Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

01.03.2010 09:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, мне хотелось бы просто выяснить, что со мной происходит и к кому мне обратиться, чтобы это прекратилось. Меня зовут Борис и мне 19 лет. Болеть я почти никогда не болел. Суть моей проблемы заключается в том, что у меня резко начинает кружиться голова, темнеет в глазах. Того и гляди потеряю сознание, это длится уже больше месяца вчера к этим симптомам присоединилась ещё и тошнота. Я сдавал кровь и из пальца и из вены, анализы отличные. но Симптомы не проходят и с каждым днём ухудшаются. Помогите мне пожалуйста. заранее благодарен
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность или вестибулопатию выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования. Покажитесь неврологу и ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.03.2010 22:45
01.03.2010 08:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моей дочери 5,5 месяцев.Были на приеме у невропатолога нам прописали «Винпоцетин»,прочитала инструкцию и ужаснулась.Скажите можно ли его давать таким маленьким деткам,
Только по медицинским показаниям.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.03.2010 22:51
28.02.2010 20:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, Моей дочке 3 месяца, рост 60 см, вес 6 кг., невролог поставил диагноз «энцефалопатия на фоне нестабильности шеи». Голову мы держим лежа на животе хорошо, сами переворачиваемся со спины на живот и обратно! размер родничка 3 см, объем головы 38 см.! Прописала таблетки аспаркам и диакарб. И носить шейные ортопедический карсет всегда, даже ночью, снимать только перед мытьем ребенка.Вопросы:
1. Возможно ли поставить такой диагноз просто пощупав один раз голову?
2. Помогут ли данные таблетки при таком диагнозе и что это за таблетки?
3. Можно ли носить шейный карсет всегда и не отрофируются ли мышцы шеи от этого?
Заранее спасибо!
Диагноз нестабильность ставится после обследования шейного отдела позвоночника.


Прием препаратов нецелесообразен без клинических проявлений.


Корсетом не злоупотреблять из-за угрозы гипотрофии (ослабнут мышцы).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.02.2010 20:29
28.02.2010 19:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! Моему мужу 32 года. Месяца два назад начались головные боли. Голова болит в области затылка. Постоянные головокружения и при этом соправождается рвотой. Сделали МРТ и дали заключение:
Объемное кистовидное образование медиальных отделов гемисфер мозжечка 4,23*3,11*3,95см с намечающимися перифокальным отеком, компрессией 4-желудочка. Внутренняя супратенториальная гидроцефалия субарахноидальные пространства сглажена, миндалины мозжечка пролабируют в БЗО на 0,88см.
Подскажите что делать? Необходима ли опереция и куда обратиться за лечением, какие последствия будут?
Показано оперативное вмешательство, лучше не откладывать, чем позже оперировать, тем хуже прогноз.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.02.2010 20:05
28.02.2010 13:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте, моему сыну 5 месяцев. Заключение НСГ - вентрикуломегалия боковых и третьего желудочков лёгкой степени. Гипорезистентный тип кровотока в бассейне передних мозговых артерий. Нарушение венозного оттока (высокоростной тип кровотока). Назначили 30% раствор глицирина и пантогам. Правильное ли лечение и какие последствия при дальнейшем развитии ребёнка? СПАСИБО!
Нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.02.2010 13:49
28.02.2010 12:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! поскажите, пожалуйста, моей дочке 3 месяца, вес 6 кг, рост 60 см., объем головы 38 см., родничек у нее размеров где-то в 3 см. (2 пальца). Это нормальный размер? И как можно определить «на глаз» есть ли у ребенка внутречерепное давление?
Косвенный признак повышения внутричерепного давления - изменения на глазном дне (осмотр) офтальмолога. Размер родничка в пределах нормы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.02.2010 13:51
28.02.2010 10:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!помогите пожалуйста моему ребенку 5 месяцев сделали узи и сказали расширены желудочки головного мозга начальная стадия. не нахожу себе места.почему?излечимо ли?опасно ли?это болезнь или недостаток?спасибо за помощь!!!
Нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.02.2010 10:34
27.02.2010 19:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Месяца 3 очень болит шея, повернуть голову невозможно, стали мучить очень частые головные боли...
Выполните функциональные снимки шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.02.2010 19:48
27.02.2010 16:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему сыну 6 месяцев, недоношенный, родился на 25-26 неделе беременности.
Сделали узи головного мозга. Результаты следующие:
Паренхима. Эхогенность средняя, Рисунок извилин и борозд отчетливый, Субкортикальные зоны не изменены, Межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков 2 мм, через лобные доли 3 мм.
Желудочновая система. Боковые желудочки: глубина тел в сеч.через тела боковых желучков справа 10 мм, слева 8 мм. Височные рога в коронарной и парасагиттальной плоскостях не определяются. Ассиметрия задних рогов есть. В срединном сагиттальном сеч.глубина передних рогов спарва 15 и слева 15 мм, тел - 10 справа, 8 - слева, задних рогов 18 справа, 15 слева. III желудочек в сеч.через межжелудочные отверстия увеличен 9 мм. IV желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы 5 мм.
Сосудистые сплетения. контуры ровные, структуры однородные. Размеры в сеч.через треугольник боковых желудочков 21*16 мм эхоплотные.Перивентикулярная область: нечеткость контура. Срединные структуры: Полость прозрачной перегородки не определяется, полость Верге не определяется, межжелудочные отверстия определяются, водопровод определяется.
Цистерны мозга: большая цистерна в сагиттальной плоскости 7 мм, дополн.цистерны не определяются.
Зрительные бугры: эхогенность средняя, эхоструктура однородная, изменения в области каудо-таламической вырезки нет. Стволовые структуры: эхогенность не изменена. Можжечок: Червь: эхогенность не изменена, полушария: эхогенность не изменена.
Заключение: асиметрическая вентри куло ........боковых желудочков, D>S аносесического генеза с умеренной ликворной гипертензией/ высокая ликворопродукция+нарушение ризорбции. (заключение написано от руки, неразбочиво).

Назначено: диакарб 1/4 т. по схеме, оротат калия 1/4т.* 2 раза в день в дни приема диакарба, мексидол 1/4 т. * 2 раза в день 3 недели, затем только утром 2 недели.

Расскажите, пожалуйста, поподробней. Насколько это серьезно, какие могут быть последствия, правильно ли назначено лечение?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.02.2010 19:58
27.02.2010 16:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Несколько дней назад у меня впервые появился герпес на губе. Через два дня после этого началось покалывание в левой части лица, а затем боль, в основном в области носа, щеки и челюсти. Боль ноющая, иногда «стреляет». Подскажите, не может ли это быть невралгия лицевого нерва, и если да, то какова причина? Два года назад перенесла ретробульбарный неврит. Исследования МРТ и ЭЭГ показали отсутствие изменений, в частности рассеянного склероза. Спасибо за помощь.
Герпес.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.02.2010 20:00
27.02.2010 15:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравстуйте! У меня постоянно кружиться голова или может я путаю это с ощущением неустойчивости. Не могу стоять на одной ноге, боюсь завалиться в бок. Чаще головокружение, когда иду. Бывают ощущения что в голове это головокружение, я иногда воспринимаю свое тело и свои движения очень странно. Такое длиться уже больше пол года и с каждым днем все хуже и хуже. Обмнороков небыло. Очень часто болит голова, как-будто вся расскалывается, а бывает простреливающая боль в правой половине головы. Сейчас уже 3 день странное ощущение, сижу работаю и в левой руке, как-будто мне зажигалкой держат, очень сильно горячо где запястье, невозможно терпеть, так длиться примерно минуту. Нет ни покраснений, ничего. Каждый день температура поднимается до 37,2, потом может резко упасть до 36, при этом состояние хуже не бывает. В поликлинике была, кровь, все анали сдала, врачи разводят руками. МРТ не делала, вот хочу сделать, чтобы исключить что-то серьезное. Уважаемые доктора, на что это может быть похоже?
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность при шейном остеохондрозе выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с изменением положения головы при исследовании, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.02.2010 20:02
27.02.2010 14:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Два года назад у меня началось головокружение и тяжесть в верхней части голови, тошнота, мушки перед глазами. Делали магнитно-резонансную томографию. Вывод врачей - обратиться к ЛОРу. Прочистили гайморовые пазухи. Лежала в больнице. принимала сосудоразширяющие препараты. Анализы в норме. Сердце тоже проверяла- все хорошо. Потом обратилась к другому невропатологу. Он сказал что это все после стреса. Назначил Продеп, Афобазол, Клофранил. Лечилась 2 месяца. Никакое личение мне не помогло. Мучаюсь досихпор. Головокружение не прекращается ни на день. Очень тяжело мне именно при ходьбе. Ощущение будто сейчас упаду.Обмороков небыло. Сосуды головного мозга не исследовала. Я досихпор не знаю точного диагноза. Подскажите пожалуйста, что у меня такое и что мне делать.Большое спасибо.
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность при шейном остеохондрозе выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с изменением положения головы при исследовании, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования. Чаще всего эффективны блокады позвоночных артерий.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.02.2010 20:07
27.02.2010 13:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!мне не дает покоя сегодняшний визит к детскому педиатру,и на УЗИ.ребенку через 6 дней исполнится 5 месяцев. врач сказала, у ребенка расширены желудочки головного мозга,начальная стадия. у ребенка уже давно беспокойное поведение,температура,спит откидывая голову назад, очень сильно реагирует на погоду. опасно ли это?излечимо?каковы причины этого расширения?вопросы которые не дают мне покоя.заранее спасибо за консультацию.
Нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. Причина беспокойства может быть и не в головном мозге.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.02.2010 20:13
27.02.2010 11:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Меня несколько лет мучают приступы головной боли.В декабре 2009 г.прошла УЗИ головы,диагноз ВСД,принимала ноофен,ницериум. Месяц после лечения было нормально,но теперь опять по 2-3 дня(раньше было 1 день) сильные головные боли с левой или правой стороны,обезболивающие практически не помогают,даже тяжело двигаться,наклонять голову. Скажите пожалуйста,это симптомы ВСД или стоит пройти еще какие-то обследования? Если ВСД,то какие обезболивающие снимают сильную головную боль? Спасибо.
причин головных болей много (начиная от мигрени и арахноидита, заканчивая симптомом заболевания структур головного мозга), выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.02.2010 20:21
27.02.2010 10:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте! моей племяннице 15 лет. 7 февраля она,вынося мусор,упала в обморок на лестнице и ударилась затылком. когда очнулась,то почувствовала боли в шее. через 5 дней обратилась в травмпункт,где ей поставили диагноз:дисторзия шейного отдела позвоночника, вывих С1 и С2 позвонков. было назначено ношение воротника шанца. от консультации нейрохирурга племянница отказалась. на сегодняшний день,27 февраля,племянницу мучают постоянные головные боли,преимущественно к вечеру. что вы можете посоветовать? если понадобятся какие-нибудь результаты анализов или предыдущие консультации,вышлю!
КТ-головного мозга, снимки шейного отдела позвоночника, консультация невролога или нейрохирурга. Исключить кровоизлияние в мозг и повреждение шейного отдела позвноночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.02.2010 20:27
26.02.2010 18:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
что может быть причиной и как лечится двухсторонний сакроилеит, обезболивающее кеторор не помогает
Консультация ревматолога на предмет болезни Бехтерева, снимки суставов, ортофен, преднизолон.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.02.2010 00:08
25.02.2010 18:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего десятилетнего племянника в 2007 году была судорога. В 7 утра проснулась от того что он лежит трясётся, закатил глаза и издаёт какие то булькающие звуки(дома я сним одна была). Через несколько минут отошёл, но как бы была нарушена координация движения ещё минут пять. Я вызвала скорую, скорая приехала всего осмотрела и сделала вывод что мне всё это со сна показалось. Ну вообщем я никому ничего не доказала. И вот через три года у него опять повторилось, опять в 7 утра он упал с кровати и как бы в бессознательном состоянии полз по комнате на спине перебирая ногами, пытался встать но не мог(на этот раз он дома с мамой был). Через минуты две всё закончилось и он опять ничего не помнит. У него астма с рождения и очень нервы слабые. Что это такое? Может ли быть эпилепсия или это как то может с астмой связано?
ЭЭГ-мониторинг и консультация эпилептолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.02.2010 21:52
25.02.2010 15:16 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте, моей дочери 21 год,у нее было два приступа судорог эпилептического характера(последний приступ месяц назад), на протяжении 7 лет страдает сильными головными болями, черепномозговых травм не было. ЭЭГ от 18.02.2010: На фоне дезорганизованной корковой ритмики с усилением синхронизирующих влияний на кору со стороны неспецифических систем АРК на 3 м ГВ зафиксирован негенерализованный эпипароксизм длительностью 1,5 сек А до 370 мкв. с вероятным фокусом в правой височно-теменной области. Что это значит, что с этим делать дальше? Пожалуйста, скажите. Спасибо.
МРТ головного мозга и ЭЭГ мониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.02.2010 21:55
25.02.2010 14:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик, 3 месяца, 65 см, 7,6 кг. Делали узи головного мозга и шеи. Заключение:
VL - легкое расширение (N-13);
сосуд сплетения - б10;
расширена м/полушарная щель;
ликв. пути проходимы.
Лёгкие резидуальные изменения в виде расширения боковых желудочков мозга и м/оплушарной
щели. Нестабильность С1-С2-С3 сегментов шейного отдела позвонка.
Наш невропатолог посоветовал нам принимать:
- диакарб 0.25 по 1/4 таб. 1 р.д,
- аспоркам по 1/4 таб. 2 р.д.
Оба препарата принимать по схеме ++- - - 1 мес.
Сейчас делаем массаж, а вот лекарства пока не принимаем, т.к. были на консультации у другого невролога и она нам посоветовала пока что ограничиться только массажем.
Хотелось бы узнать Ваше мнение. Стоит ли нам принимать данные препараты? Какие последствия м.быть, если мы не будем их принимать? В 5 мес. будем делать повторное узи.
Заранее спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. Какая окружность головы? Глазное дно?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.02.2010 22:00
25.02.2010 08:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 8 мес. В роддоме делали НСГ - было все в порядке. Затем в 4 мес - расширение щели до 0,6мм. Все остальные показатели в норме. Невролог прописал диакарт и аспаркам. Решили не пить,т.к не хочется поить ребенка таблетками с раннего возраста. Сегодня сделали повторную НСГ, расширение до 0,65 врач прописал: церебролизин - уколы и кавинтон. Хочу спросить насколько страшно это расширение и обязательно ли такое лечение?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.02.2010 22:14
25.02.2010 03:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте-скажите пожалуйста я перенесла две трепанации одну около макушки другую около виска,теперь стоит перенести операцию по вставлению титановых пластин-я очень сильно нервничаю-боюсь т.к. одна из пластин будет вставляться в 3-4мм от виска,а ставится на шурупы-как переносится такая операция и сколько времени понадобится на операцию в двух местах за раз.СПАСИБО вам большое за внимание. И скажите пожалуйста это очень опасно? БЛАГОДАРЮ.
При отсутствие анестезиологических осложнений никаких сложностей нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.02.2010 22:17
24.02.2010 22:11 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Диагноз-Криптогенная парциальная эпилепсия с фокальными атоническими приступами МРТ картина частичной агенезии мозолистого тела с выраженными кистозно-атрофическими изменениями в обеих теменно-затылочных областях, возможно ишемического генеза в период внутриутробного развития Арахноидальная киста в левой средней черепной ямке---Ребенок находится под постоянным наблюдением у невролога,получает Кеппру 1500мг/сутки и Топамакс 200мг/сутки, несмотря на это, у ребенка продолжают наблюдаться крайне частые дневые иночные приступы
Или глубокая стимуляция головного мозга, или вагостимуляция.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.02.2010 23:00
24.02.2010 18:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! ночью часто стали неметь губы,и левая часть лица! шум в ушах и головакружение практически всегда! МРТ голвного мозга и УЗИ сосудов шеи в норме! подскажите что делать,и чем лечиться? давление почти всегда низкое! я стал очень бояться за своё здоровье! Заранее благодарю!
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность при шейном остеохондрозе выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с изменением положения головы при исследовании, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.02.2010 23:10
24.02.2010 16:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка 15л упала на катке затылком.Сразу после падения были«вспышки» и мурашки по всему телу.Тошноты и потери апетита не было.Но при нагрузке (ходьбе) болит шея и область головы сзади,которая не ударялась.Какие исследования надо пройти?
В покое голова не болит.
СКТ - головного мозга, ренгенография шейного отдела позвоночника с консультаций невролога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.02.2010 23:14
24.02.2010 12:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В течении последнего года беспокоят постоянные головные боли. Потеря памяти. Делали Томограмму (в Твери-возможно и по другому называется).Имеется направоление на консультацию к нейрохируггу. Лечение пока ни какое не проводилось. Сама принимаю просто лекарство от головы. Но в МОНИКИ на платной основе при приеме только 2-х пациентов в день, попасть практически нереально. Как можно пойти консультацию? Или где еще можно получить качественную консультацию нейрохирурга?
причин головных болей много (начиная от мигрени и арахноидита, заканчивая симптомом заболевания структур головного мозга), выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.02.2010 23:34
24.02.2010 10:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочке 1,3 года поставили диагноз ЗРР . Родилась на 35-ой неделе, была гипоксия. Прописали раствор Семакса 0,1% 3 капли в день 20 дней. В инструкции написано, что до 5 лет применять нельзя. Можно проводить такое лечение?
Лечение не показно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.02.2010 23:39
23.02.2010 23:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Дочере почти 13,постоянно мучается головными болями,давление 116-68(сегодня мерили).Списываем все на переходный возраст,месячных еще нет.Помимо этого она очень раздражительна и у нее плохой аппетит.Куда обратиться в первую очередь,потому что это уже настораживает.Спасибо.
Наталья, причин головных болей много (начиная от мигрени и арахноидита, заканчивая симптомом заболевания структур головного мозга), выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.02.2010 23:57
23.02.2010 14:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня периодически ( несколько лет) возникают головокруженя, сопровождаются они свистом у шах и потемнением в глазах. Что это? Что делать?
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность при шейном остеохондрозе выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с изменением положения головы при исследовании, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.02.2010 18:33
23.02.2010 14:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моей подруге, ей 35 лет, головные боли, голова болит часто, то сильней, то не очень сильно, это длится уже где-то полтора года. Обезболивающие препараты практически не помогают. Делала УЗИ головы- все в порядке, с сосудами тоже все в порядке, но тем не менее головные боли имеют место быть, последнее время, по утрам при сморкании выходит немного крови. Уважаемые доктора, ответьте пожалуйста какая причина, на Ваш взгляд, может вызывать гол. боли. И еще ответьте пож-та, чтобы провести МРТ - достаточно ли посмотреть только головной мозг, или что-то еще дополнительно. Потому что процедура дорогая, врачи в районной поликлиники не ходят назначать это обследование, а чтобы идти делать за деньги, достаточно дорого, какое мин. обслед. нужно провести, чтобы исключить серьезную патологию. Очень надеюсь на Ваш ответ. И еще может ли внутричерепное давление давать гол. боли. Обычное давление нормальное 110 на 70.
Юлия, причин головных болей много (начиная от измениий артериального давления, мигрени и арахноидита, заканчивая симптомом заболевания структур головного мозга), выполните ЭЭГ, МРТ головного мозга (без контраста и ангиографии), УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.02.2010 18:42
23.02.2010 12:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У ребенка по результатам УЗИ обнаружили псевдокисту ВКТВ слева и признаки гидроцифологических изменений. Как это отражается на развитии ребенка и насколько это опасно
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.02.2010 12:32
22.02.2010 23:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Обращаюсь к вам с таким вопросом.
Моя подруга ходит второй беременностью, срок 20 недель. Беременность ходит хорошо. Она ездила на узи. Поставили следующий диагноз - «Киста сосудистого пучка головного мозга с обеих сторон». Врачи сказали что киста может рассосаться!
Пожалуйста объясните нам этот диагноз! Что нам делать? Какие могут быть последствия для ребенка? Оставлять беременность или стоит делать преждевременные роды?
Беременность сохранять.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.02.2010 23:48
22.02.2010 22:21 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
у знакомого плечелопаточный периартериит сустав плохо двигается что делать
Выполнить ренген обоих суставов, проконсультироваться с травматологом, при отсутствие патологии МРТ шейного отдела позвоночника, проконсультироваться у нейрохирурга или невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.02.2010 22:25
22.02.2010 18:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
узнать киста в области левой височной доли.Опасно ли для здоровья?
Зависити от локализации и размера кисты, наличие симптомов, изменений на ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.02.2010 20:45
22.02.2010 16:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сегодня шла по улице.ни с того ни с сего начали неметь пальцы на ногах,их покалывало,потом это перешло аж до бедер.хожу еле еле.немного полегче.скажите,что со мной?мне страшно.
Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника со сдавлением корешка. Выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и покажитесь флебологу или нарушение кровоснабжения ног, выполните дуплексное сканирование сосудов ног, покажитесь флебологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.02.2010 21:01
22.02.2010 15:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте!Моей сестре 21 лет,она болеет(умственная отсталость умеренная,олигофрения ситешне умеренно,выроженный имбедильности,с синдромом двиготельных ростомышечных) врожденно,ходили по больницам говорят,что не лечится
даже надежду потеряли,что она выздоровится.Возможно ли восстановить оперативным вмешательством?Я согласно на любое предложенное Вами лечение!
Выполните МРТ головного мозга, для определения показаний для операции.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.02.2010 15:35
22.02.2010 04:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
заключение КТ признаки острехондроза п\крестцового отдела позвоночника.заднебоковая правосторонная екструзия диска L4-L5 . врачи предлагали операция скажите пожалуста без хирургической вмешателства возможноли обойтис 0.72см грыжа как боюс операция
При эффективности консервативного лечения, операция на показана.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.02.2010 12:27
21.02.2010 23:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
сильное головокружение при поворачивании головы влево,при наклоне головы вниз небольшая боль в весках в течении двух недель.причём всё стало внезапно
Оксана, очень похоже на вертебробазилярную недостаточность при шейном остеохондрозе выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с изменением положения головы при исследовании, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 23:28
21.02.2010 15:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С июня, 2009 мучают головокружение, головные боли, слабость, усталость, повышенное потоотделение рук и ног, апатия, иногда возникает боль в области сердца, отдышка, боль в челюсти... Диагноз - В С Д . Были и у невролога, и у психотерапевта, у эндокринолога…и у других врачей. Ездили в Иркутский Диагностический Цент, где выставили - дистопию миндалин мозжечка, и под вопросом микроаневризма в мозжечке (3-4 мм), назначили повторное МСКТ с контрастом. Но сказали, что это все не является причиной В С Д .
Прокалывала и пропивала : витамины группы В, калий хлористый, никотинку, асентра, атеракс, вазобрал, флуоксетин, перагинал прокалывали (по назначению психотерапевта), пропивала разные сборы, травы - пустырник, боярышник, мумие для общего укрепления, иногда глицин.... и др. Делали иглоукалывания, что-то токами лечили, расслабляли… Что-то приносит небольшую пользу, что-то не пошло вообще (например, асентру, атеракс и вазобрал прописали пить сразу все три, но упало очень сильно давление, с кровати вообще не могла подняться, даже чтобы покушать...В связи с этим перестала принимать)... Читала книгу Курпатова о В С Д, познакомилась с людьми с таким же «диагнозом» со всей страны.....Общаемся... Пытаюсь относиться максимально ОБЪЕКТИВНО к своей проблеме, болезни... Уже не паникую, не расстраиваюсь… Знаю, что вылечусь! Надеюсь и верю в это!

Но жить так не возможно...естественно не работаю… одна сходить никуда не могу, т.к. начинаю нервничать, и покидают силы.....Постоянно нахожусь дома в 4ех стенах... Чаще в кровати…

Подскажите, какие еще способы, методы Вы могли бы посоветовать...??? Быть может, что-то кардинальное....Что-то новое..... Подскажите, хоть что-то, возможно я найду для себя решение...
Заранее благодарна за ЛЮБУЮ ИНФОРМАЦИЮ КАСАЮЩУЮСЯ В С Д !!!
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования. Невроз может быть следствием.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 22:52
21.02.2010 15:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!подскажите пожалуйста-раньше были просто боли в шейном отделе не могла долго сидеть в транспорте, немного помогал массаж с мазью типа фастум гель..месяца 3-4 назад начались другие симптомы..головокружение, иногда трудно говорить, онемение кончиков пальцев то на одной то на другой руке, головные боли бывают прострелами в висках, часто болит затылок иногда с чувством жжения ..боли в области сердца боюсь шевелиться.вздрагиваю от внезапных звуков.общая слабость .после спиртных напитков даже в маленьких количествах болит голова.иногда ощущение шевеления сердца(ощущаю как будто движение)делала при сильном приступе ЭКГ сердца врач сказал-норма. Томография почек и надпочечников в норме,общие анализы крови и мочи на 99% внорме. Подскажите что делать???
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 22:53
21.02.2010 15:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, моему сыну 4 месяца. Узи головного мозга в возрасте 1 мес.3нед. показало: ветрикуломегалия средней степени. Нам прописали пантогам, аспаркам, дискарб и кавинтон по 1/4 мы пропили 1 месяц. 12 февраля нас направили на повторное УЗИ, заключение следующее: расширение правого бокового желудочка, при это ширина левого 1,5мм , а вот правого 13мм. Что это означает? и на сколько серьезно?
----
Юлия, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 15:21
21.02.2010 15:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему мужу ( 1972г.р.) в 2004 год была сделана операция по удалению опухоли левого мостоможечкового угла. Он постоянно наблюдался. Постепенно вернулся к активному образу жизни и т.д.

в конце 2008года на очередном обследовании МРТ, была обнаружена опухольв правой лобной области вокруг переднего рога бокового желудочка 30х20х28мм.

продолженного роста опухоли мозжечка не было выявлено. Мы срочно обратилтсь в институт Бурденко. Нас направили в инититут мозга в С-Петербург на исследования ПЭТ. После этого сказали, что трогать ее не надо, она не опасна и продолжать наблюдаться.

В конце 2009года ему стало хуже. Участились головные боли, слабость и т.д.

И вот на очередном обследовании На МРТ было выявлено объемное образование в обеих лобных долях ( с большим объемом вправо)с распространением на передние рога боковых желудочков, клюв мозолистого тела 46х63х54мм.

Посооветуйте что делать? Ведь ему всего 38 лет. В Краснодаре сказали, что сделать ничего нельзя.Сказали, что мол попробуйте обратиться в институт Бурденко. Но я в это не верю. ведь нам чтоже пророчили что после первой операции он не сможет даже ходить. А ведь он после нее кадался даже на сноуборде и квадроцокле .

Я буду бороться. Я согласна на любое предложенное Вами лечение.
Приезжайете в НИИ им. проф. А.Л. Поенова, ул. Маяковского, 12, можно вначале со снимками, Санкт-Петербург, отделение нейроонкологии. Показано оперативное лечение открытое удаление или стереотаксическая биопсия.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 15:20
21.02.2010 15:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 8,5 месяцев пол муж. вес 11850 г рост 73 см,( при рождении 4450г, 55 см., кесарево сечение на 40 недели) до 7 месяцев ребенок не переворачивалсь, не сидел и не ползал ( ему даже этого не хотелось). после проведения общего массажа все нормализовалось, но ребенок очень нервничает если у него что нибудь не получается, игрушками играет долго, особенно любит рассматривать и читать детские книжки. Массажист посаветовал обратиться к нервопатологу. после проведения УЗИ головного мозга поставили диагноз ПП ЦНС, гидроцефальный синдром, ЗМР нервопатолог назначил Диакарб 1\4 таб 1 раз в день утром 2 недели, Аспаркам по 1\2 таб 2 раза в день 1 месяц, энцефабол сироп по 2 мл 2 раза в день. РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ- структура гол. мозга дифференцированы, симметричны, не смещены; межполушарная щель дифференцированна расширена на 4.3мм.; субарахноидальное пространство расширено до 4.9 мм.; передн.рог прав.бок. жел 3.7; пердн.рог лев. бок. жел. 3.8; тело. рог прав бок. жел.4.0 ; тело. рог лев. бок. жел. 3.9мм.; затыл. рог прав. бок. жел.височн. рог прав. бок. жел.-не расшир.; затыл. рог лев. бок. жел.височн. рог лев. бок. жел.-не расшир.; 3 желудочек 3.6мм, 4 желудочек, большая цистерна- не расширено; сосудистое сплетение не расширено симметрично контуры ровные, четкие; перивентикулярные ткани не изменены, сильвиева борозда не расширена, патологические включения не визуализируются. Заключение УЗИ признаки гидроцефалии (наружн. тип).Прокамментируйте пожалуйста результаты УЗИ. Эффективно ли назначенное лечение, возможно ли полное излечение поставленных диагнозов, как это повлияет на дальнейшее раззвитие ребенка?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 15:17
21.02.2010 15:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
липома головного мозга над мозолистым телом.С уществуют ли способы удаления без хирургических операций.Спасибо.35 лет,Людмила.
Опреративное лечение показано при дальнейшем росте опухоли, по данным МРТ или появлении неврологичекой симптоматики, эписиндром - при наличие очага в лобной доле по данным ЭЭГ является показанием к операции.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 15:24
21.02.2010 13:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у моей подруги которой 27 лет, осенью появились такие симптомы как головная боль, головокружения, недержание мочи(и днем и ночью) и ухудшение зрения(помутнения в глазах), приобрела очки -2 диоптрия. в феврале в ванной потеряла сознание и ее положили в неврологическое отделение. лежит в постели, встать не может, так как сразу начинает кружиться голова. боль болит в области затылка. какое заболевание у нее может быть?
Описанные симптомы неспецифические, могут быть проявлением заболевания головного мозга и шейного отдела позвоночника: выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночика, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 13:47
21.02.2010 13:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня очень плохой сон часто просыпаюсь и утром чувствую себя просто уставшей подскажите мне может помочь этот бад- спасибо
не поможет, нужно определить причину бессонницы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 13:38
21.02.2010 11:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У моей мамы,ей 49 лет, 2 года назад удалили менингиому переднего наклоненного отростка справа. Потерялось зрение правого глаза, и периодически возникают резкие головные боли. Скажите пожалуйста, можно ли восстановить зрение? Если да, то где?
Заключение МРТ после операции: определяется легкое полосовидное повышение на t2tse, t2tirm сигнала белого вещества перивентикулярно. Легкая перивентикулярная лейкоэнцефалопатия, вероятно, сосудистого генеза. Что это? Расскажите пожалуйста. И может ли моя мама с такой патологией встать на группу?
Зрения не восстановиться из-за повреждения зрительного анализатора, инвалидность положена 2 группа.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 12:21
21.02.2010 10:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 2,5 года, вес 15 кг. Беременность протекала сложно, при родах чуть не зажала ее. С рождения ребенок капризный, беспокойный. Сейчас это проявляется в повышенном нервном возбуждении, истериках. Маленькая падала головкой. Недавно невролог поставил диагноз - нестабильность ШОП, астено-невротический синдром (только путем пальпации шей). Я хочу сделать ребенку глубокое обследование, чтобы поставить точный диагноз и получить правильное лечение. Подскажите, какие именно методы обследования нам показаны? Заранее благодарю.
Функциаональные ренгеновские снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 позвонок через рот.


УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.


ЭЭГ (так как травма в анамнезе).


МРТ шейного отдела позвоночника и ангиография при наличие изменений по данным УЗДГ.


Консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 12:27
21.02.2010 07:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! в 1993 году меня сбила машина и только через 8 лет ,после стресса ( смерти папы) у меня начались сильные головные боли .Сделала МРТ « Киста головного мозга »..с тех пор и по сей день периодически прохожу куры лечения. В 2003 году проведена трепанация черепа по поводу опорожнения кисты.Год чувствовала нормально потом опть кошмары. В прошлом году боли резко усилились и я опяь прошла МРТ и РЭГ,ЭЭГ..диагноз не утешительнй «Массивная постравматическай субарахноидальная киста головного мозга 2.6х3.6х4.5.Атрофия паренхимы правого полушария головного мозга .наружная и внутренняя гидроцефалия.Кровенаполнение в бассены позвоночных артерий снижена на 30%.тугоухость 2 ст.»Я незнаю как мне дальше жить и что мне делать..периодически из ноздрей истекает ликвора...при этом боль усиливается и головокружение с тошнотой появляется. В 2002 году присвоили 2ю груинвалидности ,а в 2005 сняли и до сих пор ,несмотря на ухудшение состояния мне не дают 2ю группу...работать немогу ткголовные боли посмтоянные..Началось нарушение памяти..страх спускаться по ступенькам ( дважды падала со ступенек 2го этажа).. страх идти домой одной...Подскажите ,пожалуйста ,что мне делать..какое обследование ещё пройти( глубокое).. частые судорогипальцев ног и самихног в ночноии дневное время.....Спасибо огромное ,что выслушали и за ответ...
Исследование КТ головного мозга цистернография.


Решение вопроса об оперативнгом лечение устранения назоликвореи, с целью предотвращения вторичного возникновения менингоэнцефалита.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 12:30
21.02.2010 06:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребенку (5 месяцев) сделали нейросонографию головного мозга. Поставили диагноз поготковая (?) вентрикулодиляцтация, расширение внешних ликворных путей. Назначили верошпирон, аспаркам, лецитин.Скажите пожалуйста, что это значит, какие последствия для развития ребенка и нужно ли проводить лечение?.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 12:36
21.02.2010 00:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Очень боюсь операции-будут вставлять в трепанированый череп титановые пластины.Около виска в 3-4мм.Очень боюсь-как себя чувствуют до и после операции? СПАСИБО.
Чаще всего благоприятный исход таких операций при отсутствие осложнений со стороны анестезии и сопутствующих заболеваний.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.02.2010 12:38
20.02.2010 23:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
13 лет пол женский. частые продолжительные гол.боли. началось около 2-3 лет назад. какие исследования провести ребенку?
Валентина, причин головных болей у ребенка может быть много (начиная от мигрени и арахноидита, заканчивая симптомом заболевания структур головного мозга), выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и гололовного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.02.2010 23:17
20.02.2010 23:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему мужу 77 лет, у него дистрофия сетчатки и катаракта., была проведена операция, доктор назначил через две недели прием с ампулой кенолаг, сказала, что это от дистрофии сетчатки, но я в инструкции по применению кенолага не нашла про глаза. Пожалуйста, подскажите применяют ли кеналог при дистрофии сетчатки? Спасибо.
Кеналог - глюкокортикостероид, назначается при воспалительном процессе в глазу препарат не применяют при лечении дистрофии сетчатки.


И ещё следует помнить, что дистрофии сетчатки бывают первым признаком каких-либо системных заболеваний (нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания, митохондриальные заболевания).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.02.2010 23:12
20.02.2010 20:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
меня беспокоит легкое головокружение,волнами наступает такое состояние как будто я сейчаз потеряю сознание проще сказть провалы какието,зрачки очень широкие,и разного размера.
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования. Может быть и вестибулопатия, проконсультируйтесь у ЛОР врача.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.02.2010 21:29
20.02.2010 19:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
малыш 1год ударился головой беспокоится 3 дня не ест, что делать
УЗИ головного мозга (нейросонографию), рентген черепа, консультация невролога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.02.2010 19:28
20.02.2010 13:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
я бы хотел с вами посоветоватся у меня ЧМТ Была проведена опирация 19.07.06. Аллокраниопластика дифект лобной,теменной височной костей справа костным цементом CMW. Вопрос: можно походить в солярий на 5 минут.
Можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.02.2010 17:07
20.02.2010 09:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему внуку 8 месяцев.У него ежедневно бывают приступы, в спокойном состоянии прекращается дыхание и начинает синеть.Эти приступы длятся уже на протяжении 1 месяца и их продолжительность увеличивается каждый день.Бывают в день по 4раза,особенно вечером.Вчера было с 18-20 4 раза.Врачи поставили диагноз- со слов мамы- эпилепсия.Сказали,что снимок головы делать нельзя до 4 лет.Не назначили никакого лечения.Пожалуйста,подскажите,что нам делать? Заранее благодарны!!
Выполните ЭЭГ, и покажите эпилептологу, если понадобиться то и ЭЭГ мониторинг. Специалист есть в Астане.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.02.2010 17:10
20.02.2010 01:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При лечении тугоухости мне порекомендовали процедуру барокамера , но вовремя одной из процедур у меня пробило ухо, появился звон, шум в голове.Лечились долго и безуспешно, звон и шум в голове только усиливался особенно после приема мед препаратов .Теперь я стала слышать в своей голове каждый сосуд по которому течет кровь.Скажу Вам это кошмар который не проходит ни на секунду, теперь ни сна ни отдыха ни работы.
Есть подозрение , что это возможно может быть Вазоневральный конфликт мостомозжечкового угла.
Посоветуйте пожалуйста кто из врачей имеет опыт в диагностики и лечении вазоневрального конфликта
?
В Санкт-Петербурге можно консультироваться во 2-й городской больнице, отделение нейрохирургии. Проф. Шулёв Ю.А.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.02.2010 17:12
20.02.2010 00:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наблюдается переодическое кратковременное онемение правой руки. После того как онемение проходит ощущается легкое головокружение. Сделала томографию головного мозга - На серииаксиальных КТ срезов головного мозга суб- и супратенториальных структур в левой теменной обл. определяется очаг пониженной плотности с не совсем четкими контурами размером до 23х25х25мм, практически ненакапливающий коптрастное вещество. Очаг окружен зоной отека. Срединные структуры не смещены. Цистерны и желудочки мозга не расширены. Содержимое полостей желудочков однородной плотности. Конвекситальные ликворные щели в левом полушарии несколько сглажены. Область турецкого седла не изменена. Опишите пожалуйста возможное лечение и дальнейшие последствия.
Опухоль лечится хирургически: открытая операция или стереотаксическакя биопсия, берите в министерстве здравоохранения квоту в Москву или Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.02.2010 17:16
19.02.2010 22:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина,24 года.16 января 2009 года был геморрагический инсульт. Моторная афазия,холодная правая рука,хотя чувствую её как и левую(только после стрессов,в нормальном состоянии температура такая же как и у левой руки.).Самочувствие на сегодняшний день - хорошее.Делал МРТ головного мозга - результаты: на серии МР тимограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях,визулиазированы суб- и супратенториальные структуры.В субконсенвитальных отделах левой теменной доли определяется внутримозговая гематома неправильной формы с четким контуром,имеющая неоднородный гиперинтенсивный сигнал по Т1 и Т2 ВИ,с умеренным перифокальным отеком,размером 3х2х2,1 см.Боковые желудочки мозга обычных размеров,асимметричны(D>S).3 и 4 желудочки, базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без особенносте,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальные пространства не изменены.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено(ЧМТ была получена 16 января,МРТ делал 4 февраля).18 января был госпитилизирован, лежал 2 недели, капали Цераксон 10 дней,сейчас принимаю Мексидол,Фезам,Винпоцетин-Акри.Результаты лечения считаю удовлетворительными: речь улулучшилась(но не восстановилась на 100%),прошли головные боли,отсутствует чувство дереализации.
Сегодня был на консультации у Красноярского нейрохирурга,тот начал разговор с той ноты что меня затрясло от волнения,сказал что на снимках МРТ ничего не видно,потребуется дообследование,необходимо провести МРТ с контрастом,якобы в гематоме скопление каких-то сосудов,и если диагноз подтвердиться(хотя какой мне сказано не было) потребуется операция(хотя местный невропатолог сказал,что операции при таких объемах гематом не целесообразен,тем более что я полностью адекватен и в принципе он видит положительную динамику в ходе заболевания).
На мой взгляд с меня просто хотят поиметь деньги(процедура платная),и повторный прием у доктора опять же платный.
Вопрос: Нужна ли операция в моем случае,на Ваш взгляд(исходя из того что я написал)?
Абсолютно согласен, с предложенной тактикой лечения, в медицине есть заболевания лечение которых ОМС не оплачивает.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.02.2010 23:03
19.02.2010 22:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок 7 лет. гиперактивность, случается агрессия, возбудимость. анализы неплохие, выявленные отклонения в пределах норм. консультировалась с 4 невропатологами. у всех свои диагнозы и методы лечения. год пьем депакин хроно 300 мг по 2 капс в сутки. за год поведение улучшилось. но печень отреагировала. пошли к новому доктору. рекомендует заменить депакин на кеппра, а ведь его нельзя до 16 лет? какой препарат предпочтительнее?
почему назначают противосудорожные, у нас не было приступов, во сне иногда подергивается?
на фоне депакина прописали курсом на 2 мес пантогам и на 3 мес мемоплант. про мемоплант в инсрукции написано детям после 12 лет.
еще прописали глицерин пить по 1 ч.л. с водой 1 р в день. нашла что детям не рекомендуется.
не могу разобраться. боюсь пичкать таблетками. мальчик очень развитый. учеба дается легко.
помогите пожалуйста
Ольга, выполните ребёнку ЭЭГ и покажите эпилептологу. При отсутствие эпи активности и приступов можно ставить вопрос об отмене препаратов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.02.2010 22:47
19.02.2010 21:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как можно лечить. У меня месяц назад началась боль в правой стороне лба. Ранее не каких болезней, связанных с головой у меня не было, ни травм, ни хронических заболеваний. Болит как-то в одной точке, не далеко от поверхности. Болит приступообразно, утром час болит проходит, потом опять в течении дня может заболеть. Боль ноющая. Ничего кроме головы не болит, давление нормальное, постоянно меряю. В больницу ещё не обращалась. Заранее спасибо за консультацию.
причин головных болей много, начиная от мигрени и заканчивая симптомами заболеваний, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.02.2010 21:50
19.02.2010 21:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
сергей александрович, исследования выслал на электронную почту, там сужение позвоночной артерии, жалобы появляются при [разгибании головы], не откажите в помощи, знаю у вас есть методики лечения моего недуга.
Шея запущенная, нужна будет госпитализация в отделение для курса лечения. Подробности при очной консультации. Срок госпитализации 2 недели.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.02.2010 21:16
19.02.2010 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня постоянные голокружения. Началась они с самого утра и продолжаются до сих пор. Сжимает голову и ощущение, что лопнут сосуды. Грешу на погоду, температура на улице -20 градусов. Поставили капельницу с пирацетамом не помогает. В чем может быть причина?
Мое мыло dip.ru83@mail.ru
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования. Проконсультироваться можно у нас, телефон для записи на консультацию ниже.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.02.2010 20:27
19.02.2010 19:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 4 месяца вес 5,500 сегодня сделали УЗИ головы сказали что у нас смещение срединных структур головного мозга на 3,5мм. влево + к этому Киста сосудов головного мозга примерно 4,5мм.Роды проходили тяжело в Следствии чего у нее правостороняя кривошея и деформация черепа.Насколько это опасно и чем это грозит? Как можно это дело исправить?
Надежда, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.

Уточняю, дополнительно лучше выполнить МРТ головного мозга под наркозом, для уточнения патологического процесса.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.02.2010 19:52
19.02.2010 14:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему ребенку 2 мес. Беременность первая,роды проходили путем срочного кесарева сечения на 40 неделе, врачи сказали что началась гипоксия. Так же было однократное обвитие пуповиной. Об этом я впринципе знала еще на 37 неделе, но кесарево не планировалось.
В 1,5 мес. ребенка осматривал врач невролог и поставил диагноз «перинат. гипоксическ., ишемическая травма ЦНС. Гипертонус.
При этом назначила лечение на 1 месяц:
1. Актовегин- 1/4т.х2р.д
2. Диакарб-1/4т. утром через день.
3. Аспаркам-1/6т.х2р.д через день.
4. Глицин 1/4т. х2 р.д на соску.
Так же сделали НСГ:
Визуализация: полная
Толщина мозг. плаща: 91,3 мм
Рисунок извилин и борозд: четкий симметричный
Субарахноидальное пространство:1,7-1,6 мм не расширено
Межполушарная щель: 1,9 мм, глубина 13,4 мм
Боковые желудочки: левый-ширина тел 11,1 мм, глубина передних рогов 1,7 мм; правый- ширина тел 10,8 мм, глуб. пер. рогов 1,9
Ширина III желудочка: 1,7 мм
Полости желудочков свободны
Сосудистые сплетения: (стоит закорючка похожая на букву н латинскую)
эхогентность: (тоже непойму что написано)
структура: неоднородная
контуры: четкие
Особенности:ППП-3,5 мм, повышена зернистость подкорковых ядер.
Кровоток: вена Галена 10,3
Прокоментируйте пожалуйста назначенное нам лечение и НСГ.
Можно ли давать ребенку эти лекарства (например инструкция диакарба меня очень смутила), а самое главное не вредны ли они для такого маленького ребенка.
Зараннее, спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.02.2010 18:37
19.02.2010 13:07 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! У меня такая проблемка: в последнее время у меня голова кружится, болит и шумит правая ее сторона (иногда ее будто сжимает, давит) + слабость во всем организме*. Подскажите, что со мной или к какому врачу обратиться. Спасибо!

* В детстве было сотрясение мозга.
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования. Проконсультироваться можно у нас, телефон для записи на консультацию ниже.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.02.2010 18:44
19.02.2010 13:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. Мне 30 лет. В 6 лет переболел менингитом, в 10 было сотрясение мозга.
04.01.2010 ехал в поезде,чувствовал себя хорошо и и вдруг начало гореть все тело и потерял сознание.
Вышел на работу 07.01 начала кружиться голова, при этом тело начинает жечь, ладони и стопы становятся влажными, состояние предомрачное. Обратился к неврологу. Сдал анализы, сделал МРТ головного мозга-подозрение на микроаденому гипофиза(не подтвердилось), узи сосудов шеи, ЭКГ - синусовая брадикардия 59, субэндокардиальные изменения м-де переднесептальной стенки. Отправили к кардиологу, сделал эхокардиографию сердца, заключение: Полости сердца не расширены. Гиперкинетический тип сокращениий миокарда ЛЖ. Добавочная хорда ЛЖ. Аневризма МПП, без патологических сбросов. Сдал анализы на гармоны: ТТГ 1,0 ЛГ 3,1 ФСГ 1,8 Пролактин 241 АКТГ 19,1 Кортизол 459 СТГ <0,5 Проколол: кортексин, мильгамма, актовегин, милдронат. Состояние осталось практически тоже. Тело как-то жжет, стопы холодные.
Выполните ЭЭГ-мониторинг. Нужно оценить биоэлектрическую активность гоовного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.02.2010 18:47
19.02.2010 11:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,прокомментируйте пож-та.
Мальчик.6,5 лет.Диагноз.Неврозоподобное заикание средней степенивыраж-ти.ОНР 3 уровня,стертая форма дизартрии.Резидуально -органическое поражение ЦНС,синдром внутречерепной гипертензии.ст.компенсации,хр.цервикальной недостаточности.Угрожаем по эписиндрому.Нарушение осанки.ПВС.
ЭЭГ эпиактивность из серединных структур.УС норма.ЗЭГ норма. До этого был назначен 3 мес.назад.был поставлен такой-же диагноз.Был назначен финлепсин на 3 мес. и пантогам .
ЭЭГ-диффузные нарушения умеренные.Эпилептиформная активность из серединных структур сохраняются..
Рекомендации:Фенибут 0,25 1/3 табл*3р.в день
Ноотропы ,витамины В мидокалм 3 раза в год.повторн.стационарное лечение через 6 месяцев.

Что это такое?Чем грозит эта эпиактивность?Фенибут поможет с этой проблемой?Может нужно допол.обследование?
Спасибо))
Выполните МРТ головного мозга для визуализации структур головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.02.2010 18:50
19.02.2010 02:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Моей маме в октябре удалили позвоночную грыжу с помощью лазера. Вскоре после операции начались боли в пояснице. Врач говорит, что от грыжи там остаться ничего не могло! Что это просто остеохондроз! Но почему такие сильные боли? Не может ли это быть рецидив?
После удаления грыжи диска лезером может быть ожог корешков, который и даёт симптоматику.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.02.2010 18:59
18.02.2010 20:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 25 лет. У меня почти каждый день болит голова, вся раскалывается, лоб, виски . Спазмалгон и Темпалгин практически не снижают боль, подташнивает, когда очень сильно болит голова. Может болеть несколько часов. Травм головы и сотрясений не было. Головокружения ежедневные, звон в ушах. Может у меня внутричерепное давление. В момент боли меряю давление, оно в норме 120\80. В нашей поликлинике к врачу вообще не попадешь. Скажите, какое обследование нужно сделать, чтобы выяснить есть ли внутричерепное давление? Может сделать МРТ? И может ли не показать МРТ внутричерепное давление если в момент обследования оно нормальное? Заранее благодарю за ответ.
причин головных болей много, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 21:59
18.02.2010 16:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Моему сыну сейчас 9 месяцев (вес 9800, 72 сантиметра). В 2 месяца делали УЗИ головного мозга - выявили псевдокисту справа диаметром 2,9. Сегодня сделали повторно - псевдокиста справа 6 * 7,5 с перегородкой, т.е. 2 кисты. Объясните, пожалуйста, что это такое и чем это чревато?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 22:07
18.02.2010 15:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 46 лет, пол - женский. Беспокоят сильные головные боли в течение многих лет, со студенчества. Обращалась ко многим специалистам: к терапевтам, невропатологам, ортопедам, никто не может сделать диагностику болей. Проверяли глазное дно, внутричерепное давление, делали эхограмму, томографию, снимки позвоночника шейного и грудного отделов. Несильная боль начинается в разное время суток в левой или правой части головы, затем усиливается, отдает в лопатку (соотв. стороны), шею или плечо. Под больную лопатку подкладываю твердый мячик маленький. Перевязываю голову и пью либо 2 цитрамона, либо 2 панадола или солпадеин при очень сильной боли. Ни нурофен, ни темпалгин, ни спазмалгон и др. не помогают. Иногда боль бывает сутками. Подскажите, пжалуйста, куда мне нужно обратиться, чтобы помогли правильно диагностировать, что за боль и назначили правильное лечение. Я просто уже устала от болей, боюсь просыпаться и устала пить таблетки. Знаю, что в Москве есть хороший врач - Косик Л., но очень далеко от нас. Может подскажете какие-либо центры в Крыму? Заранее благодарна Вам!
причин головных болей много, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 22:09
18.02.2010 15:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Дочке 3 мес. и 1 нед. - сделали НСГ в Институте детской педиатрии и хирургии на Талдомской. Вот рез-ты:
1. паренхима мозга - структурна, доходит до костных образований, эхогенность не изменена
2. кора больших полушарий дифференцирована четко
3. межполушарная борозда шириной 3мм расположена срединно
4. вентрикулометрия боковых и III желудочков в коронарной плоскости сканирования
- индекс передних рогов 32
- косой размер переднего рога D 3,5 \ S 3,5 желудочки симметричны
- III желудочек 2,9
- полость прозрачной перегородки – размеры небольшие, контуры четкие, форма обычная
- нижние височные рога не визуализируется
5. вентрикулометрия в парасагитальной плоскости сканирования через боковой желудочек
-поперечный размер бокового желудочка D – передний рог 6,3 тело 5,9 задний рог 22
поперечный размер бокового желудочка S – передний рог 3,4 тело 6,7 задний рог 22
- Cisterna magna N
- Сильвиев водопровод N
- IV желудочек N
- Сосудистые сплетения боковых желудочков не изменены
6. Дополнительные образования – прочерк
Заключение: Ассиметрия передних рогов боковых желудочков. Консультация невролога
Подскажите, пожалуйста, диагноз дает предпосылки волноваться?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 22:10
18.02.2010 14:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Моей маме по результатам МСКТ поставили диагноз фалькс-менингиома, размеры опухоли 6,0см*4,0см*7,0см плотностью 36, в некоторых местах плотность до 42. Назначили операцию. Подскажите пожалуйста каков исход операции при таких размерах, учитывая возраст 63 года? Инсультов и инфарктов не было. И возможно ли обойтись без операции?
Зависит от гистологии и локализации опухоли.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 22:12
18.02.2010 14:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! 04.02.2010 на скорой помощи меня увезли в больнице упала в обморок долго была без сознания капали полярку, кавентон но лучше не стало . 12.02 меня выписали с диагнозом вегето сосудистая дистания. помогите мне разобраться с моим здоровье , состояние ужасное очень часто падаю в обморок, если во время нелягу.Сделала МРТ заключение такое Мр картина варианта развития Виллизиева круга в виде отсутсвия кровотока по обеим задним соединительным артериям. асимметрия кровотока по позвоночным артериям (D>S) в интракраниальных отделах. Вариант отхождения магистральных артерий шеи. Буду очень признательна получить хоть какую- то консультацию наши медики не чего не говорят.
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 22:14
18.02.2010 14:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Уважаемый врач! Моему ребенку4 мес.Беременность протекала нормально, роды нормальные. Ребенок развивается нормально. Обратились к невропотологу сказал что голова большая окр. 45 см.
Подскажите, пожалуйста, моему сыну поставили диагноз тривентрикуломегалия выраженная. выраж. расширение субдурального пространства -13 мм.(наружно-внутренняя гидроцефалия).
Что значит и какая норма: Косой размер переднего рогаVLS-9мм, VLD-9мм.Межполушарная щель 8мм, глубина -22 мм,
поперечный размер бокового желудочка слева и справа 11 мм. сосудистые сплетения гомогенные и деформированные, справа и слева.
Спасибо за ответ
Елена, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. Покажите ребенка офтальтмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 22:17
18.02.2010 14:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! Появилась проблема, хочу разобраться! Помогите! С недавнего времени появились приступы наподобие сердечных, пустота в груди, головкружение, сердцебиение до 150 уд.мин. Скакало давление до 150 на 100. Длала Экг, Эхокг- все в норме, без патологий, Узи щитовидки - норма, кровь на гормоны щитовидки ттг=6.8 (2.5-3.5 норма) т3, т4 -в норме. Все врачи гворят что все хорошо, я здорова. Хотела сделать МРТ, но врач на консультации сказал, что это глупо, что у меня с сосудами все в порядке и делать МРТ он мне не будет. Рекомендовал обратиться к психо-неврологу. Была у невролога, со стороны неврологии тоже сказали все хорошо. Сейчас с давлением все в норме не скачет больше, но я в замешательстве, недавно к приступам добавилось онемение левой щеки и иногда пальцев, и всего лица, потом проходит. Чувствую себя плохо, а доктора говорят здорова! Что это? Как лечить и к кому обратиться еще? Сдавала кровь недавно на все показатели и фибриноген и протромбин (клинический анализ) тоже все в норме. Я не знаю что мне уже делать! Все вокруг говорят здорова, а мне физически плохо!!! Помогите советом! Спасибо!!!
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 22:18
18.02.2010 11:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,беспокоят головокружения, частые головные боли с 19 лет много делала обследований Диагноз один ставили Ш.острохондроз ВСД,Родила 2 детей после родов как то меньше обращала на состояние внимание но сейчас мне 29 и состояние каждый раз хуже у меня слабость я немогу работать постоянно кружится голова иногда сдавливает так что непомогает ничего только валокордин, как то успокаивает сделала МРТ с контрастом- Картина умеренной наружной заместительной гидроцефалии.Картина объемного образования пинеальной области киста шишковидной железы.подскажите можно вылечить чтобы жить как нормальный человек.Спасибо
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от результатов исследования. Лучше обратиться на очную консультацию, телефон для записи ниже.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 22:23
18.02.2010 11:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну 6 месяцев,были тяжелые роды,долго лежали в областной больнице,диагноз написали все что только можно.сейчас ездили на обследование,все хорошо,но. на нейросографии межполушарная щель 3,5мм,жидкость в подоболочном пространстве 3,3мм,передние рога боковых желудочков справа 9мм, слева 8мм,3-й желудочек 4мм,но невролог сказала что это все много и выписала нам кортексин 5 мл. в/м №10,пантокольцин 0,25 1/2 *2р в день 1,5 месяцев и эскузан 1/4 т *3р в день 1месяц. я переживала из-за уколов,но они вроде не так страшны,а вот эскузан только с 12 лет.стоит ли его принимать????и как страшны результаты нейросографии?заранее спасибо
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 22:25
17.02.2010 21:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Уменя головные боли.Врач скозал нервное сужение. Опасно ли это? И как можно вылечится? Спосибо.
причин головных болей много, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 22:32
17.02.2010 21:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок восьми месяцев упал с полметровой кровати.на следующий день его поведение как всегда обычное.возможна ли черепно-мозговая травма?какие признаки должны наблюдать родители на следующие дни после случившегося?как быстро надо показаться врачу?и какие исследования сделать?
Признаки могут появиться на 3-5 день, начиная от изменения поведения до впадения малыша в кому при недиагностированной черепно-мозговой травмы, в зависимости от тяжести. Выполните нейросонографию, рентгенографию черепа, покажите ребёнка нейрохирургу или неврологу, лучше не откладывать.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.02.2010 22:35
17.02.2010 21:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
R графия черепа показала незначителные потемнения в области лба .может ли это быть связано с всд
Не связано в ВСД.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.02.2010 21:05
17.02.2010 20:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мама прошла эмг..заключение:выраженный корешковый характер процесса грубее нижней части поясничного утолщения с раздражением L4-L5 корешко вслева..Ну год назад у нее была операция расширение интерламинарного промежутка L4-L5 слева,удаление грыжи диска L4.Что это и как лечить???Заранее спасибо!!!Маме 40 лет...
МРТ + контрастное усиление.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.02.2010 21:02
17.02.2010 19:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение: магнитно-резонансно томографических признаков за объемный процесс и очаговую патологию структур головного мозга не выявлено. Умеренная атрофия лобных долей, заместительная умеренная гидроцефалия.
Симптомы: головокружение, тошнота, при головокружении падени, колотит, окружающий мир не ощущаю в полном объеме, иногда ноги ходят как у цапли, есть страх, не могу оставаться одна в помещении долго.
Что это значит, к чему нам быть готовыми, какие меры предпринимать?
предположительно остеохондроз шейного отдела, вертебробазилярная недостаточность, обследование и лечение в отделение неврологии (снимки шейного отдела, МРТ шейного отдела, УЗДГ сосудош шеи и головного мозга) лечение по результатам обследования и осмотру невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.02.2010 21:08
17.02.2010 19:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Отнимались ноги...невролог сказал сделать мрт головного мозга.заключением мрт было Наружная асимметричная гидроцефалия.Ретроцеребеллярная арахноидальная киста..Что это???Как лечится???И нужно ли операционное вмешательство...Заранее спсибо!!!!
Оперативное лечение не целесообразно, по даннам МРТ головного мозга. А по поводу лечения какие ещё есть симптомы, с чего и как началось заболевание?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.02.2010 19:16
17.02.2010 19:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему ребенку 4,5 месяца. месяц назад делали УЗИ головного мозга, диагноз- отсутствие полости прозрачной перегородки! Как это может отразиться в будущем, какие иогут быть отклонения??
Нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.02.2010 19:10
17.02.2010 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
можно ли принимать НООПЕПТ после операции по удалении (невриномы) опухоли на можечке??
Препарат не противопоказан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.02.2010 18:51
17.02.2010 13:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку год и 11 мес.(девочка), говорит очень мало, с рождения было внутричерепное давление, из-за этого отправили нас на Эхо-эг вот результаты, что они значат?
КК с лева 119, с право 119
Мэхо с лева 62-67, с право 62-67
Пульсация 10% , 10%
Бок. жел с лева 87-91, с право 91-95
Смещения Мэх нет, ширина 3 желудочка 5 мм, Пульсация не усилена.
Прошло ли это внутричерепное давление или нет?
Юлия, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. На предмет повышения ВЧД покажите ребенка офтальмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.02.2010 19:14
17.02.2010 12:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей дочери 1 месяц,рост 56см , вес 4,400 кг. В месяц делали обход врачей и на узи нам выявили умеренное расширение лоханок почек, кисту d=2 мм в голове, и в паховой области на одной ноге есть складочка,а на другой ножке нет, не могу сказать точно как это называется,нет карточки на руках. С этими результатами мы пошли к невропатологу.Врач осмотрел ребенка,поставил на ножки - плохо шагает,за руки потянул - плохо поднимается,голову даже не поднимает,хотя лежа на животике хорошо поднимает голову и поворачивает в стороны.На основании узи и осмотра,а так же того что у меня всю беременнось была угроза,а во время родов были разрывы (врач сказал что это все влияет,да и сами роды это травма для ребенка) поставил диагноз ПЭП и с-м дряблых мышц плечевого пояса,назначила лечение: массаж,электрофорез,ванны с маслом чайного дерева плюс капли Элькар и уколы актовегин 10 дней через день,а после уколов таблетки винопоцетин целый месяц.В 3 мес.снова на прием. Я очень расстроилась, очень долго ждали этого ребенка,а тут такое. Ивсе знакомые у которых маленькие детки советуют не давать лекарства и не делать уколы в таком возрасте, типа «наш невропатолог всем это назначает но никто не делает ничего», а вот массаж и электрофорез не повредят, конечно. А я боюсь того,что если я не буду это все делать,то мой ребенок будет каким-нибудь отсталым в развитии, «не таким как все» и буду потом винить в этом себя. Я знаю, что некоторые дети вообще до 2х месяцем не держат голову,а потом все было нормально и без лечения, но сейчас врачи говорят что к детям другие требования и критерии, не те чо были раньше. Скажите пожалуйста,правильно ли подобрано такое лечение и на сколько оно эффективно? И диагноз ПЭП - проходящий? Спасибо.
Ирина, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.02.2010 19:17
17.02.2010 10:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 8 месяцев.ночью упал с полметровой кровати и ударился головой о ножку тренажера.сильно плакал.потом взял грудь и уснул.скажите пожалуйста есть ли последствия этого происшествия для ребенка?для головы или для психики?
Дина, выполните ребёнку снимки черепа, Нейромсонографию (УЗИ) головного мозга, покажите неврологу или нейрохирургу, что бы исключить черепно-мозговую травму.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.02.2010 19:25
17.02.2010 10:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите пожалуйста после удаления аденомы гипофиза рожать можно ?
Да, можно, но предварительно определьти уровень гормонов, выполните МРТ гоовного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.02.2010 19:26
17.02.2010 08:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Почему при головной боли не помогают обезбаливающие препараты?
Елена, причин головной боли много, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.02.2010 19:28
16.02.2010 20:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку год, пульсирует темечко, нормально ли это?
Да, передается пульсация головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.02.2010 23:00
16.02.2010 19:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение: магнитно-резонансно томографических признаков за объемный процесс и очаговую патологию структур головного мозга не выявлено. Умеренная атрофия лобных долей, заместительная умеренная гидроцефалия.
Что это значит, к чему нам быть готовыми, какие меры предпринимать?
Если нет симпотом ничего предпринимать не нужно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.02.2010 23:02
16.02.2010 14:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста еще раз. Девочке 9 месяцев.плохо спит, часто просыпается по ночам, в последнее время стала и днем мало спать. Сделали УЗИ, обнаружили начальную стадию наружной гидроцифалии. Невролог прописал диакарб 1/4 1 раз в день по схеме ++ - ++- в течении 15 дней совместно с аспаркамом 1\4 2 раза в день в течении месяца, а также циннаризин, успокоительную микстуру. Правильно ли назначено лечение? Стоит ли давать такое количество лекарств? Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.02.2010 23:11
16.02.2010 14:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку - 3, 5 мес. Рез-т НСГ - киста тенториальной вырезки 7 мм. Чем это грозит и каковы причины такого отклонения. Спасибо заранее.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.02.2010 23:12
16.02.2010 13:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, несколько дней назад я упала в университете на пол из плитки, сильно ударилась головой, причем именно левой стороной, когда встала голова немного закружилась, после сидела на парах и голова разболелась очень сильно, такое ощущение было как будто разламывалась, и в глазах немного рябь была, бессилие, пришла домой приняла обезболивающее и легла спать, после чего проснулась голова все еще болела, но не так сильно. И на следующие дни голова тоже болела терпимой болью, спасалась таблетками, сейчас вроде боль постепенно утихает с каждым днем, но бывают такие моменты, резко возникает острая боль, потом отпускает. Скажите пожалуйста, что нужно делать в данном случае, чревато ли это какими-нибудь последствиями?
Напоминает черепно-мозговую травму, выполните КТ - головного мозга, для визуализации головного мозга, не откладывайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.02.2010 23:14
16.02.2010 12:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Заключение МРТ- МР картина начальных явлений гидроцефалии, очаговые изменения в веществе мозга дистрофического характера. Что это и как лечится.
Патологии нет, лечение зависит от симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.02.2010 23:16
15.02.2010 22:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
с рождения компенсирующий гидроцефалит. Сейчас сыну 9 лет. Часто стали мучать головные боли. Сын часто жалуется на усталость. Ранее по назанчению врача пропили цинарезин по 0,5 таблетки 2 раза в день. Эффект от лечения был незанчительный. Какое обследование нужно пройти
Выполните МРТ и покажите ребёнка офтальмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.02.2010 22:31
15.02.2010 18:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мой 2-х месяный ребенок упа из коляски на бетонный пол, лицом вниз.Врачи в приемном покое сделали рентген-сказали, что перелома нет и отправили домой. 2 дня ребенок вел себя как обычно.На третий день стал уж очень сонливый, гулял только 2 часа за день.2 раза срыгивал после еды, кожа не бледная. Что это может быть?
Черепно-мозговая травма сотрясение или ушиб головного мозга, симптомы которой появляются на 3-5 день.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.02.2010 22:50
15.02.2010 18:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Каков период полного востановления после операции по удалению менингиомы лобно-теменной области головного мозга.
На сколько опасная операция.
Какие последствия могут быть.
Можно ли ее не оперировать.
Зависит лолкализации и гистологии опухоли.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.02.2010 22:51
15.02.2010 12:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

За последний месяц у меня было два приступа с потерей сознания и судорогами. После визита к неврологу мне было рекомендовано сделать КТ исследование.
В медицинском центре мне сказали что необходимо сделать МРТ.
Вопрос :
КТ исследование и МРТ это равнозначно показательные исследования для выявлениея причин приступов или одно из этих исследований более точное.
ЭЭГ - мониторинг, УЗДГ - сосудов шеи, МРТ головного мозга. ЭКГ, ЭхоКГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.02.2010 23:01
15.02.2010 08:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей внучке в 1 месяц сделали УЗИ головного мозга ,диагноз - стриатная васкулопатия зрительного бугра.Вес при рождении (экстренно кесарили-девочка упиралась подбородком) 3550,рост 52см.
Вес прибавляет,но контрольного взвешивания еще не было
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.02.2010 23:09
14.02.2010 21:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Для лечения последствий ишемического инсульта, перенесённого в 2004г, возможно ли использование препарата ЦЕРАКСОН (citicoline)? Будет-ли положительный эффект? Если да то как применять.
Два раза в год прокалываюсь церебрализином. Эффект от него не всегда такой, как хотелось бы (много подделок этого церебрализина). Говорят, что ЦЕРАКСОН намного эффективнее. Так ли это?
Спасибо!
Цераксон, хороший препарат для лечения последствий инсультов, но не является препаратом для профилактики повторного инсульта перед назначением лечения выполните анализ крови на МНО и протромбиновый индекс.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.02.2010 21:58
14.02.2010 21:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
где в санкт-петербурге лучше всего выполнить, уздг сосудов и снимки шейного отдела позвоночника
Можно в НИИ им. В.М. Бехтерева, но лучше предварительно записаться по телефону 365222, консультация нейрохирурга или невролога 4129039.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.02.2010 21:54
14.02.2010 19:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня скотома на левом глазу. В середине изображения черная полоса. Глаз видит плохо. Сходящееся косоглазие не постоянное. Все офтальмологи не понимают почему скотома,т.к. с глазом все в порядке. Возможна причина в головном мозге? У меня мигрени два раза в год. Длятся по 1-2 недели. Часто болит затылочная часть головы. Могу ли я с этой проблемой обратиться к невропатологу в вашей клинике? Спасибо.
Можете, но перед консультацией выполните МРТ гловного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.02.2010 21:24
14.02.2010 18:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, к какому врачу обратиться и надо ли это? У дочери( почти 10 лет) очень частые головные боли, примерно 1 раз в неделю , иногда чаще . При этом как правило пониженная температура тела ( 35,3- 35,8 ). Ещё часто бывают носовые кровотечения, особенно при резкой смене погоды. Кровотечения наблюдаются с младенческого возраста. Рост дочери -137, вес- 34. При боли я даю ей таблетку цитрамона, и рекомендую сон. После сна все проходит. Роды у меня были быстрыми , осложненные дородовым воспалением легких.В 2 месяца дочь не держала голову, состояли на учете у неонотолога на Авангардной. После этого никаких проблем больше не наблюдала. Подскажите , надо ли сейчас обращаться к врачам. И возможно вы подскажите- к каким? Спасибо.
Людмила, вначале нужно выяснить причину головных болей, выполните МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, измеряйте и контролируйте артериальное давление в течение 1 недели 3 раза в сутки.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.02.2010 18:42
14.02.2010 09:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, пишу Вам я из Казахстана. Надеюсь Вы откликнитесь на мой вопрос.
Меня зовут Дмитрий мне 27 лет. У меня вот какая проблема: в прошлом году, в конце лета у меня случился странный приступ – резкое головокружение, паническое состояние, как будто вот-вот упадешь в обморок. Потом в течение 3-х месяцев этих приступы не повторялись и лишь перед новым годом стали происходит очень часто (2-3 раза за неделю), я пошел в больницу сдал все анализы, снял рентген шейного отдела позвоночника, прошел МРТ мозга, и вот что там у меня. Подвывих шейного отдела позвоночника, ликворная киста заднечерепной ямки (в проекции заднечерепной ямки между долями мозжечка определяется очаг ликворного сигнала с четким ровным контуром, размером 1,7 х 1,3 х 5,3 см.), признаки внутричерепной гипертензии. Я прошел 10-и дневное лечение мне делали мануальную терапию (массаж), лазеротерапию. Но улучшений я не чувствую, очень сильно реагирую на погоду, чуть небо затянут тучи как у меня начинаются проблемы, весь день хожу как во сне, а к вечеру часто случаются приступы. Врач мне сказал что эта киста должна сама по себе рассосаться со временем, и что пока эти приступы будут продолжаться. Скажите пожалуйста так ли это на самом деле, или же мне надо пройти еще какие-нибудь процедуры или пропить лекарства, проделать уколы? Спасибо.
Выполните ЭЭГ если там не будет изменений так может проявиться вертебробазилярная недостаточность при шейном остеохондрозе.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.02.2010 18:50
13.02.2010 22:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме (63г.) У мамы резко повысилось давление-до 200ед,появилась тошнота,головокружение,угнетение дыхания,боль в районе сердца.кардиограмма в норме.Поместили 4 дня назад в районную больницу,вчера после МР-исследования доктор указал на наличие менингиомы и показании к оперативному вмешательству.
Результаты МРТ следующие:в левой теменной области конвекситально и парасагиттально опред.объемное образованиенеравномерно повышенного сигнала на Т2ВИ,изоинтенсивное на Т!ВИ,с четкими ровными контурами,размерами 25,4х24х24,6мм, с выраженным перифокальным отеком,распространяется в верхний сагиттальный синус,Задний рог и тело левого бокового желудочка компремированы,оттеснены вниз.Правый боковой,третий,четвертый желудочки мозга не изменены. Срединные структуры не смещены.
Конвекситальные борозды на уровне образования сглажены,субарахноидальные пространства сужены. Гипофиз утолщен,высота его 3,4мм,МР-сигнал от него не изменен.Цереброспинальный переход без видимых изменений. Заключение: МР-признаки оболочечного объемного образования рпухолевого характера в левой теменной области.Формирующееся «пустое»турецкое седло.
Ранее (23.01.10г.) МРТ: протрузии межпозвонковых дисковС5-С6,С6-С7. Дегеративно-дистрофические изменения шейного отд.позвоночника.Унковертебральный артроз.
13.02.2010г.Дуплексное сканирование экстракраниальных отрезков брахиоцефальных артерий.Заключение: эхографические признаки стенозирующего атеросклероза экстракранальных отрезков брахиоцефальных артерий без локальных нарушений гемодинамики,гипертонической полимакроангиопатиии со сформированными артериальными деформациями.
Пожалуйста,подскажите как действовать в данной ситуации?Обязательна ли операция и насколько она эффективна? Возможны ли рецидивы?Куда можно обратиться за консультацией без маминого присутствия,имея на руках результаты исследования?Заранее благодарна,Елена
Объёмное образование головного мозга подлежит обязатеному удалению и выяснению гистологической структуры. В Москве можно обратиться со снимками в нейрохирургический институт им. Н.Н. Бурденко, отделение нейроонкологии. Дополнительно выполнить МРТ головного мозга + ангиография (венозная фаза) - оценить проходимость синуса и ЭЭГ - пробу с пережатием. Без операции эфективного лечения не будет, как и люьое вмешательство на головном мозге имеет осложнения. Рецидив и продолженный рост зависит от гистологиии опухоли.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.02.2010 22:40
13.02.2010 21:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 1 месяц, девочка, вес 4600, рост53, на УЗИ головы поставили диагноз кальцинаты, что это?
Галина, кальцинаты - отложения кальция или участки обызествления структур головного мозга, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При налтчие неврологическй симптоматики лучше выполнить МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.02.2010 22:44
13.02.2010 17:50 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте, помогите мне пожалуйста!!! У меня с наступлением холодного времени года, а точнее с наступлением сильных морозов, начинает болеть голова. Так же дискомфорт выражается в онемении головы в области родничка, а также давящие ощущения в той же области. Пробывали делать массаж, помогало с переменным успехом. После более интенсивного массажа спины и шейных позванков появились болевые ощущения. Подскажите, может ли так выражаться шейный либо спинной остиохандроз или это что то другое??? Какое лечение вы посоветуете в данной ситуации?? ? Буду очень благодарна если получу ответ на свои вопросы. Спасибо.
Елена, подробно опишите симптоматику, начало заболевания и результаты всех исследований.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.02.2010 20:30
13.02.2010 13:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
сергей александрович, выполнил мрт шеи с ангеографией сказали патологии нет, раньше не писал, но есть головокружение, головная боль,
Александр, выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга + функциональные снимки шейного отдела позвоночника, результаты перешлите на электронную почту. Оборвался вопрос, вышеперечисленные жалобы могут быть из-за сужения позвоночной артерии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.02.2010 16:19
13.02.2010 12:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну сейчас 2,5 мес, в 2 мес вес 6,15, рост 59, голова39-40.(при рождении вес 4,04, рост 56, голова 36, грудь 36) Голову на животике держит хорошо, вертикально еще не совсем. Развивается нормально, иногда встает на цыпочки. Иногда прежде чем пописять капризничает,когда в хорошем настроении нормально писяет(Педиатр сказала у мальчиков бывает).Во сне бывает тяжело вздыхает.Маемся с животиком-повышеннное газообразование. Было кесарево, родился в срок. В 1мес.3 нед делали УЗИ,результат НСГ: эхоструктуры дифференцированы обычно, рисунок борозд и извилин достаточный, субарахноидальное пр-во не расширено, МПЩ 1,8, передние рога симметричны, глубина тел боковых желудочков: слева 5,8, справа 5,7, 111желудочек 2,9, подкорковые образования и сосудистые сплетения без особенностей, латеральные щели не изменены, паренхима однородная. Невролог взрослый (детского у нас нет) прописал: кавитон и пантогам. Скажите пожалуйста что означает наш результат НСГ,что в нем не так и чем это опасно, нужно ли принимать эти препараты или лучше какие другие?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.02.2010 16:21
12.02.2010 21:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Больше 6 лет мучают приступы,болит голова,рвота,немеет правая сторона,плывет зрение.приступы с годами увеличиваются.сказали что не лечится ,как с этим жить??как себя поддерживать???(снимки показали шейный отдел имеет аномалию Киммера)Это врожденная болезнь или она могла образоваться в связи с травмой??
Елена, выполните МРТ головного мозга для точной диагностики и правильного лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.02.2010 16:30
12.02.2010 16:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
В 2,5 месяца делали узи головного мога,обнаружила у моего сына межполушарная щель 6 мм.Мы давали ему лекарство от назначении врача ПАНТОКАЛЬЦИН.Сейчас в 4,5 месяца сделали повторное УЗИ гол.мозга и поставили заключение:ЛЕГКОЕ РАСШИРЕНИЕ парасагиттальных субарахноидальных пространств. Эхо-архитектоника мозга не изменена. Смещения м-структур нет. Желудочковая система не расширена.Как избавить этого???
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.02.2010 16:36
12.02.2010 16:08 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
На 21 недели береенности УЗИ показало кисты левого сосудистого сплетения головного мозга, диаметром 5 и 3мм. Подскажите пожалуйста, что это такое и как это может повлиять на развитие и здоровья ребенка. Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.02.2010 16:36
12.02.2010 15:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего мужа ночью случилось что-то непонятное- просыпаюсь от того, что он тресется весь. тело словно подпрыгивает...я начала его держать, он аж с кровати сползал. думала - может сердечный приступ..не передать словами мой испуг
я начала к нему обращаться. он молчит - то ли спросони не слышал. потом , когда начал успокаиваться. ответил

длилось это 30сек-2 мин. не могу точно сказать

такого никогда не было. на вопрос, случалось ли раньше, говорит что нет. о своих ощущениях во время этого не рассказывает.

прошу прокомментировать - что это может быть?
Может быть судорожный припадок, причин много выполните МРТ головного мозга, ЭЭГ и проконсультируйтесь у невролога?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.02.2010 17:03
12.02.2010 14:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Женщине 55 лет, 8 лет болеет паркинсонизмом.Скажите, пожалуйста, возможна ли операция при такой форме заболевания, и что для этого нужно.Заранее благодарю.
Лечение зависит от симптоматики, нужен очный осмотр.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.02.2010 17:11
12.02.2010 00:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. У нашего отца такая беда. В начале января 2010 года начали замечать за отцом странности, говорит не в попад, что не скажи , через минуту забывает, живет какими то отрывками из прошлого, много спит, писается под себя, но он думает что с ним все в порядке. Обследовали на Магнитно- резонансной томографии- обнаружили образования мозолистого тела с распространением на правую и левую лобные доли (более подробное описание со всеми размерами опухоли находится в прикрепленном файле по ссылке ).
Можно ли удалить эту опухоль хирургически или каким другим методом и что с ним бутет после удаления опухоли (вернется ли он к нормальной жизни, да и въобще как долго живут с такими диагнозами)
Зараннее благодарен.
Стереотаксическая биопсия - гистологическое исследование - решение вопроса о лучевой и химиотерапии. При гипертензиорном синдроме дексаметазон не менее 12 мг в сутки.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.02.2010 17:30
11.02.2010 21:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Константин 29 лет.муж. 17.09.09 я прооперирован, состояние после удаления невриномы 8 пары чмн слева.На сегодняшний день после МРТ у меня обнаружилось ликворная киста размером 37.0*24.018.0мм,прилежит к полушарию и выбухает в костный дифект (размер дефекта 40.0 мм),также обнаружены кистозно-глиозные изменения левой доли мозжечка,шириной 28.6мм.Что нам делать,как лечить,необходима ли повторная операция,подскажите пожалуйста!? Наш невролог назначил нам бетасерк,церукал,глицин-эффекта нет. На сегодняшний день беспокоят сильные головные боли (принимаю кеторол уже 5 месяцев) тошнота, сильная утомляемость,нарушена координация движений.
Кисту оперировать не нужно. Лечение будет зависеть от оставшейся симптоматики.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.02.2010 21:52
11.02.2010 19:50 Неврология и нейрохирургия / Другое
сергей александрович, томограмму лучше выпогнить с ангиографией или нет
Томограмму выполнить с ангиографией без контраста.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.02.2010 20:22
11.02.2010 15:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 1 год на узи в 6,5 мес нам поставили диагноз:УЗ-признаки незрелости структур ГМ.Последствия гипоксически-ишемического поражения подкорковых структур с обеих сторон(по типу лентикулостриарной ангиопатии).Не редуцировалась полость прозрачной перегородки.На УЗИ в год нам сказали что структуры ГМ развиты соответственно возрасту,но полость прозрачной перегородки определяется,размеры 18#11мм.И объяснили что если к году перегородка осталась,то там образовалась киста.Пожалуйста объясните какими последствиями это грозит.Спасибо.
Алена, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.02.2010 20:43
11.02.2010 15:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 40 лет,Последние два года стало подниматься давление , иногда до 180-110,у моей мамы была гипертония , умерла от второго инсульта в 54 года. Подскажите пожалуйста какие обследоваия я должна пройти чтобы выявить причину повышения давления?
ЭКГ-мониторинг, ЭхоКГ, УЗИ сосудов почек, далее по результатам обследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.02.2010 20:44
11.02.2010 14:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Дочке сейчас 4,5 мес., родилась на сроке 35-36 недель, вес 2.370, рост 48 см., окр. головы 32 см. Шкала Апгар: 1 мин. - 7 б, 5 мин - 8 б.

В 2,5 мес. невролог поставил диагноз: ПЭП, синдромы сообшающейся гидроцефалии, двигательных нарушений, поздний восстановительный период.

Нейсонография в 2,5 мес.: структуры головного мозга расположены правильно, симметрично, развиты соответственно возрасту. межполушарная щель расширена до 0,6 см; передние рога боковых желудочков (косой размер) S>D 0,6/0,5 см, поперечно 2,8 см; задние рога S>D 1,4/1/3 см; сосудистые сплетения - контуры разрыхлённые; 3,4 желудочки - норма; полость прозрачной перегородки - норма; цисцерна Магна - норма; стволовые структуры и контуры мозжечка визуализируются хорошо; очаговых изменений в паранхиме нет. Заключение: диляция МПЩ, боковых желудочков лёгкой степени)
Прописали диакарб, аспаркам, кортексин (уколы), пантоган, электрофорез эуфиллином на ШОП №10, ванны с морской солью и хвойные. Все рекомендации выполнили.



В 4,5 месяца у невропатолога повторно.
УЗИ: структуры головного мозга расположены правильно, симметрично, развиты соответственно возрасту. межполушарная щель расширена до 0,97 см, по конвексу 0,56 см; передние рога боковых желудочков справа 0,5 см, слева 0,6 см, поперечно 4,1 см, затылочные рога справа 1,5 см, слева 1,5 см; сосудистые сплетения - контуры справа/слева чёткие; 3 желудочек не увеличен; 4 желудочек - норма; полость прозрачной перегородки - норма; большая цисцерна - норма; стволовые структуры и контуры мозжечка визуализируются хорошо; очаговых изменений в паранхиме нет.
Заключение: диляция МПЩ, субарахноидного пространства по конвекситальной поверхности, боковых желудочков.

Статус: в сознании, поведение адекватное, НРП по возрасту; общемозговых и менингеральных знаков нет. О.гол. - 41 41см, Б.Р. - 2х2 см; ЧМН без видимой патологии; тонус мышц умеренно дистоничен, с повышением в конечностях, D=S; при вертикализации выгибается назад; сухожильные рефлексы оживлены, равные; опора не нарушена; гулит, голову держит хорошо, не переворачивается.

Диагноз: постгипоксическая энцефалопатия; синдромы сообщающейся гидроцефалии, двигательных нарушений; поздний восстановительный период.

Рекомендации: в/м актовегин 0,5 мл №10, затем -
актовегин 0,2 по 1/4т 2 р/день - 1 мес.,
танакан 0,04 по 1/4т 2 р/день - 1 мес.,
магне Б6 по 2 мл 2 р/день - 1 мес.,
электрофорез 1% эуфиллина и 0,1% папаверина на ШОП №10,
ванны с морской солью.


Ребёнок чувствует себя хорошо, спит нормально, спокойный, любит общение, улыбается, запоров нет. До 4х мес. питание было смешанное, теперь полностью искусственное, кушает хорошо. Головку держит хорошо, переворачивается с помощью, хватает и держит игрушки. В 4 мес. вес 5.400, рост 58 см.

Наши вопросы:
Что означает данный диагноз, насколько это плохо?
Оправдано ли такое количество медикаментов?
Возможны ли другие варианты лечения?

Заранее спасибо.
Светлана, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. Диагноз не подтвержден исследованиями.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.02.2010 20:46
11.02.2010 13:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Малышу 1.7, рост 85, вес 12,5 кг. Сегодня сделали ЭхоСГ. Ms-53, Md-53, Us-84, Ud-84, KKs-108, KKd-108, gs-2,29, gd-2,29. Смещение М-эхо - нет, 3-й желудочек - 4,5 мм, размах эхо пульсации до 60 Дополнительные Эхо-сигналы - в большом...(что-то невнятно). Вентрикуломегалия слева и справа легкая.
Что это значит??
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.02.2010 20:49
11.02.2010 13:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 3 мес 20 дней. Невролог подозревает травму ШОП в родах. Родилась при кесаревом сечении. Ребенок голову держит, поворачивает ее в обе стороны, спит так же на обеих сторонах. Спокоен. Хороший вес и аппетит. На затылке волосы выносились больше справа, чем слева. При обследовании невролог обнаружил Диффузную гипотонию мышц. Сухожильные рефлексы D=S. С-м Бебинского симметричный, б/г слегка напряжен. Внозная сеть на голове несколько усилена. ОГ - 41 см. Спинальные автоматизмы ослаблены. Росс.... - отр. (извините не могу разобрать подчерк врача). Сделали нейросонографию: Межполушарная щель 5.1.мм, субарахноидальное пр-во конвекситально 3.0 мм, Паренхима гм однородная Боковые желудочки справа 4,1мм, слева 4,0 мм. Заключение: умеренное расширение межполушарной щели и субарохноидального пространства. Врач советует сделать ренген ШОП, чтобы убедиться в наличии или отсутствии травамы. Какие показатели указываеют на то, что травма возможно есть, если визуально ребенок вполне здоров (что говорит и сам врач), имеет ли смысл подвергать ребенка облучению, или просто можно сделать общий массаж в качестве профилактики. Что нам и было выписано, если вдруг травма есть.
Что касается головного мозга: нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. Для диагностики травмы шейного отдела позвоночника выполняют ренгенографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.02.2010 20:52
11.02.2010 12:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте. Моему сыну 4,5 мес., сделали узи головного мозга со следующими результатами:
MD 57мм. MS 58. Смещение срединных структур нет. Эхогенность мозгового вещества обычная. Дифференцировка мозговых структур четкая. Рельеф коры подчеркнут. Структура подкорковых ядер выражена четко.
Вентрикулометри: Срез ТН2 (3.5S) Ventricuius lateralis: VLD 14 мм, VLS 14 мм, глубина в области тел 6 мм.
Срез ТН1 (3.5S) Ventricuius tetrius 3,5 мм ( норма 2.0 + - 0,3мм) обычной формы
Срез ТН0 (5С) Глубина залегания височного рога VD мм, VS мм.
Четвертый желудочек не расширен, обычной формы.
Индекс тела бокового желудочков (норма 0,15-0,25)
Сильвиев водопровод обычной ширины. Сосудистые сплетения гомогенные.
Мозжечек: Червь-эхогенность не измененна, полушария -б/о
Межполушарная щель-3мм. Субарахноидальные пространства до 3мм.
В проекции пластинки четверохолмия-овальное анэхогенное образование 12х6мм
Заключение: УЗ признаки резидуальных органических изменений головного мозга в виде умеренной дилатации боковых желудочков, Кисты пластинки четверохолмия ?

Хотелось бы знать ваше мнение насчет заключения узи, и насколько эта проблемма серьезна.
Заранее спасибо.
Анастасия, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.02.2010 20:53
11.02.2010 10:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Дочери 17лет. Вчера ударилась головой ,рвоты и обморока не было, хотя голова болела при движении, гематомы нет.Сегодня немного бледная и сонливая голва болит чуть меньше но кружится при движении. Подскажите что необходимо предпринять, нужно ли сделать МРТ?
Елена, для исключения травматического кровоизлияния выполниет КТ головного мозга, лучше не откладывайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.02.2010 20:57
10.02.2010 20:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Пожалуйста ответьте! В месяц моей дочери сделали УЗИ головного мозга и обнаружили слава кисту размером 2 мм,6 недель пропили таблеткиПантокальцин. В 3 месяца сделали УЗИ повторного(перед прививками),улучшений нет,но и роста тоже нет,так же 2 мм.Врач невролог назначила Инстенон. Можно ли обойтись без таблеток? И скажется ли это как нибудь на развитии?
Вероника, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 20:06
10.02.2010 19:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку (девочка) 6 месяцев,7900 кг,65 см.Ходили на Нейросонографию :под передним рогом правого БЖ лоцируется анэхогенное образование 3 мм в диаметре.Что это значит,опасно ли это ребенку?Итоговым заключением было:признаки небольшой субэпендимальной псевдокисты под передним рогом правого БЖ.Врачи сказали что лечить не надо и оно само проходит,лекарства не назначили.что нужно делать,серьезно ли это и проходит ли оно само?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 19:56
10.02.2010 12:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 4 месяца.Сделали НСС,В ЗАКЛЮЧЕНИИ НАПИСАНО:признаки наружной гидроцефалии(небольшая водянка с рождения,принимали «энцефабол»,глицерин,дибазол).Киста хориоидального сплетения правого бокового желудочка,снижение периферического сопротивления в церебральных сосудах.Межполушарная щель расширена на всем протяжении до 2,8 мм.Субарахноидальное пространство(вне «мертвой зоны»)расширено до 3,3 мм.Желудочковая система:боковыежелудочки:передние рога D=S=1.3 ММ,НА УРОВНЕ ТЕЛ D=S=2.5 ММ.ТРЕТИЙ ЖЕЛУДОЧЕК 2,2 мм.Эхоструктура однородная слева,не однородная справа за счет анэхогенного полостного образования округлой формы в средней трети сплетения диаметром 4,1 мм.Больша затылочная цистерна щелевидная.Все остальное не изменено.Доплерография:ИР в ПМА-0,45,ИР в основной артерии-0,55.Скорость в вене Галена-11,0 см\с.Кровоток не изменен.Ребенку 4 месяца,вес 7850,рост 65 см.Какие прогнозы?Чем это грозит?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 19:27
10.02.2010 09:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моей дочке 8 лет невропатолог поставила диагноз:дисциркуляторная энцефалопатия.Лечение:мексидол,церепро,пустырник форте,пикамилон,цыгапан. Обследование:ЭХО-имеются признаки в/ч гипертензии,
дуплексное сканирование сосудов головы и шеи,результат сосуды шеи в норме,а по сосудам головы заключение:на момент осмотра эхографическая картина визуализируемых структур головного мозга не изменена.Увеличения скоростных показателей по СМА,ПАи справа,ОА.Ассиметрии индексов периферического сопротивления по СМА,ЗМА,ПАи.Увеличения скоростных показателей по вене ГАЛЕНА.
Скажите пожалуйста правильный ли диагноз и правильное ли лечение?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 19:30
10.02.2010 09:12 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
можно-ли выполнять маануальную терапию при отклонении зубовидного отростка
Толлько по показаниям и после МРТ шейного отдела и осмотра невролога. Результаты сообщите.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 19:32
10.02.2010 01:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!моему сыну 1месяц.нам на УЗИ поставили расширение сосудистых сплетений в правой задней части головного мозга.невролог прописал пить церебрум композитум.подскажите для чего этот препарат и как он влияет на мозг.?консультировалась у другого специалиста сказаал все в норме??????подскажите как поступить????
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 19:53
09.02.2010 21:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!В месяц ходили на УЗИ(вес 4400,рост 53) уровень жидкости был 3 мм,сходили сегодня,4 мес(вес 6500,рост 65)уровень жидкости стал-3.5 мм!я думала,что он должен уменьшаться,а не наоборот.Есть повод для волнения? Диагноз:перинатальное поражение ЦНС.До НСГ невролог сказал,что у нас восстановительный период.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 19:54
09.02.2010 20:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброго времени суток!Моему сыну 3.5 месяца весим 7300 рост 62 см, сегодня были на УЗИ головы и там нам сказали что у него скопление жидкости по конвексу, косой размер переднего рога справа 1,7, слева 1,8, межполушарная щель - 8-6-6, объяснить узистка ничего не смогла, а ко врачу только по талону и аж через 2 недели, огромная просьба разъяснить мне что это значит из за чего могло произойти и чем грозит, заранее спасибо огромное, очень жду ответа
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 19:55
09.02.2010 15:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор. У меня к Вам вопрос более важный, чем может показаться. Прошу Вас, скажите мне, насколько связано возникновение инсульта с психологическим состоянием человека? То есть могут ли довести до инсульта частые волнения? Или все-таки физиологические причины стоят на первом месте?

Заранее спасибо.
Наиболее частые причины, увеличивающие вероятность инсульта: повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина, избыточный вес, курение, сахарный диабет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 20:05
09.02.2010 12:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
7 дней назад ощутил ночью блуждающую, острую боль в правом боку под ребрами. Принял нимесил, погодя кетанов. Острая боль прошла. Анализы крови и мочи, а также УЗИ органов не подтвердили болезнь органов. Аппендикс удален. К невропатологу записался. Каков диагноз? Чем лечить?
Межреберная невралгия. Выполните МРТ грудного отдела позвоночника. В лечение наиболее эффективны блокады.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 20:10
09.02.2010 11:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, как нам правильно постутить в данной ситуации:

Ребенку в 6 мес выполнялась сонография головного мозга и получены результаты (передния рога боковых желудочков - левый 13,6 мм; правый 11 мм. Тело лев. боков. желуд. на уровне сред. зрительного бугра - 13мм., правого - 14мм.)

Следующая сонография выполнялась в 7 мес. получены результаты (передния рога боковых желудочков - левый 14мм; правый - 13мм. Тело лев. боков. желуд. на уровне сред. зрительного бугра - 16мм., правого - 17мм.)

Подскажите пожалуйста можно ли в данной ситуации говорить о ГИДРОЦЕФАЛИИ ???
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. Для начала померяйте окружность головы и покажите офтальмологу, глазное дно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 20:13
09.02.2010 00:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,нашему малышу 4 месяца, делаем третье узи головного мозга и вот такой диагноз нам ставят:Незначительное расширение субарахнотдальных пространств в области лобных долей легкой степени(стабильная форма). Асимметричная вентрикуломегалия боковых желудочков и третьего желудочка легкой степени(прогрессирующая форма). скажите какими препаратами это лечиться и в дальнейшем может как-то повлиять на развитие ребенка.спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. На развитие не повлияет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.02.2010 20:19
08.02.2010 21:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У ребенка ( 9 месяцев) гемангиома на голове рядом с родничком. С рождения выглядела как красная точечка. Выросла на 3м месяце за две недели. Сейчас она выпуклая как небольшое яичко, светлая по цвету с красным пятнышком посередине. Немного подросла вместе с ростом ребенка. Мы ходили на консультацию к онкологу. Он посоветовал наблюдать за ней. Ходили к нейрохирургу. Он сказал, что лучше ее вырезать, т.к. она может деформировать кости черепа. Страшно делать операцию с общим наркозом такой крохе. Что вы посоветуете? Как проходит такая операция?
Анна, за гемангиомой нужно наблюдать в возрасте до одного года, чаще всего она исчезает самостоятельно, в случае дальнейшего роста подлежит удалению и гистологическому исследованию. Операция обычно проходит без хирургических осложнений.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.02.2010 22:38
08.02.2010 19:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
в 2007 году 14 июля случился инсульт.порализовало всю левую сторону.назначено-фенотропил.фезам.тромбо асс. улучшений нет что. мне делать.какие принимать лекарства.
Игорь, лечение должно быть напрвлено на реабилитацию и профилактиу повторного инсульта перед тем как подобрать препараты нужно сдать кровь на протромбин и МНО.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.02.2010 20:02
08.02.2010 15:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, у меня к вам просьба, помогите на понятном мне языке что у меня за проблема. Я испытываю дискомфорт в левом ухе(пищание), при нажимание возле уха слышно похрустывание. Я прошла СКТ - заключение выглядит вот так -
Компьютерный томограф GE LIGHT SPEED VCT
ОБЛАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - ГОЛОВНОЙ МОЗГ
Выполнена серия компьютерных томограмм головного мозга по стандартной методике слоем 2,5 мм и 5 мм с последующей реконструкцией и реформацией полученных аксиальных изображений, просмотром в мягкотканном и костном окне.

Структура костей сохранена. Меежполушарная щель распологается по срединной линии, на изображениях полушарий головного мозга и мозжечка четко определяются кортикальные борозды. Желудочки не расширены. Субарахноидальные пространства ( в лобно-теменно-височных областях) неравномерно расширены. Срединные структуры не смещены. параселлярные структуры имеют обычную плотность и расположение. Базальные гангилии, внутреняя капсула, мозолистое тело, ствол мозга и мозжечок обычной топики. Турецкое седло и гипофиз в норме. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидного отростка развиты нормально, с четкими контурами, пневматизации их не изменена. Незначительная гипертрофия слизистой носовых ходов. Искривление носовой перегородки вправо. Содержимое глазниц без оособеностей. В стволе мозга определяются небольших размеров участки пониженной плотности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - СКТ-признаки умеренно выраженной наружной атрофической гидроцефалии, гиподенсные учатски стволовой локализации обусловлены вероятнее всего зонами демиелинизации сосудистого генеза.

Прошу дать рекомендацию на лечение! Заранее благодарю.
Патологии нет. При отсутствие симптомов лечение не трнебуется.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.02.2010 19:15
08.02.2010 14:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 6мес. вес 8кг, рост 72см. В 3мес. сделали узи головы где выявили псевдокисту d=3мм левого сосудистого сплетения. Невролог лечение не назначил объясняя это тем что ребенок развивается нормально и что псевдокиста может рассосаться сама. Дочка ночью стала плохо спать, крутит головой во сне, иногда при резком звуке может вздрогнуть, бывает что плохо кушает и капризничает. Посмотрев ребенка сказала что развитие нормальное, но а плохо спит потому что в доме сухой воздух из-за радиаторов. Но на улице спит очень хорошо. Все эти месяцы не могу найти покой, правильно ли сделал врач что не назначил лечение и может ли эта псевдокиста влиять на то что ребенок плохо спит и капризничает?
Александра, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.02.2010 19:18
07.02.2010 18:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне 40 лет,уже больше 10лет на голове растут 3 мягкие шишки с горошину.Одну вывела, длительно прикладывая лопух.Как эффективно избавиться от остальных?
Марина, шишки могут быть чаще всего, атеромами или липомами (доброкачественными новообразованиями) в том случае если есть косметический дефект или интенсивный рост за последнее время - подлежат оперативному лечению и определению гистологического строения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 21:51
07.02.2010 15:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите пожалуйста что может быть ложусь спать начинается адская зубная боль с отдачей в виски принимаю вертикальное положение то есть встаю проходит а теперь мне вообще кажется что боль идет от скулы и отдает в висок и зубы и все с левой стороны только стоя боль проходит! что это может быть боль адская китаноф вообще не помогает
Сергей может быть тригеминальная невралгия второй ветви тройничного нерва.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 15:11
07.02.2010 13:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Осенью 2008 года (в 28 лет) я попала впервые в психиатрическу клинику на почве острого восприятия окружающей действительности и страхов, который продолжались около 3-5 дней. Мне поставили диагноз F-20. Наследственностью не отягчена. Сейчас ровно как полгода не принимаю таблетки и живу полноценной жизнью.

В 2007 г я проходила МРТ по рекомендациям врача для того, чтобы исключить ВСД, который поставили ошибочно.

В результатах МРТ вариант Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по задним соединительным артериям. Ассиметрия кровотока по позвоночным артериям (S
Мария, сформулируйте вопрос точнее.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 13:31
07.02.2010 12:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У моей дочери Варвары 12лет с 19 января постоянно с утра болит голова - травм не было, нет тошноты, время от времени идет носом кровь.
Проведено МРТ. Заключение - МР картина АВМ? в проекции правой Сильвиевой Щели. Киста кармана Ратке. Асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам ПА, D
Вышлите снимки по электронной почте с описанием симптоматики иначала развития заболневания.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 13:32
07.02.2010 12:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему сыну около 3х месяцев весит 6,500 кг 62 см. ему провели узи головы нашли легкую черепную гипертензию. врач назначила лечение уколы актовегина и кортексина чередуя, аспаркам, диакарб,цинаризин, нейромультевит и глицин. мы уже почти заканчиваем это лечение, но во время лечения я заметила что ребенок лежа на спине поднимает ноги к верху только на правую сторону, и когда лежит на спине не хочет поворочивать голову на левую сторону.

Скажите пожалуйста могут ли эти сиптомы проявляться изза внутричерепной гипертензии и пройдут ли они?
Заранее большое спасибо!!!
Саида, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 13:34
07.02.2010 11:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 5 месяцев. Диагноз на оосновании данных УЗИ и ЭЭГ - наружная гидроцефалия. Провели курс лечения диакарбом, аспаркамом и микстурой с цитралью. Изначально были жалбы на плохой сон ребенка (мал по времени, беспокойный, поверхностный) и был эпизод с судорожным состоянием (судорожный синдром и эпилепсия не подтвердились). Однако позже появились жалобы на общее состояние ребенка: сын постоянно плакал, перестал улыбаться, перестал гулить. На фоне этих жалоб нас отправили на вызванные слуховые и зрительные потенциалы. Результат - дисфункция проведения по левому зрительному и левому слуховому пути. Врач, проводившая исследование, только порекомендовала сделать МРТ, чтобы выяснить, в чем причина дисфункции. Вопрос такой: насколько все страшно? Для проведения МРТ нужен наркоз, я очень переживаю, как его перенесет сын, а отсюда сомнения, наскольько необходимо это исследование? В данный момент сын опять начал гулить, появился лепет, он улыбается, смеется, развивается хорошо - в общем, наши прежние жалобы уже можно было бы забыть, все нормализовалось (возможно, лечение помогло все-таки). Но с одной стороны - страшно пропустить серьезную болезнь, с другой стороны - страшено давать малышу наркоз. Что делать?
Екатерина, выполнить МРТ головного мозга, под наркозом (наиболее безопасен диприван) с целью оценки состояния головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 11:48
07.02.2010 11:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У ребенка кавенозная гемангиома теменной области головы. при рождении она была маленькая ( 0,5/0,5мм), но потом начала стремительно расти. сейчас она уже 2/2 см. но нам не делают операцию из-за низкого гемаглобина (100). влияет ли гемангиома на гемаглобин и неопасна ли такая операции ведь гемангиома распооложена около родничка.
Рост гемангиомы - показание для опертивного удаления. Гемангиома м.б. причиной снижения гемоглобина в том случае исли есть эпизоды кровотечения из неё.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 11:50
07.02.2010 10:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, мои хорошие!
В детстве была ревмоатака, лечилась в стационаре. Иногда холецистит беспокоит. Боли в грудном отделе позвоночника у правой лопатки возникли лет 5 назад, после лежания проходили. В настоящее время боли почти не проходят. Месяц назад впервые сделали компьютерную томографию, обнаружена Срединная с латерализацией вправо грыжа диска на уровне VC5-6 0,3 см =64 едН.(протокол прилагаю). На УЗИ впервые обнаружена также киста на печени размером 42 на 54 мм(якобы появилась от грыжи диска) .Предлагают сделать операцию, но я в Ташкенте живу одна, боюсь. Брат зовёт к себе в Петербург к вам на лечение.
Вопрос.1. Нужно и можно ли, по-вашему, мне делать операцию?
2. Во сколько может обойтись мне лечение и операция в вашей клинике с учётом того, что я гражданка Узбекистана?
Благодарю вас заранее. Надежда с надеждой
ПРИЛОЖЕНИЕ

Городской Медицинский Консультативно-Диагностический Центр
_ Учтепинский Филиал _


г. Ташкент, Учтепинский район, ул. М. Шайхзода, Чиланзар 11-квартал. Тел. 150-57-00

Кабинет Компьютерной Томографии

Фамилия пациента: Шилова Н.
Год рождения: 1938г.
Дата исследования: 25.12.2009

ПРОТОКОЛ ОПИСАНИЯ
На серии КТ шейно-гурдного отдела позвоночника (С3-Тп8): Кифотическая девиация шейного
отдела. Высота и форма позвонков не изменена. Структура тел позвонков сохранена. В структуре
межпозвонковых дисков дегенеративно-дистрофические изменения с наличием:
На уровне \/СЗ-4: склероз фиброзного кольца, единичные остеофиты. Грыжи не выявлено.
На уровне \/С4-5: склероз фиброзного кольца, единичные остеофиты. Грыжи не выявлено.
На уровне \/С5-6: склероз фиброзного кольца, единичные остеофиты. Срединная с латерализацией
вправо грыжа диска 0,3 см, +64 едН.
На уровне \/С6-7: склероз фиброзного кольца, единичные остеофиты. Грыжи не выявлено,
На уровне УС7-Тп1: склероз фиброзного кольца, единичные остеофиты. Грыжи не выявлено.
На уровне ТМ-Тп2: склероз фиброзного кольца, остеофиты. Артрозы реберно-позвоночных
сочленений. Грыжи не выявлено.
На уровне Тп2-ТпЗ: склероз фиброзного кольца, остеофиты. Артрозы реберно-позвоночных
сочленений. Грыжи не выявлено.
На уровне ТИЗ-ТИ4: склероз фиброзного кольца, остеофиты. Артрозы реберно-позвоночных
сочленений. Грыжи не выявлено.
На уровне Тп4-Тп5: склероз фиброзного кольца: остеофиты. Артрозы реберно-позвоночных
сочленений. Грыжи не выявлено.
На уровне Тп5-Тп6: склероз фиброзного кольца, выраженные остеофиты по периметру, больше
справа. Грыжи не выявлено.
На уровне ТМ6-Тп7: склероз фиброзного кольца, выраженные остеофиты по периметру, больше
справа. Грыжи не выявлено.
На уровне Тп7-Тп8: склероз фиброзного кольца, выраженные остеофиты по периметру, больше
справа Грыжи не выявлено.

Позвоночный канал обычных размеров.
Спинной мозг с чёткими ровными контурами, однородной структуры.

ВЫВОД: КТ-картина остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника^-Рр>1Жа« ди$к$ УС 5-6

г» ~

Врач:
Врач:

~

Исследование выполнено на Мультислайсном Спиральном
Томографе «31етепз 5ОМАТОМ Зепзайоп 64». Произведена 30 реконструкция
полученных изображений с толщиной томограмм 1,0 мм.

В операции смысла нет, лечение консервативное.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 11:52
07.02.2010 10:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 36 лет. Около 12 лет у меня болит в правом поку около ребер. Ставили деагноз межреберную неврологию- проходила лечение:физио, диклофенак. Боль не прошла положили в отдиление поставили диагназ- храничиски холецестит проличилась. 2 года назад был сидьный приступ в правом боку на скорой привезли в хирургическое отделение, где взяли анализы крови, сделали узи печени, сказали что хирургического нечиго нет обезболили и направили к терапевту, который направил к хирургу. В полеклиники хирург просто ощупав бок поставила диагназ- невромиома. Я уже незнаю не знаю что делать. Когда боли усиливаются посто принемаю обезбаливающие спазиатического действия(баралгин, ревалгин, спазмагол) и ношпу. Что мне делать?
Татьяна, лечение зависит от диагноза, для диагноза выполните МРТ грудного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 11:54
07.02.2010 08:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня девочка - 1 месяц 3950 вес,53 рост. При мед осмотре невролог соообщила, что у дочки жутко выросла голова! (при рождении 33 см а на мед. осмотре 37) и назначила проколоть 10 уколов кортексина и 10 витамина В12. УЗИ головы в роддоме и в дет. поликлиннике никаких отклонений не показало. Врач же порекамендовала обратиться для повторного УЗИ в платную поликлиннику - нашим она не доверяет... Как оказалось - этот специалист такое «профилактическое лечение» назначает всем. Стоит ли колоть уколы?
Наталья, при отсутствии неврологической симптоматики у ребёнка лечение не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 11:55
07.02.2010 08:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
макроаденома 32*28*37, компрессия зрительного перкрестка,ТТГ=1,58 пролактин-511,3 СТГ- 0,219. Гормонально неактивна. С 2005 г. косоглазие левого глазас ограничением зрения. НЕ ЛЕЧИЛ. До последнего времени осрота зрения на оба глаза юыла одинакова (почти). В конце декабря 2009г. резко (месяц) упало зрение левого глаза (светлое поле в узорах). Вопрос с операцией решается не так быстро как хотелось бы. Как удержать зрение левого глаза!!!!!!!
Нужно оперативное лечение, можно эндоскопически через нос.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 11:57
06.02.2010 23:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, моей дочери 3 месяца, на темени пятнышко темно-фиолетового цвета размером в диаметре 5 мм., с одной стороны границы четкие, с другой расплывчатые цвет светлее. Когда плачет пятно темнее, немножко набухает. Посоветуйте, что делать в данном случае. Ходили на консультацию к детскому нейрохирургу, нам сказали наблюдать за пятном (фотографировать), а через 3 месяца снова на прием, в карточке диагноз поставлен гемангиома. Нам нужно делать прививки АКДС и гепатит В - вторая вакцинация, не спровоцируем ли мы ими рост гемангиомы. Какие методы лечения можно и в каком возрасте? Заранее благодарна за совет.
Ольга, в том случае если гемангиома начинает расти нужно ее удаление и гистологическое исследование, если начинает кровить обходяться просто коагуляция в стационаре или в сочетание с удалением, если не кровит и не растет в возрасте до 1 года исчезает самостоятельно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 12:01
06.02.2010 20:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Большое спасибо Аникину Сергею Александровичу. Я хочу спросить что такое вестибулярная дистония? Мне больше спросить не где т.к. я не выхожу из дома. Как проводится такое лечение? Что оно в себя включает? Могу ли я пройти его в своем регионе? Расскажите пожалуйста подробнее? Были ли успешные случаи лечения цереллярной кортикальной дегенерации.
Большое спасибо!
Роберт, напомните симптомы и этапы развития заболевания, данные исследований и заключения всех специалистов, осматривавших вас по данному заболеванию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 12:11
06.02.2010 14:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Буду Вам очень благодарен если ответите мне на мои вопрос, может ли определить магнитно-резонансная томография недостаточность кровоснабжения головного мозга?
Может, но нужно выполнить МРТ головного мозга с ангиографией.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 12:16
06.02.2010 13:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Нам 2 месяца, весим 5,5кг, рост 57см, девочка.
Вчера были наУЗИ головного мозга, пока у невропатолога не были.. записались только через 2 недели... Меня беспокоит заключение доктора УЗИ «Открыта полость прозрачной перегородки». Почитала в интернете, жутковато. Пожалуйста, объясните, что это такое? Прочие цифры таковы:
смещение срединных структур: нет, MD=63,4 MS=63,1
рисунок борозд и извилин выражен хорошо
пульсация мозговых сосудов активная
ликворные пути проходимы
лок.изменения эхогенности: нет
меж.полушарная щель 1,7мм, глубина - 0 мм,
диастаз г.м./кость 1,6 / 1,8мм
CSP 6,5*7,0*17,3мм
Верга - не заполнено
III желудочек 1,0мм
ПРБЖ S 2,2мм, D 1,4мм
ЗРБЖ S не заполнено, D не заполнено
СС S не заполнено, VLS 11,0мм
D не заполнено, VLD 12,0мм
Контуры БЖ ровные
Доп.образований в полости желудочков нет

Заранее благодарю за Ваши комментарии
Марина, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 12:21
06.02.2010 09:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Девочке 9 месяцев, сделали НСГ.
Паренхима мозга: эхогенность средняя. Рисунок борозд и извилин отчетливый, контрастирован. Межполушарная щель в сечении через лобные доли - 6.7 мм, в сечении через тела боковых желудочков - 5мм. Субарахноидальное пространство в областях лобных долей - 6.2мм, по конвекситальным поверхностям - 5.7мм. Эхогенность перивентрикулярной области не изменина.
Желудочковая система мозга:
Глубина передних рогов в сечении через желудочковое отверстие: справа -4.8мм. слева 4.8мм.
Высота тел боковых желудочков в парасагитальном срезе: справа -3.2мм, слева -3.2мм. Ширина тел в аксиальном сечении: справа -11.2мм. слева 11.2мм. Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков - 5мм. Четвертый желудочек в сагитальной плоскости треугольной формы.
Сосудистые сплетения: контуры: справа- ровные, слева ровные. Структура: справа однородная, слева- однородная. Размеры в сечении через тела боковых желудосков: справа- 6.2мм, слева 6.2мм.
Серединные структуры: полость прозрачной перегородки не расширена. Полость Верге, межжелудочековое отверстие не опредеряются.
Цистерны мозга: брльшая цистерна в сагиттальной плоскости-5мм, дополнительные цистерны не определяются.
Таламус и подкорковые ядра: эхогенность средняя, структура однородная. область каудо - таламической вырезки без изменнений.
Мозжечек: червь и оба полушария- эхогеность не изменина, намет мозжечка: симметрия сохранена.
Допплерометрия: Индекс резистентности в передней мозговой артерии 0,62мм. Норморезистентный тип мозгового кровообращения.
Заключение. Начальная стадия гидроцефалии. Норморезистентный тип мозгового кровообращения.
Скажите пожалуса, это опасно? Что необходимо предпринять, какое нужно лечение? Спасибо.
Альбина, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 12:30
06.02.2010 00:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моей маме 68 лет. у нее парализовала правую сторону. речь есть. можно ли ей вставать и двигаться, разминать конечности. или надо строго лежать. ответьте пожалуйста.
Елена, маме нужны реабидитационные мероприятия (лечебная физкультура, массаж ...) и подбор поддерживающей терапии, напрввленной не профилактику повторного инсульта, контрольное КТ или МРТ головного мозга. Вставать и двигаться можно и нужно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 12:35
05.02.2010 23:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Подскажите пожалуста моему сыну 2,5мес.рост 57, вес 6200, в 2мес. сделали УЗИ головного мозга, диагноз ЭХО признаки гипоксически-ишемические изменения структур головного мозга, незначительное расширение межполушарной щели 5мм, мелкой субэпендимальной псевдокисти слева 2мм. Когда он родился он был обмотан пуповиной на шеи, у него очень часто был тремор ручек и ножек мы стали давать микстуру с цитролью, сейчас у него прошло, только когда он сосет соску у него трясется подбородок. Скажите это серьезное заболевание и какие могут быть последствия?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.02.2010 12:37
05.02.2010 22:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моей дочке 3месяца, в роддоме сделели НСГ,выявили ВЖК степень не указали.А в выписке поставили диагноз церебральная ишемия. Повтороно НСГ еще не делали, прокололи 10уколов октавигина. Подскажите пожалуйста какая связь между этими диагнозами? И какие признаки у ВЖК . Заранее спасибо

Светлана, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.02.2010 23:06
05.02.2010 22:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Делали в 3 недели новорожденному НСГ обнаружили небольшое кистовидное образование в головном мозге справа. Мне врач объяснила, что это в результате гипоксии. Назначали актовегин, элькар, пантогам в таблетках (21 день). В 3 месяца делали повторно НСГ киста (2х2 мм) не рассосалась. Опасно ли это? Как продолжить лечение?
Ольга, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.02.2010 23:07
05.02.2010 22:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Подскажите пожалуста моему сыну 2,5мес.рост 57, вес 6200, в 2мес. сделали УЗИ головного мозга, диагноз ЭХО признаки гипоксически-ишемические изменения структур головного мозга, незначительное расширение межполушарной щели 5мм, мелкой субэпендимальной псевдокисти слева 2мм. Нам назначил врач микстуру с цитролью, скажите может есть что-то эффективней?
Алиса, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны. Лечение и дальнейшая диагностика будет зависеть от симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.02.2010 22:09
05.02.2010 15:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочке 2,7г. ставят диагноз-парез левых конечностей, она очень неохотно пользуется левой ручкой, держит её постоянно в кулачке, и при ходьбе левой ножкой как-бы загребает,при рождении(3 дня) были судороги, небольшое кровоизлияние в мозгу, в 6 мес. у неё были инфантильные спазмы,принимали 1 год. депакин, а теперь врачи настаивают сделать МРТ,для уточнения диагноза, но для МРТ нужен наркоз, а наркоз ей уже делали 1 раз в 1,5мес.Нельзя ли обойтись без МРТ, или заменить его другим исследованием?
Екатерина, учитывая симптоматику ребёнку нужно выполнить МРТ головного мозга, оптимальным наркозом будет диприван.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.02.2010 21:48
05.02.2010 10:37 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Доброго времени суток. У моей подруги возникла проблема.Ее дочери 15 лет. В роддоме получила инфекцию(синегнойная палочка) в результате чего лишилась одного глаза. Сейчас падает зрение единственного глаза.Прошли обследоване. Сделали 2 МРТ,отправили на КТ. Вот заключение: КТ признаки кисты прозрачной перегородки ликворная киста до 1.7*5см.Отмечены умеренные атрофические изменения вещества головного мозга теменной доли. Признаки аденомы гипофиза,сосудистые сплетения задних рогов боковых желудочков,шишковидное тело обизвествлены.Отмечается единичный кальцинат в задних отделах намета моэжечка. Участков паталогического накопления контрастного вещества в ткани мозга не выявлено. Дело в том,что на консультацию после КТ их записали через 7 дней(они живут в районе), они все очень переживают.Спасибо заранее.
Анна, кисту лучше удалить иначе ребенок ослепнет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.02.2010 22:07
05.02.2010 00:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Неделю назад подскользнулся упал, ударился затылком о стену, сознания не терял, не тошнило, слегка закружилась голова, но через секунды 3 все прошло. На следующий день болел затылок и верхняя часть шеи, за ухом появился синяк, никаких отеков или шишек не было. Примерно через 5 дней стал замечать головокружения продолжительностью 1-2 секунды при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное или при резком повороте головы, а так же появилась тяжесть в затылке, переходящая на виски и лоб, головной боли как таковой нет, в ушах не звенит, сон нормальный, потерей памяти и рассеянностью не страдаю. В больницу не обращался.
Скажите пожалуйста это последствия легкого сотрясения или что то более серьезное стоит ли обращаться к врачу?
Заранее спасибо.
Нужно выполнить КТ головнго мозга и показать снимки неврологу или нейрохирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.02.2010 22:14
04.02.2010 23:24 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста возможно ли полное излечение саггитальной грыжи L5-S1 8 мм?
В случае если узкий позвоночный канал и есть болевой синдром и не помогает консервативное лечение показана операция.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.02.2010 22:17
04.02.2010 23:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1. Женщина 3.08.1948г.р.
2. Гастрит, пиелонефрит, остеохондроз, сердце и мн.др
3. Боль в спине, онемение правой ноги от тазобедренного сустава до пальцев.
4. На данный момент сильнейшие боли в спинно-поясничной области.
5.Сделано МРТ 4.02.2010г.
Заключение: полученные МР-данные могут соответствовать признакам дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальным экструзии L4\5, протрузиям L2\3,L3\4,L5/S1 дисков. Ретролистез L5 позвонка. Деформирующий спондилоз на уровне L2-L4 сегментов; спондилоартроз на уровне L1-S1 сегментов.Относительный сагинальный и межфасеточный фронтальный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4 сегмента.

Что порекомендуете?
Заранее спасибо!
Алексей, какие есть симптомы заболевания?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 23:12
04.02.2010 19:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. ребенку 4 месяца. на НСГ выявлено: боковые желудочки на уровне переднего рога - правый 4.2мм левый - 3.7мм индекс передних рогов - 28. межполушарная щель - 3мм. все остальные показатели в норме. на консультации назначили кавинтон. ребенок после него плохо спит. внешних проявления я не заметила - ребенок активен, гулит, визжит, иногда капризный, игрушки берет двумя руками, пытается вставать на четвереньки - все по возрасту. требует ли наше состояние медикаментозного лечения? насколько расширение желудочков опасно? какие действия необходимо предпринять? продолжать ли принимать кавинтон? СПАСИБО огромное, за то, что Вы есть.
Нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 22:03
04.02.2010 17:19 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте, полгода назад мне поставили диагноз перекос таза и совмещение диафрагмы, подскажите пожалуйста, может ли из-за этого возникать тянучая и ноющая боль в паху и около пупка, а также боль в правом и левом подреберье с ощущением защемления? Большое спасибо!
Надежда, померяйте длину ног, результат сообщите, причина может быть в них.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 22:14
04.02.2010 16:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Последние несколько дней у меня в положении лежа и сидя, особенно лежа, болит и жжет верхний позвонок. Боль отдает то в левое, то в правое плечо. До это во время движения был и есть треск в шее. Также у меня с детства сколиоз. Чем могут быть вызваны эти боль и жжение и что мне делать? Я не могу очно обратиться к специалисту: инвалид детства 1 группы.
С уважением, Светлана
Светлана, измерьте длину ног и сравните, причина может быть в них, по крайней мере в формировании сколиоза.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 22:18
04.02.2010 14:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок 1,5 месяца рост 55см, вес 4900 Поставлен диагноз церебральная ишемия 2ст. Как лечить, чем опасна? При нейросонографии в роддоме = структуры голов.мозга правильно сформирован, визуализация хорошая, паранхема мозга уплотнена в первивентрикулярной и субэпендимальной обл, кальцинаты 2мм в перивенрикулярной обл. Боковые желудочки слева: Пер.рог -1,5 тело -2мм справа: Пер.рог-1,5 Тело 1,5. 3-й желуд - 2,1. Сосудисые сплетения неровные, пульсация N, МПБ -N. Заключение - ПВО.Это что? Диагноз = пренатальная гипотрозия 2ст, риск ...Педиатр напрвил в патологию новорожденных с диагнозом - ишемия. НСГ в больнице- незначительная дилатация левого бокового желудочка. Участки повышенн. эхогенности в перивентр. обл. Лечение кортекин, массаж. элфорез. Невролог в полеклинике назначила пантокальцин или пантоган на 2 мес.Сделали анализ на внутриутроб. инфекции. ЦМВ IgG 1к1600 У дитя ЦМВ? У меня такой же результат анализа.Откуда взялся диагноз ишемия? После НСГ в роддоме врач сказал что отклонений в неврологии на копейку. Оправдано ли назначение препарата?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 22:23
04.02.2010 13:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Сыну 9мес.На ГВ 11600 и74см,объем головы 47см.Делали узи головы ,увеличены желудочки до1,межполушарная щель 0.3. Желудочки были в1мес-о.65,в 3мес-0.55, в 4мес-0.75,в 6мес-0.9. Врач назначает травяные сборы,но малыш склонен к аллергии и терапевт рекомендует их не давать,еще прописали магнеB6 по 3мл.2 раза в день 1мес.Ребенок активный,топает за ручки,опора на всю стопу,сам садится и пытается вставатьползает,,ищет взглядом знакомые предметы если спросить «где?»,машет «пока» и показывает какой большой-ручка вверх,произносит слоги.Но чутко спит,просыпается ч-з 30мн,бывает можно потом укачать и спит еще час,2-3 раза в день.Ночью крутится,но не просыпается,чтобы гулять.Подскажите почему увеличиваются желудочки ,на что это влияет и как с этим «бороться»? Спасибо
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 22:25
04.02.2010 12:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У меня 2 межпозвоночные грыжи. 2 года назад делал массаж с вытягиванием, 1,5 года не беспокоило. Потом начало понемногу тянуть ногу. Месяц назад упал и где-то через неделю начала сильно болеть спина (не мог не сидеть, не лежать). Пошел на массаж с вытягиванием, спина перестала болеть, а отняло ступню левой ноги. Подскажите что делать?
Выполните, МРТ при выраженном болевом синдроме можно под наркозом. Симптоматически помогут новокаиновые блокады.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 22:29
04.02.2010 12:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Ребенку 5 мес на УЗИ головы небольшая дилатация наружных ликворных пространств? Что это такое , последствия? Назначили диакарб и аспаркам? Можно ли принимать?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 22:29
04.02.2010 08:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 4,5 мес вес 6700, рост 65 на УЗИ головы диагноз(небольшая дилатация наружных ликворных пространств). Какие последствия, что это такое?Назначили аспаркам и диакарб.Можно ли принимать?
Екатернина, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 22:41
04.02.2010 00:14 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
здравствуйте! У меня к вам такой вопрос ,может ли из-за шейного остеохондроза неметь руки ,бросать в жар,тахикардия,чувство остановки сердца и постоянная головная боль она идет от шеи.Была у врачей все анализы сдавала все хорошо и экг мрт ну все в порядке ...еще давление иногда поднимается при тахикардии. мне сказали что это все может быть из-за остеохондроза но я почему-то не очень им верю,скажите так ли это?Спасибо!
Инна, может при остеохондрозе шейного отдела позвоночника с вертебробазилярной недостаточностью. Для уточнения выполните функциональные снимки шейного отдела и доплерографию сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 22:48
03.02.2010 23:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 8 лет. Если-бы у него недержание мочи наблюдалось, мне думается было-бы легче. А он до сих пор штанишки пачкает. Говорит, что не чувствует как это с ним происходит. Надо сказать, что проблема эта у нас продолжалась от рождения до 4 лет. Но мы думали, что у мальчика такая психическая реакция на рождение в семье младшего брата.Что-то вроде скрытой ревности или нечто подобное. Потом, до школы все было нормально с небольшими отклонениями. И вот уже второй год мы замечаем часто повторяющиеся случаи недержания кала. Понемногу пачкает от 2 до 4 раз в неделю. То,что это связано с нервной системой, несомненно, хотя мальчик внешне совершенно нормальный, хорошо умственно и физически развит,успешно учится, в семье(у нас 6 детей0 его любят, детям уделяется со стороны старших много внимания. Но возможно это недоразвитие каких-то мышц? Добавлю, что мы его нигде не обследовали.
Яна, чаще всего причина будет в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, нарушение инервации, выполните для начала рентгеновские снимки и МРТ пояснично-крестцового отдела.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 22:52
03.02.2010 23:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. женщине 45 лет. на МРТ признаки наружней заместительной гидроцефалии и лакунарная киста правой височной области размером 11-15-12мм. очаги демиелинизации лобных и теменных долей. сужение просвета правой передней мозговой артерии на 50%. скажите пожалуйста чем это опасно , какое лечение при этом заболевании?
Перед начатом лечения выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.02.2010 22:54
03.02.2010 15:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Скажите, будь ласка, действительно блокады позвоночных артерий значительно облегчают неприятные и пугающие симптомы при вертебро-базилярном синдроме?

Кто владеет этим «мастерством» - умением сделать укол в позвоночную артерию? Только нейрохирурги?

Прочитала, что улучшение наступает чуть ли не с первой минуты после укола (например, проходит шум и писк в ушах).


Спасибо за ответ.
Да, блокады показаны и будут эффективны в сочетании с медикаментозной терапией.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2010 20:19
03.02.2010 15:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Я уже задавал вопрос, но не дождался ответа. если позволите, я обращаюсь повторно. Мне поставили диагноз в Межрегиональной Клинико-Диагностическом Центре церебеллярная кортикальная дегенерация, а в Республиканской Клинической Больнице у профеессора Иваничева Г.А. - оливо-понтоцеребеллярная денерация. Иваничев говорил: что болезнь не изличима, но можно остановить ее прогрессирование. Я болею с 2007 года, а болезнь все прогрессирует я уже не хожу и с трудом говорю (никто не понимает мою речь).
Вот заключение МРТ: Начальные проявления очаговой энцефалопатии. Признаки атрофических изменений червя и полушарий мозжечка. Патологические изгибы обеих внутренних сонных артерий.
Помогите!! Какие методы лечения этой болезни существуют? Может быть какое-либо операционное лечение? Может быть за руежом как-то лечат эту болезнь? Я не могу представить что будет через пол года. ни какие лекарсва и уколы не помогают. Что посоветуете?
Спасибо!
Роберт, у Нас в стационаре применяют вестибулярную дерецепцию при вашем заболевании.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2010 20:22
03.02.2010 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сколько сегодня стоит вылечить эпилепсию?
Ольга, зависит от причины заболевания.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2010 20:24
03.02.2010 14:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне поставили диагноз пролактинома (аденома гипофиза). Сдавала анализы на гормоны:
ТТГ - 1,05 мМе/мл (норма 0,5-3,5)
Т4 свобод - 14,21 (норма 9-20)
ФСГ - 0,94
ЛГ - 1,0
Эстрадиол - 60,12
ПРОЛАКТИН - 6782,58 (НОРМА 72-480)
Тестостерон - 3,71 (норма (0,3-2,5)
Кртизол - 652,68
17-ОН-прог - 071
ДГЭА-s - 12,48 (норма 0,8-9,0)

ТОМОГРАФИЯ:
На серии МР томограмм, взвешанных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированны суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. 3 и 4 желудочки, базальные цистерны не изменены.
Гипофиз деформирован, увеличен в размерах в левых отделах (сагиттальный ~ 1,8 см, вертикальный ~ 1,1 см), имеет неоднородный сигнал. Харизма без особенностей.
Субарахноидальное пространство не изменено. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение: МР картина объемного образования гипофиза (аденома?). Рекомендовано прицельное МР-исследование гипофиза с контрастным усилением, консультация эндокринолога, нейрохирурга.
Эндокринолог:
1) прописала Бромкриптин (или порлодел):
1 таб. вечером - в течение недели
2 таб. вечером - в течение недели
3 таб. вечером - в течение месяца
Через 1,5 мес. сдать анализ на пролактин и АКТГ.
2) Консультация нейрохирурга.
К нейрохирургу я еще не попала.
Что посоветуете в моем случае, какое лечение, можно ли обойтись без операции, каковы шансы на выздоровление?
Ольга, а в каком состоянии зрительные функции (острота зрения, поле зрения, глазное дно)?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2010 20:29
03.02.2010 12:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне поставили диагноз пролактинома (аденома гипофиза), Аменорея (месячных нет уже 2 года).
Сдавала анализы на гормоны:
ТТГ - 1,05 мМе/мл (норма 0,5-3,5)
Т4 свобод - 14,21 (норма 9-20)
ФСГ - 0,94
ЛГ - 1,0
Эстрадиол - 60,12
ПРОЛАКТИН - 6782,58 (НОРМА 72-480)
Тестостерон - 3,71 (норма (0,3-2,5)
Кртизол - 652,68
17-ОН-прог - 071
ДГЭА-s - 12,48 (норма 0,8-9,0)

ТОМОГРАФИЯ:
На серии МР томограмм, взвешанных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированны суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. 3 и 4 желудочки, базальные цистерны не изменены.
Гипофиз деформирован, увеличен в размерах в левых отделах (сагиттальный ~ 1,8 см, вертикальный ~ 1,1 см), имеет неоднородный сигнал. Харизма без особенностей.
Субарахноидальное пространство не изменено. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение: МР картина объемного образования гипофиза (аденома?). Рекомендовано прицельное МР-исследование гипофиза с контрастным усилением, консультация эндокринолога, нейрохирурга.
Эндокринолог:
1) прописала Бромкриптин (или порлодел):
1 таб. вечером - в течение недели
2 таб. вечером - в течение недели
3 таб. вечером - в течение месяца
Через 1,5 мес. сдать анализ на пролактин и АКТГ.
2) Консультация нейрохирурга.
К нейрохирургу я еще не попала.
Что посоветуете в моем случае, какое лечение, можно ли обойтись без операции (если нет, то какова стоимомть операции), каковы шансы на выздоровление и возможность иметь детей?
Ольга, в каком состоянии зрительная функция (острота зрения, поле зрения, глазное дно)? Уровень пролактина на фоне лечения?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2010 20:36
03.02.2010 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравсвтуйте!у моего брата жалобы на головные боли, состояния безразличия ко всему, потерял интерес к жизни.В неврологии дали направление в психиатрическую больтницу и более 290 дней он лежит там.Психиатр говорит, что у него развитие старческого слабоумия.Мой брат постоянно при посещении жалуется, что ему там плохо, пичкают лекарствами, недержание мочи.Врачи говорят, что ему нужно там пробыть месяца 2, но ведь он не буйный и не похож на психически больного человека.Сделали МРт головы.Во вложении высылаем сниимок, пожалуйста порекомендуйте, что нам делать?В какую больницу нам обратиться?Как помочь человеку?
Перешлите снимки у брато может быть синдром Хакима-Адамса.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2010 20:52
02.02.2010 20:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У моей подруги, ребенок 8-ми месяцев. Сегодня прошли узи « Нейсонография?» и вот заключение:
«Незначительная дилятация наружных ликворных пространств. Эхопризнаки лентикулостриарной васкулопатии. Показатели кровотока в бассейне передней мозговой артерии в приделах референтных велечин. Ускорение кровотока в вене галена.» И предположили, что это возможно она при беременности болела вирусной инфекцией. А что это за диагноз и насколько он страшен не обьяснили, отправили назад к невропатологу. Разьясните (ЧЕЛОВЕЧЕСКИМИ) словами, что это за диагноз? Насколько он страшен? Почему возник? Что делать, как лечить? Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2010 21:34
02.02.2010 15:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Сейчас моему сыну 2.5 месяца.
На 35-й неделе беременности я была госпитализирована с диагнозом: Угроза преждевременных родов. (Опустилась головка малыша, раскрытие шейки матки). Делали капельницы с генипралом, после выписки продолжала пить генипрал+верапамил. После родов (на 40-й неделе)в обменной карте написано следующее про малыша: Угроза ПЭП, 3ВУПР по гипотрафическому типу.

В месяц решили сходить в коммерческую клинику к неврологу (когда в нашей поликлинике врач заболел), а малыш уж очень сильно плакал. (Делали НСГ: асимметрия передних рогов боковых желудочков без увеличения D<S. Третий желудочек - 4 мм, четвертый - 2 мм. Цистерна основания - 3мм. Прописали принимать элькар.
Далее пошли на прием к неврологу в нашу поликлинику в (в 2 месяца), пожаловалась на возбудимость малыша, что днем плохо засыпает и мало спит. Врача смутила окружность головы, т.к. прибавка составила 5 см за 2 месяца, при рождении-33 см, в 2 месяца - 38 см, сейчас уже 39.5 см (самостоятельный мой замер). Врач дал медотвод от прививок на 2 месяца, прописал курс массажа, ЛФК, бассейн и электрофорез на воротниковую зону+ принимать Глицин. По данным НСГ (вторая НСГ), сделанной накануне, отклонений не выявлено. Показатели были в норме по верхней границе, повторная НСГ - через месяц.
Сегодня сделали третью НСГ, врач, которая делала УЗИ, сказала, что произошли изменения не в лучшую сторону, что левый желудочек увеличен выше нормы. Через месяц сново повторить НСГ и необходима консультация невролога.
Подскажите, чем это грозит малышу? Я очень переживаю.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2010 21:46
02.02.2010 14:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Ребенку 2.5.мес, мальчик, родился вес 3500 рост 52, в 2 мес вес 5800 рост 60. Сделали УЗИ головного мозга, помогите расшифровать.
Эхоархитектоника не нарушена, деформация ( слово деформация подчеркнуто) сосудистых сплетений неоднор. D=S.
Гиперэхогенность контуров боковых желудочков нет, внутримозговые кисты нет,
область подкорковых структур б\о.
Смещение срединных структур нет.
MD 56,3
MS 57,4 стрелка вверх 0.55
Межполушарная щель до 7.0 мм
Диастаз «кость-мозг» D=2,5 мм S=3,7 мм
Передние рога желудочков F3 VLD 16,6/2,9 мм VLS 18,4/5,0 мм
Тело боковых желудочков Th2 VLD 12,0 мм VLS 14,5 мм
Вентрикулярный индекс (до 0.25) D=0.29 S=0.32
Структура задней черепной ямки - расположены симметрично.
Ликворные пути проходимы.
Заключение:
п/гипоксич. (далее 2 слова не разобрать) (ЦД S>D), без нарушения ликво...(не разобрать).

Акцент врач, делавшая узи, сделала на то, что желудочки расширены. Рекомендовано было посетить невролога и показать этот результат исследования неврологу, узи повторить через 2-3 мес. Говорит- может последствия гипоксии в родах или патологии беременных. Беременность протекала без осложнений, роды прошли без осложнений естеств.путем, безводный период -час, не более. К неврологу мы записались, но еще не были. Подскажите, чем это грозит малышу или волноваться не стоит? Заранее спасибо. Юлия.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит препараты не нужны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2010 21:48
02.02.2010 10:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
как лечится и какие препараты используются в лечении
Выполните электронейромиографию чтобы определиться с уровнем поражения нерва.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2010 21:54
01.02.2010 22:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Rebenku 5 mes. sdelali AKDS 2. Cherez 2 sutok temperatura 39.5 dergalas 2 dnia, sudorog ne bulo. seichas rebenok v norme, no stal zakatuvat« glazki vo vremia edi. skagite chto eto? spasibo
Светлана, это реакция на вакцину.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2010 22:01
01.02.2010 21:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Моему дяде поставили диагноз после МРТ : КР картина кистозно-атрофических изменений правой височно-теменной области. Заместительная смешанная гидроцефалия. У него был инсульт ! Сейчас он не может шевелить левой стороной тела .Хотелось бы узнать насколько серьезен поставленный диагноз и сможет ли он восстановиться и хотя бы передвигаться. Ногой левой немного может двигать сгибает и разгибает, но не может ходить и стоять .А рука вообще не функционирует.Очень прошу разьяснить суть диагноза ! Заранее огромное спасибо.
Анна, в каком году у дяди был инсульт?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2010 21:27
01.02.2010 19:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Мой муж /46 ЛЕТ/ 2008 г упал с высоты 6 метров на бетонный пол. Диагноз: множественные переломы 2-х нижних конечн. нестабильный перелом тела и дуги L3 с дислокацией отломков в спиномозговой канал, стабильный компрессионный перелом тела L4 . Операция была проведена только на конечности. ПОЗВОНОЧНИК НЕ ОПЕРИРОВАЛИ на позвоночник бал одет металопластиковый ортез. Сейчас передвигается на костылях, боли в поясничном отделе и через 15-20 минут слабеют ноги , как будто отсидел, посылаю исследования МРТ Визуализируются позвонки Т11-S1. Физиологический лордоз выпрямлен. Определяется компрессия тела L4 cо смешением задних отломков в сторону спинного мозгового канала. Канал сужен до 0, 5мм. Визуализируется оскольчатый перелом в области верхнепереднего угла тела L3. Изменений МР-сигнала от спинного мозга не выявлено. Межпозвонковые диски L2-3. L3-4. L4-5. L5-S1 cнижены по высоте, на Т2-взвешенных изображениях гипоинтенсивны /дегидратированы/. Диски не выступают кзади. Задняя продольная связка не утолщена, гиперинтенчсивна. Ппаравертебральные и превертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: Компресс-оскольч перелом тела L4. стеноз спинномозгового канала. Не сросшийся оскольчатый перелом тела L3. Остеохондроз L2-S1. Муж сейчас не работает 2 гр, инвалидности. Скажите пожалуйста на сколько все серьезно и какое лечение необходимо? . Можно ли ходить при несросшимся оскольч переломе L3. Спасибо.
Надежда, мужу нужно хирургическое лечение стабилизация позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2010 19:40
01.02.2010 19:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
сделала мрт обнаружили 2 грыжи и один затемнённый позвонок в пояснично крестцовом отделе. давно была операция по удалению матки.сейчас сильные боли в области поясницы которые сильно отдают в ногу. невропатолог назначила бассейн,физиотерапию,массаж.мануальная терапия.пользы нет пока.у меня вопрос может ли быть так что эти боли не от грыжи?рекомендуют сделать какую то стенка графию органов малого таза ссылаясь на анкологию.что вы можете мне посоветовать.
Татьяна, опишите подробно начало заболевания и симптоматику.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2010 20:05
01.02.2010 18:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли принимать одновременно Магне В6 и нейровитан, заранее благодарна за ответ. С уважением Татьяна.
Татьяна можно, эти препараты сочетаются.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2010 20:11
01.02.2010 17:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У моей мамы (возраст 51) уже полтора месяца мучает шум и боль в голове. при повороте головы в сторону, болит шея.
раннее был остеохондроз шейных позвонков. Скажите пожалуйста к какому врачу следует обратиться. И что это может быть за заболевание?

Спасибо!
Анастасия, у вашей мамы может быть вертебробазилярная недостаточность. Выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга и обратитесь к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2010 20:14
01.02.2010 14:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!
У друга беда:
27 лет.
Снижены высота и гидрофильность меж позвонковых дисков пояснично-кресцового отдела позвоночника ( максимальна на уровне сегмента L5-S1). Выявлена задняя центральная грыжа диска сегмента L5-S1, компримирующая содержимое позвоночного канала на данном уровне.
Заключение: остеохондроз пояснично-кресцового отдела позвоночника, грыжа диска L5-S1.
С чего и когда началось: наверное, лет 5 назад. Сначала лёгкие и временные боли. А сейчас ситуация резко ухудшилось. Лечение лекарствами абсолютно ничем не помогло. Сейчас сидеть больше 5 минут больно, гулять тяжеловато.
Врачи говорят - только операция! Что бы Вы посоветовали, как альтернативу операции? На сколько опасна эта операция? Спасибо.
Сергей, вы не указали размеры грыж межпорзвонковых дисков. Попробуйте вначале перидуральные блокады в течение 7 дней при неэффективности будет показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2010 20:52
01.02.2010 13:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Уважемый Доктор я служил в северо кавказском военном округе в звании майора , ветеран войны, участвовал в спасении школьников в Беслане,получил ранение в позвонок в связи с чем был уволен на пенсию,пожалуйста помогите моя жизнь на грани смерти, вот уже год почти с позвонка идёт гной, осенью во Владикавказе прооперировали но нужна ещё одна операция, я вот наткнулся на ваш сайт случайно, посоветуйте пожалуста что мне делать.
Назим, причина заболевания в остеомиелите позвонка (позвонков) основная задачи хирургии удалить очаг воспаления по необходимости металлофиксация. Нужно смотреть снимки.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2010 21:18
01.02.2010 13:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У меня макроаденома гипофиза. Подскажите лечится ли она безоперационным путем?
Лечится консервативно соматотропинома и пролактинома при отсутствие зрительных нарушений и небольшом размере опухоли.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2010 21:20
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения