Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

23.03.2013 11:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ранее поставлены диагнозы:Бр.астма,шеиныи остеохандроз,гипертония.Онемение пальцев левои руки началось с мизинца,около десяти днеи назад.Ночью проснулась от того,что пальцы скрючило и была сильная боль.Сеичас в ладони и в 4 и 5 пальцах ощущение постоянного покалывания(ёжики бегают),слабость руки до локтя. Во время физнагрузок ощущения исчезают. Особо остро онемение ночью.Выпиваю таблетку Наиза,и только потом засыпаю.Что это может быть? Что делать?
очный осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.05.2013 21:07
23.03.2013 10:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
3 года назад в оластной клинической больнице Челябинской обл. поставлен диагноз - идиопатический лицевой геиспазм слева. Симптомы развивались классически с подергивания нижнего века. Лечение начиналось с приема клоназепама. На протяжении последних 6 месяцев применяется обкалывание ботулотоксина.Помогает временно 3 месяца.Есть все необходимые исследования в.т.ч. МРТ Прчитал о хирургическом способе лечения. Сам врач,к.м.н. Вопрос: сколько будет стоить лечение моего заболевания хирургическим способом у Вас? Заранее благодарен за ответ
есть квоты на лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.05.2013 21:06
23.03.2013 09:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Из за заложенности носа,периодами все сжимает(особенно в момент когда хочется чихнуть но не получается),в внутри носовой полости и пару секунд вообще не могу вздохнуть,резко пытаюсь сделать вдох ртом но не получается по всему телу пробегает сильное мышечное напряжения,дрожь какая то,пытаюсь дышать но как будто легкие только на половину воздухом наполняются и его не хватает, боюсь что дыхание вообще перекроет ,это психогенное?есть ли при таких спазмах вероятность задохнутся?Спасибо!
терапия под наблюдением врача психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.05.2013 21:04
23.03.2013 08:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему мужу 43 года. На протяжениии 2 месяцев боль в области поясницы. В начале заболевния в течении недели движения были полностью ограничены. Проводилось лечение препаратами Ксефокам, Вальторен, Кетадолон, Мельгама эуфилинс-дексаметохон, баралгин-реланиуиум,. баралгин. Состояние улучшилось, но боли в в позвоночнике окончательно не проходят. 22.03.2013года сделали МРТ в заключении напмсано , дегенеративно-дистрофическое изиенение L3-L4, L4-L5 гпояснично-крестцового отдела позвоночника, осложнённых грыжеобразованием на уровне L4-L5 сегментов и образованием протузий на уровне L1-L2,L2-L3,L3-L4 сегментов;нестабильность L2-L3сегмента. МР признаки асептического спонделита сегмента с формированием «гиганского»дефекта Шморля в теле L3 позвонка. Назначено лечение Катадолон1 таб. на ночь,Аэртал по 1 таб 2 раза в день 3-5 дней, хондрогард в/м №20-30, мельгама 1 таб. 3 раза в день 1 мес., трентал по 200мг 3 раза в день 1 мес. Хондропротекторы длительно, часть препаратов , такие какаэртал, катадолон и мельгама уже принемали. Нужно ли их принимать еще. и Почему боли не проходят?
выполните функциональные рентгенограммы пояснично - крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.05.2013 20:54
22.03.2013 23:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Внуку 5 лет. Частые головные боли. Аномалия Арнольда Киари-пролабирование миндалин мозжечка в БЗО на 1,5 см. В одной больнице сказали, что ничего страшного, в переходный возраст все может нормализоваться, в другой – это отвергли и предлагают операцию. Оправдана ли операция сейчас, т.к. и череп и мозг еще растет? Или чем раньше сделать, тем лучше? Посоветуйте, пожалуйста, как поступить.
обратитесь в отделение нейрохирургии детского возраста РНХИ им. проф. А.Л. Поленова или Бурденко
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.05.2013 00:08
22.03.2013 22:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Меня мучает головокружение. Оно не сильное, ощущение такое, будто находишься «в космосе». А в последнее время начали появляться приливы и состояние паники. Иногда ощущается жжение в глазах, они краснеют и как будто «песок насыпали». Обратилась к невропатологу, она назначила ЭЭГ, РЭГ и Эхо-ЭС. Результаты следующие. ЭЭГ: умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Уровень медленноволновой активности повышен без четкой локализации. На момент исследования пароксизмальной активностии специфических эпи-эквивалентов не обнаружено. Эхо-ЭС: без смещения срединных структур головного мозга. Желудочковый комплекс слегка расширен. Ширина 3-го желудочка 7 мм, пульсация стенок усилена. Признаки внутричерепной гипертензии 1 ст. РЭГ: кровенаполнение в бассейне внутренней сонной артерии в норме. в бассейне позвоночной артерии кровенаполнение снижено на 12% и 11%, легкая гиповолемия. Дистонический тип РЭГ-кривой. Кровенаполнение в каротидных бассейнах достаточное, в вертебро-базилярном-незначительно снижено (вероятнее всего вертеброгенного характера). Артериальный тонус неустойчив. Эластические свойства стенок сосудов сохранены. венозный отток не нарушен. Невропатолог прописала мне Фенотропил, Нейроксимед, Авертид, Немиал и Магникум. Но улучшений нет. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать?
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 23:54
22.03.2013 21:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня астения и всд. Быстрая утомляемость когда работаю за компьютером и с дыханием проблемы, не ровное и тяжело спокойно дышать. Недавно узнал про препарат Энерион и прочитал про него в интернете. Пишут, что очень хорошо помогает при астении и всд. Можно мне его пропить?
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 23:46
22.03.2013 20:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Состояние после оперативного вмешательства (2004 г., 2008 г.) - удаление межпозвонковой грыжи диска. Появились боли с осени 2012 г. в правой части позвоночника, сейчас боли усилились и стала постоянно болеть нога (правая нога, от колена до верху спереди). Когда лежишь, боли нет.
Делали томографию в марте 2013 г.: дорсопатия ПОП, протрузия диска L3-L4, рецидив грыж дисков L4-L5, L5-L6. Можно ли по данной КТ и по заключению сказть: необходимо ли снова оперироватьили возможно какое-нибудь эффективное лечение? Необходимо ли делать МРТ? Спасибо.
Кликните для увеличения

Кликните для увеличения
повторите МРТ с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 23:39
22.03.2013 19:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему брату 29 лет у него ДЦП, у него повышенное слюноотделение, нет возможности сдерживать слюну. Можно ли ему помочь, хирургически или препаратами? За ранее огромное спасибо!
вначале медикаментозно, препараты назначаются после осмотра невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 23:36
22.03.2013 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Муж. 29 лет
ДЦП инвалид детства.
Паралич левосторонний и излишнее слюноотделение,речь затрудненна. Травма получена при родах.
Состояние на данный момент варьируется.
Лабораторные исследования не проводились из-за отсутствия возможностей.
Ранее назначалось лечение медикаментозное но положительных результатов не получили.

Интересует вопрос есть возможность избавиться от излишнего слюноотделение , что доставляет неудобства больному и невозможность ведения социальной жизни Пожалуйста , помогите советом или будем благодарны любой оказанной помощи.
есть некоторые медикаменты, но необходим для их назначения осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 23:34
22.03.2013 19:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и MP сигналы от L3-S1 (больше L5/S1) по Т2 ВИ снижены, высота и MP сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиально-парамедиальная левосторонняя грыжа диска L5/S1, с MP признаками перигрыжевого фиброза, размером до 0,7см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в левое межпозвонковое отверстие и суживающая его, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне- задний размер позвоночного канала сужен до 0,9см), частично компремирующая левый нервный корешок.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0,3см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их умеренным сужением, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,3см).
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером 0,3см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их умеренным сужением, несколько больше левого межпозвонкового отверстия, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,4см).
Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений, больше на уровне грыжи диска, MP сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменён.
Определяется умеренная деформация дугоотростчатых суставов на уровнях L1-L5 (больше на уровне L3-L5), локальная гипертрофия желтых связок на уровне L3-L5, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к дополнительной деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
Форма и размеры тел позвонков обычные, MP признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Обязательна ли операция? Или возможно другое лечение?
при неэффективности консервативной терапии - решение вопроса об операции.

Грыжа межпозвонкового диска

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 23:35
22.03.2013 18:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте! Дело в том что неделю назад это всё началось,-тошнота,рвота,головокружение, постоянная сонливость, головные боли, температура поднимающаяся до 37.5. После рвоты чувство тошноты остаётся. Вызывали скорую пожимают плечами. Назначили обследование. Я его уже прошла, но мне так ничего по поводу диагноза не говорят. Кстати 5 лет назад было сотрясение-средней тяжести, и в школе ставили нестабильность шейных позвонков. Вернусь к пройденому обследованию: ЭКГ нормальное, кровь- анемия, РЭГ-пульсовое кровенаполнение снижено во всех бассейнах, тонус средних и мелких артерий повышен в бассейне позвоночных артерий,периферическое сосудистое сопротивление повышено в бассейне позвоночных артерий, в бассейне позвоночных артерий признаки затруднения венозного оттока,дистонический тип кривой. Гипервентиляция слабая нормотоническая реакция.Пульсовое кровенаполнение повысилось во всех бассейнах. Окулист- глазное дно: ДЗН бледно-розовый,артерии сужены, извитые, неравномерного калибра. Вены расширены. Рентген- остеохондроз шейного отдела позвоночника С 4-С 6, артроз С5,С6. Терапевт ставит под вопросом НЦД. Невролог наш ничего не поставил, только выписал уколы Мексидол, комбилипен. и таблетки Адаптол. Подскажите пожалуйста что со мной и что мне делать дальше. Спасибо заранее
по описанию похоже на невроз, лечение только под наблюдением психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 23:33
22.03.2013 18:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня такой к вам вопрос. Мою маму( 54 года) мучают страшные головные боли. Т.е. она если пройдет по улице когда ветер(при этом она в шапке и в капюшоне),у нее простывает голова и страшно болит,при этом она не заболевает,а просто ей болит голова. Она 3 дня поспит в теплой шапке (что б голова находилась в тепле) и ее отпускает постепенно. И даже летом,если дунет ветер, все она ходит в повязке на голове. Врачи проверяли,обследовали,ничего не нашли,сказали закалять голову, а как ,если малейший ветер и все,она лежит не может поднятья,слезы из глаз и никакие таблетки не помогают. И это уже несколько лет так. Подскажите,что делать,боли просто ужасные,что она плачет. И когда приходит весна,все люди поснимают шапки,а ей хоть плачь.
причин головных болей много, выполните  МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения  и ЛОР на предмет синуситов.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 23:30
22.03.2013 17:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Фет Надежда, 30 лет. В течение последних 2 лет периодически возникали умеренные боли в грудном отделе спины, было чувство онемения, усталости. В последние месяцы боли стали практически постоянными, более выраженными, особенно ощущается это утром, сильная боль в грудном отделе позвоночника, ограниченность в движении. Специалистов узкого профиля в нашем районе нет, нужно ехать в областной центр. В феврале проездом была в Иркутске и решила сделать МРТ грудного отдела позвоночника. В заключении сказано следующее: дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: дорзальные протрузии межпозвонковых дисков Th6-7,Th8-9-10-11-12, спондилез, спондилоартроз, дегенеративная спондилопатия; множественные узлы Шморля; правостороняя сколиатическая деформация; гемангиома тела позвонка Th11. К врачам с заключением попасть не удалось, время было мало, а везде принимают по записи. Обращаюсь к Вам. Столько всего нашли, что мне теперь делать, поддаются ли лечению данные заболевания? Особенно меня напугала опухоль тела позвонка, какие последствия она может принести? К какому специалисту нужно показаться? Пожалуйста прошу прокомментировать мои заболевания, боли в спине по-прежнему беспокоят, как лечиться, с чего начать и т.д.? Очень буду ждать ответа!
Для уточнения выполните КТ грудного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.03.2013 21:52
22.03.2013 17:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте в 15 лет получил смещение 6-7 шейного позвоночника в результате не правильного призимления, лечение до конца не закончил, не принял это тогда в серьёз, сейчас в 19 лет, стали частыми головные боли, болит постоянно шея, после сеанса массажа шейного отдела становится лучше на месяц но это лиш облегчает страдания, подскажите, как поставить позвоночники на место, и есть ли в Ростовской области специолисты занимающиеся именно этой проблемой!
выполните МРТ и функциональную рентгенографию шейного отдела позвоночника
УЗДГ брахио-цефальных сосудов

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 23:20
22.03.2013 17:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моей дочки 6 лет по результатам мрт обнаружили липому головного мозга 0,4*0,8см в лобной области.скажите на сколько это опасно и что нужно делать?Спасибо
наблюдение в динамике
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 18:07
22.03.2013 17:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.У меня ШОХ. Сделала МРТ. Но ничего не понятно. Помогите пожалуйтса понять и подскажите что делать, как лечить? И еще, я занимаюсь спортом, физически тяжелым, стоит ли с таким диагнозом бросить или можно заниматься дальше?
Лордоз выпрямлен.Высота межпозвоночных дисков С2-С15 снижена, остальных дисков зоны сохранена. Задняя продольная связка уплотнена. Дорзальная диффузия протрузия диска С3/С4 и медиально-парамедиальная С4/С5, С5/С6 рамером 0,25 с распространением в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен, спинной мосг структурен, сигнал от него по Т1 и Т2 не изменен. Определяются слабовыраженные краевые костные разрастания и признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С3/С4, С4/С5, С5/С6, С6/С7.
Заранее спасибо за ответ.
признаки ДДИП
комплексное лечение под наблюдением невролога при наличии симптомов

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 23:16
22.03.2013 16:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите разобраться с проблемой. Моему ребенку 11 лет. Ребенок гиперактивный. Учителя говорят что сидя на уроках он может ничего не делать,не внимательный,учиться не хочет.обманывает,а когда у него спрашивают почему он ничего не делает он начинает на них кричать,плакать. Говорят что его нужно показать неврологу ,чтобы он прописал лекарства. Может вы что сможете посоветовать.
начните с осмотра детского медицинского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 18:05
22.03.2013 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте , доктор! у меня такой вопрос. 13 лет назад со мной произошел микро инсульт.В следствии чего паралич левой стороны лица.В данный момент лицо почти восстановилось после многих процедур.После инсульта постоянные головные боли ,мигрень, постоянно повышенное артериальное давление. Каждые весну - осень ложусь в больницу на лечение , т.к. все обостряется. Начинаются сильные головные боли, повышенное давление, руки и ноги сводят судорогой что просто кричишь от боли. В последний раз лежала в больнице осенью, поставили диагноз:
Дисциркуляторная ангиоэцфалопатия 2;
Сопутствующий диагноз:
Артериальная гипертония 2 степени - риск 2;
Шейный остеохондроз с синдромом Барре- Льеу;
Невралгия тройничного нерва.
Курс лечения:Рипронат;Вобилон;Кардиомагнин;Глиатилин;Актовегил;Ценатропил;Алфлотоп.
Подскажите доктор можно ли вылечиться от этих болезней, т.к. уже сил нет все это терпеть. И должны ли мне дать инвалидность с этим диагнозом, т.к. работать не могу из за постоянных головных болей?Спасибо!
что по данным МР - ангиографии головного мозга?
дуплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга?
анализ крови (МНО и протромбиновый индекс)?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 18:03
22.03.2013 16:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
(вероятно нейрофифроматоз 2 типа). Участок структурных изменений в спинном мозге на уровне зубовидного отростка С2 позвонка (объёмное образование?). Очаговые изменения в субкортикальных отделах правой лобной доли, в коре левой лобной доли (участки глиоза?). Правое ухо-тухоухость 5 степени, левое незначительная потеря слуха, иногда головные боли, повышение давления, шакость стоя и при ходьбе, иногда «раздвоение обектов» Правый глаз зрачок расширен, недавно констатировали врожденную катаракту , но зрение в течении 2 лет (-0,75) ДП. Какой способ лечения в данной ситуации приемлем?
прикрепите томограммы к вопросу для определения тактики лечения, проведение оперативного лечения возможно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2013 15:39
22.03.2013 14:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
дочери 17 лет сделали МРТ головного мозга .В распечатке написано .В задней черепной ямке,за правой гемисферой мозжечка ретроцеребеллярная киста 40+20+20мм. В области цистерны четверохолмия киста 15+8+!0 мм. Подскажите что делать? И насколько это опасно в 17 лет ? вот фотографии.
Кликните для увеличения
.
Кликните для увеличения
.
.
Кликните для увеличения
Кликните для увеличения
Кликните для увеличения
Кликните для увеличения
коррекция не требуется
контрольное МРТ головного мозга через 12 месяцев

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 18:01
22.03.2013 14:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Болела спина хирург направил на МРТ. Результат такой: на уровне L4-L5-задняя парамедиальная справа протрузия межпозвоночного диска до 3,0 мм, ширена 8,5мм. На уровне L5-S1 - задняя медиальная протрузия межпозвоночного диска до 3,6мм, ширена 9,7мм.
Так-же на уровне S3 хребца в спинномозговом канале арахноидальная киста условными размерами 6,0*9,2*11,0 мм.

Скажите пожалуйста на сколько стрешен диагноз и что нужно делать?
опишите неврологические симптомы кроме болей в спине
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 18:00
22.03.2013 13:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня зовут Анатолий мне 23 года. На протяжении многих лет (уже и не припомню лет с 15 наверное) меня мучает сильное напряжение в позвоночном отделе шеи переходящее в голову. Это напряжение проявляется в подергивании головы( причем очень резком) которое я пытаюсь постоянно контролировать, 2) головокружение- стоит только повернуться или наклонится как тут же состояние как будто меня крутили на стуле минут 5,3) головные боли, 4)походка не уверенная, 4) сильное сердцебиение. Когда я нахожусь в общественном транспорте то симптомы с напряжением и тряской головы просто не выносимы. Сидеть в общественных местах я вообще не могу напряжение вырастает, голова начинает дергаться и я начинаю сильно нервничать. Но все симптомы пропадают как только я лягу и расслаблюсь!
консультация психотераппевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 17:59
22.03.2013 13:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Два месяца назад после прокола правой пазухи, началась давящая боль в переносице,левой пазухе, отдающая в верхнюю челюсть и глаз. Особенно после холодного воздуха.На рентгене и КТ пазухи чистые, лор предположил, что это воспаление тройничного нерва. Невролог сказал что скорее это реакция тканей на прокол(хотя я в этом сомневаюсь).и выписал финлепсин 100мг в день и амитриптиллин 25 мг на ночь. Скажите, отчего может быть такая боль и стоит ли пролечиваться этими препаратами?
дополнить нечем
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 17:58
22.03.2013 13:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мой отец 2.5 года назад попал в аварию,ударился головой.Ему 56 лет. Сначала всё было нормально. Но год назад начали происходить изменения, у него стал меняться характер, стал многое забывать, путает слова, последний месяц часто ведёт себя не адекватно,плохо спит, делает бессмысленные покупки Магнитно-Резонансная Томография Головного мозга.
HITACHI AIRIS MATE 0/2 Tesla

Очаговых ,диффузных изменений в гемисферах мозга, стволе мозга и мозжечке не обнаружено.
Межполушарная щель проходит по средней линии. Структуры ствола мозга и мозжечка имеют не измененный МР-сигнал. Аномалии в области мостомозжечковых углов не обнаружено.
Отмечается истончение коры височно-лобной области обеих гемисфер с расширением субарахноидальных пространств, большей степени в проекции височных долей и вторичное расширении височных рогов боковых желудочков. Желудочковая система умеренно викарно расширена в области боковых и третьего желудочков, форма обычная. На Т2 и ФЛАЙР перивентикулярной ишемией. Срединные структуры не смещены. Базальные цистерны не сужены.
Устья кортикальных борозд лобно-теменной области обоих гемисфер расширенны и углубленны.
В задней черепной ямке ретроцеребелярно определяется незначительное кистоподобное расширение задней мозжечково-мозговой цистерны мозга размером 1.1х 0.7 см. Гипофиз четко не дифференцируется. Каротидные сосуды симметричны.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
МР признаки дисциркулярной энцефалопатии.
МР-картина атрофии коры височно-лобной области обеих гемисфер с расширением субарахноидальных пространств, большей степени в проекции височных долей.
Комбинированная заместительная заместительная гидроцефалия умеренной степени/
Развития задней мозжечково-мозговой цистерны мозга с незначительным кистоподобным расширением у ретроцереблярного отдела. Часто ходит в туалет, сделали томографию. Вот заключения:
после ЧМТ развитие интеллектульно - мнестических нарушений не редкость, для определения тактики лечения необходим очный осмотр
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 17:34
22.03.2013 12:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 29 лет меня мучают частые головные боли боли со стороны спины. Когда кручу руку с плеча по часовой то бывает сильный хруст костей в области лопатки. Скажите что мне нужно сделать как лечиться.
консультация невролога и ортопеда
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 17:32
22.03.2013 12:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,доктор!У девочки 7 лет невролог на плановой диспансеризации попросил поставить ровно ладонь(параллельно полу) и заметил,что она сильно выгибает ее.ничего конкретного не сказал,но показал,что у меня,например, не так выгибается(я так поняла,что не должно этого быть). у папы такая же особенность- у ребенка повторилась.Она никаким образом не беспокоит,просто я и сама замечала такую пластичность ручек.Что это значит?Спасибо.
индивидуальная особенность - коррекция не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 17:21
22.03.2013 11:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку будет 8 месяцев . За неделю до 6 месяцев встала за 3 дня сама села. Естевствено переворачивается во все стороны. Ходит вдоль опоры ползает на четвереньках передвигается по стенке по комнате. Неделю назад сделали прививку 3 акдс полеомелит и гипатит. 4 дня назад начала закидывать голову. Не могу понять что случилось. Иногда смотрит навех переводит азгляд на разные предметы, а иногда как будто ннпроизвольно. Невролог ничего не сказал. Сделали нсг. Все в норме. Глазное дно тоже в нормн. Что это может быть не знаю
запишите эпизоды на видео и покажите детскому неврологу при сохранении симптомов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 17:20
22.03.2013 11:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравстуйте,доктор!Сегодня сделала МРТ,напмсан диагноз: вариант развития Виллизиева круга в виде задней неполной правосторонней трифуркации.Определяется сужение просвета и снижение кровотока по А1 сегменту правой ПИА, с восстановлением кровотока в последующих сегментах. Что это значит и ,что делать дальше?
вариант строения - коррекция не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 17:19
22.03.2013 11:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня с 14 лет мучает следующая проблема. Раньше это были приступы усталости, отвлеченности, слабости, находишься как будто во сне.Все это продолжалось не более 3-х неделесь, списывалось на авитаминоз, усталость. Пролечивалась уколами группы В и аскорбинкой. Такое состояние повторялось примерно каждые 3 месяца. С возрастом это началось все чаще и выйти из него все сложнее. Сейчас очень сильно беспокоит шея, мокушка, затылочная часть головы, шея и уши как будто не мои, вечером начинает все печь, особенно мокушка и выдавливать. Глаза тоже давит. А самое главное, это то, что сама нахожусь как в прострации, заторможенность, окружающим это не видно, единственное глаза как пьяные. Сделала МРТ: картина незначительно выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Умеренная латеровентрикулоассимметрия. Вариант развития артерий Виллизиева кругаю Аномалия Арнольда Киари 0,2-0,3см. Шеи и груд отдела: картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного и грудного отделов. Минимальные протрузии дисков С3/4; 4/5; 5/6. Грыжи Шморля каудальной пластинки тела Th11 позвонка.
Лечилась у неврологов, ставила блокады, делала иглоукалывание- все это давало результат максимум на 2 месяца. Сейчас все это проделав, не могу выйти из этого состояния уже 3 месяца. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать. Спасибо!
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 17:18
22.03.2013 10:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 37 лет. Осенью появились припухлости на кистях рук между косточками с внещней стороны: безболезненные, мягкие (что это?!). Одновременно тянущие несильные боли в правой руке, после нагрузки иногда онемение безымянного пальца и мизинца, боли в области шеи (шейный остеохондроз?грыжа?). Через месяц впервые крапивница, дискомфорт в желудке. Обследовалась. Паразитов нет. Ревмотест отрицательный. Крапивница неспецифическая (эозиновилов нет, иммунограмма без особых отклонений), Хеликобактер, лактазная непереносимость. Пролечилась у аллерголога и гастроэнтеролога в декабре. янв-февр всё более менее нормально. Против аллергии продолжаю пить, иначе появляется несильный но беспокоящий зуд с крапивницей. Сейчас припухлости на кистях увеличились, беспокоят небольшие боли в шейном и грудном отделе позвоночника. Ещё нет 40лет. что это системное заболевание? Город небольшой, врачи загружены. Боюсь, что это может быть артроз (у мамы деформирующий начался с плечевых суставов). Какие врачи и какие исследования нужны?
и консультация ревматолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 17:18
22.03.2013 09:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
как долго можно принимать афобазол?
зависит от заболевания
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 17:14
22.03.2013 01:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
дочери 17 лет сделали МРТ головного мозга .В распечатке написано .В задней черепной ямке,за правой гемисферой мозжечка ретроцеребеллярная киста 40+20+20мм. В области цистерны четверохолмия киста 15+8+!0 мм. Подскажите что делать? И нолько это опасно в 17 лет
обычно лечение не требуется
контрольное МРТ через 12 месяцев

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 17:02
22.03.2013 00:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Извените ,что обращаюсь к Вам уже не первый раз .У меня постоянные головные боли-разнохарактерные ,бывают панические атаки,страх,дрожь.Был гипертонический криз 170 на 110 (летом)Давление стабилизировалось 120 на 80 иногда бывает 140 на 90 -меряю 3 раза в день.Прошёл обследования ЭЭГ,ЭКГ,ВЭМ,УЗИ сердца-печени.желудка и тд-норма.Боли то уходят то появляються-невропатолог(районный) и терапевт с кардиологом говорят о неврозе и остеохондрозе-полностью согласен-симптомы такие_боль в шее.головокружение немеет лицо часть .пекущие боли под лопаткой.была нехватка воздуха-сейчас всё прошло только голова болит -но у меня начала неметь нога и язык-а два дня подряд нога-рука-и затылок всё справа-сначала не обращал сильно внимания .но сегодня сильно всё онемело даже бедро.ныла голова -померял давление 130 на 85 пошёл прочитал в интернете симптомы такого онемения -ИНСУЛЬТ-и всё начало реально трясти онемела правая часть лица. начала мёрзнуть нога МЕРЯЮ ДАВЛЕНИЕ 150 НА 100 а 5 минут назад была норма-рука к телефону срочно 03-жена сказала спокойствие-всё нормально -сейчас вызовем- прошло минут 10 давление 120 на 80 .трясти перестало пульс 70 успокоился . но онемение остаётся(мимика лица нормальная-руки ноги двигаются без проблем до носа с закрытыми глазами попадаю)Пью мемоплант.оксибрал.барбовал.Уважаемые врачи на что похоже это онемение?-может невроз и остеохондроз так проявляться?-наш невропатолог в отпуске он один в районе консультацию получить больше неукого или это инсульт и надо в больницу?
терапия под наблюдением врача психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:54
21.03.2013 23:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Примерно 2 месяца назад окуружающие меня люди заметили, что у меня на лице с правой стороны крыла носа есть припухлость.Сходила на лечение - на УВЧ пазух. Не помогло. Сделала ренген пазух. Все OK. Клинический анализ крови нормальный.
Сделала Компьютерную Томографию головы и пазух.
Все OK.Хотела сделать КТ зубов (много штифтов), но врач сказал, что не стоит - пазухи в норме и если бы проблема шла снизу - было бы видно через компьютер. Хотя разницу в 4мм не отрицает.Предложил сходить к нервопатологу.
Интуиция мне подсказывает, что эта проблема появилась у меня после того, как я искупалась в проруби.
Ничего не болит, но есть ассиметрия лица.
Неужели нельзя это исправить? Пожалуйста, подскажите, что делать?
очная консультация невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:53
21.03.2013 22:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, доктор. у меня после длительного психологического стресса начали случаться так называемые панические нападки, особенно на смену погоду, иногда во время менструации, после нервных переживаний. в этот момент происходит дикое чувство страха, кажется, что умру, иногда становится трудно дышать, повышается давление до 140/90 при моем 110/70, тахикардия до 110 ударов в минуту. обследовали щитовидку с гормонами-норма. в моче повышен адреналин примерно в 1,5 раза, норадреналин и кортизол - норма, мрт надпочечников и гипофиза - норма. направлена невропатологом на ээг, заключение - умеренные диффузные изменения ээг общемозгового характера с признаками ирритации неспецифических срединных структур, в виде слегка дизритмичной среднеамплитудной кривой с повышением индекса острых волн диффузно, с акцентом в затылочных и височных отведениях. при гипервентиляции - без существенной динамики. без очаговых и эпилептических изменения. назначено доктором лечение-церебрум композитом в/в раз в три дня - 10 уколов, магне б6 2р.день месяц, при приступах гидазепам 00,2 подъязычно, и дифенин 1таблетка 2 раза в день на месяц.доктор что вы думаете по поводу лечения? меня беспокоит применение дифенина, там много страшных побочных действий, надо ли его пить если у меня не было ни разу эпилепсии? (по моему пониманию это потеря сознания с пеной изо рта).
терапия под наблюдением врача психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:51
21.03.2013 21:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.
У девушки 18ти лет пару ночей подряд наблюдается онемение всего тела во время сна. Сопровождается ужасами, в которых над спящей производится физическое насилие (НЕ сексуального характера). После прохождение некоторого времени это проходит.Понимаю, что нужно обращаться в медицинское заведение, но хотелось бы узнать и Ваше мнение. Может кто сталкивался с подобными случаями и может идентифицировать эту напасть и дать необходимые рекомендации.
Спасибо.
коррекция под наблюдением врача - психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:45
21.03.2013 21:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моей внучке 16 лет в декабре 2012 года начала болеть голова очень сильно, но до этого уже ставили диагноз ВСД по смешанному типу проходили лечении и все было нормально. С сильными болями обратились к врачу неврологу она отправила на КТ и назначила лечение: кортексин, мовалис внутри мышечно 20 дней. Все уколы сдела боль не проходила. Прошли КТ 14.01.2013г поставили диагноз Киста прозрачной перегородки и признаки внутричерепной гипертензии. Киста размером 23X15мм. Больше не какого лечения не назночалось. Поехали на консультацию невролога в город Сургут там нам врач посоветовал лечь на обследование и лечение. Там сделали МРТ и показало что киста увеличилась. Провели курс лечения, но оно не помогло. Сказали сделать повторное КТ через год. Голова всеровно продолжает болеть , начали отниматься ноги и руки, что посоветуете сделать? Можно ли перевестись на домашнее обучение?
выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:42
21.03.2013 21:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите Пожалуйста что означает этот диагноз и стоит ли обращать внимание :МР картина очаговых изменений вещества мозга ,вероятнее резидуального характера?
в вопросе недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2013 15:37
21.03.2013 20:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день.03.03.2013 случился приступ. Я позабыла некоторые слова, я толком не могла говорить, думала одно, говорила другое. СМП отпоила корвалолом и сказала что это ВСД. Невролог заподозрил что это сосуды ГМ, отправил на МРТ. Вот там под вопросом нашли аденому гипофиза. Она может так повлиять что у меня был такой приступ? Еще у меня тревожность постоянная присутствует, от аденомы такое возможно?
Спасибо.
прикрепите данные МРТ головного мозга к вопросу
дополнительно консультация офтальмолога и анализ крови (гормоны гипофиза).

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:41
21.03.2013 18:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте уважаемый доктор! У меня был перелом голена хорошо срослись кости, сейчас мне беспокоят стопа когда хожу стопа болит сильно, у меня к вам ВАПРОС! Бивает за нерви может мне к нервпотолоку ходид как вы думаете? Заранее Спасибо!
да, к неврологу и к ортопеду обратиться нужно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:39
21.03.2013 18:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 21 год. Был сильный стресс, после стресса выпали волосы, диагноз очаговая алопиция, позже начались странные ощущения в голове. Иногда кажется как будто голова немного передергивается. Что это может быть. Куда обратиться?
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:38
21.03.2013 18:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,я Анна, 24 года, в 4 года было сотрясение мозга, подала, беспокоили головные боли, до 18 лет постоянно лечилась в неврологии Самарской клинической больницы. Последние годы головные боли беспокоили редко, прохожу осмотр перед плановой беременностью, обратилась и к МРТ. Заключение МРТ следующее: участков патологического сигнала не обнаружено. В шишковидной железе определяется киста размерами 12мм в диаметре. межполушарная щель проходит по середине линии. Определяются нормальные кортикальные борозды. Наружные субарахноидальные пространства не расширены. Боковые желудочки ассиметрично расширены за счет левого, 3 и 4 желудочки по срединной линии не расширены. Аномалий в области мосто-мозжечковых цистернах не отмечается.Структуры ствола головного мозга и мозжечка не изменены. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Срединные структуры не смещены признаков объемного процесса нет. Заключение: киста шишковидной железы. Внутренняя асимметричная нормотензивная гидроцефалия. Скажите что значит все изложенное, и стоит ли мне начинать беспокоится:)?
наблюдение в динамике
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:38
21.03.2013 18:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1,5 месяца назад появилась: головная боль в основном затылочная часть, выделение из уха слева иногда с обоих при этом поднимается небольшая температура до 37,2, слабость, головокружение незначительное, но это бывает не постоянно примерно день или два я неплохо себя чувствую. Обращалась к лору ничего не выявили отправили к неврологу который отправил на МРТ. Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Умеренная латеровентрикулоасимметрия. Невролог отправил опять к лору, лор отказывается и отправляет к неврологу что делать не знаю.
по описанию в вопросу - лечение у ЛОР
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:37
21.03.2013 18:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Сыну 1 год 4 месяца, очень часто просыпается ночью, почти каждый час. Сейчас отучаю от груди, днем он уже не сосет. Ночью как просыпается, так ест.
Подскажите, пожалуйста, что можно подавать на ночь, помимо пустырника и валерианы? Потому как ни то, ни другое ему не помогает.
важно определить причину, начните с консультации педиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:36
21.03.2013 17:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
может ли ухудшится результаты ЭЭГ и ЭхоЭс если проходить обследование не ввыспавшем(не отдохнувшем) или возбужденном виде?
Результаты, ЭЭГ м.б. различны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2013 15:36
21.03.2013 17:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Меня беспокоит здоровье моего мужа: ему 47 лет, рост - 190, все - 110 кг, около года назад он попал в больницу с диагнозом - острое нарушение кровообращения в ВББ, в течение этого года неоднократно лежал в больнице, где проводили курс терапии, но всё-равно беспокоит головокружение, шаткость при ходьбе, шум в ушах, озноб, тошнота, и при ходьбе - боль в икроножной мышце левой ноги, головные боли, сдавливание височной и затылочной частях головы, давление - 135 на 95. Провели МРТ головного мозга: головной мозг без МR-признаков и объёмной патологии, Гидроцефалия и внутричерепной гипертензии не выявлено. МРТ ШОП - дегенеративно-дистрофическое поражение шейного отдела позвоночника: Хондроз (дискоз) в ПДС С2-С7, с протрузией МПД С3 и С4. Также провели ультразвуковую диагностику (доплер): визуализация ПМА иСМА затруднена, вероятно, за счёт регионального вазоспазма. Начальные признаки атеросклеротического поражения сосудов МАГ. Признаки высокого сосудистого тонуса. Признаки венозной дисфункции по гипертоническому типу. Признаки артроза унковертебральных сочленений. Церебральный артериальный тонус повышен. Неоднократно проходили сеансы массажа шеи и воротниковой зоны, физиотерапию, но улучшений нет.
только очный осмотр невролога для коррекции и подбора терапии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:35
21.03.2013 16:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня проблема.
При небольшом кашле,чихании начинает стрелять в висках и верхней части головы,по бокам.
Иногда просто стреляет. Началось это вчера,ровно день уже.
Боль не очень сильная,но неприятная,стреляющая.Мне 16 лет,занимаюсь спортом,футбол.
Что это может быть? и серьезно ли это,были ли в вашей практике такие случаи?
Жду вашего ответа.Спасибо.
начните с обследования: МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:34
21.03.2013 13:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
беспокоит частое головокружение и аритмия
коррекция аритмии у кардиолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:30
21.03.2013 11:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Я Анастасия, мне 30 лет.4 года назад родила дочь,роды прошли быстро и как сказали без осложнений.Через год стала болеть поясница так,что не могла спать ни на спине,ни на животе,к утру просто не могла найти себе место.20.03.11г делала узи поясничного отдела позвоноч.В заключении:дегенеративно-дистрофические изменения дисков,признаки протрузии,признаки нестабильности.Прошла курс лечения:витамины,диклофинак,сирдалудмази.какое-то время было облегчение,и снова. 23.06.11 делала мрт пояснично-крестцовый отдела. диагноз:начальное проявление спондилеза,медианная протрузия межпозвонкового диска.Лечение тоже. 09.04.12г посетила невролога с этими же симптомами,только боль стала еще и днем.чуть легче было после ночи,когда расхожусь,но не покидала совсем.Диагноз:спондилизирующий пояснично-крестцовый остеохондроз с медианной протрузией.хроническое-рецидивирующее теченее.начальное проявления коксоартроза. делала рентген тазобедренного сустава- начальное проявление артроза.Прошла курс:дексалгин,мидокалм,мильгама,нейромидин,грандаксин,мази.Прошел еще год,а я уже почти не могу ходить.При ходьбе хрустят и простреливает в ягодицах,в пах,отдает в ноги по задней части бедра или по лампасам.не могу разводить ноги,или что-то придвинуть ногой.Болит поясница так,что ночью встаю хожу,делаю массаж,только потом немного легче.Болит в суставах бедра постоянно,усиливается при ходьбе.иногда не могу наступить на ровную ступню,хожу на носках или боковой поверхности ступы.Хромаю.сейчас бывает опоясывающие боли уже до лопаток,не могу дышать полными легкими,и очень ограничена в движениях,все достовляет жуткую боль.Ночью в бедрах и поясницы пульсирующая,или простреливающая боль.Перевернуться или поднять таз без помощи рук не могу.Когда сильно болит,что не могу идти или лечь,ставлю диклофинак,становиться легче максимум до следующего вечера.Лечение не помогае,подскажите по симптоматике,что может быть и почему не помогае лечение,и становиться только хуже.Заранее спасибо..
показано МРТ грудного и пояснично - крестцового отделов позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:29
21.03.2013 11:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже как 3 месяца меня беспокоит моё состояние. Резкое повышение давление до 150-80(хотя до этого момента выше 120 - 60 не было никогда) при этом начинает тянуть нижнюю часть лица. Началось это после того как проходила на массаж, спины, шеи и головы.С рождения стоит Вегетососудистая дистония. Такие приступы повторяются раз в 6 дней. Обратилась в больницу сразу прописали актовегин, но он не помог. Отправили на МРТ шейного отдела. Заключение МРТ: Начальные дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Что посоветуете? Проверять дальше позвоночник или сосуды головного мозга?
начните с консультации кардиолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:28
21.03.2013 10:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я делал дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, посоветовали проконсультироваться с неврологом, после того, как дали заключение. Проконсультируйте пожалуйста меня по пунктам на понятном мне языке то что мне написали в заключении, и чем опасны и опасны ли выявленные у меня проблемы?

Заключение:
1) ЭХО признаки гемодинамической недостаточности ПА (больше слева) на фоне дистопии устья и малого диаметра левой ПА.
2) Артериальная дисциркуляция в магистральных артериях основания мозга.
3) Признаки венозной дисциркуляции.
4) Признаки экстравазальной компресии обеих ПА в V2 сегменте.

И еще вопрос, скажите пожалуйста, можно ли увидеть вертебро-базилярную недостаточность с помощью МРТ головного мозга?
опишите неврологические симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:28
21.03.2013 07:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Вот как уже 3 мес.мучаюсь с ногами, отеки ног,утром встаю нормально стоит походить через некоторое время ноги начинают отикать и становятся очень холодными внутри ног как пощипывание, больно ходить, лечение не проходила живу в деревне, помогите в диагнозе что это?СПАСИБО
начните с консультации кардиолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:26
20.03.2013 23:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! По направлению невролога делали ЭЭГ (подозрение на дефицит внимания). Пришли результаты исследования:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Уровень развития ЭА коры в пределах возрастных нормативов.

Данные ЭЭГ указывают:

на возможность ирритативных изменений ЭА с проекционной зоной амплитудного максимума в затылочной области левого полушария;

на выраженные функциональные изменения ЭА диэнцефально-стволового (пpеимущественно нижнестволового и таламического) генеза;

выраженные функциональные изменения ЭА лобно-базального происхождения.

По данным трехмерной локализации (программа BrainLoc) эквивалентные источники девиантной ЭА определяются преимущественно в регионе варолиева моста, мозжечка, на медиобазальной поверхности лобных долей (с правополушарным акцентом), а также на медиобазальной поверхности и конвексе затылочных отделов (с левополушарным акцентом) и в области таламуса (больше слева).

Рекомендуется наблюдение в динамике.

К невропатологу пойдем естественно, но сейчас сынок болеет сильно, визит к неврологу будет нескоро. А понять что кроется под терминами в заключении очень хочется.
Заранее благодарна за ответ!
по описанию ЭЭГ - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2013 15:35
20.03.2013 23:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему отцу 1968г. рождения сделали операцию в 2011г. Удалили опухаль (анапластическая астроцитома) правая лобная и теменной облости порез левой стороны тела. 25.01.13 МРТ показало что всё хорошо, а 12.03.13 делали КТ, сказали рецедив, размер опухали 39х42х26мм. Изменения суправентрикулярного белого вещества, а также белого вещества в стволе мозга более вероятно соответствует проявлениям постлучевой/постхимиотерапевтической лейкоэнцефалопатии.
Состояние на данный момент: не встаёт, взгляд блуждающий, плохо глотает, ничего не ест, отёк со стороны где делали операцию, забывчивость.
Если сейчас сделать повторную операцию изменится ли его состояние в лучшую сторону или не делать операцию?
прикрепите томограммы к вопросу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:18
20.03.2013 22:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе время суток! У меня уже много лет на верхней части стопы маленькие красные пятна. Сначала они были совсем крохотные, но со временем их стало больше и они стали больше, но не на много. Все время ноги холодные, часто покрываются мокрым потом. Недавно стала замечать, что до колена в ногах понизилась чувствительность. Я, конечно, чувствую, когда дотрагиваюсь до ноги, но могу спокойно зубочисткой даже до крови тыркать - будет вообще не больно. Могу пролить кипяток - почти ничего не почувствую. Как будто ноги ватные. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу идти, как лечиться?! Заранее спасибо!
для определения причины необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:19
20.03.2013 22:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте я уже не знаю куда обращаться сыну 4 года а в 3 года сделали эхо эг и результат смещение головного мозга на 2 миллиметра причину не знают нужна мрт а негде добиться не магу все говорят что нужен наркоз а его все отказываются делать ребёнку и как мне узнать диагноз чтоб начать лечение куда бежать или ждать лет до 8 ответе пожалуйста
обратитесь в более крупное учреждение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:21
20.03.2013 21:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
пациент 20 лет,диагноз опухоль хиозмально селлярной области(7*8*4),отрофия зрительного нерва левого глаза,девочке в пять лет сделали операцию,но опухоль удалить было невозможно,после операции 5 лет не было никаких осложнений,потом все резко изменилось девочка не ходит и уже 10 лет лежит ,большая шишка на лбу,Можно ли что то сделать и помочь ,так как сегодня медицина шагает семимильными шагами?
дополните вопрос данными МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:24
20.03.2013 20:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Пробыла на больничном 51 день,сильно болела спина,меня выписали сказали ,что все прошло .Спустя 2,5 недели у меня снова стала болеть спина, знакомые подсказали сходить на МРТ. Помогите расшифровать: На серии МР-изображений-выпремлен поясничный лордоз,отмечаются дегенеративные изменения в позвоночнике-дегидрация дисков,снижена высота дисков,значительно -Л4-Л5,жировая дегенерация в телах позвонков. Протрузия диска Л3-Л4 кзади до 3,9 мм,с умеренной деформацией дурального мешка. Грыжа межпозвонкового диска Л4-Л5 заднелатеральная 5,2 мм,компремирующая дуральный мешок и корешки справа и слева. Протрузия межпозвонкового диска Л5-S1 заднелатеральная 3,6 мм,умеренно компремирующая дуральный мешок. Патологических сигналов от ткани спинного мозга не полученно. Эпидуральная клетчатка и паравертебральные ткани интактны. Заклюение: Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Остеохондроз 3 ст. Грыжа диска Л4-Л5. Скажите что это такое,чем это все грозит.Заранее Вам спасибо.
начните с консервативного лечения
возможно удалить грыжу диска методом нуклеопластики

http://www.doctor-anikin.ru/lechenie-griji-holodnoplazmennoy/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:25
20.03.2013 20:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я хотела бы узнать, почему Элькар назначают ребенку при неврологии. Начиталась - много областей применения, разная степень эффективности. В составе активное действующее вещество: левокарнитин.
О проблеме: Мальчик, 7 мес., с рождения - последствия родовой травмы шейного отдела, в 7 мес. подгибает пальцы ног, когда встает, спонтанные вздрагивания. Сейчас тонус мышц ушел, но до 6 мес. присутствовал.
препарат не показан
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:23
20.03.2013 18:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Состояние после оперативного вмешательства (2004 г., 2008 г.) - удаление межпозвонковой грыжи диска. Появились боли с осени 2012 г. в правой части позвоночника, сейчас боли усилились и стала постоянно болеть нога (правая нога, от колена до верху спереди). Когда лежишь, боли нет.
Делали томографию в марте 2013 г.: дорсопатия ПОП, протрузия диска L3-L4, рецидив грыж дисков L4-L5< L5-L6. Вопрос: необходимо ли снова оперироваться или возможно какое-нибудь эффективное лечение? Еще вопрос: можно ли висеть на турнике? или может быть порекомендуете какие-то упражнения? Спасибо.
Кликните для увеличения

Кликните для увеличения
оптимальна очная консультация нейрохирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:13
20.03.2013 17:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
год назад ставили диагноз паническое расстройство.сейчас такое чувство что состояние то возвращается,чувство что па опять начнуться,сейчас беспокоят:тяжёлая голова,зрение как через пленку,пошатывание,чувство что упаду,онемение чаще левых конечностей,ком
в горле бывает,покалывание в области сердца,дрожь,потливость,бывает спина немеет(внизу как будто кожа).вот хотел спросить это обострение?или иное что то?
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 13:14
20.03.2013 17:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток, уважаемые доктора.
Прокоментируйте пожалуйста ЭНМГ

Кликните для увеличения


Что это всё означет, каков диагноз?
компрессии - нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 13:12
20.03.2013 17:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей матери 85, месяца полтора назад сначала появилась небольшая боль в спине, потом нестерпимая боль в правой ноге, боль гуляющая, от ягодицы, спины, до верхней части бедра с захватом колена. При движении усиливается, впечатление что мышца разрывается, болезненность даже кожи. Принимали (много сопутствующих болезней) аэртал 100мг вечером, в обед катадолон, в течении 3-4 недель боль начала утихать, немного отдавала, после запора боль вернулась и намного сильнее, лежа с наклоном правой ноги немного в левую сторону можно найти немного передохнуть, сидеть ровно больно, боль постоянная, при пальпации - не понятен источник. Чем обезболить? Очень страдает. Колол кетарол - боль немного снялась на 3-4 часа, но опять возвращается - трамадол, катадолон, аэртал практически не помогают.
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 13:10
20.03.2013 16:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!МРТ головного мозга.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. Предпонтинная цистерна, цистерна четверохолмия умеренно расширены. 3 и 4-й желудочки, остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет диффузно-неоднородный сигнал. Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды минимально неравномерно расширены преимущественно в области лобных и теменных долей, Сильвиевых щелей. Определяется умеренное расширение пространств Вирхова-Робина. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Отмечается повышение МР-сигнала по Т2-ВИ и Т1-ВИ от слизистой клеток сосцевидных отростков пирамид височных костей- признаки воспалительных изменений(?).Заключение: МР картина минимальной наружной заместительной гидроцефалии. Признаки воспалительных изменений от сосцевидных отростков пирамид височных костей(?). Скажите,пожалуйста,что это значит?Заранее большое спасибо.
патологии головного мозга не описано
лечение у ЛОР

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 16:03
20.03.2013 16:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей матери 85, месяца полтора назад сначала появилась небольшая боль в спине, потом нестерпимая боль в правой ноге, боль гуляющая, от ягодицы, спины, до верхней части бедра с захватом колена. При движении усиливается, впечатление что мышца разрывается, болезненность даже кожи. Принимали (много сопутствующих болезней) аэртал 100мг вечером, в обед катадолон, в течении 3-4 недель боль начала утихать, немного отдавала, после запора боль вернулась и намного сильнее, лежа с наклоном правой ноги немного в левую сторону можно найти немного передохнуть, сидеть ровно больно, боль постоянная, при пальпации - не понятен источник. Чем обезболить? Очень страдает. Колол кетарол - боль немного снялась на 3-4 часа, но опять возвращается - трамадол, катадолон, аэртал практически не помогают.
выполните МРТ поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 13:10
20.03.2013 16:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!на УЗИ головного мозга у дочки в возрасте 1 мес обнаружили 2 кисты в начальном отделе сосудистого сплетения размерами 3х2 мм справа и 3х2,5 мм слева. При этом 3 желудочек «до 2 мм», 4 «не расширен». Невролог внимания на этом не акцентировала, я же читала, что такие образования требуют лечения и могут привести к различным последствиям, как дефект речи например. Скажите, пожалуйста, такие размеры считаются «большие» или «маленькие», стоит ли обратить более пристальное внимание на диагноз и сходить к др неврологу?какие размеры желудочков являются нормой? о чем свидетельствует красное пятно на затылке в месте перехода черепа в шею?не родовая ли это травма?
по описанию - опасности нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 13:09
20.03.2013 16:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сыну 22 года,в 2010 году потерял сознание на уроке психологии(учился в универе МВД)Со слов одногрупника поставили диагноз судорожный припадок,с универа отчислили,на работу по профилю не устроиться,анализы МРТ,ЭЭГ,КАТЭ все отличные,лечение не назначалось,можно ли снять этот диагноз?
Уточните какой диагноз установлен.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.03.2013 21:51
20.03.2013 16:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Моей дочери, 14 лет, на уроке физ-ры попали мячом в лоб. Была тошнота, головокружение. Это случилось 19 марта. Головная боль не проходит, болят виски, таблетки боль не снимают. правый глаз оперирован в 2010 году, сходящееся косоглазие, теперь он не сходится к носу, останавливается на середине и все. Иногда поднимается температура, очень болят глаза. Сделали рентген головы, сказали, что небольшое сотрясение, еще сказали, что очень нужна консультация нейрохирурга, посоветуйте что-нибудь.
выполните КТ или МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 13:08
20.03.2013 15:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Мне поставили диагноз «В аксиальной плоскости на уровне L5-S1 определяется задняя срединная циркулярная грыжа диска до 14,1 мм., выступающая за задний контур тел позвонков, вертикальным размером 9,5 мм., с компрессией передней стенки дурального мешка и нервных корешков в просвете позвоночного канала». 14,1 выделено жирным шрифтов (все остальные показатели не выделены!!!) Консультант в больнице увидев данное заключение уточнила, в курсе ли я что это уже только операция...Подскажите пожалуйста!!! Что это и на сколько это серьезно??? (До приема врача больше недели, мне бы хотелось знать сейчас!!!!)
опишите симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 13:08
20.03.2013 15:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Мне в 2005 году брали пунцию после несчастного случая, а точнее, не правильно поставили укол и я упала без сознания получив при этом ушиб головного мозга средней степени тяжести и субарахноидальное кровоизлияние. После пунции болела спина и сказали, что все пройдет, но поясничная часть так и не проходит, а только все больше и больше болит. Что же мне может помочь?
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 13:05
20.03.2013 15:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я вам сегодня писала насчет травмы головы у мальчика 6 лет, прилагаю ссылку на фотоhttp://s003.radikal.ru/^203/1303/97/837e8d87c73f.jpg
ссылка не работает
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 13:04
20.03.2013 14:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моему ребенку 5 месяцев.В анамнезе перенес инсульт.Ему назначили МРТ головы.Нейрохирурги боятся проводить МРТ,а врачи неврапатологи настаивают на МРТ.но при этом ответственности не несут.Как быть? Стоит ли в таком возрасте делать такие исследования?
МРТ - показано
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 13:02
20.03.2013 14:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Сегодня ,дочь забрала из д.садика внука, ему 6 лет, девочка толкнула его и он упал затылком на угол стола, прямо по середине затылка шишка и в ней «дырка», из которой по видимому была кровь, воспитательница не позвонила маме, на вопрос «Почему» ответила, что сходили в медкабинет остановили кровь и ребенок успокоился..
У мальчика болит голова , как говорит «сильно», что нужно предпринять , каковы могут быть последствия этой травмы?
осмотр детского невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:49
20.03.2013 14:08 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте, доктор! Мама (56 лет) уже больше недели практически не поднимается с постели. Первоначально просматривалось какое-то простудное заболевание (температура, кашель), затем температура спала остался только кашель. Сейчас ощущает сильные головокружения, тошноту, говорит, что голова «тяжелая», общую слабость. Также не поднимается с постели. Вызывали докторов, прописали таблетки, которые никакого видимого результата не принесли. Пожалуйста, постарайтесь дать какую-нибудь консультацию. Благодарю вас.
повторный осмотр терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:48
20.03.2013 14:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! я получил травму головы в лоб над правым глазом металлич предметом. Сознания не терял была легкая дизориентация! на коже не было видно никаких синяков и.д. Тошноты не было! На след день начались головные боли усиливающиеся(боль пульсирующая). Так сложились обстоятельства что в больницу не смог обратиться в течении 10 дней! (Жена попала в больницу и заболела полуторагодовалая дочка) Принимал болеутоляющие которые помогали но не всегда! После 10 дней я обратился к неврологу в поликлинику! На приеме было зафиксированно давление130 на 170 и температура 37.1 Врач выписал циннаризин глицин и баралгин! и уколы магния сульфатчерез день. дали таблетку для снижения давления! сразу стало легче! Но укол я сделал только на след.день. После него голова заболела снова а на след.день еще и усилилась! Сделал рентген который не выявил никакихповреждений костных!Баралгин уже не очень помогает! что делать? Я понимаю что надо на прем к нейрохирургу идти! не выскажите ли вы свое мнение что у меня ?опастно ли ? и какие обследования надо пройти? Заранее спасибо! Ранее травм не было! Сейчас отрые боли в раене лба над глазом! иногда даже больно ощупывать лоб!
показана КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:47
20.03.2013 13:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
QABILOVNA
Жен., 14 лет.
Azerbaydjan Baku
Гость (не зарегистрирован) U MOEQO REBYONA 14 LET.1 EY SLUCIE NACILSYA QOD,TRI MESYESA .mi lejali v klinike eto proshlo potom opyat u rebyonka 10 let nacilsa epilepticeskiy sindirom. Custovavalsa sto rebyonok otstayotsa ot svoix rovestnikov. I ona ploxa qavarila m i eyo lecili v raznix VRACAX dosexpor ne odin vrac zdes eyo lecit ne mojet . Posledniy raz mi yey zdelali« »«MRT»« qolovnoqo mozqa.2012-12-25. posilaem vam rezyium; -------------ANOMALIYA RAZVITIYA QOLOVNOQO MOZQA V VIDE NARUSHENIYA SULKASII KORI, BILATERALNOY SHIZENSEFALII. S RAZDELENNIMI KRAYAMI LISSENSEFALII [[PAXIQIRII]] I KORTIKALNOY QETEROTOPII V VISOCNIX OBLASTYAX S OBEIX STORON----,u rebyonka kajdiy den buvaet neskolko raz sudoroqov. i eti sudoroqi ne dayot razvitiya mozqa ---- MI XATIM UZNAT V VASIM KLINIKE MOQUT LECIT ETOT BOLEZN ,, SPOSOBOM LECENIE ILI OPERASII??
пишите русскими буквами
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:46
20.03.2013 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Состояние после оперативного вмешательства (2004 г., 2008 г.) - удаление межпозвонковой грыжи диска. Появились боли с осени 2012 г. в правой части позвоночника, сейчас боли усилились и стала постоянно болеть нога (правая нога, от колена до верху спереди). Когда лежишь, боли нет.
Делали томографию в марте 2013 г.: дорсопатия ПОП, протрузия диска L3-L4, рецидив грыж дисков L4-L5< L5-L6. Вопрос: необходимо ли снова оперироваться или возможно какое-нибудь эффективное лечение? Еще вопрос: можно ли висеть на турнике? или может быть порекомендуете какие-то управжнения? Спасибо.
ответил в другом разделе
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:40
20.03.2013 11:48 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте!!!Уже неделю стали безумно мучают судороги.Причем сводит две ноги,по колено,так что ампутировать желание.Никогда не было такого.Из-за чего может это проявляться?
определите уровень электролитов в крови и проконсультируйтесь у терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:40
20.03.2013 11:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Состояние после оперативного вмешательства (2004 г., 2008 г.) - удаление межпозвонковой грыжи диска. Появились боли с осени 2012 г. в правой части позвоночника, сейчас боли усилились и стала постоянно болеть нога (правая нога, от колена до верху спереди). Когда лежишь, боли нет.
Делали томографию в марте 2013 г.: дорсопатия ПОП, протрузия диска L3-L4, рецидив грыж дисков L4-L5< L5-L6. Вопрос: необходимо ли снова оперироваться или возможно какое-нибудь эффективное лечение? Еще вопрос: можно ли висеть на турнике? или может быть порекомендуете какие-то управжнения? Спасибо.
вы выполняли МРТ с контрастным усилением?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:38
20.03.2013 11:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Возможно ли лечение или консультирование в Бурденко больных из стран СНГ, у моей мамы глиобластома головного мозга. Мы живём на юге Украины. Отправили в Москву родственников со снимками на консультацию, им сказали, что больных с Украины не лечат, может ли это быть правдой?
да, возможно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:36
20.03.2013 11:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валентина 28 | (Жен., 53 лет, Новоалександровск, Россия) | 19.03.2013 22:52
Здравствуйте! В течение последнего месяца страдаю от головных болей, которые начинаются среди ночи, отчего и просыпаюсь. Постоянный шум в ушах, особенно с правой стороны. При резком движении головой - тупая боль в области темени. Появилась несвязная речь, зрение ухудшилось. Прошла МРТ головного мозга. Заключение: МРТ картина локальных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Признаки дугообразного изгиба базилярной артерии и извитости интракраниальных сигментов обеих позвоночных. артерий. Скажите, пожалуйста, насколько страшен диагноз. Чего ждать от болезни, какие обследования еще нужны? Спасибо.
вначале выполните дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:25
20.03.2013 10:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У сына повышенная возбудимость. Последнее время часто психует, нервничает и спит плохо. Можно ли давать глицин ребенку и в какой дозировке. Или может есть детское специальное успокаивающее? Спасибо
глицин при подобных симптомах не будет эффективен
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:24
20.03.2013 09:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, насколько опасны такие показатели нейросонограммы: цистерны мозга расширены 5 мм (норма до 5); межполушарная щель 4,5 мм (норма +-2мм); Подкорковые ядра и зрительные бугры: Структурные изменения гирерэхогенные включения по ходу сосудистой стенки с 2 сторон. Заключение: Признаки легкой дилатации межполушарной щели в передней части, признаки гипоксии. Кололи кортексин в месяц, теперь прокололи актовегин + массаж + э/форез (магнезия и эуф.). Назначены диакарб и аспаркам и мексидол. Есть ли необходимость пить? Ответьте, это очень серьезное заболевание? Какие прогнозы?
опишите неврологические симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:23
20.03.2013 09:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребенку в 3 месяца назначили диакарб, пантогам, уколы актовегин, и электрофорез с эуфиллином. не вредно ли это и как принимать диакарб, какая у него схема? и вместе с этими препаратами или после курса уколов и электрофореза? по узи у нас кисточки и ликвор меж полушарий, клинически правая ручка чуть отстает от левой (мож ребенок просто левша будет!?)
если препараты назначили только по данным НСГ в вопросе, то препараты не показаны
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:22
20.03.2013 09:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Меня зовут Руслан, прошел МРТ поставили диагноз арахноидальная ликворная киста задней черепной ямки (ретроцеребеллярная) и косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Врач назначил следующие уколы: мексидол, кортексин, мильгамма (в уколах). Кроме МРТ других анализов не сдавал. Скажите пожалуйста можно ли такое заболевание вылечить данными лекарствами или нужно другое лечение. Лечится ли без операции данное заболевание? Есть ли необходимость делать операцию, если да то какую? Прошу Вас помогите в выборе лечения заболевание. Очень переживаю что могут неправильно назначить лечение. Также направляю результаты МРТ. Заранее спасибо!!!
прикрепите томограммы к вопросу на сайте, лекарства на кисту не влияют
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:21
20.03.2013 09:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!скажите, болят мышц шеи сзади,в месте,где соединяется шея и череп, уже 2 недели,возможно ли от этого небольшое нарушение чувствительности руки??
это остеохондроз?
возможно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:20
20.03.2013 06:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!
Мне 39 лет.
Последние три года меня стала беспокоить боль под левой лопаткой, которая появляется буквально через час лежания на спине а ближе к утру становится и вовсе невыносимой и начинает отдаваться болью в сердце.
Интересно, что стоит только мне встать с постели и походить минут 10 как вся боль мистически исчезает.
Пожалуста помогите!!!
при сохранении симптомов МРТ шейного и грудного отделов позвоночника
обязательно ЭКГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:18
19.03.2013 23:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!14 февраля этого года мне удалили менингиому, перед операцией я ходила к нескольким врачам нейрохирургам со снимками МРТ с контрастом и все врачи уверяли меня что она доброкачественная. Но после проведения операции по результатам выявлена анапластическая менингиома с высокой пролиферативной активностью (индекс пролиферативной активности 8-10% с очагами до 15%), инвазией в вещество мозга. Менингиома злокачественная. Врач направил на гамма-нож.
Подскажите может ли быть ошибка в гистологии и поможет ли лучевая терапия полностью в излечении. Повлияет ли это на продолжительность жизни и вообще сколько живут с этим?
при неполном удалении опухоли - лучевая терапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:17
19.03.2013 22:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 2 мес поставили на нейросонограме агенезию мозолистого тела, сделали КТ написали дисгенезия. Насчет дисгенезии в нете мало информации. Вопрос: это одно и тоже? И в какой форме прогноз получше?
для оценки анатомии головного мозга у ребёнка нужно выполнить МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:16
19.03.2013 22:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нашему сыну 7 недель, вот уже дней 7-10 как у нас каждый вечер примерно в одно и тоже время ребенок начинает сильно кричать, краснеет, выгинается, отказывается от груди. Укачиваем его примерно час и он засыпает. Также бывает и днем, что ребенок начинает кричать, когда хочет спать. Когда начинаем укачивать, он толкается ручкой, выгинается, дергает ножкой, хотя сам зевает и закрывает глазки. И так пока не уснет. Мы не можем понять, почему ребенок не может уснуть сам. Когда засыпает во время кормления, таких проблем нет.
вначале осмотр педиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:15
19.03.2013 22:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите, пожалуйста какие меры необходимо принять в качестве лечения, чтобы не допустить ухудшения при поставленном диагнозе: умеренная наружная гидроцефалия?

В детстве /до года перенесла коклюш, была остановка сердца, кленическая смерть. Также имею диагноз вегето-сосудистой дистонии. И по непонятным причинам в пол года раз, а то и чаще падаю в обмороки. Связано ли это с гидроцефалией?

Ранее не обследовалась, лечение не проводилось.
по краткому описанию МРТ в вопросе - патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:14
19.03.2013 22:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! При усталости или когда нервничаю начинаю часто моргать глазами и в эти моменты как бы лоб тянется, мне не так сильно заметно а вот окружающие замечают, как можно вылечить?
терапия под наблюдением психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:13
19.03.2013 21:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня овут Татьяна, мне 58 лет. Решила сделать МРТ мозга и сосудов (без онтраста) и получила следующий результат:

Признаки единичных очагов глиоза (наиболее вероятно сосудистого гинеза), неравномерного расширения субарахноидального пространства, арахноидальной кисты четверохолмной цистерны.
МР-признаки снижения скорости кровотока по магистральным артериям головного мозга, ассиметрии диаметров задних соединительных и позвоночных артерий, извитости позвоночных и базилярной артерий.

Про кисту: в области четверохолмной цистерны выявляется арахноидальная киста с четки ровными контурами, овальной формы, размерами 1.3x1.2x1.1 см. (переднезадний, поперечный, вертикальный), несколько оттесняющая книзу переднюю долю мозжечка.

Что Вы мне посоветуете? Насколько это серьезно и требует-ли хирургического вмешательства?
Спасибо. С уважением Татьяна!
МРТ головного мозга с контрастированием через 12 месяцев
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:12
19.03.2013 21:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Очень часто болит голова в затылке.Сделал сканирование сосудов мозга.Диаметр левой ВА 2.2мм,а правой ВА 4.4.Поставили диагноз-малый диаметр левой вертебриальной артерии.Подскажите,пожалуйста,что делать дальше,как преодолеть ету боль?
Выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2013 15:34
19.03.2013 20:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,Прошу помочь нам с назначением лечения,проблема в том что у нас нет на данный момент невролога .По результатом МРТ нам написали такоеЗаключение:МР картина незначительных явлений наружной заместительной гидроцефалии. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста.Минимально выраженная латеровентрикулоасимметрия. Вариант развития Виллизиева круга.Гипоплазия сегмента А1 правой передней мозговой артерии.Асимметрия кровотока по сегментам V4 позвоночных артерий.Размер кисты той написан- 2,7х1,3 см.прошу помогите что делать . Заранее вам благодарна
в вопросе недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:12
19.03.2013 19:37 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
была удалена фальксменингиома 4.05.12. 7-5-5см. в мрт-очаговых изменений,участков патологического контрастирования в веществе г.м. не выявлено. боковые желудочки умеренно расширены,асиметричны D>S ,передний рог правого бокового желудочка подтянут к постоперационным изменения. 3 до 0,6-0,7 см. 4-не расширен.блока ликвора нет. базальные цистерны в объеме незначительно увеличены. хиазма и гипоталамическая область не изменены. хиазмальная цистерна пролабирует в полость турецкого седла.субарахноидальное пространство неравномерно умеренно расширено по конвексу больших полушарий, в области боковых щелей. остальные параметры описаны-в норме.в заключении- кистозно-рубцовые изменения. смешанная гидроцефалия. и как с ней бороться? может она сама пройти? головные боли редко. болят суставы(может не от этого).
МРТ головного мозга контроль через 12 месяцев
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:01
19.03.2013 19:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
что значит расширение ретроцеребеллярного арахноидальногопространства размерами 0,8*2,1 см и что может это повлечь и что делать чтобы не способствовало развитие
недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 12:00
19.03.2013 18:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Елена! Я обращаюсь к вам за советами, так как опасаюсь за своего маленького братишку. Ему на данное время чуть больше трех лет,на данное время он не разговаривает и не откликается на свое имя,ведет себя очень активно, хотя полтора года назад он развивался совершенно нормально! Отзывался на свое имя, говорил и знал очень много слов (навание слов,животных,некоторых предметов,действий и тому подобное)! Также хотела сказать,что при его рождении роды были тяжелыми и довольно длительными, шея была сжата,родился наоборот(сначала ноги),нофизических отклонений не имеются. Какие нужно сделать анализы, пройти тесты,что нужно сделать чтобы понять, все ли с ним в порядке(умственное развитие)?!
уточните в разделе педиатрия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 11:59
19.03.2013 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый доктор!
2 месяца назад (28.12.12), при падении на левую руку (на кисть), была получена травма, с диагнозом «Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением и отрыв шиловидного отростка левой руки».
В травпункте была наложена гипсовая повязка (с внешней стороны руки от средних фаланг пальцев и см 5 не доходя до локтевого сустава).
22.02.13 гипсовая повязка была снята, местный травмотолог констатировал факт сростания перелома, назначил курс магнитотерапии и ЛФК.
После нескольких занятий ЛФК, при упражнениях, связанных с поворотом кисти внутренней стороной к себе (локти упираются на стол) или внутренней стороной наружу (предплечье лежат на столе), или держать гимнастическую палку обратным хватом и т.п.упражнения, споявились жгучие боли в районе шиловидного отростка
Травмотолог поставил диагноз-тунельный синдром локтевого нерва. 5 дней ринимал Немулид и мази (Дикофенак) -эффект нулевой.13.03.13 в лучезапятсный сустав (точнее во внутреннюю часть запястья, (в район боли) была сделана 1 (кубик) инъекция Дипроспана. В момент такого укола, в мизинец как током ударило ( говорит, что так надо, значит попал куда хотел). На сегодняшний день при незначительном воздействии на след от укола (нажимаешь сам или чем-то задеваешь случайно), в мизинец простреливает «током», временами немеет. Есть так же тянущие-ноющие боли в локтевом суставе ( со стороны локтевого нерва), независимо от положения руки (распрямлена или согнута).
Пожалуйста посоветуйте с установкой диагноза и хотя бы информационно, как такие проблемы лечат? Руку надо разрабатывать,а я из-за этой проблемы никакого ЛФК делать не могу.
Кликните для увеличения
выполните электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 11:57
19.03.2013 17:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор. Меня беспокоят боли в спине, где-то в среднем отделе позвоночника. Боль возникла неделю назад и с каждым днем усиливается. При движении, при ходьбе, при физической нагрузке также становится сильнее. Обезболивающие не помогают. Применял мази: ортофен, найз, раствор меновазина - ничего не помогает. К врачу не обращался. Посоветуйте, как быть. Заранее благодарен.
начните с осмотра невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 11:56
19.03.2013 17:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну один годик. У нас родовая травма. Во время родов была асфиксия, следствием стало гипоксически-ишемическое поражение ЦНС. После сделанного нами МРТ(
Кликните для увеличения
), врачи выписали нам Конвулекс (у нас судорожная готовность) и сказали, что лечению наш диагноз не подлежит. Нас даже в Киеве не взяли, сказали, что тут только сидеть и ждать конца. Но ребенок фиксирует взгляд, наблюдает за мной, плачет от недовольства, когда перестаю качать. Еще у нас нет эпилиптолога, а невролог сказал, что ЭЭГ ухудшилось (
Кликните для увеличения

) и выписала нам в нагрузку еще и топимакс, но от него ребенка начало со страшной силой выкручивать и я после двух приёмов перестала давать. Скажите, есть ли какая-нибудь возмозность попасть непосредственно к Вам на консультацию. Диагноз: аномалия развития ЦНС, в виде поликистоза, микроцефалии, внутренней гидроцефалии, спастический тетрапарез, судорожный синдром. Сопутствующее заболевание: фиброз легких.
лучше обратиться в отделение нейрохирургии детского возраста РНХИ им. проф. А.Л. Поленова г. Санкт-Петербурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 11:56
19.03.2013 17:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дочь 30 лет, после аварии в 2008 г. : ЧМТ, 12 дней в коме. Восстановилась. В 2010 родила здорового ребенка, кормила грудью до 2 лет. Последнее время на фоне семейных проблем участились случаи скандалов, несдержанности, даже при ребенке, плачет, кричит. Все попытки обратиться к врачу отвергает категорически: «Я не сумашедшая!». Как правильно себя вести, что говорить нам, родителям? Муж этого не может и не хрчет понять. Пытались говорить, что это очень вредно для малыша, не помогает. Считает себя несчастной, неудачной, испытывает чувство вины перед нами. Пытались давать легкие седативные средства: валерианку, пустырник - отказывается: говорит, что боится привыкнуть. Особенно остро в предменструальный период.
необходим очный осмотр психотерапевта или психиатра и подбор терапии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 11:54
19.03.2013 16:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуете, у моего мужа обнаружено признаки внемозгового объемного образования, размерами 37х36х41 мм мостомозжечкового угла справа (невринома). Мы сделали операцию по удалению опухоли в августе 2012 года. Операция прошла успешно. Но недавно 15 марта 2013 года мы прошли обследованию МРТ (проверка – растет ли опухоль). МРТ показала, что на этом месте опухоль растет и у него размер 23х25х26 мм. Лечащий врач советовал проходить лучевую терапию. Думаем пройти «гамма-нож».
Пожалуйста, дайте совет. Нам сделать хирургическое замешательство или радиотерапию или выжидательную тактику 1-2 месяца?
Спасибо.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:58
19.03.2013 15:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моё заключение по РЭГ следующее: объёмное пульсовое кровенаполнение мозга снижено,особенно в ВББ.Градиент распределения пульсового объёмного кровенаполнения между артериями каротидных и вертебро-базилярного бассейнов не нарушен.Значительно повышен тонус артерий среднего и малого калибра.Признаки затруднения оттока.При запрокидывании головы назад снижается кровенаполнение в ВББ.
Подскажите, пожалуйста,является ли это тяжелой патологией?Какие могут быть причины?Медикаментозное лечение обязательно в данном случае?Заранее,огромное спасибо! С уважением,Елена.
- обследование не информативное
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:35
19.03.2013 13:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Пациент попал в аварию на мотоцикле. Пациенту 23 года, молодой мужчина. Проживает на другом континенте, поэтому было крайне затруднительно обращение к врачу, тем не менее был госпитализирован, были сделаны рентгены и результат: трещина в позвонке. Операцию не делали, был наложен корсет. Сейчас, спустя ровно месяц, повторно был сделан рентген.

Сейчас требуется выяснить есть ли прогресс и нужна ли операция, если его нет - соответственно принять решение о перевозке. Местные врачи не имеют такой компетенции.

Рентген от 1 февраля:

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения


Рентген спустя месяц - 13 марта:

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения


Прошу консультацию по данным вопросам.
что беспокоит пациента, динамика с момента травмы?
возможно зафиксировать сломанное тело позвонка.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:32
19.03.2013 13:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, по снимкам МРТ мне сделали заключение: объёмное образование левого мосто-мозжечкового угла с компремированием стволовых структур и четвёртого желудочка, размерами 44-31-38мм. Всё это выражается в головных болях, лечения ни какие не назначались. Хотела бы узнать могут мне сделать операцию в НИИ Бурденко, если да, то что для этого надо?
в любом случае показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:30
19.03.2013 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Веду активный образ жизни. в декабре 2012г я потеряла сознание, когда пришла в себя была заторможенность речи ( первые неск. минут разговаривала как инсультник). Сделали МРТ ( заключение : очаговой патологии в веществе мозга не выявлено) и ЭЭГ ( Биоэлектрическая актив. мозга соответствует возрасту. Зафиксирована очаговая активность в виде острых волн в правой затылочной области преимущественно при гипервентиляции) . Невролог в заключении написал: Единичный эпилептический припадок. Прописал Пантогам и рекомендовал сделать контрольное ЭЭГ через 3 месяца. 18.03.2013г. пройдено повторно ЭЭГ. Заключение: изменения биоэлектрической активности общемозгового характера с вовлечением неспецифических средних структур мозга. Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено. Хотелось бы уточнить что это? Талончик к неврологу только через месяц. места себе не найду..Заранее спасибо за ответ.
для уточнения выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии (аппарат 1,5 Тесла и более) и ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2013 15:33
19.03.2013 12:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Определяются выраженные артефакты от металла в правой лобно-теменной области (там была моя опухоль 7см),затрудняющие осмотр. я не паникую пока,но возможно ли из-за этого просмотреть что-то важное? и почему так вообще получилось? было довольно удачное удаление менингиомы год назад
не понятен вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:29
19.03.2013 11:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
заключение спиральной КТ ангиографии гол.мозга:Ампулообразное расширение левой ВСА в месте отхождения левой ЗСА.Виллизиев круг разомкнут в области правой ЗСА.Расширение окципитальной вены слева.Признаки нарушения венозного оттока.Что это значит? Не опасно ли это?
по описанию - патологических изменений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2013 15:31
19.03.2013 11:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
постоянные головные боли, давление в день скачет несколько раз...на серии МР томограмм головного мозга патологические изменения не выявлены. на серии МР антиоргамм таков: вариант развития ВАллизиева круга в виде отсутствия кровотока поравой задней соединительной артерии. правая ЗМА отходит от сифона правой ВСА. просветы сосудов равномерны
по данным МРТ - патологии нет.
сконцентрируйтесь в лечении у кардиолога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:28
19.03.2013 11:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне 23 года, 4 года назад была мото травма(компресионный перелом д5 д6 грудных позвонков с ушибом и сдавливанием спинного мозга, также левосторонний проксимальный верхний плексит) по направлению невролога сделали мрт, проконсультировались у нейрохирурга в своем городе сказал нужны массажи и физические нагрузки на руку, после операции рука висела плеткой сейчас работают разгибатели на подъем рука не идет есть сила в кисти (
Кликните для увеличения
) есть смысл ложится в больницу на дополнительные обследования(операции)? могу отправить мрт в электронном виде
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:27
19.03.2013 11:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.я хочу у вас поинтересоваться.я бывший наркоман.у меня энцефалоневропатия.это лечится?если да,то чем?спасибо
диагноз очень общий, опишите неврологические симптомы и прикрепите к вопросу данные МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:25
19.03.2013 10:42 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! У меня сердечно сосудистая дистания на нервной почве, еще на протяжении последних 5 лет хронический аднексит, полиноз последние 2-3 года, добавился хр. панкреатит. Еще я очень нервная, часто обижаюсь и психую сколько себя помню, кожа краснеет достаточно только тронуть, дрожат руки, врезаюсь в косяки по рассеянности. Состояние нервозности очень мешает. Планирую беременность. Разговаривала со знакомым терапевтом, говорит что надо нервы полечить (бром+варельянка+закаливание+ванны), т.к. возможно болезни у меня все от нервов. Прокомментируйте, пожалуйста. Стоит обратится к неврологу? Спасибо!
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:22
19.03.2013 10:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! По исследованиям МРТ с контрастированием мне поставили диагноз микроневринома слухового нерва слева, Можете ли вы мне помочь с этим заболеванием? Если да, то как проводится лечение в вашем центре и возможно ли оформить квоту? Лечение пока ни какого не проходила, симптомы заболевания начали проявляться с 18.02.13года, сильными головокружениями, тошнотой, отсутствием слуха слева и так далее. Заранее Вам благодарна.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:19
19.03.2013 09:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! у меня сильные боли в левой стороне грудного отдела прошла иследования МРТ заключения таково: На сери и МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз усилен.Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза и сигналы от них поТ2 снижены.Дорзальные медиальные протрузии дисков Th6/Th7,Th8-Th11,размерами до 0,3см,деформирующие дуральный мешок. Просвет позвоночного канала на уровне Th9/Th10-1.0см. Грыжи Шморля в телах Th6-L1 позвонков.Признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Протрузии дисков Th6/Th7,Th8-Th11.
опишите неврологические симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:18
19.03.2013 06:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. меня уже неделю стали беспокоить жжение в кисли левой руки. оно то есть,то нету. жжет то сверху кисти,то внутренняя часть руки. с чем это связанно?как лечить? у меня всд и шейный остеохондроз. спасибо
выполните электронейромиографию, по результатам консультация невролга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:15
19.03.2013 05:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 23 года,у меня всегда было крепкое здоровье,никогда ничем не болела,но всегда была очень впечатлительной...
Данные симптомы начались у меня после пережитого стресса,но как мне кажется не очень значительного в декабре 2012 года.
Стало трудно делать пустые глотки,вызвала скорую,сказали на нервной почве..после этого появился страх задохнуться при приеме пищи...
Следующий такой приступ через 2 недели ,ощущение того что что то застряло в горле справа,страх того что сейчас этот инородный предмет перекроет дыхательные пути и я задохнусь...+боли в плечах до ключиц и лопаток тянущие с онемением и ощущение нехватки воздуха,удушья.
Еще одна скорая помощь-поверхностный диагноз воспаление трехголовой мышцы,укол обезболивающего и все прошло...
Следующий через неделю-все тоже самое+ударяющая боль в грудь.3-я скорая на глазок поставила остеохондроз,уколола обезболивающее и успокоительное....
На данный момент состояние нестабильное,каждый день по разному...То щекотит грудь,то немеет спина...Иногда во время работы возникает тянущая боль в правой верхне части спины с отдачей в грудь,постоянное нервное напряжение,ощущение что дышу одной стороной горла,последнюю неделю иногда немеет нижняя часть лица,язык.При малейшем нервном моральном напряжении происходит спазм горла,оно очень напряжено и такое ощущение что тоже немеет от носоглотки до почти солнечного сплетения,начинаются ощущения щекотки...
Подскажите пожалуйста могут ли такие симптомы иметь место при остеохондрозе??Или это уже все от головы и панические атаки??спасибо
лечение под наблюдением психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:12
19.03.2013 04:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Выписной эпикриз.
Пациент Кирилл Алексеевич С.,25 лет.
Сочетанная травма.ПСМТ.Ушиб грудного отдела спинного мозга,нижний парапарез,нарушение функции тазовых органов.Перелом Th8-9 позвонков тип С1(по Magerl).
Травма 9.02.13-пострадал в ДТП.Доставлен СМП,при поступлении состояние удовлетворительное,жалобы на боль в грудном отделе позвоночника,неврологически-нижняя параплегия,анестезия с уровня 8 ребра с 2х сторон.КТ и Rn-вышеуказанные изменения.Госпитализирован в РАО где проводилась противоотечная,антибактериальная,гемостатическая симптоматическая терапия.
15.02.13 выполнена операция-ТПФ 8-и винтовой конструкцией Th6-7 Th 10-11.
18.02.13-переведен в НХО,лечение продолжено.Неврологически на дооперационном уровне.
Корсетирован и посажен в постели.Неврологически сохраняется нижняя параплегия,анестезия с уровня 8 ребра с 2-х сторон,моча отводится катетером,стул не контролирует.На контрольных рентгенограммах и Кт ГОП-состояние позвонков и конструкции удовлетворительное,положение винтов правильное.Частично обслуживает себя сам.

Какие шансы встать на ноги с таким диагнозом?И что для этого нужно делать?

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения
прогноз зависит от степени повреждения спинного мозга
реабилитационные мероприятия и профилактика осложнений
возможна установка стимулятора спинного мозга при нарушении функции тазовых органов и спастике

http://www.doctor-anikin.ru/stimulyaciya-spinnogo-mozga-scs/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:13
19.03.2013 03:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Заключение МРТ: картины данных за очаговые изменения головного мозга не получено. Незначительно выраженные ассиметрия боковых желудочков и незначительно расширена основная цистерна.
Кто делал МРТ, сказали, что это у меня скорее всего с рождения. Они правы, или это какая-то серьезная патология??? Я мнительная, тревожная личность. появилась аллергия, 2 пятна зудящих, и из-за зуда не могла спать, от раздражительности появились ежедневные панические атаки, но вдруг это проявление анафилаксического шока??(подскакивало давление,оч слышно и быстро билось сердце,потливость,трясло,страх смерти,тело ватное). прошла на всякий случай всех врачей,сдала анализы которые назначили и многие анализы которые не назначили,добровольно сдала и узи всех органов. всё в норме.но я не успокоилась и поехала на МРТ. Невролог по поводу МРТ ничего не сказал, и я не знаю, что теперь думать. Неврологическая патология или к психотерапевту. Но больше всего боюсь, что это аллергия так тяжело проявляется. Говорила об этом врачам, что вдруг аллергия или отравление каким-то веществом, поэтому меня и трясет, но они только улыбнулись.
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:08
19.03.2013 00:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйтеюмой брат попал в дтп.последствия кома 4 степени 2 гемотомы.сделали операцию по удолению гемотом остался отек.прошло уже 9 дней а никакого улучшения отек начал рости.давление перестал держать.еду принимает.все остальное работает.из лекарств сказали купить только цераксон.на наши вопросы врачи только разводят руками и говорят молитесь и надейтесь на чудо.но может что то нужно предпринимать а мы незнаем ничего.
какая динамика на данный момент?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2013 15:30
18.03.2013 23:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Хотелось бы узнать Ваше мнение.У мамы 3 ий инсульт.Ей 54 года.Наше обследование...
Дуплексное сканирование:-
Эхографические признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий.Атипичное вхождение правой ПА в костный канал ШОП.Окклюзия правой ПА.Асимметрия 44% по диаметрам ПА,41 % по ЛСК в ОСА.Выраженный вазоспазм в бассейнах СМА,ПМА с обеих сторон,ПА(V4) слева и в ОА.Затруднение венозного оттока из черепа с обеих сторон,больше справа.
МРТ...:-
В белом веществе больших полушарий опред-ся множественные сливные участки патологического МР-сигнала сосудистого происхождения размером до 17 мм.В базальных отделах правой гемисферы мозжечка определяеться ликворная киста,окружённая атрофическими изменениями,размерами 10х4мм.Гипофиз обычных размеров и формы,ножка не отклонена.Срединные структуры симметричны,не смещены.Базальные цистерны обычной конфигурации,расширены.Четвёртый желудочек незначительно деформирован,подтянут к кисте.Ширина передних рогов боковых желудочков справа 5 мм.слева 5 мм.Ширина третьего желудочка 5 мм.Отмечаеться лейкоареоз.Признаков обьёмного образования не выявлено.Наружные ликворные пространства расширены.На ДВИ нарушения диффузии нет.Орбиты без особенностей.ППН обычной пневматизации.
Больная прошла курс лечения в стационаре.Препараты,лизин,магнезия,церукал,тивортин,вестинорм,эгап,канефрон,массаж правых конечностей.
Но больная чувствует себя не важно,и периодически пропадает речь.Шаткость при ходьбе.В больнице этого не было.Подскажите пожалуйста,может нам нужно оперативное вмешательство,уже 3 ий инсульт.Наши врачи говорят,что всё хорошо подлечивайтесь препаратами.Но от них толку мало,давление скачет.Может действительно есть шанс на излечение (хоть частичное) .Или уже ничем не поможешь,т.е. или полная парализация в дальнейшем или летальный исход.Спасибо.
консервативное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:05
18.03.2013 22:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У МОЕГО ПАПЫ МЕТАСТАЗЫ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ В КУРГАНЕ НЕЙРОХИРУРГИ ОТКАЗАЛИСЬ ЕГО ЛЕЧИТЬ ТАК КАК ОПУХОЛЬ НЕ НАЙДЕНА ОТКУДА ПРОГРЕССИРУЮТ МЕТАСТАЗЫ И ОНКОЛОГИ ТОЖЕ ОТКАЗАЛИСЬ СЕЙЧАС ПЕРЕКОСИЛО ЛИЦО И УЖЕ СОВСЕМ НЕ ХОДИТ ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ ПОДСКАЖИТЕ СТАВИМ УКОЛЫ ДЕКСАМЕТАЗОН
определение первичного очага обязательно, нельзя исключить применение гамма ножа
для уточнения прикрепите томограммы к вопросу на сайте

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.05.2013 00:03
18.03.2013 21:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У моего мужа, ему 42 года, 7 лет назад удалили межпозвоночную грыжу, она была 11 мм. По результатам МРТ была ещё одна грыжа (сколько миллиметров не помню), её не удалили. После операции всё было хорошо, но вот месяц назад начала болеть правая нога. Три дня назад лёг в больницу, но легче ему не стало, самостоятельно не передвигается, сильные боли в ноге. Что это может быть? Есть ли вероятность того, что увеличилась вторая грыжа?
выполните МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:59
18.03.2013 21:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, Андрей Ростиславович! Шесть лет назад, в результате спортивной травмы, получил повреждение спины. К врачу не обращался. Боль в течении двух недель прошла. Осталась нечувствительность задней стороны бедра и слабость голеностопа. Четыре года назад прошёл комплексное консервативное лечение, которое не помогло, периодически мучают боли в спине Прилагаю заключение МРТ и снимки архивом на Вашу электронную почту. Могу я надеяться на Вашу консультацию? Заранее благодарен.
В программу добровольного медицинского страхования входит обслуживание в Вашем центре.
Каким образом можно записаться к Вам на очную консультацию, если это необходимо?
лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:58
18.03.2013 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов
и транскраниальное дуплексное сканирование.
Дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальные отделы подключичных артерий проходимы,
просветы свободны, кровоток симметричен с обычными скоростями и спектрами.
Общие, наружные и внутренние сонные артерии проходимы, просветы свободны, кровоток симметричен,
диастолическая состовляющая линейной скорости снижена, PI 2,5.
Комплекс интима-медиа общих сонных артерий: справа - 0,5 мм, слева - 0,5 мм.
Позвоночные артерии в экстракраниальных отделах визуализированы, проходимы,
входят в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С6.
Размеры: правая ПА - 3,6 мм, левая ПА - 3,8 мм. Кровоток симметричен с обычными скоростями и спектрами.
Линейная скорость кровотока в основной артерии снижена 50 см/сек (норма 55-75).
Виллизиев круг замкнут. Кровоток в мозговых артериях симметричен, в передних и задних с обычными скоростями и спектрами,
а правой средней мозговой артерии в пределах нормы 83 см/сек, в левой - несколько снижена до 75 см/сек (возрастная норма от 81).
В сифонах ВСА скорость кровотока в пределах нормы 93-95 см/сек. В венах Розенталя и прямом синусе скорость кровотока справа повышена.
Позвоночные вены расширены справа 2,0 мм, слева 2,4 мм.
Заключение:
Повышение периферического сопротивления сонных артерий.
Снижение скорости кровотока в левой средней мозговой артерии, в основной артерии.
Признаки повышения внутречерепного давления справа. Расширение позвоночных вен.
Какие медикаменты лучше использовать для лечения в данной ситуации? Остеопат может помочь? Заранее спасибо за ответ!
опишите неврологические симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:58
18.03.2013 21:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что означает заключение МРТ?
Томограммы по Т1 и Т2 визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В базальных структурах справа - очаг патологически изменённого неоднородного сигнала неправильной формы с небольшими участками геморрагического пропитывания, размерами 1,2*0,9*0,7 см с слабо выраженного перифокального отёка вещества мозга.
В белом веществе лобных и теменных долей, базальных структурах, варолиевом мосту выявляются множественные мелкие очаги глиоза неправильной формы, массивные паравентрикулярные зоны глиоза.
Супраселлярная цистерна расширена, остальные базальные цистерны сохранены. Вертикальный размер гипофиза снижен до 0.3 см. ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Заключение: МРТ картина ОНМК по смешанному типу в бассейне лентикулострирных артерий справа Множественные очаговые изменения в веществе мозга постишемического характера. Формирующееся «пустое» турецкое седло.
Это сделано недавно. 20 лет назад был инсульт с полным восстановлением.
Что происходит в головном мозге в настоящий момент? Подлежит ли излечению?
в обязательном порядке госпитализация, оптимально в отделение нейрореанимации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:56
18.03.2013 21:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Прошла рентгенограмму,заключение,остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.Нестабильность сегментов LIV-SI.Работа тяжелая,постоянно болит спина,подскажите пожалуйста лечение.За ранее благодарна.
выполните МРТ и функциональные рентгенограммы (боковая проекция; сгибанием разгибание) пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:51
18.03.2013 20:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сделали мрт головного мозга. Заключение:мр признаки образования шишковидной железы(кисты шишковидной железы);мр картина супратенториального очага глиоза(более вероятно сосудистого генеза). Мр-признаки инфильтративного полисинусита. Полипы верхнечелюстных пазух. Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно; чтобы Вы порекомендовали в данном случае. И еще можно ли ставить пиявки и если можно в какую область. Спасибо за ответ.
сконцентрируйтесь на лечении синусита
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:50
18.03.2013 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор.Из-за головных болей прошла УЗИ сосудов головы и шеи,на котором обнаружился малый диаметр позвоночных артерий,справа 2,8 мм,слева 2,5 мм.В сегменте V2 умеренно снижен кровоток по ПА,компенсирован по ПА в сегменте V4(sd 14%),по а-basil компенсаторный ангиоспазм.Остальные артерии в норме. Скажите пожалуйста что делать с малым диаметром позвоночных артерий,является ли это патологией врожденной или гипоплазией,нужна ли операция?Спасибо.
оперативное лечение не показана, причина описанных симптомов не в позвоночных артериях.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2013 15:29
18.03.2013 19:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я, Жадыра , 23.08.89 г.р. Проживаю в Казахстане, Костанайской.обл. Помогите мне, пожалуйста, в моей проблеме. Мне поставлен диагноз: Синдром Арнольда Киари2, сирингомиелия шейного отдела позвоночника. Слабость в левой руке и ноге, шаткость походки, шум в ушах. Прооперирована в Казахстане в г. Астана 17.07.12г. «Резекционная декомпрессивная трепанация затылочной кости, частичная резекция задней дужки Атланта. После операции сохранились те же симптомы и частые мечеиспускания. Можете ли вы помочь вылечиться?
прикрепите томограммы до операции и после к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:46
18.03.2013 19:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!может ли от позвоночника кружить голова,мутнеть в глазах?может мрт сделать?
да, синдром позвоночной артерии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:45
18.03.2013 18:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,вы не подскажете,обзорное мрт головного мозга сможет показать аневризму если она есть?
чаще - нет, лучше КТ - ангиография
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:34
18.03.2013 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болит поясница , большей частью справа , тянет ногу .Принимаю ортофен в таблетках 9 дней , улучшений нет . Не могу долго стоять или сидеть
выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:31
18.03.2013 15:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Дочери 4,5 месяца! Вес при рождении 2700, в 4,5 месяца -6200. Экстренное КС в связи с маловодием и плохими результатами КТГ во время начавшихся схваток. Девочка развивается хорошо, держит голову и уверенно поднимает грудь в положении на животе, перевороты со спины на живот с 4 месяцев, приподнимает верхнюю часть туловища в положении на спине, смеется, берет игрушки двумя руками! В связи с маловесносью, нас на пятый день направили на НСГ, врач увидела участок, как я поняла, не снабжающийся кислородом и предложила госпитализацию! Отказались, прошли курс лечения дома( корилип в свечах, глиатиллин и когитум), массаж и электрофорез! У меня вопрос вот в чем! Не знаю связан ли наш неважный сон с этим состоянием или нет, но спим днем неважно, уложить очень трудно дома, правда на улице спит неплохо, если даже уснет дома, то очень бес покойно, реагирует на каждый шорох, вздрагивает, начнет двигаться и от этого обязательно проснется! Начала подавать глицин по четверти таблетки утром и вечером! Спит лучше, покушает и сама может закрыть глаза, спит достаточно крепко! Можно ли давать глицин грудничку, и сколько по времени можно давать? Не возникнет ли негативных последствий? Еще невропатолог прописал лекарство с циннаризином в составе, стоит ли его применять?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:18
18.03.2013 14:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Сначала болела поясница, сделала 3 укола Амелотекс, затем таблетки Амелотекс+Баклосан, стало легче, подняла коляску с ребенком и загнулась, назначали Кетонал 5 уколов+Мидокалм+таблетки Мидокалм, спина прошла, заболело правое колено. сделала МРТ, диагноз МРТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, осложненных правосторонней парамедианно-фораминальной грыжей диска L4-L5 размером до 6мм с признаками компрессии правого нервного корешка и деформацией передне-боковых отделов дуральной камеры справа с сужением позвоночного канала до 16 мм. МР-признаки спондилоартроза L4-L5. Множественные грыжи Шморля тел Th11-L1-L2-L3-L4 . Подскажите лечение колена. В данный момент поясница не болит. Спасибо.
начните с комплексного лечения под наблюдением невролога, а при неэффективности решение вопроса об оперативном лечении

http://www.doctor-anikin.ru/griji-mejpozvonkovogo-diska-shey/ 
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:20
18.03.2013 14:13 Неврология и нейрохирургия / Другое
Несколько дней было сильное ощущение того, как-будто буду есть что-то очень кислое.Теперь очень сильные боли от челюстного сустава по верней и нижней линии зубов и под корень языка. Иногда еще болит за ушами. Ноги болят: ноют, гудят, крутит все суставы рук и ног до кончиков пальцев на руках.
начните с осмотра терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:14
18.03.2013 14:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Сыну 4 года, говорит всего несколько слов, да, нет, дай .
Недавно поставили диагноз аутизм, главная наша проблема с пониманием речи, в остальном очень общительный, веселый ребенок. На днях получили результаты МРТ головного мозга, с левой стороны обнаружили большую кисту .
Кликните для увеличения

Может наши проблемы связаны с этой кистой, а не с аутизмом. Как лечат такие кисты, и каковы шансы на успех?
Заранее спасибо за ответ.
дополнительно выполните ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:11
18.03.2013 14:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Женщине 59 лет по мультиспиральной компьютерной томограмме поставили - признаки внешней гидроцефалии. Подскажите, как лечиться.
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:09
18.03.2013 13:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте сильно болит голова прошла томографию головного мозга поставили заключение сглажены субарахноидальные пространства конвекса. что это такое и как лечить?
в вопросе недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:07
18.03.2013 13:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.У женщины в 2008 году была обнаружена гидроцефалия и опухоль ствола головного мозга. Была проведена операция, в результате которой, больная не ходит,не сидит, сознание стало спутанное. В 2009 году опухоль выросла вновь, гидроцефалия прогрессировала.Снова сделали операцию по её удалению,состояние не улучшилось.Гидроцефалия стала еще больше прогрессировать, в области шейного отдела образовалась ликворная киста.В 2011 поставили шунт. Водянка уменьшилась, но состояние практически не меняется. Что можно сделать в нашем случае по восстановлению головного мозга? Может Есть какие то медикаменты? Можно ли в нашем случае понадеяться на положительную динамику?
http://yadi.sk/d/IdpkAsfi2zHFM http://yadi.sk/d/Bg93gfSD2zHFk http://yadi.sk/d/WBzs2Yfm2zHFs http://yadi.sk/d/9jvJIixr2zHGC
ссылки не активны
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:07
18.03.2013 12:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 3,5 года. 2 Недели назад у ребенка началось подергивание головой и плечем одновременно. Это происходит во время сна, еды, игры. С каждым днем подергивание происходит чаще и сильнее. Что это может быть, как лечить, куда оратиться?
запишите эпизоды на видео, по результатам проконсультируйтесь у детского невролога в специализированном медицинском центре
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:05
18.03.2013 11:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,меня последнее время беспокоит периодические пошатывания при походке и чувство будто руки не мои,понимаю глупо звучит,но они не немеют не покалывает,а вот будто нарушилась координация что ли,скажите симптомом чего это может быть?
вы описываете симптомы, для их трактовки и определения причины необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:02
18.03.2013 11:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
возможно ли приехать и сделать операцию,сколько это будет стоить
для ответа недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:58
18.03.2013 11:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Подскажите пожалуйста,стоимость лечения межпозвоночной грыжи лазерным путём!?
лечение грыжи диска лазером не является эффективным, есть более совершенные методы
для определения тактики лечения прикрепите к вопросу данным МРТ с описанием неврологических симптомов.

http://www.doctor-anikin.ru/lechenie-griji-holodnoplazmennoy/

http://www.doctor-anikin.ru/mikrohirurgicheskoe-udalenie-gri/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 23:02
18.03.2013 10:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Мне 26 лет, поставили диагноз нейропатия локтевого нерва правой верхней конечности, 2 месяца лечилась у невролога, но улучшений никаких. Кисть очень сильно похудела, пальцы не слушаются. Чувствительность прежняя, но силы в руке абсолютно никакой. Делала МРТ шейного отдела, сказали что, все нормально. Подскажите пожалуйста, смогу ли я восстановить руку, куда и к каким врачам мне обращаться? Спасибо!
Это заключение ЭНМГ:
Кликните для увеличения

а это снимок моей кисти
Кликните для увеличения
похоже на синдром карпального канала, необходим очный осмотр нейрохирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:55
18.03.2013 10:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор. Подскажите пожалуйста, что такое гипоксически ишемическое поражение головного мозга. Опасно ли это?
Можно ли делать прививки (был метоотвод). Если можно то какие можно а какие прививки нужно отложить. У нас не было еще ниодной прививки. Врачи настаивают. Заранее спасибо.
на основании каких данных установлен диагноз кроме УЗИ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:54
18.03.2013 10:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! у меня такой вопрос.. Мне поставили диагноз Хронический гломерулонефрит. Лежала в больнице 2 раза за 3 месяца по 16 дней.Сильные боли, температура держиться постоянно 37,3 , давление 90/60. Положена ли мне инвалидность?
уточните в разделе урология
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:52
18.03.2013 10:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у жены 2 года назад был гемморогический инсульт сейчас частично восстановилась правая сторона . поможет ли кровать нуга бест восстановлению
только комплексные мероприятия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:46
18.03.2013 09:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 30 лет, не курю, алкоголь не употребляю,спортом стараюсь заниматься.В последнее время из за неврозного состояния образ жизни малоподвижный для меня.У меня очень сильно сдавливает грудную клетку,бывает очень сильно давит в районе солнечного сплетения,ежедневно сталкиваюсь с проблемой глубокого вдоха,все сдавливает от того кажется что задохнусь и начинаю глубоко дышать,от постоянных глубоких вдохов начинает мутнеть в глазах,кружить.Еще есть такое что если например ударюсь сильно стопой ноги о пол ноющее ощущение передается по всему телу,как будто пробегается по всем мышцам.Один раз так ударился правой ногой заболело в районе ключицы и правой лопатки.Есть ли во всем этом проявления невролгии?и еще болит постоянно спина особенно когда например на вытянутых руках держишь груз очень ныть нестерпимо начинает.от сидения то же болит. И еще стали беспокоить неприятные ощущения в шее,стало сильно хрустеть при наклонах,при само-массаже побаливать.Снимки не делал,лечения ни на шею ни на позвоночник не проходил.Могут ли спина и шея влиять мои проявления дыхания и быть связанными с жжатием груди.Спасибо!
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:43
18.03.2013 00:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня следующая проблема. Приблизительно 3 с половиной месяца назад я занимался в тренажерном зале (занимался до этого всего лишь полтора месяца). Накануне того занятия плохо поспал. Я делал становую тягу и шраги. Толи лямки плохо завязал и из-за этого был наклонен в одну сторону во время выполнения упражнения, толи немного выпускал с одной руки штангу и из-за этого наклонялся. После упражнения и немного во время почувствовал дискомфорт в пояснице. В течение часа после занятия боль усилилась: начало сильно отдавать в правую и левую сторону крестца, появились очень сильные болевые ощущения по седалищному нерву в ягодице и по нему же в области икроножной мышцы. Я делал массаж у мануального терапевта, больше никакого лечения не осуществлял. Сейчас боли стали чуть слабее, седалищный нерв болит время от времени, боль справа от крестца наблюдается очень часто, иногда чувствуется натяжение икроножной мышцы, иногда справа в поясничном отделе позвоночника вдоль него ощущается легкое покалывание и дискомфорт. Также, если стать ровно поднять правую ногу на 90 градусов и опускать ее, то слышаться сильные щелчки (безболезненные) при прохождении точек амплитуды в 45 и 20 градусов. Подскажите, пожалуйста, предположительный диагноз.
выполните МРТ поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:42
17.03.2013 22:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте
У меня к вам вопрос
Где-то в середине зимы у меня начался высокочастотный шум в правом ухе
Ходил в ЛОРу - сказали что это сосудистое, так как они там ничего не нашли.
Буквально недели две назад, начало звенеть и в левом ухе
Сегодня утром проснулся
а у меня левое ухо будто заложенное, и слышу на него плохо
Когда слышу звуки, ухо их воспринимает с писком, то есть - звук с писком будь-то
Так же, где-то под конец зимы заметил проблему, что когда левым глазом двигаю в право, на белом фоне, вижу будь-то за ним что-то плывет, как артефакт, не знаю как объяснить.

У меня вопрос, может ли это быть прямым свидетельством опухоли головного мозга, либо такие симптомы наблюдаются еще при каких-то болезнях

Потому что я уже почти убедил себя, что это рак, и подумывал о самоубийстве

Помогите пожалуйста, на какие болезни может указывать такая клиническая картина?

В дополнении: имею ВСД, вертикальная бинокулярная диплопия уже около 3х лет, и лишний вес.

С сахаром все нормально.
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:42
17.03.2013 22:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина, 76 лет, произошел ишемический инсульт. Повреждена вся правая сторона тела (ровно половина тела). Сначала даже ничего не чувствовал правой стороной, руки, ноги - как плети, опереться, встать не мог. Произошло это 24 февраля поздно вечером. Пролежал в больнице с 25 февраля до 15 марта. Выписали. Сейчас чувствительность понемногу возвращается, с трудом и с нашей помощью может кое-как только добраться до туалета.
Вот выписка из больницы:
Диагноз: ЦВБ. НМК - ишемический инсульт в бассейне левой СМА (24.02.2013), кардиоэмболический подтип. ABM левой затылочной доли. Правосторонний гемипарез, правосторонняя гемигипестезия, гемиатаксия, правосторонняя гомонимная гемианопсия, легкие афатические нарушения. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. с выраженным когнитивным снижением. Гипертоническая болезнь 3 ст., р. ССО 4. ИБС, аритмический вариант, Персистирующяя форма фибрилляции предсердий. Кардиосклероз диффузный. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Н2А.
Проведено обследование:
МРТ головного мозга от 25.02.1Зг: Получено изображение супра- и субтенториальных структур головного мозга. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга умеренно гидроцефальны. Субарахноидальные пространства расширены. В подкорковых структурах слева участок гиперинтенсивного на ДВИ и Т2 Flair мр-сигнала до 20* 17 мм. В левой затылочной доле образование неоднородно сниженного на Т2 Flair (повышенного на Т1) мр-сигнала с гиперинтенсивными участками лентовидной формы, при РКТ исследовании содержит кальцинаты, в прилежащих отделах зона гиперинтенсивного на ДВИ и Т2 Flair мр-сигнала 67*42 мм с переходом на парасагиттальные отделы правой затылочной доли. В левой теменной доле участок неоднородно сниженного на Т2 Flair (повышенного на Т1) мр-сигнала с гиперинтенсивными участками лентовидной формы; аналогичный образованию в затылочной доле, до 26*22 мм. Заключение; ОНМК по ишемическому типу в левой гемисфере головного мозга. Образование левой гемисферы головного мозга, наиболее вероятно, АВМ. Костно-деструктивных изменений не выявлено.
РКТ головного мозга от 03.03.13r: Получено изображение супра- и субтенториальных структур головного мозга. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга умеренно гидроцефальны. Субарахноидальные пространства расширены. В подкорковых структурах слева гиподенсный участок размерами 20*17 мм. В левой затылочной доле объемное образование с включениями кальцинатов, окруженное зоной отека до 70*35 мм. Костно-деструктивных изменений не выявлено.
РКТ головного мозга от 05.02.1Зг с внутривенным болюсным введением контрастного вещества: Получено изображение супра- и субтенториальных структур головного мозга. Срединные структуры не смещены. В области базальных ядер слева участок пониженной плотности размерами 20*13 мм. В затылочной области слева на фоне участка ишемии определяется объемное образование размерами. 46*24*30мм с наличием множественных кальцинатов. При КТА контрастное вещество в этой зоне не накапливается. Неравномерное расширение и извитость оболочечных сосудов (артерий и вен слева). Заключение: КТ-признаки АВМ в левой гемисфере головного мозга. ОНМК но ишемическому типу в левой гемисфере головного мозга. Костно¬деструктивных изменений не выявлено.
УЗДС БЦА от 25.02.2013 : Стеноз в области бифуркации левой ОСА 20-25% по диаметру. Стеноз правой ВСА 40% по диаметру. Стеноз левой ВСА 25-30% по диаметру. С -образная извитость левой подключичной артерии. Девиация правой ОСА. Девиация левой ОСА. С-образная извитость левой ВСА. ЛСК без особенностей. Непрямолинейность хода обеих ПА во 2 сегменте.
ЭКГ: Ритм синусовый. Горизонтальное положение ЭОС. Ед. наджелудочковая экстрасистола. Диффузные изменения миокарда.
эхо-кг от 03.03.13: Склеротические изменения аорты, аортального клапана. Нарушение регионарной и снижение глобальной систолической функции ЛЖ. Особенности строения клапанно-подклапанных структур МК и ГК, ПМК, ПТ К с регургитацией 2 ст. Дилятация обоих предсердий.

Чем посоветуете лечить?
профилактика повторного инсульта
анализ крови (МНО и протромбиновый индекс)
подбор дезагрегантов
реабилитационные мероприятия

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:41
17.03.2013 21:31 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Сыну 18 лет,у него эпилепсия с редкими полиморфными приступами.Заболел в сентябре 2011 года.Было 2 приступа.Последний 27 декабря 2011 года.С января месяца 2012 года начали принимать депкин хроно 300.« 2 таблетки утром и 2 таблетки вечером.Ремиссия 1 год и 2,5 месяца.Раз в полугодие т.е.весной и осенью принимает курсами кавинтон,витамины,глюконат кальция,триампур,пантогам.Врач посоветовал снижения дозы депакина после 3 лет стойкой ремиссии. Лечащему врачу-эпилептологу мы доверяем.Невропатолог по месту жительства сказала,что уже можно понижать дозу депакина.Хотелось бы узнать ваше мнение уважаемые доктора.
дополнить терапию нечем
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:39
17.03.2013 19:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У моей матери (возраст 52 года) был опоясывающий лишай. Она пролежала в больнице, её лечили мазью, уколами диклофенак 1 раз в день, гентомицин 2 раза в день, болячки на теле исчезли, но симптомы остались. Симптомы - нарушение координации движения, головный боли. Она с такими симтомами не может работать, а больничный ей закрывают и не могут ей долго продлевать больничный. Лечения не назначают говорят еще полгода так будет. Могут ли дать инвалидность при таком заболевании? Как нам быть?
учитывая симптомы выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:14
17.03.2013 19:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 7 лет назад мне удалили межпозвоночную грыжу, а сейчас около месяца у меня болит ягодица и вся правая нога, испытываю большую боль при ходьбе и когда сижу. Может ли быть это межпозвоночная грыжа? Или что то другое? Болей в пояснице нет. Спасибо.
выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника с контрастным усилением, для подтверждения или исключения возможного рецидива.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:13
17.03.2013 18:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моему мужу в январе 2013 сделали операцию в Бурденко по удалению объемного образования 3 желудочка головного мозга. Выписали с диагнозом: астроцитома 3 желудочка головного мозга.Пангипопитуитаризм (вторичный гипотиреоз, гипогонадизм), несахарный диабет. Отмечается слабость в ногах (ноги ватные). Какой курс реабилитации можно пройти?
при подобранной терапии эндокринологом, в Санкт - Петербурге, больница №40.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:11
17.03.2013 18:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте !У меня вот уже около 3 недель,горят ноги и стопы,спина как деревянная..появились боли в висках..Когда ложусь спать,всё тело будто дрожит...а сегодня ночью,уснула,и меня всю передёнуло,будто током ударило...проснулась..серцебиение учащённое было...вроде заснула...а под утро опять,не поняла даже что это было толи во сне толи на яву...опять всю передёрнуло,и в глазах с правой стороны будто огонь вспыхнул,свет какой то был...проснулась от этого и не могу понять,что произошло...давление немного поднялось,и серцебиение учащённое было...что это может быть??И что можно принимать ???К своему неврапотологу пока не могу поехать..делаю понемногу упрожнения...пропила курс кавинтона,а тералиджин не допила его..чё то я после него какая то не нормальная была,заторможеная чтоли....больше пока ничего не пью..за ранее спасибо..
терапия под наблюдением врача - психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:10
17.03.2013 18:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего мужа в течении 6 недель сильные боли в области поясницы. Проводилось лечение препаратами Деклафенак, Вольтарен, Ксефокам, Капельницы Эуфелин с дексометазолом, баралгин с реланиумом, Мельгама.
Боли не проходят. Пожалуйста проконсультируйте что это такое.
показано МРТ поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:09
17.03.2013 17:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток Вам!
Чуть больше месяца назад мне поставили диагноз - «Левосторонняя парамедианная грыжа диска L5 S1». Спустя некоторое время от момента лечения боль утихла полностью и практически не беспокоит. Меня интересует вот что - можно ли крутить хулахуп?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:09
17.03.2013 17:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Такая проблема.Раньше иногда очень редко трясло весь правый бок (отдавало в праую руку и ногу) но было очень редко раз в полгола год, а сейчс стало все чаще и чаще.Вчера весь день тошнило к вечеру поднялась температура и даже наверное давление потому что болела голова в висках. морозило. Ночью 3 раза меня трясло причем только правый бок . сначала трясение увеличивалось быстрее и быстрее потом наоборот меньше и меньше и успокоилось. Успакаивалось также когда садился и тело прижимал к ногам тогда трясение уменьшалось и постепенно проходило.Может что то защемляеться какой то нерв? Такое было с похмелья после поднятия тяжести правда 1 или 2 раза.может быть от давления?у меня потому что оно повышенное .Помогите что делать!!Заранее спасибо огромное!!Или посоветуйте к какому врачу хотя бы обратиться!
к неврологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:08
17.03.2013 17:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здавствуйте, уважаемый доктор. У нас такая ситуация... мама с ребеночком 3,5 лет находится в стационаре, уже во втором. В общей сложности 3 недели. Болезнь протекает тяжело. Ребенок принимает множество лекарств. Назначено много процедур (ингаляции и т.д.). Полностью описывать не буду, т.к. не по теме. Хочу сказать, что психологически очень трудно обоим. У мамы недосыпы и нервные срывы, т.к. постоянно следит за капельницами и температурой ребенка. Ребенок сильно вымотан болезнью. Сейчас у ребенка состояние полного отказа от всего. Ничего не ест, не хочет делать процедуры, все делает назло врачам и маме, а в результате вредит только себе. Маму уже считает за врага. Кричит на нее по постоянно. Очень похудела. Подскажите, пожалуйста, какую позицию занять маме? Что лучше предпринять, чтобаы хоть как то уговорить ребеночка принимать процедуры и кушать?
вариант один - продолжать терапию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:07
17.03.2013 15:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать УЗИ. в 4.5 месяца делали узи головного мозга, данные узи:
средние структуры:не смещены
Рисунок борозд и извилин: четкие
Эхогенность борозд:нормальный
Структура паренхимы: однородная,нормальной эхогенности
Межпушарная щель: расширена 4 мм
Субарахноидальное пространство:расширено 3 мм
Богакое желудки расширены
Передный рог правого БЖ: 6 мм
Передний рог левого БЖ: 6 мм
Третий желудок: не расширен 4 мм
Сосудестые сплетения: четкие, однородные, нормальной эхогенности
Допплерография сосудов головного мозга: нормальное
Индекси перефирического артерий: нормальный Ri 0.62 Pi 1.00
Заключение: Умеренная дилатация ликворных путей.
Назначила диакарб 1/4 и панангин 2/4. Сказали что можно делать прививку АКДС. Напишите пожалуйста, все ли нормально. Стоит ли принемать лекарства. И можно ли делать прививку. Очень переживаю. Спасибо большое за ответ.
опишите неврологические симптомы, не исключено, что препараты не показаны
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:06
17.03.2013 15:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 21 год (жен) вот уже 2 года меня беспокоят боли в тазу, причем болит сам таз (кость) боли не постоянные, возникают при физ. нагрузке. стоит донести пакет из магазина с продуктами или помыть полы, сразу начинается дикая боль. возможно это боль в крестце, мне сложно определить. если немного перетрудилась то боли только при смене положения (из сидячего в лежачие и наоборот, в состояние покоя не болит) а если уж совсем тяжелый день был, то болит не прерывно в течении 1-2 дней, боль оттает в левую ногу под колено. не знаю на сколько эта информация важна, но все же добавлю. если возникает боль то ложусь на спину на пол и полностью расслабляюсь, далее следует хруст и у меня такое ощущение что нижняя часть позвоночника в области копчика как-будто становиться на свое место, из такого положения (лёжа на полу) я потом могу встать только с дикими болями и помощью родных. потому что как только напрягаюсь что бы встать резкая боль аж до слез. так же в током положении при поднятии таза от пола такая же сильная боль. пожалуйста дайте какие-нибудь комментарии по этому поводу. я не падала и не ударялась нигде насколько я помню. предоставляю вам картинку где на скелете я отметила места в которых возникают боли
Кликните для увеличения
показано МРТ поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:04
17.03.2013 15:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я Занимаюсь акрабатикой.
Примерно месяц назад у меня начались боли с правой стороны в районе поясницы, при расгибании, и начала ощущать онемение в ногах, через ,1,5 недели я сделала мрт позвоночника, и попала на консультацию к неврологу, она мне прописала пить неделю нейромультивит по две таблетки в день, и мазать кетонал, тоже два раза в день в течении недели легче стало только на пару дней. И в ногах онемение меньше стало ощущаться, только усталость, после физ. нагрузок. А боль в спине стала сильнее. Еще прописала месяц пить мильгамма 1/3 в день.
Заключение мрт поясничного отдела: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела. Остеохондроз.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:04
17.03.2013 15:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моему сыну 3 года и 4 месяца.Он разговаривает только на своем языке и говорит мама и папа.Мы проходиль невролога и психотерапевта.Назначили пантогам и занятия с логапедом.Пропили таблетки 2 месяца результата нет.Подскажите пожалуйста может нужны исследования головного мозга.Я очень за него волнуюсь.Спасибо.
нужно выяснить возможную причину, ребёнку вначале нужно выполнить ЭЭГ - ВМ и МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:03
17.03.2013 15:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Уже не первый раз замечаю. Когда просыпаюсь среди ночи, я вижу чужую комнату.При этом я понимаю, что это галлюцинация. Если несколько раз закрою и открою глаза - все нормально,вижу то что есть на самом деле. Если сразу включить свет - то тоже все нормально. Что это такое? И не схожу ли я с ума?
вы выполняли МРТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:01
17.03.2013 14:51 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте у моей дочки дцп уже 18 лет пол года назад появился приступ эпилепсии пьем депакин 300 утром и вечером через пол года в марте еще один приступ сильнеечем первый опять пьем депакин подскажите пожалуйста возможно ли чем то излечить эпилепсию ? Что делать?
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии (томограф не менее 1,5 Тесла) и ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 22:01
17.03.2013 13:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!
Мне почти 26. В последние месяцы мучают головные боли, по нескольку дней. Анальгетики не помогают. Хотя головные боли у меня и так достаточно частое явление, просто последнее время они стали черезчур затяжными.
В возрасте 36 у меня умерла мама от аневризмы сосудов головного мозга. Подскажите пожалуйста может у меня быть предрасположенность к этому заболеванию? или причину постоянных головных болей нужно искать в чём-то другом?
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 21:59
17.03.2013 01:49 Неврология и нейрохирургия / Другое
Это было раза 4 в школьные годы, уже даже забылось и недавно повторилось.
Начало приступа:
Появляется неприятное чувство, что-то среднее между чувством голода и тошнотой. Хотя нет ни расстройства, ни рвоты.( Близкое ощущение у меня вне приступов было, когда взяли крови 8 пробирок на исследования. ). Длительность 5-10 минут.
Середина:
Постепенное падение сил. В школе я успевала только открыть дверь на всякий случай, не понимая что со мной и доползти до ванной, думая, что возможно тошнит.
В этот раз, по-случайности, со мной была моя подруга. Которую я изрядно напугала. Но, благодаря которой, могу все описать.
Я доползла до комнаты и села на пол, больше сил у меня не было.
Сознание не пропадало. Я все видела вокруг. Но максимум, что я могла, это тихо сказать «да», на вопрос о «скорой».
В этом состоянии я была минут 7. Бледная совершенно и обездвиженная.
Конец:
Я стала немного теплеть и розоветь. И одолела жуткая дрожь. Подруга дала мне телефон, чтобы я позвонила мужу. Но руки так тряслись, что ей пришлось набрать самой. Тряслось все тело. И таким же голосом тихим и трясущимся я говорила с мужем.
Скорая:
Скорая приехала через 15 минут. К этому времени я абсолютно была в норме, будто ничего и не было. Абсолютно! Успокаивала подругу. Меня попросили полежать, сделали какой-то укол, эффект от него я не ощутила никакой, удивились, поверили кажется в происходившее только благодаря обескураженному виду подруги, и уехали.

Я не понимаю что это. У меня нет инфекций, анализы все в норме. Напугавшись, я выполнила все что можно через пару дней. Гормоны, клинические, биохимические, экг, гинекологию, копрограмму, мочу...
Что это??? Никто не говорит. Я переживаю, что такое может случиться за рулем или в иной, требующей внимания ситуации.
Помогите с диагнозом, профилактикой и что делать при таких приступах, не опасно ли это?

Спасибо!
выполните ЭЭГ - видеомонитоинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 21:58
17.03.2013 00:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! 2 недели назад был сильный стресс - с тех пор пропало желание есть, пищу можно сказать впихиваю в себя через силу! До этого тоже были не однократно такие проблемы - но через пару дней аппетит возвращался! а тут нечего не помогает! Подскажите к кому мне обратиться, к нервопатологу?
при сохранении симптомов - консультация врача психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 21:57
16.03.2013 23:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый Сергей Александрович!
Обращаюсь к Вам за консультацией. С 39 лет у меня участились головные боли, периодически немели конечности рук, стало ухудшаться зрение. В сентябре 2006 года, после приступа, я была госпитализирована в неврологическое отделение. Симптомы приступа: утром, после сна, не смогла открыть глаза, говорить, поднять голову, руки, ноги, все тело мне не подчинялось; пятки нестерпимо жгло. После приезда и уколов «Скорой» стало легче, но говорила сильно заикаясь, ходить одна не могла. Было рекомендовано лечь в стационар, предположительно с микроинсультом. 16 дней проводилось лечение сосудистыми препаратами, сделана компьютерная томография (заключение: «Органических изменений не выявлено»). При выписке был поставлен диагноз «Умеренный вестибулярный синдром ВБА, остеохондроз шейного отдела позвоночника», хотя шея не болела. Рекомендовано, желательно срочно, сделать МРТ в Н.Новгороде или во Владимире и наблюдаться у невропатолога, ну и, конечно же, принимать кучу лекарств (бетасерк, кавинтон, циннаризин, фезам...). МРТ, к сожалению, все откладывала по различным причинам. По рекомендации лечащего врача, 17.02.2007г. было проведено исследование УЗИ отделов сосудов головы и шеи. Заключение: «Эхопатологии не выявлено». Вот уже на протяжении более трех лет, два раза в год, я прохожу медикаментозное лечение (мексидол, актовегин, пирацетам, эглонил, витамины). Осенью 2009 года участились головные боли, стало закладывать левое ухо (в ухе постоянно чувствуется щекотание). При наклоне вниз и лежа чувствуются удары пульса, как-будто из уха что-то капает. В ноябре-декабре 2009 года назначили церебролизин, пирацетам, витамины - эффекта никакого. Дополнительно, по моей просьбе назначили мексидол. Постепенно наступило улучшение. Но, особенно после переутомления, головные боли возобновляются, согибаться не могу, стоит шум пульса в ушах.
25.05.2010г. прошла исследование МРТ головного мозга в г.Владимир. Содержание исследования МРТ:
«На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
В конвекситальных, парасагитальных отделах левой лобной доли определяется объемное внемозговое образование, широким основанием прилежащее к фальксу, с четкими ровными контурами, гипоинтенсивное по Т2 и Т1 ВИ, размером 0,4х0,7х0,4см. - наиболее вероятно локальный гиперостоз.
Срединные структуры не смешены.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. Ш-й и 1У-й желудочки, базальные цистерны не изменены, за исключением супраселлярной. Отмечается умеренное пролабирование супраселлярной цистерны в полость турецкого седла. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная область без особенностей.
Субарахноидальные пространства локально несколько расширено, преимущественно в области лобных и теменных долей. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Заключение: МР картина локального расширения субарахноидальных пространств. Локальный гиперостоз фалькса».
Пришлось обойти несколько врачей, никто толком не мог разъяснить что у меня за заболевание. Посоветовали обратиться к эндокринологу. К счастью только этот специалист смог разобраться в заключении МРТ. Были проведены исследования крови, рекомендована диета и употребление йодсодержащих препаратов и наблюдаться у невропатолога. Ежегодно проводить обследование МРТ.
От лекарств наступает только временное облегчение. Сбросила 7кг, при росте 164 вешу 68-70 кг. Резко ухудшилось зрение. Постоянно появляются боли в левой части головы.
В 2011 году дважды были подозрения на воспаление тройничного нерва с правой стороны, при этом не слушалась рука, боль пронизывала в бедре и переходила в пятку. Невропатолог назначила соответствующее лечение. Хирург поставил диагноз «пяточная шпора» на правой ноге (снимок не делали) – прописанное лечение не давало результат. Постепенно нога прошла. На лице выступили красные пятна на лбу и правой щеке, которые периодически увеличиваются. Рекомендовано МРС сосудов.
На данный момент состояние здоровья не радует.
11.03.2013 повторно сделано МРТ.
«На серии контрольных МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе левой лобной доли субкортикально определяется единичный очаг дегенерации вещества мозга неправильной формы, с довольно четкими контурами, размером до 0,3х0,3 см, без признаков перифокального отека.
Парасагитально в левой лобной области определяется объемное внемозговое образование, широким основанием прилежащеен к фальксу, с четкими ровными контурами, гипоинтенсивное по Т2 и Т1 ВИ, размером 0,4х0,7х0,4 см - наиболее вероятно, локальный гиперостоз. Срединные структуры не смещенны.
Определяется незначительное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина в области базальных структур.
Боковые желудочки мозга не расширены, симметричны (D=S), с нерезко выраженной зоной глиоза по перифирии передних рогов.
3-й и 4-й желудочки, базальные цистерны не изменены, за исключением супраселлярной.
Супрасселярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла, при этом ткань гипофиза выстилает тонким слоем дно турецкого седла, гипофиз имеет обычный сигнал, его вертикальный размер до 0,2 см.
Субарахноидальные пространства локально несколько расширено, преимущественно в области лобных и теменных долей, Сильвиевых щелей. Миндалины мозжечка расположены обычно.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.
В области изгибов внутренний сонных артерий отмечаются локальные участки снижения сигнала от кровотока - потоковые артефакты.
Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Заключение: МР картина единичного очага в левой лобной доле дистрофического характера. Умеренное неравномерное расширение субархноидальных пространств. Локальный гиперостоз фалькса. Вариант развития Виллизиева круга.

Рекомендовано раз в полгода проходить МРТ и медикаментозное лечение. Сейчас прохожу лечение: кавинтон, актовегил капельно, мексидол, мильгамма, таблетки гелариум. Состояние такое, будто хожу с чужой головой.
Очень нуждаюсь в квалифицированной консультации и лечении. Хочется жить, а не ждать..... Благодарю за понимание и содействие!
Ситуация не однозначная, с точки зрения нейрохирургии оперативное лечение не показано. Может быть несколько причин описанного состояния, для определения необходим очный осмотр невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2013 15:28
16.03.2013 21:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый вечер. Моему ребенку 11 лет. Переболел ОРВИ, в анамнезе гастродуаденит. Последние дни он долго спит и в течение дня чувствует усталость. Сегодня , гуляя на улице ребенок пожаловался на боль(резь) в глазах, головную боль давящего характера в области лба, постепенно зрение из нормы ухудшилось, перед глазами появились мушки, цветные квадраты, цветы, после потеря зрения ( не видел несколько минут) и пред рвотное состояние. Когда вывела на прохладное место рвотный рефлекс прошел (ему не хотелось рвать) голова стала проходить, а зрение постепенно возвращалась от полной темноты, очертания предметов, мутность перед глазами и норма. Кожные покровы бледные с небольшим желто-зеленым отливом, а носогубный треугольник и подглазами синяя кожа. Кожа на ощупь холодная
обязательно осмотр детского невролога и педиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:53
16.03.2013 20:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку поставили диагнос- S-образный изгиб дистального сигмента ВСА справа с локальным увеличением скоростных показателей. Позднее вхождение в канал позвоночной артерии справа. Расширение ПА справа. Непрямолинейность хода позвоночных артерий справа и слева в каналах поперечных отростков шейных позвонков. Расширение позвоночных вен справа и слева. при ТКДГ гемодинамически значимых нарушений кровотока не обнаружено. Что это такое!? Срасибо
ребёнку выполняли МР - ангиографию?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:52
16.03.2013 19:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
лет с 5, наш сын иногда просыпался ночью, вставал и шёл на кухню, к нам в комнату, или туда и обратно. На вопросы не реагировал. А иногда начинал дрожать, и сильно плакать, успокаивался и засыпал минут через 10-15. Утром ничего не помнил. 3 дня назад, проснулся, с сильной дрожью, плакал, и бегал из комнаты в комнату. Утром сказал, что ему приснился какой-то необычный голос, что ему трудно это обьяснить, но от этого голоса исходила какая-то негативная информация и ему было очень страшно.Через день утром он занимался в муз школе, был один в классе, позвонил маме и плакал. Сказал, что вспомнил опять этот голос и ему стало опять страшно.В ночь, когда он проснулся у него была температура 38, (ОРЗ). Болеет очень редко, отлично учится, занимается спортом. Что можете нам посоветовать?
Спасибо.
причина не ясна, необходим осмотр педиатра, детского невролога и медицинского психолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2013 18:57
16.03.2013 18:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В2009 г слабость с левой стороны госпитализация заключение кт картина не позволяет исключить онмк в правой сма по ишеическому типу экг ритм синусовый чсс 63 в мин неполная блокада правой ножки гиза гипертрофия левого желудочка признаки венозной дисциркуляции 2 ст непрямолинейность позвоночных артерий бца снижение диастолической скорости кровотока и повышение допплерометрических индексов поса снижение систолической вправой и левой позвоночных артериях втечении 3 х лет 2 раза в год прохожу курсы ни какого облегчения болит шея затылок плечи или вся голова левая нога временами в2011мртшейного медиальные протрузии с4 с7 мрт головного мозга никаких изменений не выявленопо результатам ээг дискуляторная энцэфалопатия принимаю финлепси« кардиомагнил клоназепам остальное все в стационаре а шея и голова болит все сильнее частослабеютруки ноги больше. Левая сторона особенно когда волнуюсь или нервничаю извените задлиннуюисториюможет ли это быть из за шеи спасибо
вначале выполните МРТ шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:47
16.03.2013 18:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже несколько месяцев стала заговариваться, путать слова. Мне 35 лет, ребенку 7 лет. Не работаю, занимаюсь по дому с ребенком. Стала очень раздражительной, на ребенка могу наорать.Всякие плохие мысли в голову лезут и никак не могу от них избавиться. Ребенок уже говорит мама ты постоянно путаешь словаю
Что это может быть, куда обращаться?Помогите
выполните МРТ головного мозга и дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:40
16.03.2013 17:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, большая просьба к вам , у нас нет специалиста приходится ездить в областную больницу, но невсегда возможно по работе , проходила 3 раза МРТ, заключение МР картина интрамедуллярного объемного образования на уровне L|L3 позвонков (конуса).Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Пришлось по участвовать у ребенка на соревнованиях и после этого уже третья неделя невозможной боли , работа сидячая и боль сильная, колола обезболивающие препараты, не помогает помогите советом?
прикрепите к вопросу данные МРТ (фото или сканы) для определения объёма оперативного лечения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:18
16.03.2013 16:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Сын,32 МРТ заключение Остеохондроз L4-S1-3период.Протрузия дискаL4-L5/.Выпавшая парамедианная дискаL5-S1 12-16мм,осложненная стенозом позвоночного канала.Спондилоартроз
предположительно, нет, операция - показана

http://www.doctor-anikin.ru/mikrohirurgicheskoe-udalenie-gri/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:16
16.03.2013 16:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! У ребёнка случаются частые истерики и дома и в общественных местах с сильно выраженной агрессией на окружающих носят приступообразный характер,не можем посещать даже элементарные развивающие занятия,в садик пока не ходим,идём в сентябре.Мальчик умный,лучше всех учитcя,но из-за этих истерик не ходим даже на детские площадки-агрессия как на детей,так и на взрослых.Сделали видео ЭГГ-незначительные диффузные нарушения. Что это может быть? СПАСИБО.
консультация детского медицинского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:14
16.03.2013 16:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Боли в правой ягодице и ноге.Лечение-нпвс,обезбаливающие,витамины,гормонал
ьные,массаж.Прошла МРТ: Антелистез L5,кпереди на 6,5мм.Протрузия межпозвонкового диска L3-4 кзади на 2мм.Задняя срединная грыжа межпозвонкового диска L4-5,кзади на 11мм, с латерализацией вправо и грубой компрессией передней камеры дурального мешка.МР признаки деформирующего спондилоартроза. Что делать?
предположительно, показано оперативное лечение

http://www.doctor-anikin.ru/mikrohirurgicheskoe-udalenie-gri/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:14
16.03.2013 15:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у меня такая ситуация сильно болит шея и кружиться голова и поднимаеться давление до 190/100! еще когда выхожу на улицу головокружение усиливаеться! был у терапевта по поводу давления она сказала давление из за шеи так как у меня не стабильность позвонков, вызывал скорую врач из скорой сказал обратиться к нейрохирургу! я в 2010 году упал и ударился об ванну шеей два раза ипосле этого начилось и давление и боли делал все мрт головы все в норме! мрт шеного отдела позвоночника : на серии МР- томограммы шейного отдела позвоночника лордоз сглажен с умеренной кифотической деформациейна уровне С5-С6 в положение лежа на спине. В шейном отделе позвоночника отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков в виде начальной гипогидратации и незначительного снижения высоты, с вторичной перестройкой в смежных отделах тел позвонков- умеренные склеротическими изменениями в субхондральных отделах. В сегментах С2-С7 пролабирование межпозвонковых дисков за задние контуры тел позвонков не отмечано. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне С2 до 18.0 мм. Спинной мозг нормальной толщины структуры интенсивности МР-сигнала. Заключение: МР-признаки начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Зарание спасибо!
комплексное консервативное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:12
16.03.2013 15:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У нас вот такая беда. 19 февраля мама попала в больницу с давлением 200 на 100 и судорогами на правой ноге. Сутки отлежала в реанимации. Давление сбили до 150 на 90. Пролежала в больнице 2 недели и была выписана. Капали магнезию,актовегин, кортексин в внутримышечно, мидокалм и т.д. . Сейчас давление поддерживает таблетками Энзикс Дуо. А вот судороги на ноге не прекращаются. За сутки может быть 8-10 судорог. Сначала нога тяжелеет и потом начинает тонически сокращаться. Если можете-подскажите что-нибудь. Если что-то нужно прокапать или проколоть какой-то курс лекарств. Я сама медик и работаю в роддоме акушеркой уже 5.5 лет. СПАСИБО
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:11
16.03.2013 15:05 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Протокол исследования.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L3 - S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 не снижены.
Форма и размеры тел позвонков обычные, костный мозг в телах позвонков не изменен.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальные грыжи дисков: медианная L3/L4, размером 0,5 - 0,6 см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с незначительным до 0,3 см каудальным распространением, с компрессией прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - 1,6 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен D=S, не сужен;
медианная L4/L5, размером 0,5 см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - 1,6 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, D=S, не сужен с обеих сторон.
Виктория
Медианно- парамедианная правосторонняя L5/S1, размером 0,6 см, распространяющаяся в межпозвонковое отверстие справа, с компрессией прилежащих секторов дурального мешка и содержимого корешкового канала справа; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен - 1,4 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D<S, умеренно сужен справа. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений дисков L3-S1. Дорсальные грыжи дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1, с деформацией дурального мешка.

Область исследования: шейный отдел позвоночника
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях физиологический лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков не снижена, сигналы от дисков С-С6 по Т2 умеренно снижены. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальные протрузии дисков: парамедианная левосторонняя С3.С4, размером 0,2 см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - 1,8 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, D=S, не сужен;
диффузная С5/С6, размером 0,1 - 0,2 см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - 1,4 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, D=S, не сужен;
Спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.
На аксиальных томограммах диаметр V2 сегментов экстракраниальных отделов позвоночных артерий ассиметричен D<S, сужен справа. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно- дистрофических изменений дисков С3-С6. Выпрямление физиологического лордоза. Дорсальные протрузии дисков С3/С4, С5/С6, с незначительной деформацией дурального мешка. Асимметрия каналов позвоночных артерий D<S.
дополните вопрос данными МРТ (фото или сканы)
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:11
16.03.2013 15:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Меня зовут Шельдякова Елена Анатольевна. Мне 31 год. Проживаю в г. Сокол Вологодской области.
Полтора года назад, на последних месяцах беременности, появилась пульсация (шум) в левом ухе, в настоящее время пульсация усилилась и стала постоянной.
По данным МРТ головного мозга с в/в контрастным усилением Омнискан 10,0:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, в трёх проекциях, с применением программы TIRM визуализируются суб- и супратенториальные структуры.
В левой лобной парасагиттальной области визуализируется сферической формы внемозговое объемное образование, с четкими неровными контурами, размерами 3,6х2,1х2,5см, уплощенным медиальным контуром прилежащее к фальксу на уровне его средней трети, преимущественно изоинтенсивного веществу головного мозга на Т2, слабо гипоинтенсивного на Т1 ВИ МР сигнала, с точечными жидкостными включениями (признаки кистозной дегенерации). вокруг опухоли выявляется симптом ликворной щели, что подтверждает ее внемозговую локализацию. Имеется выраженный перифокальный отек мозгового вещества, зона размерами 7,2х4,1х4,6см. Масс эффект в виде не резко выраженной компрессии лобного рога левого бокового желудочка, сужения прилежащих ликворных пространств. Латеральная дислокация слева направо до 0,4см.
Боковые желудочки мозга в пределах возрастной номометрии, на уровне центральных отделов симметричны (ширина составляет 0,7см), без признаков перивентрикулярного глиоза. III-ий и IV-ый желудочки не расширены (0,3см и 1,0 см соответственно).
Субарахноидальные конвекситальные пространства незначительно расширены, преимущественно в лобных и теменных долях.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Хиазмальная область без особенностей. Турецкое седло и гипофиз не изменены.
В субкортикальных отделах правой лобной доли определяется единичный овальной формы очаг глиоза (гиперинтенсивного на Т2 и TIRM, изоинтенсивного на Т1 ВИ МР сигнала), размерами 0,5х0,4см (сосудистого характера).
Заключение: МР картина объемного образования левой лобно-парасагиттальной локализации (менингиома с признаками кистозной дегенерации). Начальные проявления латеральной дслокации (0,4см).
Скажите, возможно ли тотальное удаление менингиомы? Каков риск рецидива? Каким образом данное образование может вызывать пульсацию в левом ухе??? Каков риск осложнений во время операции?
Спасибо
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:09
16.03.2013 13:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. Неделю назад утром в постели потянуласьи почувствовала очень сильное головокружение даже с закрытыми глазами. Через некоторое время решилась встать и «по стенке» доплелась до дивана. Через часа 3 прошло. И ощущается только когда ложусь или встаю, а еще когда на спине лежу. Сделала МРТ: «В белом веществе лобных долей определяются немногочисленные субкортикальные очаги дегенерации, размером до 0,5 см, без признаков перифокальной реакции. Боковые желудочки мозга обычных размеров и окнфигурации. 3 и 4 желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды умеренно неравномерно расширены, преимущественно, в области лобных и теменных долей. Расширены пространства Вирхова-Робина в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. МРТ делала впервые, ранее на здоровье не жаловалась.
По данным МРТ - патологии нет.
Выполните для диагностики УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2013 18:34
16.03.2013 13:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: у меня головные боли сильно реагирую на погоду давление то 100 на 60 но 130 на 75 бывает пульс до 120 ударов в минуту и приступы панических атак. Сделала кардиограмму сердца там все нормально единственное написали синусовая тахикардия. Сделала МРТ головного мозга вот что там написали: На Серии МРТ томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуалированны суб - и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки мозга обычных расмеров и конфигурации. III-й и IV -й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахоидальные конвекстиальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Миндалины мохжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Заключени: МР картина неравномерного расширения субарахноидальных конвексиальных пространств. Сказали сходить к невропатологу я сходила она сказала ничего страшного нет, ничего не назначила. У меня так же остеохондроз и шейно-грудной и пояснично -крестцовый отдел есть сколиоз.
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:08
16.03.2013 13:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер. Мне 26 лет и последнее время начали сильно беспокоить боли в пояснице. Сделала МРТ поясничного и на всякий случай грудного отдела. Вот результаты. Грудной отдел позвоночника:На серии томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз усилен (угол Стагнара 36 градусов), небольшой левосторонний сколиоз позвоночника. Высота межпозвонкового диска Th6/Th7 и сигналы от него по Т2 ВИ умеренно снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальных грыж и протрузий дисков не выявлено. Начальные проявления артроза дугоотросчатых суставов. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Незначительные передние краевые костные разрастания тел Th5-Th9, Th11 позвонков, форма остальных позвонков не изменена. размеры тел позвонков обычные, МР сигнал от костного мозга тел позвонков не изменен. Заключение: МР картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Поясничный отдел позвоночника: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз усилен. Высота межпозвонкового диска L4/L5 умеренно снижена, сигналы от него по Т2 ВИ снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5 размером 0,6 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, частично исуживающая их, деформирующая прилежащую стенку дурального мешка. Умеренные проявления артроза дугоотросчатых суставов, наиболее выраженные на уровне L4-S1. Прсвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от терминальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Формирующиеся дефекты Шморля тел L4? L5 позвонков, форма остальных позвонков не изменена. Размеры тел позвонков обычные, признаки невыраженных дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4/L5. Спондилоартроз.
Подскажите пожалуйста, какое в данном случае может быть лечение и является ли это противопоказанием для беременности (первой)????
для определения тактики лечения прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:07
16.03.2013 13:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 3 года назад поставлен диагноз грыжа диска
поясничного отдела, остеохондроз. Сейчас состояние хорошее, ничего не беспокоит. Скажите нужно ли проходить профилактическое лечение каждый год. Заранее благодарна за ответ
только ЛФК
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 14:03
16.03.2013 12:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
как долго будет востановление после операции удаление гематомы на головном мозге ......после дтп гематому удалили с частью мозга???реч нарушина ....память есть а рука правая не двигается самостоятельно гематома была с левой стороны
зависит от степени поражения головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 13:56
16.03.2013 11:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
В 2011 году было сильное сотрясение мозга (избили). Как отошла от сотрясения вышла сразу на работу, потом ходила к врачу он прописал венотоник и хорошее настроение.Но голова как болела так и болит до сих пор!Недавно был ушиб головного мозга (+головокружение,тошнота и 5 дней лежала не вставала) и теперь постоянно беспокоит правое полушарие теперь иногда голова кружиться и 50% каждый день головная боль,но ноющая. ВСД с детства у меня,но меня это не беспокоило до 2011г иногда болела голова,но не так! Что мне делать?
для начала МРТ головного мозга и ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 13:44
16.03.2013 11:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый доктор. Внучке - 7, 5 месяцев. Родилась путем экстренного кесарева сечения, весом 3300. По шале Апгар 8/9 баллов. Закричала сразу. Все НСГ в норме. Осмотр невропатолога в 3 месяца - норма. Невропатолог сказала: приходить теперь в год. Перевернулась на живот в 3 месяца, встала на четвереньки в 5, поползла в 6, села в 7 месяцев. Говорит отдельные слоги: бу, ба, га, да. Цепочек слогов нет. Все бы хорошо, но правая ручка отстает в движении от левой. Развиваем, все даем в правую ручку, игрушки подаем сверху и сбоку. В 6, 5 месяцев стала вставать у опоры, встает на цыпочки, постоит и опускается на полную стопу, затем снова на цыпочки. Хочется мне показать внучку врачу, но дочь, начитавшись, что лечат кортексином, фенибутом, актовегином, циннаризином, отказывается идти к врачу. Нужен ли внучке прием невролога? Спасибо.
предположительно, прием описанных препаратов не нужен, самолечением не занимайтесь.
плановый осмотр неврологом лучше осуществить

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 13:42
16.03.2013 08:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,у меня год назад начались головные боли,мрт показал аномалию АК1ст 6-8мм с правой стороны.С периодичностью в 2 месяца начинаются сильные головные боли,отдает на правый глаз,через 2 дня глаз начинает косить и закрывается.2недели невыносимые боли,потом глаз открывается встает на место.Обезбаливающие никакие неберут только 2 таблетки анальгина.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 13:40
16.03.2013 02:11 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Есть результаты МРТ, в элетронном виде. Операцию делали в госпитале. Являюсь пенсионером МО РФ.
Впервые операция была сделана в 1980 году (удаление грыжи), второй раз - в ноябре 2012 года (вставили имплант Кофлекс) и вот - новое обострение, снова грыжа в том же месте). Сильные боли в ноге - от ягодицы до стопы. Движения ограничены.
для диагностики выполните МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 11:57
15.03.2013 23:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте... с ноября месяца 2012года все началось.. голова начала болеть, не понятная речь, правая рука онемела, правый глаз протез и 2-3раза появилась кровь.. в феврале невропотолг направил на томографию головного мозга... ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина объемного образования левой лобно теменной области с зоной подострого кровоизлияния. признаки латеральной дислокации вправо. единичные очаговые изменений дистрофического характера, синусопатия... 22марта положат в нейрохирургию, на операцию... на днях был приступ, перекос лица в правую сторону через пол часа это прошло и давление с утра было 80\40.. вот голова сильно болит, сонливость.. так же правая рука плохо чувствует, не понятная речь, долго соображаю.. хотели бы узнать что это???
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 11:50
15.03.2013 23:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у дочери ей 6 лет ангиоматоз штурге вебера с рождения.с 8 месяцев начались судороги и продолжаются по сей день.принимаем депакин ,развился гемипарез левосторонний так как пятно на правой стороне лица и голове.делали компьютерную томографию все подтвердилось ,что пятно находится на головном мозге .,кальцинирование. физически очень слабая сама не обслуживает себя.судороги бывают с подергиванием а бывают без на левой стороне ,при приступе левая сторона не работает речь нарушается.положена ли ребенку группа,с нашим заболеванием????
по закону - да
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 11:47
15.03.2013 23:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! Беспокоит зуд в области затылка( с обеих сторон на уровне примерно 5 сантиметров от ушей)... При прикосновении зуд пропадает но почти сразу возвращается. Началось это в конце 2012 года...
В сентябре 2012 был поставлен диагноз ВСД, а также Невроз связанный со стрессом...В ПНД назначили Феворин и Мексидол.
Очень прошу помочь консультацией, ибо этот зуд начинает наталкивать на всякие не очень приятные мысли о проблемах «внутри черепа»... и даже пару раз вызывал приступ паники ( пульс подскакивал, по телу прокатывалось жжение, озноб, необъяснимый страх)
предположительно невротическая природа
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.05.2013 11:47
15.03.2013 22:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сыну 9 лет, переодические носовые кровотечения, ухудшилось зрение.невропатолог посоветовал сделать УЗДГ сосудов.
заключение: нарушение хода: S-образный изгиб внутренней сонной артерии справа с повышением кровотока в месте изгиба. Ассиметрия скоростных показателей кровотока внутренней сонной артерии (D>S НА 56,4%).вазоспазм в СМА с обеих сторон.
что делать?
необходим общий анализ крови и анализ, МНО, ПИ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2013 18:33
15.03.2013 18:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моей племянницы поставлен диагноз что делать никто толком не говорит, помогите и подскажите что делать куда бежать и за что хвататься: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений дисков L3-S1. Дорсальные грыжи дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1, с деформацией дурального мешка; МР картина дегенеративно- дистрофических изменений дисков С3-С6. Выпрямление физиологического лордоза. Дорсальные протрузии дисков С3/С4, С5/С6, с незначительной деформацией дурального мешка. Асимметрия каналов позвоночных артерий D
Описание МРТ не нужно, прикрепите к вопросу снимки и опишите динамику неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2013 18:30
15.03.2013 14:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток. Хотелось бы узнать, что значит в результатах МРТ запись: «Синдром »большой« затылочной цистерны, врожденного генеза»? Лечащий невролог ничего об этом не сказал, только то, что это не страшно и мне это мешать жить не будет. Но у меня все таки эта запись вызывает подозрения, а в интернете нигде информацию найти не могу.
К неврологу обратился по совету терапевта, которая поставила гипертонию. Вообще жалобы у терапевта были следующие: головные боли, особенно утром, скачущее давление (то низкое, то высокое), общая слабость, снижение концентрации и памяти, носовые кровотечения. Терапевт обошлась нескольким анализами и поставила гипертонию, затем направила к неврологу, тот в своем случае кроме остеохондроза шейного отдела (1 степени) ничего не нашел. Но все таки меня беспокоит запись «Синдром »большой« затылочной цистерны, врожденного генеза».
Заранее спасибо за ответ.
вышеописанного синдрома - нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.05.2013 00:10
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения