Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

22.07.2013 18:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Очень сильно потею спина.подмышками ноги руки.Сдала общий анализ крови.гармоны щитовидной железы и узи щитовидки все в норме сдала на гепатиты тоже в норме. Этим недугом мучаюсь давно не могу находиться в душном помещении и не переношу жару тожарко то холодно.Скажите что со мной происходит.Ходила на прием к неврологу он ничего не сказал только деньги зря истратила.Подскажите что делать
необходим осмотр вегетолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:56
22.07.2013 17:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1 ЭЭГ-Биоэлектрическая активность головного мозга относительно организована. Имеются признаки ирригации гипоталамической диэнцефальной областей. Отчетливой межполушарной ассиметрии, выраженной пароксизмальности и эпиактивности не выявлено. 2 ЭЭГ- Биоэлектрическая активность головного мозга несколько дезорганизована. При функциональных пробах регистрируются вспышки заостренных волн альфа-тета-диапазонов в лобно-височных отведениях.Отчетливой межполушарной ассиметрии не зарегистрировано .Расшифруйте пожалуйста. Что изменилось в последнем исследовании.
патологии - нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:55
22.07.2013 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андреев Андрей Викторович. 23.10.64г.р. Грыжа диска С5/С6. Советуют делать операцию.

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков С2/С3, С4-С6 и сигнал от них по Т2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигнал от них умеренно снижен. Задняя продольная связка уплотнена.
Дорзальная правосторонняя парафораминальная грыжа диска С5/С6, прикрытая остеофитами, размером до 0,6 см, распространяющая краниально и каудально до 0,3 см, суживающая правое межпозвонковое отверстие, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка. Переднее-задний размер позвоночного канала на данном уровне 1,1 см.
Дорзальная медиальная протрузия диска С2/С3, размером 0,2 см.
Определяется сужение суставных щелей, умеренно выраженные краевые остеофиты и деформация унковертебральных сочленений.
Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков, умеренные краевые костные разрастания по переднебоковым поверхностям тел позвонков.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. Грыжа диска С5/С6. Признаки артроза, унковертебральных сочленений.

Все говорят об операции. Посоветуйте пожалуйста что мне делать. Возможно какое либо другое лечение?
Андрей Викторович, в вопросе не описаны неврологические симптомы и нет данных МРТ (фото или сканы), по данным вопроса, предположительно нужно начать с комплексного  консервативного лечения под наблюдением невролога, а при отсуствии эффекта - решение вопроса об оперативном лечении

http://www.doctor-anikin.ru/griji-mejpozvonkovogo-diska-shey/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 14:42
22.07.2013 16:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня РС. Как-то у меня с утра появилось двоение в глазах. Проблема с глазами продержалась какое-то время.
Был у врача. Выпивание энергетических напитков могло быть причиной этого? Тогда пил несколько раз с промежутком во времени.
Не больше порции за раз.
Вообще, энергетический напиток может провоцировать такие последствия у больных РС?
Вообще, где-то год назад до того у меня была другая проблема, в частности, сильно ватная рука слева и другое.
То есть может это такое сезонное проявление безотносительно энергетических напитков?
Спасибо.
вероятность маленькая
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:50
22.07.2013 16:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что означает заключение УЗИ
-недостаточность кровотока ВББ слева за счет двух изгибов в 1 и 2 сегментах с септальным стенозом приблизительно 70 и 60
недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:49
22.07.2013 16:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андреев Андрей Викторович. 23.10.64г.р. Грыжа диска С5/С6. Советуют делать операцию.

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков С2/С3, С4-С6 и сигнал от них по Т2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигнал от них умеренно снижен. Задняя продольная связка уплотнена.
Дорзальная правосторонняя парафораминальная грыжа диска С5/С6, прикрытая остеофитами, размером до 0,6 см, распространяющая краниально и каудально до 0,3 см, суживающая правое межпозвонковое отверстие, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка. Переднее-задний размер позвоночного канала на данном уровне 1,1 см.
Дорзальная медиальная протрузия диска С2/С3, размером 0,2 см.
Определяется сужение суставных щелей, умеренно выраженные краевые остеофиты и деформация унковертебральных сочленений.
Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков, умеренные краевые костные разрастания по переднебоковым поверхностям тел позвонков.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. Грыжа диска С5/С6. Признаки артроза, унковертебральных сочленений.

Все говорят об операции. Посоветуйте пожалуйста что мне делать. Возможно какое либо другое лечение?
при неэффективности консервативной терапии, решение вопроса об операции
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:48
22.07.2013 15:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Проблема со спиной началась уже наверно лет пять назад,были приступы боли в спине,колола обезбаливающее и на этом лечение закончивалось.Буквально пол года назад боль в спине стала частой,сидеть не могла и перекосило на правую сторону,стали неметь и руки и ноги,хожу прихрамываю,при сильных болях не стоять не сидеть не могу,стала боль опоясывающая в низу живота,я три месяца назад поехала в центр сделала МРТ вот результаты.
Шейный отдел позвоночника.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проэкциях лордлз выпремлен.Высота межпозвонковых дисков слудуемой зоны и сигналы от них по Т2 сохранны.Задняя медианная протрузия С6/C7размером 0,2 см,деформирующая переднюю стенку дурального мешка.Просвет позвоночного канала не сужен,спиной мозг структурен,сигнал от него(по Т1 и Т2) не изменён.Форма и размеры тел позвонков обычные ,сигнал от костного мозга не изменён.Заключение МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.
Грудной отдел.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проэкциях кифоз выпрямлен.Высота межпозвонкивых дисков на высоте кифоза снижена,сигналы от остальных дисков грудного отдела сохроннены.Задних грыж и протрузий не определяется просвет позвоночного канала обычный, сигнал от стрктур спиного мозга (по Т1 и Т2 )не изменён.Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена.
Грыжи Шморля в телах Еh6,Th7,Th10,Th11 позвонков.Форма и размеры остальных тел позвонков обычные.Дистрофицеские изменения в телах позвонков.Заключение МР картина дегенеративно-дистрофических изменени грудного отдела позвоночника.
Поясничный отдел.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проэкциях лордоз сохронён.Смещение тела L5 позвонка кзади на 0,4 см.Высота межпозвонковых дисков L4 / L5 , L5 / S1 и сигналы от них по Т2 снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Задняя дизффункция протрузия диска L4 / L5 размером 0,3см,деформирующая переднию стенку дурально мешка,распростроняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Задняя медианная грыжа диска L5 / S1 размером 0,6 см,частично соотвецтвующая размером степени листеза,деформирующая переднюю стенку дурального мешка,частично компремирующая нервные корешки S1 с обеих сторон,по дуге широкого радиуса распростронающаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Просвет позвоночного канала сужена на уровне грыжи диска,сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2 )не изменён.Краевые костные разрастания по передним поверхностям тел L2-L5 позвонков.Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжа диска L5 /S1.Ретролистез L5 позвонка.
У нас в Аткарске нет специалистов-к врачу ещё необращалась.Подскажите пожалуйста что мне делать?Спасибо Елена!
при неэффективности проводимой консервативной терапии, решении вопроса об операции
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:47
22.07.2013 15:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня уже дней 10 на правой ноге в паховой области и ниже до коленки появляются «островками» (тоесть не о всей ноге а именно местами) мурашки, даже в положении покоя на несколько секунд( даже видно что вся нога нормальная и только в этих местах кожа гусиная) потом проходит, и так на протяжении всего дня. Год назад у меня уже так было, всё началось с мурашек, потом боль в пояснице, небольшое онемение ноги, жжение, боль в правой ягодице пошла к неврологу, сделала мрт посницы, у меня протрузии. прошла лечение мильгамма, диклофенак , никотинка, ...мурашки прошли сразу, остальное постепенно. Сейчас кроме мурашек ничего нет , проколола сама мильгамму, стали вроде реже , но всё равно не проходят и в течении дня появляются. При чём я чувствую тот момент когда они появляюся в этих местах. Что это может быть? От чего они стали появляться на той же ноге? И что мне можно сделать? Заранее спасибо
для определения причины необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:41
22.07.2013 15:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что такое перелом зубовидного отростка без смещения? И ротационный подвывих? И можно ли служить в армии с этими травмами?
Беспокоят постоянные головные боли,давление прыгает до 190 на 80,иногда онемение конечностей особенно после физ.нагрузок,бросает в пот по утрам,отёчность лица.
в вопросе недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:40
22.07.2013 14:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Результат МРТ:НА серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб и супранториальные структуры. Срединные структуры не смещены. В белом веществе лобных и теменных долей,субкортикально и паравентрикулярно, определяются многочисленные очаги глиоза/ гиперинтенсивные по Т2, т2-flair., изоинтенсивные по Т1 без перифокальной инфильтрации, размером от 0,3см до 1,0х1,6см. Боковые желудочки мозга ассиметричны D<S , не расширены, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной конфигурации без перивентрикулярной инфильтрации.3й желудочек не расширен, 4й желудочек не расширен, не деформирован. Определяются косвенные МР признаки внутричерепной гипертензии, в виде сужение переднего рога правого бокового желудочка, уплощения дорзальных отделов глазных яблок, вогнутого верхнего контура гипофиза и расширения периневральных пространств зрительных нервов. Определяется расширение периваскулярных пространств в области базальных ядер с обеих сторон и расширение периваскулярных пространств Верхова-Робина. Дополнительных Внутренние слуховые проходы не расширены. Выявляются единичное умеренное локальное расширение субарахноидального прстранства левой теменной области по типу арахноидальной кисты. Субарноидальные конвекситальные пространста и борозды других отделов не расширены. Боковые щели мозга симметричны, не расширены. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Турецкре седло и гипофиз не изменены.Параселлярные структуры без особенностей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. -без особенностей. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена. Диаметр интракранильных сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации асимметричен, D<S, сужен справа(гипоплазия). ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР картина многочисленных супратенториальных очагов глиоза, более вероятно как проявление микроагниопатии, дифференцировать с очагами демиализации, последнее менее вероятно. МР картина арахноидальной ликворной кисты левой теменной области. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Мр картина асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий, с сужением справа.
Подскажите пожалуйста что означает результат МРТ. Беспокоят головные боли. Сейчас болит шея затылок. Температура 37 три дня. И почему то отекла сегодня отек рук ног и мурашки. До этого было давление 140-90 150-90. Сейчас давление 130-80. Только пульс 84. Тикание в шее.
и какие обследования нужно делать еще
необходима консультация невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:39
22.07.2013 14:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! Мне 35 лет, детей у меня нет-бесплодие 1 степени. Три года мучает головокружение, не могу резко повернуть голову. даже не могу повернуться во круг своей оси сразу чувствую дурное состояние в голове и чувство как будто падаю. Не могу ездить в транспорте задом. Не могу находиться в замкнутом пространстве типа лифта или метро чувствую страх и начинается сильное потоотделение чувство жара в голове. К врачам идти боюсь у меня начинается паническая атака при виде белых халатов. Подскажите как можно мне помочь....
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами, по результатам проконсультируйтесь у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:39
22.07.2013 14:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!Моей маме 57 лет. 12 лет назад ей была удалена менингиома головного мозга. После перенесенной операции нарушилось зрение, частично речь. Регулярно делает томограмму головного мозга. В течение 10 лет снимки указывают на наличие образования. Последняя от 22.05.13 г. показала образование с неровными контурами в левой затылочной доле размерами 18*32 мм. При этом 2 года назад тот же аппарат показал размеры в 3 раза меньше. Рекомендована операция. За промежуток времени между сделанными снимками перенесла операцию, в результате которой были удалены все женские органы. Самочувствие в течение последних лет не ухудшается. Могла ли опухоль уменьшится за счет гормональных изменений в организме? Как Вы считаете, мы рискуем больше если согласимся на операцию или откажемся? Какое лечение возможно в данном случае кроме операции?Заранее спасибо.
учитывая наличие роста опухоли - показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.07.2013 17:52
22.07.2013 13:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Примерно 1 года назад мне поставили диагноз межпозвоночная грыжа поясничного отдела 0.6 мм.L5-S1, циркулярная протрузия L4/5 до 0,3 мм. В последнее время спина болит чаше иногда с места сдвинуться не магу колющая боль, в ногах странное ощущение чувство похожее на онемевшие ноги, и просто дискомфорт в ногах и в спине, долго не магу уснуть в поисках удобного положения. Вопрос таков что вы можете посоветовать, и какие на данный момент дают гарантии после операции, врачи в нашем городе говорят что пока хожу-то ходи, времени и средств на данный момент нет для поездки к нейрохирургу Заключение МРТ
Кликните для увеличения
прикрепите к вопросу фото или сканы МРТ в хорошем качестве
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:38
22.07.2013 11:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня результаты исследования МРТ - остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи м/п дисков L4-5 и L5-S1.Протрузии м/п дисков L2-3 и L3-4 Гемангиома L4 позвоночника. остеохондроз,спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Грыжи м/п дисков С5-6, С6-7.Протрузии м/п дисков С3-4,С4-5, С7- Тн1. МР- картина кавернозных ангиом левой лобной, теменной доли, в проекции базальных ядер справа. Единичные очаговые изменения головного мозга, вероятнее всего, сосудистого генеза. Замкнутый артериальный круг большого мозга (Виллизиев).Извитость ЛПА и ОА.
опишите неврологические симптомы и прикрепите к вопросу данные МРТ (фото или сканы).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 16:36
22.07.2013 11:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе время суток. Меня волнует такая проблема. Чувствую сердце, и слышу как оно бьёться, то сильно и громко, то слабо и тихо, вплоть до того что пульс не могу нащупать. Так же дышать тяжело, порой что бы вполне хорошо вздохнуть, приходиться через зевоту дышать. Боли никакой нет. Есть лишь дискомфорт в области сердца. Засыпаю очень поздно, т.к мыслями я весь загружен этой проблемой, и чем больше я об этом думаю тем хуже становиться. Доходит вплоть до панического страха смерти. Когда просыпаюсь состояние отличное, но чуть чуть прихожу в себя и всё начинается по новой в течении дня. Моё личное мнение, так это всего лишь самовнушение. А что вы об этом думаете? Помогите, я уже устал от этого, поспать нормально не могу:( спасибо заранее!:)
необходим осмотр психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 14:07
22.07.2013 00:43 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
15.11.2007 у меня был инсульт.Я вышла из него .Но одна проблема обнаружилаcь, сейчас правая нога короче на 1 см. стала.Что надо делать в этом случае?
Подруга посоветовала записаться к мануальному терапевту (монголу)?
что по данным МРТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 14:00
21.07.2013 22:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Прошу проконсультировать о серьёзности следующего диагноза и его лечения. Требуется ли оперативное вмешательство при этом диагнозе?
МРТ сделано в ЛДЦ МИБС г. Калуги.
Кликните для увеличения

MP картина объемного образования левого межпозвоночного отверстия на уровне L3-L4 (наиболее вероятна менингоцелле, менее вероятно кавернома). Дегенеративно дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L4-S1. Спондилоартроз
прикрепите данные МРТ (фото или сканы) к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:59
21.07.2013 20:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мен 2 с&#1241;уір к&#1199;ні босандым. 32 - 33 апталы&#1179; &#1179;ыз бала. Басында барлы&#1171;ы жа&#1179;сы болды. 2 айдан со&#1187; &#1179;ызымда черепной давление бар деді &#1179;ызым &#1199;немі жылай береді &#1241;сіресе кешкі 7 - 8 ден бастап т&#1199;нгі 2 ге шейн. мен не істесем болады. маган осы с&#1201;ра&#1171;ыма жауап бере алса&#1187;ыздар. Алдын - ала Рахмет &#1178;ызыма 3 ай жарым болды. невролог мындай сироптар берді КАЛМА БИ, САНО ВИТ. КАЛМА БИ 2 ложка чайный 2 раза, САНО ВИТ общий
не понятен вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:48
21.07.2013 20:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
может ли быть после антибиот. трихапола с алкоголем невроз? уже как год вечерами кружиться голова, сердцебеение, желудок болит, страх что что то будет, на месте не могу сидеть, температура то есть то нету, давление это невроз? 2 раза скорую вызывал боюсь что в обморок упайду
необходим осмотр психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:47
21.07.2013 18:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В ноябре муж попал в аварию.Диагноз- ушиб головного мозга II степени,оскольчатый перелом руки(операция), повреждение скуловой кости(операция).Сразу после аварии положили в реанимацию, где 5 суток просто кололи обезбаливающее, противошоковое.На 6 день увезли в больницу(где пробыл месяц) в нейрохирургию.Там 2-е недели откачивали от препаратов(Поведение было не адекватное: путался в реальности,голюцинации,все забывал ч/з пол часа),затем сделали 2-е операции(рука, скуловая кость).....Препаратов прописывали много...Актовегин, Фезам, Глицин...Спустя 8 месяцев резко появились головные боли, речь стала не внятная (начал «заплетаться» язык иногда вновь галлюцинации)Сейчас не знаю что делать!?Приступы происходят все чаще!
что по данным МРТ головного мозга и ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:46
21.07.2013 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
очень шумит в голове. прям гул уже 3-ий день. отдает в ухо с право. как начинаю говорить или другой внешний звук шум усиливается и начинает давить на уши. аж больно. диагноз 8 лет всд. подскажите в чем может быть причина:??? мрт сосудов головы шеи и доплер сосудов головы и шеи в норме.
необходим осмотр отоневролога для определения возможной причины
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:44
21.07.2013 17:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте у меня такой вопрос моей дочери год и 5 когда мы были у невролога нам сделали узи головы и в заключении было написано демитация желудочков врач нам назначила таблетки диакарб и аспаркам а после них сказала пропить 2 недели трентал 100мг я прочитала инструкцию а там было написано что тетям до 18 лет нельзя вот я и хотела бы узнать можно ли моему ребенку принимать такие таблетки если можно то чему они способствуют
опишите неврологические симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:42
21.07.2013 17:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,моей маме 47 лет, в ноябре 2012 ей удали опухоль головной оболочки мозга (минингиому) на ножке 1,5 на 1,5 см. Через полгода в мае 2013 она сделала мрт. выявили рецидив.Сказали ждать еще полгода. У нее постоянные головные боли, которые не прекращаются, даже обезболивающие не помогают. Почему болит голова? и стоит ли ждать так долго?
необходим очный осмотр, из обследований МРТ с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:41
21.07.2013 17:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! Полгода назад упала на лед спиной , получила травму неполный перелом боковых масс крестца , произошло мощное обострение воспаления седалищного нерва , 2 месяца была на больничном, прошла полный курс лечения не только дома , но и в стационаре. В то же время после падения стала чуствовать боль в плече с левой стороны, врачи на мои жалобы как то не реагировали, боли списывали на плечевой периартрит, не выдержала - на плтном приему у травматолога выпросила рентген плечевого сустава - оказался сросшийся перелом большого бугорка , лечение опять же направлено на неврологический характер происходящих болей. Боли не только не ушли , а даже хуже - рука(левая) стала хуже двигаться, не поднимается в сторону , не могу отвестируку назад, застегнуть бюстгалтер, поставить на поясницу.. Прошла курс лазера, магнита, улучшений ноль. В данный момент присоединилась теперь боль до локтя и слабость в правой руке.

Сделала МРТ плечевого сустава. В полости сустава и в субдельтовидной сумке незначительное количество суставной жидкости. В подклювовидной сумке небольшое количество выпота( размеры сумки 0.9*0.5*0.7 см). Расстояние между верхним краем головки плечевой кости и акромионом 0.6 см. Фиброзно-хрящевая губа суставного отростка лопатки имеет неоднородный сигнал за счет участка гиперинтенсивного сигнала по Т2 сигнала в передних отделах губы. Заключение: МР признаки повреждения передних отделов фиброзно-хрящевой губы суставного отростка лопатки. Умеренный подклювовидный бурсит.

Сделала МРТ шейного отдела позвоночника.

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Небольшой правосторонний сколиоз. Высота межпозвонковых дисков С2/С3,С5/С6 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена; сигналы по Т2 от диска С5/С6 выраженно снижены, от остальных дисков неоднородны.

Определяется задняя правостороння медиально-парамедиальная грыжа диска с5/с6 размером 0.6 см, частично прикрытая остеофитами, с распостранением в правое межпозвонковое отверстие и его сужением, с компрессией дурального мешка, деформацией спинного мозга и правых С6 корешков.

Дорзальная диффузная протрузия диска С2/С3 азмером до 0.2 см.

Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 0.8см в саггитальном размере; спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.

Краевые остеофиты и узурация смежных замыкательных платин тел С5,С6 позвонков. Форма и размеры остальных позвонков обычные, дегенеративные изменения в телах позвонков.

Заключение. Мр картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5/С6, осложненная стенозом позвоночного канала. Протрузия диска С2/С3.



Вопрос - к какому врачу лучше обращаться с такими результатами МРТ (то ли боли из-за проблем в суставе - то ли из-за позвоночника) и каков прогноз по лечению . После травмы прошло уже полгода.

Спасибо.
предположительно, показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 14:43
21.07.2013 16:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Доброго времени суток, Амир Муратович.
У меня мелкоочаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Вариант развития Виллизиева круга. Снижена кровотока по интеакринальному сегменту левой позвоночной артерии. Петлеобразование правой внутренней сонной артерии.
Лечится это заболевание?
Буду очень благодарна за ответ. Жду с нетерпением ответ.
лечение, при наличии симптомов, под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:38
21.07.2013 15:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте болит шея, вверху где начинается голова вот в том месте, боль может отдават в голову ,и изза этого как качает немного, что это такое? остеохондроз?
как один из вариантов, да, но необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:37
21.07.2013 14:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Поясните пожалуйста заключение мрт: «МР картина нерезких наружных ликвородинамических изменений» на что это может влиять?
симптомов нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:36
21.07.2013 09:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, помогите пожалуйста советом!
Вчера вечером тащил тяжелые пакеты в левой руке, нес не более 5 минут от машины. Чувствовалось что пальцы немели, но особого значения не придавал, всего-то надо было до лифта донести. По приходу домой онемение с руки пропадало постепенно, но кончик и подушечка указательного пальца, так и не отошол. Изменений цвета или температуры нет. Внешне никаких признаков. Думал утром проблема пройдет, однако без изменений. Ничего подобного ранее не происходило.
По ощущениям как будто на палец сильно намотали бинт и стянули закрыв кровоток. Как вернуть чувствительность?
для определения причины необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:32
21.07.2013 01:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
доброй ночи.думаю вопрос адресовал правильно.проблема в общем такая.каждый месяц 21 числа (это не зацикливание иногда даже забываю что число месяца понимаю на другой день.)так вот чувствую резкое недомогание как при отравлении чтоли начинаю потеть сердце стучаться легкие выбросы адреналина неприятные ощущение в районе сердца.голово кружение и эти симптомы одинаковы каждый раз именно в это время.может это какаято скрытая память в голове или еще что.причем погода не играет роли.хотя на нее тоже есть реакция но другая.
необходим осмотр психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:28
20.07.2013 23:42 Неврология и нейрохирургия / Другое
девочка 12.06.12г.р. 1г1мес.родилась здоровенькой, в месяц после прививки геп.началось с подъёма темп-ры,далее ребёнок стал беспокойным,вздрагивать,реагировать на прикосновения,на приёме,врач сказал,что у нас колики,выписал смекту и отправил домой,через 2 дня с судорогами попали в реанимацию,(всё произошло в течении недели)нам поставили менингоэнцефалит не ясного генеза,пункцию не брали,взяли через месяц перед операцией,ликвор был в норме,прозрачный.была кома 1 степени,последствия гидроцефалия окклюзионная(шунтированная) ребёнок перенёс 5 операций,частичная,ближе к полной атрофия зрительного нерва обоих глаз,спастический тетрапарез,уже ставят ДЦП,фокальная эпилепсия.На данный момент ребёнок всё время спит,как обычный здоровый малыш,подтягивается,зевает,врачи считают,что это из-за конвулекса и переводят на кепру.8.07.13 делали ЭЭГ Заключение:На фоне дезорганизации ритма с преоблад-ем дельта-активности с грубой межплушар-й ассиметрией,регистрир-ся значительные общемозговые измен-я органич-го характера.Регистрир-ся 2 независимых источника эпилептиформной активности.Региональная эпилептиф.активность большего индекса в виде единичных комплексов «острая-медлен-я волна» «пик волна»ампл.до 300 мкВ регистр-ся в правых лобных отведениях с периодич-м распространением на центр-е отведения.Регион-я эпи-я активность меньшего индекса в виде единич-х комплексов «острая-медлен-я волна» «пик волна»амплит.до 250 мкВ регистр-ся в правых теменно-затылочных отведен. с периодич-м распростран-м на центр-ые отведения,что нам делать,в каких клиниках России нам могут помочь?
нет, нужно подтверждение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2013 13:35
20.07.2013 22:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку сейчас 4 мес. В 2 мес. Ребенок попал в реанимацию с жалобами на отсутствие самостоятельного дыхания, адекватной реакцией на осмотр. Судорожные приступы с нарушением дыхания. Был в коме 1, 2 степени неделю, далее переведен в неврологию на доличение. Через неделю был выписан.
Заключительный клинический диагноз: основной: острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу, субарахноидальное кровоизлияние ранний восстановительный период. Сопутствующий: дефект свертывания крови, вторичный, на фоне нарушения синтетической функции печени. Эпилепсия симптоматическая, вследствие ОНМК фокальная средней степени тяжести. Субретинальное кровоизлияние слева.
На данный момент(ребенку 4 мес) развитие ребенка на 2 мес, мышечная дистония. (фиксируется взгляд на предметы но нет желания взять, ребенок плохо держит голову, не лежит на животе, раздражителен, вялый, быстро утомляется).
Принимаем препараты: Депокин Хроносфера 259мг. – &#190; порошка/сут;
Фенибуд 0,25 – 1/8х3 р;
Циннаризин – &#188; х3р;
Кортексин 5 мл в/м в сут. (10дней)
Мидокалм 50 мг. – &#188; х 3р.;
Хофитол 7 кап х 3р;
Меня волнует задержка в развитии, все ли препараты мы принимаем, нужно ли дополнительные процедуры?
что по данным МРТ головного мозга и ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:27
20.07.2013 21:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Подскажите пожалуйста уже больше года мучаюсь с болью в лопатке и не приятным ощущением в шее (как буд-то что то мешает, давит). МРТ в порядке. Прокололся, был у монуальщиков но помогает на месяц не больше. Хочу попробовать сделать блокаду. Посоветуйте как быть.
лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:26
20.07.2013 19:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! На протяжение долгого времени (около 2 лет) в состоянии покоя (сидя, стоя) выпрямив руки вперед замечаю, что трясутся руки. Особенно сильно начинают трястись после того как понервничаю. Плюс к этому стал замечать, что появляться спазмы в отдельных конечностях по всему телу (лицо, руки, ноги) в спокойном состоянии. Подскажите, что принимать, как лечить?
необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:25
20.07.2013 18:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я бы хотела узнать от чего так часто снижается давление когда ниже 120 /69 пульс 88 то сразу кружится голова,
необходим осмотр терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:24
20.07.2013 15:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 9 лет. около месяца назад у него случился приступ эпелептического характера. после этого было еще 2 приступа. невролог направила в стационар, но я объяснила, что после первого приступа сына увозили в больницу на скорой. через 2 дня мы забрали его под расписку, так как он все время плакал и плохо кушал. невролог выписала таблетки Финлепсин. после начала их приема приступы не повторялись. невролог направляла на ЭЭГ холтер дневной 6ти часовой. мы его сделали, но результата еще нет. сегодня сделали МРТ головного мозга. подскажите, пожалуйста что значит «МР картина незначительной внутренней гидроцефалии; локальных ликворокистозных явлений в проекции ЗЧЯ (более вероятно последний вариант развития)». я записала сына на прием к эпелептологу, но до приема еще неделя. пожалуйста, подскажите , что это значит и насколько все серьезно.
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:22
20.07.2013 14:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
moemu pape 63. est problemi s weei-weinii osteohondroz. v4era vizivali emu skoruy. utrom on pochuvstvoval seba ploho. rezko poyavilas silneiwaya slabost silnoe potovidelenitya na kakoe to korotkoe vrema poteral soznanie- trudno bilo duwat obmo4ilsa v krovat- sdelali analiz krovi- horowii kardiogramma horowaya segodna utron snova povtorilos 4to eto takoe? 4to delat?
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:20
20.07.2013 13:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 35 лет. У меня сильные головные боли, боль в шее, головокружение, периодические колики в руках и ногах. Вчера сделала МРТ шейного отдела позвоночника, если можно помогите расшифровать МРТ:
Исследование шейного отдела позвоночника проведено в режиме SE последовательности в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекциях с толщиной срезов 6,0мм с получением Т1 и Т2взвешанных изображений. Шейный лордоз выпрямлен с умеренной кифотической установкой на уровне С5-С6. Высота тел позвонков не изменена. Дегенеративные изменения (снижение интенсивности МР-сигнала от вещества дисков на Т2ВИ в импульсной последовательности - SE) в поле обзора умеренно выражены, больше в сегментах С5-С7 без снижения высоты дисков в поле обзора. В шейном отделе отмечается уплотнение задней продольной связки, заострение задненижних углов тел позвонков С4-С6. Снижена интенсивность МР-сигнала как на Т1 ВИ, так и на Т2 ВИ в проекции замыкательных пластинок (верхних и нижних) тел позвонков, что коррелируется остеохондрозом замыкательных пластинок, когда костный мозг замещается утолщенным костным трабекулами. Определяется задние циркулярные протрузии дисков С5-С6 до 2,2мм, С6-С7 до 2,0мм.., суммарно с утолщенной задней продольной связкой и краевыми остеофитами и с воздействием на перидуральную клетчатку и дуральный мешок. Спинной мозг на уровне исследования имеет однородную структуру. Субарахноидальные пространства свободны. Паравертебральные мягкие ткани на исследованном уровне не изменены. Стояние зубовидного отростка С2 относительно боковых масс С1 симметричное.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Задние циркулярные протрузии дисков С-5-С6-С7. МР-признаки унковертебрального артроза. Спасибо.
при наличии симптомов, лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:19
20.07.2013 12:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 5,9 лет родился в асфиксии с гематомой на голове, с рождения наблюдаемся у невропатолога, была гипертензия головного мозга, гипертонус, тремор подбородка. Сидеть начал в 9 мес, пошел в 1,2 , слова начал произносить рано, но не понятно, пили элькар, энцефабол, глицин и т.д. (сейчас уже не вспомню). Сейчас ходим в логопедический сад. В 4 года делали ЭЭГ, я заключение не видела, но психоневролог сказал, что есть органические нарушения ГМ, назначили энцефабол, принимали недолго, весь курс не пропили. Опять недавно были на приеме у психоневролога, она была удивлена результатами, сказала, что произошел хороший скачок, направила нас к психологу , логопеду и на ЭЭГ; психолог и логопед сказали, что развитие согласно возрасту, в пределах нормы, удивлялись почему нас к ним направили. Сын иногда жалуется, что колит в ступних (немеют), но как я заметила, такое происходит после долгого неудобного сидения
Заключение по ЭЭГ: общая дизритмия биопотенциала головного мозга с ирритацией задних структур мозга в виде островолновой активности амплитудой до 100 мкВ реметрирующейся в фоновой записи во время функциональных нагрузок без существенной динамики. Параксизмальной активности на данной ЭЭГ не выявлено.
Более ничего в заключение не написано, это все, что мне отдали, для предъявления врачу.
Пожалуйста, расшифруйте, что именно написано в заключении ЭЭГ (очень переживаю). Заранее спасибо!
По описанию, патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:18
20.07.2013 12:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Прошу Вашей помощи в виде консультации.Года два тому назад появились ноюще- тянущие боли в левой ноге,стала побаливать поясница. Заключение МРТ: картина остеохондроза, спондилеза, остеоартроза поясничного отдела позвоночника, протрузий межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5,L5-S1, Гемангиомы телаL1 позвонка.Ренгенография:В теле L1 определяется плотная тень х15х15 мм. остеохондроз, спондилез поясничного отдела позвоночника. Вероятно гемангиома L1 позвонка.Заключение КТ: признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Гемангиома тела L1-позвонка. Нейрохирург настаивает на операции по поводу гемангиомы. Я очень боюсь и пока отказываюсь.Что Вы посоветуете? Какой прогноз меня ждет с операцией ? И какой без нее?
Оперативное лечение не показано, наблюдение в динамике.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:17
20.07.2013 10:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор, я занимаюсь борьбой и после очередного занятия, а точнее после разминки у меня начала болеть шея(чувствовалась сильная усталость шеи) упражнение такое : 1 номер стоит на четвереньках с прогнутой спиной, а 2 номер давит на голову 1 сопротивляться и так 10 раз 2 подхода. На утро уже чувствовалась боль в мышцах шеи, как при обычных болях после большой нагрузки, но к вечеру я уже не мог опустить голову в низ, опускается, но на сантиметр-два. Вправо, влево поворачиваю нормально но чувствуется небольшая боль, вверх тоже нормально, болят мышцы которые возле позвоночника в районе крепления к голове. Так уже 2 день, то есть вчера после тренировки и сегодня! Нечего серьёзного? Как убрать? Первый раз такое...
Необходим осмотр невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.09.2013 13:16
20.07.2013 09:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
30.10.2011. Добрый день! Моей дочери 20 лет, с 13 лет начались головные боли 1-2 раза в месяц, с возрастом учащались, на сегоднешний день: боли через день-два, заметное увеличение массы тела 97кг уже , за пол-года набирает 6 кг, сбой менструального цикла (через 2 месяца) с 12 лет . МРТ в институте им.Бурденко с усилением сделали 26.09.2011г. «объемное образование дна 3-го желудочка, предположительно краниофарингиома.Доброкачественная опухоль.» Советовали не торопиться с хирургическим вмешательством, т.к. последствия непредсказуемы или хуже. Что предпринять, голова часто болит? Заранее спасибо за ответ!

Вы ответили:

31.10.11г. Добрый день! Головная боль не связана с данной опухолью. Причина ее в чем-то другом. В чем, нужно разбираться с неврологом. В отношении объемного образования.... оно достаточно небольших размеров и я бы порекомендовал узнать о возможности проведения радиохирургии (гамма-нож, кибер-нож). Если это сделать можно - не откладывайте. Если нет, то с операцией можно подождать. Наблюдайте за опухолью каждые 6 мес.


20.07.2013. Уважаемый Андрей Александрович! Высылаю нашу переписку 2011 года. Буду безмерно благодарна, если снова ответите.
Лечение невролога от мигрени пол года результатов не дали. Размеры объемного образования по результатам МРТ в г.Екатеринбурге на дату 26.03.2012г - 16х12х8. А на дату 11.07.2013г. в той же клинике размер -18х15х17. Головные боли также часты, но дочь работает, хотя быват очень трудно. Что предпринять: дальше наблюдаться или в связи с ростом новообразования необходима операция или облучение? Гамма-нож не разрешили еще в институте им.Бурденко. Вес тела растет, сданы анализы : инсулин имунореактивный до нагрузки - 9.1 мМЕ/мл норма от 0 до 28,4, а после нагрузки - 40,9 мМЕ/мл. Диагноз эндокринолога после УЗИ щитовидки: нетоксичный одноузловой зоб (узел в левой доле) 8,5х10 мл, нарушена гликемия натощак с инсулинорезистенцией.
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:18
20.07.2013 02:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего отца (65 лет) множественные грыжи позвоночника. МРТ последнее в 2007г.
ПОЯСНИЧНЫЙ. Th12-L1 высота 5 мм выступает дорсально на 5 мм, фораминально вправо и влево на 2 мм. Сагиттальн. размер спинномозг. канала на этом уровне 10 мм.
L1-L2 высота 6мм выступает парамедиально влево на 3 мм, фораминально вправо и влево на 2 мм. Сагиттальный размер спинномозг. канала - 15 мм.
L2-L3 высота 6 мм, выступает дорсально на 5 мм, фораминально вправо и влево на 2 мм.
L5 - S1 высота 7 мм, дорсально 5 мм, фораминально вправо 3 мм, влево 2 мм. Сопитальн. размер спинномозг. канала - 17 мм.
Конус спинного мозга на уровне L1 с нормальным разделением на конский хвост.
В миелогическом режиме передний контур дурального мешка имеет вид выражен. волнистой линии.
Признаки спондилеза поясничного отдела. Грыжи дисков Th 12-L1, L2-L3, L5-S1. Протрузия диска L1-L2. Множественные грыжи Шморля.
ШЕЙНЫЙ. Грыжи дисков С5-С6, С6-С7. Протрузия диска С4-С5.
ГРУДНОЙ. Протрузии дисков Th2-Th3, Th7-Th8,Th8-Th9, Th9-Th10.Множественные грыжи Шморля.

Периодически проходил консервативное и мануальное лечение. Но в последнее время стали появляться сильные боли в руке и в ногах. Месяц назад - резкое ухудшение (неудачно наклонился). Как объяснил врач - защемление седалищного нерва.
Сильная боль в ногах, не может не сидеть, не ходить, не лежать. Привезли врача на дом. Сказал, что надо снять отек, болевой синдром.
В течении этого месяца было принято: Дексалгин в\в, дексаметазон в\в, L-лизину эсцинат в\в, олфен-75 в\в, мильгама в\м, лидокалм в\м, ксефакам, фуросемид - 3 р., лидокалм, анальгин-эуфилин-дексаметозон-в\в, аркопсил, седалгин, кетанал, баралгин, сердалук.
В настоящий момент боли в ногах очень сильные.

Подскажите, пожалуйста, что можно еще сделать, чтобы хоть как нибудь снять боль для дальнейшего обследования (например МРТ - не вылежит и 5 минут) и может быть госпитализации.

прикрепите к вопросу данные МРТ и опишите подробно неврологические симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:17
19.07.2013 22:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моему ребенку недавно исполнилось два годика.Как только он начал ходить и бегать он постоянно падает и ударяется всегда головой!За ним просто не возможно уследить он очень активный.Что делать в таких случаях?Не бегать же нам каждый раз на рентген головы и к врачу.Я после удара даю ему 1/4часть таблетки аспаркама и диакарба.СКАЖИТЕ:1.Не опасны ли столь частые удары головой(лбом и затылком..)для ребенка?2 Что стоит предпринимать сразу после удара?3Правильно ли я делаю что даю таблетки(нам их как то выписывали после ушиба)Заранее спасибо за ответ
не всегда удары будут без повреждения тех или иных повреждений структур головы, при наличии симптомов необходим осмотр детского невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:16
19.07.2013 21:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый вечер.
Моему сыну 3 мес. Дата рождения 8.04.2013. Когда ребенок спит, то у него теплые и сухие руки и ноги. Но в периоды бодрствования, руки и ноги ледяные и влажные. Температура окружающего воздуха - 26-28 градусов. Ребенок одет в один памперс или вообще без него. Нос и шейная складка теплая. Если на ребенке одеты носки, то под ними ноги ледяные, а носки еле-еле влажные.
В 2 мес нас осматривал Зайцев С.В. Никаких отклонений на тот момент выявлено не было. Ребенок бодр, весел, гулит, хватает игрушки, висящие над ним и тянет в рот, оживляется при виде взрослого, улыбается, пару раз смеялся. Пока не переворачивается и даже не пытается.
Является ли нормальной ситуация с влажными и ледяными руками и ногами?
Нормально, что ребенок в таком возрасте не переворачивается и даже не предпринимает к этому попыток, он лежит на спине, играется с игрушками над ним, но на бок и на живот попыток перевернуться нет.
Заранее большое спасибо за ответ. Приятного рабочего дня.
причин м.б несколько, в том числе перечисленные в ответе Сергея Владимировича, для уточнения необходим осмотр педиатра.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:14
19.07.2013 19:39 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Прошу Вашей помощи в виде консультации.Года два тому назад появились ноюще- тянущие боли в левой ноге,стала побаливать поясница. Заключение МРТ: картина остеохондроза, спондилеза, остеоартроза поясничного отдела позвоночника, протрузий межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5,L5-S1, Гемангиомы телаL1 позвонка.Ренгенография:В теле L1 определяется плотная тень х15х15 мм. остеохондроз, спондилез поясничного отдела позвоночника. Вероятно гемангиома L1 позвонка.Заключение КТ: признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Гемангиома тела L1-позвонка. Нейрохирург настаивает на операции по поводу гемангиомы. Я очень боюсь и пока отказываюсь.Что Вы посоветуете? Какой прогноз меня ждет с операцией ? И какой без нее?
прикрепите к вопросу данные томографии (фото или сканы).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:12
19.07.2013 19:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мужской,34
вчера попал под обвал земли врачи сказали перелом височной кости
он в искуственной коме
знаю только что магнезию ставят какие еще лекарства не в курсе
подскажите последствия какие можно ожидать?
зависит от степени поражения головного мозга и тактики лечения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:11
19.07.2013 19:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Почти 3 года мучаюсь головными болями. Сделала МРТ головного мозга (ВЧГ, нарушение ликвородинамикии) и МРТ позвоночника (несколько протрузий позвонков шейного отдела). Невропатолог назначил феварин 100 мг вечером и сирдалуд по 2 мг утром и днем. Выпила феварин и 2 мг сирдалуда утром, после чего началось головокружение, давление упало, состояние как после наркоза было. Продолжила пить лишь феварин, давление так же низкое, слабость, встать не могу. Совместимы ли эти препараты и связано ли мое состояние с приемом лекарств? Спасибо большое за ответ!
дополнить нечем
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:10
19.07.2013 15:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошел МРТ, назначил невролог, помогите расшифровать (перевести на понятный простой язык). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Очаговые изменения в белом веществе больших полушарий неспецифические. Данные за демиелинизирующее их происхождение сомнительны; вероятнее сосудистый гинез.
при наличии симптомов, лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:06
19.07.2013 15:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 3 года я лечу онемение пальцев рук на левой руке. Врачи говорят ничего страшного простой остеохондроз. Но в июне этого года добавились новые симптомы: жуткая головная боль, боль во всем позвоночнике, пальцы онемели еще сильнее так, что посуда падает из рук, не могу делать ничего подняв руку вверх. Сделала следующее обследование, диагнозы: ЭХО головы - Смещение средних структур не выявлено. третий желудочек мозга незначительно расширен(ширина срединного комплекса 5,2мм)..Отчетливых признаков внутричерепной гипертензии нет(коэффициент пульсации 32%)
ЭЭГ головы: Признаки достаточно выраженной дисфункции срединных структур на фоне общемозговых ирритативных изменений б/э активности головного мозга. На гипервентиляции-снижение порога судорожной готовности с элементами фокальной эпилептиформной активности в проекции преимущественно центрально-теменно-затылочных отделов. Отчетливая МПА не обнаружена.
МРТ головы: На момент исследования определяется наружная гидроцефалия открытая форма. Правосторонний этмоидит. Очаговых изменений со стороны вещества головного мозга нет.
МРТ шейного отдела: Множественные дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне диска с5/6. Циркулярные протрузии дисков с4/5, с5/6. Задне-срединная протрузия диска с6/7. Спондилоартроз 2 степени.
Терапевт и невролог говорят ничего страшного, просто возрастные изменения, но я не верю.
Получила лечение: Комбилипен 10шт/2мм, Мидокалм 10шт/1мм, Актовегин в/в 10шт/2мм Диклофенак 3мм/5шт.
Вопрос: Действительно ли все не страшно, правильно ли меня лечили, что делать дальше ведь симптомы продолжают беспокоить
дополните вопрос данными МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:05
19.07.2013 12:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите расшифроваь результат МРТ и МРА. Год назад у меня сильно болела поджелудочная сильно похудела. Сейчас все нормализовалось. Сейчас беспокоят головные боли затылок шея, головокружение тошнота иногда. Утомление. Если нарушаю диету (переедаю) ночью просыпаюсь от того что не могу дышать. Встаю нормализуется. Бывает поднимается даление до 150/100. Ранее ставили диагноз ВСД, нефроктоз. Сделали МРТ поставили диагноз энецефалопатия. Лечение пирацитам, мексидол, актовиген. Улучшение на время только. Результат МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР картина многочисленных супратенториальных очагов глиоза, более вероятно как проявление микроагниопатии, дифференцировать с очагами демиализации, последнее менее вероятно. МР картина арахноидальной ликворной кисты левой теменной области. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Мр картина асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий, с сужением справа. Результат МРА сосудов головного мозга. МРА картина варианта развития Валлизиева круга в виде: гипоплазии правой позвоночной артерии, варианта соединения позвоночных артерий; снижения кровотока и сужения просвета по обеим задния соединительным артериям. Признаки медленного тока крови или сужения диаметра глазничных артерий. Помогите пожалуйста что это означает и какова причина возникновения?
Выполните дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.07.2013 17:50
19.07.2013 10:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошла курс лечения ударноволновой терапии, ЛФК в течение 1,5 месяцев. Улучшения незначительные, боли в шее остаются. Сейчас в отпуске, можно ли применить грязелечение (о. Тагарское) и парафинотерапию?
не противопоказано, но выполните МРТ шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:02
19.07.2013 03:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у меня такой вопрос моей дочери 4годика она говорит только лёгкие слова когда я начинаю её скажи чтонибуть заставляю она скрикам мычит показывает на рот нет я говорю выговорить не можеш она говорит да !как быть куда можно обратится ?иещё она еслив играет бесица с братом головой ударица начинает терять сознание потихоньку!
причина не ясна, осмотр детского невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:01
19.07.2013 03:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 33 года у меня резко снижался давление 113/70 плюс 60 очень плохо себя чувствую :кружится голова, глаза темнеет и ташнит
вопрос?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 14:00
19.07.2013 00:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется снижение интенсивности МР сигнала на Т-2 ВИ от межпозвонковых дисков L4-S1.
Протрузия м.п. дисков L3-L4 -0.3см, L4-L5 -0,7см с правосторонней литерализацией, (пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей),L5-S1 -0,35см.
Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L 5 ~0,8*0,9см, (сагиттальный *коронарный размеры). Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 - S1 ~0,8* 1,2см, (сагиттальный * коронарный размеры).. Умеренный склероз и гипертрофия дугоотростчатых суставов, желтых связок. Возможно, переходной позвонок L5.
Спинной мозг, корешки «конского хвоста» без особенностей.
Заключение: Остеохондроз в L4-S1 Протрузия м.п. дисков L.3-S1, (в L4-L5 пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей). Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L5. Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 S1, (за счет врожденной узости канала усугубленной дегенеративными изменениями). Спондидоартроз - 1-2ст. Возможно, переходной позвонок L5.
Что бы ви мне посоветовали в этой ситуации и можно ли обойтись без аперации?
необходим осмотр нейрохирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:59
19.07.2013 00:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется снижение интенсивности МР сигнала на Т-2 ВИ от межпозвонковых дисков L4-S1.
Протрузия м.п. дисков L3-L4 -0.3см, L4-L5 -0,7см с правосторонней литерализацией, (пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей),L5-S1 -0,35см.
Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L 5 ~0,8*0,9см, (сагиттальный *коронарный размеры). Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 - S1 ~0,8* 1,2см, (сагиттальный * коронарный размеры).. Умеренный склероз и гипертрофия дугоотростчатых суставов, желтых связок. Возможно, переходной позвонок L5.
Спинной мозг, корешки «конского хвоста» без особенностей.
Заключение: Остеохондроз в L4-S1 Протрузия м.п. дисков L.3-S1, (в L4-L5 пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей). Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L5. Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 S1, (за счет врожденной узости канала усугубленной дегенеративными изменениями). Спондидоартроз - 1-2ст. Возможно, переходной позвонок L5.
Что бы вы мне посоветовали в этой ситуации и можно ли обойтись без операции? А вообще я по жизни спортсмен и спина вся в мышцах низнаю полезная ли эта информация но что бы вы мне посоветовали?
опишите неврологические симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:58
18.07.2013 23:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, мне 28 лет у меня 3 приступ головных сильных болей(ранее было это около года назад, длилось до 12 дней и проходило само). Очень сильно болит голова, и не помогают никакие лекарства, боль такая что хочется лезть на стену... пошла к нервопатологу - отправили на МРт - заключение: МР-признаки кортикальной субатрофии. остальное все в норме...что это означает? На сколько это страшно и как это лечить?
головные боли не связаны с данными МРТ, необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:58
18.07.2013 20:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне 34 года. у меня головные боли с 2005 года ставили мигрень головная боль была в основном на перемену погоды держалась один день в затылочной и височной областях. в 2009 году боли прекратились,возобновились в 2013 году в мае месяцы держались 1-2 дня принимала цитрамон,пенталгин. в июле боль держалась 5 дней записалась к неврологу отправили на мрт. головная боль тупая в затылочной части,висок отдающая в область глаза. в момент боли присутствует головокружение,слабость,раздражительность если боль держится более 2 дней, иногда рвота,путаность сознания (не вникаю что говорят) забывчивость (то что происходило например вчера или же положила что то ,а не могу вспомнить куда, говорю и если меня перебили не могу вспомнить о чем говорила) , перед глазами бывают белые точки,в момент сильной боли пульсирующая,давящая боль голова как будто немеет (область головы),так же судорогой сводит область носогубного треугольника, саму морозит в эти моменты. результаты мрт - Определяются мелкие сливные очаги повышенной интенсивности на T2W и pDW в перивентрикулярном белом веществе теменных и затылочных долей. Желудочковая система не расширена,не смещена,симметрична. Базальные и конвекситальные субарахноидальные пространства не расширены. Хиазмально-селлярная область не изменена. Краниовертебральный переход обычного строения. Орбиты и их содержимое - без особенностей. Дополнительные образований не выявляется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия,картина характерна для исхода перинатального гипоксического поражения головного мозга легкой степени. Наприем только 23.07.13 года к неврологу.
данные МРТ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:54
18.07.2013 20:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно как-то притормозить процесс потери памяти. Маме 85 лет. Еще год назад все было более или менее нормально, сейчас пошел резкий прогресс. Помогите, пожалуйста!! Какие обследования необходимы? Спасибо!
МРТ головного мозга и дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга, психологические тестирование
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:54
18.07.2013 18:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! вкратце расскажу суть проблемы: дело в том,что примерно с января месяца у меня что то происходит с моим сознанием,моей мыслительной деятельностью. меня почему то очень беспокоят не свои мысли а мысли и переживания других людей.причем происходит все это неконтролируемо,как бы рефлекторно. я даже не могу на это повлиять. то есть когда я вижу какого то человека в жизни или даже по телевизору то я автоматически начинаю размышлять о чем думает этот человек и что чувствует, но так как естественно я не могу читать мысли людей то меня это начинает очень волновать,даже сразу появляется какое чувство жжения в брюшной полости,очень неприятное или какие то покалывания. когда я не заморачиваюсь о чем могут думать др люди но ничего и не беспокоит! я понимаю что для кого то это может показаться каким то бредом, но меня реально это очень напрягает!!и началось как то так спонтанно,до января жила нормально всегда,со своими мыслями и эмоциями и грубо говоря было «наплевать» на мысли др людей.подскажите что со мной?!спасибо!!
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:52
18.07.2013 18:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1.Мужчина 54 года
2.------------------------
3.Головные боли, нарушение речи, нарушение функции правой руки, приступы сопровождающиеся дезориентировкой в пространстве в течении 30-60 секунд. Симптомы болезни возникли 6 лет назад.
4.Состояние ухудшается.
5.Да проводились.
1-ое исследование МРТ проводилось 16 апреля 2007г. Область исследования головной мозг.

Результаты исследования:

На серии МР-томограмм в Т1-, FastFLAIR и T2-режимах конвекситально в левой теменной-затылочной области (в проекции серого вещества и субкортикальных отделов) выявляется образование неоднородного уровня сигнала-средне-сниженного в Т1-режиме, среднего и повышенного в Т2- и FF-режиме, общими размерами 66(дл.)x43(шир.)x52(выс.) мм, с неровными, нечеткими контурами, окруженное небольшой зоной периферического отека тканей, с умеренно выраженными признаками масс-эфекта (задний рог правого бокового желудочка незначительно компремирован, срединные структуры мозга не смещены, конвекситальные субарахноидальные пространства левой теменно-затылочной области сужены, рисунок борозд сглажен, справа обычной ширины). После введение контрастного вещества не отмечается повышения уровня сигнала от описанного образования. Боковые желудочки не расширены (до 10 мм справа и 13 мм слева в центральной части), височные рога боковых желудочков не расширены. III желудочек не расширен, не смещен. Гипофиз не увеличен. Перивентрикулярные ткани не гидратированы. Миндалинки мозжечка расположены низко с пролабированием ниже уровня большого затылочного отверстия 2 мм.
P.S. МР-признаки хронического двустороннего гайморита, сфеноидита, этмоидита, фронтита.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: больше данных за t-r левой гемисферы большого мозга.
Рекомендовано: МР-контроль в динамике.

6. Назначалось лечение: финалепсин по 1 таб. 3 раза в день, парентерально: серно-кислая магнезия, зуфиллин, кавинтон, мексидол

7. После лечение было значительное улучшение.

Спустя 6 лет состояние ухудшилось. 23.06.13 Провели обследование МРТ головного мозга. Заключение: МР картина объёмного образования левой теменной доли (наиболее вероятно глиального ряда). МР признаки латеральной дислокации.

8. КАКОЕ БОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:48
18.07.2013 17:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.С самого детства меня мучают головные боли,к врачам по этому поводу не обращалась,но 2 года назад обратилась к неврологу с жалобами на головные боли.Выявили смещение срединных структур на 2 мм,год назад у меня было 2 удара в теменную область,после чего усилились боли,в последнее время боли стали еще чаще и сильнее,иногда ощущения что голова просто расколется.В большей степени боли приходятся на виски и отдает в теменную область.Что вы можете посоветовать в данном случае?Может какие либо лекарства попить?До этого мне выписали только глицин в течении месяца,но эффекта от него я не ощущаю,даже болеутоляющие таблетки не всегда снимаю боль
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:48
18.07.2013 16:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемый доктор!У меня диагноз:Остеохондроз шейного отдела позвоночника,нестабильность С3-4,С4-5,С5-6.Очень сильно болит голова и шея по утрам,потом начинает кружится,слабость,шум в голове.Назначили лекарство Тагиста,поможет ли оно?Нужно ли принемать препараты для кровообращения головного мозга?Скажите пожалуйста,может ли от хондроза быть тахикардия и перебои в сердце?так как утром меняю положение с лежачего в сидячее,сразу же начинается серцебиение.Обследование прошла:узи сердца без патологий,Холтер-две НЖ экстрасистолы и тахикардия,узи и гормоны на щитовидную желизу в норме.Спасибо Вам заранее!
что по данным МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:42
18.07.2013 16:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня болит голова,частые головокружения,темнеет в глазах,потеря сознания!
Надо делать ренген головы?
начните с осмотра невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:41
18.07.2013 15:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. у меня периодически наступают панические состояния. головокружение, спутанность сознания, паника, первое время было повышенное давление и пульс. болен я уже 3 месяца. мне поставили диагноз гастрит. и началась аллергия на молочное, на лактозу. если я употребляю в пищу что нить содержащее лактозу у меня наступает паника, и самрчувствие становиться хуже дней на 5. подскажите может ли желудок так влиять на нервную систему? если да то что вы посоветуете для лечения. спасибо
терапия под наблюдением психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:39
18.07.2013 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня 5 дней назад пропала чувствительность на части руки, от запястья почти до локтя, с внутриней стороны руки, полоской. Кожа чувствует и боль, и холод, но под ней, как будто отлежала, движению совсем не мешает. Сегодня почувствовала незначительное улучшение. Знакомая медсестра предположила, что нерв зажат, рекомендовала обратиться к невропатологу. Раньше такого не было. Что это может быть? К какому врачу обращаться? Как ускорить выздоровление?
к неврологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:38
18.07.2013 12:39 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! отец, 43 года, резко появилась ужасная головная боль, отвезли в больницу подозрение на менингит, через два дня поставили диагноз аневризма, кровоизлияние в мозг, взяли пункцию спинного мозга, общие анализы, результаты хорошие, давление в норме, постоянно находился в сознании, приняли в больницу в пятницу, операцию запланировали на понедельник, сделали прокол через пах, но сказали проходимость плохая есть риск, готовить к трепанации, во время трепанации разрывается шейка аневризмы, ставят клипсу на аневризму и ветку вены перпендекулярную ей, чтобы уменьшить напряжение на шейку аневризмы, было потеряно много крови, отец в коме, врачи говорят что состояние крайне тяжелое, скажите какие прогнозы, шансы,в реанимацию не пускают, информацию не дают, говорят что все без изменений состояние тяжелое, заранее спасибо за любую информацию.
необходим осмотр
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:37
18.07.2013 11:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Хотела бы поинтересоваться у меня грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника L4-L5. Хожу на бодибаланс (включает в себя много балансированных упражнений, при которых нужно держать равновесие в необычных позах.)упражнения с элементами йоги, дыхательной гимнастики и пилатеса. Скажите такая физ. нагрузка не опасна для моего позвоночника .Спасибо!
недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:37
18.07.2013 10:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня уже довольно давно белые пятнышки на ладонях, в последнее время стала замечать что вся моя кожа в этих пятнышках!
Лодони как будто ноют!
Что это?
уточните в разделе дерматология
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:36
18.07.2013 09:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Работаю в ногтевой сфере. Уже пару лет не могу избавиться от дрожания правой руки. ходила к невропотологу принимала єглонил, адаптол, неовитам, релаксил, настойки пустырника. ничего не помогает. у меня начинается паника. помогите.
что по данным МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:34
18.07.2013 07:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
передние рога справа 9.4 слева 9.3 задние рога справа 19 слева 24 третий желудок до 7.6 заключение эхографические признаки небольшого скопления жидкости в наружных ликворных пространствах умеренная асимметричная дилятация БЖМ S-D И 3 ЖЕЛУДКА
сформулируете вопрос?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:31
17.07.2013 23:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Не работает правая стопа и отекает.
что поданным МРТ поясничного отдела?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:28
17.07.2013 23:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Уважаемые специалисты, у меня после трепанации в черепе отверстие 3х3. После операции прошел 1 год. Чувствую себя хорошо. Не хочется вставлять пластину, так как отверстие небольшое и особых неудобств не доставляет. Подскажите, пожалуйста, можно ли прожить без осложнений не вставляя пластину? Спасибо.
оперативное лечение - нужно выполнить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:27
17.07.2013 22:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Около месяца назад у меня начались боли в пояснице, отдающие в ногу. После обследования у невролога направили делать МРТ. Вот выдержка из заключения: «На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 резко снижена. Снижены по Т2 сигналы от дисков L4-S1. Дорзальная диффузная протрузия диска L2/L3 размером до 0,25 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обех сторон. Дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5, с левосторонней латерализацией, нерезко стенозирующая межпозвонковые отверстия, размером до 0,6 см. Фораминально-парафораминальнаягрыжа диска L5/S1, распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие с компрессией корешка, выступающая до 0,9 см, размером у основания 1,4 см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структук спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Мелкие краевые остеофиты, мелкие грыжи Шморля тел позвонков. Сигнал от костного мозга позвонков не изменен. Заключение: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи диско L4/L5, L5/S1.» Подскажите, пожалуйста, какие возможны варианты лечения? Спасибо!
предположительно, показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:26
17.07.2013 22:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! У папы уже 4 дня сильные стреляющие боли в голову (затылочная область, виски), так что его всего передергивает. Руки сильно трясутся и температура до 38. Были на консультациии у невролога назначили уколы Мильгама, Диклофенак и Мексидол. Никаких обследований не назначили. Хотим сами пройти. Посоветуйте, что в нашем случае лучше сделать - полное обследование организма (компьютерную томографию) или что-то еще? Заранее спасибо за ответ!
вначале осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:25
17.07.2013 21:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик. 9 лет. Мальчик очень активный, подвижный, 2 года занимается плаваньем. Было 2 обморока, в течение последних 2 месяцев. Провели ЭЭГ. Реакция активации: выражена. Фотостимуляция: РУР на 12 Гц. Гипервентиляция: генерализованная медленноволновая активность дельта диапазона амплитуды до 170 мкв., частотой 3-4 к/с. Востановление фоновой ритмики на 1-й минуте после гипервентиляции. Заключение: Фоновая активность сохранена. Признаки пароксизмальной активности при гипервентиляции. Какой возможен диагноз?
в вопросе недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:24
17.07.2013 21:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Жене 52 года,у неё было три операции по удалению аденомы гипофиза трансназально. Опухоль удалили частично. В данный момент опухоль растёт, 11,07,2013г делали МРТ размер опухоли оставляет 4,1*6,2*4,8 и диагноз изменился, стал называться гемангиоперицитома селлярно-хиазмальной области.Имеется запись МРТ на диск в формате DCM.Скажите пожалуйста можно что либо сделать в этой ситуации? операцию или химию?
прикрепите к вопросу данные МРТ (фото или сканы) головного мозга или хиазмкльно-селлярной области к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:24
17.07.2013 21:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,у меня межпозвонковая грижа в области поясницы размером 7,7 и 3 мм.4 месяца делал уколы и пил таблетки и на время чувсвовал себя хорошо, но ни давно ноги практический отказали и снова сделал МРТ и результаты показали что грижи остались без изминеия вобщем лечения не помогло наши врачи посоветовали операцию но, никаких гарантии не дают на успех.что мне посоветуйте?спасибо большое!
предположительно, показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:21
17.07.2013 20:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В последней декаде июня после работы, связанной с большой нагрузкой, появилась тянуще-ноющая боль в левой ноге от ягодицы до голеностопного сустава по задне-боковой поверхности. Боль усиливается при сидении, наклонах, выпрямлении ноги в сидячем положении. По передней поверхности левой голени ощущается не сильное онемение.
На данный момент такое состояние сохраняется. Боль стала отчетливее проявляться в передне-боковой поверхности левой голени.
Лечение: мовалис, физиотерапия (миоритмы, магнит, э/форез). Без эффекта.
Результаты МРТ пояснично-крестцового отдела:
«В диске L1-L2 левосторонняя парамедиальная грыжа, толщиной 4 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка, без корешкового воздействия.
В диске L2-L3 левосторонняя медианно-парамедиальная грыжа, толщиной 5 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка и медиальные отделы бокового кармана, без корешкового воздействия.
В диске L3-L4 дорзальная диффузная грыжа, толщиной 5 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка и боковые карманы, без корешкового воздействия.
В диске L4-L5 секвестрированная левосторонняя медианно-парамедиальная грыжа, толщиной до 8 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка и боковой карман, мигрировавшая подсвязочно в боковой карман каудально на высоту тела S1 позвонка, с компрессией левого корешка S1спинномозгового нерва.
В диске L5-S1 дорзальная диффузная протрузия, толщиной 2 мм, деформирующая переднюю стенку дурального мешка, без корешкового воздействия...»
На сегодня прописано: корсет пояснично-кресцовый 4-6 часов 1 месяц, Ипликатор Кузнецова 30-40 минут перед сном 10 дней. Кетанов 1 мл в/м №5 ежедневно. Мильгамма 2 мл в/м №5 через день. Электрофорез карипаина №20 на пояснично-крестцовый отдел. ЛФК лежа. Лазер №10 на пояснично-крестцовый отдел. Дарсональ №10 туда же.
Можно ли обойтись без операции?
предположительно, показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:20
17.07.2013 20:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!

Сообщите, пожалуйста, способы, прейскурант цен на удаление межпозвоночной грыжи L=9мм поясничного отдела разными способами в Вашей клинике.

В какие сроки можно сделать операцию, если на руках есть анализы и МРТ.

С уважением,
Васильев Алексей,
+7 911 6439699
для определения объёма операции прикрепите к вопросу данные МРТ и опишите эффективность проводимой терапии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:20
17.07.2013 20:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Инсульт левой стороны сильная боль.Принемаю лекарство ОРТОФЕН не помогает а на оборот ухудшает состояние.Какое тогда принимать лекарство???
опишите неврологические проявления описанного в вопросе состояния
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 15:33
17.07.2013 16:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
нарушена координация,шум в голове,плохо работает левая рука,повышенная утомляемость что это и что делать в первую очередь
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:15
17.07.2013 16:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите, можно ли при воспаление малоберцового нерва (проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, но на момент обострения спина не болела и осложнения появились после занятий бодифлекс, сильно потянула ногу - небольшое онемение и боль в ноге от колена до щиколотки, которое продолжается уже 2 месяца) проводить такие процедуры, как подводное вытяжение позвоночника и занятия с спортзале на тренажерах с мединструктором (это советуют неврологи), но воспаление началось именно после физических нагрузок на растяжку мышц и при этом повредился нерв? И вообще чем это лечится кроме витаминов мильгамма или комбилипен? Уколы вольтарен не помогли.
показано МРТ поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:13
17.07.2013 13:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 24 года, недели три назад переболела простудой+конъюктивитом, затем 12 дней назад начались очень сильные боли над глазом.
Они начинаются с утра, к вечеру проходят и ночью не беспокоят. Врач поставила диагноз невралгия, сказала, что я переохладилась где-то. Прописала карбомазепин-акри( по 2 табл. в день) и кетарол (5 дней по 2 табл.), кетарол пить закончила (пока пила все было хорошо), карбомазепин продолжаю, но боли опять сильные беспокоят. Сегодня дергалось левое веко над глазом, возможно нужно другое лекарство и физеотерапия и может в больницу нужно лечь? Или продолжать пить карбомазепин пока не пройдет? Но сегодня я его пью уже 6ой день.
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:10
17.07.2013 12:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! СКАЖИТЕ, ЕСЛИ У МЕНЯ ЗАЖАТА ПОЗВ.АРТЕРИЯ В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ, МОЖЕТ ЭТО БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ПОНИЖЕНИЯ ОБЩЕГО АД.?
может
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.09.2013 13:08
16.07.2013 18:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня на голове рядом с макушкой с левой стороны уже 3 месяца болит мышца головы.Боль можно сравнить- с большим синяком,на который нажимают,хотя меня никто не бил и не бьёт по голове. Что делать незнаю подскажите с чем это может быть связано и как это вылечить,т.к. начинает приносить дискомфорт.....начала появляться усталость головы
необходим осмотр хирурга в начале
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 16:00
16.07.2013 17:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Юрий, 60лет, Россия, Калининград. Доброго времени суток. Пенсионер с 1999 года с формулировкой: По ограниченному состоянию здоровья. Эта проблема уже более 30 лет, но было терпимо. Крайних пол года, может чуть больше появилась тянуще-ноющая боль в левой ягодице особенно при ходьбе, когда ступаю на левую ногу. Боль усиливается с каждым днем. Более 2-х месяцев назад при ходьбе стала подворачиваться стопа левой ноги к наружи. Из за этой проблемы к концу дня болит стопа в районе гольностопа и левая сторона плюсневой части подошвы так как при ходьбе подошва подворачивается в левую сторону. В мае м-це лег на стационарное лечение в неврологическое отделение. Пролечили 3 недели. Как я полагал, результатов от очередного медикаментозного лечения не произошло. 10 капельниц и более 20 инъекций разных витаминчиков даже не купировали боль. Еще сделали 10 различных рентгеновских снимков левой стопы и гольностопа, хотя я просил направить на МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника. Согласно снимков написали следующее заключение: Рентгенограмма стоп: отмечается остеопороз всех пальцевых фаланг. Сужение межсуставных щелей, деформация ногтевых фаланг 4-5 пальцев с обеих сторон. Заключение – ревматоидный артрид суставов пальцевых стоп, умеренная (2) стадия.
Результаты лечения: Боли в поясничном отделе позвоночника носят умеренный характер, объем движений в пояснице ограничен несущественно (брехня, выписали с болью, как при поступлении). Сохраняется отсутствие контроля над левой ногой особенно при ходьбе по неровной поверхности ( при ходьбе – нога подворачивается к наружи).
Рекомендации: 1. показана консультация ревматолога в плановом порядке для уточнения диагноза деформирующего остеоартроза и подбора терапии. Далее ещё 5 рекомендаций, в т.ч. аппликатор «Кузнецова» Смеётесь, поверьте – все по чесноку. Ещё я настоятельно попросил сделать хотя бы КТ пояснично-крестцового одела. Выпросил. Заключение КТ признаки остеохондроза пояснично-крестового отдела позвоночника; дорсальные протрузии дисков L3-L4, заднебоковая левосторонняя протрузия диска L5-S1$ левосторонний сколиоз 1 ст. Спондилоартроз. Сегментарная нестабильность L5-S1. Артроз крестцово-подвздошных сочленений. Попросил направить на консультацию к специалисту-нейрохирургу. Сказали: Вас обследует ревматолог и она примет решение, что с вами делать. Может я тупой и чего то не понимаю. В июле м-це, по своей инициативе сделал МРТ. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4\L, L5\S1. Бифораминальный стеноз на уровне L4L5. Бифораминальное сужение межпозвонковых отверстий на уровне L5\S1. Ретролистез тела L5 позвонка. Спондилез.
Простите за объемное письмо. Это крик души. Не могу попасть к нейрохирургам, спинным мозгом чувствую, они мне помогут, а без направления кто меня слушать станет?
Подскажите пожалуйста, нужна ли мне операция? Если да то нужно ли ставить имплантант? я что то слышал о них (простите, если написал с ошибками), сколько это может стоить? и если сможете, то делают ли такие операции в Калининграде?

Простите, припоминаю анекдот-шутку. А может и вовсе не шутку… и не анекдот.
Бабуля на приеме у невролога: - Доктор, спина болит! – Раздевайтесь бабуля, нагнитесь. – Болит? – Да, доктор, болит. – Нагнитесь ещё ниже, болит? – нет, не болит. – Так и ходите бабуля. - Доктор, а я жить буду? – Да, бабуля, но х… .
предположительно, показано оперативное лечение, прикрепите томограммы и функциональные спондилограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 15:59
16.07.2013 16:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У моего друга рак 4-степени. Но он чувствовал себя хорошо. И вот на даче порубил дрова, заболела спина, потом отнелись ноги. Вчера возил его на МРТ. Грыжа диска. Скажите, в данной ситуации, возможна операция по её удалению?
ответил в другом разделе
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 15:44
16.07.2013 16:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте сегодня прошёл ЭЭГ. Помогите расшифровать данные. Фоновая активность представлена низкоамплитудным альфа ритмом высокой частоты/11-13Гц/ с амплитудой до 25 мкв с правильным зональным распределением, доминирующим в теменно-затылочных отведениях, иногда неправильной формы. Над обоими полушариями по всем отведениям субдоминирует низкочастотный бета ритм /20-40Гц/ c амплитудой до 10 мкв. Бета ритм доминирует в лобных отведениях. Открытие глаз: по типу дисинхронизации, одинакова в лобных отведениях.
Закрытие глаз: восстановление альфа ритма
Ритмическая фотостимуляция: 3.6 Гц - появление затяжной депрессии основного ритма, 9 Гц - гармоника 1-го порядка 12.15.18.21 Гц - реакция усвоения, 24.27.30 Гц - фоновая ритмика существенно не изменяется. Во время гипервентиляции наблюдается повышение амплитуды и индекса альфа ритма
опишите неврологические симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 15:42
16.07.2013 16:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! После долгих переживаний и свалившихся проблем у меня стали отниматься ноги. Могу просто идти по улице и вдруг в верхней части ног начинается жуткая дрожь и я не могу и шага ступить. Несколько раз просто приходилось садиться на землю, т.к. ноги просто подкашиваются, а дрожь переходит во все тело и руки. Через некоторое время приступ проходит. А сейчас даже боюсь выходить из дома. Подскажите пожалуйста что ЭТО?
выполните МРТ спинного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 15:41
16.07.2013 15:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Мне 35 лет, вес 97 кг, рост 180 см. Ещё с детских лет меня изредка беспокоили боли в пояснице, но я на это никогда не обращал особого внимания, считая это несерьёзными последствиями падения на спину. Примерно пол года назад у меня случился следующий случай: начала болеть поясница, через два дня начались сильные боли в правой ноге, от поясницы, через ягодицу почти к стопе. К врачам не обращался, принимал обезбаливающие, и через 2 недели всё прошло…
Сейчас приступ опять повторился, три недели прошло, боли стали усиливаться и я обратился к врачу.
Врач сразу же назначил МРТ, вот результат: правосторонняя парамедианная грыжа межпозвоночного диска L5-S1. Высота и гидратация диска снижена. Пролапс диска до 4 мм. с наличием на его уровне секвестром размером 5 на 4 мм., который компресирует правый S1 с/м корешок.
Спондилоартроз на уровне L3-S1. Чувствительность иннервируемой зоны и рефлексы не нарушены.
Нейрохирург сказал, что в принципе эту грыжу нужно оперировать, но мы попробуем побороться. На 10 дней он мне назначил капельницы и физпроцедуры. Я получаю в/м мидокалм и мильгамму, в/в латрен, ксефокам, L-лизин эсцинат. Он настаивает на операции, если в течение 10 дней консервативного лечения не будет результата. Но я категорически против операции.

Подскажите пожалуйста, как вы считаете, нужна ли мне операция, и какие ещё методы терапии могут быть применены в моём случае. Спасибо большое!
Возможно применение холодноплазменной нуклеоплатики ("операции без разреза")

http://www.doctor-anikin.ru/lechenie-griji-holodnoplazmennoy/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 15:32
16.07.2013 13:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У моего друга рак 4-ой степени. Чувствовал себя хорошо. И вот на даче порубил дрова, заболела спина, потом отнелись наги. Вчера возил его на МРТ. Снимок показал грыжу диска. Скажите, в этой ситуации возможно удалять грыжу?
отправляю ссылку с информацией

http://www.doctor-anikin.ru/griji-mejpozvonkovogo-diska-shey/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 15:36
16.07.2013 13:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый консультант! Мне 61 год У меня сахарный диабет Больше 20 лет мучает боль периодическая сдавливающая в левой стороне спины на уровне окончания ребер 3-и раза проходил ренген этого места Ничего не нашли Чем старше становлюсь тем больше волнует эта боль Потскажите мне надо пройти МРТ этого места ? И какое обследование еще пройти?Заранее благодарен Гребенюк В
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 15:35
16.07.2013 12:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне 49 лет. Заключение при исследование позвоночника на МРТ: признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника с нарушением статики, сколиоза 1 ст грыжи дисков L4-L5, L5-S1, листеза тела L4. Боль в левой ноге, сама поясница не болит.Месяц проходила лечение в отделении нейрохирургии, результатов нет, боль прежняя. делали блокады дипроспан, кинолог, мукосат с ледокаином. можете ли вы чем-то помочь?
выполните функциональные рентгенограммы поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 15:30
16.07.2013 12:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Скажите пожалуйста - нейрохирург может давать заключение о способе родов?
Спасибо.
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 15:27
16.07.2013 11:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, МРТ показало: Радиукулапатия С6 справа с синдромом брахиалгии протрузии МПД С4-С5, С5-С6, С6-С7, грыжа МПД С3-С4 , уже несколько месяцев не могу шевелить рукой, уколы и таблетки не помогают, это вообще как нибудь лечится?
дополнительно для определения уровня компрессии выполните электронейромиографию (ЭНМГ).

как вариант оперативного лечения ниже по ссылке

http://www.doctor-anikin.ru/dinamicheskaya-sheynaya-stabiliz/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 15:28
16.07.2013 10:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
грыжа позвоночника
Здравствуйте . Около 4 месяц назад появились тянущие боли в спине ,затем боль перешла на правую ногу . Мышца голени постоянно напряжена . Болит от от бедра до пятки . Сидеть не могу ,или лежать или двигаться . Немеет правя нога Немного стал прихрамывать . Нарушений со стороны мочеполовой системы нет . 2 недели пролечился на стац лечении .Сильные боли ушли ,но ноющие остались . По описани. мрт дорсальная медианная грыжа L4L5 0,5х1,3сми правосторонняя дорсальная грыжа L5S11,0х1,7см . . Нейрохирург областной больницы рекомендует операцию ,так как консервативное лечение при больших размерах грыж считает безрезультативным. Есть ли другие методы лечения ?
прикрепите данные МРТ (фото или сканы) к вопросу на сайте

http://www.doctor-anikin.ru/griji-mejpozvonkovogo-diska-shey/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:45
16.07.2013 10:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, 3 года назад в Сургуте со мной произошла беда.Во время исполнении своей работы в лесу на спину упало дерево и раздробила позвоночник.Сделали операцию в Сургуте и через пол года отпустили под домашний уход.Я инвалид первой группы, ниже груди ничего не чувствую.У меня ужасные боли в позвоночнике и в грудной клетке.Боли-страшные и постоянные.Как мне избавиться от них?
Ответил в другом разделе
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:43
16.07.2013 10:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, 3 года назад в Сургуте со мной произошла беда.Во время исполнении своей работы в лесу на спину упало дерево и раздробила позвоночник.Сделали операцию в Сургуте и через пол года отпустили под домашний уход.У меня ужасные боли в позвоночнике и в грудной клетке.Боли-страшные и постоянные.Как мне избавиться от них?
вначале выполните МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника

как вариант лечения:

http://www.doctor-anikin.ru/stimulyaciya-spinnogo-mozga-scs/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:42
16.07.2013 10:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня сколиоз 2 степени в грудом и поясничном отделах. Грыжа шморля в поясничном и остеохондроз в грудном. Нужно ли это все лечить или опасности нет? Есть возможность в стационаре нужно ли?
дополнений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:39
16.07.2013 10:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,доктор!у меня на мрт обнаружили аденому гипофиза(10мм*13мм*13мм) неоднородный с наличием очаговых гиперинтенсивного в Т2 З3 FLAIR? B-FFE, гипоинтенсивногоТ1 33 без дополнительных структур.Из анализов-високий пролактин(в 5 раз больше нормы),зрительных нарушений нет.С мужем планируем беременность.Скажите какое лечение нужно в данной ситуации, и что нам делать дальше?Спасибо!
консервативное лечение под наблюдением эндокринолога и контроль уровня гормонов гипофиза крови в динамике
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 15:21
16.07.2013 10:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня к вам такой вопрос помогите пожалуйста, моему ребенку 2 года ,некоторое время, жалуется на голову говорит бобо, глаза бегают как будто только что крутилась, приступы длятся от 3 до 5 минут раза два в месяц бывает ,головой конечно же ударялась, что посоветуете к кому обратится нужно ли узи и еще что, за ранее Вам благодарна Валентина.
причина неясна, необходим осмотр детского невролога в специализированном центре.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:39
16.07.2013 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
с 3.03.2013 года болит правая нога, от ягодицы до икраножных мышц, иногда бывает онемение пальцев.
с 11.03.2013 года в добавок ко всему перечисленныму поднялась температура 39.6 попала в больнице в невралгию. Долго там не пролежала сказали что это не их болезнь, и перевели в хирургию.
6.05.2013 года сделали операцию удалили жидкость на крыле повздошной кости.
12.07.2013 боли в ноге продолжаются, температура 38.6 и появилась припухлость на позвоночнике с правой стороны в области поясници, но она не болезненная. когда ее трогаешь отдает боль в ногу.
делали кт и узи
вначале осмотр хирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:36
16.07.2013 09:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,Мне 50 лет,нарушение памяти,нервозность уже более 10 лет.У мамы диагноз-болезнь альцгеймера(ныне покойной именно от этого заболевания).Недавно(месяца 2-3 назад пропивала пирацетам(не скажу что почувствовала улучшение).Грудному внуку назначали препарат «Энцефабол»-суспензия 80,5 мг/5мл,но он им не «пошёл».Теперь препарат стоит без надобности.А может мне его пропить(при моих симптомах)?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:35
16.07.2013 08:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мы хотели узнать о диагнозе МРТ-признаки дегенеративных изменений мезпозвонковых дисков на уровнях С4-С5, C5-C6, C6-C7 позвонков, проявляющихся в протрузиях. Дисцит тел С6, С7 позвонков. Сколиоз. У меня беспокоит ощущения комы в горле, онемение обеих рук, боли в шеи.
прикрепите к вопросу данные МРТ шейного отдела позвоночника (фото или сканы)
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:32
16.07.2013 08:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мы хотели узнать о диагнозе МРТ-признаки дегенеративных изменений мезпозвонковых дисков на уровнях С4-С5, C5-C6, C6-C7 позвонков, проявляющихся в протрузиях. Дисцит тел С6, С7 позвонков. Сколиоз. У меня беспокоит ощущения комы в горле, онемение обеих рук, боли в шеи.
необходимо видеть снимки
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:34
16.07.2013 03:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите,что делать если у ребёнка плоский затылок.Я слышала про шлем ,в этом возрасте поможет.Болезней не было кроме диатеза ,начался в 2мес. и продолжительность была 2.5 мес.,т.е. в 4.5 мес.закончился.Сейчас всё хорошо.А вот голова плоская(затылок),у нас проблема в том ,что он постоянно спит на спине ,начал где-то с месяца ,любая попытка повернуть на бок не хочет и кричит,а в момент сна может полежать минут 10 и обратно на спину. ПОМОГИТЕ. Спасибо!!!!
необходим осмотр детского ортопеда и педиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:25
16.07.2013 02:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня с рождения парез левой руки, движения ограниченны. Рука немного отстает в развитии от здоровой в плечевом суставе т.к. давно не занимаюсь лечебной физкультурой. Уже давно хочу записаться в спортзал. Подскажите не опасно ли это? Есть какие-либо ограничения? Что скажите на счет бассейна?
нет, но важно правильно подобрать нагрузки.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:24
16.07.2013 02:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Один из диагнозов «последствия перенесенного энцефалита», а могла я им проболеть и не заметить?! У меня нет РС!
нет, протекает с симптомами энцефалит
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.09.2013 14:23
15.07.2013 23:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,Сергей Адександрович,у мужа головные боли,прошли следующие исследования : МРТ головного мозга,сосудов и шейного отдела,вот заключения,к какому доктору обратиться,нужны ли дополнительные исследования?за ранее благодарна!
Три варианта: терапевт, невролог, ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 15:19
15.07.2013 23:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Мне 35 лет, вес 97 кг, рост 180 см. Ещё с детских лет меня изредка беспокоили боли в пояснице, но я на это никогда не обращал особого внимания, считая это несерьёзными последствиями падения на спину. Примерно пол года назад у меня случился следующий случай: начала болеть поясница, через два дня начались сильные боли в правой ноге, от поясницы, через ягодицу почти к стопе. К врачам не обращался, принимал обезбаливающие, и через 2 недели всё прошло…
Сейчас приступ опять повторился, три недели прошло, боли стали усиливаться и я обратился к врачу.
Врач сразу же назначил МРТ, вот результат: правосторонняя парамедианная грыжа межпозвоночного диска L5-S1. Высота и гидратация диска снижена. Пролапс диска до 4 мм. с наличием на его уровне секвестром размером 5 на 4 мм., который компресирует правый S1 с/м корешок.
Спондилоартроз на уровне L3-S1. Чувствительность иннервируемой зоны и рефлексы не нарушены.
Нейрохирург сказал, что в принципе эту грыжу нужно оперировать, но мы попробуем побороться. На 10 дней он мне назначил капельницы и физпроцедуры. Я получаю в/м мидокалм и мильгамму, в/в латрен, ксефокам, L-лизин эсцинат. Он настаивает на операции, если в течение 10 дней консервативного лечения не будет результата. 7 дней я уже пролечился, осталось 3 дня, но особого облегчения не заметно.

Подскажите пожалуйста, как вы считаете, нужна ли мне операция, и какие ещё методы терапии могут быть применены в моём случае. Спасибо большое!
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 14:35
15.07.2013 18:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.На даче носил воду с колонки. Колонка в 400 м,5 утра-прохладно и натаскал литров 200.
Прилег поспать.А встать уже не смог.Резкая боль от бедра до ступни.Пятеро суток практически не спал.Лежал на доске и пил обезболивающие.На 6-й
день пошел к врачу-терапевту в нашу районную больничку (невропатолога нет).Тот поставил диагноз- люмбоишиалгия и прописал в/м новокаин, анальгин и В12, 10 уколов. Я сам
дома проколол.Лежал на доске, на аппликаторе Кузнецова.Стало чуть легче.На следующем приеме прописали целебрекс и мильгамма, но у нас в аптеке их не было, поэтому заменили на кетарол инъекции в/м на ночь и таблетки кетанов таблетки днем, мазь «Кетанол».
Прошел месяц.Поясница не болит, только небольшая скованность,не болит бедро и голень, но ступня горит огнем,как ожог или кожу сняли. Боль почти постоянная и при любом прикосновении,даже простыни.Хожу уже более-менее, почти не хромаю.Но ступня так и болит.Подскажите, что можно делать дальше?
МРТ поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 14:34
15.07.2013 17:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуте. сегодня просто ужасно было мне!!!!!!!!!!!!!! в общем то у меня каждый день ощущение что я упаду в обморок темнеет в глазах, ощущение что не смогу сделать вдох, как будто потеряю сознание, при этом в голове что то не понятное происходит. сдавливает все.как будто сеичас какая-то эпилепсия начнется, но суть не в этом. сегодня произошло страшное. после ряда таких неприятных симптомов у меня резко сдавило голову и в правом виске начало скручивающие ощущние с нереально сильной болью!!!! при этом сердце стало биться в бешенном ритме! Голова как будто бы разрывалась на куски! Такое не придумаешь!!!! Я начала терять сознание. упала на диван и только тогда мне стало становиться легче. то есть в положении сидя мне становится очень плохо, а как только ложусь сразу легче. при этом в голове как будто в раионе носа жидкость какая то и она как будто сеичас в голове разорвется. Пожалуиста не остантесь равнодушными, ответте!!!!!!!!! МРт делала вроде все нормально. Я согласна что симптомы которые были рассказаны первыми похожи на всякие проявления ВСД однако потеря сознания и жутчаишая скручивающая боль в виске это уже не шутки, помогите!!!!!!
что по данным УЗДГ сосудов шеи и головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 14:33
15.07.2013 13:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У моего 13 летнего сына Месяц назад была сделана операция трепанация черепа.Ушиб головного мозга средней степени тяжести.Ушиб левой лобной доли.Открытый вдавленый перелом лобной кости слева.Ушибленая рана головы .На электроэнцелографии заключение покозало ; умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активностиголовного мозга ирриативного характера.Признакидисфункции срединно-стволовых структур.Устойчивая фокальная медленно-волновая симптоматика в проэкции левой лобной доли.Пароксизмальной активности в данной записи не выявлено .Объясните пожалусто что это означает по электроэнцифолограмме .Спасибо заранее.
наблюдение невролога в динамике
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 14:28
15.07.2013 00:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ходил на приём к урологу по причине что у меня иногда побаливает мошонка, сдал анализы, всё хорошо, направил на консультацию к неврологу сказав что возможно защемлён нерв. 6 лет назад потянул спину, боль в пояснице присутствует, больше когда просыпаюсь, на поясницу особо внимание не обращаю. Подскажите что мне делать?
выполните электронейромиографию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 14:23
14.07.2013 23:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку 3 мес. В 2 мес. Ребенок попал в реанимацию с диагнозом суборохноидальное кровоизлияние в мозг. Был в коме 1, 2 степени неделю, далее переведен в неврологию на доличение. Через неделю был выписан. В выписке написано суборохноидальное кровоизлияние ранний восстановительный период. Также нам поставили эпилепсию. (у ребенка дергалась ручка в суставе) был назначен противосудорожный препарат Конвулекс 4 капли (на 5 кг. веса). Судороги прекратились. Через две недели ребенок начал вздрагивать (вздрагивания напоминают испуг). Повышая дозу, вздрагивания увеличивались, уменьшая проходили!! Врач сменила нам препарат на Депакин Хроносфера 30мг. (на 6 кг. веса) вздрагивания не ушли. Далее сделано назначение 150 мг. Депакина, вздрагивания увеличились в трое!!! Может прекратить прием противоэпилептических средств? Ведь снижая дозу судороги исчезают!
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 14:30
14.07.2013 16:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Приступ был в 6 месяцев.Сейчас уже больше года приступов нет.Моему сыну поставили диагноз «идиопатическая фокальная теменая эпилепсия со вторично генерализованными приступами». По результатам видео ночного ЭЭГ.ему 1 год и 7 месяцев.Какое лечение вы можете порекомендовать при данном заболевании???
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:51
14.07.2013 14:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне 26 лет. В разводе. Ребёнку 4 года. Всё началось в апреле мясяце. Вечером,сидя за компьютером,я внезапно почувствовала себя плохо,ощущение,что потеряю сознание. Села на диван,немного отпустило. Но после этого и по сей день чувствую себя не очень хорошо. Головокрежения,слабость,аппатия,разражительность.«Тяжелая голова» Давление низкое с детства 100/60. делала рентген шейного отдела - выпрямленный лордоз без остеохондроза. Уздг сосудов головы и шей - всё в норме, только скоростные показатели кровотока в артериях каротидного бассейна симметричны, снижены. Может это из-за того что у меня всегда низкое давление? Анализ мочи и крови в норме. Сейчас меня ещё беспокоит боль в правой лопатке. Так при ходьбе,когда сижу боль не чувствуется, а как только начинаю вытягивать голову вперед - ощущаю боль. Также ощущаю пульсацию в шее, в затылке. Когда смотрю в одну точку.,ощущение что голова немного дергается и я чувсвую пульсацию. С детсва врачи ставят диагноз ВСД. (руки почти всегда влажные). Сейчас у меня беспокоит чувство тяжести в голове с правой стороны, боль в мышцах шеи справа и плюс болит под правой лопаткой. Скажите пожалуста,что это может быть и какие обследования мне нужно ещё пройти?
консультация психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:50
14.07.2013 13:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок очень беспокойный все время плачет. Нам год и три месяца. был понос и рвота давала регидрон и мотинорм вроде прошло. Но он такой слабый уже 5 день ни крошки в рот не берет только Биос. температура держится правда невысокая но есть. только на руках целый день я устала. Что делать?
вначале для определения причины - осмотр педиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:48
14.07.2013 12:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ.МЕНЯ МУЧАЮТ БОЛИ В БЕДРЕ И В ПАХУ..ТЕПЕРЬ ПЕРЕШЛО ВСЕ В КОЛЕНО...КОЛОЛА ДИКЛОФЕНАК НЕ ПОМОГАЕТ МИЛЬГАММУ ТОЖЕ ...БЕЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ВОТ УЖЕ 6 ТЬ ДНЕЙ КОЛЮ КЕТАНОЛ..БОЛЬ НЕ СТИХАЕТ.НА НОГУ ВСТАТЬ НЕ МОГУ ..С ПОСТЕЛИ БЕЗ ПОСТОРОННЕЙ ПОМОЩИ ВСТАТЬ НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ..В 2009 ГОДУ ДЕЛАЛИ ИМРТ..ПОСТАВИЛИ ШЕСТЬ ГРЫЖ ШМОРЛЯ ПРОТРУЗИИ...КОНСУЛЬТИРОВАЛАСЬ С ВРАЧЕМ ПРОТРУЗИИТАКУЮ БОЛЬ НЕ ДАЮТ.
выполните МРТ поясничного отдела позвоночника и электронейромиографию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:47
14.07.2013 11:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
уважаемый доктор, возможна ли расшифровка мрт мозга и мра головы
после обследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:46
14.07.2013 10:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день очень интересует вопрос, может ли подниматься температура до 37 на нервной почве? в последние время очень сильно нервничаю в голове что творится ужас мысли всякие и переодически выскакивает температура 37 но выше 37.1 не было еще ..и стоит ли сбивать такую температуру
может
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:45
14.07.2013 09:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На основании СКТ мне поставили диагноз «Кисты в базальных отделах полушарий мозга.» (справа - 0,6 см, слева - 0,4 см). Врачи сказали, что у меня может быть инсульт. Назначили лекарства (глицин и аспирин). Скажите,что меня ждет и как это лечить? У меня последнее время часто кружится голова, и все плывет перед глазами.
наблюдение кист в динамике
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:44
14.07.2013 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, доктор! У меня две протрузии L4-L5 до 2 мм и L5-S1 до 2 мм. Это единственная проблема на МРТ, рентген хороший. И у меня два вопроса! Могут ли такие маленькие протрузии давать хронические боли, как у меня? У меня у друга две грыжи,так у него не болит. И второй вопрос. Мне врач назначил СИРДАЛУД 2 мг на ночь, пить месяц. НПВС мне не помогают. Можно ли СИРДАЛУД пить не курсом, а по требованию когда сильнее болит? С уважением.
боли м.б и не связаны с протрузиями
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:43
14.07.2013 09:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дуплексное сканирование сосудов головного мозга.Асимметрия индексов периферического сопротивления(более 10%) по СМА,СПА,ПАи повышение скорости кровотока по вене Галена.Может ли от этого быть головные боли и боли в глазах,головокружение нарушение сна.
мало данных в вопросе
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:42
14.07.2013 08:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
При микроаденоме гипофиза,могут случаться кратковременные потери сознания? и ничем не обоснованный рвотный рефлекс?
причина м.б.не и не в микроаденоме гипофиза.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:42
14.07.2013 08:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну год и 2 мес. ночь очень плохо спим. Постоянно просыпается, вертится, днем на месте вообще не сидит постоянно бегает. Много читала про препарат Эдас 306. Что можете про него сказать? Хочу попробовать подавать его т.к. ночью плохо спит и встает в 6 часов после бессонной ночи. по неврологии никогда проблем не было.
важно определить причину, вначале нужен осмотр педиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:41
14.07.2013 08:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Попал в аварию, зашивали голову, нейрохирург поставил диагноз сотрисение средней тяжести, в течение недели приходил проверял состояние, было все нормально, после операции на бедро выписали прошло уже 2-ва месяца, вчера сидя на полу хотел привстать и меня как будто током прошило чуть не упал, думал переутомление, вчера вечером и уже сегодня утром при повороте головы такое ощущение как будто я с пускаюсь с американских горок, резкий толчок в голову и картинка очень быстро пролетает аж ноги подкашиваются, мне можете подсказать в чем проблема?
показана консультация невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:40
14.07.2013 05:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему мужу 38 лет.
В 23 года (1999 г) впервые случился приступ с судорогами и потерей сознания. В период 1999 г - 2001 г было 7 приступов с судорогами и потерей сознания. Приступы были в разное время суток (днем, вечером, ночью). Постепенно была подобрана доза депакина хроно: утро 450 мг, обед 450 мг, вечер 600 мг. С 2001 г по 2012 г приступов не было.
Причем с 2007 г по 2009 г стали постепенно снижать дозу депакина хроно, но т. к. в 2009 г ЭЭГ показала очаги эпилептиформной активности, вернулись к прежней дозе: утро 450 мг, обед 450 мг, вечер 600 мг.
С 2011 г - повторная попытка снижения дозы. В июле 2012 г произошел приступ (на фоне приема депакина хроно вечер 300 мг).
Дозу увеличили: утро 300 мг, обед 300 мг, вечер 450 мг.
Ноябрь 2012 г - 2 приступа в течение 1 суток.
Март 2013 г - 1 приступ.
Дозу депакина хроно еще увеличили: утро 300 мг, обед 450 мг, вечер 450 мг.
В июне 2013 г впервые обратились к эпилептологу (в нашем городе таких специалистов нет, лечились у невропатологов). Получили рекомендацию заменить депакин хроно на депакин хроносфера: утро 500 мг, вечер 500 мг.
Вопросы:
1. Депакин хроносфера эффективнее депакина хроно?
Ведь при дозе депакина хроно 1050 мг/сут были приступы, а рекомендовано принимать депакин хроносфера 1000 мг/сут?
2. Нельзя ли вернуться к изначально подобранной дозе депакина хроно: утро 450 мг, обед 450 мг, вечер 600 мг и принимать ее пожизненно без всяких снижений (ведь много лет при такой дозе приступов не было)?
что по данным МРТ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:39
14.07.2013 00:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте Уважаемый доктор , очень нуждаюсь в консультации.10.07.13 была проведена вертебропластика позвонка L4 (причиной явилась гемангиома).После процедуры очень болит поясничный отдел, так же наблюдалось очень ослабленое состояние в общем.На следующий день после операции было больно сидеть, лежать и тяжело ходить.на сегодняшний второй день боли уменьшились, но все-равно присутствуют, немного «ноющая »боль в ногах(как будто тянет мышцы,или судорожные кратковременные импульсы) .Это нормальное явление после данной процедуры? Все пройдет со временем? Может быть просто еще мало времени прошло? и еще скажите пожалуйста , какие движения входят в «осевую» нагрузку позвоночника? .Зарание спасибо
правильно обратиться в клинику где была выполнена операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:37
14.07.2013 00:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
капает вода из носа.сделали мрт.была назначенна консультация врача невропатолога и лора.сказали что всё хорошо,но со временем лучше нестало. заключение мрт
Боковые и III-й желудочки мозга не расширены,с умеренно выраженной зоной глиоза по переферии передних рогов.IV желудочек неизменен,базальные цистерны умеренно расширенны.Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигналю
Субарохноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены преимущественно в области лобно-теменных долей.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО.
Умеренное расширение периваскулярных пространств пространств Вирхова-Робина.
В белом веществе лобных долей определяются немногочисленные очаги демиелинизации,без признаков перифокального отека,размерами 0,2-0,4 см,более вероятно дисциркуляторного характера.
Отмечается повышение МР сигналов от неравномерно утолщенной за счет отека слизистой оболочки верхнечелюстных пазух(с горизонтальными уровнями жидкости с обеих сторон),клеток решетчатого лабиринта.
Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера.Риносинопатия.Рекомендованна консультация невропатолога и лор врача.
подскажите пожалуйста что делать дальше.и из за чего всеже капает из носа
показана КТ - цистернография
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.09.2013 13:36
12.07.2013 15:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мне 33 года, мужчина. Из перенесённых ранее болезней - пневмония в 2007г. Симптомы болезни начались в 2008г - головная боль, особенно в теменной части, ощущение давления на голову. Тогда же прошёл КТ. В результате - арахноидит. (К сожалению документ не сохранился) Затем симптомы прошли, состояние нормализовалось. Но в 2011г. началось снова, ещё с большей силой, а с конца 2012г по сей день симптомы - головная боль, ощущение сильного давления на голову, временами нарушение координации и тошнота почти не проходят. Ухудшение состояния наблюдается к вечеру. Прошёл МРТ без контрастного укола 22.01.2013, она показала спаечный арахноидит и гидроцефалию. 24.01.2013 прошёл ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ. Назначили сермион и винпоцетин. Эти лекарства не дали никакого эффекта. К концу весны ситуация ухудшилась и я лёг в стационар отд. Неврология. Медикаментозное лечение мне мало помогло. Сейчас ситуация прежняя, работать я не могу, постоянные гол. боли, ощущение сильного давления на голову, ухудшение координации, заторможенность мышления.
Данные обследований МРТ - результаты и фото, Эхо-ЭГ,ЭЭГ,РЭГ и эпикриз есть, могу выслать. Хочу узнать, возможна ли хирургическая операция и примерную стоимость вместе с качественной диагностикой, чтобы знать на что рассчитывать. Заранее спасибо.
прикрепите к вопросу данные обследований
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 15:18
10.07.2013 21:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Очень нужна помощь. Молодой парень болен. Диагноз-оскольчатый компрессионный перелом с 5 со сдавлением спинного мозга.верхний парапез вялый .нижний грубый спасмастический парапез.нарушение функции тазовых органов по типу задержка мочи. Ищу клинику , врача, куда бы я могла обратиться за помощью.
Какая давность перелома.
Неообходимо: профилактика возможных осложнений, реабилитационные мероприятия.
А при спастике:

http://www.doctor-anikin.ru/baklofenpump/

Спастике и нарушении функции тазовых органов:

http://www.doctor-anikin.ru/stimulyaciya-spinnogo-mozga-scs/


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 15:16
10.07.2013 17:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите правильно сориентироваться в ситуации. Мой сын (2,9 года) еще не говорит, ему ставят г/активность и г/возбудимость. В целом обычный ребенок, любит рисовать, смотреть сказки, играет в конструктор. Проверили глазное дно - небольшое ВЧД. Врач направила на ЭЭГ и РЭГ. Когда ему делали эти обследования, то он истошно орал , вырывался, дергался и пытался вырваться, но мы его конечно держали как могли. В общем итоге результаты ЭЭГ повергли в шок. Формулировка такая: В фоновой пробе альфа-активность не выражена. Бета-активность слабо выражена. Доминирует дельта-активность в виде ритма частотой 0,5 Гц ,очень высокой амплитуды, с преобладанием заостренных волн, с фокусом в правой задневисочной области.
Отсутствие альфа-активности говорит о полном слабоумии. Я где-то читала ,что при проведении ЭЭГ альфа-активность выявляется в состоянии полного покоя, типа при двигательных раздражителях она не улавливается. Так ли это? На сколько может быть информативно это ЭЭГ при проведении ребенка, когда тот орет и вовсю пытается вырваться? И можно ли доверять такому заключению? Заранее спасибо!
Для определения причины необходим осмотр детского медицинского психолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2013 14:11
09.07.2013 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день уважаемый доктор!
Моей маме 56 лет, у неё в течении последних 4 лет межпозвоночные грыжи,пробовали лечить уколами которые назначал врач,массажем,пиявки,физические упражнения,ничего не помогает,последний раз ездила на куррорт Белокуриха, результат ноль. Уже не знаем что делать,возможно вы знаете где по настоящему лечат межпозвоночную грыжу?Одни врачи говорят нужно физические упражнения другие говорят наоборот не в коем случае нельзя, противопоказано,кому верить не знаем.
Результаты анализов тут
http://savepic.org/3937157.jpg
http://savepic.org/3993476.jpg
http://savepic.org/3991428.jpg
http://savepic.org/3997572.jpg
http://savepic.org/3995524.jpg
в заключении якобы написано что какие то улучшения ,на самом деле лучше не стало.
Спасибо за ответ.
опишите динамику неврологических симптомов и эффективность проводимой терапии, прикрепите к вопросу данные МРТ (фото или сканы), из описания мало что понятно.
при неэффективности адекватного консервативного лечения - решение вопроса об операции

http://www.doctor-anikin.ru/griji-mejpozvonkovogo-diska-shey/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2013 14:09
08.07.2013 22:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что у меня может быть В марте я получила сотрясение мозга.Через 2 недели после сотрясения я сделала МРТ, которое показало что позвоночная артерия справа имеет прямолинейный ход , смещена в левую сторону, выявляется незначительное сужение просвета со снижением сигнала от кровотока в позвоночной артерии слева.Пропила курс таблеток которые приписал невролог Фенибут, глицин,нейромультивит, ново пассит. Неделю чувствовала себя номально, далее опять начались постоянные сильные головные боли в течении 2 месяцев каждый день и головокружение постоянно,боли в глазном дне.Температура 37.3 и 37.5 постоянно. Иногда легкое онемение в правой руке и ноге. ПО результатам ЭЭг доминирует недостаточно организованная альфа активность в виде ритма очень высокой амплитуды до 102 мкВ, высокого индекса до 85, недостаточно регулярная с разбросом частот 9.4-11.1 Гц, наиболее выражненная в правой теменной области. модуляции по амплитуде нечеткие ,зональные различия сохранены. бета активность в виде групп волн высокого индекса до 60 процентов, высокой амплитуды до 36 мкВ,высокой частоты, наиболее выраженная в правой затылочной области.медленная активность среднего индекса с амплитудой до 38 мкВ в виде ритма.Тета активность произошел переход области выраженности с затылочно теменной,правой задневисочной и правой преднелобной , затылочной и правой центральной областях. Заключение Легкие изменения биоэлектрической активности головного мозга. Переходящее запедление основного ритма в правой лобной области. что значит это заключение,может образовалась хронич еская гематома? столько выпито таблеток и уколов, а головокружение постоянно,боли в глазном дне, давящая боль в голове. Невролог говорит пока не нужно мрт, а вдруг это гематома давит, иногда за м ечала правый зрачок был чуть больше левого и болит больше справа в области виска, лобной области. Заранее спасибо за ответ.
необходим осмотр невролога для определения причины
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 15:10
07.07.2013 20:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ребенку 2.6 года сделали эхо-эс. d-66 s-66 dvt-66 3 жел-к 3.9 индекс мозгового плаща-2.5 пульсация 40-50% смещения м-эха нет. Подскажите, пожалуйста, что это означает. Огромное спасибо.
По описанию патологии нет, но обследование - малоинформативное
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 15:09
06.07.2013 19:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что это может быть такое? началось еще года полтора назад в области икры сзади на правой ноге было ощущение как будто что то шевелится и ползает внутри. Время от времени проходило и появлялось. Сделала УЗИ вен ниж. конечностей все было в порядке. Отправили к хирургу он сказал что варикоза нет.А сейчас уже где то в течении года начали появляться боли в тазобедренном суставе справа, внизу позвоночника и в ноге где сгиб коленки чуть ниже справа сзади какие то тянущие боли и в пояснице. Боли не сильные но неприятные. Так же в течении года то проходили то появлялись проходили после нескольких дней применения вольтарен геля. где то дней десять назад я лежала в больнице 15 дней с гайморитом кололи уколы антибиотки болючие без анестезии т.к. аллергия на лидокаин появились шишки болючие и боли в пояснице и в тазобедренном суставе увеличились стали больнее и не проходят уже дней 10. А 3 дня назад одела тули на каблуке и как то потянула связку что ли, теперь и левая нога стала болеть внизу в икре и в сгибе. Боли не сильные, но уже как то нервировать начинают, когда хожу болей нет в основном когда ложусь спать и сижу, тогда неприятные боли. Последний месяц ходила на совсем сплошной подошве, может это быть из за этого? Или от уколов? или от чего это может быть? И какие обследования надо пройти чтобы сразу к врачу с результатами пойти, а то я записалась к врачу только через 3 недели (невропатолог) Образ жизни малоподвижный. Что это может быть такое? а то моя тетя меня напугала сказала это либо артрит либо остеопароз или полиартрит ( у нее говорит так же начинался остеопароз) Спасибо.
По описанию причина не ясна, для ее определения и дообследования необходим осмотр невролога (невропатолога).
\Из обследований МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2013 14:01
06.07.2013 03:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Три- четыре месяца назад появились странные ощущения в связках голеностопных суставов, похожие на судороги, хотя сначала я подумал, что это какое то растяжение или типа того. При определенном положении тела (при наклонах вперед) происходит как бы прострел или судорога, довольно таки своеобразное ощущение. Через некоторое время такие же ощущения стали присутствовать в запястьях. Еще через некоторое время слегка онемели пальцы ног и появились болезненные ощущения в суставах (или связках) пальцев ног. Сейчас начали неметь пальцы рук. На левой руке ощутимо онемел большой палец с внутренней стороны (обе фаланги), на правой- слегка мизинец и прилегающее к нему ребро ладони.
Уже достаточно давно после физических нагрузок беспокоит поясница, видимо, когда то «сорвал», однако ничего похожего на онемение никогда не было.
Мне 39 лет, рост 190, вес 110 кг.
Прошу консультации по этому вопросу.
С уважением.
Для диагностики выполните электронейромиографию (ЭНМГ), терапия будет зависеть от полученных данных.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.07.2013 13:00
06.07.2013 00:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей маме 59 лет. Ей выполнено исследование по стандартной программе сканом 3мм, без в/в констрастирования.
Масс-эффект отсутствует, прозрачная перегородка не смещена. Желудочковая система умеренно гидроцефальна. Миндалики мозжечка не дистопированы. Фрагментарное обызвествление сосудистых сплетений боковых желудочков и 3-го желудочка.
Арахноидальные, субарахноидольные пространства полушарий головного мозга и мозжечка расширены по конвексу, контуры борозд умеренно глажены. Травматических изменений в костях свода черепа не выявлено. Структура турецкого седла не изменена, в проекции гипофиза - без дополнительных КТ образований.
Лобные, верхнечелюстные пазухи, ячейки решетчатого лабиринта и пирамид височных костей обычной пневматизации и объема.
КТ картина увеличения размеров ликворных пространств головного мозга - сочетанная гидроцефалия.
Скажите пожалуйста, насколько поражен мозг и лечится ли это? Как сказывается на психику? Могут ли быть провалы в памяти. Зарание спасибо.
Дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.07.2013 12:59
05.07.2013 18:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На МРТ обнаружена киста эпифиза 1.1х1.1см. Чем это грозит? Нужна ли операция? Спасибо
операция не показана, контрольное МРТ через 6-12 месяцев, наблюдение в динамике
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 14:59
05.07.2013 14:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здаствуйте у меня с рождений гидроцефалия у многих голова большая в гидроцефалий у меня нормальная но проблема в том что затылок у меня плоский и две височные стороны тоже можно округлить затылок и височные стороны не повреждая кость?
лучше нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 14:58
04.07.2013 20:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Обследование делала по собственной инициативе. Иногда немеют руки, болит голова. Не лечилась. Как лечиться, какие методы порекомендуете.Заранее спасибо.
На серии МР взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Левосторонний сколиоз.
Высота межпозвонковых дисков С3/С4, С5-С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена,сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены.Задняя продольная связка уплотнена.
Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска С5/С6, размером 0,3 см,распространяющаяся каудально на 03, а также по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их минимальным сужением, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска С6/С7, размером 0,35 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска С3/С4, размером до 0,28 см, распространяющаяся каудально на 0,2 см, а также в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на фоне вышеописанных изменений, максимально до 1,0 см на уровне С6/С7, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.
Узлы Шморля в телах С3,С5-С7 позвонков. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. Краевые костные разрастания тел позвонков, наиболее выраженные в сегменте С5/С6.
Заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, грыжи дисков С5/С6, С6/С7. Стеноз позвоночного канала на уровне С6/С7.
Начните с комплексного лечения под наблюдением невролога.
Прикрепите фото или сканы МРТ к вопросу на сайте на уточнение стеноза ПК.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.07.2013 12:57
04.07.2013 17:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Получили заключение компьютерной томографии брата (37 лет): картина рубцово-атрофических изменений в лобной доле справа и теменной доли слева с признаками умеренно выраженной внутренней гидроцефалии. В январе 2013 года был избит. Пожалуйста, сообщите может ли данный диагноз быть связан с травмой? Каковы перспективы и способы лечения? Заранее благодарна!
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 14:58
04.07.2013 17:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться каких размеров у меня стеноз и на каких уровнях. Беспокоят боли в пояснице. Снимки МРТ есть, если есть возможность посмотреть, то я могу скинуть. Заранее спасибо.
прикрепите данным МРТ (фото или сканы) к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 14:57
04.07.2013 09:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Скажите, пожалуйста, височная эпилепсия является противопоказанием для назначения ВЛОК (внутривенного лазерного облучения крови) и озона? Если да, то почему? Необходимо поднять иммунитет... Благодарю!
эффективность описанных методов не доказана
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 15:17
04.07.2013 07:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые консультанты.

Женщина, возраст 51 год, болезней серьёзных никогда не было. Гастрит возможно, давление иногда повышается. В молодости бывали обмороки.

Сегодня утром у моей мамы произошёл судорожный припадок. Я сидел в зале и смотрел телевизор. Услышал, как мама пошла в туалет, и у неё начались рвотные позывы. Я из зала спросил всё ли хорошо, но ответа не было. Когда пошёл посмотреть, она уже лежала в своей спальне, я опять спросил, но она не ответила. Я испугался подбежал, и тут у неё начались хрипы, она запрокинула голову и подняла обе руки вверх. Ни на что не реагировала, но глаза были открыты. Я стал кричать брату, чтобы он вызывал скорую. Я очень сильно испугался, потому что подумал, что у неё инсульт. Продолжался приступ секунд 20, после чего она опустила руки и приподнялась на кровати. Я её зову, зову, говорю что с тобой, она через несколько секунд пришла в себя и не поймёт, почему я кричу, абсолютно ничего не помнит. Приехала скорая, расспросили обо всём, кардиограмму сняли, ещё что-то посмотрели. Перед этим на ночь мама ела солёные помидоры, и у неё всю ночь болел желудок. Похоже на отравление. Скорая забрала в больницу, там её осмотрел невролог, сказал эписиндром неясной этиологии, предложил госпитализацию, но мама отказалась на первый раз, сказала отлежиться день. А если будет повторный приступ, то ляжет в больницу.

Сейчас мы дома, мама спит. Никогда таких приступов не было. Она подозревает, что это произошло по причине её сильных рвотных позывов, она сильно напрягалась, и возможно произошло преходящее нарушение мозгового кровообращения. Сейчас мы планируем в ближайшее время сделать обзорную МРТ головного мозга и ЭЭГ.

1) Можете ли Вы дать какие-нибудь рекомендации/советы?
2) К кому идти с результатами: невролог/эпилептолог?
3) Какие исследования/анализы нужно ещё сделать для выяснения причины?
4) Есть ли существенная разница между обзорной МРТ и МРТ с контрастом?

Очень надеюсь на Ваши ответы.
Для определения причины:

МРТ головного мозга.
ЭЭГ - видеомониторинг.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.07.2013 13:08
04.07.2013 06:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!помогите пожалуйста у меня какие то панические атаки и постоянно ком в горле и першение.иногда ком встаёт сильно и я задыхаюсь давление падает до 80 на 60 и немеют пальцы рук и губы.начинаю терять сознание и сильно горит голова.есть вообще не могу встает пища и задыхаюсь.пью сонопакс и валерьяну не помогает.подскажите ради бога что делать?
лечение под наблюдением психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 15:15
04.07.2013 03:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте мне посоветовали к вам обротиться у меня такая проблема??? Я уже три года не могу встать на ноги(((всё проижошло за один вечер начяли ноги становится ватными начиная с пальцев и закончилось животом,и через три часа я вообще не мог даже пальцами пошевелить(((но через 1.5 года я начал ползать и сгибать ноги с трудом...у меня температура держалась восемь месацев и в туалет по маленькому я не мог сходить четыре месаца стоял котетор но сейчас хожу по грамм 100-150 позывы чувствую а удержать не могу и осадок постоянно(((а по большему только со свечкой....я сейчас по брусьям могу ходить но только с помощью рук ноги не держут в коленях сгибаются а на костылях нет(((я ноги чувствовал всегда чувствительность не проподала только не мог пошевелмть а сейчас ватнасть прошла а все равно не могу даже шаг сделать(((врачи досих пор не могу диагноз поставить говорят что встану со временем и всё!!!!!я уже четыре томограммы делал вот последняя описание...... На серии МР-томограмм грудного и поясничного отдела позвоночника опредиляется увеличение объёма спинного мозга от уровня Th6 позвоночника до Th12 позвоночника от 0.8 до 1.2 см с наличием центральной зоны повышения интенсивности МР-сигнала в Т2-В/Ию По сравнению с предедущим МРТ исследыванием от мая 2011 года распространённость поражения спинного мозга прежняя однако в настоящие время прослежуется центральный канал. Уровень и степень дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках не изменилось в средне грудном отделе и на уровне L5-S1.Определятся задняя протрузия диска Th7-Th9 до 0ю22см По передней поверхности тел Th5-Th9 позвоночника отмечаются остеофиты. В дуго-отросчатых сочленениях визуализируется артрозные изменения .ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Обширное очаговое поражение спинного мозга вероятнее всего демиелизируещего воспалительного характера без существенной динамики изменений по сравнению с исследованием 2011 годом. Умеренно выраженные признаки остеохондроза,деформирующего спонтилёза и спондиилоатроза,...

ВОТ и всё что пишут!!!!!!!подскажите что делать я лекарства не какие не принемаю сейчас,но зарядку делаю каждый дель улучшение конечно идёт но слишком медленно что за три года я не смог встать((((((и приехать к вам я не могу потому что лежачий((((что мне делать??????? Зарание благодарю за ответ!!!!Это случилось за три часа не с того не сего чувствовал себя хорошо не чего не болело и вот так это произошло(((((или подскажите куда обротится????и возможное лт полное востоновление если уже есть хоть и медленная но положительная динамика...зарание благодарю!!!!ответте еоли можно на мой майл artemartem7350@mail.ru
прикрепите данные МРТ к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 15:14
03.07.2013 23:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я около 2 лет сплю без подушки, т.к. мне удобней так. И вот уже год мучаюсь головными болями. Это не может быть взаимосвязано?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 15:03
03.07.2013 22:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мне 39 лет, у меня пояснично крестцовый остеохондроз. И последнее время постоянно затекают ноги, когда долго сижу и мурашки в ногах бывают. Была у невропатолога, врач назначила принимать мильгамма. Скажите пожалуйста поможет ли мильгамма от затекания ног?Спасибо
выполните УЗИ сосудов ног
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 15:01
03.07.2013 22:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте меня зовут Алла.мужу сделали трепанацию черепа в 2012 году.в сентябре того же года сделали вторичную краниопластику.в ноябре того же года начались судорожные приступы.назначили конвунекс 500 утром и 500 вечером.затем приступы стали сильнее,сначала без потери сознания.в 2013 году начались приступы с потерей сознания пролежал в больнице, поставили диагноз симптоматическая парциальная эпилепсия со сложными судорожными приступами с вторичной генерализацией.назначили конвунекс 500 утром и 750 вечером.приступы все равно продолжаются.кучу врачей обошли и все говорят свое, все мнения разные.кого слушать не знаю . прошу помогите ,посоветуйте что нам делать. Заранее спасибо. Мужу 24 года.
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомонитроринг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 15:00
03.07.2013 20:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Недавно заметил за собой такую странность. При надавливании на левую часть черепа, ближе к темечку; выдает хорошую такую боль... Больше нигде таких точек не нашел.ЧТо это такое может быть?
причин м.б. несколько, необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:56
03.07.2013 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли лететь самолетом (4 часа) если только поставлен диагноз ВБН и шейный спондилез.
да
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:55
03.07.2013 19:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у моего мужа,ему 27 лет, 6 июня произошла травма. В результате падения с высоты 4 метров произошел перелом L1 позвонка.
Диагноз. позвоночно спинальная травма,компрессионно-оскольчатый перелом,размозжение спинного мозга с нижней параплегией,нарушением фракции тазовых органов по центральному типу. Стеноз спинномозгового канала на уровне L1 позвонка.
19 июня была проведена операция. Поставлены 3 титановые пластины. Чувствительность вернулась частично.До колена по передней части тела чувствует хорошо,от колена чувтвует только прикосновения,боли не чувствует,ступни не чувствует вовсе.
Когда должна полностью восстановится чувствительность и возможно ли это вообще. Возможно ли поставить его на ноги,если он так и не будет чувствовать ступни (ноги в колене и бедре сгибает самостоятельно)?
Нужно ли при такой травме делать массаж ног?
да
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:54
03.07.2013 19:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, мужу 30 лет. После операции по удалению менингиомы практически отказала левая рука(сгибается в локте, но практически не двигаются пальцы и плечевые мышцы). Оперировавший нейрохирург обнадежил, что со временем, когда кровообращение в голове восстановится, рука будет работать. Посоветуйте пожалуйста, нужны либо какие упражнения на руку или массаж, можно ли как-либо способствовать ее восстановлению?
только реабилитационные мероприятия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:38
03.07.2013 19:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моя племянница выслала отсканированные снимки позвоночника. Живет она в Украине.
Можно получить консультацию по этим снимкам?
http://radikale.ru/data/upload/ba193/c2184/4c3f575dab.jpg
http://radikale.ru/data/upload/49112/4fa6c/084b7dcf49.jpg
снимки только рентгеновские, опишите неврологические симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 14:57
03.07.2013 19:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые доктора!!!Сын прошёл ЭЭГ для ВЛЭК,пожалуйста, расшифруйте.

Кликните для увеличения
- нарушений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.07.2013 13:06
03.07.2013 18:56 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
здравствуйте доктор . может такой вопрос будет выглядеть глупо , но это так . С октября месяца я заметил что кости у меня становятся все тоньше и тоньше , суставы стерлись . Щас ходить уже не могу похоже у меня остеохондроз развился . Доктор скажите какие анализы сдать чтоб проверить всю костную систему .

Сдавал некоторые:общий анализы в норме , ттг и т4 тоже , давление в норме (только когда поднимаю что то тяжелое давление с 110 поднимается до 150. подскажите пожалуйста
остеоденситометрию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:37
03.07.2013 16:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 1 месяц, мы были на приёме у невропатолога. Ребёнок часто и помногу срыгивает, когда плачет иногда трясутся ножки и подбородок, так же врач предполагает, что в период беременности у ребенка было кислородное голодание. Нам выписали таблетки пантокальцин, по 1/4 таблетки (одна таблетка 250мг). В инструкции к препарату написано что детям до 3лет препарат противопоказан, а нам всего 1 месяц! Подскажите пожалуйста как быть?
препарат лучше заменить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:36
03.07.2013 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На протяжении полугода проводилась консервативная терапия:иглоукалывание,манютерапия,гирудотерапия,электрофорез,различная медикаментозная терапия. Особого результата нет.
На фоне заболевания появился гастрит и проблемы со стулом.Боли в голове. Онемение лопатки со стороны грыжи.
Подскажите может есть какие то способы решения проблемы?
Может холодная нуклеопластика?
прикрепите данные МРТ к вопросу на сайт
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:35
03.07.2013 15:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Сделал ЭЭГ. Заключение: Умеренные изменения биоэлектрической активности мозга регуляторного характера. Подскажи пожалуйста что означает данное заключение, требует ли этот диагноз дополнительного обследования, либо лечения. Заранее спасибо.
- по описанию патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:32
03.07.2013 14:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне 38 лет. Первый приступ эпилепсии был в феврале 2012 года. Принимаю «Латригил 100» 2,5 таблетки в сутки. за это время было несколько «маленьких» приступов без потери сознания и судорог. Заключения трёх ЭЭГ практически без изменений «Регистрируется умеренная эпилептифизная активность, исходящая из коры височной области правого полушария, на фоне лёгких общемозговых изменений БЭА головного мозга». Скажите, я принимаю правильный препарат? дозировку? почему нет никакого улучшения не ЭЭГ? И ещё вопрос:можно ли при эпилепсии пить безалкогольное вино?
необходимо определить уровень препарата в крови
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии
алкоголь исключить полностью
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:31
03.07.2013 14:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,
Меня время от времени беспокоят поли в поясничном отделе. А в последнее время стал ощущать острые простреливающие боли в левую ногу от колена до ступни. Сделал МРТ поясничного отдела и получил следующее описание и заключение:
На МРТ визуализируется пять поясничных позвонков. Физиологический лордоз сохранен. Края позвонков вытянуты, соотношения между ними не нарушены. Сигнал от костного мозга не изменен. Сужены суставные щели дугоотростчатых суставов, фасетки с краевыми заострениями. Снижена высота и гидрофильность дисков L3-4, L4-5, L5-S1. Протрузии этих же дисков до 3-4 мм дорзально, с умеренной компрессией контура ТМО, сужением латеральных карманов на фоне утолщения желтой связки. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру, сигнал от него не изменен.позвоночный канал имеет сагиттальный размер на уровне L5 13-14мм, на уровне диска L4-5 сужен до 12мм. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Костно- деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: дегенеративные изменения дисков L3-4, L4-5, L5-S1 с их дорзальными протрузиями. МРТ - оявления остеохондроза, спондилоартроза. Относительный дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне диска L4-5
Вопрос:
На сколько это серьезно и что предпринять в данном случае!
Периодически простреливает поясницу. С утра вообще не могу согнуться и достать руками до пола.
Спасибо!!!
начните с комплексного лечения под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:30
03.07.2013 14:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,в прошлом году отец перенес микро инсульт,после чего стал заторможенным,частичная потеря памяти,обращались к местному невропатологу,прошли уже несколько курсов лечения,недавно произошел у отца был скачек давления,после чего снова произошла частичная потеря памяти,нарушена концентрация внимания,местами становится не совсем адекватным.Подскажите как к вам попасть на обследование на платной основе?напишите ваши контакты пожалуйста.
осмотр психиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:29
03.07.2013 10:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сколько стоит удаление межпозвоночной грыжи лазером? На какую ближайшую дату можно записаться?
удаление грыжи лазером не является оптимальным
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:26
03.07.2013 09:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. у меня стали проблемы с речью. Я когда говорю, то могу съедать слово, сжевать его, недоговорить до конца понимая что сжевываю. иногда люди как будто говорят на иностранном языке со мной то я переспрашиваю, часто стала не слышать что мне говорят и опять же переспрашиваю. Раньше моя речь была чистая, красивая дикция- бывали частые выступления. после рождения второго ребенка такую проблему я стала замечать за собой. скажите пожалуйста, относиться ли эта проблема к вашей специализации? если да, то нужно ли какое лечение проводить у специалиста? может просто упражнения какие на речь? первый раз в жизни сталкиваюсь с таким
начните с осмотра невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:19
03.07.2013 08:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В футбольном матче сын(14лет) удалился головой об голову другого игрока.Возможно была потера сознания(несколько секунд).Через две минуты продолжил игру,но плого видел мяч(разплывалось изображение).После замены,через десять минут начала болеть голова.Отвезли в райбольницу,его там вырвало.Зделали рентген.Сказали сотрасение мозга и назначили лечение.
натрий хлор
дексаметазон
анальгин
димедрол
спазмалгон
церукал
внутрвено-капельница
етамзилат в/м
имет
нимесил.
Нужно ли такое лечение.И нужно ли отвести ребенка в область для более серьйозного обследования?
выполните КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:15
03.07.2013 08:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юрий, 36 лет. Хронических заболеваний не имеет. В мая 2013 года появилось двоение в левом глазу. Обратились к врачам.Был поставлен диагноз внутримозговая опухоль кистозно-солидное образование области левого таламуса.Врачами была рекомендована операция, ждем очереди.В данное время у больного с каждым днем состояние ухудшается, теряет память, ориентирование в пространстве и времени. Левый глаз не видит совсем,в правом глазу стал появляться гной. Сильная шаткость в походке, заговаривается, временами затрудненно дыхание. Постоянная сонливость. Комиссия ВТЭК установила вторую группу инвалидности. Как срочно нам нужна операция, какие последствия нас ждут? По чему так стремительно развивается болезнь, чем это грозит?
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:14
03.07.2013 08:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне полных 22 года, еще учусь в университете. И вот в последние 2-3 месяца заметила невыносимые боли в грудном отделе позвоночника. По утрам, еще не встав с кровати, я уже чувствую скованность, дискомфорт. Из за учебы приходилось много сидеть, но моей спины хватало минут на 15, потом приходилось потягиваться назад, и при каждом таком «потяжении» всегда хрустят позвонки, то есть каждые минут 15. Помимо этого еще выпадают волосы в большом количестве уже как месяца 3, ничего не помогает; нарушен сон, я сама встаю в 5 утра, даже если никуда не нужно, дольше спать не получается, за ночь просыпаюсь раза 3-4; часто немеют конечности, особенно безымянный палец и мезинец на обеих руках и как правило одновременно, иногда сводит ноги и лицо как будто парализуется. Нервная, злая, грустная, голова болит. Два года назад был перелом двух ребер, причина перелома не известна: проснулась утром, чувствовала боль и неспособность дышать-оказалось сломано ребро, второе «доломал ось», когда очень сильно кашляла(была простуда, кашель не прекращался24/7). Год назад по причине дискомфорта в спине меня отправили на МРТ , но результат показал что у меня идеальный позвоночник. У моей мамы болезнь Бехтерева в прогрессирующем состоянии. У меня же только антиген выявили. Заранее благодарю!
прикрепите данные томографии грудного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:14
02.07.2013 20:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочке 8 лет. Иногда жалуется на боли в области затылка. Боли не сильные. Как-будто нажимают пальцем, а дочка дергает головой вперед что бы убрать эти ощущения. Что это может быть? Насколько это серьезно? Ребенок сейчас в деревне. Хотим начать обследование в сентябре.
начните с МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:09
02.07.2013 20:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Дочери 9 лет,были у окулиста по поводу снижения зрения.Заключение-Гл.дно-ДЗИ бледно-розовые ткань диска отечна с височной стороны,границы стушеваны,артерии обычные,вены умеренно расширены.ОИ-застойные диски зрительных нервов,вторичный спазм аккомоденции.Зрение 3,5 Д и линзами фактически не корректируется.Окулист сказал,что это не их проблема,а невролога.Насколько это серьезно и с чего нам начинать?К неврологу обращаемся регулярно,но пока без эффекта.У ребенка с 4 лет тики и навязчивые движения,активность,проблемы с обучением.Направляли в Бурденко с подозрением на краниостеноз,но там не подтвердили.Принимали все-фенибут,пантогам,когитум,акотинол и т.д.Помогите,что нам делать?Спасибо.
что по данным МРТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:09
02.07.2013 19:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мальчику 2 года 6 месяцев,ходит с 9 месяцев,ходит практически все время на носочках.поставили диагноз:энцефалопатия неуточненная,перинатальное поражение цнс,ост.явления с-ма пирамидной нед-ти.Речь у ребенка на уровне бытовых фраз.делали ребенку электромиографию в сравнении с прошлым годом отмечается динамика в виде увеличения амплитуды тонического и физиологического компонента миотанического рефлекса с икроножных мышц,в заключении написано -признаки нарушения супрасегментарной(церебральной)регуляции мышечной активности с повышением тонической активации мышц нижних конечностей по пирамидному типу(повышен тонический и фазический компонент миотанического рефлекса в умеренной степени,D=S)Невропатолог назначил лечение 28.06.2013:фенибут 0,25 по1/4*2раза в день-1 месяц,церебролизин 1,0№10 по 0,5-1,0мл в/м №10,мидокалм 0,05 по 1/4таб*2 раза в день 1 месяц а когда мы пришли за рецептом на церебролизин,то вместо мидокалм был уже назначен баклосан 0,01 по 1/4 таб-2 раза в день 1 месяц.Подскажите,что все таки более эффективно в нашей ситуации пропить мидокалм или баклосан?или может нужно совсем другое лечение?
только очная консультация в соответствии с законодательством
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:08
02.07.2013 19:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Три дня назад меня ударили по голове (случайно) по затылку, после чего появилась головная боль, которая отдавала даже ближе к шее, так что больно было шевелить головой, и сильная тошнота, легкое головокружение. Потери сознания, рвоты, потери памяти не было. Давление 90/60 (норма для меня 100/70). Это сотрясение или что-то другое?
выполните КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:07
02.07.2013 18:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сегодня сделали дочке НСГ.
Боковые желудочки: ширина фронтальных рогов D-4 мм, S-4 мм. глубина на уровне тел D-5 мм. S-5 мм. ширина III желудочка 7 мм. глубина большой затылочной цистерны 8мм. Перивентрикулярная область: эхогенность - умеренно повышена с двух сторон. эхоструктура - однородна. Субэпендимальная псевдокиста справа диаметром 3,4 мм.
В заключении написано: эхографические признаки умеренного расширения желудочковой системы г.м. умеренные проявления последствий внутриутробной гипоксии.
по описанию - патологи нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:07
02.07.2013 17:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Головная боль в области висков, затылка, лба, глаз, бровей, ушей, за ушами, у основания черепа, внутри головы могут быть признаком внутричерепной гипертензии? Плюс ко всему метеозависимость (в пасмурную погоду головные боли усиливаются, а в дождливую кружится голова), тошнота. Боль в основном по утрам, через пол часа после пробуждения боль стихает, но при беге, прыжках боль опять возникает или может начаться ни с того ни с сего. Очень переживаю Раньше все списывала на пубертатный период, сейчас уже возникают сомнения. Ведь началось все это более полу года назад. Да и к тому же все начиналось обычными головными болями в области глаз и лба. Все остальные симптомы появились со временем. И с каждым месяцем этих симптомов все больше. Очень боюсь, а вдруг ВЧГ, мало ли...
необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:06
02.07.2013 16:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У мужа :
переломы чешуи левой височной кости, левой пирамиду, левой половины основной кости. эпидуральная гематома с пузырьками газа в области перелома височной кости, ушиб тканей головного мозга в височной доле слева
гемотимпамит слева, гемосиносит левой половины основной пазухи

Вопрос: доктор говорит необходима трепанация черепа и после нужно ставить титановую пластину, возможны ли какие-то другие методы лечения?альтернатива титановой пластины?
каковы последсвия данной опоерации?
оптимально - установка собственной кости
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 14:01
02.07.2013 16:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При нервном напряжении, стрессе (экзамен, собеседование и т.д.) возникает сильная общая слабость, бледность, АД от 130/70 до 110/70, рвота (успеваешь добежать до туалета), спазм диафрагмы, сильная сонливость, соответственно апатия. Началось это уже давно.Продолжается в течение 7 лет. Перенес мышиную лихорадку. Пил различные успокоительные и транквилизаторы. Последнее время седуксен, грандаксин и церукал. Специалистов нужных нет. Невролог, хирург, уролог и психиатр - один человек. Помогите, пожалуйста!!!
лечение под наблюдением психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:59
02.07.2013 14:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня беспокоят непонятные «удары» внутри головы. Будто ее на секунду сжало и отпустило. При этом ощущается резкая боль. Но длится она не больше секунды. В спокойном состоянии ничего подобного нет. Появляется только в некоторых случаях во время ходьбы; причем эти удары совпадают с экстрасистолами. Если экстрасистол нет, то и ударов нет. Эти удары становятся менее заметны, если сильно выпрямиться и смотреть вниз, чтобы шея не перегибалась. Что вы можете посоветовать по этому поводу?
необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:54
02.07.2013 14:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик, 5 мес
Сделали НСГ. Данные:
Смещение средних структур:нет
Эхогенность мозгового вещества: обычная
Рельеф коры выражен: четко
Боковые желудочки:
Переднего рога: 3,9 (справа), 4 (слева)
Тела: 2 (справа), 2 (слева)
Заднего рога, включая сосудистые сплетения: 10,2 (справа), 10 (слева)
Ширина третьего желудочка: 2,5 мм
Отверстия Монро: левое и правое - проходимы
Сильвиев проход: обычной ширины
Сосудистые сплетения: справа гомогенное, слева гомогенное
Перивентрикулярная область: слева, справа без изменений
Мешполушарная щель: расширена до 16
Субаранхоидальное пространство расширено справа до 7,1, слева до 9 мм
Борозды мозга не расширены
Большая цистерна: 6 мм
Мозго-мозжечковая система: не расширена
Транскраниальная допплерография RI ПМА 0,66 (N) a.basillaris 0,56 v. Galens 14 см/с

Ребенок активный, общительный, развитие по возрасту, единственное был небольшой тонус рук, сделали массажи все наладилось. Иногда начал срыгивать уже после еды как проходит час. Вообще жалоб на ребенка нет.

Так ли страшно так на много расширена межполушарная щель? и субархидальное простарнство????
по описанию - патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:53
02.07.2013 14:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Гоголева Валерия Дмитриевна 03.04.2012г.р инвалидность с 6 мес. диагноз:шизэнцефалия головного мозга,спастический тетрапарез.скажите,пожалуйста,куда нам можно обратиться,выслать документы,результаты обследования?
возможно лечение спастики оперативным путем

http://www.doctor-anikin.ru/baklofenpump/

http://www.doctor-anikin.ru/stimulyaciya-spinnogo-mozga-scs/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:53
02.07.2013 13:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Некоторое время назад стала болеть голова. Так как есть давний остеохондроз шейного отдела позвоночника, всегда считали, что это от него. Но смущает что боль локализуется в одном месте. В теменной доле. именно туда когда-то давно пришелся удар. Сделали МРТ мозга. В заключении написано: Арахноидальные изменения ликворокистозного характера. Киста прозрачной перегородки. единичные мелкие очаговые изменения вещества мозга, наиболее вероятно резидуального генеза. Вариант развития Виллизиева круга.

На все это сказали, что ничего страшного. лечения не назначили. Прав ли оказался врач? может стоить сходить еще к одному?
необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:35
02.07.2013 13:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моей дочери 5 мес. на узи у нас обнаружили кисту левого сосудестого сплетения диаметром 0,43. опасно ли это? до этого у нас был усилиный кровоток в центральной вене и пма,а при рождении нам поставили диагноз перенатальное поражение цнс,хотя в последствии этот диагноз небыл потвержден. может ли это как то быть связано с кистой??? зарание спасибо!
маловероятно, но необходимо наблюдение в динамике
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:34
02.07.2013 12:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Беспокоят боли в шее около 2х месяцев.,боль при глотании,хотя была у лора и с горлом все в порядке.Проведена магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника. На серии МР томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях,лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне С3-С6. Расстояние между зубовидным отростком осевого позвонка и боковыми массами атланта справа 0,3 ,слева 0,2см. расстояние между зубовидным отростком осевого позвонка и передней дугой атланта 0,3 см. Высота межпозвонковых дисков С4-С6 незначительно снижена ,остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 умеренно снижены.Задняя продольная связка уплотнена. Дорзальная диффузная протрузия диска С4/С5,размером до 0,2 см,деформирующая дуральный мешок,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия. Дорзальная диффузная протрузия диска С5/С6,размером до 0,2 см,деформирующая дуральный мешок,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия. Просвет позвоночного канала обычный,спинной мозг структурен,сигнал от него (по Т1 и Т2)не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Признаки гемангиомы в теле Тh3 позвонка,диаметром до 0,8 см. Заключение ; МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Боли в шее до сих пор продолжаются,также часто болит голова.Подскажите пожалуйста, о чем говорят данные МРТ?Стоит ли беспокоиться?Это на всю жизнь?И какие действия мне дальше предпринять?
комплексное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:32
02.07.2013 12:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Меня беспокоят периодические головокружения, которые появляются после сна. При поворотах головы в положении лежа. Головокружения могут быть очень сильными, до рвоты. Появляются внезапно и также проходят. Я читала, что это может быть связано с вестибулярным аппаратом. Проконсультируйте пожалуйста, к какому врачу обращаться и какие лучше провести исследования?
к неврологу и ЛОР
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:27
02.07.2013 12:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Мне ставят ПА и ВСД. Это уже в теч. 5 лет.Но у меня постоянно болит в левой стороне груди, то боль острая, то накатывающаяся, то жмет, что дышать нечем. Год назад проходила велосипед- все в норме, есть эстрасистолы. Сегодня неожиданно потемнело в глазах, вспотели ладоши и подошвы ног. Голова тяжелая, сильные боли под левую лопатку. Сразу страх, тревога, боязнь оставаться одной.Посещала 6 мес.психотерапевта, назначил плизил, но мне не помогает, фенозепам при приступе 0,5 т. Подскажите, что это такое и опасно ли для жизни. Спасибо.
лечение под наблюдением психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:26
02.07.2013 12:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите, пожал, на результат ЭЭГ может повлиять:
если ЭЭГ сделано в день смены часовых поясов+4.5 часового перелет+в тот же день без сна пойти на работу+уйти с обеда сделать ЭЭГ+хотелось кушать..
Результаты ЭЭГ будут сильно отличаться от результатов в случае после более спокойного режима покоя и бодрствования?
да
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:25
02.07.2013 12:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Злравствуйте. Сделал ЭЭГ. Заключение: Умеренные изменения биоэлектрической активности мозга регуляторного характера. Спасибо.
патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:25
02.07.2013 10:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
R-признаки дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника 1-2 период.Начальные признаки деформирующего спондилоартроза в нижних поясничных дугоотросчатных суставах.Что это значит и какие вы дадите рекомендации???
зависит от неврологических симптомов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:23
01.07.2013 17:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, когда я поднимаю или опускаю голову у меня острая боль в позвоночнике на уровне лопаток и у основания черепа,когда я поворачиваю голову сильный хруст ,подскажите что это может быть
для определения причины необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:20
01.07.2013 16:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Три дня назад неудачно нырнув ударился головой (теменной частью) о песчаное дно. Удар был не сильный, сознания не терял, только слегка прикусил язык и была сразу небольшая головная боль. К вечеру появилась боль в голове в месте удара, но поскольку было выпито некоторое кол-во алкоголя, подумал, что от него. На ночь выпил спазмалгон, но утромпроснулся с головной болью в правой части головы и затылке, повторно выпил спазмалгон, боль прошла, но к вечеру почувствовал странную боль в голове и понял, что это скорее от удара чем от алкоголя.

Вопрос: Оно само пройдет или надо к врачу за таблетками? Повторюсь, не обратил вообще внимания на удар потому, что не счел его сильным. Но голова почему-то продолжает противно побаливать. Может есть какие-то пилюли, стандартные в таких случаях?
необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:19
01.07.2013 16:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте .Подскажите пожалуйста как решить данную ситуацию .У моей дочери ( 20 лет) 15.04.13 случился компрессионный перелом L1 .Вот снимки .
Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Врач назначил 3 месяца постельного режима .Прошло 2.5 месяца строгого постельного режима ( без вставаний ) .Появился тремор рук, слабый голос, одышка .Доктора на работе нет уже около месяца . На телефонные звонки не отвечает .Другие доктора не хотят отменять его назначение или консультировать .У меня вопрос не опасен ли длительный постельный режим ? Можно ли на несколько минут подняться .Травма вроде не сложная . Заранее огромное спасибо .
необходим осмоттр травматолога и нейрохирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:18
01.07.2013 15:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!скажите мне пожалуйста вот мне поставили диагноз тосическая инцелофопатия 1 2 стадии выписали кортексин кучу таблеток но результатов ноль !!!может мне не правельный диагноз поставили по всем семптомам похоже больше на марганцевый паркинсионизм !!!как долго лечиться все это ??и возможно ли вылечится ?
учитывая причину лечению поддается плохо
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:17
30.06.2013 21:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Моей маме сделали операцию на позвоночнике, вырезали невриному и поставили металлическую конструкцию на позвоночник. Скажите пожалуйста имеет ли она право на льготы и какая степень
льготы положены при наличии подтверждённой документально инвадидности
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:14
30.06.2013 19:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Т2-Ви ах, Т1-ВИsag, T1-ВИ cor,В правой теменной части конвекситально определяется образование без четких контуров, широким основание прилежит к мозговой оболочке размерами 66х62.3х2.98 мм, на Т2ВИ слегка гиперинтенсивный МР сигнал, на Т1ВИ изогипоинтенсивный выраженный МР сигнал , вокруг образования выраженный перифокальный отек. вызывая компрессиюправого бокового желудочка и дислокацию срединных структур. срединные структуры смещены влево до 7.6 Аналогичное образование в правой задне теменной области размерами 42х35мм, прилежащее к фальксу на Т2-PD-Ви имеет низкий гипоинтенсивный Мр сигнал на Т1Ви изогипоинтенсивный
Пожалуйста подскажите ваше мнение что делать?
оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:15
30.06.2013 14:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моему ребенку 2,2 года,нам прописал невролог Пантогам в сиропе.Ребенок выплевывает его,даже с соком или водой.Можно ли заменить сироп на таблетки и в какой дозировке тогда давать?Нам было прописано по 2 чайной ложки-3 р.в день
Спасибо.
можно, но дозы необходимо учитывать
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:07
30.06.2013 03:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые врачи, прочитал на википедии, что длительное неудобное положение головы является провоцирующим фактором развития тромбоза позвоночных артерий.

Это точно правда? И нужны ли меры профилактики в моем случае, а именно:
Длительно нахожусь в неудобных позах за ноутбуком или компьютером, бывает целую ночь (по работе).

Мнительный характер у меня, поэтому хотелось бы докопаться до истины. Может я не так понял что-то.
очередное заблужение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.08.2013 13:12
29.06.2013 20:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте моему сыну 6 лет диагноз ДЦП с гиперкинезом рук два раза лечились в Москве в 18 больнице в прошлом году были в Урумчи но он до сих пор не ходит даже не держите что нибудь. Хотим сделать операцию как вы думаете поможет ? И вообще нужно ли делать операцию. Куда нам идти чтоб у нас был какой нибудь явный эффект. Помогите как мне лечить его дальше. Во время родов врачи вытащили его с вакуумом. В 8 месяцев не мог даже держать голову. В 1.7 лет начал разговаривать а в 4.2 начал самостоятельно сидеть. Ходит только если держу левую руку. Сам не кушает и не держит ничего на руки. Активно ходит с двумя коленками.
для определения объёма оператвинго лечения опишите неврологические симптомы, опишите выраженность спастики, данные МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.07.2013 14:55
29.06.2013 18:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите пож-та разобраться. Последний месяц беспокоят приступы раз в 2-3 дня - жжение верхней части тела, лица, выкручивание конечностей, шею выворачивает влево,сильный пот, слабость, ощущение сумасшествия. Сделала ЭЭГ. Заключение: 1. Изменение ЭЭГ в виде легко выраженной дисфункции мезо-диэнцефальных структур головного мозга 2. Повышен индекс высокоамплитудной билатерально-синхронной бета активности с акцентом в лобно-височных отведениях. 3. Не исключена корковая ирритация лобно-височной области слева, с распространением на правые отделы, что не позволяет исключить склонность к пароксизмальной активности, но возможно, данная активность является отражением начинающейся атрофии коры головного мозга или приемом медикаментозных препаратов.

Накануне ЭЭГ принимала валокордин. Помогите, пож-та, понять что значит заключение? Признаки эпилепсии или атрофии мозга? Эпилепсии никогда не было ни у меня,ни в роду. Мог ли валокордин повлиять на результат ЭЭГ? Заранее большое спасибо!
- по описанию ЭЭГ патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.07.2013 11:04
28.06.2013 22:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1 жен, 27 лет.
2 в детстве очень частые простуды, грипп, ложный круп. Шейный и грудной остеохондроз, нестабильност шейного отдела позвоночника. Работа сидячая, образ жизни малоподвижный, вечер провожу с планшетом.
С подросткового возраста мучаюсь ВСД, был период панических атак - после всестороннего обследования ПА отступили. Головные боли бывают редко. Все врачи направляют к психотерапевту, тк я жутко зациклена на своем здоровье... 2,5 года назад (в 2011, апрель) при выявлении причин ВСД было проведено МРТ головного мозга, в НИИ неврологии на Волоколамке. По заключению были найдены 2 зоны слабоинтенсивного МР сигнала, скорее всего соответствующие процессу незавершенной миеланизации (сейчас нет заключения на руках размер был указан до 1 см) , обследование глазного дна без паталогий. Невролог сказал, что возможно в детстве я часто болела или была родовая травма, но МРТ повторить через год. После этого делала МРТ в апреле 2012 года и в сейчас в июне 2013г., но уже на другом (низкопольном аппарате) , МРТ за эти 2,5 года без динамики, никаких изменений. Последнее МРТ делала сегодня, тк с выходных беспокоит покалывание мезинца и безымянного пальца обеих кистей, чувство легкого онемения и покалывания лба, щек, подбородка (не постоянного характера) . Чувство напряжения мышц. Была на приеме у невролога, он сказал что все мои проявления связанны с ВСД и настаивает что МРТ изменения из за родовой травмы и простудных болезней, снова обследовала глазное дно - 100% зрение, глазное дно и структура глаза без патологий. Скажите если на МРТ очаги без изменений уже 2,5 года, могут ли мои онемения и покалывания быть симптомом РС? Возможно ли что это связанно с остеохонрозом и ВСД, с постоянной работой за компьютером (по 8-10 часов в сутки) и работой с планшетом. Сейчас пишу с планшета - покалывание в пальцах и лице усилилось. Заранее спасибо за ответы...извиняюсь за некоторую сумбурность - очень переживаю.
По описанию похоже на невроз, лечение, соответственно под наблюдением психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.07.2013 15:21
28.06.2013 21:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В апреле узи показало наличие камней в желчном пузыре. Лежала в больниче с острым холецеститом. Лечили голодом, антибиотиками и капельницами в течение 2 недель. Через месяц сново в больнице, лечение аналогичное. Узи показало что камни ушли в протоки. выполнили ЭРХПГ+МЭК+ревизия холидоха. Операции делали под наркозом 31.05.13 и 04.06.13. Выписали 06.06.13 в плохом состоянии. Врач сказал мне что это из-за того что долгое время она не питалась нормально и наркоз. Все пройдет. 13.06.13 маму положили с диагнозом инсульт. После 2 недель лечение становилось только хуже ее состояние. Хотели выписывать через 2 недели (у нас 2 недели курс лечение провели и домой) Обратилась к гл.врачу с просьбой оказать какую-то помощь. Врач назначил маме КТ. По результатам КТ поставили диагноз дисциркуляторная энцефалопатия. Её состояние: провалы в памяти, не двигает конечностями (говорит что не понимает как это делается), низкое давление, постоянно спит. Врач лечащий нам достался не самый сострадательный. Сказал что максимум еще неделю (т.к. гл. врач велел) и на выписку. Как я понимаю не двигается она не потому что не хочет, а потому что в голове нарушение. Как лечить мне маму, в чем заключается лечение?
Необходим непосредственно осмотр невролога и психиатра.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.07.2013 15:20
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения