Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: (812) 242 - 50 - 50

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

12.10.2012 18:12 Неврология и нейрохирургия / Другое
Мне поставлен диагноз-дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени.Симптоматическая парциальная эпилепсия.Сенсорно-вегетативные припадки.Могут ли мне с таким диагнозом назначить инвалидность?
могут
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2012 23:34
12.10.2012 16:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне 60 лет. При КТ - исследовании поясничного отдела позвоночника (нативное) врачи сделали следующие заключение : « При КТ - исследовании на фоне диффузного остеопороза и дегенеративно - дистрофических изменений определяется клиновидная деформация тела Th 12 (патологический? компрессеоный перелом) и деформация тел L 3,5 нельзя исключить вторичное mts поражение, возможно проявления миеломной болезни. Спондилоартроз 2-3 степени межпозвонковых суставов. Заднелатеральная справа протрузия межпозвоночного диска L 4-5.» Врачи сказали обратится к онкологу. я обратилась, все результаты отрицательные, онкологии у меня нет. Выяснилось что идет разрушение костей. Причина не известна. Подскажите пожалуйста, что мне нужно делать, Заранее благодарна.
дополнительно выполните МРТ поясничного отдела позвоночника и остеоденситомертию, по поводу патологического перелома прочитайте подробнее по ссылке:

Пункционная вертебропластика при патологических переломах позвонков.

Кифопластика при патологических переломах позвонков.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2012 23:28
12.10.2012 16:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Назначен врачем диакарп по 0,25 через день в течении месяца и аспаркам. Можно ли давать ребенку в таком количестве этот препарат? Ребенок родился недоношенным(жен) в анамнезе герпетическая инфекция, сейчас нам 5 месяцев, вес 4,5 кг. Ребенка ничего не беспокоит, спит спокойно, искусственное вскармливание с 4 месяцев. На узи от 7.08.12 года глубина передних рогов 9,1 мм - 9,4 мм; глубина задних рогов 10 ,8 - 11 ,0 мм. Узи от 8.10.12 года глубина передних рогов 20,0 мм - 11,0 мм; глубина задних рогов 20 ,0 - 20 ,0 мм.
какая динамика изменения окружности головы у ребёнка?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2012 23:24
12.10.2012 15:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Помогите пожалуйста,очень нужен Ваш совет.Моей дочери 4 года 2 месяца,стала плохо спать,нас отправили на ЭХО ЭГ.Диагноз-признаки умеренной ч/м гипертензии.Сказала надо лечить.но лечение назначит на следующем приёме,а это значит-запись,бешеная очередь и т.д..........подскажите что нам пить?Заранее благодарю
исследование - не информативное
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2012 23:24
12.10.2012 14:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Елена Ивановна. Я мужчина 36 лет. Я в последних числах сентября пошел тренироваться в спортзал и заметил весьма существенное снижение силы правого бицепса ( левой рукой я поднимаю 5-10 раз на бицепс 31 кг а правой сейчас не могу поднять 16 кг один раз). При поднятии и напряжении бицепса нет никаких болевых ощущений ( бицепс как бы «клинит» не слушается команды из мозга). Разрыва связок нет. Так же при отведении головы далеко назад и далеко влево вправо наблюдаются легкие болевые ощущения как бы в шее и правой лопаточной части. Невролог подозревала разрыв сосудистого мальформата лобной доли слева (он был обнаружен в 2008г.- длинна 3 см, ширина 0,3-0,4 см в левой лобной доле ,дренирующая вена впадающая в конвекситальные вены) но МРТ (0.8 10.2012)показала что мальформата уже вообще нет и энцефолограмма (11.10.2012) показала что работа мозга в норме. Мне назначили рентген шеи на 19 число. Но уже прошло столько времени и до сих пор не начато лечение (я подозреваю защемление нерва шейного отдела ). Посоветуйте пожалуйста как профессионал что мне делать и что это может быть. Заранее Вам благодарен .
начните с МРТ шейного отдела позвоночника и электронейромиографии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2012 23:23
12.10.2012 12:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 25 лет, замечаю ухудшения памяти. Можно ли мне принимать Билобил?
можно, но препарат не улучшит память
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2012 23:21
12.10.2012 12:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
МОЕМУ СЫНУ 9 МЕСЯЦЕВ, В 1 МЕСЯЦ НАМ НА НСГ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ДИЛАТАЦИЯ ЗАДНИХ РОГОВ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ. МЫ ПРОШЛИ ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ. В 4 МЕСЯЦА СДЕЛАЛИ ПОВТОРНОЕ НСГ ПАТОЛОГИЙ НЕ БЫЛО ВЫЯВЛЕНО. СЕГОДНЯ СДЕЛАЛИ НСГ И НАМ ПОКАЗАЛО ЭХО-ПРИЗНАКИ СУБЭПИНДЕМАЛЬНОЙ КИСТЫ СЛЕВА ЭХО(-) 4,2х3,4 ММ. СКАЖИТЕ НАСКОЛЬКО ЭТО СТРАШНО, НУЖНО ОПЯТЬ ЛОЖИТЬСЯ В СТАЦИОНАР, ИЛИ ВОЗМОЖНО ЛЕЧЕНИЕ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ? КАКОВЫ ПОСЛЕДСТВИЯ? ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, Я ОЧЕНЬ ВОЛНУЮСЬ!
необходимо наблюдение в динамике
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2012 23:20
12.10.2012 11:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
от приема препаратов постоянная дрожь рук.что можно сделать?
какие препараты принимаете?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2012 23:19
12.10.2012 10:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 20 дней назад у нас умер дедушка (мой папа). Дочка была с ним очень близка. 2 недели до его смерти дочка была у другой бабушки без меня. я ей объяснила где дедушка, свозила на кладбише. мертвого она его не видела. но с тех пор она категорически отказывается идти в садик. целыми днями плачет и говорит, что мы её не заберем из садика или она нас не дождется. даже когда просто уходим в магазин нас не отпускает. До этого в садик ходила без истерик. дочке 4 годика. Какие успокоительные ей подавать? ЕЁ поведение нас очень настораживает до этого была жизнерадостным ребенком, а сейчас то и дело слёзы. Спасибо.
дело не в препаратах, необходима консультация детского медицинского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2012 23:17
12.10.2012 10:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!Меня зовут Кристина,мне 17 лет.У меня врождённая спина-мозговая грыжа вялый пара-парез ног.Про оперирована в 1 год.Сейчас в инвалидном кресле.Скажите пожалуйста смогу ли я встать на ноги,и что для этого нужно?Заранее огромное спасибо.
что по данным электронейромиографии (ЭНМГ), что изменилось после операции?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2012 23:14
12.10.2012 09:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В 2007 г. мне была проведена операция: интерляминэктомия L5/S1слева, дискэктомия, на операции вскрыта радикулоцеле. 24.02.2011 г. сделала МРТ. На серии МР томограмм грудного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, кифоз сохранен, правосторонний сколиоз верхнее – грудного отдела позвоночника. Высота межпозвонковых дисков на высоте киоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков Т2 снижены, остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная левосторонняя парамедианная протрузия диска Th2/Th3, размером до 0,2 см, минимально деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная правосторонняя парамедианная протрузия диска Th10/Th11, размером до 0,2 см. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные. В теле Th3 позвонка определяется овальный участок измененного МР сигнала (неоднородно гиперинтенсивный по Т2 и STIR, гетерогенный по Т1 ВИ), сетчатой структуры, размерами 1,7*1,1*1,1 см – гемангиома. На серии МР томограмм пояснично – крестцового отдела в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L4 – S1 и сигналы от них по Т2 Ви снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска L4/L5, размером до 0,6 см, распостраняющаяся по дуге широкого радиуса в левое межпозвонковое отверстие, суживая его и компремируя дуральный мешок. Дорзальная медиальная грыжа диска L5/S1, размером 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформируя прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная протрузия диска L3/L4, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их, преимущественно левое. Просвет позвоночного канал сужен на уровне грыж дисков, сигнал от дистальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Дегенеративные изменения в телах L5, S1 позвонков в субхондральных отделах по I типу ( трабекулярный отек костного мозга). Гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов L4 – S1. В декабре 2011 г. при МСКТ пояснично – крестцового отдела позвоночника (нативно) определяется левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L4/L5 8 мм в сагиттальном 12 мм в вертикальном размере, с выраженной компрессией дурального мешка и левого корешка. Определяется центральная дорсальная протрузия межпозвонкового диска L5/S1 до 4 мм и дорсальные остеофиты смежных замыкающих пластин L5 и S1 до 3,7 мм в сагиттальном размере, с умеренной компрессией дурального мешка. Субхондральный склероз и узурация смежных замыкающих пластин L5 и S1, сужена межпозвонковая щель L5 - S1. Деструкции и листеза позвонков не выявлено, дуга поясничного лордоза сохранена. Спондилоартроз L5 - S1. Была выполнена операция микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска L4/L5.Через 2 месяца после операции опять появились боли в области поясницы, в ягодице, боль и слабость в левой ноге и стопе, чувство онемения пальцев, боли в паховой области, не могу длительное время сидеть и стоять, сильная боль между лопатками, боль в левой руке, головные боли. МРТ от 11.10.2012 г. На серии МР томограмм грудного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, кифоз сохранен, правосторонний сколиоз верхнее – грудного отдела позвоночника. Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков Th2 – Th4по Т2 снижены, остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная левосторонняя парамедианная протрузия диска Th 2|Th 3, размером до 0,2 см, минимально деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная правосторонняя парамедианная протрузия диска Th10|Th11, размером 0,2 см. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (Т1 и Т2) не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные, дефект Шморля в теле Th11 позвонка, дистрофические изменения в телах позвонков. В теле Th3 позвонка определяется овальный участок измененного МР сигнала (неоднородно гиперинтенсивный по Т2 и STIR), сетчатой структуры, размерами 1,7*1,1*1,1 см – гемангиома. На серии постоперационных МР томограмм поясничного отдела позвоночника определяется состояние после удаления грыжи диска L4/L5. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Определяется постоперационный дефект задних структур L4 позвонка слева. На уровне оперированного диска определяются фиброзные изменения, на фоне которых определяется левосторонняя парамедианная грыжа диска L4/L5, размером до 0,4 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше слева, суживая и компремируя дуральный мешок. Дорзальная протрузия диска L3/L4, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их, преимущественно левое. Дорзальная медиальная грыжа диска L5/S1, размером 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформируя прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от дистальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2)не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, мелкие дефекты Шморля в телах L4,L5 позвонков, очаги жировой дистрофии, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.Заключение: МР картина дегенеративно – дистрофических изменений грудного и пояснично – крестцового отделов позвоночника. МР картина последствий оперативного лечения грыжи диска L4/L5. Грыжи дисков L4/L5, L5/S1. Стеноз левого межпозвонкового отверстия на уровнеL4/L5. Гемангиома тела Th3. Какое ещё лечение необходимо и возможно?
опишите подробно динамику неврологических симптомов, прикрепите томограммы (фото или сканы) к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2012 23:12
12.10.2012 07:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У нас случилась беда. Заболела мама, ей 74 года, ставят диагноз минингиома головного мозга в области мозжечка 43-45мм. В 1992 году перенесла инсульт. Она не может кушать, рвота на любую пищу и «бросает» в стороны, т.е. не может двигаться без посторонней помощи. Анализы все как сказали врачи «отличные-как у абсолютно здорового человека». До получения диагноза получила капельницы, было временное улучшение. Операции боиться. Но мы думаем наверное это единственный шанс. Помогите советом нужно ли ей оперироваться, куда нам обратиться и как облегчить её состояние.
операция - удаление новообразования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:21
11.10.2012 22:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! еще в детстве я замечала что у меня мерзнет правая нога.если она замерзала то её сводило судорогой.так было до 2008годо.за это время было двое родов.именно после вторых родов я почувствовала ухудшения.с сентября 2008 года постоянные онемения,холод в стопе и судороги.боль постоянная.ощущение жжения в тазовой области впереди. прошла лечение у мунуального врача результатов нет.вот моё заключение МРТ:остеохондроз м-п дисков,спондилоартроз дуго-отросчатых суставов,сколиоз пояснично-крестцового отдела позвоночника.Диффузное протрузия м-п дисков L4-L5.может ли быть такая боль при таком заключении?как это лечить?медикоментозно ничего не помогает.заранее спасибо!
выполните УЗИ сосудов ног
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 18:00
11.10.2012 22:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте я недавно прошел диагностику головы и врач дал следующее заключение: Ангиодистония по гипотоническому типу с дефицитом пульсового кровенаполнения в сонных артериях (слева 49%, справа 39%), в позвоночных артериях (слева 25%, справа 13%), с усилением дефицита при пробах в вертебральных артериях.
Подскажите пожалуйста, как это лечить?
опишите неврологические симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:59
11.10.2012 22:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
подскажите пожалуйста проблема такая у меня,мое пост.давление 140 на 90, пару дней назад было 170 на 110 немела рука в этот момент и ныло в области сердца,в поликлиннике сделали укол попаверина и дибазола сразу все прошло,холтер манитор носил сутки заключение такое;циркадный индекс в пределах нормы;эпизоды синусовой аритмии;базовый ритм синусовый с ЧЧС=51-162уд.мин Средняя ЧСС за сутки 89уд.мин;эктопическая активность незначительная,проявилась в виде 4 наджелудочковых экстрасистол;пауз.диагностически значимого отклонения сигмента ST и удлиннения интервала QT не выявлено.
имеется у меня шейный остеохондроз,так я не могу для себя понять что болит после того как я понервничаю сильно в обл.сердца и рука немеет но после укола или определенных упражнений это проходит,и бывает по ночам стучит сердце.помогите разобраться мне в этом.Да и имеется воспаление слизистой в области лба тоесть фронтит не гнойный,глаза периодически режет.спасибо
вначале необходим осмотр кардиолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:59
11.10.2012 21:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый вечер.у меня с рождения внутричерепное давление.постоянно проходила лечение.в 2010 году невролог поставил мне диагноз под вопросом вегето-сосудистая дистония.назначил лечение актовигином.мне он не пошел прописал таблетки глицин,но это тоже не помогло.сделала МРТ все в порядке.постоянно кружилась голова бросало в жар и были приступы паники что я сейчас потеряю сознание.поставили диагноз депрессия прописали мезопам,фенозипам и анапприлин.это помогло но не полностью боль в левом виске так и осталась.со временем это прошло но сейчас эти симптомы начали опять повторяться.очень надеюсь что вы сможете мне помочь.буду ждать вашего ответа.заранее спасибо.
лечение под наблюдением врача психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:58
11.10.2012 21:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте моему сыночку 3-месяца,после выписки из роддома ч/з некоторое время я стала замечать что руки т.е верхняя сторона где кисть они синеют,появляется синее петно на обейх руках ,и он иногда как та делает как будто ему нехватает воздуха и он не может дышать.Сильно потеет.Невропотолог сказал что повода для беспокойствия нет.Но я боюсь мне кажетя что это что то серьезное.Скажите пожалуйст что это значит и что мне делать.
уточните в разделе детская кардиология
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:57
11.10.2012 21:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 47лет,У меня при ходьбе сводит ногу от большого пальца до колена, расслаблена мышца в колени, не могу ходить на цыпочке, все это продолжается два года. Делала томограмму вот ее результаты: на серии MP - томограмм в трех проекциях одна в динамической нерезкости костная структура не нарушена, замыкательные пластинки ровные, Диски L4-5, L5-S1 дегидратированы, за края позванков не выступают. Позваночный канал не сужен, дуральный мешок не деформирован, сохраняет структуру, конус спинного мозга расположен на уровне L1. Межпозвонковые отверстия правельной формы, не сужены.Дуральные воронки дифференцируются, положение их обычное, эпидуральная клетчатка распределена правельно. Участков патологической плотности в паравертебральных мягких тканях не выявлено. Заключение: остеохондроз поясничных сегментов L4-5,L5-S1,1перод. назначили лечение: дона, миль гама, мидокам, эуфилин, ксефокам, растирание, амплипульс. Лечение к сожелению не помогло. Подскажите какое еще возможно?
опишите неврологические симптомы подробно и дополните вопрос данными МРТ (фото или сканы)
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:55
11.10.2012 21:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сыну 3 года и 2 мес. Отстает в развитии (плохо бегает, неустойчив, отлично соображает, адекватен, но почти неговорит, а то, что говорит то слогами). Сделали ЕЕГ и не разберусь без Вас в заключении очень страшно или терпимо. Заключение: Наблюдается уплощение корковой ритмики. Признаки морфо-функциональной незрелости систем лимбико-ретикулярного комплекса.Индекс медленноволновой активности увеличен. Очаговых изменений, межполушарной асимметрии, пароксизмальной активности на момент обследования не выявлено. Необходима ЭЭГ динамика.
Спасибо за помощь.
Ещё до ээг (2 дня назад) нам прописали: карниэль по 0,5 мл. 2 раза в день, энцефабол по 1 ч.л. 2 раза в день, глицин по 1/2 таблетки под язык 3 раза в день. Врач советует пройти МРТ.
по описанию ЭЭГ - патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:55
11.10.2012 21:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, помогите пожалуйста! ребенку 1 год 1 мес встала на стульчике для кормления, пошатнулась и упала ударилась об стенку головой упала не на пол, стульчик стоит между стенкой и кухонным столом), получается с высоты собственного роста, плакала минут 15, потом успокоилась, на голове сбоку ближе ко лбу над виском небольшое покраснение(теранулась об обои). Синяка нет, шишки нет. До этого места дает дотрагиваться, гладить. Играет как обычно, веселая, ест хорошо, сосет грудь, не срыгивает, не рвет, зрачки на протяжении всего времени нормальные, и после удара были одинаковые, в пространстве ориентируется, к игрушкам проявляет интерес. Днем спит как обычно. А ночью вертится долго, просыпается, сосет грудь, опять засыпает, не плачет. Перед падением (за 1 день до падения) поставили первую прививку акдс, первую ночь спала нормально. лезут зубы. Скажите, нужно ли делать снимки головы чтоб проверить повреждение (перелом/трещину) черепа в нашем случае?так не хочется облучать малышку. она периодически спит плохо, несколько ночей плохо, несколько может хорошо спать, стоит ли связывать ночные ворочания и просыпания (3-4 раза за ночь) стравмами черепа? я переживаю очень, помогите пожалуйста!
необходим контрольный очный осмотр детского невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:53
11.10.2012 20:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Собираюсь делать в МИДЕ служебный паспорт (супруга - работает заграницей, в посольстве).
Заключение: Криптогенная парциальная эпилепсия с ВГСП
На госслужбу не берут в виду болезней:
Эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии с частыми пароксизмами и/или изменениями личности.
Приступы у меня не чаще чем 1-2 в год и то во сне ЗИМОЙ (при давлении)
по закону действительно так
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.10.2012 19:45
11.10.2012 20:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Помогите найти правильное лечение.В 2002 году была травма в результате ДТП,компрессионный перелом Т4позвонка.Сейчас очень беспокоит.На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз выпрямлен.Правосторонний сколиоз.высота межпозвоночных дисков на высоте кифоза снижена,остальных дисков сохранена.Сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 снижены.Дорзальная правосторонняя протрузия диска Тh1/Тh2,размером до 0,3см,деформирующая дуральный мешок.Дистрофические изменения в телах позвонков.Умеренные краевые костные разрастания тел позвонков.Мед.сестра сказала,что нельзя принимать витамины,так как это провоцирует рост грыжи,так ли это?Спасибо.
витамины - рост грыжи не провоцируют
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:15
11.10.2012 19:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 2 мес.,невролог прописал уколы contexini. врач взял ребенка за ручки,а он скрестил ножки и не стал полностью на ножки. стоит нам колоть эти уколы?
предположительно - нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:51
11.10.2012 18:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В прошлом году обратилась к врачу по поводу все чаще и чаще возникающих периодических болей. После всех проведенных исследований был поставлен диагноз «Шейный остеохондроз», «Мигрень». При этом в целях исключений каких-либо иных заболеваний было рекомендовано пройти МРТ и МРА головного мозга.
В результатах МРТ присутствует следующее заключение:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе левой лобной доли субкортикально определяется единичный микроочаг дисцикуляторной демиелинизации овальной формы, без четких контуров и перифокального отека, до 0.3х0.2 см.
Скажите, пожалуйста, что означает данное заключение? Чем это грозит здоровью? Заранее благодарна за ответ.
описанные изменения - лечения не требуют, контрольное МРТ через 1 год
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:50
11.10.2012 18:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!в августе месяце начали неметь пальцы рук,потеря чувствительности продолжается до сих пор,сделала мрт шейного отдела позвонка поставили диагноз,миелит на уровне с2_с6,госпитализировали экстренно в неврологическое отделение,прошла курс лечения,после назначили контрольное мрт,заключительный диагноз которого признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника,задних протрузии дисков с3_с4,с5_с6,спондилоартроза,скажите пожалуйста могу ли я получить квоту,и что это за болезнь?нужно ли мне приехать к вам?
прикрепите томограммы к вопросу на сайте и опишите динамику неврологических симптомов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:16
11.10.2012 17:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
После проведения МРТ заключение:легкая наружная гидроцефалия. Что это, как лечить и насколько это опасно. Спасибо.
лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:49
11.10.2012 16:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
кт 2011г. : дегеративно-дистрофические изменения в виде субхондрального остеосклероза, краевых костных разрастаний тел позвонков (дорзальные остеофиты) и ножек дужек. В сегменте L4-L5 определяется парамедиальное выбухание межпозвонкового диска слева 0.44см, в сегменте L5-S1 определяется парамедиальное выпадение межпозвонкового диска справа на широком основании 0,82см.
мрт 2012г. : лордоз сглажен, высота тел позвонков сохранена,отмечается деформация и незначительные изменения замыкательных пластинок позвонков L5 S1. Выявляются признаки дегидратации межпозвонковых дисков и снижение их высоты на уровне L4-S1.
В сегменте L5-L4 определяется протрузия диска ,размером до 0.3 см, деформация фасеточных суставов, с незначительным касанием корешков.
Желтые связки умеренно утолщены, межпозвонковые отверстия незначительно сужены на этом уровне.
В сегменте L5-S1 определяется правосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска, размером до 0,9 см, с выраженным сужением правого латерального кармана, деформация фасеточных суставов, с компрессией корешка справа. Межпозвонковые отверстия умеренно сужены на этом уровне.
контуры спинного мозга чёткие ровные.
В миелографическом режиме определяется умеренная деформация дурального мешка на уровне L5-S1 по правому боковому контуру.
заболевание профессиональное, второй год мучают боли в ноге, сейчас правая нога стала болеть меньше,но стала неметь левая, проходил лечение медикаментами и физио процедурами, вытяжка позвоночника, на некоторое время помогло, но не надолго.Сейчас рекомендуют операцию,мучают сомнения,посоветуйте, что делатью
С уважением, заранее благодарен
показано оперативное лечение

http://www.doctor-anikin.ru/mikrohirurgicheskoe-udalenie-gri/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:18
11.10.2012 16:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне был назначен препарат ронбетал, очень неприятный. Я знаю, что есть препарат в таблетках от РС. Есть ли какая-то возможность замены? Этот препарат закупается на бесплатной основе? А если отказаться от ронбетала, то обязательно ли РС будет прогрессировать?
препаратов не так много, но они есть назначение только под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:47
11.10.2012 15:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,живем с мужем уже 8лет,в первые годы припадков не наблюдлось (сдерживался)На третий случился первый,причина-не сразу был ответ на его вопрос.При припадке,глаза(стеклянные)красные,весь трясется,в итоге обморок с конвульсиями,либо попытки суицида.А у нас маленькие дети,все это видят,психика страдает,подскажите,может это лечится?
выполните мужу МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг, при отсутствии изменений - консультация психиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:45
11.10.2012 15:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,ребенку(мальчик)4,4мес,необучаем к правильному произношению букв и слов,подскажите,может это временное явление?Занимаюсь с ним,нет не внимательности,ни усидчивости.Малыш гиперактивный!
коррекция совместно с логопедом
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2012 17:44
11.10.2012 15:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте моему сыну3,5 месяца по результату НСГ был поставлен диагноз Синдром ЛДН подскажите пожалуйста что это и опасно ли?
ликвородинамические нарушения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:13
11.10.2012 15:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, не знаю к какому доктору обращаться.Мне 57лет, пол-женский. 2 недели назад поставили диагноз - неврит лицевого нерва (лицо перекосило, но глаз не закрывался). Мучают сильные головные боли (у меня диабет, высокое давление). Вчера невропатолог сказал, что вероятно это микроинсульт, так как за две недели не наступило улучшение. Сделали КТ- кальциноз правой позвоночной артерии,Что это такое, как лечить и какие могут последствия этого заболевания. Спасибо
дополнений к ответу нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:12
11.10.2012 15:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли по результатам МРТ головного мозга определить наличие эпилепсии у больного. Если нет, то по каким обследованиям можно определить наличие этой болезни? Из заключения МРТ:(ткань гипофиза имеет обычный сигнал-это имеет отношение к эпилепсии?)
можно, лучше видны изменения при МРТ головного мозга (протокол для эпилепсии) в сочетании с ЭЭГ - видеомониторингом
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:11
11.10.2012 14:28 Неврология и нейрохирургия / Другое
с этим диагнозом лежала в больнице , ничего не беспокоило , а на пятый день поднялась температура 37,2 и держится уже две недели , и при этом меня трясет и очень кружится голова , что даже пришлось уйти с работы , что это может быть ?
необходима консультация терапевта на предмет инфекции
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:09
11.10.2012 14:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пожалуйста помогите расшифровать результаты УЗИ. Ребенку 2 месяца результаты НСГ:
Визуализация удовлетворительная Структуры головного мозга расположены правильно и развиты соответственно возрасту.
Субарахноидальное пространство (N до 2 мм) сомкнуто.
Межполушарная щель 2.6
Перивентрикулярная область не изменена
Боковые желудочки: передний рог 3.2, задний рог N
Третий желудочек 2.4
Сосудистые сплетения симметричны
Справа контуры ровные, эхогенность обычная, эхоструктура не изменена
Слева в верхних отделах определяется жидкостное включение d 1.8 мм
Вещество головного мозга и базальные ганглии: структурных изменений нет
Структуры задней черепной ямки без особенностей
Заключение: эхографическая картина кисты в проекции сосудистого сплетения левого бокового желудочка
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:08
11.10.2012 14:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!Скажите пожалуйста!!Моему ребенку1.3 она неходит поставили нейропатию сказали из за дипоксии во время беременности! что делать? когда мой ребенок пойдет?
на основании каких данных поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:08
11.10.2012 13:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Несколько дней назад впервые в жизни сделала МРТ головного мозга, в заключении написали - МР картина выраженной внутренней открытой гидроцефалии (наблюдается выраженное расширение боковых и третьего желудочков головного мозга). Но я чувствую себя хорошо, бывают редкие проблемы с пониженным давлением и всё. Никаких травм головы, менингитов и т. д. в моей жизни не было. Правда, до процедуры я забыла снять пирсинг из языка, т. к. совсем забыла про него, все остальные цепочки, сережки, украшения были сняты. Возможно ли, что из-за пирсинга результаты томографии неверны? Мне через неделю улетать, а тут такие диагнозы ставят :( Ваш ответ очень важен для меня, заранее спасибо.
Пирсинг на результаты обследования не повлиял.
Прикрепите фото или сканы томограмм к вопросу на сайте.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 22:59
11.10.2012 12:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах УЗИ (особенно, что касается мозга плода: размеры боковых желудочков мозга, большой цистерны – какие риски и прогнозы для ребеночка). Срок беременности 32 недели и 1 день. Беременность вторая (первая была в 2010 г.). Данные УЗИ (в мм): БПР 84, ЛЗР 108, ОГ 306, ОЖ 290, ДБК 64, Длина костей голени 58, ДПК 59, Длина костей предплечья 57. Вес плода 2260 г. Анатомия: Мальчик, ЧСС 146 уд/мин, Боковые желудочки мозга 9,3 мм, мозжечок 42 мм, Большая цистерна 9,0 мм. Визуализируется третий желудочек до 3 мм. Носовая кость 13,0 мм. Кисти, стопы, лицевые структуры, носогубный треугольник, позвоночник, легкие, желудок, кишечник, мочевой пузырь, почки, 4-х камерный срез сердца, срез через 3 сосуда – визуализируются. Плацента: степень зрелости I, толщина 33 мм, общий ИАЖ 19,6 см, пуповина имеет 3 сосуда.
опасности нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:07
11.10.2012 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей маме 87 лет. У В течение месяца у нее началось онемение подушечек пальцев на правой руке,сопровождающееся острой болью по ночам. В больницу она в силу своего возраста не хочет обращаться. И вообще у нас в городке нет неврологов. Подскажите,что делать. Пожалуйста.
необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:02
11.10.2012 11:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Женщина, 51 год. Месяц назад возникли сильные боли в пояснице и ноге, стало трудно ходить и лежать на спине.
Такое состояние остается и сейчас.

1 октября проведена магнитно-резонансная томография.
Ее результаты:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 ВИ и Т2 ВИ в аксиальной и сагиттальной проекциях, визуализируются умеренные дегенеративно-дистрофические изменения в виде снижения высоты и фиброза межпозвонковых дисков, неровности замыкательных пластин, грыж Шморля в Тh12-L2, неоднородности сигнала от тел позвонков, деформации фасеток дугоотростчатых сочленений.
Левосторонняя фораменальная грыжа диска L4-L5 до 7 мм, суживающая просвет СМ-отверстия и компремирующая СМ-корешок (диско-радикулярный конфликт II ст). Дуральные воронки сформированы правильно. Костно-деструктивных изменений и признаков обьёмного поражения позвоночного канала не определяется. Сигнал от спинного мозга не изменён.

Заключение: умеренные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза и спондилоартроза, осложненные грыжеобразованием.

Вопрос: что целесообразнее - делать операцию по удалению грыжи или проводить консервативное лечение
(и какое)?
предположительно, показано оперативное лечение, для уточнения необходимого объёма прикрепите томограммы (фото или сканы) к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 23:00
11.10.2012 11:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые доктора, по результатам мрт головного мозга определяются в семиовальных центрах и базальных отделах подкорковых образований многочисленные расширенные периваскулярные пространства. Скажите пожалуйста, что это такое и чем грозит.
лечение - не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:59
11.10.2012 10:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 2,8г, недавно врач-невролог поставил диагноз ЗТПРР,и прописал пантогам, но на него пошла аллергия(высыпания). Можно ли его заменить на другой препарат? И какое лечение вы можете посоветовать?Заранее благодарю!
препаратов, улучшающих речь - нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:58
11.10.2012 10:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!подскажите пожалуйста у меня внутричерепное давление,стали частые головные боли.сейчас часто стала кружится голова.раньше было такое прописывали таблетки мезопам,фенозепам.но после них постоянно хочется спать.может можно что то другое пропить.делала МРТ все в порядке .заранее спасибо
в вопросе недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:58
11.10.2012 10:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня вот уже 3 недели беспокоит один вопрос. В последнее время очень мучают сильные головные боли. Причем, болит так, что ломит хрящики ушей. Особенно больно на затылке и в области за ушами. Вот уже несколько ночей просыпаюсь от этой боли и пью кеторол. Так же постоянно немеют руки и стреляет в ногти. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту обратиться за помощью. Спасибо!
консультация невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:57
11.10.2012 10:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
3 месяца назад на игре получил травму правого коленного сустава. Лечился 2 месяца, потом играл с наколенником и разогревающей мазью. Быстро бежать начинал с 4-го метра, правой ногой сильно не пинал, т.к ощущалось напряжение в колене. При полном приседании ощущалась боль в колене. Съездил на МРТ. Заключение таково: Картина частичного повреждения наружной коллатеральной, передней крестообразной связок, переднего наружного рога мениска.
Возможно ли вылечиться без хирургического вмешательства, чтобы в дальнейшем я смог играть в футбол?
уточните в разделе ортопедия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:56
11.10.2012 10:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
моему отцу 30.10.12 исполнится 48 лет. вчера ему сделали МРТ, заключение: объемное образование левой лобной доли признаки латеральной дислокации. Синусопатия. врач сказал, что опухоль образовалась месяца 3 назад. что нам делать? каковы шансы? и что нужно сделать чтобы продлить ему жизнь? поможет ли в этом случае операция? каковы ее последствия? времени нет, а нам нужно решить делать операцию или нет? очень ждем ответа. спасибо.
прикрепите к вопросу данные МРТ головного мозга для ответа на вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:56
11.10.2012 09:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При обследовании МРТ шейного отдела обнаружили грыжу диска С4/С5 0,3-0,4 см, протрузии дисков С3/С4, С5/С6, С6/С7 0,2 см, ретроцеребреллярную ликворную кисту 2,0-*2,9 см. Какое лечение рекомендовано в данном случае? Показано ли мне санаторно-курортное лечение в г. Белокуриха (азотисто-кремниевые ванны, грязи на голеностопные суставы, массаж)?
киста - лечения не требует
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:54
11.10.2012 08:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте,у меня уже 2 месяца терпнет шея как будто распирание что то вроде такого даже немогу обьяснить,голова кружится затылок весь тянет,лежала в больнице вводили актовегин с капельницей 10 дней,МРТголовного мозга все нормально,МРТ шеи-грыжа С5-С6,УЗИ сосудов головы и шеи делали год назад -кровоотток не нарушен,гиперплазия позвоночной артерии с права,вот незнаю надоли опять делать УЗИшеи,подскажите что можна с делать немогу уже нормально жить,никакой работо способности.
да УЗДГ сосудов шеи и головного мозга выполнить нужно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:53
11.10.2012 08:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мальчик 10 лет,стал жаловаться на головные боли утром ,после школы ,вечером.еще как то странно ,но и живот у него болит по утрам и жидкий стул утром( зеленый).у него хронический гайморит. весь бледный,уставший.нагрузка в школе большая.
подскажите с чем это может быть связано,к каким специалистам обращаться,какие анализы сдать.
педиатр и детский невролог
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:52
11.10.2012 06:49 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте!
У меня вот такой вопрос: месяц назад мешок с картошкой на спине таскал и когда опускал его на землю ощутил в шее боль,затем на следующий день голова кружилась - сходил к мануальному терапевту он поправил шею но шум в правом ухе так и остался и уже месяц мучает, сделал УЗИ шейных сосудов:

Умеренные признаки нарушения венозного оттока по позвоночным венам.
Умеренное нарушение хода ПА с обеих сторон.
Врожденная аномалия ПА с обеих сторон в виде малого диаметра.
Асимметрия кровотока по ПА со снижением справа на 20-25%.
Позвоночная артерия на уровне С6-5 S-образно умеренно извита.

Мануальный терапевт он же невролог мне посоветовал попить Трентал,Кавинтон форте не стал пить - уже пробовал его,от него внимание рассеянное и невозможно водить авто. Трентал пью немного полегче, шум периодически пропадает.Был уже у мануального терапевта на 4 сеансах,сеанс длится 15-20минут пока состояние прежнее, шум в ухе всё равно периодически возникает.

Был на сеансе мануальной терапии,мануальный терапевт мужчина всем один и тот же массаж делает:
сначала растирает шею, и ты лежа на животе затем ногу сгибаешь и а он пытается отогнуть как бы сопротивляешься и в это время он позвонки трогает,затем на один бок переворачиваешься одну ногу сгибаешь одну выпрямляешь и он весом давит,затем на другой бок тоже самое.В итоге потом садишься на табуретку руки взади в замке держат затылок и он тебя подымает что аж шея хрустит и свободен.
Есть еще женщина мануальный терапевт у нее:
У нее ложишься на кушетку на живот, и она начинает давить руками на позвоночник, что аж позвонки хрустят и воздух выходит из тебя. Потом садишься на стул и она крутит голову, вправляет шейные позвонки, тоже позвонки хрустят. Сеанс длится минут 5-7.

У женщины на приеме не был,друзья рассказывали.Какая техника мануальной терапии для меня предпочтительней с моей патологией?стоит ли мне к женщине сходить на сеанс?
значения не имеет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:51
11.10.2012 06:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Моему сыну 9 лет. Стоит ему за день получить бурные эмоции, то ночью плачит и ходит. Успакаевается ни сразу. С ним говоришь а он не понимает ни чего. Утром ни чего не помнит. Это начилось с 3 лет.
необходим осмотр детского невролога и медицинского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:50
11.10.2012 05:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
у меня такой диагноз: над обоими полушариями регистрируется дезорганизованный альфа ритм частотой 7-8гцА до 60мкВ низкого индекса с акценом на теменно-затылочные отделы.В лобных и височных отделах регисрируется бета активность частотой 18-20 гцАдо 10-15 мкВ В лобных и височных отделах регисрируются единичные волны А до 30мкВ. ОГ--ЗР реакцияактивности регистрируется.РФС-усвоения ритма нет,эпилептической активности не зарегистрировано.НВ-незначительное повышение индекса альфа активности.
Заключение:
1. Выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного характера.
2. снижение метаболизма корковых нейронов.
3. Снижение фукциональной активности ЦНС.
4. Эпилептической активности на представленых эпохах записи не выявлено.... была травма в 74 году,после этого часто головные боли. наблюдаюсь у психиатра. подскажите что это такое.
по описанию в вопросе - патологических изменений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:49
10.10.2012 23:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Часто бывают случаи,когда внезапно начинает сильно кружиться голова. Мерю давление 123 на 70,120 на 60 для меня это норма.Зимой того года ходила к неврологу,сказала очагов нет,паниковать не стоит.Я по своей сути очень нервный человек,но эти сильные головокружения меня беспокоют не меньше,скажите почему так происходит?Насколько это серьезно?
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:48
10.10.2012 22:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый вечер, Доктор. Мне 29 лет, решила пройти МРТ обследование позвоночника, ничего не беспокоило. Веду активный образ жизни, занимаюсь в тренажером зале, потому решила. Результаты всего исследования описывать не буду. Напугали два факта - гемангиома l2 гиперинтенсивная до 6 мм, гидромиелия в грудном отделе до 3 мм протяженностью 49 мм. Я страшно напугана и расстроена. Понимаю что это опухоль. Пожалуйста, подскажите , как быть? Могут ли МРТ диагнозы ошибаться( МРТ прибор 1,5 Тл)? Имеет ли смысл повторить МРТ? И что делать с гидромиелией? Заранее благодарю Вас за ответ.
Для уточнения выполните МРТ с контрастным усилением, а результаты прикрепите к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 22:57
10.10.2012 22:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
что означает в теменной кости справа имеется очаг декструкции размером 3,5на 2,0см.мучают головные боли.ощущения укола иглы,давление прыгает,были кратковременные потери памяти
прикрепите к вопросу данные КТ или МРТ головного мозга (фото или сканы)
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:47
10.10.2012 21:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, показано ли назначение препарата церепро в/м трех-месячному ребенку, перенесшему тяжелую перинатальную энцефалопатию токсического генеза (была тяжелая конъюгационная желтуха). С 3 суток после родов ребенок получал интенсивную терапию желтухи и энцефалопатии, в том числе - 10-тидневный курс в/м введения кортексина В настоящее время патологических проявлений у ребенка нет. Электороэнцефалограмма без патологии.
предположительно, нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:46
10.10.2012 21:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте доктор!Моей сестре 48 лет, в 2005 году ей удалили липому головного мозга и левый глаз.Каждые пол года мы получали лечение,делали мрт опухоль медленно но все же росла.Осенью 2011 у нее был приступ как у эпилепсиков,зимой повторилось. В феврале сделали мрт.Врач сказал что опухоль выросла но на мозг не давит и в операции не нуждается,с февраля по август 2012 приступы стали чаще,в июле был приступ минут 45 сестра не приходила в себя.Врач нам посоветовал быстрее сделать КТ головного мозга.Результат КТ исследования. Гигантская краниоорбитальная опухоль(липома)с эндостозом костей основания с экстра и интракраниальным ростом. Состояние после операции РАП головного мозга.Судорожный синдром.Опухоль не операбельная, и направил нас к онкологу на химию терапию.Онколог сказала что без гистологии химию делать не будут.нас отправили к нашему врачу чтобы сделали анализ на гистологию.Нам в операции отказали сказали, что не известно как она перенесет эту операцию.Скажите доктор неужели у нас нет никакого шанса?что нам делать?Сестру мучают головные боли,она боится оставаться одна,у нее нижняя губа и язык будто немного отвисает.Что нам делать?Ответьте пожалуйста,будем очень ждать вашего ответа.До свидания.Большое спасибо.
дополните вопрос данными МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:45
10.10.2012 20:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 21 год.Два месяца назад заболела голова,очень сильно глаза было трудно открыть.прошла мрт все хорошо,затем к головным болям прибавилась паника,сильное серцебиение,давление,полуобмарачное состояние!дела ЭЭГ.на данный момент тревога,чувство страха,трясучка внутри.анализы хорошие,биохимия в норме.пила атаракс не могла спать ночью,сейчас пью афобазол,глицин.Как с этим справится?правильное ли лечение?и сколько это длится?
описанное состояние похоже на невроз и лечиться только под наблюдением врача - психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:45
10.10.2012 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! Мне 28 лет. Подскажите что мне делать .последние время а уже год .у меня стало подниматься АД до140100 мое АД11070 .а вот 3 мес назад было так что голова кружилась при положении горизонтальном где то 3 дня АД было 12080 но потом 140100 голову не поднять гружилась тяжелая была .скорая сделала укол и все прошло .затем мне терапевт назначил нейромультевит 1т 3раз и глицин1 т3раз .снимок головы .снимки покозали расширенные сосуды не исключать гипертензию черепа .витамины я не могу пить т к тошнота и тахикардия .на данный момент .в горизонтальном положении т е лежа все равно покачивает .и на улице бывает вокруг все качается .а в супермаркетах вообще не могу находится .бывает так что аж воздуха не хватает .
начните с консультации невролога и терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:43
10.10.2012 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!у меня травма позвоночника в 2003 году,диагноз-травматическая болезнь спинного мозга,поздний период компрессионно-оскольчатого перелома ThVI,переднего переломо-вывиха ThV с тяжелым ушибом и сдавлением спинного мозга,Синдром полного нарушения спинальной проводимости операцию делали в Брянске.В последнее время весной и осенью очень сильно болят ноги и спастическая боль в животе всё внутри горит огнём и сжимает,пью баклосан по одной таблетке в день,у нас нет в городе Клинцы нейрохирурга никто помочь мне не может,проверяли все органы все нормально,скажите пожайлуста может поменять баклосан на другой препарат и какие обезболивающие можно применять когда наступают приступы.
показана установка Баклофеновой помпы, подробнее можете посмотреть на сайте:

http://www.doctor-anikin.ru/baklofenpump/



Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:41
10.10.2012 19:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Вопрос касается моей мамы: 4 дня назад нас госпитализировали со странным приступом: на фоне повышенного давления (150-90) у нее пропала речь. отрывки слов не в тему, потом отдельные слоги, так продолжалось минут 5, в течение часа речь восстановилась полностью. В больниче ей не разрешали вставать 3 дня, на третий день, когда она встала приступ повторился. Отправили на МРТ: выявлено объемное образование в левой теменно-височной области 4,8-4,2-5,1 В центре новообразования и валике мозолистого тела зоны острой эшемии. Масс эффект вправо на 0,2. левый боковой желудочек комперемирован.
Мама родилась с травмой - говорили не выживет, но была жива здорова и никаких признаков всю жизнь. У ее отца была опухоль... А несколько недель назад она подскользнулась и упала, ударилась сильно спиной и рукой. Что из сказанного имеет значение? Какая еще нужна информация чтобы понять что с мамой и что нам нужно делать??? Пожалуйста помогите мне!!!
необходимо видеть сами снимки (прикрепите фото или сканы к вопросу)
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 23:24
10.10.2012 18:07 Неврология и нейрохирургия / Другое
Доброго Вам дня ! Три-четыре месяца назад у меня начались проблемы с шумом в ушах. На некоторое время суток шум прекращается,но потом опять возобновляется. Иногда шум не прекращается по целым суткам. Меня это очень беспокоит и я надеюсь на Ваши рекомендации. Спасибо большое !
причина не ясна, необходима консультация невролога, ЛОР и кардиолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:37
10.10.2012 16:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте пишу потоу что очень беспокоюсь за речь своего 3 летнего ребёнка, моему сыну 3 года а он плохо говорит слова переворачивает иногда вообще не понимаю что он говорит связная речь явно нарушена в его группе а садик он посещает ровно год все говорят связно и понятно все анализы у него хорошие всегда правда часто болеет орви и орз эхо эг в норме невролог каких либо отклонений в развитии не нашла другие врачи постоянно проходим медосмотр патологии какой либо не находят говорят очень подвижный и эмоциональный ребёнок он говорит например мами дика( вика) опала( упала) или не небути( не буду) вообще много так слова он произносит и такое ощущение когда он говороит что он их через язык говорит ходили к логопеду нам сказали что у него слабое носовое дыхание а ещё что пока не будет заниматься с ним чтобы мы приходили в 4,5 года если что но как успокоится если такая речь бывает если быстро говорит вообще ничего не пойму офался( сломался) никита- кикита и т.д. подскажите как понять как дальше действовать или это нормально большое спасибо
выполните ребёнку МРТ головного мозга и ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:34
10.10.2012 16:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Хочу спросить у Вас совета... подстригал ногти недавно и видимо ушко у ножниц было маленькое и указательный палец онемел. Прошла неделя даже побольше вроде немного лучше стало чувствительность более менее вернулась, но всё равно чувство онемения есть, может это серьёзно? Заранее спасибо за ответ
при сохранении онемения - осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 22:00
10.10.2012 16:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! возраст пациента 48 лет, пол женский. Все началось где-то год назад пациент перестал спать по ночам, ей казалось что ей вшили чип и за ней следят, что бы забрать у нее квартиру. Отвели ее к врачу. Врач поставил диагноз тревожный синдром. Ее положили в больницу в психоневрологическую клинику где ее лечили где-то 2 месяца, делали капельницы и давали лекарства. Какие именно я уже не помню. Лечение пошло на пользу тревога спала. Также врач отправил на МРТ головного мозга. Пришел ответ: « На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур, взвешенных по Т2 и Т1 в трех проекциях. Срединные структуры не смещены. У передних рогов боковых желудков определяется перивентрикулярный глиоз. Боковые желудочки не расширены, симметричны. Индекс передних рогов равен 0,25. III и IV желудочки не изменены. Субарахноидальные пространства не изменены. Цистерны основания не деформированы. Хиазмально-селярная, краниовертебральная области не изменены. Околоносовые пазухи воздушны. Данных за наличие последствия ЧМТ, объемного или очагового процесса не получено» Сейчас она лечится дома принемая лекарства кавинтон, пикамилон, карбамазепин 3 раза в день и тиаприд 2 раза в день. Хотелось бы узнать что означает данный диагноз?
уточните в разделе психиатрия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 21:58
10.10.2012 16:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что означает медицынский термин:Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал?
по описанию - патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 21:57
10.10.2012 14:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МСКТ головного мозга, нативное исследование.на серии ааксиальных томограмм, выполненых в программе спирального сканирования, кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. Очагов патологической плотности в головном мозге не определяется. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричные. Субарахноидальное пространство лобной доли расширено. Межполушарная борозда спереди расширена. Конвекситальные борозды полушарий головного мозга и червя мозжечка умеренно расширены. Параселлярные структуры без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена. Глазницы без особенностей. Травматических изменений костей свода и основания черепа не выявлено. Заключение; признаки наружной гидрацефалии. Очаговой патологии в головном мозге на момент обследования не определяется. Подскажите пожалуйста врач сказал что это всё в норме и не назначил ни какого лекарства, при этом мучают частые головные боли. Подскажите есть опасность для здоровья и что нужно предпринять?
по описанию патологических изменений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 21:55
10.10.2012 14:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день!помогите разобраться,беспокоит постоянная головная больпосле приема анальгетика врде засыпаю часов 22-23 но просыпаюсь в 2-3 утра и больше не сплю глова тяжелая может быть рвота выпью кофе приму душ вроде становиться лучше но работоспособность заканчивается уже к часам 12 появляется нервозность мелкий тремор -дрожат руки веки бывает что не помню с кем говорила и говорила ли вообще стала плохо запоминать лица людей имена телефоны бываю то заторможена что не улавливаю ничего то гиперактивная но непродуктивная в общем уже устала от этого состояния
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 21:54
10.10.2012 13:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей дочке 3,5 месяца. При рождении была небольшая гипоксия, но по Апгар 8/9. На первом НСГ в роддоме сказали, что есть небольшие последствия гипоксии, повторно в месяц сделать. В месяц сказали - небольшие уплотнения, но все хорошо. На НСГ трех месяцев обнаружили кисту в сосудистом сплетении (4*2,4мм) и в САП (6*6,5мм) и повышенное кровообращение в вене Галена (15см/с) и несклько повышен РИ 0,71 в СМа, ПСС до 68 см/с (вазоспазм под вопросом). Невролог посмотрел ребенка, сказал, что психо-моторное развитие соответствует возрасту, но выписал принимать Мексидол по 1\3 таблетки три раза в день в течение месяца. Обосновано ли применение такого препарата для 3хмесячного ребенка? В инструкции детский возраст указан как противопоказание... Насколько я знаю, Кавинтон детям дают, хотя он тоже не для них предназначен... Как быть? Есть ли смысл давать препарат? Ребенок активен, не капризный. Заранее спасибо за ответ.
описанные препараты ребенку лучше не принимать
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:24
10.10.2012 11:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей дочке 3,5 месяца. На НСГ обнаружили несколько кист и повышенное мозговое кровообращение. При рождении была небольшая гипоксия. Невролог посмотрел ребенка. сказал, что психо-моторное развитие соответствует возрасту, но выписал принимать Мексидол по 1\3 таблетки три раза в день в течение месяца. Обосновано ли применение такого препарата для 3хмесячного ребенка? В инструкции детский возраст указан как противопоказание... Насколько я знаю, Кавинтон детям дают, хотя он тоже не для них предназначен... Как быть?
описанные препараты ребенку лучше не принимать
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:24
10.10.2012 09:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 23 года. Когда сильно начинаю волноваться перед экзаменами, или важными встречами у меня выробатывается вырабатывается рвотный рефлекс. Желудок ничего при это не болит. И еда обратно не выходит. Просто позывы рвоты. Длятся до тех пор пока не успокоюсь или пока не выпью корвалол и барбовал. Подскажите как от это избавиться? Обращался к врачами сказали что у меня нервная система такая. Хотя этот недуг появился 2 года назад.
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 21:50
10.10.2012 08:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Большая просьба прокомментировать результаты МРТ (месяц после ЗЧМТ). Мужчина, 32 года. Насколько серьезны последствия травмы?

Кликните для увеличения
описанные посттравматические изменения, учитывая сроки после травмы выполните ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 21:45
10.10.2012 00:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Проконсультируйте пожалуйста, врач прописал внутри мышечно уколы - кортексин, нейромедин и мильгамма - можно ли их колоть одновременно (с разрывом времени 5 минут)?
можно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:23
09.10.2012 23:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Уважаемые доктора, прошу вас помочь мне разобраться в заключении мрт. 2012 наружняя гидроцифалия, киста прозрачной перегородки, признаки гиппоплазии задних соеденительных артерии, вариант виллиезевого круга. В 2004 году наружняя гидроцифалия агенезия прозрачной перегородки, мрт сосудов не делала сравнить не с чем. Насколько это опасно, как лечить какой образ жизни вести. Иногда бывают головокружения утром при поворотах в постели, после упражнений с запрокидыванием головы и поворотом головокружение проходит, при большой нагрузке на работе или нервное напряжение начинает как бы пошатывание или не устойчивость. Голова болит раза два три в год. Связаны ли эти симптомы с заключением мрт? Очень важно ваше мнение! Спасибо!
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 21:16
09.10.2012 23:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сегодня сделали сыну КТ, ему 10 лет нашли кисту размерами 21,7х23,4х49,0 и поставили диагноз: « признаки ликворной кисты задней черепной ямки на фоне энцефалопатии смешанного генеза. Синдром внутричерепной гипертензии. что это такое и не опасно ли это..
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 23:23
09.10.2012 22:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор.моей жене 35 лет.на протяжении полугода у нее болит спина,пробовал делать ей массаж сам,но ни к чему положительному это не привело.В июле 2012 года она сделала МРТ: на МР томограммах поясничный лордоз сглажен.Высота и МР-сигналы от межпозвонковых дисков исследуемой зоны снижены.Корпус спинного мозга расположен обычно с неизменным мр-сигналом.Дополнительных образований в позвоночном канале не выявлено.Циркулярная протрузия L3/4 до 0,3см с сужением межпозвонковых отверстий.Медианная грыжа L4/5 до 0,6 см с компрессией дурального мешка.Медианная грыжа L5-S1 до 0,8см с компрессией дурального ме,шка,сужением межпозвоночных отверстий.
Дугоотросчатые суставы не изменены.Желтая связка утолщена до 0,6см в сегменте L4/5.
Передне-задний размер просвета позвоночного канала до 1,1см на уровне L4/5,до 1,2см на уровне L5-S1.
Высота тел позвонков сохранена.Вариант развития тела s1 позвонка с суженной краниальной опороной площадкой.Мелкие грыжи Шморля тел D11-L5 позвонков.В области тела L2 позвонка определяются два гиперинтенсивных по Т1 и Т2образования округлой фформы,без четкихконтуров и перифокального отека до 0,8см в диаметре.Костный мозг остальных позвонков без признаков очаговых изменений.Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:МР-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Грыжи дисков L4/5,L5-S1.Вариант развития тела S1 позвонка с суженной краниальной опорной площадкой.Гемангиомы L2 позвонка.

Подскажите пожалуйста,что же нам делать,к какому врачу обратиться мы не знаем?и страшное ли это заключение?я очень переживаю,помогите.
Заранее благодарю
комплексное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:22
09.10.2012 21:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте,уважаемый доктор!Я с 13 лет страдаю эписиндромом(эпилепсия),мне назначили Депакин хроно 500,от долгих применения этих таблеток,я раз решила их отменить применять,прошел месяц,с моим состоянием стало происходить что то не понятное,(как будто в стрессовом состоянии,не понятный страх на душе,беспокойствие,тревожность,мозг был в напряжении,вокруг все казалось странным,от шороха меня уже дрожало(а вдруг, мне это послышалось,не схожу ли я с ума,от этих мыслей я себя вообще в тупик заганяла,потом, упорно старалась доказать себе, что это мне не послышалось)в голову лезли плохие мысли, с которыми справляться никак не могла(как бы одержима),это меня вообще наганяло страхом,одним словом, такое состояние как у норкамана когда у него начинаются ломки.
при отмене применении этих таблеток(депакин),мои приступы не участились,в этот период у меня не было приступа,намного больше отразилось на психику.После,обратилась к врачу прописал лечение и продолжение применять депакин,пролечилась,применяю депакин, состояние улучшилась,редко,редко,бывает что немного бываю встревоженна не зная чем.
Что послужило такому состоянию?
От прекращении применении Депакина,такое возможно,и каким образом?
Заранее спасибо!
дополнений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:20
09.10.2012 21:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Расшифруйте , пожалуйста, результаты исследования РЭГ. Пульсовое кровенаполнение в ВББ в норме; Тонус артерий крупного калибра в норме; Тонус артерий среднего и мелкого калибра повышен; Эластические свойства артерий снижены; Венозный оток не изменен; Функциональные пробы в ВББ отрицательные. Очень прошу напишите, пож-та, насколько все серьезно и что необходимо сделать? Спасибо!
РЭГ - неинформативное обследование
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:20
09.10.2012 21:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочери 1,5 года, диагноз раннее органическое поражение головного мозга, эпилепсия. Медикаментозное купирование судорог не даёт результатов. Применяли все возможные препараты, лежали в нескольких лечебных учреждениях, судороги продолжаются. Остаётся надежда на операцию. Делали КТ, МРТ головного мозга, ЭЭГ-видеомониторинг, местные врачи дали заключение, что случай не операбельный. Прошу Вас определить возможность оперирования в вашем Центре или за рубежом. Какие документы нужны для консультации?
можете обратиться в отделение детской нейрохирургии РНХИ им. проф. А.Л. Поленова города Санкт - Петербурга, к Хачатряну Вильяму Арамовичу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:19
09.10.2012 21:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мужчина,мне 71 год.
Головные боли и полная слепота,возникли 10 месяцев назад.
Без изменений.
Делал МРТ(головного мозга)Результат:Выражены признаки сосудистой энцефалопатии образованной в области заднего медиального отдела переднего бокового нерва.Вероятного доброкачественного характера(возможна калоидная киста)Субетендиома,остеохондроз.С2-С1,С5-С7. вторая стадия протрузия межпозвоночных дисков.
Принимал медикоменты:Форсил,Свигамок,Арутимол,Тауфон,Калий йодит,Аспоркам.
Лечение результатов не дало.
Посоветуйте,что мне делать?
вы выполняли зрительные вызванные потенциалы?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:17
09.10.2012 20:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте доктор!!сотрясение было как года пултора назад,ударился когда играл в хоккей(верхней частью головы) об борт корта,сознание не потерял,и не пошел к врачу.спустя месяц стали мучать давящие на верх головные боли,стал раздражителен,изменился характер,от жизни стало больно ничего не надо,и мир потерял краски-как будто мир немного нереален,нет тех красок(дереализация).За это все время не раз не вырвало.мои симптомы на данный момент:головокружение,давящая боль на верх головы,какой то страх не понятный,всегда раздражителен,болит шея(сестренка каждый день делает массаж),трудно сфокусироваться на чем либо,стали чуть различаться зрачки,один больше другого,но иногда они одинаковы,стал замкнутым,быстро устаю.Делал МРТ спустя месяц после сотрясения:ну там так то все нормально,тока субарахноидальные пространства расширены,желудочки обычной формы,расширенны.если нужно я могу прислать снимок.что посоветуете доктор?устал блин уже.
лечение под наблюдением врача - психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:16
09.10.2012 20:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ходила сегодня на томографию обнаружили небольшую кисту. Что делать?
Кликните для увеличения
лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:15
09.10.2012 20:05 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте, меня уже давно беспокоят головные боли, особенно в правом виске, по заключения МРТ все хорошо, а по УЗИ, защемление шейных позвонков. Таблетки никакие не помогают, даже самые сильные. В последний месяц к боли прибавилось головокружение, чуть не до обморока. Подскажите пожалуйста, что делать! Спасибо.
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами, что по данным МРТ головного мозга ( в вопросе не указано МРТ какого отдела выполнено)?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:13
09.10.2012 19:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОДСКАЖИТЕ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ. мне 26 лет, у меня вверху 12 позвонка образовалась комочек, и в области шеи и головы ощущение согревания, потом после зарядки оно у меня исчезло, потом стало плохо спать, ЗАТЕМ КАК БЫ ОТНЕМАЛАСЬ РУКА, ЗАТЕМ СЛАБОСТЬ В ЛЕВОЙ РУКЕ, В ГОЛОВЕ КАК БУД-ТО ЧТО ТО СЖИМАЛО, СЕРДЦЕБИЕНИЕ В СЕКУНДУ ОТ 3 ДО 5 УДАРОВ, ВЫЗВАЛИ ВРАЧА-КАРДИОЛОГА ОН СКАЗАЛ ЧТО С СЕРДЦЕМ ВСЕ НОРМАЛЬНО И ЭТО ОТ НЕРВОВ И НАЗНАЧИЛ ЛЕКАРСТВО (АФОБАЗОЛ И САРТУЗИН). А НЕВРОПОТОЛОГ НАЗНАЧИЛ ЛЕКАРСТВО (АФОБАЗОЛ, КОМБИЛИПЕН, ГЛИЦИН И ЭСКАРД). УЖЕ 7 ДНЕЙ ПРИНИМАЕМ ЛЕКАРСТВО НАЗНАЧЕННОЕ НЕВРОПОТОЛОГОМ, НО КОМБИЛИПЕН НЕ УКОЛОЛИСЬ, БОИМСЯ, ЕСЛИ МОЖНО, ПОДСКАЖИТЕ, КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЛУЧШЕ И НЕ ОПАСНО ЛИ ПРИНИМАТЬ КОМБИЛИПЕН ВМЕСТЕ С ОСТАЛЬНИМИ ПРЕПАРАТАМИ НАЗНАЧЕННОЕ ВРАЧОМ СПАСИБО чувство тревоги, беспокойства, страха присутствует
консультация психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:02
09.10.2012 18:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У мэня пролактын 1700 пыла Бромкриптын мэсяц упал на 1017 патом пыла снова мэсяц паднялса на 1400. Здэлала МРТ поставылы дыагноз мыкроаденома аденогыпофызу (пухлина 2мм). Начыла пыть Достынекс 1т/ 2 р. в тиждень . Скажитэ що дэлать дальше? Ы как это можна вилычить. ызвынытэ за руский.
лечение под наблюдением эндокринолога и контролем уровня пролактина крови, дополнительно консультация нейроофтальмолога (поле зрения и острота зрения с коррекцией).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 22:00
09.10.2012 18:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Началось всё с ужасных болей в пояснице, переходящих в ногу. При этом ни сидеть, ни стоять было невозможно. Только лежать, и то со слезами и превозмогая боль.

МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений нижегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника (остеохондроз); дорзальной секвестрированной экструзии (грыжи) L5/S1 диска, относительного сагиттального стеноза позвоночного канала на уровне L5/S1 диска; признаки спондилоартроза на уровне L4-L5.

Лечение: Мидокалм, Аэртал и Нейромультивит в таблетках. Также Диклофенак в инъекциях. Далее Кеторол и Мильгамма в инъекциях. Далее Амелотекс и Мидокалм в инъекциях. Здесь же физиопроцедура Амплипульс. Далее КомплигамВ и Прозерин в инъекциях и Катэна в капсулах. Попутно Магнит и Ультразвук.

На консультации у Нейрохирурга была предложена операция по удалению грыжи, но тут же было сказано не торопиться, раз лечение помогает.
На данный момент есть улучшения. Пожалуйста, хотелось бы услышать Вашу точку зрения на лечение и подсказать, насколько необходима в данный момент операция. И могут ли все эти невыносимые боли повториться?
при неэффективности комплексной консервативной терапии - решение вопроса об операции
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 23:11
09.10.2012 17:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 8 месяцев и ни как не хочет ползти, еще когда лежит на спинке широко раскидывает ноги, врач назначил церебролизин! Стоит ли его принимать?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:58
09.10.2012 17:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,моему сыну 3,3месяца,как месяц он ходит в детский садик,наблюдались у психолога(говорит,что период адаптации),логопед посоветовала обратится к неврологу(назначить лечение)ребёнок только начал говорить предложения-в основном повторяет,знает алфавит и цифры,цвета,животных,а предложения самостоятельно не складывает.В саду трудно идёт на контакт,но уже без истерик остаётся и заигрывает с игрушками.Назначит ли невролог лечение и какое?
необходима консультация логопеда и детского медицинского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:57
09.10.2012 17:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочке 2,5 месяца. При беременности на 37 недели узи показало кисту в правом полушарии головного мозга размером 23*23*21 мм. В конце первого месяца ребенку сделали узи и показало в правой височно-медиобазальн обл кистозное образование 22*25мм. Смещение срединных структур на 3 мм влево. V-2мм. MS-43мм. MD-49мм. VLD-9мм. VLS-10мм. S-3мм. D-4мм. Межполушарная щель-1,5мм. Субарахноидальные пространства-1мм. Арахноидальная киста. При повторном узи в 2,5 месца следующие данные:кистозное образование 26*27*25мм. Смещение срединных структур на 2,5 мм влево. V-2мм. MS-47мм. MD-52мм. VLD-10мм. VLS-11мм. S-3мм. D-4мм. Межполушарная щель-2мм. Субарахноидальные пространства-2мм. Нам рекомендуют сделать компьютерную томографию головного мозга и в дальнейшем делать узи ежемесячного. Лечения никакого не назначили. Посоветуйте пожалуйста можно ли делать компьютерную томографию маленькому ребенку и узи каждый месяц. Расшифруйте пожалуйста данные узи и какая у нас динамика? Может ли быть от этого мраморная кожа(Назначили ескулюс композитум)? Можно ли давать такой препарат или кожа сама нормализуется? Какие последствия могут быть? Заранее благодарны.
опишите неврологические симптомы прикрепите данные ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:56
09.10.2012 15:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуйста (т.к. терапевт только пугает а невропатолог вроде неплохой но она в отпуске будет еще 3 недели аж). Ребенок родился 08 июля роды достаточно сложные 22 часа безводного периода но инфицировния не было, закричал через 5 секунд где то. как прочистили наверное я толком не помню. Родились 3200 и 50см, объем головы и груди одинаковый 35 см, застрял, но в итоге родила сама правда с разрывами. Попали в грудничковое отделение( но не интенсивную терапию а просто в терапевтическое отделение) расхождение швов и беспокойство выписали на 4 день . родничок был 2,5*3 шов не помню название наверху головы 0,5 см прокололи 4 дня магнезию, выписали домой. В 1 месяц были у врача невропатолога швы 0,1-0,3 см родничок 2,5*3 , объем головы 37,5 см
В 3 месяца швы 0,1-0,2см родничок цифр нет указано норм, ЧМН без видимой патологии, затылок уплощон (спим на спине так в роддоме говорили что надо сейчас невропатолог сказала чтоб на бочок клали малыша) ОГ 41см. Осмотры окулиста при рождение глазное дно 2,5*3 вены полнокровные, в 1 месяц розовые границы четкие а:в=1,5:3 в 3 месяца розовые, височные половины несколько бледнее, слева более четкие, а:в=2:3 - ОD a:в=1.5*3 - OS. Ребенок ночью спит очень хорошо засыпаем в районе 8-9 часов вечера и до у тра до 6-7 часов спим спокойно просыпаемся только покушать и снова спим, отрыгиваем только после еды и не фонтаном а просто воздухом, очень оживлен узнает маму папу бабу деда, в ответ на улыбку улыбается смеется агукает лепечет потдерживает как бы диалог интересуется игрушками пытается брать их в ручки на животике голову держит несколько минут приподнимает тело на локотках не очень сильно но приподнимает, переворачиваться попытки делает но пока еще нету (нам без 2-х дней 3 месяца), вертикально головку уже держит достаточно хорошо, находясь вертикально начал прислушиваться к нам улыбаться и смеятся в ответ. Днем по-разному бывает капризничаем бывает нет, со сном также может быть очень хорошо может не очень. Был прописан дибазол порошочки по 1 в день пропили почти курс осталось 2 штучки и пантогам по 1,4мерной ложечки 2 раза в день делаем массажик сами дома и скоро будет проф. массаж. Данные НСГ:
Смещение срединных структур ГМ :нет нив одном из нсг
Межполушарная щель: при рождение 2,3 мм в 1 месяц 5,3 в 2.5 месяца 4,9 (как невропатолог сказала при осмотре это изза того что спим на спине постоянно.так ли это?)
Паренхима головного мозга при рождении эхогенность средняя, рисунок отчетливый, перивентрикулярная область визуализируются зоны повышенной эхогенности
в 1 месяц: эхогенность среднняя рисунок отчетливый первинетрикулярная область не изменина
в 2,5 месяца тоже самое что и в 1 месяц
Желудочковая система мозга:

передние рога: при рождении справа - 3,1мм слева - 3,4
1 месяц справа- 2,5 слева - 4,4
2,5 месяц справа - 3,5 слева - 3,9

тела: при рожд. справа - 7,4 слева - 7,7
1 месяц справа - 5,6 слева - 5,2
2,5 меся справа- 7,5 слева- 7,6
затыл.рога при рожд. спрва - 14,5 слева- 14,6
1 месяц справа - 13,7 слева - 17
2,5 месяц справа - 14,9 слева - 19
височные рога при рождение и в 1 месяц писалось просто не расширены в 3 месяца справа 5,8мм слева 6,5мм
3 желуд. при рожд 3,3 1месяц 5,0 2,5 месяц - 5,7
4желудочек везде не изменен

Сосудистые сплетения: при рождение и справа и слева контуры не ровыне структуры неоднородные слева с кистой 3,5*2,6мм
1 месяц справа и слева тоже самое только киста 6,3*3,8мм
2,5 месяц справа и влева тоже самое все только киста 3,9*3,0 мм

срединные структуры:
Полость прозрачной перегордки не определяется во всех трех нсг
Полость Верге не определяется во всех нсг
Большая цистерна во всех трех нсг не расширена.
Таламусы :
при рождение: Эхогенность средняя структура неоднородная за счет линейных эхогенных включений без симптома акустической тени
в 1 месяц: эхогенность средняя структура однородная
в 2,5 месяц: эхогенность среднняя эхоструктура неоднородная с гиперэхогенными включениями вытянутой формы по ходу стриарных артерий.

Изменения в таламо-каудальной вырезке:
при рождении : слева гиперэхогенное включение 8,1*5,1
1 месяц: не выявлены
2,5 месяца : псевдокиста 5,1*2,9 ( немогу понять то есть то нету как это может быть)

Дополнительные данные :
при рожд. субарханиодальное пространство не расширено
1 месяц : 3,9 мм
2,5ммесяца: 5мм

Доплерография
при рождении систолическая пиковаЯ скорость ПМА - 26,5 см/с (снижена)
конечнодиастол. скорость пма - 10,9 см/с (норма)
IR (ПМА) -0,59 снижен

в месяц не делали
в 2,5 месяца ir (пма) - 0,67 норма
пма ts -87.8 cм/с
td - 28.2 см/с


Заключение при рождении:
Эхопризнаки вентрикуладилатации 1 степени, субэпендимального кровоизлеяния в ТКВ слева, расширения межполушарной щели, перивентрикулярного отека, лентикулостриарной васкулопатии, как результат перенесенной гипоксии, кисты левого сосудистого сплетения, гипокинетический тип кровотока в ПМА, снижение резистентности сосудов ГМ, замедление венозного кровотока.

Заключение в 1 месяц :Эхопризнаки кисты левого боковго желудочка дилатации затылочного рога левого бокового желудочка, расширения субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности ГМ и межполушарной щели, лентикулостриарной васкулопатии.

Заключение в 2,5 месяца : Эхопризнаки вентрикулорилатации первой степени, расширение субарахноидального и межполушарной щели, кисты левого сосудистого сплетения, субэкстрипальной (неразобрать это слово) псевдокисты в ткв слева в стадии лизиса, гиперкинетический тип кровотока в ПМА.


скажите чем это может грозит моему малышу ( начиталась сама фигни всякой уговариваю себя непаниковать но иногда находит, грозит нам это гидроцефалией или дцП) извините что так много но вы отвечаете посетителям и объяняете наш же врач все молчком говорит только все норм наблюдать. Дрстаточно ли нам лечения есть ли прогресс, стоит ли обащаться к дургому врачу ? спасибо заранее за ответ
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:54
09.10.2012 14:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор.Меня уже года 3 мучает пред обморочное состояние,были за это время периоды улучшения,но все же состояние все время такое.Потом к этому добавилось ощущение ватных ног.Обращалась к врачам,диагноз ВСД.Делала МРт головы,все в порядке.МРТ шейного отдела протрузии,а грудного сколиоз 1 степени.Доктор скажите,что это?И может ли это быть из-за протрузий в шейном отделе позвоночника?А то я уже не могу постоянно жить с этим состоянием(
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:52
09.10.2012 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Область исследования: Поясничный отдел позвоночника
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал не сужен.Визуализируется пять поясничных и крестцовые позвонки. Их форма, контуры и соотношения не изменены. МР-сигнал от костного мозга не изменен, деструктивных изменений не выявлено.
Высота и интенсивность МР-сигнала межпозвонковых дисков не изменены.
В просвете позвоночного канала на уровне S1паравертебрально справа, распространяясь каудально по ходу нервного корешка до уровня верхней замыкательной пластины S2 определяется негомогенное патологическое образование вытянутой формыизоинтенсивное в Т2 ВИ и STIR, гиперинтенсивное в T1ВИ с четкими контурами размерами 9x9x25 мм.
МР-сигнал от структур спинного мозга не изменен.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: МР-картина образования в позвоночном канале на уровне S1.
Рекомендовано – МРТ с контрастным усилением, консультация нейрохирурга.
выполните МРТ с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:51
09.10.2012 14:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у моего ребенка 4года выявили после ЭЭГ повышенную судорожную готовность головного мозга в виде заострения альфа-ритма в фоне и регистрируемого при гипервентиляции единичного разряда высокоамплитудных полифорфных(острая и медленная волна,билатерально синхронно). Зональный рисунок хорошо выражен.На открывание глаз-депрессия альфа-ритма. При фотостимуляции нормальное усвоение ритмов.
лечение: диакарб, аспаркам, пантокальцин, магне В 6.
повторное ЭЭГ показало тоже самое
по описанию ЭЭГ - патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:48
09.10.2012 13:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сыну 10 лет, с 4 лет мучают головные боли (поставлен диагноз ВСД, разбираться ведь никто не хочет, чтобы узнать какой точно диагноз!?), хотя наши наблюдения показали, что болит голова у него при изменении погодных условий, у мужа головные боли с 12 лет, может наследственное? С рождения обнаружили кисту в лобовой части головного мозга. Сын занимается спортом - футбол, мне никто конкретно не может ответить на вопрос: можно ли ему заниматься этим видом спорта, отбивать головой мяч?
Заранее спасибо!
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:47
09.10.2012 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сегодня ночью вставала и обратила внимание что кружиться голова, думала пройдет. Но утром она так сильно кружилась, что терялось равновесие, состояние как пьяная, ощущение что давило на шею в районе затылка и на глаза, тошнило, поела тошнота усилилась, все вырвала. Днем стало полегче, но все равно штормит немного, опущу голову вниз и все плывет, тошнота не ушла. около месяца назад ночью стала неметь нога (мурашки), не каждую ночь но часто, мурашки по руке если руку вверх подниму и подержу так. две недели назад появилась межреберная невралгия слева где талия до ребер было больно дотронуться, сейчас легче но не прошла еще боль совсем. Симптомы которые описываю были в сентябре прошлого года, через 3 месяца после родов. Непроходящее головокруженин было около 3 недель делала мрт шейного отдела и головного мозга по результатам Дегенеративно дистрофические изменения дисков С2-С3, 3-4,4-5,5-6,6-7. Был назначен сермион годен, нейромультивит, вестибо. Головокруженин ушло, но осталось периодическое проходящие головкружение особенно пот повороте головы, в этот момент еще и на глаза давит, боль в шее иногда очень сильная, особенно после переутомления, отдает в затылок, до мышц больно дотронуться, похрустывание. И вот опять вернулось это состояние головокружения. Собираюсь пить снова сермион, к доктору попаду через 2 недели. Я так понимаю что проблемы с кровообращением.Скажите какие обследования нужно пройти и как это можно вылечить. Слышала про блокады, иглоукалывания, подходит ли мне это?
необходим очный осмотр отоневролога, дополнительно выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 21:06
09.10.2012 12:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день,делал Мрт головы и поставили диагноз«начальная стадия проявления энцефалопатии.Липома серпа.»подскажите что такое липома и необходимо ли ее удалять?спасибо..
чаще всего оперативное лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.11.2012 21:03
09.10.2012 11:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Диагноз после МРТ: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, дегенеративные изменения в смежных поверхностях тел L5-S1 позвонков. Рекомендовали проколоть мильгамму и мовалис, Вопрос: по какой схеме колоть эти препараты?
зависит от выраженности неврологических симптомов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:44
09.10.2012 10:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, занимаюсь в тренажёрном зале. На днях сорвал спину. Болит ужасно. До этого делал МРТ, диагноз остеохондроз и протрузии. Это всё в поясничном отделе. Если не ошибаюсь 4 и 5 позвоночный отдел. Раньше такое было колол Диклофенак, Алоэ, B6, B12. Но диклофенак старый препарат и говорят очень вредный. Может быть вы мне посоветуете что-то?
необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:43
09.10.2012 10:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Беспокоит следующее..во время рабочего дня, сидя за монитором начинает резко и сильно кружиться голова, все плывет перед глазами. Это случается раза 2-3 в месяц.в течении 4 месяцев. После головокружения тошнит. Сегодня было все сильнее, чуть сознание не потеряла...из за чего это и что мне делать?давление обычно сниженное и остехондроз шеи был года 4 назад. Заранее спасибо!
необходим осмотр невролога и терапевта, из исследований выполните МРТ головного мозга и дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:41
09.10.2012 08:33 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, к какому именно специалисту нужно обратиться, и что делать. Проблема следующая: увеличилась мышца на шее (можно ее легко прощупать). Травм не было. Боли при повороте головы нет. Температура тела нормальная.Была у хирурга делала УЗИ (врач при нем не присутствовал) - сказали, что это лимфоузел, потом была у другого врача -сказали, что это 100 процентов мышца, т.к. лимфоузел точечно прощупать можно, а тут именно чувствуется мышца по всей своей длине (от шеи до уха). Прошло несколько дней - изменений нет. Само пройдет или надо опять идти к врачу? Как лечить сей недуг и каковы причины увеличения мышц шеи?
Заранее благодарю за ответ.
очная консультация хирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:38
09.10.2012 05:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Месяц назад распухла щека ближе к уху и шее, пропила 3 дня антибиотики, грела грязью, все прошло. Сейчас опять опухла, но не сильно и опухоль переместилась ближе к скуле и виску, не болит, но не комфортно. Не знаю с чем связать, но 4 месяца назад была операция по блефаропластике, прошло удачно.
необходим осмотр челюстно-лицевого хирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2012 21:36
09.10.2012 00:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуй,у меня иногда бывает что если резко встану со стула появляется приятное головокружение и все медленно плывет перед глазами продолжается это где то секунд тридцать.Что это может быть? В прошлом году такое уже было я спала зазвонил телефон я резко подскачила к трубке был нервный разговор резко зазвенело в ушах затошнило а потом потемнело в глазах и я упала в обморок,отключилась секунд на тридцать потом пришла в себя очень морозило.На следующий день пошла в больницу назначили развернутый анализ крови,узи сердца,узи щитовидки,узи сосудов головы и шеи и энцефалограмму. все было в приделах нормы поставили диагноз всд по смешанному типу.От чего я упала так они и не поняли.Что это было? кушаю хорошо на диетах не сижу,вес 52 рост 163см. Боюсь повторения.
причина не ясна, выполните МРТ головного мозга, ЭЭГ, УЗДГ, холтеровское мониторирование
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 23:09
08.10.2012 23:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мальчик.Полтора года.
Были жалобы на сосание пальцев и скрежет зубами.Прописали гомеопатию,скрежет ушёл.
Делали узи головного мозга.
Сейчас стал бить себя по голове!!!
Врач осмотрела,посмотрела результат узи головы сделанный в 11 месяцев и тд,поставила диагноз:
С-м повышенной нервно-рефлекторной возбудимости,ГГС? натальная травма ШОП?
Рекомендации к лечению:
Консультация остеопата
Медикаментозное лечение-ЦИННАРИЗИН-1/4 т. 3 раза в день(после еды)-1,5 месяца и ФЕНИБУТ-1/8 т. 3 раза в день-1,5 месяца.
Можно ли пить эти лекарства,т.к. на меня нелетели все и сказали что я пичкаю ребёнка такими сильными препаратами,которые посадят печень и тд!Правомерно ли такое лечение???
Спасибо!
терапию лучше изменить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 23:08
08.10.2012 21:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, подскажите пожалуйста, вот уже 2 месяца болит голова, боль тупая и ноющая, часто пульсирующая в области носа и верхних десен,в ушах то звон то шум, очень часто легкие головокружения, делал и мрт головы с сосудами, и уздг шеи, из того что есть: нарушен венозоотток из полости черепа и грыжи шейного отдела c3 c4, скажите из за чего это может быть, или мне вообще может нужен лор или сосудистый хирург? Заранее спасибо.
необходима консультация ЛОР и невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 23:05
08.10.2012 21:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день, мне 32года. Результаты МРТ нижне-грудного и пояснично- крестцового отделов позвоночника (уровень Тh 11-S3) от 18.04.2012г.
На серии МР томограмм высота м/п дисков L4-L5, L5-S1 снижена, понижена интенсивность МР-сигнала от них на Т2ВИ. Очаговых изменений в телах, дугах позвонков не выявлено. Визуализируются:
- циркулярная протрузия м/п диска L4-L5 до 0,44 см;
- центральная с акцентом влево грыжа м/п диска L5-S1 до 0,97 см, с парамедианным слева секвестром размерами 0,85 х 0,95 х 0,9 см.
Каудальные отделы спинного мозга и корешки «конского хвоста» без очаговых изменений интенсивности МР-сигнала.Переднезадний размер позвоночного канала на уровне LЗ до 1,2 см
Заключение: МР признаки остеохондроза м/п дисков L4-L5, L5-S1. Грыжа с секвестром м/п диска L5-S1. Протрузия м/п диска L4-L5.
18.04.2012 была проведена операция по удалению грыжи с применением лазера.
В августе 2012 был в Хмельнике/
В конце сентября появились боли в правой ноге. (весной боли очень сильные боли в левой ноге, не мог ходить).
Результаты МРТ 04.10.2012г.
На МР-томограммах поясничный отдел позвоночника имеет сглаженный лордоз, ось позвоночника не нарушена. Признаков аномалии развития не выявлено.Отмечается снижение высоты дисков Д4-L5-S1, уплотнение кортикального слоя и мелкие краевые заострения L3-S1, признаки дегенерации межпозвонковых дисков L4-S1 с низким МР-сигналом от него в режиме Т2-ВИ, интравертебральные грыжи Шморля замыкательных пластин L2 - L4. Листезов нет. Переднезадний размер позвоночного канала обычной ширины. Корешки конского хвоста выглядят обычно.
Отмечается: сегмент L4-L5 - задняя протрузия диска до 4 мм с умеренной компрессией дурального мешка;
L5-S1 - задняя грыжа диска, больше вправо до 6,5 мм, компримирующая дуральный мешок. Дугоотросчатые суставы без видимых патологических изменений. В мягких тканях, на уровне L5-S1 отмечаются артефакты от металла (СПО, удаление грыжи диска).Заключение: МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с грыжей диска L5-S1, протрузией диска L4-L5.
Невропатолог прописал: нуклео ЦМФ , Мукосат, кальцемин адванс, артрон комплекс. На сегодняшний день состояние стремительно ухудшается, какой выход- опять операция? Возможно ли удаление этой грыжи методом микродискэктомии, и почему это случилось?
предположительно, показано оперативное лечение, для определения окончательной тактики прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 23:04
08.10.2012 21:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Голова начала болеть ещё в старших классах в школе. Сейчас такое состояние-хоть на стенку лезь! Лечение не помогает. В этом году не смогла даже работать. К головным болям добавилось и то, что отнялась правая рука. Делала МРТ -протрузии, наружняя заместительная гидроцефалия.Синдром ВЧГ. Мигрень без ауры. Плечелопаточный периартроз справа. Сижу на триптанах. Пью уже по 2 таблетки в день, иначе просто не встану с постели.Пережила страшные депрессии. Принимаю постоянно антидепрессанты-ципралекс. Сейчас невролг назначил вазобрал и кетодонал, но облегчения нет. Может есть другая схема лечения? Буду очень благодарна за ответ.
что по данным МРТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 23:02
08.10.2012 20:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Помогите разобраться, что такое округлой формы ликворная структура до 10-11 мм в проекции гипофизарной ямки в аксиальной плоскости,без явных признаков объёмного воздействия на область зрительного перекреста,обусловленная пролабированием цистерны зрительного перекреста в полость турецкого седла? Часто головные боли и головокружения. Спасибо.
необходимо видеть снимки (фото или сканы).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:57
08.10.2012 20:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В течении недели был далеко от цивилизации (рыбалка, Рыбинское море) сейчас есть доступ в интернет, но квалифицированная мед.помощь увы недоступна. Поэтому уповаю на ваш ответ. Так случилось, что повздорил с подругой и та в гневе укусила мне запястье. Укус обработали водкой, инфекции вроде нет (зубы сдавливались изо всех сил секунд пять, прокусила до крови кожу) острая боль постепенно ушла и кисть как онемела, а на следующий день обнаружил полную потерю чувствительности указательного и безымянного пальца. Пальцы сгибаются с трудом. Что это такое и самое главное что делать в полевых условиях???
в полевых условиях только профилактика инфекционных осложнений, по возвращению выполните электронейромиографию (ЭНМГ)
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:56
08.10.2012 20:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мучаюсь головной болью более 20 лет. Последнее время уже не могу работать. К головной боли добавились боли в позвоночнике, перестала год назад работать правая рука.Сильные депрессии. Диагноз: мигрень без ауры, частые тяжёлые приступы. Абузусная головная боль. Распространённый остеохондроз шейного, грудного, поясничного отд. позв. Протрузии С4-С5, С5-С6,L5-S1.Синдром цервикокраниалгии, люмбалгии. Хроническое рецидивирующее течение. Плечелопаточный периартроз справа.Наружная заместительная гидроцефалия. Синдром ВЧГ. Проводимое лечение пока облегчения не дало. Только хуже. Каке на ваш взгляд будет эффективное лечение, если оно возможно ?СПАСИБО заранее!!!
выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:54
08.10.2012 20:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. В 1996 году оперировалась в НИИ им. Поленова по поводу гигантской аневризмы. Год назад начались проблемы с повышением артериального давления до 150-160 вечером. Не гипертония, обследование прошла. Подскажите, это следствие проблем с сосудами, что делать?
выполните контрольную СКТ - ангиографию головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:53
08.10.2012 19:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Очень нуждаюсь в вашей помощи. Вот уже 5день меня мучает тикание щека, т.е щека дергается. При этом не 10сек, а через каждые 10-15 минут. Мне это очень мешает. При этом я абсолютна спокойна. Как мне быть? Это вообще серьезно?
необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:52
08.10.2012 18:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!подскажите пожалуйста! у моего сына (6месяцев) при томографии поставели заключение Кистозные изменения в бассейне левой СМА ,Что это такое?и опасно это или нет?
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 23:21
08.10.2012 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
заключение мрт: на основании МР картины данных за очаговые пи обьемные изменения головного мозга. мр картина косвенных признаков внутричерепной гипертензии. страшно ли это?
нет не страшно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:51
08.10.2012 18:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ыну 9 лет в 2010 году сделано расширение мочевого канала все равно мочится по ночам. Даже если будишь его всеравно под утро может помочиться что делать я немогу его даже в лагерь отправить из-за этого боюсь нанести ему психологическую травму (дети будут смеяться) Врачи урологи отправили к неврологам
что по данным МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:51
08.10.2012 18:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У нашей малышке а ей всего три недели выставлен диагноз Церебральная ишемия 2 ст синдром угнетения. На узи головного мозга нет ни кист ни желудочковых кровоизлияний. Назначено лечение пирацетам. Возможно ли что неверно выставлен диагноз и какие прогнозы нас ждут в бущем? Чем опасна ишемия второй степени?
необходим осмотр ребёнка детским неврологом в специализированном медицинском центре, УЗИ - недостаточно информативный метод обследования головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:50
08.10.2012 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 32г, женщина, диагноз - умеренная наружная гидроцефалия. Планирую беременность. Самочуствие хорошее. Неврапотолог назначил лечение в 3 курса. Проколола стекловидное тело в апреле. Это был первый курс. В данный момент прописан второй курс - препарат Лидаза внутримышечно. Сейчас 4-й цикл пью оральные контрацептивы Мидиана. Почему Лидаза не рекомендуют сочетать с эстрогенами. Лучше прекратить прием Мидианы и только после этого колоть Лидазу?
первые два препарат описанные в вопросе можно не принимать их эффективность не доказана
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:49
08.10.2012 17:08 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Пожалуйста помогите, мою дочь недавно потаскали за волосы, после чего это место было болезненным, но сегодня увидела, что появилась опухоль на одной стороне головы мягкая и болезненная, размером со взрослую ладонь, практически на пол головы ребенка. Она еще простыла, 3-ий день держится температура 37.4-37.5. Может быть температура от этой гематомы. Мне срочно обращаться к хирургу? Сейчас позднее время, так к какому специалисту мне обратиться завтра?
необходим осмотр хирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:47
08.10.2012 17:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,проходила обследование,сделали транскраниальную доплерографию сосудов головы и шеи.
В заключении написали: Кровоток по брахиоцефальным артериям: без особенностей. Кровоток по артериям основания головного мозга без особенностей. Функция передней соеденительной артерии выявлена. Выраженная церебральная ангиодистония по гиперреактивному типу с тенденцией к вазоспастическим реакциям, выраженная лабильность вазомоторных реакций, кровоток симметрично-достаточный, увелечение тонуса сосудистой стенки. Венозный отток умеренно затруднен.
но ничего не объяснили,подскажите пожалуйста,опасное ли это заболевание?Что оно собой представляет?спасибо.
нет, опасности нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:47
08.10.2012 16:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну 19 лет при обследовании головы,написали такой диагноз,а что это,не объяснили.Будьте добры,подскажите,что это значит? :пневматизация основной пазухи 3 степени« и объезиствление участка петро-селярной связки?
описанные изменения не являются патологией и соответственно лечения не требуют
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:46
08.10.2012 16:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня грыжа L5-S1.Обострение ,нахожусь на больничном ещё.Отправили в местный профилактории на лечение и реабилитацию.Назначает процедуры терапевт.Подскажите пожалуйста какие процедуры мне можно делать в этот
период , чтобы не ухудшить состояние себе.Физио(магнитотерапия.лазеротерапия,ультрозвук с об. препаратами);массаж,не затрагивая поясничную зону;гидромассаж;вытяжка cухая на роликах с грузом.мануальная терапия и др.Заранее СПАСИБО.
Выполните МРТ поясничного отдела позвоночника до начала лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:43
08.10.2012 16:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Помогите пожалуйста понять какой тип менингиомы указан, является ли она доброкачественной. Опухоль была в грудном отделе позвоночника
Кликните для увеличения
не злокачественная опухоль
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:42
08.10.2012 15:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Нуждаюсь в консультации невролога. Год назад мой супруг получил травму головы( упал с высоты трех метров, работая на стройке), лежал в больнице в отделении нейрохирургии. Первое время поле травмы были проблемы со слухом, была гематома внутри головы. Сейчас есть головные боли, не сильные, супругу 35 лет. Самостоятельно прошли МРТ головного мозга. Заключение следующее: на серии томограмм получены изображения суб-и супратенториальных структур головного мозга и кранио-вертебрального перехода. Срединные образования не смещены. Легкое расширение боковых желудочков. 3-й, 4-й желудочки не расширены. Выявляется киста прозрачной перегородки шириной 11 мм. Субарахноидальные конвекситальные и цистернальные пространства не расширены. В корково - субкортикальных отделах правой височной области выявляется зона кистозно-глиозно-атрофических изменений, размером 38-25-32 мм. В теле хвостатого ядра слева отмечается небольшая киста, d -4 мм. Мозолистое тело обычной толщины и интенсивности сигнала. Стволовые структуры без особенностей. В области мосто-мозжечковых цистерн патологических образований не выявлено. Мозжечок не изменен. Гипофиз в размере не увеличен, контуры его ровные, четкие, структура не изменена. На скрининговой МР - ангиографии магистральные сосуды виллизиева круга не изменены. МРТ данных на аневризму и АВМ не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Постравматическая энцефалопатия. Кистозно-глиозно-атрофические изменения в правой висичной области, корково -субкортикальной локализации. Небольшая киста тела хвостаточго ядра слева. Киста прозначной перегородки.
В детстве его тоже беспокоили головные боли, говорят в детском саду тоже падал, терял сознание.
Подскажите пожалуйста, что это означает на человеческом языке, как лечиться?
Есть ли опасность? что предпринять?
с уважением, Александра
учитывая изменения выполните дополнительно ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:42
08.10.2012 14:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Три дня назад очень мерзко заныл глаз, как-будто внутри кто-то давит, но это было периодами. Сегодня уже болит без остановки, как-будто переходит в висок, также с утра обратила внимание на то, что как-будто болит гланда и скула(сорри за частое как-будто, но это так и есть совершенно непонятное ощущение, даже толком не пойму) Постоянно хочется давить на глаз, на гланду. Когда надавливаю периодами становится легче. С нашей «супер» медициной и добровольным страхованием не знаю к какому врачу лучше сразу обратиться и что это вообще может быть (также, я беременна, 9 недель, не может ли быть связи)
начните с консультации ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:41
08.10.2012 14:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сыну 5 лет невропатолог поставил диагноз перинатальная энцефалопатия без обследования, первый раз видя ребенка. Возможно ли без обследования поставить такой диагноз? если нет какие нужны обследования? анализы? ребенок гиперактивен, есть задержка в развитии речи, боязни ни к темноте ,ни к шуму нет, сон хороший, спокойный нам назначили кортексин, пантагам. что нам делать согласится с этим диагнозом или пройти какие-то обследования?
что по данным МРТ головного мозга и ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:40
08.10.2012 14:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моей мамы МР картина арахноидеальных изменений ликворокистозного характера. Один врач назначил противовирусное лечение, другой - поставил диагноз хронический арахноидит, третий - вы здоровы. Кто из них прав?
в вопросе недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:39
08.10.2012 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 25 лет!
В середине июля отдыхала в другом городе с семьей, там случилась паническая атака (так мне сказали врачи)-все тело онемело, кололо конечности, сердце выпрыгивало, слабость, затруднение дыхания.... Приехала в свой город, прошла обследования у кардиолога, эндокринолога, терапевта, ЛОРа, сдала все анализы, узи щитовидки, ФГДС (рефлюкс-эзофагит), МРТ мозга и шейного отдела (шейный хондроз), пролежала на невролгии (лечение: мексидол, галидор, массаж, дарсонваль),пропила курс тералиджена - не помогло, потом курс адаптола-не помогло, в данный момент прохожу сеансы мануальной терапии в вертеброневрологии. На данный момент мои жалобы: не хватает воздуха, но нет чувства, что задыхаюсь, а тяжесть какая-то в горле... Но не постоянно, а приступообразно, часто после еды... Такое ощущение, что в горле ссадина, но это только с правой стороны... Еще болит СПРАВА спина и грудь, вообще все ощущения только справа. Больше нет никаких симптомов, невропатолог поставила диагноз -ВСД, я ходила к психотерапевту, он даже разговаривать со мной не захотел, выслушал и прописал СЕРЛИФТ-сильнейший антидепрессант с кучей побочек-не рановато ли в моем возрасте. Я езжу за рулем, работаю за компьютером, хожу на пилатес, нет никакой потери координации, ослабления внимания, нет бессоницы...Из-за шеи может ли быть такое, хотя уже и массаж и мануалка???... Я не знаю уже к кому идти? Подскажите, пожалуйста!
обратитесь к врачу - психотерапевту
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:38
08.10.2012 14:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При МРТ врач описывает следующее «В нижне-медильных отделах пирамиды, сосцевидного отростка слева, в области яремного отверстия, по передне-нижнему и частично заднему контуру смгмовидного синусв определяется зона измененного МР сигнала неправильной формы1,9х1,9х2,0 см неоднородного гиперинтенсивного сигнала по Т2 и Т1 ВИ FLAIR , гипоинтенсивного по программе Т1 с жироподавлением, ячеистой структуры с волнистыми, достаточно отчетливыми контурами. Заключение: МР картина структурных изменений в области нижне-медиальных отделов сосцевидного отростка слева (возможно холестеатома, параганглиома). При проведении МСКТ - потологии нет. Скажите, какому обследованию стоит верить? »
прикрепите томограммы к вопросу на сайте или запишитесь на очную консультацию (координаты ниже).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:37
08.10.2012 14:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1.Мальчик, 10 месяцев.
2.1 Гипоксически - ишемическое поражение ЦНС, ранний восстановительный период, тяжелая степень синдром угнетения ЦНС. Недоношенность на сроке 35 недель. Киста верхней 1/3 правого хориондального сплетения. (возраст 1 месяц, выписка из больницы) (пили пантогам)
2.2. УЗИ (нейросоноскопия) всё в норме, только межполушарная щель расширена в передних отделах до 2,5 мм (возраст 3-4 месяца) (пили пантогам, элькар)
3. Не знаю симптомы какие писать, мальчик развивается нормально, поползли вовремя, встали рано, пытаемся ходить, сели только в 9,5 месяцев, спокойный, улыбчивый.
4,5.УЗИ (нейросоноскопия) межполушарная щель расширена в передних отделах до 2,5 мм (получается без изменений) только еще теперь добавилось Субарахноидальное пространство: расширено до 2,7 мм. Заключение: по эхопризнакам умеренная наружная гидроцефалия.
6. У врача еще небыли.
8. Хотелось бы узнать 1- чем грозит нам этот диагноз?
2 - что делать? (лечение) 3- прочитала, что как таковое лечение препаратами при гидроцефалии не помогает и необходимо хирургическое вмешательство, так ли это?
По описанию у ребенка патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 22:53
08.10.2012 14:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте ув. Хирурги. Такой вопрос. Болезнь беспокоит меня уже на протяжении приблизительно месяца. Все началось с легкой простуды (перепад температуры. кашель, насморк). Далее начались сильные головные боли, появился постоянный звон в ушах, слабость, сонливость, иногда головокружение. Обратился к врачам, поставили диагноз ВСД, полторы недели прокапали Натрия Хлоридом. Улучшение не было никаких вообще, решили сделать МРТ, после чего нашли справа патологически развитую венозную сеть. Так же указано что справа (думаю, что в той же зоне) повышенно скапливается ликвор. Заключение после МРТ - МР-картина венозной ангиомы правой теменной доли. ВОбщем болячка эта совершенно выбила меня из колеи. Постоянно рассеян, вечные головные боли, и вечная сонливость. Пью «Вазобрал», - не помогает. Помогите пожалуйста. Осн. Диагноз (Переходящее нарушение мозгового кровообращения по типу частных транзисторных ишемических атак в бассейне ПСМА)
размер и локализация ангиомы?
данные ЭЭГ?
Томограммы (фото или сканы)?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:35
08.10.2012 13:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Более 20 лет болит голова. Мигрень. Остеохондроз. 3 грыжи в позвоночнике. Около года отнялась правая рука, работает только до локтя.Головную боль снимаю только триптанами. Невропатолог назначил вазобрал,катадолон. Сейчас дипрессия. Можно ли при таких лекарствах принимать ципролекс? Совместимы эти препараты?
можно то можно, но есть грубые неврологические выпадения - выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:31
08.10.2012 13:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему сыну 7 лет родился весом 4040 и рост 54 см.
Были у врача-нервопатолога (не однократно) с проблемой, что ребенок не наступает на пятки, ходим практически на носочках (посл.нат.травмы ШОП). Нам дали направление на РЭГ, ДАЛИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПУЛЬСОВОЕ КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ДОСТАТОЧНОЕ.ГИПЕРТОНУС АРТЕРИЙ. ГИПЕРТОНУС АРТЕРИОЛ. ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК НЕПОСТОЯННО ЗАТРУДНЕН. В ГОРИЗ ПОЛОЖ.ГИПЕРТОНУС АРТЕРИЙ СНИЖАЕТСЯ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Тип РЭГ ангиодистонический (гипертонический вариант).Непостоянные признаки затрудненного венозного оттока.
РЭГ - обследование не информативное
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:29
08.10.2012 12:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте моему сыну 9месяцев,ребёнок не сидит,не ползает не ходит.Когда придерживаешь под мышки подгибает под себя ножки,3месяца назад переболел пневмонией лежал 2недели в реанимации в тяжёлом состоянии и месяц в детском отделении,ПО НЕВРОЛОГИИ был прописан массаж и ЛФК ИЗМЕНЕНИЙ НИКАКИХ.Поставили диагноз ЗМР.Прокололи препарат для улучшения кровообращения всё на месте.ОЧЕНЬ ОБЕСПОКОЯН.Что это может быть за болезнь и как с ней бороться?Спасибо
причин м.б. несколько и она не ясна по описанию в вопросе, необходим осмотр педиатра и детского невролога в специализированном медицинском центре
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:28
08.10.2012 12:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер,мужчина 24 года.в 7 лет поставили диагноз всд по гипертоническому типу,пролечили жил спокойно.с 2006года стал физически слабеть и в 2010 случился приступ: понервничал~начались резкие спазмы за левой грудиной,потом развилось тяжелое сердце биение,тело ослабло,ноги подкосились,говорить почти не мог,две недели не вставал(сильная слабость)/с того момента и по сей день мучает сильное недомогание,ощущение нехватки воздуха,тахикардия,самое интересное что при тепловом воздействии(духота,прямое солнце)постоянно случаются приступы:сдавливает за левой грудиной,накатывает слабость,начинается приступообразное сердцебиение чаще сопровождается судорогами без потери сознания...при этом ад обычно 180/100. или меньше.анализы крови мочи вич гепатит гормоны узи щитовидки эхо кг ,мрт и кт головного мозга в норме.функциональная несьабильность 2~3~4шейных позвонков, нарушение венозного оттока из пол.черепа.небольшой отек на шее сзади.по ээг 1патологической активности не выявлено по 2й ээг через год~ирритативный фокус в правой теменновисочнозатылочной области и еденичные острые волны.по третьей ээг снижение возбуждения в стволовых структурах.два раза лечился в отделении неврозов(не помогло, от транквилизаторов антидепрессантов только хуже)а ноотропы вначале заставляют двигаться а потом лежу дня два вообще встать не могу.и еще!!!до приступа я заметил что у меня начали «щелкать»нижние ребра,как будто меж ними прослойки нет!!может это как то связано?и к какому врачу обратиться?и что это за болезнь,тольколи всд???душевно благодарен...
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:26
08.10.2012 11:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Сегодня ночью во сне сильно прикусилась щека. Я не помню как это произошло. До этого эта же щека периодически прикусывалась днем но не так сильно.
Утром выплюнула кучу крови, в т.ч. сгустками. И практически случился обморок (сильно затошнило, на ногах не удержалась). Со мной такого не бывает. Сейчас на работе ощущение как будто два дня не ела: общая слабость и ватность в ногах. Голову как будто сдавливает. Давление померила - норма.
Что со мной может быть? Может ли быть такое состояние от того что крови наглоталась?
Спасибо
показана консультация терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:26
08.10.2012 10:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей маме 50 лет. Она уже болеет три года.Симптомы разнообразные. Попытаюсь написать более весомые признаки.Мы уже не знаем куда обратиться. Мама была у невропатолога,у двоих врачей, была на обследовании у терапевта.Симптомы такие: все началось с одышки ( может связанно работа с хлоркой), и одышка больше присутствовала как идти в дорогу и в транспорте, мама стала лечиться у невролога, ей выписали антидепрессанты,от них у нее было ужасное состояние,одышка прошла,но появились другие симптомы, теперь их больше чем было, когда мама меняет положение тела, мышцы по всему телу как спазмируют.И потом идет нагрузка на голову. В голове как что то перемывает, глаза становиться как стеклянными и речь нарушается, в основном в утренние время. Мама проходила всевозможные анализы,но никто из врачей не направил на МРТ. Маме объясняют, что у нее произошел сбой после приема антидепрессантов, по анализу показало,что мало вещества дофамина, что это может быть?Наверное без МРТ тяжело сказать..
МРТ головного мозга выполнить нужно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:24
08.10.2012 10:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я пишу от имени Марка. Спортом занимается профессионально. вид спорта - водное поло. В связи с болями в спине, возникающими на фоне тренировок прошел амбулаторное обследование.
Заключение МРТ: признаки дегенеративно-дистрофических изменений в грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.
Задняя правосторонняя парамедианная грыжа диска сегмента Th3-Th4, Th4-Th5, Th5-Th6.
Левосторонняя задне-боковая грыжа сегмента L4-L5.
Грыжи Шморля Th6-L2.
Вопрос: возможно ли восстановление до уровня профессионального занятия спортом или лучше поменять профессию?
спасибо.
необходимо видеть сами томограммы для более точного ответа на вопрос.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 23:21
08.10.2012 10:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Уже достаточно длительное время беспокоят головокружения, могу ночью проснуться от сильного головокружения и тошноты, бывает даже трудно подняться...Ещё такой момент ,например,когда нахожусь за рулём , бывает очень часто при торможении автомобиля (особенно , если утомлена или напряжена ) ощущение , что машина продолжает движение , это вызывает у меня панику...С чем это может быть связано?
вначале выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:22
08.10.2012 09:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день ,помогите мне разобраться в июле 2012 г на улице у меня случился приступ сидела на лавочки и вдруг как будто кто то по голове дал стало плозо голова закружилась меня броссило в жар потом вся стала мокрая ,побелела длилось состояние с минуту потом отпустила зашла домой вызвала скорую сказали скакануло давление после этого появился страх что вот опять начнётся иногда кружится голова слабость бросает в жар обращалась к врачам терапевт ставит всд невролог психоз назначили пить афабазол и глицин мне не сильно помогает дома сижу куда не шло а как куда идти дурната накатывает ,не ужели у меня действительно невроз? тогда почему скачет давление?
необходим осмотр врача - психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:20
08.10.2012 07:20 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, к какому именно специалисту нужно обратиться, и что делать. Проблема следующая: увеличилась мышца на шее (можно ее легко прощупать). Травм не было. Боли при повороте головы нет. Температура тела нормальная. Прошло несколько дней - изменений нет. Само пройдет или надо идти к врачу? Как лечить сей недуг и каковы причины увеличения мышц шеи?
Заранее благодарю за ответ.
вначале к хирургу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:19
08.10.2012 02:40 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
При уздг маг выявили(кровоток по артериям вертебрально-базилярной системы без гемодинамически значимы препятствий кровотоку с признаками деформации правой ПА.Посоветовали сделать рентген шоп. Описание: на цифровых рентгенограммах шоп в 2-х проекциях физиологический лордоз выпрямлен.Высота тел позвонков и межпозвонковых пространств не снижена. Крючковидные отростки в унко-вертебральных сочленениях с4-с5 заострены..Очагово-деструктивных изменений, патологического смещения позвонков не выявлено. Заключение:Рентген-признаки выпрямления шейного лордоза. Унко-вертебральный спондилоартроз с4-с5. Возможно ли лечение? И связано ли с моими жалобами? Жалобы:головокружение,потемнение в глазах,при повороте головы налево или при наклоне налево возникает боль, идущая вниз по позвоночнику,немеют мизинец и безымянный пальцы не левой руке, самопроизвольно подергивается мышца выше колена на ноге.
как меняется кровотока в ПА и ОА при поворотах головы?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:19
08.10.2012 02:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 26 лет. в прошлом году прошла не большое обследование, потому что стала периодически подниматься температура - примерно до 37, вялость, кажется подташнивало, подавленность, ухудшение памяти, нарушение координации и т.д. заключения: лейкоцитоз, анемия, нейтрофилия, моноцитоз, а так же порок сердца приобретенный кажется, но они сказали что это не страшно, до 40 лет, могу забыть об этом. Сейчас я вообщем-то пишу, потому что у меня онемел участок кожи на ноге, будто я ее отсидела. Это продолжается уже второй день. У меня травма на кресце, я лечила его этим летом у мануального терапевта - вроде перестал болеть, и колени у него лечила, т.к. они болели после велосипеда. У меня плоскостопие. А еще я очень давно хочу понять почему происходит следующее: у меня сводит лицо, губы, руки, иногда ноги, особенно когда например я много пою или смеюсь или плачу. Это у меня было и в 18 лет, но сейчас как-то сильнее. Сводит так, что, иногда говорить сложно. Иногда у меня замутненное сознание, я будто бы глупею. Я чувствую это, потому что сочиняю - пишу. И память очень плохая. Часто хандра и депрессия
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:17
08.10.2012 01:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
два месяца назад начались головокружения.
заключение мрт гм, шоп, артерий гм и шеи:
гипоплазия правой па, извитость экстракраниальных отделов обеих вса, картина невыраженых дегенеративных изменений шоп, картина арахноидальныч изменений ликворокистозного характера, косвенный признак внутричерепной гипертензии.
Ответьте пожалуйста, что все это значит (насколько опасно) и как со всем этим можно (нужно ?) бороться
Большое спасибо!
выполните дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:17
07.10.2012 23:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! У меня грудной остеохондроз,прошел курс физеотерапии но толку нет,так же постоянная скованность в грудной клетке от которой тяжело дышать! Кто такими проблемами занимается? Заранее спасибо!
вначале обратитесь к пульмонологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:15
07.10.2012 23:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте Доктора. Помогите, пожалуйста.
Мне 32 года. Живу в Украине. Три месяца назад, во время застолья, я кратковременно потерял сознание, были судорги. После рекомендации невропатолога сделал МРТ мозга. Были обнаружены несколько 1x1 см арахноидальных кист в разных отделах, все наружно-мозговые и объемное кистозное образование в ЗЧЯ примерно 8X8 см. Делал с контрастом, воспалений нет. Был на консультации в институте нейрохирургии в Киеве, у авторитетного специалиста- его фамилия Гловадский . Сказал пока наблюдаться, через несколько месяцев сделать повторное мрт. Назначил всего лишь магне Б6 и успокоительный сбор. Если ничего не изменится, то наблюдаться дальше, в ином случае - операция по отсасыванию содержимого кисты. Сказал что риск минимален. Впоследствии делал ЕКГ мозга, вроде все в пределах допустимого, изменений нет. Сдал кучу анализов, занялся самолечением ( пью настойку диоскореи, фенотропил), потому что никто никакого лечения и поиска причин появления кист не назначил. Сдавал разные анализы крови (холестерин, тромбы, свертываемость и т.д. ) Все в норме. Сделал доплерографию экстракраниальных артерий и в результате диагноз - остроугольные S-образные извитости внутренних сонных артерий с обеих сторон с локальными гемодинамическими перепадами справа 45-50%, слева 55-60% стенозирования. Местный сосудистый хирург хотел сначала отправить на более серьезную ангиографию и сказал, что может сделать операцию по выравниванию ВСА ( на 15 минут отключают и обескравливают ) мозг, но узнав о моих кистах, сказал наблюдаться и после посещения нейрохирурга опять прийти к нему. Самочувствие у меня в данный момент нормальное, беспокоит только шум крови в голове, а также пульсации в одном ухе, а при нагрузках барабанит пульс в голове, хотя барабанит лет с 20 примерно. Но сейчас стало значительно чаще. Не хочу рано заработать инсульт, а то и хуже. Скажите, что мне с этим всем делать? Можно ли делать операции сонных артерий, при таком размере кисты и стоит ли? Какой риск операции в моем случае? Можно ли в моем случае как-то постоянно поддерживать нормальное кровообращение мозга?Насколько серьезны извитости? Положена ли мне группа при этих паталогиях ? Посоветуйте хороших врачей в Украине. Можно ли мне работать физически? У нас в стране дурдом и беспридел, заработать можно только физически и мое Высшее инженерное образование уже никому не надо. Помогите, пожалуйста!Хочу качественной жизни.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:14
07.10.2012 23:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Через месяц после перенесенной травмы головного мозга (было сотрясение и трещина в черепе) сделали РКТ. На руки дали протокол исследования без последующих объяснений. Помогите, пожалуйста, разобраться. На что стоит обратить внимание?
Протокол исследования:
С обеих сторон в проекции островков, слева также в проекции внутренней капсулы определяются участки пониженной плотности размерами ~2-5мм. Желудочки мозга правильно сформированы. Боковые и 3-й желудочки умеренно расширены, не деформированы, боковые желудочки симметричные, 4й желудочек не расширен и не деформирован. Ширина тел боковых желудочков составляет правого - 9,1мм, левого - 9,3мм (в норме - 6,0мм), ширина передних рогов: правого - 3,7мм, левого - 4,4мм (в норме - 4,3мм), ширина 3-го желудочка - 4,1мм (в норме - 2,5мм). Также отмечается расширение затылочных рогов боковых желудочков. Срединные структуры мозга не смещены. Дифференцировка корковых и подкорковых структур, базальных ядер обычная. Имеется обызвествление обычно расположенной шишковидной железы, сосудистыз сплетений в области задних рогов боковых желудочков... В основной пазухе справа определяется утолщение слизистых стенок ~до 4,5мм. Стенки вертебральных, левой внутренней сонной артерии склерозированы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
РКТ-признаки могут соответствовать очагово-атрофическим изменениям (дисциркуляторные?): умеренно выраженной открытой внутренней гидроцефалии. Сфеноидит.
Заранее огромное спасибо.
Учитывая наличие сфеноидита потребуется консультация ЛОР.
В остальном особенностей нет.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:14
07.10.2012 22:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у моей матери нормальное давление а бывает резко подымается и немеют губы, обясните в чём проблемы? за ранее спасибо.
причина не ясна необходим осмотр невролога и терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:12
07.10.2012 22:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У меня довольно давно болит спина, я не давно сделала снимок МРТ грудного отдела позвоночника и соответствующих сегментов спинного мозга, и вот результаты снимка.На серии МР томограмм грудного отдела позвоночника в трех проекциях на уровне от С7 до позвонка L1.-кифоз грудного отдела позвоночника усилен.- высота и форма тел позвонка изменена, соответственно степени дистрофических изменении межпозвонковых дисков, а также за счет краевых костных разрастании по передней и боковым поверхностям тел TH5 TH6 TH7 TH8 TH TH9 позвонков и небольших THTHхрящевых узлов в телах TH7 TH8 TH9 TH10 TH11 TH12 L1структура позвоночника неоднородная за счет очагов жировои дистрофии,неравномерное снижение высоты TH3-TH4 TH4-TH5 TH5-TH6 TH6-TH7 TH7-TH8 TH8-TH9 TH9-TH10 TH10-TH11 TH11-TH12 TH12-L1 дисков.МР сигнал от них снижен.Задняя циркуляция протрузия TH3-TH4 TH5-TH6 TH6-TH7 TH8-TH9 TH10-TH11 TH11-TH12 TH12-L1 дисков сагиттальный размер которых 2мм, протрузии компроментируют дуральный мешок.Спондилоартроз TH2-TH3 TH3-TH4 TH4-TH5 TH5-TH6 TH6-TH7 TH7-TH8 TH8-TH9 TH9-TH10 TH10-TH11 TH11-TH12 TH12-L1 сагиттальный размер спинного мозга 7мм,контуры его ровные четкие.Заключение:Кифоз грудного отдела позвоночника.Полисигментарный остиохондроз.Дрзоторакоспондилоартроз.Скажите пожалуйста что все это значит?Спасибо!
комплексное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:11
07.10.2012 21:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста: у меня папе 56 лет, у него при ходьбе появляются сильные ноющие боли в пояснице и в тазобедренных суставах. У него повышенное АД. Подскажите, что это может быть за болезнь, и к какому врачу лучше обратиться: к хирургу или к невропатологу?
Спасибо.
выполните МРТ поясничного отдела позвоночника и рентгенографию тазобедренных суставов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:10
07.10.2012 21:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуите уважаемые врачи, у моеи дочи 2 нидели назад была удалена опухоль и Ксегодня пришли результаты опухоли и это Краниофарингиома, после операции нам нужно пить таблетки для щитовидки , для надпочичников Гидрокартизон и для жидкости в организме капать капли в нос Minerin, меня смущает то что это на всю жизнь. У меня есть вопросы, правда ли что Гипофиза сама не востановиться и без медикаментов нам не обойтись и еще у дочки возле швов, ближе ко лбу есть менто где вылезли все волосы, это место размером как абрикоса и там как будто шишка и немного розоватый оттенок, когда дотрагиваюсь, говорит что не болит и еще у неё очень большой живот, делали еи ужи на животике но кроме газов там ночего не увидели, стул у неё стабильно каждый день, газы канечно тоже есть но живот не уходит. Пока она мало двигаеться так как от гидрокартизона резко прибавила в весе, была 14 кг. а сейчас почти 18 кило и это за 2, 5 нидели и ей трудновато ходить. Прошу ответить на мои вопросы. Заранее спасибо.
заместительная гормональная терапия в описанной ситуации обязательна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2012 22:08
07.10.2012 20:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
После перенесенного высыпания герпеса на губах, через несколько дней после его полного вылечивания, в первый день плохо работали мимические мышцы левой половины лица. (Герпес на губах у меня обычное явление, 6-8 раз в год). На следующий день левая половина перестала двигаться, глаз почти не закрывается, капаю искусственные слезы. Переохлаждение, отит, гайморит я исключаю, никаких болевый ощущений не было и нет сейчас, кроме небольшой гиперакузии левого уха (громкие звуки кажутся еще громче). Через несколько дней, пока добирался домой с работы (вахтовый метод) началась небольшая отечность лица, пока принимаю только ацикловир в таблетках по 400 мг 2 раза в день. На прием к неврологу недельная очередь, какие процедуры можно делать, что принимать чтобы уменьшить отечность? насколько может затянуться лечение? Есть ли риск вообще не восстановить нерв?
Спасибо за ответ.
терапия только под наблюдением невролога, выполните электронейромиограйфию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2012 22:24
07.10.2012 20:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, подскажите пожалуйста, у меня грыжи шейного отдела c3 c4, 3-4мм, был у двух неврологов один советует афлутоп, другой геладринк, незнаю что делать, подскажите что будет эффективнее? Заранее спасибо.
комплексное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2012 22:22
07.10.2012 19:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
уже как две недели стоит звон в голове.первые 2-3 дня была задышка учещенное сердцебегение чуства страха и рвота.сходил к врачу выписал тералиджен и цинаризин.пил 3 дня не помогло все осталось по прежнему только после принятия этих препоратов чустра страха усилилось.помогите мне подскажите что делать???
необходима консультация врача - психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2012 22:21
07.10.2012 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
помогите пожалуйста расшифровать мрт головного мозга.МР-картина единичных локальных аразноидальных изменений ликворокистозного характера;данных за наличие изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено.на структурной тамограмме выявлена значительно выраженная асемметрия V-4сегментов позвоночных артерий,с сужением справа на видимом протяжений(susp.гипоплазия).
патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2012 22:20
07.10.2012 18:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня сидячая работа, я программист.
У меня часто болит голова, центр боли находится немного справа от центра линии, которую можно провести между верхними кончиками ушей. Чаше болит когда я мало сплю, или ложусь спать после полуночи, при утомлении. Когда наклоняюсь кровь приливает к голове и боль притупляется. Когда резко мотаю головой в стороны боль чувствуется сильнее.
У меня хронический гайморит или что то подобное.. нос часто заложен или заложена только одна ноздря, причем почти ничего не высмаркивается, как будто там что то опухает и мешает дышать.
Боль мешает мне работать, но не потому что отвлекает, она ухудшает на память и концентрацию внимания.
Сегодня опять заболела голова, я попробовал дышать чаще и глубже, через пару минут боль стала уменьшаться, а потом почти прошла.
Может ли эта головная боль быть вызвана недостаточностью дыхания и почему болит почти всегда в одном месте?
Можно ли приучить себя всегда усиленно дышать?
причин головных болей много, выполните  МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения  и ЛОР на предмет синуситов.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2012 22:18
07.10.2012 17:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Вчера делала энцефалограмму головного мозга.Жалобы на головокружение периодически с тошнотой,плохую переносимость духоты,ознобы,иногда температура тела бывает 35,7-36,2.головные боли.Чувствую себя плохо больше весной и осенью в течении 2,5 года.Давление 110на 70.Все время нахожусь как-будто в состоянии алкогольного опьянения.В транспорте меня укачивает,хотя раньше такого не было.Я ощущаю как меня из стороны в сторону кидает постоянно.Работаю продавцом в магазине,поэтому работать невозможно все время плохо.Заключение:Неустойчивый тонус артерий разного калибра со склонностью к гипотонусу.Венозный отток затруднен.Умеренные общемозговые изменения.Признаки дисфункции неспецефических срединных структур мозга.Знаков пароксизмальной активности не зафиксировано.Анализы на гемоглобин,на сахар не сдавала,аппетит не пропал.Нужно ли мне сдать эти анализы?Назначено вазобрал,мексидол,эглонил,финлепсин.Хочу с вами посоветоваться по поводу назначенного можно ли работать ,принимая эти лекарства,не тормозят психику и выявляет ли энцефаллограмма наличие опухолей?
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2012 22:17
07.10.2012 15:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте . В 200 году была сделана операция по удалению кисты на уровне S2-S3-S4 , сейчас мучают дикие боли в пояснице , МРТ сделано 5.10.12 года , диагноз МР - картина п/о эпидуриальных рубцовых изменений на уровне S2-S3-S4 . Что это такое . Спасибо.
рубцы - последствия операции
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 23:19
07.10.2012 11:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте! мужу 39лет сделали операцию гидродискектомия l5-s1 справа. после начала отниматься нога сильные боли через 2 недели сделали мрт грыжа стала больше как такое может быть после операции.?до операции диагноз l5-s1 0.6-0.7 см. после операции l5-s1 1cм. что делать??????????????????
оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2012 22:08
07.10.2012 00:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Сыну 4года и у него странное поведение во сне.По ночалу он разговаривал во сне,затем стал кричать и плакать,а теперь я заметила что он ходить начал.Засыпает в своей комнате а просыпается в нашей спальне или подойдет встанет смотрит на меня и молчит.Нас с мужем это очень настораживает и беспокоит.На прием к неврологу ходили и вроде все по его словам в норме,но я же вижу что это не есть нормально.Можете объяснить что с крохой происходит?Зарание благодарны!
описана проблема со сном у ребёнка, необходимо для выяснения причины обратиться к детскому неврологу - сомнологу, при отсутствии педиатрической причины
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2012 21:21
06.10.2012 23:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Не пил 8.5 месяцев,потом начал выпывать в течении двух дней.Все было нормально,но в третий день выпил 2 стопки спирта(думал,что это водка),после чего были загибающие боли в животе,корчился от боли..положили в больницу с болями в животе.Делали операцию на животе,сували 2 лампочки в разные места внутрь...сказали,что восспаление кишечника(красный кишечник)...Но вопрос вот в чем:Могут ли быть такие боли из-за проблем не с животом,а с головой,нервами?Недавно пережил стресс в результате чего подскочило давление до 180,постоянно слышу свое сердце и плохо сплю,вижу сны,а сам не сплю..просыпаюсь и сердце бешено колотиться.Что это?Пульс почти постоянно 90-100,давление не мерю, но порой 140-150.Жду дату назначения обследования мрт.Что делать дальше? Опять к психотерапевту обращаться?
к наркологу и к психотерапевту
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2012 21:17
06.10.2012 23:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мучает боль в голове и то и дело чуствую как по шеи и затылку и по право части головы словно кровь переливаеться и болит голова давит так причём кружиться,и бывает когда ночью просыпаюсь почемуто одна старана головы онимевшая вот боюсь инсуль может быть?
причина не ясна, необходима очная консультация невролога (невропатолога)
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2012 21:16
06.10.2012 22:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.. не знаю, правильно ли я задаю вопрос, в ту ли консультацию...? Дело вот в чём... гуляли сегодня по лесу с моей девушкой, ей - 21 год. Внезапно, к нам подбежала собака - пекинес (у них морда вечно слюнявая), короче, моя девушка была в юбке, без колготок, ноги - свежепобритые. Этот пёс начал облизывать её ноги, она конечно вытерла собачьи слюни, но я забеспокоился... Вроде, собака адекватная, вроде - с хозяйкой гуляла... Я пытаюсь заставить её сделать прививук от бешенства, а она не хочет(( Собака же её обсюнявила! Вдруг соака была бешенная?( Можно ли так подцепить бешенство? Нужна ли прививка?
уточните в разделе инфекционные заболевания
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 22:09
06.10.2012 21:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Sdravstvuite! Sovmestim li Flavotan s MagneB6 Premium? Zaranee vam blagodarna,Natalia
совместимы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 22:08
06.10.2012 18:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Недавно появилось непроизвольное подергивание мышцы левой ноги выше колена по 10-30 сек. несколько раз в час.И в состоянии покоя и при ходьбе.До этого скрючивало на несколько секунд безымянный палец на левой руке когда что то делала руками. И еще больно поворачивать голову в левую сторону, боль отдает куда то вниз по позвоночнику. Что это может быть?
для определения причины необходим очный осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 22:06
06.10.2012 18:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
19.01.2012 г. мне была проведена эмболизация мешотчатой аневризмы основной-правой верхней мозжечковой артрии и мешотчатой аневризмы бифуркации левой средней мозговой артерии в НИИ им. Мешалкина. Аневризмы были обнаружены случайно - при плановом обследовании. Симптомов никаких не было, занималась спортом. 06.08.2012 года была проведена церебральная ангиография - сказали, что все нормально. Можно ли вернуться к занятиям спортом (шейпинг, аэробика, степ-аэробика)
перегрузки лучше исключить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 21:13
06.10.2012 16:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте!!У моей дочери в 2 месяца обнаружили субдуральную гематому, сделали операцию, трепанации черепа, дренирование,в 4 месяца была сделана еще одна операция, ей поставили родную кость вместо пластины уже прошло 5 месяца с момента операции, но кость не хочет срастаться.врач говорит по поводу цемента мед., что надо закрывать дырочку.как быть? Можно подождать или уже делать? И что это за цемент?
прикрепите к вопросу данные КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 21:01
06.10.2012 16:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Уважаемые доктора,ошиблась с отправкой вопроса.Если Вас не затруднит ответить на мой вопрос,то он находится в комментариях к вопросу №623318.Спасибо .
лучше повторите вопрос снова
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 21:00
06.10.2012 16:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
женщина 25 лет.три месяца назад случился приступ без потери сознания. с того времени по вечерам поднимается температура до 37.5. и постоянная слабость и плохое самочуствие. приступы систематически повторяются и последнее время стали учащаться. все анализы в норме. невропатолог отправил на мрт мозга-заключение:МР признаки единичных очаговых изменений левой лобной и теменной долей, вероятнее всего воспалительного характера. хотим полететь в турцию отдыхать. вопрос: можно ли лететь с таким заключением и как вообще расшифровывается это заключение? есть ли какая то опастность и какие действия нам предпринять?
выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 23:18
06.10.2012 16:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 32 года. С детства беспокоят головокружения. В 18 лет мне поставили диагноз шейный остеохондроз, вертебробазилярная недостаточность. В 28 головокружения усилились, появились боли в области затылка, стала пропадать чувствительность.
Пол года назад после приема препарата «хондролон» у меня встал на место позвонок на границе шейного и грудного отдела позвоночника. После этого самочувствие стало постепенно улучшаться. Головные боли почти полностью прошли, но головокружение продолжается.
Невролог в поликлинике назначил МРТ шейного отдела и пирацетам с кавинтоном. На МРТ с шейным отделом все в порядке. Скажите, есть ли смысл делать МРТ грудного отдела и что вообще можно сделать? Голова кружится постоянно...
выполните аудиометрию и проконсультируйтесь у ЛОР
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 21:00
06.10.2012 15:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! 7 августа 2012г Мне была сделана операция по удалению грыжи L5-S1 в поясничной части 0,9мм. слева. В первый месяц ощущала острую боль в том месте где резали и по левой ноге, особенно после ночи. На данный период прошло 2 месяца характер боли изменился боль стала намного тупее режущая в пояснице и ноющая по левой ноге в основном после сна по утрам. Я в основном лежу, недавно начала присаживаться. Сейчас пошла в бассейн, после первого похода ощутила боль в нижней части но на следующей день проснулась без боли. Доктор скажите пож-та можно ли посещать бассейн в моем положении, и сколько по времени? Можно ли делать ЛФК дома? И скажите пож-та на ваш взгляд нормально ли протекает процесс заживления? И какие бы вы могли дать мне рекомендации? Заранее ВАС благодарю
уточните в клинике где была выполнена операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 20:43
06.10.2012 15:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте! 7 августа 2012г Мне была сделана операция по удалению грыжи L5-S1 в поясничной части 0,9мм. слева. В первый месяц ощущала острую боль в том месте где резали и по левой ноге, особенно после ночи. На данный период прошло 2 месяца характер боли изменился боль стала намного тупее режущая в пояснице и ноющая по левой ноге в основном после сна по утрам, но бывает и днем. Я в основном лежу, недавно начала присаживаться. Сейчас пошла в бассейн, после первого похода ощутила боль в нижней части но на следующей день проснулась без боли. Доктор скажите пож-та можно ли посещать бассейн в моем положении, и сколько по времени? Можно ли делать ЛФК дома? И скажите пож-та на ваш взгляд нормально ли протекает процесс заживления? И какие бы вы могли дать мне рекомендации? Заранее ВАС благодарю
уточните в клинике где была выполнена операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 20:42
06.10.2012 14:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!!!!! мой сын . ему 10 лет. 23 августа при падение получилЗЧМТ, вдавленный перелом черепа ПРАВОЙ ТЕМЕННОЙ КОСТИ. сделали трепанацию черепа(удалили вдавленные осколки), рана 4,7 см на 3 см, сделали КТ, по её результатам всё в норме, но у него стали выпадать волосы плешинами в районе 6-8 см от шва. что это такое. и что нам делать, очень некрасиво. пол головы плешинами покрыто, может это последствие операции???
уточните в разделе дерматология
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 20:41
06.10.2012 14:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Неврологом мне поставлен такой диагноз: шейная дорсопатия с невралгией левого звездчатого симпатического ганлия, заднешейным миофасциальным синдромом позвоночной артерии.

Мне назначено медикаментозное лечение. Скажите, какие методы, кроме лекарственной терапии можно применить?
диагноз не является общепринятым
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 20:17
06.10.2012 13:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, сделали МРТ определили опухоль, неделю ребёнок в реанимации падает гемоглабин врачи ставят д.з- вирусный инцифалит?тромбофлибит? глиома? нужно поставить диагноз.
для диагностики необходимо видеть МРТ головного мозга с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 20:15
06.10.2012 13:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему мужу по результату рентгена поставили Остеохондроз поясничного отдела, сколиоз первой степени.
Назначили
1) Траумель2,2 №5, №5 в/м (через день)
2) Вольтарен 3,0 №5 в/м (через день)
3)Мексидол 2,0 №10 в/м
Колю по два укола (чередую Вольтарен и Траумель) в одно время, в разных шприцах 1 раз в день.
Сегодня четвертый день, а боли не проходят. Говорит что спина сильно болит, ели переворачивается на кровати.
Сейчас не работает, целый день лежит, иногда сидит.
Может какую-то зарядку поделать или просто ходить. Чем помочь?
Какие упражнения можно делать при Остеохондрозе в период обострения?
выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника для диагностики, а с полученными результатами проконсультируйтесь у невролога или нейрохирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 20:14
06.10.2012 12:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
муж.26лет . попал воварию и потом машина по нему проехала. всё тело переломаное и голова тоже, сельнейшая травма мозга щас в коми 7 сутки находится. состаяние кране тежолое.к чему нам готовится.
зависит от степени повреждения головного мозга (Данные КТ) и тактики лечения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 20:06
06.10.2012 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Описание локального статуса: ог 32см.Бр умеренно напряжем.МТР исследованием ; при мтр головного мозга визуализируется тривентрикуллярная окклюзионная гидроцефалия ( в просвете Сильвиева водопровода мозга- спайка) . Боковые желудочки асиметричны.d> s. Дно 3 во желудочка пролабирует в мeжножковою цистерну напряженна.4й желудочек без особенностей .В режиме т2 ви отмечаются участки резко- гипоинтенсивного сигнала на уровне тел , вдоль каудальных стенок , боковых желудочков За счет остаточного гемосидерина.паравентрикулярно- зоныкистозно-атрофических изменений, слабая дифференциация белого вещества.САП большого умеренно расширено.срединые структуры мозга не смещены.ребенку 2.5 месица .жалоб нет ведет себя как здоровый ребенок .родился в 28 недель .улыбается и держет голову.
для ответа на вопрос необходимо видеть сами снимки
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 20:05
06.10.2012 12:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сыну 5 лет гиперактивен, дет сад не посещает, любимая игрушка крученая бумажка в трубочку, пошли на прием к невропатологу нам назначили кортексин, пантогам, В6. стоит ли давать эти препараты, говорим предложениями, но некоторые слова произносятся не четко. и разговаривать начал поздно, отдельные слова года в 3, а предложениями в около 5 лет, за пять лет жизни сына было 4 наркоза операции по поводу отрезии пищевода
препараты речь не улучшат
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 20:03
06.10.2012 10:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
у моего ребёнка олигофрения,я хочу знать можно что нибудь сделать для выздоровления,если да, то жду ответа
на основании каких данных был поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 20:03
06.10.2012 08:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуите,Подскажите пожалуйста на понятном языке результатыЭЭГ. После гипервинтиляции: Индекс альфа-ритма не изменился.
Заключение: 1) тип ЭЭГ организованный,низкоамплитудный
2)На фоне незначительных регуляторных изменений корковой ритмики(перераспределение бета-активности в затылочные области-ирритативные изменения)выявляются ирритация диэнцефальных структур с заинтересованностью ствола
3) Регистрируется локальные изменения в височных областях,более слева в виде единичных острых волн и спайков
на ЭЭГ - патологических изменений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 20:01
05.10.2012 22:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!обратилась к неврологу по поводу сильной боли в одной половине головы.сделала мрт,заключение-выраженное обызвествление серповидного отростка. невролог сказала,что голова болит не из-за этого ,поставила диагноз-мигрень.а по поводу обызвествления ничего не сказала.подскажите,насколько это серьезно?
вариант нормы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:56
05.10.2012 20:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер. Беспокоит ноющая,возникающая обычно вечером и ночью,боль за ухом справа,одновременно ноет челюсть верхняя и нижняя с правой стороны, болит голова тоже справа, висок, недавно добавилась боль в затылке справа. Но особенно беспокоит именно за ухом, просто сводит с ума. Обезболивающие практически не помогают.Отоларинголог отправил к неврологу, сказав что это не лор-заболевание. Была у стоматолога, тоже ничего не нашли. Была у невролога поставили диагноз невралгия тройничного нерва. Назначили финлепсин, но он помогает только одновременно с приемом Кетанова.
Но как я прочитала боль при невралгии обычно резкая и кратковременная, у меня же ноющая и постоянная. Попасть снова на прием в неврологу не получается очередь на месяцы вперед. Подскажите что это может быть, и к кому можно обратиться с моей проблемой. Спасибо.
дополнить ответ нечем
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:54
05.10.2012 18:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему отцу 48 лет,года 2 назад он начал временно терять память.Ему резко становится плохо,говорит что поднимается волна с низа живота, и резко толчком в голову,затем входит в какой то ступор,и теряет память.Начинает задавать вопросы,где я?что со мною?как зовут маму?в общем полная потеря памяти.Я спрашиваю что у него болит ? отвечает что ни чего,только не понятное состояние в голове,говорит не объяснимое состояние.Последнее время случаи участились,к врачу не обращались, говорит не хочу.Буду ждать ответа.
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:52
05.10.2012 17:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Необходима консультация. В прошлом году операция удаление грыжи L4-L5, установили имплантант Interfix транспедикулярная фиксация системой Legacy. Я аллергетик. После операции потерялась во времени (20мин казались часом) и в пространстве (не могла определить метраж), не могла произнести длинные или сложные на произношение слова, с которыми до операции не было никаких проблем, проблема с памятью, не могла долго встать на ноги, не было упора, болели пятки. Сейчас определили ЦВБ ДЭ2, гидроцефалию. В настоящее время проблема с памятью, забываю на ходу, бывают нервные тики на нижней губе кратковременные, немеют ноги от ступней к коленям, головные боли. Передвигаюсь с трудом. После непродолжительной ходьбы тяжелые таз и поясница немеет. Сильно болят ступни, чего раньше не было. Могут ли мои проблемы быть связанными с аллергической реакцией на имплантант? С чем связаны мои проблемы? Спасибо.
с аллергией нет, выполните МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 23:17
05.10.2012 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 17,07,2012 Друг попал в дтп. Был открытый перелом руки (ниже локтя) и травма селезенки (её удалили). На руку сделали 3 операции. 1- поставили пластины, 2 и 3 - удаляли гниющие ткани. На данный момент все зажило, но изначально врачи говорили о том, что повреждено плечевое сплетение. Рука не действует полностью (от плеча до кончиков пальцев), но очень болит и боль со временем усиливается. В таком состоянии человека из больницы выписали и посоветовали на коммерческой основе обратиться к нейрохирургу для восстановления руки и устранения болей. Нейрохирург отправил на МРТ, без которой операция не возможна по его словам, а МРТ не делают, т.к. стоят пластины. У меня несколько вопросов:
1. Возможно ли в такой ситуации восстановить руку?
2. Возможно ли проведение данного лечения в рамках обязательного медицинского страхования? (т.е. для пациента бесплатно)
возможно хирургически уменьшить боль, по описанию догадываюсь что имеет место тотальное повреждение плечевого сплетения и восстановление двигательной функции невозможно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:50
05.10.2012 15:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В последние два-три месяца со мной происходит что-то странное, а именно куча недугов (нечеткое зрение, а именно движущиеся пятна светлого цвета перед глазами, тяжесть в затылочной части, головокружение, сдавливание в груди, немеют руки), которые меня сильно беспокоят и пугают, одним словом мешают нормально жить.
Обращался в поликлинику к терапевту, предположительно дистония, повышенный холестерин в крови, кардиограмма хорошая, зрение 100%-е, правда при проверки глазного дна, выяснилось сужение нерва в левом глазу, психиатр мне поставил диагноз депрессия, прокапывали неделю, принимал на протяжении 3 недель антидепрессанты не сильные, такие как мелипрамин 1,5 таблетки в день. Немного отпустило, но потом спустя некоторое время опять нахлынули все эти недуги.
Я не знаю что у меня и как с этим бороться!
Подскажите, что со мной происходит, и как от этих симптомов избавиться?
выполните рентгенографию грудной клетки, МРТ шейного и грудного отделов позвоночника и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:25
05.10.2012 15:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребёнку 1год 2 месяца. в 7 месяцев перенесли вирусный энцефалит, сейчас диагноз звучит так последствия перенесённой неинфекционный: грубые двигательные нарушения в виде тетрапареза ,до плегии в ногах. симптоматическая эпилепсия, частые приступы. грубая задержка психо-РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ. ВНУТРЕННЯЯ И НАРУЖНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ. РОТАЦИОННОЕ СМЕЩЕНИЕ С1. СОХРАНЯЮТСЯ СУДОРОГИ, НЕ УЛЫБАЕТСЯ И НЕ СМЕЁТСЯ, ФОТОРЕАКЦИИ ЖИВЫЕ,РЕАКЦИИ КОНВЕНГЕНЦИИ,АККОМОДАЦИИ РАСХОДЯЩИЕСЯ КОСОГЛАЗИЕ. РЕФЛЕКСЫ ОРАЛЬНОГО АВТОМАТИЗМА ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ,НЕ СТОИТ,НЕ СИДИТ0, НЕ ХОДИТ,НИЗКИЙ МЫШЕЧНЫЙ ТОНУС,ПАРЕЗЫ ТЕТРАПАРЕЗ, ДИСБАКТЕРИОЗ , УЗИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ. НА ДАННЫЙ МОМЕНТ УЧАСТИЛИСЬ СУДОРОГИ СТАЛИ СИЛЬНЕЙ ПО ТИПУ ВЗДРАГИТВАНИЯ, СЕЙЧАС ПОСЛЕ БОЛЬШОГО ВЗДРАГИВАНИЯ КАКОЕ-ТО ВРЕМЯ ТЯНЕТ РОТ И ПОСТОЯННО ДЁРГАЕТ ГОЛОВОЙ И РУКАМИ, ПРИХОДИТСЯ ДЕЛАТЬ РЕЛАНИУМ, СОХРАНЯЕТСЯ СУБФИБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА,ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ОТСУТСТВУЕТ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, УЗИ НОРМА, ЭЭГ: ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА С УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫМИ ИРРИТАТИВНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СРЕДИННО-СТВОЛОВЫХ СТРУКТУР НА ДИЭНЦЕФАЛЬНОМ УРОВНЕ И ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЭПИЛЕПТИФОРМНОЙ АКТИВНОСТИ. ПРИЗНАКИ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ НЕЗРЕЛОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА. КТГ: ЩЕЛИ РАСШИРЕНЫ,ВСЕ БОРОЗДЫ РАСШИРЕНЫ,В ЗЧЯ РЕТРОЦЕРЕБЕЛЛЯРНАЯ КИСТА РАЗМЕРОМ 38 НА 17ММ.,СПРАВА У ЗАДНЕГО РОГА ПЕРИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ КИСТА 21 НА 8ММ. НАРУЖНАЯ И ВНУТРЕНЯЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ, ПЕТРИФИКАТЫ ПО КОНВЕКСУ, РОТАЦИОННЫЙ ПОДВЫВИХ С1.
ЛЕЧЕНИЕ: ДЕПАКИН ХРОНО 500МГ В ДЕНЬ,ФЕНОБАРБИТАЛ 0,005МГ В ДЕНЬ,АСПАРКАМ 1/4 3 РАЗА В ДЕНЬ,ДИАКАРБ 1/4 1РАЗ ПО СХЕМЕ 3 ЧЕРЕЗ 2 . ЭФФЕКТА НЕТУ ОТ ЛЕЧЕНИЯ.
ВОПРОС: КАК СОКРАТИТЬ ЧАСТОТУ СУДОРОГ ? КАК ПОСТАВИТЬ РЕБЕНКА НА НОГИ? ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ВЫЗДОРАВЛЕНИЯ?
повторите МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:21
05.10.2012 15:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня постоянно мучают сильные головные боли в одной половине головы. Боли начались еще в подростковом возрасте. Мне поставили мигрень. Приступы боли начинаются обычно на 2-3 день месячных, каждый месяц. Боли очень сильные и приступ длиться 4-5 дней. Обычно помогал суммамигрен или амигренин. Последнее время и эти препараты не всегда помогают. У меня к Вам вопрос: если я знаю в какой примерно день у меня начнется приступ - могу ли я его как то предотвратить? Может можно что то принимать для профилактики приступа? Или хотя бы как то облегчит его? Заранее большое спасибо.
дополнений к ответам нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:20
05.10.2012 14:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!У знакомой сын 2 месяца,врачи ставят диагноз гидроцефалия 3-ст.,в связи с тем что на плановом осмотре педиатр заметил,что головка ребёнка значительно увеличена и не соответствует возрасту.Назначили МРТ.И операцию.Подскажите пожалуйста что это за операция и обязательна ли она,такому маленькому ребёнку?Не может ли она привести к летальному исходу?Заранее огромное спосибо!
прикрепите к вопросу данные МРТ, дополните данными офтальмоскопии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:14
05.10.2012 14:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моему сыну 5 месяцев.Ему поставили диагноз вентрикуломегалия. Можно ли при таком диагнозе делать прививку.
на основании каких данных поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:13
05.10.2012 14:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Остеохондроз грудного и поясничного отдела. Компрессия спинного мозга, вызванное грыжей в грудном отделе на уровне Th12. Отек в поясничном отделе. Боли ниже поясницы, отдают в ягодицы, ноги. Не могу стоять на пятках. Ночные боли и онемение в пояснице и ниже (сползаю с кровати, расхожусь - проходят). Ночные и вечерные боли в груди (отдают в шею и зубы по принципу «кинжала», проходят через 10 мин.)
Появилась трудность с мочеиспусканием и кишечником (частично - потеря чувствительности).
В 2010г. лежала с диагнозом церебральный арахноэнцифалит (предполажительно вызванный отитом), тогда проблем с болями в спине итп. не было..
Есть МРТ 1)поясничного2)грудного3)голова, могу предоставить фото.
Можете помочь с диагнозом?
Сейчас прохожу лечение: л лизин, актовегин, нуклео, мильгама, нейромидин, рабимак (?)... Заранее - большое спасибо!
прикрепите томограммы к вопросу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:12
05.10.2012 14:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Компрессия спинного мозга, вызванное грыжей в грудном отделе на уровне Th12. Отек в поясничном отделе. Боли ниже поясницы, отдают в ягодицы, ноги. Не могу стоять на пятках. Ночные боли и онемение в пояснице и ниже (сползаю с кровати, расхожусь - проходят). Ночные и вечерные боли в груди (отдают в шею и зубы по принципу «кинжала», проходят через 10 мин.)
Появилась трудность с мочеиспусканием и кишечником (частично - потеря чувствительности).
В 2010г. лежала с диагнозом церебральный арахноэнцифалит (предполажительно вызванный отитом), тогда проблем с болями в спине итп. не было..
Есть МРТ 1)поясничного2)грудного3)голова, могу предоставить фото.
Можете помочь с диагнозом?
Сейчас прохожу лечение: л лизин, актовегин, нуклео, мильгама, нейромидин, рабимак (?)... Заранее - большое спасибо!
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:12
05.10.2012 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Сергей Александрович!У меня к Вам вопрос: третий месяц болит спина ноет правая нога сделала МРТ. На серииМР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз усилен правосторонний сколиоз.Признаки переходного люмбо-сакрального позвонка-рудиментарный дискS1/S2.Высота межпозвонковых дисковL4/L5,L5/S1 и сигналы от них по Т2 снижены высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Задняя медианная грыжа диска L5/S1,размером0,9см умеренно деформирующая переднюю стенку дурального мешка распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Задняя дефуфузная протрузия диска L4/L5, размером 0,4 см, умренно деформирущая переднюю стенку дурального мешка,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеех сторон с их сужением.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 0,8 см,сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные,краевые остеофиты,признаки дистрофических изменений в телах L5,S1 позвонков.
Заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжа диска L5/S1,стеноз позвоночного канала.
Подскажите пожалуйста,что мне делать операцию или можно как-то обойтись без неё?Спасибо заранее
предположительно, показано оперативное лечение, прикрепите томограммы к вопросу на сайте и подробнее опишите эффективность проводимой терапии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 23:15
05.10.2012 12:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня уже около полугода болит правая часть головы. болят носовые пазухи хотя насморка нет иногда даже не могу дышать, чувство заложенности. болит правый глаз (глазное яблоко) - давящие боли. болит верхнее мягкое нёбо с правой стороны, мне даже кажется, что я могу нащупать языком небольшой выступ по сравнению с левой стороной. болит затылок справа, боль отдаёт в виски и корни волос. мне делали мрт, вот заключение: картина посттравматических локальных изменений в правой височно-затылочной области. Состояние после лечения новообразования щитовидной железы, без признаков рецидива опухоли. Весной мне удалили щитовидку, была папиллярная карцинома. Но наличие черепно мозговой травмы для меня стало неожиданностью, т.к. несколько лет назад мне делали мрт (я попала в аварию) и оно было хорошим. ведь так можно было бы сказать, что это родовая травма. Остеопат вообще сказал что у меня вывихнут шейный позвонок. 2 года назад на отдыхе в Турции меня вынесло сильной волной на берег и я ударилась головой о камни. турецкие врачи меня даже толком не осмотрели, лишь вкололи обезболивающие и сказали пить обезболивающие препараты. по возвращению выяснилось что у меня проблемы с позвоночником, череп я не проверяла.. Скажите как продиагностировать моё заболевание и как его лечить. в последнее время боли становятся более продолжительными и постоянными. Спасибо.
вначале выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.10.2012 23:14
05.10.2012 11:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Несколько лет назад поставлен диагноз ВСД. Головные боли, постоянный упадок сил. Два месяца назад появилось онемение и покалывание левой половины лица с приступами сильной слабости. Обратилась к невролоу. Провели МРТ головы(без конрастного вещества) все в норме. Рэоэнцефологамма плохая(подробности врач не комментировал), нарушен венозный отток. Назначен мексидол 1 мес. и танакан 3 мес. Заканчиваю курс мексидола-самочуствие улучшилось, но несколько дней опять появилось онемение и покалывание лица и немного немеют пальцы левой руки. Давление то низкое (104/65) то высокое(140/80). Что у меня за диагноз врач не пояснилю .Как поступать при таких симптомах в плане лечения дальше?
РЭГ - обследование малоинформативное
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:10
05.10.2012 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я живу в Тверской области, город Кимры, поселок Южный. Мне 78 лет.
Ранее меня в голову клюнул петух, потеряла сознание. Потом мне было назначено лечение. Местный врач брал 7 кусочков пункции и сделал прободную язву. В Твери мне сделали срочную операцию.
У меня сахарный диабет второго типа и гипертония. Было несколько микроинсультов. Падаю на ровном месте, ноги отекают, стала все забывать. Посоветуйте, чем лечиться. В моем поселке специалистов нет. А в Тверь меня некому везти. Дочки живут в Москве.


перенесла несколько микроинсультов. «, затем уколы
необходимо выполнить МРТ головного мозга и холтеровское мониторирование
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 19:08
05.10.2012 11:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,моей дочери 1год 8 мес месяц назад в затылочной части от середины ближе к левой стороне появилась твердая как кость неподвижная шишка врач сказал наблюдайте,через месяц шишка увеличилась в два раза теперь размером с фундук, и рядом с ней вылезли еще две маленькие шишки одна сверху от начальной шишки другая с боку.Ребенок ведет себя как обычно,температуры нет.Скажите пожалуйста что это может быть насколько это серьезно?
уточните в разделе педиатрия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 18:58
05.10.2012 11:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Уже как неделю слегка немеют щеки,лоб, иногда подбородок и руки(от пальцев и до локтей там где растут волосы) все это происходит как бы волной как говорят «мороз по коже». Иногда держится долго. Заметил,что просыпаясь с утра этого почти нет. Хочу добавить ,что неделю назад занимался гиревым спортом,сейчас занятия приостановил. Еще у меня есть невроз,ВСД и скорее всего остеохондроз(это я так думаю). Подскажите пожалуйста что за напасть это такая? Спасибо Вам заранее!!!
необходима очная консультация невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 18:57
05.10.2012 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Прошу совета специалиста. Приведу краткое описание общего состояния организма. У меня 7 лет назад произошёл компрессионный перелом грудного отдела позвоночника на уровне 11-12Т. Последствия: потеря чувствительности и двигательной активности до уровня таза, постоянный синдром нейропатической боли в поясничном отделе позвоночника и в ногах, спинной мозг находится в какой-то гиперактивности – ноги постоянно непроизвольно двигаются сами, (мышцы все на месте). Кроме этого, нейрогенный мочевой пузырь, мочеиспускание функционирует болезненно (отдает в поясницу), проблемы со стулом. Возраст - 1960г.р., арт. давление постоянное 110/70, пульс 55-60, вес 65кг, диета сбалансированная. 2 раза в год пропиваю месячным курсом аксамон и пентоксифиллин, катадалон, как болеутоляющее.
Вопрос: На фоне всего этого у меня происходит постоянное обезвоживание организма, т.е. употребляя в сутки 2-2,5л пресной воды, постоянно выходит больше - примерно 2,5л, мочеиспускание каждые час – полтора днем и ночью. Видимо из-за этого пальцы рук постоянно сморщенные, кожа сухая, потовыделение тела минимальное даже в жару. Это несмотря даже на то, что климат у нас в нижнем поволжье очень сухой, тепло с апреля по октябрь, а летом в норме +35 до 40 град. Прошу подсказать какими препаратами (или без них) можно в моём случае нормализовать баланс жидкости в организме ? Местные врачи подсказать не могут. Зарание спасибо за Ваш ответ.
возможно применение стимуляции спинного мозга, более подробно можете прочитать по ссылке ниже

http://www.doctor-anikin.ru/stimulyaciya-spinnogo-mozga-scs/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 18:58
05.10.2012 09:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
паравильтрикомерна зоныкистоза отрофических изменений. Этот диагноз поставили моему сыну после рождения еще у него жидкость а голове.ему сейчас 3 месица родился 28 недель.
описанный диагноз не является общепринятым
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 18:54
05.10.2012 09:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
практически не проходящая головная боль, а теперь стала неметь правая рука и правая нога, что делать Жавление 150/100.
вначале необходимо нормализовать артериальное давление
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2012 18:53
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения