10.10.2012 00:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юля | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Ставрополь
Проконсультируйте пожалуйста, врач прописал внутри мышечно уколы - кортексин, нейромедин и мильгамма - можно ли их колоть одновременно (с разрывом времени 5 минут)?
можно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 22:23
09.10.2012 23:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Шахты
Уважаемые доктора, прошу вас помочь мне разобраться в заключении мрт. 2012 наружняя гидроцифалия, киста прозрачной перегородки, признаки гиппоплазии задних соеденительных артерии, вариант виллиезевого круга. В 2004 году наружняя гидроцифалия агенезия прозрачной перегородки, мрт сосудов не делала сравнить не с чем. Насколько это опасно, как лечить какой образ жизни вести. Иногда бывают головокружения утром при поворотах в постели, после упражнений с запрокидыванием головы и поворотом головокружение проходит, при большой нагрузке на работе или нервное напряжение начинает как бы пошатывание или не устойчивость. Голова болит раза два три в год. Связаны ли эти симптомы с заключением мрт? Очень важно ваше мнение! Спасибо!
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 02.11.2012 21:16
09.10.2012 23:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
инна | Пол: Жен. | Возраст: 36 | россия | краснодарский край
сегодня сделали сыну КТ, ему 10 лет нашли кисту размерами 21,7х23,4х49,0 и поставили диагноз: « признаки ликворной кисты задней черепной ямки на фоне энцефалопатии смешанного генеза. Синдром внутричерепной гипертензии. что это такое и не опасно ли это..
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 12.10.2012 23:23
09.10.2012 22:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
андрей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | челябинск
Здравствуйте доктор.моей жене 35 лет.на протяжении полугода у нее болит спина,пробовал делать ей массаж сам,но ни к чему положительному это не привело.В июле 2012 года она сделала МРТ: на МР томограммах поясничный лордоз сглажен.Высота и МР-сигналы от межпозвонковых дисков исследуемой зоны снижены.Корпус спинного мозга расположен обычно с неизменным мр-сигналом.Дополнительных образований в позвоночном канале не выявлено.Циркулярная протрузия L3/4 до 0,3см с сужением межпозвонковых отверстий.Медианная грыжа L4/5 до 0,6 см с компрессией дурального мешка.Медианная грыжа L5-S1 до 0,8см с компрессией дурального ме,шка,сужением межпозвоночных отверстий.
Дугоотросчатые суставы не изменены.Желтая связка утолщена до 0,6см в сегменте L4/5.
Передне-задний размер просвета позвоночного канала до 1,1см на уровне L4/5,до 1,2см на уровне L5-S1.
Высота тел позвонков сохранена.Вариант развития тела s1 позвонка с суженной краниальной опороной площадкой.Мелкие грыжи Шморля тел D11-L5 позвонков.В области тела L2 позвонка определяются два гиперинтенсивных по Т1 и Т2образования округлой фформы,без четкихконтуров и перифокального отека до 0,8см в диаметре.Костный мозг остальных позвонков без признаков очаговых изменений.Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:МР-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Грыжи дисков L4/5,L5-S1.Вариант развития тела S1 позвонка с суженной краниальной опорной площадкой.Гемангиомы L2 позвонка.
Подскажите пожалуйста,что же нам делать,к какому врачу обратиться мы не знаем?и страшное ли это заключение?я очень переживаю,помогите.
Заранее благодарю
комплексное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 22:22
09.10.2012 21:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мата | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Грозный
Здраствуйте,уважаемый доктор!Я с 13 лет страдаю эписиндромом(эпилепсия),мне назначили Депакин хроно 500,от долгих применения этих таблеток,я раз решила их отменить применять,прошел месяц,с моим состоянием стало происходить что то не понятное,(как будто в стрессовом состоянии,не понятный страх на душе,беспокойствие,тревожность,мозг был в напряжении,вокруг все казалось странным,от шороха меня уже дрожало(а вдруг, мне это послышалось,не схожу ли я с ума,от этих мыслей я себя вообще в тупик заганяла,потом, упорно старалась доказать себе, что это мне не послышалось)в голову лезли плохие мысли, с которыми справляться никак не могла(как бы одержима),это меня вообще наганяло страхом,одним словом, такое состояние как у норкамана когда у него начинаются ломки.
при отмене применении этих таблеток(депакин),мои приступы не участились,в этот период у меня не было приступа,намного больше отразилось на психику.После,обратилась к врачу прописал лечение и продолжение применять депакин,пролечилась,применяю депакин, состояние улучшилась,редко,редко,бывает что немного бываю встревоженна не зная чем.
Что послужило такому состоянию?
От прекращении применении Депакина,такое возможно,и каким образом?
Заранее спасибо!
дополнений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 22:20
09.10.2012 21:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Россия | Санкт-Петербург
Расшифруйте , пожалуйста, результаты исследования РЭГ. Пульсовое кровенаполнение в ВББ в норме; Тонус артерий крупного калибра в норме; Тонус артерий среднего и мелкого калибра повышен; Эластические свойства артерий снижены; Венозный оток не изменен; Функциональные пробы в ВББ отрицательные. Очень прошу напишите, пож-та, насколько все серьезно и что необходимо сделать? Спасибо!
РЭГ - неинформативное обследование
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 22:20
09.10.2012 21:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Нижний Тагил
Здравствуйте. Дочери 1,5 года, диагноз раннее органическое поражение головного мозга, эпилепсия. Медикаментозное купирование судорог не даёт результатов. Применяли все возможные препараты, лежали в нескольких лечебных учреждениях, судороги продолжаются. Остаётся надежда на операцию. Делали КТ, МРТ головного мозга, ЭЭГ-видеомониторинг, местные врачи дали заключение, что случай не операбельный. Прошу Вас определить возможность оперирования в вашем Центре или за рубежом. Какие документы нужны для консультации?
можете обратиться в отделение детской нейрохирургии РНХИ им. проф. А.Л. Поленова города Санкт - Петербурга, к Хачатряну Вильяму Арамовичу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 22:19
09.10.2012 21:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анатолий | Пол: Муж. | Возраст: 1941 | Украина | Полтава
Здравствуйте!
Мужчина,мне 71 год. Головные боли и полная слепота,возникли 10 месяцев назад.
Без изменений.
Делал МРТ(головного мозга)Результат:Выражены признаки сосудистой энцефалопатии образованной в области заднего медиального отдела переднего бокового нерва.Вероятного доброкачественного характера(возможна калоидная киста)Субетендиома,остеохондроз.С2-С1,С5-С7. вторая стадия протрузия межпозвоночных дисков.
Принимал медикоменты:Форсил,Свигамок,Арутимол,Тауфон,Калий йодит,Аспоркам.
Лечение результатов не дало.
Посоветуйте,что мне делать?
вы выполняли зрительные вызванные потенциалы?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 22:17
09.10.2012 20:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Оренбург
Здравствуйте доктор!!сотрясение было как года пултора назад,ударился когда играл в хоккей(верхней частью головы) об борт корта,сознание не потерял,и не пошел к врачу.спустя месяц стали мучать давящие на верх головные боли,стал раздражителен,изменился характер,от жизни стало больно ничего не надо,и мир потерял краски-как будто мир немного нереален,нет тех красок(дереализация).За это все время не раз не вырвало.мои симптомы на данный момент:головокружение,давящая боль на верх головы,какой то страх не понятный,всегда раздражителен,болит шея(сестренка каждый день делает массаж),трудно сфокусироваться на чем либо,стали чуть различаться зрачки,один больше другого,но иногда они одинаковы,стал замкнутым,быстро устаю.Делал МРТ спустя месяц после сотрясения:ну там так то все нормально,тока субарахноидальные пространства расширены,желудочки обычной формы,расширенны.если нужно я могу прислать снимок.что посоветуете доктор?устал блин уже.
лечение под наблюдением врача - психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 22:16
09.10.2012 20:05 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
ирина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Екатеринбург
Здравствуйте, меня уже давно беспокоят головные боли, особенно в правом виске, по заключения МРТ все хорошо, а по УЗИ, защемление шейных позвонков. Таблетки никакие не помогают, даже самые сильные. В последний месяц к боли прибавилось головокружение, чуть не до обморока. Подскажите пожалуйста, что делать! Спасибо.
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами, что по данным МРТ головного мозга ( в вопросе не указано МРТ какого отдела выполнено)?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 22:13
09.10.2012 19:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Ереван
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОДСКАЖИТЕ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ. мне 26 лет, у меня вверху 12 позвонка образовалась комочек, и в области шеи и головы ощущение согревания, потом после зарядки оно у меня исчезло, потом стало плохо спать, ЗАТЕМ КАК БЫ ОТНЕМАЛАСЬ РУКА, ЗАТЕМ СЛАБОСТЬ В ЛЕВОЙ РУКЕ, В ГОЛОВЕ КАК БУД-ТО ЧТО ТО СЖИМАЛО, СЕРДЦЕБИЕНИЕ В СЕКУНДУ ОТ 3 ДО 5 УДАРОВ, ВЫЗВАЛИ ВРАЧА-КАРДИОЛОГА ОН СКАЗАЛ ЧТО С СЕРДЦЕМ ВСЕ НОРМАЛЬНО И ЭТО ОТ НЕРВОВ И НАЗНАЧИЛ ЛЕКАРСТВО (АФОБАЗОЛ И САРТУЗИН). А НЕВРОПОТОЛОГ НАЗНАЧИЛ ЛЕКАРСТВО (АФОБАЗОЛ, КОМБИЛИПЕН, ГЛИЦИН И ЭСКАРД). УЖЕ 7 ДНЕЙ ПРИНИМАЕМ ЛЕКАРСТВО НАЗНАЧЕННОЕ НЕВРОПОТОЛОГОМ, НО КОМБИЛИПЕН НЕ УКОЛОЛИСЬ, БОИМСЯ, ЕСЛИ МОЖНО, ПОДСКАЖИТЕ, КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЛУЧШЕ И НЕ ОПАСНО ЛИ ПРИНИМАТЬ КОМБИЛИПЕН ВМЕСТЕ С ОСТАЛЬНИМИ ПРЕПАРАТАМИ НАЗНАЧЕННОЕ ВРАЧОМ СПАСИБО чувство тревоги, беспокойства, страха присутствует
консультация психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 22:02
У мэня пролактын 1700 пыла Бромкриптын мэсяц упал на 1017 патом пыла снова мэсяц паднялса на 1400. Здэлала МРТ поставылы дыагноз мыкроаденома аденогыпофызу (пухлина 2мм). Начыла пыть Достынекс 1т/ 2 р. в тиждень . Скажитэ що дэлать дальше? Ы как это можна вилычить. ызвынытэ за руский.
лечение под наблюдением эндокринолога и контролем уровня пролактина крови, дополнительно консультация нейроофтальмолога (поле зрения и острота зрения с коррекцией).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 22:00
09.10.2012 18:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Петрозаводск
Здравствуйте! Началось всё с ужасных болей в пояснице, переходящих в ногу. При этом ни сидеть, ни стоять было невозможно. Только лежать, и то со слезами и превозмогая боль.
МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений нижегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника (остеохондроз); дорзальной секвестрированной экструзии (грыжи) L5/S1 диска, относительного сагиттального стеноза позвоночного канала на уровне L5/S1 диска; признаки спондилоартроза на уровне L4-L5.
Лечение: Мидокалм, Аэртал и Нейромультивит в таблетках. Также Диклофенак в инъекциях. Далее Кеторол и Мильгамма в инъекциях. Далее Амелотекс и Мидокалм в инъекциях. Здесь же физиопроцедура Амплипульс. Далее КомплигамВ и Прозерин в инъекциях и Катэна в капсулах. Попутно Магнит и Ультразвук.
На консультации у Нейрохирурга была предложена операция по удалению грыжи, но тут же было сказано не торопиться, раз лечение помогает.
На данный момент есть улучшения. Пожалуйста, хотелось бы услышать Вашу точку зрения на лечение и подсказать, насколько необходима в данный момент операция. И могут ли все эти невыносимые боли повториться?
при неэффективности комплексной консервативной терапии - решение вопроса об операции
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 23:11
09.10.2012 17:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Краснодар
Здравствуйте,моему сыну 3,3месяца,как месяц он ходит в детский садик,наблюдались у психолога(говорит,что период адаптации),логопед посоветовала обратится к неврологу(назначить лечение)ребёнок только начал говорить предложения-в основном повторяет,знает алфавит и цифры,цвета,животных,а предложения самостоятельно не складывает.В саду трудно идёт на контакт,но уже без истерик остаётся и заигрывает с игрушками.Назначит ли невролог лечение и какое?
необходима консультация логопеда и детского медицинского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:57
09.10.2012 17:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Украина | Одесса
Здравствуйте. Дочке 2,5 месяца. При беременности на 37 недели узи показало кисту в правом полушарии головного мозга размером 23*23*21 мм. В конце первого месяца ребенку сделали узи и показало в правой височно-медиобазальн обл кистозное образование 22*25мм. Смещение срединных структур на 3 мм влево. V-2мм. MS-43мм. MD-49мм. VLD-9мм. VLS-10мм. S-3мм. D-4мм. Межполушарная щель-1,5мм. Субарахноидальные пространства-1мм. Арахноидальная киста. При повторном узи в 2,5 месца следующие данные:кистозное образование 26*27*25мм. Смещение срединных структур на 2,5 мм влево. V-2мм. MS-47мм. MD-52мм. VLD-10мм. VLS-11мм. S-3мм. D-4мм. Межполушарная щель-2мм. Субарахноидальные пространства-2мм. Нам рекомендуют сделать компьютерную томографию головного мозга и в дальнейшем делать узи ежемесячного. Лечения никакого не назначили. Посоветуйте пожалуйста можно ли делать компьютерную томографию маленькому ребенку и узи каждый месяц. Расшифруйте пожалуйста данные узи и какая у нас динамика? Может ли быть от этого мраморная кожа(Назначили ескулюс композитум)? Можно ли давать такой препарат или кожа сама нормализуется? Какие последствия могут быть? Заранее благодарны.
опишите неврологические симптомы прикрепите данные ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:56
Добрый день! Подскажите пожалуйста (т.к. терапевт только пугает а невропатолог вроде неплохой но она в отпуске будет еще 3 недели аж). Ребенок родился 08 июля роды достаточно сложные 22 часа безводного периода но инфицировния не было, закричал через 5 секунд где то. как прочистили наверное я толком не помню. Родились 3200 и 50см, объем головы и груди одинаковый 35 см, застрял, но в итоге родила сама правда с разрывами. Попали в грудничковое отделение( но не интенсивную терапию а просто в терапевтическое отделение) расхождение швов и беспокойство выписали на 4 день . родничок был 2,5*3 шов не помню название наверху головы 0,5 см прокололи 4 дня магнезию, выписали домой. В 1 месяц были у врача невропатолога швы 0,1-0,3 см родничок 2,5*3 , объем головы 37,5 см
В 3 месяца швы 0,1-0,2см родничок цифр нет указано норм, ЧМН без видимой патологии, затылок уплощон (спим на спине так в роддоме говорили что надо сейчас невропатолог сказала чтоб на бочок клали малыша) ОГ 41см. Осмотры окулиста при рождение глазное дно 2,5*3 вены полнокровные, в 1 месяц розовые границы четкие а:в=1,5:3 в 3 месяца розовые, височные половины несколько бледнее, слева более четкие, а:в=2:3 - ОD a:в=1.5*3 - OS. Ребенок ночью спит очень хорошо засыпаем в районе 8-9 часов вечера и до у тра до 6-7 часов спим спокойно просыпаемся только покушать и снова спим, отрыгиваем только после еды и не фонтаном а просто воздухом, очень оживлен узнает маму папу бабу деда, в ответ на улыбку улыбается смеется агукает лепечет потдерживает как бы диалог интересуется игрушками пытается брать их в ручки на животике голову держит несколько минут приподнимает тело на локотках не очень сильно но приподнимает, переворачиваться попытки делает но пока еще нету (нам без 2-х дней 3 месяца), вертикально головку уже держит достаточно хорошо, находясь вертикально начал прислушиваться к нам улыбаться и смеятся в ответ. Днем по-разному бывает капризничаем бывает нет, со сном также может быть очень хорошо может не очень. Был прописан дибазол порошочки по 1 в день пропили почти курс осталось 2 штучки и пантогам по 1,4мерной ложечки 2 раза в день делаем массажик сами дома и скоро будет проф. массаж. Данные НСГ:
Смещение срединных структур ГМ :нет нив одном из нсг
Межполушарная щель: при рождение 2,3 мм в 1 месяц 5,3 в 2.5 месяца 4,9 (как невропатолог сказала при осмотре это изза того что спим на спине постоянно.так ли это?)
Паренхима головного мозга при рождении эхогенность средняя, рисунок отчетливый, перивентрикулярная область визуализируются зоны повышенной эхогенности
в 1 месяц: эхогенность среднняя рисунок отчетливый первинетрикулярная область не изменина
в 2,5 месяца тоже самое что и в 1 месяц
Желудочковая система мозга:
передние рога: при рождении справа - 3,1мм слева - 3,4
1 месяц справа- 2,5 слева - 4,4
2,5 месяц справа - 3,5 слева - 3,9
тела: при рожд. справа - 7,4 слева - 7,7
1 месяц справа - 5,6 слева - 5,2
2,5 меся справа- 7,5 слева- 7,6
затыл.рога при рожд. спрва - 14,5 слева- 14,6
1 месяц справа - 13,7 слева - 17
2,5 месяц справа - 14,9 слева - 19
височные рога при рождение и в 1 месяц писалось просто не расширены в 3 месяца справа 5,8мм слева 6,5мм
3 желуд. при рожд 3,3 1месяц 5,0 2,5 месяц - 5,7
4желудочек везде не изменен
Сосудистые сплетения: при рождение и справа и слева контуры не ровыне структуры неоднородные слева с кистой 3,5*2,6мм
1 месяц справа и слева тоже самое только киста 6,3*3,8мм
2,5 месяц справа и влева тоже самое все только киста 3,9*3,0 мм
срединные структуры:
Полость прозрачной перегордки не определяется во всех трех нсг
Полость Верге не определяется во всех нсг
Большая цистерна во всех трех нсг не расширена.
Таламусы :
при рождение: Эхогенность средняя структура неоднородная за счет линейных эхогенных включений без симптома акустической тени
в 1 месяц: эхогенность средняя структура однородная
в 2,5 месяц: эхогенность среднняя эхоструктура неоднородная с гиперэхогенными включениями вытянутой формы по ходу стриарных артерий.
Изменения в таламо-каудальной вырезке:
при рождении : слева гиперэхогенное включение 8,1*5,1
1 месяц: не выявлены
2,5 месяца : псевдокиста 5,1*2,9 ( немогу понять то есть то нету как это может быть)
Дополнительные данные :
при рожд. субарханиодальное пространство не расширено
1 месяц : 3,9 мм
2,5ммесяца: 5мм
Доплерография
при рождении систолическая пиковаЯ скорость ПМА - 26,5 см/с (снижена)
конечнодиастол. скорость пма - 10,9 см/с (норма)
IR (ПМА) -0,59 снижен
в месяц не делали
в 2,5 месяца ir (пма) - 0,67 норма
пма ts -87.8 cм/с
td - 28.2 см/с
Заключение при рождении:
Эхопризнаки вентрикуладилатации 1 степени, субэпендимального кровоизлеяния в ТКВ слева, расширения межполушарной щели, перивентрикулярного отека, лентикулостриарной васкулопатии, как результат перенесенной гипоксии, кисты левого сосудистого сплетения, гипокинетический тип кровотока в ПМА, снижение резистентности сосудов ГМ, замедление венозного кровотока.
Заключение в 1 месяц :Эхопризнаки кисты левого боковго желудочка дилатации затылочного рога левого бокового желудочка, расширения субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности ГМ и межполушарной щели, лентикулостриарной васкулопатии.
Заключение в 2,5 месяца : Эхопризнаки вентрикулорилатации первой степени, расширение субарахноидального и межполушарной щели, кисты левого сосудистого сплетения, субэкстрипальной (неразобрать это слово) псевдокисты в ткв слева в стадии лизиса, гиперкинетический тип кровотока в ПМА.
скажите чем это может грозит моему малышу ( начиталась сама фигни всякой уговариваю себя непаниковать но иногда находит, грозит нам это гидроцефалией или дцП) извините что так много но вы отвечаете посетителям и объяняете наш же врач все молчком говорит только все норм наблюдать. Дрстаточно ли нам лечения есть ли прогресс, стоит ли обащаться к дургому врачу ? спасибо заранее за ответ
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:54
09.10.2012 14:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Украина | Киев
Здравствуйте доктор.Меня уже года 3 мучает пред обморочное состояние,были за это время периоды улучшения,но все же состояние все время такое.Потом к этому добавилось ощущение ватных ног.Обращалась к врачам,диагноз ВСД.Делала МРт головы,все в порядке.МРТ шейного отдела протрузии,а грудного сколиоз 1 степени.Доктор скажите,что это?И может ли это быть из-за протрузий в шейном отделе позвоночника?А то я уже не могу постоянно жить с этим состоянием(
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:52
09.10.2012 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Москва
Область исследования: Поясничный отдел позвоночника
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал не сужен.Визуализируется пять поясничных и крестцовые позвонки. Их форма, контуры и соотношения не изменены. МР-сигнал от костного мозга не изменен, деструктивных изменений не выявлено.
Высота и интенсивность МР-сигнала межпозвонковых дисков не изменены.
В просвете позвоночного канала на уровне S1паравертебрально справа, распространяясь каудально по ходу нервного корешка до уровня верхней замыкательной пластины S2 определяется негомогенное патологическое образование вытянутой формыизоинтенсивное в Т2 ВИ и STIR, гиперинтенсивное в T1ВИ с четкими контурами размерами 9x9x25 мм.
МР-сигнал от структур спинного мозга не изменен.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: МР-картина образования в позвоночном канале на уровне S1.
Рекомендовано – МРТ с контрастным усилением, консультация нейрохирурга.
выполните МРТ с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:51
09.10.2012 14:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Самара
у моего ребенка 4года выявили после ЭЭГ повышенную судорожную готовность головного мозга в виде заострения альфа-ритма в фоне и регистрируемого при гипервентиляции единичного разряда высокоамплитудных полифорфных(острая и медленная волна,билатерально синхронно). Зональный рисунок хорошо выражен.На открывание глаз-депрессия альфа-ритма. При фотостимуляции нормальное усвоение ритмов.
лечение: диакарб, аспаркам, пантокальцин, магне В 6.
повторное ЭЭГ показало тоже самое
по описанию ЭЭГ - патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:48
09.10.2012 13:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Воронеж
Сыну 10 лет, с 4 лет мучают головные боли (поставлен диагноз ВСД, разбираться ведь никто не хочет, чтобы узнать какой точно диагноз!?), хотя наши наблюдения показали, что болит голова у него при изменении погодных условий, у мужа головные боли с 12 лет, может наследственное? С рождения обнаружили кисту в лобовой части головного мозга. Сын занимается спортом - футбол, мне никто конкретно не может ответить на вопрос: можно ли ему заниматься этим видом спорта, отбивать головой мяч?
Заранее спасибо!
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:47
09.10.2012 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ольга | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Курск
Здравствуйте! Сегодня ночью вставала и обратила внимание что кружиться голова, думала пройдет. Но утром она так сильно кружилась, что терялось равновесие, состояние как пьяная, ощущение что давило на шею в районе затылка и на глаза, тошнило, поела тошнота усилилась, все вырвала. Днем стало полегче, но все равно штормит немного, опущу голову вниз и все плывет, тошнота не ушла. около месяца назад ночью стала неметь нога (мурашки), не каждую ночь но часто, мурашки по руке если руку вверх подниму и подержу так. две недели назад появилась межреберная невралгия слева где талия до ребер было больно дотронуться, сейчас легче но не прошла еще боль совсем. Симптомы которые описываю были в сентябре прошлого года, через 3 месяца после родов. Непроходящее головокруженин было около 3 недель делала мрт шейного отдела и головного мозга по результатам Дегенеративно дистрофические изменения дисков С2-С3, 3-4,4-5,5-6,6-7. Был назначен сермион годен, нейромультивит, вестибо. Головокруженин ушло, но осталось периодическое проходящие головкружение особенно пот повороте головы, в этот момент еще и на глаза давит, боль в шее иногда очень сильная, особенно после переутомления, отдает в затылок, до мышц больно дотронуться, похрустывание. И вот опять вернулось это состояние головокружения. Собираюсь пить снова сермион, к доктору попаду через 2 недели. Я так понимаю что проблемы с кровообращением.Скажите какие обследования нужно пройти и как это можно вылечить. Слышала про блокады, иглоукалывания, подходит ли мне это?
необходим очный осмотр отоневролога, дополнительно выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 02.11.2012 21:06
09.10.2012 12:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 40 | РОССИЯ | Москва
Добрый день,делал Мрт головы и поставили диагноз«начальная стадия проявления энцефалопатии.Липома серпа.»подскажите что такое липома и необходимо ли ее удалять?спасибо..
чаще всего оперативное лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 02.11.2012 21:03
09.10.2012 11:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Россия | Москва
Диагноз после МРТ: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, дегенеративные изменения в смежных поверхностях тел L5-S1 позвонков. Рекомендовали проколоть мильгамму и мовалис, Вопрос: по какой схеме колоть эти препараты?
зависит от выраженности неврологических симптомов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:44
09.10.2012 10:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Москва
Здравствуйте, занимаюсь в тренажёрном зале. На днях сорвал спину. Болит ужасно. До этого делал МРТ, диагноз остеохондроз и протрузии. Это всё в поясничном отделе. Если не ошибаюсь 4 и 5 позвоночный отдел. Раньше такое было колол Диклофенак, Алоэ, B6, B12. Но диклофенак старый препарат и говорят очень вредный. Может быть вы мне посоветуете что-то?
необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:43
09.10.2012 10:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Екатеринбург
Здравствуйте!Беспокоит следующее..во время рабочего дня, сидя за монитором начинает резко и сильно кружиться голова, все плывет перед глазами. Это случается раза 2-3 в месяц.в течении 4 месяцев. После головокружения тошнит. Сегодня было все сильнее, чуть сознание не потеряла...из за чего это и что мне делать?давление обычно сниженное и остехондроз шеи был года 4 назад. Заранее спасибо!
необходим осмотр невролога и терапевта, из исследований выполните МРТ головного мозга и дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:41
09.10.2012 08:33 Неврология и нейрохирургия / Другое
Лана | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, к какому именно специалисту нужно обратиться, и что делать. Проблема следующая: увеличилась мышца на шее (можно ее легко прощупать). Травм не было. Боли при повороте головы нет. Температура тела нормальная.Была у хирурга делала УЗИ (врач при нем не присутствовал) - сказали, что это лимфоузел, потом была у другого врача -сказали, что это 100 процентов мышца, т.к. лимфоузел точечно прощупать можно, а тут именно чувствуется мышца по всей своей длине (от шеи до уха). Прошло несколько дней - изменений нет. Само пройдет или надо опять идти к врачу? Как лечить сей недуг и каковы причины увеличения мышц шеи?
Заранее благодарю за ответ.
очная консультация хирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:38
09.10.2012 05:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Эльвира | Пол: Жен. | Возраст: 51 | Россия | Новосибирск
Месяц назад распухла щека ближе к уху и шее, пропила 3 дня антибиотики, грела грязью, все прошло. Сейчас опять опухла, но не сильно и опухоль переместилась ближе к скуле и виску, не болит, но не комфортно. Не знаю с чем связать, но 4 месяца назад была операция по блефаропластике, прошло удачно.
необходим осмотр челюстно-лицевого хирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 01.11.2012 21:36
09.10.2012 00:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Кристина | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Донецк
Здравствуй,у меня иногда бывает что если резко встану со стула появляется приятное головокружение и все медленно плывет перед глазами продолжается это где то секунд тридцать.Что это может быть? В прошлом году такое уже было я спала зазвонил телефон я резко подскачила к трубке был нервный разговор резко зазвенело в ушах затошнило а потом потемнело в глазах и я упала в обморок,отключилась секунд на тридцать потом пришла в себя очень морозило.На следующий день пошла в больницу назначили развернутый анализ крови,узи сердца,узи щитовидки,узи сосудов головы и шеи и энцефалограмму. все было в приделах нормы поставили диагноз всд по смешанному типу.От чего я упала так они и не поняли.Что это было? кушаю хорошо на диетах не сижу,вес 52 рост 163см. Боюсь повторения.
причина не ясна, выполните МРТ головного мозга, ЭЭГ, УЗДГ, холтеровское мониторирование
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 23:09
08.10.2012 23:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Москва
Здравствуйте!
Мальчик.Полтора года.
Были жалобы на сосание пальцев и скрежет зубами.Прописали гомеопатию,скрежет ушёл.
Делали узи головного мозга.
Сейчас стал бить себя по голове!!!
Врач осмотрела,посмотрела результат узи головы сделанный в 11 месяцев и тд,поставила диагноз:
С-м повышенной нервно-рефлекторной возбудимости,ГГС? натальная травма ШОП?
Рекомендации к лечению:
Консультация остеопата
Медикаментозное лечение-ЦИННАРИЗИН-1/4 т. 3 раза в день(после еды)-1,5 месяца и ФЕНИБУТ-1/8 т. 3 раза в день-1,5 месяца.
Можно ли пить эти лекарства,т.к. на меня нелетели все и сказали что я пичкаю ребёнка такими сильными препаратами,которые посадят печень и тд!Правомерно ли такое лечение???
Спасибо!
терапию лучше изменить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 23:08
08.10.2012 21:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Москва
Здраствуйте, подскажите пожалуйста, вот уже 2 месяца болит голова, боль тупая и ноющая, часто пульсирующая в области носа и верхних десен,в ушах то звон то шум, очень часто легкие головокружения, делал и мрт головы с сосудами, и уздг шеи, из того что есть: нарушен венозоотток из полости черепа и грыжи шейного отдела c3 c4, скажите из за чего это может быть, или мне вообще может нужен лор или сосудистый хирург? Заранее спасибо.
необходима консультация ЛОР и невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 23:05
08.10.2012 21:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
виктор | Пол: Муж. | Возраст: 32 | луганск
Добрый день, мне 32года. Результаты МРТ нижне-грудного и пояснично- крестцового отделов позвоночника (уровень Тh 11-S3) от 18.04.2012г.
На серии МР томограмм высота м/п дисков L4-L5, L5-S1 снижена, понижена интенсивность МР-сигнала от них на Т2ВИ. Очаговых изменений в телах, дугах позвонков не выявлено. Визуализируются:
- циркулярная протрузия м/п диска L4-L5 до 0,44 см;
- центральная с акцентом влево грыжа м/п диска L5-S1 до 0,97 см, с парамедианным слева секвестром размерами 0,85 х 0,95 х 0,9 см.
Каудальные отделы спинного мозга и корешки «конского хвоста» без очаговых изменений интенсивности МР-сигнала.Переднезадний размер позвоночного канала на уровне LЗ до 1,2 см
Заключение: МР признаки остеохондроза м/п дисков L4-L5, L5-S1. Грыжа с секвестром м/п диска L5-S1. Протрузия м/п диска L4-L5.
18.04.2012 была проведена операция по удалению грыжи с применением лазера.
В августе 2012 был в Хмельнике/
В конце сентября появились боли в правой ноге. (весной боли очень сильные боли в левой ноге, не мог ходить).
Результаты МРТ 04.10.2012г.
На МР-томограммах поясничный отдел позвоночника имеет сглаженный лордоз, ось позвоночника не нарушена. Признаков аномалии развития не выявлено.Отмечается снижение высоты дисков Д4-L5-S1, уплотнение кортикального слоя и мелкие краевые заострения L3-S1, признаки дегенерации межпозвонковых дисков L4-S1 с низким МР-сигналом от него в режиме Т2-ВИ, интравертебральные грыжи Шморля замыкательных пластин L2 - L4. Листезов нет. Переднезадний размер позвоночного канала обычной ширины. Корешки конского хвоста выглядят обычно.
Отмечается: сегмент L4-L5 - задняя протрузия диска до 4 мм с умеренной компрессией дурального мешка;
L5-S1 - задняя грыжа диска, больше вправо до 6,5 мм, компримирующая дуральный мешок. Дугоотросчатые суставы без видимых патологических изменений. В мягких тканях, на уровне L5-S1 отмечаются артефакты от металла (СПО, удаление грыжи диска).Заключение: МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с грыжей диска L5-S1, протрузией диска L4-L5.
Невропатолог прописал: нуклео ЦМФ , Мукосат, кальцемин адванс, артрон комплекс. На сегодняшний день состояние стремительно ухудшается, какой выход- опять операция? Возможно ли удаление этой грыжи методом микродискэктомии, и почему это случилось?
предположительно, показано оперативное лечение, для определения окончательной тактики прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 23:04
08.10.2012 21:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Россия | Новосибирск
Здравствуйте! Голова начала болеть ещё в старших классах в школе. Сейчас такое состояние-хоть на стенку лезь! Лечение не помогает. В этом году не смогла даже работать. К головным болям добавилось и то, что отнялась правая рука. Делала МРТ -протрузии, наружняя заместительная гидроцефалия.Синдром ВЧГ. Мигрень без ауры. Плечелопаточный периартроз справа. Сижу на триптанах. Пью уже по 2 таблетки в день, иначе просто не встану с постели.Пережила страшные депрессии. Принимаю постоянно антидепрессанты-ципралекс. Сейчас невролг назначил вазобрал и кетодонал, но облегчения нет. Может есть другая схема лечения? Буду очень благодарна за ответ.
что по данным МРТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 23:02
08.10.2012 20:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Украина | Запорожье
Помогите разобраться, что такое округлой формы ликворная структура до 10-11 мм в проекции гипофизарной ямки в аксиальной плоскости,без явных признаков объёмного воздействия на область зрительного перекреста,обусловленная пролабированием цистерны зрительного перекреста в полость турецкого седла? Часто головные боли и головокружения. Спасибо.
необходимо видеть снимки (фото или сканы).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:57
08.10.2012 20:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Кемеров
В течении недели был далеко от цивилизации (рыбалка, Рыбинское море) сейчас есть доступ в интернет, но квалифицированная мед.помощь увы недоступна. Поэтому уповаю на ваш ответ. Так случилось, что повздорил с подругой и та в гневе укусила мне запястье. Укус обработали водкой, инфекции вроде нет (зубы сдавливались изо всех сил секунд пять, прокусила до крови кожу) острая боль постепенно ушла и кисть как онемела, а на следующий день обнаружил полную потерю чувствительности указательного и безымянного пальца. Пальцы сгибаются с трудом. Что это такое и самое главное что делать в полевых условиях???
в полевых условиях только профилактика инфекционных осложнений, по возвращению выполните электронейромиографию (ЭНМГ)
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:56
08.10.2012 20:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Россия | Новосибирск
Мучаюсь головной болью более 20 лет. Последнее время уже не могу работать. К головной боли добавились боли в позвоночнике, перестала год назад работать правая рука.Сильные депрессии. Диагноз: мигрень без ауры, частые тяжёлые приступы. Абузусная головная боль. Распространённый остеохондроз шейного, грудного, поясничного отд. позв. Протрузии С4-С5, С5-С6,L5-S1.Синдром цервикокраниалгии, люмбалгии. Хроническое рецидивирующее течение. Плечелопаточный периартроз справа.Наружная заместительная гидроцефалия. Синдром ВЧГ. Проводимое лечение пока облегчения не дало. Только хуже. Каке на ваш взгляд будет эффективное лечение, если оно возможно ?СПАСИБО заранее!!!
выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:54
Здравствуйте. В 1996 году оперировалась в НИИ им. Поленова по поводу гигантской аневризмы. Год назад начались проблемы с повышением артериального давления до 150-160 вечером. Не гипертония, обследование прошла. Подскажите, это следствие проблем с сосудами, что делать?
выполните контрольную СКТ - ангиографию головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:53
08.10.2012 19:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Инга | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Ухта
Здраствуйте! Очень нуждаюсь в вашей помощи. Вот уже 5день меня мучает тикание щека, т.е щека дергается. При этом не 10сек, а через каждые 10-15 минут. Мне это очень мешает. При этом я абсолютна спокойна. Как мне быть? Это вообще серьезно?
необходим осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:52
08.10.2012 18:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Злата | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Нижнегорский район с.Акимовка
Добрый день!подскажите пожалуйста! у моего сына (6месяцев) при томографии поставели заключение Кистозные изменения в бассейне левой СМА ,Что это такое?и опасно это или нет?
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 12.10.2012 23:21
08.10.2012 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
лариса | Пол: Жен. | Возраст: 31 | россия | нижний новгород
заключение мрт: на основании МР картины данных за очаговые пи обьемные изменения головного мозга. мр картина косвенных признаков внутричерепной гипертензии. страшно ли это?
нет не страшно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:51
ыну 9 лет в 2010 году сделано расширение мочевого канала все равно мочится по ночам. Даже если будишь его всеравно под утро может помочиться что делать я немогу его даже в лагерь отправить из-за этого боюсь нанести ему психологическую травму (дети будут смеяться) Врачи урологи отправили к неврологам
что по данным МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:51
08.10.2012 18:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Вольск
У нашей малышке а ей всего три недели выставлен диагноз Церебральная ишемия 2 ст синдром угнетения. На узи головного мозга нет ни кист ни желудочковых кровоизлияний. Назначено лечение пирацетам. Возможно ли что неверно выставлен диагноз и какие прогнозы нас ждут в бущем? Чем опасна ишемия второй степени?
необходим осмотр ребёнка детским неврологом в специализированном медицинском центре, УЗИ - недостаточно информативный метод обследования головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:50
08.10.2012 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Киев
Мне 32г, женщина, диагноз - умеренная наружная гидроцефалия. Планирую беременность. Самочуствие хорошее. Неврапотолог назначил лечение в 3 курса. Проколола стекловидное тело в апреле. Это был первый курс. В данный момент прописан второй курс - препарат Лидаза внутримышечно. Сейчас 4-й цикл пью оральные контрацептивы Мидиана. Почему Лидаза не рекомендуют сочетать с эстрогенами. Лучше прекратить прием Мидианы и только после этого колоть Лидазу?
первые два препарат описанные в вопросе можно не принимать их эффективность не доказана
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:49
08.10.2012 17:08 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Ю-Сахалинск
Пожалуйста помогите, мою дочь недавно потаскали за волосы, после чего это место было болезненным, но сегодня увидела, что появилась опухоль на одной стороне головы мягкая и болезненная, размером со взрослую ладонь, практически на пол головы ребенка. Она еще простыла, 3-ий день держится температура 37.4-37.5. Может быть температура от этой гематомы. Мне срочно обращаться к хирургу? Сейчас позднее время, так к какому специалисту мне обратиться завтра?
необходим осмотр хирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:47
08.10.2012 17:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Украина | Одесса
Здравствуйте,проходила обследование,сделали транскраниальную доплерографию сосудов головы и шеи.
В заключении написали: Кровоток по брахиоцефальным артериям: без особенностей. Кровоток по артериям основания головного мозга без особенностей. Функция передней соеденительной артерии выявлена. Выраженная церебральная ангиодистония по гиперреактивному типу с тенденцией к вазоспастическим реакциям, выраженная лабильность вазомоторных реакций, кровоток симметрично-достаточный, увелечение тонуса сосудистой стенки. Венозный отток умеренно затруднен.
но ничего не объяснили,подскажите пожалуйста,опасное ли это заболевание?Что оно собой представляет?спасибо.
нет, опасности нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:47
Здравствуйте!Моему сыну 19 лет при обследовании головы,написали такой диагноз,а что это,не объяснили.Будьте добры,подскажите,что это значит? :пневматизация основной пазухи 3 степени« и объезиствление участка петро-селярной связки?
описанные изменения не являются патологией и соответственно лечения не требуют
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:46
08.10.2012 16:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 52 | россия | сыктывкар
У меня грыжа L5-S1.Обострение ,нахожусь на больничном ещё.Отправили в местный профилактории на лечение и реабилитацию.Назначает процедуры терапевт.Подскажите пожалуйста какие процедуры мне можно делать в этот
период , чтобы не ухудшить состояние себе.Физио(магнитотерапия.лазеротерапия,ультрозвук с об. препаратами);массаж,не затрагивая поясничную зону;гидромассаж;вытяжка cухая на роликах с грузом.мануальная терапия и др.Заранее СПАСИБО.
Выполните МРТ поясничного отдела позвоночника до начала лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:43
08.10.2012 15:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александра | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Россия | Якутск
Здравствуйте! Нуждаюсь в консультации невролога. Год назад мой супруг получил травму головы( упал с высоты трех метров, работая на стройке), лежал в больнице в отделении нейрохирургии. Первое время поле травмы были проблемы со слухом, была гематома внутри головы. Сейчас есть головные боли, не сильные, супругу 35 лет. Самостоятельно прошли МРТ головного мозга. Заключение следующее: на серии томограмм получены изображения суб-и супратенториальных структур головного мозга и кранио-вертебрального перехода. Срединные образования не смещены. Легкое расширение боковых желудочков. 3-й, 4-й желудочки не расширены. Выявляется киста прозрачной перегородки шириной 11 мм. Субарахноидальные конвекситальные и цистернальные пространства не расширены. В корково - субкортикальных отделах правой височной области выявляется зона кистозно-глиозно-атрофических изменений, размером 38-25-32 мм. В теле хвостатого ядра слева отмечается небольшая киста, d -4 мм. Мозолистое тело обычной толщины и интенсивности сигнала. Стволовые структуры без особенностей. В области мосто-мозжечковых цистерн патологических образований не выявлено. Мозжечок не изменен. Гипофиз в размере не увеличен, контуры его ровные, четкие, структура не изменена. На скрининговой МР - ангиографии магистральные сосуды виллизиева круга не изменены. МРТ данных на аневризму и АВМ не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Постравматическая энцефалопатия. Кистозно-глиозно-атрофические изменения в правой висичной области, корково -субкортикальной локализации. Небольшая киста тела хвостаточго ядра слева. Киста прозначной перегородки.
В детстве его тоже беспокоили головные боли, говорят в детском саду тоже падал, терял сознание.
Подскажите пожалуйста, что это означает на человеческом языке, как лечиться?
Есть ли опасность? что предпринять?
с уважением, Александра
учитывая изменения выполните дополнительно ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:42
08.10.2012 14:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дарья | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Добрый день! Три дня назад очень мерзко заныл глаз, как-будто внутри кто-то давит, но это было периодами. Сегодня уже болит без остановки, как-будто переходит в висок, также с утра обратила внимание на то, что как-будто болит гланда и скула(сорри за частое как-будто, но это так и есть совершенно непонятное ощущение, даже толком не пойму) Постоянно хочется давить на глаз, на гланду. Когда надавливаю периодами становится легче. С нашей «супер» медициной и добровольным страхованием не знаю к какому врачу лучше сразу обратиться и что это вообще может быть (также, я беременна, 9 недель, не может ли быть связи)
начните с консультации ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:41
08.10.2012 14:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | киселевск
сыну 5 лет невропатолог поставил диагноз перинатальная энцефалопатия без обследования, первый раз видя ребенка. Возможно ли без обследования поставить такой диагноз? если нет какие нужны обследования? анализы? ребенок гиперактивен, есть задержка в развитии речи, боязни ни к темноте ,ни к шуму нет, сон хороший, спокойный нам назначили кортексин, пантагам. что нам делать согласится с этим диагнозом или пройти какие-то обследования?
что по данным МРТ головного мозга и ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:40
08.10.2012 14:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Барнаул
У моей мамы МР картина арахноидеальных изменений ликворокистозного характера. Один врач назначил противовирусное лечение, другой - поставил диагноз хронический арахноидит, третий - вы здоровы. Кто из них прав?
в вопросе недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:39
08.10.2012 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алиса | Пол: Жен. | Возраст: 25 | РФ | Казань
Здравствуйте, мне 25 лет!
В середине июля отдыхала в другом городе с семьей, там случилась паническая атака (так мне сказали врачи)-все тело онемело, кололо конечности, сердце выпрыгивало, слабость, затруднение дыхания.... Приехала в свой город, прошла обследования у кардиолога, эндокринолога, терапевта, ЛОРа, сдала все анализы, узи щитовидки, ФГДС (рефлюкс-эзофагит), МРТ мозга и шейного отдела (шейный хондроз), пролежала на невролгии (лечение: мексидол, галидор, массаж, дарсонваль),пропила курс тералиджена - не помогло, потом курс адаптола-не помогло, в данный момент прохожу сеансы мануальной терапии в вертеброневрологии. На данный момент мои жалобы: не хватает воздуха, но нет чувства, что задыхаюсь, а тяжесть какая-то в горле... Но не постоянно, а приступообразно, часто после еды... Такое ощущение, что в горле ссадина, но это только с правой стороны... Еще болит СПРАВА спина и грудь, вообще все ощущения только справа. Больше нет никаких симптомов, невропатолог поставила диагноз -ВСД, я ходила к психотерапевту, он даже разговаривать со мной не захотел, выслушал и прописал СЕРЛИФТ-сильнейший антидепрессант с кучей побочек-не рановато ли в моем возрасте. Я езжу за рулем, работаю за компьютером, хожу на пилатес, нет никакой потери координации, ослабления внимания, нет бессоницы...Из-за шеи может ли быть такое, хотя уже и массаж и мануалка???... Я не знаю уже к кому идти? Подскажите, пожалуйста!
обратитесь к врачу - психотерапевту
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:38
08.10.2012 14:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Барнаул
При МРТ врач описывает следующее «В нижне-медильных отделах пирамиды, сосцевидного отростка слева, в области яремного отверстия, по передне-нижнему и частично заднему контуру смгмовидного синусв определяется зона измененного МР сигнала неправильной формы1,9х1,9х2,0 см неоднородного гиперинтенсивного сигнала по Т2 и Т1 ВИ FLAIR , гипоинтенсивного по программе Т1 с жироподавлением, ячеистой структуры с волнистыми, достаточно отчетливыми контурами. Заключение: МР картина структурных изменений в области нижне-медиальных отделов сосцевидного отростка слева (возможно холестеатома, параганглиома). При проведении МСКТ - потологии нет. Скажите, какому обследованию стоит верить? »
прикрепите томограммы к вопросу на сайте или запишитесь на очную консультацию (координаты ниже).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:37
08.10.2012 14:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Бийск
1.Мальчик, 10 месяцев.
2.1 Гипоксически - ишемическое поражение ЦНС, ранний восстановительный период, тяжелая степень синдром угнетения ЦНС. Недоношенность на сроке 35 недель. Киста верхней 1/3 правого хориондального сплетения. (возраст 1 месяц, выписка из больницы) (пили пантогам)
2.2. УЗИ (нейросоноскопия) всё в норме, только межполушарная щель расширена в передних отделах до 2,5 мм (возраст 3-4 месяца) (пили пантогам, элькар)
3. Не знаю симптомы какие писать, мальчик развивается нормально, поползли вовремя, встали рано, пытаемся ходить, сели только в 9,5 месяцев, спокойный, улыбчивый.
4,5.УЗИ (нейросоноскопия) межполушарная щель расширена в передних отделах до 2,5 мм (получается без изменений) только еще теперь добавилось Субарахноидальное пространство: расширено до 2,7 мм. Заключение: по эхопризнакам умеренная наружная гидроцефалия.
6. У врача еще небыли.
8. Хотелось бы узнать 1- чем грозит нам этот диагноз?
2 - что делать? (лечение) 3- прочитала, что как таковое лечение препаратами при гидроцефалии не помогает и необходимо хирургическое вмешательство, так ли это?
По описанию у ребенка патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 12.10.2012 22:53
08.10.2012 14:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Сургут
Здравствуйте ув. Хирурги. Такой вопрос. Болезнь беспокоит меня уже на протяжении приблизительно месяца. Все началось с легкой простуды (перепад температуры. кашель, насморк). Далее начались сильные головные боли, появился постоянный звон в ушах, слабость, сонливость, иногда головокружение. Обратился к врачам, поставили диагноз ВСД, полторы недели прокапали Натрия Хлоридом. Улучшение не было никаких вообще, решили сделать МРТ, после чего нашли справа патологически развитую венозную сеть. Так же указано что справа (думаю, что в той же зоне) повышенно скапливается ликвор. Заключение после МРТ - МР-картина венозной ангиомы правой теменной доли. ВОбщем болячка эта совершенно выбила меня из колеи. Постоянно рассеян, вечные головные боли, и вечная сонливость. Пью «Вазобрал», - не помогает. Помогите пожалуйста. Осн. Диагноз (Переходящее нарушение мозгового кровообращения по типу частных транзисторных ишемических атак в бассейне ПСМА)
размер и локализация ангиомы? данные ЭЭГ? Томограммы (фото или сканы)?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:35
08.10.2012 13:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Россия | Новосибирск
Здравствуйте! Более 20 лет болит голова. Мигрень. Остеохондроз. 3 грыжи в позвоночнике. Около года отнялась правая рука, работает только до локтя.Головную боль снимаю только триптанами. Невропатолог назначил вазобрал,катадолон. Сейчас дипрессия. Можно ли при таких лекарствах принимать ципролекс? Совместимы эти препараты?
можно то можно, но есть грубые неврологические выпадения - выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:31
08.10.2012 13:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 29 | республика Башкотостан | Стерлитамак
Добрый день! Моему сыну 7 лет родился весом 4040 и рост 54 см.
Были у врача-нервопатолога (не однократно) с проблемой, что ребенок не наступает на пятки, ходим практически на носочках (посл.нат.травмы ШОП). Нам дали направление на РЭГ, ДАЛИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПУЛЬСОВОЕ КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ДОСТАТОЧНОЕ.ГИПЕРТОНУС АРТЕРИЙ. ГИПЕРТОНУС АРТЕРИОЛ. ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК НЕПОСТОЯННО ЗАТРУДНЕН. В ГОРИЗ ПОЛОЖ.ГИПЕРТОНУС АРТЕРИЙ СНИЖАЕТСЯ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Тип РЭГ ангиодистонический (гипертонический вариант).Непостоянные признаки затрудненного венозного оттока.
РЭГ - обследование не информативное
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:29
08.10.2012 12:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Беларусь | Солигорск
Здравствуйте моему сыну 9месяцев,ребёнок не сидит,не ползает не ходит.Когда придерживаешь под мышки подгибает под себя ножки,3месяца назад переболел пневмонией лежал 2недели в реанимации в тяжёлом состоянии и месяц в детском отделении,ПО НЕВРОЛОГИИ был прописан массаж и ЛФК ИЗМЕНЕНИЙ НИКАКИХ.Поставили диагноз ЗМР.Прокололи препарат для улучшения кровообращения всё на месте.ОЧЕНЬ ОБЕСПОКОЯН.Что это может быть за болезнь и как с ней бороться?Спасибо
причин м.б. несколько и она не ясна по описанию в вопросе, необходим осмотр педиатра и детского невролога в специализированном медицинском центре
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:28
Добрый вечер,мужчина 24 года.в 7 лет поставили диагноз всд по гипертоническому типу,пролечили жил спокойно.с 2006года стал физически слабеть и в 2010 случился приступ: понервничал~начались резкие спазмы за левой грудиной,потом развилось тяжелое сердце биение,тело ослабло,ноги подкосились,говорить почти не мог,две недели не вставал(сильная слабость)/с того момента и по сей день мучает сильное недомогание,ощущение нехватки воздуха,тахикардия,самое интересное что при тепловом воздействии(духота,прямое солнце)постоянно случаются приступы:сдавливает за левой грудиной,накатывает слабость,начинается приступообразное сердцебиение чаще сопровождается судорогами без потери сознания...при этом ад обычно 180/100. или меньше.анализы крови мочи вичгепатит гормоны узи щитовидки эхо кг ,мрт и кт головного мозга в норме.функциональная несьабильность 2~3~4шейных позвонков, нарушение венозного оттока из пол.черепа.небольшой отек на шее сзади.по ээг 1патологической активности не выявлено по 2й ээг через год~ирритативный фокус в правой теменновисочнозатылочной области и еденичные острые волны.по третьей ээг снижение возбуждения в стволовых структурах.два раза лечился в отделении неврозов(не помогло, от транквилизаторов антидепрессантов только хуже)а ноотропы вначале заставляют двигаться а потом лежу дня два вообще встать не могу.и еще!!!до приступа я заметил что у меня начали «щелкать»нижние ребра,как будто меж ними прослойки нет!!может это как то связано?и к какому врачу обратиться?и что это за болезнь,тольколи всд???душевно благодарен...
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:26
08.10.2012 11:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 42 | воронеж
Добрый день.
Сегодня ночью во сне сильно прикусилась щека. Я не помню как это произошло. До этого эта же щека периодически прикусывалась днем но не так сильно.
Утром выплюнула кучу крови, в т.ч. сгустками. И практически случился обморок (сильно затошнило, на ногах не удержалась). Со мной такого не бывает. Сейчас на работе ощущение как будто два дня не ела: общая слабость и ватность в ногах. Голову как будто сдавливает. Давление померила - норма.
Что со мной может быть? Может ли быть такое состояние от того что крови наглоталась?
Спасибо
показана консультация терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:26
08.10.2012 10:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Кривой Рог
Здравствуйте. Моей маме 50 лет. Она уже болеет три года.Симптомы разнообразные. Попытаюсь написать более весомые признаки.Мы уже не знаем куда обратиться. Мама была у невропатолога,у двоих врачей, была на обследовании у терапевта.Симптомы такие: все началось с одышки ( может связанно работа с хлоркой), и одышка больше присутствовала как идти в дорогу и в транспорте, мама стала лечиться у невролога, ей выписали антидепрессанты,от них у нее было ужасное состояние,одышка прошла,но появились другие симптомы, теперь их больше чем было, когда мама меняет положение тела, мышцы по всему телу как спазмируют.И потом идет нагрузка на голову. В голове как что то перемывает, глаза становиться как стеклянными и речь нарушается, в основном в утренние время. Мама проходила всевозможные анализы,но никто из врачей не направил на МРТ. Маме объясняют, что у нее произошел сбой после приема антидепрессантов, по анализу показало,что мало вещества дофамина, что это может быть?Наверное без МРТ тяжело сказать..
МРТ головного мозга выполнить нужно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:24
08.10.2012 10:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марк | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Кириши
Здравствуйте! Я пишу от имени Марка. Спортом занимается профессионально. вид спорта - водное поло. В связи с болями в спине, возникающими на фоне тренировок прошел амбулаторное обследование.
Заключение МРТ: признаки дегенеративно-дистрофических изменений в грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.
Задняя правосторонняя парамедианная грыжа диска сегмента Th3-Th4, Th4-Th5, Th5-Th6.
Левосторонняя задне-боковая грыжа сегмента L4-L5.
Грыжи Шморля Th6-L2.
Вопрос: возможно ли восстановление до уровня профессионального занятия спортом или лучше поменять профессию?
спасибо.
необходимо видеть сами томограммы для более точного ответа на вопрос.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 12.10.2012 23:21
08.10.2012 10:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Астрахань
Здравствуйте! Уже достаточно длительное время беспокоят головокружения, могу ночью проснуться от сильного головокружения и тошноты, бывает даже трудно подняться...Ещё такой момент ,например,когда нахожусь за рулём , бывает очень часто при торможении автомобиля (особенно , если утомлена или напряжена ) ощущение , что машина продолжает движение , это вызывает у меня панику...С чем это может быть связано?
вначале выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:22
08.10.2012 09:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
олеся | Пол: Жен. | Возраст: 29 | абакан
добрый день ,помогите мне разобраться в июле 2012 г на улице у меня случился приступ сидела на лавочки и вдруг как будто кто то по голове дал стало плозо голова закружилась меня броссило в жар потом вся стала мокрая ,побелела длилось состояние с минуту потом отпустила зашла домой вызвала скорую сказали скакануло давление после этого появился страх что вот опять начнётся иногда кружится голова слабость бросает в жар обращалась к врачам терапевт ставит всд невролог психоз назначили пить афабазол и глицин мне не сильно помогает дома сижу куда не шло а как куда идти дурната накатывает ,не ужели у меня действительно невроз? тогда почему скачет давление?
необходим осмотр врача - психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:20
08.10.2012 07:20 Неврология и нейрохирургия / Другое
Лана | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, к какому именно специалисту нужно обратиться, и что делать. Проблема следующая: увеличилась мышца на шее (можно ее легко прощупать). Травм не было. Боли при повороте головы нет. Температура тела нормальная. Прошло несколько дней - изменений нет. Само пройдет или надо идти к врачу? Как лечить сей недуг и каковы причины увеличения мышц шеи?
Заранее благодарю за ответ.
вначале к хирургу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:19
08.10.2012 02:40 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Москва
При уздг маг выявили(кровоток по артериям вертебрально-базилярной системы без гемодинамически значимы препятствий кровотоку с признаками деформации правой ПА.Посоветовали сделать рентген шоп. Описание: на цифровых рентгенограммах шоп в 2-х проекциях физиологический лордоз выпрямлен.Высота тел позвонков и межпозвонковых пространств не снижена. Крючковидные отростки в унко-вертебральных сочленениях с4-с5 заострены..Очагово-деструктивных изменений, патологического смещения позвонков не выявлено. Заключение:Рентген-признаки выпрямления шейного лордоза. Унко-вертебральный спондилоартроз с4-с5. Возможно ли лечение? И связано ли с моими жалобами? Жалобы:головокружение,потемнение в глазах,при повороте головы налево или при наклоне налево возникает боль, идущая вниз по позвоночнику,немеют мизинец и безымянный пальцы не левой руке, самопроизвольно подергивается мышца выше колена на ноге.
как меняется кровотока в ПА и ОА при поворотах головы?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:19
08.10.2012 02:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вероника | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 26 лет. в прошлом году прошла не большое обследование, потому что стала периодически подниматься температура - примерно до 37, вялость, кажется подташнивало, подавленность, ухудшение памяти, нарушение координации и т.д. заключения: лейкоцитоз, анемия, нейтрофилия, моноцитоз, а так же порок сердца приобретенный кажется, но они сказали что это не страшно, до 40 лет, могу забыть об этом. Сейчас я вообщем-то пишу, потому что у меня онемел участок кожи на ноге, будто я ее отсидела. Это продолжается уже второй день. У меня травма на кресце, я лечила его этим летом у мануального терапевта - вроде перестал болеть, и колени у него лечила, т.к. они болели после велосипеда. У меня плоскостопие. А еще я очень давно хочу понять почему происходит следующее: у меня сводит лицо, губы, руки, иногда ноги, особенно когда например я много пою или смеюсь или плачу. Это у меня было и в 18 лет, но сейчас как-то сильнее. Сводит так, что, иногда говорить сложно. Иногда у меня замутненное сознание, я будто бы глупею. Я чувствую это, потому что сочиняю - пишу. И память очень плохая. Часто хандра и депрессия
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:17
08.10.2012 01:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
леонид | Пол: Муж. | Возраст: 34 | москва
два месяца назад начались головокружения.
заключение мрт гм, шоп, артерий гм и шеи:
гипоплазия правой па, извитость экстракраниальных отделов обеих вса, картина невыраженых дегенеративных изменений шоп, картина арахноидальныч изменений ликворокистозного характера, косвенный признак внутричерепной гипертензии.
Ответьте пожалуйста, что все это значит (насколько опасно) и как со всем этим можно (нужно ?) бороться
Большое спасибо!
выполните дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:17
07.10.2012 23:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Anis 6 | Пол: Муж. | Возраст: 27 | 3159 | 4848
здравствуйте! У меня грудной остеохондроз,прошел курс физеотерапии но толку нет,так же постоянная скованность в грудной клетке от которой тяжело дышать! Кто такими проблемами занимается? Заранее спасибо!
вначале обратитесь к пульмонологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:15
Здравствуйте Доктора. Помогите, пожалуйста.
Мне 32 года. Живу в Украине. Три месяца назад, во время застолья, я кратковременно потерял сознание, были судорги. После рекомендации невропатолога сделал МРТ мозга. Были обнаружены несколько 1x1 см арахноидальных кист в разных отделах, все наружно-мозговые и объемное кистозное образование в ЗЧЯ примерно 8X8 см. Делал с контрастом, воспалений нет. Был на консультации в институте нейрохирургии в Киеве, у авторитетного специалиста- его фамилия Гловадский . Сказал пока наблюдаться, через несколько месяцев сделать повторное мрт. Назначил всего лишь магне Б6 и успокоительный сбор. Если ничего не изменится, то наблюдаться дальше, в ином случае - операция по отсасыванию содержимого кисты. Сказал что риск минимален. Впоследствии делал ЕКГ мозга, вроде все в пределах допустимого, изменений нет. Сдал кучу анализов, занялся самолечением ( пью настойку диоскореи, фенотропил), потому что никто никакого лечения и поиска причин появления кист не назначил. Сдавал разные анализы крови (холестерин, тромбы, свертываемость и т.д. ) Все в норме. Сделал доплерографию экстракраниальных артерий и в результате диагноз - остроугольные S-образные извитости внутренних сонных артерий с обеих сторон с локальными гемодинамическими перепадами справа 45-50%, слева 55-60% стенозирования. Местный сосудистый хирург хотел сначала отправить на более серьезную ангиографию и сказал, что может сделать операцию по выравниванию ВСА ( на 15 минут отключают и обескравливают ) мозг, но узнав о моих кистах, сказал наблюдаться и после посещения нейрохирурга опять прийти к нему. Самочувствие у меня в данный момент нормальное, беспокоит только шум крови в голове, а также пульсации в одном ухе, а при нагрузках барабанит пульс в голове, хотя барабанит лет с 20 примерно. Но сейчас стало значительно чаще. Не хочу рано заработать инсульт, а то и хуже. Скажите, что мне с этим всем делать? Можно ли делать операции сонных артерий, при таком размере кисты и стоит ли? Какой риск операции в моем случае? Можно ли в моем случае как-то постоянно поддерживать нормальное кровообращение мозга?Насколько серьезны извитости? Положена ли мне группа при этих паталогиях ? Посоветуйте хороших врачей в Украине. Можно ли мне работать физически? У нас в стране дурдом и беспридел, заработать можно только физически и мое Высшее инженерное образование уже никому не надо. Помогите, пожалуйста!Хочу качественной жизни.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:14
07.10.2012 23:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Беларусь | Гомель
Здравствуйте!
Через месяц после перенесенной травмы головного мозга (было сотрясение и трещина в черепе) сделали РКТ. На руки дали протокол исследования без последующих объяснений. Помогите, пожалуйста, разобраться. На что стоит обратить внимание?
Протокол исследования:
С обеих сторон в проекции островков, слева также в проекции внутренней капсулы определяются участки пониженной плотности размерами ~2-5мм. Желудочки мозга правильно сформированы. Боковые и 3-й желудочки умеренно расширены, не деформированы, боковые желудочки симметричные, 4й желудочек не расширен и не деформирован. Ширина тел боковых желудочков составляет правого - 9,1мм, левого - 9,3мм (в норме - 6,0мм), ширина передних рогов: правого - 3,7мм, левого - 4,4мм (в норме - 4,3мм), ширина 3-го желудочка - 4,1мм (в норме - 2,5мм). Также отмечается расширение затылочных рогов боковых желудочков. Срединные структуры мозга не смещены. Дифференцировка корковых и подкорковых структур, базальных ядер обычная. Имеется обызвествление обычно расположенной шишковидной железы, сосудистыз сплетений в области задних рогов боковых желудочков... В основной пазухе справа определяется утолщение слизистых стенок ~до 4,5мм. Стенки вертебральных, левой внутренней сонной артерии склерозированы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
РКТ-признаки могут соответствовать очагово-атрофическим изменениям (дисциркуляторные?): умеренно выраженной открытой внутренней гидроцефалии. Сфеноидит.
Заранее огромное спасибо.
Учитывая наличие сфеноидита потребуется консультация ЛОР. В остальном особенностей нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:14
07.10.2012 22:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Larisa | Пол: Жен. | Возраст: 42 | КБР | Нальчик
Здравствуйте! У меня довольно давно болит спина, я не давно сделала снимок МРТ грудного отдела позвоночника и соответствующих сегментов спинного мозга, и вот результаты снимка.На серии МР томограмм грудного отдела позвоночника в трех проекциях на уровне от С7 до позвонка L1.-кифоз грудного отдела позвоночника усилен.- высота и форма тел позвонка изменена, соответственно степени дистрофических изменении межпозвонковых дисков, а также за счет краевых костных разрастании по передней и боковым поверхностям тел TH5 TH6 TH7 TH8 TH TH9 позвонков и небольших THTHхрящевых узлов в телах TH7 TH8 TH9 TH10 TH11 TH12 L1структура позвоночника неоднородная за счет очагов жировои дистрофии,неравномерное снижение высоты TH3-TH4 TH4-TH5 TH5-TH6 TH6-TH7 TH7-TH8 TH8-TH9 TH9-TH10 TH10-TH11 TH11-TH12 TH12-L1 дисков.МР сигнал от них снижен.Задняя циркуляция протрузия TH3-TH4 TH5-TH6 TH6-TH7 TH8-TH9 TH10-TH11 TH11-TH12 TH12-L1 дисков сагиттальный размер которых 2мм, протрузии компроментируют дуральный мешок.Спондилоартроз TH2-TH3 TH3-TH4 TH4-TH5 TH5-TH6 TH6-TH7 TH7-TH8 TH8-TH9 TH9-TH10 TH10-TH11 TH11-TH12 TH12-L1 сагиттальный размер спинного мозга 7мм,контуры его ровные четкие.Заключение:Кифоз грудного отдела позвоночника.Полисигментарный остиохондроз.Дрзоторакоспондилоартроз.Скажите пожалуйста что все это значит?Спасибо!
комплексное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:11
07.10.2012 21:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Москва
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста: у меня папе 56 лет, у него при ходьбе появляются сильные ноющие боли в пояснице и в тазобедренных суставах. У него повышенное АД. Подскажите, что это может быть за болезнь, и к какому врачу лучше обратиться: к хирургу или к невропатологу?
Спасибо.
выполните МРТ поясничного отдела позвоночника и рентгенографию тазобедренных суставов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:10
Здравствуите уважаемые врачи, у моеи дочи 2 нидели назад была удалена опухоль и Ксегодня пришли результаты опухоли и это Краниофарингиома, после операции нам нужно пить таблетки для щитовидки , для надпочичников Гидрокартизон и для жидкости в организме капать капли в нос Minerin, меня смущает то что это на всю жизнь. У меня есть вопросы, правда ли что Гипофиза сама не востановиться и без медикаментов нам не обойтись и еще у дочки возле швов, ближе ко лбу есть менто где вылезли все волосы, это место размером как абрикоса и там как будто шишка и немного розоватый оттенок, когда дотрагиваюсь, говорит что не болит и еще у неё очень большой живот, делали еи ужи на животике но кроме газов там ночего не увидели, стул у неё стабильно каждый день, газы канечно тоже есть но живот не уходит. Пока она мало двигаеться так как от гидрокартизона резко прибавила в весе, была 14 кг. а сейчас почти 18 кило и это за 2, 5 нидели и ей трудновато ходить. Прошу ответить на мои вопросы. Заранее спасибо.
заместительная гормональная терапия в описанной ситуации обязательна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 31.10.2012 22:08
Добрый день.
После перенесенного высыпания герпеса на губах, через несколько дней после его полного вылечивания, в первый день плохо работали мимические мышцы левой половины лица. (Герпес на губах у меня обычное явление, 6-8 раз в год). На следующий день левая половина перестала двигаться, глаз почти не закрывается, капаю искусственные слезы. Переохлаждение, отит, гайморит я исключаю, никаких болевый ощущений не было и нет сейчас, кроме небольшой гиперакузии левого уха (громкие звуки кажутся еще громче). Через несколько дней, пока добирался домой с работы (вахтовый метод) началась небольшая отечность лица, пока принимаю только ацикловир в таблетках по 400 мг 2 раза в день. На прием к неврологу недельная очередь, какие процедуры можно делать, что принимать чтобы уменьшить отечность? насколько может затянуться лечение? Есть ли риск вообще не восстановить нерв?
Спасибо за ответ.
терапия только под наблюдением невролога, выполните электронейромиограйфию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2012 22:24
07.10.2012 20:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Москва
Здраствуйте, подскажите пожалуйста, у меня грыжи шейного отдела c3 c4, 3-4мм, был у двух неврологов один советует афлутоп, другой геладринк, незнаю что делать, подскажите что будет эффективнее? Заранее спасибо.
комплексное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2012 22:22
07.10.2012 19:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
виталий | Пол: Муж. | Возраст: 28 | россия | воронеж
уже как две недели стоит звон в голове.первые 2-3 дня была задышка учещенное сердцебегение чуства страха и рвота.сходил к врачу выписал тералиджен и цинаризин.пил 3 дня не помогло все осталось по прежнему только после принятия этих препоратов чустра страха усилилось.помогите мне подскажите что делать???
необходима консультация врача - психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2012 22:21
07.10.2012 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
виталий | Пол: Муж. | Возраст: 28 | россия | воронеж
помогите пожалуйста расшифровать мрт головного мозга.МР-картина единичных локальных аразноидальных изменений ликворокистозного характера;данных за наличие изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено.на структурной тамограмме выявлена значительно выраженная асемметрия V-4сегментов позвоночных артерий,с сужением справа на видимом протяжений(susp.гипоплазия).
патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2012 22:20
07.10.2012 18:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Кемерово
Здравствуйте!
У меня сидячая работа, я программист.
У меня часто болит голова, центр боли находится немного справа от центра линии, которую можно провести между верхними кончиками ушей. Чаше болит когда я мало сплю, или ложусь спать после полуночи, при утомлении. Когда наклоняюсь кровь приливает к голове и боль притупляется. Когда резко мотаю головой в стороны боль чувствуется сильнее.
У меня хронический гайморит или что то подобное.. нос часто заложен или заложена только одна ноздря, причем почти ничего не высмаркивается, как будто там что то опухает и мешает дышать.
Боль мешает мне работать, но не потому что отвлекает, она ухудшает на память и концентрацию внимания.
Сегодня опять заболела голова, я попробовал дышать чаще и глубже, через пару минут боль стала уменьшаться, а потом почти прошла.
Может ли эта головная боль быть вызвана недостаточностью дыхания и почему болит почти всегда в одном месте?
Можно ли приучить себя всегда усиленно дышать?
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2012 22:18
07.10.2012 17:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
елена | Пол: Жен. | Возраст: 35 | россия | ст.Тацинская
Здравствуйте.Вчера делала энцефалограмму головного мозга.Жалобы на головокружение периодически с тошнотой,плохую переносимость духоты,ознобы,иногда температура тела бывает 35,7-36,2.головные боли.Чувствую себя плохо больше весной и осенью в течении 2,5 года.Давление 110на 70.Все время нахожусь как-будто в состоянии алкогольного опьянения.В транспорте меня укачивает,хотя раньше такого не было.Я ощущаю как меня из стороны в сторону кидает постоянно.Работаю продавцом в магазине,поэтому работать невозможно все время плохо.Заключение:Неустойчивый тонус артерий разного калибра со склонностью к гипотонусу.Венозный отток затруднен.Умеренные общемозговые изменения.Признаки дисфункции неспецефических срединных структур мозга.Знаков пароксизмальной активности не зафиксировано.Анализы на гемоглобин,на сахар не сдавала,аппетит не пропал.Нужно ли мне сдать эти анализы?Назначено вазобрал,мексидол,эглонил,финлепсин.Хочу с вами посоветоваться по поводу назначенного можно ли работать ,принимая эти лекарства,не тормозят психику и выявляет ли энцефаллограмма наличие опухолей?
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2012 22:17
Здравствуйте . В 200 году была сделана операция по удалению кисты на уровне S2-S3-S4 , сейчас мучают дикие боли в пояснице , МРТ сделано 5.10.12 года , диагноз МР - картина п/о эпидуриальных рубцовых изменений на уровне S2-S3-S4 . Что это такое . Спасибо.
рубцы - последствия операции
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 12.10.2012 23:19
07.10.2012 11:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
любовь | Пол: Муж. | Возраст: 28 | россия | липецк
здравствуйте! мужу 39лет сделали операцию гидродискектомия l5-s1 справа. после начала отниматься нога сильные боли через 2 недели сделали мрт грыжа стала больше как такое может быть после операции.?до операции диагноз l5-s1 0.6-0.7 см. после операции l5-s1 1cм. что делать??????????????????
оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2012 22:08
07.10.2012 00:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Вязники
Здравствуйте!Сыну 4года и у него странное поведение во сне.По ночалу он разговаривал во сне,затем стал кричать и плакать,а теперь я заметила что он ходить начал.Засыпает в своей комнате а просыпается в нашей спальне или подойдет встанет смотрит на меня и молчит.Нас с мужем это очень настораживает и беспокоит.На прием к неврологу ходили и вроде все по его словам в норме,но я же вижу что это не есть нормально.Можете объяснить что с крохой происходит?Зарание благодарны!
описана проблема со сном у ребёнка, необходимо для выяснения причины обратиться к детскому неврологу - сомнологу, при отсутствии педиатрической причины
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 29.10.2012 21:21
06.10.2012 23:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Саша | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Великий Новгород
Здравствуйте!Не пил 8.5 месяцев,потом начал выпывать в течении двух дней.Все было нормально,но в третий день выпил 2 стопки спирта(думал,что это водка),после чего были загибающие боли в животе,корчился от боли..положили в больницу с болями в животе.Делали операцию на животе,сували 2 лампочки в разные места внутрь...сказали,что восспаление кишечника(красный кишечник)...Но вопрос вот в чем:Могут ли быть такие боли из-за проблем не с животом,а с головой,нервами?Недавно пережил стресс в результате чего подскочило давление до 180,постоянно слышу свое сердце и плохо сплю,вижу сны,а сам не сплю..просыпаюсь и сердце бешено колотиться.Что это?Пульс почти постоянно 90-100,давление не мерю, но порой 140-150.Жду дату назначения обследования мрт.Что делать дальше? Опять к психотерапевту обращаться?
к наркологу и к психотерапевту
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 29.10.2012 21:17
06.10.2012 23:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 17 | Россия | Москва
Мучает боль в голове и то и дело чуствую как по шеи и затылку и по право части головы словно кровь переливаеться и болит голова давит так причём кружиться,и бывает когда ночью просыпаюсь почемуто одна старана головы онимевшая вот боюсь инсуль может быть?
причина не ясна, необходима очная консультация невролога (невропатолога)
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 29.10.2012 21:16
06.10.2012 22:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Диман | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Воронеж
Добрый день.. не знаю, правильно ли я задаю вопрос, в ту ли консультацию...? Дело вот в чём... гуляли сегодня по лесу с моей девушкой, ей - 21 год. Внезапно, к нам подбежала собака - пекинес (у них морда вечно слюнявая), короче, моя девушка была в юбке, без колготок, ноги - свежепобритые. Этот пёс начал облизывать её ноги, она конечно вытерла собачьи слюни, но я забеспокоился... Вроде, собака адекватная, вроде - с хозяйкой гуляла... Я пытаюсь заставить её сделать прививук от бешенства, а она не хочет(( Собака же её обсюнявила! Вдруг соака была бешенная?( Можно ли так подцепить бешенство? Нужна ли прививка?
уточните в разделе инфекционные заболевания
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 22:09
06.10.2012 18:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Москва
Недавно появилось непроизвольное подергивание мышцы левой ноги выше колена по 10-30 сек. несколько раз в час.И в состоянии покоя и при ходьбе.До этого скрючивало на несколько секунд безымянный палец на левой руке когда что то делала руками. И еще больно поворачивать голову в левую сторону, боль отдает куда то вниз по позвоночнику. Что это может быть?
для определения причины необходим очный осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 22:06
06.10.2012 18:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Россия | Красноярский край
19.01.2012 г. мне была проведена эмболизация мешотчатой аневризмы основной-правой верхней мозжечковой артрии и мешотчатой аневризмы бифуркации левой средней мозговой артерии в НИИ им. Мешалкина. Аневризмы были обнаружены случайно - при плановом обследовании. Симптомов никаких не было, занималась спортом. 06.08.2012 года была проведена церебральная ангиография - сказали, что все нормально. Можно ли вернуться к занятиям спортом (шейпинг, аэробика, степ-аэробика)
перегрузки лучше исключить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 21:13
Здраствуйте!!У моей дочери в 2 месяца обнаружили субдуральную гематому, сделали операцию, трепанации черепа, дренирование,в 4 месяца была сделана еще одна операция, ей поставили родную кость вместо пластины уже прошло 5 месяца с момента операции, но кость не хочет срастаться.врач говорит по поводу цемента мед., что надо закрывать дырочку.как быть? Можно подождать или уже делать? И что это за цемент?
прикрепите к вопросу данные КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 21:01
06.10.2012 16:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
катя | Пол: Жен. | Возраст: 25 | москва
женщина 25 лет.три месяца назад случился приступ без потери сознания. с того времени по вечерам поднимается температура до 37.5. и постоянная слабость и плохое самочуствие. приступы систематически повторяются и последнее время стали учащаться. все анализы в норме. невропатолог отправил на мрт мозга-заключение:МР признаки единичных очаговых изменений левой лобной и теменной долей, вероятнее всего воспалительного характера. хотим полететь в турцию отдыхать. вопрос: можно ли лететь с таким заключением и как вообще расшифровывается это заключение? есть ли какая то опастность и какие действия нам предпринять?
выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 12.10.2012 23:18
06.10.2012 16:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Артур | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Сочи
Мне 32 года. С детства беспокоят головокружения. В 18 лет мне поставили диагноз шейный остеохондроз, вертебробазилярная недостаточность. В 28 головокружения усилились, появились боли в области затылка, стала пропадать чувствительность.
Пол года назад после приема препарата «хондролон» у меня встал на место позвонок на границе шейного и грудного отдела позвоночника. После этого самочувствие стало постепенно улучшаться. Головные боли почти полностью прошли, но головокружение продолжается.
Невролог в поликлинике назначил МРТ шейного отдела и пирацетам с кавинтоном. На МРТ с шейным отделом все в порядке. Скажите, есть ли смысл делать МРТ грудного отдела и что вообще можно сделать? Голова кружится постоянно...
выполните аудиометрию и проконсультируйтесь у ЛОР
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 21:00
06.10.2012 15:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Россия | Калининград
Здраствуйте! 7 августа 2012г Мне была сделана операция по удалению грыжи L5-S1 в поясничной части 0,9мм. слева. В первый месяц ощущала острую боль в том месте где резали и по левой ноге, особенно после ночи. На данный период прошло 2 месяца характер боли изменился боль стала намного тупее режущая в пояснице и ноющая по левой ноге в основном после сна по утрам. Я в основном лежу, недавно начала присаживаться. Сейчас пошла в бассейн, после первого похода ощутила боль в нижней части но на следующей день проснулась без боли. Доктор скажите пож-та можно ли посещать бассейн в моем положении, и сколько по времени? Можно ли делать ЛФК дома? И скажите пож-та на ваш взгляд нормально ли протекает процесс заживления? И какие бы вы могли дать мне рекомендации? Заранее ВАС благодарю
уточните в клинике где была выполнена операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 20:43
06.10.2012 15:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Россия | Калининград
Здраствуйте! 7 августа 2012г Мне была сделана операция по удалению грыжи L5-S1 в поясничной части 0,9мм. слева. В первый месяц ощущала острую боль в том месте где резали и по левой ноге, особенно после ночи. На данный период прошло 2 месяца характер боли изменился боль стала намного тупее режущая в пояснице и ноющая по левой ноге в основном после сна по утрам, но бывает и днем. Я в основном лежу, недавно начала присаживаться. Сейчас пошла в бассейн, после первого похода ощутила боль в нижней части но на следующей день проснулась без боли. Доктор скажите пож-та можно ли посещать бассейн в моем положении, и сколько по времени? Можно ли делать ЛФК дома? И скажите пож-та на ваш взгляд нормально ли протекает процесс заживления? И какие бы вы могли дать мне рекомендации? Заранее ВАС благодарю
уточните в клинике где была выполнена операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 20:42
06.10.2012 14:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
анна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | россия | канск красноярский край
Здравствуйте!!!!! мой сын . ему 10 лет. 23 августа при падение получилЗЧМТ, вдавленный перелом черепа ПРАВОЙ ТЕМЕННОЙ КОСТИ. сделали трепанацию черепа(удалили вдавленные осколки), рана 4,7 см на 3 см, сделали КТ, по её результатам всё в норме, но у него стали выпадать волосы плешинами в районе 6-8 см от шва. что это такое. и что нам делать, очень некрасиво. пол головы плешинами покрыто, может это последствие операции???
уточните в разделе дерматология
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 20:41
06.10.2012 14:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Москва
Здравствуйте!
Неврологом мне поставлен такой диагноз: шейная дорсопатия с невралгией левого звездчатого симпатического ганлия, заднешейным миофасциальным синдромом позвоночной артерии.
Мне назначено медикаментозное лечение. Скажите, какие методы, кроме лекарственной терапии можно применить?
диагноз не является общепринятым
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 20:17
06.10.2012 13:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алла | Пол: Жен. | Возраст: 2 | РОССИЯ | Новомосковск
Здравствуйте, сделали МРТ определили опухоль, неделю ребёнок в реанимации падает гемоглабин врачи ставят д.з- вирусный инцифалит?тромбофлибит? глиома? нужно поставить диагноз.
для диагностики необходимо видеть МРТ головного мозга с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 20:15
06.10.2012 13:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Москва
Здравствуйте! Моему мужу по результату рентгена поставили Остеохондроз поясничного отдела, сколиоз первой степени.
Назначили
1) Траумель2,2 №5, №5 в/м (через день)
2) Вольтарен 3,0 №5 в/м (через день)
3)Мексидол 2,0 №10 в/м
Колю по два укола (чередую Вольтарен и Траумель) в одно время, в разных шприцах 1 раз в день.
Сегодня четвертый день, а боли не проходят. Говорит что спина сильно болит, ели переворачивается на кровати.
Сейчас не работает, целый день лежит, иногда сидит.
Может какую-то зарядку поделать или просто ходить. Чем помочь?
Какие упражнения можно делать при Остеохондрозе в период обострения?
выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника для диагностики, а с полученными результатами проконсультируйтесь у невролога или нейрохирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 20:14
муж.26лет . попал воварию и потом машина по нему проехала. всё тело переломаное и голова тоже, сельнейшая травма мозга щас в коми 7 сутки находится. состаяние кране тежолое.к чему нам готовится.
зависит от степени повреждения головного мозга (Данные КТ) и тактики лечения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 20:06
06.10.2012 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Какое лечемие и лечится ли ? | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Оренбург
Описание локального статуса: ог 32см.Бр умеренно напряжем.МТР исследованием ; при мтр головного мозга визуализируется тривентрикуллярная окклюзионная гидроцефалия ( в просвете Сильвиева водопровода мозга- спайка) . Боковые желудочки асиметричны.d> s. Дно 3 во желудочка пролабирует в мeжножковою цистерну напряженна.4й желудочек без особенностей .В режиме т2 ви отмечаются участки резко- гипоинтенсивного сигнала на уровне тел , вдоль каудальных стенок , боковых желудочков За счет остаточного гемосидерина.паравентрикулярно- зоныкистозно-атрофических изменений, слабая дифференциация белого вещества.САП большого умеренно расширено.срединые структуры мозга не смещены.ребенку 2.5 месица .жалоб нет ведет себя как здоровый ребенок .родился в 28 недель .улыбается и держет голову.
для ответа на вопрос необходимо видеть сами снимки
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 20:05
06.10.2012 12:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
елена | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | киселевск
сыну 5 лет гиперактивен, дет сад не посещает, любимая игрушка крученая бумажка в трубочку, пошли на прием к невропатологу нам назначили кортексин, пантогам, В6. стоит ли давать эти препараты, говорим предложениями, но некоторые слова произносятся не четко. и разговаривать начал поздно, отдельные слова года в 3, а предложениями в около 5 лет, за пять лет жизни сына было 4 наркоза операции по поводу отрезии пищевода
препараты речь не улучшат
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 20:03
06.10.2012 08:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Гуля | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Республика Казахстан | Караганда
Здраствуите,Подскажите пожалуйста на понятном языке результатыЭЭГ. После гипервинтиляции: Индекс альфа-ритма не изменился.
Заключение: 1) тип ЭЭГ организованный,низкоамплитудный
2)На фоне незначительных регуляторных изменений корковой ритмики(перераспределение бета-активности в затылочные области-ирритативные изменения)выявляются ирритация диэнцефальных структур с заинтересованностью ствола
3) Регистрируется локальные изменения в височных областях,более слева в виде единичных острых волн и спайков
на ЭЭГ - патологических изменений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 20:01
05.10.2012 22:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
элина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | россия | орел
Здравствуйте!обратилась к неврологу по поводу сильной боли в одной половине головы.сделала мрт,заключение-выраженное обызвествление серповидного отростка. невролог сказала,что голова болит не из-за этого ,поставила диагноз-мигрень.а по поводу обызвествления ничего не сказала.подскажите,насколько это серьезно?
вариант нормы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:56
05.10.2012 20:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Веста | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Краснодар
Добрый вечер. Беспокоит ноющая,возникающая обычно вечером и ночью,боль за ухом справа,одновременно ноет челюсть верхняя и нижняя с правой стороны, болит голова тоже справа, висок, недавно добавилась боль в затылке справа. Но особенно беспокоит именно за ухом, просто сводит с ума. Обезболивающие практически не помогают.Отоларинголог отправил к неврологу, сказав что это не лор-заболевание. Была у стоматолога, тоже ничего не нашли. Была у невролога поставили диагноз невралгия тройничного нерва. Назначили финлепсин, но он помогает только одновременно с приемом Кетанова.
Но как я прочитала боль при невралгии обычно резкая и кратковременная, у меня же ноющая и постоянная. Попасть снова на прием в неврологу не получается очередь на месяцы вперед. Подскажите что это может быть, и к кому можно обратиться с моей проблемой. Спасибо.
дополнить ответ нечем
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:54
05.10.2012 18:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Великий Новгород
Здравствуйте!Моему отцу 48 лет,года 2 назад он начал временно терять память.Ему резко становится плохо,говорит что поднимается волна с низа живота, и резко толчком в голову,затем входит в какой то ступор,и теряет память.Начинает задавать вопросы,где я?что со мною?как зовут маму?в общем полная потеря памяти.Я спрашиваю что у него болит ? отвечает что ни чего,только не понятное состояние в голове,говорит не объяснимое состояние.Последнее время случаи участились,к врачу не обращались, говорит не хочу.Буду ждать ответа.
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:52
05.10.2012 17:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Королева Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Россия | Абакан
Здравствуйте.Необходима консультация. В прошлом году операция удаление грыжи L4-L5, установили имплантант Interfix транспедикулярная фиксация системой Legacy. Я аллергетик. После операции потерялась во времени (20мин казались часом) и в пространстве (не могла определить метраж), не могла произнести длинные или сложные на произношение слова, с которыми до операции не было никаких проблем, проблема с памятью, не могла долго встать на ноги, не было упора, болели пятки. Сейчас определили ЦВБ ДЭ2, гидроцефалию. В настоящее время проблема с памятью, забываю на ходу, бывают нервные тики на нижней губе кратковременные, немеют ноги от ступней к коленям, головные боли. Передвигаюсь с трудом. После непродолжительной ходьбы тяжелые таз и поясница немеет. Сильно болят ступни, чего раньше не было. Могут ли мои проблемы быть связанными с аллергической реакцией на имплантант? С чем связаны мои проблемы? Спасибо.
с аллергией нет, выполните МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 12.10.2012 23:17
05.10.2012 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Ярославль
Здравствуйте! 17,07,2012 Друг попал в дтп. Был открытый перелом руки (ниже локтя) и травма селезенки (её удалили). На руку сделали 3 операции. 1- поставили пластины, 2 и 3 - удаляли гниющие ткани. На данный момент все зажило, но изначально врачи говорили о том, что повреждено плечевое сплетение. Рука не действует полностью (от плеча до кончиков пальцев), но очень болит и боль со временем усиливается. В таком состоянии человека из больницы выписали и посоветовали на коммерческой основе обратиться к нейрохирургу для восстановления руки и устранения болей. Нейрохирург отправил на МРТ, без которой операция не возможна по его словам, а МРТ не делают, т.к. стоят пластины. У меня несколько вопросов:
1. Возможно ли в такой ситуации восстановить руку?
2. Возможно ли проведение данного лечения в рамках обязательного медицинского страхования? (т.е. для пациента бесплатно)
возможно хирургически уменьшить боль, по описанию догадываюсь что имеет место тотальное повреждение плечевого сплетения и восстановление двигательной функции невозможно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:50
05.10.2012 15:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Антон | Пол: Муж. | Возраст: 29 | россия | Усть-Илимск
Здравствуйте!
В последние два-три месяца со мной происходит что-то странное, а именно куча недугов (нечеткое зрение, а именно движущиеся пятна светлого цвета перед глазами, тяжесть в затылочной части, головокружение, сдавливание в груди, немеют руки), которые меня сильно беспокоят и пугают, одним словом мешают нормально жить.
Обращался в поликлинику к терапевту, предположительно дистония, повышенный холестерин в крови, кардиограмма хорошая, зрение 100%-е, правда при проверки глазного дна, выяснилось сужение нерва в левом глазу, психиатр мне поставил диагноз депрессия, прокапывали неделю, принимал на протяжении 3 недель антидепрессанты не сильные, такие как мелипрамин 1,5 таблетки в день. Немного отпустило, но потом спустя некоторое время опять нахлынули все эти недуги.
Я не знаю что у меня и как с этим бороться!
Подскажите, что со мной происходит, и как от этих симптомов избавиться?
выполните рентгенографию грудной клетки, МРТ шейного и грудного отделов позвоночника и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:25
05.10.2012 15:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
анна | Пол: Жен. | Возраст: 25 | россия | Амурская Область г. Райчихинск
ребёнку 1год 2 месяца. в 7 месяцев перенесли вирусный энцефалит, сейчас диагноз звучит так последствия перенесённой неинфекционный: грубые двигательные нарушения в виде тетрапареза ,до плегии в ногах. симптоматическая эпилепсия, частые приступы. грубая задержка психо-РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ. ВНУТРЕННЯЯ И НАРУЖНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ. РОТАЦИОННОЕ СМЕЩЕНИЕ С1. СОХРАНЯЮТСЯ СУДОРОГИ, НЕ УЛЫБАЕТСЯ И НЕ СМЕЁТСЯ, ФОТОРЕАКЦИИ ЖИВЫЕ,РЕАКЦИИ КОНВЕНГЕНЦИИ,АККОМОДАЦИИ РАСХОДЯЩИЕСЯ КОСОГЛАЗИЕ. РЕФЛЕКСЫ ОРАЛЬНОГО АВТОМАТИЗМА ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ,НЕ СТОИТ,НЕ СИДИТ0, НЕ ХОДИТ,НИЗКИЙ МЫШЕЧНЫЙ ТОНУС,ПАРЕЗЫ ТЕТРАПАРЕЗ, ДИСБАКТЕРИОЗ , УЗИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ. НА ДАННЫЙ МОМЕНТ УЧАСТИЛИСЬ СУДОРОГИ СТАЛИ СИЛЬНЕЙ ПО ТИПУ ВЗДРАГИТВАНИЯ, СЕЙЧАС ПОСЛЕ БОЛЬШОГО ВЗДРАГИВАНИЯ КАКОЕ-ТО ВРЕМЯ ТЯНЕТ РОТ И ПОСТОЯННО ДЁРГАЕТ ГОЛОВОЙ И РУКАМИ, ПРИХОДИТСЯ ДЕЛАТЬ РЕЛАНИУМ, СОХРАНЯЕТСЯ СУБФИБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА,ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ОТСУТСТВУЕТ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, УЗИ НОРМА, ЭЭГ: ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА С УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫМИ ИРРИТАТИВНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СРЕДИННО-СТВОЛОВЫХ СТРУКТУР НА ДИЭНЦЕФАЛЬНОМ УРОВНЕ И ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЭПИЛЕПТИФОРМНОЙ АКТИВНОСТИ. ПРИЗНАКИ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ НЕЗРЕЛОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА. КТГ: ЩЕЛИ РАСШИРЕНЫ,ВСЕ БОРОЗДЫ РАСШИРЕНЫ,В ЗЧЯ РЕТРОЦЕРЕБЕЛЛЯРНАЯ КИСТА РАЗМЕРОМ 38 НА 17ММ.,СПРАВА У ЗАДНЕГО РОГА ПЕРИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ КИСТА 21 НА 8ММ. НАРУЖНАЯ И ВНУТРЕНЯЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ, ПЕТРИФИКАТЫ ПО КОНВЕКСУ, РОТАЦИОННЫЙ ПОДВЫВИХ С1.
ЛЕЧЕНИЕ: ДЕПАКИН ХРОНО 500МГ В ДЕНЬ,ФЕНОБАРБИТАЛ 0,005МГ В ДЕНЬ,АСПАРКАМ 1/4 3 РАЗА В ДЕНЬ,ДИАКАРБ 1/4 1РАЗ ПО СХЕМЕ 3 ЧЕРЕЗ 2 . ЭФФЕКТА НЕТУ ОТ ЛЕЧЕНИЯ.
ВОПРОС: КАК СОКРАТИТЬ ЧАСТОТУ СУДОРОГ ? КАК ПОСТАВИТЬ РЕБЕНКА НА НОГИ? ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ВЫЗДОРАВЛЕНИЯ?
повторите МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:21
05.10.2012 15:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 42 | минск
Здравствуйте! Меня постоянно мучают сильные головные боли в одной половине головы. Боли начались еще в подростковом возрасте. Мне поставили мигрень. Приступы боли начинаются обычно на 2-3 день месячных, каждый месяц. Боли очень сильные и приступ длиться 4-5 дней. Обычно помогал суммамигрен или амигренин. Последнее время и эти препараты не всегда помогают. У меня к Вам вопрос: если я знаю в какой примерно день у меня начнется приступ - могу ли я его как то предотвратить? Может можно что то принимать для профилактики приступа? Или хотя бы как то облегчит его? Заранее большое спасибо.
дополнений к ответам нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:20
Добрый день!У знакомой сын 2 месяца,врачи ставят диагноз гидроцефалия 3-ст.,в связи с тем что на плановом осмотре педиатр заметил,что головка ребёнка значительно увеличена и не соответствует возрасту.Назначили МРТ.И операцию.Подскажите пожалуйста что это за операция и обязательна ли она,такому маленькому ребёнку?Не может ли она привести к летальному исходу?Заранее огромное спосибо!
прикрепите к вопросу данные МРТ, дополните данными офтальмоскопии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:14
05.10.2012 14:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Украина | Киев
Остеохондроз грудного и поясничного отдела. Компрессия спинного мозга, вызванное грыжей в грудном отделе на уровне Th12. Отек в поясничном отделе. Боли ниже поясницы, отдают в ягодицы, ноги. Не могу стоять на пятках. Ночные боли и онемение в пояснице и ниже (сползаю с кровати, расхожусь - проходят). Ночные и вечерные боли в груди (отдают в шею и зубы по принципу «кинжала», проходят через 10 мин.)
Появилась трудность с мочеиспусканием и кишечником (частично - потеря чувствительности).
В 2010г. лежала с диагнозом церебральный арахноэнцифалит (предполажительно вызванный отитом), тогда проблем с болями в спине итп. не было..
Есть МРТ 1)поясничного2)грудного3)голова, могу предоставить фото.
Можете помочь с диагнозом?
Сейчас прохожу лечение: л лизин, актовегин, нуклео, мильгама, нейромидин, рабимак (?)... Заранее - большое спасибо!
прикрепите томограммы к вопросу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:12
05.10.2012 14:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Украина | Киев
Компрессия спинного мозга, вызванное грыжей в грудном отделе на уровне Th12. Отек в поясничном отделе. Боли ниже поясницы, отдают в ягодицы, ноги. Не могу стоять на пятках. Ночные боли и онемение в пояснице и ниже (сползаю с кровати, расхожусь - проходят). Ночные и вечерные боли в груди (отдают в шею и зубы по принципу «кинжала», проходят через 10 мин.)
Появилась трудность с мочеиспусканием и кишечником (частично - потеря чувствительности).
В 2010г. лежала с диагнозом церебральный арахноэнцифалит (предполажительно вызванный отитом), тогда проблем с болями в спине итп. не было..
Есть МРТ 1)поясничного2)грудного3)голова, могу предоставить фото.
Можете помочь с диагнозом?
Сейчас прохожу лечение: л лизин, актовегин, нуклео, мильгама, нейромидин, рабимак (?)... Заранее - большое спасибо!
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:12
05.10.2012 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 39 | россия | Саратовская обл.
Здравствуйте Сергей Александрович!У меня к Вам вопрос: третий месяц болит спина ноет правая нога сделала МРТ. На серииМР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз усилен правосторонний сколиоз.Признаки переходного люмбо-сакрального позвонка-рудиментарный дискS1/S2.Высота межпозвонковых дисковL4/L5,L5/S1 и сигналы от них по Т2 снижены высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Задняя медианная грыжа диска L5/S1,размером0,9см умеренно деформирующая переднюю стенку дурального мешка распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Задняя дефуфузная протрузия диска L4/L5, размером 0,4 см, умренно деформирущая переднюю стенку дурального мешка,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеех сторон с их сужением.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 0,8 см,сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные,краевые остеофиты,признаки дистрофических изменений в телах L5,S1 позвонков.
Заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжа диска L5/S1,стеноз позвоночного канала.
Подскажите пожалуйста,что мне делать операцию или можно как-то обойтись без неё?Спасибо заранее
предположительно, показано оперативное лечение, прикрепите томограммы к вопросу на сайте и подробнее опишите эффективность проводимой терапии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 12.10.2012 23:15
05.10.2012 12:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте! У меня уже около полугода болит правая часть головы. болят носовые пазухи хотя насморка нет иногда даже не могу дышать, чувство заложенности. болит правый глаз (глазное яблоко) - давящие боли. болит верхнее мягкое нёбо с правой стороны, мне даже кажется, что я могу нащупать языком небольшой выступ по сравнению с левой стороной. болит затылок справа, боль отдаёт в виски и корни волос. мне делали мрт, вот заключение: картина посттравматических локальных изменений в правой височно-затылочной области. Состояние после лечения новообразования щитовидной железы, без признаков рецидива опухоли. Весной мне удалили щитовидку, была папиллярная карцинома. Но наличие черепно мозговой травмы для меня стало неожиданностью, т.к. несколько лет назад мне делали мрт (я попала в аварию) и оно было хорошим. ведь так можно было бы сказать, что это родовая травма. Остеопат вообще сказал что у меня вывихнут шейный позвонок. 2 года назад на отдыхе в Турции меня вынесло сильной волной на берег и я ударилась головой о камни. турецкие врачи меня даже толком не осмотрели, лишь вкололи обезболивающие и сказали пить обезболивающие препараты. по возвращению выяснилось что у меня проблемы с позвоночником, череп я не проверяла.. Скажите как продиагностировать моё заболевание и как его лечить. в последнее время боли становятся более продолжительными и постоянными. Спасибо.
вначале выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 12.10.2012 23:14
05.10.2012 11:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ilona | Пол: Жен. | Возраст: 39 | россия | москва
Несколько лет назад поставлен диагноз ВСД. Головные боли, постоянный упадок сил. Два месяца назад появилось онемение и покалывание левой половины лица с приступами сильной слабости. Обратилась к невролоу. Провели МРТ головы(без конрастного вещества) все в норме. Рэоэнцефологамма плохая(подробности врач не комментировал), нарушен венозный отток. Назначен мексидол 1 мес. и танакан 3 мес. Заканчиваю курс мексидола-самочуствие улучшилось, но несколько дней опять появилось онемение и покалывание лица и немного немеют пальцы левой руки. Давление то низкое (104/65) то высокое(140/80). Что у меня за диагноз врач не пояснилю .Как поступать при таких симптомах в плане лечения дальше?
РЭГ - обследование малоинформативное
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:10
05.10.2012 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Раиса | Пол: Жен. | Возраст: 78 | Россия | Москва
Здравствуйте. Я живу в Тверской области, город Кимры, поселок Южный. Мне 78 лет.
Ранее меня в голову клюнул петух, потеряла сознание. Потом мне было назначено лечение. Местный врач брал 7 кусочков пункции и сделал прободную язву. В Твери мне сделали срочную операцию.
У меня сахарный диабет второго типа и гипертония. Было несколько микроинсультов. Падаю на ровном месте, ноги отекают, стала все забывать. Посоветуйте, чем лечиться. В моем поселке специалистов нет. А в Тверь меня некому везти. Дочки живут в Москве.
перенесла несколько микроинсультов. «, затем уколы
необходимо выполнить МРТ головного мозга и холтеровское мониторирование
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 19:08
05.10.2012 11:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | омск
здравствуйте,моей дочери 1год 8 мес месяц назад в затылочной части от середины ближе к левой стороне появилась твердая как кость неподвижная шишка врач сказал наблюдайте,через месяц шишка увеличилась в два раза теперь размером с фундук, и рядом с ней вылезли еще две маленькие шишки одна сверху от начальной шишки другая с боку.Ребенок ведет себя как обычно,температуры нет.Скажите пожалуйста что это может быть насколько это серьезно?
уточните в разделе педиатрия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 18:58
05.10.2012 11:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
юра | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Донецк
Здравствуйте. Уже как неделю слегка немеют щеки,лоб, иногда подбородок и руки(от пальцев и до локтей там где растут волосы) все это происходит как бы волной как говорят «мороз по коже». Иногда держится долго. Заметил,что просыпаясь с утра этого почти нет. Хочу добавить ,что неделю назад занимался гиревым спортом,сейчас занятия приостановил. Еще у меня есть невроз,ВСД и скорее всего остеохондроз(это я так думаю). Подскажите пожалуйста что за напасть это такая? Спасибо Вам заранее!!!
необходима очная консультация невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 18:57
05.10.2012 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 51 | Россия | Волгоград
Добрый день. Прошу совета специалиста. Приведу краткое описание общего состояния организма. У меня 7 лет назад произошёл компрессионный перелом грудного отдела позвоночника на уровне 11-12Т. Последствия: потеря чувствительности и двигательной активности до уровня таза, постоянный синдром нейропатической боли в поясничном отделе позвоночника и в ногах, спинной мозг находится в какой-то гиперактивности – ноги постоянно непроизвольно двигаются сами, (мышцы все на месте). Кроме этого, нейрогенный мочевой пузырь, мочеиспускание функционирует болезненно (отдает в поясницу), проблемы со стулом. Возраст - 1960г.р., арт. давление постоянное 110/70, пульс 55-60, вес 65кг, диета сбалансированная. 2 раза в год пропиваю месячным курсом аксамон и пентоксифиллин, катадалон, как болеутоляющее.
Вопрос: На фоне всего этого у меня происходит постоянное обезвоживание организма, т.е. употребляя в сутки 2-2,5л пресной воды, постоянно выходит больше - примерно 2,5л, мочеиспускание каждые час – полтора днем и ночью. Видимо из-за этого пальцы рук постоянно сморщенные, кожа сухая, потовыделение тела минимальное даже в жару. Это несмотря даже на то, что климат у нас в нижнем поволжье очень сухой, тепло с апреля по октябрь, а летом в норме +35 до 40 град. Прошу подсказать какими препаратами (или без них) можно в моём случае нормализовать баланс жидкости в организме ? Местные врачи подсказать не могут. Зарание спасибо за Ваш ответ.
возможно применение стимуляции спинного мозга, более подробно можете прочитать по ссылке ниже
05.10.2012 09:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей петин | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Оренбург
паравильтрикомерна зоныкистоза отрофических изменений. Этот диагноз поставили моему сыну после рождения еще у него жидкость а голове.ему сейчас 3 месица родился 28 недель.
описанный диагноз не является общепринятым
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2012 18:54