Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

12.07.2011 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. Мужской, 21 год
2. Ветрянка, чесотка, близорукость
3. Давящая и колющая (приходит волнами) боль в голове, расстройство сна (из за боязни не проснуться, т. к. при погружении в сон возникает ощущение, что немеет мозг и вырывается наружу, сны заканчиваются личной смертью из-за отказа мышц тела, и нарастающим скрипящим звуком), тянет нижнюю челюсть влево, депрессивное состояние, нервозность, раздражительность из-за скрипучих и шуршащих звуков (от которых давит на виски и приходиться с силой сжимать челюсть). Головная боль появилась примерно 1,5 месяца назад, а описанные симптомы 1-2 недели назад
4. Беспокоит все вышеперечисленное
5. Давление 149 на 78, экг (пока нет результатов), обращался только к терапевту
6. Назначены: УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, андипал, грандоксин
7. При приеме андипала колющая головная боль ненадолго спадает, давящая и режущая нет, при приеме грандоксина нет изменений
8. Как определить что это за заболевание и возможно ли избавится от этих симптомов, т. к. терапевт к неврологу не направил
запишитесь на консультацию к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:41
12.07.2011 16:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите расшифровать заключение нейросонографии ребенка 5 месяцев:Допплерометрические признаки снижения индекса резистентности в артериях мозга(ИР передней мозговой артерии -0,62 снижен). Что это означает, плохо ли это для ребенка и что делать?
Спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:40
12.07.2011 16:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Около года шум в левом ухе, в последние две недели шум усилился, в голове всё плывет. Состояние полуобмарочное, в затылочной части головы дискомфорт, лёгкое покалывание. Сделала МРТ. В заключении синдром Арнольда-Киари-1. Неужели выход только в операции?
дополните вопрос фотографиями или сканами МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:38
12.07.2011 16:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня 35 неделя беременности и стала неметь правая нога в районе бедра. Стали беспокоить неприятные ощущения. Что делать??? Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому? Раньше такого не было и ничем таким я не болела никогда. Смогу ли я сама рожать или только кесарево??
вначале запишитесь на консультацию к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:37
12.07.2011 15:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! жен. 37 лет,после перенесенного в феврале 2011 г. ОНМК эмболического типа ( в 2007 г. перенесла операцию по протезированию митрального клапана) прошла РКТ. Но врач, делающий заключение в отпуске и мне никто не может доступным языком объяснить заключение:кистозно-атрофические (?) изменения в мозжечке с обоих сторон, легкая внутренняя и наружная сообщающаяся гидроцефалия. Насколько серьезно поставленное заключение, нужно ли доп.обследование, какое, и возможно ли лечение?
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:37
12.07.2011 15:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.УЗИ головного мозга ребенка (5мес)показало: Субарахнаидальное пространство не расширено
Ширина межполушарной щели 4,6мм
Боковой желудочки: правый левый
Косой размер передних рогов 4,3мм 5,4 мм
Глубина тела 2,6мм 2,9мм
Поперечный размер передних рогов: 39мм
Ширина 3 желудочка : 2,9мм
Систолический кровоток: 0,15м/сек
Диастолический: 0,06м/сек
ИР: 0,57
Доп. св-ния:
Заключение:дилатация мп щели.Дилатация передних рогов БЖ.
Подскажите пожалуйста, что это все значит и опасно ли это все. Заранее спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:36
12.07.2011 14:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! У моего мужа (42 года) после аварии, через 2 недели случился приступ. Врачи поставили диагноз «Гематома головного мозга средней тяжести», но оперировать не стали. Расскажите пожалуйста какие могут быть последствия и как будет проходить реабилитация. Спасибо.
дополните вопрос данными КТ головного мозга и описанием симптомов, динамики состояния.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:27
12.07.2011 14:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня травма С-7 позвонка. Травме полтора года. Диагноз после операции: нижняя параплегия, верхний парапарез, нарушение функций тазовых органов по типу задержки. Занимаюсь каждый день, но спастика нижних конечностей, становится всё сильнее. Возможно ли с этим бороться? Спасибо заранее..
существуют консервативные методики, а при неэффективности оперативные, например бакловеновая помпа, можете ознакомиться на моём сайте, ниже ссылка

http://www.doctor-anikin.ru/baklofenpump/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:25
12.07.2011 13:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 19 лет,этой зимой около месяца болела гриппом.Никогда не было жалоб на головные боли,сознание не теряла!Заключение в ЭЭГ:Выраженная дисфункция срединных структур мозга с легким снижением порога судорожной готовности. Умеренные диффузные изменения эл.активности мозга.Назначалось лечение:Нейтромультивит(1т*3р в день),Седативный сбор,пантокальцин(500 по2т*2 р.в день),фенотропил.После лечения в повторном ЭЭГ никаких изменений не было.Можно ли это вылечить? Какое лечение(с помощью чего)? В результате чего может возникнуть такое заболевание? Нужно ли себя в чем то ограничивать? Не могу устроится по специальности на работу!
по описанию ЭЭГ грубой патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:22
12.07.2011 13:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моей маме назначена вертебрапластика с направлением в РНХЦ. Ждем поступления «системы» для данной операции уже 2 месяца. Прокомментируйте пожалуйста ситуацию.
опишите симптомы, по поводу чего выполняется операция, данные томографии?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:19
12.07.2011 13:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! Мне 28 лет. Всё началось с головокружения ,пошатывания в разные стороны,голову вверх поднимаю и как на каруселях, утомляемость(примерно 1,5 месяца). После начала отниматься правая нога и рука,иногда тяжело выговорить, утром просыпаюсь как с тяжелого похмелья, я испугалась и побежала к врачу.На обследовании ; анализы в норме (по формуле крови только лимфоциты 41),ЭЭГ, РЭГ, - особых отклонений не выявило, кардиограмма - норма, давление - 80 - 120 норма, спиральная компьютерная томография - объемных новообразований не обнаружено, окулист - зрение 100% в правом глазу сужены сосуды и спазмы.Врач в карточке пишет «диагноз не установлен» (говорит нечем подкрепить, что со мной не говорит). Прописала ;Бетасерк, Релаксин, Афобазол, Цинаризин. Через два месяца пройти МРТ головы.
Я в полной растерянности, а вдруг мне станет ещё хуже за два месяца,(у меня и так более віражені стали симптомі) боюсь чтоб не парализовало, в интернете начиталась что СКТ И МРТ не всегда показывают инсульт,а я по симптомам понимаю что это именно он, хочу скорейшего лечения, а не ждать пока ситуация станет критической. У меня ребёнок, и мне некогда болеть. Помогите ! Какое обследование более эффективное?
P.S. При последнем визите врач сказала «главное чтобы у нас не было свинки, медсестра понимает о чём я говорю »,я сразу не поняла о чём это она, а потом по коридорам плакала (типо я обманываю),попросила на листочке написать, а у меня как на зло красиво получилось. Попросила походить по кабинету, я прошла великолепно, хотя я ей говорю ,что я иду метров 500 нормально, потом резко отнимает ногу я хромаю шагов 20-ать, а потом как будто-ничего и не было и так на протяжении дня раз 50-ат,когда по квартире хожу чаще. Тоже самое и с рукой ,я режу салат нормально, а потом не могу и всё проходит как будто ничего и не было, и всё повторяется.
А последний случай меня выбил из колеи. Иду я как обычно нормально,перехожу дорогу и нога как всегда резиновая стала, хромаю, вижу напротив стоит мой врач и на меня смотрит,( так некрасиво получилось, мне прямо аж стыдно стало)будто бы я её увидела и начала хромать. Теперь даже не знаю как я к ней пойду на приём. Судя по обследованиям другой врач скажет тоже самое.
Помогите разобраться, это крик души .Извините за ошибки я не медик,заранее благодарна за ответы . Спасибо .
вначале выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:18
12.07.2011 12:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
После перенесенного энцифалита неясной этиологии у моей дочери (12 лет) диагностировали Мальмация Арнольда-Киари 1. Смещение миндалин ниже линии на 5мм. На сегодняшний день пьем нейромультивит и церетон. Какие есть методы лечения мальмации и можно ли заниматься спортом при этом заболевании (девочка кандидат в мастера спорта по художественной гимнастике тренировки по 4 часа ежедневно). Заранее благодарна за ответ.
спортом заниматься можно, но лучше не профессиональным.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:15
12.07.2011 12:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста. Невропатолог в комплексной терапии назначила пикамилон и гопантенат кальция. Я посмотрела, что они из одной группы препаратов. Можно ли их принимать одновременно или лучше последовательно? Спасибо!
эффективность препаратов не доказана.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:14
12.07.2011 12:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Через сутки после массажа шейного и плечевого отделов сильно кружится голова и тошнит. Что с этим делать?
обратиться к специалисту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:13
12.07.2011 11:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите,пожалуйста,пора ли бить нам тревогу. Ребенку 1 год 1 месяц, он не реагирует на просбьу показать маму,папу. Живем втроем. Мальчик веселый, озорной,на месте не сидит. Знает слово нельзя,дай,но не всегда дает то,что просим,дает то что под руку попадется или что сам несет. Когда спрашиваешь его,где Емеля(это наша собака) через раз ищет собаку взглядом,иногда не обращает внимание на вопрос. На имя свое откликается, показывает глазки у игрушек, машет пальчиком нельзя, вытирает руки,когда его просишь об этом. Нет ни одного слова, раньше были слоги: папа,баба, дяд,дада,тата, сейчас изредка говорит да и тя. книжки не любит читать, интереснее разглядывать странички и то максимум на 5 минут. Зато везде залазиет, залезет на каждый стул,во все уголки. Посторонних сначала побаивается, потом идет с ними на контакт. Выделяет меня(маму среди всех), если есть рядом я,то только я могу его успокоить. Больше всего меня волнует,что он не ищет по просьбе маму, и не говорит слов. На плановом походе к неврологу в год,поставлен диагноз здоров и велено прийти в 1,5. Подскажите,нам стоит бить тревогу?
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:12
12.07.2011 11:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, помогите пожалуйста. у меня головная боль длилась 4 дня. по РЭГ такое заключение:
Объемное пульсовое кровенаполнение повышено во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутр. сонной артерии (Fms на 27%,Fmd на 26%, Omd на 47%), в пределах нормы в бассейне левой позвоноч. артерии (РИ: Fms=1.98, Fmd=1.96, N=1.20-1.60у.е, Oms=1.37, Omd=1.96, N=1-1.40 y.e)
Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне левой внутренней сонной артерии (Q_x: Fms=0.13, Fmd=0.12, N=0.12-0.18 c, Oms=0.12, Omd=0.11, N=0.16-0.22 c)
Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах (Vmax: Fms=2.52, Fmd=2.31, N=1.10-2.10 Oм/c, Oms=1.65, Omd=2.61, N=0.70-1.50 Ом/с).
Тонус средних и мелких артерий снижен в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой внутренней сонной артерии (Vcp: Fms=1.43, Fmd=1.28, N=0.60-1.40 Ом/с, Oms=0.92, Omd=1.41, N=0.20-0.80 Ом/с)
Периферическое сосудистое сопротивление снижено во всех бассейнах (ДИА: Fms=51, Fmd=48, N=55-80%, Oms=34, Omd=56, N=60-85%).
Во всех бассейнах признаки нормального венозного оттока (ПВО: Fms=21, Fmd=15, N=0-25%, Oms=10, Omd=21, N=0-25%).
представленные данные не информативны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:11
12.07.2011 10:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Моей маме 43 года, после снимки МРТ поставили такой заключительный диагноз: Гемонгиома. Kh6 позвонка. Гепертрафия желтой связки на уровне Th8- Th9 позвонков. В аксиальной проекции между Th6- Th7, Th7- Th8, Th8- Th9 позвонками признаков выбуханий не отмечено. По передним и задним поверхностям определяются краевые костные разрастания с субхондральным склерозом замыкательных пластин. В миелографическом режиме позвоночный канал без изменении. Скажите пожалуйста, что за болезнь? на сколько она сложная? нам требуется операция или лечение?сколько оно стоит, можно ли приобрести квоту?
опишите неврологические симптомы или запишитесь на очную консультацию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:09
12.07.2011 09:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок с рождения плохо спит, вздрагивает от каждого резкого звука. Подскажите что делать?
проконсультируйтесь очно у детского невролога - сомнолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:45
12.07.2011 09:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку поставлен диагноз ДЦП. Решили перевести выписки для отправки в Китай. Не можем расшифровать одну строку в выписке помогите пожалуйста. НСС - отек в ПВЗ выписка от руки написана очень нечитаемым почерком ! спасибо за помощь !
отсканируйте выписку.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:43
12.07.2011 09:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
постинсультный лакунарный кистозно_глиозный дефект в области левого хвостатого ядра. множественные дисциркуляторные микроочаги в лобнных и теменных долях .умеренно выраженная смешанная симметричная заместительная гидроцефалия. Возможно ли лечить? Наш врач говорит - ничем _ умирать пора. Было 2 сотрясения мозга Состояние удовлетворительное но беспокоит глаукома открытоугольная 3 ст . мрт в 1911г.
опишите неврологические симптомы заболевания.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:43
12.07.2011 08:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Получили заключение МРТ. Помогите расшифровать.(к врачу нет сейчас аозможности обратиться)
Заключение : МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Латеровентрикулоассиметрия.МР признаки асимметрии височныхрогов боковых желудочков. МР картина низкого состояния миндалин мозжечка.Киста правой верхнечелюстной пазухи (1,6х1,6см) при наличии клинических показаний рекомендовано исследование гипофиза.МР карнтина варианта развития интракраниальных артерий головного мозга -разомкнутый Виллизиев круг.Асимметрия кровотока по V4 сегментам позвоночных артерий. Необходимо ли какое-то срочное лечение? Спасибо.
описанные изменения за исключение кисты верхнечелюстной пазухи (консультация ЛОР) не требуется, в вопросе нет клинических данных, по поводу чего выполняли МРТ? 
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:42
12.07.2011 08:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! В 2010 году (год назад) перенесла ишемический инсульт.Сделали МРТ (заключение: Анамалия Арнольда-Киари 1, МР-признаки нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу в стволовых структурах и мозжечке. МР-картина «пустого» турецкого седла; умеренные атрофические изменения головного мозга.Сейчас предложили лечь на дневной стационар с Макулодистрафией седчатки глаза с использованием таких лекарств как кавинтон(капельница) и мелдранат (внутривенно). Требуются ли еще препараты? (например Актовегин или церебролезин)
эффективность описанных препаратов при макулодистрофии не доказана
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:37
12.07.2011 05:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне от головных болей прописал врач сумамигрен. Вчера попробовала принять одну таблетку. боль в голове почти прошла, но давление подскочило так, что пожалела, что приняла (140/105, в норме 120/80). есть ли другие препараты, которые не поднимают давление?
есть, но заочно назначить не возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:35
11.07.2011 22:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Не знаю, к Вам ли относится мой вопрос. Я подозреваю у себя межпозвоночную грыжу поясничного отдела. Собираюсь на обследование. Поясница у меня болит уже несколько лет. Сейчас боль начала отдавать в заднюю часть бедра. Все это время у меня было повышенное СОЭ, высокие показатели СРБ до 96, периодическое повышение температуры тела до 37,2. Поставили диагноз реактивный артрит. Могут ли такие показатели быть результатом межпозвоночной грыжи или при данном диагнозе таких показателей не бывает?
выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника, по результатам проконсультируйтесь у невролога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:32
11.07.2011 21:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 16 лет. Болезнь началась в 1.5 года. Выражалась сначала в ходьбе на носках,далее пошло полное изменение походки. При ходьбе чувствуется слабость в ногах, быстрая усталость. Много раз лежала в больницах. Ходила на такие процедуры как электрофорез, лечебные ванны, массаж и озокерит. После лечения ногам становилось легче, но потом всё по-новой. Подскажите, это лечится?
заболевание наследственное, медленно прогрессирующее, лечение симптоматическое, зависящее от выраженности симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:31
11.07.2011 21:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне почти 35 лет,с 1999 г(после первых родов) начались странные состояния:отключения без падения на несколько секунд. После них я ничего не помнила, а свидетели говорили,что лицо бледнело,взгляд застывший.Состояния могли повторятся с различной периодичностью. В 2003 году делали РЭГ:Объемное кровенаполнение во всех бассейнах в норме,признаки повышения тонуса сосудов во всех бассейнах,сосудистый тонус устойчив во всех бассейнах,во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока. Назначали: актовегин, ницерголин, фезам. В 2006 году муж стал свидетелем судорог во сне(я тогда была беременна во второй раз), утром у меня было состояние разбитости, но я ничего не помнила. Обследовалась, заключение ЭЭГ:выраженная дезорганизация паттерна ЭЭГ.Снижение уровня функциональной активности головного мозга в покое. Дисфункция стволовых структур. Снижение порога судорожной готовности при гипервентиляции.Отмечается заинтересованность левой лобной доли(легкие признаки очаговых проявлений). Назначение противоэпилептических средств нецелесообразно Следующий приступ повторился в 2010 весной, тоже на фоне сна. Снова обследовалась,ЭЭГ: изменения биоэлектрической активности общемозгового характера, признаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности мозга, признаки дисфункции подкорково-стволовых структур. Склонность ритмов к гиперсинхронизации при проведении провокационных проб. Регистрируются единичные билатеральносинхронные острые и медленные волны. Стандартно сформированных комплексов эпиактивности не зарегистрированно. Делали ЭЭГ мониторирование-заключение то же. Делали бесконтрастное КТ-исследование,заключение: КТ-признаков объемного и очагового поражения не выявлено, лобный внутренний гиперостоз. Невролог назначил финлепсин, мексидол, принимала месяца 3-4 (не помню точно). Тогда же совершенно неожиданно обнаружился врожденный порок сердца,кардиологи предполагали,что подобные состояния могли быть проявлением порока. В феврале 2011 года сделали операцию по закрытию дефекта окклюдером. Я так надеялась, что приступы позади,но нет-сегодня ночью что-то было: дочка (5 лет) сказала, что я упала на пол и не слышала когда она меня звала. Я проснулась с ужасной разбитостью во всем теле,как после судорог. Целый день было пониженное давление-100/60. Только к вечеру немного поднялось. Как определить что это? что делать? Мама говорила,что в детстве никаких проявлений не было, в роду ни у кого из родственников эпилепсии тоже не было.
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна, по результатам проконсультируйтесь у эпилептолога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:29
11.07.2011 19:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, молодому человеку 26 лет. Сильные головные боли, потеря сознания, повышается температура. Результаты УЗИ показали что у него закрытая гидроцифалия и подозрения на кисту. Что нам делать? Невролог в местной поликлинике ставит простуду-ходить к таким некомпетентным врачам просто невыносимо. Как мы можем попасть на прием к хорошему специалисту?
в вопросе мало информации, нет данных информативных исследований.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:09
11.07.2011 18:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! пол мужской. возраст 57. симптомы очень высокое давление до 190 пульс нормальный! на данный момент давления нет но когда чихает и кашлеет резкие и сильные боли в весках и затылочной зоне. С чего начать обследование для определения причины боли? За ранее большое спасибо!!!!
запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:27
11.07.2011 17:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Была удалена межпозвонковая грыжа 3 недели назад. Операция прошла удачно. После операции боли не было. Лежу, без корсета не встаю. Через две недели после операции при неудачной попытки встать с кровати случайно присел с корсетом, после чего появилась боль в позвоночнике. Что делать? Это что очередной диагноз или все еще поправится?
послеоперационная рана может болеть, положение сидение ограничить.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:26
11.07.2011 17:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 3,6 лет -дцп нижних конечностей, незнаем еще куда обратиться, как вылечиться. девочка родилась недоношенная, в 1 год начала садиться, ходит с поддержкой где-то с 2 лет, нам диагноз поставили в 2,6 лет. говорит короткими предложениями, некоторых животных узнает, нам кортексин назначили и мильгамму только разные врачи. можно ли вместе получать уколы?хотим параллельно сделать массаж у человека с биотоком. можно ли?
есть ли спастика в ногах?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:22
11.07.2011 17:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1980г травмировался Диагноз- Ушиб спинного мозга. ушибленная рана головы.Ушибы мягких тканей туловища,с лёгким нижним спастическим паропарезом. уже много лет нет чувствительности ниже пояса, слабость в ногах,тело при минимальных нагрузках сильное потовыделение, ноги вобще не потеют даже в парилке при 120градусах.
Возможно ли лечение?
да, симптоматическое лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:21
11.07.2011 16:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У нас рубенку,мальчику 2 года 8 месяцев. Не говорит, но все понимает.Говорит на своем языке. Как определить почему это происходит?Что нужно делать?Спасибо.
при отсутствии органической причины коррекция у логопеда и психолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:21
11.07.2011 15:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Три раз теряла сознание, определить причину не могли. В четвертый раз сделали КТ ангиографию сосудов головного мозга. Заключение: Определяется аневризма супраклиноидного отдела правой ВСА размерами 2,2 х 2,0 мм, шейка слабо выражена.

Подскажите:
нужна ли операция?
где ее лучше сделать?
показано или оперативное лечение, или внутрисосудистая эмболизация аневризмы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:19
11.07.2011 14:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, мне 38 лет, после проведенного МРТ обнаружилась « Дорзальная секвестированная левосторонняя фораминальная грыжа диска L4/L5 размером 0,8-0,9см, распросраняющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его сужением, компремирующая левый нервный корешок, Секвестр шириной 1,2см имеет краниальную подсвязочную миграцию парафораминально в левом латеральном кормане на 1,2см.» Заболела первично, после проведенного консервативного лечения - заметное улучшение состояния, жалобы на небольшую боль в голеностопе в стоячем положении. возможно ли лечение. Возможно ли обойтись без оперативного вмешательства? Заранее спасибо.
оперативное лечение показано в том случае, если консервативная терапия не имеет эффекта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:17
11.07.2011 13:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение:
МРТ-признаки внемозгового объемного образования правой лобной области (менингиома?) Сосудистая энцефалопатия с атрофией коры больших полушарий лобно-височных областей.
И прошу сообщить, возможно произвести операцию!
Так как имеется заболевание «ГИПЕРТОНИЯ», «Сахарный диобет», «ИБС сердца».
дополните вопрос МРТ с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:16
11.07.2011 13:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему сыну 23 года удалили глиобластому мозга 12.04.2011 г.,потом облучении 30 сеансов, Сделали МРТ с контрастированием через 3 месяца .В описании написано -в ложе удаленной опухоли определяются послеоперационные изменения в виде кистозного очага с гиперинтенсивным на Т1 компонентом по периферии.При внутреннем усилении накопления контрасного вещества не определяется.Что это плохо или обычное явление после операции подскажите пожалуйста, что то я ничего не поняла.С благодарностью мама.
по описанию - роста опухоли нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:15
11.07.2011 12:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
девочка, 4,5 месяцев
Подскажите насколько целесообразно делать мрт грудничку 4,5 месяца: предварительный диагноз ппцнс, делать предлагают под наркозом. Психическое развитие в норме, проблема - не держит голову в вертикальном положении, не групируется при потягивании за руки, не выводит вперед руки ,лежа на животе, ассиметрия лица( правая сторона сильнее зажата), дисплазия левогосуставк,гипотония мышц. Нсг, энцфалограмма в норме. Уже назначили дибазол, в уколах витамин б6 и аминокислоты, элькар. Сейчас ищут специалиста для проведения электронейромиографии.
предварительно проконсультируйтесь у детского невролога в специализированном центре.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:12
11.07.2011 11:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуста, 29 июня было сотрясение мозга у ребёнка, лежали 5 дней в больнице, после назначили пантогам, кавинтон, нейромультивит, сейчас ребёнок заболела -даю амбробене и виброцил -можно сочетать эти лекарства, или можно сделать перерыв в приеме пантогама и кавинтона?
да, препараты сочетаются.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:03
11.07.2011 10:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сильные резкие боли в правой ноге, отнималась поясница после 3 инъекций диклофенака, поясницу отпустило, ну а нога болит даже во время покоя обезболивающие мази не помогают.Что делать?
\МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:01
11.07.2011 09:08 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
18апреля была сделана операция с ДЗ: гигантская менингиома лобной области справа. Послеоперационном периоде наступил левосторонний грубый гемипарез, начался частый эписиндром. без потери сознания После приема конвулекса 1600мг , приступы прошли. Через 3 месяца приступы возобновилиссь на фоне карболекса 400 мг.Какие прогнозы? Возможно ли лечение?
вначале выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:02
11.07.2011 00:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Описание сделанного МРТ.

На серии полученных МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлена следующая картина - физаиологический лордоз заметно выпрямлен. Определяются МР-симптомы умеренно выраженных дегенеративных изменений межпозвонковых дисков - неоднородное снижение интенсивности МР-сигнала в дисках на Т2-ВИ с незначительным уменьшением высоты отдельных (L5-S1) дисков. Наиболее выраженные изменения определяются именно на уровне L5-S1, где имеется картина задней медианно-парамедианной правосторонней широкой (более 25% периметра диска) грыжи (5,9мм) этого диска с заметной компрессий дурального мешка правосторонним фораминальным стенозом. Заключение: МР-признаки дегенеративных изменений межпозвонкового диска L5-S1 пояснично-крестцового отдела позвоночника. Картина задней грыжи диска L5-S1.

Предлагали операцию, я пока отказался. Еще скажу у меня как-бы из одного диска две грыжи: одна старая многолетняя давит на связку позвоночника, а другая молодая давит на корешки нервов правой ноги, поэтому она-то и болит.

Вопрос можно ли мне вылечиться без операции, потому что я все-таки еще молод хотя правда грыжа у меня не малая? Что нужно для этого делать?
оперативное лечение будет показано в том случае, когда консервативное лечение будет без эффекта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:56
10.07.2011 23:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мама попала в больницу врачи никак не могут опредилиться с диагнозом, очень нужен совет
Пол женский
Возраст 49 лет болеет сахарным диабетом (лечение таблетками)
началось резко с увеличения давления 260 на 120 и увеличением сахара до 26
попала в реанимацию где провела 1 день, перевели в стационар давление нормализовалось, сахар согнали так лечили два дня от давления и сахара, улучшений никаких становилось лишь хуже:ухудшение зрения, рвота, но не частая, а при скачках давления, частично терялась память , потом сделали МРТ
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В левой затылочной доле тотально, преимущественно кортикально-субкортикально с распространением на медиобазальные отделы левой височной доли и частично на левую теменную долю выявляется зона инфильтративных изменений неоднородно повышенного по Т2 и изогипоинтенсивного по Т1 сигнала размерами ~ 7,6х4,7х5,1 см с умеренным масс-эффектом, со сглаженностью извилин и сужением борозд, компрессией затылочного рога левого бокового желудочка. Фокус демиелинизации аналогичного характера выявляется перивентрикулярно в левой лобной доле диаметром до 1,1 см. Множественные очаги повышенного по Т2, изо- и слабогипоинтенсивного по Т1 сигнала выявляются в теменных и лобных долях субкортикально и перивентрикулярно, в левой скорлупе размерами до 0,9 см с нечеткими неровными контурами.
Боковые (D>S) и III (до 0,8 см) желудочки мозга минимально расширены, с минимальной зоной отека и глиоза по периферии. IV желудочек не изменен. Расширена четверохолмная цистерна, остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды вне зоны патологических изменений расширены в области Сильвиевых щелей на фоне умеренно выраженных атрофических изменений вещества мозга. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.

но диагноз так и не установлен сейчас снимают отёк мозга прошла неделя; речь несвязная стала потрясываться правая рука, но речь понимает, меня узнает, изменение в лучшую сторону: появился аппетит которого не было в течение всей недели, начала плакать и улыбаться, температура норма, давление периодически пдскакивает но не сильно, сахар 4,1( увеличили дозировку лекарства)
дополните вопрос томограммами с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:53
10.07.2011 23:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
добрый вечер! У моего друга киста спинного мозга,несколько лет назад его сбила машина. И после это случая,он не ходит. Скажите можно или сделать так, чтоб он заново пошел?
восстановление спинного мозга не возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:34
10.07.2011 23:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение МРТ: МР картина м/позвоночного остеохондроза в сегменте L2-L-5-S1.Спондилоартроз на уровне L3-L5. Задняя медиально-парамедиальная протрузия диска L2-3 слева. Задняя медиальная грыжа диска L4-5. Обязательна операция? Возможно лазерное лечение?
опишите неврологические симптомы, эффективность проводимого лечения и дополните вопрос данными МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:34
10.07.2011 19:50 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте. Проблема мучает мою жену, 26 лет.
Начинается с общей боли в спине, с ее слов «тянет». В подобных случаях всегда делали друг другу перед сном легкий расслабляющий массаж. В последний месяц с ней дважды после этого случались приступы острой боли в области живота, «внутри все крутило», тошнило без рвоты.
В первом случае приступ происходил порядка часа, приняла таблетку обезболивающего. Болел живот, верхний отдел, «болели ребра», спина, внутри «все крутило». Далее стало больно дышать. Приступ закончился когда она «как-то выгнулась», боль ушла. Грешили на пищевое отравление (днём ели майонез собственного приготовления из сырых яиц).
Во втором случае (неделю назад) вскоре после боли в спине и легкого массажа (просто разминал мышцы, разогревал руками) начался острый приступ ОЧЕНЬ сильной боли. Вызвали скорую. Приступ был скоротечный ~10-15 мин, боль ОЧЕНЬ интенсивная, в районе верхней части живота - нижней части груди. Боль прошла внезапно, до приезда скорой, вызов отменили.
После этого второго эпизода заметили взаимосвязь между болями в спине, массажем и приступом. Прошли терапевта в районной поликлинике, получили направление к невропатологу, дата приема еще не подошла.
Сейчас у жены снова болит спина, ребра, хотя никаких нагрузок за день у нее не было. Считает, что боль схожа с той, что была перед двумя первыми приступами.
Прошу Вас о срочной помощи, высказать свои мнения по определению причины и дать рекомендации, в т.ч. на этот момент. Реальных оснований вызывать скорую сейчас нет, но если пойдет приступ не уверен как скоро в этот раз приедет скорая.
запишитесь на консультацию к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:31
10.07.2011 17:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня зовут Адильбек и мне 30 лет! Ездил по командировке в город Астрахань и снял голову на МРТ . Обнаружили Макроаденому гипофиза . Посоветуйте пожалуйста где можно пролечится эффективно?

Заранее спасибо

С уважением

Жду
дополните вопрос: данными МРТ, осмотром нейроофтальмолога, уровнем гормонов гипофиза крови. 
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:29
10.07.2011 15:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мой муж попал в аварию. Онемела задняя часть головы. Как определить причину? P.S. В больнице осмотрели и сказали, что у него смещены 4 позвонка
выполните томографию шейного отдела позвоночника и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:28
10.07.2011 13:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Протрузия межпозвонковых дисков поясницы. лечение лекарствами временный эффект, боли в правой ноге онемение пальцев сделали УЗИ нижних конечностей диагноз: тромб глубокой вены првой ноги снова лекарства капельницы. Назначили корсет и носить чулки ортопед. Есть-ли другие методы лечения без лекарств.Спасибо!
уточните в разделе сосудистая хирургия.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:27
10.07.2011 13:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Последнию неделю беспокоят головокружения, такое чувство , как будто плыву. Сделала МРТ головного мозга и сосудов головного мозга. Заключение по сосудам-МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций аневризматического расширения, патологического стеннотического сужения интракраниальных артерий не выявлено. Нормотипический (замкнутый) вариант развития Виллизиева круга. По головному мозгу: Хиазмальная область без особенностей. Гипофиз не увеличеню На границе нейро-и аденогипофиза визуализируется неправильной формы кистозное включение, размерами 0.2 см Хиазмальнная цистерна не изменена, ворнка гипофиза не смещенаю Умеренно расширена нижняя ретроцеребеллярная цистерна по типу арахноидальной ликворной кисты, размерами 1.3*1,3*4,3 см. Остальные базальные цистерны не расширены , не деформированы. Заключение: Susp.микрокиста гипофиза. Признаки ретроцеребеллярной арахноидальной ликворной кисты. Подскажите насколько это опасно? Не перерерастает ли данная киста в рак? И стоит ли делать операцию Спасибо
по описанию опасности нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:26
10.07.2011 13:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моя дочь родила девочку 4 дня назад ,на голове у ребенка шишка (гематома) 8*6.Врачи предлагают сделать пункцию,в интернете пишут что сама рассасывается.Что делать?
вопрос решается только при очном осмотре ребёнка.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:26
10.07.2011 12:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пульсовое кровенаполнение снижено без значимой латеральной асимметрии. Имеются признаки резко выраженного повышения периферического сосудистого сопротивления в резистивном русле. Пробы с поворотом головы положительные, что может свидетельствовать о влиянии ШОП на периартериальное нервное сплетение вертебральных артерий. Признаки выраженного затрудненного оттока.

У меня остеохондроз, унковертебральный артроз шейного отдела,нестабильность шейных сегментов.

К какому врачу идти, что нужно сделать?
исследование малоинформативно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:25
10.07.2011 08:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ликворное образование в области мозжечковой цистерны, 5,4*8,5*3,2. Такой результат МРТ три года назад. Посттравматичесое. Травма 9 лет назад. операбельно ли это и какая примерно стоимость такой операции. И какие возможные последствия?
дополните вопрос данными томографии или перешлите по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:20
09.07.2011 23:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, у ребенка 5 лет была обнаружена и удалена хирургическим путем опухоль 3х4х5 см. Анализы показали, что это артериовенозная мальформация. Скажите пожалуйста, каков процент возникновения мальформации повторно? Спасибо.
при тотальном (100%) удалении рецидива не будет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:18
09.07.2011 22:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моя жена Казакова Татьяна Владимировна, полных 34 года, с сентября 2010 г. лечилась по поводу остеосаркомы крестца в ФГБУ МРНЦ Миздравсоцразвития г.Обнинска. Больной проведена ДЛТ крестца на аппарате «Ускоритель SL-75» и курсы ПХТ. В мае этого года появилось головокружение, головная боль, шум в ушах, потеря слуха с левой стороны,позже тошнота и сильная рвота.При МРТ головного мозга выявляется опухоль левого мосто-мозжечкового угла и гидроцефалия. По поводу гидроцефалии была проведена шунтирующая операция 21 июня, 23 июня- шунт поправляли, а 30 июня шунт заменили в Военном госпитале им.Бурденко. После трех операций состояние больной еще полностью не стабилизировалось. До сих пор появляются рвотные позывы и рвота. Просьба, провести радиохирургическое облучение на Гамма ноже или на Кибр ноже по поводу невриномы, размеры которой 2,5*1,9*2,5. Снимки МРТ от 07.06.2011г. прилагаем.Снимки МРТ от 08.07.2011г. можем предоставить при встрече. http://files.mail.ru/SVHORB вся информация о снимках предоставлена в этой ссылке. С благодарностью Казаков А. В.
показано хирургическое лечение, удаление новообразования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:17
09.07.2011 20:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 32 года. Первый приступ случился в 14 лет на уроке. Все были в панике, положиле в больницу на обследование и прописали бензонал. Пила его долго (по 1 таблетке 1,0 перед сном) и приступы почти отсутствовали. В очередной раз, прийдя за лекарством в аптеку услышала, что дозы 1,0 нет, но могут дать 0,5. Я купила и решила попробовать 1 таблетку по 0,5. Разница была ощутима. Такое чувство, что проснулась от легкого сна, никакой заторможенности. И приступы не повтораются. Но вот переехала в другой город, стала много работать, мало спать и приступ опять объявился. Но возвращаться к преждней дозе совсем не хочется. Я стала следить за приступами. Во-первых они происходят когда я рано встаю, т.е. раньше 7.00 даже не думаю вставать с кровати (если зазвонил будильник, то лучше поволяться хотя бы минут 15), во-вторых если все же встала рано и организму это не нравиться, то может появиться такое ощущение, что меня в какую-то часть тела ударили слегка током (на это даже не всегда можно обратить внимание, но это свидетельствует о том что будет приступ и лучше лечь в постель). Реально если обратно ложусь и засыпаю, то все нормаль, если же пытаюсь себя пересилить и заняться своими делами, то в 90% все равно происходит приступ и потом я уже просыпаюсь в постеле, но уже с головной болью и прикусаным языком. И в-третьих почти все приступы происходят в критические дни. Месяцами они отсутствуют, но стоит забыть о режиме и неделю поспать по 5-6 часов, как они опять объявляются.
Не уже ли так будет всегда? Из близких кажется никто не болел, хотя точно утверждать не берусь, т.к. с папиной стороны мало с кем общаемся. Мне страшно думать о детях я совсем не хочу наградить потомство этой болезнью.
запишитесь на консультацию к эпилептологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:16
09.07.2011 20:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня частые головные боли. 24.04.10 года Было сделано МРТ. Заключение: МР картина внутренней, тривентрикулярной, несимметричной (D
в вопросе мало информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:15
09.07.2011 18:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Симптомы: двоится в глазах при взгляде вправо около 3 мес уже. травм не было.
Прошел МРТ
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В проекции моста, с переходом на правую ножку мозжечка определяется объемное образование, неоднородно повышенного по Т2 и пониженного по Т1 ВИ сигнала, с нечеткими неровными контурами и умеренным масс-эффектом и зоной перифокального отека, размерами 3,8*2,7*3,5 см, незначительно деформирующее полость IV-го желудочка.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й желудочек и базальные цистерны мозга не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалены мозжечка расположены обычно. После введения Магневиста в структуре образования определяются два небольших участка патологического накопления контраста.
Заключение: МР картина образованию в области варолиева моста.
Консультация нейрохирурга. МР-контроль в динимаке ч/з 6 мес.

Что это означает? К чему приведет? Какие прогнозы?
дополните вопрос данными МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:14
09.07.2011 18:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здраствуйте ув доктор у маей дочки черепное давление началось у нее эта в возрасте полу года и досихпор непрашла а наоборот проевляется 1 обмараки 2 тошнота 3 головокружение 4 меняется цвет кожи доктор я прашу вас памоч мне я тоже отблагодарю вас доктор толька вылечите пажалуста у нас в дагестане нет нармальных децких неврапотологов ани немогут даже нармальна изучить сделаные в деагностическом центре снимки япрашу вас доктор пажалуста откликнитесь на ситуацию нашей дочери.
дополните вопрос данными проводимых обследований
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:41
09.07.2011 15:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
парень 21 год.осколочные придметы с5-с6 с повреждением спинного мозга.тетроплегия тазовые растройства.20.04.2011. лежачий. была операция. возможно ли востоновление спинного мозга. и поднятие его на ноги.если да то есть ли возможность зделать операцию бесплатно.если нет то скоко стоит операция
для уточнения дополните вопрос данными обследований.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:48
09.07.2011 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня немеет левая нога от колена и до ступни, ощущение неприятное, как будто отсидела ногу, но это уже длится 3 дня. Хожу на каблуках, часто нервничаю (признаюсь курю). Подскажите что делать? Как определить причину?
вначале выполните электронейромиографию для определения уровня и степени поражения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:46
09.07.2011 14:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня 11 лет тому назад начались приступы эпелепсии.Обследование началось только в 2008 году. По результатам МРТ поставили диагноз:признаки кавернозной ангиомы области правого лобно-теменного стыка.
В данный момент принемаю «Депакин хрона 300мг».Приступов уже не было около 1.5 года.В казанской нейрохирургии отказались делать операцию из-за того, что может быть паралич левых конечностей.
Второе МРТ было назначено на 19.09.11.
Но по результатам эльцифаграммы сказали,что есть ухудьшение.А хотелось-бы еще не много по жить, ведь у меня двух летний ребенок.
На дорогостоющие операции у меня денег нет и даже на то, чтоб доехать до Москвы(((
Посоветуйте,пожалуйста, что мне делать...Заранее спасибо.
показано оперативное лечение, удаление каверномы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:45
09.07.2011 14:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
05.07.11 у меня случился приступ следующего образа: внезапно пропала речь, затряслась правая рука и я упала в обморок. Пролежала я в таком состоянии 4 часа. Очнувшись, почувствовала сильную тошноту. Также после этого меня «заносило» в правую сторону.
09.07.11 обратилась к невропатологу и сделала компьютерную томографию.
КТ выявило крупную менингиому левой лобно-теменной области. Определено объемное патологическое образование округлой формы наибольшими поперечными размерами 52х43мм, вертикальным около 50мм. Контуры образования достаточно четкие, неровные, структура его неоднородная: от магкотанной (полосой по внутренней поверхности) до плотных обызвествлений (до1000едН).
Серповидная перегородка и срединные структуры головного мозга (ло уровня боковых желудочков) оттеснены образованием вправо до 15мм.
В лобно-теменной области левой гемисферы (до уровня 3-го желудочка) определяется «пальцевидный» оттек белого вещества. Борозды мозга в этих отделах (преимущественно слева) сглажены (сдавлены).
Предние рога боковых желудочков не определяются (сдавлены). Признаков нарушения ликворооттока не выявлено.

Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу всей серьезности ситуации. И можно ли пролечиться без операции.
оптимально - оперативное лечение, удаление опухоли.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:44
09.07.2011 13:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мучают постоянные головные боли (тяжесть, головокружение). Последние полтора месяца ежедневно.Был у врача.Рентген показал,что с шейным отделом все в норме. Назначены:детралекс (принимаю неделю без эффекта) и обследование ДСБЦС (ТК?). Врач не объяснил, что это за обследование. Может быть лучше сделать МРТ головного мозга и сосудов головы?
причин головных болей много, выполните  МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения  и ЛОР на предмет синуситов.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:43
09.07.2011 12:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После появлений болей в области поясници и левой стороне таза и ноге мне разные врачи назначили разные преператы. Первый, назначил уколы Мовалис , второй - Аркоксия таблетки и Аспекард. Не знаю, что теперь делать. С благодарностью
вначале нужно определить причину, выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:42
09.07.2011 12:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!подскажите по каким причинам можеь неметь корень языка и левая рука немеет и трясется.год назад у меня была 2 операции удаляли опухоль головного мозга и шунтирование.после 2 месяца лучевой терапии.в мае делала мрт головного и спинного мозга,все хорошо.с сердцем тоже проблем никогда не было.что это может быть и к кому обратиться?
м.б. после удаления опухоли и/или лучевой терапии (зависит от локализации новообразования).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:32
09.07.2011 12:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, в последнее время у меня часто стали неметь пальцы ног, особенно ощущается покалывание на пальцах левой ноги. Ноги сами болеют с юного возраста. По этому поводу к врачам не обращалась. С чего начать обследование для определения причины? И что делать, если один невролог на район и то в отпуску.За раннее спасибо за ответ.
выполните электронейромиографию (ЭНМГ), по результатам проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:33
09.07.2011 10:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. Вчера с ребенком прошли ЯМРТ. Выдали заключение: Внутренняя асиметричная бивентикулярная гидроцефалия с атрофическими изменениями лобно-теменных долей. Дизгенезия мозолистого тела. Гипоплазия гипофиза.
На сколько опасен данный диагноз. Излечимо ли это или с этим придется жить всю жизнь? Ребенок пойдет во второй класс, сможет ли он справиться с нагрузками? Какое лечение должны будут назначить?
Спасибо большое заранее.
опишите неврологические симптомы, дополните вопрос данными МРТ (фото или сканы снимков).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:39
09.07.2011 09:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите определить, что со мной такое. 4 день у меня очень сильно кружится голова (голова кружится не переставая), тяжесть, немного побаливает, лёгкая тошнота, сердце колотится, тяжесть при дыхании. При ходьбе голова кружится сильнее. Сходила к кардиологу, сказал всё нормально, лор тоже ничего не обнаружил, к невропатологу пока не могу попасть даже платно. Сделала магнитно-резонансную томографию (мне её её раньше назначал неврапотолог, при подозрении на нарушение головного кровообращения). МР головного мозга: На серии МP томограмм взвешенных по T1 и T2 в трёх проекцих визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозго обычных размеров и конфигурации. III-й и iv-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства локально не равномерно расширены, преимущественно в в областях лобных, теменных долей. Определяются неравномерно расширенные периваскулярные пространства Вихрова-Робина. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Изменений очагогого и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение MP картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:37
09.07.2011 08:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 4 месяца.Развивается хорошо:уже 4 зуба,переворачивается,гулит,смеется.
В 1 месяц на скорой увезли в больницу с диагнозом«герпетический энцефалит»,прошли курс лечения.На днях проходили обследование на ЭЭГ:заключение-значительные диффузные общемозговые изменения биоритмики мозга.Диагноз не понятен.Объясните,пожалуйста,хорошо это или плохо? Огромное спасибо!
на основании каких данных поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:37
09.07.2011 07:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В октябре прошлого года мне удалили щитовидную железу. Итог: двухсторонний парез гортани и голосовых связок. Голосовая щель 2-3 мм. В январе 2011, после проведенного курса лечения, в ЛОР отделении Боткинской больницы провели отстроченную трахеостомию. С февраля месяца по настоящее время прохожу лечение в поликлинике восстановительного лечения №2 (Москва). Голосовая щель без изменений, но стал появляться голос. Подскажите, пожалуйста, возможно ли восстановление дыхательной функции и голоса.
Спасибо!
зависит от степени повреждения нерва.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:35
09.07.2011 01:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В автомобильной аварии получила сотрясение головного мозга. МРТ показало, что в белом веществе правой теменной доли на уровне тел боковых желудочков выявляется единичный округлый очаг гиперинтенсивного на Т2ВИ и на FLAIR мр-сигнала, изоинтенсивный на Т1ВИ, контуры очага нечткие, диаметр около 4 мм. Боковые желудочки мозга не деформированы. Субарахноидальные пространства не расширены, средние структуры не смещены. Подскажите, пожалуйста, на сколько это опасно и чем грозит?
описанные изменения опасности не представляют.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:34
09.07.2011 01:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У МОЕГО СЫНА НАРУШЕНИЕ В ЧЕРЕПНОЙ ГЕНОДИНАМИКИ ПО ВЕНОЗНОМУ РУСЛУ, РАСКАЖИТЕ ЧЕМ ЧЕРЕВАТО И ВОЗМОЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ? СЫНУ 3,5 МЕСЯЦА, ДЕЛАЛИ ПРИВИВКУ ОТ СТОЛБНЯКА, РУКИ НАЧАЛИ ТРЯСТИСЬ НЕДЕЛЮ НАЗАД ПОСЛЕ ПРИВИВКИ, ИЛИ РАНШЕ Я ЭТОГО НЕ ЗАМЕЧАЛ, ВОЗИЛ НА УЗИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
в вопросе мало информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:15
08.07.2011 23:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Возможно ли избавиться от сильных шумов которые меня преследуют уже год и днем и ночью. мою голову разрывает
проконсультируйтесь у ЛОР и невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:30
08.07.2011 22:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! У моей близкой родственницы были тяжёлые роды вследствие которых ребёнок попал сначала в реанимацию, потом в палату интенсивной терапии. На данный момент (ему 1,5 месяца) он вместе с мамой лежит в городской больнице. Ему поставлены диагнозы при переводе в городскую больницу: Острая асфиксия новорождённых, отёк головного мозга, судорожный синдром (генерализированные тонико-клонические судороги), церебральная
ишемия, парасагиттальный ишемический некроз ганглиев таламусов. Мама малыша находится в удручающем состоянии, и мы родственники не знаем, как поддержать
её, чем помочь. Пожалуйста, расшифруйте диагноз и подскажите, может малышу требуется лечение в специализированной клиники? Заранее благодарна!
что на МРТ головного мозга и ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:29
08.07.2011 22:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ответе пожалуйста на мои вопросы. моему ребенку сейчас почти 3 месяца, в 1 мес. были у невролога и он нам поставил диагноз ппп цнс. Подскажите опасно ли это? И в каком возрасте можно заподозрить у ребенка дцп? заранее спасибо!
на основании каких данных поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:28
08.07.2011 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болит голова, ухудшается зрение? немеет правый висок и даже под глаз. МРТ; эндо-супаселлярно, больше слева определяется объемное образование, с четкими неровными контрурами, неоднородной структуры, размерами 16х14х8. МР сигнал от образования гиперинтенсивный в режиме T2 W и T2flair , изоинтенсивный в режиме T1 W.После в/в усиления накопл. контрст. в-ва малоинтенсивное. Заключение: Объемное образование гипофиза, Синусит.
На Украине - институт Ромоданова в Киеве.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:28
08.07.2011 21:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Уже больше месяца каждый день закладывает правое ухо (иногда и левое) в вертикальном положении. Как только лягу или наклоню голову, то проходит. Были сильные головные боли: то в височной, то в затылочной области ближе к шее. Сейчас чувство заложенности головы и когда долго сижу болит низ затылка (как начинается шея)
для определения необходимого объёма обследований запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:27
08.07.2011 21:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
у ребёнка враждённая спинобифида прооперирована на 1 сутки жизни, ребёнку полтора года нижний вялый парапарез с нарушением функции органов малого таза. Прогноз на будущее и возможно ли лечение?
что по данным МРТ после операции?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:26
08.07.2011 20:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Диагноз: Рак левой почки T1NOMOосле нефрэктомии в 2006г., прогрессия процесса в 2009г.-иммунотерапия, прогрессия процессе в 2011г.-множественный мтс в головной мозг.
Гистология: почечно-клеточный рак.
Рекомендовано: облучение головного мозга с палиативной целью, симптоматическая терапия .
Сильные головные боли начались месяц назад. -Опухоль 7-8 см. отек.Возможно ли сделать операцию кибер ножом. Как скоро и есть ли целесообразность
учитывая размер опухоли применение гамма ножа - не целесообразно, для определения объёма оперативного лечения дополните вопрос данными МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:25
08.07.2011 20:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Подскажите лечение и опасность этой проблемы???
В глубоких отделах правой височной области визуализируется очаг повышенного мр сигнала наТ2-ВИ и пониженного НаТ1, размер до 4 мм, с четкими контурами , округлой формы, без объемного воздействия на структуры головного мозга и перифокального отека.подобное изменение более крупных размеров (до %мм) определяются в теменно-затылочной области слева. срединные структуры не смещены.Боковые желудочки асимметричны (D>S) не расширены.III и IV желудочки без особенностей.Отверстия Монро, ильевиев водопровод проходимы. Субарахноидальные отверстия незначительно расширены.
Цистерны основания не деформированы. Хиазмально-селлярная и краниовертебральная области не изменены.вобласти шишковидной железы определяется участок НА Т1-ВИ МР сигенала, размерами 9,8-5,7 мм.
заключение:Умеренная наружная гидроцефалия.Очаговые изменения вещества головного мозга, наиболее вероятно сосудистого характера.Киста? кистозное образование? шишковидной железы.
Скажите насколько это серьезно? куда мне дальше обращаться? симптомы те же боль в затылке и шее, шум в ушах, мерцания в глазах????заранее благодарю и жду вашего комментария!»
запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:24
08.07.2011 19:59 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня онемел мизинец на ноге! Уже третий день не отходит!!! Как ватный! Ушибов не было! Цветом он такой же как и все пальцы! Только трогаю его, и не чувствую ни чего(((....Подскажите, пожалуйста, Как определить что это?...И ЛЕЧИТСЯ ЛИ ЭТО ИЛИ САМО ПРОЙДЁТ???...заранее спасибо!
предварительно выполните ЭНМГ для определения уровня и степени повреждения нерва.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:23
08.07.2011 19:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В 16 ЛЕТ Я УПАЛ С МОТОЦИКЛА И ПОВРЕДИЛ ЛЕВУЮ РУКУ Операция непомогла,и рука перестала работать и очень силно похуделаю.что мне делать?
выполните для диагностики электронейромиографию (ЭНМГ) для диагностики.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:22
08.07.2011 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
В описании МРТ шеи написано «признаки повышения сигнала на STIR от костного мозга С5,С6 позвонков»

Две недели назад мне удалили грыжу С5\С6. Боль в руке прошла. Но на 3-й день после операции в ней появилась слабость и боль другого характера. Иногда очень сильная.

Нейрохирург в моем городе на основании МРТ говорит, что нужна еще одна операция.
Мне нужна независимая консультация специалиста по снимкам по вопросу «Пройдет ли боль и слабость в руке с такой шеей?»

Если можно вышлю снимки. Проконсультруйте, пож-та.
И означает ли что-нибудь эта фраза про повышение сигнала от костного мозга? Или это нормально?
СПАСИБО
для диагностики причины выполните электронейромиографию (ЭНМГ), кроме удаления грыжи установлена фиксация? Дополните вопрос данными МРТ после операции.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:21
08.07.2011 19:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте!у нас вот такая ситуация: при родах у нас появилась кефалогематома теменной области 3*4,в роддоме провели пункцию на 4 сутки 5-8 мл,послевыписки направили на прием к нейрохирургу.пока ждали назначенного дня гематома снова увеличилась...нейрохирург снова провел пункцию 6 мл и сказал,что сделал все что от меня требовалось и все...почему нас не отправили на узи?или это направляет педиатр?какие дальнейшие шаги нам предпринять
выполните нейросонографию ("УЗИ головного мозга") дальнейшая тактика зависит от полученных данных и течения гематомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:19
08.07.2011 18:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Недоношенный ребенок(полтора месяца) не гулит, не смеется, вообще не реагирует на маму, папу, не реагирует на погремушки, много капризничает, мало спит!
Как определить причину? Что делать в подобном случае?
лучше предварительно проконсультироваться у детского невролога в специализированном центре.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:17
08.07.2011 16:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня почему началось головокружения со вчерашнего вечера. Опишу все что делал в тот вечер, в нашем регионе давно стоит жара, и дома душно, а у меня всд еще пубертатный период! Вчера вечером пошел смотреть и снимать грозу, но почему то после нахождения на улице, после того как я лег, а потом встал у меня началось шатание! И когда я стал вертеть головой началось головокружение, и было оно, но вот что самое главное когда я лежу все быстро проходит стоит даже сесть начинается головокружение, но еще кое-что заметил когда ходишь или стоишь, то оно тоже проходит только дольше чем когда лежишь. Такое состояние было около часа отчего? Может ли это быть из-за того что постоянно в духоте? И неопасно ли это? Сегодня днем все повторилось, но только после того как мне пришлось сделать физ.нагрузку от которой мне стало жарко очень, а после чего закружилась голова. Скажу сразу такое состояние мне знакомо, год назад часто бывало какое-то головокружение, но проходило со временем, были головокружения после поездки в транспорте, тоже прошло, в тот момент я знал тогда почему у меня сейчас такое бывает, а тут такое впервый раз, головокружение умеренное, потом слабое, без тошноты, давление в норме, пульс около 90, давление бывает беспокоит, но не без причин. Это я так понимаю из-за сосудов да? Потому что я еще ощущаю онемение, как при давление к примеру. Что делать? Дайте полноценный ответ, прочтите внимательно, учтите все мое состояние из прошлого в ситуациях и сейчас.
при отсутствии органической патологии - терапия у врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:13
08.07.2011 16:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На МРТ поставили диагноз дисциркуляционная энцефалопатия, асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам ПА. Так же грыжа диска С4/С5. Подскажите пожалуйста методы наиболее эффективного лечения
опишите неврологические симптомы и прикрепите МРТ шейного отдела позвоночника, а лучше запишитесь на очную консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:12
08.07.2011 15:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня дочка ей 2г9мес, никогда ничем не болела, случился пристут эпилепсии (судорог), на скорой нас доставили в реанимацию в себя она пришла через несколько часов, перевели в детскую больницу, обнаружили панкреатит. Возможно ли что это могло вызвать такой сильный приступ? И какие обследования вы бы нам посоветовали?
может, но нужно рассматривать и патологию головного мозга (выполнить МРТ головного мозга).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:10
08.07.2011 14:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня потеря слуха в правом ухе, постоянный шум, иногда бывает головокружение, слабость, тошнота начинает морозить и то повышается давление то падает совсем. обращалась к в рачам но диагноз установить никто так и не смог. Прошу помощи у вас, какое обследование нужзно пройти чтобы установить диагноз. Заранее спасибо!
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами (не исключено снижение кровотока по правой позвоночной артерии) и по результатам МРТ головного мозга или МР - ангиографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:08
08.07.2011 14:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! Пару недель назад МРТ сделало неприятное открытие: арахноидальную кисту (10-7-5см) ЗЧЯ с компрессией правого полушария мозжечка, ствола мозга. От страха проконсультировалась далеко не у одного нейрохирурга. На основании моих немногочисленных жалоб велели приходить через год с новым МРТ. А пока пить препараты для улучшения кровобращения мозга, не переутомляться, повышать иммунитет и проч. И, мол, можно так прожить всю жизнь. Мой вопрос: от страха перед трепанацией забыла спросить врачей: а с таким диагнозом рожают??? Хоть кесарево, хоть как... Спасибо!
прикрепите к вопросу данные томографии или лучше запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу акушеру - гинекологу потребуется официальное заключение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:06
08.07.2011 14:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему ребенку 1 год 3 месяца. С рождения очень сильно плачет. К неврологу ходили в 1,5 месяца сказали, что ребенок нормальный, развивается, это у него характер такой. В год ходили - ребенок здоров.Сейчас он начал закатываться до посинения и было даже, что он отключился и потерял сознание. Он начинает плакать и не может дышать, я ему дую в лицо, и только после этого у него появляется крик. Это очень страшно выглядет со стороны. Подскажите пожалуйста, что нам делать? Моя мама говорит, что я тоже так делала в его возрасте. Может нам какие- нибудь успокоительные таблетки надо пить? заранее спасибо!
предварительно запишитесь на очный осмотр к детскому неврологу в специализированный центр.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:05
08.07.2011 13:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери 1,7. при рождении поставлен диагноз акушерский порез эрба-дюшена левосторонний.прошли лечение. но периодически выпирает лопатка. подскажите пожалуйста этот деффект как-то вылечивается?
зависит от степени поражения нервов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:04
08.07.2011 12:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. На всякий пожарный сделал МРТ головы и шеи. Заключение - субарахноидальная киста левой височной доли. Ну и плюс остеофитоз шейных позвонков.
На МРТ киста занимает почти 2/3 левой височной доли. Правая в норме. Умственных отклонений да и любых других (в том числе и на энцефалограмме) нет. Разве что голова болит с дества чаще чем у других, после переутомления, пересыпа...
Вопрос - это врожденная киста на 100%? И надо ли ее трогать? Спасибо заранее.

P.S.
Недавно появилась клиника остеохондроза («защемление» сосудов), проколол алфлутоп - прошло.
киста лечения не требует.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.07.2011 18:57
08.07.2011 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сделала томографию 28,06,11.заключение;сдавливание центрального отдела гипофиза расширенной опто-хиазмальной цистерной.Данных за микроаденому гипофиза не выявленно.а еше в протаколе иследования п.16 цистерны головного мозга-опто-хиазмальня цистерна кистозно расширена??Расскажите пожайлуста что это заранее благодарна.
был - ли арахноидит, данные осмотра нейроофтальмолога (поле и острота зрения с коррекцией, глазное дно); зрительные вызванные потенциалы?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:01
08.07.2011 10:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Я состою на учёте у невропатолога. У меня стоит диагноз ВСД.
Последнее время у меня замечалось повышенное артериальное давление. 140 на 91 (где-то так).
Глаза постоянно с увеличенными сосудами, белки красные.
Ходил недавно к окулисту: она обнаружила дистонию глазного дна и застой вен. Больше ничего серьёзного.

Сейчас у меня болит правый глаз где-то сзади и внутри. Вчера ещё болела голова и отдавало в правый глаз. Когда я напрягаюсь (например, пресс или поднимаю что-нибудь весомое) то у меня туповатая боль на макушке справа. Внутри. Иногда возникают просто боли в разных частях тела, например, резкие боли в пальцах.

Так как сейчас все записи к невропатологу заняты, то я могу обратиться только сюда.
Спасибо.
показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:58
08.07.2011 09:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У моего сына парез дюшена-эрба,скажите пожайлуста в возрасте 10лет следует продолжать делать миотон и насколько он будет помогать.Можно ли его заменить электрофарезами.
что у ребёнка по данным электронейромиографии (ЭНМГ), выраженнось неврологических симптомов?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:58
08.07.2011 08:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте подскажи пожалуйста что может поставить военкомат по такому диагнозу: «Хроническая ветебро-базиллярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Легкая ветреброгенная цервикокраниалгия. легкая вестибуло-атактический синдром.»
А то я немного обеспокоен таким диагнозом и хотелось бы узнать. Заранее спасибо!!!!
чаще всего пишут "годен", на комиссии нужны данные обследования шейного отдела позвоночника и сосудов (ПА и ОА).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:57
08.07.2011 08:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, у моей подруги сын 9 лет с диагнозом :Вражденная поражение ЦНС; Шизэнцнфапатология ( арохноидальная киста левой височной доли), Резидуально- органическое поражение ЦНС.
Что можно сделать с таким диагнозом, оформлять ли инвалидность, и можно ли это вылечить?
 зависит от выраженности неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:55
08.07.2011 01:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите , пожалуйста, Можно ли как то уменьшить боли при в позвоночнике при беременности, спина стала болеть почти каждый день, настроения нет.
Кликните для увеличения
можно, но нужно знать причину.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:54
08.07.2011 00:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня очень серьёзный вопрос. Мне 21 год, я программист, тоесть большую часть своего времени провожу за ком-ром. В последние 2,3 года я очень плохо сплю: засыпаю очень долго и на утро встаю очень уставшим, чаще всего встаю с чугунной головой, не помню когда последний раз высыпался. Само ощущение сна есть, но уснуть не могу. Подскажите пожалуйста, что делать? Как определить причину? Заранее спасибо вам.
запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:53
08.07.2011 00:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
. Мучаюсь уже 2 месяца,испытываю боли от седалища до пятки, очень болит голень ноги, при чихании или кашле простреливает всю правую ногу, боль не утихает даже ночью - больно переворачиваться. Колола мовалис, пила миколдам, диклофенак - безрезультатно. Сегодня сделала МРТ.Заключение6 МРТ признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Правосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска на уровне сегмента L4-L5 приводящая к компресии правого корешка L-5.Протрузии дисков на уровне сегментов L2-L3, L3-L4, L5-S1. Спондилез. Спондилоартроз. Возможно ли лечение? Показана ли операция?Тоже самое было в апреле прошлого года, участковая выписывала те же лекарства, которые я перечислила, потихоньку все свело просто к тупой боли. С благодарностью, Ирина
показано оперативное лечение, дальнейшее проведение консервативного лечения не имеет смысла.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:53
08.07.2011 00:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дорзальные грыжи дисков: медианно-папамедианная правосторонняя сублигаментарная эксрукзия L5/S1 размером 1,3 см с распространением в область бокового кармана с умеренной деформацией дурального мешка. Минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен 0,6 см.Дорзальные протрузии дисков.медианно-парамедианная билатеральная L4/5 размером 0,2см.Визуализируются признаки артроза дугоотросчатых суставов на уровне L4/S1 сегментов

Подскажите на сколько это опасно и возможно ли лечение? Вобщем расскажите на доступном нам языке. Заранее благодарю
опишите симптомы и эффективность проводимого лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:52
08.07.2011 00:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 18 лет. У меня уже несколько месяцев температура тела повышена 37-37,5 головные боли часто сильные, общее недомогание, в глазах бывает что-то не понятное, еще сильно похудел. Сделал МРТ заключение: картина умерено выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Скажите пожалуйста что значит это заключение? Это что-то серьезное? Это надо лечить? И это как-нибудь связано с выше написанным? Заранее спасибо!
вначале для определения причины нужно проконсультироваться у инфекциониста
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:51
07.07.2011 21:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Даже не знаю к какому специалисту обратиться, у меня такая проблема: уже более суток у меня странное ощущение как будто мелкие жучки бегают по всему телу, постоянно пытаюсь смахнуть кого то а там на самом деле никого нет. В интернете нашла такой термин как АКРОПАРЕСТЕЗИЯ. Не так давно мне ставили невроз. Может это как то связано. И еще с сосудами что то было. Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться с такой проблемой если это не пройдет. Просто это очень не приятное ощущение. Заранее спасибо))
запишитесь на консультацию к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:52
07.07.2011 20:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
скажите пожалуйста порвон лучевой нерв в руке зделали операцыю но нерв ненашли..почему и найдут ли при следущей операции мне страшно что ненайдут еуда он делся
обратитесь в отделение нейрохирургии, специализирующееся на периферических нервах.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:51
07.07.2011 19:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте я хотела бы задать вопрос у меня у ребёнка на узи головного мозга обнаружено вчд вроде жидкость в желудочке нам назначили препораты глицин по 1/2 таб 3 раза в день триампур по 1/3 таблетке через день в течении месяца и уколы актовегин дозировка 2 мл 10 уколов с этого лечения у меня ребёнок стал ещё больше капризничать и рвёт часто в основном после укола ребёнку 4 мес хотелось бы узнать изз за чего блюёт и правильно ли нам подобрали лечение?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:51
07.07.2011 19:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну 5месяцев ходили на узи шейного отдела поставили диагноз расширение задней ликворной камиры и узи головного мозга диагноз-смешанная гидроцефалия скажите пожалуйста чем это опасно и возможно ли лечение?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:50
07.07.2011 19:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца, невропатолог поставил ротационный подвывих С1 (шейного позвонка) и гиперактивность. Мы ходим уже 1,5 месяца в воротничке. Сегодня прописал цераксон по 0,5 мл 2 раза в день.Скажите пожалуйста можно ли ребенку такого возраста принимать в нашем случае цераксон, в какой дозировке и как долго? Спасибо.
только по медицинским показаниям.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:49
07.07.2011 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 20 лет. Две недели болит голова, давление 90/60, появилось онемение правой части головы, иногда бывает сдавливание над ухом и в области виска. У меня диагноз ВСД, но такого раньше не было. Как определить что это? Что сделать и к кому обратиться? Заранее огромное спасибо!
запишитесь к неврологу, очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:49
07.07.2011 18:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 7 лет часто болит голова сделали Мэхо умеренное повышенное внутричерепное давление 8,принимаем
кавинтон 2раза в день по 0,5 таблетки 20 дней
триампур 2 раза в день по 0,5 таблетки 20 дней
пантагам 2 раза в день по 1 таблетки 30 дней
на ночь глицин 1 таблетка 30 дней
принимали в течении 14 дней голова не болела,а сегодня опять не знаю чем помочь ребенку
правильное ли лечение назначил наш невропатолог
причин головных болей много, выполните  МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения  и ЛОР на предмет синуситов.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:48
07.07.2011 18:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У меня Аномалия Арнольда-Киари 1 типа,миндалины мозжечка пролабируют в большое затылочное отверстие до 0,5 см. Обнаружены очаговые изменения дистрофического характера! Подскажите пожалуйста возможные пути лечения! И обязательна ли операция?
опишите симптомы заболевания.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:48
07.07.2011 18:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
От нас отказались все врачи,что делать? Надежда только на Вас у меня опухаль головного мозга расположенная радом с мозжечком и бысто увеличивается в размерах.Раньше такого не было, возникла в апреле 2011 года, прекратился менструальный цикл, сказали, что произошел сбой на гормональном уровне. Тупая головная боль сейчас. Прошли все исследования, сдавали много анализов. Лечение не назначили, отправили домой. Сказали, что нужна только операция, но в Перми ее делать отказались. Кто может мне срочно помочь, так как опухаль быстро растет и уже с куринное яйцо.
для определения объёма операции прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:47
07.07.2011 17:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите,пожалуйста, является ли это (заключение КТ) причиной головокружений,и кратковременных потерь сознания? Возможно ли лечение? 10 лет назад-ушиб ШОП. Первая потеря сознания_ 30.01.2011и первые 3 дня повторялась до 6раз в сутки,потом реже. Потом был перерыв 3 месяца, а сегодня (07.07.2011). опять обморок.КТ признаки остеохондроза, спондилоартрозашейного отдела позвоночника 2-3ст.с максимально выраженными изменениями на уровне С2-С3 и С6-С7: на фоне дорсальных протрузий регистрируются грыжи: задняя медианная экструзия до 3мм с вовлечением нервных корешков на уровне С2-С3 и парамедианная экструзия вправо до 5мм с обызвествлением в ПДС С6-С7.
выполните дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:46
07.07.2011 17:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Сыну 11 лет. Диагноз сенсоневральная тугоухость 2-3 степени. МРТ 2008 года - киста левой верхнечелюстной пазухи 1.2х0.8, МРТ 2011 года - киста 1.8х0.8. Может ли эта киста влиять на качество слуха, возможно ли медикаментозное лечение или нужно хирургическое вмешательство? С уважением Ю.В. Бойкова
связи между кистой и тугоухостью нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:44
07.07.2011 16:49 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день, у меня периодически независимо от сезона сильный зуд на правом веке и левой нижней губе, возникает это одновременно, в результате этого очень сильно воспаляются эти места если их чесать, когда только возникла проблема я проверила у врача глаза, никакой инфекции нет и проблем тоже сказали что єто не их, отправили к дерматологу, он прописал крем на глаз только, он особо не помогал даже, через пару месяцев все прошло само, периодически у меня это появлялось, сейчас снова , я не знаю к какому врачу обращаться, мне сказали что это может быть невролгия.Подскажите пожалуйста хоть что нибудь.
начните с консультации невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:43
07.07.2011 14:45 Неврология и нейрохирургия / Другое
Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения


Помогите найти истину, что ж у меня на самом деле.
Мне 49 л, пол женский. Мучают головные боли, затылочные, то с одной стороны голова болит , то с другой, боли в шеи, скачки давления. Давление скачет , при нормальном верхнем, нижнее к 90 и выше, может быть и 116 на 90, и 126 на 95. Ставят диагноз ВСД, нинакие таблетки не помогают. Пью успокоительные (пустырник, валериана, пион, карвалол, боярышник).
Делала ренген в 47 лет (2009 г) - остеохондроз. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи (2009 и 2010 (март)) - остеохонроз слева.
Делала мануальную терапию, массаж и иглоукалывание неделю назад.
Сейчас сдела ренген. Посмотрите, что Вы можите сказать по поводу этих снимков.
Заключение по ренгену:
Статика сохраняется,, остеохондроз ll ст C 4-C5 и lllст С5-С1. Нестабильность сегментов. Унковертебральный артроз шейного отдела. С5, С6 - преобладанием справа.
Гипоплазия з/дуги атланта.

Вот еще одно мнение врача по этим же снимкам:
В описании все верно, кроме гипоплазии задней дуги, я не увидел гипоплазию. Вызывает настороженность сегмент С5-С6, наличие подвывиха Ковача, отсутствие подвижности, большая вероятность наличия протрузии диска на этом уровне, но об этом нет смысла говорить без МРТ. Что можно добавить, наблюдаются более выраженные изменения справой стороны и как следствие возможно наличие онемения в правой руке, особенно по ночам и боли в правом плаче. Относительно болей в затылке, то следует дополнить данные снимки прямой проекцией с прицелом на С0-С1 (через открытый рот).
Медицинский центр доктора Зинчука.

подвывих Ковача - мог получиться в результате мануальной тератии, или это последствия остеохондроза?
Есть ли гипоплазия з/дуги атланта и что это такое?


Проблема стоит давно, но не могу найти адекватного лечения? (все хожу делаю анализы по замкнутому кругу
Вот теперь что мне делать, делать опять дуплексное сканирование сосудов головы и шеи?

Нужны ли Вам для поставки правильного диагноза ренген 2009 г и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи (2009 и 2010 г)?

Помогите, пожалуйста выбраться из замкнутого круга, очень надеюсь на вашу профессиональную помощь!
показано МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:42
07.07.2011 14:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 2.9, одно время начал ходить на горшок, унитаз- все свои туалетные дела были в порядке. А пару месяцев назад просто наотрез отказвается ходить на горшок. Если по маленькому можно поимать и заставить, то покакать невкакую. Через каждые полчаса сожаю на горшок. а он потом уходит от нас притихнет и всетаки покакает в штаны. Сначала ругала. ловила, разговаривала с ним спокойно, уговаривала. Не могу понять в чем дело. А сам малыш умненький, смышленный, самостоятельный. Он у нас не доношенный, была при рождении гипоксия- лечились, больше ничего серьезного не было. Подскажите как с этим бороться!!! Спасибо!
проконсультируйтесь у детского медицинского психолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:41
07.07.2011 13:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!
Подскажите , пожалуйста!
Ребенку 10 лет.

Основное заболевание: Порок развития ЦНС. Врожденная гигантская арахноидальная
киста правой гемисферы мозга.

Сопутствующие: Церебральная ангиодистония. Транзиторная глобальная амнезия по
анамнезу. Амнестическая афазия, транзиторная. Частичный птоз в/века ОS, врожденный.
Описание КТ:

1. КТ от 22.09.2006г - гигантская арахноидальная киста латериальной щели мозга справа,
размер кисты вертикальный до 104мм, ширина до 50 мм, переднезадный до 73мм.

2. КТ от 30.06.2009г - признаки арахноидальной кисты правой латериальной щели, без
существенной динамики к данным 22.09.2006г.

3. МРТ от 14.06.2011г -картина гигантской арахноидальной кисты правой латериальной щели
мозга , размеры вертикальный - до 111 мм, фронтальный - до 57 мм, сагиттальный - до 73 мм.
В сравнении с КТ от 30.06.2009г - без существенной динамики.

В последнее время у ребенка участились головные боли.
Последняя консультация у нейрохирурга 6.07.2011г
Заключение:порок развития ЦНС . Врожденная гигантская
арахноидальная киста правой гемисферы мозга. Церебральная ангиодистония.
Транзиторная глобальная амнезия по анамнезу. Амнестическая афазия, транзиторная.
Частичный птоз в/века ОS, врожденный.
Лечение: Магне В6, охранительный режим.
ВОПРОС: Может ли врожденная киста начать расти в переходном возрасте? Может ее стоит прооперировать?
в Санкт-Петербурге, в отделение нейрохирургии детского возраста, РНХИ им. проф. А.Л. Поленова.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:40
07.07.2011 13:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне поставили диагноз остеохондроз шейного отдела, анамалия кимирли. Началось все этой осенью. Симптомы: головокружение, немного иногда подташнивает,шея не болит, только чувствую мышцы увеличины, нервознось, ощущение какой то опасности, страх, усталость, иногда тяжело сконцентрироватьса, зрение ухудшилось. Сон нормальный, давление 120/80 примерно, экг норма, сделал мрт головы и шеи, остеохондроз, снижен кровооток с правой стороны, эндокринолог узи щитовитки норма. Лечение магнезия, глицин, никатинка, электрофорез. Стало немного лучше. Но все равно голова подкруживалас, страхи и нервознось осталис, зрение то улучшаетьса то падает. Через месяц лечение втес внутри тканевая электро стимуляция, улучшения были неделю, и все заново. Через месяца 2 массаж иглоукалывание, кавитон капельно, витамины внутривенно. Особых улучшений нет. Возможно ли более эффективное лечение?
запишитесь на консультацию к врачу-психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:39
07.07.2011 13:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, у меня в шейном отделе позвоночника протрузия 3 мм, шея всё время щёлкает, болит, по ночам плохо засыпаю, иногда боль отдаёт в трапеции. Но в последнее время стало колоть в пальцах, чувство такое что я руки отлежал и ещё если не дай Бог засну на спине, то просыпаюсь с онемевшими руками и ногами. Как определить причину? Мне выписывали мексидол и фенозипам, но какой смысл их пить, если надо лечить шею а не её последствия. И ещё скажите может ли быть от протрузии похудание рук и ног? Дело в том что я качаюсь и ем просто как слон, но руки и ноги не растут, более того такое чувство что худеют. Мой рост 180, вес 65, и на протяжении 3х лет я не могу накачаться...
дополните вопрос данными томографии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:39
07.07.2011 13:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну в 2 месяца сделали НСГ. Результаты: лев. бок. жел.-4.4мм, пр. бок. жел.-4.7 мм, 3-ий жел. 6.0 мм, 4-ый жел.-5.8 мм, МПЩ-2.4 мм, больш. цист. в саг. плоск.- 8.5 мм, остальное все в норме. Заключение: умеренная вентрикуломегалия, некоторое расширение левого сосудистого сплетения. Невролог прописала пантокальцин и актовегин с диагнозом ППЦНС поздний восст. период. Ребенок развивается нормально. окружность головы при рождении = окр. груди=37см, в 4 месяца голова44.5 см, грудь 44см. Невролог ставит гидроцефальный синдром компенсированный, дистонию в ручках, череп макроцефальной формы. В 5 мес НСГ - пр. ж. -5.3 мм, лев. ж. 4.4 мм, 3ий ж. 4.6 мм, 4ый ж. 6.0 мм, МПЩ 4.4 мм, инд. резист. 0.73, D2.1 S2.6. Клиники ГГС нет, есть пирамидная недостаточность и тонус мышц сгибателей. Невролог видит хорошую динамику, а я нет, ведь МПЩ увеличилась на 2 мм. Допплеропризнаки ангиоспазма бассейна ПМА, затруднен венозный отток. Глазное дно в порядке. Поясните, ПОЖАЛУЙСТА, ситуацию, заранее благодарна Вам.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:38
07.07.2011 13:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите излечивается ли толомический синдром , если ДА , то где?

Спасибо.
в вопросе мало информации, нет данных обследований, неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:37
07.07.2011 11:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 1,5 месяца, рост 54, вес 4800. Были на УЗИ головного мозга. Врач из за того что опоздала не потрудилась ответить на вопросы по полученным данным, сказала только прийти в 3 мес . Вот что меня обеспокоило:

- Перивентрикулярная область: псевдокисты слева - 3,1мм
- Изменения в области каудо-таламической вырезки есть за счет повышения эхогенности справа и слева.

Объяните, пожалуйста, что это значит и есть ли причины волноваться.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:35
07.07.2011 10:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина 27 лет.Частые головокружения, слабость, недомогание, сильные головные боли,потяря сознания.
Результаты магнитно-резонансной томографии:
опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверствие,ниже линии соединяющей нижние края клинивидной и затылочной костей до 0,34см.
катаральный отек слизистой в нижних отделах обеих верхнечелюстных пазух.
снижение интенсивности МР сигналов на Т2-ВИ от межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника.
дополните вопрос данными томографии, не исключено что (по описанию) потребуется оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:35
07.07.2011 10:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 2005 г.перенес разрыв АВМ.спустя 6 месяцев начались приступы,принимаю 3 года ДЕПАКИН хроно 500.
На ЭЭГ говарят ,что судорожной активности головного мозга нет ,а приступы не проходят ,чего делать ?
выполните МР - ангиографию головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:33
07.07.2011 09:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у знакомой 21 года после эмоцианальных разговоров с людьми случаются припадки (потеря сознания,сводит судорогой руки и ноги, повышается давление, кожные покровы бледнеют, головная боль) происходит это довольно часто, 3 раза в неделю. С чего начать обследование для определения причины?
запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:32
07.07.2011 08:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У меня при при проведении МРТ гипофиза случайно было обнаружено объемное образование пинеальной области: «продолговатой формы, с достаточно четкими, ровными контурами, размером 0,5х1,1х0,8 см, неоднородно изо/гипоинтенсивного по Т1 ВИ, изо/гиперинстенсивного по Т» ВИ сигнала, без признаков объемного воздействия. Иных очаговых изменений в паренхиме головного мозга исследованного уровня не выявлено«. При обращении в Краевую диагностическую поликлинику для уточнения диагноза, была предложена операция и только при условии согласия на нее, соглашались сделать МРТ с контрастным веществом. В итоге дали срок до 27 сентября »подумать« и приехать на МРТ и анализами на операцию. Скажите, пожалуйста, насколько правомерны действия и заключения нейрохирурга о необходимости срочного оперативного удаления образования в данном случае и насколько необходимо и в каких случаях оперативное удаление подобных образований? Заранее благодарна за ответ.
выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:32
07.07.2011 07:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.В 2007 году у меня обнаружили аденому гипофиза.Изначально головных болей не было,но вот уже как год от них нет покоя.Имеется хр.гипотериоз (щитовидная железа не обнаруживается;лекарства не принимаю).Ранее чувствовала себя хорошо,а на днях начало пропадать зрение,началось частое головокружение,тошнота,нарушение менструального цикла,дергается нижнее веко левого глаза.Непонятное состояние.В 2010 году было сотрясение мозга.
Подскажите пожалуйста,что делать и к кому бежать???Очень страшно.
выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:31
07.07.2011 07:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте доктор!
После выполнения МРТ вынесенно такое заключение: На серии Мр сканов поясничного отдела в режиме Т1 и Т2 в стандартных проекциях : ширина СМ канала не изменена. Дистрофические изменения в межпозвонковых дисках L4-5-S1 2cт. Дискоостеофитические комплексы на уровне тел L3-4-5-S1 позвонков. Срединная протрузия в межпозвонковых дисках сегментов L4-5 до 0,3 см. Экструзия - на уровне латерального кармана L5-S1 справа, супрапедункулярная, до 1,2 см. , с дискорадикулярным конфликтом 3ст. Подскажите пожалуйста, на сколько это серьёзно и к каким методам лечения лучше прибегнуть, рекомендуется ли операция? За ранее благодарен.
целесообразно оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:31
07.07.2011 05:37 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Я потеряла сознание и при этом ударилась затылочной стороной (косточкой за ухом - является затылком?) о ванную. Придя в сознание теряю его опять, это все происходило в присутствии мужа. Все эти обмороки протекали в секундах. После падения рвоты не было, только легкие позывы на рвоту. Есть головные боли, частое желание на сон. Травматолог поставил диагноз: «Ушиб. Кровоподтеки в/части головы». Прописал «Кетарол» и «Циннаризин», «Пирацетам». Мне хотелось бы знать, какие последствия могут быть при такой травме? Относится ли она к сотрясению?
обязательно выполните КТ головного мозга и проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:30
07.07.2011 02:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Пол года назад очень ухудшилась память. Причем до этого память была отличная, прочитав рассказ, мог в деталях его пересказать. Сейчас же, читая книгу, не помню что было в предыдущей главе. Так же трудно вспомнить, что было пару дней назад, приходится очень напрягать мозги.
С соображением тоже начались проблемы.
Больше симптомов нет. Хожу в тренажорный зал. Возможно это из-за перегрузок сердца?
С чего начать обследование для определения причины и к какому врачу мне следует обратиться?
Спасибо за внимание.
запишитесь на консультацию к неврологу для определения причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:29
07.07.2011 00:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! У меня пятимесячная дочка упала на пол с пеленального столика ( сначала сползли ножки. а когда нижняя часть перевесила она упала на живот лицом вниз) Когда я её подняла плакать перестала сразу и заулыбалась, покраснений от падения не увидела , всё время была весёлая , а вот на третей день к вечеру поднялась температура 37,5 , утром вызвала врача всё рассказала, просила сделать ринген , а она сказала что нет необходимости температура ( уже 38) реакция на прорезывание зубов,
Температурим уже 3 дня (нурофеном сбивается) , хуже сосёт грудь ( примерно через 2 часа не больше 3-х минут) , стала чаще срыгивать , а иногда вижу рвотный позыв, но не рвёт, сон не изменился , плакать стала чаще. Я не знаю надо ли бить тревогу и настаивать на рингене может у неё сотрясение мозга или ещё чего хуже
обязательно проконсультируйтесь у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:28
07.07.2011 00:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня переодически болит в области шеи, виска и глаза с правой стороны. Веко немного опухает. Была у окулиста, лора. Сказали все в норме. Сделала МРТ получила заключение МРТ признаки нестабильности в области аксиального сочления, проламбирования миндалин мозжечка через БЗО, МРТ признаки задней трифуркации правой ЗМА, изгиба основной артерии. Что делать с болью и куда дальше обращаться? Была у невропатолога до обследования ..назначали сосудорасширяющие препараты ничего не помогало.
дополните вопрос данными томографии или пришлите по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:27
06.07.2011 23:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моя бабушка (ей 84г) не страдала ни когда ни чем,а вот месяц назад нормально все но..,и более двух недель назад упала...вызвали врача ,ответили, как так давление и почему нет аппарата по измерению, все это должны уметь и иметь.все ни чего... потом давление высокое 200 на 100, 200 на 90, 180-170 на 100. врачи и не повели глазом. потом сами мерили и было 150 на 80-90,была вялая и слабость. даже придерживали бокал, ложку ей ручки совсем плохо стали работать. а в понедельник покушала, все как всегда, веселая, общалась, но тихо и падает. упала и все. спрашиваем,-что с тобой бабушк, а в ответ-тихо еле связывая слова я не знаю. и потом уж вызвали скорую и забрали, врачи приехали сказали сразу надо было реанимационную. но все во время.(инсульт) только сейчас, во вторник сказал врач, что молчит. а в среду ,что разорвался тромб, сердце работает, но без сознания. чем мы помочь можем? врач сказал все есть, под аппаратами. про улучшения врач не думает мыслить.(жмет плечами)(( до слез больно. как нам быть подскажите??
что по данным КТ - ангиографии головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:24
06.07.2011 23:08 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Можно ли делать МРТ с имплантом в шейном отделе позвоночника? В выписке написано «Эндоскопическое удаление грыжи диска С5-С6 и установка межтелового импланта Prevail», а также в диагнозе «.... состояние после эндоскопического удаления и стабилизации системой Prevail». Из чего эта система - не написано.
Нейрохирург в моем городе отказывается долечивать боли в руке без МРТ, а МРТ отказались делать, т.к. не известно из чего эта система.
Подскажите, пожалуйста, из какого материала этот Prevail? И можно ли с ним делать МРТ шейного отдела позвоночника?
СПАСИБО
можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:22
06.07.2011 21:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Делала ренген шейного отдела и поставили остеохондроз.К врачу попаду только через 2 недели.Подскажите,страшно ли это и ,что с этим делать?И,какие последствия от этого диагноза?
опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:00
06.07.2011 20:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте! скажите пожалуйста этот диагноз очень страшный?существуют препараты которые способствуют рассасыванию геамтомы? вообще как лечиться?у меня произошла травма 11 июня.КТ делали 4 июля.назначены препараты мексидол и пантокальцин. сейчас чувствую себя хорошо но иногда голова болит в основном справа где был удар
дополните вопрос томограммами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 21:59
06.07.2011 20:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего мужа был глубокий порез внутренней поверхности предплечья..прошло 2 года..жуткий шрам..болезненность...онемение...Рука вообще..функциональна..но...сумку тяжелую уже не может поднять...и по-моему..она уменьшается в объеме...Как могут развиваться события дальше....и что делать? Какие нервы могут быть повреждены..и как это отразится на работоспособности руки...
что по данным электронейромиографии (ЭНМГ)?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 21:58
06.07.2011 19:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребёнку 6, 5 лет. Делали МРТ головного мозга. Помогите разобраться с результатами МРТ - это очень страшно или поправимо. МРТ показало: регистрируется кистовидное расширение большой цистерны ЗЧЯ - синдром mega cisterna magna. Что это за синдром и какми последствия в развитии он грозит ребёнку? Заранее Вам благодарна.
описан вариант строения цистерны головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 21:57
06.07.2011 18:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Дело в том, что 6 лет назад у меня случился приступ похожий не эпи, потеря сознания с судорогами. Тогда все проверили в том числе ЭЭГ ночью, ничего не нашли, чувствовала я себя нормально, списали на сильный стрес, через 5 лет летом приступ повторился, потом осенью еще один, и вот недавно в мае и в 4 июня, еще потеря сознания с судорогами. Судороги поописанию легко трясение, ног почти не тряслись. Скажите, пожалуйста, какиеиследования надо сделать, чо бы удостовериться что это не эпи. Только сегодня делал последнюю ЭЭГ после 4.06 потери сознания. Результат отрицательный. Во всех ситуациях общее стрес дстаточно силный, и духота в окружающем пространстве. Ни чемне болела, в детве была безпроблемным активнм ребенком, занималась танцами, ограичеий не было. трвм тоже. Заранее спасибо!
Выполните МРТ головного мозга на аппарате не менее 1,5 Тесла по специальному протоколу, предусмотренному для пациентов с эпилепсией с наличием аксиальных и коронарных последовательностей в режиме FLAIR и ЭЭГ - видеомониторинг


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 21:56
06.07.2011 18:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте моей дочке 3 месяца было срыгивание педиатр отправила к неврологу,в карточке написали умеренно выраженная мышечная дистония,периодически сходящее косоглазие , выражен венозный рисунок на лобово височных областях, врач сказала это последствия тяжёлых родов,и назначили: циннаризин,энцефабол, масаж,и электрофорез. Подскажите пожалуйста, правильное ли лечение?
описанное состояние медикаментозного лечения не требует, но нужно ещё раз проконсультироваться у детского невролога и реабилитолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 21:55
06.07.2011 17:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери 12 послали на снимок черепа снимок показал,что турецкое седло плоское,расширенопримерно 14 на 7 мм,при норме 12на 11мм.спинка турецкого седла несколько порозна,что это означает и насколько опасно
рентгенография черепа малоинформативный метод диагностики, при наличии неврологических симптомов выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 21:53
06.07.2011 16:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
У меня следующий вопрос:
Уже как год мучаюсь ВСД. НАчалось все после того как шею прострелило год назад - тогда колол мидокалм и витамины группы Б. Началось с того что у меня пропал сон и самочувствие ужесаное было - тревога и ощущение, что голова кружится. Потом в течение июля - августа поулеглось. и в течение полугода единственное что оставалось - комок в горле.
Прошлой зимой опять началось все - только сильнее. Спать вообще перестал, тревога, сердце выскакивает, давление было 140/90 плюс даже схаватил криз - 180/100 - который в принципе пока везли в скорой сам улегся до 130/70. Тогда пропил курс гидроксизина - вроде стало полегче. Но с того дня явления бессонницы случались все чаще и чаще. Я проводил исследование всех органов брюшной полости УЗИ - все в норме, общий анализ крови - в норме, холестерин в норме, сердце здоровое(ЭхоКардиограмма) - плюс томография мозга и шеи - в голове расширены немного пазухи какие то а в шее - протрузия диска С2 на несколько миллиметров. УЗИ щитовидной - в пределах нормы. Эти обследования проводил зимой.
Ходил к психиатру - сказали ГТР с ПА.
Но последнее время вообще жизни нет - каждые 2 дня бессонница. Причем если раньше от бессонницы я выпивал просто таблеточку атаракса и валидол рассасывал - то сейчас не помогает.
При засыпании ощущения ужасные - хочу спать, но как только начинаю дремать и отключаться - в теле как будто что то сжимается холодное! глаза закрыть становится невозможно - с каждой попыткой уснуть проходит волна холода, отчего спасть невозможно. При этом становится очень частым мочеиспускание - каждые минут 30 ночью. озноб продолжается всю ночь - если лег в 2 ночи например - то могу промучаться без сна до 6-7 утра плюс сон короткий потом и каждлые 2 часа просыпаюсь!
Меня смущает то что мочеиспускание частое, озноб, и волны холода по телу при попытке уснуть. К тому же вчера появился звук щелчка при попытке глотать слюну. Этот звук то есть то его нету. Не знаю сколько смогу себя еще пытать таким образом.
Как определить данные явления вызваны опять же ГТР или неврозом? Надо ли брать вещи и обследоваться опять ехать?
и главное - если такое продолжается - какие успокаивающие пить - атаракс не помогает. У меня если тревога бывает - то она вечером. Обычно утром после сна я себя хорошо чувствую. А из за отсутствия нормального сна - я чувствую себя ужасно уже 48 часов - и не знаю сколько это все продолжится.
запишитесь на очную консультацию к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 21:52
06.07.2011 16:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
заключение мрт атретиовенозное мальформация лобной доли прового полушария и межполушарной щели (2 балла по spetzler-martin). проявления дисциркулярной энцефалопатии, множественные кистозно расширенные периваскулярные пространства Вирховина-Робина. подскажите пожалуйста что это и на сколько серьезно. требуется ли хорургическое и вмешательство? спасибо.
показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 20:15
06.07.2011 16:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! В 18 лет поставили диагноз Эпилепсия. Приступы случались и днем и ночью. По началу прописали таблетки Финалепсин Ретард, на какой-то момент приступы прекратились, но потом я стала замечать что приступы у меня стали случаться только во время сна и пол года назад сменили Финалепсин на Трилептал. Возможна ли в моем случае операция и дальнейшее полное выздоровление?
С уважением, Марина.
Запишитесь на очную консультацию, координаты ниже потребуется: МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинг, координаты ниже.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 20:14
06.07.2011 15:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!! пол года назад упала в оброк. Отправили на рэг, сказали что закупорка сосудов.Сказали сделать МРТ там ничего не обнаружили. прописали фезам! сейчас опять начались сильные головные боли местами головокружения! как быть в данной ситуации. Как определить с чем это связано???? Заранее СПАСИБО
в вопросе мало информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 20:10
06.07.2011 15:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Муж.1975г рождения. Бронхиты.
Онемела правая часть щек после катания на автомобиле с открытым верхом.
Прошла неделя симптомы не ухудшились но и не улучшились.
Лечение не назначалось.
Возможно ли помочь онемевшей щеке? Следует ли обратиться на прием к врачу?
да, не откладывайте визит.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 20:09
06.07.2011 14:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина. 46 лет . Остеохондроз с подросткового возраста.Боли в течение 3 месяцев, левая нога немеет, головокружение,головные боли, снизилась память и внимание, температура чуть выше 37 держится вторую неделю. Получала целебрекс, мануальную терапию,мовалис - 3 укола, боли не ушли, после мануальной-обострились. Диагноз (компьютерная томография): остеохондроз ПКОП, обострение. Грыжа диск L5 - S1, корешковый синдром 15 слева. И две противоположные рекомендации нейрохирургов: 1. плановая операция 2. Консервативное лечение, в связи с тем, что грыжа маленькая - 5 мм. Посоветуйте - что лучше делать: операцию или лечить?
дополните вопрос данными томографии для определения тактики лечения, не исключено применение чрезкожной пункционной микродискэктомии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 20:08
06.07.2011 13:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочке 11 м. Нам ставят ЗПМР . Три раза были судороги.( пьеи депакин ) Два раза лежали в больнице и ничего не было выявлено , а недавно сдали на ЦМВ . Пришли анализы : вирусная нагрузка и ДНК цетомегавируса менее 500копии/мл. Что это значит ? Возможно ли лечение ? Сможет ли мой ребенок догнать сверстников ?
цитомегаловирусом занимается иммунолог и инфекционист, причина судорог не ясна выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 20:04
06.07.2011 13:14 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте, у меня такая проблема: после небольшого занятия на стадионе и проснувшись утром почувствовал проколы в правой части груди, с болью поворачивался в стороны, через дней 5 стало полегче, но потом во время бега опять прокололо и продолжает болеть, также обостряются боли при опускании шеи вниз и в стороны.Подскажите пожалуйста, как определить что это? К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
к терапевту и неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 20:02
06.07.2011 11:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сын родился с обьемом головы 39 ,грудь 36 вес 3650 Сейчас в 4 месяца голова 46 грудь 43 вес 8500 Ставят гидроцефалию НО и у меня и у папы голова большая Сегодня на узи выдали результат расширение желудочковой системы,скопление ликвора в субарахноидальгом пространствеДо этого прописывали панонгам,дибазол,циноризин Мы все пропили , По ребенку вижу что есть изменения стал более спокойным выполняет все требования этого возроста ,очень общительный Может быть это у нас наследственное(большая голова?)к тому же мы набираем вес больше чем все дети и рост у нас уже 70 см .Нельзя же думать что все дети в одном возрасте одинаковые ?Что мне делать?
покажите ребёнка офтальмологу (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 20:00
06.07.2011 11:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок родился на 29-30 неделе. Экстренное кесарево по результатам КТГ, реверсное движение в плацнте. В реанимации ребенок пролежал больше 20 дней под вентиляцией легких. далее в ОПН больше 2-х месяцев. делались УЗИ ГМ в динамике-наблюдалось кровоизлияние, далее была киста двухсторонняя, сейчас УЗИ на 3 месяце и 3 неделе показало остаточные проявления перенесенной гипоксии и признаки легкой дилатации. В описании все норме, кроме: цистерна мозга расширена 6 мм и эхогенность умеренно повышена. Врач сказал что нет ничего страшного. Ранее назначался препарат Пантогам из-за гипотонуса, на данный момент назначили Элькар. Какие последствия, необходимо ли более расширенное лечение?
 нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 19:59
06.07.2011 10:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В марте 2010 года резко стало плохо на работе: сильная головная боль, состояние на грани потери сознания, сильное сердцебиение, на какой-то момент затрудненное дыхание, АД в норме, жар во всем теле, сухость во рту, мышечная слабость. через час обильное мочеиспускание. Обследовалась: 30.04.10. МРТ головного мозга, заключение - МР-признаков органических изменений в головном мозге не выявлено. 30.04.10. рентгенография шейного отдела позвоночника в 2х проекциях: на рентгенограмме ШОП в 2х пр. - лордоз сглажен. обызвествлена атланто-затылочная связка. заключение: Аномалия Кимерли. 30.04.10г.Рентгенография функциональная рентгенография шейного отдела позвоночника: на рентгенограме ШОП с функциональными пробами- определяется нестабильность в дисках сегментов С2-С3, С3-С4, С4-С5. По доплерографии ВББ без гемодинамически значимых нарушений. 07.05.10г. ЭЭГ Фоновая запись.б-активность: индекс: средний; частота: 10 Гц; амплитуда: до 120 мкВ, ср. 70 мкВ модуляции: выражены хорошо; зональные различия: правильно. форма волн: правильной ыормы, с легким заострением и склонностью к к гиперсинхронности. Периодически падение амплитуды с исчезновением ритма. в-активность: частота низкая; амплитуда: до 20 мкВ. распределение: преимущественно лобные и височные отведения, с легкой наслойкой на остальные ритмы. Медленная активность: Диффузные медленные волны, не большом количестве, диапазона тела, не превышающиепо амплитуде фоновую запись. Межполушарная ассиметрия: допустимая. Открывание глаз: Реакция активации альфа ритма. Фотостимуляция: не полная реакция активации ритмов, без усвоения.Гипервентиляция: существенной амплитудно-частотной перестройки не произошло. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Легких изменения ЭЭГ регуляторного характера, с периодической десинхронизацией биоэлектрической активности. Локальной и пароксизмальной патологической активностти не выявлено. 07.05.10г. ЭХОКГ -Размеры скрдца в пределах нормы. Структура и функция клапонов не нарушена. Дополнительная хорда левого желудочка. Получала Танакан, фенибут, нейромультивит. Эффекта от лечения не было. Сохранялось сердцебиение, постоянное головокружение. Такие состояния продолжались до июля. Осень-зима прошли без проблем. В Феврале 2011 года вернулись головокружения, Слабость, ухудшение памяти.При большом скоплении народа состояние усугубляется. В марте консультирована неврологои по месту жительства. назначено: Мексидол, Кавинтон, Бетосерк. Во время приема препаратов состояние болие-мение стабильное. После окончания курса - резкое ухудшение. направлена на стац. лечение получала вв мексидол №5, цитофлавин №5. Хочется понять неужели все эти состояния из-за шейного остеохондроза. Как определить почему лечение не приносит облегчения. К кому обратиться за помощью??? Хочу жить полноценной жизнью.
описанными состояниями занимаются врачи психотерапевты и вегетологи.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 19:56
06.07.2011 10:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну три месяца, по узи у нас перенесённая гипоксия плода, киста сосудистого сплетения 6-4мм после лечения актовигином, множественные кальцинаты паринхимы зрительных бугров. От окулиста диагнос частичная атрафия зрительных нервов. Какие последствия и возможно ли это выличить?
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 19:55
06.07.2011 10:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку месяц, заложен нос(с 01.07.2011), разговаривали с врачом, сказали закапывать нос каплями ПРОТАРГОЛ(капаем с 05.07.11).Можно ли или что то другое надо. Сегодня начал подкашливать.Что делать не знаем. Нужен совет как быть дальше?
переадресуйте вопрос в раздел ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 19:55
06.07.2011 09:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик в год перенес операцию по устранению порока сердца. Сейчас ребенку 3,3 не говорит. Произносит звуки, четко говорит слово ДА. Ребенок контактный, легко вступает в игру, знает животных, распознаёт цвета и геометрические формы предметов, слух в норме. Рос до трех лет ребенок в детском доме, я собираюсь усыновить его. Поздскажите данная задержки в речевом развитии ребенка поддается коррекции?
была - ли у ребёнка гипоксия?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 19:54
06.07.2011 09:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мой ребенок начал писаться днем. Играет с ребятами и забывает сходить в туалет. Ей 12 лет. Какому врачу следует показать ребенка?
к детскому урологу и неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 19:53
06.07.2011 08:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У меня такой вопрос, 3 недели назад после неудобного 5ти часового перелета у меня начала болеть шея, я думала продуло помажу мазью и все пройдет, через несколько дней я начала понимать что шея продолжает болеть и так продолжается уже 3 недели, мне больно поворачивать ею и особенно наклонять вниз голову! Болит с левой стороны! Ранее я не страдала подобным, но очень сильно болит поясница когда я пытаюсь принять горизонтальное положение в области поясницы прямо сводит и нужно выгнуться на какое то время чтобы тело привыкло к горизонтальному положению, может ли это быть как то связано с болью в шее? как определить причину боли? пока ни к кому с этой проблемой не обращалась! Подскажите к какому врачу нужно обратиться с этой проблемой и если к Вам то можно ли подойти на консультацию??и какова ее стоимость?
можно обратиться к нам в институт, стоимость консультации 1600 рублей.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 19:53
06.07.2011 07:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Диагноз - анкилозирующий спондилоартрит, принимает сульфосалазин, боли есть; болезнь протекает около 10 лет, лечение начато в 2010 году. Все исследования имеются в электр виде, пробуем попасть в клинику НИИТО г. Новосибирск на операцию. Требуется консультация нейрохирурга и его заключение по данному вопросу. Все что нужно, будет оплачено. Спасибо. Ждем ответа
дополните вопрос данными томографии и описанием неврологических симптомов или пришлите по электронной почте, что за операция планируется?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 19:51
06.07.2011 05:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мальчик, 2 года и 11 месцев
Я бабушка и не могу точно сформулировать, но по рассказу дочери, педиатра насторожили какие-то «рожки» и то, что они не симметричны.
Беспокоила зона мозга, отвечающая за развитие речи.
травм небыло
Настораживает то, что к этому возрасту у малыша слишком маленький запас «правильных» слов. Но он без конца что-то лопочет. Если просишь что-то повторить, не повторяет.
Были на приеме у невролога. Один курс лечения прокололи.
Прошли назначенные обследования, скрины результатов добавлен в вопрос.
Насколько это серьезно и что еще нужно сделать? Есть ли опасность, что ребенок не будет говорить?

Кликните для увеличения
при отсутствии органического поражения головного мозга, коррекция у логопеда.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 19:49
06.07.2011 04:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста.
В последнее время, у меня очень часто появляется одновременная боль в груди, так, что создаётся такое ощущение, что трудно дышать, словно жжёт что-то внутри и при этом ещё немеет правая рука, причём начиная от плеча до кистей рук.
Может ли это быть как-то связано с тем, что несколько лет назад, мне ставили диагноз «межрёберной неврологией» ? И не посоветуете ли первую помощь при этом?
запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 19:48
06.07.2011 00:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 46, жен. Давление в норме, холестерин-норма. Сахар крови 4,2-4,7. Выпиваю-редко. Давно и много курю, плюс стрессы и психоэмоциональные и физические нагрузки. Беспокоят периодически головокружения около 3-х лет (особенно-утром и вечером, вставая и ложась в постель), при запрокидывании головы. Остеохандроз. Оперировалась 14 лет назад (пояснично-крестцовый отдел). Грыжи есть и в шейном отделе (делала МРТ всего позвоночника год назад. Хочу быстро, качественно получить консультацию опытного невропатолога и получить направление на необходимые обследования (что потребуется: МР-,КТ-ангиография, МРТ шейного отдела позвоночника, головного мозга и т. Д.) В профилактических целях принимаю «Танакан». Курсами-фенотропил. Хочу исключить возможность инсульта-наследственность. «Возиться»со мной, т. е. выхаживать после него некому, и вообще, у меня ещё есть планы. Где всё можно сделать быстро и в одной клинике? Надеюсь на ответ, спасибо.
в любой клинике, специализирующейся на неврологии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.07.2011 22:14
06.07.2011 00:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня болит шея и немеет правая рука, особенно при повороте головы вправо и наклонах вниз. Наклонить шею вниз практически невозможно, оч.больно. Также болит левая лопатка. Делала МРТ - протрузия дисков С4-С6. Врач назначил массаж, ЛФК, сделал 4 блокады (3-ледокаин, 1-новокаин). Онемение не проходит. Что ещё можно предпринять? Заранее спасибо за ответ.
предположительно показано консервативное лечение под наблюдением невролога и мануального терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 19:48
05.07.2011 17:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Подскажите,пожалуйста, может ли быть температура до 37.5 из-за наличия гематомы после операции на шейном отделе позвоночника (операция 23.06.2011 - удалили грыжу С5-С6, поставили имплант). Гематому откачивали шприцом, но она не вся откачалась. Температура была 37.2 - 37.3, а в последние два дня поднимается до 37.5. Это нормально? После операции невролог дал больничный на неделю, назначен только нейромультивит. Я дома и задаю вопрос, т.к. не знаю надо что-то делать или нет, т.е. может ли быть такая температура из-за самого наличия гематомы пока не рассосется? Как определить не может быть воспаления? На вид выглядит вроде лучше чем было.
Спасибо
покажитесь оперировавшему вас нейрохирургу, для ответа нужно видеть рану.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 22:14
05.07.2011 17:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
дочери-Верещагиной Ксении ,24 года поставлен диагноз в 2009 г-глиома,эписиндром.Состояние удовлетворительное,1-2 раза в сутки потеря созная,остановка дыхания,иногда судороги.Наблюдаемся у нейрохирурга,эпилептолога,регулярно,раз в 3 месяца МРТ-изменений нет,роста опухоли нет,размеры 64х40х47мм.Анализы крови от апреля 2011 в норме.Принимает ФИНЛЕПСИН 200х3 р/д,на ночь ФЕНОБАРБИТАЛ 1 т.Были на крнсультации в клинике Бурденко.Хотим получить лечение Гамма-нож,или лечение в клинике Снежинска.....ПОМОГИТЕ!!Дочь -Чемпионка России по плаванию,мастер спорта международного класса.......
учитывая размер опухоли - гамма нож не подойдёт. предположительно показано оперативное лечение, для определения объёма операции прикрепите томограммы к вопросу или перешлите по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 22:12
05.07.2011 17:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! хочу обратится с просьбой, чтобы вы посмотрели мои снимки и порекомендовали. что мне делать. очень часто болит голова,последний год боли стали пульсирующими, иногда не могу даже встать. и еще болит шея, правда не очень сильно, голову наклоняю назад через боль уже несколько лет и постоянное ощущение с правой стороны шейно-плечевого отдела не сказать,что боли, а какого-то дискомфорта. заранее спасибо.
Кликните для увеличения
По рентгенограмме шейного отдела позвоночника на вопрос ответить не возможно,  причин головных болей много, выполните  МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 22:09
05.07.2011 17:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моей дочери 10 лет.В мае 2010 года у неё была ЧМТ тяжелой степени после ДТП,вдавленный перелом лобной кости,раздроблена глазница и перелом костей носа.
В какой клинике или медицинском центре Санкт-Петербурга иногородним можно пройти консультацию по поводу устранения дефекта черепа и постравматическому лечению.
В СПб можете обратиться в РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, отделение детской нейрохирургии (ул. Маяковского д.12).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 22:07
05.07.2011 16:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять результаты МРТ, пишут , что очаговых изменений у меня нет, но отмечается небольшое расширение конвекситального субарахноидального пространства, кортикальынх борозд полушарий большого мозга в лобной области. Что это значит?А также расширены межножковая и предмостовая цистерны. Заранее спасибо!
Описанные изменения не являются патологией.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 22:05
05.07.2011 15:28 Неврология и нейрохирургия / Другое
что делать при диагнозе В верхнечелюстной пазухе отмечается киста,1,2*0,6,отмечается умеренно выраженная гипертрофия лимфоидной тканей задней стенки носоглотки
обратитесь к ЛОР или челюстно-лицевому хирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 22:00
05.07.2011 14:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!меня зовут Наташа, 29 лет! сегодня были на узи с месячным ребенком,поставили диагноз: признаки церебральной ишемии на фоне незрелости структур головного мозга! чем опасен такой диагноз? что это значит вообще, возможно ли лечение, лечение проводят дома или в стационаре?
есть - ли неврологические симптомы, по поводу чего назначили обследование?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 21:59
05.07.2011 13:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте 1.5года мучает жжение глаз,томограмма показала МР признаки энцефалопатии смешанного генеза. Как определить может ли диагноз быть причиной болезни глаз?
нет, описанные на МРТ изменения не связаны с болью в глазах, начните с консультации офтальмолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 21:58
05.07.2011 13:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик; 4года и 3месяца. В 5месячном возрасте была тромбоцетопеническая пурпура, потом болели только ОРЗ. Неинтересно ничего плохо говорит не различает цвета пол считает с трудом до 5, путает окончания,предложения не строит совсем, живёт как будто в своём мире,не реагирует на замечания, бывает излишне обидчив и агрессивен. Не лечили никакими препаратами к специалистам не обращались. Анализы и исследования не проводили. На данный момент состояние не изменилось.
запишитесь на консультацию к детскому неврологу в специализированный центр.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 21:55
05.07.2011 12:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Есть такая проблема: мне часто кажется, что мне душно. Особенно плохо бывает ночью: просыпаюсь от духоты, от того, что нечем дышать, и это несмотря на то, что сплю всегда с открытым окном. Трудностей с самим «процессом дыхания» я не испытываю, просто такое ощущение, что в окружающем воздухе не хватает кислорода! Становится легче, когда воздух прохладный или сквозняк (бывает спасает вентилятор!).
Не знаю к какому врачу обратиться: как определить, это проблемы с легкими или с сердцем, или еще что? Может ли так выражаться какая-то аллергическая реакция? (в феврале этого года был аллергический отек на лекарственный препарат, проснулась от таких же ощущений, снимала скорая, супрастином и преднизолоном)
С уважением, Наталия.
проконсультируйтесь у терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 21:40
05.07.2011 10:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У моей мамы после МРТ диагноз менингиома. Диабет 2 типа. До выявления диагноза на таблетках от диабета(берлиприл, сиафор 750, дибетон). Пролежала в больнице с 9.05.2011г по 16.06.2011г., посадили на инсулин. В данное время на инсулине. Сахар не стабилен. Врачи хотят операцию, но помеха нестабильный сахар в крови. Есть другие методы лечения, кроме хирургического или удаление опухоли лазером у вас. Сколько у нас есть времени? образование Т2 ВИ разм.22х36х26мм.в лобной части. в белом веществе головного мозга очаги демиелинизации до 7мм.желудочки не расширены.Мы живём в Лисаковске.Можно ли её транспортировать. если да, то сколько обойдется диагностика и лечение.Спасибо.
Показано оперативное лечение, удаление патологического новообразования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 21:39
05.07.2011 10:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 4 года. С рождения был диагноз ВЧД лечились в специализированном учреждении. К году диагноз сняли. Но Все же один момент остался. За 7-8 часов до какого нибудь природного катаклизма он становится ужасно капризным, практически неуправляемым, спрашиваю что нибудь болит, говорит- нет. Потом начинается снег или дождь и все проходит. Подскажите куда обращаться и не повлияет ли это на его умственное развитие.
повлиять может, нужно выяснить причину.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 20:25
05.07.2011 09:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Десять лет страдаю обычной мигренью, принимаю сумамигрен.На учете у невролога с ВСД по смешанному типу. В последний год нарушено внимание: не могу сосредотоить взгляд, кажется, что мутно вижу, нет ясности в сознании. Усталость, сонливое состояние. Было рекомендовано лечение в виде уколов: актовегин, кавинтон, пирацетам. Принимать и грандаксин. Так получилось, что год лечения не проходила. Теперь ухудшение в виде головокружений- как будто в затылок кто-то толкает, расплывается текст.
Обоснованно ли прописанное лечение в моем случае?
Достатоно ли будет его? Нет возможности прибыть очно в больницу- специфика работы.
По МРТ нет патологий.
И еще, скажите, есть ли риск от этого заболеть энцефалопатией или расс. склерозом? Спасибо.
дополнительно выполните дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 20:24
05.07.2011 09:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей маме 53 года, у нее постоянно скачет давление (то высокое, то низкое). 04 июля 2011 года она по неосторожности упала, обратились в травмпункт, но врач который ее обслуживал ничего вразумительного не ответил, рентген головы не провел, лишь сказал, что шишки нет значит все нормально и попить таблетки от давления. Уже второй день у мамы кружится голова, что создает трудности для хотьбы. Скажите, пожалуйста, что в данной ситуации делать и куда обращаться? Есть ли угроза сотрясения мозга? Возможно ли пройти обследование у Вас, что для этого необходимо?
для уточнения причины обязательно выполните МРТ или КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 20:23
05.07.2011 08:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
болит спина прошол мрт грудного отдела написали заключение. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 иТ2 в двух проекциях кифоз сохранён.высота межпозпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена,остальных дисков исследуемой зоны по Т2 неравномерно снижены.задних грыж дисков не определяется.дорзальные диффузные протрузии дисков th3/th4,th6-th10,th11/th12,размерами до 0,2см.деформирующие дуральный мешок. просвет позвоночного канала несколько суженна уровне протрузий, сигнал от структур спинного мозга (по т1ит2)не изменён. Грыжы Шморля в телах th4-th12позвонков. Форма и размеры остальных тел позванков обычные, дистрофическое изменение в телах позвонков. небольшие краевые остеофиты по передней поверхности тел позвонков. до этого делал ренген написали остеохондроз. скажите что делать боли уже замучили.
показано комплексное консервативное лечение под наблюдением невролога (невропатолога).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 20:22
05.07.2011 07:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Вот какая проблема. Дочке 2,6 года. В течении двух месяцев регулярные истерики по два раза в день. Обычно начинаются в процессе одевания, раздевания. Очень скудный речевой запас. Показали неврологу. Диагноз - задержка речевого развития, истерический невроз. Выписали фенибут курсом в 1 месяц по 1/3 таблетки, после него тенотен, тоже на месяц. После пару дней приема фенибута истерики стали продолжительнее и сильнее. Не стала давать. Думаю стоит ли начинать пить тенотен? Врач сказала, что истерики это больше возрастное, надо давать ребенку успокоительные средства и перетерпеть этот возраст.
препараты при отсутствии признаков органического поражения головного мозга - речь не улучшат.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 20:21
05.07.2011 05:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Подскажите, что значит? Ребенку 14 лет, пол мужской:
РЭГ: отведение: Окцитпито-мастоидальное - Венозный отток затруднен (ДСИ слева -76, справа-73 процента), все остальное в пределах нормы.
ЭЭГ: Биоэлектрическая активность головного мозга несколько дезорганизована. При функциональных пробах регистрируются единичные вспышки волн альфа-, тете- диапазонов, в правых височных отведениях. Отчетливой межполушарной асимметрии не зарегистрировано.
Очень плохая память, жалобы на головную боль иогда головокружение, нервозность. поставили ВСД. Назначили лечение: глицин, эскузан, пантогам.
причина не ясна, запишитесь на консультацию к детскому неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 20:19
03.07.2011 17:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!Около трех лет назад при ссоре с мужем у меня началась истерика,вроде ничего тут страшного нет,но сопровождалась она то удушьем ,то отдышкой(сменяя друг друга),воздуха катастрофически не хватает,ощущенье такое ,что задохнусь. Сдавливающее ощущенье в глотке. Наступает слабость и головокружение. Продолжается может минут пять или десять,затем немеют конечности,преимущественно ноги. Такие приступы были нечастыми ,но все-же повторялись несколько раз. Затем исчезли примерно на год,сейчас(т.е. сегодня) это снова повторилось.Скажите,что это может быть,и может ли это быть опасным для здоровья? Нужно ли обращаться к врачу? Спасибо.
Показано лечение у врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.07.2011 22:12
03.07.2011 09:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дуду 80 лет при диагнозе гипертония, дрожательная форма паркинсонизма, не передвигается самостоятельно, в 77 лет перенёс инсульт. Меняется ли психическое состояние при таких заболевании?
Да, может.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.07.2011 22:11
01.07.2011 10:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 2,5 месяцев. С рождения трясется подбородок. До сих пор не может владеть ручками, не спит без пеленки. Делали 10-дневный курс массажа.
вопрос?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 22:00
01.07.2011 07:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите , пожалуйста, около трех месяцев стала кружиться голова, скачет давление, шум и гул в голове, печет левая часть головы.Сделала МРТ шейного отдела позвонка и МРТ головы, но врачи не могут поставить диагноз, подскажите , как определить диагноз?
Заключение:
1)МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.Признаки деформирующегося спондилоартроза на уровне С4-С7 сегментов.Асимметрия диаметра V2сегментов экстракраниальных отделов позвоночных артерий.
2)МР данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.Нерезко выраженное расширение супраселлярной цистерны, левой латеральной борозды.
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами для оценки кровотока в ПА и ОА.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 22:09
01.07.2011 06:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сегодня сыну сделали нейросонографию. Ребенку 6 месяцев,развивается хорошо,спокойный,день назад были на приеме у невропатолога,диагноз-здоров. Результаты обследования. Паренхима Г.М. однородная,нормоэхогенная. Извилины,борозды развиты удовлетворительно.Смещения центрального М-эхо нет.Желудочковая система расширена: Передние рога 10,9 мм,тела 10,0 мм,3 желудочек расширен 14,8 мм. Субархноидальное пространство конвекситальной поверхности Г.М.расширено 6,7 мм,МПЩ расширена 9,8 мм. Сосудистые сплетения не расширены, однородные,симметричные. Цистерны мозга не расширены. Заключение:Вентрикуломегалия. Расширение наружных ликворных пространств. Будьте,добры, напишите, пожалуйста, прогноз, возможно ли лечение? К врачу только через 5 дней. Очень беспокоюсь.Спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 22:09
30.06.2011 23:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочке 2года 3 месяца, делали ЭХО ЭГ, был поставлен диагноз «Признаки умеренной внутричерепной гипертензии», ещё ребёнок не спит днём совсем, хотим записаться к Вам на приём, подскажите, вы занимаетесь подобными проблемами?
исследование - не информативно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 22:08
30.06.2011 23:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток!
Последний месяц беспкоят боли в спине, чаще всего под лопатками (чаще левой), боли следующего характера:жгучие,колющие(как-будто мышцы сводит).Боли данного характера возникают при движении(ходьба) или при физических нагрузках(работа). Покалывания могут быть и в области груди левой(чаще) также правой (легкие покалывания как-будто иголкой). Как определить причину? Что посоветуете?

P.S. терапевт отправил на Рентгенографию грудного отдела.Результаты будут известны позже.
P.P.S. Были НЕБОЛЬШИЕ проблемки с нервами (потеря родственника) может ли это как-то связанно?

С Уважением!
вначале проконсультируйтесь у терапевта и выполните ЭКГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 22:03
30.06.2011 22:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!! помогите пожалуйста разобраться!!!! ребенок родился в 39 полных недель путем кесарева сечения, у меня миопия высокой степени. закричал сразу, по шкале апгар 8/9. на третья сутки - дустооронняя пневмония, на 18 день выписаны, через неделю ОРВИ, пролечились неделю. ребенок родился 3500г, 52см, ОГ - 34, Огр-33. в 1.5 мес на приеме у невролога не держал голову из положения лежа, когда тянули за ручки, сделали нейросонографию. все в норме кроме:
межполушарная щель 5-7мм, в лобных долях до 8мм, субарахноидальное пространство 3-4мм, ИР 0.73, скорость кровотока 9см/сек. назначили триампур по 1/5 три дня через два и элькар. в 3 месяца на повторном УЗИ результаты:
боковые желудочки незначительно расширены,
глубина на уровне передних рогов справа-6, слева-7,
глубина на уровне тела справа-6, слева-6,
третий желудочек 4мм,
межполушарная щель 10-14мм, в передних отделах до18мм!!!!
ИР-норма,
скорость кровотока в вене Галена - 11см/сек.
прописали нам триампур по 1/4 три дня через один, элькар, кортексин 10 уколов и актовегин 10 уколов.
скажите пожалуйста почему произошло такое увеличение щели и субарохноидального пространства, желудочков, требуется ли нам операция шунтирования??? какие последствия???
ребенок жизнерадостный, гулит, хорошо спит, кушает, улыбается.
еще сказали, что у нас разошелся черепной шов, и ребенок запрокидывает головку назад, когда спит. при рождении путем кесарева ребенка выдавливали (???) и повредили шейные позвонки. извините за непоследовательный рассказ, уже наболело сердце за ребенка. помогите пожалуйста, очень прошу. наш невролог ничего абсолютно не говорит и разрешила даже ставить прививки!!!!
огромное спасибо за ваше внимание. очень буду ждать вашего ответа
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 22:02
30.06.2011 21:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей Маме (60 лет) поставили диагноз Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии в виде двустороннего пирамидного синдрома и синдрома лобной дизбазии. В больнице сделали 8 капельниц (Миксидол и кавинтон) и отправили домой с сильными головокружениями из лечения назначили таблетки: тромбо-асс, трентал и цитофлавин - но толку от них ни какого. Подскажите пожалуйста как лечить данное заболевание, и где его можно квалифицированно в С-Петербурге? Заранее спасибо!!!
Причина описанных симптомов не ясна, возможно наличие неврологической или ЛОР патологии, для уточнения выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами, МРТ головного мозга, проконсультируйтесь у ЛОР на предмет возможной вестибулопатии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.07.2011 21:15
30.06.2011 21:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня эпилепсия. Не врожденная.Я принимаю Topiramax 2, 5 месяца. Я принимаю пока 1 таблетку на ночь. В течении этого времени приступов не наблюдалось.Разрешена ли мне беременность и рождение ребенка при применении данного препарата. Или мне запрещено т.к. ребенок родится больным? Большое Спасибо.
запрете для беременности нет, уточните правильность диагноза.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 21:57
30.06.2011 20:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте у маей дочки черепное давление ей 6 лет мы незнаем что делать каждый неврапатолаг гаварит пасвоему каму верить незнаем уже -симптомы балезни праевляются особенна па утрам бледнасть кожи ташната и падает в обмарак дайте пажалуста нам савет что делать
вначале нужно выяснить органическое поражение головного мозга, выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 21:56
30.06.2011 18:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне 27 лет и сегодня сделал томограмму,заключение-грыжи дисков L-4-L-5,L-5-S-1.деформирующий спондилоартроз на уровне L-4-S-1.Относительный стеноз позвоночного канала на уровне грыжи L-5-S-1.Как лечиться?Что делать? Спасибо.
дополните вопрос данными томографии и описанием неврологических симптомов, их динамики и эффективности оперативного лечения к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 21:53
30.06.2011 16:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! Я ВОТ УЖЕ ГОД МУЧАЮСЬ С ГОЛОВНЫМИ БОЛЯМИ ПЕРЕОДИЧЕСКИ РАЗ В ПОЛ ГОДА МНЕ РЕЗКО СТАНОВИТСЯ ПЛОХО. ПРОПАДАЕТ ЗРЕНИЕ МИНУТ НА 20 ПОСЛЕ НАЧИНАЮТСЯ РЕЗКИЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ.ИНОГДА НЕМЕЮТ РУКИ.ПОТОМ НА ПОЛ ГОДА ЭТО ПРОПАЛО, ВЕСНОЙ СНОВА НАЧАЛОСЬ. ТАК БЫЛО УЖЕ ДВА РАЗА ОСЕНЬЮ И ВЕСНОЙ. КАКОГО ТО КОНКРЕТНОГО ЛЕЧЕНИЯ Я НЕ ПРОХОДИЛА. МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ АРНОЛЬД КИАРИ 1 ТИПА МОЖЕЧЕК ПРОЛАБИРУЕТ В ЗАТЫЛОЧНОЕ ОТВЕРСТИЕ НА 0,5ММ. ПРОПИСЫВАЛИ МНЕ ЭСКУЗАН, МАГНИЙ б6 И БАКЛОСАН.ПРОПИЛА МЕСЯЦ СТАЛО ЛУЧШЕ НЕ МНОГО. ПЕРЕСТАЛО ПРОПАДАТЬ ЗРЕНИЕ, НЕМЕТЬ РУКИ И УМЕНЬШИЛИСЬ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, НО ПОЯВИЛОСЬ ЧУВСТВО НАДУТОЙ ГОЛОВЫ. И ТЯЖЕСТЬ В ШЕИ. СДЕЛАЛА ПОВТОРНОЕ МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ТАКОЕ : КАРТИНА НАРУЖНОЙ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ АРНОЛЬД КИАРИ 1 ТИПА. КАК БЫТЬ И ЧТО ДЕЛАТЬ СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ЛЕЧЕНИЕ ИЛИ НУЖНО ОПЕРИРОВАТЬ??? ОЧЕНЬ ЖДУ ВАШЕГО ОТВЕТА ЗАРАНИЕ СПАСИБО.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте или пришлите по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 21:51
30.06.2011 15:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, вот у меня проблема, когда лежу ноги и руки начинают неметь, а при ходьбе ноги становятся тяжёлыми и отёчными. Подскажите пожалуйста, что мне делать, заранее спасибо, Наталья.
в вопросе мало информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 21:49
30.06.2011 15:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте...у меня такая проблема. после любого незначительного воздействия на кожу( потереть,почесать, надавить, достаточно просто провести пальцем или легонько ногтем, чем угодно..) появляется покраснение и кожа опухает, я бы даже сказала взбухает на этом месте. это у меня лет с 12-13. мне уже 20. я пила одно время натойку из овса,по совету врача. но березультатно. ничего не помогает. Врачь дерматолог предположил что проблема в вегетативной нервной системе. и посоветовал обратиться к невропатологу.
да, у невролога проконсультироваться нужно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 21:48
30.06.2011 15:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МР картина небольшой зоны кистозно-глиозных изменений в кортикальных и субкортикальных наружных отделов правой височной области,вероятно,посттравматического генеза.Архидальная ликворная киста левых передних отделов средней черепной ямки.Кистовидно расширена большая цистерна мозга (ретроцеребеллярная архидальная киста). Наружная гидроцефалия.
дополнительно выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 21:47
30.06.2011 14:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
добрый день! пациент мальчик 3 месяца.
Во время беременности ставили незначительную вентрикуломеналию у плода. Делали НСГ в роддоме, потом в 2 мес. и в 3..динамика отрицательная. вот данные....
2 мес. 3 мес.
эхогенность перенхимы обычная обычная
межполушарная щель 33 мм 38 мм
желудочковая система ассиметрия расширение и ассиметрия
индексы передних рогов 30 35 мм
ширина передних рогов слева 3.3 справа 5 слева 3.7 справа 5.9
третий желудочек 3.8 4.2
тела бок. желудочков нет данных слева 3.8 справа 5
сосудистые сплетения однородные симметричн.. однородн. симмет
субэпиндемальные кровоизлияние нет нет
участки повыш. эхогенности нет нет
лечения никакого не назначалось

такие данные по иследованиям....ребенок при этом спокойный, развивается нормально, правда прибавляет в весе и росте как то активно...по 1500 кг в месяц и 10 см за 2 месяца...кормлю грудью исключительно....вопрос такой что же это такое и чем это опасно и почему все показатели увеличиваются и что же делать если надо что то делать.....мальчик отличный и оч. веселый...
заранее спасибо
галина
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 21:46
30.06.2011 14:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я родила месяц назад. в роддоме моему ребенку сделали УЗИ головного мозга. Врач мне сказал, что все в порядке. А сегодня нам выдали мед. карточку на руки с выписным эпикризом. А там написаны результаты узи головного мозга со следующим диагнозом: признаки ишемических изменений в ПВО, рекомендована консультация невропатолога. Что это значит? Серьезно ли это? Что нам делать?
очень общее заключение,  детскому неврологу показаться нужно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 21:44
30.06.2011 13:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.4 марта 2011 года у меня родилась дочь,беременность переношенная, родилась не дышала по шкале Апгар 1/8, реанимировали 40 минут, интубировали трахею, перевезли в более квалифицированный центр, 8 дней под аппараом ИВЛ, судорожный синдром, лейкоциты 55, 8 апреля нас выписали домой, судорожный синдром отсутствует, лейкоциты 17. направили на НСГ. и тут всё началось....... Сейчас малышке 3 месяца и 26 дней,головку только начинает держать, переворачивается со спины на бок и наоборот, улыбается, узнаёт маму и папу, различает голоса, реагирует на людей, не срыгивает. иногда закатывает глаза и запрокидывает голову,сейчас ей 4 месяца. Результаты НСГ показали: Основная цистерна не расширена,бороздв ,извилины не диференциируются, сильвиевы борозды не диференциируются.межполушарная щель расширена 2,6мм, кол-во ликвора в боковых желудочках увеличено, передние рога 19,6 слева, 26,1 справа,задние рога 22,6 слева,33,0 справа,3 желудочек 11,9мм,4 желудочек-?,сильвиев водопровод расширен. зрительные бугры, базальные ядра четко не диференциируются, субэпидемальная область-повышенная эхогенность, сосудистые сплетения боковых желудочков гиперэхогенные.
скорость кровотока в систолу: 57, диастолу:16
пульсовой индекс резистентности 0,72.
Заключение: окклюзионная гидроцефалия. выраженная билатария всех рогов боковых желудочков,3 желудочка.кисты в ткани мозга, мах.размер 7,3 7.5мм,отсутствие диференциации ткани мозга, индекс резистентности повышен.
лечение: кололи актовегин 10 уколов,мильгомма 10 уколо,аспаркам, диакарб, цераксон.танакан, магне В6, глицин, фенобарбитал, нолаксин.
вопрос: на сколько этот диагноз серьёзный? какие возможны последствия?
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 19:36
30.06.2011 13:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, Андрей Александрович! Травм головы и головных болей ранее не было. 25.06.2011 произошла судорога левой руки и ноги, вечером всего тела. 28.06.2011 сделали мрт головного мозга с контрастом. Протокол обследования прилагаю
Кликните для увеличения

снимки мрт постараюсь выслать Вам почтой. Возможно ли лечение без хирургического вмешательства (кибер, гамма-нож)?Где лучше оперироваться? Спасибо за неравнодушие.
показано удаление новообразования, прогноз благоприятный, операцию можно выполнить в нейрохирургическом отделении, специализирующемся на нейроонкологии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2011 19:31
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения