Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

16.07.2011 14:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ввели контраст вещ-во ОМНИСКАН 15мл: в глубинных отд лобно-теменной обл правого полушария опред=ся образ-ие 5,0-3,0см,
имеющее повыш сигнал на FLAIR,T2 и снижен на Т1-взвешенных изобр-ях,стр-ра его неоднородна, контуры нечеткие. Образ-ие
прилежит к межполушарной борозде,распр-ся на мозол тело, выстоит в лев полушарие, оттесняя левый бок желудочек.Тело и лобный рог
правого бок желудочка сдавлены и оттеснены.Накопление контраст в-ва неравномерно,более заметно кольцевидное его накопление в области
мозолистого тела;в вышележащихотделах прав полушария отмечаются очаги накопления контраста.Выражен перифокальный отек.
Кранио-цервикальный переход,стволовые отделы мозга и мозжечок
не имеют локальных измен-й. Кстрацеребральные ликворные простр-ва не расширены.Объем левого бок желудочка мозга умеренно увеличен. Пожалуйста, какие методы лечения, последствия и возможна ли операция с помощью гамма-лучей, вылечивается ли и какая в среднем продолжительность жизни, заранее благодарен
дополните вопрос данными МРТ головного мозга для определения тактики лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:41
16.07.2011 14:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сыну 28 лет.Появились резкие боли в области пояснице,опухали 3 п-ка.Обратился в п-ку-выписали «диклофинак» на 10 дней,не помогло.Пошёл в дугую- сделали снимок,как объяснил врач- у сына помимо того что скалиоз,хондроз ещё и 5 позвонок п/крестцового отдела ушёл назад, что пичина чуть ли не срождения,назначили новокаин в/м ,физио и носить корсет.При рождении сына, о какой-то потологии позвоночника, мне не говорили,парень с самого детства занимался спортом и вдруг такое .Объясните пожалуйста причину смещения повонка во вутрь и что делать?Спасибо.
дополнительно выполните функциональные спондилограммы пояснично - крестцового отдела позвоночника (боковая проекция).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:40
16.07.2011 12:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!! Подскажите пожалуйста, что мне делать??
Беременность 2425 недель, УЗИ показало, что боковые желудочки мозга у плода изменены правый 14.5мм, левый 13.6мм, мозжечок норма 26.2мм. Написали заключение: Отмечаеться изолированная нарастающая двухсторонняя вентрикуломегалия( сосудистые сплетения « плавают». Но все состовляющие головного мозга сохранены.Обследовалась на внутренние инфекции, обнаружили уреплазму, принимаю таблетки ЮНИДОКС СОЛЮТАБ. Сказали при нарастании признаков решить вопрос о прерывании беременности. Скажите, если нарастания прекратяться, то есть вероятность рождение больного ребенка??
выполните контрольное УЗИ на другом аппарате.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:38
16.07.2011 12:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня диагноз: «Семейная спастическая парраплегия», у моей мамы такой же. Врачи мне говорили что не рожать девочку, а родив мальчика я тоже опасаюсь, сейчас пока все хорошо- здоровый ребенок! Но я опасаюсь ведь сама я заболела только в 13 лет! Скажите эта болезнь может обойти стороной??? И сколько на это процентов?
уточните в разделе медицинская генетика.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:37
16.07.2011 11:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, ребёнку 1,5 месяца родились 3560кг, рост 52. В мсейчас 4700 и рост 56см. Сделали нейросонографию, результат следующий:
Рисунок мозговой ткани чёткий
Эхогенность мозговой ткани нормальная
Эхогенность перивентрикулярной зоны повышена умеренно
Желудочковая система деформирована в проекции переднего ррога
Сосудистые сплетения гомогенны
Полостные образование нет
Подкорковые ганглии однородны
Мозжечок структурин
Зоны герминального матрикса полостных обра3огний нет
Субарахноидальное пространство не расширено
Межполушарная щель расширена 5.9мм
Желудочковая система
Полушария справа 43 слева 43
Косой ра3мер глубина переднего рога справа 3.6 слева 3.8
АВ размер 25
3 желудочек 2.7
Заключение Эхо признаки ПВ ишемия, дилатация передних рогов боковых желудочков, межполушарная щель.
Прошу прокомментировать исследование, на сколько серьёзные изменение.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:37
16.07.2011 10:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Мне 19 лет, в меня вот такая ситуация... каждый день когда я начинаю ходить я иду и из под ног уходит земля(такое чувство что я сейчас упаду), а когда сижу все впорядке... это длится уже около 2 месяцев. Как определить причину, к какому врачу обратиться на прием? Может это за того что я каждый день сижу за компьютером по 6-8 часов в день?(работаю)
Заранее Спасибо Вам.
вначале запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:36
16.07.2011 09:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. С недавних пор у меня появилось онемение кистей рук,больше на правой руке-немеют большой,указательный и средний палец.По ночам немеют обе кисти. Подскажите, как определить причину,какие обследования нужно пройти.Спасибо
выполните МРТ шейного отдела позвоночника по результатам проконсультируйтесь у невролога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:33
16.07.2011 09:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я молодая мамочка. Моему малышу 3 месяца, неделю назад делали НСГ, результаты таковы:
Субарахноидальное пространство: пр- 1,8 лев-3,0
Межполушарная щель: на уровне тел бок. желудочков - 4,6 через лобные доли - 5,1 через затылочные доли - 3,0
Поперечный размер передних рогов: 33,0
Передние рога: пр-5,7 лев-6,0
Задние рога: пр-14,0 лев-17,0
Сосудистое сплетение: пр-12,0 лев-14,0
Третий желудочек 4,4
Большая цистерна: 8,3
Заключение: дилатация межполушарной щели, субарахноидального пространства, боковых желудочков мозга, третьего желудочка.

В месяц результаты НСГ были видимо лучше:
Поперечный размер передних рогов: 25,0
Передние рога: пр-3,5 лев-3,5
Задние рога: пр-15,0 лев-16,0
Третий желудочек 2,0
Заключение: дилатация боковых желудочков мозга.
НСГ в месяц и в три делали в разных клиниках. По результатам НСГ в месяц назначили лечение: в течение месяца давать ребенку 1/4 таблетки 2 раза в день актовегин 200 и 1/4 таблетки 2 раза в деньтанакан 40.
Таблетки ребенок не принимал.

Отклонений в развитии и поведении ребенка нет.

Скажите пожалуйста верно ли было назначено лечение и стоит ли начинать прием этих таблеток сейчас или необходимо уже другое лечение и в других дозах?
0


Жалоба
Цитата
Ответить
На данный момент показаны все сообщения. И
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:35
16.07.2011 08:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте.моему ребенку (13лет)на мрт написали в заключении перивентрикулярный глиоз в теменных долях с обоих сторон.обьясните что это за диагноз и дальнейший прогноз.заранее спасибо!
для уточнения выраженности глиоза дополните вопрос данными томографии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:32
16.07.2011 08:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.прошла РЭГ. Резльтаты показали:
фоновая запись в покое Объёмное пульсовое кровенаполнение повышено в бассейне позвоночной артерии и в бассейне правой внутренней сонной артерии (Fmd на 2%, Oms на 35%, Omd на 6%), в пределах нормы в бассейне левой внутренней сонной артерии ( РИ: Fms=1,37, Fmd= 1,53, N = 1-1,50 у.е. Oms=1,55, Omd==1,26,N=0,80-1,20у.е.) .Тонус средних и мелких артерий повышен во всех бассейнах (ДИК: Fms =73, Fmd=67, N=40-60%, Oms=79,Omd= 70, N= 40-60% )
В бассейне внутренних сонных артерий признаки затруднения венозного оттока , в бассейне позвоночных артерий признаки нормального венозного оттока ( ДИА: Fms=52, Fmd= 62, N= 55-85%, Oms=60-90%)

Поворот головы влево Объёмное пульсовое кровенаполнение повысилось в бассейне левой позвоночной артерии (Omsна 16%)снизилось во всех бассейнах справа( Fmd на 25%,Omd на 18%)., не изменилось в бассейне левой внутренней сонной артерии .
Тонус средних и мелких артерий не изменился во всех бассейнах.В бассейне внутренних сонных артерий признаки улучшения венозного оттока,в бассейне позвоночных артерий венозный отток не изменился.

Поворот головы вправо Объёмное пульсовое кровенаполнение повысилось в бассейне левой внутренней сонной артерии (Fms на 12%) не изменилось в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии. Тонус средних и мелких артерий снизился в бассейне левой внутренней сонной артерии, не изменился в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии. в БАССЕЙНЕ внутренних сонных артерий признаки улучшения венозного оттока, в бассейне позвоночных внутренний венозный отток не изменился.
Гипервентиляция
Объёмное пульсовое кровенаполнение снизилось во всех бассейнах (Fms на 22%. Fmd на 29%,Oms на 11% Omd на 23%)Тонус средних и мелких артерий снизился в бассейне левой позвоночной артерии, не изменился во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии.
В бассейне внутренних сонных артерий признаки улучшения венозного оттока, в бассейне позвоночной артерии венозный отток не изменился
Помогите понять, что всё это означает? и возможно ли лечение?
исследование не информативно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:31
16.07.2011 05:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
скажите пожалуйста лечится ли детский гидроцефалит нам после узи поставили такой диагноз невролог направила нас на электрофорез и назначила понтагам после лечения ни каких изменений
уточните диагноз.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:30
16.07.2011 02:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моей сестре несколько месяцев назад поставили диагноз аномалия Арнольда Киари 1 ст. Ей 53 года. Уже 2,5 года она не может ходить без посторонней помощи, испытывает постоянную боль в шее, особенно с левой стороны, сильные мышечные спазмы с левой стороны, сильно опухает шея тоже с левой стороны, а также постоянна опоясывающая боль ниже груди, ноющая боль в ребрах. Головной боли нет, часто поднимается давление, падает зрение, постоянно опухшие веки глаз. Еще постоянная боль в плечах и в правой руке до локтя. Ходить мешает боль в шее. Ощущает головокружение при ходьбе.Она делает шаг и падает. Ей тяжело говорить, говорит тихо с большим трудом, при этом усиливается боль в шее и ребрах.
Заключение МРТ:Аномалия Арнольда Киари 1. смешанная атрофическая гидроцефалия. Остеохандроз шейного отдела позвоночника. Протрузия дисков сегмента С5-С7.
УЗДС ветвей дуги аорты с ЦДК: Признаки функциональной экстравазальной компрессии левой позвоночной артерии в сегменте V3 выраженной степени.
Пожалуйста, подскажите, что делать, можно ли помочь в данной ситуации?
прикрепите вопросы к вопросу или пришлите по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:30
15.07.2011 22:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Хочу задать свой вопрос докторам неврологам! Возможно ли вылечить заболевание: «Отдалённые последствия ЧМТ с интракраниальной венозной дисциркуляцией, цереброастеническим синдромом< смешанной тягоухостью 1 степени? И каким образом< если это возможно? Какие можно подобрать самые эфективные препараты для лечения этого диагноза? Дайте пожалуйста грамотную консультацию, если это возможно! Зараннее Вам искренне благодарен!
опишите неврологические симптомы и данные исследований в динамике.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:27
15.07.2011 21:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня с левой стороны уже примерно 1.5 месяца давит висок. Отдают эти ощущения в верхнюю левую челюсть. Как определить причину? Окулист ничего серьезного не обнаружил.
Эхо-эг показало: М-эхо слева-76,0, М эхо справа-76,8, ТР. М-эхо 67,8, ширина 3 желудочка 5,6 пульсация 30-35
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:27
15.07.2011 20:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! 1 июня 2011 года у меня заклинило ногу, думала седалищный нерв... ни встать, ни сесть, ни лежать, спать не могла... принимала беспорядочно Найз, медокалм, колола дексоматазон, мама врач реаниматолог-анастезиолог назанчала. думали что ничего серьезного, но ничего не проходило. пошла на МРТ в 9 ЛДЦ на Комсомольском проспекте. МРТ показало Протрузию межпозвоночного диска L4-L5 до 4 мм. И L5-S1 левостороняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска 11мм, шириной основания 15 мм, распространяющаяся каудально по ходу позвоночного канала на 7 мм, с компрессией левого корешка. Было назначено лечение нейрохирургом - капельницы в течении 10 дней: никотиновая кислота, эуфелин и уколы анальгина, но ничего не проходит. Параллельно хожу к шаману, который за огромные деньги обещает развинуть позвонки, чтобы грыжа встала на место и уменьшилась в размерах. (понимаю, что это бред, но надеюсь на чудо). Хотела узнать, пройдет ли грыжа без хирургического вмешательства? Обязательна ли операция? Есть ли надежда на чудо, т.к. у меня уже 3 пальчика на левой ноге отнялись???
показано оперативное лечение, дальнейшая консервативная терапия не будет иметь эффекта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:24
15.07.2011 18:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте . Помогите мне расшифровать МРТ головного мозга??? Заключение: Выявленные перивентрикулярные очаги патологического мр-сигнала необходимо дифференцировать между последствиями ПЭП,ЧМТ и демиелинизурующим процессом. Мне поставили диагноз внутричерепное давление но в МРТ написано признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено. Я жалуюсь на головные боли ,головокружения, тошноту. Как определить диагноз и возможно ли лечение?
выполните дополнительно МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:23
15.07.2011 17:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Нам назначили цереброкурин 0.5 мл,ребенку 2 годика.После 6-го укола,поднялась температура 37.8,уже 2 дня температурит,других симптомов болезни нет.Может ли быть температура от данного препарата и стоит ли продолжать лечение?Спасибо.
температура повышаться может, по поводу чего назначили препарат?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:22
15.07.2011 16:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! Моему ребенку 1год и 7 месяцев мы сделали мрт у нас выявили анахоидальную кисту в левой стороне головного мозга. Посоветуйте что делать?
опишите симптомы и дополните вопрос данными МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:21
15.07.2011 15:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! я получил производственную травму ( упал с 6 метров). Недавно сделал МРТ - головного мозга. «Заключение: Единичный резидуальный спавшийся кистозный очажок в теменной доле справа. Локальное расширение ретроцеребеллярного субарахноидального пространства. Киста? Уровень жидкости?на задней стенке левой гайморовой пазухи.»
Что значит этот диагноз? Опасно ли это? Какое лечение необходимо? Заранее спасибо, жду ответа.
опишите подробно симптомы и прикрепите фотографии или сканы МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:20
15.07.2011 15:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У брата (1983г.р.) ушиб мозга, вероятно тяжелый. Ушиб получен с 7 на 8 июля 2011г., госпитализирован 10.07.2011г. - диагноз отек мозга при отравлении наркотическом. 11.07.2011г. произведена томография мозга. Диагноз - ушиб мозга. Назначено лечение. Лучше не становится. Нужна ли ему консультация нейрохирурга, таких специалистов у нас в городе нет. И как её получить?
да, консультация нейрохирурга - необходима.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:20
15.07.2011 14:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
девочка 9 лет деагноз шунт зависимая гидроцефалия аномалия денди окера частичное атрофия зрительного нерва обоих глаз шант поставили в 10 месяцев
синтоммы возникли в1 мес после родов не ходит имеется страхсмысл слов не понемает смысл слов не видит твердую пищу ест сама злоба нервозность делали мрт лечение прооддим препаратами кортексин церобролезин семакс аторакс без результотно. Что можно зделать по лечению где и возможен ли положительный результат?
что по данным МРТ головного мозга и изменения в динамике?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:17
15.07.2011 14:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ОЗНАЧАЕТ ЭТОТ ДИАГНОЗ И КАК ОН МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСЕН ДЛЯ ЖИЗНИ: Снижение ПУЛЬСОВОГО КРОВЕНАПОЛНЕНИЯ ВО ВСЕХ БАССЕЙНАХ СПРАВА НА ФОНЕ ПОВЫШЕНИЯ ТОНУСА АРТЕРИЙ.ПРИЗНАКИ ЗАТРУДНЕНИЯ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА ВО ВСЕХ БАССЕЙНАХ.
данные не информативны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:17
15.07.2011 13:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Начиная с 15-летнего возраста я стала падать в обмороки с периодичностью раз-два в год. Как правило, это происходит в душных помещениях либо употреблении спиртного. Обследования ничего не показали, кроме небольшой гидроцефалии. Было подозрение на эпиллепсию. Врач утверждал, что она может выражаться просто обмороками. Но обследование, которое я прошла в Екатеринбурге на спец.аппаратах, ее не подтвердило. Меня также периодически мучают головокружения. Давление с детства 90/60. Как определить что это? Нужно ли дополнительно обследоваться и где? Спасибо.
возможна кардиальная или терапевтическая причина, выполните холтеровское мониторирование и клинический анализ крови.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:14
15.07.2011 13:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МР картина единичных мелких очаговых изменений вещества головного мозга вероятнеее дисциркуляторного характера. Признакие диффузной неоднородности структуры гипофиза.
по краткому описанию грубой патологии головного мозга нет, опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:13
15.07.2011 12:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! скажите пожалуйста у моей дочери потеет левая часть головы, почему не понятно.
вначале нужна очная консультация педиатра.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:12
15.07.2011 12:15 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте доктор!Моему брату 21год, особо он не болел, разве что в детстве уши болели и грипп был. Эпилепсия у моего брата приобретенная с 14лет, его хорошо стукнули по голове в школе с тех пор мы потеряли покой, приступы у него бывают редко а в последние 2 года их нет вообще, однако его поведение оставляет желать лучшего он очень возбужден, у него плохая память, нет стимула к учебе и работе, днем спит,ночью ходит. В Ставрополе врачи кроме бензонала(1 таблетка 3 раза в день) ему ничего не назначают от которого он становится еще более невыносимым. Вопрос: можно ли избавится от эпилепсии окончательно, какую клинику Вы бы порекомендовали и врача на территории Российской Федерации и сколько это хотя бы примерно может стоить? Заранее вас благодарю доктор.
Речь скорее всего идёт о постравматической эпилепсии, перед консультацией выполните МРТ головного мозга на аппарате не менее 1,5 Тесла по специальному протоколу, предусмотренному для пациентов с эпилепсией с наличием аксиальных и коронарных последовательностей в режиме FLAIR и ЭЭГ - видеомониторинг.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:12
15.07.2011 12:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня неврит лицевого нерва уже 10 лет это излечимо ?
нерв восстановить не возможно, при грубых нарушения выполняется реконструкция мимических мышц.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 21:58
15.07.2011 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне около 30 лет. В 7 лет была получена закрытая черепно-мозговая травма с кровоизлиянием в мозг. С самого начала у меня были нарушения менструального цикла и никогда особо не заострялось внимание на этом. В данный момент прохожу обследование у гинеколога (т.к. решили заняться планированием беременности) и УЗИ показало много проблем. Врач считает что это связанно с травмой, полученной в детстве и назначает в первую очередь консультацию нейрохирурга... Я хотела бы у Вас уточнить может ли быть связь с этой травмой?
Заранее благодарю, Галина.
вначале выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:07
15.07.2011 11:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сыну в 2 месяца поставили диагноз синдром гипервозбуд. назначили мекстуру 3 нед. и глицин 1/4т 3р. в день 1 месяц, узи в 6 месяцев. Мекстуру пропили, глицин начала давать и он стал очень капризным, мало спал, не мог уснуть пропили мы его 2 недели и перестали, стал спокойнее. Сейчас сыну 5мес прошли узи результаты межполушарная щель ширина 3-8мм, глубина 27мм, пространство 4-9мм.
желудочковая система слева- передние рога:4,2мм;тела:7,2;задние рога:9,6 справа-передние рога:4,2мм;тела:7,0мм;задние рога:9,7мм. Третий желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия 4,8мм.В правом сосудистом сплетении 2 анэхогенных образования 3 и 4мм.Заключение:УЗ признаки гидроцефального синдрома смешан. формы кист сосудистых сплетений. Ребенок не особо капризный спит нормально, по ночам пару раз просыпается, соску даю сразу засыпает. активный, переворачивается на бак, животик с животика на спину, держась за опору подтягивается, пытается сесьть, ест хорошо, иногда срыгивает много. У невропатолога еще не были, у нее отпуск, не знаю когда к ней попадем, помогите пожалуйста разобраться, на сколько это серьезно и возможно ли лечение.
Мария, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:07
15.07.2011 11:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну 18 лет,(ВСД,артериальная гипертензия средне-суточная 149/90,родовая травма:застрял плечами-2месяца носили воротник Шанса):цифровая рентгенография поставлен диагноз :рентгенологические признаки нестабильного смещения в шейном отделе позвоночника,артроза унко-вертебральных сочленений(на спандилограммах С1-С7 с функциональными пробами выражен физиологический лордоз.Костно-деструктивных изменений не определяется.Форма,размеры позвонков изменены.Высота межпозвонковых промежутков достаточная. Замыкательные пластинки четкие,ровные.В положении максимального разгибания выражены рентгенологические признаки заднего псевдоспондилолистеза С2-С5 в пределах 2мм. Физиологическая подвижность в положении максимального сгибания сохранена, не усилена. Заострены и удлинены полулунные отростки С5-С6
зависит от выраженности неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:05
15.07.2011 10:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Мой племянник (18 лет) 15.06.2011г получил травму позвоночника - осколочный перелом 7 шейного позвоночника со смещением .21.06.2011г проведена операция.Позвонок пришлось заменить на подвздошную кость и укрепить пластинами. У мальчика частичная парализация рук .Чувствительность за это время опустилась вниз от соска см. на 3,а до операции была выше соска.Вчера стал чувствовать мизинцы на руках.Ноги стали реагировать на постукивание молоточком (рефлексы,раньше не было),стал чувствовать ягодицы,поясницу и копчик ,большим пальцем на правой ноге ощущает тепло прикосновения.Анализ КТ ещё не делали,т.к. надо везти в Ростов.Врачи сказали,что это можно сделать когда он окрепнет(месяца через 4).Врачи толком ничего не говорят.Сейчас проводим противовоспалительную терапию.Через 4 дня нас выписывают домой.Пожалуйста,скажите-это не опасно.Есть ли у нас надежда,что он будет ходить?Один человек сказал нам,что подвздошная кость в принципе прижиться там не сможет и что нужна ещё одна операция,чтобы заменить кость на специальную пластину.Правда ли это?СПАСИБО!
чаще всего отторжения кости не бывает, КТ выполнить обязательно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:05
15.07.2011 10:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочери 1 год 5 месяцев. Сделали УЗИ головного мозга,в заключении написали умеренная дилатация ппп до 7,0 мм.Девочку ничего не беспокоит.В род доме,когда делали УЗИ структурных изменений не было выявленно. чем нам грозит данной расширение ппп и что это?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:04
15.07.2011 09:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здраствуйте! нас беспокоят боли в ягодице в тазобедренном суставе мы уже год ходим по врачям ездили и в курган и челябинск к ортапедам и все без толку не деагноза не лечения ставят остемелит под вопросам но он не проевляется и не подтверждается нам не помагают не одно обезбаливаюшее уже ночью не днем не спит еше боли в кретсе и в копчеке что нам делать подскажите пожалуйста боли просто ужастный и бесконечные не выносимо уже помогите . зарания спосибо!
что на МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника и рентгенографии тазобедренных суставов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:02
15.07.2011 04:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Зимой переболел бронхитом, в период болезни от сильного кашля начала неметь левая рука. Прошло самостоятельно, через несколько недель начала неметь голова - Неврологом поставлен диагноз - остеохандроз шейного отдела. Позже Паническое растройство с паническими атаками, вот уже полтора месяца принимаю антидепресанты + магнефар В6 + седативные препараты. Физическое состояние улучшилось, но периодически ощущаю пульсацию в правом виске, а так же онемение головы.
Сегодня ночью проснулся из-за непонятного тянущего ощущения в голове. Началось жжение в груди, затылке, ногах ниже колена и руках. Потливость. Голова онемела с одной стороны, и какие то тянущие ощущения, немеет язык, тяжело открывать рот. Самое главное - болит горло как при простуде, если сильно откашлятся - получается с вязкой мокротой (сопли), сильно сжимает голову, ощущаю ком в горле. Подскажите, это все ВСД бушует с такими проявлениями, либо что-то с бронхами в каком нибудь виде?
На описанными состояниями специализируется врач психотерапевт, нельзя так же исключить нарушения вегетативной нервной системы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 21:57
15.07.2011 01:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, уважаемые нейрохирурги.
Недавно сделал МРТ головного мозга. Обследование показало, что у меня умеренно-выраженная неокклюзионная гидроцефалия. Киста шишковидной железы. Ездил на консультацию в областную больницу Семашко г. Н.Новгород, там нейрохирург прописал диакарб 1/2т.х2раза в день и аспаркам 1/2 таблетки х 2 раза в день. Уважаемые доктора скажите пожалуйста ну как избавиться от этого заболевания? Пробовал пить фуросемид, триампур все это мало эффективно, головные боли не проходят. Тошноты, рвоты, головокружения нет. Есть чувство «жжения» в глазах. Скажите пожалуйста, может надо дозу увеличить или посоветуйте пожалуйста какой нибудь более эффективный препарат.
Искренне благодарю за помощь!
С уважением к Вам, Антон Алексеевич.
вначале выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:01
15.07.2011 00:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Порезал руку, осколком. Прошло 2 дня, немеет указательный палец, это что то серьезное?
Нужно ли обращаться в больницу?
Порез - между указательным и большим пальцами на правой руке.

Хотелось бы побыстрее узнать ответ.
нужно очно проконсультироваться у нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.07.2011 22:00
14.07.2011 13:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, мучают постоянные головные боли, несколько лет назад была травма головы, на данный момент поставлен диагноз - сосудистая мальформация в правом полушарии, ангиома правой теменной доли, после МРТ. объемное образование в виде «поп корна» размером 12x10x9 мм., назначена консультация в Гамма - нож, хотелось бы узнать Ваше мнение по этому поводу. Лечение не назначено. Что делать?
Спасибо
применение гамма - ножа не целесообразно, при наличии симптомов показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.07.2011 23:50
14.07.2011 12:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моей дочке в 4 мес. и 8 дней поставили такой диагноз, сделали УЗИ головы, желудочки расширены( 5 мм) , в заключении « Скопление жидкости...» точно не помню где именно(результатов на руках нет)
Окружность головы 43 см(грудь 44)
Дочка срыгивает часто и обильно.на животик еще не переворачивается, только на бочок, игрушки удерживает, смеётся,головку хорошо держит,пытается приподниматься
Голова вытянутая довольно и лобик выпуклый.
Нам назначили глицин по пол таблетки 2 раза в день, массаж и электрофорез . Скажите пожалуйста может ли это помочь,тут прочитала , что глицином гидроцефальный синдром не лечится.Очень переживаю.
глицин - не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.07.2011 23:47
14.07.2011 12:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мои две дочки-близнецы 2008 года рождения. На на 24 неделе беременности на УЗИ у одного плода обнаружили дилатацию боковых рогов желудочков головного мозга, поставили диагноз - вентрикуломегалия. При последующих УЗИ наблюдали положительную динамику. Роды были на 37 неделе, вес 2180 и 2700. Лечились в отделении патологии недоношенных, была желтушка, повышенное внутричерепное давление. Первые пять месяцев плакали почти беспрерывно, сейчас девочки растут как мне кажется без отклонений: стали сидеть, ползать вовремя, стали ходить в 12 мес. Меня беспокоит их маленький вес, в три года 11,600кг и 11,300кг и то что при ОРЗ быстро растет температура и очень трудно сбивается, может быть это следствие этих отклонений. мне бы хотелось узнать мнение врача по результам последнего УЗИ, которое делали девочкам в четыре месяца жизни. Могло пройти заболевание, или может проявиться, нужно ли мне предпринимать лечение.
Ликворосодержащая система головного мозга.
Боковые желудочки симметричные, глубина передних рогов справа 0,26см, слева 0,4см. Сосудистые сплетения боковых желудочков в сечении через треугольники боковых желудочков справа 0,52см, слева 0,52см. Контуры их ровные, структура однородная, обычной эхогенности. 3 желудочек шириной 0,29см, сосудистое сплетение без особенностей, не деформирован. 4 желудочек не изменен, обычной формы. Перивентрикулярная область однородной эхоструктуры, эхогенность не изменена. Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам обоих полушарий толщиной 0,39см. Продольная щель мозга в сечении через тела боковых желудочков шириной 0,45см. Большая сцистерна мозга в саггитальной плоскости 0,78см.
паренхима головного мозга.
Видимые участки коры однородной структуры, видимые борозды и извилины в обоих полушариях симметричные, структурные, эхогенность не изменена. Конвекситальная поверхность без особенностей. Субкортикальные зоны, таламические зоны обычной эхоструктуры, эхогенность не нарушена. Таламо-каудальная вырезка обычной формы, без признаков деформации. Хвостатые и чечевицеобразные ядра однородной эхоструктуры, обычной эхогенности. Мозжечок и стволовые отделы без особенностей. Заранее очень благодарна.
При отсутствии неврологических симптомов лечение и обследование не показаны. Возможные причины описанного веса: конституционные особенности или эндокринные нарушения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 21:53
14.07.2011 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моей бабушки инфаркт мозга половина туловища онемела Поставили капельницу ПЕНТОКСИФИЛЛИН стало хуже речь стала невнятной узнает с трудом скажите нужно ли было назначать этот препарат и насколько он мог ухудшить состояние Сейчас его заменили на ницерголин мрт у нас не делают Врач рекомендует бабушке сейчас больше двигаться так ли это
что по данным КТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.07.2011 23:46
14.07.2011 11:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
после клипирования гигантской аневризмы в серединных структурах головного мозга образовалась послеоперационная киста.Операция проведена 1 августа 2007 года.На МРТ 13.07.2011 врач отметил,что киста увеличилась в размерах на 6 мм посравнению с МРТ 14.02.2010 года.Головных болей нет,изменений в поведении и психике нет,утомляемости нет.Никаких видимых изменений нет.Какие могут быть последствия увеличения кисты,что делать,чтобы продлить жизнь!Какое провести лечение?Какие показаны процедуры?
киста лечения не требует.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.07.2011 23:45
14.07.2011 10:54 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
моей маме 47 лет.в феврале этого года она перенесла черепно мозговую травму, после которой сделали операцию по удалению гематомы.через полгода сказали вставить пластину в голову.если этого не сделать вовремя, а предположительно через год, чем это чревато?
целостность черепа нужно восстановить как можно раньше.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.07.2011 23:45
14.07.2011 10:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне прописали препарат МИЛЬГАММА, но я знаю, что это совокупность витаминов В..., возможно ли заменить МИЛЬГАММУ уколами В1, В6, В12, и если возможно, то какая дозировка?
можно, по раздельности по 1 мл.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.07.2011 23:43
14.07.2011 09:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Нужна ваша помощь. Я уже писала результаты нсг, повторяю:
2 месяца и 20 дней НСГ-межполушарная щель 3 мм, глубина 10 мм, диастез 3 мм, 3 желудочек 3 мм, ПРБЖ 2\2 , ЗРБЖ - 9\9 , СС - 7\7 , YLS,YLD - по 14, МД-47 мм, МS - 45 мм. Что то написали в заключении, но разобрать не могу.

Прошли осмотр у невролога в 3 месяца и 20 дней. Врач в этот раз осматривал другой. При осмотре написала следующие: размер головы 41,5 (при рождении 35) больше нормы, повышен тонус в ногах особенно в правой, в руках тонус в норме, пальцы ног подгибает и встает на них при опоре на ноги(извините это я уже своими словами), отсальное все в норме. И еще она у меня расплакалась и невролог увидел что подбородок трясется, хотя я этого не видела и незамечала. Даже не спросила что мы умеем. После этого она назначила лечение и сказала что у вас по результатам узи внутричерепное давление и я это потверждаю. Лечение: 1 месяц пить мендокам 1\4 3 раза в день, диакарб 1\4 1 раз в день по схеме(++---), аспаркам 1\4 2 раза в день, уколы 10 раз нейромедин. Массаж и парафин.
От себя: берет игрушку, гулит, практически переворачивается на живот, голову в положении лежа держит хорошо, ,берет игрушки и тянет их в рот, лежа на спине когда тянешь заручку голову не держит(мне кажется что не понимает что нужно поджимать), в шезлонге пытается сесть - поджимает голову к ногам, весим на данный момент 6 кг (при рождении 3300), рост 60,5 см. Осмотр окулиста ничего не выявил все в норме.
Скажите на сколько точен диагноз? На сколько правильно назначено лечение? И по каким показателям при осмотре ребенка можно было сделать выводы что у него внутричерепное давление?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.07.2011 23:43
14.07.2011 07:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте с недавних пор у меня начала болеть спина в ройоне позваночника на уровне грудной клетки ощушение жжения больно лежать в любом положение. С чего начать обследование для определения причины боли? к какому врачу обратиться на прием?
к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.07.2011 23:41
13.07.2011 21:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,хотелось бы проконсультироваться.
Жалобы:резкие скачки давления до 160 на 120 (понижается само в течении 5-10минут),потемнение в глазах при резкой смене положения тела,головокружения.
Заключение УЗДГ: признаки деформации анатомичекого хода ВСА слева в экстракраниальном отделе;аномалии позднего вхождения (на уровне С4-С3) в костный канал обеих позвоночных артерий.
Является ли это причиной моих симптомов и что с этим делать?
запишитесь на консультацию к кардиологу и неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:10
13.07.2011 21:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Жен26
ЗЧМТ, ушиб средней тяжести, субарахноидальное кровоизлияние - 2 года назад

Добрый день! Я сейчас на 14 неделе беременности, переживаю сильнейший токсикоз, проявляющийся в тошноте, усиливающейся к вечеру, и острой головной боли распирающего характера. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть следствием пережитой аварии и какие болеутоляющие средства могут мне помочь, не навредив ребенку. Гинеколог назначил Спигелон, но от него боль не утихает. До беременности спасал Нурофен Плюс. Возможно, мне стоит обратиться в специализированное медучреждение. Спасибо!
описанные симптомы м.б. и проявлением токсикоза, но проконсультироваться у невролога (невропатолога) нужно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:09
13.07.2011 20:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Нашей дочери 20 лет,находилась в стационаре с 1.07 по 6.07,где ей поставили диагноз : симптоматическая эпилепсия в форме редких генерализованных судорожных припадков. Девушка прошла ЭЭГ и МРТ. Результаты таковы : ЭЭГ-легкие диффузные изменения регуляторного характера с акцентом медленных волн в глубинных отделах правой височной области; МРТ- МР-признаки кисты цистерны четверохолмия.Локальное расширение субарахноидального пространства в височной области слева. Назначено : Депакин хроно 500мг утром и 500мг вечером. Участковый невролог назначила дополнительно препарат Финлепсин ретард в дозировке 200мг на ночь. Подскажите : 1) какое лечение нам необходимо? ; 2) правильно ли нам назначили,указанные препараты,ведь Депакин хроно и Финлепсин не сочетаются(согласно аннотации препаратов)?
запишитесь на очную консультацию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:07
13.07.2011 20:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня два дня назад началось покалывание в сердце. Сегодня днем обнаружила, что онемела правая часть нижней губы, а вечером ещё и середина верхней. Днем также немел кончик языка, но к вечеру прошло. Ранее ничего подобного не обнаруживалось. Обследований не делала. Скажите, насколько это может быть серьезно? Следует ли обратиться на прием к врачу?
обратитесь к кардиологу и неврологу, не откладывайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:06
13.07.2011 20:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Я,Мозговая Татьяна Николаевна,у меня сын Артем 17.07.2004г.р.
Диагноз : Врожденная окклюзионная гидроцефалия.
В три месяца нам поставили диагноз - гидроцефалия.
В пять месяцев сделали операцию шунтирование,но после двух
месяцев шунт засорился.
Повторную операцию нам отказали делать.
Обращались к другим врачам,но они тоже не взялись.
Может у Вас смогут нам помочь?
РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, СПб, или НИИ им. Н.Н. Бурденко, г. Москва.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:06
13.07.2011 20:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня дергается правое веко уже вторую неделю! Как быть? Следует ли обратиться на прием к врачу?
да, к неврологу и психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:05
13.07.2011 19:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора!!!! Очень Вам благодарна, что есть такая возможность, проконсультироваться у лучших специалистов. Большое Вам спасибо за помощь людям и дай бог Вам здоровья на долгие годы!
У меня в семье очень большая проблема, сыну 24 года, и где-то около 6 лет, у него понемногу усыхает правая кисть руки, уже стал струдом держать стакан с жидкостью, но чувстительность в кисти и пальцах есть. Где только мы не были, и в Красноярке, в Томском НИИ, говорят где-то защемление нерва, а где не могут найти. Ставят диагноз-невропатия локтевого нерва справа, неясного генеза. Делали МРТ головного мозга с сосудами и шейного отдела. Сегодня свежее МРТ головного мозга сделали, диагноз:Арахноидальные изменения ликворокистозного характера, Аномалия Арнольда-Киари 1 тип. Вариант развития Виллизиева круга. Незначительно выраженная асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий(D>S).
Ранее в МРТ небыло диагноза про аномалию Арнольдо-Киари, может это у нас кисть руки и связана с этим заболеванием? Я понимаю, вот так в слепую очень трудно Вам дать совет, можно с Вами связаться, а если сможем, может и приехать на консультацию, очень жалко, ведь молодой парень, есть семья, дети и на глазах становится инвалидом. Заранее Вам очень очень благодарна.
По описанию, причина не ясна, дополнительно выполните обследования электронейромиографию (ЭНМГ) и МРТ шейного отдела позвоночника. В вопросе нет томограмм, по возможности прикрепите.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2011 21:48
13.07.2011 18:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте
У меня пару месяцев назад начались ноющие боли в руках, перемежающиеся с болями в затылке. Первые две недели помогал массаж и иглотерапия (боли проходили в тот день когда проводился сеанс, на след.день все снова). Пару вечеров принимала 100гр коньяка - и боли пропадали. Потом помогать перестало, наступила сильная усталость, добавились ноющие боли в ступнях ног, иногда тремор пальце рук. Сейчас (последняя неделя) болей нет, есть тошнота, едва хожу (баланс в порядке), неприятные немеющие ощущения в правой руке и ноге (чувствительность в норме), боли в суставах и мышцах рук и ног при пальпации, ощущение давления за правым глазом, ощущение покалывания на лице (вокруг рта, носа) и инога по телу, иногда ощущение немения во рту. Все симптомы приходят и уходят.
МРТ головы и спины в норме, сила в руках/ногах нормальная. Анализы электролитического баланса, витаминов и ревматологии нормальные. Обнаружено легкое повышение паратгормона паращитовидной железы, но это не обьясняет немения правой стороны тела.
В последний год было много стрессов, проблемы с плотными мышцами спины и затылка (боли в затылке, помогал аппликатор Кузнецова и греющий гель).
Может ли это быть неврология, и какие еще анализы нужно сдать для ее исключения?
Заранее спасибо!
вначале к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:04
13.07.2011 18:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей супруге назначили препарат «Экставия», на сколько он действенный и возможно ли в не далёком будущем включение препарата «Мавектро» в гос. реестр? Спасибо
уточните в разделе клиническая фармакология.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:04
13.07.2011 18:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
скажите удаление аденомы гипофиза это раз и навсегда или она может начать расти вновь ))
может.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:03
13.07.2011 17:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
у меня 11 лет назад был компрессионный перелом позвоночника.
в 2007 году делала кт. заключение: компрессия тел Th 3,4,5,9,10 (1-2 ст) Признаки остеохондроза, дефартроза реберно-позвоночных сочлинений, дугоотросчатых суставов.
Подскажите пожалуйста, при периодических болях в спине нужно ли вновь проходить какие-либо обследования? Или достаточно физ. упражнений и массажа? Зарание спасибо!
вначале МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:03
13.07.2011 17:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
подросток 16 лет (мальчик), занимается тяжелой атлетикой, травм головы не было.Периодически жалуется на головные боли.Прошли исследование головного мозга(ЭЭГ) и получили заключение: легкая дезорганизация биоэлектрической активности головгного мозга . На ЭХО ЭГ заключение- косвенные признаки в/ч гипертензии.Как понять , что с головой у ребенка? Могут ли головные боли быть связаны с занятиями спортом? Надо ли проходить курс лечения при таком диагнозе? До этого врач назачал Винпоцетин, но в аннотации я прочитала, что его до 18 лет не назначают. Поэтому до обследования ничего не принимали.
причин головных болей много, выполните  МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения  и ЛОР на предмет синуситов.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:01
13.07.2011 16:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Меня мучают ужасные ощущения в руках и ногах. Руки от плеча до кисти млеют, крутят, ломят, немеют, и то же самое с ногами от бедра до стопы (сама стопа не беспокоит). У меня остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Беспокоили боли в спине. После лечения боль прошла, но появились эти жуткие ощущения. Когда то у меня уже было такое, но не так сильно и не так долго. Сейчас я мучаюсь уже полтора месяца. Обращалась к врачам с этими симптомами, невропатолог и ревматолог разводят руками... Помогите, я в отчаянии, мне тяжело уже что-то делать с этой симптоматикой.
что по данным МРТ шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 23:00
13.07.2011 16:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
моей дочери 9 лет у нас спинномозговая грыжа (менингоцеле). грыжевой мешочек внутри. на спине в районе поясницы только папилома и небольшая припухлость. недавно сделали МРТ в заключени по мимо основного диагноза написали рост кист, что это такое? стоит ли оперироваться. какие последствия нас ждут в последующем после операции и без нее. местные врачи ничего не говорят и не даю хороших прогнозов.
показано хирургическое лечение, чем раньше, тем лучше результаты.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:59
13.07.2011 16:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Две девочки - близняшки 2008 г. р. на 24 неделе беременности на УЗИ выявлено расширение желудочков головного мозга. Повторноное УЗИ на 26, 28 неделе показало положительную динамику. роды на 37 неделе, вес 2180 и 2700. Было внутричерепное давление и желтушка, проходили лечение в отделении патологии недоношенных. принимали назначенные лекарства и после выписки. Первые пять месяца плакали почти беспрерывно, потом постепенно стали спокойнее. Отклонений в развитии не наблюдаю, сидеть стали вовремя, ползали, пошли в 12 мес. первый зуб в 4 мес. вот результаты нашего последнего УЗИ, сделанное в 4 мес. и всетаки у меня беспокоит: во время ОРВИ у них резко поднимается температура выше 38 и трудно сбивается, маленький вес - 11,600 и 11,300. Хотелось бы узнать мнение специалиста результатов УЗИ могли пройти эти отклонения или они проявятся позже? Боковые желудочки симметричные, глубина передних рогов справа-0,26см, слева-0,4см. Сосудистые сплетения боковых желудочков в сечении через треугольники боковых желудочков справа-0,52см, слева-0,52см. Контуры их ровные, структура однородная, обычной эхогенности. 3 желудочек шириной-0,29см, не деформирован, сосудистое сплетение его без особенностей. 4 желудочек не изменен обычной формы. Перивентрикулярная область однородной эхоструктуры, эхогенность не изменена.Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам обоих полушарий толщиной-0,39см. Продольная щель мозга в сечении через тела боковых желудочков шириной-0,45см. Большая цистерна мозга в саггитальной плоскости-0,78см. видимые участки коры однородной эхоструктуры, обычной эхогенности. Видимые борозды и извилины в обоих полушариях симметричные, структурные, эхогенность их не изменена. Конвекситальная поверхность без особенностей. Субкортикальные зоны обычной эхоструктуры и эхогенности. Таламические области однородной эхоструктуры, эхогенность их не нарушена. Таламо-каудальная вырезка обычной формы, без признаков деформации. Хвостатые и чечевицеобразные ядра однородной структуры, обычной эхогенности. мозжечок и стволовые отделы без особенностей.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:58
13.07.2011 14:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоят сильные боли в суставах. Анализы все в норме: биохимический анализ крови, общий анализ крови, анализ мочи, флюорография, ЭКГ. Никаких припухлостей в суставах нет, давление нормальное, темпуратура тела-в норме. Делали МРТ позвоночника:остеахондроз, киста, смещение позвонка на 8 мм. Прописали мовалис 15мг. 1 раз в день. При приеме небольшое облегчение, но утром очень сильные боли, а также боли когда находишься в спокойном полажении.
оптимально проконсультироваться у ревматолога, СОЭ? РФ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:58
13.07.2011 14:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку 2.9г. Он ходит на пальчиках. Когда нам был 1 годик нам поставели диагнос мышечьный тонус, мы делали масаж и принемали «нотту» нам ее назначали по капельке. но результата небыло. Через 1 год нам назначели еще масаж, теперь проходим 3-й курс масажа, но результата я невижу. Подскажите пожалустачто мне делать чтобы ребенок хорошо ходил?
показать ребёнка детскому неврологу и ортопеду.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:57
13.07.2011 13:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Посмотрите, пожалуйста, скан МРТ и посоветуйте, как к этому относится: во что это со временем может вылиться, и - самое главное - возможно ли лечение и где лечиться?
Кликните для увеличения

Спасибо.
опишите симптомы, эффективность проводимого лечения, дополните вопрос самими томограммами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:56
13.07.2011 13:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
zdravstvuyte,u menya vo vremya beremennosti povisilsya titr antitel 1:128,prinemala «kokarnit» s pervim takix problem ne bilo, (u menya 1 gruppa krovi, u muja 2-aya,u obeix polojitelniy rezus) 2-aya doch rodilas 5.02.2011 ,na vtoroy den pojeltele,billirubin povisilsya do 288,sdelali perelivanie krovi,vse proshlo xoroshyo,no u neyo v 2-3 mesyatsa bili simptomi:tik litsa,shirokoraspashnie drojanie ruk,chastoe srigivanie. odin raz bili u nevropotologa ona naznachila pantokaltsin1/3,no v instruksii napisano chto detyam do 3-x let nelzya,s tex por nichego ne pili. nam seychas 6 mesyatsev,aktivnaya,xoroshyo pribavlyaet v vese.ya chitala chto deti s takim diagnozom otstayut v umstvennom razvitii,bivaet gluxota.tak li eto? eto mojet bit esli delali zamenu krovi? i proydutli eti simptomi? budu blagodarna esli otvetiti podrobno. spasibo.,
пишите русскими буквами (в интернете есть клавиатуры) или по английски, иначе не читаемо
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:54
13.07.2011 13:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
В 2,5 года у мальчика случилась травма головы. Частичная парализация левой руки срузу после травмы. Трудно одеваться. Вначале немного покосился угол рта, но потом восстановился. Недомогание при долгом нахождении на солнце. Речь и мышление не заторможены.
Назначали Элькар и Пантогам.
Сделали МРТ в июле этого года. Вот полный текст протокола: кора и белое вещество мозга развиты правильно. Слева в заднелобно-теменной области выявляется неправильной формы киста 24х35х45 мм. Срединные структуры не смещены.
Желудочки мозга не расширены, боковые несколько ассиметричны, правый боковой подтянут в сторону кисты. Конвекситальные борозды не расширены. Расширена правая латеральная щель, расширены и деформированы базальные цистерны.
Турецкое седло и гипофез не изменены. Параселлярные структуры - без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Придаточные пазухи носа и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно. Глазницы без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. КТ-признаки рубцово-атрофического процесса правого полушария. КТ-признаки резидуально-органического поражения головного мозга в виде расширения и деформации базальных цистерн.
Дозовая нагрузка: 2 млЗв.
Скажите, чего следует ожидать и к чему готовиться? Может что-то уже сейчас надо предпринять?

Заранее спасибо
описаны закономерные последствия ЧМТ, дополнительно выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:53
13.07.2011 13:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В последнее время стали беспокоить боли в спине справа. Боль усиливается при наклоне влево. Проходила диспансеризацию-в моче повышен уровень ацетона. Как определить причину боли? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? Может, это почки? Хотя постоянно преследует желание «похрустеть» позвоночником.
вначале к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:51
13.07.2011 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Доктор, в 2009 году мне поставили диагноз Аномалия Арнольда-Киари 1-2тип. Сирингомиелия шейного отдела спинного мозга. Начало заболевания у меня с августа 2008, лечился амбулаторно и стационарно, без эффекта. При обследовании проведено МРТ шейного отдела позвоночника -обнаружены признаки аномалии Арнольда -Киари 1-2 типа с опусканием миндаликов мозжечка до нижнего края С1 позвоночника, сирингомиелия шейного отдела спинного мозга с протяженностью сирингомиелической кисты с С1 до С6 позвонков. После обследования мне была сделана операция реконструкции затылочно-шейной дуральной воронки. После операции прошло 2 года но мне ни сколько не лучше, я бы сказал даже хуже, уже 2 года пью препараты содержащие габапентин, без этих лекарств я не могу вообще, очень сильно болит голова, и шея с левой стороны, онемение по телу, очень сильно осип голос ,что делать дальше не знаю, наши врачи разводят руками, назначают медикаментозное лечение но мне не помогает, помогите мне пожалуйста. Буду с нетерпением ждать вашего ответа.

С уважением Илья Варганов.
дополните вопрос томограммами.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:51
13.07.2011 12:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему ребёну 2 месяца.у него трясётся подбородок когда плачет,плохо спит, много срыгивает.бывает как зайдётся плакать и не могу его даже успокоить.подскажите это серьёзно??? Какому врачу следует показать ребенка?
по описанию у ребёнка патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:46
13.07.2011 12:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне поставили предварительный диагноз ЦВЗ. прошла курс лечения: ЦИТОФЛАВИН, АКТОВЕГИН, МИЛЬГАМА, ЭГЛОНИЛ, ГРАНДОКСИН. ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ВОЗОБНОВИЛИСЬ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ.Анализы в норме. Как определить чем причина?
выполните МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:46
13.07.2011 12:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
УЗДГ сосудов шеи и головы: ЭХО-графические признаки деформации обеих ВСА, без значимого влияния на гемодинамику. Легкая гипоплазия правой ПА 2-го гемодинамического типа. Венозная дисгемия по типу венозного застоя 2-й степени.
На основании УЗДГ диагноз невролога: синдром ВСД с мигренозоподобными паропсизмами на фоне о/хондроза шейного отдела позв-ка. Аномалия Киммерли.
Рекомендовано: мексидол 1тх3р в день; вазобрал 1тх 2р; корвитол 50 пол таблетки утром; смесь Петрова; во время приступа головной боли - каффетин 1тх3р + алпразолам 1мг пол таблетки под язык .
Обязательно такое кол-во препаратов (особенно таких, как корвитол и алпразолам).
Меня беспокоят приступы головной боли (пульсирующая боль в правом виске), шум в ушах, быстрая утомляемость, нарушение памяти. плохой сон, болевые ощущения в шейном отделе позв-ка, бывает онемение левой руки и левой ноги.
дополнительно выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:45
13.07.2011 12:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. во ремя родов, 8-ь лет назад, делали эпидур.анастезию. Сейчас появились боли в пояснице и в ногах, легкое онемение большого пальца на правой ноге. Могла ли анастезия дать побочные эффекты. Как определить причину боли? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
нет, анестезия выполненная 8 лет назад не вызовет описанных симптомов, для определения причины выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, а по результатам проконсультируйтесь у невролога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.07.2011 22:44
13.07.2011 11:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здраствуйте помогите пожалуйста у моей жены ей 31 год у неё после МРТ нашли АНОМАЛИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ, ИЛИ КИАРИ 1 можно ли лечить и как долго лечить эту болезень её жизнь не опастности, и ёще у неё нашли атрофию коры большого полушария лобно-височных областей что за болезень и что мне делать и возможно ли лечение, заранее спасибо я буду ждать вашего ответа.
дополните вопрос данными томографии и опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.07.2011 20:13
13.07.2011 11:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сынок месяц. Подскажите, как определить, почему когда его держишь на руках (столбиком) он запрокидывает голову сильно назад? Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то к какому?
описанное состояние не является патологией.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.07.2011 19:52
13.07.2011 10:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
проведена МРТ :L4-5 задняя грыжа диска 5 мм,расположенная центрально и парадемианно с 2-х сторон,оттесняющая заднюю продольную связку,сдавливающая дуральный мешок. L5-S1:задняя грыжа диска 7мм ,расположенная парамедианно слева,оттесняющая заднюю продольную связку,сдавливающая дуральный мешок,обтурирующая левое межпозвонковое отверстие,сдавливающая левый спинномозговой корешок. нужна ли в данном случае операция?
оперативное лечение будет показано в том случае, когда адекватное консервативное лечение будет без эффекта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.07.2011 19:46
13.07.2011 09:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте, мне 46 лет, заболела месяц назад. Сильные боли в области шеи, отдающие в левую руку и ключицу, после томограммы нашли грыжи. невропатолог считает, что все показания к операции. Обследовала шейный и рудной отделы.
На серии Мр томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен.Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоныпо Т2 снижены.Задняя левостороняя парамедиальная грыжа диски TH6/Th7,размером до 0,3см, умерено деформирмирует прилежащие отделы дурального мешка.Задняя правостороняя парамедиальная грыжа диска TH7/Th8, размером 0, 3см умерено деформирмирует прилежащие отделы дурального мешка.Задняя левостороняя парамедиальная грыжа диска TH8/Th9, размером 0, 3см умерено деформирмирует прилежащие отделы дурального мешка.просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структуры спинного мозга (поТ1 и Т2) не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.Высота межпозвонковых дисков С4-С6 незначительно снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена,сигналы от дисков шейного отделапо Т2 снижены.Задняя продольная связка уплотнена.Задняяя правостороняя медиально-парамедиальная грыжа диска С4/С5,размером 0,3см умеренно деформирует передние отделы дурального мешка.Задняяя левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска С5/С6,размером 0,6см с усастком патологического МР сигнала изоинтенсивного на Т2 и Т1 ВИ, распространяющимсяв парофораминальных слева куадальнона 0, 6см шириной 0, 6см, глубиной 0,6см
(секвестирующей грыжевой фрагмент)с распространением в левое межпозвонковое отверстиес его сужением и частичной компрессией дурального мешкаДорзальные диффузные протрузии дисков С2-С4, распространяющиесяв межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размерами до 0,2см.просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж и протрузий (проссвет на на уровне С5-С6 -0,9см), спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2)не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.после введения контрастного вещества участков патологического контрастирования не определяется.
Насколько опасен данный диагноз?Есть ли возможность безоперативного лечения.можно ли делать какие-то физические упражнения, носить корсет?
Спасибо большое
да, операция показана.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:58
12.07.2011 22:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте.У меня неврит малоберцового нерва.
Появилось это всё после операции дистракции правой ноги.
После операции около года проходил реабилитацию.
Прошло 3 года. Возможно ли «вылечить» неврит?
И может ли помочь вмешательство нейрохирургов.
выполните электронейромиографию для определения уровня и степени поражения нерва.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:57
12.07.2011 22:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Дочь 8 лет перенесла 1,5 г. назад ЧМТ, с переломом основания черепа, субарахноидальным кровоизлиянием и ушибом мозга. Без оперативного вмешательства. Последствия - правосторонний гемипарез. По прошествии времени стала хуже ходить. КТ показала - кистозные изменения в левой лобной области. МРТ показала- посттравматические глиозные изменения конвекситальных отделов левой теменной доли и мозолистого тела. Пожалуйста, помогите советом.
дополните вопрос данными томографии (фото или сканы)
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:55
12.07.2011 22:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здраствуйте. мой ребёнок в 11мес. перенёс герпетический энцефалит. сейчас ему 1,10 он не ходит, плохо сидит, неразговаривает. три месяца назад у него начались маленькие судорожные приступы c отводом конечностей по 10мин. 3-4 раза в сутки. сделали томограмму мозга, говорят идёт атрофирование левого полушария. назначили ДЕПАКИН, ТОПОМАКС, ЭЛЬКАР ПОСТОЯННО УВЕЛИЧИВАЮТ ДОЗУ. на данный момент вижу ухудшение от такого лечения. приступы увеличились до 12 раз в сутки по 20 мин.эпелептолога в нашем городе нет. что можете посоветовать???
вначале обратиться в специализированный центр или отделение эпилептологии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:54
12.07.2011 21:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня два месяца назад начал периодически холодеть правый уголок рта и появляться капелька слюны в уголке, как определить причину? В мед. литературе ответа не нашла пока, это напрягает...
обязательно очно к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:53
12.07.2011 20:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему сыночку Владиславу 2.9 года. У него гидроцифальный синдром, впоследствии перенесеной травмы, родовая травма шейного оттдела хребта, задержка умственного развития. Ребенок только начинает ходить, не говорит, не развита моторика рук, иногда есть судороги..
Можете ли Вы нам помочь?
вначале выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:53
12.07.2011 20:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Брату сделали томографию-диагноз бивентрикулярная гидроцефалия Что делать?каждое лето мучаемся головными болями лет (возраст 26 лет)
дополните вопрос данными томографии и осмотром нейроофтальмолога (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:51
12.07.2011 20:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. в течении недели продолжается непроизвольное сокращение мышц пресса, причем довольно значительное. сотрясает все тело. после сокращения мышцы остаются в напряженном состоянии, что бы их расслабить нужно сделать усилие. происходит это когда сижу или лежу и пресс расслаблен. в течении долго времени так же дергается веко, но как то не придавал этому особого внимания. пил в течении месяца афобазол, результата особо не дал. есть ли необходимость обращаться к неврологу?
нужно вначале очно проконсультироваться у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:50
12.07.2011 19:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Подскажите, пожалуйста, возможно ли что после приема на ночь снотворного «Донормил» мочеиспускание имеет резкий едкий запах? И еще, после недельного приема препарата, я уже не могу уснуть без него. Разве Донормил вызывает привыкание?
привыкание вызывать может, но не за 1 неделю.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:49
12.07.2011 19:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,хотелось бы поинтересоваться, у меня Невроз. В принципе не каких серьезных жалоб нет ,но иногда начинает болеть голова в том числе и при физических нагрузках.Давления в норме,сердце тоже в норме. Хотелось бы сделать МРТ головы. Подскажите какое МРТ сделать? Есть обзорное, с контрастом, вен, артерий и т.п.
вначале проконсультируйтесь у невролога для уточнения диагноза.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:48
12.07.2011 17:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сколько стоит обследоваться в вашем центре ? эпилесия с 1997года.
в вопросе мало информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:44
12.07.2011 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. Мужской, 21 год
2. Ветрянка, чесотка, близорукость
3. Давящая и колющая (приходит волнами) боль в голове, расстройство сна (из за боязни не проснуться, т. к. при погружении в сон возникает ощущение, что немеет мозг и вырывается наружу, сны заканчиваются личной смертью из-за отказа мышц тела, и нарастающим скрипящим звуком), тянет нижнюю челюсть влево, депрессивное состояние, нервозность, раздражительность из-за скрипучих и шуршащих звуков (от которых давит на виски и приходиться с силой сжимать челюсть). Головная боль появилась примерно 1,5 месяца назад, а описанные симптомы 1-2 недели назад
4. Беспокоит все вышеперечисленное
5. Давление 149 на 78, экг (пока нет результатов), обращался только к терапевту
6. Назначены: УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, андипал, грандоксин
7. При приеме андипала колющая головная боль ненадолго спадает, давящая и режущая нет, при приеме грандоксина нет изменений
8. Как определить что это за заболевание и возможно ли избавится от этих симптомов, т. к. терапевт к неврологу не направил
запишитесь на консультацию к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:41
12.07.2011 16:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите расшифровать заключение нейросонографии ребенка 5 месяцев:Допплерометрические признаки снижения индекса резистентности в артериях мозга(ИР передней мозговой артерии -0,62 снижен). Что это означает, плохо ли это для ребенка и что делать?
Спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:40
12.07.2011 16:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Около года шум в левом ухе, в последние две недели шум усилился, в голове всё плывет. Состояние полуобмарочное, в затылочной части головы дискомфорт, лёгкое покалывание. Сделала МРТ. В заключении синдром Арнольда-Киари-1. Неужели выход только в операции?
дополните вопрос фотографиями или сканами МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:38
12.07.2011 16:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня 35 неделя беременности и стала неметь правая нога в районе бедра. Стали беспокоить неприятные ощущения. Что делать??? Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому? Раньше такого не было и ничем таким я не болела никогда. Смогу ли я сама рожать или только кесарево??
вначале запишитесь на консультацию к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:37
12.07.2011 15:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! жен. 37 лет,после перенесенного в феврале 2011 г. ОНМК эмболического типа ( в 2007 г. перенесла операцию по протезированию митрального клапана) прошла РКТ. Но врач, делающий заключение в отпуске и мне никто не может доступным языком объяснить заключение:кистозно-атрофические (?) изменения в мозжечке с обоих сторон, легкая внутренняя и наружная сообщающаяся гидроцефалия. Насколько серьезно поставленное заключение, нужно ли доп.обследование, какое, и возможно ли лечение?
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:37
12.07.2011 15:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.УЗИ головного мозга ребенка (5мес)показало: Субарахнаидальное пространство не расширено
Ширина межполушарной щели 4,6мм
Боковой желудочки: правый левый
Косой размер передних рогов 4,3мм 5,4 мм
Глубина тела 2,6мм 2,9мм
Поперечный размер передних рогов: 39мм
Ширина 3 желудочка : 2,9мм
Систолический кровоток: 0,15м/сек
Диастолический: 0,06м/сек
ИР: 0,57
Доп. св-ния:
Заключение:дилатация мп щели.Дилатация передних рогов БЖ.
Подскажите пожалуйста, что это все значит и опасно ли это все. Заранее спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:36
12.07.2011 14:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! У моего мужа (42 года) после аварии, через 2 недели случился приступ. Врачи поставили диагноз «Гематома головного мозга средней тяжести», но оперировать не стали. Расскажите пожалуйста какие могут быть последствия и как будет проходить реабилитация. Спасибо.
дополните вопрос данными КТ головного мозга и описанием симптомов, динамики состояния.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:27
12.07.2011 14:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня травма С-7 позвонка. Травме полтора года. Диагноз после операции: нижняя параплегия, верхний парапарез, нарушение функций тазовых органов по типу задержки. Занимаюсь каждый день, но спастика нижних конечностей, становится всё сильнее. Возможно ли с этим бороться? Спасибо заранее..
существуют консервативные методики, а при неэффективности оперативные, например бакловеновая помпа, можете ознакомиться на моём сайте, ниже ссылка

http://www.doctor-anikin.ru/baklofenpump/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:25
12.07.2011 13:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 19 лет,этой зимой около месяца болела гриппом.Никогда не было жалоб на головные боли,сознание не теряла!Заключение в ЭЭГ:Выраженная дисфункция срединных структур мозга с легким снижением порога судорожной готовности. Умеренные диффузные изменения эл.активности мозга.Назначалось лечение:Нейтромультивит(1т*3р в день),Седативный сбор,пантокальцин(500 по2т*2 р.в день),фенотропил.После лечения в повторном ЭЭГ никаких изменений не было.Можно ли это вылечить? Какое лечение(с помощью чего)? В результате чего может возникнуть такое заболевание? Нужно ли себя в чем то ограничивать? Не могу устроится по специальности на работу!
по описанию ЭЭГ грубой патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:22
12.07.2011 13:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моей маме назначена вертебрапластика с направлением в РНХЦ. Ждем поступления «системы» для данной операции уже 2 месяца. Прокомментируйте пожалуйста ситуацию.
опишите симптомы, по поводу чего выполняется операция, данные томографии?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:19
12.07.2011 13:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! Мне 28 лет. Всё началось с головокружения ,пошатывания в разные стороны,голову вверх поднимаю и как на каруселях, утомляемость(примерно 1,5 месяца). После начала отниматься правая нога и рука,иногда тяжело выговорить, утром просыпаюсь как с тяжелого похмелья, я испугалась и побежала к врачу.На обследовании ; анализы в норме (по формуле крови только лимфоциты 41),ЭЭГ, РЭГ, - особых отклонений не выявило, кардиограмма - норма, давление - 80 - 120 норма, спиральная компьютерная томография - объемных новообразований не обнаружено, окулист - зрение 100% в правом глазу сужены сосуды и спазмы.Врач в карточке пишет «диагноз не установлен» (говорит нечем подкрепить, что со мной не говорит). Прописала ;Бетасерк, Релаксин, Афобазол, Цинаризин. Через два месяца пройти МРТ головы.
Я в полной растерянности, а вдруг мне станет ещё хуже за два месяца,(у меня и так более віражені стали симптомі) боюсь чтоб не парализовало, в интернете начиталась что СКТ И МРТ не всегда показывают инсульт,а я по симптомам понимаю что это именно он, хочу скорейшего лечения, а не ждать пока ситуация станет критической. У меня ребёнок, и мне некогда болеть. Помогите ! Какое обследование более эффективное?
P.S. При последнем визите врач сказала «главное чтобы у нас не было свинки, медсестра понимает о чём я говорю »,я сразу не поняла о чём это она, а потом по коридорам плакала (типо я обманываю),попросила на листочке написать, а у меня как на зло красиво получилось. Попросила походить по кабинету, я прошла великолепно, хотя я ей говорю ,что я иду метров 500 нормально, потом резко отнимает ногу я хромаю шагов 20-ать, а потом как будто-ничего и не было и так на протяжении дня раз 50-ат,когда по квартире хожу чаще. Тоже самое и с рукой ,я режу салат нормально, а потом не могу и всё проходит как будто ничего и не было, и всё повторяется.
А последний случай меня выбил из колеи. Иду я как обычно нормально,перехожу дорогу и нога как всегда резиновая стала, хромаю, вижу напротив стоит мой врач и на меня смотрит,( так некрасиво получилось, мне прямо аж стыдно стало)будто бы я её увидела и начала хромать. Теперь даже не знаю как я к ней пойду на приём. Судя по обследованиям другой врач скажет тоже самое.
Помогите разобраться, это крик души .Извините за ошибки я не медик,заранее благодарна за ответы . Спасибо .
вначале выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:18
12.07.2011 12:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
После перенесенного энцифалита неясной этиологии у моей дочери (12 лет) диагностировали Мальмация Арнольда-Киари 1. Смещение миндалин ниже линии на 5мм. На сегодняшний день пьем нейромультивит и церетон. Какие есть методы лечения мальмации и можно ли заниматься спортом при этом заболевании (девочка кандидат в мастера спорта по художественной гимнастике тренировки по 4 часа ежедневно). Заранее благодарна за ответ.
спортом заниматься можно, но лучше не профессиональным.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:15
12.07.2011 12:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста. Невропатолог в комплексной терапии назначила пикамилон и гопантенат кальция. Я посмотрела, что они из одной группы препаратов. Можно ли их принимать одновременно или лучше последовательно? Спасибо!
эффективность препаратов не доказана.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:14
12.07.2011 12:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Через сутки после массажа шейного и плечевого отделов сильно кружится голова и тошнит. Что с этим делать?
обратиться к специалисту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:13
12.07.2011 11:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите,пожалуйста,пора ли бить нам тревогу. Ребенку 1 год 1 месяц, он не реагирует на просбьу показать маму,папу. Живем втроем. Мальчик веселый, озорной,на месте не сидит. Знает слово нельзя,дай,но не всегда дает то,что просим,дает то что под руку попадется или что сам несет. Когда спрашиваешь его,где Емеля(это наша собака) через раз ищет собаку взглядом,иногда не обращает внимание на вопрос. На имя свое откликается, показывает глазки у игрушек, машет пальчиком нельзя, вытирает руки,когда его просишь об этом. Нет ни одного слова, раньше были слоги: папа,баба, дяд,дада,тата, сейчас изредка говорит да и тя. книжки не любит читать, интереснее разглядывать странички и то максимум на 5 минут. Зато везде залазиет, залезет на каждый стул,во все уголки. Посторонних сначала побаивается, потом идет с ними на контакт. Выделяет меня(маму среди всех), если есть рядом я,то только я могу его успокоить. Больше всего меня волнует,что он не ищет по просьбе маму, и не говорит слов. На плановом походе к неврологу в год,поставлен диагноз здоров и велено прийти в 1,5. Подскажите,нам стоит бить тревогу?
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:12
12.07.2011 11:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, помогите пожалуйста. у меня головная боль длилась 4 дня. по РЭГ такое заключение:
Объемное пульсовое кровенаполнение повышено во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутр. сонной артерии (Fms на 27%,Fmd на 26%, Omd на 47%), в пределах нормы в бассейне левой позвоноч. артерии (РИ: Fms=1.98, Fmd=1.96, N=1.20-1.60у.е, Oms=1.37, Omd=1.96, N=1-1.40 y.e)
Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне левой внутренней сонной артерии (Q_x: Fms=0.13, Fmd=0.12, N=0.12-0.18 c, Oms=0.12, Omd=0.11, N=0.16-0.22 c)
Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах (Vmax: Fms=2.52, Fmd=2.31, N=1.10-2.10 Oм/c, Oms=1.65, Omd=2.61, N=0.70-1.50 Ом/с).
Тонус средних и мелких артерий снижен в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой внутренней сонной артерии (Vcp: Fms=1.43, Fmd=1.28, N=0.60-1.40 Ом/с, Oms=0.92, Omd=1.41, N=0.20-0.80 Ом/с)
Периферическое сосудистое сопротивление снижено во всех бассейнах (ДИА: Fms=51, Fmd=48, N=55-80%, Oms=34, Omd=56, N=60-85%).
Во всех бассейнах признаки нормального венозного оттока (ПВО: Fms=21, Fmd=15, N=0-25%, Oms=10, Omd=21, N=0-25%).
представленные данные не информативны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:11
12.07.2011 10:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Моей маме 43 года, после снимки МРТ поставили такой заключительный диагноз: Гемонгиома. Kh6 позвонка. Гепертрафия желтой связки на уровне Th8- Th9 позвонков. В аксиальной проекции между Th6- Th7, Th7- Th8, Th8- Th9 позвонками признаков выбуханий не отмечено. По передним и задним поверхностям определяются краевые костные разрастания с субхондральным склерозом замыкательных пластин. В миелографическом режиме позвоночный канал без изменении. Скажите пожалуйста, что за болезнь? на сколько она сложная? нам требуется операция или лечение?сколько оно стоит, можно ли приобрести квоту?
опишите неврологические симптомы или запишитесь на очную консультацию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.07.2011 21:09
12.07.2011 09:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок с рождения плохо спит, вздрагивает от каждого резкого звука. Подскажите что делать?
проконсультируйтесь очно у детского невролога - сомнолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:45
12.07.2011 09:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку поставлен диагноз ДЦП. Решили перевести выписки для отправки в Китай. Не можем расшифровать одну строку в выписке помогите пожалуйста. НСС - отек в ПВЗ выписка от руки написана очень нечитаемым почерком ! спасибо за помощь !
отсканируйте выписку.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:43
12.07.2011 09:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
постинсультный лакунарный кистозно_глиозный дефект в области левого хвостатого ядра. множественные дисциркуляторные микроочаги в лобнных и теменных долях .умеренно выраженная смешанная симметричная заместительная гидроцефалия. Возможно ли лечить? Наш врач говорит - ничем _ умирать пора. Было 2 сотрясения мозга Состояние удовлетворительное но беспокоит глаукома открытоугольная 3 ст . мрт в 1911г.
опишите неврологические симптомы заболевания.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:43
12.07.2011 08:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Получили заключение МРТ. Помогите расшифровать.(к врачу нет сейчас аозможности обратиться)
Заключение : МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Латеровентрикулоассиметрия.МР признаки асимметрии височныхрогов боковых желудочков. МР картина низкого состояния миндалин мозжечка.Киста правой верхнечелюстной пазухи (1,6х1,6см) при наличии клинических показаний рекомендовано исследование гипофиза.МР карнтина варианта развития интракраниальных артерий головного мозга -разомкнутый Виллизиев круг.Асимметрия кровотока по V4 сегментам позвоночных артерий. Необходимо ли какое-то срочное лечение? Спасибо.
описанные изменения за исключение кисты верхнечелюстной пазухи (консультация ЛОР) не требуется, в вопросе нет клинических данных, по поводу чего выполняли МРТ? 
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:42
12.07.2011 08:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! В 2010 году (год назад) перенесла ишемический инсульт.Сделали МРТ (заключение: Анамалия Арнольда-Киари 1, МР-признаки нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу в стволовых структурах и мозжечке. МР-картина «пустого» турецкого седла; умеренные атрофические изменения головного мозга.Сейчас предложили лечь на дневной стационар с Макулодистрафией седчатки глаза с использованием таких лекарств как кавинтон(капельница) и мелдранат (внутривенно). Требуются ли еще препараты? (например Актовегин или церебролезин)
эффективность описанных препаратов при макулодистрофии не доказана
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:37
12.07.2011 05:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне от головных болей прописал врач сумамигрен. Вчера попробовала принять одну таблетку. боль в голове почти прошла, но давление подскочило так, что пожалела, что приняла (140/105, в норме 120/80). есть ли другие препараты, которые не поднимают давление?
есть, но заочно назначить не возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:35
11.07.2011 22:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Не знаю, к Вам ли относится мой вопрос. Я подозреваю у себя межпозвоночную грыжу поясничного отдела. Собираюсь на обследование. Поясница у меня болит уже несколько лет. Сейчас боль начала отдавать в заднюю часть бедра. Все это время у меня было повышенное СОЭ, высокие показатели СРБ до 96, периодическое повышение температуры тела до 37,2. Поставили диагноз реактивный артрит. Могут ли такие показатели быть результатом межпозвоночной грыжи или при данном диагнозе таких показателей не бывает?
выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника, по результатам проконсультируйтесь у невролога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:32
11.07.2011 21:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 16 лет. Болезнь началась в 1.5 года. Выражалась сначала в ходьбе на носках,далее пошло полное изменение походки. При ходьбе чувствуется слабость в ногах, быстрая усталость. Много раз лежала в больницах. Ходила на такие процедуры как электрофорез, лечебные ванны, массаж и озокерит. После лечения ногам становилось легче, но потом всё по-новой. Подскажите, это лечится?
заболевание наследственное, медленно прогрессирующее, лечение симптоматическое, зависящее от выраженности симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:31
11.07.2011 21:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне почти 35 лет,с 1999 г(после первых родов) начались странные состояния:отключения без падения на несколько секунд. После них я ничего не помнила, а свидетели говорили,что лицо бледнело,взгляд застывший.Состояния могли повторятся с различной периодичностью. В 2003 году делали РЭГ:Объемное кровенаполнение во всех бассейнах в норме,признаки повышения тонуса сосудов во всех бассейнах,сосудистый тонус устойчив во всех бассейнах,во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока. Назначали: актовегин, ницерголин, фезам. В 2006 году муж стал свидетелем судорог во сне(я тогда была беременна во второй раз), утром у меня было состояние разбитости, но я ничего не помнила. Обследовалась, заключение ЭЭГ:выраженная дезорганизация паттерна ЭЭГ.Снижение уровня функциональной активности головного мозга в покое. Дисфункция стволовых структур. Снижение порога судорожной готовности при гипервентиляции.Отмечается заинтересованность левой лобной доли(легкие признаки очаговых проявлений). Назначение противоэпилептических средств нецелесообразно Следующий приступ повторился в 2010 весной, тоже на фоне сна. Снова обследовалась,ЭЭГ: изменения биоэлектрической активности общемозгового характера, признаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности мозга, признаки дисфункции подкорково-стволовых структур. Склонность ритмов к гиперсинхронизации при проведении провокационных проб. Регистрируются единичные билатеральносинхронные острые и медленные волны. Стандартно сформированных комплексов эпиактивности не зарегистрированно. Делали ЭЭГ мониторирование-заключение то же. Делали бесконтрастное КТ-исследование,заключение: КТ-признаков объемного и очагового поражения не выявлено, лобный внутренний гиперостоз. Невролог назначил финлепсин, мексидол, принимала месяца 3-4 (не помню точно). Тогда же совершенно неожиданно обнаружился врожденный порок сердца,кардиологи предполагали,что подобные состояния могли быть проявлением порока. В феврале 2011 года сделали операцию по закрытию дефекта окклюдером. Я так надеялась, что приступы позади,но нет-сегодня ночью что-то было: дочка (5 лет) сказала, что я упала на пол и не слышала когда она меня звала. Я проснулась с ужасной разбитостью во всем теле,как после судорог. Целый день было пониженное давление-100/60. Только к вечеру немного поднялось. Как определить что это? что делать? Мама говорила,что в детстве никаких проявлений не было, в роду ни у кого из родственников эпилепсии тоже не было.
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна, по результатам проконсультируйтесь у эпилептолога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:29
11.07.2011 19:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, молодому человеку 26 лет. Сильные головные боли, потеря сознания, повышается температура. Результаты УЗИ показали что у него закрытая гидроцифалия и подозрения на кисту. Что нам делать? Невролог в местной поликлинике ставит простуду-ходить к таким некомпетентным врачам просто невыносимо. Как мы можем попасть на прием к хорошему специалисту?
в вопросе мало информации, нет данных информативных исследований.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:09
11.07.2011 18:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! пол мужской. возраст 57. симптомы очень высокое давление до 190 пульс нормальный! на данный момент давления нет но когда чихает и кашлеет резкие и сильные боли в весках и затылочной зоне. С чего начать обследование для определения причины боли? За ранее большое спасибо!!!!
запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:27
11.07.2011 17:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Была удалена межпозвонковая грыжа 3 недели назад. Операция прошла удачно. После операции боли не было. Лежу, без корсета не встаю. Через две недели после операции при неудачной попытки встать с кровати случайно присел с корсетом, после чего появилась боль в позвоночнике. Что делать? Это что очередной диагноз или все еще поправится?
послеоперационная рана может болеть, положение сидение ограничить.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:26
11.07.2011 17:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 3,6 лет -дцп нижних конечностей, незнаем еще куда обратиться, как вылечиться. девочка родилась недоношенная, в 1 год начала садиться, ходит с поддержкой где-то с 2 лет, нам диагноз поставили в 2,6 лет. говорит короткими предложениями, некоторых животных узнает, нам кортексин назначили и мильгамму только разные врачи. можно ли вместе получать уколы?хотим параллельно сделать массаж у человека с биотоком. можно ли?
есть ли спастика в ногах?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:22
11.07.2011 17:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1980г травмировался Диагноз- Ушиб спинного мозга. ушибленная рана головы.Ушибы мягких тканей туловища,с лёгким нижним спастическим паропарезом. уже много лет нет чувствительности ниже пояса, слабость в ногах,тело при минимальных нагрузках сильное потовыделение, ноги вобще не потеют даже в парилке при 120градусах.
Возможно ли лечение?
да, симптоматическое лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:21
11.07.2011 16:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У нас рубенку,мальчику 2 года 8 месяцев. Не говорит, но все понимает.Говорит на своем языке. Как определить почему это происходит?Что нужно делать?Спасибо.
при отсутствии органической причины коррекция у логопеда и психолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:21
11.07.2011 15:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Три раз теряла сознание, определить причину не могли. В четвертый раз сделали КТ ангиографию сосудов головного мозга. Заключение: Определяется аневризма супраклиноидного отдела правой ВСА размерами 2,2 х 2,0 мм, шейка слабо выражена.

Подскажите:
нужна ли операция?
где ее лучше сделать?
показано или оперативное лечение, или внутрисосудистая эмболизация аневризмы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:19
11.07.2011 14:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, мне 38 лет, после проведенного МРТ обнаружилась « Дорзальная секвестированная левосторонняя фораминальная грыжа диска L4/L5 размером 0,8-0,9см, распросраняющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его сужением, компремирующая левый нервный корешок, Секвестр шириной 1,2см имеет краниальную подсвязочную миграцию парафораминально в левом латеральном кормане на 1,2см.» Заболела первично, после проведенного консервативного лечения - заметное улучшение состояния, жалобы на небольшую боль в голеностопе в стоячем положении. возможно ли лечение. Возможно ли обойтись без оперативного вмешательства? Заранее спасибо.
оперативное лечение показано в том случае, если консервативная терапия не имеет эффекта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:17
11.07.2011 13:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение:
МРТ-признаки внемозгового объемного образования правой лобной области (менингиома?) Сосудистая энцефалопатия с атрофией коры больших полушарий лобно-височных областей.
И прошу сообщить, возможно произвести операцию!
Так как имеется заболевание «ГИПЕРТОНИЯ», «Сахарный диобет», «ИБС сердца».
дополните вопрос МРТ с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:16
11.07.2011 13:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему сыну 23 года удалили глиобластому мозга 12.04.2011 г.,потом облучении 30 сеансов, Сделали МРТ с контрастированием через 3 месяца .В описании написано -в ложе удаленной опухоли определяются послеоперационные изменения в виде кистозного очага с гиперинтенсивным на Т1 компонентом по периферии.При внутреннем усилении накопления контрасного вещества не определяется.Что это плохо или обычное явление после операции подскажите пожалуйста, что то я ничего не поняла.С благодарностью мама.
по описанию - роста опухоли нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:15
11.07.2011 12:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
девочка, 4,5 месяцев
Подскажите насколько целесообразно делать мрт грудничку 4,5 месяца: предварительный диагноз ппцнс, делать предлагают под наркозом. Психическое развитие в норме, проблема - не держит голову в вертикальном положении, не групируется при потягивании за руки, не выводит вперед руки ,лежа на животе, ассиметрия лица( правая сторона сильнее зажата), дисплазия левогосуставк,гипотония мышц. Нсг, энцфалограмма в норме. Уже назначили дибазол, в уколах витамин б6 и аминокислоты, элькар. Сейчас ищут специалиста для проведения электронейромиографии.
предварительно проконсультируйтесь у детского невролога в специализированном центре.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:12
11.07.2011 11:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуста, 29 июня было сотрясение мозга у ребёнка, лежали 5 дней в больнице, после назначили пантогам, кавинтон, нейромультивит, сейчас ребёнок заболела -даю амбробене и виброцил -можно сочетать эти лекарства, или можно сделать перерыв в приеме пантогама и кавинтона?
да, препараты сочетаются.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:03
11.07.2011 10:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сильные резкие боли в правой ноге, отнималась поясница после 3 инъекций диклофенака, поясницу отпустило, ну а нога болит даже во время покоя обезболивающие мази не помогают.Что делать?
\МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:01
11.07.2011 09:08 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
18апреля была сделана операция с ДЗ: гигантская менингиома лобной области справа. Послеоперационном периоде наступил левосторонний грубый гемипарез, начался частый эписиндром. без потери сознания После приема конвулекса 1600мг , приступы прошли. Через 3 месяца приступы возобновилиссь на фоне карболекса 400 мг.Какие прогнозы? Возможно ли лечение?
вначале выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 23:02
11.07.2011 00:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Описание сделанного МРТ.

На серии полученных МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлена следующая картина - физаиологический лордоз заметно выпрямлен. Определяются МР-симптомы умеренно выраженных дегенеративных изменений межпозвонковых дисков - неоднородное снижение интенсивности МР-сигнала в дисках на Т2-ВИ с незначительным уменьшением высоты отдельных (L5-S1) дисков. Наиболее выраженные изменения определяются именно на уровне L5-S1, где имеется картина задней медианно-парамедианной правосторонней широкой (более 25% периметра диска) грыжи (5,9мм) этого диска с заметной компрессий дурального мешка правосторонним фораминальным стенозом. Заключение: МР-признаки дегенеративных изменений межпозвонкового диска L5-S1 пояснично-крестцового отдела позвоночника. Картина задней грыжи диска L5-S1.

Предлагали операцию, я пока отказался. Еще скажу у меня как-бы из одного диска две грыжи: одна старая многолетняя давит на связку позвоночника, а другая молодая давит на корешки нервов правой ноги, поэтому она-то и болит.

Вопрос можно ли мне вылечиться без операции, потому что я все-таки еще молод хотя правда грыжа у меня не малая? Что нужно для этого делать?
оперативное лечение будет показано в том случае, когда консервативное лечение будет без эффекта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:56
10.07.2011 23:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мама попала в больницу врачи никак не могут опредилиться с диагнозом, очень нужен совет
Пол женский
Возраст 49 лет болеет сахарным диабетом (лечение таблетками)
началось резко с увеличения давления 260 на 120 и увеличением сахара до 26
попала в реанимацию где провела 1 день, перевели в стационар давление нормализовалось, сахар согнали так лечили два дня от давления и сахара, улучшений никаких становилось лишь хуже:ухудшение зрения, рвота, но не частая, а при скачках давления, частично терялась память , потом сделали МРТ
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В левой затылочной доле тотально, преимущественно кортикально-субкортикально с распространением на медиобазальные отделы левой височной доли и частично на левую теменную долю выявляется зона инфильтративных изменений неоднородно повышенного по Т2 и изогипоинтенсивного по Т1 сигнала размерами ~ 7,6х4,7х5,1 см с умеренным масс-эффектом, со сглаженностью извилин и сужением борозд, компрессией затылочного рога левого бокового желудочка. Фокус демиелинизации аналогичного характера выявляется перивентрикулярно в левой лобной доле диаметром до 1,1 см. Множественные очаги повышенного по Т2, изо- и слабогипоинтенсивного по Т1 сигнала выявляются в теменных и лобных долях субкортикально и перивентрикулярно, в левой скорлупе размерами до 0,9 см с нечеткими неровными контурами.
Боковые (D>S) и III (до 0,8 см) желудочки мозга минимально расширены, с минимальной зоной отека и глиоза по периферии. IV желудочек не изменен. Расширена четверохолмная цистерна, остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды вне зоны патологических изменений расширены в области Сильвиевых щелей на фоне умеренно выраженных атрофических изменений вещества мозга. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.

но диагноз так и не установлен сейчас снимают отёк мозга прошла неделя; речь несвязная стала потрясываться правая рука, но речь понимает, меня узнает, изменение в лучшую сторону: появился аппетит которого не было в течение всей недели, начала плакать и улыбаться, температура норма, давление периодически пдскакивает но не сильно, сахар 4,1( увеличили дозировку лекарства)
дополните вопрос томограммами с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:53
10.07.2011 23:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
добрый вечер! У моего друга киста спинного мозга,несколько лет назад его сбила машина. И после это случая,он не ходит. Скажите можно или сделать так, чтоб он заново пошел?
восстановление спинного мозга не возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:34
10.07.2011 23:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение МРТ: МР картина м/позвоночного остеохондроза в сегменте L2-L-5-S1.Спондилоартроз на уровне L3-L5. Задняя медиально-парамедиальная протрузия диска L2-3 слева. Задняя медиальная грыжа диска L4-5. Обязательна операция? Возможно лазерное лечение?
опишите неврологические симптомы, эффективность проводимого лечения и дополните вопрос данными МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:34
10.07.2011 19:50 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте. Проблема мучает мою жену, 26 лет.
Начинается с общей боли в спине, с ее слов «тянет». В подобных случаях всегда делали друг другу перед сном легкий расслабляющий массаж. В последний месяц с ней дважды после этого случались приступы острой боли в области живота, «внутри все крутило», тошнило без рвоты.
В первом случае приступ происходил порядка часа, приняла таблетку обезболивающего. Болел живот, верхний отдел, «болели ребра», спина, внутри «все крутило». Далее стало больно дышать. Приступ закончился когда она «как-то выгнулась», боль ушла. Грешили на пищевое отравление (днём ели майонез собственного приготовления из сырых яиц).
Во втором случае (неделю назад) вскоре после боли в спине и легкого массажа (просто разминал мышцы, разогревал руками) начался острый приступ ОЧЕНЬ сильной боли. Вызвали скорую. Приступ был скоротечный ~10-15 мин, боль ОЧЕНЬ интенсивная, в районе верхней части живота - нижней части груди. Боль прошла внезапно, до приезда скорой, вызов отменили.
После этого второго эпизода заметили взаимосвязь между болями в спине, массажем и приступом. Прошли терапевта в районной поликлинике, получили направление к невропатологу, дата приема еще не подошла.
Сейчас у жены снова болит спина, ребра, хотя никаких нагрузок за день у нее не было. Считает, что боль схожа с той, что была перед двумя первыми приступами.
Прошу Вас о срочной помощи, высказать свои мнения по определению причины и дать рекомендации, в т.ч. на этот момент. Реальных оснований вызывать скорую сейчас нет, но если пойдет приступ не уверен как скоро в этот раз приедет скорая.
запишитесь на консультацию к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:31
10.07.2011 17:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня зовут Адильбек и мне 30 лет! Ездил по командировке в город Астрахань и снял голову на МРТ . Обнаружили Макроаденому гипофиза . Посоветуйте пожалуйста где можно пролечится эффективно?

Заранее спасибо

С уважением

Жду
дополните вопрос: данными МРТ, осмотром нейроофтальмолога, уровнем гормонов гипофиза крови. 
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:29
10.07.2011 15:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мой муж попал в аварию. Онемела задняя часть головы. Как определить причину? P.S. В больнице осмотрели и сказали, что у него смещены 4 позвонка
выполните томографию шейного отдела позвоночника и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:28
10.07.2011 13:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Протрузия межпозвонковых дисков поясницы. лечение лекарствами временный эффект, боли в правой ноге онемение пальцев сделали УЗИ нижних конечностей диагноз: тромб глубокой вены првой ноги снова лекарства капельницы. Назначили корсет и носить чулки ортопед. Есть-ли другие методы лечения без лекарств.Спасибо!
уточните в разделе сосудистая хирургия.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:27
10.07.2011 13:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Последнию неделю беспокоят головокружения, такое чувство , как будто плыву. Сделала МРТ головного мозга и сосудов головного мозга. Заключение по сосудам-МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций аневризматического расширения, патологического стеннотического сужения интракраниальных артерий не выявлено. Нормотипический (замкнутый) вариант развития Виллизиева круга. По головному мозгу: Хиазмальная область без особенностей. Гипофиз не увеличеню На границе нейро-и аденогипофиза визуализируется неправильной формы кистозное включение, размерами 0.2 см Хиазмальнная цистерна не изменена, ворнка гипофиза не смещенаю Умеренно расширена нижняя ретроцеребеллярная цистерна по типу арахноидальной ликворной кисты, размерами 1.3*1,3*4,3 см. Остальные базальные цистерны не расширены , не деформированы. Заключение: Susp.микрокиста гипофиза. Признаки ретроцеребеллярной арахноидальной ликворной кисты. Подскажите насколько это опасно? Не перерерастает ли данная киста в рак? И стоит ли делать операцию Спасибо
по описанию опасности нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:26
10.07.2011 13:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моя дочь родила девочку 4 дня назад ,на голове у ребенка шишка (гематома) 8*6.Врачи предлагают сделать пункцию,в интернете пишут что сама рассасывается.Что делать?
вопрос решается только при очном осмотре ребёнка.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:26
10.07.2011 12:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пульсовое кровенаполнение снижено без значимой латеральной асимметрии. Имеются признаки резко выраженного повышения периферического сосудистого сопротивления в резистивном русле. Пробы с поворотом головы положительные, что может свидетельствовать о влиянии ШОП на периартериальное нервное сплетение вертебральных артерий. Признаки выраженного затрудненного оттока.

У меня остеохондроз, унковертебральный артроз шейного отдела,нестабильность шейных сегментов.

К какому врачу идти, что нужно сделать?
исследование малоинформативно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:25
10.07.2011 08:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ликворное образование в области мозжечковой цистерны, 5,4*8,5*3,2. Такой результат МРТ три года назад. Посттравматичесое. Травма 9 лет назад. операбельно ли это и какая примерно стоимость такой операции. И какие возможные последствия?
дополните вопрос данными томографии или перешлите по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:20
09.07.2011 23:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, у ребенка 5 лет была обнаружена и удалена хирургическим путем опухоль 3х4х5 см. Анализы показали, что это артериовенозная мальформация. Скажите пожалуйста, каков процент возникновения мальформации повторно? Спасибо.
при тотальном (100%) удалении рецидива не будет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:18
09.07.2011 22:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моя жена Казакова Татьяна Владимировна, полных 34 года, с сентября 2010 г. лечилась по поводу остеосаркомы крестца в ФГБУ МРНЦ Миздравсоцразвития г.Обнинска. Больной проведена ДЛТ крестца на аппарате «Ускоритель SL-75» и курсы ПХТ. В мае этого года появилось головокружение, головная боль, шум в ушах, потеря слуха с левой стороны,позже тошнота и сильная рвота.При МРТ головного мозга выявляется опухоль левого мосто-мозжечкового угла и гидроцефалия. По поводу гидроцефалии была проведена шунтирующая операция 21 июня, 23 июня- шунт поправляли, а 30 июня шунт заменили в Военном госпитале им.Бурденко. После трех операций состояние больной еще полностью не стабилизировалось. До сих пор появляются рвотные позывы и рвота. Просьба, провести радиохирургическое облучение на Гамма ноже или на Кибр ноже по поводу невриномы, размеры которой 2,5*1,9*2,5. Снимки МРТ от 07.06.2011г. прилагаем.Снимки МРТ от 08.07.2011г. можем предоставить при встрече. http://files.mail.ru/SVHORB вся информация о снимках предоставлена в этой ссылке. С благодарностью Казаков А. В.
показано хирургическое лечение, удаление новообразования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:17
09.07.2011 20:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 32 года. Первый приступ случился в 14 лет на уроке. Все были в панике, положиле в больницу на обследование и прописали бензонал. Пила его долго (по 1 таблетке 1,0 перед сном) и приступы почти отсутствовали. В очередной раз, прийдя за лекарством в аптеку услышала, что дозы 1,0 нет, но могут дать 0,5. Я купила и решила попробовать 1 таблетку по 0,5. Разница была ощутима. Такое чувство, что проснулась от легкого сна, никакой заторможенности. И приступы не повтораются. Но вот переехала в другой город, стала много работать, мало спать и приступ опять объявился. Но возвращаться к преждней дозе совсем не хочется. Я стала следить за приступами. Во-первых они происходят когда я рано встаю, т.е. раньше 7.00 даже не думаю вставать с кровати (если зазвонил будильник, то лучше поволяться хотя бы минут 15), во-вторых если все же встала рано и организму это не нравиться, то может появиться такое ощущение, что меня в какую-то часть тела ударили слегка током (на это даже не всегда можно обратить внимание, но это свидетельствует о том что будет приступ и лучше лечь в постель). Реально если обратно ложусь и засыпаю, то все нормаль, если же пытаюсь себя пересилить и заняться своими делами, то в 90% все равно происходит приступ и потом я уже просыпаюсь в постеле, но уже с головной болью и прикусаным языком. И в-третьих почти все приступы происходят в критические дни. Месяцами они отсутствуют, но стоит забыть о режиме и неделю поспать по 5-6 часов, как они опять объявляются.
Не уже ли так будет всегда? Из близких кажется никто не болел, хотя точно утверждать не берусь, т.к. с папиной стороны мало с кем общаемся. Мне страшно думать о детях я совсем не хочу наградить потомство этой болезнью.
запишитесь на консультацию к эпилептологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:16
09.07.2011 20:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня частые головные боли. 24.04.10 года Было сделано МРТ. Заключение: МР картина внутренней, тривентрикулярной, несимметричной (D
в вопросе мало информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:15
09.07.2011 18:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Симптомы: двоится в глазах при взгляде вправо около 3 мес уже. травм не было.
Прошел МРТ
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В проекции моста, с переходом на правую ножку мозжечка определяется объемное образование, неоднородно повышенного по Т2 и пониженного по Т1 ВИ сигнала, с нечеткими неровными контурами и умеренным масс-эффектом и зоной перифокального отека, размерами 3,8*2,7*3,5 см, незначительно деформирующее полость IV-го желудочка.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й желудочек и базальные цистерны мозга не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалены мозжечка расположены обычно. После введения Магневиста в структуре образования определяются два небольших участка патологического накопления контраста.
Заключение: МР картина образованию в области варолиева моста.
Консультация нейрохирурга. МР-контроль в динимаке ч/з 6 мес.

Что это означает? К чему приведет? Какие прогнозы?
дополните вопрос данными МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.07.2011 22:14
09.07.2011 18:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здраствуйте ув доктор у маей дочки черепное давление началось у нее эта в возрасте полу года и досихпор непрашла а наоборот проевляется 1 обмараки 2 тошнота 3 головокружение 4 меняется цвет кожи доктор я прашу вас памоч мне я тоже отблагодарю вас доктор толька вылечите пажалуста у нас в дагестане нет нармальных децких неврапотологов ани немогут даже нармальна изучить сделаные в деагностическом центре снимки япрашу вас доктор пажалуста откликнитесь на ситуацию нашей дочери.
дополните вопрос данными проводимых обследований
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:41
09.07.2011 15:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
парень 21 год.осколочные придметы с5-с6 с повреждением спинного мозга.тетроплегия тазовые растройства.20.04.2011. лежачий. была операция. возможно ли востоновление спинного мозга. и поднятие его на ноги.если да то есть ли возможность зделать операцию бесплатно.если нет то скоко стоит операция
для уточнения дополните вопрос данными обследований.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:48
09.07.2011 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня немеет левая нога от колена и до ступни, ощущение неприятное, как будто отсидела ногу, но это уже длится 3 дня. Хожу на каблуках, часто нервничаю (признаюсь курю). Подскажите что делать? Как определить причину?
вначале выполните электронейромиографию для определения уровня и степени поражения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:46
09.07.2011 14:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня 11 лет тому назад начались приступы эпелепсии.Обследование началось только в 2008 году. По результатам МРТ поставили диагноз:признаки кавернозной ангиомы области правого лобно-теменного стыка.
В данный момент принемаю «Депакин хрона 300мг».Приступов уже не было около 1.5 года.В казанской нейрохирургии отказались делать операцию из-за того, что может быть паралич левых конечностей.
Второе МРТ было назначено на 19.09.11.
Но по результатам эльцифаграммы сказали,что есть ухудьшение.А хотелось-бы еще не много по жить, ведь у меня двух летний ребенок.
На дорогостоющие операции у меня денег нет и даже на то, чтоб доехать до Москвы(((
Посоветуйте,пожалуйста, что мне делать...Заранее спасибо.
показано оперативное лечение, удаление каверномы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:45
09.07.2011 14:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
05.07.11 у меня случился приступ следующего образа: внезапно пропала речь, затряслась правая рука и я упала в обморок. Пролежала я в таком состоянии 4 часа. Очнувшись, почувствовала сильную тошноту. Также после этого меня «заносило» в правую сторону.
09.07.11 обратилась к невропатологу и сделала компьютерную томографию.
КТ выявило крупную менингиому левой лобно-теменной области. Определено объемное патологическое образование округлой формы наибольшими поперечными размерами 52х43мм, вертикальным около 50мм. Контуры образования достаточно четкие, неровные, структура его неоднородная: от магкотанной (полосой по внутренней поверхности) до плотных обызвествлений (до1000едН).
Серповидная перегородка и срединные структуры головного мозга (ло уровня боковых желудочков) оттеснены образованием вправо до 15мм.
В лобно-теменной области левой гемисферы (до уровня 3-го желудочка) определяется «пальцевидный» оттек белого вещества. Борозды мозга в этих отделах (преимущественно слева) сглажены (сдавлены).
Предние рога боковых желудочков не определяются (сдавлены). Признаков нарушения ликворооттока не выявлено.

Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу всей серьезности ситуации. И можно ли пролечиться без операции.
оптимально - оперативное лечение, удаление опухоли.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:44
09.07.2011 13:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мучают постоянные головные боли (тяжесть, головокружение). Последние полтора месяца ежедневно.Был у врача.Рентген показал,что с шейным отделом все в норме. Назначены:детралекс (принимаю неделю без эффекта) и обследование ДСБЦС (ТК?). Врач не объяснил, что это за обследование. Может быть лучше сделать МРТ головного мозга и сосудов головы?
причин головных болей много, выполните  МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения  и ЛОР на предмет синуситов.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:43
09.07.2011 12:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После появлений болей в области поясници и левой стороне таза и ноге мне разные врачи назначили разные преператы. Первый, назначил уколы Мовалис , второй - Аркоксия таблетки и Аспекард. Не знаю, что теперь делать. С благодарностью
вначале нужно определить причину, выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:42
09.07.2011 12:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!подскажите по каким причинам можеь неметь корень языка и левая рука немеет и трясется.год назад у меня была 2 операции удаляли опухоль головного мозга и шунтирование.после 2 месяца лучевой терапии.в мае делала мрт головного и спинного мозга,все хорошо.с сердцем тоже проблем никогда не было.что это может быть и к кому обратиться?
м.б. после удаления опухоли и/или лучевой терапии (зависит от локализации новообразования).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:32
09.07.2011 12:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, в последнее время у меня часто стали неметь пальцы ног, особенно ощущается покалывание на пальцах левой ноги. Ноги сами болеют с юного возраста. По этому поводу к врачам не обращалась. С чего начать обследование для определения причины? И что делать, если один невролог на район и то в отпуску.За раннее спасибо за ответ.
выполните электронейромиографию (ЭНМГ), по результатам проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:33
09.07.2011 10:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. Вчера с ребенком прошли ЯМРТ. Выдали заключение: Внутренняя асиметричная бивентикулярная гидроцефалия с атрофическими изменениями лобно-теменных долей. Дизгенезия мозолистого тела. Гипоплазия гипофиза.
На сколько опасен данный диагноз. Излечимо ли это или с этим придется жить всю жизнь? Ребенок пойдет во второй класс, сможет ли он справиться с нагрузками? Какое лечение должны будут назначить?
Спасибо большое заранее.
опишите неврологические симптомы, дополните вопрос данными МРТ (фото или сканы снимков).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:39
09.07.2011 09:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите определить, что со мной такое. 4 день у меня очень сильно кружится голова (голова кружится не переставая), тяжесть, немного побаливает, лёгкая тошнота, сердце колотится, тяжесть при дыхании. При ходьбе голова кружится сильнее. Сходила к кардиологу, сказал всё нормально, лор тоже ничего не обнаружил, к невропатологу пока не могу попасть даже платно. Сделала магнитно-резонансную томографию (мне её её раньше назначал неврапотолог, при подозрении на нарушение головного кровообращения). МР головного мозга: На серии МP томограмм взвешенных по T1 и T2 в трёх проекцих визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозго обычных размеров и конфигурации. III-й и iv-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства локально не равномерно расширены, преимущественно в в областях лобных, теменных долей. Определяются неравномерно расширенные периваскулярные пространства Вихрова-Робина. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Изменений очагогого и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение MP картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:37
09.07.2011 08:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 4 месяца.Развивается хорошо:уже 4 зуба,переворачивается,гулит,смеется.
В 1 месяц на скорой увезли в больницу с диагнозом«герпетический энцефалит»,прошли курс лечения.На днях проходили обследование на ЭЭГ:заключение-значительные диффузные общемозговые изменения биоритмики мозга.Диагноз не понятен.Объясните,пожалуйста,хорошо это или плохо? Огромное спасибо!
на основании каких данных поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:37
09.07.2011 07:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В октябре прошлого года мне удалили щитовидную железу. Итог: двухсторонний парез гортани и голосовых связок. Голосовая щель 2-3 мм. В январе 2011, после проведенного курса лечения, в ЛОР отделении Боткинской больницы провели отстроченную трахеостомию. С февраля месяца по настоящее время прохожу лечение в поликлинике восстановительного лечения №2 (Москва). Голосовая щель без изменений, но стал появляться голос. Подскажите, пожалуйста, возможно ли восстановление дыхательной функции и голоса.
Спасибо!
зависит от степени повреждения нерва.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:35
09.07.2011 01:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В автомобильной аварии получила сотрясение головного мозга. МРТ показало, что в белом веществе правой теменной доли на уровне тел боковых желудочков выявляется единичный округлый очаг гиперинтенсивного на Т2ВИ и на FLAIR мр-сигнала, изоинтенсивный на Т1ВИ, контуры очага нечткие, диаметр около 4 мм. Боковые желудочки мозга не деформированы. Субарахноидальные пространства не расширены, средние структуры не смещены. Подскажите, пожалуйста, на сколько это опасно и чем грозит?
описанные изменения опасности не представляют.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:34
09.07.2011 01:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У МОЕГО СЫНА НАРУШЕНИЕ В ЧЕРЕПНОЙ ГЕНОДИНАМИКИ ПО ВЕНОЗНОМУ РУСЛУ, РАСКАЖИТЕ ЧЕМ ЧЕРЕВАТО И ВОЗМОЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ? СЫНУ 3,5 МЕСЯЦА, ДЕЛАЛИ ПРИВИВКУ ОТ СТОЛБНЯКА, РУКИ НАЧАЛИ ТРЯСТИСЬ НЕДЕЛЮ НАЗАД ПОСЛЕ ПРИВИВКИ, ИЛИ РАНШЕ Я ЭТОГО НЕ ЗАМЕЧАЛ, ВОЗИЛ НА УЗИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
в вопросе мало информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:15
08.07.2011 23:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Возможно ли избавиться от сильных шумов которые меня преследуют уже год и днем и ночью. мою голову разрывает
проконсультируйтесь у ЛОР и невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:30
08.07.2011 22:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! У моей близкой родственницы были тяжёлые роды вследствие которых ребёнок попал сначала в реанимацию, потом в палату интенсивной терапии. На данный момент (ему 1,5 месяца) он вместе с мамой лежит в городской больнице. Ему поставлены диагнозы при переводе в городскую больницу: Острая асфиксия новорождённых, отёк головного мозга, судорожный синдром (генерализированные тонико-клонические судороги), церебральная
ишемия, парасагиттальный ишемический некроз ганглиев таламусов. Мама малыша находится в удручающем состоянии, и мы родственники не знаем, как поддержать
её, чем помочь. Пожалуйста, расшифруйте диагноз и подскажите, может малышу требуется лечение в специализированной клиники? Заранее благодарна!
что на МРТ головного мозга и ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:29
08.07.2011 22:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ответе пожалуйста на мои вопросы. моему ребенку сейчас почти 3 месяца, в 1 мес. были у невролога и он нам поставил диагноз ппп цнс. Подскажите опасно ли это? И в каком возрасте можно заподозрить у ребенка дцп? заранее спасибо!
на основании каких данных поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:28
08.07.2011 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болит голова, ухудшается зрение? немеет правый висок и даже под глаз. МРТ; эндо-супаселлярно, больше слева определяется объемное образование, с четкими неровными контрурами, неоднородной структуры, размерами 16х14х8. МР сигнал от образования гиперинтенсивный в режиме T2 W и T2flair , изоинтенсивный в режиме T1 W.После в/в усиления накопл. контрст. в-ва малоинтенсивное. Заключение: Объемное образование гипофиза, Синусит.
На Украине - институт Ромоданова в Киеве.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:28
08.07.2011 21:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Уже больше месяца каждый день закладывает правое ухо (иногда и левое) в вертикальном положении. Как только лягу или наклоню голову, то проходит. Были сильные головные боли: то в височной, то в затылочной области ближе к шее. Сейчас чувство заложенности головы и когда долго сижу болит низ затылка (как начинается шея)
для определения необходимого объёма обследований запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:27
08.07.2011 21:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
у ребёнка враждённая спинобифида прооперирована на 1 сутки жизни, ребёнку полтора года нижний вялый парапарез с нарушением функции органов малого таза. Прогноз на будущее и возможно ли лечение?
что по данным МРТ после операции?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:26
08.07.2011 20:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Диагноз: Рак левой почки T1NOMOосле нефрэктомии в 2006г., прогрессия процесса в 2009г.-иммунотерапия, прогрессия процессе в 2011г.-множественный мтс в головной мозг.
Гистология: почечно-клеточный рак.
Рекомендовано: облучение головного мозга с палиативной целью, симптоматическая терапия .
Сильные головные боли начались месяц назад. -Опухоль 7-8 см. отек.Возможно ли сделать операцию кибер ножом. Как скоро и есть ли целесообразность
учитывая размер опухоли применение гамма ножа - не целесообразно, для определения объёма оперативного лечения дополните вопрос данными МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:25
08.07.2011 20:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Подскажите лечение и опасность этой проблемы???
В глубоких отделах правой височной области визуализируется очаг повышенного мр сигнала наТ2-ВИ и пониженного НаТ1, размер до 4 мм, с четкими контурами , округлой формы, без объемного воздействия на структуры головного мозга и перифокального отека.подобное изменение более крупных размеров (до %мм) определяются в теменно-затылочной области слева. срединные структуры не смещены.Боковые желудочки асимметричны (D>S) не расширены.III и IV желудочки без особенностей.Отверстия Монро, ильевиев водопровод проходимы. Субарахноидальные отверстия незначительно расширены.
Цистерны основания не деформированы. Хиазмально-селлярная и краниовертебральная области не изменены.вобласти шишковидной железы определяется участок НА Т1-ВИ МР сигенала, размерами 9,8-5,7 мм.
заключение:Умеренная наружная гидроцефалия.Очаговые изменения вещества головного мозга, наиболее вероятно сосудистого характера.Киста? кистозное образование? шишковидной железы.
Скажите насколько это серьезно? куда мне дальше обращаться? симптомы те же боль в затылке и шее, шум в ушах, мерцания в глазах????заранее благодарю и жду вашего комментария!»
запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:24
08.07.2011 19:59 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня онемел мизинец на ноге! Уже третий день не отходит!!! Как ватный! Ушибов не было! Цветом он такой же как и все пальцы! Только трогаю его, и не чувствую ни чего(((....Подскажите, пожалуйста, Как определить что это?...И ЛЕЧИТСЯ ЛИ ЭТО ИЛИ САМО ПРОЙДЁТ???...заранее спасибо!
предварительно выполните ЭНМГ для определения уровня и степени повреждения нерва.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:23
08.07.2011 19:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В 16 ЛЕТ Я УПАЛ С МОТОЦИКЛА И ПОВРЕДИЛ ЛЕВУЮ РУКУ Операция непомогла,и рука перестала работать и очень силно похуделаю.что мне делать?
выполните для диагностики электронейромиографию (ЭНМГ) для диагностики.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:22
08.07.2011 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
В описании МРТ шеи написано «признаки повышения сигнала на STIR от костного мозга С5,С6 позвонков»

Две недели назад мне удалили грыжу С5\С6. Боль в руке прошла. Но на 3-й день после операции в ней появилась слабость и боль другого характера. Иногда очень сильная.

Нейрохирург в моем городе на основании МРТ говорит, что нужна еще одна операция.
Мне нужна независимая консультация специалиста по снимкам по вопросу «Пройдет ли боль и слабость в руке с такой шеей?»

Если можно вышлю снимки. Проконсультруйте, пож-та.
И означает ли что-нибудь эта фраза про повышение сигнала от костного мозга? Или это нормально?
СПАСИБО
для диагностики причины выполните электронейромиографию (ЭНМГ), кроме удаления грыжи установлена фиксация? Дополните вопрос данными МРТ после операции.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:21
08.07.2011 19:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте!у нас вот такая ситуация: при родах у нас появилась кефалогематома теменной области 3*4,в роддоме провели пункцию на 4 сутки 5-8 мл,послевыписки направили на прием к нейрохирургу.пока ждали назначенного дня гематома снова увеличилась...нейрохирург снова провел пункцию 6 мл и сказал,что сделал все что от меня требовалось и все...почему нас не отправили на узи?или это направляет педиатр?какие дальнейшие шаги нам предпринять
выполните нейросонографию ("УЗИ головного мозга") дальнейшая тактика зависит от полученных данных и течения гематомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:19
08.07.2011 18:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Недоношенный ребенок(полтора месяца) не гулит, не смеется, вообще не реагирует на маму, папу, не реагирует на погремушки, много капризничает, мало спит!
Как определить причину? Что делать в подобном случае?
лучше предварительно проконсультироваться у детского невролога в специализированном центре.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:17
08.07.2011 16:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня почему началось головокружения со вчерашнего вечера. Опишу все что делал в тот вечер, в нашем регионе давно стоит жара, и дома душно, а у меня всд еще пубертатный период! Вчера вечером пошел смотреть и снимать грозу, но почему то после нахождения на улице, после того как я лег, а потом встал у меня началось шатание! И когда я стал вертеть головой началось головокружение, и было оно, но вот что самое главное когда я лежу все быстро проходит стоит даже сесть начинается головокружение, но еще кое-что заметил когда ходишь или стоишь, то оно тоже проходит только дольше чем когда лежишь. Такое состояние было около часа отчего? Может ли это быть из-за того что постоянно в духоте? И неопасно ли это? Сегодня днем все повторилось, но только после того как мне пришлось сделать физ.нагрузку от которой мне стало жарко очень, а после чего закружилась голова. Скажу сразу такое состояние мне знакомо, год назад часто бывало какое-то головокружение, но проходило со временем, были головокружения после поездки в транспорте, тоже прошло, в тот момент я знал тогда почему у меня сейчас такое бывает, а тут такое впервый раз, головокружение умеренное, потом слабое, без тошноты, давление в норме, пульс около 90, давление бывает беспокоит, но не без причин. Это я так понимаю из-за сосудов да? Потому что я еще ощущаю онемение, как при давление к примеру. Что делать? Дайте полноценный ответ, прочтите внимательно, учтите все мое состояние из прошлого в ситуациях и сейчас.
при отсутствии органической патологии - терапия у врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:13
08.07.2011 16:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На МРТ поставили диагноз дисциркуляционная энцефалопатия, асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам ПА. Так же грыжа диска С4/С5. Подскажите пожалуйста методы наиболее эффективного лечения
опишите неврологические симптомы и прикрепите МРТ шейного отдела позвоночника, а лучше запишитесь на очную консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:12
08.07.2011 15:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня дочка ей 2г9мес, никогда ничем не болела, случился пристут эпилепсии (судорог), на скорой нас доставили в реанимацию в себя она пришла через несколько часов, перевели в детскую больницу, обнаружили панкреатит. Возможно ли что это могло вызвать такой сильный приступ? И какие обследования вы бы нам посоветовали?
может, но нужно рассматривать и патологию головного мозга (выполнить МРТ головного мозга).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:10
08.07.2011 14:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня потеря слуха в правом ухе, постоянный шум, иногда бывает головокружение, слабость, тошнота начинает морозить и то повышается давление то падает совсем. обращалась к в рачам но диагноз установить никто так и не смог. Прошу помощи у вас, какое обследование нужзно пройти чтобы установить диагноз. Заранее спасибо!
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами (не исключено снижение кровотока по правой позвоночной артерии) и по результатам МРТ головного мозга или МР - ангиографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:08
08.07.2011 14:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! Пару недель назад МРТ сделало неприятное открытие: арахноидальную кисту (10-7-5см) ЗЧЯ с компрессией правого полушария мозжечка, ствола мозга. От страха проконсультировалась далеко не у одного нейрохирурга. На основании моих немногочисленных жалоб велели приходить через год с новым МРТ. А пока пить препараты для улучшения кровобращения мозга, не переутомляться, повышать иммунитет и проч. И, мол, можно так прожить всю жизнь. Мой вопрос: от страха перед трепанацией забыла спросить врачей: а с таким диагнозом рожают??? Хоть кесарево, хоть как... Спасибо!
прикрепите к вопросу данные томографии или лучше запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу акушеру - гинекологу потребуется официальное заключение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:06
08.07.2011 14:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему ребенку 1 год 3 месяца. С рождения очень сильно плачет. К неврологу ходили в 1,5 месяца сказали, что ребенок нормальный, развивается, это у него характер такой. В год ходили - ребенок здоров.Сейчас он начал закатываться до посинения и было даже, что он отключился и потерял сознание. Он начинает плакать и не может дышать, я ему дую в лицо, и только после этого у него появляется крик. Это очень страшно выглядет со стороны. Подскажите пожалуйста, что нам делать? Моя мама говорит, что я тоже так делала в его возрасте. Может нам какие- нибудь успокоительные таблетки надо пить? заранее спасибо!
предварительно запишитесь на очный осмотр к детскому неврологу в специализированный центр.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:05
08.07.2011 13:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери 1,7. при рождении поставлен диагноз акушерский порез эрба-дюшена левосторонний.прошли лечение. но периодически выпирает лопатка. подскажите пожалуйста этот деффект как-то вылечивается?
зависит от степени поражения нервов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:04
08.07.2011 12:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. На всякий пожарный сделал МРТ головы и шеи. Заключение - субарахноидальная киста левой височной доли. Ну и плюс остеофитоз шейных позвонков.
На МРТ киста занимает почти 2/3 левой височной доли. Правая в норме. Умственных отклонений да и любых других (в том числе и на энцефалограмме) нет. Разве что голова болит с дества чаще чем у других, после переутомления, пересыпа...
Вопрос - это врожденная киста на 100%? И надо ли ее трогать? Спасибо заранее.

P.S.
Недавно появилась клиника остеохондроза («защемление» сосудов), проколол алфлутоп - прошло.
киста лечения не требует.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.07.2011 18:57
08.07.2011 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сделала томографию 28,06,11.заключение;сдавливание центрального отдела гипофиза расширенной опто-хиазмальной цистерной.Данных за микроаденому гипофиза не выявленно.а еше в протаколе иследования п.16 цистерны головного мозга-опто-хиазмальня цистерна кистозно расширена??Расскажите пожайлуста что это заранее благодарна.
был - ли арахноидит, данные осмотра нейроофтальмолога (поле и острота зрения с коррекцией, глазное дно); зрительные вызванные потенциалы?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 23:01
08.07.2011 10:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Я состою на учёте у невропатолога. У меня стоит диагноз ВСД.
Последнее время у меня замечалось повышенное артериальное давление. 140 на 91 (где-то так).
Глаза постоянно с увеличенными сосудами, белки красные.
Ходил недавно к окулисту: она обнаружила дистонию глазного дна и застой вен. Больше ничего серьёзного.

Сейчас у меня болит правый глаз где-то сзади и внутри. Вчера ещё болела голова и отдавало в правый глаз. Когда я напрягаюсь (например, пресс или поднимаю что-нибудь весомое) то у меня туповатая боль на макушке справа. Внутри. Иногда возникают просто боли в разных частях тела, например, резкие боли в пальцах.

Так как сейчас все записи к невропатологу заняты, то я могу обратиться только сюда.
Спасибо.
показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:58
08.07.2011 09:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У моего сына парез дюшена-эрба,скажите пожайлуста в возрасте 10лет следует продолжать делать миотон и насколько он будет помогать.Можно ли его заменить электрофарезами.
что у ребёнка по данным электронейромиографии (ЭНМГ), выраженнось неврологических симптомов?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:58
08.07.2011 08:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте подскажи пожалуйста что может поставить военкомат по такому диагнозу: «Хроническая ветебро-базиллярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Легкая ветреброгенная цервикокраниалгия. легкая вестибуло-атактический синдром.»
А то я немного обеспокоен таким диагнозом и хотелось бы узнать. Заранее спасибо!!!!
чаще всего пишут "годен", на комиссии нужны данные обследования шейного отдела позвоночника и сосудов (ПА и ОА).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:57
08.07.2011 08:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, у моей подруги сын 9 лет с диагнозом :Вражденная поражение ЦНС; Шизэнцнфапатология ( арохноидальная киста левой височной доли), Резидуально- органическое поражение ЦНС.
Что можно сделать с таким диагнозом, оформлять ли инвалидность, и можно ли это вылечить?
 зависит от выраженности неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:55
08.07.2011 01:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите , пожалуйста, Можно ли как то уменьшить боли при в позвоночнике при беременности, спина стала болеть почти каждый день, настроения нет.
Кликните для увеличения
можно, но нужно знать причину.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:54
08.07.2011 00:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня очень серьёзный вопрос. Мне 21 год, я программист, тоесть большую часть своего времени провожу за ком-ром. В последние 2,3 года я очень плохо сплю: засыпаю очень долго и на утро встаю очень уставшим, чаще всего встаю с чугунной головой, не помню когда последний раз высыпался. Само ощущение сна есть, но уснуть не могу. Подскажите пожалуйста, что делать? Как определить причину? Заранее спасибо вам.
запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:53
08.07.2011 00:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
. Мучаюсь уже 2 месяца,испытываю боли от седалища до пятки, очень болит голень ноги, при чихании или кашле простреливает всю правую ногу, боль не утихает даже ночью - больно переворачиваться. Колола мовалис, пила миколдам, диклофенак - безрезультатно. Сегодня сделала МРТ.Заключение6 МРТ признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Правосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска на уровне сегмента L4-L5 приводящая к компресии правого корешка L-5.Протрузии дисков на уровне сегментов L2-L3, L3-L4, L5-S1. Спондилез. Спондилоартроз. Возможно ли лечение? Показана ли операция?Тоже самое было в апреле прошлого года, участковая выписывала те же лекарства, которые я перечислила, потихоньку все свело просто к тупой боли. С благодарностью, Ирина
показано оперативное лечение, дальнейшее проведение консервативного лечения не имеет смысла.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:53
08.07.2011 00:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дорзальные грыжи дисков: медианно-папамедианная правосторонняя сублигаментарная эксрукзия L5/S1 размером 1,3 см с распространением в область бокового кармана с умеренной деформацией дурального мешка. Минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен 0,6 см.Дорзальные протрузии дисков.медианно-парамедианная билатеральная L4/5 размером 0,2см.Визуализируются признаки артроза дугоотросчатых суставов на уровне L4/S1 сегментов

Подскажите на сколько это опасно и возможно ли лечение? Вобщем расскажите на доступном нам языке. Заранее благодарю
опишите симптомы и эффективность проводимого лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:52
08.07.2011 00:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 18 лет. У меня уже несколько месяцев температура тела повышена 37-37,5 головные боли часто сильные, общее недомогание, в глазах бывает что-то не понятное, еще сильно похудел. Сделал МРТ заключение: картина умерено выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Скажите пожалуйста что значит это заключение? Это что-то серьезное? Это надо лечить? И это как-нибудь связано с выше написанным? Заранее спасибо!
вначале для определения причины нужно проконсультироваться у инфекциониста
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.07.2011 22:51
07.07.2011 21:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Даже не знаю к какому специалисту обратиться, у меня такая проблема: уже более суток у меня странное ощущение как будто мелкие жучки бегают по всему телу, постоянно пытаюсь смахнуть кого то а там на самом деле никого нет. В интернете нашла такой термин как АКРОПАРЕСТЕЗИЯ. Не так давно мне ставили невроз. Может это как то связано. И еще с сосудами что то было. Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться с такой проблемой если это не пройдет. Просто это очень не приятное ощущение. Заранее спасибо))
запишитесь на консультацию к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:52
07.07.2011 20:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
скажите пожалуйста порвон лучевой нерв в руке зделали операцыю но нерв ненашли..почему и найдут ли при следущей операции мне страшно что ненайдут еуда он делся
обратитесь в отделение нейрохирургии, специализирующееся на периферических нервах.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:51
07.07.2011 19:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте я хотела бы задать вопрос у меня у ребёнка на узи головного мозга обнаружено вчд вроде жидкость в желудочке нам назначили препораты глицин по 1/2 таб 3 раза в день триампур по 1/3 таблетке через день в течении месяца и уколы актовегин дозировка 2 мл 10 уколов с этого лечения у меня ребёнок стал ещё больше капризничать и рвёт часто в основном после укола ребёнку 4 мес хотелось бы узнать изз за чего блюёт и правильно ли нам подобрали лечение?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:51
07.07.2011 19:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну 5месяцев ходили на узи шейного отдела поставили диагноз расширение задней ликворной камиры и узи головного мозга диагноз-смешанная гидроцефалия скажите пожалуйста чем это опасно и возможно ли лечение?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:50
07.07.2011 19:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца, невропатолог поставил ротационный подвывих С1 (шейного позвонка) и гиперактивность. Мы ходим уже 1,5 месяца в воротничке. Сегодня прописал цераксон по 0,5 мл 2 раза в день.Скажите пожалуйста можно ли ребенку такого возраста принимать в нашем случае цераксон, в какой дозировке и как долго? Спасибо.
только по медицинским показаниям.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:49
07.07.2011 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 20 лет. Две недели болит голова, давление 90/60, появилось онемение правой части головы, иногда бывает сдавливание над ухом и в области виска. У меня диагноз ВСД, но такого раньше не было. Как определить что это? Что сделать и к кому обратиться? Заранее огромное спасибо!
запишитесь к неврологу, очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:49
07.07.2011 18:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 7 лет часто болит голова сделали Мэхо умеренное повышенное внутричерепное давление 8,принимаем
кавинтон 2раза в день по 0,5 таблетки 20 дней
триампур 2 раза в день по 0,5 таблетки 20 дней
пантагам 2 раза в день по 1 таблетки 30 дней
на ночь глицин 1 таблетка 30 дней
принимали в течении 14 дней голова не болела,а сегодня опять не знаю чем помочь ребенку
правильное ли лечение назначил наш невропатолог
причин головных болей много, выполните  МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения  и ЛОР на предмет синуситов.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:48
07.07.2011 18:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У меня Аномалия Арнольда-Киари 1 типа,миндалины мозжечка пролабируют в большое затылочное отверстие до 0,5 см. Обнаружены очаговые изменения дистрофического характера! Подскажите пожалуйста возможные пути лечения! И обязательна ли операция?
опишите симптомы заболевания.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:48
07.07.2011 18:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
От нас отказались все врачи,что делать? Надежда только на Вас у меня опухаль головного мозга расположенная радом с мозжечком и бысто увеличивается в размерах.Раньше такого не было, возникла в апреле 2011 года, прекратился менструальный цикл, сказали, что произошел сбой на гормональном уровне. Тупая головная боль сейчас. Прошли все исследования, сдавали много анализов. Лечение не назначили, отправили домой. Сказали, что нужна только операция, но в Перми ее делать отказались. Кто может мне срочно помочь, так как опухаль быстро растет и уже с куринное яйцо.
для определения объёма операции прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:47
07.07.2011 17:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите,пожалуйста, является ли это (заключение КТ) причиной головокружений,и кратковременных потерь сознания? Возможно ли лечение? 10 лет назад-ушиб ШОП. Первая потеря сознания_ 30.01.2011и первые 3 дня повторялась до 6раз в сутки,потом реже. Потом был перерыв 3 месяца, а сегодня (07.07.2011). опять обморок.КТ признаки остеохондроза, спондилоартрозашейного отдела позвоночника 2-3ст.с максимально выраженными изменениями на уровне С2-С3 и С6-С7: на фоне дорсальных протрузий регистрируются грыжи: задняя медианная экструзия до 3мм с вовлечением нервных корешков на уровне С2-С3 и парамедианная экструзия вправо до 5мм с обызвествлением в ПДС С6-С7.
выполните дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:46
07.07.2011 17:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Сыну 11 лет. Диагноз сенсоневральная тугоухость 2-3 степени. МРТ 2008 года - киста левой верхнечелюстной пазухи 1.2х0.8, МРТ 2011 года - киста 1.8х0.8. Может ли эта киста влиять на качество слуха, возможно ли медикаментозное лечение или нужно хирургическое вмешательство? С уважением Ю.В. Бойкова
связи между кистой и тугоухостью нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:44
07.07.2011 16:49 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день, у меня периодически независимо от сезона сильный зуд на правом веке и левой нижней губе, возникает это одновременно, в результате этого очень сильно воспаляются эти места если их чесать, когда только возникла проблема я проверила у врача глаза, никакой инфекции нет и проблем тоже сказали что єто не их, отправили к дерматологу, он прописал крем на глаз только, он особо не помогал даже, через пару месяцев все прошло само, периодически у меня это появлялось, сейчас снова , я не знаю к какому врачу обращаться, мне сказали что это может быть невролгия.Подскажите пожалуйста хоть что нибудь.
начните с консультации невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.07.2011 22:43
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения