Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

12.09.2012 07:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
можно ли убрать контрактуру мышц лица после перенесенного неврита? Гиперактивность мышц.прописал мидокалм и электрофорез с никотинкой.результат 0.посоветуйте.
варианты лечения есть, необходим очный осмотр
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.10.2012 21:14
12.09.2012 07:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Заключение МРТ головного мозга: МР-признаки ОНМК по ишемическому типу в затылочной доле левого полушария головного мозга (поздний подострый период),сосудистой энцефалопатии,сочетанной гидроцефалии.Объясните пожалуйста,что это такое?Как это лечится? Внезапно возникла сильная головная боль в левой височной области и одновременно произошло помутнение правого глаза(пелена как бы на половину глаза) .По назначению врача прошел курс лечения.Уколы «Мильгамма»Таблетки«Кармазепин-Акри»,глазные капли«Эмоксипин».Головная боль прошла, но осталась тяжесть в голове,а зрение без изменений.Все это произошло в летний период во время темперетурной аномалии.Спасибо!
нужен анализ крови МНО + ПИ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.10.2012 21:14
12.09.2012 07:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. доктор!У меня шейный остеохондроз С3-4,С4-5,С5-6,С6-7,II п-д, пат.подвижность С2,С3, С4; шейные ребра II-III степени.делала РЭГ- Ангиодистонгический гипертонический РЕО-синдром.Признаки затруднения венозного оттока в ВББ слева.Вертеброгенное воздействие на ВББ носит компрессионный характер,проявляется гемодинамически значимым снижением объемного пульсового кровенаполнения.Делала несколько раз мануальную терапию. Какое то время легче. Но все равно голова болит время от времени и кружится. Скажите ПЖ, в дальнейшем мне грозит инсульт?
выполните МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.10.2012 21:13
12.09.2012 05:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 2011 году МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявило грыжу диска L5-S1. У меня 35 неделя беременности возникают беспокойства смогу ли я естественно сама родить. Роды вторые, в 1997 году рожала самостоятельно. Мне 33 года все анализы в норме. Пожалуйста, нужен ответ специалиста! Спасибо.
зависит от размера грыжи и позвоночного канала
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:22
12.09.2012 01:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте?
Меня с юношества мучает головная боль, внезапно начинается так же и проходит, обычно боль в одной части головы ноющая, с онемением уха, слезы из глаза. Так болит то правая, то левая стороны головы. Все это происходит периодами в конце весны и начале осени вот уже на протяжении 10 лет. Обычные анестетики не помогают. После консультации невролога, который поставил диагноз: - « мигрень» и мол смиритесь-это на всю жизнь!, прописал амигренин, который не дал никокого эффекта! Хочу сдалать МРТ. Вопрос: Мрт чего именно мне надо сделать?? Только головного мозга или с сосудами, С контрастированием или без, нужна ли ангиография в моем случае??? Спасибо))
дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.10.2012 21:12
12.09.2012 00:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня при малейшем стрессе, неприятном разговоре или просто при нахождении в людном месте появляется ужасная давящая боль в голове, как будто бы пережали сосуд в голове и он щас лопенет от давления. Давит всегда в самом центре головы, ближе к затылку, если в людном месте начинается то появляется паника, я не могу найти себе место, только одна мысль- поскорей уединится. терпеть делать вид что все нормльно невозможно, кажется что я щас просто потеряю сознание или сосуд лопенет, также появляются боли в сердце и аритмия одиночная наджелудочковая( по холтеру). Давящая боль в голове налюдается уже давно лет 10, перед глазами плавают мушки, иногда гружится голова, плохо просыпаюсь( трдно взбодрится) а сам сон хороший, крепкий. Среднее ухо нормальное, глазное дно с начальными признаками гипертонии, давление у меня среднем 130-140/80-90 , как бы для моего возраста большое. Что делать блин? кардиолог предложила лечь на обследование, но не настаивала, говорит мои экстраситолы неопасны и нужно больше нервы лечить чем сердце невропатологи ничего не могут сказать, только направили на мрт чтобы исключить опухоль и пару доплеров сосудов сделал везде все ок. есть правда гипоплазия правой позвоночной артерии с узким просветом 1,5мм , но мне сказали что это не может приводить к таким сиптомам, так это?
лечение под наблюдением психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.10.2012 21:11
11.09.2012 21:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! 4-х месячная девочка упала с дивана.стукнулась головой.заплакала сразу.когда взяла ее на руки,то успокоилась потом.шишек нет,никаких следов нет,рвоты нет.поведение обычное.с ней значит все хорошо,или надо что то предпринять?кости черепа в этом возрасте еще мягкие,или уже нет?что определяет нсг в таком случае?
необходим осмотр детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:20
11.09.2012 19:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Не знаю к неврологу ли вопрос....
Для обрисовки проблемы вкратце опишу себя: меланхолик, всё воспринимаю близко к сердцу, и часто переживания доводят меня до нервного срыва(где-то раз в полгода)-когда жутко тошнит и колет сердце, нервный тик на пальце руки, через 5 дней всё проходит без следа.
Где-то месяц назад начались странные вещи- я сплю как в бреду. и мои сны я помню абсолютно полностью-то есть 2-3 картины по 2-3 часа- я помню каждый шаг... И утром я просыпаюсь абсолютно невыспавшаяся сколько бы не спала. Раньше такого не было. Что это может быть и что с этим делать?
лечение под наблюдение врача психротерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:19
11.09.2012 19:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
добрый день!мне 41 год.сегодня поставили заключение КТ задняя медианная грыжа межпозвоночного диска L5 S1.циркулярно-дорсальная протрузия межпозвоночного диска L4 L5 кт -признаки остеохондроза пояснично-кресцового отделов позвоночников! лечение на протяжение 3 лет.последнее время постоянно на обезбаливающем!результат лечения нулевой.подскажите пожалуйста стоит ли делать оперативное вмешательство?с уважением наталья!!!благодарю.
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:18
11.09.2012 18:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моей 14-летней дочери часто болит голова, ощущение жара в области лба и висков, несколько месяцев держалась темп-ра 37.2, имеются лишний вес и растяжки на коже живота и ног. Общий анализ крови в норме (кроме СОЭ-18),биохимия крови в норме, давление обычно 110/60. МРТ головного мозга показала, что все показатели соответствуют нормам ,кроме «определяется уменьшение показателей кранио-вертебрального угла до 134 гр.(норма 150-180 гр.); увеличение угла Богарта до 129 гр. (норма менее 122 гр)» Скажите, могут ли указанные отклонения быть причиной плохого самочувствия дочери?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:15
11.09.2012 18:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вечер Добрый!Интересуюсь,как можно определить от чего боли в голове(особенно после сна),головокружение,легкая тошнота,заторможенность...неделю назад на тренировке(борьба) закружилась голова после упражнения связанных с резкими движениями головой,так же параллельно за несколько дней до этого сел на белковую диету.От чего данные ухудшения в здоровье....от диеты?из-за сотрясения?Либо возможно другая травма головного мозга вызвана тренировкой?
За ранее спасибо!
необходим очный осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:14
11.09.2012 17:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Можно ли задать вопрос. Была травма 2010 году - сильний
удар по голове железной дверью на большой
скорости (в место над виском, там где линия роста волос начинается),
много крови, сознание не терял. Но в течение 2 месацев след. признаки
- тошнота (не рвота), слабость, головокружение, головние боли, обшее
самочувствие
плохое (как напражение в теле ошушалось). Все проявлалось сильно. Но в
болнице диагноз (сразу после того как на скорой туда увезли) - легкая
травма головы. Это в Англии. Не зашивали, не делали анализов никаких.
Через 10 дней пришел в болницу сам, так как плохо себя чувствовал -
неврологические тесты сделали, сделали анализ крови и давление.
Сказали что с мозгом все в порадке, волноватся не стоит.
неврологические тесты в порадке. Следуюшие 2 месаца примал болшое
кол-во кокодамола (болше чем врач прописал), чтобы заглушить боль и то
она полностью не уходила. Даже сейчас есть проблеми с шеей из-за того случая

Могла ли быть врачебная мед.ошибка? И у меня было сотрасение. Можно ли
его диагностировать просто по клинической картине, по симптомам? Какая
примерно степень? Может ли было сотрасение, даже если неврологические
тесты в порадке (А также Кома Глазго 15/15, хотя не уверен что у меня
ее делали)

Мог ли быть ушиб мозга? когда я нажимал на голову силно голова болела
и внутрь боль уходила. Нужно ли было делать МРИ обазателно чтобы ето
выявить и вообше в моем случае. Нужно ли терять обязательно сознание
при сотрясении или ушибе мозга?

Просто несчастный случай был не по моей вине и была проведена
назависимая мед.экспертиза, которая не признала сотрясения тогда (была
проведена через полтора года), отнеся все признаки к психическим
проявлениям. Поэтому вопрос можно ли настоять что в болнице поставили
неверний диагноз и не было проведено всех тестов (какие они должно
быть?) И как это доказать?

С уважением, Роман
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:12
11.09.2012 17:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! в 2007г у меня находили микроаденому гипофиза, через год сделала повторное мрт ее уже не обнаружили. сейчас я беременна, с начала беременности начались симптомы как были при микроаденоме гипофиза: в помещениях в вертикальном положении(стоя) через несколько минут начинаю задыхаться-не хватает кислорода, кидает в жар после чего начинают подкашиваться ноги и темнеть в глазах, если не выйду на улицу и не присяду то падаю в обморок. отправили к неврологу он советует сделать еще раз мрт на микроаденому гипофиза, окулист зрение проверили все в порядке. подскажите что делать?
определите уровень гормонов гипофиза в крови
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:11
11.09.2012 17:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моей дочке 1год и 8 месяцев.Бывает,что во время сильного плача у нее начинаются позывы на рвоту,но самой рвоты,Слава Богу,нет.Норма ли это или нужно консультироваться у невропатолога?
в вопросе недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:09
11.09.2012 14:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте мне 25 лет, раньше занимался вольной борьбой. Два дня назад прошел МРТ-томограмму. Получил вот такое заключение: 1) Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L5 до 17 мм, фронтальный 16 мм; 2) Поясничный лордоз сохранен; 3) Вертикальная ось позвоночника минимально отклонена влево; 4) Спинной мозг-без видимых изменений; 5) Остеофиты тел позвонков в сегментах Th10,Th12, Th12-L1, L1-L2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1, деформации замыкательных пластинок тела позвонков; 6) Снижение интенсивности МР-сигнала от структуры м\п диска на T2W в сегментах Th10, Th12, Th12-L1, L1-L2, L2-3, L5-S1; 7) Неравномерность высоты м\п дисков; 7) Дегенеративные изменения замыкательных пластинок; 8) Протрузии дисков L4-L5, L5-S1 до 2-3 мм; в остальном - патологических дорзональных выпячиваний межпозвоночных дисков не выявлено. 9) Подвздошно-крестцовые сочленения без особенностей. Вопрос: растолкуйте мне пожалуйста этот диагноз более понятным языком? И насколько это страшно?
опишите динамику неврологических симптомов и эффективность проводимой терапии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:08
11.09.2012 14:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Межпозвоночные диски L4-5,L5-S1 снижены по высоте, на Т2-взвешенных изображениях гипоинтенсивны(дегидратированы).Диск L4-5 выступают кзади на 9,0мм,стенозируя канал и поддавливая корешки,больше справа.Диск L5-S1 выступает кзади и вправо на 7,0мм,сдавливая правый корешок.Задняя продольная связка утолщена,гиперинтенсивна.Паравертебральные и превертебральные ткани не изменены.
Как я понимаю мне показано хирургическое лечение.Какой срок реабилетации и смогу ли я в дальнейшем заниматься спортом.
да, операция, предположительно, показано, ограничения 2 месяца.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:07
11.09.2012 14:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моему ребенку 2.4 года (мальчик). Родился доношенным, вес-3800, рост-54см. родовая трамва, выхих шейного позвонка, роды протекали быстро и не совсем удачно. В данный момент совсем не говорит, только несколько слогов (ма, ди,ба, дай, ни, би-би, та, на-на, ам-ам, ням-ням). Периодически появляются слова (дядя, деда, оля, уйди, глянь), но быстро исчезают. Может пказать на картинках животных, предметы и т.д. Но при условии если захочет сам, чаще просто отказываеся наотрез. Понимает все очень хорошо, принеси мне (предмет), приносит. Пыталась читать ему книжки, увы безрезультатно.... раньше он просто не слушал их, теперь уходит или забирает и откладывает в сторону. На горшок сам просится не хочет, если посажу сходит, если упустила-в штаны. Когда спит тоже писается, ночью может два-три раза. Пошел самостоятельно в 1.2 года, за руку в 11мес. Пьем пантогам, пока никаких сдвигов нет. Слишком непоседливый, я даже незнаю чем можно его заинтересовать! Через месяц в детский сад. В городе нет кваливицированных специалистов.
вначале выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:06
11.09.2012 14:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моему ребенку 2.4 года (мальчик). Родился доношенным, вес-3800, рост-54см. родовая трамва, выхих шейного позвонка, роды протекали быстро и не совсем удачно. В данный момент совсем не говорит, только несколько слогов (ма, ди,ба, дай, ни, би-би, та, на-на, ам-ам, ням-ням). Периодически появляются слова (дядя, деда, оля, уйди, глянь), но быстро исчезают. Может пказать на картинках животных, предметы и т.д. Но при условии если захочет сам, чаще просто отказываеся наотрез. Понимает все очень хорошо, принеси мне (предмет), приносит. Пыталась читать ему книжки, увы безрезультатно.... раньше он просто не слушал их, теперь уходит или забирает и откладывает в сторону. На горшок сам просится не хочет, если посажу сходит, если упустила-в штаны. Когда спит тоже писается, ночью может два-три раза. Пошел самостоятельно в 1.2 года, за руку в 11мес. Пьем пантогам, пока никаких сдвигов нет. Слишком непоседливый, я даже незнаю чем можно его заинтересовать! Через месяц в детский сад. В городе нет кваливицированных специалистов.
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:06
11.09.2012 14:15 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь к вам с таким вопросом. У моего мужа с недавнего времени бывают небольшие головокружения. А сегодня он шёл по улице и его, как он выразился, «повело». То есть, голова опять закружилась. Конечно, он запаниковал... Что вот так можно посреди улицы и упасть... Мужу 41 год. По роду деятельности он очень много времени проводит за компьютером (он системный администратор). Кроме того, дома также некоторое время проводит за компьютером, хотя, в последние несколько месяцев старается заниматься спортом: бег, плавание, езда на велосипеде, теннис. На днях у него ещё защемило где-то в районе шеи (чуть ниже, справа). А ещё он не всегда обедает, так как боится набрать вес. Скажите, пожалуйста, могут быть связаны головокружения с остеохондрозом (который наверняка есть)? И как проверить, точно ли голова кружится именно от него? А то как-то грустно слушать фразы типа «я уже старый становлюсь» и т.п.
причина - не ясна, для определения объёма обследований, действительно, необходима очная консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:05
11.09.2012 13:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
День добрый! Моему сыну 3 месяца. Его развитие проходит согласно возрасту, жалоб у нас нет. В 2 месяца делали НСГ, заключение следующее: умеренная дилатация ПРБЖ бокового желудочка справа (поперечный размер ПРБЖ - 32 мм, ПРБЖ S=4.7, D=4.8), расширение МПЩ (4.4 мм), признаки ГС.
Диагноз невролога на основании НСГ и осмотра: ППУНС смешанного генеза, ранний восст. период; НСК в ШОП:верхний смешанный паранорез, сд. пирамидальн...; гидроцеоральный синдром 1 ст. комп.
Лечение: циннаризин-1/4 т. -2 раза в день 1 месяц, глиатилин - 1/2 капсулы 1 раз в день 1 месяц, парафин на ШОП, электрофорез с эуофилином на ШОП, ортопедическая подушка.
Лечение еще не начинали.
Вопросы:1. Так ли необходимо медикаментозное лечение при данном диагнозе?
2. Каковы могут быть последствия в случае отказа от назначенного лечения?
Спасибо!
описанные "изменения" при отсутствии симптомов - лечения не требуют.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:03
11.09.2012 13:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Zdravstvuite, u menea takaia problema, 4 meseta nazad ea rodila devochku, no posle rodov ocheni bolit spina, proshla KT, tam obnarujeno grja - Th6-Th7, Th8-Th9, Th-10-Th11, Th11-Th12, Th12-L1, vistupi Th2-Th3, Th7-Th8, spinnoi osteofitov Th2, i eshe grija L5-S1 (do 0.56cm), vistupi L2-L3, L3-L4, L4-L5(do 0.51 cm). Gorodscoi nervopatolog scazal chto v takih slucaih delaiut operatiu i napravil menea k neirohirurgu. Mojna li lechitsa bez operatii i nascolico eto strashno, u menea grudnoi rebenoc. Spasibo, oceni jdu Vashevo otveta.
для уточнения выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:52
11.09.2012 12:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Можно ли принемать при токсической энцефалопатии фенотропил????????????????
по показаниям да
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:02
11.09.2012 12:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
дочери-28 лет, беспокоят головные боли, бессонница и пр. Результат МРТ: очаговых изменений в веществе ствола, мозжечка и больших полушарий гол. мозга не выявлено. В проекции пиниальной области кистозное образование овальной формы размерами 7.4*15.1 мм. с гипоинтенсивным сигналом на Т1 и гиперинтенсивным на Т2 режимах. Срединные структуры не смещены.Боковые желудочки в проекции тел несколько расширены, передние рога симметричные, третий желудочек не расширен. Дислокации мозжечка не выявлено. Водопровод мозга проходим.4 желудочек уменьшен в объеме.Конвекситальные субарахнидальные борозды без изменений. Турецкое седло- формы, размеры без изменений. Гипофиз-обычной формы, размеры 9.0*7.2*10мм. Ретробульбарное пространство, внуренние слуховые проходы, мосто-мосжечковые углы не изменены. Кранио-вертебральный переход без особенностей. Миндалины мосжечка на уровне Чемберлена.
Рентгенолог сказал, что необходимо повторить через 2 мес. с контрастным усилением. Подскажите, что делать?
контрольное МРТ через 6-12 месяцев, из - за наличия кисты.
описанные симптомы с изменениями на МРТ не связаны, для определения причины показана консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 22:01
11.09.2012 12:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну 10 лет.Сегодня сделали МРТ Результат:«Определяется отсутствие правой задней соединительной артерии(вариант развития Виллизиева круга)»
Заключение: МР данных за интракраниальный объемный поцесс,очаги демиилинизации,видимые проявления НМК не выявлено. Признаков гидроцефалии нет. Вариант развития Виллизиева круга.
У меня ребенок отречен от мира ему ничего не интересно(ни друзей,ни секций...),до сих пор писается в штаны.
Еще хотела поинтересоваться,наши врачи это отрицают говоря,что такого не может быть. Наблюдая за ребенком,я поняла,что у него запоздалый сигнал о желании сходить в туалет.Когда он начинает перебирать ножками я ему говорю,что он хочет в туалет,а он утверждает,что нет,но через 1-2 мин. бежит.Это по маленькому,а когда хочет по большому,у него сразу подходит.Он зажимает попу ногами и терпит,пока не отойдет,а потом ползет(ножки крестиком)до туалета.Еще у нас гиперактивность и дефицит внимания.Естественно огомные проблемы с уроками.
выполните МРТ поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 21:58
11.09.2012 11:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Скажите пожалуйста,у меня протрузия диска L5-S1,томография от 07/08/2012 года. Уплотнение задней передней связки.Проходила курс лечения у мануального терапевта, Мовалисом,Диклофенаком и месяц назад прошла курс Алфлутопа,кололи в позвоночник.Стало легче на 3 недели,сейчас боли снова усилились. Какие препараты Вы можете мне посоветовать?
препаратов довольно много, как и их возможных комбинаций, в любом случае оптимально комплексное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 21:58
11.09.2012 11:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
доброго времени суток! мне 16 лет, полгода назад, на мрт у меня обнаружили кисту шишковидной железы размером 0,14 мм, но т.к. это не опасно, мне сказали просто раз в полгода делать мрт. последнее мрт показало, что киста сейчас размером 10,5 х 9,5 х ,6,6 мм, плюс ко всему она стала ячеистой структуры, «с чётким ровным контуром», как написано в заключении. голова болит, бывают головкружения. если необходимо, могу предоставить полный текст заключения. подскажите, пожалуйста, опасно ли это? меня очень беспокоит столь быстрый рост кисты. как это лечить?
выполните МРТ с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 21:56
11.09.2012 10:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте у меня архаидальная киста левой височной области,были постоянные головные боли,последний месяц боли прекратились,но начились такие симптомы как стягивание верхней части головы,и с памятью что то плохо,может ли это быть от этой кисты или это стягивание из за чего то другого
размер кисты?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 21:53
11.09.2012 10:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
МРТ пояснично-крестцового отдела
Физиологический поясинчный лордоз сглажен. Тело L5позвонка смещено кзади до 3,5мм. Тела позвонков правильной формы, с краевыми остеофитами. МР-сигнал от тел позвонков соответсвтует дегенеративным изменениям.
Высота межпозвонковых дисков на уровне L4-S1 сгижена. МР-сигнал от межпозвонкового диска L5-S1 снижен на Т2-ВИ за счет дегидратации.
В сегменте L3-L4 определяется задняя, на широком основании протрузия межпозвонкового диска до 1,5мм, без признака компрессии нервных корепшков.
В сегменте L5-S1 определяется задняя центральная, на широком основании, с латерализацией влево грыжа межпозвонкового диска до 9мм, с компрессией левого нервного корешка.
Дуральный мешок деформирован за счет пролабирования межпозвонковых дисков; задняя продольная связка натянута, оттеснена.
Межпозвонковые суставы: суставные отростки увеличены, суставные щели неравномерно сужены; субхондральный склероз суставных поверхностей.
Спинно мозг заканчивается на уровне L1 Структура видимых отделов спинного мозга и эпиконуса однородная.
В паравертебральных мягких тканях на исследованном уровне патологических изменений не выявлено.

Заключение: МР-картина остеохондроза, остеоартроза поясничного отдела позвоночника, протрузия межпозвонкового диска L3-L4, грыжи межпозвонкового диска L5-S1, ретролистеза тела L5 позвонка.

Был у нейрохирурга в 83 кб. Приятный человек, спосил буду ли оперироваться. Боли терпимые помогает йога и вис на турнике. вертикальные нагрузки и бег исключил. на время приходит облегчение, но как понимаете: сидеть трудно..( невролош предлагает консервативно пролечиться. оперировать не оч хочется т.к. период восстановления 2 мес (?), а так же «говорят» может вылезти еще грыжи (хотя в целом по операции ничего сложного нет и по удаленной грыжи осложнения вряд ли наступят)
предположительно, показано оперативное лечение, для определения окончательной тактики необходима очная консультация
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:52
11.09.2012 10:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
после иньекций натрий тиосульфата появилось головокружение слабость в ногах у меня энцефалопатия может зто быть от уколов?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 21:52
11.09.2012 09:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день, у моей матери, возраст 62 года, поставили диагноз глаукома, с глазным давлением. Щас плохо видит, процентов 10-20%.
Вероятно зрение ухудшилось из-за атрофии зрительного нерва. Возможно ли как-то восстановить зрительный нерв, скорей он пока еще не полностью атрофировался.

Нуржан.
учитывая наличие глаукомы, уточните в раздела офтальмология.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 21:51
11.09.2012 09:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! С началом учебного года на занятиях физкультуры, особенно при беге, начинаются головные боли и носовое кровотечение. Сейчас записался на прием к лору и неврологу, сдал развернутый анализ крови, жду результатов. Скажите, могут ли дать справку освобождения от физической культуры, в случае, если выявится какое-либо заболевание, связанное с повышением давления и носовым кровотечением? И на что это больше похоже? Заниматься физкультурой стало очень сложно: головные боли могут не давать покоя потом весь день, кровотечение может долго не прекращаться. А сказать учителю я ничего не могу, так как без справки я не имею права уходить с урока.
кровотечения могут быть связаны с повышением артериального давления
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 21:50
11.09.2012 08:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У нас такая проблема. Моей дочке 2г.3м.,она очень активный ребенок. В последнее время очень капризная, сама себя щипает, стукает. Иногда долго не может заснуть, засыпает с капризами. Подскажите пожалуйста, что нам делать?
начните с консультации детского невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 21:48
11.09.2012 05:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У моей 17-летней дочери проблемы с менструальным циклом с 14 лет.Поставили диагноз-поликистоз яичников.Начали глобальное обследование.Дисфункция надпочечников не подтвердилась.Исследовали гипофиз на ЯМРТ с контрастированием.Без патологий,только ассиметричен и несколько деформирован.Сагинтальный размер-11мм,поперечный размер гипофиза -13мм,высота справа 5мм,слева 4-4,5мм.воронка срединно,хиазма четко дифференцируется,размером поперечник-12мм,высота до 2мм.Является ли это врожденной ассиметрия и какие последствия? Имеет ли это значение в выработке гормонов?Еще заметила,что последние 3 месяца у дочери появилась ассиметрия-правый глаз шире,чем левый.Ранее такого не наблюдалось.
Заранее благодарю за ответ.
Изменения на МРТ не связаны с описанными симптомами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.09.2012 22:49
11.09.2012 03:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
как лечить невроз кишечника какими таблетками :?
уточните диагноз
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 21:47
11.09.2012 02:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! близкий родственник попал в беду, упал с крыши 4-5 метров высоты. На скорой привезли в больницу, сразу стали делать рентген позвоночника,шеи, черепа и грудного отела. Рентген не выявил переломов. За тем УЗИ, брюшной полости, также показал все чисто, органы целы. Состояние его тем временем ухудшалось на глазах. По приезду в больницу, он был весь в рваных ранах, которые благополучно зашили, но не обратили внимание на точ то из уха вытекла ликворея.... Нас положили в травматологию, где в ночь у него подскочила температура, он перестал узнавать жену, нервничал, пытался встать и уснул. Только ночью его перевели в отделение нейрохирургии и на утро сделали МРТ, которая выявила перелом основания черепа, отек головного мозга и что то еще с шейными позвонками, точно не помню! Приняли решение перевести в реанимацию, где у него случилось кровоизлияние! На 4й день после падения он пришел в себя, даже улыбался, нормально поддерживал беседу, только не вспомнил совсем что произошло и год назвал 2011...в этот же день его перевели обратно в отделение нейрохирургии, но у него снова поднимается температура до 39,2..он бредит, плохо опять реагирует на просьбы, пытается снова встать.....
Как вы считаете какие у нас прогнозы? как долго обычно происходит реабилитация после таких травм? И нас волнует не должны ли были ему как то укрепить шею, шина или еще что-то? Спасибо!
возможные причины: менингит, застойная пневмония.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 21:47
11.09.2012 01:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, недавно пережила сильный стресс, на протяжении недели чувтвую напряжение челюсти,т.к. если расслабить она немного трясется и губы не смыкаются, так же напряжение языка. подскажите, пожалуйста, что это и как бороться. заранее благодарю
начните с консультации врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.10.2012 21:46
11.09.2012 00:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Боли в левое ноге .в тазовое части и пояснице .когда лежишь или сидишь боль утихает или проходит совсем.есть МРТ это грыжа или что то другое дает такие боли.По МРТ сказали что есть грыжа. и подозрение на костный туберкулез но я прошел ренгент легких туберкулеза нет.
прикрепите к вопросу данные МРТ (фото или сканы) высокого качества
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:50
11.09.2012 00:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!по снимкам МРТ у меня обнаружили кисту кармана ратке скажите пожалуйста насколько это серьёзно и обязательно ли оперативное вмешательство.
размер кисты? данные МРТ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:49
10.09.2012 22:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня поменялось обоняние все с резким запахом мне чуется как что то горелое и гниющее помогите что это такое ?
причина не ясна, обратитесь очно к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:48
10.09.2012 22:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите, пожалуйста,можно ли совмещать лазолван(очень сильный кашель с трудноотделяемой макротой,аж до рвоты,что провоцирует лишние беспокойство за удушье) и паксил(у меня -ПА).Спасибо.
можно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:46
10.09.2012 21:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доюрый день! Ситуация такая: у сестры на 36 неделе беременности ребенок перестал развиваться т. К пережалась пуповина. Потом после капельницы вроде все нормально стало. Легла в роддом. На 38 неделе экстренно проке старили т. К увидели маловодие. Как оказалось воды там не было совсем и ребенок отравился меконием после чего их обоих поместили в реанимацию. Малыш на искусственной вентилями легких. Родился 2240 гр. На 3 день он впал в кому и диагноз у него отек головного мозга. Рефлексы на 3 день жизни были сейчас на 5 день рефлексов никаких нет. Скажите что можно ждать и на что надеется в этой ситуации?
ситуация не однозначная, необходим очный осмотр
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:47
10.09.2012 21:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый вечер, многоуважаемые врачи и читатели. Я только начала ходить на посещения к мальчику 2х лет в Дом ребенка. Он находится там почти с рождения. В 2010 году как родился в род.доме, БИО мать написала официальный отказ от малыша, так как узнала о его спинномозговой грыже. На третий или пятый день, его прооперировали, удалили грыжу. Спустя 2 месяца его отправили в Дом ребенка, где до сих пор наблюдается и воспитывается. Мое знакомство с ним сегодня всего шестой день. Вот врач мне и рассказала все это. Говорит, что они опасались и боялись, что будет недержание мочи и кала, что не будет ходить ножками. Но случилось чудо, и все это он преодолел. Предупредила единственное, что он может остаться без наследников (за это я не очень переживаю). Я боюсь диагноза этого малыша, думаю это естественно. Пожалуйста, объясните мне последствия. Может оно через несколько лет снова появиться, и дать осложнения на конечности, либо еще какую патологию? Очень надеюсь на подробную информацию. Благодарю Вас!
выполните МРТ головного и спинного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:45
10.09.2012 20:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте!моему сыну 2мес.он в каматозном состаяние 3 сутки.За него дышит аппарат серцебиение слабое,почьки работают вливают через зонт 60ммл.смеси .В голове лопнул сосуд и кровь распрастронилося по мозгу темпиратура тела снижаеться.Состояние крайне тяжёлое.Врачи готовят нас к худшему.Как вы думаете есть у него шанс??
без данных томографии прогнозировать не возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:44
10.09.2012 20:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Молодая женщина 43 года находится в коме пятые сутки после разрыва аневризмы Что можно сделать какой прогноз Возможна ли операция?
где локализуется аневризма?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:43
10.09.2012 20:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Мой папа после длительной операции (5,5 часов) - травма обеих рук, уже 3-е сутки не приходит в себя, состояния двое суток было стабильно тяжелое подключен к аппарату искуст. дыхания, постепенно на вторые сутки начали отключать данный аппарат. Давление на протяжении этих дней и до операции нормальное, но сегодня резко поднялась температура, которую сразу сбили, также вчера из носа текла кровь, при перевязках шевелит пальцами ног и рук. Звоним в реанимацию сообщают, что состояние «крайне тяжелое»! - это значит, что ему резко стала плохо или это кома? Сегодня днем врачи под подозрением ставили инсульт, значит он подтверждается?
МРТ или КТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:42
10.09.2012 19:08 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!!! Меня мучает повышение давления, плохое самочувствие, боли головные, решил пройти обследование МРТ головного мозга , МРА и МРТ шейного отдела позвонка вот результаты:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе лобных долей, преимущественно субкортикально и перивентрикулярно, а также в левых отделах колена мозолистого тела определяются немногочисленные (до 6 отчетливо визуализируемых) очаги изменения МР сигнала, неправильной формы, размерами от 0,2 см до 0,5 см, без признаков перифокальной реакции.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, с небольшой зоной субэпендимарного глиоза по периферии. Ш-й и 1\/-й желудочки не изменены, базальные цистерны незначительно расширены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет неоднородный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды незначительно расширены, преимущественно в области лобных, теменных долей и Сильвиевых щелей с признаками начальных атрофических изменений вещества мозга.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Определяется небольшое диффузное повышение интенсивности сигнала по Т2 и Т|гт от глубинного белого вещества в области треугольников боковых желудочков - структурно может соответствовать последствиям перинатально перенесенной гипоксии.
Определяется усиление интенсивности МР сигнала и неравномерное утолщение слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух - возможно, за счет воспалительных изменений; нельзя полностью исключить на этом фоне наличие мелких кистовидных образований.
* * *
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОР, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.
Определяется выраженное снижение кровотока по одному из М2 сегментов правой СМА.
Значительно сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному отделу левой ПА (до 90-95% сравнению с контралатеральной артерией).
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Обеднение периферического кровотока.
Заключение: МР картина очаговых изменений вещества мозга, с
поражением белого вещества лобных долей и мозолистого тела - более соответствует проявлениям демиелинизирующего процесса. Относительно симметричные зоны незначительного диффузного изменения сигнала в глубинном белом веществе в области треугольников боковых желудочков - структурно могут соответствовать последствиям перинатально перенесенной гипоксии. Начальные проявления наружной заместительной гидроцефалии. Риносинусопатия.
Вариант развития Виллизиева круга. Выраженное снижение кровотока по одному из М2 сегментов праой СМА. Признаки гипоплазии левой ПА. Обеднение периферического кровотока.
Рекомендуется консультация невролога.

МРТ шейного отдела позвонка

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием минимальной кифотической деформации. Умеренный правосторонний сколиоз.
Сигнал от спинного мозга неоднородный, на фоне артефактов от двигательной активности пациента нельзя исклюить наличие с спинном мозге участков гиперинтенсивного сигнала по Т2 ВИ (на уровне С2 позвонка, межпозвонковых дисков С2/СЗ, СЗ/С4 и С5 позвонка).
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны умерено диффузно снижена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены.
Дорзальная диффузная протрузия диска С2/СЗ, размером до 0,15 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Дорзальная диффузная протрузия диска СЗ/С4, размером 0,15-0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Дорзальная диффузная протрузия диска С4/С5, размером 0,15-0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Дорзальная диффузная протрузия диска С5/С6, размером 0,15 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Дорзальная диффузная протрузия диска С6/С7, размером до 0,15 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Дорзальная медиальная минимальная протрузия диска С7/ТИ1, размером до 0,15 см.
Просвет позвоночного канала не сужен, спинной мозг структурен,
Проявления спондилоартроза.
Форма и размеры тел позвонков обычные, начальные дистрофические изменения в телах позвонков. Заострения передних и задних углов тел позвонков.
Заключение: МР картина умеренных проявлений дегенеративных изменений
шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков. Проявления спондилоартроза. Нарушение статики шейного отдела позвоночника.
На фоне артефактов от двигательной активности пациента нельзя исключить наличие в спинном мозге очаговых изменений (на уровне С2 позвонка, межпозвонковых дисков С2/СЗ, СЗ/С4 и С5 позвонка).
Судя по этим данным что можно сказать, серьезные ли изменения и какое лечение необходимо. может ли все это привести к инсульту и влиять на повышение артериального давления.
Описанные на МРТ изменения не являютс причиной повышения артриального давления в вышеизложенной ситуации. Для определения возможной причины необходим осмотр терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.09.2012 22:23
10.09.2012 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые консультанты.я не уверен что вопрос по категории, но все же.проблема такова, последние уже года 3-4 я не могу голову опускать вниз, т.е. не то что на руках стоять, а вообще если нагнутся и голову опустить вниз, чувствую не просто прилив крови, а моментально нарастает головная боль с жутким давлением, (хотя самой головной болью я не страдаю, раз в год может поболеть на погоду и проходит через пол часа). я перестаю почти видеть, лицо начинает как буд то заполнятся и заплывать.давить в висках, жутко, я вообще это терпеть не могу и сразу подымаю голову.телосложение у меня астеническое, при росте 178 вес 53.давление вариативное 117/125 на 63/80-85.
очень эмоционален.в детстве у меня никогда таких проблем небыло, да хоть на руках бегать, никакого дискомфорта в голове не ощущалось.а сейчас стоит перевернуть на какие то 5 секунд и всЕ, просто ад.это то ли не тренированность или патология.очень хочу узнать ваше мнение.
заранее очень благодарен за ответ..
начните с осмотра невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:41
10.09.2012 18:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Сын упал с мотоцикла.в следствии чего тракционная травма плечевого сплетения .Повреждены нервы с5.с6(полная непроводимость)После травмы прошло 4.5 месяца.было проведено лечение: массаж.электро стимуляция.таблетки.Появилась проводимость по нервам 15%.20%.Это все.Большей динамики не наблюдается.Что делать?Операцию?
оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:41
10.09.2012 18:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Работаю программистом, подолгу приходится сидеть в одной позе. Лет пять назад начались сильные боли в шее слева, отдающие в левую руку. Доходило даже до онемения пальцев и руки. Долго обследовался, но ничего толком не выявляли. В результате даже пришлось уволится с работы.
Неделю назад сделал МРТ. Вот результаты (снимки прилагаю http://goo.gl/o8Rq0):

Область исследования: шейный отдел позвоночника
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях с жироподавлением: физологический шейный лордоз сохранен.
Анатомия кранио-вертебрального перехода существенно не нарушена; миндалины мозжечка осевым позвонками не изменены.
Минимально снижена высота С5/6 диска. Интенсивность МР-сигнала от С2-4 дисков, от остальных дисков на уровне визуализации - существенно не изменена.
Высота тел позвонков не изменена. Определяются минимальные краевые заострения по передним и боковым контурам тел С4-С6 позвонков.
Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
Данных за наличие существенных дорзальных экструзий и протрузий дисков не получено.
Выявлено дорзальное выбухание С3/4 диска, размером до 0,15 см, без значимой деформации дурального мешка и сужения просвета корешковых каналов.
Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, существенно не изменены.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Позвоночные суставы конгруэнтны.
Выявлены признаки спондилоартроза на уровне С6-С7 сегмента.
Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации почти симметричен, не сужен.

Подскажите, какое мне необходимо лечение и, в целом, какие перспективы вылечится?
комплексное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:40
10.09.2012 16:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 33года. Головокружения началось 1.5 года назад внезапно утром не смогла встать с постели. Все анализы крови в норме. МРТ мозга без патологии. МРТ шеи признаки остеохондроза в сегментах С2-3, С3-4, С4-5, С5-6,С6-7. Заднебоковые краевые костные разрастания С3,4,5,6. Спондилоартроз в сегментах С3-6. Унковертебральный артроз в сегментахС3-6. Патологическая извилистость сегментов обеих позвоночных артерий. Принимала курсами в капельницах и уколах мексидол, перацетам, цебролизин, кортексин, актовегин.Бетасерк и танакан в таблетках. Ничего не помогает. Ходила на массаж, иголки. Ношу воротник Шанса. Особенносильно кружится голова при смене положения тела во время когда встаю лии ложусь в постель, а также при наклоне вперед. Помогите! Год назад провели процедуру дерецепции(через проколы в шее прижигали спиртом нервные окончания). не помогло. Как кружилась, так и кружится. Отоневролога в нашем городе нет. Ходила к лору, но он меня даже смотреть не стал, сказал идите к неврологу.
да, консультация невролога необходима
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:39
10.09.2012 16:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Последнее время начали неметь безымянный палец и мизинец на правой руке. когда-то такое уже было, но потом прошло,а теперь по утрам стало мучить, просыпаюсь от того что онемела рука почти до локтя,начинаю растирать пройдет. ещё сегодня судорога была, немного перенервничала и случился такой приступ, рука стала дрожать еле успокоилась... теперь вот рука в течении дня ноет (побаливает от пальцев к локтю). Подскажите пожалуйста, что это может быть, просто не хочется зря бить тревогу, в нашей больнице врачи ужасные, не хочется туда идти...Спасибо!
для уточнения причины описанного состояния выполните электронейромиографию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:38
10.09.2012 16:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! По заключению МРТ у меня остеохондроз, унковертебральный артроз, диффузные дорсальные протрузии межпозвонковых дисков в С5-С6, С6-С7. Врачом прописана мильгамма, но эффекта никакого, постоянное «затекание» рук, особенно по ночам, с последующим сильным болевым синдромом. Самостоятельно принимала диклофенак, но возникает сильный кашель( у меня хронический бронхит). Заболевание возникло 10 месяцев назад. Лабораторные исследования крови в норме. Заболеваний, кроме простудных, не было. Аллергии нет. Какие препараты необходимо в данном случае принимать?
комплексное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:37
10.09.2012 15:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте в марте текущего года в городе Алмате моему отцу было сделано операция по удалению опухоля головного мозга, после операций у него обе ноги отказали и он сомостоятельно не ходит но нгоги все чувствуют! я бы зотел спросить если у вас реабилитационные центры и как можно у вас курс реабилитаций
выполнено - ли контрольное МРТ головного мозга после операции
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:36
10.09.2012 15:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери по итогам обследования в Центре здоровья поставлено под вопросом ММД. Есть ли какие то диагостические методы определения ММД
вышеописанный диагноз - не правомочен.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:35
10.09.2012 14:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я около 2-х лет употреблял дезоморфин,благодаря этому долбаному дезоморфину я инвалид 3 группы.вообщем суть:На почве употребления вышеперечисленного у меня развился парапарез нижних конечностей,ходить не могу мотает из стороны в сторону,ноги заплетаются.Врач назначил мне кортексин и комбелипен не помогает. В неврологии тоже лежал после не много стало получше но не надолго. Посоветуйте пожалуйста какие нибудь эфективные лекарства.Буду очень благодарен Вам
медикаменты не будут достаточно эффективны
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:34
10.09.2012 13:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моя дочь внезапно стала заикаться, примерно около недели назад, утром было все в порядке, а к обеду стала повторять первые слоги предложения. Дальше только хуже, бывает не может сказать вообще ничего. Стихи читает без запинки, поет, а иногда слова сказать не может. Говорить начала приблизительно в 2 года, сразу предложениями, очень много знает стихов, песен и вдруг вообще перестает говорить. Травм никаких не было, испугов тоже. В чем может быть причина?
причина достоверно не ясна, выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:33
10.09.2012 13:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Я беспокоюсь за мужа, но может он прав, и волноваться нечего? Ему 59, вес нормальный, давление 120/70, атеросклероза нет, в родне - инсульты после 75-ти лет. Он умный (д.т.н.), к своему образу жизни относится даже чересчур правильно - зарядка, диет. питание и т.п. Но вот к (с моей точки зрения) опасным симптомам равнодушен. Тупые головные боли - так на погоду, память катастрофически ухудшается - так не мальчик же; невероятная утомляемость, сонливость - возраст; шум в голове, ухудшение зрения при сохранившихся диоптриях - не очень-то и мешает; резко сузившийся круг интересов - а что в этом во всем интересного? нервный, раздражительный - так вы же все меня и раздражаете; не понимает, что говорят - так говорите четче, а слух хороший, проверяли... Забеспокоился только год назад, когда начались сильные боли - то в почке, то в простате, то сердце, то живот. Обследовали его тщательней не бывает - органы здоровые. Направили к неврологу. Невролог обнаружил, что все рефлексы в норме, но память никуда не годится (хотя мой муж уверен, что правильно повторял не меньше 50% слов). Других тестов невролог проводить не стал, а срочно направил его на томографию. На выписке из томографии, которую на той недели надо передать неврологу, смогли разобрать: повреждение стенок (мелких?) кровеносных сосудов при небольшом нарушении кровоснабжения. Соответствующие повреждения преимущественно в subcortikal supramentoriel, единично также в тыльной стороне capsula externa справа. Отдельные повреждения стенок мелких сосудов в центре pons. Указаний на инсульт нет.
Прочитав это, муж совсем успокоился, и сказал, что к неврологу и идти не надо - мелочь есть у каждого, а ему при отсутствии склероза и при нормальном давлении вообще ничего не грозит.
Я привыкла мужу верить, он реально умный, да и сейчас с логикой у него все в порядке, только память никуда. Поскажите Вы мне, может зря я тревожусь и у мужа обыкновенные возрастные изменения? Тогда действительно не надо настаивать на посещении невролога, пусть сам как решил? Да, а боли у негo проходят от валерианки.
Спасибо
необходима консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:32
10.09.2012 13:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Нeсколько лет продолжается головныe боли в лeвом полушaрии. Боли нe сильныe , ложишься спaть с болью и просыпaeшься с нeй жe, усиливaются при ходьбe,в данное время отеки под глазами и виске МРТ проходила диагноз поставили лобкотканное образование в толщей височной мышцы с права. Куда мне обратиться не знаю
прикрепите снимки хорошего качества к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:31
10.09.2012 13:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну 10 лет.Сегодня сделали МРТ Результат:«Определяется отсутствие правой задней соединительной артерии(вариант развития Виллизиева круга)»
Заключение: МР данных за интракраниальный объемный поцесс,очаги демиилинизации,видимые проявления НМК не выявлено. Признаков гидроцефалии нет. Вариант развития Виллизиева круга.
У меня ребенок отречен от мира ему ничего не интересно,до сих пор писается в штаны. Помогите
показано МРТ поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:29
10.09.2012 10:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Сестра родила дочку, асфиксия по шк.Апгар 2, 2 недели в реанимации, месяц кормили через зонд. Ребенок стал потихоньку но очень слабо сосать из бутылки. В месяц голова ребенка не выросла как и была при рождении 35. Узи показало отрофию мозга, будут делать МРТ. Подробностей не знаю. Вопрос в следующем, что сделать чтобы не упустить время? Куда обратиться к какому врачу. Как правильно назначить лечение. Лечащий врач так и говорит- ищите хороших врачей и не упустите время. Извините, если вопрос не совсем корректно поставлен.
в любом случае тактика лечения будет зависеть от данных, полученных при МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:28
10.09.2012 09:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, беда такая: ударилась локтем сильно, после этого онемели мизинец и безымянный палец левой руки, прошла неделя, а ситуация не изменяется, времени на посещение специалиста нет, не могли бы что нибудь посоветовать? Спасибо.
необходима консультация невролога, а при сохранении симптомов электронейромиография
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:26
10.09.2012 09:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
добрый день.подскажите,пожалуйста,в том году у мужа было кровоизлияние в мозг.делали клипирование аневризмы правой пма..потом ангиография,на которой обнаружился отросток небольшой на том же сосуде где клипс,но с другой стороны.прошел год,сейчас буду делать повоторную ангиографию,на которой должно выяснится,просто мышца это или еще одна аневриза..скажите,если это все таки еще одна аневризма-необходима ли операция?сколько времени примерно займет госпитализация в этом случае?возможны ли последствия?
показана церебральная ангиография
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:25
10.09.2012 08:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день.
У моего отца произошел инсульт 21 авгучта этого года. Врачи поставили диагноз геморрагический. Два дня он был в реанимации, затем перевели в палату общей терапии. У него была парализована левая сторона, но сознание было в норме, речь присутствовала. Через день после перевода в рач разрешила вставать. Он ходил по палате, отделению. Через две недели началось ухудшение состояния. Начались сильные головные боли, нога опять переставла двигаться, перестал садиться, есть самостоятельно. После тамограммы врачи сказали, что увеличился отек головного мозга, при этом сосуды в норме. Прошла неделя после обследования, сделали повторную тамограмму, отек растет. Врач откравенно сказала, что не могут найти причину и готовят его к выписке.
Подскажите пожалуйста в чем может заключаться причина увеличивающегося отека, что бы вы постоветовали в данной ситуации?
Спасибо.
выполните КТ - ангиографию головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:24
10.09.2012 07:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Я беспокою Вас по поводу судорог, продолжаются опять, последний был после 3 августа после 2 часов ночи и длился около 15 минут.
При это я всё слышал и видел, но ни чего не мог сделать, судороги начались во сне. По Вашей рекомендации я принимаю Карбомазепин 1 таб. на ночь и прошёл МРТ .

Заключение: МР-признаки послеоперационных кистозно-глиозных изменений в лобной доле правого полушария, послеоперационный дефект лобной кости справа. МР-картина без динамики.

Что надо принимать и как беречься теперь что бы не было кистозно-глиозного образования и будет оно рости или нет?
Заранее благодарю Вас!
С уважением Юрий.
для уточнения выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:23
10.09.2012 02:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как куда то идти у меня расстройство кишечника сразу .
Немного поволнуюсь и все жидкий стул началось с 15 лет
как лечить ? как жить дальше ?
при отсутствии патологии желудка и кишечника лечение у психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.10.2012 22:23
09.09.2012 22:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый вечер! 2 года назад у меня обнаружили менингиому в правой лобно-теменной части. Операцию я не делала. При контрольном МТР врач сказал, что опухоль начала кальцинироваться, но не объяснил хорошо ли это. Меня не мучают головные боли, не прыгает давление, как было 2 года назад.За 2 года опухоль не увеличилась. Чувствую себя хорошо. Расскажите пожалуйста про кальцинацию опухоли. Может ли полностью остановиться рост опухоли в результате кальцинации? Спасибо заранее за ответ.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте нужно видеть саму опухоль, её локализацию, и размеры.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.09.2012 22:37
09.09.2012 15:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как официальная медицина относится к лечению вегето-сосудистой дистонии народными средствами (настоями трав)?
изначально диагноза ВСД нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:53
09.09.2012 15:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Девочке 5 лет. Первый приступ случился в 1г.9 мес., при купании потеряла сознание и обмякла, посинел носогубный треугольник, через несколько минут все прошло, и поднялась температура, скорая увезла в инфекц. больницу, там сдали анализы на ВУИ, выявили ЦМВ, хотя до беременности я сдавала результат был отрицательный. при выписки поставили диагноз фебрильные судороги.ЦМВ пролечили, сдалли анал.- отрицат. Девочка развивается по возрасту, даже немного с опережением своих сверстников.
Второй приступ повторился в 3 г. 5 мес. на высокую температуру, приступ кратковременный, как и в первый раз.
Третий приступ повторился 4г.5 мес., тоже на высокую температуру, была герпетическая ангина.
Все три приступа проходили одинаково , потеря сознания ,обмяклость, посинение носогибного треугольника, кратковременность, после приступа отходит и как не в чем небывало, и все помнит , что с ней происходило, на ЭЭГ снижение порога судорожной готовности, эпиактивности не выявленно, противосудорожные препараты не принимали,только когда температура принимали реланиум и жаропонижающее.
Четвертый приступ провторился в 5 лет, без температуры, на переутомление, не было сна в обед, очень активный был день, и падение со стула на спину и удар затылком, через пол часа после падения произошел приступ, сначала она перестала говорить, она все слышала , понимала, но ответить не могла, язык был как ватный, потом потеря сознания, посинение носогубного треугольника, к приезду скорой все прошло. В больнице поставили д-з Симпт. эпилепсия, назначили Депакин хроно 300, по 150мг в сутки, через три месяца приступ повторился, только имел другой характер:
1. Во сне
2. Дергается только правая часть тела (рука, нога,глаз), приступ продолжительностью около 6 мин., к приезды скорой приступ прошел, реланиум не кололи,но рукой и ногой не могла шевелить,пока ехали больницу рука востановилась, чуть позже нога, во время приступа дыхание сохранялось, носогубн. треуг. не синел., назначили МРТ, на МРТ органических поражений не выявлено, на ЭЭГ эпиактивности нет.
Добавили дозу Депакина Хроно 300, до 450 мг.в сутки, прокололи Мексидол, пропили курс Диакарб с Аспаркамом,винпоцетин, выписали нас.
Через месяц приступ повторился на фоне противосудорожных, такойже как и предыдущий, во сне, подергивалось пол тела, правая сторона, ребенок был в сознании, разговаривала могла шевелить левой рукой, ногой, приступ продолжался 25 минут, сняли его реланиумом внутривенно,т.е. уже на фоне противосудорожный изменился характер, время (во сне) продолжительность и частота приступов, сейчас лежим в больнице, добавили дозу Депакина хроно 300, теперь принимаем 600 мг в сутки, т\е 300 утром и 300 вечером и назначили Пантокальцин, опять прошли обследования:
УЗИ-патологических изменений не выявлено,
ЭКГ- в норме
Окулист-глазное дно в норме, здорова
Лор-здорова
ОАК -хороший, глюкоза 3,9 ммоль\л
Биохим. анал. крови:биллируб. общ. 7.5 ммоль\л (N 3.4-21.0), прямой 2.3 ммоль\л (N до 5.2), непрямой 5.2,
трансаминазы АСТ-35.7 Е\л (N до 31), АЛТ-12.2 Е\л (N до 32 ),Амилаза 35,7 Е\л (N до 80), ЛДГ-533.1 Е\л (N до 450), КФК-93,1Е\л (N до 197), ЩФ-192,6 Е\л (Nдо 370), ГГТ- 11,8 Е\л (N до 50)
Определение концентрации препарата в крови
Препарат- (Депакин Хроно зоо)
Доза, режим введения- 1тх2р\д
1 проба: до приема препарата-90.33 (N 50-100),2 проба: ч\з 2 часа после приема-99,63.
Заключение; Концентрация депакина в обеих пробах в пределах терапевтического диапазона.
ЭЭГ- заключение:умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрическрой активности головного мозга с признаками функциональной слабости неспецефических средних структур. Фокальные неэпилептические патологические изменения в левой затылочно-теменной области.
Д-з:Симптоматическая парциальная эпилепсия, сопутст. нестабильность шейного отдела С2-С4, подвывих зуба С2
Ребенок развивается по возрасту, на головные боли, головокружения,никогда не жаловался когда стали принимать противосудорожные, стала пугливой, особенно на громкие звуки (шум серены, дрели и т.д.) .
Назначено лечение: Депакин Хроно 300, по 1 таб. х 2р\д;
Пантокальцин 250, по 1 таб. х 2р\д.
Вопрос: Правильно ли нам поставлен диагноз, и назначено лечение, почему на фоне противосудорожных участились приступы и изменился их характер, и время, стали происходить ночью, во сне? Возможно ли полное излечение? Какие еще обследования необходимо пройти?
выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:51
09.09.2012 13:55 Неврология и нейрохирургия / Другое
Можно ли одновременно принимать Фенотропил и антибиотики (в моем случае это флемоксин солютаб) ?
можно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:42
09.09.2012 13:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,я инвалид2группы,перенесла2 операции:по удалению межпозвоночной грыжи: в2006г. дисковL5-S1,в2011г.дисковL4-L5.после 2-ой операции улучшений нет.Постоянно была на лечении:уколы,системы.сделала МРТ(17.08.2012)-послеоперационные изменения в сегменте L5-S1 по поводу удаления грыжи диска.МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника(остеохондроз,спондилез,спондилоартроз),протрузии дискаL4-L5,периневральной кисты на уровне телS1-S2 с компримированием и деформацией конского хвоста.в ногах слабость,онемение,тянущие боли.позвоночник весь болит,постоянное сжжение в области поясницы,ограничение в движениях,ходить тяжело.онемение в руках.Костанайский областной нейрохирург сказал отправить в РНЦНХг.Астаны выписку и снимки, 31.08.2012г.отправили,теперь жду ответа,скажите пожалуйста вы мне поможете?
при сохранении боли и отсутствии возможности эффектов от проводимой терапии в т.ч. и хирургических методов возможно установка стимулятора спинного мозга:

http://www.doctor-anikin.ru/stimulyaciya-spinnogo-mozga-scs/
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:51
09.09.2012 13:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
в 1989 мне поставили всд из за эпилептических приступов после рождения первого ребенка в 2003 приступы перешли на ночной режим происходят только во сне но я стала замечать частые провалы в памяти и какую то заторможенность растерянность не знаю как объяснить частые головные боли и чувство страха что со мной происходит раньше назначался фенобармитал от него становилось только хуже повышенная раздраженность и проблемы со сном других медикаментов к сожалению не могу вспомнить
начните с МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:46
09.09.2012 13:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Девочке 5 лет. Первый приступ случился в 1г.9 мес.., при купании потеряла сознание и обмякла, посинел носогубный треугольник, через несколько минут все прошло, и поднялась температура, скорая увезла в инфекц. больницу, там сдали анализы на ВУИ, выявили ЦМВ, хотя до беременности я сдавала результат был отрицательный. при выписки поставили диагноз фебрильные судороги.ЦМВ пролечили, сдалли анал.- отрицат. Девочка развивается по возрасту, даже немного с опережением своих сверстников.
Второй приступ повторился в 3 г. 5 мес. на высокую температуру, приступ кратковременный, как и в первый раз.
Третий приступ повторился 4г.5 мес., тоже на высокую температуру, была герпетическая ангина.
Все три приступа проходили одинаково , потеря сознания ,обмяклость, посинение носогибного треугольника, кратковременность, после приступа отходит и как не в чем небывало, и все помнит , что с ней происходило, на ЭЭГ снижение порога судорожной готовности, эпиактивности не выявленно, противосудорожные препараты не принимали,только когда температура принимали реланиум и жаропонижающее.
Четвертый приступ провторился в 5 лет, без температуры, на переутомление, не было сна в обед, очень активный был день, и падение со стула на спину и удар затылком, через пол часа после падения произошел приступ, сначала она перестала говорить, она все слышала , понимала, но ответить не могла, язык был как ватный, потом потеря сознания, посинение носогубного треугольника, к приезду скорой все прошло. В больнице поставили д-з Симпт. эпилепсия, назначили Депакин хроно 300, по 150мг в сутки, через три месяца приступ повторился, только имел другой характер:
1. Во сне
2. Дергается только правая часть тела (рука, нога,глаз), приступ продолжительностью около 6 мин., к приезды скорой приступ прошел, реланиум не кололи,но рукой и ногой не могла шевелить,пока ехали больницу рука востановилась, чуть позже нога, во время приступа дыхание сохранялось, носогубн. треуг. не синел., назначили МРТ, на МРТ органических поражений не выявлено, на ЭЭГ эпиактивности нет.
Добавили дозу Депакина Хроно 300, до 450 мг.в сутки, прокололи Мексидол, пропили курс Диакарб с Аспаркамом,винпоцетин, выписали нас.
Через месяц приступ повторился на фоне противосудорожных, такойже как и предыдущий, во сне, подергивалось пол тела, правая сторона, ребенок был в сознании, разговаривала могла шевелить левой рукой, ногой, приступ продолжался 25 минут, сняли его реланиумом внутривенно,т.е. уже на фоне противосудорожный изменился характер, время (во сне) продолжительность и частота приступов, сейчас лежим в больнице, добавили дозу Депакина хроно 300, теперь принимаем 600 мг в сутки, т\е 300 утром и 300 вечером и назначили Пантокальцин, опять прошли обследования:
УЗИ-патологических изменений не выявлено,
ЭКГ- в норме
Окулист-глазное дно в норме, здорова
Лор-здорова
ОАК -хороший, глюкоза 3,9 ммоль\л
Биохим. анал. крови:биллируб. общ. 7.5 ммоль\л (N 3.4-21.0), прямой 2.3 ммоль\л (N до 5.2), непрямой 5.2,
трансаминазы АСТ-35.7 Е\л (N до 31), АЛТ-12.2 Е\л (N до 32 ),Амилаза 35,7 Е\л (N до 80), ЛДГ-533.1 Е\л (N до 450), КФК-93,1Е\л (N до 197), ЩФ-192,6 Е\л (Nдо 370), ГГТ- 11,8 Е\л (N до 50)
Определение концентрации препарата в крови
Препарат- (Депакин Хроно зоо)
Доза, режим введения- 1тх2р\д
1 проба: до приема препарата-90.33 (N 50-100),2 проба: ч\з 2 часа после приема-99,63.
Заключение; Концентрация депакина в обеих пробах в пределах терапевтического диапазона.
ЭЭГ- заключение:умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрическрой активности головного мозга с признаками функциональной слабости неспецефических средних структур. Фокальные неэпилептические патологические изменения в левой затылочно-теменной области.
Д-з:Симптоматическая парциальная эпилепсия.
Ребенок развивается по возрасту, на головные боли, головокружения,никогда не жаловался, когда стали принимать противосудорожные, стала пугливой, особенно на резкие, громкие звуки.

Вопрос: Правильно ли нам поставлен диагноз, и назначено лечение, почему на фоне противосудорожных участились приступы, изменился их характер, продолжительность, и время, стали происходить ночью, во сне.
выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:45
09.09.2012 12:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 2.5 года,ночью беспокойно спит. 7 дней давала 2 р в день глицин,помогал,но потом снова начались крики во сне.Подскажите,пожалуйста,что делать?
начните с консультации детского невролога - сомнолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:44
09.09.2012 11:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. У меня поставили диагноз грыжа в пояснично крестцовом отделе 5мм. болевой синдром умеренный. стреляет при ходьбе возле кобчика справа. Лечение: артоксан при болях, ультрафастин при болях, сирдалуд 20 дней на ночь, лизина эсцинат 10 дней, электрофарез с лидазой, иголки. Скажите, это не много??? Особенно эсцинат? в инструкции 2-8 дней... это сильный препорат? анафилактических реакций от него не бывает? Страшновато...
контроль назначения препаратов осуществляет лечащий врач
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:44
09.09.2012 11:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
О себе: 43 года, вес 75кг. Травм и болезней головного мозга и позвоночника не было. Работаю полтора года офисным работником на компьютере.
За год до появления болей головы обращался к врачу по поводу ухудшения слуха и появление звона в правом ухе. Подозрение на ото-склероз. Звон есть и до сих пор, слух ослаб на правое ухо до 50%. Зрение ухудшилось - плохая резкость на близком расстоянии (может возрастное).
При обследовании на МРТ выявлена умеренная наружная гидроцефалия.
Поводом для обследования послужили следующие симптомы (продолжительность жалоб - 1год.):
- частые головные боли (каждый 2-3-йдень), которые на некоторое время ослобевают при встряхивании головой. Боль локальная тупая ближе к затылочной части. Чаще возникают ко второй половине рабочего дня и проходят к вечеру. Иногда наблюдаются утром после сна. Замечено пропадание болей при активных физических действиях.
- повышенная утомлённость к концу рабочего дня.
- пониженная внимательность и ухудшение памяти.
- немного ухудшилось зрение (на близком расстоянии)
- давление крови немного выше нормы (140/95 при 82уд/сек)
Лечение не назначалось.
Прошу назначить минимальное медикаментозное лечение или другие советы. Заранее благодарен.
начните с консультации ЛОР и терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:42
09.09.2012 10:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте у меня такой вопрос у моего родствиника случилась несчастье прыгнул с обрыва в пруд и сломал шестой шейный позванок с разрывом нерва теперь отсутствует чуствительность нижней части тела очень сильно раслаблены мыжцы тянут сильно судороги руки ноги делали курсы масажов, лежит больше года какой курс лечения ему сделать что бы востановиться и очень часто подымаеться высокая температура больше 39градусов врачи не чего не придпинимают в реабилитацыоный центр не принимают так как стоит катетор для спуска мочи подскажите пожалуста с чего начинать и куда обраиться.Заранее большое спосибо
ответил в другом разделе
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:36
09.09.2012 10:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей маме будет 52 года. У нее периодически появляются головные боли. А с месяц назад у нее начались головные боли еще сильнее,чем раньше, и каждый день. Болит в районе затылка, периодически опоясывающая боль (как будто обручем зажали). Эти боли сопровождаются сильной тошнотой. На данный момент принимает препарат,который прописал невролог «Адистресс». Подскажите,что это может быть, к кому идти и какие анализы сдавать. Заранее спасибо.
причина не ясна необходим осмотр невролога и терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:35
09.09.2012 01:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня ДЦП (2 группа), последнее время тревожит такая проблема, я стал часто вздрагивать. Это происходит от резких звуков, а иногда бывает и от резкого появления объектов перед глазами. Как-нибудь можно это вылечить?

Ходил к неврологу, она выписала мне витамины и фенибут.
От фенибута я как-то особого эффекта не почувствовал.

Спасибо за ответ!
выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:34
08.09.2012 23:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вопрос неврологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте! мне 29 лет, с 20 лет у меня начались проблемы со здоровьем. во 1х уже 9 лет у меня звон в ушах, не прекращался никогда до сих пор,во 2х мне очень сильно режет глаза свет, настолько резал, что я год не могла выйти из дома, а потом легла в клинику неврозов-стало полегче. Сейчас я уже 4 года лечусь у психотерапевта, а конкретно от состояний, которые у меня бывают после пробуждения, и именно если я встаю с утра, мне часа через 2 становится плохо... начинает резать глаза свет, так что я не могу вообще на него смотреть, голова кружится, звон в ушах усиливается, все плывет перед глазами, темнеет, я этого пугаюсь и у меня плюс ко всему начинается паника... работать просто невозможно!!! от этого сотояния я могу уйти только, если лягу спать, но я работаю и там не поспишь((( приходится бегать в туалет успокаиваться как то((( это настолько ужасное состояние, что мне кажется надо людям давать инвалидность... 4 года лечения у пт дали эффект конечно, я стала спокойнее, но эти состояния или приступы не ушли. я уже не знаю что мне делать, к кому обращаться... невропатолог мне назначил трентал пить 2 раза в год, тк у меня еще черные точки перед глазами плавают постоянно, делала у него обследование - мрт шейного отдела позвоночника показала несколько протрузий, прондилез и остефиты, мрт мозга и сосудов - аномалия киари, электроэнцефалограма норма. почему норма, когда мне так плохо?((( еще с тех же 20 лет у меня поочереди начали хрустеть суставы, все крупные.. началось по моему с коленей... сегодня и тазовые хрустят, и колени и плечи, локти.. все.. + скрипят... и суставы челюсти тоже скрипят... еще все суставы оч сильно болели, но после удаления миндалин боль прошла, но все равно - засыпаю на боку, плечо начинает болеть, неметь а потом вся рука немеет.. переворачиваюсь и тоже самое происходит с другой рукой... сижу на стуле, на тазовых костях-сразу немеют ноги.. ставлю локоть на стол - сразу немеет рука от локтя до пальцев....у меня такое ощущение, что у меня весь позвоночник в протрузиях... еще я была в артрологическом центре, они мне посоветовали удалить миндалини.. и они же мне сказали, что у меня еще и позвоночник искривлен...что делать с этим букетом?
начните с консультации невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:33
08.09.2012 22:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Полтора года назад произошел спровоцированный обморок на фоне бессонных ночей и напряженной работы. Были проведены обследования МРТ головного мозга и в сосудистом режиме. Ничего опасного обнаружено не было.
Сделал опять те же обследования. Невролог написала (подробно объяснять и сейчас не стала):
другие нарушения нервной системы, не классифицируемые в других рубриках (G98).
Стадия: I
Фаза: Нехронические заболевания. Разрешение.

Скажите, пожалуйста, значит ли это, что я здоров? Спасибо!
выполните ЭЭГ и холтеровское мониторирование
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:32
08.09.2012 22:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Мои мучения со здоровьем увенчались тем, что на приеме у невролога мне был выставлен диагноз ВСД. Жалобы: головные боли, умеренные, однократное искажение изображения при боковом зрении (волнообразное), боли в грудной клетке сзади, постоянное ощущение комка в горле и нехватки воздуха, причем иногда, совершенно внезапно, ощущение комка в горле становится более выраженным и я начинаю в панике глотать воздух. также при осмотре выявлено искривление позвоночника. Мрт делать не стали. назначили успокоительные таблетки, где действующее вещество такое же, как в Ксанакс (только 0,25 гр, 3 р в день по пол-таблетки), гель для спины, курс массажа и для моего личного успокоения томография головного мозга (в прошлом году делали мрт мозга, патологий нет). рентген грудной клетки - в норме. щитовидная железа тоже в порядке. ЭКГ 2 раза - без отклонений. Состояние появилось месяца два назад после стресса и диагноза у гастроэнтеролога - кандидоз пищевода. дело в том, что при кандидозе дышать было трудновато, и была даже некая мания при приеме пищи - боялась подавиться. но теперь кандидоз ушел, а трудности с дыханием остались, как последствие стресса. диагноз на самом деле дополняет ещё тревожно-депрессивный синдром (наряду с всд). Скажите пожалуйста, можно ли в самом деле задохнуться при коме в горле? можно ли заработать себе настоящую астму или же это маловероятно? несмотря на то, что делали повторную фгс и отклонений не обнаружили, я упорно подозреваю у себя грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, потому что она дает схожие симптомы (боли за грудиной, одышка). её действительно видно только на рентгеноскопии? или нет смысла делать эту процедуру?
буду благодарна за ответ.
лечение под наблюдением врача - психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:30
08.09.2012 22:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Александр 20 лет. В 6 лет у меня парализовало ноги, врачи поставили диагноз «полеомиелито подобное заболевание». правая нога быстро восстановилась, а левая стопа до сих пор почти не работает (походка «степаш» вроде) вниз влево вправо слабо двигается а в верх (на себя вообще не поднимается. Нога со временем все больше сохнет, деформация стопы. начиная ниже колена. нога короче правой . стопа худее правой. все труднее ходить.
можно ли сделать какую - нибудь операцию чтоб восстановить движение стопы? буду очень благодарен за ответ.
только ортопедическую операцию при деформации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:30
08.09.2012 21:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочке 1 год и 7 месяцев. Только что заметили, что она часто моргает при просмотре телевизора или компьютера. На улице или дома(телевизор выключен) моргает нормально. Может ли это быть тик? и к кому обратиться?...Заранее спасибо!
начните с осмотра детского невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:28
08.09.2012 20:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! На протяжении 3 лет такая проблема: пониженное давление,головные боли,закладывание ушей,вялость,невнимательность,постоянная усталость даже после сна,холодные руки и ноги (конечности),иногда слегка немеет правая рука,иногда как-будто тянет руки от плеча до пальцев и не знаю куда её деть,периодически 2 раза в год осенью и весной начинают болеть глаза (тяжесть в глазах,чувство что хочется их закрыть и уснуть,частое моргание,невозможность сосредоточить взгляд на одном предмете,слезятся,краснеют).При этом сон у меня отличный. Эти симптомы связаны с заболеванием сосудов?
скорее всего нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:28
08.09.2012 20:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У мамы/80лет/после микроинсульта обильное
слюнотечение.Не успевает глотать слюну.Есть ли какие-то
средства облегчающие состояние?Спасибо.
есть, но препараты имеют ряд противопоказаний и нежелательных эффектов, как функция глотания?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:27
08.09.2012 19:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Можно ли принемать при токсической энцефалопатии фелопромин?
наименование?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:24
08.09.2012 19:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Не большая предистория:в 16 лет я занимался спортом(паэрлифтинг,бодибилдинг).И перед армией накануне я выступил на соревнованиях после чего у меня начала болеть спина но потом прошла и появилась боль(прострелы отдача нытье)в ноге.В армии после 1.5 месяцев лечения мне сделали блокаду и все исчезло(мне было 18 лет).2 МЕСЯЦА НАЗАД я хорошенько поработал и началась боль в пояснице-поясница прошла а в ноге появилась ноющая боль(особенно острая боль с прострелами в ягодице прямо в центре.ВРАЧ отправила на МРТ: Область исследования:поясничный отдел позвоночника. протокол исследования..... . На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, в трех проекциях определяется: .Физиологический поясничный лордоз выпрямлен.признаки незначительного левостороннего сколеоза.Костный позвоночный канал не сужен. В области исследования визуализируется пять поясничных позвонков,а так же часть нижегрудных и крестцовый отдел позвоночного столба.Контуры,форма тел позвонков не изменены.В телах позвонков очаговых патолагических изменений не выявлено.Задняя линия тел позвонков ровная. .Отмечаются выраженные признаки дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночных двигательных сегментах L4-L.5, L5-S1(снижение высоты дисков,остеохондрозные краевые костные разрастания замыкательных пластинок тел позвонков).Замыкательные площадки тел этих позвонков уплотнены.Отмечается выраженное снижение интенсивности сигнала от пульпозного ядра дисковL4-L5,L5-S1 на Т2 ВИ (признаки дегидратации дисков). .В СЕГМЕНТЕ L4-L5 сформирована циркулярно- дорсальная протрузия,выступающая за контуры тел позвонков на 0.4 см,с объемным воздействием на передний отдел дурального мешка.Эффективный сагиттальный размер позвоночного канала здесь сужен до 16 мм.Латеральные каналы в этом сегменте сужены до 0.1 см.Желтые связки в этом сегменте гипертрофированны,толщина их достигает 6мм. .В СЕГМЕНТЕ L5-S1 сформирована задняя медиальная грыжа диска выступающая за контуры тел позвонков на 1.2 см, с резко выраженным объемным воздействием на дуральный мешок,последний резко деформирован,эффективный сагиттальный размер позвоночного канала здесь снижен до 0.7см.Латеральные каналы здесь сужены, до 0.1см .В ОСТАЛЬНЫХ СЕГМЕНТАХ факторов компрессии не выявлено.Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка,имеет обычную конфигурацию,ширину,и однородную структуру. Паравертебральные м/ткани не изменены. .......................................................................................Заключение:МР-картина остеохондроза,спондилаортроза дисковL4-L5,L5-S1.Задняя медиальная грыжа дискаL5-S1.абсолютный стеноз позвоночного и латеральных каналов в сегменте L5-S1.Циркулярно-дорсальная протрузия диска L4-L5,относительный стеноз позвоночного и латеральных каналов в сегменте L4- L5. /ВОПРОС:ЧТО ЭТО ТАКОЕ И КАК ЭТО ЛЕЧИТЬ И У КОГО
предположительно, показано оперативное лечение для определения объёма неоходимо видеть снимки
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:24
08.09.2012 19:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам со следующий проблемой, пожалуйста, проконсультируйте. У моего брата 3 года назад обнаружили липому головного мозга ( обследовались в Москве). Но сказали, что она сейчас в не активном состоянии и поэтому делать ничего не надо. прошло 3 года. И вот недавно мой брат подрался в драке и его ударили балкой по голове. Теперь у него частые начались головокружения, обмороки, провалы в памяти. Пожалуйста, подскажите, какой институт, или учреждение занимается этим? где нам его можно обследовать ?
дело скорее всего не в липоме, а в травме, начните с МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:22
08.09.2012 19:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Меня зовут Азиза, мне 16 лет.У меня было два раза ШЗТ (шейно затылояная травма), Шейный остеохондроз.На данный момент у меня сниженный апетит, в результате чего я могу есть только 2-3 раза в день легкую пищу и 1 раз горячее, Частые головные боли,головокружение, потемнение в глазах, неврозность, частая раздражимость, не желание общаться, по утрам болит шея и редко поясница и спина. Я прошла обследования в Неврологическом центре и получила заключения.Мне хотелось бы узнать что ето и насколько ето серьезно? 1.Эхо-Эс(ЭГ): ширина III желудочка 5.38; Амплитуда М-эхо умеренная; Вершина острая; Пульсация умеренная; Коэфф, пульсации 24%; Смещение М-эхо не выявленно; Литеральные эхо волны выражены: слабо с обеих сторон.Заключение: Признаки легкой внутречерепной гипертензии. 2.РЭГ: Заключение: Дистонический изменения по смешанному/норму-гипертоническому/ типу с проебладанием явлений гипертонуса артерий мелкого и среднего калибра. Вертеброгенное влияние на позвоночные артерии, в виде умеренного снижения пульсового кровенаполнения. 3. А вот название третьего анализа я к сожалению забыла,но заключение вот такое: Умеренно выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде значително дезорганизованного альфа-ритма и бета-активности с преобладанием амплитуды в затылочных отведениях и дизритмии в височных областях, регистрируются признаки дисфункции диэнцевафальных структур мозга ( вспышки билатерально - синхроных альфа-, тета волн с акцентом в височно-затылочном секторе ). Пожалуйста напишите мне ответ.Спасибо!
по описанию ЭЭГ - патологии нет.
другие описанные обследования - малоинформативны
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:21
08.09.2012 18:11 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте у меня такой вопрос у моего родствиника случилась несчастье прыгнул с обрыва в пруд и сломал шестой шейный позванок с разрывом нерва теперь отсутствует чуствительность нижней части тела очень сильно раслаблены мыжцы тянут сильно судороги руки ноги делали курсы масажов, лежит больше года какой курс лечения ему сделать что бы востановиться и очень часто подымаеться высокая температура больше 39градусов врачи не чего не придпинимают в реабилитацыоный центр не принимают так как стоит катетор для спуска мочи подскажите пожалуста с чего начинать и куда обраиться.Заранее большое спосибо
профилактика осложнений, реабилитационные мероприятия.

из оперативного лечения:

http://www.doctor-anikin.ru/stimulyaciya-spinnogo-mozga-scs/

http://www.doctor-anikin.ru/baklofenpump/
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:20
08.09.2012 17:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку 5 месяцев и она сильно срыгивает. После кормления я держи ребенка столбиком чтобы вышел воздух, сильно не перекармливаю,но все равно срыгивает. Что мне делать,помагите пожалуйста?!
уточните в разделе педиатрия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:18
08.09.2012 15:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мне 17 лет. Мучают сильные головные боли на протяжение 7 дней. На протяжение уже ~ трех были так же головные боли, но сейчас они стали ужасно невыносимыми. Часто снятся сны, в которых у меня болит голова, а потом я просыпаюсь от боли. Я посещала невропатолога в своей поликлинике, она направляла меня меня на различные обследования(снимки заключения приложены в конце).
Описание боли: Постоянная боль за левым глазом и с левой стороны головы, боль в затылке с двух сторон. Боль нарастает при любовь физической активности - встать с кровати, пройтись не быстрым шагом. + на этой недели были в какие-то моменты нарастающие боли до такой силы, что слезы из глаз. В самые болезненные моменты жжет, колет, а так давит, жжет с левой стороны. Стала просыпаться от боли рано утром.
Занималась на этой неделе самолечением и предполагала, что у меня мигрень. Пила но-шпу, спазмалгон - но они мне совершенно не помогали. Амигренин так же никак не помог.
На данный момент «приступы» сократились до 1-3 раз в сутки. Боль также сохраняется в левой стороне головы и за левым глазом и над ним.
Вопрос. Что это может быть? К какому врачу идти(неврологу и опять проходить все обследования?)?


начните с невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:16
08.09.2012 14:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.У меня несколько дней назад была передозировка героином.с того дня я не могу практически никакую информацию запомнить и дни смешиваются в голове.На голове сзади есть маленькая шишка.К терапевту попасть можно только по записи через 2 недели.К какому врачу обратиться?Что предпринять?Может попить что нибудь?С памятью наладиться??Заранее спасибо.Очень жду ответа.
неврологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:15
08.09.2012 13:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Предстоит операция по удалению межпозвоночной грыжи шейного отдела с установлением металлоконструкции. Поясните пожалуйста - что потом. Какие ощущения. как происходит восстановление? Как двигается шея? Позвонки 6-5. Какую металлоконструкцию стоит ставить , чтобы хорошую и по не заоблачной цене (в цифрах) .
Заранее благодарен за ответы.
уточните у оперирующего хирурга,
с информацией можете ознакомиться на сайте

http://www.doctor-anikin.ru/dinamicheskaya-sheynaya-stabiliz/
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:15
08.09.2012 13:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня при засыпании вот уже почти лет пять почти каждую ночь происходит дергание головы назад длящеся секунду. В начале лета я простудилась и болоела ОРЗ или ангиной почти две недели, температура 37,3 -37,6. Так же почти две недели у меня был кашель,были заложны уши. Врач назначил антибиотики -амоксиклав, биопарокс и полоскать горло ромашкой. Я лечилась как сказали. Простуда вроде бы начала проходить, уши еще были заложены 2 недели, потом я делала продувание ушей у лора. Стало чуть лучше, но всеравно заложенность не проходила. Однажды вечером дома я заткнула нос и выдохнула, чтобы уши ототкнуло. Чуть чуть ототкнуло. Но когда утром я встала у меня вдруг закружилась голова и поднялось давление 140/90 (норма 120/80). У соседки попросила табл от давления энап и каптоприл. выпила 1/4 давление снизилось голова всеравно кружилась когда начинала вставать. На следующий день я по шла в больницу. В больнице мне неврапотолог и назначил пройти обследование я прошла. Назначил уколы актовегин и мексидол. я все проставила. Терапевт назначал Фезам- пила 2 недели,успокоительные сборы, глицын форте, глицын, Врач-кардиолог, так как у меня вдруг возникли сердцебиения и тахикардия и аритмия назначил адреноблокаторы, но я их пила 3 раза, так как опасаюсь. Сходила еще к другому кардиологу он сказал что адреноблокаторы мне пить не надо, но пока не назначил лечение, така как сказал сдать анализы крови на гормоны. Ходила к эндокринологу он сказал что щитовидка в норме. Врачи ставят диагноз ВСД., остеохонроз 5-6 позв и что-то с сердцем. Раньше никаких проблем с сердцем и нервами не было. Давление всегда 120/80. А этим летом случился сбой ва организме. Ничем кроме промтудных заболеваний я не болела. только, иногда бывало веко дергалось после стрессов на работе и вот уже лет 5 при засыпании дергается голова и последние 2 года есть боли в спине позвоночнике на пояснице. Что мне делать, как избавиться от ВСД, шатаний. болей в позвоночнике и дерганий головыпри засыпании?
показана очная консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:13
08.09.2012 13:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ранее перенесённых болезней не было.В течении нескольких лет постоянные головные боли.Расшифруйте пожалуйста заключение МРТ головного мозга: МР картина незначительно выраженной наружной заместительной гидроцефалии.МР признаки единичного очагового изменения в правой гемисфере мозжечка. Что это значит?Есть ли повод для беспокойства?
по описанию МРТ патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:12
08.09.2012 13:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сделали ребенку нсг в год,результат линейные кальцемины обеих таламусов.в развитии не отстает.были у невролога04,09,2012 до узи,сказала все хорошо,отклонений нет.Что это за болезнь и как лечить?сейчас ребенку год,узи делали 05,09,2012.2 раза падала,ни каких последствий не было,как врачи сказали
сформулируйте вопрос.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:10
08.09.2012 12:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Страдаю болями в левой нижней части спины. При этом при ходьбе при ходьбе острые боли в левой ноге и в левой части спины.
Заключение МРТ Поясничный остеохондроз L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 III период. Старая передняя полуциркулярная протрузия диска L1-L2, Старая циркулярная протрузия дисков L2-L3, L3-L4 с воздействием на переднюю стенку дурального мешка и корешки. Левосторонняя фораментальная , частично выпавшая грыжа L4-L5 с копрессией левого корешка. Правосторонняя заднебоковая выпавшая грыжа диска L5-S1 c воздействием на переднеправую стенку дурального мешка и правый боковой карман. В сегментах L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 спондилоартроз. Врожденный узкий позвоночный канал. Изменений дистальных отделов спинного мозга не найдено. Прошу подсказать каковы методы лечения и смогу ли я в дальнейшем ходить? Местный нейрохирург рекомендовал операцию.
предположительно, показано оперативное прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:07
08.09.2012 11:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей28лет,Магнитно-резонансная томография выявлено сужение просвета и снижение кровотока левой позвоночной артерии на всем видимом протяжение,диаметр артерий справа 0,35см,слева 0,1-0,15см,Очень сильно болит голова.5.на сахар 4,8 гемоглобин 156.6 лечение не назначалось
данные УЗДГ? Симптомы?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:05
08.09.2012 11:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый День. У меня в последнее время, около недели появились сильные головные боли, появляется холод в голове, периодические боли в висках, болит особенно затылочная область, стало проблемно с памятью, у меня есть ВСД, и шейный остеохондроз. Пришла к врачу все рассказала, он без обследования выписал мне адаптол, и пикамилон, после боли не прекратились до сего дня., присутсвует глазные боли. Что мне делать подскажите. Спасибо.
выполните МРТ головного мозга, контроль артериального давления
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:04
08.09.2012 10:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ранее перенесенные болезни:
Дисфункция щитовидной железы
Сейчас наблюдается синдром Иценко-Кушинга, сильные невралгические боли в области поясницы, невозможность передвигаться без палочки, лунообразное лицо, общая слабость

Результаты и заключение МРТ головного мозга
На МР-томограммах в проекции гипофиза определяется образование 1,6*2,2*1,5 см распространяющееся эндосупраселярно, умеренно повышенного МР-сигнала в Т2В/И и FLAIR, изоинтенсивного в Т1 В/И. Ножка гипофиза до 0,5 см, смещена влево до 0,4 см.
Субкортикально в лобных долях визуализируются очаги до 0,3 см, перивентрикулярно зоны шириной до 0,5 см повышенного МР-сигнала в Т2В/И и FLAIR.
Срединные структуры не смещены
Желудочковая система асимметрична (D>S), правильной формы, не расширена.
Стволовые структуры и мостомозжечковый угол не изменены.
Конвекситальные субарахноидальные пространства умеренно расширены в лобной и теменной области.
На уровне исследования околоносовые пазухи пневматизированы достаточно.
Заключение. МР-признаки объемного образования гипофиза (аденома?). Вышеописанные очаги и зоны, вероятно, сосудистого генеза. Умеренное расширение субарахноидальных пространств.
Рекомедована консультация нейрохирурга.
Дата МРТ: 1.04.2012
Свободный кортизол в моче 591,94 мкг/24 ч (референтный интервал 50-190)
Гликозилированный гемоглобин 6,67% (4,5-5,9)
АКТГ 217,8 пг/мл (7,2-63,3)

Кортизол 922,1 нмоль/л
Утро (7-10 часов) 171-536
День (16-20 часов) 64-340
< Na+ 131.0 ммоль/л (134-155)
К+ 3,58 ммоль/л (3,5-5,4)

Норадреналин 31,9 нмоль/сут (47,3-591)
Адреналин 7,9 нмоль/сут (12-43,7)
ДОФА 173,3 нмоль /сут (40,4-563,0)

Заключение УЗИ надпочечников: Надпочечники не увеличены. Доп. Образованиея не обнаружены.
Дата анализов:26.03.2012
По поводу опухоли была рекомендована операция, лечение не назначалось.
Вопросы:
1. Могут ли быть связаны боли в спине с новообразованием в гипофизе? Может быть это вообще не связанные вещи?
2. Ваши рекомендации как независимого эксперта относительно необходимости операции
Уважаемый доктор, заранее благодарю за консультацию
дополнительно необходима консультация офтальмолога
по поводу болей выполните МРТ поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:03
08.09.2012 08:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОБРЙ ДЕНЬ!Подскажите пожалуйста у меня часто болит голова, так же головокружение сходила к неврологу врач отправил на мрт в заключении написали киста левой гайморовой пазухи.в субкортикальном отделе левой теменной доли визуализируется очаг глиоза размером 2 на3,7 мм.что это за диагноз и можно ли его вылечить или требуется хирургическое вмешательство?
уточните в разделе ЛОР
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 15:01
08.09.2012 08:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
болит голова где зашили сколько это может длится
в вопросе недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 14:59
08.09.2012 07:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Я задавал свой вопрос в разделе хирургия,но посоветовали к невропатологу.Лечился по поводу хр.простатита.делали много уколов антибиотиков и других.Изначально был зуд,вибрация в промежности,других признаков не было.Кратковременно лечение помогало.Лечился дважды курсом по 10 дней.Недавно пошёл к другому урологу и при пальцевом осмотре он надавил слегка вверх-стало больно.Врач сказал,что простата в норме,а есть воспаление копчика.Хирург осматривал,делал рентген,сказал нормально.Невропатолог с моих слов назначил мелоксикам,долак,анальгин.Я всё пропил,проколол 10 дней.До этого немного немела левая нога вверху.Сейчас изменений нет.Нога немеет,зуд по прежнему есть(если прижать рукой в промежности то на время перестаёт)А зуд такой,что похоже как будто жуёт внутри и есть жжение.Жжение есть и в ягодицах.Был у 3 врачей и не могу узнать диагноз.Становится всё хуже,а я не знаю что лечить.Подскажит что надо проверить и что это может быть?
выполните МРТ поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.10.2012 14:52
07.09.2012 23:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мой сын в 6 месяцев упал с кровати с высоты где-то пол метра. Над правой бровью было что-то вроде шишки с покраснением, к вечеру всё спало, осталась лишь небольшая ямочка -вмятина длиной около сантиметра. Меня на этот момент не было дома,поэтому я не знаю ударился он об пол или что-то. Муж соврал что ребёнок просто стукнулся. Сейчас сыну 9 месяцев он развивается ,ни каких отклонений нет, но эта ямочка над бровью не прошла до сих пор. Я только сегодня узнала про падение с кровати и теперь места не нахожу. Скажите какую диагностику нужно сделать. К неврологу мы записаны на плановый осмотр только через месяц. Жалоб нет, но мало ли какие последствия
дополнительная диагностика не нужна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.09.2012 22:36
07.09.2012 05:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
К какому врачу обратиться: симптомы- периодическая тошнота, рвота, полуобморочное состояние (1 раз), слабость,головные боли частые, анализы все нормальные(общий анализ крови, на сахар, кардиограмма, на рв) есть непереносимость к жирной пище
к терапевту и к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.09.2012 22:29
06.09.2012 22:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моя ДОЧЬ сама по себе спокойный ребенок ей 1 год, ДАЖЕ КОГДА ПЛАЧЕТ ТО НЕ ЗАКЫВАЕТСЯ, НО У НЕЕ С 11МЕСЯЦЕВ ПРОЯВЛЯЮТСЯ СЛЕД,ПРИСТУПЫ:ОНА ВО ИГРАЕТ,НО ВДРУГ У НЕЕ ГЛАЗА СТАНОВИТЬСЯ ТУМАННЫЕ И ОНА НАЧИНАЕТ ВЫГИНАТЬСЯ И ПЛАКАТффеко респираторный ПАРОКСИЗМ. мы пили кавинтон 1м.эскус сомни
выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.09.2012 22:33
05.09.2012 16:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Пожайлуста помогите расшифровать заключение ЭЭГ, наш врач в отпуске, у дочери пяти лет, частые головные боли, один раз поднималось АД 130/90. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Возрастной ритм деформирован.Правильное пространственное распределение сохранено.Эпилептиформной, локальной активности не выявленно.Диффузные умеренные изменения биоэлектрической активности г/мозга с признаками раздражения диэнцефальных структур.Лабильность ВНС. Пожалуйста напишите, мы очень переживаем
Патологических изменений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.09.2012 22:30
04.09.2012 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мучают постоянные головные боли в центре головы,задняя часть,лечение(мексидол,церебролизин),подлежит удалению)) как лечить)))
Прикрепите к вопросу сами томограммы (фото или сканы).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.09.2012 21:11
03.09.2012 20:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
опредилили кисту в мкдц где и как можно лечить как можно попасть к врачу ,можно ли проконсультироваться он лайн
прикрепите томограммы к вопросу на сайте с описанием симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.09.2012 21:01
03.09.2012 08:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. У отца 65 лет межпозвоночная грыжа. 2 недели назад был кризис, после блокады боль снята, но осталось онемение правой ноги ниже колена, ступня и бедро чувствует. Вот результат МРТ : «Сколиоз, остеохондроз,деформирующий спондилез и спондилоартроз. Дистрофические изменения в телах позвонков L4, L5. Грыжи Шморля ТН11, ТН12, L1-L5, S1. Грыжа диска L2-3 ( в просвете межпозвонковых отверстий и по правому контуру позвоночного канала размерами 29,1х7,6х13 мм-длина хтолщинахширина).
Протрузии дисков на уровнях L1-2, L3-4, L4-5 в просвет позвоночного канала и в прпосвет межпозвоночных отверстий толщиной до 2,5 мм, 5,2мм,5,6мм.. Задние остеофиты на замыкательных поверхностях тел позвонков L2, L3, L4. Спинной мозг на уровне поясничного утолщения, конуса, конского хвоста однородной МР-структуры. Тела позвонков без очаговой патологии.

Вопрос : нужна ли операция или можно вылечить. Спасибо
прикрепите данные МРТ к вопросу или перешлите по электронной почте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:36
03.09.2012 01:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 25 лет. из анамнеза можно рассказать про
ВПС и Коортацию аорты. Это из сложного и на всю жизнь,но суть истории вот какая.

В начале месяца я клеил обои,хотел еще,еще и ще,чтобы успеть и все дела,хоть и сердечник.
Успел,хотя переживал,что не успею к приезду родителей.
Потом семейные проблемы,и там,прошло 2 недели.

Я лег спать,почувствовал в себе чувство что не хватает дыхания,от этого страха я ес-нно,померил давление.
было 180-100.
Принял таблетку к утру стало норм.
На сл.ночь повторилось тоже самое,но это все снялось настойкой валерьянки, пустырника и корвалола.
Все это и глицин,я принимал 1-2 недели.
Чувство удушья тьфу тьфу нет.

Потом пришли 3!! ночи и ныло сердце,было больно в области сердце,как будто было жжение и т.д.
и так 4 дня.


Остались страхи,которые я все купирую таблетками,и вот какие вопросы.

я принимаю утром,от давления.
Капотен.

потом от нервом 20 капель корвалола.
20 пустырника. 20 валерьянки.
и глицин,и так все это 3 раза в день.

Но у меня оставалась порой ломата в тебе, жуткая усталость,сонность днем,и чувство что на улице я точно упаду.


я понимаю ваш ответ,ко врачу,ко врачу,но хоть примеры и идеи,что со мной,нервый мощный срыв или что-то еще?
про боли в спине...ну покалывает порой если я просижу долго у компьютера.

вв целом на данный момент картинка такая.

ктром давления нет...максимум 138-90.
день тоже самое.

21-00... 150-90..??!!
но! замеряю любым другим прибором через мин 15...
138-86.

сам я конечно хоть и сердечник,но странно все это..

короче,помогите разобраться,это нервы или как)

про врача..да какой врач,весь день порой сон клонит...
и боюсь что я в поликлинике буду туалет быстрее искать,чем врача.
Я конечно не хочу обижать медицину,знаю,все врачи разные,и есть те кто жизнь спасает,но вот,моя поликлиника это скорее просидка мук очередей,и получения простите...бреда,что вы не ко мне...не охото мучить себя не понимая к кому идти к терапевту или неврологу
лечение только под наблюдением психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:34
02.09.2012 23:02 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте!Моему мужу(53 года) после обследования в стационаре поставили диагноз: дискогенный пояснично-крестцовый радикулит L5, S1 справа;грыжа диска L4-L5.Рекомендовали операцию,но он отказался - побаивается.Симптомы,конечно,ему сильно мешают-головные боли,боль в позвоночнике,онемение рук и т.д.(еще и остеохондроз присутствует).Хочет попробовать пролечиться у остеопата,но нет уверенности ,что именно этот специалист ему нужен.Может быть надо обратиться к мануальному терапевту или пройти курс лечения у невролога?Подскажите,пожалуйста,к какому специалисту ему все-таки надо?Заранее спасибо за ответ!
лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:32
02.09.2012 22:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Проконсультируйте по-поводу ПИРОТЕРАПИИ. На консульатции у невролога(ВОЕННЫЙ), полковник(запаса) мне рекомендовал пройти курс пиротерапии пирогеналом.У меня закрытая черепно-мозговая травма, Убедительно утверждает, что пиротерапия буквально сделает ЧУДО в моём выздоровлении.Кто-нибудь с этим согласен? Стоит пройти курс пиротерапии?
Нет курс пиротерапии вам проходить не нужно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.09.2012 20:54
02.09.2012 21:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У меня был щелчек в голове с правой стороны,и такое чувство,что что-то потекло внутри.теперь часто с правой стороны болит голова...что это?как лечить??подскажите пожалуйста....очень переживаю за здоровье
важно определить причину, запишитесь на МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:29
02.09.2012 21:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
СЕСТРЕ 17 ЛЕТ.СТАЛА ТЕРЯТЬ СОЗНАНИЕ(ПАДАЕТ ПРЯМ ПЛОШМЯ).В ТОЦКОМ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ: ЭПЕДИМОМА 4 ЖЕЛУДОЧЕК ГОЛОВНОГО МОЗГА, РЗМЕР 17.7*16*20 мм. КАК? И ГДЕ? ЛЕЧИТЬ,КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ?
предположительно, показано оперативное лечение, удаление новообразования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:27
02.09.2012 20:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 49 лет. Вот уже 2,5 года врачи не могу поставить мне точный диагноз. Меня беспокоит извращенные ощущения в горле и во рту. Каждый день, просыпаясь утром у меня в глотке начинается постепенное жжение, потом начинает увеличиваться, начинаю вставать с кровати у меня начинает сдавливать всю глотку, почищу зубы - от воды начинает печь весь рот (как будто-то горький перец). После еды слева в горле и в районе ямке остается ощущение застрявшей пищи (хотя пища проходит нормально). И так целый день, то ковыряет, то шкребет, то как-будто что-то торчит и сильно печет (иногда хожу с открытым ртом). Лор поставил диагноз - хронический атрофический фарингит. Лечила начиная с пастилок и заканчивая криотерапией - ничего не помогает. Все свернули на нервы. Перепила кучу успокоительных и антидепрессантов. Результата ноль. Может быть вы подскажите что это может быть, очень хочется жить, ведь ощущать это каждый день очень сложно. За ранее большое спасибо!
необходима консультация гастроэнтеролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:24
02.09.2012 19:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня произошел странный приступ. Глаза были открыты, и без их движения как моргало всё ,что вижу,причем с периодичностью 1 секунда, в течение полминуты. Мне казалось, что отключается мозг в это время. Скажите, пожалуйста, что со мной? Ранее, лет 5 назад проходила Электроэнцефалограмму головного мозга, в связи с лечением в наркологическом центре, диагноз не вспомню, но - поражение лобной доли мозга. 5 лет не употребляю наркотики,не пью совсем.
выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:21
02.09.2012 19:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Отцу, 60 лет, месяц назад сделали операцию по удалению опухоли головного мозга в правой лобной доле, опухоль большая, злокачественная, после операции ведёт себя не адекватно, агрессивен, раздрожителен. Как долго может продлится востановление? Или он уже останется навсегда таким?
необходим подбор препаратов после осмотра врача - психиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:18
02.09.2012 18:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
недавно заметил, что у меня дрожат ноги, при их выпрямлении или когда стою, они как бы стремятся немного согнуться.В чем проблема?
необходима консультация терапевта (возможны электролитные нарушения) и невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:15
02.09.2012 18:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Меня зовут Алла. Моей дочери 9 месяцев. Ей поставлен диагноз-туберозный склероз. 13 августа 2012 года начались первые инфантильные приступы. по КТ множественные образования.
Интересует возможность имплантации аппарата стимуляции блуждающего нерва: осуществляется ли данная операция у Вас? стоимость, сроки.
по возрасту ещё рано устанавливать вагостимулятор
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:14
02.09.2012 16:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!Необходима консультация!
Парень 23 года попал в дтп(11 августа 2012).был обнаружен после часа,как произошло дтп,была сделана операция на головной мозг по устарнению гематомы(по словам врачей операция прошла успешна).сразу же реанимация,кома(3 недели уже).дышит сам и сердце бьется само с момента трагедии.был поставлен диагноз перелом основания черепа.ушиб головного мозга.на 6 день приоткрывал глаза и непонятное шевеление рукой.Была сделана тамограмма мозга,по которой был выяснен отек головного мозга.На данный момент ухудшений нет.реанимация.в сознание не приходит.дышит сам.кормят через зонд.приоткрывает глаза(текут слезы),немного шевелит руками и ногами.каковы шансы на благоприятный исход и на полное востановление??помогите пожалуйста.будем очень благодарны!!!
зависти от степени поражения головного мозга и тактики лечения в условиях реанимации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:11
02.09.2012 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
можно ли оформиться на пенсию с зоболеванием: первоночальные признаки недостаточности мозгового кровообращения.
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:10
02.09.2012 15:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 21 год. У меня уже несколько месяцев такое состояние. Голова как буд-то не моя,мутность,невысыпаемость,тяжело сконцентрироваться,дискомфорт в области лба(бровей),небольшие головокружения,в данном состоянии какие то непонятные ощущения в области затылка и бывает в виска как будто левая бровь дергается(раньше это ощущение появлялось днем,либо ближе к вечеру и ненадолго,щас же оно практически постоянное).Последнее время ощущаю дискомфорт в области шеи(ближе к области затылка). Рассеянность и снижение концентрации внимания,проблемы с памятью(бывает что-то сделаю и сразу же забуду),нервозность.Курить бросил.В транспорте и в окружении достаточно большого кол-ва людей ощущаю дискомфорт,ускоряется сердцебиение , иногда складывается впечатление что голова(шея)подергивается, ощущение что я собираю не себе внимание окружающих своим нервным состоянием(состояние схожее в момент панической атаки).Началось все это месяца 3-4 назад после небольшого нервного срыва на работе,афобазол не помогает.Был у платного кардиолога,сказал что проблем с сердцем нету...Хотя с утра(как проснусь) ощущаю волнение в области сердца(как перед экзаменом).Список того что выписала мне врач-терапевт: Афобазол,Магнелис В6,Глицин+Анаприлин,Грандаксин.Состояние не улучшается,а наоборот стало каким-то постоянным,как во сне...
лечение только под наблюдением врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:09
02.09.2012 15:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 16.04.2012 лежали в Центре реабилитации г. Новокузнецк, там нам поставили диагноз: ДЦП. Последствия перинатального поражения головного мозга в форме спастического тетрапареза, грубее в ногах. Задержка речевого развития. Сгибательно - приводящие установки в суставах ног. Зквинус. Скажите пожалуйста,можно ли все это вылечить и есть ли надежды, что ребенок будет ходить и разговаривать? Заранее огромное спасибо.
необходимо оценить состояние головного мозга, выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 16:08
02.09.2012 14:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери сейчас 9 месяцев. Поставлен диагноз туберозный склероз (на КТ множественные образования, ЭЭГ эпиактивность, белые пятна). Интересуют возможные методы улучшения качества жизни ребенка, а именно возможность и целесообразность стимуляции блуждающего нерва. Имеются инфантильные приступы. назначен топомакс.
Дополнительно выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии на аппарате не менее чем 1,5 Тесла, будет более информативно чем КТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.09.2012 20:58
02.09.2012 14:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Протокол описания МРТ: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 , и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся на правое межпозвонковое отверстие, размером до 0,5 см. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0.3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. При этом у меня коксартроз 2 степени с обеих сторон. Посоветуйте эффективное лечение, чтобы не усугублялось существующее состояние и каковы прогнозы?
необходим очный осмотр невролога или подробное описание динамики неврологических симптомов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 15:00
02.09.2012 14:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Поднимал тяжести, как-то утром проснулся и почувствовал тянущую боль в правой ноге в р-не бедра. Ходить, бегать мог, не мог налониться - сразу тянет в ногу,. Долго сидеть не могу - начинает болеть нога. Через какое-то время сделал МРТ - грыжа диска 6мм. Он давит на нерв. Сходил к нервопатологу, он назначил физио, лечебную физкультуру, уколы Ничего не помогало. Делал блокады - не помогло. Ходил на консультацию к нейрохирургу - сказал «нужна операция, а то, если оставить так, то нога может не восстановиться». Вроде всё опробовал - ничего не помогает, но операцию ведь делают в исключительных случаях? Тем более врач ничего не гарантирует, может после удаления этой грыжи появиться другая. Ответьте, пожалуйста, что лучше сделать: операцию или есть какие-нибудь другие способы избавиться от боли.
при неэффективности комплексной консервативное терапии - решение вопроса об операции
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 14:58
02.09.2012 14:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
К своему вопросу №614313 высылаю еще один снимок КТ
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 14:57
02.09.2012 14:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!много лет занимаюсь фитнесом, но последний год стала менее выносливой. от нагрузок может закружиться голова или потемнеть в глазах, особенно от упражнений стоя.например приседания. раньше выдерживала долгие тренировки разной интенсивности, сейчас боюсь перенапрячься и потерять сознание. думала может от курения.
бросила курить, питаюсь правильно.не помогло.
с чем это состояние может быть связано?что проверить не знаю.сосуды, сердце, легкие?
выполните анализ крови и холтеровское мониторирование, запишитесь на консультацию к терапевту; при отсутствии изменений необходима консультация невролога для определения объёма необходимых обследований
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 14:55
02.09.2012 14:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
начились проблеме с речью выговаривает все буквы но запинается.стихи и песни говорит хорошо.если что просто рассказывает одни запинки.даю в таких случаев тенотен.потом проходит на несколько месяцев потом опять повторяется.
коррекция у логопеда
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 14:53
02.09.2012 13:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему сыну 7 месяцев(размеры вес 12кг, рост 76, голова 48, грудь 52, Б/Р 1.5). Роды были тяжелые ( размеры при рождении - Вес 4200, рост 54, голова 35, грудь 38, родничок 3.5 на 3.5)
В роддоме на нсг обнаружили маленькие кисты, в месяц диагноз невролога гиперактивность и тонус (лечение пантогам глицин 1 месяц, пропили 3 недели и перестали, ребенок стал неуправляемым постоянно плакал) в 3 месяца НСГ- кист нет, но есть легкая дилатация боковых и третьего желудочков, умеренное расширение МПЩ и СП. диагнез невролога ПЭП смешанного генеза с гидроцефальным синдромом, лечение - массаж, кортексин №10, пикамилон, аспаркам,верошпирон. Начали уколы проклоли 7, лекарств пропили 9 дней и заболели ( подозрение на минингит, делали люмбальную пункцию, не подтвердили, настоящая болезнь герпесный стамотит) в 5 мес НСГ те же изменения но стало где то меньше где то больше на 1-2 мл, продолжили пить таблетки, пропили почти месяц реакция ребенка была такая же но терпели. В 7 мес НСГ:
Боковые желудочки пред рога 8 и 8
тела 7 и 7
задние рога 23 и 22
височн нет достоверной информации но до были 2.5 и 2.7
третий желудочек 4.8
Бол цесцерна 5
МПЩ 10
СП 7
В обоих таламусах гиперэхогенные линейные структуры.
Глазное дно в норме.
ПРирост головы по месяцам 35, 38, 42, 44, 45, 46, 47, 48
на данный момент умеет - сидеть и садится самостоятельно. вставать на четвереньки, ползать на животе но вокруг себя, поворачивать во все стороны, любит ходить и очень хорошо за ручки, в ходунках бегает, берет игрушки, может достать из коробки наклонив ее и убрать в сторону те которые мешают, тянет за веревочку, берет мелкие предметы двумя пальцами, перекладывает их, открывает рот и берет ложку, при вопросе типа «где киса» ищет глазами, узнает родных, громко смеется.
Бывает плохо спит но у нас зубы лезут, днем спим по4-5 раз по времени от 30 до 1.30, на ночь стал засыпать сам. не срыгивает уже месяца Скажите пожалуйста, нужно ли продолжать лечение? Пугает то что все продолжает увеличиваться, боюсь последствий. что нам ожидать?
Предположительно, применение вышеописанной терапии - не показано. Ребёнка дополнительно нужно показать нейрохирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.09.2012 20:52
02.09.2012 11:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Хочу показать результаты КТ моей болячки, а также пройденное лечение. Сейчас с больницы выпиали, боли остались (не такие как были, когда лежал плашмя) но хожу с болезненными ощущениями в тазобедренном суставе и осталось онемение стопы (все касается правой ноги). Есть ли шанс обойтись без операции??!!


выполните МРТ поясничного отдела позвоночника, снимки прикрепите к вопросу на сайте или запишитесь на очную консультацию с обследованиями.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 14:52
02.09.2012 11:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоят частые головные боли с нарастающей интенсивностью: начинают болеть виски (в основном с левой стороны), дальше боль распространяется по шее и отдает в глаз. Сопровождается тошнотой и рвотой, звуки и свет воздействуют как катализаторы боли. Часто головную боль сопровождает небольшое головокружение. Давление всегда нормальное (120/80 или 110/70). Серьезных травм не было, слабое зрение (-1,2 диоптрий). Помогает только «Седалгин» (и то не всегда сразу). Боль возникает и за час времени доходит до предела. Нормального невропатолога, который бы поставил диагноз или назначил комплексную диагностику найти пока не удалось. Характер работы предусматривает и наличие командировок, переездов, а я уже боюсь одна оставаться в незнакомых местах. Что это может быть и какие процедуры провести? Спасибо зранее.
выполните МРТ головного мозга перед посещением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 14:50
02.09.2012 09:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему брату 17 лет. В 5 лет ему поставили диагноз ММД и ВСД. Лет с 5-7 он начал жаловаться на головные боли, затем жаловаться перестал (как выяснилось недавно - он считал это «нормой жизни», т.к. головные боли у него непрерывными стали давно, а нам он не жаловался).
март 2012 - по результатам РЭГ - затруднение венозного оттока в бассейне позвоночных артерий.
март 2012 - УЗДГ - затруднение венозного оттока по интракранильным венам.
Делали МРТ - поставили диагноз пинеоцитома, гиперплазия шишковидной железы, (киста в диаметре 2 см) причем она с кровоподтеком (видимо из-за недавнего сотрясения).
В институте Бурденко затрудняются сказать, как нам лучше поступить с ребенком.
Ночью его забрали по скорой в Морозовскую больницу в отделение неврологии, т.к. был приступ, не первый по счету (он их скрывал - друзья ночью рассказали) - громкие крики как на выдохе, а потом он падал и отключался - в сознание приходил после того, как его хлопали по щекам, при этом когда он приходил в себя - будто ничего и не было, он ничего не помнит, что с ним было. Он и перед приступом ничего не соображает и не запоминает.
А ночью у него началось со слабости, страха, затем слезы с судорогами, друг не в первый раз приводил его в сознание, в этот раз ему пришлось гораздо дольше хлопать его по щекам... по дороге в больницу приступы повторялись, с пеной...
У ребенка нарушение сна, страхи, агрессивен и вспыльчив.
Из-за нарушения сна перед началом учебного года чтобы восстановить график мы давали ему на ночь снотворное «Донормил» - за 5 дней было принято 4,5 таблетки, одновременно с этим он принимал успокоительный сбор, «Мексидол» и «Глицын».

Нужна ли КТ?
И что нам вообще делать? Вдруг его мозг в какой-то момент просто отключится?
Помогите.
неврологические проявления довольно выражены, прикрепите к вопросу данные МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 14:17
02.09.2012 07:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Доброго дня!В феврале 2011 была операция гамма-ножом,состояние не изменилось.Каждые три месяца делал контроль МРТ головного мозга,заключение в одном из последних:МР картина дополнительного объёмного образования на уровне верхушки пирамиды височной кости в проекции кавернозного синуса справа.В сравнении с данными предыдущего исследования состояние без динамики.
Через неделю сделал МРТ сосудов головного мозга.Заключение:Вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным артериям.Susp.мелкая мешотчатая аневризма левой верхней мозжечковой артерии(дифференцировать с резким изгибом артерии)
МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций,патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено.
Каковы наши дальнейшие действия?
открытое клипирование или эндоваскулярное лечение артериальной аневризмы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 14:11
01.09.2012 22:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте! я хотела бы узнать , у меня есть друг ему 25 лет у него травма пятого шейного позвонка он на коляске уже почти 2 года по началу он совсем не мог двигаться но ему сделали операцию и он немного отошёл! сейчас он передвигается только на коляске ему всегда нужна помощь чтоб сесть в коляску или лечь на кровать ,не может двигать ногами и пальцами рук плохо работают , ещё он не может держать спину . хотелось бы узнать что делать для того чтоб он смог встать на ноги!!! заранее спасибо
в вопросе недостаточно информации, учитывая симптомы лечение направить на реабилитацию и профилактику осложнений
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 14:10
01.09.2012 21:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у мужа 25 лет, гойморит, месяча 2 назад онемение правой стороны головы. 27 августа сделана магнитно-резонансноя томография поставили диагноз фибрилярная астроцитома? 25 августа 2012 г. томография компьют. заключении написали КТ-признаки кистозно-солидного образования в лобно теменной облати справа. острый фронтит. лечение не назначено врач сказал требуется операция. с какой срочностью? где и как проводятся такого рода операции .
чем раньше выполнить операцию, тем лучше
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:59
01.09.2012 20:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Сделали ребенку УЗИ головы в возрасте одного месяца, результат такой: остаточная полость прозрачной перегородки. Киста каудо-таламической вырезки справа (2.4 мм). Норморерезистивный тип мозговой гемодинамики. Скажите, что значит этот диагноз и требуется ли какое-то лечение.
по описанию - грубых изменений в головном мозге нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:57
01.09.2012 20:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну 8 месяцев.роды прошли нормально, правда было тугое обвитие пуповины вокруг шеи,при родах давили на живот,выдавливали ребенка.в июне обратились к хирургу,на правой ножке у нас была гематома,делали снимок двух ног,ничего не нашли на снимках...обращались к нескольким травматологам и хирургам.прописали лечение:мазь вишневского,траумель.пролечились и хирург нам сказал что все в порядке.однако через месяц мы заметили что правая ножка значительно больше чем левая и он ее щадит.обратились к невропатологу.врач ничего толком не сказал и не знал что с нами.после этого нас направили на обследование в донецк.сделали экг,узи,рентген от поясницы до конечностей ног.донецкий невропатолог ничего толком не сказала и отправила к хирургу,мол если он найдет свой диагноз,значит это не невропатия.на снимке при описи написали что у нас расслоение кости и хирург сказал чтоб проделали массаж и электрофорез,но когда мы приехали к себе в город наш невропатолог отменила все мол экг показало что защимлен седалищный нерв и прописала уколы:мильгамма и медаксон;таблетки:диаскарб,аскапар и нейромедин.мы пропили лекарства и прокололись и заметили улучшения: ребенок начал двигать ножкой,но по прежнему опоры небыло и стопа у него в подвишенном состоянии,но при этом пальчиками шевелит,ножка сама на 1 сантиметр больше чем левая в окружности.когда малыш ползал мы с мужем заметили справа на пояснице шишечку.на приеме у невропатолога я показала поясницу,она при этом сказала что значит так и должно быть и после пройденного курса лечения она не увилила динамики развития этой ножки,просто при осмотре ребенок сильно плакал и эффекта она не увидила и опять направила нас в донецк делать мрт под общим наркозам.мы отказались от этого так как малышу всго лишь 8 месяцев и вместо этого пошли к нашим хирургам.наш хирург на снимке который делали в донецке заметил эту опухоль и пока не знают что с нами.пожалуйста,подскажите что это может быть, и какие последствия,просто мы не знаем что нам делать так как когда просматривали этот снимок никто не обращал внимания на кости таза а смотрели только на ножку которая была объемнее чем другая.заранее спасибо
выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника для достоверной диагностики
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:56
01.09.2012 19:44 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте! Помогите пожалуйста... Моему мужу 24 года. Где-то 3 раза в год у него ооочень сильные головные боли, приголовных болях повышается давление до 160/100 где-то, рвота, озноб... Ходили в больницу.. сначала поставили ему диагноз шейный радикулит. Прокололи ему курс уколов и кпельниц(названия к сожалению не помню). но результата это не дало. мы пошли у врачу неврологу. Направил нас врач делать томографию головного мозга. Заключение было такое: периваскулярные пространства расширены на уровне базальных ядер, на границе теменных и затылочных долей и субкортикально. Отмечается повышение МР сигнала от слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, ячеек решетчатой кости. Диагноз: Расширение периваскулярных пространств. Риносинусопатия. Прописали нам таблетки одни пить 2 месяца, другие 1 месяц, и в нос спрей синуфорте вроде, но от него началась почему-то боль зубов. Вообщем итог таков что ничего из вышеперечисленного не помогает.. куда идти нам еще мы уже не знаем...
консультация офтальмолога и кардиолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:54
01.09.2012 19:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
при МРГ головного мозга диагноз «Множественные каверномы в полушарии головного мозга, крупная каверномы в теменной доли справа с умеренным перефональным отеком 23х28х21. Назначена операция. Ребенок 2 лет. Нужна ли операция и какие ожидать последствия после операции
прикрепите томограммы к вопросу, оперативному лечению подлежат те новообразования, которые имеют неврологические симптомы и риск удаления будет минимален
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:52
01.09.2012 17:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
м.19л.после избиения лежит в реанимации в коме 1стадии(степени),как я поняла разорваны нервы в мозгу,сколько это может продолжаться,чем можно ему помочь,чем это грозит в будущем,какова процентная ставка летального исхода?Нужна ли консультация другого нейрохирурга помимо который находится в больнице?
зависит от степени повреждения головного мозга и тактики лечения, обязательно нужно видеть КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:49
01.09.2012 16:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! в последнее время я постоянно чувствую сердцебиение,при малейшем телодвижении пульс сильно учащается и я слышу свое сердце как при сильном волнении.Я давно страдаю разными проявлениями ВСД-озноб,приливы жара, сдавливающая головная боль,крайне плохое самочувствие просто на фоне стресса.Может ли быть это тоже признаком ВСД и тогда не стоит беспокоится?2 месяца назад долго болела ангиной,не может ли это быть осложнением на сердце?..
Большое спасибо
уточните в разделе психотерапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:48
01.09.2012 16:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте. Около двух недель меня беспокоит постоянное покалывание в области груди и рук при опускании головы. Подскажите, пожалуйста, что мне необходимо делать, чтобы избавиться от этого.
ЭКГ, МРТ шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:46
01.09.2012 16:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте. Около двух недель меня беспокоит постоянное покалывание в области груди и рук при опускании головы. Подскажите, пожалуйста, что мне необходимо делать, чтобы избавиться от этого.
начните с ЭКГ и МРТ шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:43
01.09.2012 16:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моей дочке 2 года 4 месяцев ночью сильно плачет плохо спить?Назначили аспаркам,диакарб,пантокальцин и 2 лекарства.После приёма аспаркам первый раз уснула и спала днём пять часов,почему?У ребёнка развития нормально и разговоривает никакого в разитие отсталости нет.
дополнений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:23
01.09.2012 15:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.ребенку 3,5 года. Косолапит на левую ножку за счет тонуса мышц. Врач назначил в дополнение к массажу Цыгапан и Метионин. Прочла инструкцию метионина он для лечения печени. Для чего его нам назначили?
если действительно, повышение тонуса в одной ноге, то необходимо выяснить причину - выполните МРТ головного и спинного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:21
01.09.2012 15:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вчера получилось так ,что рука 20 минут была довольно сильно пережата в области предплечия. Сегодня с утра перестал чуствовать эту руку. Двигать слава Богу могу,но писать и что-то тяжёлое поднять нет. Вся рука от предплечия до пальцев ,как в иголках. Дайте пожалуйста совет ,что делать ,к кому обратиться? Действительно опасаюсь за руку. Спасибо.
обратитесь к неврологу и ангиохирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:20
01.09.2012 14:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, у меня межпозвоночные грыжи, в грудном отделе 0,3 см и множество маленьких в поясничном отделе. Постоянно принимаю обезболивающее, ни уколы ни лекарства не помогают. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать.
комплексное консервативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:53
01.09.2012 13:49 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
С момента первой панической атаки всд, у меня часто колящие, ноющие , боли между рёбрами и впозвоночнике причём всегда в разных местах, кружилась голова, давление, придя однажды к мануальному терапевту -неврологу с подозрением на межрёберную невралгию и со всеми этими симптомами, он не стал меня лечить медикаментами как до этого пытались меня лечить другие, он сразу стал делать мануальную терапию, уже после третьего дня ман. терап. я стала просто летать мне в первые за пол года стало хорошо, ушла головная боль, головокружение , давление, и что странно экстрасистолы. Короче от всд-невроза не осталось и следа. Но это всё временно через месяца 3-4 я снова начинаю испытывать те же симптомы, и опять мануальный терапевт, я так понимаю это от моих страхов и пан.атак происходит мышечный спазм или блокада. Пока вижу только одно средство это мануальщина хожу к психотерапевту. Вопрос: Как часто я могу делать мануальную терапию в связи с всд?. Я делаю раз 5 в год достала уже своего доктора, По мрт есть грыжа в шейном отделе и в поясничном, но как говорит мой доктор они в таком месте в каком дискамфорт приносить не могут, и что позвоночник у меня как у девки на выданьи.
вначале нужно выяснить причину, обратитесь очно к неврологу для подбора необходимых обследований
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.09.2012 13:18
01.09.2012 11:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 31 год. с 17 лет беспокоят приступы головной боли. Частые приступы начинаются весной и летом. Сначала болит голова в области затылка, потом начинает стучать в висках, потом болят глаза, потом тошнота. В этом году обратилась к неврологу по месту жительства. Сделала МРТ: МР-картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Косвенные признаки компрессии спиного мозга на уровне краниовертебрального перехода. Протрузии межпозвонковых дисков С4-5, С5-6. Так как я проходила лечение по поводу грыжи диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то невролог сказал, что дополнительного лечение по поводу шейного отдела не требуется. Выписали без улучшений. Диагноз не поставили. Я хотела бы узнать, какое у меня заболевание? Почему бывают эти приступы? Что делать чтобы приступов избежать? Чем лечиться во время приступов? (пью обезбаливающие, но они не помогаю)
вы выполняли МРТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:52
01.09.2012 11:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Больной,64 года,проведена операция удаления менингиомы с пластикой дефекта основания черепа местными тканями. В течении 2-х месяцев наблюдается отёк левой,прооперированной части лица,сильные головные боли.
Подскажите пожалуйста чем можно снять отёк и боли? есть снимки МРТ,послеоперационные
с уважением Анна
наркотические анальгетики
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:51
01.09.2012 11:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Скажите пожалуйста,можно ли мне заниматься в тренажерном зале после перенесенных операция на исправление вдавленного перелома черепа и закрытие отверстия титановой пластиной 3 мм? Мне 16 лет, после выписки прошла неделя. Невролог в больнице сказал,что полгода заниматься нельзя ,а мой нейрохирург сказал,что заниматься я после выписки через неделю могу,но чтобы не травмировать и не трогать голову. Заниматься сказал,что можно продолжать неделю ,две с маленькими весами,а потом переходить к рабочим. Травм головного мозга при переломе височной доли черепа не было. Пью витамины группы B ,прописанные неврологом ,а также глицин,фезам и комплексы витаминов и рыбий жир.Дома ,после выписки через неделю начал заниматься с гантелями и отжиматься. Голова не болела,и чувствуя я себя отлично. Мне 16 лет,рост 165 см и вес 63 кг.Невролог постучал по коленке и сделал осмотр зрения.
перегрузки лучше исключить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:50
01.09.2012 10:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
онемел палец на ноге ,не то что я его не чувствую просто как будто поставили укол замораживающий ,что это такое ??Цвет пальца не изменился. это уже 4 дня , может компресс сделать какой нибудь или лучше к врачу?
выполните электронейромиографию (ЭНМГ), по результатам проконсультируйтесь у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:49
01.09.2012 10:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Какое наиболее безопасное лекарство можно дать подростку 12 лет при головной боли? Может ли она быть связана с подростковым возрастом?Спасибо.Людмила
зависит от причины головной боли, начните с консультации невролога и педиатра.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:47
01.09.2012 08:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте , доктор. У меня такая проблема. Уже как месяц давит на затылок, и это даже не боль, а как будто меня распирает изнутри. Виски надуваются, бывает все это переходит в область лба и там начинается распирание. Немного тянет левую ногу. Я очень боюсь, что у меня опухоль, доктор, скажите, пожалуйста, опухоль себя так проявляет или нет ? очень беспокоюсь :((((((
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:46
01.09.2012 01:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, болит шея, такое впечатление, что скручивает все мыжцы и тянет , когда напрягаешь шею очень болит, ещё когда пальцами нажимаешь на позвонки, тоже больно, поворачивать , наклонять не больно, а вот когда наклоняешь голову назад, больно, иногда бывает, что как будто появляется комок в горле из за этого. Скажите, что это может быть, спасибо.
выполните МРТ шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:42
01.09.2012 00:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Уже 3 недели беспокоит головокружение, выражающееся ощущением шаткости походки, тяжести в голове, давления в ушах, а при сильных приступах - даже тошноты и боли в области сердца. Давление и пульс, как всегда 110/70, 68. Раньше голова никогда не кружилась. Кроме этого, кратковременные точечные головные боли в области затылка и в висках. ( что-то похожее было ранее, но очень редко). Касаемо общего состояния здоровья: повышенное внутричерепное давление при рождении, миопия высокой степени -7, ВСД( которая раньше никак симптоматически не проявлялась), закрытая черепно-мозговая травма( сотрясение мозга в 1999 году), гемоглобин 141, сахар 5.3, СОЭ не повышено. Делала УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Заключение УЗДГ головного мозга: Артерии интракраниального отдела брахиоцефальной системы(СМА,ПМА,ЗМА,ОА,ПА) проходимы. Признаки артериальной дисциркуляции мозгового кровотока в бассейне СМА,ПА. СМА лск в пределах возрастной нормы, повышена слева(признак ангиоспазма), асимметрия лск по СМА: SIN<DEX. ПМА,ЗМА- лск в пределах возрастной нормы, с обеих сторон практически симметрично. ОА-лск в пределах нормы. Показ-ли мозгового сосудистого сопротивления в пределах нормы. Признаки венозной дисциркуляции по типу внутричерепной венозной гипертензии. Кровоток по венам Розенталя не изменён.Заключение УЗИ сосудов шеи: гемодинамических значимых нарушений в сонных артериях не выявлено. Непрямолинейный ход ВСА в проксимальном отделе- справа, без гемодинамического значимого нарушения скоростных показателей кровотока. Малый диаметр левой позвоночной артерии, снижение лск по ней, гемодинамическое преобладание ПА. Расширена внутренняя яремная вена-справа.
Вопросы :
1 Подскажите, пожалуйста, на сколько серьёзны патологии выявленые по УЗИ?
2.Необходимо ли в моём случае сделать МРТ головного мозга и рентген шейного отдела позвоночника?
3.Как облегчить головокружение?
4.Возможные причины головокружения?
необходима очная консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:41
31.08.2012 23:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
03,02,2012 было паренхиматозно-вентрикулярно-субарахноидальное кровоизлияние(гематомаправой височной доли,правом,III,IV желудочках. От08,02 клипирование аневризмы из правостороннего ретроградносильвиевого доступа .Сопутствующие:Гипертоническаяболезнь III ст.Атеросклероз сосудовголовного мозга,ХСН II ст.Хронический панкреатит.Выписана 05,04 под наблюдение поликлиники.Назначены:амлодипин,кордипин,мексидол,пантогам,консультация в нефрологическом центре.....Врач нефролог,посмотрев мои назначения вычеркнула мексидол и пантогам.Я обратилась к невропатологу в поликлинике,она на этом не заострила внимание.
11,05 по скорой была доставлена в больницу с судорожным синдромом,в этой больнице работал на данный момент хирург,котор. меня оперировал,я пошла к нему с воросом о судорогах,он посоветовал мне депакин-хроно 300 по 1 таб вечером,но это очень тяжелый препарат,который меняет состав крови.26,06,2012 было проведено электроэнцефалографическое обследовние:Заключение-изменения биоэлектрической активности головного мозга,свидетельствующие о наличии очага патологической активности в проэекции правой височнойобласти свовлечением и раздражением левой височной области и влиянием на стволовые структурына диэнефальном уровне,усилении десинхронизирующих таламо-кортикальныхвлияний,ослаблении синхронизирующих таламических влияний.Спицеффической эпилаптиформной активности не зарегистрировано.Врач-невролог оставила мне в назначении депакин-хроно и глиатилин.15,08 и 25,08 при повышении давления от159 до 178 начались опять судороги(подергивание руки и ноги левой больной стороны(раньше была ишемия после операции)и уголка рта,потери сознания нет,но говорить сложно,оба раза вызывали скорую.Очень хотелось бы вылечччиться от этого недуга,так как последнее время не могу самостоятельно передвигаться по городу.Еще хотелось бы узнать как предупреждать такие неприятные моменты,потому как предстоит свадьба сына и не хотелось бы омрачать такое событие?
подбор противосудорожной терапии у эпилептолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:39
31.08.2012 20:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Аникин Сергей Александрович!Мы были у Вас на приёме и нам сказали пройти обследование,снять видео.Мы Вам высылаем результаты.Видео не удаётся выслать(если только на Ваш емайл-только сообщите свой емайл и мы вышлим),фото высылаем(см. ссылку внизу).
Результаты обследования:
1)МР-ангиография головного мозга.
Заключение: МРТ- данных за объёмное образование головного мозга, аневризматические расширения, АВМ интракраниальных артерий не получено. Признаки смешанной атрофии головного мозга. Субкортикальная микроангиопатия. Гипоплазия правой ПМА.
2)Дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга.
Заключение: Начальные атеросклеротические изменения брахиоцефальных сосудов в виде утолщения и неоднородности комплекса «интима-медиа». УЗ-признаки умеренно выраженной венозной дисциркуляции в вертебрально-базилярном бассейне. Ход вертебральных артерий в костном канале шейных позвонков.
3)Электроэнцефалография (ЭЭГ).
Заключение: Биоэлектрическая активность головного мозга организована.Эпилептиформной,очаговой активности не выявлено.
1)Координация движений нарушена,«пьяная» походка.
2)Головокружение
3)Во сне снятся кошмары(чаще кричу во сне)
4)Почерк изменился.
5)Речь невнятная,гнусавость.
6)Глотание пищи чуть хуже,чем раньше.
7)Разговариваю с усилием,громкая речь.
8)При небольшом расстоянии быстрая усталость,в начале движения хуже,при дальнейшем движении регулирую походку чуть-чуть.
9)Когда чуть «нервничаю»становится хуже,но стараюсь не волноваться.
10)Равновесие сам удерживаю.
11)Утром после пробуждения лучше чувствую,после обеда вновь хуже становиться.
12)Правая рука дрожит,но не часто.
13)При движении ноги практически не разгибаю,ноги широко раскрываю чтобы держать равновесие.
14)Часто падаю из стороны в стороны-жидкую пищу себе не могу нести не вылив.
16)Интеллект не изменился(память соотвествует моему возрасту).
17)Очень плохо ориентируюсь в темноте(держусь за стены).
18)При одевании одежды упираюсь об стену.

Пришлите видео на электронную почту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.09.2012 22:37
31.08.2012 20:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У нас 20.08. родился недоношенный ребенок,24.08 произошло обширное кровоизлияние в мозг, ИВК-4. На УЗИ от 30.08. в передних рогах - увеличение объема. В первые два дня -тремор, судороги, проводилось антиконвульсивное лечение. Динамика - положительная: появилась фотореакция зрачка, стал принимать пищу, реагирует на воздействия. Визуально- увеличение размера головы. В Рязани предлагают только консервативное лечение. Нужно ли прибегнуть к операции?

Результаты УЗИ прилагаю.
НСГ от 31.08.12

Описание:
Структуры головного мозга развиты правильно.
Межполушарная щель мозга не расширена, чуть смещена вправо.
По конвексу скопление жидкости- нет.
Желудочковая система мозга расширена. Вся полость левого желудочка заполнена неоднородным гиперэхогенным содержимым, контуры нечеткие, сливаются с гиперэхогенными перивентрикулярными областями. В полости правого желудочка неоднородные гиперэхогенные структуры.
Глубина передних рогов боковых желудочков:
Правый- 11,0 мм левый- 12,0 мм.
Глубина затылочных рогов боковых желудочков
правый- 15,0 мм левый- не лоцируется.
Желудочковый индекс- 42 %.
Ширина третьего желудочка- 3,0 мм.
Полость прозрачной перегородки- 4,0 мм.
Цистерна основания мозга- 5,0 мм.
Сосудистые сплетения боковых желудочков расширены, асимметричны, контуры нечеткие, неровные.
Ткань мозга - эхогенность снижена, нечеткая дифференциация щелей и извилин.
Перивентрикулярные зоны- Значительное повышение эхогенности с двух сторон, с неровными четкими контурами. Слева полностью сливаются с контуром желудочка, смещают серединные структуры мозга вправо. Преимущественно в теменных, лобных долях гипоэхогенные участки, анэхогенные включения; слева диффузно, справа на участке размерами 15 х 13 х 16 мм.
Области каудоталамических выемок - эхогенные неднородные структуры слева 22 х 11 х 8 мм, справа 18 х 10 х 10 мм.
Задняя черепная ямка без особенностей.
Максимальная скорость по вене Галена - не лоцируется.
ПМА Vps - 23 см/с. RI - 0,8.


Заключение:

Эхо-признаки ИВК 4 ст., перивентрикулярная лейкомаляция.




















на УЗИ все довольно расплывчато, учитывая течение заболевания нужно выполнить КТ или МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.09.2012 22:37
31.08.2012 18:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток:)
Девушка. 22 года. Рост 160. Вес 52 кг
Страдаю тремором головы «нет-нет» последние 2-3 года. То появляется на несколько месяцев, потом пропадает. Усиливается при волнении.
Очное обследование у невропатолога показало:
«Тремор век. Глазные щели D=S, зрачки D=S, фотореакции сохранены. Нистагма нет. Пальпация тригеминальных точек безболезненна. Лицо симметрично. Язык по средней линии. Глотание не нарушено. Мышечная сила сохранена, мыш. Тонус не изменен. Сухожильные и периостальные рефлексы умеренной живости, D=S. Паталогических симптомов нет. Субкортикальные рефлексы не вызываются. Чувствительные нарушения не выявлены. Пальцево-носовую пробу выполняет непостоянно с легкой интенцией. В позе Ромберга устойчива. Оболочечные симптомы отсутсвуют.»
Анализы:
Анализ крови общий развернутый. Антитела крови на ТТГ, АТА (антитела к тиреоидной пероксидазе), С-реактивный белок колич., АсАт, АлАт, билирубин, иммуноглобулины М и G до борелий. Также было сделано узи щитовидки и МРТ головного мозга. Все в норме.
Также проходила обследования эндокринной системы. Анализы показали:
Эстрадиол понижен; 17-оксипрогестерон, ГСПГ и ДГТ –повышены.
Вопросы:
Какие анализы еще желательно сдать?
Что теоритически может быть причиной тремора головы?
Спасибо!
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:32
31.08.2012 17:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей маме 75 лет. У нее остеопороз. На приеме врач невролог посоветовала ей пить воду,2,5-3л. в день с небольшим количеством морской соли. Сославшись на книгу Ф. Батмангхелинджа « Ваше тело просит воды». Следует ли следовать этой рекомендации? Читали отзывы об этой книги, есть положительные и отрицательные. Заранее благодарен.
начните с консультации эндокринолога, необходимо подобрать терапию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 23:28
31.08.2012 16:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.нашему сыну 3 месяца.на плановом осмотре он был сонный и не поднял голову.отправили к неврологу.там поднял но капризничал сильно.нам выписали капли элькор 30 по 5 три раза в день и э/фарез на ш/о а диагноз G248 или вместо 4 какая то буква не понятно там.если можно определить скажите пожалуйста на сколько это серьезно.дома он на животе поднимает голову и разглядывает все и на руках у нас тоже держит.что будет если не пить капли,мы и так пьем уже для гемоглобина (у нас 108)
по описанию - у ребёнка патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 22:14
31.08.2012 16:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Моему ребенку 3 года, поставили диагноз «Резидуальная энцефалопатия, нарушение сна, эмоционально-волевые нарушения» и прописали Паглюферал-1, глицин и Донормил. Пропили курс, существенных изменений не принесло, направили на МРТ при котором обнаружился в височной области справа, на уровне правой ветви обходной цистерны гиподенсивный участок неправильной формы, линкворной плотности, размерами 0,7 * 0,8 см.
Могла ли повлиять эта киста в отношении вышеуказанного диагноза?
Какие размеры кисты необходимы для оперативного вмешательства?
Заранее благодарен!
выполните дополнительно ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 22:14
31.08.2012 15:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Возможна ли повторная операция или курс реабилитации пациенту 1951г.р. с ДЗ: Фибриллярно-протоплазматическая астроцитома теменных долей слева, гемипарез справа. Состояние после субтотального удаления опухоли, состояние после курса лучевой и химиотерапии. Спасибо.
операция при продолженном росте опухоли, реабилитация при неврологических выпадениях
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 22:13
31.08.2012 14:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Меня мучают фобии и приступы: тошнота, рвота, нехватка воздуха, животный страх. На МРТ мозга толи желудочек какойто суженый. В общем в МРТ написано что данные могут соответсвовать внутренней ассиметричной гидроцефалии, без признаков гипертензии. Можно ли это вылечить? Или к какому врачу с этим надо идти?.
к врачу психотерапевту
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 22:10
31.08.2012 14:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мучаюсь с головными болями.Последние 3 недели были очень сильными-с утра и до вечера таблетки(спазган, спазмалгон, нурофен и т.д) не помогали-перепробовала все! Сделали МРТ. По заключению МРТ: «Кардио гидроцефалия, очаговые изменения вещества мозга дистрофического постишемического характера, как проявления дисциркуляторной энцефалопатии. Ретроцеребеллярная киста. Сигнусит. Ссади мозжечка расширенное субарахноидальное пространство формирует ликворную кисту до 3,8х2,6х5 см.» Врач нейрохирург прописал пить: Эуфилин 1/2х2 р.в день, Физам 1х2 р. в день, диакарб 1/5х 1 р.в день Панангин 1р.в день. На второй день приема лекарств начало сводить судорогой икроножные мышцы, и немеют по локоть руки. Голова продолжает болеть с той же интенсивностью. Подскажите пожалуйста что с делать-голову будто изнутри кувалдой бьют.
описанные препараты не влияют на кисту
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 22:07
31.08.2012 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Три месяца назад экстренно была сделана операция по удалению межпозвоночной грыжи в пояснично -крестцовом отделе. Боли в спине (были адские после родов) прошли практически не беспокоят, если не давать нагрузку. Проблема в том, что до сих пор не восстановились финкци мочеполовой системы - я не чувствую позывов в туалет и у меня онемение в области промежности и заднего прохода. Мышцы не работают, в связи с чем, если вовремя не сходить в туалет (приходится выдавливать из себя) моча непроизвольно вытекает. тоже самое происходит и с дефекацией. Прошла курс физиотерапии и иглотерапии, многие лекарства пить не могу, так как кормлю грудью (ребенку четыре месяца). Подскажите пожалуйста, излечимо ли это, и что можно предпринять.
при отсутствии эффекта от консервативного лечения можно рассматривать вариант установки стимулятора спинного мозга, более подробно можно посмотреть по ссылке:

http://www.doctor-anikin.ru/stimulyaciya-spinnogo-mozga-scs/
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 22:08
31.08.2012 12:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Астено-вегетативный и метаболический синдромы. Лечение.
в вопросе недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 22:03
31.08.2012 12:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему ребенку невролог поставил диагноз гипоксия головного мозга.Очень переживаю!Ребенок чувствует себя хорошо,только голову,лежа на животе, не держит, выписали диакарб, аспаркам.Делали 2 раза узи,все в норме.Что можете сказать?
на основании каких данных был поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 22:02
31.08.2012 11:11 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Посоветуйте,что мне далать?Моему мужу надо было принимать тимодал по курсу 23+5,ноя несмогла достать это лекарство,мне пообещали привезти из Питера,но получается,что 4 дня мы пропускаем.Есть ли смысл принимать есле мы сбились с курса приема .?
Умоего мужа речь становиться все хуже и хуже и как только перемена погоды всевремя спит,он лежал в больнице ему кололи Дексометозан и ставили капельницы,был обширный отек мозга,помогло но ненадолго,а от уколов пошла ужасная алергия,по коже ужасные гнойники я думаю от дексометозала,а что теперь колоть,наши врачи давно отказались от нас.
да препарат принимать нужно, выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением для контроля
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 22:00
31.08.2012 11:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Два дня назад сделали люмбальную пункцию с диагностической целью.В первый день были неприятные ощущения в пояснице.На следующий день стала сильно болеть голова.Находясь в горизонтальном положении боль не чувствуется,а когда сижу,хожу,стою невыносимая боль.Принимала таблетки «МИГ» «Найз»- не помогло.Нужно ли лечить это?Чем это опасно?
чаще всего головные боли имеют гипотензивный характер и некоторые анальгетику могут быть неэффективны
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:58
31.08.2012 11:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Очень надеюсь получить от вас точной информации. У моего сына последние 2года начала болеть голова (затылке),делали УЗИ головы-диагноз:Усиление пульсации сосудов,( норма 20%) а у моего сына 29%. Назначили массаж, уколы: мелдронат.потом делали МРТ снимок.ДЗ-анархиодальная киста небольших размеров.Я не знаю что делать.Наши местные врачи назначили разные медикаменты, от них у сына тошнота и рвота, не помогают. сыну 8 лет. у него еще рос- ходящая косоглазие.до 5-х лет у него не было косоглазии. Но окулисты проверили зрения - все в норме только правый глаз расходится. Мне кажется из-за кисты у него косоглазие. Пожалуйста, подскажите мне что ему дать (какие нибудь уколы) чтоб он вылечился пока у него маленькая киста. Или хотя бы у него это киста не выросла, а уменьшилось. Заранее благодарю.
учитывая наличие неврологических симптомов выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:55
31.08.2012 10:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, доктор. У меня такой вопрос. В течении 3 месяцев был стресс, после чего начало твориться что-то странное с головой, хотя я и не уверен, что это из-за стресса. Вообщем, начинает давить на затылок, потом распространяется по все голове, доходит до лба, виски надуваются. И не столько болит, как распирает. Доктор, я понимаю что по симптомам определить тяжело, но все-таки, скажите, пожалуйста, на что это похоже ?
причина не ясна, запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:52
31.08.2012 09:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,насколько серьезны мои нарушения памяти и что мне делать? Как пример: поставив утром машину на парковке,после работы я не могу ее сразу найти,т.к. не помню,где именно ее оставила. (машину вожу уже 5 лет,безаварийно) В магазин хожу только со списком,но тут наверное у нас вся страна «безпамятна». Несколько раз «терялась» в коридоре. Происходит в долю секунды - вдруг не узнаю место,где я нахожусь и даже на какое-то время себя «теряю»... замешательство,страх,потом всё на свои места. Читаю книгу... Через три дня я уже не помню ни автора,ни половину имён из неё... Хотя сюжет помню до мельчайших подробностей. Через три недели не могу вспомнить уже ни одного имени... Так же и с фильмами. Забываю многие слова,в разговоре ищу им замену... Зимой,в морозный день,на улице очень кружится голова, однажды до потери сознания... Гемоглобин в норме,давление тоже. Что это?
необходим осмотр невролога и оценка памяти и внимания у медицинского психолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:29
31.08.2012 09:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Моему ребенку 3,5 месяца, неделю назад обнаружили псевдокисту головного мозга 5мм. Врач-невролог назначила пропить глицин и циннаризин. Но на вопрос «можно ли делать прививку АКДС?» врачи (и невролог и педиатр) утверждают, что можно «не является показанием к медотводу». Подскажите, так ли это??? Насколько мне известно, при неврологических отклонениях прививки рекомендуют отложить..
необходима консультация детского невролога, в Москве могу рекомендовать Зайцева Сергея Владимировича
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:27
31.08.2012 09:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!В начал лета получил травму срочно делали КТ. Обнаружили субарахноидальное кровоизлиние с ушибом мозга средней степени и перелом затылочной кости справа, и пластинчатая гематома. операцию не делали. Вопрос когда снова необходимо «снять» голову. Один врач говорит через полгода другой через 3 месяца. И что лучше будет МРТ или КТ? Спасибо!
через 2-4 недели КТ, а при нарастании неврологических симптомов раньше
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:24
31.08.2012 00:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,на протяжении трех недель у меня часто возникают неприятные ощущения в правой лопатке,такое ощущение что кто-то на нее положил какой-то предмет,главное это место не болит а мешается что-то.Может возникать и раз в день,а может и каждые 15 минут.Иногда чувствуется что кто-то «ползает» под кожей.Что это может быть?и к какому врачу с этим обращаться?
вначале к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:21
30.08.2012 23:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня после инфаркта головного мозга спастика нижних конечностей,в основном пальцы ног. хожу прихрамывая,но постоянно болят пальцы и присутствуют спазмы пальцев,(извините,не могу правильно выразиться,так как не знаю,как написать это по-медецински)деформировался второй палец, увеличилась косточка у большого пальца,делала снимок,травматолог сказал,что это следствие инсульта,ничего не помогает,ни физиотерапия,ни таблетки, ни капельницы- капали актавигин,лечилась в реабилитационном центре, в основном лечебная физкультура,медикаметозно в центре не лечили,но результатов положительных нет,посоветуйте,что делать и пройдёт ли это когда-нибудь.Инсульт был августе 2011года.Пальцы левой руки так же плохо работают до сих пор.Заранее благодарна.
Можно установить Баклофеновую помпу

http://www.doctor-anikin.ru/baklofenpump/
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:22
30.08.2012 22:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Я прошла обследование сначало мрт.Заключение мрт-признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии.Умеренное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина.Мне сказали что это нормально.Я прошла ээг и Заключение1.Выявляютса выраженные изменения биоэлектрической активности мозга в виде нерегулярности и дезорганизованности основного коркового ритма, снижения функциональной активности мозга.Признаки легкой дисфункции диэнцефально-мезэнцефальных структур ствола мозга.2.Можно отметить более выраженную дезорганизацию основного ритма в лобной области,акцентом слева.3.Типичная эпи-разрядная активность отсутствует.Почему мрт хороший а ээг помогите разясните и страшно ли это.
по описанию ЭЭГ - патологических изменений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:20
30.08.2012 21:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 10лет, родился нормальным ребенком. в 6 месяцев случился парапарез, последствие нервной инфекции. Левая нога у него восстановлась полностью, а правая очень слабая. 4 года назад делали ахилопластику. Делали мрт в позвоночнике нарушений нет.Каждые 6 месяцев проходим лечение а толку никакого нет. Можно ли нам чем-нибудь помочь? Как восстановить ?
что по данным электронейромиографии (ЭНМГ)?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.09.2012 22:34
30.08.2012 20:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У сына диагноз эписиндром, эпилепсия. В карточке пишут постоянно по разному. В армию по диагнозу не взяли, военный билет на руках с категорией В. Сейчас сыну 22 года. В этом году ему не продлили группу инвалидности, так как нет показаний к этому, приступы сейчас бывают редко. Но при трудоустройстве ему отказали в прохождении медкомиссии, так как с таким диагнозом практически нигде нельзя работать. Скажите, если снять диагноз, заберут ли сына в армию? Спасибо.
при наличии приступов диагноз не снять
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:19
30.08.2012 19:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Год назад сводило ноги во сне, невролог выписал магне Б6, вроде прошло, теперь часто при зевании сводит челюстно-подъязычную мышцу, и чувствуется напряжение по периметру двубрюшной ямки. Есть ли причины для волнения?
необходим повторный осмотр невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:17
30.08.2012 19:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте доктор у меня такая проблема которая замучила меня уже как три месяца у меня было ночью что я не могла выдохнуть воздух думай дай залезу в интернет почему плохо дышать а там ужас и инфаркт и другое вскочила от того что вообще стало плохо дышать потемнело в глазах пульс вообще ужас вызвала скорою мне сказали сердце хорошое я делала даже узи сердце но да ладно вот меня мучает что сейчас у меня боль в груди то по середине то под левой грудью то давит то жгет и вместе с этим у гружится голова я просто лечу у меня темнеет в глазах кислорода не хватает пульс бьет я как труп и тревога просто ужас и колит по всему телу внутри все болит в груди я замучилась пью тенатен максидол таблетки толку нет вчера опять паническая атака была просто стало давить в груди тупая боль страх и пульс высокий я сидела всю ночь не спала дрож была помогите что у меня спина болит протрузия дисков есть 4 диска остехондроз на начальной стадии на кости нажимаю между грудью и болит что то мажу мазью ноеть что то внутри не пойму вся разбитая напишите что у меня я конечно до приступа пила траву по очищению кровиот гормонов мне лекарь прописал может от этого но и стукнулась головой шишка большая была с боку может от этого нем знаю помогите
лечение под наблюдением врача - психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:16
30.08.2012 19:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Можно ли переслать ВАМ данные МРТдля консультации?Данные на диске.
да, координаты ниже
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:16
30.08.2012 18:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! мой диагноз(поставил мой невролог) субарахноидальная киста левой височной доли. В киевском инст-те нейрохирургии поставили расширение лотеральной щели с ликвором. На томографии виден участок примерно 2х2см без динамики. Проявилось это в 15 лет в виде симптоматической эпилепсии диагноз моего врача). На данный момент (28 лет) приступы нечасты - раз в 1-1,5 года ночью, правда не настолько сильные, как у истинной эпилепсии да и не похожи говорят на нее - нет пены, ауры, не прикусываю язык, теряю сознание не сразу, сначала судороги ощушаю по телу и теряю сознание от них, после 30 сек. прихожу в себя, разбитость, память возврашается мин. через 15. Принимаю финлепсин200- раз в сутки. Скажите, диагноз моего врача окончательный? Возможно резкие перепады половых гормонов могли справацировать приступы в пубртате? Или могут быть еще причины? Какую диагностику можно сделать? Спасибо.
про описанию похоже на эпилепсию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:15
30.08.2012 18:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня крик души. Подскажите что делать: никак не могу заставить мать сходить в больницу. Дело в том что у нее временами начались проблемы, она забывает буквы и не может читать. Пытается читать и либо вообще не может прочитать, либо буквы путает. Где то 9 месяцев назад она лежала в неврологии с микроинсультом, может ли это быть причиной? Стоит ли мне настаивать чтобы сходила в больницу.
необходима консультация невролога и психиатра.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:14
30.08.2012 17:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
что значит медленноволновая активность диффузно
в вопросе недостаточно информации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 21:12
30.08.2012 14:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
скажите пожалуйста какие прогнозы по данным гистологии?
диффузная астроцитома с полиформизмом,участками плотноклеточности и гемистоцитарным компонентом. Кi 67 фокально более 5% ( Grade 11-111)
Возраст 25 лет,опухоль удалена не полностью. ну врачи говорят что это доброкачественная опухоль. Так ли это?
выполните иммуногистохимию материала.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 17:55
30.08.2012 14:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
последствия неврита серединного нерва, рука работает но быстро начинает мерзнуть.Как можно полечить?
комплексное лечение под наблюдением невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 17:54
30.08.2012 13:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Помогите пожалуйста. Очень нужна Ваша консультация.
Моей доченьке Кире сейчас 6 месяцев. Будучи беременной ею в сроке 6 недель, была угроза срыва. В дальнейшем вся беременность протекала без осложнений Кира родилась в срок. 38 недель, 8/8 по Апгар. Роды первые срочные патологические, плановое кесарево сечение (по рекомендации травматологов, т.к. у меня сколиоз 4й степени).
Родничок у Киры закрылся в месяц. На приеме в 1 месяц у педиатра, та отправила нас к невропатологу. Первоначальный диагноз, который нам поставили был краниостеноз. Окружность головы в месяц у нас была 34,5 см. Этот момент я до сих пор понять не могу, так как в выписке из роддома у нас написано: окружность головы – 36, груди – 34. (она же не могла уменьшиться! Либо в роддоме ее просто не мерили). Сейчас наша головка 40см.
В 1,5 месяцы нам сделали МРТ. Заключение: Изменение в белом веществе обоих полушарий головного мозга обусловлены незавершенной миелинизацией, что соответствует возрасту. Расширение подоболочечных пространств головного мозга, более выраженное слева. МР-признаки кисты пинеальной области. Тогда о микроцефалии нам из врачей никто не говорил, так как развитие соответствовало возрасту. Моя девочка держала голову, приподнималась на ручках в положении лежа на животике, гулила, следила за предметами. Только в карточке наш участковый невролог сделал запись: «Отмечается преобладание лицевой части черепа над мозговой»
В 2 месяца у Киры начались судороги. С периодичностью 5 – 6 раз в день, практически все время во время сна. На ЭЭГ, эпиактивности выявлено не было. Сейчас принимаем депакин, дозировка 40 мг/кг. Но судороги не купируются, правда стали реже и мягче.
В 3 месяца лежали в неврологии уже с микроцефалией
Запись в истории болезни: «микроцефалия с задержкой всех видов развития, эписиндром, спастический тетрапарез, стигмы дисэмбриогенеза». Нам кололи кортексин и мексидол. С тех пор в развитии мы не продвинулись ни на йоту, даже, наверное, потеряли. Опора на ноги у нас слабая, голову держим неуверенно, за погремушкой следим, но ручкой не тянемся. Ноотропов не назначают из-за судорог, другие виды реабилитации по той же причине
Подскажите, пожалуйста, как мне помочь моему ребенку расти и развиваться.
Диагнох краниостеноз нам тоже до сих пор не сняли. Меня еще смущает тот факт, что у нас очень ассиметричная головка, такое впечатление. Что смещена в левый бок, слева нащупывается какой-то бугорок, родилась с примятым затылочком с правой стороны, и он так до сих пор и не выровнялся. Помогите мне разобраться в нашем диагнозе. Не могут ли судороги быть вызваны этой неровностью головки?
институт Ромоданова на Украине.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 17:53
30.08.2012 13:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такой вопрос, вернее проблема. Мой муж почти каждую ночь скачет во сне: засыпает быстро, но если какие-то звуки громкие, или его заденешь случайно, да или просто так - соскакивает, что-то говорит, если успею его поймать, укладываю дальше - ложится. Бывают совсем неадекватные действия, после которых у самой сердце выскакивает из груди. Например, может начать трясти шкаф, из него все выпадает, полки трясет, цветок может схватить, мешки на голову одевал, в общем, страшно очень. У нас маленький ребенок, спим в одной комнате.
Огромная просьба, подскажите, что это???
как это опасно??? и к кому обратиться???
Муж категорически отказывается куда-либо идти, говорит, что ничего не найдут и все пройдет.
консультация психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 17:52
30.08.2012 13:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
7 месяцев
в 2 месяца 10 дней гипотрофия 2 степени
Гипотонус мышц. задержка стато моторного развития, рахит 2 степени, анемия, родовая травма поражение ЦНС.
Обследовали в 5 мес. возникли ????
прошли курс лечения в детской областной больнице 10 дней. выписка с улучшениями. невропатолог улучшений не видит.

кортексин 5 мг х 1р. в день.
пантогам 1\4таб х 3р/день,
диакарб 1/4таб х 1р.день
аспаркам 1/4 таб х 2р в день
актиферин 10 кап х 3р в день
общий массаж № 10 2 курса

???????

ребенок голову не держит, не сидит опоры нет. игрушку в руки не берет, не держит. не переворачивается. ставят угрозу ДЦП.
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 17:51
30.08.2012 12:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вопрос невропатологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: После родов стала болеть спина, грудной отдел слева. Со временем боль прошла. Сейчас малышке 8 месяцев. Теперь в районе левой лопатки стало появляться чувство жжения, онемения, покалывания, боли. Ощущения как при воспалении лицевого нерва. Неприятно дотрагиваться до кожи в районе левой лопатки. То может целый день так быть, то может день два не беспокоить. С чем это может быть связано? Какое исследование необходимо пройти? В анамнезе в детстве сколиоз грудного отдела, но не сильно выраженный.
МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 17:49
30.08.2012 11:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Справа -в SIX определяется единичная нежная очаговая тень до 1 см.в диаметре.
Синусы свободные.
Корни структурные.
Сердце аорта -N.
R-ки mts in pulm. dextr.
На серии КТ ОГК -легочные поля правильной формы в С6 правого легкого определяется солитарное округлое очаговое образование с ровными контурами 10мм.
Плевральные синусы свободные.Крупные бронхи правильной формы не деформированы проходимость их не нарушена.Сердце и крупные сосуды нормальных размеров .обычно расположены.Данных за увеличение лифмоузлов средостения не выявлено.ЗАКЛЮЧЕНИЕ.-Больше данных за солитарное вторичное поражение правого легкого.
Это компьютерная томография легкого.
16 марта 2012 года.
МРТ головного мозга.контрастирование-Омнискан 20мл в-в
На серии МРТ срезов-
определяется выраженное вздутие и гипоинтенсивное в Т-1 и Т2 изменение латеральные отделы правого большого крыла основной кости с переходом на смежные кости-челюстная-лобная-скуловая кости размерами примерно 50-30-33 мм. В центральных отделах изменненой кости определяется изоинтенсивное включение без четких границ 19 *18мм.(участок деструктивного процесса с м-тканным компонентом)которое сливается с мозговой поверхностью б-крыла основной кости. На этом участке по мозговой поверхности крыла определяется изоинтенсивное м-тканное образование стелющейся линзовидной формы 25*9*22 мм. внутричерепной м-тканный инвазивный компонент. который умеренно деформирует полюс правой височной доли без достоверной инвазии -отграничена арахноидальной щелью.
Вздутая кость в зоне поражения по глазничной поверхности латеральной стенки правой орбиты вдается в ретроорбитальное пространство -оттесняет латеральные мыщцы орбиты вызывает экзофтальм.Полушария мозга симметричные.Дифференцировка серого и белого вещества отчетливая.Срединные структуры не смещены.Желудочки и субарахноидальные пространства не расширены .симметричные .Цистерны основания мозга без видимых патологических изменений.
Видимых очаговых изменений и участков патологического сигнала в веществе головного мозга не выявлено.Турецкое седло обычной формы сагитальным размером 10мм.Гипофиз обычных размеров .симметричный.контуры ровные четкие .структура однородная.Патологических образований в области гипофизарной ямки не выявлено.Видимых патологических изменений сосудов головного мозга не выявлено.Ствол и мозжечек без очаговых изменений.
Область кранио-вертебрального перехода без видимых патологических изменений.Признаков деструктивных изменений костей свода и основания черепа не выявлено.
Воздушность ППН не нарушена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
МРТ данные за оссифицированную менингиому правого большого крыла основной кости- птириональная менингиома. с гиперостозом крыла и наличием м-тканного компонента в ср.-черепной ямке. с правосторонним экзофтальмом.
КАЗАНСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР.


Мне в РКБ назначили плановую операцию по поводу второй МРТ на 23 августа этого года.Я был на приеме в каб 202 поликлинике ОНКОЦЕНТРЕ г Казани меня врач направил на консультацию к нейрохирургу и записали на операцию на 23 августа..потом я пришел снова к врачу и показал результат консультации это было примерно в мае этого года.Врач сказал что сначала сделать операцию в РКБ потом придешь к нам. Я у него спросил а если ОЧАГ будет увеличиваться но он сказал что не будет.Но я в июле искупался и у меня стало болеть а иногда и СИЛЬНО в груди с правой стороны где обнаружили очаг.и под лопаткой этой же стороны. .В настоящее время мне делают уколы РЕАФЕРОН 3 млн через день как и выписал химиотерапевт в том году после удалении родинки где гистология показала МЕЛАНОМА.ИНОГДА ОЧЕНЬ СИЛЬНО БОЛИТ В ГРУДИ. СПАСИБО. ИЗВИНИТЕ ЗА БЕСПОКОЙСТВО.И надо ли продолжать уколы?И как срочна операция на мозге? СПАСИБО

С уважением к ВАМ Кириллов Владимир Григорьевич 89872244405
выполняйте рекомендации врача.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 17:49
30.08.2012 11:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
3 мес. назад поставили диагноз эпилепсия. пьем конвулекс. сейчас ночью стал писица.можно ли принимать пикамилон. год назад он нам помог.
что по данным МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 17:48
30.08.2012 10:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Где можно пройти реабилитацию подростку (муж., 15 лет) с черепно-мозговой травмой (получена 10.03.2012 года) и перенесенным после травмы вентрикулитом. Судя по выписке, была выполнена резекция костных отломков вдавленного перелома и большая декомпрессивная трепанация черепа. Предстоит операция по краниопластике. Последствия после травмы: не ходит, сидит мало, не разговаривает, правая сторона работает хуже левой. Проживаем в городе Сыктывкаре, хотелось бы узнать о реабилитационном центре поближе к месту жительства, так как перевозить его очень трудно. Если нужна выписка, могу приложить.
больница №40 в СПб.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 17:47
30.08.2012 10:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Прошу Вас помоч советом. Недели три назад началось дикое жжение в предплечии правой руки.дотронуться было больно,такое впечатление что дотрагиваешься и рука начинает гореть(особенно беспокоило ночью,в покое).Далее спустя неделю боль спустилась ниже к кисти.Сейчас очень болит большой палец правой руки у оснавания(больно шевелить и дотрагиваться) и горит ,жжет от локтя к кисти внутренняя сторона руки. С чеам это связанно? как лечить или само пройдет? травм,высыпаний нет и небыло.может наложить фиксир. бинт? Заранее спасибо.
причина не ясна, необходим очный осмотр невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.09.2012 17:46
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения