Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

31.10.2011 21:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенику моего брата 5 лета соображает он как 1-о летний ребенок вот уже 4-е года они принемают лекарства но безуспешно вот и решил брат узнать о москве если можно как вы думаете у меня ест снимок томографии головы ребенка как можно помочь операционое вмешательство или как + судорги иногда когда злитса кусает что попало
что на томограмме?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 22:55
31.10.2011 21:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Департамент здравоохранения г.Москвы мне как москвичке, пенсионерке, ветерану труда и инвалиду 3 гр. выделил квоту на проведение васкулярной декомпрессии в НИИ им.Бурденко в июле 2011г. До настоящего момента я нахожусь в листе ожидания. Сегодня дочь съездила в НИИ им.Бурденко узнать как обстоят дела и когда будет операция, на что ей в каб. 117 г-н Мурусидзе ответил, что раз дата операции на конец года (назначена зав отделением), то квот на тот период уже точно не будет и лучше мою операцию перенести на январь 2012. В итоге на руках путевка на госпитализацию с датой госпитализации 25/12 (зачеркнуто) и новая дата 09/01/2012. Где гарантии что в январе квота будет еще действительна? В то же время оперироваться 2712 и выписываться 31/12 как-то опасаюсь - под новый год суета и все одной ногой уже празднуют, да и дочь опасается меня на третий день забирать домой. Вопрос - правильно ли она сделала, согласившись на перенос квоты на 2012 год? или как сказал завотделением - будут все равно выделены дополнительные квоты, а если уже и тогда нам откажут - то через скандал и к нему за помощью. Жить далее с болями тройничного - выше моих сил... Буду признательна за комментарии и советы. Спасибо
количество квот всегда ограничено.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:28
31.10.2011 21:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Меня зовут Анна.Мне 28 лет.
С относительно недавнего времени меня стали мучать головные боли.Они в левом виске начинаются и распространяются на всю поверхность черепа.Голова если начинает болеть,то не проходит примерно неделю и таблетки не помогают.Она болит постоянно до самого сна и стоит мне открыть глаза утром начинает опять болеть.И так же у меня начались сильные проблемы с памятью.У меня есть проблемы с шейным отделом.По разным данным с первым или с третьим шейным позвонком.В подростковом возрасте один неопытный врач мне просто «свернул шею».Несколько мануологов осматривали и пытались что-то исправить,но приходили к выводу,что это невозможно исправить и можно только поддерживать за счет упражнений и периодических сеансов хоть какое-то нормальное состояние моей шеи и головы.Вы не могли бы подсказать: как определить это как-то взаимосвязанно с головными болями и работой моего мозга и что мне делать на данном этапе?

Спасибо.
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:27
31.10.2011 20:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
После падения сильно ударилась затылком, несколько дней была боль под глазом и в области левой гайморовой пазухи. В течение трех недель по утрам отмечалось непроизвольное капание из носа небольшого количества жидкости.Сделали РКТ и МРТ головного мозга, диагноз: Арахноидальная киста левой височной доли; кистозное образование по нижненаружной стенке левой ячейки основной кости; нельзя исключить выход дурального мешка в полость основной пазухи учитывая данные РКТ - менингоцеле левой ячейки основной пазухи. Не лечилась. Прошло полгода, ничего не беспокоит. Нужно ли какое-нибудь обследование?
при отсутствии симптомов лечение не требуется.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:24
31.10.2011 20:37 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня произошел такой случай была на свадьбе 29.10.11г танцевала вдруг заметила что застешка на сапошке разстегнулась,наклонилась закружилась голова меня кинуло в жар я не могла встать ноги как бутто заклинело. Затем наследующий день опять схватило это уже не первый раз а сегодня появился оттек . Как определить причину?
начните с визита к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:23
31.10.2011 20:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему малышу 2,5 месяца. С рождения на смешанном вскармливании, так ему не хватает грудного молока (это я так считаю), он мало спит, пока его не докормишь смесью (молока и правда мало, принимаю Млекоин и чай Хипп для кормящих), малыш крупный - 6500 кг. Молока сцеживаю около 30 мл., не более. Наш невролог сказал, что докармливать не надо, ребенок здоров, смесью я только могу вызвать у ребенка ожирение и деабет в будущем, что ребенок плачет не от голода, а от вредности, но я то вижу,как он чавкает губками в поисках еды. Грудь сосет минут 15, потом начинает ее теребить и плакать, от того что в ней нет больше ничего. Прав ли наш доктор? стоит ли отказаться от прикорма? Неужели так это может навредить?
уточните в разделе педиатрия.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:15
31.10.2011 20:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте ,скажите пожалуйста при засыпании дочка дергается сосет грудь и дергаются ножки как будто брыкается,стали замечать недавно недели 2 назад,а еще встает на носочки, как определить причину? Спасибо за ответ
вначале записаться на консультацию к детскому неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:22
31.10.2011 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, мне назначено лечение неврологом (вегето сосудистой дистонии) ,мексидол, кавинтон, клонозепам 1/4 на ночь и эскузан таблетки, но в аптеках нет таблеток эскузана только капли спиртовые эскузан,а в аннотации к клонозепаму написано,что нельзя со спиртом.(и врач сказал пить троксерутин, но желудок от них болит и тошнит именно от них.) Что будет если я буду пить настойку эскузан и клонозепам, будут ли побочные из-за настойки? КЛОНОЗЕПАМ назначен из-за того что,после сильного нервного перенапряжения у меня начали дергаться мышцы везде, сейчас я лечусь уже месяц,и вроде становилось легче, но на днях я опять перенервничала и в тот же момент начал непроизвольно ритмично дергаться указательный палец,немогу никак обуздать свои нервы, воспринимаю все близко. что можно добавить успокаивающее, что делать с дерганием пальца? Как определить это нервный тик или что?
запишитесь на консультацию к врачу психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:21
31.10.2011 19:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 25.07.11. исполнелось 3месяца. Диагноз врожденный погор развития головного мозга: лиссэнцефалия, аномалия мозолистого тела, смешанная сообщающаяся гидроцефалия. Симптоматическая эпилепсия, инфантильные спазмы, генерализованные тонические судороги, медикаментозно-резистентная форма. Грубая ВУИ герпетической этиологии с поражением головного мозга (энцефалит), глаз (диссеминированный хориоретинг).
Осложнение: Пре- и постнатальная гипотрофия, 2ст.
На сегодняшний день ребенок самостоятельно может поворачивать голову, потягивается, реагирует на внешние раздрожители тела, поднимает ножки. На что можно надеяться при таком диагнозе и его физическом состоянии.
Выполните МРТ головного мозга по специальному протоколу, предусмотренному для пациентов с эпилепсией на аппарате напряженностью магнитного поля не менее 1,5 Тесла с обязательным наличием аксиальных и коронарных последовательностей в режиме FLAIR и ЭЭГ - видеомонитоинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:20
31.10.2011 18:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор у меня гепертония 1 степени, искривление позвоночника, эррозия желудка и 12 перстной кишки. Лежал в кардиалогии обследовал сердце с ним все в порядке. недавно появились боли в центре груди то с права колящего характера или давящего как будто там ком в нутри. Переодически становиться плохо как то не по себе, не могу найти себе места подымаеться давление вечером как будто становиться тяжело дышать. Постоянно думаю об этом. Терапевт отправлял на лечение токами но сильного эффекта это не принесло приступы не исчезли. В настоящее время принимаю Бисопролол, Ффобазол, омез, альмагель. Скажите свое мнение о выше прочитанном.! Заранее Вам благодарен
дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:19
31.10.2011 18:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня к вам большая просьба,помогите подскажите пожалуйста. Моей доченьке сейчас 5мес, мы родились с кислородным голоданием в результате этого у нее были судороги в роддоме,перевезли дочку на второй день после родов в реанимацию,где ей и сняли эти судороги. Провели мы в больнице ( в патологии новорожденных) месяц. В два месяца сделали УЗИ голдовки результат : кол-во ликвора в боковых желудочках справо 3-5-0 мм, слева 3-5-0. Размеры во фронтальном сечении справа 6мм, слева 6мм. Перивентикулярная область : неоднородная с очагами «разряжения». Паренхима мозга не прослеживается в лобно-теменных отделах. Межполушарная щель пораженна с потерей структурности,киста до 30мм в d . Заключение: Эхо-признаки энцефаломаляции.

Второе УЗИ делали в 4 месяца вот его результат. Основная цистерна 5мм ( в 2мес была 6мм), Кол-во ликвора 7-5-0 ( справа), слева 8-8-0. Размер во фронтовом сечении и слева и справа 5мм, третий желудочек щелевидный 3мм (аксиально) (такой же показатель был и в 2мес), Перивентикулярная область : слева киста Д= S. Паренхима мозга МНОЖЕСТВЕННЫЕ КИСТЫ . Межполушарная щель расширена до 11мм. Заключение :Эхо-признаки энцефаломаляции. Пассивна расширение желудочков мозга и м\п щели


В 5 мес нам поставили диагноз : Левосторонний гемипарез вследствии перенесенной ПВЛ. фОРМИРУЮЩАЯСЯ ВТОРИЧНАЯ АТРОФИЧЕСКАЯ МИКРОЦЕФАЛИЯ. Хотела бы узнать чем это нам грозит? Нам сказали что возможно,что ребенок может стать инвалидом. Дочка в 5 мес сама пытается сидеть (высоко поднимает плечики,лежа на спине) Делае шаги,неплохо опирается на ножки,лежа на животике неплохо держит головку (только лежит на животике по настроени.),а вот сама не переворачивается со спинки на живот,и попытка проползти бывает раз-два.

Говорит много всяких слов,каждый день что то новое. А вот игрушки в ручки берет с неохотой,ощупывает
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:18
31.10.2011 17:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте у меня вопрос который мне не дает покоя от врачей поликлиники развернутого ответа получит не могу говорят не прямо и не понятно.сделал УзиГД сосудов мозга вот результаты:кровоток по ОСА изменен усилен (4,3-4,4)кровоток по НБА ассиметричный (4,6-4,7 справа 5,5-5,6 слева при норме 2,5кГц) усилен вазоконстрикуцияотмечается усиления сигнала с позвоночных вен.Передние и задние соединительные артерии функционируют нормально(если другое указать) выражена усиление венозного сигнала с глазниц говорит о затруднении венозного оттока из полости черепа остальное все в пределах нормы.Заключение: Нарушение тонусов сосудов со склонностью к региональному вазоспазму по НБА и выраженной венозной дисциркуляцией.хотел спросить что такое нарушение тонусов сосудов и как оно произошло и происходит.и чем все это опасно для меня в настояшем и в будушем и лечится это и можно ли говорить об атеросклерозе сосудов головного мозга?проводил лечение актовегин мексидол мексиприм и танакан лечение помогло меньше стала болеть голова и пропали пульсируюшие боли.спасибо заранее за ответ
показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:18
31.10.2011 16:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте доктор! У моего мужа(ему 33 года) уже на протяжении 3х лет очень болит спина, с иррадиацией в левую ногу. В покое боль бывает редко. Появляется при ходьбе или длительном стоянии на одном месте, после физической нагрузки. Лечился консервативным методом, результата хватало не на долго. На МРТ: остеохондроз поясничного позвоночника в сегментах L3-4, L4-5, L5-S1. Спондилоартроз. Заднебоковая справа экструзия диска L5-S1. Задняя центральная экструзия диска L4-5. Парамедианная слева экструзия диска L3-4. Невропатологи советуют операции: Эндоскопическое удаление грыжи диска или нуклеопластику. Знаем что при эндоскопическом удалении можно так же восстановить структуру диска при помощи лазерного луча. Скажите пожалуйста, какая операция лучше?
И какой % что грыжи диска больше не появятся?
запишитесь на очную консультацию нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:17
31.10.2011 16:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток!!! Меня на протяжении 1,5 лет мучают симптомы! Шум в ушах, голова болит редко, но всё время как пьяная, всё вижу не реально, размыто, ярко, немеет язык, каждый день панические атаки в основном на улице и в магазинах, бывает ноет сердце, бывает задыхаюсь, шаткость в ногах, при засыпании в теле как вибрация проходит, напряжение во всём теле, учащённый пульс, скачки давления 200 на 100!! Обследовался весь, нашли шейно-грудной остеохондроз, нестабильность шейных позванков, ВСД!!! Один врач говорит надо лечить шею, другой психику! Подскажите с чего начинать?? Может ли это всё быть из за шеи?? Или всё таки лечить ВСД?? Да и я заметил, что шея болит и хрустит после панических атак!! Спасибо!
обратитесь очно к врачу психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:17
31.10.2011 16:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я с 10 лет страдаю мигренью с аурой. Последний месяц приступы стали постоянными (через день). Сегодня я пошла к неврологу, который мне поставил предварительный диагноз резидуальная энцефалопатия. Направил на томографию.
Что это за заболевания? Каковы его последствия? И излечимо ли оно?
нужно видеть МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:12
31.10.2011 16:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 9 лет - эмоционально импульсивен, истерики дома и в школе, конфликты с одноклассниками, невнимание на уроках, иногда не успевает сделать работу за урок

прошли Эхо-ЭС, РЭГ, ЭЭГ, вот результаты:
эхо-эс
md=ms=dbt=66
skk 132
ширина III желудочка =3,0
смещение средних структур гол.мозга и признаков гидроцефалии нет

РЭГ
тип сигнала РЕО: отведение:фронто-мастоидальное полоса 0,5 Гц-10Гц.Частота зондирования 112 кГц
объемное пульсовое кровенаполнение в пределах нормы
венозный отток в пределах нормы
элатические св-ва артерий в пред.нормы
тонус артерий среднего калибра умеренно повышен (ПЭС слева 154, справа 177%)
тонус артерий мелкого калибра и артериол слева:умеренно повышен (ДКИ-82%) справа в пред.нормы

тип сигнала РЕО отведение окципито-мастоидальное полоса 0,5 Гц-10Гц частота занд. 112 кГц
объемное пульсовое кровенаполнение слева умеренно повышено (РИ-0,211Ом) справа в пред.нормы
венозный отток в пределах нормы
элатические св-ва артерий в пред.нормы
тонус артерий среднего калибра умеренно повышен
тонус артерий мелкого калибра и артериол слева:в пределах нормы справа значительно повышен (ДКИ-92%)

ЭЭГ
Биоэлектрическая активность гол.мозга несколько дезорганизована. При гипервентиляции регистрируются вспышки острых волн, высокоамплитудных тета,дельта-волн в лобно-височных отведениях. Отчетливой межполушарной ассиметрии не зарегистрировано.

помогите понять результаты обследования

спасибо!
ЭЭГ - патологии нет.
ЭхоЭС, РЭГ - неинформативные обследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:10
31.10.2011 15:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Делали операцию по удалению грыжа диска L5- S1 уже в 4 раз,2003,06,09 и 11 год,теперь вставили кейдж температура держится месяц. Почему держится температура?
выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастным усиление, какой кейдж установили?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:09
31.10.2011 15:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте меня мучают боли в спине 1,5 года как, 3 месяца назад сделал КТ поставили такой диагноз «на уровне VL4-5 опр-ся дорсальная протрузия диска до 3,5мм тесно прилегающая дурального мешка и нервних корешков с обоих.На уровне VL5-S1 опр-ся дорсальная медианная грыжа диска до 8мм компримирующая дурального мешка и нервних корешков с обеих сторон.Желтые связки умеренного питания.Продольные связки не изменены.Дуральный мешок свободный.Суставные щели дугоотросчатых суставов равномерны,суставные поверхности конгруэнтны» боль то появляется то исчезает ни какое лечение не проходил занимаюсь самбо 6лет в последнее время как похоладало часто спина болит иногда на ноги даёт посоветуйте пожалуста какое лечение пройти и можно ли дальше заниматься самбо можно ли вылечить эту грыжу раз и навсегда без оперативного лечения.
повторите МРТ, тактика лечения будет зависеть от полученных данных.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:07
31.10.2011 15:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ситуация такая: пожилой человек (Женщина,60 лет) получил сотрясение мозга, в больницу не обращается, отлежался дома. Сейчас происходит временная потеря памяти, он теряется в пространстве, забывает где находится и кто его окружает.При ходьбе - качается, иногда происходит временная потеря слуха. К специалистам идти не хочет. Что делать? И можно ли с этим бороться? К кому обратится?
выполните МРТ головного мозга, причина будет очевидна.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:07
31.10.2011 14:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему брату 24 года, в 20 лет перенес чер.мозг.травму,в больницу после травмы не обращался. Приступы бывают примерно 2-3 раза в год.Врачи отмерили ему прожить до 30 лет,имели ли они право так ему сказать?Как мне с этим смериться ведь я его очень люблю и надеюсь на лучшее, к тому же вредных привычек кроме курения не имеет. СКАЖИТЕ ПРАВДУ, он сам не в себе от таких прогнозов ведь это заболевание людей в возврасте. Спасибо.
важно выяснить причину, выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:05
31.10.2011 13:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня зовут Алена, мне 23 года, имею ребенка 2 года. С 8 лет стояла на учете с внутри-черепным давлением, есть также нестабильность шейных позвонков. Недавно с учета сняли. Но страшные головные боли постоянно. Практически каждый день, ни с того, ни с сего, даже утром после сна. Обезболивающие не помогают, раньше хватало выпить спазмалгон, как боль проходила, сейчас не помогает даже кетонал. Помогал контрастный душ - сейчас нет. Делала компьютерную томографию - ничего не показало, сказали все хорошо; сделала снимок шейного отдела - тоже сказали все хорошо. Еще: в глазах часто что-то сверкает, пятна какие-то из-за которых ничего не вижу. Было такое во время беременности, тогда говорили, что это из-за анемии (была анемия во время беременности), а сейчас непонятно почему, говорят усталость и все такое... Проконсультируйте пожалуйста. Очень страдаю. Заранее благодарю.
запишитесь на очную консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:03
31.10.2011 13:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
объясните мне пожалуйста,что такое вентрикулоасимметрия?
разный размер и/или форма боковых желудочков, лечение не требуется.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 16:01
31.10.2011 12:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:у меня периодические боли в позвоночнике.Болит поясница,грудной отдел,последнее время каждое утро болит шея.Раньше 12 лет занималась эстрадными танцами.В 9 классе обнаружили сколиоз 2 степени.потом ,через год,он стал 1 степени.Ярко выраженных болей не было.Спина не мучила.Бросила танцы,поступила учиться в Москву.Стала ходить на аэробику.В институте тренер взял меня в сборную по степ-аэробике.Мы стали усиленно тренироваться,выступать.Летом съездили на сборы.3 недели по 4 тренировки в день.С сентября этого года меня взяли еще в одну команду по фитнес-аэробике.Месяц я занималась каждый день-готовились к соревнованиям.Стали болеть колени,голеностоп,спина стала болеть еще больше.В поликлинике поставили еще один диагноз-остеохонлроз грудного отдела.Прописали таблетки,назначили физеотерапию.Тренер очень переживавет за меня,боится,что я уйду из сборной.Я сама даже не представляю,что смогу бросить любимое занятие.Как мне быть?Можно ли продолжать заниматься аэробикой профессионально?
вначале нужно пройти обследование МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:59
31.10.2011 11:59 Неврология и нейрохирургия / Другое
При сгиба колена ощушение на верхней поверхности чашки коленки нервные покалывания. Чувствую что это не суxожилия, не костная боль а именно поxоже на нервной боли. Возможно ли что это связано с лечением зубов?
взаимосвязи нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:56
31.10.2011 09:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Такой вопрос,обходила уже столько врачей никто сказать ничего не может...изначально онемел мизинец потом все пальцы левой руки, затем слабость в руке,потом спустилось так же на левую ногу и это уже не проходит на протяжении года примерно если не больше,когда делали обследование головы,была выявлена какая-то косвенная базилярно-вертибральная недостаточность...месяц ходила в больницу,терапевт поставила остеохандроз,ставили уколы,таблетки,лфк,различные физио:ток,дарсонваль,парафин....ничего не помогает.Была у невролога тоже ничего не сказала толком ,ну есть небольшие изменения и всё весь ответ,а что со мной происходит я незнаю и никто помочь не может....что мне делать?к кому ещё обратиться за помощью?ну слабая рука просто не даёт покоя,работаю поваром,на работе всё из рук валится,подскажите что можно сделать?+ ко всему тоже около года сильный хруст в коленях,постоянный,тоже очень не приятно,может как то всё взаимосвязанно?заранее очень благодарна за ваши ответы!!!
причина не ясна, запишитесь на очную консультацию к неврологу для определения необходимого объёма обследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:50
31.10.2011 09:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Последние 2-3 месяца меня мучают сильные головные боли. Также в течение последнего года при резком изменении положения (например, при повороте на вращающемся стуле) у меня начинается тошнота. Замечу, что раньше этого не было. Скажите пожалуйста, какие обследования необходимо пройти? Спасибо.
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:48
30.10.2011 22:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! На протяжении всего дня мизинцы имею намного меньшую температуру нежели остальные пальцы рук,а ночью они терпут. Как определить в чем проблема?
показана очная консультация невролога для определения причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:46
30.10.2011 20:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! после шунтирование головного мозга человек может жить по прежнему бегать, ходить и тд..... и как человек чувствует себя после шунтирование.спасибо заранее!
да, возможно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:45
30.10.2011 20:21 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый вечер, хотелось бы спросить совета у специалиста, но не знаю у какого. Дело в том, что у меня «хронический» недостаток жизненной энергии, если можно так выразиться! Я не высыпаюсь, даже если сплю по 9-10 часов, постоянная вялость, очень быстро устаю от любой работы, в конце рабочего дня, как выжатый лимон. У меня очень часто кружиться голова, в основном не сильно, просто слегка «плывет», но иногда бывает очень даже! Очень часто бывает чувство тошноты, но тоже не сильное! Головные боль, и колющая боль в подреберье, но это скорее всего невралгия межреберная. Давление у меня стабильное, слегка пониженное 110 на 60, пульс 70-75, гемоглобин в норме, щитовидка в порядке, сердце тоже, только клапан провисает слегка, глазное давление в норме, остеохондроза нет, я даже томографию делала мозга, тоже все хорошо, общие анализы тоже хорошие! По всем показателям я здорова как космонавт, но слабость и апатия, постоянные спутники! Я надеюсь получить совет, хоть какой-нибудь, к какому врачу обраться еще, какие анализы сдать, что делать дальше! Длиться все это уже пару лет, а я планирую ребенка в ближайшее время! Буду ждать ответа, заранее спасибо.
запишитесь на консультацию к психоневрологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:46
30.10.2011 19:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мужской пол 22 дня с рождения
у моего ребенка во время родов было тугое обвитие пуповиной,сосуды на глазах полопались,родился вялым, в роддоме сказали в течении первого месяца обратиться к неврологу, а в нашем городе его постоянного нет, запись только на декабрь, сейчас иногда у ребенка трясется подбородок и ножка, и родничек нагрубел, педиатр говорит что из-за этого срыгивает.
какое лечение необходимо произвести, чтобы восстановить нарушения ЦНС
ответить на вопрос возможно только при очном осмотре детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:43
30.10.2011 18:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! У меня болит плечо, боль отдаёт в локоть и кисть.Противоспалительные мази не помогают,как мне быть?
запишитесь на консультацию к неврологу и ортопеду.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:42
30.10.2011 18:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку почти 5 месяцев, не заростает родничок, нас направили к неврологу, она направила нас на УЗИ. Там показало, что боковые желудочки до 10 мм. Невролог назначила лечение Аспаркам и Диакарб пить 3 недели по 1/4 таблетке утром и в обед, три дня пить, один пропускать. Мы лечимся только полторы. Эфекта пока не видно. Но и особо не вижу никаких отклонений у ребенка. Только смущает, что голову он еще плохо держит и еще постоянно дергает правой ножкой.Напишите пожалуйста последствия болезни какие могут быть, чем это чревато? И как лечить? Очень жду ответа. Заранее спасибо.
запишитесь на очную консультацию к детскому неврологу в специализированный центр, может потребоваться нейровизуализация, МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:41
30.10.2011 18:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток. Беспокоит сильно пульсация левого виска. Хотя это наверное даже не висок, а над левых ухом височная часть. Пульсирует периодически! Но не болит. Пусьсация минутная, но очень сильная и пульсирует быстро-быстро.
Вчера был праздник, могу связать только с похмельем.. Но как избавиться от пульсации? Стоит ли беспокоиться?
при сохранении симптомов, обратитесь к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:38
30.10.2011 17:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Около трёх лет немеет правая нога до колена - в покое,а по ночам до судорог. 18.01.08. МРТ спинного мозга и поз-воночника: пояснично-крестцового отдела. Заключение: МРТ-картина остеохондроза пояснич-го отдела, 2 период. Протрузии дисков L1-2 L2-3 L3-4 L4-5. Гемангиома тела Тн12. Проведено п/воспалительное лечение: Диклофенак -в/м.
Постоянно-аппликатор Ляпко, растирания со скипидаром.

Пр.плечевой сустав - болевое ограничение при движении руки назад, невозможность подъёма вытянутой руки выше уровня плеча.
При обострении в 2007г. - помогли Кавинтон в/в, Пирацетам в/в, Мильгамма - в/м, диклофенак-гель.
В 2011г. вновь обострение- проделаны курсы: Диклофенак-в/м, Мовалис -в/м, Нимесил, Медокал.
06.10.11. ревматологом произведена локальная терапия: субакромиально и в головку бицепса справа - Диспроспан 1,0+Sol, Novocaini 0,5% -6,0. Боли в пр.плечевом суставе уменьшились.
07.10.11. МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: Остеохондроз С3-С4,С4-С5,С6-С7, 2-3-й периоды. С5-С6 3-й период. Задне-боковая грыжа диска С5-С6, слева, с фора-минизацией. Стенозы фораминальных отверстий на уровнях С5-С6 и С6-С7, слева. Дорсальная протрузия диска С6-С7. Признаки жировой дегенерации губчатого вещества тел позвонков и гемангиомы тела Тh3.
10.10.11. УЗДГ экстракраниальных артерий. Заключение: Вертеброгенная цервико-брахиалгия справа, стадия затянувшегося обострения, нерезко выраженный болевой синдром. Остеохондроз С3-7, 2-3 период, С5-6 3 период, задне-боковая грыжа С5-6 слева. Стенозы фаромиальных отверстий.Дорзальная протрузия диска С6-7. Плечелопаточная периартропатия справа. Артроз пр.плечевого сустава.
Дисциркуляторная энцефалопатия 1 стадии. Артериаль-ная гипертензия. Атеросклероз церебральных и экстра-краниальных сосудов. Рекомендации: под наблюдением невролога и ревматолога - периодически (2курса в год) проводить вазоактивное лечение. Ноотропы и нейропротек-торы.
В октябре с.г. - Катадолон 100мг-1капс-3р/д-10дней,
Аэртал 100мг по 1таб.-3р/д-5lyq
Мексидол 0,125 по 2таб.-3р/д-20дней,
после чего Бетавер 16мг х 2р/сутки (не начинала приним).

В настоящее время боли уменьшились, но сильно беспокоит, что лечатся последствия изменений в шейном отделе позво-ночника и нет рекомендаций (только самые общие) по лечению самой причины.

С этим придется жить или есть пути (медикаментозные, мануальные и т.п.) по коренному улучшению положения ?
прикрепите к вопросу данные томографии для определения тактики лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:38
30.10.2011 17:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ХОЧУ УЗНАТЬ СВОЙ ДИАГНОЗ И КАК ОН ОПАСЕН?
по краткому описанию, патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:37
30.10.2011 13:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Может ли при нормальном артериальном давлении 120/80 быть повышенное внутричерепное давление. Ощущаю в голове тяжесть, распирающую боль, стягивание висков, тошноту.
может.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:26
30.10.2011 11:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Подскажите чем и как лечится в моем случае. У меня очень сильно болит нога при хождении и отдается болью сильно в спину. Обследовалась вот мои результаты обследований: .
Исследование шейного и поясничного отдела позвоночника проведено на МРТ GE1.0 тес
Получены Т2 ВИ шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной и аксиальной плоскостях.
Кранио-вертебральный переход миндалины мозжечка на уровне БЗО.
Ширина позвоночного канала на уровне С3-15мм, L3-15мм,Определяются дегенеративные изменения позвоночника в виде грыж Шморля, сколиоза, снижения высоты м/п диска, изменения МР сигнала, задних остеофитов с задними протрузиями дисков С3-С4, С6-С7, заднебоковых протрузии дисков С4-С5, С5-С6 справа до 3мм с компрессией дурального мешка и корешкового канала справа, задних протрузии дисков L1-L2 ,L2-L3, L5-LS1, медианной грыжи диска L3-L4 до 4мм, парамедианной грыжи диска L4-L5 справа до 5 мм, с компрессией дурального мешка и корешкового канала справа. По передним отделам тел позвонков краевые остеофиты.
Суставные поверхности суставов- фасеток,желтые связки фибриозированы.
Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Угловое смещение дистальных копчиковых позвонков кнутри.
Заключение: МРТ- признаки шейного и поясничного остеохондроза позвоночника, задних остеофитов с задними протрузиями дисков С3-С4, С6-С7, заднебоковых протрузии дисков С4-С5, С5-С6 справа , задних протрузии дисков L1-L2 ,L2-L3, L5-LS1, медианной грыжи диска L3-L4 , парамедианной грыжи диска L4-L5 справа, спондилоартроза.
запишитесь на консультацию к нейрохирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:22
30.10.2011 04:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну сейчас 10 мес. Неделю назад сделали нейросонографию. Однако, к неврологу сразу попасть не удалось, т.к. прием по записи. Наша очередь в декабре, а мне хотелось бы узнать расшифровку узи, поскольку очень переживаю за сына, он плохо спит по ночам, часто просыпается, плачет. Во сне вздрагивает и ручками трогает голову. Результаты следующие: субарахноидальное пространство 0,3 ; межполушарная щель расширена до -0,3 см. Передние рога боковых желудочков расширены до 0,8-0,8 см. Задние рога 1,2-1,2 см. Сосудистые сплетения 0,7-0,7 см. Третий желудочек 0,6 см, полость прозрачной перегородки в норме. Стволовые структуры визуализируются хорошо, контуры мозжечка визуализируются хорошо. Очаговые изменения в паренхиме мозга - нет. Пожалуйста, помогите расшифровать результаты нейросонографии. Есть ли повод волноваться?
по описанию исследования патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:21
29.10.2011 22:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствтуйте! У меня вот такой вопрос уже с мая месяца этого года дергает верхнее веко (нервный тик)уже начинает отдавать немного в левое лицо, который то дергает, то нет в течение 2-х недель, очень отвлекает. Это начало происходить со мной на фоне эмоциональных переживаний, а сейчас стоит перенервничать или засуетиться, то начинается снова. Еще голова болит где затылок, как будто сосуды в голове «не могут дышать».Что можно попить,чтобы улучшить кровобращение или деятельность ЦНС? Моя работа связана с умственным трудом.Отец, бабушка, дедушка переносили в свое время инсульт мозга. Что нужно обследовать? какие анализы сдать? есть ли экспресс средство от нервного тика?
обратитесь к врачу психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:21
29.10.2011 22:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, постараюсь рассказать короче. Возвращались с мужем с отдыха в Египте, в самолете очень тресло, в ресультате очень напугалась, и начала задыхаться, было невздохнуть, возникла боязнь умереть в самолете, по прилету в к санкт-петербург, продолжелось тоже самое в метро. Дальше без нашатыря я не выходила на улицу, возникла боязнь мест скопления людей, транспорт, магазины. По приезду домой пошла к невропатологу и он мне поставил вегето-сосудистую дистонию на фоне панических атак. Личилась транквилизатором 4 недели (Нозепам) и антидеприсантом (аметраптилин), после 3 недель лечения свалилась в обмарок, но как говорят с судорогами, через неделю еще раз повторился такой же обморок, попала в больницу от сильного удара об асфальт. Слава богу кровоизияний в мозгу не оказалось, сейчас наблюдаюсь у невролога. Ставят диагноз эпилиптический статус. Принимаю финлипсин 3 раза в день. Врач склоняется что задыхалась в самолете и в общественных местах из за надвигающегося эпилиптического статуса. А у меня уверенность, что дистония и аметраптилин спровоцировали эти приступы, так как выяснилось потом была большая доза антидеприсанта, а в побочных действиях и при передозировке в инструкции написано, что возможны приступы. Да делала ЭЭГ, органики не показало. Что посоветуете, не хочу принимать финлипсин несколько лет, так как полностью уверена что это не эпилепсия. Больше приступов не было. А врачи меня слушать не хотят, и вникать в подробности тоже. Спасибо.
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:19
29.10.2011 21:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
После операции по удалению опухоли мозжечка был повреждён лицевой нерв на левой стороне.Возможно ли спустя 2 года его восстановление?Если да,то каким образом?
нем, можно выполнить реконструкцию мимических мышц.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:16
29.10.2011 20:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Симптомы болезни :немение руки ,ноги и языка продолжалось 4мин .Состояние пациента :головная боль,головокружение . При МР-томографии обноружили микроаденому передняя -задней-13,1мм ,высотоа асимметрична :справа 5,4 ,слева 7,2мм,латеральный - 16,5мм .Структура передней доли слева неоднородная засчет зоны потологического изменения сигнала ,размером 6,5х6,5х13,0мм ,гиперинтенсивного на Т1 ,гипоинтенсивного на Т2.Ножка гипофиса слегка откланена,хиазма несдавлена .Сдала кровь на гармоны ,назначили парацитомол и кавинтон .После приминения таблеток головокружение прошло .Подскажите как мне быть ,что мне делать .
уровень гормонов гипофиза крови?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:14
29.10.2011 20:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Брата обвинили в избиении человека (но он свою вину не признал). Поступил в ГУЗ «РКБ» 05.01.11г. Из медкарты больного: Анемез заболевания: со слов жены был избит 30.12.10 г.,длительно употреблял спиртные напитки,ухудшение состояния после посещения бани. Объективные данные исследования: Положение активное.Сознание спутанное,Общее состояние тяжёлое. Телосложение слабое,правильное. Кожа нормальная, ссадины затылочной области. Видимые слизистые обыч-
ные. Мышечная система развита удовлетворительно. Костно-суставная система возрастные особенности. Грудная клетка нормальная. Дыхание везикулярное, хрипов нет .Тоны сердца ясные,ритмичные.АД140/90 мм.рт.ст. Пульс 110 уд. в мин.Живот мягкий,б/болезненный при пальпации, симптомов раздражения брюшины нет. Диурез адекватный. Симптом покалачивания отрицательный с 2-х сторон. Неврологический статус:в ясном сознании,дезориентирован, зрачки равные,фотокоррекция снижена. На КТ головного мозга от 02.01.11г внутримозговое кровоизлияние правой лобной и височной доле. Местный статус: ссадина затылочной области.
В дневниках динамического наблюдения с 06 по 12/01 состояние больного тяжелое, стабильное. Неврологический статус прежний. АД=150/100мм.рт.ст.,пульс 80.
15.01.11 состояние больногоза время лечения с положительной динамикой. АД=120/80 мм.рт.ст.,пульс 82.
Кабинет компьютерной томографии 19.01.11г. На КТ-сканах головного мозга,справа в височной доле гетерогенный участок,размерами 34*22 мм.,с перифокальным отеком.
Область турецкого седла не изменен.Цисцерны основания симметричны, сильвиева щель справа сужена. Правый боковой желудочек компремирован. Средние структуры смщены справа на лево до 2 мм. Конвекситальные борозды сглажены. На захваченных участках пневматизация ППН не изменена. Пирамиды височной кости склеротического типа.
Костно-травматической патологии не выявлено. Заключение: Ушиб височной доли справа.
ЦАГ от 13.01.11г.На ангиограммах определяются: Протяженный вазоспазм дистальных отделов правой СМА(М4).
Данных за АА и АВМ нет.
На КТ данных головного мозга от 19.01.11г лизирование внутримозговой гематомы правой лобно-височной доли.
Гемодинамика стабильная.АД 120/80 мм.рт.ст.,пульс 72
уд.мин.Дыхание везикулярное,хрипов нет.Диурез в норме.
В дальнейшем лечении не нуждается.
И эксперт приходит к выводу: Поляков А.Г. получил ЗЧМТ в форме ушиба головного мозга средней степени тяжести с образованием внутримозгового кровоизлияния в лобной и височной доли справа с повреждением мягких тканей в ввиде ссадин головы.Также он пишет,что противоударного механизма нет. Все это он квалифицирует как причинение тяжкого вреда здоровью.
Мог ли быть больной гипертоником? Может ли данное внутримозговое кровоизлияние в лобной и височной доле справа быть проявлением острого нарушения мозгового кровообращения в результате поражения сосудов головного мозга(т.е.не яв-ся травматическим)?
в вопросе недостаточно информации, дополните данными томографии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:13
29.10.2011 20:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сыну 6лет,при родах трехкратное обвитие, 17 часов голова была сдавлена, гипоксия, в итоге мне дали наркоз и ребенок появился на свет с помощью акушерских щипцов. сын состоит на учете у невролога. пропиваем регулярно пантогам, тенотен.периодами ходит на ципочках. пару месяцев назад стала замечать что ребенок пачкает трусики,обращалась и к хирургу.причин не находят.сейчас пачкает почти каждый день и не чуствует,пока я не обнаружу.какие можно применить методы лечения?психологических и физических в области попы травм не было.
что по данным нейросонографии и ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:11
29.10.2011 19:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему мужу 23 года и 3 года назад поставили диагноз гемангиома тел шейных позвонков. Были постоянные боли и мы ходили по больницам, но все это оказалось напрасным, никто ничего хорошего не говорил, единственное что предложили - это облучение! Но мы отказались, потому что сказали, что они сами не знают результата. Сказали, что может быть все нормально или останется инвалидом на всю жизнь или вообще все плохо будет. Мы отчаевшись ходили по всяким бабушкам, но эффекта как такового не было! А последнее время боли очень сильные, у него болит все и руки и ноги, все отнимается, говорит боль не выносимая.Незнаю, что и делать, подскажите пожалуйта, он очень боиться вообще не встать с кровати, нам очень страшно помогите!
прикрепите данные томографии к вопросу или перешлите по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:10
29.10.2011 19:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравстуйте! У меня более года болит голова. Боль тупая сжимающая или распирающая,часто возникет во время бега, причем не сразу, а когда бежишь уже минут 20, еще начинает болеть когда понервничаю, иногда бывало легкое головокружение и ощущение давления на глаза, утром почти всегда встаю с тяжелой головой. Сейчас боль возникает периодически, неделю может не быть совсем, потом дней на несколько обострение, головокружение не беспокоит. Проходил обследование: Рентгенография черепа- патологических изменений не выявлено. Глазное дно- д.з.н.б/розовые, контурированы, артерии сужены, вены расширены,извиты,полнокровны. ЭКГ норма, глюкоза норма, Эхо-ЭГ смещение М-ЭХО нет. АД 120/80. РЭГ- смешаный тип РЭГ, с преобладанием гиперотонического, гиповолемия, ассиметрия кровотока выражена, гипертонус артерии всех типов, гаперрезистентность сосудов микроциркуляторного русла, эластичность артерий снижена, венозный отток затруднен умеренно, в каротидном бассейне справа. ЭЭГ - Выраженные общие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде очага параксизмальной ретмичой активности в проекции левых лобно-височных образований, ирритация коры правых лобно-височных образований с признаками дизритмии в проекции правой лобной доли и тенденцией к параксизмам с вовлечением правыхцентрально-теменных областей. При ГВ зарегистрированы эпиподоные разряды впроекции правой височной области. Дисфункция неспецифических срединных структур диэнцефального уровня. Рентгенография шейного отдела позвоночника - признаки остеохондроза первой степени. Назначалось лечение: циннаризин 25мг*3р., амитриптиллин 25мг по 1/4 * 4р, релиум 5мг на ночь, винпоцетин 2,0 в/в кап.№6, мильгамма 2,0 в/м №5, микседол 2,0 в/м, ФТЛ. После этого лечения состояние улучшилось. Мне был поставлен диагноз: хроническая головная боль напряжения на фоне астенодепрессивного синдрома. Невролог сказала что ничего страшного у меня нет,и МРТ делать она не видит необходимости. Далее было назначено и пройдено лечение: возобрал 2мл по 2 раза 6 недель, феварин 50мг 6 месяцев,пантогам 1т 2 раза в день в течение месяца. Головные боли стали реже, но голова по утрам все равно тяжелая, иногда появляется тянущая боль в мышцах шеи и трапециевидных . Объясните пожалуйста доступно что со мной, и какие шаги мне необходимо еще предпринять
дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:09
29.10.2011 17:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,подскажите,у меня второй день нестерпимо стреляет в правую часть головы в область темечка. Боль пульсирующая мгновенная. Не могу встать с дивана вот уже второй день,невозможно сильно начинает стрелять. Дело в том,что я на 6-7 неделе беременности и когда позвонила в скорую,то мне посоветовали выпить нурофен или анальгин,но их же нельзя принимать во время беременности + к тому же я сегодня выпила парацетамол,он не помог. Помогите,я не знаю что мне делать,я собираюсь к врачу но не знаю как я дотяну до понедельника.
Причин может быть несколько, в любом случае оптимально вначале проконсультироваться у невролога и выполнить назначенные обследования и рекомендации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 19:55
29.10.2011 16:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.На днях моя мама (50 лет) потеряла слух почти полностью на одно ухо,был шум в ушах.Ее положили в терапию,прокапали капельницы (церепро,нейромидин,тентрал),потом назначили УЗДГ, заключение: нестенезирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий головы. Скажите пожалуйста,что это,как нужно лечить? Нам ничего не говорят.
показано МРТ головного мозга и консультация ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:07
29.10.2011 16:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1.мужчина, 1973г.
2.Гипоталямический синдром.
3. Утрата половой функции 6мес-1 год, выпадение волос на руках и ногах.
4.Такое же.
5.МРТот 20.09.2011 МР картина объемного образования хиазмально-клиллярной области (вероятно макроаденома гипофиза) рекомендуется консультация нейрохирурга. Арахноидальные изменения ликворокистозного характера. Риносинусопатия.
УЗИ внутренних органов.
КТ в октябре 2011, результат не на руках. Подтвержден диагноз макроаденомы гипофиза.
Консультация офтальмолога: посттравматическая катаракта левого глаза, ангиопатия сетчатки, компьютерная периметрия:единичные абсолютные мелкие скотомы в периферических отделах верхнего поля зрения.
Иммунофрментный анализ:7.09.11 тестостером 0,6 мг/мл
биодоступный тестостерон 0,225мг/мл
индекс свободного тестостерона 5
свободный тестостерон 8, 389 пг/мл
эстрадиол 9,79пг/мл
Эндокринолог: макроаденома гипофиза с признаками гипопитуитаризма (гипогонадотропный гипогонадизм, вероятно, соматотропная и адренотропная недостаточности), с сохраненной тиреотропной функцией. Имеются признаки воздействия на хиазму, без нарушения функции зрительных нервов.
6. Нет, только обследования.
7.Нет.
8.Рекомендовано нейрохирургическое лечение с помощью протонового пучка. Где его провести, куда обратиться? Сколько стоит лечение и реабилитация?


операция макроаденомы гипофиза с признаками гипопитуитаризма протоновым пучком в Новосибирске
для определения объёма операции прикрепите к вопросу данные томографии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 15:07
29.10.2011 15:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Возможно ли у Вас прооперировать аденому гопофиза размером 2,5х3,3х3,5 трансназальным способом и в каккие сроки.Во сколько обойдётся операция и дальнейщая реабилитация?
да, можно, стоимость зависит от клиники.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 14:24
29.10.2011 14:20 Неврология и нейрохирургия / Другое
Мне 23 года, ранее состояние моего здоровья никогда не беспокоило, а вот не так давно отдыхая на Украине в душном автобусе по дороге с пляжа потеряла сознание. Сначала внимание не обратила сославшись на перегрев, а на днях занимаясь в тренажерном зале обморок повторился. Давление всегда было низкое 100 на 70. После обморока чувствую себя нормально как будто ничего и не случилось.
К какому врачу обратиться на прием и какие анализы стоит сдать. Беременность я исключаю.
к неврологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 14:23
29.10.2011 14:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
это со мной случилось в 16 лет. Сначала на меня напали фурункулы 6 штук и все на лице. Затем перехватило дыхание, мне стало плохо и я отключилась от всего. я ничего не могла делать и ходила как зомби. В больнице взяли пункцию и поставили диагноз: перинатальная энцефалопатия, внутричерепное давление, синдром ликворной гипертензии. начались процедуры: уколы пирацетам; церебролизин;актовегин;мексидол и таблетки ноотропил; винпоцетин и т.д. Но все эти процедуры не дают желаемого результата. Мне тяжело работать, состояние угнетенное и подавленное, медлительность, слабое концентрация внимание, в коллективе не общаюсь, держусь особняком. и с работы меня увольняют.
Как определить что со мной и что мне делать?
МРТ- без патологий; сосуды мозга-хорошие
ЭЭГ - имеются изменения, замедленная реакция.
остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Наблюдается тяжесть в голове (немота и скованность) и очень плохо. Может есть какой-нибудь препарат, который вернет мне радость к жизни. Я так устала мучиться. Не могу заниматься ни семьей, ни детьми.
запишитесь на консультацию к психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 14:22
29.10.2011 14:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как вылечить тремор рук. Тремор рук возник давно после стрессовой ситуации, к врачам я не обращалась и лечением не занималась. Болела только простудными заболеваниями и было сотресение мозга в 2006 году,в целом на здоровье не жалуюсь. Тремор возникает только в волнительных ситуациях, возникает усиленное серцебиение, появился стах трясущихся рук. В жизни это очень мешает, я из-за этого сейчас не работаю. Жду ответа! Заранее спасибо!
вначале нужно выяснить причину, запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 14:21
29.10.2011 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Хотелось бы получить консультацию. Моему отцу 50 лет. В 2010 году поставили диагноз - мозжечковая атаксия неясного генеза СЦА 1типа.
Прведено:
- ЭЭГ от 25.03.2010: Легкая заитересованность срединных структур головного мозга. Очаговой, пароксизмальной активности нет.
- МРТ головного мозга от 24.03.2010: Лакунарная киста на уровне гиппоккампальной извилины слева размером 9*7 мм.
- ЭКГ от 26.03.2010: ритм синусовый, ЧСС=81 в мин. Горизонтальная Э/О.
Курсы лечения: Церебролизин, пирацетам, бетасерк, глицин, магне В6.

В 2011 года поставлен диагноз - Спиноцеребеллярная атаксия, с выраженным нарушением функции речи, движений. Шейный остеохондроз. Дорзальные протрузии дисков в С4-С5, С6-С7, с деформацией вентральных отделов дурального мешка.
Проведено:
- МРТ Ш/О позвоночника от 01.08.2011: Распространенный шейный остеохондроз. Дорзальные протрузии дисков в С4-С5, С6-С7, с деформацией вентральных отделов дурального мешка. Срединная протурзия диска в сегменте С5-С6. С деформацией вентральных отделов дурального мешка.
Курсы лечения:
- Глиатилин 1гр на 200,0 физраствора В/В капельно № 10, затем 1Т утро 1 месяц
- Церебролизин 5,0 В/В №10
- Билобил 1Т утро 3 РВД 1 месяц
- Кардиомагнил 75 мг вечр постоянно
- Бетасерк 16мг х 2Р 2 недели
- утром Элеутерококк или настойка женьшеня 25 капель (при низком АД).

Эффекта никакого, наоборот все хуже и хуже. Нуждается в постоянной посторонней помощи, речь с каждым днем становиться невнятней..

Хотелось бы узнать - требуются ли какие нибудь дополнительные исследования? Нужна ли операция? Если да, то где и сколько это будет примерно стоить?

Заранее спасибо!
Симптоматическое лечение под наблюдением невролога, оперативное лечение не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 21:40
29.10.2011 13:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Больному 57 лет. Был доставлен в больницу с жалобами на головную боль. АД 140/100 мм.рт.ст.Увеличение ге геммороидальных узлов(от2 до 1,5-1,8 см в диаметре). Проведена КТ головного мозга,справа в височной доле гиперденсивный очаг(50-67 ед Н) разм.45*27*31 см.Диагноз:ЗЧМТ.Внутримозговая гематома в в исочной доле справа. На следующий день врач ставит диагноз:ЗЧМТ.Ушиб головного мозга тяжелой степени.(больной долгое время пьянствовал и был привезен в больницу после посещения бани).Через 10 дней лечения: на ангиограммах определяется протяженный вазоспазм дистальных отделов правой СМА(М4).Объясните пожалуйста,яв-ся ли указанная патология заболеванием,т.е.проявлением острого нарушения мозгового кровообращения по гемморагическому типу? По причине длительного пьянства больной не помнит,падал ли он,или ударился об что-то. На голове внешних признаков травмы(кровоподтеков, ссадин,раны на кожных покровах)нет.
дополните вопрос данными томографии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 14:14
29.10.2011 12:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, страдаю всд на протяжении пол-года, были иногда и Панические атаки и обычные разные симптомы при ВСД каждый раз они меняются, теперь уже где -то месяц снижается зрение вечером или в помещении или когда понервничаю, иногда вижу так называемые мушки(если это так можно назвать,бывает часто болит голова и виски болят сильно часто, в какие то моменты часть(кусок) головы как будто коркой покрывается, давление у меня обычно 120-80 но бывает и 130-90 и 140-80 и иногда когда я так понимаю идет нервная обстановка рука правая в мыщцах тянет(в районне бицепса) и бывает правая нога при ходьбе или потянув ногу стреляет в район икры и потом на какой то момент это место немеет всё это конечно ВСД скорей всего , но на меня находит очень большой страх что все таки это что-то связанное с инсультом, ещё добавилось в последнее время заклинивает и не могу вспомнить какие то мелочи название слова или предмета потом страх и начинаю тупить и забывать название предмета, потом быстро отхожу и все ок. Делал в этом месяце УЗИ сосудов головы и шеи мне сделали заключение что у меня все нормально: Внутренние оболочки сонных артерий не изменены,негомогенно уплотнены, толщина до 02(помоему первая цифра плохо написана) мм , анатомия сонных артерий не изменена,атеросклеротические изменения не выявлены, кровоток по ВСА(эсктракраниально справа 52 см.сек, слева 57 см.сек, ИЦС 0.62(последняя цифра плохо написана, кровото по СМА (интракраниально) справа 99(первая цифра плохо написана см.сек, слева 97(цифры плохо написаны см. сек, ИЦС 0,50 (цифры плохо написаны, диаметр позвоночных артерий справа 3,4 мм, слева 3,8 мм, анатомия позвоночных артерий не изменнена, кровоток по ПА (эсктракраниально) справа 25 см.сек, слева 29 см. сек, ИЦС 0,67 Ротация головы не меняет, Кровоток по ПА (интракраниально) справа 53 см. сек, слева 59 см. сек ИЦС 0,56Ю Внутренние яремные вены не расширены, венозный отток не нарушен, Позвоночные вены не расширены,
А за эту неделю у меня ночью 2 раза немеет полностью правая рука ночью. Пишу сюда что бы убедиться что у меня нет признаков инсульта
при отсутствии патологии головного мозга и шейного отдела позвоночника лечение у психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 14:14
29.10.2011 10:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
У меня такой диагноз:
Резидуальная энцефалопатия (натальная травма головного мозга) с выраженной внутричерепной гипертензией, правосторонней пирамидной недостаточностью, декомпенсация.
ЭЭГ - достаточно выраженные общемозговые изменения биопотенциалов головного мозга диффузного характера. Дисфункция на диэнцефально-стволовом уровне.
РЭГ - пульсовое кровенаполнение сосудов недостаточное, D<S (ассиметрия 22%).
Тип РЭГ ангиодистонический.
Окулист - ангиопатия сетчатки. Признаки внутричерепной гипертензий.
зависит от решения комиссии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 14:12
29.10.2011 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
пульсирует в голове уже месяц.что делать, к какому врачу обратиться на прием?
вначале к неврологу и к терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2011 14:12
28.10.2011 16:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.Моему мужу 25 лет.У него тяжелая ПСМТ.Компрессионно оскольчатые переломы телTh8;Th9 позванков 2 3ст.компрессии.Нарушение функции спинного мозга.Frankel A.Нижняя параплегия.НФТО.Состояние после операции декомпрессивной ляминэктомииTh8;Th9 ЗВТПФ Th7;Th10 КОНМЕТ.Получал;обезболивающее.седативные.антибиотики.дегидра
тация.сосудистая терапия.препараты улучшающие микроциркуляцию.ЛФК. НА ДАННЫЙ МОМЕНТ У НЕГО РЕФЛЕКТОРНО ПОДНИМАЮТСЯ НОГИ.ДЕРГАЮТСЯ СТУПНИ И ПАЛЬЦЫ НА НОГАХ.САМ НАЧАЛ ШЕВЕЛИТЬ ДВУМЯ ПАЛЬЦАМИ НА ЛЕВОЙ НОГЕ И НЕМНОГО СТУПНЯМИ.ДО СИХ ПОР СТОИТ КАТЕТОР.ЧУВСТВУЕТ КОГДА ХОЧЕТ В ТУАЛЕТ ПО БОЛЬШОМУ. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАКАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ТОГО ЧТО МОЙ МУЖ БУДЕТ ХОДИТЬ ПРИ ТАКИХ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ФАКТОРАХ?И КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИМЕНИТЬ ЛУЧШЕ.ПОСЛЕ ТРАВМЫ ПРОШЛО 2 МЕСЯЦА.
Уровень восстановления зависит от степени повреждения спинного мозга, лечебные мероприятия направить на профилактику возможных осложнений (пролежни, уроинфекция) и реабилитационные мероприятия.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 21:56
26.10.2011 15:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Прошу прощения заранее за сумбурный вопрос! Сейчас ребенку 2,3 года, не разговаривает (лишь мама, би-би и др. звуки). Логопед поставил диагноз ЗРР. Родился с атрезией заднего прохода, прошел лечение бужированием. Когда сыну исполнилось 2 месяца был поставлен диагноз - синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, асимметрия боковых желудочков. Наблюдались у невролога, прошли курс лечения. В 10 месяцев данный диагноз был снят. Имеется еще не оперированная расщелина мягкого неба. Физически развит по возрасту. Стал ходить в детский сад по несколько часов в день, при этом кушать и ходить в туалет там отказывается. Просыпается по ночам и требует бутылочку. Очень возбудим, тяжело уложить спать. Проблема в том, что ребенок панически боится врачей и не идет с ними ни на какие контакты, поэтому очное обследование не возможно. Подскажите возможные методы лечения ЗРР и снятия повышенной возбудимости.
что на МРТ головного мозга и ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:55
26.10.2011 15:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей маме 52 года. Она прошла МРТ и получила такое заключение: МР-картина единичных очагов головного мозга, вероятно, как следствие микроангиопатии. Скажите, пожалуйста, что это такое и как лечить в двух словах. Спасибо.
предположительно клинически значимой патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:56
26.10.2011 15:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемый доктор! Меня все время мучает повышенное сердцебиение,оно даже когда не учащенное я его чувствую всем организмом,будто стучит в глазах даже. Еще давит все время в груди и такое ощущение что дышу каким-то кипятком, дыхание спазмирует все время, чувство кома не только в горле, но и в носу, в груди, в животе. Ставили диагноз ВСД, но все лечение прошло без толку. Просыпаюсь от сердцебиения и от заложенности носа среди ночи в панике, хотя насморка никакого нет. Особенно становится плохо в транспорте, становится нечем дышать,происходит что-то вроде спазма причем всего,и жар по всей груди,а когда транспортное средство начинает набирать скорость начинает кружиться голова и закладывает уши.Просто кошмар.Мучаюсь каждый божий день. Прошу Вас помогите советом и рекомендациями.
вначале выполните холтеровское мониторирование.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:57
26.10.2011 15:11 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Моей маме, которой 63 года после МРТ написали следующее заключение:
картина объёмного образования передней черепной ямки слева размером 2,1; 2,0; 2,2см. Посылали информацию в Санкт Петербург на гамма нож, они отказали, что бы вы посоветовали делать в этой ситуации, и если проблему надо решать хирургическим путём, то куда бы посоветовали обратиться (самые высококлассные специалисты по вашему мнению, конечно в России)
дополните вопрос данными МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:54
26.10.2011 15:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожулуйста что такое ретроцеребеллярная ликворная киста?На сколько она опасна для здоровья, необходима ли операция и смогу ли я дальше заниматься спортом? размер кисты 1,0*1,4*3,0 см и отек есть
дополните вопрос данными МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:53
26.10.2011 14:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
1. Сыну 1г 8 мес.
2-7. В 1,4 упал с кроватки вниз головой, ударился лбом. На 3-й день после удара началось головокружение, рвота, зрачки двигались, то вправо, то влево, или как-то по кругу, непродолжительно, рвота повторилась раз 5, шаткость походки. Сделали УЗИ, Ренген - все нормально, проверили глазное дно, поставили диагноз ЧМТ, сильное сотрясение. До этого тоже несколько раз ударялся головой, но таких признаков не было.
Назначили Диакарб и Энцефабол, примерно ч/з 2 нед. все признаки повторились в меньшей степени, увеличили продолжительность приема Диакарба. Затем назначили уколы Кортексин и Мексидол по 5 ампул, мы все сделали.
В 1,8 мес. ребенку внезапно стало плохо, снова головокружение, вращение глаз, очень сильная вялость, без рвоты, длилось около 30 мин., вялость ок.1 часа.
Назначили Магне-В6, Глицерин. Сделали ЭЭГ.
В заключении написано: На фоне медленно-волновых колебаний тета и дельта-диапазона амплитуды 250 мкВ регистрируются одиночные билатеральные вспышки острых дельта волн высокой амплитуды с акцентом в лобно-центральной области. Признаки экзальтации основного ритма. Пароксизмальных явлений не зарегистрировано.
Отправляют к эпилептологу на обследование.
8. Можно ли расшифровать что она означает, есть ли признаки эпилепсии или запоздалое развитие? Или что это вообще?
Заранее спасибо.
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:53
26.10.2011 14:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему мальчику 3,5 года. при рождении была гиппоксия. Все исследовани головы проводились в сроки, ничего выявленно не было. Все до 1 года делали с задержкой на месяц, пошел в 1.2года, тремор до 1 года. Проводили лечение картексином. В 2 года диагноз задержка психо моторного развития. В три года ЗРР дизартрия, речь понять было очень сложно, многое не понимал, занимаемся очень много, и дефектолог и развивающие занятия с рождения. Сейчас видим большой прорыв. Очень добрый, не капризный, легко идет на контакт, в 3.5 речь понятна, есть недостатки в склонениях, составлении предложения. логопед ставит ОНР 2 степени. Сделали ЭЭГ. подскажите пожалуйста, что это значит, нам рекомендуют интеллан, я не могу нигде купить. заключение: амплитудно-частотная характеристика корковой ритмики указывает на легкую функциональную незрелость коры. Легкие диффузные изменения биоэллектрической активности мозга в виде дезорганизации ритмики(заостренные, полифазные потенциалы)признаки ирритации коры. Эпилиптиформной активности в настоящем исследовании не зарегистрированно.
по описанию патологии на ЭЭГ - нет, учитывая симптомы выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:52
26.10.2011 14:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствскуте, у меня такой вопрос. Год назад я получил закрытую чмт, делали трепанацию, удаляли гематому. Теперь, год спустя, хочу закрыть дефект. Полгода назад делал мрт, по заключению выяснилось, что есть грыжа мозга в дефект 13мм, консультировался с нейрохирургом из первого меда, сказал, что делать краниопластику опасно, есть риск, что после операции у меня отнимется рука и нога из за разъединения спаек. Месяца три назад решил обратится в МОНИКИ, там нейрохирургов совершенно ничего не смутило и записали меня на плановую операцию. Вот теперь жду в ближайшее время вызова. Так вот вопрос, насколько велика опасность вышеописанных осложнений или все зависит от профессионализма хирурга?
оптимально записаться на очную консультацию к нейрохирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:50
26.10.2011 14:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Ребенок 1,7 на протяжении нескольких месяцев при попадании в незнакомую обстановку закатывает глаза на долю секунды, как будто смотрит наверх. Особенно когда к нему обращаются чужие люди. Пару раз дома. Были у невролога, он назначил гицин и ЭЭГ. Резултаты:ЭЭГ организована по возрасту. регистрируются легкие диффузные изменения решулярного характера с признаками ирритации коры. очаговых и эпи знаков нет. Скажите, пожалуйста, что означают результаты ЭЭГ и насколько опасно закатывание глаз в таком случае? Лечится ли то?
покажите ребёнка детскому медицинскому психологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:49
26.10.2011 13:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Свекрови (82 года) поставили диагноз «Генерализованная церебральная атрофия 2 степени». Что это такое? Чего следует ожидать?
описаны возрастные изменение, не требующие лечения, при отсутствии неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:48
26.10.2011 13:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
в заключении МРТ стоит возможна опухоль мозжечка а что возможно другое
непонятное заключение опухоль или есть или нет, исследование выполняли с контрастным усилением?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:47
26.10.2011 13:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.
Хотела бы получить консультацию опытного нейрохирурга.
В 2008г. январь я перенесла операцию близ 4-го желудочка, куда я могу отправить отсканированные результаты своих обследования, для получения необходимой информации о дальнейших действия.
В перспективе хотела бы завести ребенка, поэтому хотела бы, чтобы все прошло хорошо и ребенок был здоровый.
Заранее спасибо, очень жду.
Если есть необходимость могу все привезти.
проконсультируйтесь в отделении, в котором выполняли операцию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:46
26.10.2011 13:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день доктор помогите пожайлуста разобраться!
мне 24 года ,летом 2010 один раз мне стало плохо в магазине-думал упаду в обморок,тело стало все ватное,подкашивались ноги да и вообще была какая то слабость!
так длилось все лето,то хорошо то плохо!в жару очень плохо себя чувствовал!
еще беспокоило серцебиение но после того как я зимой 2010 бросил курить все стало более менее нормально!пульс понизился.
да и вообще состояние улучшилось!зимой 2010 обратился к врачу так как то я неделю здоровый человек то помираю,ничего не хочу все ватное голова тяжелая руки и ноги тоже ватные,и страх при этом что случиться инфаркт или инсульт!
пошел к врачу проверили сердце делала узи экг и холтер все в норме,аналих мочи кровь из пальца и вены норма,делал уздг сосудов-вот заключение помогите а то я не понимаю-
показатели ЛСК по ОСА,НСА,ВСА без значимой асимметрии и изменений характеристик спектров.по ПКА магистральный тип кровотока.по НБА антеградный кровоток,показатели ЛСК поСМА ПМА ЗМА без значимой асимметрии.по основной артерии кровоток в пределах нормы.по по ПА кровоток сохранен,симметричный.по базальным венам кровоток в пределах нормы,по данным уздг проходимость артерий сохранена,без гемодинамически значимых стенозов и АВМ
эхоэнцефалоскопическое обследование( М-Эхо)
смещение средних структур не выявлено.ширина 3 желудочка 5.0мм ,пульсация сосудов 15%.
вот вчера мне вдруг стало плохо,вялость тяжелая голова ватные ноги и руки!сегодня уже лучше но в магазине закружилось голова думал упаду но не упал-хотя так думаю же больше года!потом это проходит и неделю или 2 я здоров тока иногда бывает все едет в гипермаркете например!
я устал и очень боюсь например инсульта!все врачи ставят всд!подскажите как мне быть?и какое ваше мнение на мой счет?давление в среднем 120 130 на 70 90 пулсь сидя от 70 до 90!зарание спасибо!
описанные состояния лечатся у врача психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:45
26.10.2011 13:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мне 16 лет, муж. у меня постоянно возникают головные боли, периодичность примерно 5 раз в неделю.У меня бывает повышенное давление то 140 то 150 вторую цифру не помню, мой вес 70 кг рост 169 см.
сформулируйте вопрос.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:43
26.10.2011 13:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ПОсле прививки,особенно третьей АКДС,ребенка как подменили.Он стал капризным,заснуть вечером не может и психует,капризничает.Что делать?
сколько времени прошло после прививки?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:45
26.10.2011 12:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сделала МРТ головного мозга из-за сильной головной боли после ушиба головы. судя по заключению все нормально. но меня интересует что значат эти выражения «в проекции базальных ядер с обеих сторон единичные расширенные периваскулярные пространства» и «МР-признаки дисциркуляторных нарушений на уровне микроциркуляции»
по описанию - патологии головного мозга нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:42
26.10.2011 12:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Моего мужа прооперировали 5 месяцев назад. Удалили 2 грыжи, одна из которых «придавила корешок нерва», говоря языком дилетанта. Вчера он сделал повторное МРТ. Вот его результаты:
«На серии МР-томограмм в Т1 и Т2 ВИ в сагиттальной, аксиальной и корональной плоскостях, с использованием STIR, определяются смещения кзади тела L5 на 0,4см, признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, характеризующиеся выпрямлением поясничного лордоза, субхондральным склерозом, краевыми костными разрастаниями тел позвонков и суставных поверхностей дугоотросчатых суставов, снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков на Т2 ВИ и STIR. Задняя и передняя продольные связки неравномерно уплотнены. МР-сигнал от тел поясничных позвонков неоднороодный, за счет наличия в них участков жировой дегенерации. В телах Th11-L3 определяются дефекты верхних и нихних замыкательных пластинок (грыжи Шморля).
На уровне L4-L5 визуализируется срединная грыжа диска размером 0,6см; на уровне L5-S1 - левосторонняя задне-боковая протрузия диска размером 0,6см компремирующая левый корешок с признаками асептического спондилита в теле L5.
МР-сигнал от спинного мозга не изменен. Паравертебральные мягкие ткани и крестцово-повздошные сочленения - без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Задний спондилолистез L5. Протрузия и грыжа дисков».

Уважаемый доктор, очень прошу Вас, объясните доступным для меня языком, что с моим мужем, сам он ни о чем врачей не спрашивает, не могу от него ничего добиться. Главный интересующий меня вопрос, можно ли сделать вывод, исходя из результатов МРТ, что у него появились новые грыжа и протрузии? Или это описание того, что было сделано ранее - 5 месяцев назад?
в вопросе недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:37
26.10.2011 11:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Я много лет страдаю частыми мочеиспусканиями, несколько раз лечился у урологов от всевозможных заболеваний, преимущественно от простатита,положительного результата лечения не было ни разу. При последнем лечении врач «развел руками» и посоветовал обратится к неврологу.
Может ли данное явление происходить из-за проблем с позвоночником и головным мозгом, хочу заметить, что данные проблемы присутствуют - это остеохондроз и дистония сосудов головного мозга.
Заранее благодарен за ответ!
выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:39
26.10.2011 11:35 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! Меня зовут Лилия, мне 21.
Уже несколько дней чувствую тяжесть в груди слева, ближе к горлу и слевой же стороны некое онемение под лопаткой.
вчера в душном торговом центре чуть не упала в обморок. Как определить причину? вероятно, у меня есть проблемы с сосудами и часто пониженное давление - пью аскофен или кофе от головной боли.
Буду благодарна за советы.
Спасибо.
обратитесь очно к терапевту и неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:40
26.10.2011 11:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Невропатолог поставил ребенку диагноз ВЧД, нам 3,5 мес. Предпосылкой к этому стал синдром Грефе и нейросонография(все в норме кроме, межполушарная щель норма 0-2, а у нас 3,5мм) прописал глицин и магне В6 месяц, и массаж. Стоит ли пичкать ребенка этими лекарствами или нет, ведь узист сказал что у нас показатели в норме, спасио за ответ
диагноз не обоснован.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:34
26.10.2011 11:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор!
Совсем недавно у меня начались проблемы - мелкие провалы в памяти, мне всего 22 года, мне трудно запоминать, мне что-то сказали а уже через час я не помню что именно.
И еще одна проблема - например я разговариваю с человеком, и тут наступает какой-то момент когда я пытаюсь что-то сказать, а мой мозг как буд-то отключается и я не могу сказать фразу я теряю смысл фразы, слова вылетают без смысла просто набор слов, и я осознаю что я не правильно говорю, но слова так и продолжают вылетать («я влитела сначала а они штампанули и я не знаю мне бы...») вот такой набор безсмысленный слов.
Я в последнее время очень нервничаю, у меня каждый день скандалы, это может быть фактором возникновения таких последствий.
Анализы не проводила, я переехала заграницу не знаю языка что бы пойти в больницу и рассказать о своей проблеме.
В детстве я обладала феноминальной памятью, и так как я выучилась на юриста в моей работе недопустимы такие казусы.
Помогите мне доктор пожалуйста, что предпринять, какие делать упражнения?! Очень рассчитываю на ваш ответ!
вначале нужно исключить органическое поражение головного мозга, выполните МРТ и дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:34
26.10.2011 11:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, в 1 месяц были с сыном у нервопатолога и проходили УЗИ головного мозга. Результат: Затылочные рога: Слева-1,2; Справа 1,1. Передние рога: Слева-0,4; Справа-0,4; Желудочек0,3; Межполушарная щель 0,3; Ликвор между оболочками 0,15, Нам поставили диагноз ППЦНС и выписали актовегин, Диакарт, Аспаркам. У нас жалоб нет - ребенок спокойный, мы лечения проходить не стали. Теперь нам уже 1 год 2 месяца опять были у невропотолога и УЗИ результат: Передние рога боковых желудочков Правого и левого по 0,4; Задние рога боковых желудочков Правого-1,8, Левого-1,6. Третий желудочек 0,6. Нижние рога боковых желудочков,Четвертый желудочек, большая цистерна не расширины. Меполушарная щель в лобной области 0,3, Ликвор между оболочками мозга 0,3. Врач УЗИ сказала, что у нас большая водянка, надо лечить. Внешних признаков у нас нет, ребенок ходит, начинает говорить, правда стал спать ночью беспокойно. Надо ли нам проходить медикаментозное лечение? Что делать? Спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:33
26.10.2011 09:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
что это такое?старые плоские центральные грыжи дисков в тела позвонков L3-L4-L5 снизу.это результат рентгена.заранее спасибо!
показано МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:30
26.10.2011 09:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие исследования нужно сделать при головокружении (особенно при движениях головы и наклонах корпуса вперед) и пошатывании? Началось такое состояние две недели назад и пока не проходит, как будто все время «штормит», с утра идо вечера не проходит. Записалась к врачу, хочу на консультацию прийти уже с необходимыми исследованиями. Спасибо.
МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:30
26.10.2011 09:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: в течении месяца беспокоили боли в пояснице, сзади с левой стороны. Обычно кололо в боку по утрам, когда нагибалась. Сегодня этот бок болит весь день. еле двигаюсь - чуть что, становиться больно. Как определить причину боли? К какому врачу обратиться на прием?
вначале выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:35
26.10.2011 08:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку 1 месяц были на узи поставили заключение что Гипоксическо-ишемическое поражение головного мозга, т.е. скопление жидкости в голове. Ничего толком не сказали, опасно это или не очень. Прописали Верашпирон ценнаризин и актовегин. есть ли острая необходимость их принимать ведь ребенок еще маленький совсем?
при отсутствии неврологических симптомов, признаков повышения внутричерепного давления лечение и обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.11.2011 21:28
26.10.2011 06:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
необходимость операции,риски при прямом клиппировании
показано оперативное лечение - клипирование аневризмы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 22:57
26.10.2011 05:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Применяестся ли Тиоктацид Т600 для лечения остеохондроза?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 22:56
25.10.2011 22:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!меня за последние 10 месяцев мучает онемение слевой стороны лица,начинается как будто с уха и пережимает левую сторону ,носовую перегородку ,подбородок.припухает подбородок,а в последнее время и в области скулы.по утрам появляется пятно в области скулы потом исчезает.бывает что сводит зубы ,но все эти симптомы только слева.даже постороние люди стали замечать припухлость на щеке и подбородке.потом переходит ноющая боль в висок.сдавала анализы энное количество раз,сделала мрт и ренген шейных отделов ,доплер сосудов.но не один специалист не может сказать что это.может вы мне подскажите куда обратиться и какие обследования пройти?
запишитесь на очную консультацию к неврологу для определения возможной причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 22:54
25.10.2011 22:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С возраста 1,2 мес ребенок страдает эпилепсией.группа инвалидности была до 16 лет по зрению, сейчас могут снять.Возможно ли получить группу по эпи. постоянно принимает противосудорожные препараты
возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 00:10
25.10.2011 21:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После радикальных операций на ушах (отит более 20 лет назад,большая потеря слуха, использую слуховой аппарат), в голове постоянный шум и сильный звон. Он с каждым годомчутьусиливается (мне так кажется). Подскажите, что можно сделать или как-нибудь исследовать. Сосредоточиться очень трудно, а если устал, то практически невозожно. Страдает память, и от этого есть трудности по работе. По профессиия инженер электроник. Буду очень признатлен за совет.
Игорь.
проконсультируйтесь у ЛОР на предмет вестибулопатии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 00:09
25.10.2011 21:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте... Подскажите пожлуйста..Мне 31 год. Уже давно проблемы со спиной.. раньше болела когда перенапрягалась...а в последние года два болит ПОСТОЯННО. Только с разной интенсивностью...Подниму что то потяжелее и все... буквой зю хожу... Болит поясница справа и отдает в правую ногу..иногда ночью просыпаюсь от того что болит..Нога очень часто немеет...при сидении,стоянии начинает как бы жжение в правой стороне поясницы... начинаю разминать сама...проходит....Помогает только Кетонал (уколы,мази,таблетки).
Сделала мультиспиральную компьютерную томограммупояснично крестцового отдела. вот результаты...

Признаки левосторонней парамедианной грыжи диска L4-L5.Протрузия дисков L3-L4,L5-S1.Вторичный стеноз спинномозгового канала.Остеохондроз ПКО 3 степени. Спондилодисцит L4-L5 в стадии неполной репарации.

Сама проживаю в поселке..условий для лечени я никаких...врачи(простите,тоже никакие).Хирург приезжает иногда... из аппаратуры только рентген аппарат.)
Ездили в город...Запишемся на консультацию нейрохирурга.. Но хотелось бы узнать подробнее...

вот заключение КТ

Если можно нормальным человеческим языком объямсните..насколько это возможно))
Заранее благодарна...
Елена.
Выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, предположительно, показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 17:31
25.10.2011 21:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор. Мой сын (21 год) попал в аварию, сейчас находится в коме. Сегодня 32 день. Ему сделали КТ и заключение следующее: признаки смешанной заместительной гидроцефалии, выраженных атрофических изменений головного мозга, мозжечка, лейкоареоза. Скажите пожалуйста, какие шансы у него на выход из комы и скорейшее выздоровление? Спасибо заранее.
прикрепите данные КТ и динамику неврологических симптомов к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 00:08
25.10.2011 20:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, мне 21 год, пол мужской. Три недели назад почуствовал онимение ног и пальцев рук, сильную слабость, головокружение, нехватку воздуха,тяжесть в груди, сильное сердцебиение, боль в висках. УЗИ сердца показало пролапс митрального клапана, кардиограмма в норме, анализ функций щитовидки - эутиреоидное состояние, общий анализ крови и мочи в норме, анализ крови на сахар в норме!! Назначили Ноофен 750 мг в сутки, Теравит 2 таб. в сутки, Мельгама 2мг 2 раза в неделю, невролакс 2 таб. 3 раза в день, стимол 1 пакетик в день. На даный момент осталось чуство сильной слабости, периодически появляется острая боль в области сердца, «замирание» сердца, периодически немеют руки и ноги (особенно ночью), в лежачем или сидячем положении пульс в пределах 67- 85 ударов в минуту, как только начинаю двигатся пульс сильно учащяется, после небольшой физической нагрузки (20 приседаний) пульс изменяется из 85 на 125 уд/мин, чуствуется затруднение дыхания, головокружение. Какие обследования еще немешало бы пройти для определения причины этих симптомов???
запишитесь на консультацию к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 00:07
25.10.2011 19:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Доброго времени суток!
Хочеться помочь своему папе у которого диагноз «стеноз позвоночного канала и межпозвонковая грыжа» в Краснодаре.
Лежал в районой больнице, лечили от остеоходроза.
Но выпросив направление в краевую больницу поставили такой диагноз, и операция назначена в порядке очереди в конце апреля 2012 г., боже мой как долго то еще.
Подскажите как можно побыстрее прооперировать папу, может платно сделать операцию, сколько это будет стоить примерно хотя бы.
для определения объёма операции и предположительной стоимости прикрепите томограммы к вопросу или пришлите по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 00:05
25.10.2011 19:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток. Неврапотолог от Военкомата поставила такой диагноз. Можете пожалуйста рассказать мне не много о нём? Второй год,частые стрессы,волнение. Немеет левое плечо,с левой стороны лица, так же! Тянет левую ногу. Если я выполняю какие либо физ нагрузки! Или можно так сказать когда мышцы в тонусе!
это практически не происходит! когда сижу на одном месте появляется не понятное состояние,обусловленное волнением!(не нахожу себе место) начинает болеть шея и плечо! стал более рассеян! при волнении! состояние резкое ухудшается, У меня шейно-грудной ОХ гипергидроз,анамалии двух позвоночных артерий, на правой кровоток нарушен. Часто возникают неприятные ощущения в области груди, появляется сердцебиение, и не большое головокружение. Делал ЭКГ и ЭХОКГ всё в норме. В последнее время иногда происходит что то не понятное с глазами! Векими не много ломит и давит! глаза сами как будто пытаются закрыться! это происходит в течении нескольких минут.! От военкомата дали направление на госпитализацию! Возможно ли лечение? А то надоело такое состояние!!
Потому что от военкомата не будут лечить а просто обследуют.
запишитесь на консультацию к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 00:04
25.10.2011 19:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Скажите, что значит выражение, «нарушение функций половых органов и процесса мочеиспускания », при поясничном остеохондрозе? Значит ли это, что при поясничном остеохондрозе могут быть частые мочеиспускания?
Заранее благодарен!
точнее нарушение функции тазовых органов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 00:02
25.10.2011 18:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Страшные боли в спине и голове на протяжении 10 лет вот уже. Самые сильные боли в шейно-грудном отделе.
Последние года 2 вообще болит каждый день. Ни дня без боли.
Сделала МРТ шейного отдела позвоночника сегодня.
Описание:

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях определяется следующее:
шейный лордоз сглажен, смещение позвонков не отмечено.
Отмечается незначительное снижение интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков на Т2ВИ от С4-С5, С5-С6, С6-С7 (снижение гидрофильности). Сигнал от спинного мозга на изученном уровне не изменен.
Отмечается снижение высоты межпозвоночных дисков в сегментах С4-С5, С5-С6 до 1/3 высоты. Задних протрузий и грыж дисков на изученном уровне не выявлено. Сагитальный размер позвоночного канала 1,3-1,4 см.
Гипоинтенсивный сигнал от замыкательных поверхностей тел позвонков (субхондральный остеосклероз), расширены каудальные площадки, скошенность передне-верхних углов тел С4-С6.

Заключение: МР-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Вопрос : Что означают такие результаты?
Это начальная стадия остеохондроза?
Есть что-нибудь серьзное?
Что значит «снижение высоты межпозвонковых дисков» ?

С нетерпением жду ответ...
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 00:01
25.10.2011 17:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
провели иследования мрт . заключение : мр признаки дегенеративно дистрофических изменений пояснично кресцового отдела позвоночника протрузий дисков на уровне L3- L4 ,L4 -L5.артрита в фосеточных суставах на уровне L4- L5, L5- S1. постоянная ноющая боль иногда тянит правую ногу. посоветуйте как лечить не опасно и это в дольнейшем для здоровья?
вначале курс консервативной терапии у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 00:01
25.10.2011 17:45 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте! В наше время тяжело найти хорошего специалиста своего дела...Я была у двух мануальщиков с проблемой ВСД. Один за пол года ( а всего я уже два года лечилась у него) поднял меня - прошли скачки давления, панические атаки, головокружения в общем основные симптомы, но начались периодически головные боли и тупые быстропроходящие боли в области сердца. Второй посмотрел и сказал что сильно сдвинут сердечный (6) позвонок и давно уже порос хрящами( когда трогал была выраженная точечная боль) и назначил йодную сеточку на ночь каждый день и к нему больше могу не приходить, а и ещё одно упражнение дал - обнять колени и качаться на спине на полу. Ко второму мануальщику я приехала спустя неделю после первого и первый всё тело «ломает», а второй только шею, грудину, плечи, грудную клетку. Так как понять какой из них верный специалист? И делать ли мне йодную сеточку?
по рекомендациям.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 00:00
25.10.2011 17:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня остеохондроз грудного отдела позвоночника и сколиоз 1 ст.. Мне хотелось бы знать, можно ли в моем положении выполнять упражнения на вытягивание позвоночника: например, элементарный вис на турнике. Спасибо.
можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 00:00
25.10.2011 17:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца. Невролог поставил диагноз СДН. У ребенка немного повышен тонес. Сон в норме. Прибавка в весе составила 2780(родилась с весом - 3470, срок - 38,5 недель, роды вызывали).Назначен массаж и препарат Ноофен по 1/6 таблетки.(вес ребенка 6250). Можно ли принимать препарат(множество противопоказаний), есть ли привыкание.
предположительно, по описанию, препарат не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 23:59
25.10.2011 17:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, мне 41 год. Обратился к врачу по поводу высокого давления. Прошел обследования. Одно из обследований томография головы. В заключении написали: Агенезия головного мозга и прозрачной перегородки. Что это такое, чем это опасно и лечится ли это?
уточните заключение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 23:59
25.10.2011 16:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
На рентгене диффузный остеохондроз и spina bifida S1.Спина беспокоит всю жизнь...За 2недели до родов появилась боль в крестце и по задней поверхности ноги.Не спровацируют пи роды грыжевое выпячивание ?Может кесарево безопасней?(из 2 зол..)
роды не спровоцируются.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 23:58
25.10.2011 15:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошла УЗДГ сосудов шеи сонных артерий. Диагноз : умеренный кровоток по двум позвоночным артериям, при повороте головы сужен кровоток по левой позвоночной артерии на 30%, от чего то может быть?
чаще из-за экстравазальной компрессии ПА на уровне шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 21:53
25.10.2011 15:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мой ребенок (мальчик, 2 года и 7 месяцев) пару недель назад стал заикаться. Сначала по чуть-чуть, теперь уже очень очевидно (повторяет первые буквы/слоги слов, иногда с предыханием). До этого речь ребенка была чистая, связная, говорить начал рано в 1 год и 6 месяцев. Развитие полностью соответствует возрасту. Ребенок спокойный. Очень развитый. До этого ребенок испытал испуг на отдыхе в Египте (стал тонуть в бассейне). На данный момент даю ему глицин по 1/2 таблетки 3 раза в день и настой валерьяны (по 1 ч.л 2 раза в день). Скажите правильно ли я делаю, что даю успокоительное? Является ли заикание в таком возрасте «новым витком развития» ребенка (соответсвенно не стоит вмешиваться - «само пройдет») или же это первый звонок о нарушении в развитии и стоит «принимать меры»? Если да, то какие меры? Куда (кому: невролог, логопед, психиатр) стоит обратиться?

С уважением, Анастасия
вначале обратитесь к детскому неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 21:52
25.10.2011 15:19 Неврология и нейрохирургия / Другое
немеет сильно левая нога и болит пятка, сильное жжение «холка»Что делать?
начните с осмотра невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 21:51
25.10.2011 15:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.У меня очень сильно болит спина. Я сделала томографию позвоночника. Доктор сказал что у меня нет одного диска(там просто дырка).Что мне дальше делать,к кому обратиться.Боли ужасные просто нестерпимые. Спасибо.
прикрепите томограммы к вопросу, или запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 21:51
25.10.2011 14:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
На УЗИ мозга сказали,что расширена прозрач перегородка - 4 милиметра, что это признак повыш.внутричереп.давления. Прописали10 уколов кортексина,винпоцетин 1/4 табл 2рвдень в теч месяца. Также поставили мышечную дистонию и электрофорез. Верное ли лечение назначил специалист?
В вопросе мало информации.
По представленным данным, киста - лечения не требует.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.10.2011 23:13
25.10.2011 14:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему отцу 53 года,ему делали трепанацию черепа,лежал неделю в коме. Сейчас плохо разговаривает и не адекватен. В таком состоянии он уже 2 месяца.Он находиться на лечении дома.Ему прописала феноборбитал 1 табл.на ночь на 2 мес. и кортексин при возбуждении.Были на консультации у психиатора нам прописали азалептин,но после его приема он становится агрессивным.Знакомый посоветовал попить НООПЕПТ.
Можно ли принимать ноопепт с кортексином вместе И ФЕНОБОРБИТАЛ?Что еще можете посоветовать при возбуждении.Он очень агрессивен...
представлена не самая оптимальная схема для пациента.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 21:48
25.10.2011 13:42 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день. Меня мучает головная боль уже в течение недели-двух. Боль появляется чуть позже пробуждения и длится в течение дня. НО она очень слабая, порой даже совсем затухает, временами наоборот усиливается, что приходится пить таблетки.
Грешила на подушки, сплю поочередно на 3х (включая одно ортопедическую), но после сна все равно есть это подавленное тяжелое состояние в голове и шее.
Подскажите, как быть?
запишитесь на консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 21:47
25.10.2011 12:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей мамы (ей53 года)после обследования МТР поставили диагноз менингеома головного моза.Менингеома занимает 4 желудочек головного мозга.размер 6*4.сказали нужна операция.Скажите а без операции не как нельзя обойтись?и если делать операцию,то где?
нет, без операции не обойтись.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 21:46
25.10.2011 12:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Уважаемые доктора, обращаюсь к вам со следующим вопросом. Раньше меня беспокоили панические атаки, приступы тахикардии. Обследовали вдоль и поперек. Сердце в норме, гормоны щитовидной железы тоже. Диагноз: ВСД, невроз. Некоторое время принимала небилет, потом прекратила прием. Сейчас после 6-ти месячного курса ципрамила хочу перестать, иду на уменьшение дозы. Состояние в связи с лечением улучшилось, однако последнее время меня снова начала беспокоить экстрасистолия, тахикардия, которая сопровождается внутренней тряской...могу проснуться среди ночи, сходить за водой, а сердце прям выпрыгивает из груди..или же просто переворачиваюсь во сне и чувствую учащенное сердцебиение..кардиолог говорит, что это невроз, вегетатика. Можно ли от этого избавиться раз и навсегда? Ведь раньше такого не было? Как определить что явилось причиной? Возможно ли привести свою нервную систему в порядок? Какие обследования провести для уточнения ранее поставленного диагноза? В анамнезе также хронический тонзиллит (миндалины удалили в июле 2011, с тех пор постоянный фарингит). Также болят суставы. Анализ показал повышение ревматоидного фактора (направление к врачу на декабрь). Заранее благодарю за ответ!
описанным состоянием занимается врач - психотерапевт.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 21:45
25.10.2011 12:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сестренка 1 месяц во сне срыгнула и задохнулась наступила клиническая смерть сколько она продолжалась не знаем так когда зашли в комнату была светло-зеленого цвета.. Приехала реанимация восстановила работу сердца сначала был не большой отек мозга была реакция зрачков рефлексы но не отходила моча.. На данный момент врач поставил диагноз кома 3 степени 5 сутки находится по аппаратами... раньше еще сама поддыхивала... Я знаю что прогнозы не благоприятные при коме 3 степени, но от того что она совсем маленькая она может выкарабкаться из этого??? И возможно восстановление???
выполняли МРТ или КТ головного мозга и ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:46
25.10.2011 12:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здрвствуйте. Может ли при приеме Комбилипена в таблетках кружиться голова?
нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:45
25.10.2011 10:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! По результатам НСГ у ребенка (6 мес.) расширены ликвородосодержащие пространства. Увеличение показателей незначительные, но невролог при поликлинике назначил курс диакарба с аспаркамом. Другой невролог сказал, что в нашей ситуации необходимости в приеме этих препаратов нет и назначил пропить мочегонные травы на выбор кукурузные рыльца, брусника или березовые почки. Подскажите пожалуйста можно ли ребенку в таком возрасте пить эти травянные отвары?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:43
25.10.2011 10:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 3 месяца. После обследования нейросонографии нам поставили диагноз умеренно выраженный ГГС. Скажите, это достаточно серьезный диагноз, но могли ли повлиять на результат обследования следующие факторы: ребенка разбудили насильно, чтобы ехеть в больницу, перед тем как зайти к врачу ребенок расплакался, и еще один фактор- менялась погода (даже взрослые реагируют головной болью на смену погоды, что уж говорить о маленьких детях). Ребенок вполне спокойный, жизнерадостный, для своего возраста развит хорошо, спит спокойно. Если бы его мучило внутричерепное давление, как показало УЗИ, ребенок был бы беспокойный, плаксивый. Сегодня невролог сказала, что метеозависимость ребенка только подтверждает ДЗ, поставленный на НСГ. Назначила диакарб 1/4 1р в день через день(7 дней), аспаркам 1/4 зр в день, через день вместе с диакарбом, панотогам 1/4 2р в день в течении 1 мес. Скажите, я не хочу пичкать ребенка таблетками, как быть?
По описанию у 3-х месячного ребёнка патологии нет, и препараты, соответственно, не показаны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.10.2011 23:11
25.10.2011 10:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочери 3 месяца и не так давно заметила что когда её берешь на руки она поварачивает голову на одну сторону. Как определить что это и что делать?
не исключена родовая травма шейного отдела позвоночника, вначале проконсультируйтесь у детского невролога и ортопеда.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:28
25.10.2011 09:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему сыну 8 лет. У него диагноз ММД или СДВГ. Внимание и память слабые. Он ученик 2 класса. Учимся мы во 2 смену.
Можно ли ему заниматься шахматами или не стоит нагружать мозг. Занятия по шахматам вечером после школьных уроков?

Спасибо.
можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:40
25.10.2011 08:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже 2 года мучает одна проблема, прошла наверное всех специалистов: терапевт, невролог, пульмонолог, кардиолог, психиатр, сдавала кровь, делала рентген.
Ситуация такая. Утро, я только встала. Сразу начинает «зажимать» в верхней части груди. не могу глубоко вздохнуть, а потом и вообще подохнуть, постоянно делаю зевательные движения. Чем дальше, тем хуже, чем бы не занималась, думаю только об одном, мне не дышится. Захватывает страх, а потом ужас, истерика - умираю. Открываю окна, пытаюсь продохнуть. Такое состояние у меня не постоянно, а время от времени, с чем связано, не могу разобраться.
У меня астма, но чувствую, что это не астматическое, пользуюсь симбикортом, не помогает. Организм подсказывает, начинаю сильно двигать плечами, всё везде хрустит, но на мгновение становится лучше. Что делать? К какому специалисту обращаться? Пожалуйста, подскажите. Просто измучилась! Нервы уже на пределе.
описанным заболеванием занимается врач - психотерапевт.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:38
25.10.2011 02:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, примерно с 14 лет началась депрессия сильная сонливость, частые сильные головные боли (каждую неделю почти). Лет с 19 длительно пил ноотропил и фенотропил. Энергии прибавилось немного (и то только после отмены препарата все равно сонливость), но депрессия стала еще хуже. Ничего не могу делать.
обратитесь очно к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:36
25.10.2011 00:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У дочери 9 мес с рождения на узи выявлено гипоэхогенное образование в кортикальном слое затылочной кости8*3*8*8 мм с четкими ровными контурами с костным дефектом«Эхо признаки костной кисты затылочной области» Нейрохирурги не направляют ни на какие обследования(МРТ,КТ) ,говорят,если хотите вырежем.Как важно сделать в таком случае КТ головного мозга, ведь это облучение.И не будет ли ошибкой перед операцией все таки не знать полную картину заболевания?Боимся за своего ребенка.
оптимально выполнить МРТ головного мозга, седация диприван.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:35
24.10.2011 21:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
женщина 41 год. Перенесла миелит 2 года назад, ляминэктомия 1.5 года назад, паралич до уровня груди , потеря чувствительности и нарушение функций органов малого таза 1.5 года. Болей нет. Вопрос: возможно ли улучшение состояния в условиях вашего стационара? целесообразно ли думать об операции по установлению нейростимулятора? Ваше мнение об эффективности электростимуляторов.
Елена, есть - ли движения в ногах?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:32
24.10.2011 20:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать. Дочке 3,5 месяца. Родилась в срок, 2850г, 51см. Прибавки за первые два месяца по 500г, 3-ий месяц 750г. На ГВ. В месяц сделали УЗИ головы в заключении написано: Признаки перенесенной гипоксии, венозного застоя. При этом она пучит глазки, во сне запрокидывает назад голову, реагирует на погоду бурно, спит иногда неспокойно, тонус. Невропатолог в поликлинике прописала Танакан. Пили 2 недели, не помог. В 3 месяца пришли к невропатологу прописала диакарб, аспаркам и мидокалм. Вызвали другого невропатолога. Она сказала, что все эти лекарства вам не нужны, и прописала какую-то успокоительную микстуру, которую надо делать на заказ и пантогам. Еще прописала массаж. На массаж ходим. И сказала, что эти все побочные симптомы (выпучивание глаз и т.д.) из-за того, что мы маленькие. Я понимаю, что заочно, не видя ребенка, сложно судить, но все таки, посоветуйте что делать!? Такие таблетки страшно ребенку давать.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:26
24.10.2011 20:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. В школе, будучи подростком у нас было развлечение - пережимать полотенцем шею в области сонной артерии. Это потом перешло в привычку - постоянно передавливаю руками шею. С 13 лет болею эпилепсией. Может быть это связано с этим? Как от этого избавится?
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:12
24.10.2011 18:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброй ночи.У меня на протяжении 5 лет очень сильные головные боли.!!!Сейчас боль 3-4 раза в месяц.Лечение не проводилосьБоль пульсирующая,распирающая.Во всех отделах головы с давлением на уши глаза.В месяц 2-3 раза.Вовремя головной боли не могу разговаривать,слушать громкие звуки.КТГ показало -умеренно выраженные атрофические изменения ткани мозга лобной-теменной-затылочной области и мозжечка.Заключение окулиста-ангиопатия сетчатки обоих глаз.Скажить что означает умеренно выраженные атрофические изменения ткани мозга лобной-теменной-затылочной области и мозжечка???Может ли это быть последствием побоев по голове(без потери сознания с большими синяками и шишками на голове без нарушения целостности кожных покровов)?
описанным состоянием занимается невролог (невропатолог).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:09
24.10.2011 18:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуй, моему сыну 1год и 10 месяцев. За беременность три раза лежала на сохранении, рожала под капельницей. На 2 день в роддоме сделали узи мозга и сердца. Д-з: впс дмжп.Заключение узи мозга:выраженные постгипоксические изменения структур гол. мозга. (в протоколе запись:перевентикуляр. обл - повышение эхоген-ти справа, слева и подписанно «выраженно»). Прописали элькар по 5 кап в теч мес. (пропили). ребёнок произносит несколько слов (мама, папа, кака,) слоги. На мои просьбы не реагирует(принеси, унеси), и вообще иногда кажется, что он не слышит, если что-то нужно, тянет за руку или толкает. (приносит кружку - хочет пить). книжку листает, но никого не показывает, на просьбы показать убегает или отбирает книгу. Часто садится на диван, раскачивается и бьётся головой об спинку (когда звучит музыка или смотрит развлек. дет. передачу), иногда закрывая глаза. когда пытаюсь это прекратить, убирает руку и смеётся или убегает на кресло и опять начинает. элькар пить перестали, так как я заметила, что после него он становится бледный и плаксивый (прописали по 14 капель), поим глицином по 1/2 табл. 3 раза в день. ребёнок стал спокойнее, больше «болтает» . Что обозначает диагноз, поставленный при рождении и можем ли мы надеятся на улучшения в его речевом развитии? что ещё можно предпринять для улучшения состояния?
вначале нужно исключить органическую патологии, выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 20:07
24.10.2011 18:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
муж.24 года травма 2 дня назат прооперирован 1 день назат крайне тяжелое .трепонация удаление гематомы с участком головного мозга посинение левого полушария головного мозга на команды реагирует поролич правой руки шансы есть на выздоровление?
зависит от степени повреждения головного мозга и тактики лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:55
24.10.2011 17:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите,пожалуйста,как определить причину столь высокой частоты пульса (года два уже пульс свыше 90). Кардиограмма в норме,УЗИ сердца в норме. Но такой бешенный ритм сердца,как-будто барабанит всё внутри,мешает в повседневной жизни,особенно сложно с этим засыпать! К какому врачу надо обращаться?
вначале к эндокринологу и кардиологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:52
24.10.2011 17:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
девочка 14 лет, из заболеваний: головные боли, скорее всего связанные с ВСД, аденоидит, киста в правой гайморовой пазухе. В данный момент самочувствие вполне нормальное. Обратились с регулярными головными болями, нас направили на МРТ, по результатам МРТ диагноз: кавернозная ангиома правой гемисферы мозжечка, признаки внутричерепного давления, аплазия правой позвоночной артерии, гипоплазия А1 сегментаправой передней мозговой артерии. Предлагают операцию. Подскажите, мы на распутье... Заранее спасибо
дополните вопрос данными томографии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:48
24.10.2011 16:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,подскажите, как определить что это? У моего ребёнка Органическое поражение ЦНС,микроцефалия,спастический тетрапарез,ему 2,3года,сейчас мы принимаем препараты: Депакин,фенобарбитал,кавинтон,мидокалм,нейрамультивит,актове
гин в таб. он начал плохо спать,засыпать,плачет навзрыд,такое состояние может быть из-за каких-либо препаратов? И сколько нужно принимать фенобарбитал,мы его пьём постоянно через час после депакина уже 2 года. Заранее спасибо!
предварительно выполните ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:47
24.10.2011 16:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
поставили диагноз постинъекционная невропатия м/берцового нерва. назначили трентал 1 таб 3 раза в день, аэртал 1 таб 2 раза в день, берокка 1 таб 1 раз в день, электрофарез с дибазолом, галидор внутримышечно.
болит стопа, частичное онемение, боль при сгибании, при ходьбе немного хромаю, частично провисает стопа. скажите, пжл, достаточно-ли вышеперечисленного лечения? лечусь уже второй месяц, эффекта никакого.
заранее спасибо
выполняли электронейромиографию (ЭНМГ)?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:45
24.10.2011 16:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мужу 36 лет, несколько лет у него повышенное давление. Вес 110 кг. К врачам обратился только недавно. Врач назначал индопамин, энап и амлодипин - на давление почти не повлияло, потом назначил Лозап 100 (1-2 раза в день)- давление не нормализовалось. Держится в пределах 135/95 - 155/110 .Сделали узи сосудов. Вот заключение: Выраженная деформация обеих ПА на уровне С4-С5, гемодинамически значимая. Извитость обеих ПА в 1-м сегменте, незначимая. Снижение ЛСК по ОА, ассиметрия ЛСК по СМА: S<D , КА 23%.
Что это означает и какие обследования ещё нужно пройти.
Буду очень благодарна за ответ.
функциональные спондилограммы шейного отдела позвоночника, не исключено что потребуется оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:44
24.10.2011 15:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня уже два месяца мучают головные боли. Я ударилась головой об полку холодильника. Появилась шишка на месте удара и заложило уши. Я обратилась к травмотологу и сделала рентген головы.Травмотолог поставил диагноз: ушиб. Костно-травмаитических изменений не выявлено. Через пять дней вместе с заложенностью ушей появились головные боли. Я обратилась к неврологу. Мне назначили диакарб по 1 т.4 дня, затем мне назначили 10 дней уколы максидол, актовегин, алоэ. Также я прошла томографию, но патологических изменений в веществе головного мозга не выявлено. Головные боли не прошли. Я обратилась к терапевту, выписали смесь глицерина с чем-то. Боли прошли, но осталолось заложенность ушей и это давит на головной мозг. Сейчас пролечиваюсь на дневном стационаре. Назначили смесь Петрова, капельницы Кавентона.Прокапала уже 4 дня, но улучшений нет. Наши врачи говорят, что это в такой форме протекает сотрясение головного мозга.Вопрос: Как определить почему у меня не проходят заложенность ушей и возникает сдавливание? Может мне еще нужно обратиться к другим врачам?
вначале выполните КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:34
24.10.2011 13:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Маме (73 года)по результатам МРТ сделали заключение : патологические переломы тел позвонков L1.L2.L5 на фоне дисгормональной спондилопатии, полисегментарный остеохондроз и распространенный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, диффузный остеопороз позвонков,гемангиома тела L2, задняя срединная протрузия диска L5-S1.
Маму мучают сильные боли, почти не ходит. У кого и как это лечится? Районная поликлиника отказалась от неё, сказали - идите куда хотите. Клиника Илизарова тоже уже 2 раза «отфутболила». Я хочу хотя бы знать- как это лечиить и к какому специалисту идти,чтобы вылечить маму?
не исключено, что показано оперативное лечение, для уточнения прикрепите к вопросу томограммы и описание динамики неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:33
24.10.2011 13:27 Неврология и нейрохирургия / Другое
Мне 29 лет при малейшем поднятии давления даже при 130/90 не хватает дыхания,начинается дискомфорт в груди (щимит) и типа отнимает левую руку. Делала кардиограму хорошая. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? Зарание БОЛЬШОЕ СПАСИБО.
вначале к кардиологу и неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:31
24.10.2011 12:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мой брат уже четвертый месяц в коме (2 степень). Поставили диагноз «отек мозга». на 24 день он открыл глаза потом перевели в нейрохирургию, но он до сих пор не пришел в сознанию, мы даже незнаем слышит ли он нас. Можно Вам отправить снимки КТ?
Да, пришлите томограммы, ЭЭГ и описание неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 17:35
24.10.2011 12:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Интересует, как часто можно делать магнитно-резонансную томографию (конкретно можно ли 2 рза в 3 месяца)? Спасибо!
можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:30
24.10.2011 12:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 24 года. Уже год мучают приступы внезапные (обычно когда сижу)резко схватывает дыхание, голова тяжёлая, темнеет в глазах и писк в ушах. Год назад родила ребенка, через три месяца делала гимнастику задрала ноги назад за голову и почуствовала боль в позвоночнике, встала и через 3 минуты первый раз начался приступ. Прошла обследование МРТ головного мозга, не выявлено ни чего, кровь хорошая, снимки шеи - хондроз, делала массаж. Все консультации неврологов диагноз один - невроз. Но есть еще проблема в копчике и ноет поясница, врачи говорят хоть и копчик вывернут он не причем, и поясница говорят по осмотру впорядке.
Что мне посоветуете, как вернуться к обычному образу жизни без этих приступов???
описанным состоянием занимается врач - психотерапевт.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:28
24.10.2011 11:51 Неврология и нейрохирургия / Другое
Последнее время у меня болит спина в крестцовом отделе. Болят также бёдра с внешней стороны. Боль сначала была только в области левой ноги, особенно ощущалась боль после того, когда посидишь, а потом встаёшь. Теперь в области правого бедра тоже такая боль.То болели только бёдра, а недавно и ноги заболели,боль какая-то непонятная, то внизу ног, то вверху, лежать нельзя было. Теперь болит низ спины, живота, ломота в бёдрах, сплю плохо. Как определить что это? К кому обратиться? У нас один невролог,и тот на больничном.Спасибо.
к неврологу или нейрохирургу после выполнения МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:25
24.10.2011 11:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну четыре года, когда он родился у него было двойное обвитие пуповиной, он не кричал, был синий, его долго не могли откачать, когда он пришёл в себя он тихонько пискнул и всё, и впал в кому. В коме 4 степени был месяц, когда пришёл в себя нам поставили диагноз: Тяжёлая церебральная гипоксия -ишемия мозга, спастический тетрапарез, симптоматическая фокальная эпилепсия, апалическая кома, микроцефальный синдром. Нас выписали домой на зондовом питании, мой сын ничего не понимает, никого не узнаёт,не фиксирует взгляд, не разговаривает, не плачет, издаёт хрипы и питается исключительно через зонд, он не глотает, вообщем не сидит не ходит, постоянные судороги, которые просто ломают его, не помагают лекарства противосудорожные. Мы лечимся уже 4 года, а толку нет. Скажите не ужели это конец? Скажите долго осталось жить моему сыну? Для меня это очень важно
для уточнения степени поражения мозга выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:24
24.10.2011 11:05 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
С февраля 2011 года занимаюсь йогой, за это время было 5 смещений в шейном отделе, в частности после накоторых асан ( халасана,карна педасана), которые направлены на вытяжение в шейном отделе, позу выполняю правильно, под присмотром тренера.Обращалась к мануальному терапевту,который вправлял мне смещенные позвонки.Стоит ли отказаться от данных асан? По какой причине данные позы приводят к смещению?
вначале выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:22
24.10.2011 10:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день.
Моему ребенку 9 лет,учится в 3 классе.Проблема в том,что в школе ребенок очень возбужденный,неусидчивый.Постоянно в движении.Когда делают замечания винит во всем кого-то,начинает психовать,нередко после всего плачит.Дома ребенок совершенно другой тихий спокойный.Как быть в этом случае?
проконсультируйтесь у детского медицинского психолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:12
24.10.2011 10:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Пожалуйста посмотрите наши снимки мрт,изличимо ли? каковы возможные прогнозы,и если можно разъясните ситуацию,т.к образование не медиц.а объяснить путем нам по данному течению заболевания никто не пытался .лишь только фраза нейрохирурга «вы не моя радость» но чья мы радость? проблема то есть!
снимки?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:20
24.10.2011 09:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Боли в шейном отделе позвоночника,которые иррадируют в левую руку, лопатку,плечо и кисти. Слабость в руке, если что-то поднимаю этой рукой, то через несколько минут силы теряются и все падает, не могу удержать. Из-за болей ночью сплю2-3 часа.на снимках ЯМРТ за 2008 год - протрузия диска С5-С6 4мм. Вначале октября прошла лечение: мильгамма, мовалис ( таб. и иньекции), актовегин физио, массаж. Эффекта нет. прошла ЯМРТ 19.10.2011 грыжа увеличилась. почти на всех шейных позвонках протрузия. Вот мои снимки и заключение.







оперативное лечение, чем раньше, тем лучше.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:18
24.10.2011 09:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!Ребенку 2 месяца.Врачи подозревают микроцефалию.Меня интересует,почему у ребенка кроме мозговой части черепа не увеличивается лицевая часть черепа?Везде пишут .что при таком диагнозе не растет только мозг.
какие исследования выполняли?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:17
24.10.2011 09:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня 1,5 года назад была травма головы. Упал с мотоцикла, болела сильно голова, пошел к врачу , оказалась трещина. Сейчас опять начались боли в голове и давление. Болит чуть ниже затылка и отдает в виски. Куда мне лучше обратиться? Спасибо.
к неврологу, предварительно выполнить МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:16
24.10.2011 07:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, мне 23 года.В начале(2 месяца назад) несолько раз мучали приступы(холодные конечности, сильное сердцебиение, страх). Уже несколько лет принимаю Л тироксин(последний год100м) (диагнос-диффузно-узловой зоб). Обратилась к терапевту- сделали экг-норма., узи срдца- пралапс митрального клапана 2мм.ТТГ-7.53(на момент анализа неделю не пила тироксин), анализ крови- все в норме,но лимфоциты 57,4%. Назначили новопосит 1 мес и грандаксин. Но иногда становится не очень. Как определить от чего сильное серцебиение? Эндокринолог говорит что от Л тироксина такое не может быть. Кардиолог, что от пропралапс митрального клапана 2мм тоже не может. Как определить причину? Это реально мешает жить! Помогите пожалуйста.
описанными состояниями занимается врач - психотерапевт.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:14
24.10.2011 06:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуста что предпринять. В декабре 2009 года была сделана операция по поводу удаления кавернозной мальформации правой вис доли. МРТ в сентябре 2010 года показало послеоперационные кистозно атрофические изменения височной доли справа. В этом году все осталось без изменений, но участились эпи приступы. Какое лечение необходимо и нужно ли повторно хирургическое вмешательство для лечение эпиприступов? В данный момент принимает депакин хроно 500 два раза в день, фенлипсин 400 один раз в день, после приступа внутримышечно сибазон 4 мл. и магнезия 10 мл. Заранее спасибо!
нужно вначале подобрать противосудорожную терапию, предварительно выполните ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:08
24.10.2011 00:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне 15 лет.
При моем появление на свет, меня чуть ли не уронили и придавили мышцы около рта.
С того времени у меня кривая улыбка, и когда я говорю заметен дефект. Получается одна часть около губы не шевелится.
Трудно объяснить.
Вы не могли бы что-нибудь мне подсказать к кому обраться или что-то подобное, хочу исправить это.
обратиться можно к пластическому хирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:06
23.10.2011 22:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такая проблема: 2 года назад у меня в горле появилось чувство сдавливания. Ощущение как будто «надавить пальцем посередине на горло». Я была у эндокринолога и сдавала кровь ( общий и гормоны) -все хорошо. Ходила к лору-всё хорошо. Делала УЗДС БЦА, узи щетовидной железы и мрт головного мозга-тоже всё в норме. Была у психотерапевта-пропила и прокапала успокоительные, но ничего не изменилось. В семье у меня всё хорошо, стрессов я не испытываю. Я уже в отчаянии, куда идти и что делать? врачи не могут поставить диагноз. Ночью долго не могу уснуть - давит. Днем вся в заботах и не так сильно меня это тревожит. Скажите,пожалуйста, куда еще можно пойти, где искать причину? Заранее спасибо за ответ.
проконсультируйтесь очно у врача-психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:03
23.10.2011 22:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Беспокоит частое сглатывание слюны. Ее не так уж много,но ощущается дискомфорт.
У меня вегето-сосудистая дистония.
Посоветуйте,пожалуйста, возможно ли избавиться от этого постоянного сглатывания.
обратитесь к врачу-психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:00
23.10.2011 21:43 Неврология и нейрохирургия / Другое
1.Пол женский, 84года.
2.Гипертония, грыжа, гастрит желудка и 12-и перстной кишки.
3.Резкое падение давления у человека при изменении положения тела с лежачего в положение сидя. Причём в сидячем положении давление ниже. Сопровождается слабостью, головокружением, тошнотой. Конкретно эти симптомы возникли недавно. Проявились головокружением, кратковременной потерей сознания, падением вперёд и как следствие - разбито лицо, сломан нос.
4.Лежачее, почти без движений.
5.Врачи ничего сказать не могут и назначить какие-нибудь анализы или лечение (может просто из-за возраста не хотят).
8. Как определить причину такого состояния?К какому врачу обратиться на прием с этими симптомами?
вначале запишитесь к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:43
23.10.2011 19:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
как можно у Вас сделать операцию межпозвоночной грыжи , (обследование МРТ) грыжа появилась повторно после ее удаления на том же месте ( в двух местах) после первой операции прошло 10 лет.
вначале нужно записаться на очную консультацию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:41
23.10.2011 19:28 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый вечер. Подскажите пажалуйста,последовательность и метод лечения при полученной травме .22октября в 19часов,мой муж получил глубокую ножевую рану правой кисти,в травмпункте ему всего лишь обработали рану перекисью и наложили несколько швов.Доктор ему сказал,что повреждены нерв и сухожилие большого и указательного пальцев и посоветовал сделать операцию после заживления раны по восстановлению функциональной деятельности пальцев. Лабораторные исследования не производились,лечение не назначено.Чувствительность указательного пальца полностью отсутствует. Спасибо.
при повреждение сухожилия и нерва показано оперативное лечение, предварительно выполните электронейромиографию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:39
23.10.2011 19:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. 1,5 года назад у меня начались проблемы со зрением. На короткие мгновенья (до 2 мин.) оно стало вообще пропадать, т.е. в эти моменты в глазах светлеет и я вообще ничего не вижу. Делала МРТ головного мозга и рентген. На рентгене нашли рудиментарные ребра в районе С7, симметричные, по 0,7 см с каждой стороны. На МРТ: Мозжечок на уровне большого затылочного отверстия; картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Примерно пол-года назад появились сильный головные боли, колющего и стягивающего характера. По утрам болит голова и отекают верхние веки. Давление в данный момент: 80/60, бывает ниже. Поднималось до высоких цифр только 1,5 года назад, когда появились подобные проблемы и вызвано это было сильным страхом, т.к. при зрении 1,0 тяжело было смириться с этими проблемами. Осмотр глазного дна не показал атрофию зрительных нервов. Но вот лазерная диагностика (в динамике) выявляет довольно быстрое снижение скорости кровотока в глазных артериях и снижение амплитуды зрительных нервов. Мне сказали в глазной клинике, что изменения с их стороны вторичны.
Я работаю, по роду своей деятельности мне много приходится сидеть за компьютером. В последнее время мне очень тяжело, т.к. изображение на мониторе становится нечетким, строчки сливаются, при этом я всегда ощущаю легкое головокружение. Кроме того очень неприятно смотреть на свет, особенно днем. Пожалуйста помогите мне пока еще не поздно, я согласна на любое лечение, на риск, лишь бы помогло...
вначале выполните МРТ головного мозга для исключения органической патологии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:37
23.10.2011 19:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что происходит с моим ребенком и насколько это серьезно? Дело в том, что моя 3-х месячная дочь практически каждый вечер, когда сосет грудь перед сном, начинает нервничать, дергать руками и ногами, вся напрягается, как бы тужится, то бросает сосок, то снова сосет, и вроде бы хочет спать, а это все ей мешает и она сама нервничает и ноет от этого, не может уснуть. Потом через какое-то время , примерно минут 15-20 вот таких вот мутарств может успокоиться, а может так и продолжать пока на руки не возьму (я кормлю лежа), тогда она наверное отвлекается и все нормально. Тяжело засыпает именно вечером, днем все прекрасно.

Я очень переживаю. В детской поликлинике смотрел невролог, сказала все нормально. Была у невролога в платной клинике - тоже говорит все нормально, пейте отвар валерьянки. И более ничего, толком и объяснить мне не смогли ЧТО это происходит по вечерам с моей малюткой.

Ребенок развивается по возрасту, даже немного опережает своих сверстников, все время улыбается, играет, агукает и т.д. Вроде все хорошо, кроме вышеописанного.

С завтрашнего дня начинаем массаж, может он поможет.
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:35
23.10.2011 17:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочке 1 год и 5 месяцев. Она часто болеет. Из-за этого из прививок у нее сделаны только БЦЖ, гепатит, полиомиелит, 1 манту и сделали в конце июля АКДС(российская).Её пришлось вырезать, т.к. она загноилась. Почему никто не знает. Сейчас врач зовет снова на прививку. Другой врач говорит, что теперь нужно делать ослабленную, т.е. АДСМ. Кого слушать не знаю. Но она часто пугается то громкого слова, то телефонного звонка. Спит часто плохо. У невролога наблюдались, но последний раз врач сказала, что у нас все хорошо и делать все прививки надо, причем не ослабленные. А наблюдались мы по поводу: когда плакала-тряслась бородка, моргала глазами, частые срыгивания, испуги, плохой сон, да и с ногами проблема была. Она их выворачивала и ставила на носочки. И сейчас время от времени встает на носки. У нее врожденный стридор. Ответьте, пожалуйста, какую нужно ставить прививку. Опять АКДС или АДСМ?
уточните в разделе педиатрия.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:34
23.10.2011 17:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1.Мужчина 58 лет
2.не болел
3. 08.10.2011 при физической нагрузке возникли боли внизу живота справа отдающиеся в правую ногу с несильным онемением.
4.трудно ходить,передается онемение в правую ногу,ноющие боли
5.18.10.2011 прошел магнитно-резонансную томографию
Диагноз: выпячивание L3-L4 вправо, грыжа- L4-L5 слева с частичным разрывом фиброзного кольца.
6.принимаю мед.препараты с 19.10.2011:
Ibuprofenum¶cetamolum
Mydocalm 50mg
Pentilin retard 400 mg
Omeprazole 20mg
Левасил 140мг
все таблетки 2 раза в день утром и вечером,сроком на 7 дней.
7. Боль частично утихла, несильное онемение в правую ногу осталось.При ходьбе усиливается.
8.Правильно ли назначено лечение.
Эффект лечения слабый.
-
только оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:33
23.10.2011 15:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здраствуйте! нам прописали пикамилон, но там в натации написано с 3х лет,а нам только 2 месяца,можно ли его пить? ребёнок недоношенный (родила 35 недель с весом 2500 и рост 47см)лежали в ОПН т.к ребёнок родился через 91 час после того как отошли воды, после всех обследований и лечения нас выписали с таким диагнозому гипоксически-ишимическое поражение ЦНС гипертезионныйсиндром, ЗВУР погипертрофическому типу 2-3 степени и невролог после аспаркама, диакарба,прописал пить пикамилон,вот теперь побаиваюсь,подскажите как быть и вообще расскажите будет ли мой ребёнок нормальным,прошу!!
предположительно препарат не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:32
23.10.2011 14:06 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте, у меня остеохондроз шейного отдела (около 2-х лет). Кроме физио лечения ничего не проходила. Последние 2 дня кружится голова при поворотах ею. Ходила в приёмный покой, врач невропатолог выписал пропить таблетки КАВИНТОН. Подскажите что мне делать дальше? никаких массажей и физио лечений врач не назначил. Разве могут только таблетки мне помочь. Можно ли напрямую придти на приём к мануальному терапевту с моей проблемой?
вначале выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами и функциональные спондилограммы шейного отдела позвоночника и С1-2 через рот.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:31
23.10.2011 12:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
в 2010 году в следствии дтп сыну(1995год рожденья)сделали операцию средней сложности зчмт была произведена трепанация черепа ,косметическая пластика.явных последствий при прохождении врачей не обнаружено.поставлен на учёт у невролога.есть ли основания подать на группу инвалидность?на приёме нам объяснили так,что последствий же нет,но при этом сын не переводится во взрослую поликлинику.,
зависит от неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:29
23.10.2011 12:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Расшифруйте пожалуйста мое заключение мскт-распространенная спондилопатия сегментов L2-Th9 множественные грыжи Шморля, компрессионная клиновидная деформация тел L2,1, рудиментарное правое ребро L1. Задний псевдоспондилолистез тела L5 1 степени.
опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:24
23.10.2011 12:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите пожалуйста,у меня уже в течении года хрустит что то в груди при вытягивании. Но сейчас начались уже вот такие симптомы. Давящие боли в груди,когда сижу наклоняюсь вперед или согнувшись появляется задышка, трудно дышать. Также отдает возле лопатки. Немеют конечности пальцев рук. Постоянно холодные пальцы ног,мерзнут. Обследовал позвоночник все нормально,при обследовании грудного отдела выяснилось. Остеохондроз дисков в верхне грудном отделе,ось его дугообразна искревлена с зади,за счет нарушения статика.Делаю упражнения, что можно предпринять в даном случае? и можно ли это вобще вылечить? врач говорит только временно облегчить, можно,и поддерживатся обезбаливающими и масажом. И толком больше ничего не говорит. Помогите пожалуйста
дополнительно выполните МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:23
23.10.2011 12:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
задавала вопрос в вашем разделе. http://www.consmed.ru/nevrolog/view/501098/ . в связи с тем, что было (головокружение усилилось и стало в другую сторону), сделала МРТ шейного отдела позвоночника. Вот результат.

Деструкции нет. Кранио-вертебральный стык не изменен. Физиологический лордоз выпрямлен, на уровне С4-6 сужено переднее пространство. В телах позвонков определяются дегенеративные изменения, скошенность передне-верхних углов, склероз замыкательных пластин. Дугоотросчатый артроз. Тела позвонков по высоте не снижены, клиновидной деформации не выявлено. Высота межпозвонковых дисков равномерная, во всех сегментах гидратация пульпозного ядра сохранна. Грыж и протрузии не выявлено. Спинной мозг прослеживается на всем протяжении, имеет обычную конфигурацию и ширину, структура без видимых изменений. Компрессии его нет. Паравертебральные мягкие ткани без видимых изменений. Позвоночные артерии S>D , диаметр слева 0,5см, справа 0,2 см.
Заключение: Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, физиологический лордоз выпрямлен, на уровне С4-6 сужено переднее пространство, грыж и протрузии не выявлено. Ассиметрия позвоночных артерий S>D.
Скажите, из за этих изменений может так кружиться голова?
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:21
23.10.2011 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей маме(50л.) удалили желчный с камнями 06.10.11, сейчас у нее судороги т.е на месте шва сжимается все в кулак и вытягивает.при нажатии на кожу вокруг шва с одной стороны участок немеет. При выписки из больницы 18.10.11 лечащий врач сказал- что мышцы атрофировались при операции, поэтому и судороги. вопрос- как определить что это значит?
опишите судороги подробнее.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:18
23.10.2011 08:37 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Мы ждем ребенка, плод 30 недель. На последнем узи все показатели в норме. Единственное в чем усомнился врач узи- возможна киста в проекции мозжечка 14-8 мм. Диагноз не был поставлен точно. Скажите чем это может грозить?
киста или есть или нет, переделайте УЗИ на аппарате более высокого разрешения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:17
23.10.2011 08:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 3 месяца. После обследования нейросонографии нам поставили диагноз умеренно выраженный ГГС. Скажите, это достаточно серьезный диагноз, но могли ли повлиять на результат обследования следующие факторы: ребенка разбудили насильно, чтобы ехеть в больницу, перед тем как зайти к врачу ребенок расплакался, и еще один фактор- менялась погода (даже взрослые реагируют головной болью на смену погоды, что уж говорить о маленьких детях). Ребенок вполне спокойный, жизнерадостный, для своего возраста развит хорошо, спит спокойно. Если бы его мучило внутричерепное давление, как показало УЗИ, ребенок был бы беспокойный, плаксивый.
Нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.10.2011 23:10
23.10.2011 07:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Ребенку 6 мес. поставили на повторном приеме по результатам узи с-м наружной гидроцефалии,ПЭП,с-м двигательных нарушений,задержка психомоторного развития(результаты узи 2,5 мес-индекс эванса 0,22; ширина межполушарной щели 7; глубина передних рогов: левый желудочек 5мм, правый желудочек 4мм; ширина 3 желудочка 3мм;глубина 4 желудочка 4 мм;рисунок извилин и борозд: сохранены расширены; субарахноидальное пространство свободны,назначено лечение пантокальцин 1/4т.*2р; результаты узи 6 мес-межполушарная щель расширена до 1,11см;субарахноидальное пространство расширенно до 0,84 см; боковые желудочки:передниерога справа 1,01 см слева 0,83 см;затылочные рога справа 1,91см слева 2,06 см.Сосудистые сплетения: контуры справа/слева четкие, структура справа/слева не однородная. 3 желудочек не увеличен,4 желудочек в норме.Полость прозрачной перегородки в норме.Большая цистерна в норме.Стволовые структуры визуализируются хорошо:контуры мозжечка визуализируются хорошо.Очаговых изменений в паренхиме мозга нет.ЗАКЛЮЧЕНЕ:Дилятация межполушарной щели,субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности,боковых желудочков. Назначено сличение: триампур1/2*1р.,церебролизин 1 в/м№10 через день с глиотелином 2 в/м №10,пантогам 1/2*2р., элькар 1/2 ч.л *3р.)Подскажите пожалуйста при данном личении возможно ли полное выздоровление,или хотябы приостановление болезни.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:09
23.10.2011 03:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добый день! Проходим обследование ребенку 3.5 мес мальчик.
Результаты узи головного мозга ребенка:
Межполушарная щель расширена до 0,б7 см, Боковые желудочки 0,53/0,57, Поперечный размер рогов 3,8 см, Передние рога 0,81/0,80, Тело боковых желудочков 0,6/0,6, Задние рога 0,95/0,95, Сосудистые сплетения 0,7/0,75, 3-й желудочек 0,86 см, 4-й желудочек 0,92.
подскажите насколько это серьезно?
Какие методы обследования еще нужно пройти перед тем как приступить к лечению?
Какое лечение в нашем случае будет показано?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:10
23.10.2011 00:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Обращаюсь к Вам с огромной просьбой, проконсультировать и по возможности помочь. В 2002году мне поставили в Ставрополе диагноз «Ликворная киста правой височной доли», после чего была сделана операция «Шунтирование», но шунт был поставлен без клапана, т.е. операция результатов не дала. Я мучаюсь сильными головными болями, пью без меры сильнейшие обезболевающие лекарства, но они помогают на 30 – 40 минут. В нашей больнице мне помочь не могут. Я не в состоянии выйти на какую либо работу, помогите, пожалуйста. Что мне делать? У Вас могут ли мне помочь? Нужно сделать еще одну операцию, или есть какой - нибудь другой выход.
прикрепите томограммы к вопросу, головные боли могут быть связаны с гипердренажём.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:12
22.10.2011 21:56 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте, у моей жены спина в области лопаток, ей 27 лет, она оператор пк-целыми днями на стуле у компьютера, что вы посоветуете делать,заранее спасибо
вначале обратиться к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:39
22.10.2011 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток!

У меня на протяжении нескольких лет периодически поднимается давление до 150/95 (при нормальном для меня 134/78) и держится несколько дней-неделю, затем проходит и месяц-два может все быть в порядке. При этом наблюдается повышенный пульс - до 90 ударов в минуту в спокойном состоянии(при нормальных - 72-74).

В связи с этим я несколько раз начинал обследования у специалистов. Но поняв что от терапевтов правды не добиться в наших гос. мед-учреждениях(два раза сделали общий анализ крови - результаты - вроде два разных человека сдавало..) - начал выборочно посещать специалистов в частых клиниках. Недавно прошел обследование у кардиолога: кардиограмма, УЗИ сердца, тест под нагрузкой (хотелось узнать можно ли мне спортом заниматься - на велотренажере меня разогнали до 192 ударов в минуту ), общий анализ крови.. - и по всему этому я оказался полностью здоров - даже как сказал кардиолог - нахожусь в хорошей физической форме. Далее сделал узи почек/брюшной полости - здесь тоже не нашли никаких патологий.

На приеме у кардиолога всплыл один факт - меня на протяжении двух лет мучают шейные боли.. В начале я думал что болит голова в затылочной части(предполагал что очень чувствителен к давлению - повышения которого начались примерно в это же время) - но потом нащупал область на шеи откуда исходит боль - она просто находится в верхней части шеи и иррадиирует в затылочную область. С такой болью я просыпаюсь стабильно хотя бы раз в неделю.. иногда бывает очень сильная - приходится пол дня лежать не вставать. Если спать без подушки - боли бывают намного реже.. Массаж от нее не помогает, немножко лучше становится если лежа подержать голову на весу в разных положениях.

И вот кардиолог сказал что возможная причина давления - это запущенный остеохондроз шейного отдела. Посоветовал заняться вплотную шеей. Хотелось бы узнать к какому специалисту обратится чтобы исследовать это дело(подсказали что к невропатологу - поэтому пишу в этот форум чтобы уточнить) и какие процедуры/анализы нужно пройти?

Большое спасибо,
Максим
показано МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 22:52
22.10.2011 20:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня сегодня с утра неожиданно при резком повороте шеи вправо появилась боль под правой лопаткой как будто вывих руки,ничего не предпринимала,стало легче к вечеру,ещё болевой приступ при наклоне вниз и попытке что-то с пола поднять правой рукой.Что это?Как лечить?Это серьёзно?Спасибо заранее.
показано МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:38
22.10.2011 19:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго дня. Началось все с того, что промерз в 2008 году на улице, на следующий день появились острые боли в груди и области сердца. Врач поставил диагноз межреберная невралгия. Назначил лечение токами, немного помогло и сильных схваток и приступов не было, но появился другой симптом:
при ходьбе начинается что то вроде вибрации с болью начиная от горла и заканчивая низом живота. Возможен такой симптом при этом диагнозе или это что то другое?
описанные состояния лечатся под наблюдением врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:36
22.10.2011 18:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У моего мужа как оказалось диагноз «олигофрения в стадии дебильности», это я узнала только после рождения дочери...я хочу спросить у Вас: может ли это передаться ребенку и повлиять на дальнейшее развитие??!
уточните в разделе психиатрия, дополнительно выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:35
22.10.2011 18:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему ребенку 3 месяца, пол муж. Ему сделали УЗИ головного мозга-поставили диагноз -повышенное внутричерепное давлениеВот данные УЗИ: sinistraM-71, dexstraM-71, sinistraKK-135,0 , dexstraKK-135,0; Вентрикулоскопия: 3 желудочек ширина-5,42; Пульсоскопия: пульс справа и слева-26%. Говорят ли эти результаты о повышенном ВЧД? Нуждаеться ли ребенок в лечении? Спасибо
нет, описанные данные не являются критерием повышения внутричерепного давления.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:33
22.10.2011 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Ребенку 10 лет(мальчик) ставили гипердинамический синдром пили атаракс, фенибут,тенотен.Затем синдром сняли, сказали невротическое расстройство назначили пантокальцин, сонопакс,афобазол, фенибут. Сейчас в сезон хочу пропоить подскажите какими препаратами лучше? В какой дозировке?
лучше записаться на очную консультацию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:33
22.10.2011 16:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.У моей мамы геморрогический инсульт с гиматомой в голове,когда ей стало плохо утром, мы вызвали скорую помощь.ну конечно её забрали и когда подъехали к приёмному отделению,работники скорой помощй уронили маму с носилок прямо на асфальт.Скажите, может из-за ЭТОГО ПАДЕНИЯ образоваться гиматома?
нужно смотреть данные КТ - ангиографии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:30
22.10.2011 16:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребёнку седьмой месяц. Никаких жалоб нет. Нас направили сделать нейросонографию, т.к. у нас большеватый родничок.Узи заключение: Единичный кальцинат слева 0,48мм. Сказали сделать обследование на скрытые инфекции. Я до беременности сдавала, всё было хорошо, никаких инфекций не было. Скажите ,пожалуйста, что это такое и как оно влияет на развитие ребёнка? Опасно ли это. И возможно ли рассасывания этого кальцемита. Спасибо! С нетерпением буду ждать ответа! ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ!
по описанию - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:30
22.10.2011 15:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!Скажите пожалуйста!!!Можно ли полностью избавиться от симптомов ВСД самостоятельно,т.е. укрепляя сосуды спортом,душем,ванной,принимая пищу ,которая благотворно влияет на кровообращение(орехи,лосось,яблоки и т.д.),нормальный сон 8-9 часов.Поможет ли это побороть слабость,аритмию,головкружение????И сколько по времени нужно активно ее «лечить» таким способом????
И еще вопрос........можно ли употреблять для тонуса сосудов красное вино,хороший коньяк....не повредит ли и в каких количествах??????
вначале нужно выполнить обследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:24
22.10.2011 15:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей маме 60 лет. Беспокоит жжение в области левого глаза, боль в виске. Иногда сопровождается сильной слабостью и общим недомоганием. Несколько раз вызывали скорую, которая померив давление, уезжает. Давление 110\70, или 120\80. Недавно прошла обследование, УЗИ головного мозга, томография сосудов головного мозга. Результат томографии: Вариант развития Виллизиева круга в виде отхождения левой задней мозговой артерии от сифона левой внутренней сонной артерии - задняя левосторонняя трифуркация. Отмечается асимметрия кровотока по передним мозговым артериям на всем протяжении, D>S. Умеренная извитость V5 сегментов позвоночных артерий. Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
УЗИ головного мозга:
ЭКДГ ход сосудов прямолинейный. Комплекс интима-медиа не утолщен, повышенной эхогенности, частично дифференцирован на слои.Кровоток незначительно снижен- граница нормы. Признаки пониженного периферического сопротивления.
ТКДГ - Кровоток по визуализируемым интракраниальным артериям умеренно снижен. Признаки пониженного периферического сопротивления. Цереброваскулярный резерв удовлетворительный. Ротационные пробы отрицательные.
Приняла курс препаратов ( к сожалению, подчерк невролога не могу разобрать), улучшающих кровоснабжение мозга, назначенных неврологом на основании обследования. Прошла курс иглоукалывания. Сегодня приступ с жжением в голове повторился, хотя лечение было закончено всего 1,5 недели назад. УЗИ щитовидки показало небольшой узелок, гормоны ЩЖ в норме. Подскажите, пожалуйста, может быть нужно еще какие-то направления проверить, к какому врачу обратиться еще? Заранее спасибо.
нельзя исключить и неврологическую патологию, например височный периартериит.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:23
22.10.2011 14:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,
ВОПРОС : У меня такое чувство , как буто бы не хватает воздуха, как буто бы есть ком в голе . Чувство что вот воздух плохо проходит, и при этом иногда наблюдается сердце биение сильное. Заметил, когда об этом не думаю, как буто бы все в норме, но как наченаю думать, этот спазм меня берет , С легками все в норме, ЛОР потологий не нашол , щитовидка в норме.что делать? как быть ?
С уважением , Даниел!
описанные состояния лечатся у врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:20
22.10.2011 14:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
5 лет назад переболела гриппом, после чего начались сильные головные боли, сделали МРТ поставили диагноз киста прозрачной перепонки, внутричерепное давление, энцефалопатия, вегето-сосудистая дистония плюс гипертония. Каждый год проходила лечение (церебрализат, актовегин, диакарб, аспаркам, кавинтон). Два последних года забыла про свою болезнь, всё было хорошо. Неделю назад резко заболел зуб, боли пульсирующие в область виска и затылка, зуб удалили, болезнь напомнила о себе. Давление прыгает в течении всего дня, то 100/60, то здесь же 140/80. При 100/60 ощущение такое, что потеряю сознание, голова как будто занемела, по голове бегают мурашки, появилось ощущение давления на уши, висок, как будто слух ухудшается. появилась нервозность, раздражительность, страх. Постоянное головокружение, тошнота, обратилась к врачу назначили системы кавинтон, магнезий, актовегин, таблетки танакан.ю персен. Сделала две системы особого улучшения не наблюдаю, может что-то не то назначили, как быть с постоянно прыгающим давлением, состояние ужасное. Правда к вечеру немного становится получше. Как вы считаете достаточно ли то лечение что мне назначили и не может ли какой-нибудь из препаратов усилить головокружение, главное как нормализовать сосуды?
запишитесь на консультацию к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:16
22.10.2011 14:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ликворная система расширена по 6 мм, III желудочек 3,9 мм.
межполушарная щель: не расширена, субарахноидальное пространство по конвекситальное поверхности не расширено.
заключение: УЗ-признаки расширения передних рогов боковых желудочков.
у нас в городе специалистов нет, поэтому хотелось бы узнать у вас как у специалиста что это означает.
обратились мы впервые к доктору из-за судорогов (глотательные действия, сопровождающиеся подоргиванием рук и ног действия такие как при «чихании», а также при этих судорогах он переставал плакать, при судорогах появляются слезы даже если он не плакал).
после назначения кортексин приступы прошли, но глотательные действия остались без подергиваний.
ребенок ест, спит и развивается физически нормально, реагирует на свое имя нормально, но не говорит, а только звуки ти мям-мям, гу и т.п.
заранее спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:15
22.10.2011 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Результат: на серии МРТ дегенеративные изменения во всех дисках, более выраженные в L4-L5, L5-S1. Секвестрированная грыжа диска кзади L4-L5 - 4,5 мм с левосторонним компонентом и фораминальным продолжением 2,0 мм и разрывом задней продольной связки на этом уровне. Протрузия диска L4-L5 - 1,9 мм кзади латериально слева с фораминальным компонентом 1,9 мм. Сагиптальный размер позвоночного канала на уровне L5 - 17,8 мм. Гемангиома тела S4-d=8,7мм. Гипертрофия передней, латеральных связок. Умеренные дистрофические изменения во всех позвонках. Поясничниый лордоз нивелирован. Варикозного расширения вен позвоночного канала не выявлено.
Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, осложнённый секвестрированной выпавшей грыжей диска L4-L5,Э протрузией диска L5-S1. Гемангиома S4.
пожалуйста помогите в выборе правильного лечения, возможно ли обойтись без операции, если нет, то какой вид оперативного лечения мне подойдет?
Большое спасибо и буду очень благодарен, если сможете мне ответить
только оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:15
22.10.2011 12:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
вчера мой 14-ти летний сын прошел медосмотр( ездили всем классом с медсестрой) и привез рецепт от невролога:
Диакарб 1т.*3р
Аспаркам 1т.*3р
Ноотропил 0.6 * 3р
цинаризин 1т*3р
при каком заболевании выписывают эти лекарства? чувствует он себя хорошо. Мед. карту я еще не видела, но очень интересно узнать
предположу, ЗЧМТ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:14
22.10.2011 12:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей девочке 5,5 мес. Невропатолог отправил на УЗИ: когда ей поднимаешь ручки вверх, она сопротивляется и встает на мостик. Вообще она дает поднять ручки, но для этого нужно чтоб ее отвлекали или попасть под настроение. Бывает когда мы занимаемся ручками, я слышу хруст хрящиков. Бывает срыгивает или выпускает воздух после кормления. Никакой дрожжи ручек подбородка не замечала. Когда становишь ее - стоит пока только на носочках.
Беременность проходила нормально (первая), в феврале переболела ОРВИ, в средине беременности был утром токсикоз, в конце беременности изжога. Перед выходом в декретный отпуск лежала на сохранении - угроза (назначили нефидипин). Воды начали подтекать за сутки до родов. На следующее утро поставили капельницу - стимулировали роды (не было схваток).

Результат УЗИ: субэпендимальая киста левого бокового желудочка а р-м 9,2х8мм.
Нейрохирург назначил: энцефарол 1/2 ч.л.х2р. - 1 мес.,
алоэ 0,3х1р. в/м №100,
кальция гопантетат 1/4х2р. - 1мес.,
успокоительный чай х4р. - 1 мес.

Нужно ли пичкать ребенка всеми этими препаратами или киста сама рассасется?
предположительно медикаментозное лечение не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:13
22.10.2011 10:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
малыш 7 месяцев, стукнулся головкой о металлический предмет довольно таки сильно, рвоты не было... минуты три поплакал и дальше продолжили играть.... через сутки, вечером ближе к 23:00 ребенок неожиданно начал ОЧЕНЬ сильно проявлять активность (обычно в это время он уже спит), после чего он начал странно резко наклонять голову на правое плечо как бы подергивая... одновременно запрокидывая её. на след. день утром повторилось прикладывание головы к плечу. не иду в поликлинику только потому что выходные, а в наших больницах за выходные быстрее загнешься чем вылечат...
заранее спасибо за внимание!
показана экстренная госпитализация в стационар.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:12
22.10.2011 09:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Мы ждем ребенка, плод 30 недель. На последнем узи все показатели в норме. Единственное в чем усомнился врач узи- возможна киста в проекции мозжечка 14-8 мм. Диагноз не был поставлен точно. Скажите чем это может грозить?
выполните исследование в другом месте, п.ч. киста или есть или нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:11
22.10.2011 07:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Диагноз:поясничный остеохондроз, фораминальная грыжа диска L4-5,нейропатия L4 слева. Оперирован 14.09.2011г. интерламинэктомия L4-5 слева микрохирургическое удаление грыжи L4-5,спондилодез стабилизирующей системой. После опеоации возобновление болей в ноге. Операция от 6.10.2011г.-резекция смежных суставовL4-5,удаление фораминальной грыжи диска. Транспедикулярная фиксация L4-5«Нитек». В настоящее время - болевой синдром в левой ноге, гипэстезия на левой голени,парез 4 -х главой мышцы слева-4б. Сильно беспокоюсь за парез! Если боль, как уверяют врачи, пройдёт сама, то что делать с парезом? Как лечить?Когда начинать?
выполняли контрольное МРТ с контрастным усилением после последней операции?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:12
22.10.2011 05:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Моей маме 58 лет. 19.09.2011 года ей провели операцию- краниотомия в левой лобно-височной области,удаление опухоли. В данный момент она проходит лечение в онкоцентре- радиотерапия (но без темодала!!! якобы в онкоцентре нет данного препарата). У нее нарушен сон, плохо спит. Психиатр онкоцентра назначил Мексидол и пантогам. На некоторых сайтах я прочитал, что данные препараты вызывают рост опухоли. Скажите стоит ли принимать данные препараты? Опухоль удалили субтотально, потому что в срединные отделы мозга опухаль ушла. Заранее благодарен.
пантогам и мексидол - не показаны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:07
22.10.2011 03:43 Неврология и нейрохирургия / Другое
страдаю отсутствием аппетита в течении 4-х лет и часто трудно глотать(как при аллергии),кушать себя заставляю.
Уже два дня не могу ничего есть-через два часа рвота до полного очищения-тогда становится легче. не беременна,отравления нет, худеть не собираюсь, нмкогда не сидела на диетах, всегда и так стройна сверх меры,есть стремление поправиться.
Скажите: что делать и к какому специалисту обратиться ?
вначале обратитесь к терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:03
22.10.2011 01:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте.В 2010 году делала МРТ размеры аденомы:22,9ммх23,7ммх20,9.17 октября 2011 повторно после лечения МРТ показало:15,2х6,1х16мм.в проекции задне-левого его отдела определяется кольцевидной формы зона измененного МР сигнала с четкими контурами,размерами 6х7мм.Отмечается умеренно выраженная асимметрия левого отдела дна турецкого седла.Воронка гипофиза смещена вправо.Ликворные пространства,оболочки головного мозга без видимой патологии. Хотелось узнать что все это значит?есть какаянибудь опасность?
есть положительная динамика, далее повторное МРТ через 6 месяцев, контроль уровня гипофиза крови.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:02
21.10.2011 23:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравстуйте! Ситуация такая. Моему ребенку 1 месяц 20 дней. Недавно были у невролога...вообщем, поставили нам диагноз «Энцефалопатия неуточненная постгипоксическая», в связи с этим направили на УЗИ головного мозга. Вот результаты (пишу всю информацию):
«Ткань мозга структурна,
Борозды и извилины выражены удовлетворительно.
Боковые желудочки не расширены, симметричны.

Слева Справа
Передний рог щелевидные
тело
затылочный рог
височный рог

Эхогенность паренхимы мозга умеренно повышена
Смещение средних структур мозга не выявлено
Периветрикулярная область повышенной эхогенности
Очаговые изменения нет
Слева мм Справа мм
Сосудистые сплетения однородные
Ширина III желудочка 3,5 мм

Межполушарная щель раширена до 4 мм, в лобной части, Субарахноидальное пространство по контуру лобных, теменных долей расширено до 4,5 мм

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренно выраженные диффузные изменения паренхимы мозга гипоксически-ишемического характера. Незначительное расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства в передних отделах мозга. НСГ в динамике.

В связи с этим УЗИ было назначено такое лечение: Диакарб 0,25 по 1/3 т. 1 раз утром натощак по схеме +++-+++ 1 месяц, аспаркам1/4 таб. 2 раза 1 месяц в дни приема диакарба, кавинтонт 5 мг. по 1/4 т.2 р. в день 1 месяц, энцефабол 2 мл. 2 раза в теч. 2 месяцев утро, обед.

И собственно вопрос: На сколько опасный диагноз у нас, и стоит ли давать столько лекарств месячному ребенку? И вообще, есть ли необходимость в лечении? Так как четкого ответа от врача мы не получили.
P.S – Ребенок развивается хорошо, опора на ножки, головку держит в положении на животе, реагирует на звуки, на голос, агукает, активный, хороший аппетит, сон спокойный. За 1 месяц мы подросли на 7 см, 4.500 кг, окружность головы 38 см, окружность груди 38 см, родничек 1,5*1,5. Правда подбородок трясется.
Лечение мы еще не проходили.
диагноз вызывает сомнения, в любом случае наблюдения невролога в динамике.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:59
21.10.2011 23:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Несколько месяцев назад стала болеть правая нога по внешней стороне .Боль отдавало под колено и дальше в косточку под икрой.Особенно больно по утрам.Не могу долго сидеть,дискомфорт и опять боль.Лечилась амбулаторно и в стационаре.Диагноз :DS Радикулопатия S1 вследствие задней парамедианной грыжи с фораминальным компанентом с каудальным распространением.Ретролистез L5-S1Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Резковыраженный болевой синдром.Прогрессирующее течение.Соп. Гипертоническая болезнь 2 степени. МРТ-поясничного отдела позвоночника. Заключение МР -признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,осложнённых грыжеймежпозвоночного диска L5-S1.Ретролистез L5 наf 3 мм.Сколиоз 1 степени.Лаболаторные обследования:общий анализ крови:ЭР 3,7х10 в 12г/л Hb102г\л L-8,4х10 в 9 г/л МНС-27.5 tr-214,0х0 в 9 г/л, С-7, лимф.-20, м-13, соэ-6мм,час;Проводилось лечение:Pentrokxifylin 00 mg в сутки,Enalapril 30 mg в сутки,Enlepsin 400 mg в сутки,Simvastatin 20 mg в сутки,Ibuloprophen500 mg в сутки,Dexametazoni 12 mg в сутки,Keterolak 30 mg в сутки,Tolperizon 450 mg в сутки ,вит.В-12 2000y в сутки,Amitriptylini 75 mg в сутки Lornoxicam 32 mg в сутки,Массаж,ЛФК,Физиолечение На фоне проведённого лечения отмечена стабилизация АСД,,уменьшение болевого синдрома,увеличение толерантности к нагрузке.Показана ли хирургическая операция???
оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:58
21.10.2011 22:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня был перелом компрессионо-оскольчатый с повреждением корешков конского хвоста. вот уже два года я в коляске, я не чувствую ног, у меня страшные жгущие боли в ногах, недержание мочи и кала, вообщем низ тела я не чувствую. Прошла реабилитацию в спинальном центре, но эффекта нет.Скажите смогу ли я когда нибудь встать на ноги? для меня это важно знать
лечение направить на реабилитацию и профилактику осложнений, учитывая давность травмы и выраженность симптомов более вероятно восстановление не возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:57
21.10.2011 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый вечер! Помогите разобраться с результатами РЭГ К врачу поподу не скоро очень волнуюсь что это значит
В бассейне внутренних сонных артерий кровонаполнение незначительно повышено,повышен тонус средних и мелких артериальных и венозных сосудов,венозный отток затруднен.
В бассейне правой позвоночной артерии кровонаполнение в норме,в бассейне левой позвоночной артерии кровонаполнение незначительно повышено.С обеих сторон повышен тонус средних и мелких артериальных и венозных сосудов,затруднен венозный отток. Пробы с наклонами и поворотами головы существенно не меняют фоновой РЭГ
исследование само по себе - малоинформаьтвно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:47
21.10.2011 22:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день . Мой 10летний сын сильно дергается когда засыпает иногда даже подпрыгивает . Это нормально ?
выполните ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна, по результатам проконсультируйтесь у детского невролога сомнолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:43
21.10.2011 21:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С 7 лет сильные головные боли.Первое обследование проведено в 1988году в НХО г.Луганска и г.Донецка(Украина).Диагноз:Арахноэнцефалит.Объемный процесс левой гемисферы мозжечка?КТ в 1988году:Данных за объемн.процесс не получено.
В 1997 году лечилась в Н/О ГБ №1 города Волжского Волгоградской области.Диагноз:Последствия перенесенной нейроинфекции с микроочаговой симптоматикой,астено-невротичиский синдром.
В 2005 году обследование в Волгоградской Областной Клинической больнице и Волгоградском областном Кардиоцентре.Диагноз:Постинфекционный арахноидит с гидроцефально-гипертензионным синдромом.Артериальная гипертензия 2 степени,риск 2.
Результаты МРТ головного мозга 2005года и 2009г:МР картина выраженной наружной гидроцефалии.Лечение:мексидол,милдронат,пирацетам.С 2010 года боли усилились.Преимущественно в височных областях,головокружение,тошнота,высокое АД-до 230/150.Слабость и онемение в левой части тела,руке,ноге.
Эффект лечений незначительный.головные боли не дают жить и работать.
В октябре 2011 года сделала МРТ сосудов головного мозга:
На основании МР картины данные за снижением кровотока в правой позвоночной артерии.На данный момент сильные головные боли,тошнота,головокружение,слабость,плохой сон.Проходила курс лечения у психотерапевта:снотворные и антидепресанты.Сейчас назначено лечение:актовегин 5,0 №10,пирацетам 10,0№10,милдронат 5,0 №10.Все в/в.Есть ли более эффективный способ лечения???
выполните дополнительно УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:42
21.10.2011 21:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, почти год назад у меня случился гипертонический криз,после злоупотребления спиртным,норм.ад 118-70,подскочило 180-100. всвязи с этим случаем начала полностью обследовать организм,в целом всё в норме.также сделала дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов,пожалуйста обьясните это заключение: обследование было сделано 17.05.2011.

лоцированы: плечеголовной ствол,правая ПклА,обе ОСА,обе НСА,обе ВСА,обе ПА(V1,V2,V4,)OA.

на экстракраниальном уровне:

в общей сонной артерии:
справа:диаметр=5,2мм. (N).КИМ=0,5мм. Vps=109см/с.повышена
слева:диаметр=5,2мм.(N).КИМ=0,5мм. Vps=137см/с.повышена
в позвоночной артерии:
справа:диаметр=3,3мм.(N).
слева:диаметр=2,9мм.(N).

на интракраниальном уровне:

В ПА(V4):
справа Vps=91см/с.повышена.
слеваVps=77см/с.пвышена.
В ОА:
Vps=95см/с.повышена.

заключение: повышение скоростных показателей кровотока в обеих ОСА. повышение скоростей в сегменте V4 в обеих ПА и ОА,нельзя исключать наличие СТЕНОЗА в сегме V3.
по описанию - патологических изменений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:40
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения