Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

16.03.2012 20:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор!ребёнок родился на 34 нед естественным путём..сейчас малышу 3 мес развит на 1.5мес ,улыбается ,следит за игрушкой и пытается дотронутся.голову держит плохо на животе и вертикально.Результаты НСГ в 1мес -норм в 3 мес -МПЩ расширена до 5,4 мм,Передние рога:левый 5,9 правый 6,4.Задние и нижние -норм.Тела боковых желудочков в аксиальной проэкции левый-15,0 правый-15,6 .||| желудочек аксиальной проэкции -3,6 .С права в суб....(не понятно написано) киста 11,4*6,1мм....Очень ли это опасно ???Переживаю очень...((
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 23:00
16.03.2012 19:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:После посещения бассейна появилась сильная головная боль (была черепно-мозговая травма,повышенное внутри черепное давление) и тошнота,что теперь и спортом нельзя заниматься? Ощущения как при ч.м.т.Что посоветуйте?
консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:58
16.03.2012 19:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. С неврозом борюсь уже 2 года! . Вот уже 1 мес чувствую кратковременные жжения- по 15 сек на внутренней стороне левого бедра. При этом кожа не краснеет, а чувство будто кипятком ошпарили. Вес в норме-51 кг, активная, только последнее время работа именно сидячая, по 12 часов. На ногах видимых узлов вен нет., даже звездочек нет. Ноги не отекают. Жения по частоте усиливаются. В начале месяца 1-2 раза в неделю, сейчас до 5-8 раз в день. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? По наследственности есть проблема с венами- у мамы незначительный варикоз. Можно ли заниматься спортом как ранее, а именно бегом? Может быть подскажете средство для предотвращения ....Спасибо
нужен осмотр невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:58
16.03.2012 18:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ.МНЕ 52ГОДА. БЫЛА СДЕЛАНА МРТ-ДИАГНОСТИКА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И БЫЛО ВЫЯВЛЕНО ВЫПРЯМЛЕНИЕ ЛОРДОЗА, ЛЕВОСТОРОННИЙ СКОЛИОЗ, ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ЛЮБНО-САКРАЛЬНЫЙ ПОЗВОНОК L-6,РЕТРОЛИСТЕЗ L-2 ПОЗВОНКА, АНТЕЛИСТЕЗ L-5 ПОЗВОНКА.ГРЫЖИ ДИСКОВ Th12/L1, L2/L3, L4/L6.
СПОНДИЛЕЗ, СПОНДИЛОАРТРОЗ L2-S1.СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПРИ ТАКОМ ЗАКЛЮЧЕНИИ ПОЛОГАЕТСЯ МНЕ ГРУППА ПО ИНВАЛИДНОСТИ...ИЛИ ЭТО ВСЕ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ?
опишите динамику неврологических симптомов, эффективность проводимой терапии, дополните вопрос данными МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:56
16.03.2012 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня бабушка более поли невралгией, местные врачи не чем не могут помочь.Каждый месяц все хуже, ноги совсем не слушаются.Подскажите как можно остановить эту болезнь, что надо принимать что бы хоть как то было легче.Заранее благодарна вам!
вы выполняли электронейромиографию (ЭНМГ)? какая предположительная причина полинейропатии?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:54
16.03.2012 17:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! помогите, пожалуйста, подскажите, что делать. Маме 40 лет, вес 96кг, рост 170см болит и тянет ногу. 2 недели она не могла разогнуться, колола ее обезболивающие. Ходили к нервопатолога и назначили курс лечения. 6-7 дней ей было лучше, но ногу тянуло. Закончились лекарства, то началось то же, но с ослабленной картиной симптомов. Не может обойтись без обезболивающих. Ходила на массажи и вправления грыжи, но облегчения не имеет. Мы сами пошли на МРТ и не знаем, что делать дальше и к кому обращаться. По моему мнению эти массажи лишние были. Но что делать дальше и это серьезно скажите, пожалуйста ..

вывод
МРТ-картина циркуляторной протузии L3-L4, центральных грыж L4-L5, L5-S1 межпозвоночных дисков с ВТОРИЧНЫМ АБСОЛЮТНЫМ стенозированием позвоночного канала (L5-S1). Правосторонний поясничный сколиоз I ст. Дегенеративно-дистрофические изменения в ПВХ
это очень плохо? что предпринять для лечения? ли в таком случае массаж? физпроцедуры?
буду очень благодарна за ответ и ждать
предположительно, показано оперативное лечение по поводу стеноза, обратитесь для уточнения к нейрохирургу очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:52
16.03.2012 17:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 32 года. Жгут стопы и кисти рук по ночам. Электромиограмма-признаки негрубого поражения волокон нервов. Диагноз - полинейропатия.
Никто не может объяснить причины.
Вопрос: от чего может быть полинейропатия в моем возрасте. сахарного диабета нет, алкоголь не употребляю, на вредном производстве не работаю.
причина не ясна, обратитесь к квалифицированному неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:51
16.03.2012 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравстуйте,подскажите,пожалуйста,сделали МРТ, поставили диагноз фиброзная даспанзия правой дужки и L4 позвонка.Какой специалист занимается этим?Беспокоит ,когда сидишь,болит к опчик и при вставании отдает в поясницу. Была у нейрохирурга,он сказал,что надо наблюдать это образование,хирург сказал,что это жировик,ничего не назначил, отправил к проктологу,тот-к неврологу. Так к кому же все таки надо обратиться и насколько это серьезно.
Дополните вопрос данными МРТ поясничного отдела позвоночника для определения тактики лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.03.2012 00:02
16.03.2012 17:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, я ударилась головой . всё прошло без потери сознания,была шишка,затем прошла.затем через неделю стала голова и болеть,и кружиться,тошнило.я хожу на иглы к целительнице, мне сказали, что делать Мрт не нужно,всё пройдет.сейчас конечно мне намного легче,но с головой что-то как-то не так,т.есть периодически тошнит,и болит.сегодня почему-то очень хочется сжать чем-то голову или стучать сильно зубами. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? меня это беспокоит
выполните МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:49
16.03.2012 17:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,ставят диагноз -кт- признаки объёмного образования правого мостоможечкового угла. Дегенеративные изменения головного мозга. Заместительная (окклюзионная?) гидроцефалия.В задней черепной ямке,на уровне визуально расширенного правого внутреннего слухового хода, визуализируется объёмное солидное образование овоидной формы, с достаточно чёткими контурами,размерами до 15х13х14мм.Указанное образование компремирует мосто-мозжечковую цистерну справа.4-й желудочек расположен по срединной линии,обычной формы.Срединные структуры головного мозга не смещены.Можно-ли решить проблему без хирургического вмешательства.С уважением Дмитрий.
возможно применение гамма - ножа.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:43
16.03.2012 16:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Возникают ощутимые трудности при разговоре. Мысль формируется но когда дело доходит до произношения ее в голос я говорю совсем не то что хотела и предложение получается очень не связное (особенно при обсуждении серьезных тем касающихся работы и т.д.). Я прикладываю много усилий чтоб объяснить чего я хочу при разговоре с людьми. Стало тяжело читать и понимать прочтенное, а особенно пересказать. Это длится на протяжении года.
Врачи сказал что у меня плохой отток крови от головного мозга. Каким-то образом это связано с травмой позвоночника в возрасте 8-ми лет (компрессионный перелом 9-го грудного позвонка). Одно время пила «Фезам» (2 года тому на протяжении 3-4х. недель).
На данный момент у меня иногда возникают сильные головные боли, скачи давление.
Скажите, пожалуйста, как определить с чем связано нарушение речи, что делать и к кому обращаться?
Заранее спасибо.
обратитесь к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:42
16.03.2012 16:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
через неделю после приступа межрёберной невралгии примерно через неделю свело икроножную мышцу судорогой, не мог ходить несколько дней, ставил обезболивающие, вроде прошло, но затем свело вторую ногу, всё тоже самое, лечил так-же. сейчас боль ушла на бедро и пах, ходить очень больно. опухоли не было, а сегодня немного стала опухать в районе голеностопа, цвет не изменился, температуры нет. на всём протяжении болезни перически подергивает отдельные мышцы, и как будто отлежал бок где был приступ невралгии. К какому врачу обратиться на прием для определения причины боли?
к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:38
16.03.2012 14:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Мне в прошлом году субтотально удалили большую (3 х 3,5 х 3 см) невриному слухового нерва в НИИ им. Бурденко.
Остаток опухоли спустя 4 месяца после операции был 1 х 1 х 1,9 см, спустя 11 месяцев 1 х 1,2 х 1,9.
Врачи НИИ настоятельно рекомендуют радиооблучение остатков опухоли. Ко всему прочему я планирую беременность. Насколько необходимо радиооблучение на данном этапе?
необходимо до беременности, гормональные изменения могут спровоцировать рост шванномы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:37
16.03.2012 14:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1.Болею ...Остенхондроз ,скалеоз..2. На протяжении 6мес болит в облости грудной клетке справой стороны на уровне лопатки ,нимеет рука и большой палец. Палец стал непет два дня над....3.Состояние Нормальное единственное сон немного нарушен 4.Назначалос лечениеКСЕФОНАМ 8мг в/м№5 НЕЙРОРУБИН 3,0 в/м№5 Эфекта особо никокого Скажите пажалуйста, как определить что это? Какие обследования зделать?
обратитесь очно к неврологу, понадобиться выполнение МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:36
16.03.2012 13:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В ноябре 2009 была проведена операция по удалению акустической невромы больших размеров. В ходе операции поврежден лицевой нерв.В марте 2010 была проведена операция по восстановлению нерва но он не стал функционировать. В июле 2011 решили корректировать нерв но из-за рубцевания не удалось сказали нерв атрофировался и восстановление функции лицевого нерва не возможен. В Эстонии нету практики с таким диагнозом. У меня огромная просьба посоветовать можно ли восстановить лицевой нерв ,что делать и куда обращаться. СПАСИБО !!!
можно выполнить реконструкцию мимических мышц, нерв восстановить невозможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:33
16.03.2012 11:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
затруднено дыхание, будто неполный вдох, слабое дыхание,головокружение( которые уже давно и без того). когда терапевт слушал лёгкие,тоже сказал что слабо вдыхаю. от полного вдоха голова кружится. немного ком в горле, кашель,страх. ВСД, проляпс. Как лпределить причину такого дыхания? к какому врачу идти? возможно ли облегчить состояние?
обратитесь к психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:30
16.03.2012 11:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Доктор, пожалуйста подскажите : у меня по всему телу уже пару недель мышечные подергивания по всему телу. Характер подергиваний - резкие ритмичные, при этом дергаются чаще большие участки или мышца целиком (часто видно как бицепс играет). Заметил, что как только напрягу и расслаблю мышцы - в ответ появляется серия ритмичных подергиваний в конечностях, подергает секунды 3 и перестает. Вобщем провоцируются движениями и напряжением. К смещениям конечностей эти подергивания не приводят, иногда только пальцы на руках дергаются. Слабости вроде не отмечаю. В надежде на «какие-нибудь не страшные причины» начал ходить в бассейн. Результата не вижу. Из странного - если на ночь выпиваю пачку кефира - подергивания глохнут на какое - то время. Утром при потягивании после раслабелния они тут как тут. Они в основном очень резкие и ритмичные. Конечно же читал про БАС. Подскажите пожалуйста, как определить то, что я описал - действительно те самые пугающие фасцикуляции ? При ударах по мышцам или похлопываниям реакции нет. Перед появлением симптомов не могу ничего особенного вспомнить, не болел чем-то инфекционным или еще чем-то. Этой зимой когда все вокруг болели, сопливели - на меня это как-будто не действовало. Как-будто иммунитет на полную работал и орз отскакивало от меня. За 6 месяцев до симптомов - были тупые боли в области печени, которые потом перетелки в чуство дискомфорта в этой области и чуство, что там что-то цепляется о ребро. К какому врачу обратиться на прием для определения причины симптомов? Помимо конечностей и тела часто дергается правая бровь, бывает подергивания нижнего века, и в паху бывают ритмичные подергивая. Еще у меня уже окло 2-ух лет есть экстрасистоллы в сердце, у меня ПМК 1 ст. Образ работы сидячий, при подъеме руки болит правое плече, на котором постоянно сплю. Больше ничего особенного .. я в шоке ((( и в панике (((
показана консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:27
16.03.2012 11:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Хотелось бы узнать, существует ли на данный момент аналог фенлепсина, пусть более дорогой, но с наименьшим количеством побочных эффектов. Буду признательна за ответ.
при неэффективности медикаментозной терапии - решение об оперативном лечении.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:26
16.03.2012 10:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У моего сына синдром арнольда-киари первого типа. Сыну 17 лет и сей час его начали вызывать в военкомат. Там ничего ему не говорят, пригоден ли к службе. Сын хочет служить.

Скажите, пожалуйста, можно ли проходить воинскую службу с таким диагнозом? И на сколько это опасно для здоровья?
зависит от выраженности неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:24
16.03.2012 10:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Возраст ребенка:4,5 месяца
Во время беременности было одно обвитие. В роддоме поставили диагноз гипоксия. В 1 мес УЗИ г.м. было хорошее,а вот в 3 мес в заключении анписали незначительное расширение субарахноидального пространства межполушарная борозда 4мм.невролог назначила массад, э/фарез по Ратнеру и пантогам 0,25 1/3 т *2р в день+микстура с цитралью. мы все сделали пропили.
вертит головкой во сне иногда...и капризничает.Мало улыбается. ручку правую когда ношу на руках чуть отводит в сторону не обнимает ею меня.
Невролог осмотрела сказала все в порядке, проверила рефлексы шупала голову мы сделали УЗИ г.м. там показало,что межполушарная борозда ширина 3,6 т.е она уменьшилась. в заключении написали умеренное расширение наружних и внутренних ликворных пространств. она выписала диакарб и аспаркам по 1/3т +++пьем потом -день перерыв аспаркам 3 р. в день. 16/03/12г начали принимать лекарства. Доктор что нужно сделать? возможно малыш капризничает у него что то болит? какие наши действия?
В любом случае необходимо наблюдение ребёнка детским неврологом.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.03.2012 22:32
16.03.2012 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, доктор. Скажите, пожалуйста, как определить что это за боли и возможно ли их купировать, а впоследствии и лечить? После ДТП у меня переломо - вывих С6-С7, стабилизированный титановой пластиной. Прошло чуть больше года после операции, а боли в правой лопатке (как будто болит сама кость и мышечная ткань вдоль внутреннего ее края),правая рука как будто «горит» и при поднятии ее вверх ощущается сильная усталость что ли, появившиеся спустя месяца 3, не стихают.Заранее благодарна за ответ.
контрольное МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:23
16.03.2012 09:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Меня мучают головные боли:сильные где-то раз в месяц, когда я теряю работоспособность, могу только лежать на одной половине головы, если встану может вырвать.Бывают головокружения, слабые головные боли постоянно, черные точки перед глазами, шум в ушах,снижена память,постоянная усталость.отправили на РЭГ. диагноз:тонус сосудов головного мозга повышен, объемное пульсовое кровенаправление снижено >в ВББ, венозный отток затруднен.
На ФП отмечается небольшое ухудшение венозного оттока>в каротидном бассейне справа.Гипертонический тип РЭГ.
Глазное дно а:в 1:3
Врач сказал больше никаких обследований не надо.скажите, пожалуйста необходимы ли какие-то дополнительные обследования, МРТ?
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:22
16.03.2012 00:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 4,5 года уже на протяжении месяца она просыпается примерно через 1-2 часа и плачет. Вся мокрая. Сначала я думала что ей что-то сниться, но не каждую же ночь. ничего внятного объяснить не может. ужастики не смотрит, в сад ходим, днём спит. есть младший брат 6 мес. раньше перед ним кривлялась, бесилась, сейчас не разрешаю. пьём глицин. Как определить что это? начинаю волноваться.. спасибо
показан осмотр детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:18
16.03.2012 00:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне 32 года. 3 года назад (зимой) начала сильно болеть голова с нарастанием, начиная с области лба. Одновременно происходило онемение кожи лба, век (чувствительность сохранена), появился «песок» в глазах, резь, светобоязнь. Через неделю боль распространилась на всю голову.
Сделали МРТ: МР-признаки кистовидного расширения позадимозжечковой цистерны (по типу арахноидальной кисты) 38*21*32 мм. В больнице поставили диагноз: вегето-сосудистая дистония и выписали.
Спустя три года боль постепенно утихла, но ощущения онемения кожи лба и боль (резь) в глазах остались, то усиливаясь, то ослабевая. Иногда утром глаза невозможно открыть.
У ЛОРа замечаний нет, пазухи чистые, у окулиста тоже замечаний нет - глазное дно в норме.
Через год сделал еще МРТ на другом аппарате. размеры кисты не изменились.
Анализ СМЖ - бесцветный,прозрачный,белок - 0,2, плеоцитоз - 5/3*10 6, лимфоц - 2, нейтр - 3, глюкоза - 4, хлориды - 122.
Аализ крови - эритроциты - 4,4, гемоглобин - 140, лейкоциты - 5,6, лимфоциты - 41%, моноциты - 3%, СОЭ - 4.
Скажите пожалуйста, т.к. начало головных болей я связываю с переохлаждением в зимнее время, могут ли оставшиеся симптомы (онемение кожи лба, резь в глазах, нарушение обаняния) быть связаны с кистой мозжечка. Могла ли она появиться после переохлаждения (МРТ проводилась впервые). Данные симптомы также усиливаются при охлаждении (ветер, мороз и т.д.).
Возможно ли вылечиться консервативными методами.
Спасибо!







Описанные симптомы с наличием кисты не связаны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.03.2012 22:31
15.03.2012 23:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего мужа болит спина и отнимаеся левая нога.Был уврача невролога Назначили мазь Диклофенак , уколы Диклофенак.таблетки Мелоксипол.Медокарм СМТ на кресцовую облость ЛФК Уколы Мукасат , Эуфилин Ничего ге помогает На снимке диагноз «Умеренный субхондральный остеосклероз- начальные признаки остеохондроза. Чем помочь?
показано МРТ поясничного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:15
15.03.2012 23:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Поставили диагноз * межреберная невролгия* . После первого укола начилась сильная аллергия на мильгамму . Есть ли другие лекарства,которые погут помочь ?
да, существуют другие схемы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:14
15.03.2012 22:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Отцу 58 лет,летом прозошёл инсульт впал в кому на 3 дня.вышел из комы,в сознании.теперь в марте снова это призошло,порализовало левую сторону.буквально за один день левая сторона отошла,только на лице появился тик(дёргаеться левая часть).к обеду стал сидеть,к вечеру встал на ноги.ведёт себя как ребёнок,берёт детские игрушки ,речь непонятная.на вопросы отвечает жестами.кушает самостоятельно.у всех членов семьи боязнь к его неодыкватному поведению.какие могут быть последствия после такого инсульта?может ли восстановится его прежнее нормальное поведение?
терапию направить на реабилитационные мероприятия и профилактику повторного инсульта.
вы выполняли МР - ангиографию головного мозга и УЗДГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:13
15.03.2012 22:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мне 62 года. Дуплексное сканирование показало атеросклеротические изменения сонных артерий. Справа стеноз ВСА в устье 30%, слева гетерогенная с преобладанием умеренно гиперэхогенных зон АСБ в начале бифуркации ОСА. Стеноз 48% по площади. Что можно посоветовать в моем случае? Заранее спасибо за ответ.
P.S. Невролог назначил постоянно агренокс 1х2р/день. Смущает высокое содержание дипиридамола и высокая цена. Давление обычно 140-150/80-85.
терапия под наблюдением кардиолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:08
15.03.2012 21:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Меня зовут Дима, 22 года. 3 года назад я переболел люмбалгией, а в нынешнее время болевые симптомы повторяются и в данный момент не проходят, даже после назначенного лечения врачом-невропатологом (мидокалм №10, диклоберл №10, нейрорубин №10, после этого цель-Т №5, диксалгин №5 и траумель №5). Сделал МРТ, где поставили такой диагноз: МР-признаки остеохондроза, умеренно выраженных проявлений спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска L5-S1. Грыжа межпозвонкового диска L4-L5 с относительным стенозом позвоночного канала на этом уровне. Корешковая киста L5 справа.
Подскажите, пожалуйста, не нужна ли операция, и какое лечение или процедуры можно применить? Заранее спасибо за ответ!
для определения тактики лечения прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:06
15.03.2012 21:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте !
Моей маме 62 года , больше 2 лет назад у неё обнаружили метастаз в правой лобной доле ,был проведён Кибер-нож , год назад метастаз начал быстро расти и сейчас нам показано только его хирургическое удаление , но ситуация осложнена тем , что мама уже 3 месяца лежит , хотя и хорошо себя чувствует ( колю ей 1,5 ампулы дексаметазона в день ) , да и обнаружились УЗИ-признаки неокклюзивного пристеночного тромбоза общей бедренной вены справа 0,7*0,8 см , да и Д-димер = 2,36 нг\мл .....
Скажите , пожалуйста , что же нам делать ?
Заранее спасибо .
С уважением , Рина .
начните с консультации ангиохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:04
15.03.2012 20:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 10 лет, страдает головными болями.Большая умница - учится хорошо, все предыдущие года закончили с грамотами. Сейчас отмечается снижение памяти, работоспособности, внимательности и тп, еле-еле дотягиваем до тройки за четверть. Состоим на учете у невролога, выполняем все предписания, но улучшений нет. Начался ночной энурез, невролог говорит что это от повышенного внутричерепного давления(гипертензия подтверждена узи, томография идр)Как помочь ребенку?
начните с МРТ головного мозга и контроля артетириального давления.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:03
15.03.2012 20:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Почему перевели с Экставии на Ронбетал? Экставии больше не будет?
из-за отсутствия препарата.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:01
15.03.2012 19:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Подскажите пожалуйста маму (50 лет) отвозили в скорую с подозрением на инсульт, оказалась опухоль в голове (на фоне рака легкого 3 стадия «аденакарцинома»). Отвозили, потому что была нарушена моторика, речь, парализация руки и ноги, нарушено глотание, еще плюсом правый глаз перестал видеть и начал косить. Там нам прописали препарат для снятия отека Дексаметазон, но не сказали сколько дней его колоть. В онкология не берут сказали что должно состояние прийти в норму. Проконсультироваться не у кого. Подскажите сколько дней обычно колят этот препарат при опухалях мозга? После 7 дней уколов к маме вернулась память рука и нога начали нормально двигаться, когда читает сбивается буквы в слова не всегда может сложить, глаз так и коситься, путает имена родных, при ходьбе шатается. Анализы еще проходим, чтоб на химиотерапию отправить маму. Как можно помочь на общем фоне заболевания?
дополню, доза препарата не менее 12 мг. в сутки.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 22:00
15.03.2012 19:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Меня зовут Валерия, мне 14 лет.
У меня тремор в руках с рождения.
Мне доставляет это массу неудобств.,как в школе ,так и в повседневной жизни.На данный момент у меня трясутся руки,а если я еше и волнуюсь,то руки начинают трястись еще сильнее.
Раньше,когда я была маленькая мне делали массаж,клали озокерит,но ничего не помогло.
Не так давно мы ездили к невропатологу.Мне сделали МРТ, КТ и я сдала кровь на концентрацию меди.,результаты всех анализов отличные.Врачи даже понятия не имеют почему трясутся руки.,нас направили в «Центр нервных болезней» туда мы пока не ездили,но боюсь и там ничего не скажут.
Лечение препаратами мне не назначалось.
Скажите пожалуйста,возможно ли это вылечить,или хотя бы как-то улучшить состояние.
может быть эссенциальный тремор или физиологический.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:58
15.03.2012 18:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сделала МРТ головного мозга, вот заключение: МР-признаки неравномерного расширения конвекситальных ликворных пространств в лобно-теменных отделах. Единичный субкортикальный очаг в лобной доле справа. Нельзя исключить микроаденому гипофиза. Подскажите, эти отклонения могут вызывать панические атаки?
не могут.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:56
15.03.2012 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. В прошлом году перенесла очень сильную вирусную инфекцию с очень сильным насморком, после чего наблюдался шум в голове. Участковый назначил мексидол, пропив одну коробочку всё прекратилось. В этом году устроилась на работу связанную с длительным стоянием на ногах и недели через три пришлось взять больничный в связи с головокружением, потом опять был шум. Опять невролог назначил внутривенно 5 куб. мексидола. Пошла делать вв укол, до конца не доделали стало дурно, сестра говорит давайте поделаем вм, доделала стало лучше. Буквально через какое то время опять заболела вирусом с сильнейшим насморком и опять шум в голове еще хлеще прежнего с пульсацией, пью мексидол 1т.3р. в день, пока результат ноль. С чего начать обследование для определения причины? Спасибо.
начните с консультации невролога в специализированном центре.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:55
15.03.2012 17:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Была на приеме у невролога (упала в обморок). После проведения МРТ головного мозга и ЭЭГ, врач сказала, что есть небольшие изменения, в связи с травмой или инфекцией. Назначила следующую схему лечения: циклоферон 5 дней подряд, потом еще 10 уколов через день, кортексин 10 дней потом перервыв и еще 10 дней.
Вопрос, можно ли одновременно (в один день) делать укол и циклоферона, и кортексина? Или лучше сначала пройти курс одним препаратом, а затем следующим? (связаться с неврологом, назначившим лечение, нет возможности)
препараты конечно совместимы, но эффективность их не доказана.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:53
15.03.2012 17:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. в заключении грудного отдела позвоночника написано: физиологический «лордоз» - 25градусов? В остальном в пределах нормы. Я так понимаю это отклонение от нормы? А чтобы была норма - какой угол должен быть?
консервативное лечение под наблюдением ортопеда.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:52
15.03.2012 16:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня зовут Анна, мне 29 лет. У меня такая проблема, в октябре 2011 г. у меня начались приступы, бросает резко в жар, учащение сердцебиения, головокружение, страх, постоянно мокрые, холодные лодони и ступни ног. Ходила делала узи щитовидки, все ок. гормоны отличные, кордиограмма хорошая, общий анализ крови - придраться не к чему. В основном эти приступы начинаются в общественных местах, магазины, полинклинника, и страшно стало езъдить за рулем. Приступы начинаются внезапно и так же заканчиваются, только после них чувствую себя разбито. Помогите разобратся к какому специалисту лучше обратиться...?
терапия под наблюдением врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:51
15.03.2012 16:43 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Скажите,пожалуйста, если моё норм. АД 115 на 70, а померяли- 130 на 80, и коленки дрожат, и как будто тело отнимается,и затылок давит,тревога,учащенное сердцебиение,не хватает воздуха-это повыш.или пониж.АД? К какому врачу обратиться на прием для определения причины? и как себе помочь,пока скорая не приехала? Спасибо.
вначале обратитесь к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:50
15.03.2012 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уже около 2-х недель беспокоят ежедневные головные боли. Ходила на прием к неврологу, назначил исследования РЭГ и ЭХО, рентген шейного отдела с функиональными пробами. По результатам исследования РЭГ сделали следующее заключение: тонус артерий снижен на всех уровнях, во всех бассейнах с обеих сторон. ОПК в бассейне каротид повышено с обеих сторон, с небольшой асимметрией, выше слева на 13%. ОПК в ВВБ повышено с обеих сторон, с незначительной асимметрией, выше слева на 5%. Вертеброгенное влияние на ОПК в ВБ-х и картотидных бассейнах: В бассейне каротид - нет-(не выявляется); значительное в ВББ с обеих сторон, причем значительнее справа, при повороте головы вправо! Признаки затруднения венозного оттока (по дефицитному типу) во всех бассейнах с обеих сторон.
Также в обследовании написано - поворот головы вправо: объемное пульсовое кровенаполнение повысилось в бассейне позвоночных артерий (Oms на 40%, Omd на 44%), не изменилось в бассейне внутренних сонных артерий.

Подскажите, пожалуйста, что это значит, насколько страшно, опасно. До врача еще не дошла, но очень переживаю.
Голова продолжает болеть и иногда кружится.
Заранее благодарна Вам.
обследования - малоинформативны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:49
15.03.2012 16:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Моему сыну 6 лет проопериропали оухоль левого полушария мозжечка. Операция прошла хорошо.Оухоль удалена радикально. Через две недели контроль МРТ(с контрастом) также не показал остатков опухоли. Вопрос состоит в следующем. В больнице где мы оперировались по гистологии нам сказали что это пилоцитарная астроцитома,но почему то врач написал Грейд 2,хотя грейд 2 это уже не пилоцитарная. Вообщем говорил он как то расплывчато мол нужно уточнить характер роста не диффузный ли он. Сказал нам проконсультироваться по этому поводу в НИИ Онкологии. Их гистология показала астроцитому но лаборант с которой я общался также не могла сама точно сказать пилоцитарная она или диффузная. Сказала что нужно ждать профессора и показать ему снимки МРТ. Когда показали снимки профессор сразу сказал что она пилоцитарная. Даже 5 секунд не смотрел))) Можно ли глядя на снимок опухоли так сказу сказать какая она???? Еще провели исследования на иммуногистохимию. Написано что там 1%-1.5%. Можете ли расшифровать что это значит??? Доктора просто сказали что ничего делать не надо кроме контроля МРТ каждые полгода. Прогноз дают благоприятный,но меня все же одолевают небольшие сомнения все таки от это зависит многое в дальнейшем.
Обратитесь к профессору Мацко Д.Е.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:48
15.03.2012 15:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне 27 лет, 2 года назад родила первого ребенка, по ночам сын спит с рождения плохо, приходится по полночи бодствовать, качая, исполняя колыбельные и т.п. Стала раздражительной в том плане, что не могу уснуть днем, когда сын дает возможность отдохнуть. Куча соседей, кто слушает музыку, кто стучит, кто гремит... Все это мешает уснуть, несмотря на огромное желание. Что можете посоветовать? По натуре беспокойная, до всего есть дело, сплю чутко, одним словом не броневая. Заранее спасибо!
дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:47
15.03.2012 15:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей жене 13 марта стало плохо. Головокружение, тошнота, рвота желчью. Давления не было. Слабость в ногах. На это число жена лежала в урологии. Ей 28 февраля удалилди камень с мочеточника. Наркоз вводили в спинной мозг. Скажите пожалуйста, как определить что с моей женой, мог ли повлиять такой наркоз на такое состояние. Заведующий неврологическим отделеним говорит что это нарушение кровообращения. Можно ли это сказать не проведя ни каких исследований? Спасибо заранне за ответ
обратитесь к хирургу и терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:46
15.03.2012 15:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей маме 60 лет, 8 из них болеет ревматоидным артритом. Сейчас помимо обычных суставных болей появились неприятные щекочуще-болезненные ощущения в голеностопе, они появляются при нагрузке и в движении, в покое нет. Из-за этой щекотки нога становится как будто слабой и неустойчивой, мышцы хуже держат ногу. Онемения, покалывания нет.К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Не исключаю неврологию, так как мама постоянно в подавленном состоянии и депрессии.
обратитесь к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:45
15.03.2012 14:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение: Ангиоспастический тип нарушения гемодинамики головного мозга. Вонозный отток значительно затруднен во всех отделах.
Напишите, всё что касается заболевания ( возможно ли лечение, причины, последствия, и.т.п.)

Спасибо. Татьяна. Буду ждать.
обследование не информативно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 21:44
15.03.2012 14:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Подскажите, пожалуйста, у ребенка 3,5 года дистонический тип РЭГ.со снижением кровенаполнения больше слева .затрудненным венозным оттоком в вб бассейне
Объясните, пожалуйста, что это значит? Что делать?
обследование - малоинформативно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:49
15.03.2012 13:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

Сделала МРТ поясничного крестцового отдела позвоночника.
Заключение: МРТ- картина объёмного образования тела позвонка L4 окруженного по нижнему краю обширным отёком (более вероятно остеобластнический mts). Гемангиома тела позвонка L4. Остеохондроз поясничного крестцового отдела позвоночника. Cпондилоартроз. Протрузии дисков L3-L4.L5-S1 Грыжа дисков L4-L5.с компрессией правого корешка L5.
Рекомендовано консультация онколога, МРТ в динамике.
Лежала в Травматологический центр нашего города. Нейрохирурги не стали оперировать, объяснив тем, что через 3 месяца надо сделать повторное МРТ. Никакое лечение не получила, кроме обезболивающие и успокоительные..Сделала УЗИ всех органов, проверяли онкологию. Все нормально. Не исследовано пока толстую кишку. Боли в пояснице, дает в левую ногу. Боли в паху при ходьбе, когда сижу. Ночью тоже есть боли в позвоночнике. Деформируется позвоночник
Очень большая просьба ответьте мне пожалуйста на данное письмо.
Помогите Вы мне пожалуйста разобраться со снимками и диагнозом. И если можно объясните какое у меня заболевание,какие патологии и чем это опасно?
Может мне не надо тянуть время, три месяца это очень много. Снимки у меня на дисках и не могу их загрузить на радикал, Отправлю выписку со стационара.
Спасибо за ранее.
http://radikal.ru/F/s019.radikal.ru/i621/1203/fe/2376e3d4ef03.jpg.html

http://radikal.ru/F/s019.radikal.ru/i628/1203/87/df6d553d245b.jpg.html

http://radikal.ru/F/s019.radikal.ru/i643/1203/98/56355b1f175f.jpg.html][IMG]http://s019.radikal.ru/i643/1203/98/56355b1f175ft.jpg[/IMG][/URL]
нужно ставить вопрос об оперативном лечение, в том числе грыжи диска.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:48
15.03.2012 12:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Получил небольшой удар коленом в голову на тренировке.Вроде бы отлежался,прошло.Но на следующий день болит голова(внутри черепа) с интервалом 10-15 мин,на травму не похоже.До этого были такие боли после травмы,невролог сказал ничего серьезного и все самой собой прошло.Сейчас боль затянулась.
выполните КТ головного мозга, по результатам проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:46
15.03.2012 09:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у дочери 5 лет обнаружена краниофарингиома с компрессией 3 желудочка.обратились с ухудшением остроты зрения,правый глаз 0,6,левый 0,1.с трех лет периодически мучают головные боли,в прошлом месяце при боли-рвота.гипертензия.7 марта сделали мрт головного мозга.напишите пож-та обязательно ли хирургическое вмешательство,можно ли применять кибер-нож,каков прогноз в случае операции эндоскопическим путем.
показано оперативное лечение удаление новообразования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:43
15.03.2012 09:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Не подскажете, как определить причину редких (может раз в месяц) подергиваний мелких мышц лица, иногда рук? Крупные мышцы при этом никогда не сокращаются.
вначале осмотр невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:41
15.03.2012 09:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе время суток. По результатам МРТ поставили признаки дисциркулярной энцефалопатии, микроочаги дисциркуляции обеих гемисфер голов.мозга., открытая асиметричная, преимущественно годроцефалия, 2ст, заместительного характера, признаки мозжечковой атрофии.
Получил результат УЗГД. Подскажите на сколько серьезно. «Позвоночная артерия - справа: ЛСД сист.-0,40; RI-0,73. слева: ЛСК сист.-0,48; RI-0,72.
В подключичных артериях кровоток магистрального типа.
Ассиметрия скорости кровотока в интракраниальных ветвях внутренних сонных артериях не выявлена.
Дисциркуляция в глазничных венах не выявлена, в позвоночных венах не выявлена.
Эластичность сосудистой стенки не снижена.
Жить буду?)))
Спасибо. Надеюсь на скорый ответ.
патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:39
15.03.2012 09:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
в 1 год мой ребенок перенес пневманию пролежали 2 недели в реанимации после чего нам поставили диагноз спастический тетрапорез, синдром рея, токсическая энцфалапатия, судорожный синдром.сделали мрт показало признаки ишемического инсульта в теменной доле с права диаметром 2.9 на 2.9.до реанимации развивались как все нормальные детки сели в 6 месяцев начинал ходить самостоятельно пару шагов,держал ложку старался сам кушать.излечимо ли это...на сегоднешний день держит голову смеется узнает родителей не сидит и не ходит...
выполните дуплексное сканирование крови и сдайте анализ крови (МНО и протромбиновый индекс).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:38
15.03.2012 06:30 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Уважаемый доктор, такая ситуация, год назад решил сходить на прием к остеопату, она мне массировала череп, на следующий день я начал качать пресс и затылачная кость сдвинулась лобную и теменную в правую сторону, я сделал компьютерную тамографию, если надо могу прислать на майл результаты, после первого приема к остеопату не возвращался, но череп теперь ассеметричный и беспокоит очень, дискомфорт постоянный, даже не прилечь на заднюю часть головы, если нажимать руками на кости черепа, то чувствуется давление на саму голову идет, это меня так надоело, незнаю что делать, возможно ли вернуть все на место? Какие рекомендации дать можете?
с какой целью "массировали череп"?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:36
14.03.2012 23:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У моего внука в 3 года была травма, перелом лобной части головы. Сейчас ему 12 лет может сейчас отразиться на головные боли и что можно ожидать в дальнейшем.
Данный момент 2 недели температура 37,2 ; 37,5 болит голова. Назначали лечения от простуды, но ничего не помогает. Температура утром 36,6 на вечер подымается.
Что делать? Какому врачу следует показать ребенка?
травма несколько лет назад и температура сейчас более вероятно не взаимосвязаны, начните с врача инфекциониста и педиатра.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:35
14.03.2012 23:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня появилась проблемма дрожание рук и мышц при напряжении. По симптомам которые прочитал на вашем сайте похоже на Эссенциальный тремор. Могу ли я обратиться к вам за консультацией.
да, координаты ниже.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:33
14.03.2012 23:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1. пол женский, возраст 49 лет
2.серьезных заболеваний не было
3.симптом один- шумы в ухе, поначалу думала, что болит ухо и лечила его сама, возникли шумы года 3 назад, сначала просто шелкнуло и немного пошумело, перестало примерно на год, затем повторилось уже дольше - примерно в течение месяца, а еще через год, т.е в этом году шумы начались с октября и до сих пор не проходят, на мрт показало петрокливальную менингиому
4.состояние нормальное
5. сделано только мрт, диагноз петрокливальная менингтома, размером 3.2*2,5*4,8
6.в данный момент сдаю анализы, направляют на хирургическую операцию
Я хотела бы узнать - возможна ли еще операция на гамма-ноже? если нет то какие варианты еще возможны?
нет, только оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:32
14.03.2012 23:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такая проблема- 24 февраля мне стало плохо, заболело в груди, онемела правая рука(ежики). В поликлинике зделали кардиограмму, сказали, что обострился остеохондроз, зделали снимки и назначили лечение мидокалм и диклоберл в.м. и таблетки адаптол и мукосат. Прокалолась, пропила адаптол, но чувство тревоги и частого серцебиения не прошли. Появился ком в горле и тяжесть и зжение в груди, слышу пульс и сердце. 13 марта опять пришла к терапевту с этими жалобами(невролог и кардиолог на курсах), он новой кардиограммы не делав, а выслушав меня прописал уже от сердца- конкор кор, тиотриазолин в уколах и еще грандаксин. А мне вот страшно это принимать, так как очень много побочных эффектов. Вот и не знаю что делать, оброщаюсь за помощью к вам, так как мне кажеться, что у меня вегетососудистая дистония. Ведь очень много стрессов я получила всвязи со здоровьем родителей... Помогите мне пожалуйста, заранее спасибо.
обратитесь к врачу психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:31
14.03.2012 22:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,что мне делать?Ребенку сейчас 3,5 мес.на грудном вскармливании в 3 мес. весила 7 кг.С 2-х недельного возраста мучилась газиками,был вздутый живот,стул был 4 раза в день кашицей,потом я заболела пила 5 дней антибиотики а ребенок на смеси был.Нам прописали бифидобактерии мы дали2 р у нее жидкий корич.стул был,решили не давать.В месяц у нее начались боли во время кормления,сильно плакала,к 2 вроде все боли прошли,но газы нас так и не опускали,лавали эспумизан,боботик все бесполезно было.Появилось много слизи в стуле и кислый запах,стул был почти через кормление ,нам прописали линекс.Мы продавали 2 недели,Запах ушел,но слизь так и осталась.После линекса сдали анализ на диз.бак. все в принцепе в норме кроме клибсиел,на один порядок больше -диз.бак 1 ст.Через 5 дней после приема линекса у нас начался запор.не какали 2 дня сделали клизму -стул коричневый жидкий,прописали дюфалак,но от него только газы увеличились.нам прописали энтерофурил и опять линекс -5 дней это результата не дало.Все это длится уже месяц за все это время она сходила сама всего несколько раз и то жидкими коричневым .Ставим ей клизму,ждали как то до 4 дней надеялись,что сама ,но она так и не сходила,делали клизму.Вставляем газоотводную,не помогает и попку глицериновой раздражали.Сейчас нам прописали лактазу бэби -1/2 через кормление,нормофлорин л и б,и кальций,мотилиум.Все начали давать кроме мотилиума.В туалет так и не ходит,сделали 2 последних раза клизму,так она с ней не какает пришлось вставлять газоотводную и только тогда все вышло.Но цвет уже желтее.У нас по неврологии проблемы делали узи -повышенное ВЧД,проблемы сшейкой -плохое кровообращение,делали массаж и глицин,повторное узи еще не делали.Скажите как помочь ребенку,какие может обследования нужно пройти и мотилиум для такого возраста не опасен?
уточните в разделе педиатрия, пересмотрите рацион питания кормящей мамы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:29
14.03.2012 22:31 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте!
Мне 49 лет.Поставлен диагноз: Вегетососудистая дистония. Уже месяц почти каждую ночь начинается приступ: тахикардия(140) и повышенное давление (180/120).Днём всё нормально, давление и ритм нормальные.
Врач прописал пить Конкор кор утром, а Эналоприл вечером. Лечение мне не подходит, т.к. днём пульс у меня нормальный 60 ударов и если я выпью Конкор, я боюсь что будет брадикардия.
Вопрос:
1) Можно ли принимать Конкор кор ТОЛЬКО во время приступа? Если принимать его эпизодически, не ухудшит ли состояние ещё сильнее?
2) Можно ли принимать адреноблокаторы (Конкор кор) вместе с Эналоприлом?И в какой дозировке?
терапия под наблюдением кардиолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:28
14.03.2012 21:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! с прошлого года стали замечать изменения формы левого глаза ( стал больше, век опухший, чуть ниже правого глаза), особых боли нет, иногда голова болит. Недавно прошел МРТ- в параназальных пазухах: в обоих гайморовых пазухах отмечается отек утолщение слизистой по нижней передней боковой стенке. В буллах решетчатой кости слева в средней части - утолщение, отек слизистой и патологический субстракт с обоих сторон. Слева в буллах решетчатой кости, в левом фронтальном синусе с деструкцией медиальной стенки глазницы и компремированием медиальной прямой мыщцы, глазного нерва, левой орбиты, определяется опухолевидное образование неправильной формы, с четкими контурами, размерами переднезадний 29мм, поперечно 25мм, высотой около 50мм. Помимо объемного образования, в полости левого фронтального синуса наблюдается грубое утолщение слизистой и ретенционная киста.
признаки объемного образования левой решетчатой кости и лобной пазухи, с деструкцией стенки глазницы и пенетрацией в полость левой орбиты, предположительно хондроцитарного ряда (хондрома). Подскажите, пожалуйста, где лучше делают операцию по этой болезни и насколько опасна? Спасибо
прикрепите томограммы к вопросу на сайте или пришлите по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:26
14.03.2012 20:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня последнее время часто болит голова в области затылочной части,ближе к верхнему основанию головы.Сходил к врачу,и меня направили на рентгенографию позвоночника и шейного отдела через открытый рот.Мне поставили заключение:Нестабильность С2-С5.Что это может означать.Заранее спасибо за ответ.
выполните ещё МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:24
14.03.2012 20:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня эпилепсия с17лет с1994г принимал таблетки карбомазепин по 1таб в день .приступы были 1раз в мес.2002г лечился лазерной терапии .присупы сократились до 1пр в год и только ночью .Сейчас приступов нету уже 2года и таблетки не принемаю.Прошел заново коммисию ЭЭГиТамографию .ни каких признаков эпилепсии у меня нету.Снимаютли с учета ПНД?Что нужно сделать чтобы сняли сучета? Иза этого учета не могу устроится на работу.
выполните МРТ по протоколу для эпилепсии на аппарате не менее 1,5 Тесла и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:23
14.03.2012 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! у меня дорзальная грыжа диска L5S1. Дорзальная экструзия диска L4L5. Можно ли мне заниматься на таких тренажёрах как элипсоид и велотренажёр
зависит от локализации и размера грыжи, неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:21
14.03.2012 19:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
добрый вечер! моему сыну 5 мес, вес 8800. рост 71см наблюдаемся у невролога, на осмотре в 3 мес нам поставили диагноз ПЭП, ППНС, СМД
большой родничок пульсирует,становиться не на всю стопу, а встает «на цыпочки»
результаты нейросонографии на тот момент:
межполушарная щель: в сеч через тела боковых желуд 4мм, в сеч через лобные доли 3,2мм
боковые желудочки: глубина передних рогов справа 6,8мм слева 7,4мм, глубина тел справа 5мм, слева 7мм
третий желудочек: не увеличен 3мм
сосудистые сплетения: размеры справа 14мм, слева 13 мм
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ассиметрия передних рогов и тел боковых желудочков, и их дилатация, дилатация сосудистых сплетений.
Неврологом было назначено лечение: пропили пантогам 2 мес, прошли курс общего массажа и электорофореза с эуфилином.
После чего в 5 мес сделали контрольное УЗИ. результаты:
межполушарная щель: в сеч через тела боковых желудков 4 мм, в сеч через лобные доли 3мм
боковые желудочки: глубина передних рогов справа 7мм, слева 9мм, глубина тел справа 5мм, слева 7мм
ассиметрия затылочных рогов есть,
третий желудочек увеличен 4мм,
сосудистые сплетения: размеры сппава 7мм, слева 7мм,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дилатация передних рогов, тел и затылочных рогов боковых желудочков, их ассиметрия, незначительная дилатация 3-го желудочка, дилатация сосудистых сплетений.
Получается никакого эффекта и улучшения от проведенного лечения у нас не произошло!
Подскажите пожалуйста насколько серьездны и опасны наши заключения? и что нам делать дальше?подбирать какую то другую схему лечения?
и ещё вопрос можно ли нам ставить плановые привики с таким диагнозом?
обратитесь на консультацию к детскому неврологу в специализированный медицинский центр
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:20
14.03.2012 18:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Моему сыну 11 лет. Почти с рождения мучают головные боли, тяжесть головы, болели ноги и шея. Осенью боли усилились, нарушилась память, стали дергаться глаза. В декабре делали МРТ, заключение: МР картина аномалии Арнольда-Киари 1 типа. МР картина объемного образования левой верхнечелюстной пазухи. МР картина кисты шишковидной железы. МР картина воспалительных кист в обеих верхнечелюстных пазухах. Невропатолог положил в больницу где лечили срыв компенсации, т.е. просто уменьшили болевые ощущения. А дальше сказали просто наблюдаться 1 раз в 2 месяца и все. Посоветуйте пожалуйста что делать. Наблюдаться дальше или предпринимать какие либо действия?
дополнительно выполните МРТ поясничного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:18
14.03.2012 17:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор. После нескольких лет работы на мотобуре, 30 лет назад, у меня резко обострились симптомы вибрационной болезни и я по совету врача сменил работу.
Однако физ. нагрузок избегать не удаётся и сейчас, в 1990г. невропатологом ставился диагноз «Переферическая ангиодистония рук», а этой зимой при тех же жалобах (часто ночью, «крутит», будто спазм сосудов предплечья, больше левого, как под током, онемения пальцев, припухлость запястья и добавилось последние две зимы, возможно вне связи, проявления будто экземы на пальцах), новый уже невропатолог диагностировал ОХ ШОП. Прописывал в/м кетанов, мукосат и траумель С (физиопроцедуры противопоказаны из-за остеохондромы позвонка поясничного отдела). Помогло на время, не сразу.
Подскажите пожалуйста, это разные диагнозы и соответственно лечение, последнее - вероятнее? Флеболог сказал, что он здесь не нужен, значит анализ сосудов рук отпадает, а МРТ ШОП или рентген, не нужен? Спасибо.
более информативно будет выполнение электронейромиографии (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 14:17
14.03.2012 17:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Лечил остеохондроз
Только что проколол курс вальтарен, мильгамма, никотиновая кислота.
Острой боли нет, но чуть ниже поясницы «поднывает».

направили на МРТ
вот результат
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Проекция: sag, cor, tra
Протокол:
На серии МР-томограмм, выполненных по T1 и T2 в трёх проекциях визуализирован
пояснично-кресцовый отдел позвоночника.
Физиологический поясничный лордоз сохранён. Определяется умеренно выраженная
левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника. Контуры
поясничных позвонков заострены, кортикальные пластинки узурированы. В теле S1 позвонка
определяется гемангиома размерами до 2,3х2,1х3,3 см.
Высота межпозвонкового диска L5-S1 умеренно снижена, МР сигнал по T2 от ядер дисков значимо
не изменён.
На уровне L4-L5 межпозвоночный диск выстоит парамедианно-фораминально слева до 0,3см,
сужая межпозвонковое отверстие.
На уровне L5-S1 межпозвоночный диск выстоит дорзально до 0,2см
МР сигнал от структур спинного мозга (по T2) сохранён.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника в виде умеренно выраженных статических нарушений, остеохондроза,
осложненных протрузиями межпозвонковых дисков. Признаки гемангиомы тела S1 позвонка.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Очень неприятная штука - гемангиома размерами до 2,3х2,1х3,3 см
Читаю в интернете - пишут что при таком размере нужно делать веребропластику.
Подскажите пожалуйста как мне лучше всего поступить с этой гемангиомой.
И может быть посоветуете к кому обратиться в Ростове-на-Дону.
оптимально выполнит вертебропластику для предотвращения возможных осложнений, подробнее прочитать можно по ссылке:

http://www.doctor-anikin.ru/punkcionaaya-vertebroplastika/
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 11:20
14.03.2012 17:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Заранее извините за подробное описание моей болезни.
16 лет назад я в парикмахерской помыла голову ледянной(!) водой. через несколько дней у меня развился отек мозга с последующей комой. Диагноз поставили «вирусный менингоэнцефалит». После выздоровления ничего особенного не ощущала в состоянии здоровья, разве что слабость. Через 2 года у меня появилось состояние что я «в тумане», словно живу в предобморочном состоянии и плохо концентрировалась глазами на предметах. Лечения не помогали. Так и жила с этим состоянием. Моя жизнерадостность сменилась вечно печальным выражением лица и апатией к жизни. Врачи говорили органических изменений нет. Год назад мое состояние ухудшилось в результате постоянного стресса, к депрессии прибавился мышечный спазм лица, сильный до боли. Обращалась к психологам, без результата. Вот уже 3 месяца, как мое лицо изменилось до неузнаваемости: появилось нарочито глупое выражение( я чувствую словно маску на лице, не могу расслабить ни лицо, ни тело), спазм мышц делает мое лицо «зверинным», движения тела неуклюжи. Не хочется выходить на улицу.Делала обследование: МРТ-энцефалопатия сложного генеза,внутренняя сообщ.гидроцефалия. Нейроофтальмолог так же нашел изменения, ЭЭГ-умеренные диффузные изменения, вовлечение в патологический процесс медиабазальных образований левой височной доли и выраженное возбуждение диэнцефальных структур.
Пожалуйста, помогите мне, скажите как определить что со мной происходит??Мне кажется я схожу с ума!!! У меня 6-летний сын, я собираю все силы, чтобы при нем делать вид нормальной, веселой мамы...
описан невроз, обратитесь к врачу психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 11:16
14.03.2012 17:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дочка учится в 10 классе, ей 17 лет. В последние 2 года жалуется на постоянную усталость, сонливость, которые всё больше нарастают. Врачи подозревают у неё нарколепсию. Скажите, пожалуйста, какой врач лечит это заболевание, куда нам обратиться? Мы живём в сельской местности.
проконсультируйтесь у невролога сомнолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.04.2012 11:11
14.03.2012 16:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Обращаюсь к Вам с таким вопросом.В 1 месяц прошли с ребенком(девочка) УЗИ головы.Результаты: передние рога - справа-4,5 ,слева-3,7; тела - справа-4,5 , слева-3,7; задние рога - справа-8, слева-7.врач назначила попить бруснику.Сейчас нам 6 месяцев.Прошли повторное УЗИ и получили вот такие результаты: передние рога - справа-7, слева-7; тела - справа-6, слева-6; задние рога - справа-6, слева-6.Врач назначила пить Диакарб, Аспаркам и Циннаризин.Пьем уже шесть дней.Ребенок стал беспокойный, постоянно капризничает, кричит, плачет.Может ли это зависеть от таблеток?Может от них голова болит?Стоит ли нам пить их дальше?
Заранее спасибо за ответ!Очень жду от Вас совета!
какие симптомы у ребёнка?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:42
14.03.2012 13:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте!У меня ребенок часто кричит очень громко,любит орать, психует часто и не слушается. Как определить причину? Нормально ли это,т.к.ребенок у меня родился на 34 недели? Что делать? Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то какому? меня беспокоит ее психика и поведение,т.к.она часто кричит,даже орет и ей это нравится,меня с бабушкой выводит из себя из-за своих психов и непослушания Заранее спасибо за ответ.
начните с детского медицинского психолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:39
14.03.2012 13:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Уважаемые врачи, здравствуйте! Посмотрите,пожалуйста, снимки моего внука! Родился 16 февраля 2012 г.! КТ от 5 марта 2012 г.! Безводный период 41 час! Первая половина Вторая половина
изменение окружности гоовы?
данные офтальмоскопии (глазное дно)?
симптомы?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:38
14.03.2012 11:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После обследования (РЭГ) дали заключение: Артериальный гипертонический тип РЭГ 1 степени. Снижение эластичности сосудистой стенки. Повышение пульсового кровенаполнения сосудов головного мозга. Отмечено вертеброгенное влияние на ПА при позиционных нагрузках (ротационные пробы)
исследование - не информативное.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:35
14.03.2012 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При МРТ-исследовании почяснично-кресцового отдела позвоночника определяется выпрямлденность физиологического лордозха, заострение углов тел позвонков и дугоотростчатых сочленений. L3-L4-L5-S1 межпозвонковые диски уплощены, интенсивность сигналов от них ослаблена, задне-медиально-латеральные выпячивания их составляют 3-4 мм. Элементы позвоночного канала и межпозвонковых отверстий неравномерно сдавлены.
в вопросе недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:33
14.03.2012 11:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток. У моей мамы, 57 полных лет, месяц назад была операция по удалению опухоли в грудном отделе позвоночника. Место шва внутри до сих пор болит, тянет, простреливает. Сам шов зажил быстро, сухой. Припухлостей нету. Скажите, так должно быть или нам надо обратиться к хирургу? Спасибо.
лучше обратиться к оперировавшему хирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:28
14.03.2012 10:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Хроническая ишемия головного мозга,Двусторонняя брахиоплексопатия,Цервикальная миелопатия. Таков последний диагноз. Год назад остеохондроз шейного отдела позвоночника с наличием остеофитов,нарушение инервации левой кисти по локтевому типу,плаксопатия. Скажите пожалуйста это лечится. Заранее благодарю.
вы выполняли МРТ шейного отдела позвоночника и электронейромиографию (ЭНМГ)?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:27
14.03.2012 10:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 5 месяцев. Появился на свет путем КС, было обвитие. Вес 3400, 7/9 по шкале Апгар.
Заметила, что периодически, раз-два в месяц, во время кормления грудью, при засыпании, у ребенка возникает тремор головы и ручки, продолжается несколько секунд, потом ребенок спокойно засыпает.
Делали НСГ в месяц и в 5 - все в порядке. Невролог заметила частые вздрагивания, при резкх звуках, назначила Пантогам ребенку и нейромультивит для меня.
Как определить причину дрожания головы и что нужно делать?
Спасибо
запишите эпизоды на видео и проконсультируйтесь у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:26
14.03.2012 10:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Мне 29 лет, беременность 18 недель. Во время беременности появились частые головные боли по утрам, которых раньше практически не было.
Результаты РЭГ:
Фоновая запись в покое.
Объемное пульсовое кровенаполнение повышено во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии (Fms на 62%, Fmd на 32%, Oms на 59%), в пределах нормы в бассейне првой позвоночной артерии.
Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах.
Тонус средних и мелких артерий снижен во всех басейнах. Периферическое сосудистое сопротивление снижено во всех бассейнах.
В бассейне правой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока, в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки нормального венозного оттока.

Помогите, пожалуйста, разобраться с расшифровкой результатов, и подскажите, требуется ли какое-либо . лечение? (на прием к врачу только через 2 недели)
Спасибо!
обследование нельзя оценить.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:24
14.03.2012 09:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Мне сделаи мрт и написали диагноз Гидроцефалия 1 степени. Подскажите это серьезно? и возможно ли лечение. Врач в районной поликлинники сказал что ничего серьезного. У меня уже месяц не проходят головные боли. После работы иногда поднимаеца температура до 39. глаза краснеют. Мне прописали Диакарб и глюкозу с оскарбинкой внутревенно, и пенталгин.
что по данным офтальмоскопии, снимки МРТ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:22
14.03.2012 02:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 29 лет, жен. У меня такая проблема. Я с 4-х лет страдала эпилепсией, причиной которой врачи считали перенесенную на ногах скарлатину стертой формы. У меня были редкие большие припадки со склонностью к статусному течению. Последний большой припадок у меня был в 13 лет. А примерно в 15 лет у меня начались другие судорожные приступы без потери сознания. Обычно они начинаются, если я сильно нервничаю или о чем-то сильно переживаю. Начинается приступ тем, что я его предчувствую (чувство страха и внутренняя дрожь), потом мне становится тяжело дышать (не могу сделать полноценный вдох), затем начинается обычно судорога правой кисти руки,сводит судорогой челюсти а в последствии начинаются и судороги ног, и всего тела. При чем это все происходит на фоне полного сознания. Во время приступа повышается артериальное давление. Приступ может длится несколько мину, а бывает идут оодин за другим до 1- 1,5 часов. Приступы бывают как на улице, таки дома, когда ни кого нет. Дома обычно во время засыпания бывают. Я не могу понять что это за приступы? Один врач говорит, что это другая форма эпилепсии, другой - что это невроз, третий - что это вегето-сосудистая дистония с кризами смпато-адреналовой направленности. ЭЭГ у меня с детства не менялась. Здесь я приведу результаты последних исследований за 2011 год. ЭЭГ:Регистрируется высоковольтная ЭЭГ с доминирующей активностью в левой височной области. Межполушарная асимметрия выражена явно. РЭГ:Пульсовое кровенаполнение с межполушарной асимметрией за счет меньшего наполнения в левом полушарии. Тонус крупных сосудов в бассейнах ПА умеренно снижен, в бас обеих СА незначительно повышен\4 средних и мелких повышен. Периферическое сопротивление сосудов умеренно повышено. Венозный отток слабо затруднен в сонных бассейнах и умернно затруднен в шейных бассейнах. Симметрия кровенапоолнения сосудов незнчительно нарушена. А вот результаты исследования за 2009 год. Эхо - ЭГ:V3=7мм Легкихгипертензионно - гидроцефальный синдром. ЭЭГ Регистируется уплощенная ЭЭГ в доминирующей альфа активностью в теменной области. И еще один ньюанс. Я ни когда противоэпилептических средств не принимала (только когда выводили из эпистатуса или скорая колола).
выполните ЭЭГ - видеомониторинг продолжительностью не менее 4-х часов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:21
14.03.2012 02:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне 43 года. 1,5 мес. назад произошла травма - глубокая резаная рана нижней трети правого предплечья (дверным стеклом). Кровь пульсировала, полкисти сразу онемело. Рану сразу зашили. Поврежден локтевой нерв, сухожилия и конечно, мышцы. Пальцы еле шевелятся, сами не сгибаются, принудительно - чуть-чуть. Половина безымянного и мизинец не чувствительны, прохладны. Кисть деревенеет, онемение как судороги. Отек не спадает. Лучезапястный сустав не работает. По УЗИ - отсутствие кровотока в локтевой артерии. Боль круглосуточная - стреляющая, дергающая, выкручивающая, ломящая в суставах пальцев. Лечилась у невролога - актовегин, трентал, нейромидин,витамины гр В, лазер, ультразвук. Из улучшений только очищение кожи на кисти, уменьшение гематом. Подскажите, пожалуйста, в какой последовательности мне нужно оперировать кисть руки (артерия, нерв, сухожилия), в какие сроки и где это можно сделать на платной основе в ближайшее время?
оптимально, сшить нужно одним этапом все повреждённые образования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.03.2012 20:21
14.03.2012 00:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 20 лет. Год занимаюсь бодибилдингом (тягаю железо). Имеется шейный остеохондроз первой степени. Во время приседания со штангой «ударило» в верхнюю часть шеи, затылок. Поболело несколько часов, прошло. Затем снова пришел в зал, делал тягу штанги к поясу - опять прихватило, НО в этот раз уже только правую часть..место где шея крепится к голове..справа от лунки. На следующей день просто потягивало слегка шею. Потом боль повторилась дома при сильном натуживании: сначала легко, потом уже сильнее. Боль такая, будто шея затекла. Болит в том же месте - справа у затылка. Повернул голову - стрельнуло сильнее или, например, сидел, затем встал - усилилась в этом месте секунд на 5 резко. Во время массажа этой области боль стихает, потом возобновляется. Сходил к хирургу, сделал рентген шейного отдела позвоночника - шейный остеохондроз, даже какой-то там артроз, но это скорее не он..с детства у меня еще кривошея (небольшое). Хирург сказал, что это перенапряжение мышц шеи. К какому врачу обратиться на прием для определения причины боли?Спасибо.
обратитесь к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:20
14.03.2012 00:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. Подскажите пожайлуста что делать.ПЫТАЮСЬ лечить межпозвонковые грыжи шейного отдела с2009 .ПЕРВОЕ МРТ диск с-3 с-4выстоит дорзально с образованием левосторонней медиально-парамедальной грыжи размером 5мм.Диск с-5 с-6 выстоит за счет дорзальной центрадьной грыжи сеггитальным размером 5мм вертикальном 8 мм ликворные пространства не деформированы . лечился хелевской гомеопатией .массаж шейно воротниковой зоны .РЕЗУЛЬТАТ 2010году сделал мрт грыжи уменьшелись с3-с4 до3мм с5- с6до2,8мм но появилось нарушение статики шейного отдела и ретролистез с-6 отдела. В конце 2011года мучился шейным миозитом, 5 февраля 2012 года сделал мрт результат шейный лордос выпрямлен, тела позвонков правельной формы, по замыкательным пластинкам тел расположенны грыжи шморля в сигменте с2 с3 определяется правостороняя протрузия до 1,5 мм с незначительным сужением правого корешкового отверстия. с3 с4 определяется задняя на широком основании с летаризацией в лево грыжа до 4 мм с компресией переднего субарахноидального пространства, небольшой диформации переднего контура спиного мозга с ссужением обоих корешковых отверстий. с5 с6 определяется грыжа с летаризацией в право до 3,5 мм с ссужением обоих корешковых отверстий больше с права. с6 с7 определяется грыжа до 3 мм. Анатомия краниовертибрального перехода не нарушены, сустав между атлантом и осевым позвонком не изменены, позвоночные суставы с признаками артроза. Спинной мозг цереброспинальный переход имеет обычную конфигурацию ширину и однородную структуру. Лечусь немецкой гомеопатией (уколами в шею) делаю массаж. Подскажите пожайлуста имеет ли это смысл или же проще сделать операцию
продолжайте консервативное лечение, а при неэффективности решение вопроса об операции, прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:19
14.03.2012 00:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, прошел КТ для себя и меня насторожило - «по м/п мозжечка арахноидальная киста размерами до 11x15x7 мм.
КТ- признаки арахноидальной кисты ЗЧЯ-врождённого характера, умеренного расширения сильвиевых щелей».
Подскажите, что это такое, это плохо, что мне делать? Вообще возможно с этим жить, что делать чтобы убрать эту кисту не операционным способом? Порекомендуйте пожалуйста я очень переживаю по этому поводу. Прошу Вас прокоментируйте ситуацию, подскажите как быть. Мне 28 лет. Жалею, что прошел КТ, так бы и не знал ничего, а может и хорошо, что узнал.
описанные изменения лечения не требуют.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:16
14.03.2012 00:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. помогите. пожалуйста. моему родственнику поставлен диагноз-спондиллестез, сделано 4 операции, поставленна титановая система для укрепления позвоночника. Диски не заменины s1-l4 позвонки, но симптомы не ушли, постоянные боли . Трудно сидеть, боли отдают в ногу, обезболевание до 3 раз в день. Операции делали в Санкт-Петербурге. Куда еще можно обратиться?
обратитесь в клинику где выполняли операцию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:14
13.03.2012 23:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Сыну 3 месяца. На узи гол. мозга у ребенка определено: расположение структур гол. мозга не симметричное, межполушарная щель 5,0 мм, бок.желудочки левый-6.1 мм, правый-5.4 мм, третий желудочек-3.9 мм, субарахноидальное пространство-2.9 мм, большая цистерна мозга-7.2 мм,. Врач назначила актовегин в/м №10 по 0.6 мл ч/д, и цераксон по 1 мл-2р/д пить 1 месяц. Прочитав инструкцию цераксона- я в ужасе. Необходимо ли нам его принимать?? Уже пропили аспаркам и диакарб и кололи церебролизин №10. Спасибо.
опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:08
13.03.2012 23:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ВЫПИСКА из истории болезни
А., 64 лет,
Диагноз: Опухоль задней черепной ямки справа с супратенториальным ростом, с ростом в левое полушарие, деструкцией затылочной кости.
Сопутствующий: ИБС. Стенокардия напряжения II фк (клинически). Гипертоническая бо-лезнь II ст.. риск 4. ХСН I ст, II фк NYHA.
МРТ г/м 13.02.: в ЗЧЯ, больше справа, от уровня нижней стенки 4 желудочка до уровня верхней стенки боковых желудочков определяется объемное образование неправильной формы, с бугристыми четкими контурами, интенсивно равномерно накапливающее кон-траст, размерами 64x65x74 мм. В прилежащей паренхиме затылочно-височно-теменной областей определяется зона вазогенного отека. В структуре образования прослеживаются аномально расширенные, извитые сосуды. Задними контурами образование деструирует затылочную кость. Передними контурами образование компремирует правое полушарие мозжечка, правую затылочную и, незначительно, медиальные отделы левой затылочной долей. Верхними контурами образование распространяется в правую теменную область. Аналогичной структуры образование, не отделяющееся от ТМО. размерами 11x13x15 мм определяется в конвекситальных отделах правой теменной области, а диаметром до 6 мм - в правой лобной области. Срединные структуры смещены влево до 5 мм. Задний рог пра¬вого бокового желудочка компремирован. 4 желудочек обычной ширины, располагается по средней линии. Заключение: объемное образование ЗЧЯ с супра-субтенториальным ростом, деструкцией затылочной кости (картина менингиомы). Очаговое образование правой лобной и объемное образование правой теменной областей (признаки менингиом).
Ангиография БЦЛ 15.02.: контрастируется собственная сосудистая сеть объемного обра-зования с обильным кровоснабжением из затылочных ветвей обеих НСА и из дистальных корковых ветвей правой НСА, определяется окклюзия верхнего сагиттального синуса в дистальной трети, а также окклюзия правого поперечного синуса.
Коронароангиография 15.02.: тип кровоснабжения правый. Кальциноз коронарных арте-рий. Ствол проходим«. Эксцентричный стеноз 80-90% в среднем отделе ПНА. ДВ с неров-ными контурами. ОА, ВТК с неровными контурами. Стеноз 30% в проксимальном отделе ПКА. ЛЖВ, ЗНА с неровными контурами.
Больной обсужден на консилиуме кардиохирургов, рентгенхирургов, кардиологов: учитывая наличие гигантской, обильно васкуляризированной опухоли головного мозга, первым этапом показано лечение опухоли, вторым этапом - хирургическое вмешательст-во с целью реваскуляризации миокарда ЧТКА ПНА.
ФВД 13.02.: вентиляционная функция легких в пределах нормы.
ЭКГ 13.02..: синусовый ритм с ЧСС 70 в мин. Нормальное положение ЭОС. Нарушение в/предсердной проводимости.
ЭХО-КС 07.02.: признаки кальциноза стенок аорты, фиброзных колец и створок клапанов. Начальное утолщение стенок ЛЖ. Диастолическая дисфункция ЛЖ.
Кардиолог 13.02.: гипертоническая болезнь II ст., риск 3. ХСН I Атеросклероз.
Терапевт 16.02.: ИБС. Стенокардия напряжения II фк (клинически). Гипертоническая бо-лезнь II ст., риск 4. ХСН-I ст, II фк NYHA.
Рекомендовано: коронал 2,5 мг в 8.00 под контролем АД, ЧСС. Наблюдение кардиолога по м/ж.
ОАК 14.02.: эр-4,29 х1012/л; HGB-127 г/л: НСТ-32,3 %;лейк-8,1 х109/л; гран-64,7 %; лимф- 30,4 %; м-4,9 %. МОР отр.
Группа крови В (III) Rh+ положительный HBs Ag, anti HCV, Аг/Ат ВИЧ не обнаружены (от 31.01.).
ОАМ 15.02.: 1,030; рН-5.5; беи., сах.отр^-
Биохимия крови 14.02.: общ. белок-76,71 г/л; АСТ-41 Ед/л; АЛТ-35 Ед/л; билирубин об- щий-11,33 мкмоль/л; мочевина-6,28 ммоль/л; креатинин-89,8 мкмоль/л; глюкоза- 5,5ммоЛь/л; калий-3,4 ммоль/л; хлориды-101,6 ммоль/л; натрий-137,7 ммоль/л. Коагулограмма 14.02.: протромбиновое время-12,1 сек; протромбиновое отношение-1,19; АЧТВ-27,3 сек; АЧТВ-отношение :0,92; МНО-1,19; фибриноген-3,04 г/л.
R-графия органов грудной клетки 01.02.12г.-без патологии.
ФГДС 13.02.: недостаточность кардии. Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит. По-верхностный гастрит. Хронический бульбит. Косвенные признаки патологии панкреато- билиарной зоны.
В удовлетворительном состоянии выписан под наблюдение невролога, терапевта (кар-диолога) по м/ж. Лечение симптоматическое. Рекомендована дегидратационная терапия: диакарб 1 т утром с приемом препаратов калия - 3 дня в неделю.


Добрый вечер! Простите за столь длинную выписку. Подскажите, пожалуйста, какова возможность положительного лечения при данном диагнозе, проводится ли такое лечение у Вас и в какие сроки возможно его осуществить. В больнице по направлению раньше мая не ждут, а больному с каждым днем все хуже и хуже.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:07
13.03.2012 23:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сынишки 2 мес нам ставят легкую гипоксико-ишемические изменения структур головного мозга и дилатация САП. Межполушарная щель 4мм, субарахноидальное пространство 4мм. прописали нам пантогам, диакарб и аспаркам. На пантогам у нас пошла аллергия и как то не хочется пичкать ребенка в таком возрасте таблетками. Подскажите что нужно делать и вообще опасна ли эта болезнь и к каким последствиям она приводит
предположительно, препарат не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:06
13.03.2012 22:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такой вопрос: достаточно продолжительное время беспокоят боли в голове, которые я списывала то на стресс, то на магнитные бури. Но боль беспокоит все чаще, вот не знаю что и думать. Давящая, чаще всего болит задняя часть головы, затылок, реже лоб, совсем редко виски. Обычно все же затылок и лоб. Имеется хронический насморк, был гайморит давно. Что примечательно, на мой взгляд, боль проходит или утихает если лечь и полностью расслабиться. На свет и звук никак не реагирую, температура бывает повышается до 37.1-4. Вопрос, стоит ли беспокоиться и к кому обратиться с этой проблемой? Спасибо
показана консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:05
13.03.2012 22:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравстуйте! Полтора года назад на суд-мед-экспертизе с диагнозом поступил больной : Острая закрытая черепно - мозговая травма. Ушиб головного мозга легкой степени. Закрытый перелом лобной кости, вдавленый перелом наружной стенки лобной пазухи. З/перелом перелом костей носа без смещения отломков. Алкогольное апьенение.
С детства имеет судорожный синдром, ранее принимал финипсин.
За месяц до поступления получил сотрясения мозга.
Диагноз : Энцефалопатия сочетанного генеза (резидуальная, травматическая) с судорожным синдромом.

ВОПРОС : 1 - Мог ли больной с такими травмами в день получения травм передвигатся своими силами?
2 - Помнить что либо?

если требуется подробности могу выложить фото мед экспертизы...
да, мог.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 23:03
13.03.2012 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Восемь месяцев назад начала чувствовать постоянную слабость, утомляемость, быстрое сердцебиение, при этом, «мушки» перед глазами, нехватка воздуха, иногда - головные боли, головокружения, при изменении погоды или климата симптомы усугубляются.
Причина – длительный стресс.
Результаты анализов: общий анализ крови – гемоглобин 128, все параметры в норме; кровь на гормоны щитовидной железы – в норме; МРТ головного мозга - отклонений не найдено; при рабочем давлении 110х70 – давление меняется до 100х70, 95х60.
Врачи поставили диагноз – панические атаки. Выписали антидеприссант (цитолекс), принимать не смогла, через 5 дней стало хуже, препарат отменен.
Никаких заболеваний, в том числе хронических ранее не было.
Возможно ли вернуться к нормальной жизни, т.к. нынешнее состояние не позволяет полноценно жить и работать?
Спасибо.
описаны признаки психотерапевтической патологии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.03.2012 20:28
13.03.2012 20:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Была на МРТ по поводу сильных болей в пояснице, боли отдают в левую ногу.Результат МРТ:Физиологический поясничный лордоз несколько сглажен.Позвоночный канал не сужен.Субарахноидальные пространства проходимы.В телах поозвонков диффузные участки жировой дегенерации костного мозга.Позвоночные суставы не измненены,суставные поверхности имеют четкие ровные контуры(конгруэнтны).L3-L4,L4-L5-задние протрузии дисков до 1,3 мм в аксиале , незначительно деформирующие передний контур дурального мешка.Невролог назначил:хондролон №20 через день, мильгамма №5,катадолон №10,лечебная физкультура.Из-за финансовых трудностей на данный момент не могу позволить себе хондролон, а боли (особенно в ноге) продолжаются.Скажите пожалуйста, так ли нужен и эффективен хондролон при моем диагнозе?
нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:57
13.03.2012 19:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте! Моя мама, 60 лет, 7 марта 2012г упала и получила травму головы. Сознание не теряла, но давление подскочило до 210/120. (У нее гипертоническая болезнь 2 ст., 3 ст. Артериальной гипертензии, риск 4. ), резкая головная боль, тошнота, оглушение, ничего не слышала. В больнице поставили Д-З Сотрясение головного мозга. Но КТ показало: Определяется в глубинных отделах левой височной доле зона ликворной плотности размером 5 мм на 3 мм, в проекции подкорковых структурах с двух сторон мелкие очаги обызвествления, не опухолевого генеза. КТ данные постинсультной лакунарной кисты в правой гемисфере. Скажите, пожалуйста: Что с этим делать? Чем это грозит? Образовалась ли она в результате травмы? Возможно ли лечение? Заранее признательна за ответ.
лечение у невролога и кардиолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:56
13.03.2012 19:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!У меня аномалия Арнольда Киари 2-го типа.В настоящее время-состояние после декомпрессии структур ЗЧЯ.Какие медицинские препараты противопоказаны мне?
препараты не противопоказаны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:55
13.03.2012 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результат ЭЭГ. В заключении написано: дисфункция срединно-стволовых структур с наличием пароксизмальной активности коры головного мозга.
У меня подозрение на эпилепсию.
Заранее огромное спасибо!
неполное заключение ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:54
13.03.2012 19:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Где то месяц назад обнаружил,что участок кожи на верхней части ступни ближе к пальцам как бы слегка онемел (снижена чувствительносить при нажатии пальцами). И вот это онеменее проддолжается уже месяц. Цвет кожи не изменен. Подскажите, что делать?
показана консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:53
13.03.2012 18:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
18 февраля молодой человек (21 год) попал в больницу - нейрохирургия, после ДТП с тяжелой черепно-мозговой травмой. Без сознания. Была сделана операция. Находился в коме. Неделю в сознании, три дня - мышечные спазмы. Начал говорить. Дышит сам. Узнает друзей, близких. Два последних дня - признаки агрессии, ругается ненормативными словами, иногда говорит полную чушь. Сегодня получили данные КТ мозга.
«После операционного лечения: множественные зоны ушиба с признакам геморрагического пропитывания обеих гемисфер головного мозга. САК правой гемисферы головного мозга. Признаки ДАБ. Субдуральные гидромы обеих гемисфер. Постоперационное менингоцеле.» Выписку полную предоставят на днях.
Врачи говорят, все плохо, нужно лечение, операция, мы не знаем, что нам делать и куда обратиться за помощью, т.к. в нашем городе (Брянск) нормальное лечение проблематично. Что вы можете посоветовать? В какую клинику обратиться (Москва, зарубеж). Столько информации в интернете, что мы не знаем, где действительно окажут квалифицированную помощь! Спасибо за ответ
предположительно, показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:51
13.03.2012 18:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку 10,5 месяцев.Диагноз нижний вялый парапарез. У ребенка очень слабые ноги,сама не встает,ползает на животе.На коленки тоже не встает. Сделали эмиограму мышц голени и бедер,все в норме,УЗИ головы тоже все нормально.Сейчас нам делают массаж,эл.фарез,колят кортексин. Скажите,можно ли ребенка поставить на ноги.
вначале нужно выяснить причину выполните МРТ головного мозга и позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:50
13.03.2012 17:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день сегодня на узи головы нам сказали 6 межполушарная щель 4 мм в континентальном отделе и мелкий артериокальцинат в области таламуса слева. чем ето плохо и опастно, что нужно делать?
опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:48
13.03.2012 17:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вопрос неврологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте! я 3 месяца назад сдала анализ нак кровь мне сказали что всё там хорошо а может ли произойти инсульт если в крови 3 месяца назад показало что всё впорядке??? . А вот 5 дней как болит голова сначала болела с правой теперь немного на левую перешло. Давит на вески, глаза и лоб! Зрение немного как притормаживаеться когда поворачиваю голову.Рвоты нет. температура постояноо разная бывала даже и 34. но постоянно она у меня 35. иногда даже 37!Появляеться какойто панический страх. и сердце начинает бухкать, голова кружиться, Пальцы ног и рук холодные и мокрые! Голова печёт очень сильно. Приходил врач нневролог домой сказал что кроовоброщение плохое и сказал заниматься зарядкой и спортом так как я веду не подвижный образ жизни. Курила. Давлеение пока нормальное 120 на 80. Но я боюсь что может произойти инсульт. Может ли он случиться??? я себя очень накрючую. И что мне делать.!??мне врач выписал такие лекарства! Нейровитан, тиацетам,миасер, диапипон, кальций д3 никомед и успакаительные чаи (трава мяты. трва бессмертника, корень валерианы --- и их смешать вместе.).! Помогут ли они мне?
проконсультируйтесь у врача - психотерапевта по поводу невроза.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:47
13.03.2012 16:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такой вопрос. У меня сильно заболела поясница, врач поставил диагноз радикулит. Лечение было: таблетки найз, мазь найз, уколы Кеторол. Я прошел курс лечения, но особо ничего не помогло. Подскажите как послупить, опять идти к врачу, к какому? Меня записали к ортопеду, но поможет ли он. Заранее большое спасибо.
выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:44
13.03.2012 16:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
12 лет назад была проведена операция по удалению крайней фаренгиомы. (После операции развился не сахарный диабет) Сейчас ухудшилось зрение, частичная потеря памяти и нарушение координации движения. Лежит в местной поликлинике, ему делают сосудорасширяющие уколы. Снимок головы ещё не сделан, а если это опухоль, можно ли делать сосудорасширяющие уколы и системы?
выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:43
13.03.2012 16:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Предлагается операция по поводу межпозвонковых грыж с межостистой стабилизацией. Предложено установить систему кофлекс. Какой стабилизируещей системе отдать предпочтение?
зависит от оперирующего хирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:42
13.03.2012 16:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я мужчина,77 лет,мучают -почти постоянное головокружение и иногда головные боли, достаточно давно головные болиголовокружение два -три месяца. Вчера провел МРТ головного мозга- Заключение: МР-картина смешанной гидроцефалии, множественные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Что это означает и что необходимо сделать, что бы прошли головокружения и головные боли.
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:40
13.03.2012 15:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В июне 2011г. Прошла радиохирургическое лечение на Гамма-ноже по поводу артерио-венозной мальформации средней мозговой артерии слева. Контрольная Мрт в июне 2012 г. 6 месяцев пила беллатаминал 1 таб.на ночь, затем диакарб 2 раза в неделю. Сейчас беспокоит головокружение. 1,5 недели назад переболела гриппом. Терапевт назначила консультацию Невролога, но она в отпуске. В соседний город ехать нет возможности, муж в командировке. Может быть Вы что-то посоветуете?
головокружения могут быть не связаны с АВМ, выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.03.2012 20:27
13.03.2012 15:31 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, висцеральная остеопатия способна помочь, как-то улучшить состояние, подвижность органов при спайках в малом тазу?
целесообразна висцеральная терапия.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:35
13.03.2012 15:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.вчера резко повернула голову вправо.сразу заболели мышцы шеи с левой стороны,боль не утихала.ночью проснулась от сильнейшей боли,сделать движение головой не смогла.на данный момент самостоятельно вставать и ложиться не могу.боль постоянная.крутить головой больно,опустить вниз не могу вообще.облегчение если вытянуть шею вперёд и наклонить на больную сторону. руки не болят. но на движения мышца шеи реагирует.отёка нет,болей при лёгких нажатиях тоже,ничего не хрустит.соседка вколола деклофенат (надеюсь,название я правильно пишу),растирания.можно ли вылечиться этим способом,или всё же обратиться к доктору.если в шее что-то зажало, или растянулась мышца,пройдёт ли без помощи специалиста?
p.s. в возрасте 8 лет была какая-то травма шеи. лежала в «шлеме», привинченному к стене на приподнятой кровати.с тех пор иногда немного побаливает.
показана консультация невролога (невропатолога).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:33
13.03.2012 14:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как определить из за чего стягивает мышцы щёк лица? в шейном отделе есть протрузии, на 11 позвонке гемангиома.
причина не ясна проконсультируйтесь вначале очно у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:32
13.03.2012 14:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я прошел обследование ЭЭГ. Поставили заключение: Легкая пароксизмальная активность коры головного мозга.
В протоколе обследования указано следующее...
Реакция на ОГ - депрессия альфа-ритма.
При ГВ-вспышки полиморфных волн билатерально синхронно длительностью до 0,5«.
При ФС на 6 9 16 24 Гц- РУР не выражена.
Прошу расшифровать диагноз. И скажите, является ли этот диагноз годным для прохождения комиссии в полицию.
Заранее, спасибо.
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 22:30
13.03.2012 13:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Год назад мой муж поднял тяжесть и у него что-то хрустнуло в области поясницы. После этого стали наблюдаться ноющие боли в области поясницы, отдающие прострелом в левую ягодицу и ногу иногда даже до пятки, иногда нога немеет. После курса мовалиса, год назад наблюдалось незначительное улучшение. Месяц назад прокололи 6 ампул артрозана и 5 ампул мильгаммы через день. Во время процедур было улучшение, потом опять периодические сильные боли. Спасается только таблетками Найз, постоянно их принимает при возникновении боли от 2 до 4 таблеток за сутки. Пробовали гель Найз - не помогает. Две недели назад сделали МРТ поясничного отдела. Диагноз: остеохондроз, протрузия диска L5/S1. Врач, который делал МРТ порекомендовал электрофорез с карипозимом, но у нас нет возможности каждый день ездить на электрофорез, муж каждый день работает вдалеке от дома и соответственно от поликлиники по месту жительства. Подскажите, пожалуйста, чем ему можно помочь? Еще диагност сказал, что нужно снять отек. Ходили к терапевту, назначил иньекции новокаина и кеторола.... все. Заранее благодарна. С уважением, Мрина Ефремова.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 16:28
13.03.2012 11:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Проходил томографию головного мозга,было дано такое заключение:МР картина легкой наружной заместительной гидроцефалии. Единичные мелкоочаговые изменения вещ-ва мозгадистрофического хар-ра. Полириносинусопатия.Что это значит и что такое полириносинусопатия? Лечится ли это?
полисинусопатия - лечение у ЛОР, остальные изменения лечения не требуют.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 16:25
13.03.2012 11:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыночку 2,5 месяца!Заключение по УЗИ : «Гипоксическо-ишемические изменения. Ликворная с-ма б/о.Внутрисосудистые кисты 0,2.Умеренная в/ч гипертензия с повышенным сосудистым сопротивлением. Пульсация сосудов мозга- Диффузно усилена V max 78 см/сек. ИР-повышен 0,80». Подскажите пожалуйста, нужно ли лечение?!!Заранее спасибо!
при отсутствии неврологических симптомов лечение не требуется.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 16:23
13.03.2012 11:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Девочке 3,5 месяца.Сделали узи головного мозга.Диагноз:Киста правого сосудистого сплетения d=4мм.Расширение НЛП.Как это лечить и может ли в дальнейшем отразиться на моём ребенке?Спасибо.
описанные изменения терапии не требуют.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.03.2012 20:24
13.03.2012 11:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
5 марта 2012 года я поскользнулась и сильно ударилась затылочной областью головы об лед. К врачам не обращалась. Была сильная тяжесть в голове и в ушах. Сейчас постоянно болит голова, и боль в ушах.Нужно ли обратиться к врачу и сделать рентген головы?
да, обратиться к неврологу нужно, учитывая давность травмы выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 16:19
13.03.2012 10:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
доброе время суток,подскажите мне пожалуйста что можно заключить после этого результата.прошла РЭК.Пульсовое кровенаполнение снижено во всех бассейнах.Тонус магистральных артерий повышен в бассейне позвоночных артерий,в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий.Тонус крупных артерий в пределах нормы во всех бассейнах.Тонус средних и мелких артерий в пределах нормы во всех бассейнах.Периферическое сосудистое сопротивление повышено в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии,в пределах нормы в бассейне левой внутренней сонной артерии.В бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки нормального венозного оттока.
обследование - не информативно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 16:20
13.03.2012 10:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,я вчера сделала томограмму и мне сказали:высота позвоночн дисков неравномерно снижена,больше на уровне L5-S1. тела позвонков чёткими контурами,замыкательные пластинки уплотнены,передние углы тел заострены. определяются небольшие остеофиты по переднебоковым поверхностям. пояснично-крестцовый лордоз сохранён. в сегменте l5-s1 определяется дорзальное выпячивание кальцинированного диска сагитальным размером до 3,37мм с умеренной латеризацией вправо. позвоночный канал не сужен. корешки диференцируются. передняя стенка дурального мешка умеренно компримирована. на уровне L4-L5 дорзальное выпячивание диска справа сагиттальным размером 5,8мм. позвоночный канал сужен. дуральный мешок деформирован.корешки не диференцируются. на уровне L2-L4аксиальные размеры дисков превышают размеры тел позвонков на 1-2мм. позвоночный канал не сужен.корешки диференцируются. определяется неравномерное сужение щелей дугоотросчатых суставов,нарушение конгруэнтности суставных поверхностей,асимметричная гиперплазия суставных отростков,усиление субхондрального склероза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. кт-признаки дегенеративных изменений межпозвонковых дисков. парамедиальная грыжа диска L4-L5. дорзальная кальцинированная грыжа диска L5-S1. артроз дугоотростчатых суставов. СКАЖИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА-ЭТО ПРИГОВОР ИЛИ У МЕНЯ ЕСТЬ ШАНС ЖИТЬ НОРМАЛЬНОЙ АКТИВНОЙ ЖИЗНЬЮ,ЕСЛИ ШАНС ВЫЛИЧИТЬСЯ БЕЗ ОПЕРАТ ВМЕШАТЕЛЬСТВА. Я САМА МАСТЕР МАНИКЮРА-ПЕДИКЮРА МОЯ РАБОТА НЕ МАЛУЮ РОЛЬ ВНЕСЛА В ЭТУ БОЛЕЗНЬ.
опишите динамику симптомов и эффективность проводимой терапии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 16:20
13.03.2012 00:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. у меня трясутся руки..даже когда не переживаю. занимаюсь спортом. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому? спасибо.
да, к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 16:18
12.03.2012 23:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. При трудоустройстве проходил предварительный медосмотр. Проходил ЭЭГ. Выдали заключение, в конце указано:
- Реакция на свет слабая, гипервентиляция без эффекта.
- Тип ЭЭГ: IV - дезорганизованный (с преобладанием альфа-активности),
- Группа ЭЭГ: 13,
- Степень нарушения ЭЭГ: Значительная. Значительные изменения ЭЭГ микроструктурного и регуляторного характера. Выраженная дисфункция регулирующих неспецифических структур мозга.
- Класс ЭЭГ: А

Прошу расшифровать, что это значит и насколько опасно. Врач ничего особо не сказала, посоветовала глицин попринимать.
По описанию - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.03.2012 20:19
12.03.2012 23:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему отцу 56 лет, у него год назад возникла лимфома зоны клеток мантии, на данный момент период ремиссии, постоянно обследуется в нии гематологии на эту тему. Неделю назад он первый раз упал = онемели ноги, на след.день он уже не смог встать с кровати, вызвали скорую, госпитализировали, делали мрт поясничного отдела позвоночника, обнаружено две грыжи небольшие, врачи все в один голос твердят, что от таких показателей ноги не могут отняться. При этом у него безумно болит спина, ноги уже ничего не чувствуют, не может сам ходить в туалет, вставили котетор. Врач посоветовал сделать мрт грудного отдела позвоночника, подозревает опухоль. Скажите, пожалуйста, разве могут ноги отняться, если проблема в грудном отделе? И почему тогда боли в районе поясницы? Заранее благодарна за ответ.
показано МРТ грудного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 15:25
12.03.2012 23:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 62 года уже в течении двух месяцев кружится голова и потеет только область шеи, недавно сделали МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Заключение МРТ по головному мозгу: Единичные очаги глиозной трансформации обеих лобных и теменных областей, вероятнее всего, сосудистого генеза и МР-признаки правостороннего гайморита, более вероятно полипозного. Заключение МРТ шейного отдела позвоночника: МРТ-признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, медианно-парамедианная грыжа м/п диска С5-6 с правосторонней латеризацией, задняя протрузия м/п диска С6-7 с левосторонней эксцентричностью.
Что из этого может являться причиной головокружений?
Что из этого нужно лечить в первую очередь?
для уточнения выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами и проконсультируйтесь у ЛОР на предмет вестибулопатии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 15:23
12.03.2012 23:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,примерно сколько стоит операция грыжа диска позвоночника...очень нужен.
для определения объёма операции и стоимости прикрепите томограммы к вопросу или пришлите по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 15:22
12.03.2012 22:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. моему папе в 1997 г поставили диагноз - опухоль головного мозга. от операции он тогда отказался. После облучений опухоль «заморозилась». Каждые 2 года проходил обследование. месяц назад случился приступ - резко потерялась речь и отнялась правая рука. После МРТ поставили диагноз - опухоль шишковидной железы. Операция - единственный шанс? Восстанавливаются ли после нее? Она ведь очень глубоко!
какая динамика роста опухоли по данным МРТ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 15:19
12.03.2012 20:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У моей мамы вот уже 2 лет проблема с нехваткой воздуха. Раньше это было после того как она немного выпивала спиртного, как правило с ананасом.. мы предполагали, что это может быть аллергия. Ей становилось нечем дышать, все тело сводило, через 20мин все проходило. Но последние пол года ей внезапно становится нечем дышать, от запаха в машине от омывателя стекол, от лака и тому подобное.. Она практически задыхается и ее резко бросает в пот.. сердцебиение не увеличивается, стоит открыть окно и ей становится лучше. Прошу Вас помочь, подскажите к кому стоит обратиться?
обратитесь вначале к аллергологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 12:05
12.03.2012 20:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! ,у меня сильные головные боли я проходил К.Т в Уфе заключение такое Кистозно-полипозная трансформация слизистой правой верхне челюстной и основной пазух под вопросом поставили. Что делать дальше? Как уточнить правльный диагноз?
обратитесь к ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 12:04
12.03.2012 20:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Юлия,43 года. Проблема с шейным отделом позвоночника .Первые симптомы в виде головной боли (правая половина головы) появились 15 лет назад после обычного простудного заболевания, несколько раз, не каждый день. Боли в основном по ночам. Потом все утихло на 13 лет. Два года назад появился симптом онемения 2-х пальцев правой руки. После 13 сеансов массажа все прошло. Сейчас после простудного заболевания возобновились симптомы головной боли. Начала делать массаж у врача-невролога. Он порекомендовал сделать МРТ, которая подтвердила его предположения о наличии грыжи позвоночника и др. проблем в шейном отделе.Сейчас для снятия симптомов мильгамма внутримышечно,мазь випросал В на шейно-воротниковую зону, ортопедическая подушка.Сильные боли прошли, осталась несильная и непостоянная боль в затылочной части справа. Какие рекомендации можно дать в моем случае? Заранее благодарна за ответ.
ПРОТОКОЛ МРТ:
Шейный лордоз сглажен. Определяется снижение МР-сигнала на Т2-ВИ от структур межпозвонковых дисков на уровне С2-Тh1 со снижением их высоты (дегидратация).
Межпозвонковый диск С3-С4 выстоит в просвет позвоночного канала на широком основании центрально до 2 мм.
Межпозвонковый диск С4-С5 выстоит в просвет позвоночного канала на широком основании центрально и парамедианно с обеих сторон на 3 мм, совместно с задними краевыми остеофитами тел С4 и С5 позвонков и утолщенной задней продольной связкой, суживая межпозвонковые отверстия в большей степени справа.
Межпозвонковый диск С5-С6 выстоит в просвет позвоночного канала на широком основании центрально и парамедианно в обе стороны (больше влево)на 3 мм, совместно с задними краевыми остеофитами суживая межпозвонковые отверстия.
Межпозвонковый диск С6-С7 выстоит в просвет позвоночного канала парамедианно влево на 3 мм, суживая левое межпозвонковое отверстие.
Межпозвонковые диски на уровне выстояний в совокупности с утолщенной задней продольной связкой и задними остеофитами деформируют передний контур дурального мешка и частично суживают переднее субарахноидальное пространство. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне С3-С4 -14мм, С4-С5 – 10мм, С5-С6 – 11мм, С6-С7 -12мм.
Краевые костные разрастания по передней и задней поверхностям С3-С7 позвонков.
Артроз полунных сочленений на уровне С4-С7. Задняя продольная связка неравномерно утолщена на уровне межпозвонковых дисков С3-С7. В телах позвонков исследуемой области дистрофические изменения.
Спинной мозг прослеживается на всем исследованном уровне, контур его четкий ровный, структура не изменена.
Костно-деструктивных изменений не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Грыжи межпозвонковых дисков С4-С5, С5-С6, С6-С7, протрузия диска С3-С4. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Унковертебральный артроз.
для определения тактики лечения в том числе и возможного оперативного прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 12:01
12.03.2012 20:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите пожалуйста можно ли принимать глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат натрия и вольтарен рапид одновременно?я был на Украине там мне прописали МОВЕКС АКТИВ, в Москве его нету а боли в спине не дают мне покоя!МОВЕКС имеетвсе три препарата,подскажите пожалуйста
да, возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:56
12.03.2012 19:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у нас девочка 6 лет, в один год была судорожная готовность(ручки и губы немного посинели и чуть-чуть тресло при температуре 37,4, всё произошло внезапно после купания вечером, когда она уже заснула). Начиная с пяти лет иногда проблемы со сном, начинает хныкать, затем плачет, от себя отталкивает, трясётся, кричит : мама я боюсь!. Мы с ней разговариваем, отвлекаем, она ложится и засыпает, утром ничего не помнит. В садик не ходит, целый день находится дома с мамой, обстановка в семье хорошая.Подскажите что делать в таких случаях ? Можно ли её будить в этот момент ?
похоже на неврологическую причину состояния.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:34
12.03.2012 18:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Моей дочке 1 месяц, проходили планово НСГ и прием невролога.. Узи без особенностей:
Структуры мозга сформированы правильно, мозолистое тело выражено.
Полость прозрачной перегородки, П.Верге: редуцирована.
Основная цистерна не расширена, другие цистерны не расширены.
Мозжечок размеры не изменены, эхоструктура однородная.
Количество ликвора в боковых желудочках соответствует возрастной норме.
3 желудочек и 4 желудочек не расширены. Водопровод мозга не расширен.
Сосудистое сплетение бокового желудочка: эхоструктура однородная, края ровные.
Размеры во фронтальном сечении: справа 27х3,3мм, слева 25х3,4мм, средней эхогенности
Субэпиндемальная область: эхогенность не изменена.
Таламус и подкорные ядра без особенностей.
Паренхема мозга: рисунок извилины и борозд правильный, отчетливый.
Межполушарная щель 1.7 мм, не расширена.
Основная мозговая артерия IR 0.6, кровоток по вене Галена 8 см. в сек.
Но невролог на приеме сказала, что так как у нас голова выросла с 33 см при рождении до 37,5 в 1 месяц, то у ребенка ВЧД, и нам назначили циннаризин и глицерин.
Подскажите, если на узи все хорошо, может ли у нас быть ВЧД?, хотя ребенок практически спокойный, спит ночью хорошо, иногда только из-за коликов плачет немного...
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:34
12.03.2012 17:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моей дочке 5 месяцев. Бувают моменты, когда она либо сидя на моих коленях, либо на моих руках, либо когда лежит в краватке, вздрагивает. Вся аж передьоргивается. Иногда это бувает один раз в час. А иногда несколько раз подряд. Подскажите, как определить причину?
запишите эпизоды на видео, проконсультируйтесь по результатам у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:56
12.03.2012 17:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В 2009 удалена грыжа l3-l4.
С тех пор сделал 2 мрт.
И не пойму,произошло улучшение или ухудшение?
Насколько надо поостеречся с работой?Работаю кузовщиком-маляром.


опишите динамику неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:55
12.03.2012 16:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок сегодня проснулся , ходит чуть наклонив голову влево, и не может повернуть вправо. Ночью плохо спал, сильно плакал. Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то к какому?
да, детскому неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:52
12.03.2012 15:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С июня 2011 года ограниченны и очень болезненны некоторые движения правой рукой. Особенно махи вперед и в мстороны. Ставили диагноз плече-лопаточный периартрит. После рентгена и УЗИ суставов он не подтвердился.
В некоторых положениях правая рука немеет, кажется тяжелее левой.
Сделали МРТ шейного отдела позвоночника. (Результат присоединен к письму)
Боль появилась после физической нагрузке в неудобном положении.
Скажите из-за какjuj диагнозf может быть эта боль?
Надо ли мне сделать еще какое-нибудь обследование?
Чем мне можно помочь?

выполните электронейромиографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:52
12.03.2012 14:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. Я не давно заметил на ощупь мягкие шишки на голове. Бывают сильные головные боли, иногда в некоторых точках головы побаливает. В поликлинике сказали, что у меня внутричерепное давление повышенное, могут ли шишки появиться и болеть от этого, шишки болезненные. К какому врачу обратиться на прием для определения причины шишек?
к хирургу (липомы, атеромы...).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:51
12.03.2012 14:41 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте ! смогу ли я учится на права со статьёй 21«а»
нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:47
12.03.2012 14:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня часто мучает зевота:
1) Как только лягу в лежачее положение, начинаю читать сыну книжку, начинаю зевать
2) Иногда сильно понервничаю, и когда начну успокаиваться через день, два - начинается временами зевота в течение 40-60 минут, и так в течении нескольких дней.
3) Могу выйти с ребенком гулять на улицу, опять может начаться зевота
Раньше такого не было. Началось где-то 3-5 лет назад, и становится (мне кажется) чаще. Стрессы у меня постоянно последние эти годы, родился ребенок, постоянно переживаю. Заболела мама, потом умерла, не прошло еще и полгода, отец мотает нервы и т.д.
К какому врачу обратиться? Что делать?
СПАСИБО!
лечение у врача психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:47
12.03.2012 14:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день!мне 23 года,я хожу на цыпочках,когда контролирую себя и наступаю на полную стопу,то после ходьбы ужасно болят пятки,невыносимо.я знаю что это патология детства которую не вылечили,это невралгия.И еще я очень нервная по пустякам,до трясучки,может это быть все взаимосвязанным?спасибо
консультация невролога и психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:46
12.03.2012 14:03 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте! Если у человека вылетили позвонки или сместились, он может сидеть или ходить? Спасибо.
в вопросе недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:45
12.03.2012 13:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

тут много чего написано, но мне непонятно ничего. объясните пожалуйста!
патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:45
12.03.2012 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. мне 27 лет. В последнее время(около месяца) у меня ежедневно болит голова. В левой стороне висок и в ухе печет. Еще ощущуния сдавленности головы. Если я начинаю волноваться, мгновенно ощущаю боль в левой стороне и жжение. К концу рабочего дня, ощущения, что голова становится оч. тяжелой. Часто ощущения нехватки воздуха и головокружение. Упадок сил. Прошла обследование - заключение: Признаки ангиодистонии с тенденцией к понижению сосудистого тонуса. Нельзя исключить экстравазальные влияния на левую ПА. При ротации влево-снижение кровотока по ОА. Признаки венозной дисциркуляции в периорбитальном бассейне, ВББ и по вене Розенталя слева.
Лечение не назначалось еще. И толком ничего не объяснили. Подскажите, что это такое? насколько это серьезно? И что необходимо делать, чтобы вернуть здоровье и жизненную силу?
по вышеописанным данным патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:38
12.03.2012 12:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 1,5 года. 2 недели назад заметила, что она стала закатывать глазки. Когда играет - будто воображает, когда хочет спать и тужится на горшочке. С начала это проявлялось редко, сейчас несколько раз в день. До 9 мес. стояли на учете у невропатолога. Было внутречерепное давление. Записались на прием к дет.невропатологу. Как определить с чем это связано? Стоит ли обращать на это внимание? Заранее спасибо!
запишите эпизоды на видео, проконсультируйтесь по данным с эпилептологом, может потребоваться выполнение ЭЭГ - видеомониторинга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:28
12.03.2012 11:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответьте может ли пропадать аппетит во время применения

Циклодола и энцефабола?В анотации не указано.Спасибо.Мужу 67 лет.перенесенных болезней нет сложных.два года как постепенно пропадают сила в мыщцах.Ходить трудно быстро.Томография проводилась но ничего конкретного не дала.немного сосуды сужены.и недостаточная выработка серого вещества.назначили энцефабол по 1 таб.3 раза и циклодол по 1 таб 2 раз. в день.(по 2мг таблетка)эффекта от лечения нет.слабость в мыщцах не исчезает.Внутривенно 10 дней делали пироцетам и рибоксин
может.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:27
12.03.2012 10:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! ходила на рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Написано: на рентгене пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях ось позвоночника незначительно отклонена влево с вершиной L4. Лордоз сглажен. Костно-деструктивных изменений, аномалий не выявлено.Незначительно снижена высота дисков L3/4, L4/5, умеренно снижен в высоте диск L5/S1 с субхондральным склерозом замыкательных пластин позвоночника. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Заключение: Распрастраненный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с преимущественным поражением диска L5/S1.Нарушеие статики.
подскажите пожалуйсто что это? как это понять и чем опасно?что нужно делать и как быть?
в любом случае нужна очная консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:23
12.03.2012 04:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.Неделю назад балуясь с пневматическим пистолетом-по пьянки (пред женой выпендрился) прислонив его к виску (случайно) выстрелил.Ощущения (непередаваемые).Пуля 4,5 mm (свинец-как в тире).Не могу понять там она или нет-большая шишка с дыркой(зажила почти) не понять когда щупаешь.Хочу спросить если она там осталась-чем ето может грозить и можно-ли попытаться её выудить самому-понимаю,что лучше всего было-бы обратиться к врачу но боюсь не правильно поймут и отправят куданибудь в психушку (им сложно будет объяснить думаю что ето случайность была.Заранее спасибо.
P.S. Когда открываю рот болит в месте выстрела,но не сильно.
обязательно очная консультация нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:20
12.03.2012 02:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У сына Алексея Сергеевича 17 лет с 1года6месяцев эпилептические припадки. В 3 года томограммой выявлена киста18х22х28мм. в поседнии 2 года делаи томограммы 4, 2 с контрастом и ПЭТ метионином в Петербурге: в парасагитальном секторе задней левой лобной доли гипометаболический очаг (ИН=0,6) 23х17х26мм., соответствующий по локализации и величине участку изменённой интенсивности сигнала на МРТ . Очагов накопления РФП не выявлено.Заключение:Доброкачественная нейроэпилитальная опухоль левой лобной до доли с ПЭТ признаками низкой метаболической активности.
Сейчас принимает депакин 2табл. по300мл утром 2табл. по300мл вечером. Приступы не снимаются: 1-3 приступа по1...3 минуты судороги левой половины тела. Есть ли новые препараты, методы лечений опухолей, кист до этого пил карбамазапин, или лучше сделать операцию?
учитывая данные в вопросе, показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:18
12.03.2012 02:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, уважаемые нейрохирурги. У меня диагноз Гидроцефалмя. Болею им с 2003 года. Состою на учете у невропотолога.
Вот результат МРТ от 15.06.2011 г.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга асимметричны за счет расширения правого, прозрачная перегородка смещена влево на 0,3 см.
III-й и VI-й желудочки, базальные цистерны не изменены, кроме расширенной супраселлярной, ткань гипофиза имеет обычный сигнал, высота его снижена.
В пинеальной области определяется кистозное образование с ровными, четкими контурами, имеющее внутренние перемычки, повышенный сигнал от Т2 и пониженный по Т1, размерами до 1,2х1,0х0,8 см.
Субархноидальные конвекситальные пространства не расширены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение: МР картина внутрижелудочковой гипертензии. Киста Шишковидной железы. Рекомендуется МР контроль в динамике.

Жалобы: головная боль (особенно по утрам), тошнота, незначительное повышение АД до 140/90 (родное 120/80), снижение памяти.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:36
12.03.2012 01:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моя дочь последний год стала жаловаться на сильные головные боли. Болит голова раз в месяц точно, болит сильно, даю нурофен, помогает быстро. Иногда при болях возникает рвота (дочка дергается, «стучит» ногами по кровати от боли). Неотложка приезжала сказала «мигрень, давайте анальгин+парацетамол или пенталгин»- я что-то побоялась давать анальгин и пенталгин (это очень сильный препарат на мой взгляд, но я не врач).

Подскажите необходимо обращаться к невропатологу?
Какие-либо исследования стоит сделать? И как снять приступ боли, может есть что-то лучше чем нурофен?

Благодарю!
выполните для диагностики МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:17
11.03.2012 22:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.Моя мама (55лет) болеет болезнью Паркинсона.Диагноз поставлен примерно 10 лет назад,в Киеве,профессором Карабань.Так же,в Киеве,назначалось медикаментозное лечение,на протяжении всего времени, до настоящего времени.Уже не помогают,в желаемой мере,лекарства и,даже,вызывают обратную реакцию.Глубокая стимуляция мозга - выход из сложившейся ситуации?Киевляне-не уверены?Подскажите.Мы готовы приехать в любой момент.С уважением,Эрик.
нужен очный осмотр для определения тактики лечения, координаты ниже.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:14
11.03.2012 21:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здавствуйте.У моей мамы 1959г.р невралгия II ветви троичного нерва.Болезнь уже около 5 лет,лекарства приносят лишь временное облегчение.В последнее время боли стали не выносимые,боли бывают кратковременные словно бьет током,а недавно неделю даже разоваривать не могла. Делали МРТ патологий не обнаружено.Нужна ли в этом случае операция?
для определения тактики лечения нужна очная консультация.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:13
11.03.2012 19:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите, пожалуйста, у моего брата после ангины второй раз начинает сводить челюсть. То закрыть не может рот, то челюсть сжимается так что зубы трещат. Это происходит приступами. Приступы болезненны. Длится все это около недели, а потом проходит. К какому врачу надо обратиться для определения причины и назначения лечения?
вначале к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:11
11.03.2012 19:31 Неврология и нейрохирургия / Другое
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Лет 10 назад меня укусила собака за правую руку,место выше кисти и ниже локтя, укус был достаточно сильным были порваны связки+пошло воспаление. Примерно после месяца лечения все затянулась, а сейчас после длительной работы на компьютере у меня сильно болит этот шрам, такое ощущение что я чувствую как работают мышцы и его дергает и шиплет. Шрам 1 см шириной и 5 см длинной. К какому врачу обратиться на прием для определения причины боли? Заранее спасибо!!!
к неврологу, есть эффективные препараты.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:11
11.03.2012 18:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор!
У меня такое дело... Вчера отец избил меня. Сначала у меня был шоковое состояние. Потом я не помню что было. Но очнулась на полу и звонил мой сотовый. Прошло немного времени и у меня начались головные боли и тошнота. Все вокруг кружилось. И шатало сильно. Вызвала скорую помощь. Рассказала им все. Отвезли в травмпункт. Посмотрел нейрохирург. Водил молоточком и стучал по рукам-коленкам. После чего стал настаивать на госпитализации. Диагноз ЗЧМТ сотрясение мозга. Я как-то растерялась и все же отказалась, думала ничего серьезного, пройдет. Отправили на рентген и домой уехала. Так вот с утра сильно тошнило и голова вообще как не своя была. На работу не смогла пойти. Вызвала на дом терапевта. Но оказалось, что она такими вещами не занимается и пришлось поехать к ней, что бы она провела к окулисту. Зрение в норме. Но голова болит по прежнему, шатает.. Все так же тошнит. Можно от этого как-то избавиться? И лучше все же лечь в больницу или лечиться дома? Терапевт выписала ноотропил 400мг 2 раза в день. Случайно выпила целую таблетку.. Может ли быть какой побочный эффект?
приём ноотропила - нежелателен.
выполните КТ головного мозга, по результатам проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:08
11.03.2012 18:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я бы хотела получить консультацию по поводу заболевания. Мне 30 лет, у меня двое детей. В июле 2010г мне резко стало плохо: сильное головокружение, мокушечные и затылочные боли, причем круглые сутки, сонливость я 3 дня даже ходить не могла, так сильно кружилась и болела голова, где то через неделю у меня стали неметь кисти рук после появились боли в руках обратилась к неврологу сделала Рэг, мне поставили ветебро-базирярную недостаточность назначили таблетки. Головные боли не проходили я без направления врача сделала МРТ головы и МРТ шеи. Диагноз Сиринголелия Th2-Th4 и Мальформания Арнольда-Киари 1. Сейчас каждые 3-4 месяца прохожу лечение головные боли после лечения проходят месяца на 3 а потом опять появляются, а онемение и боль в руках так и остались, а в ноябре 2011 появилось онемение и боли в ногах, лечение не помогает. Скажите пожалуйста, возможно ли лечение при таких диагнозах, эффективны ли они? И показана ли операция и сколько она стоит?
показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:06
11.03.2012 18:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У меня редкое (орфанное) генетическое заболевание.
Синдром Элерса-Данлоса.

Беспокоят сильные головные боли.
Кардиолог и ортопед настоятельно рекомендуют найти хорошего невролога. Но в обычных (и не только) поликлиниках о моем диагнозе даже не слышали.

Где в Москве по полису ОМС можно проконсультироваться у невролога, который в курсе генетических болезней?
Заранее благодарен за информацию.
оптимально проконсультироваться у невролога в специализированном центре.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:04
11.03.2012 18:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте уважаемый доктор! мне требуется операция по поводу «грыжа межпозвоночного диска» в поясничном отделе. сделали мрт, грыжа размером от 6 до 11мм. в павлодаре мы не можем найти докторов, которые могли бы сделать такую операцию. можно ли у вас в центре сделать такую операцию. я пролежал в больнице, в неврологии 13 дней, результатов нет, мне очень больно ходить, боли беспокоят и днем и ночью. как можно попасть в ваш центр? есть ли у вас платные операции? или к вам можно попасть только по направлению и квоте? очень страшно остаться инвалидом. заранее вам огромное спасибо!
операцию можно выполнить в нейрохирургическом центре в городе Астана.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:02
11.03.2012 18:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Подскажите хороший санаторий. Нужна ли вытяжка и лечебные грязи? Болит поясница, отдает в ноги. Заключение МРТ: Протрузии дисков L4 - L5 и L5 - S до 4,5 мм., уплотнение каротикального слоя, пролапс.
вначале нужно пройти комплексное лечение у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:01
11.03.2012 18:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Около полугода назад вытащила зуб «мудрости», а также залечила несколько зубов. Сохранились несильные зубные боли, также болит глаз со стороны залеченных зубов (словно внутри). Боли несильные, скорее это просто неприятные ощущения. Консультация окулиста показала, что глаза абсолютно здоровы, внутриглазное давление в норме. Может ли заглазная боль быть вызвана зубными болями?
да, нужно вначале исключить или подтвердить стоматологическую причину.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.04.2012 11:00
11.03.2012 16:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня ребенок, мальчик З года. Невролог нам ставят диогноз ЗПР, ЗРР, СДГВ. причем последний ставят не всегда, иногда говорят что есть легкая расторможенность.Сегодня нас направили в дневной стационар и врач после осмотра увидела у нас аутические черты предположила, что у нас есть органика,назначила обследование ЭЭГ,М- Эхо и что самое страшное назначила ГАЛОПЕРЕДОЛ, я в шоке, можно ли такое лекарство назначать в 3 года??????? и насколько в нашем случаи есть в нем необходимость?????
вначале нужно выполнить обследования и удостовериться в диагнозе.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 23:21
11.03.2012 15:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я обратилась 10 дней назад к неврологу с боями в ногах и пояснице. Боли тянущие, распирающие, неострые и несильные. С сосудами норма. Врач предположил люмбоишиалгию, пропила сирдалуд 6 дней, ещё пью витамины группы В, спину натираю индометацином. В ногах вроде сейчас боли нет, а вот в пояснице в районе кобчика боль осталась. разве что пространства она чуть меньше занимает. Локализована в районе кобчика. МРТ в городе нет. Травм не было. Работаю учителем. Боль и напряжение появляются к обеду, после длительного стояния и хождения хочется присесть, чтобы спина расслабилась. Что мне делать?
МРТ лучше выполнить.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 23:04
11.03.2012 15:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте.Моей сестре 42 года.14.02.12года резко и сильно заболела голова.Ненадолго была потеря сознания. 10 дней пролажала в больнице.На момент выписки чувствовала себя хорошо.Через неделю будучи дома,стало плохо.Нарушилась речь.Привезли в больницу,а это 300км. сделали MRT(снимок прилагаю).Прошло 10 дней. Сейчас рачь востановилась,правда чуть-чуть запинается.Какие дальнейшие наши действия, нужна ли операция либо другое какое лечение или обследование?

- MRT головного мозга.
выполните СКТ ангиографию головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 23:03
11.03.2012 14:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну поставлен диагноз НЦД по кардинальному типу. Были жалобы то на тахикардию, то на экстросисталию, то замирание сердца, все анализы в порядке и кардиограма и холтер по сердцу вообщем все хорошо. Рекомендованна консультация невролога. Когда мы обратились к врачу психотерапевту был назначен фенозепам. Пропили месяц состояние стало лучше , при отмене его все ощущения возвращаются. И вообще все успокаивающие лекарства помогают только в момент их приема. Что предпринять чтобы ему помочь?
обратитесь повторно к врачу психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 20:07
11.03.2012 12:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. мне 29 лет. Из-за жалоб на головные боли, мне сделали МРТ головного мозга и сосудов. Мне поставили диагноз - наличие дополнительного патологического субстрата кистозно-солидной структуры в области двубрюшной дольки левой гемисферы мозжечка. Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и какое лечение необходимо. Нужно ли хирургическое вмешательство? Размеры: 23х20х23мм. Никогда ранее не болела, никакого лечения еще не проволила. Благодарю заранее.
для определения тактики лечения прикрепите томограммы к вопросу на сайте, предположительно, показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 20:04
11.03.2012 10:11 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Женщина, 40 лет. Ранее никаких жалоб по части неврологии не было, даже головные боли бывали очень редко (только при приступах заложенности носа, сопровождающихся отделением гнойного содержимого - в общем, это единственная моя болезнь, кроме близорукости обоих глаз -2.25).
Две недели назад пришлось работать в положении головой вниз много часов подряд. После этого проступили вены на висках и на лбу и появился ярко выраженный внутрикожный сосуд под глазом. Во время работы неоднократно был тик в области левого глаза.
В последующие дни появлялись незначительные быстропроходящие боли в левой части головы.
Также появились черные точки перед глазами, движущиеся вместе с направлением взгляда.
Неделю назад заметила, что зрачки разного размера. Обратилась к офтальмологу. Офтальмолог подтвердил анизокорию (проблема в патологическом сужении левого зрачка) и после осмотра с помощью лампы и микроскопа отправил к неврологу. Глазное дно не смотрел, глазное давление не мерял.
Невролог отправил на компьютерную томографию. После получения результатов и осмотра рекомендовал сделать МРТ, ничего толком не объясняя.
Головных болей, как таковых, нет. Есть только анизокория, но она проявляется не все время. Когда это происходит, то левый зрачок где-то на треть уже правого, реакция на свет присутствует, прямые и содружественные реакции сохранены (по словам врача).
Также иногда левый глаз незначительно слезится.

Снимки КТ прилагаются. Не могли бы Вы их прокомментировать, а то я очень беспокоюсь???
На данный момент нахожусь за границей, возможность общения с врачами ограничена. Возможность провести МРТ появится еще нескоро. Срочно ли это?
Если что-то нашли на КТ, то почему мне ничего не сказали?? А если ничего не нашли, то почему назначена дополнительная МРТ?





выполните МРТ головного мозга, по данным КТ - патологических изменений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 20:00
11.03.2012 09:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Уважаемый доктор, Вы можете помочь в расшифровке ЭЭГ? моему ребенку 9 месяцев. сделали ЭЭГ. и поставили неверный диагноз. Я готова выслать нашу элекроэнцефалограмму по e-mail.
можете прикрепить ЭЭГ к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:57
11.03.2012 08:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочке 10 месяцев. Невролог в 3 месяца сказала, что у ребёнка миотонический синдром, тонус, особенно в ножках, слабый. Три раза делали массаж, в данный момент ещё раз делаем, в 3 мес. делали электрофарез. Сейчас мы ещё начали пить препараты пантогам, кавинтон и глицин в течении месяца. Она у меня пока только может сидеть, хорошо сидит, по пластунски ползает, но не часто, с положения сидя может лечь, если захочет. Но мы никак не хотим сами сесть и вставать, она пытается, но ей трудно. Сидя на кроватке, привлекая её игрушкой, она пытается еле-еле встать на колени, а потом падает...Посоветуйте пожалуйста что делать, может ещё что-то нам надо проделать или просто надо подождать какое-то время???? Спасибо!
на основании каких данных был поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:56
11.03.2012 04:05 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Мне 18 лет. Месяца 3 назад я очень сильно ударилась головой, со стороны левого виска. И теперь меня мучает постоянная боль в этом месте, какой-то шум, звон в голове. Без обезболивающего не могу уже. С утра боль вообще не выносимая. В больницу еще не ходила. С чего начать обследование для определения причины боли?

Спасибо!
начните с осмотра невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:52
11.03.2012 02:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте , перед тем как излагать вам свою проблему , я хочу заранее сказать о том что если вы мне поможете в этом информационном и очень важном для меня вопросе, то в долгу я не останусь.
А теперь то что меня заставляет зациклиться .
Пошел в больницу из-за периодических головных болей(в принципе они меня не волнуют) и трудности в сосредоточении внимания ,весьма рассеян, и хоть в институте я учусь не плохо, дается мне это с трудом.
Память в плане, если что-то выучить у меня работает также не плохо, но а в жизни я все время забываю доделать « мелочи», часто забываю что я хотел только что сделать.
Прошел МРТ головного мозга, никаких отклонений не выявлено, невролог сказала, что по МРТ все очень хорошо, но когда прошел УЗИ сосудов головы, то результат оказался таким

Транскриальное исследование сосудов головного мозга

Транстемпоральный доступ: исследован кровоток артерий коратидного бассейна (СМА с обеех сторон, ПМА с обеех сторон, переднея соиденительная артерия), средняя вена головного мозга, базальная вена головного мозга
Субокципитуальный доступ: картируется кровоток вертебробазилярного бассейна (интракраниальный сегмент позвоночной артерии с обеих сторон , основная артерия ), паравертибулярный и парабазальные венозные сплетения .
При проведении пробы с компрессией нонртлатеральной ОСА- регестрируется адекватный кровоток по ПСА

(таблицу моих анализов можете посмотреть вот на этом архиве spaces.ru/files/?sid=&LII=28494589&LT=1&LI=0&link_id=29402608958&SN=1&read=28494589 )

Венозный отток на интерактивном уровне не затруднен, показатели кровотока по венам головного мозга в пределах нормы, кровоток монофазный псевдопульсирующий

Заключение :
Показатели кровотока по СМА и ПМА ассиметричны (d<s) асимметрия по СМА 30% по ПМА 17% повышены.
Показатели сосудистого сопротивления артерий ассиметричны .
Признаков венозной дисфункции не выявлено.


Так вот по поводу этих исследований у меня образовались такие вопросы

1.Емеет ли большое значение в работоспособности мозга эта асимметрия?
2.Возможно ли мне какими либо профилактическими методами уменьшить эту асимметрию?
3. Происходит ли у меня из-за асимметрии кислородная не достача в тех зонах мозга по артериям которых , она их коснулась?
4. Не противопоказан мне спорт? (занимаюсь вольной борьбой)
5. Нужно менять как то свой рацион?
Образ жизни у меня : Не курю, не пью (вообще) занимаюсь спортом, часто бегаю и стараюсь по возможности вести максимально здоровый образ жизни.
Я так озабочен этой проблемой не из-за того что я чего-то боюсь, а потому что для моей жизненной цели необходимо иметь очень работоспособный ум. Очень надеюсь и рассчитываю на вашу помощь в ответах на мои вопросы , заранее спасибо. Олег 20 лет .
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:51
11.03.2012 01:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я веду очень активный образ жизни:занимаюсь спортом, на работе все время на ногах (работаю около 12 часов в сутки). В последнее время совершенно потеряла интерес к еде, стала раздражительной (срываюсь на родных, появились признаки тревоги). Мой вес в пределах нормы: на 167 см я вешу 50 кг. Как-то перед сном меня сильно испугало затруднение дыхания, будто кто-то душит. Начала кружиться голова. Беспокоюсь, что это состояние может ухудшится. К какому врачу обратиться на прием для определения причины симптомов?

Уже полгода принимаю Жанин, раньше пила Три-мерси, но врач посоветовал поменять лекарства.
В качестве добавок принимаю Нервотоник DoppelHerz.

Есть ли причина думать на препараты? Сейчас нахожусь в отпуске, поэтому на переутомление думать не стала.
описано психотерапевтическое проявление.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:49
10.03.2012 22:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте,тете назначили операцию головного мозга у нее опухоль расположена под мозжечком. где делать лучше операцию???
нейрохирургический центр - город Астана.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:43
10.03.2012 21:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Григорий, 26 лет. В дошкольном возрасте было сильное сотрясение мозга. В последствии пару раз слабые. После школы ставили ВСД и на снимке была обнаружена киста. Но ничего криминального, как тогда говорили. Уже в школьные годы возникали периодически проблемы с невозможностью сосредоточится и почти постоянно со внимательностью. В детском/школьном бывали явления похоже на истерические припадки. С учебой дела не очень ладились, почти начинания в этой области бросал или не доводил до конца. А не актуальная в моей текущей деятельности/жизни информация быстро улетучивалась из головы, будто ничего там и не было.

Полтора месяца назад вдруг возникли серьезные проблемы со сном. Тревожные мысли касательно того, что я плохо запоминаю информацию, людей, свое прошлое. Далее целый букет вещей, которые имеют отношение к психиатрии - ощущение иллюзорности окружающего мира и бессмысленности всех бесконечных деталей, даже малую часть которых я не могу запомнить. И другие вещи, в том числе религиозного характера и касательно ссмысла жизни.
Около месяца было ощущение, что я не сплю ночами (хотя на самом деле были состояния полусна). Наблюдалась постепенная деградация сознания, проблемы с чтением и восприятием текста, практически полное отсуствие эмоций. В какой-то момент даже прочитанные слова не собирались в осмысленное предложение и очень трудно было выражать мысли. Пытался принимать препараты от депрессии и ходить к психологам, но понятно, что проблема явно шире. Слабые снотворные средства почти не действовали.

Далее был на приеме в клинике неврозов. Врач психотерапевт выписала препарат Атаракс и рекомендовала лечь в клинику (ожидаемых мной серьезных психиатрических диагнозов не подтвердила). Атаракс помог со сном, но в лечь в клинику неврозов не получилось, потому что вдруг возник фурункулез. Сейчас я от фурункулеза вылечился. Но наблюдаются очень серьезные проблемы с памятью, такое ощущение, что старая информация постепенно пропадает, а новое если и усваивается то в очень общем виде. Отчасти просто пришло осознание большого количества дырок в структуре памяти, на которые не обращал внимание. Четко работает только чисто логическое мышление. Часто не могу вспомнить какие-то конкретные слова или их смысл. Внимательность низкая, тексты могу читать, но в осознанием содержания больших отрывков и с запоминанием прочитанного проблемы. Так же есть проблемы с принятием решений и отсуствием какого-то внятного своего мнения. Эмоции какие-то появились, иногда бывают резкие перепады настроения.

Координация движений довольно плохая, это и раньше бывало, но сейчас я это замечаю явно. Давление последние дни бывало в районе 100 на 50, пульс около 50 ударов. Периодически темнело в глазах, особенно если вставал относительно рано. В принципе есть склонность к пониженному давлению, но не до такой степени, более типичный вариант 115 на 60. Ночью чаще прежнего стал просыпаться по малой нужде. Вставать с утра соблюдая 8-ми часовой режим сна достаточно трудно. Чувствую себя более разбитым, чем обычно, хотя особенных физических нагрузок не испытываю. Зрение стало хуже. Есть проблемы и со зрительным восприятием, внимание рассеянное и наблюдать за несколькими объектами трудно. Голова периодически болит явно (хотя я уже и привык к тому, что она редко абсолютно ясной бывала). Иногда есть ощущение повышенной температуры, при этом температура нормальная. Делали по совету знакомого врача снимок турецкого седла, проверку глазного дна и полей зрения, каких-то аномалий не выявлено.

Собственно суть вопроса - не могу разобраться куда в первую очередь обращаться, к психотерапевту, к неврологу или же пытаться попасть упомянутую клининику неврозов для комплексной работы. Потому что проблема явно комплексная и не понятно куда податься...
обязательно консультация невролога и психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:42
10.03.2012 20:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Подскажите,пожалуйста,все ли в порядке исходя из результата узи,ребенку 1 месяц,кесарево сечение,безводный период 8 часов,плохо засыпаем,часто просыпаемся,сон поверхностный ночью,а днем более менее глубокий,немного трясется подбородок
структуры:сформированы правильно,хорошо дифференцированы,симметричны
рисунок борозд и извилин:хорошо выражен
цистерны субарахноидального пространства:не расширены
Межполушарная щель:не расширена
Субарах.пространство:не расширено
желудочковая система:симметричная,не расширена
Третий желудочек:3мм.Четвертый:не расширен
Боковые желудочки:Справа-передний рог 5мм,тело 4мм,задний рог 6мм Слева-5мм,тело 4мм,6мм
Дополнительные патологические изменения:СЭПК до 1,5 мм
Перивентикулярные ткани повышенной эхогенности\Сосудистые сплетения:не расширены,не изменены
Заключение:Умеренные постгипоксические изменения
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:40
10.03.2012 20:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли принимать элеутерококк с пантогамом?
можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:37
10.03.2012 19:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В течение полугода беспокоит шум в правом ухе. Причем это ощущается перед сном как шум кровотока и мешает заснуть. В дневное время я это не сильно ощущаю. Периодически, при изменении погоды, беспокоит тяжесть в затылочной части. Состою на учете у эндокринолога, хронический тиреоидит со склонностью к гипотиреозу, принимаю эутирокс. По направлению терапевта сдала анализ крови на холестерин, сделала УЗИ сосудов, посетила невропатолога. По направлению невропатолога сделан рентген шейного отдела и РЭГ. Результаты анализов следующие: 1) Биохим. анализ крови: АлАТ- 44,10 Ед/л (0,00-31,00); АсАТ- 35,50 Ед/л (0,00-29,00); Холестерин общ.-5,75 ммоль/л (3,08-5,25); Индекс атерогенности- 2,34 (2,86-4,46); ЛПВП-1,72 ммоль/л (1,20-1,70); ЛПНП- 4,02 ммоль/л (1,03-3,34); ЛПОНП- 0,52 ммоль/л (0,13-0,80); Триглицериды- 1,14 ммоль/л (0,16-2,25); Креатинин- 81,08 мкмоль/л (32,00-80,00).
2) Заключение по УЗИ сосудов: Симметричный кровоток по сонным артериям. Умеренное снижение кровотока по ПА, больше справа. Перегруженность в бассейне ПВС (неразборчиво). «Мягкий» ангиоспазм мозговых сосудов. Атеросклеротическое изменение ВСА.
По данным результатам терапевт назначил: аторис (торванкард) - 20мг - 1 неделя; бетасерк - 24мгх2р/д - 2-3 месяца; кавинтон форте - 1тх2р/д - 1 месяц.
3) Заключение рентгена шейного отдела: Остеопороз. Выраженные явления остеохондроза и спондило-артроза в ----- вертебральных (неразборчиво) сочленениях Сотдела позвоночника.
4) Заключение РЭГ: Тип кровообращения магистральный. Ангиодистонический вид волны. Отмечается межполуш. ассиметрия Д-N. S-гипотонус, кровонап. повышено.
Назначено невропатологом с учетом результатов 3) и 4):
веносмил - 1т.утром-1 месяц; сермион - 30мг в обед-1 месяц; билоба с фитосомами - 1тх2р/д-2 мес.; бетагис -
16мгх2р/д-2 мес.
Помогите разобраться: что принимать?! Аторис(торванкард) - пугают побочными явлениями и противопоказаниями. Или у меня все настолько плохо?! Заранее благодарна за ответ.
показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:37
10.03.2012 19:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 22 года, уже на протяжении 4 лет ощущаю ком в горле, мешает есть, приходится еду каждый раз запивать водой, если случайно подовлюсь едой-сладкой начинаю задыхаться, перестала вобще сладкое есть. Ходила к эндокринологу всё в порядке, узи тоже ничего не показало, кровь в норме, на желудок не жалуюсь.
Если начинаю преживать руки потеют, тяжело из-за кома дышать, страшно что задохнусь. Подскажите к кому идти? Может пора к психотерапевту? Надоело просто так ходить по больницам.
да, лечение у врача психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:35
10.03.2012 17:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте. Моему ребенку пол года,девочка. Она отстает в развитии и после МРТ нам поставили такой диагноз: кистозная трансформация паренхимы головного мозга, гипогенезия мозолистого тела. Врач сказала лечению не подлежит....
мне бы хотелось знать что ребенка ждет впереди?
оптимально, очная консультация невролога в специализированном центре.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:31
10.03.2012 16:38 Неврология и нейрохирургия / Другое
после родов у меня очень сильно тянет поясницу. иногда кажется что отнимается и ночью просыпаюсь с чувством тревоги.у меня эррозия.опущение почки.а ещё к вечеру сильно вздувает живот. что делать?к кому обратиться?
обратитесь очно к неврологу, выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:26
10.03.2012 16:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!Педиатр напрвил на узи мозга и невропотологу по причине закатывания глаз. Р-ты УЗИ межполушарная щель 4 мм боковые желудочки правый 4мм левый 6 мм третий 3,5 мм, четрвертый не расширен,сосудистые сплетения обычной формы повышенной эхогенности, скорость кровотока в вене галена 13 см/с . заключение небольшое ассиметричное расширение боковых желудочков, признаки гипертензии. А нормальные размеры какие? результат осмотра невролога д-з транзиторная гипоксически-ишемическая энцефолопатия, синдром двигательных нарушений (пирамидная недостаточность)доброкачественная в/черепная гипертензия.
Лечение актовегин в/м 1,0мл 1р/д, диакарб 0,06 (1/4 т. ) 1р/д 3 дня ,2 дня перерыв с аспаркамом 1/4 *2р/д 1 мес. Вопрос правильное ли лечение, страшный ли это диагноз, а то у врача нечего не упели спросить ребенок раскапризничался. Что вообще это за болезнь и с чем ее едят?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:25
10.03.2012 15:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Подскажите, что делать при таком заключении?
Заключение такое. В белом веществе семиовального центра правого полушария мозга,субкортикально,определяются гиперинтенсивные очаги на Т2 ВИ,самый крупный 7,2мм нечеткими контурами.
15:04
Воронка турецкого седла смещена кзади;околоносовые пазухи носа воздушны,по верхней стенке левой гайморовой пазухи определяется киста,размерами16 на 16мм.
15:06
МРт признаки энцефалопатии сосудистого генеза. МРТ признаки умеренного выраженного лейкоареоза.Расширение периваскулярных пространств
15:15
Арахнодиальная интраселярная киста,формирование«пустого2турейкого седла
прикрепите томограммы и описание неврологических симпомов к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:14
10.03.2012 15:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте.обращаюсь за помощью и консультацией что педпринять в такой ситуации.отец 44 года,инвалид третей группы(операция грыжа на пояснице была в 2003 году)после выписки не на что не жаловался...никах отклонений не было...не скакало давление,абсолютно ни на что нежаловался...вот 25 февраля стало плохое самочувствие,пошатывание,рвота,уменьшилась чувствительность правой стороны на столько что правая нога начала за ним волочиться...сутки спал...думал отойдёт...26 ночью встал в туалет и начал падать...клонит в правую сторону...нарушилась речь...вызвали скорую...отвезли в сосудистый центр...около 10 дней делали анализы в это время ему ставили апельницы и уколы...было подозрение на инсульт...чтобы это исключить послали сделать МРТвот что выявило МРТ: на серии МР томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях,визуализированны суб-и супратенториальные структуры.В области левого зрительного бугра определяется кистозно-солидное объемое образование неоднородное на Т2, FLAIR и Т1 ВИ,кисозный компонент с высоким содержанием белка.Образование содержит множество извитых сосудов,окружено зоной умеренного перифокального вазогенного отека.размеры образования:5,7*4,5*5,3 см.образование компремирует левый боковой желудочек в области тела и заднего рога, 3-1 желудочек,ножки мозга,смещает срединные структуры вправо до 1,1 см.В субкортикальных отделах левой теменной доли определяется аналогичное объемное образование,без кистозного и сосудистого компанента,размерами 1,8*1,7*2,2 см. в субкортикальных отделах обеих лобных долей определяются участки вазогенного отека размерами 0,7 на 0,3 справа и 1,8 на 0,5 слева.4-ый желудочек,базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без особенностей ткань гипофиза имеет однородный сигнал.субарахноидальные пространства левой гемисферы сужены,правой гемисферы-обычные.после введения контрастного вещества определяется выраженное неоднородное повышение интенсивности сигнала от солидных компонентов вышеописанных образований.заключение:МР картина объемных образований левого зрительного бугра и левой теменной доли,вероятно,вторичного характера(МТS).зоны вазогенного отека в обеих лобных долях без данных за нарушение ГЭБ.признаки латеральной дислокации.вот.делали узи органов как щитовидка,брюшная полость,анализы крови,мочи,глаза,легкие,нет никаких патологий кроме простатита и вот показаний мрт.нас выписали с реомендацией обращения к онкологу..к нему просто так не попасть...выписывали в более менее нормальном состонии с реью(хоть и плохой но достаточно понятной)с чувствительностью правой стороны...выписали таблетки.. и всё..два дня дома и у нас опять ухудшение ичём ещ хуже чем в первый раз когда забирали на скорой...хотелось проконсультироваться...о том что нам делать дальше и как....наши врачи сказали сразу сожалеем...но ведь есть химеотерапии и хоть какие то возможности...помогите.
симптоматическое лечение под наблюдением невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:07
10.03.2012 15:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Головная боль правой половины головы, тошноты рвоты нет, Боль не сильная но практически ежедневная отдающая часто в правый глаз или в шею или просто вся правая половина головы болит. Проходила МРТ- викарная гидроцефалия левого полушария мозга. ЭЭГ - лёгкие дифузные изменения, региональная патология, пароксизмальные нарушения и эпилептиформная активность не зарегистрированы. Ультразвуковая зхоэнцефалограмма - смещения срединных структур головного мозга не выявлено; косвенные признаки умеренного гипертензионного синдрома; признаки гидроцефального синдрома отчётливо не регистрируются; глазное дно-ангиоспазм сосудов сетчатки; признаки внутричерепной гипертензии. симптоматическая эпилепсия. Два года назад были большие судорожные приступы эпилепсии, примерно раз в месяц, сейчас больших судорожных приступов нет, остались малые: афазия, замирание, панический страх память не теряется весь приступ помню происходит раз в 10-14 дней по 3 -4 приступа за день. 8 лет назад была черепномозговая травма(избил муж, голову зашивали в хирургическом отделении. сознание теряла но примерно на 30 минут) за эти годы постепенно состояние ухудшается.
Два раза в год прокапывю Актовегин по 10 мл 14 дней, мексидол вм в течении 8 дней, Кортексин м течении 10 дней, витамин В6, Фезам в таблетках по 2 месяца, глицин каждый второй месяц, лазикс в таблетках 3 дня пью на 4 день отдых.
После обследования выдали наруки диск с обследованием МРТ обследоване проходила 2 раза есть два диска.
подскажите нужна ли мне хирургическая операция или возможно вылечиться медикаментозно.
могу отправить результаты МРТ по ЭЛ почте.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:06
10.03.2012 15:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пол женский, 59 лет. Добрый день! Меня беспокоит плаксивость совершенно без всякого повода, слезы могут политься даже во время юмористической передачи, особенно когда я дома, то могу сорок раз в день поплакать. Была у эндокринолога, сдавала анализы на гормоны, все в пределах нормы. К какому врачу обратиться на прием для определения причины и назначения лечения? С уважением, Лариса Леонидовна.
обратитесь к психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:02
10.03.2012 15:20 Неврология и нейрохирургия / Другое
Противопоказан ли парафин на область живота при гипотонусе мышц и судорожном синдроме. Повышен инсулин.Сыну 16 лет. Заранее большое спасибо!
нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:02
10.03.2012 15:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У моего внука Эхокартина дилятация межполушарной щели. Субарахноидальное пр-во состовляет 6 мм. Скажите это опасно, возможно ли лечение?
в вопросе недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:01
10.03.2012 15:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В возрасте 19 лет болела остеохондрозом.
6 дней назад возникла острая боль в пояснице, отдающая в левую ногу. Невозможно было ходить и стоять на ногах. До этого (в течение 2 лет) беспокоили периодические ноющие боли в пояснице, особенно перед месячными.
В настоящее время после 3-х инъекций Мовалиса и приема обезболивающих препаратов состояние несколько улучшилось. Могу немного передвигаться на костылях.
Было сделано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Привожу описание МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и МР сигналы от него по Т2 ВИ снижены, высота и МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Ретролистез L5 позвонка до 0,3 см.
Дорзальная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, на фоне ретролистеза L5 позвонка, размером до 0,8 см, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие, с его сужением, с признаками перигрыжевого фиброза, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 0,8 см), компремирующая левый нервный корешок.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (эффективный передне-задний размер позвоночного канала – до 1,7 см).
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, МР сигнал от структуры спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.
Грыжа Шморля тела L5 позвонка. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Краевые костные разрастания по передним поверхностям тел позвонков.
Заключение:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжа диска L5/S1.
Стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1.
Ретролистез L5 позвоночника.

Подскажите, пожалуйста, можно ли данный диагноз лечить без оперативного вмешательства.
при неэффективности оперативного лечения показано оперативное.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:59
10.03.2012 14:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мой муж 48 лет. Диагноз: парасагиттальная менингиома пр.полушария головного мозга с распространением на левое с прорастанием сагиттального синуса.В 2008 - оперирован успешно. Прорастание на левое по МРТ - минимальное.В нашем г.Находка - нет нейрохируга. Каждый год летаем в Питер за консультацией и тамограммой. В этом году - не смогли. В феврале комиссия по инвалидности - не продлевают - только резать, хотя питерские врачи рекомендуют наблюдать т.к. последствия новой операции .....



Сергея лечит терапевт (на голом энтузиазме) и невролог-трамвоталог - об лечении и послеоперационной реабилитации они не вкурсе. Выписывают только индапамид,фозинап и бензонал. Пьет только от давления, т.к. у него и так пульс 42-53, а от бензонала - болит сильно голова и мутное сознание. На все жалобы один ответ - где делами (в Новосибирске) туда и езжайте. А у нас будете горстями таблетки глотать...........
На данный помент чувствует себя по разному: и голова временами болит, и давление скачет. Рука и нога чувствительность лучше чем после операции, но не восстановилась как до. Если нервничает - немеет и рука и нага. Сам себя обслуживает. Водит автомобиль и мужские функции в норме.
Нужна ли срочная операция? Какие медикаменты можно с его диагнозом:дисцоркуляторная энцефалопатия (от 2010-2011 по данным МРТ)-ксантинол никотинат можно???
прикрепите томограммы (фото или сканы) к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:57
10.03.2012 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у меня вот такая вот проблема, В голове прям в мозге как будто все сжимается,как то напряжено как будто там все,давит на вески, кружиться голова,иногда резко повышаеться давление со 120 на 70 до 140на90 и также давит на вески,но на вески давит не всегда в основном просто как то внутри головы как будто все сжимается и , ладони и ступни всегда влажные, мне сейчас 23 года когда мне было 16 лет у меня такое тоже было я бросил пить курить и где то через 4-5 месяцев у меня все прошло,но сейчас я уже Пятый год не пью и пол года как не курю, и меня снова начала мучать эта болезнь,меня еще интересует почему с таким разрывом она снова дает о себе знать, и к какому исходу она может привести? да и еще делал томографию головы 2 ли 3 раза не разу не чего не нашли,сотрясений не когда не было. был на приёме у невропатолога он выслушал меня, и прописал мне кантрасный душ,Таблетки Грандоксин и Афабазол,и заниматься спортом,я уже 3 месяца все делаю как доктор сказал принимаю контрастный душ каждый день пью таблетки,занимаюсь зарядкой от 4-6 раз в день по 5-10 минут,но мне не чего не помогает всеровно мне так же плохо стоновиться как я описал выше.прошу вас проконсультируйте а то я не знаю что мне делать
лечение у врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:55
10.03.2012 13:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Если возможно помогите пожалуйста. В ноябре 2011 года заболела задняя часть правой ноги. Боли сперва были тянушими, а потом стало такое ощущение что как будто судороги внутри мышцы. Потом боль стала и ниже в икроножной мышце. Боли при смене положения, при перевороте с боку на бок . На спине лежать совсем не возможно, постоянно хочется ногу подогнуть. Врач назначил лечение: медокалм, спазган и амелотекс. Сейчас появилось онемение на ступне - мезинец и пятку не чувствую совсем. Пальцы от мезинца к большому чувствительность есть , но слабая. Не чувствую кожу на задней поверхности ноги и такое ощущение , что по ноге постоянно болтается какая то нитка. Сегодня сделала Мультиспиральный компьютерный тамографвот полное описание: на серии МСКТ поясничного отдела позвоночника физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Высота тел позвонков не снижена, контуры ровные, четкие. замыкательные пластинки уплотнены, субкортикальный склероз. Декструктивных и склеротических изменений в телах позвонков не выявлено. Краевые отделы позвонков заострены. На уровнях L2-3, L 3-4 протрузия мп диска до 2 мм, компрессии корешков и дурального мешка не отмечпется. На уровне L 4-5 циркулярная протрузия мп диска до 3 мм, больше слева, с влиянием на дуральный мешок, отека корешков нет. На уровне L 5- S1 дорзальная протрузия мп диска до 4 мм, с влиянием на дуральный мешок, отека корешков нет. На всех уровнях признаки артроза межпозвонковых суставов. Вот такое заключение. Боли в ноге сильные и ступню почти не чувствую. Помоги. куда обратиться и что делать.
Заранее спасибо.
предположительно, показано оперативное лечение для уточнения объёма прикрепите данные МРТ к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:53
10.03.2012 12:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Я мужчина,мне 20 лет.
17 лет назад мне удаляли астрацитому.
На данный момент состояние удовлетворительное.
Возможно ли удаление либо частичное удаление рубцов
вызывающих эпиприступы.
выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением и ЭЭГ - видеомонитоиринг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:45
10.03.2012 11:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Снова заболела левая рука (ощущение как будто жгутом перетянули, периодически покалывает, боль в ребре ладони и мизинце когда держу телефон). До этого лечилась всем подряд в течение 3-х месяцев и к концу декабря все прошло. Два месяца все было нормально. Причину почему болит снова не совсем понимаю. Единственное - я чистила снег два часа подряд на даче (не привычная для меня работа), покаталась на лыжах - не падала. В сравнении с той болью, что была раньше разница в том, что сейчас не болит плечо. Только рука. Мой вопрос в следующем:
Что будет с рукой если это не лечить?
Да, и еще: по МРТ (ноябрь 2011) грыжа С6-С7 3 мм, ширина позвоночного канала на этом уровне 9 мм.
Спасибо.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:42
10.03.2012 11:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, мне 24 года. Беспокоит шум в ушах с утра. Такой гул стоит . Вибрация в голове, как только проснешься, внутри как-то вибрирует в голове. Состояние будто с похмелья. В эти дни руки немеют слегка, кисти. То ноги, ниже колен. Слабость такая сильная, легкое онемение. Все шевелится. Часто ныла поясница до этого. В голове мутит и днем и вечером. Кажется что упадешь сейчас в обморок. Головокружений нет. Но кажется, что вот-вот закружится голова , либо упадешь в обморок. Хотя никогда не падал. Когда ложишься, становится куда легче. Такое состояние стало частым. С чего начать обследование для определения причины? Давление меряю, в норме. От 115-130 и 70-80. Температуры нет. Еще щеки стали гореть часто. Они не красные. Не горячие, а внутри жжение, в коже. Типа зуда . Напоминает, как в детстве диатез. Хотя сладкого ем мало. Спасибо !
вначале обратитесь к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:39
10.03.2012 10:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня с недавнего времени начались головокружения, головная боль, шум в голове, как будто в ушах шумит, давит, повышается давление до 150:100! Не чего не могу понят что со мной происходит. С чего начать обследование для определения причины симптомов? Заранее благодарен жду ответ! Спасибо!
причина не ясна, для определения объёма обследования проконсультируйтесь очно у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:37
10.03.2012 10:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!! у меня 4-й день не перестает болеть голова, пью СПАЗМАЛГОН, к врачу не обращалась. затылочная сторона, виски болят. У меня шейный и грудной остеохондроз, иногда ночью просыпаюсь от онемения левой стороны груди. Какое обследование нужно сделать? как часто можно пить спазмалгон?
обязательно консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:27
10.03.2012 09:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,доктор.Пожалуйста, помогите понять МРТ.

Заключение:МР данных за интракраниальный объемный процесс,очаги демиелинизации,видимые проявления НМК не выявлено.Признаков гидроцефалии нет.Синдром Арнольда-Киари 1 СТ
Врач показал на компьютере точку маленькую и сказал,что может это был маленький инсульт,а так мозги чистые)))Не знаю как и относиться.И вообще был ли это инсульт?Лет 10 назад пролежала в неврологии.Были сильные головные боли с температурой.Был поставлен диагноз серозн.менингит.Также делали ЯМР .но тогда ничего не нашли.Пожалуйста подскажите,что делать?И что это за точка?
Извините ,что не всегда выражаюсь грамотными терминами.
опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:24
10.03.2012 03:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! У мамы б. Паркинсона. Дрожит левая нога, трудно говорить и ходить.6 мес.принимает циклодол 2р. Чтобы болезнь не прогрессировалась что нам делать? Надо ли пройти курс лечения в стационаре таким больным?
нужно заменить препарат послеочной консультации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:23
10.03.2012 02:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
пол:мужской,возраст: 1год и 10мес. родился с гипертонусом. На данный момент ребенок очень плохо спит,по ночам происходят приступы: кричит извивается, а потом резко успокаивается и спит.Пьем сироп Эдос-306,в кроватки мешочки с травкой(корень валерьяны,душица,пустырник) неделю спали хорошо,спокойно,а сейчас с новой силой началось. Что делать, как определить причину?как помочь малышу спать спокойно.
требуется консультация детского невролога сомнолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:19
10.03.2012 02:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У новорожденного ребенка (на сегодняшний день ребенку 1 месяц 2 недели) диагноз кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга.размер от 1 мм до 3 мм после последнего УЗИ назначили витамин В.
Необходимо ли интенсивное лечение? ?Какова вероятность, что ребенок будет отставать в развитии. Пожалуйста помогите, дайте консультацию что нам необходимо делать.Насколько опасен данный диагноз
описанные изменения лечения не требуют.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:15
10.03.2012 00:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! у меня каждый день болит голова в затылке но боли лёгкие. подскажите, с чего начать обследование для определения причины?
начните с консультации невролога и терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:14
10.03.2012 00:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
у Дочери сильное искривление головы лежала постоянно на одной стороне теперь как бы вмятина и уши не симметричны. Что предпринять?
действительно, похоже на краниостеноз, нужно выполнить КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:11
09.03.2012 23:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемы консультанты. У меня такой вопрос немножко теоретический чтоли. Может ли человек почувствовать например, как его позвоночная артерия резко пережалась или передавилась? Или можно только почувствовать последствия в виде головокружений, головной боли и т.д. Вопрос задаю не просто так. В прошлом году у меня было следующее ощущение: сначала немного поплохело, я лёг на диван и тут же почувствовал, как будто мне что-то передавливает в области шеи, и вместе с этим же потемнело в глазах. Я так понял передавилась позвоночная артерия, что привело к потемнению. Я это четко ощущал, передавило - тут же потемнело. Было таких эпизодов 3 или 4 с периода 2010 - 2011 и все заканчивались скорой. Это очень ужасное и страшное ощущение, как будто всё инсульт какой-нибудь. Потом отходил 2 недели, лежал и боялся лишнее движение сделать, проблемы с глотанием появились. Сейчас нету. Это правда передавливаеся позвоночная артерия? Хотя если просто опущу голову, такого нет. Мог ли это быть спазм мышц? Хотя из-за мышц вряд ли потемнело бы. Могу сказать точно, что явное ощущение «резкого перекрытия кислорода» на несколько секунд ощущение очень мучительное с подскакиваем давления до 160 и жутким страхом смерти. Вот не могу объяснить что это было со мной и врачи не могут. Есть нестабильность с2-с5, но смещается только в положении максимального сгиба, а так-то позвоночные артерии ведь проходимы. Остеохондроза нет. Как Вы думаете? Меня этот вопрос второй год мучает, помогите пожалуйста. Были ешё маленькие приступы, просто немел рот и я не мог в это время глотнуть. Секунд 5 корчусь и глотаю, вроде легче станавилось.
лечение у врача психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:09
09.03.2012 21:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,как сделать Диагностика инсульта,что это такое и из чего состоит,по скольку последнее время была тошнота,рвота,головная боль,головокружение и почти потеря сознания.Спасибо
наличие симптомов и нарушение кровотока в головном мозге.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:04
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения