Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

06.04.2011 00:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Результаты ЭхоЭГ дочки 2,3 месяца были следующие - пульсация 31%, размер 3-го жедудочка 7,81 мм. Заключение - легкая гидроцефалия, легкая гипертензия. Речевое и физическое развитие - в норме, единственное - плохо засыпает днем,но спит спокойно. Ночью засыпает хорошо, просыпается, только если просится пописать. Насколько можно доверять диагнозу и надо ли пить триампур, назначенный неврологом?????? Спасибо большое
по описанным в вопросе данным, препарат не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 22:18
05.04.2011 23:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Около 4 лет , периодически мучает онемение верхних конечностей по ночам. В этот же период диагностирован гепатит С.Последний биохимический анализ крови относительно в норме.Это взаимосвязано? К кому обратится и что делать?
выполните МРТ шейного отдела позвоночника, по результатам, в зависимости от результатов проконсультируйтесь у невролога (невропатолога) или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 22:16
05.04.2011 23:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 5 месяцев сегодня ходили на узи нам поставили диагноз Вентрикуломегалия, Расширение МЩ.
Сын родился нормально но на 3 сутки после прививки от гипатита у него состояние ухудшилось, отказало дыхание, лежал под аппаратом, было маленькое кровоизлияние в голове. Потом мы пролежали месяц в больнице и нам там поставили диагноз гнойный менингит (хотя общее состояние ребёнка было нормальное и температура и вес набирал и кушал хорошо, вообщем обычный ребенок) Делали 11 раз пункцию кололи 11 разных антибиотиков(не могли подобрать подходящие) Наконец нас выписали. Делали там узи вот результат:сыну было 25 дней. Желудочковая система мозга расширена в области тел,передних и задних рогов. Стенки боковых желудочков уплотнены.
2БЖ=39мм
Глубина D=13мм S=16мм, заднее D=15мм, S=21мм.
Ширина 3-гожелудочка=8мм-расширен
Хориоидальные сплетения разрыхлены.
Субарахноидальное пространство=3мм.Межполушарная щель=4мм СП,МЩ расширены.
Спустя 5 месяцев мы сделали повторное узи и вот результат:
Желудочковая система мозга расширена приемущественно в области тел и передних рогов боковых желудочков.
2БЖ=43мм
Глубина на уроне тел D=16мм S=18мм, Передне задний размер задних рогов D=11мм, S=12мм.
Ширина 3-гожелудочка=3мм
Хориоидальные сплетения разрыхлены.
Субарахноидальное пространство незначительно расширены:
Субарахноидальное пространство=2мм.
Межполушарная щель=5мм
Структура и эхогенность паренхимы мозга обычная.
Заключение: Вентрикуломегалия. Расширение МЩ.
Состояние ребенка нормальное, ведет себя как обычный ребенок, ничего подозрительного я не вижу. Ходили на прием к невропатологу, пока она нашу карточку не видела, то даже ничего и не заметила, ну а когда почитала её назначила узи.
Скажите пожалуйста по результатам есть ли улучшение нужно ли лечить, если да, то что вы посоветуете? Заранее огромное спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 22:17
05.04.2011 23:24 Неврология и нейрохирургия / Другое
Я уже больше 5 лет занимаюсь в тренажерном зале. Работаю с большими весами. В последнее время иногда во время тяжелых нагрузок на ноги начинает сводить ступню ноги. Боль. И пальцы на ноге сводит, такое ощущение, что один палец на другой заходит. Боль жуткая. Я начинаю растирать, расслабляю, через минут 5 проходит. Один из спортсменов говорит, что мне не хватает калия. С чего начать обследование для определения причины? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
обратитесь к неврологу и терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 22:13
05.04.2011 22:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В субботу сильно выпила, поехала домой, а дальше ничего не помню. Проснулась дома очень сильно тошнило с утра, сходила погулять с собакой, пришла домой - вырвало. Головных болей не было, но позже обнаружила ссадину на лбу, больно прикосаться ко лбу, поняла, что ударилась где-то, но ничегошеньки не помню. Сейчас по прошествии нескольких дней у меня иногда кружится голова, тошнит, головных болей нет, сплю хорошо, вставать тяжеловато - слабость, но я гипотоник и в принципе для меня это норма. Сейчас вспоминаю, что меня вырвало и после ушиба, когда я пришла домой, но где и когда я ударилась - не помню и всё, что было до, тоже не помню, то есть даже как я попала домой.
Скажите, возможно, что это из-за алкоголя? Или стоит обратиться к терапевту за напрвлением на тамографию?
обязательно выполните КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 22:12
05.04.2011 22:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!! В январе этого года мой папа попал в больницу в отделение интенсивной терапии (неврология) с высоким давлением(инсульт),пролежал 14 дней вместо 21, так как небыло медицинского полюса.Назначили лечение дома,пропили лекарство.И недавно у папы начала болеть правая сторона руки,боль была неочень,а теперь усилилась.Он неможет поднять и шевелить, ходит плохо.Я бы хотела вызвать на дом невролога чтоб осмотрели его.Если можно, то куда обращаться!!!! Спасибо
или в специализированный неврологический центр.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 22:11
05.04.2011 22:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор, моей дочке 3,5 месяца и она 2-3 раза просыпается ночью с плачем, но покормив грудью она успокаивается, зато днем спит очень плохо по пол часа и почти после каждого сна пробуждается с плачем, а на руках успокаивается. Скажите пожалуйста должен ли ребенок плакать после пробуждения и с чем это может быть связано ? Ребенок активный, игривый.
запишитесь на очную консультацию детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 22:10
05.04.2011 22:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. после родов начала при ходьбе болеть нога и неметь. такие же ощущения при стояни. только когда сижу - нормально. болит внешняя сторона бедра, иногда и ниже колена. что это может быть. просто сейчас доти до невролога нет возможности. При родах мне очень сильно пережали ногу. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
показано МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника для определения причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 22:09
05.04.2011 21:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться в диагнозе. Хотелось бы понять, что поставили ребенку, что за болезнь...? Мальчику неполных 9 лет. На сколько опасно, возможно ли лечение? Заключение МРТ : МР картина выраженной внутренней тривентрикулярной окклюзионной гидроцефалии. Киста шишковидной железы. Кистовидное расширение ретроцеребеллярного арахноидального пространства.
Никогда не сталкивались с такими болезнями, совершенно нет понимания, подскажите, пожалуйста, будим благодарны за любую информацию!
В сообщение вставлена ссылка на фото обследования, думаю, что это нужная информация.
Кликните для увеличения

За ранее спасибо!
дополните вопрос данными МРТ (фотографии или сканы) и офтальмоскопией (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 22:06
05.04.2011 21:13 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! У меня опустилось веко на левой стороне ,кружится голова и болит при этом бросает в жар и сдавливает голову. все анализы я сдавала год назад вместе с МРТ головного мозга было все в норме! Что делать?
выполните МР или КТ - ангиографию для исключения артериальной аневризмы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 23:04
05.04.2011 20:32 Неврология и нейрохирургия / Другое
ну вот просто проблема за проблемой!! выяснилось что у меня ВСД, а совсем недавно стала проблема приема пищи! я как бы пережевываю пищю но глотнуть не получаеться .нет !
(глатательного рефлекса),даж иногда слюну с трудом проталкиваю в горло!при этом ничего не болит ни горла ни пищевода!скажите пожайлуста вы сталкивались с такими проблемами???и как мне с этим справиться ведь без еды я никуда!! спасибо огромное!! К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
проконсультируйтесь у терапевта и невролога.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 22:01
05.04.2011 20:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 7 мес.Ходили на нсг в 1 мес было расширение межполушарнои щели 6,5, в 4 мес 6,3, и сейчас в 7 мес 6,8.Чем это опасно и к чему ведет? требуется ли лечение?
при отсутствии неврологических симптомов лечение и обследование не требуется.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 22:01
05.04.2011 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моя мама Молощук Любовь Анатольевна
12 апреля 1951 (59 лет)
ранее имела проблемы с артериальным далением, за давлением следили.
летом 2006 года после стресса перенесла тяжелый геморогическй иинсульт, парализовало правую сторону, нога частично восстановилась, правая рука не работает.
В настоящее время самостоятельно одевается. Гуляет с тростью. Лабораторные исследования не проводились. Два раза была на плановой госпитализации в неврологическом отделении. Банки, ЛФК. Препараты: эсенциале, энам, панкреатин, аскорбинка, актовегин, дексаметазон, семакс. Эффект был незначительным.
Провели около 10 курсов восстановительного массажа. Тоже незначительный эффект.
Какие нужно пройти восстановительные процедуры при застарелом инсульте? Каковы шансы на восстановление?
Заранее спасибо!
вначале нужно определить причину инсульта, выполните МР - или СКТ - ангиографию головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:59
05.04.2011 19:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я инвалид 3гр.В 2007г.-первая операция-интерляминэктомияЛ5-S1.удаление грыжи диска прошла неудачно.Затем повторно-в 2009г.-репозиционно-стабилизирующий транспедикулярный спондилосинтез позвонков 4-х винтовой системой,декомпрессивная фораминотомия,резекция желтой связки,дискэктомия,передний спондилодез кейджем с аутокостью из заднего доступа.После очередного курса реабилитации\неделю назад\идёт ухудшение-защемление седалищного нерва.Уже принимала мидокалм-150-3р,найз,прозерин-1.0,физиопроцедуры.Что ещё можно продолжить в домашних условиях?Спасибо.
вначале выполните контрольное МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:55
05.04.2011 18:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моя мама не разговаривает уже почти два года. Врачи поставили диагноз амиатрофический склероз. У неё сильное слюноотделение и распухший язык. На данный момент у неё начало болеть бедро и на правой руке большой палец не шевелится. Подскажите что нам делать. Ей 60 лет. Спасибо.
на основании каких данных был поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:53
05.04.2011 18:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Ребенку 4 месяца. Наш диагноз:Врожденный порок развития головного мозга, мегалэнцефалия правой затылочной доли (гетеротопия серого вещества). Кортикальная церебральная атрофия 2 степени. Эпилептическая энцефалопатия раннего детского возраста, синдром Отахара с частыми тоническими спазмами серийного течения. Грубая задерка статико-моторного и психо-предречевого развития. Скажите, может ли нам помочь операция, делают ли такие операции таким маленьким детям, если да, то посоветуйте где?
можете обратиться в отделение детской нейрохирургии РНХИ им. проф. А.Л. Поленова в Санкт-Петербурге, ул. Маяковского д. 12.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:51
05.04.2011 18:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как только лажусь начинается зон в ушах. Особенно с той стороны на которой лежу. МРТ сосудов норма . МРТ головы-заместительная гидроцефалия, очаг сосудистого гинеза в базальных отделах. На очной консультации по поводу МРТ невролог сказала- МРТнорма. К какому еще врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? какое еще пройти обследование для определения причины?
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами, дополнительно проконсультируйтесь у ЛОР на предмет вестибулопатии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:49
05.04.2011 18:37 Неврология и нейрохирургия / Другое
Меня беспокоят частые головные боли (несколько раз в неделю) иногда с тошнотой и рвотой. Боль нарастающая с пульсацией в висках. Обычно боль начинает проявляться после обеда и проходит после ночного сна. Давление всегда низкое примерно 110/60, гемоглобин тоже низкий. Недавно родила малыша 6 мес. кормлю грудью. До родов и во время беременности ничего подобного не было. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
проконсультируйтесь вначале у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:47
05.04.2011 18:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня доброкачественная внутричерепная гипертензия.
Можно ли мне посещать тренажерный зал?
зависит от неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:46
05.04.2011 17:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. Дочь 5 лет недавно переболел ветрянкой, но через 7дней у нее появились жалобы (головокружение, тошнота, рвота) Отвезли в инфекционную больницу с подозрением на энцефалит, после КТ диагноз не подтвердился, но обнаружили ВЧД, скажите как определить причину?
что по данным офтальмоскопии (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:42
05.04.2011 16:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В армии получил 6-е по счёту сотрясение (2001г). В госпитале врач сделал мне пункцию спинного мозга. Делали в положении сидя, при первом проколе, видимо задели нервы (отнялась левая нога и боль пронзила всю левую половину туловища), со второго раза удачно! Две недели лежал со тяжёлой головной болью, но постепенно всё нормализовалось. Сейчас периодически мучают боли в пояснице с отдачей в ноги. особенно в левую. Осень, весна - обострение. Спину постоянно берегу: тяжести не поднимаю, ноги и спина всегда в тепле.
Прошу консультацию по данной проблеме и способы профилактики и лечения.
Заранее спасибо. С Уважением Павел.
учитывая симптомы, выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:40
05.04.2011 16:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пол мужской,56 лет.
Была травма ,но на нее не обратили внимания,делали рентген ничего не показало.а по происшествию 5 лет,обнаружили аденоому гипофиза.
На данный момент,пациента прооперировали,прошло полгода и на данный ммент обнаружена киста на месте удаления.
После операции по удалению гипофиза,зрение не востанавливвается.
Сейчас обнаружили кисту на месте операции по удалению гипофиза и опухоль давящую на сонну артери.
что это значит,почему возникла киста?
прикрепите данные МРТ головного мозга после операции к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:38
05.04.2011 15:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте подскажите ребенку 4м.сделали узи головного мозга.уплотнены стенки стриарных сосудов,и 3 желудочек увеличен до 4.2.так все остальном ребенок замечательный сказали.вес и сон у нас хороший.активный.назначили нам диакар 1/4 2 раза в день и цинноризин также.сегодня дала первый день , ребенок стал вялый и безнастроения(была как крапивница на животике.подскажите это реакция на таблетки?и все ли правильно нам назначили?заранее спасибо
одних данных УЗИ головного мозга, нейросонографии не достаточно для назначения терапии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:37
05.04.2011 15:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!У моего брата(ему 27 лет) случился инсульт!Он в очень плохом состоянии,врачи сказали,что требуется операция,из-за очень большого содержания крови в головном мозге!Можете ли вы помочь?Перенесенных заболеваний нет.
добавьте к вопросу данные КТ головного мозга с описанием неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:35
05.04.2011 14:15 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! После приема пищи начинает бурлить в животе и при этом в шее как песок сыпется! К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
к терапевту и неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:29
05.04.2011 13:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочери 13 лет.Возникают сильные головные боли при шумовом эфекте.Немного подташнивает.В возрасте от 3 месяцев до 3 лет при кормлении дрожала нижняя челюсть.Лечились у неврапотолога в г.Караганде.Никаких изменений.Буду очень благодарна если посоветуете хорошего специализированного невропатолога.
предварительно выполните МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:26
05.04.2011 13:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!Меня зовут Алёна.Моей маме 61 год.Последние лет 15 её часто мучают сильные головные боли,недавно сделали МРТ головного мозга,написали под вопросом кисту.Сказали сделать ещё МРА сосудов.Назначили пить «Танакан»Рибоксин.На данный момент болят нога,левая рука и спина.
Подскажите пожалуйста,стоит ли нам делать МРА сосудов и может ли он дать точный диагноз от чего постоянные головные боли?
обследование лучше выполнить, для определения возможной причины, но не при всех головных болях будут специфические изменения на МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:25
05.04.2011 13:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку 6 мес. Полость прозрачной перегородки 5,6 мм. Врач назначил глицерол и кавентон 1/8 3 раза в день. Глицерол вроде безопасен. А стоит ли давать кавентон? Что делать, если эта полость так и останется? Все остальное, при клиническом осмотре соответствует развитию 6 мес.Спасибо.
при отсутствии неврологических симптомов и изменений на глазном дне (данные офтальмоскопии) дальнейшее обследование и лечение не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:54
05.04.2011 13:13 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Можно ли лечится у мануального терапевта, если у меня остеопороз?
зависит от выраженности остеопороза.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:23
05.04.2011 13:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
3 недели немеет мизинец,то больше, то меньше, иногда совсем проходит.Чувствительность сохранена, слабости в пальце нет.Долго сижу за компом,иногда болит шея. Записалась на МРТ шейного отдела. Чем можно себе помочь?
выполните МРТ шейного отдела позвоночника и электронейромиографию для определения причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
08.04.2011 21:23
05.04.2011 10:54 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, меня беспокоят боли в спине и в ноге,я меня межпозвоночная грыжа поясничного отдела L4-L5
и размер грыжи 8 миллиметров.началось ещё в 2009 в ноябре,но беспопокойло нетак сильно,и боли были не такими.ничем не болела.МРТ сделано,проходило лечение в больнице, сделано блокад №3 скажите что делать?
и неопасна в этом случае операция? и возможно устранить грыжу?
повторите МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника, при неэффективности консервативного лечения - показано удаление грыжи межпозвонкового диска.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2011 21:00
05.04.2011 10:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! У подростка(16 лет) частые головные боли, обморочное состояние (2 эпизода) в состоянии эмоционального напряжения ( с чувством потемнения в глазах)в течении года, в последнее время- скачки давления : 100/50 утром и 180/110 вечером. Невролог поставил диагноз: ВСД. Назначил ЭХОЭГ,УЗДГ глаз.дно. Где это можно сделать? И что вы посоветуете ещё?
диагноз ВСД не правомочен, описанные обследования не информативны, опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2011 20:56
05.04.2011 10:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Невропатолог прописала ребёнку (14 лет) Нейровитан и Пикамелон , Кардиолог - АТФ лонг. И ещё она пьёт Тироксин (0,25). Можно ли пить это всё вместе?
можно, но только по медицинским показаниям.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2011 20:54
05.04.2011 09:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Скажите пожалуйста, у меня ребенку в 3 месяца сделали шунтирование головного мозга, сейчас нам 3 года, предлагают сделать перевязку перитонеального конца впш,что будет с ребенком, как на него это повлияет?
Кликните для увеличения
перевязка перитонеальной части шунта позволяет определить шунтозависимость гидроцефалии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2011 20:50
05.04.2011 08:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Ребенку в 3 мес. Вес 6750 кг, рост 64,5 см, ОГ 41 см.была сделана нейросонография, ее результаты:
смещений срединных структур головного мозга - нет;
МП борозда 6мм; ЭХОСТРУКТУРА головного мозга N; эхогенность не изменена; наличие кист авs; пульсация сосудов N ; субархинальное пространство расширено 4,5мм Левый боковой желудочек: глубина 6мм, передние рога 3,5, затылочные рога 14мм
Правый боковой желудочек: глубина 5мм, передние рога 3, затылочные рога 11,5мм
стенки желудочков N, просвет желудочков N, наличие тромбов авs, перегородок авs, III желудочек 4мм, желудочковый индекс 0,27%, IY желудочек не расширен, полость прозрачной перегородки N
Сосудистые сплетения: размер левое 5мм, правое 5мм , наличие кист авs, эхогенность не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эпо признаки. Скопление жидкости по конвепелаконной поверхности. Дипятоция боковых (почерк очень не понятный поэтому последние слово даже не могу понять)
Согласно результатов невролог назначила Пантогам 1/4 2 раза в день.
На данный момент в ребенке ни чего не беспокоит. Правильно ли нам назначили лечение? Чем опасно такое заключение нейросонографии? За ранее большое спасибо за ответ.
по описанию нейросонографии - патологии нет, препараты не показаны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2011 20:43
05.04.2011 08:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор!
Заключение ЭЭГ
Биоэлектрическая активность мозга дезорганизована, дизритмична, регистрируется низкоамплитудный вариант ЭЭГ, что в контексте клинических данных может свидетельствовать о дисфункции срединных структур. При функциональных пробах значимых отличий от фоновой записи не выявлено. Отчётливой межполушарной асимметрии не зарегистрировано.
по описанию ЭЭГ - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2011 20:40
05.04.2011 07:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мужчина, машинист в одно лицо, 37лет после перенесенной ЧМТ(степень в диагнозе не звучит, но без трещин черепа) был отправлен на энцефалограмму и КТ. Энцефалограмма все в норме, КТ в диагнозе - умеренно выраженная наружная гидроцефалия. Является ли это противопоказанием к дальнейшей работе машинистом?
Общее самочувствие нормальное, как и до ЧМТ.
да, может, при отсутствии неврологических симптомов и изменений на ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.04.2011 20:38
05.04.2011 01:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Моего сына избила компания молодых людей. Сказал, что повалили на землю и били ногами. Пришел домой в крови, с обезображенным лицом и раной на лбу. Рану обработали, лег спать.
Утром потерял сознание, не могли привести в чувство минуты 3-4. Вызвали скорую, увезли в отделение нейрохирургии.

Дело было в субботу, один дежурный врач на 3 отделения.Сыну сделали лишь рентген. Врач сказал, по снимку сотрясение мозга. Назначил капельницу.

В понедельник зав. отделением сделал ЭХО и изменил лечение, сейчас сын получает 2 капельницы в сутки и обезболивающее.

Вопрос: показывает ли рентген сотрясение мозга? До этой минуты я полагала, что - нет, думала, при рентгене проверяется лишь целостность черепа.
Необходимо ли сыну дополнительное медицинское исследование, чтобы исключить более серьезную патологию?

Спасибо за ответ.
показано КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:57
04.04.2011 21:43 Неврология и нейрохирургия / Другое
мне пару лет назад поставили сужение сосудов головного мозга , лечили.уже пару недель все почти повторяется,перед глазами все плывет,сильное головокружение,и когда утром стаю подташнивает и голова болит,не получается сразу вставать и все время на работу опаздываю. Следует ли обратиться на прием к врачу?
да, обратитесь к неврологу и терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:52
04.04.2011 21:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! У меня такой вопрос: моей дочери 8 лет. Последние 1,5-2 года у нее появилась такая особенность: в любой момент она может на несколько секунд выпасть из реальности, при этом она поднимает вверх глаза , замирает на пару секунд, а потом приходит в себя. В это время она не воспринимает окружающий мир и этих моментов не помнит. Сначала я связывала это с поступлением в школу, с переутомлением, а потом заметила, что это происходит даже в выходной день с утра, когда она еще не успеет устать. Такие моменты случаются довольно часто, один раз в полчаса точно, а то и чаще. Подскажите, что это может быть. В нашем маленьком городке к детскому неврологу попасть практически невозможно.
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:52
04.04.2011 20:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! мне 27 лет беременна вторым ребенком, срок 19 недель! работаю в магазине дневные и ночные смены! у меня сужение сосудов головного мозга! в последнее время после ночных смен я начала падать в обморок который сопровождался посинением губ, сжатием зубов и рук и судорогами!! С чего начать обследование для определения причины?
последовательно выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, холтеровское мониторирование, МРТ головного мозга, ЭЭГ, МРТ - головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:48
04.04.2011 20:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день.
Мне рекомендовано хирургическое лечение по поводу грыжи С5-С6, ретролистеза С5 с установкой стабилизирующей системы. Но есть небольшая грыжа С6-С7 (з мм), которая сейчас не дает симптоматики.
Вероятно ли после операции и установки такой системы ухудшение из-за этой низлежащей грыжи в связи с увеличением нагрузки на нижние сегменты позвоночника? (так мне сказал знакомый врач не нейрохирург)
СПАСИБО
 при адекватной стабилизации сегмента вероятность минимальная.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:42
04.04.2011 20:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дуплексное сканирование сосудов шеи с примен.режимов ЦДК,ЭД.
диагноз; Неравномерное уплотнение стенок сонных артерий, выраженное смещение кровотока в бассейне позвоночных артерий(при повороте головы кровоток в ПА исчезает)Эктазия внутренних яремных вен.(эхоплотен до 1,1мм;ЛСКд=8,1;ЛСКs=7,2см/сек.;ЛСКдs=abc;ВЛВд=1,92см.;ВЛВs=1,38см Делается ли зондирование в этом случае? И как его лечить.
После МРО гол.мозга:Дисциркуляторная энцефалопатия 2-й степ.(очаги глиоза,ед.лакунарные инфаркты)Признаки внутричер.давл..Объемных образований и сосудистых мальформаций гол.мозга не выявлено.
Симптомы до и после лечения:головокружение при повороте головы на правую сторону;после лечения тошнота при приеме пищи.
необходимо оперативное лечение под наблюдением невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:40
04.04.2011 19:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
уже на протяжения месяца кружиться голова давят в висках и голова будто тежёлая.
К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? С чего начать обследование для определения причины?
выполните МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами, по результатам проконсультируйтесь у невролога и ЛОР (на предмет вестибулопатии).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:39
04.04.2011 18:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!подскажите пожалуйста последовательность действий для лечения пациента: мужчина,56 лет,по результатам МРТ определено объемное образование в селлярной области с чёткими контурами,имеющими неоднародную структуру,сагит -2.3 см,фронт 3.2 см и верт 2.6 см с участком подострого кровоизлияния,относительно гомогенное накопление контраста,бок.желудочки ассимитричны,3-й,4-й расширены,не деформированы,всё остальное в норме,предположительно менингиома или макроаденома,какую делать операцию-назальную или трепанацию,можно ли предположить насколько опухоль злокачественна,какое лечение(химия и лучевая,чем и сколько грей),где лучше оперироваться,куда ехать консультироваться,внешне температура,рвота,головные боли,закрылся глаз,не двигается зрачок.
прикрепите данные МРТ к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:34
04.04.2011 18:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,какими препаратами можно лечить левосторонний плексит грудного отдела позвоночника, если боль «перемещается» от грудины до локтя и к руке, немеют пальцы. Боль носит скачущий характер.10 лет назад делали блокаду(вводили кеналог) в плече-лопаточое сплетение. Есть ли другие способы лечения. если болезнь возобновилась?
вначале для диагностики выполните МРТ, проконсультируйтесь у невролога по результатам обследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:33
04.04.2011 18:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У меня туннельная нейропатия малоберцового нерва. Лечение не помогает, где можно найти хорошего нейрохирурга в Казахстане.
предварительно для диагностики выполните электронейромиографию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:22
04.04.2011 16:31 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте!У меня очень часто из носа течёт кровь. Болит голова.Головокружение и тошнота бывает иногда. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
к терапевту и ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:19
04.04.2011 16:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Прошу консультации. Невринома справа 1,6*2,2*2,8 (МРТ 27.01.2011).
1.На сегодняшний день у мамы онемение правой половины лица прогрессирует+постоянное головокружение (лежа-меньше) И почему-то «холодеет» (замерзает, немеет) левая (противоположная) нога. Возможно ли это явление от невриномы такого размера? или это уже отдельный показатель чего-то другого?
2. Прошу еще проконсультировать, какие симптомы будут критическим показателем, что ждать квоты больше нельзя и надо оперироваться? при надежде на операцию с наименьшими потерями качества жизни после.
3. Финлепсин (прописан доктором в ожидании операции). М.б. есть препарат снижающий головокружение?
Благодарю за профессионализм ответов и доброту к болеющим.
Ирина.
показано оперативное лечение, удаление новообразования, чем раньше, тем лучше результаты.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:15
04.04.2011 15:20 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! у меня такая проблема. совсем с недавнего времени у меня начала дергаться голова. Причем это началось буквально неделю назад. первый раз это произошло у подруги на свадьбе. я очень разволновался, так как никого там не знал. у меня очень сильно стала раскачиваться голова в разные стороны. с тех пор у меня такое происходит даже тогда, когда я просто что-то покупаю в магазине. я очень переживаю поэтому поводу. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
проконсультируйтесь очно у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 22:01
04.04.2011 15:12 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день!
У меня давно уже давит в левой стороне груди, в области сердца и левее, в левом подреберье (под самыми ребрами) - тяжесть и чувство иногда, как будто ношпы наелся (анестезийный эффект такой как бы). Вдыхать не больно, но как будто что-то сдерживает и не дает вдозхнуть совершенно легко. Спрашивала у врачей - никто толком не знает, что там такое может быть: кто-то говорит, возможно, кишечник, точно никто не сказал. Может ли такое быть при остеохондрозе, например? Успокоительные типа магний б6 могут давать такой эффект? С чего начать обследование для определения причины? Спасибо.
для определения причины проконсультируйтесь у невролога и терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:46
04.04.2011 15:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
летом 2010г мой друг попал в аварию и сильно пострадал! на данный момент у него обездвижены ноги! врачи сказали, что нервы мертвые и что операцию делать нет смысла! скажите, возможно ли сделать операцию и сможет ли он ходить?????
в вопросе мало информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:45
04.04.2011 13:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Упала без сознания. Диагностировали синкопальное состояние. Реоэнцефалографические иследования (РЭГ-4-FM, OM (стандартная по 6 электродам)) показало: Признаки невыраженной ангиодистонии сосудов мозга по вазоспастическому типу. Подскажите пожалуйста, возможно ли лечние?
нужно выяснить причину, выполните холтеровское мониторирование, МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:40
04.04.2011 13:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Уважаемый доктор! Я хочу проконсультироваться по поводу межпозвонковой грыжи моего мужа.Насколько ему необходима операция или все-таки можно обойтись и без нее.Вот данные,где можно посмотреть снимки компьютерной томографии-http://ris.datamed.lv/, lietotaja vards-GDJ97937, parole-YEO6591N,зайти и нажать-«Apskatit izmeklejuma attelus» справа вверху.Лечение моего мужа было таким- 2 недели он лежал в больнице,кололи обезбаливающие,сделали 1 блокаду и физиопроцедуры.После выписки было небольшое улучшение,но без таблеток не мог обходиться,полностью боль не уходила.Посоветовали пройти курс рефлексотерапии по методу Янковского,сделал 6 уколов с перерывом в неделю и боль практически ушла.Но иногда бывает покалывает и постоянное ощущение тяжести в пояснице.И вот 2 недели назад начал пить спиртовую настойку сабельника и снова заболела спина и левая нога.Настойка могла справоцировать обострение?Доктор,что вы посоветуете?Заранее спасибо.
показано МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:36
04.04.2011 12:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В ноябре 2010 года у меня обнаружили кисту. Врачи советуют не удалять - говорят, можно наделать еще большей беды, но и жить с ней тоже не могу - она сильно повлияла на организм. Гамма-ножа в Украине нет, а Киберклиника Спиженко доброкачественные опухоои не удаляет. Посоветуйте что-нибудь.
прикрепите данные МРТ к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:35
04.04.2011 12:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Симптоматика: онемение пальцев правой руки (мизинец и безымянный) и половины кисти правой руки.
Возможные причины:
Врожденное смещение межпозвоночных дисков, с грыжей (ранее, года 3-4 назад, обследовался часто, развитие грыжи остановилось).
С детства воспаленная щитовидная железа, так же с применением лекарственных препаратов удалось остановить развитие.
Года 2 назад попал в переделку... Избили, в следствии чего получил травму - ушиб головного мозга (средней тяжести), периодически прохожу курс лечения. Была сломана переносица, плохо срослась, впри горизонтальном положении быстро забивается, встаю - нормально!
Занимаюсь фридайвингом, с погружениями на глубины до 15 метров с задержкой дыхания.
Курю, алкоголем не увлекаюсь, среднеподвижный образ жизни.
Вопрос:
Что могло повлечь за собой онемение кисти и пальцев правой руки. Стоит ли переживать по этому поводу. Есть ли необходимость обратиться к врачу.
И по возможности - существует ли какая-либо система упражнений, что бы добиться положительного эффекта.
Заранее огромное спасибо (конечно бы хотелось обойтись без хирургического вмешательства).
для диагностики уровня и степени поражения нерва выполните электронейромиографию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:34
04.04.2011 12:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! По результатам проведенной ЭЭГ получено заключение: легкие дизрегуляторные изменения БЭА головного мозга; Дисфункция лимбико-таламических структур и подкорково-стволовых взаимоотношений; Очаговой и эпилептической активности не зарегестрировано. Что означает данное заключение?
по описанию, патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:33
04.04.2011 12:06 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! 2 дня назад начала ниметь нижняя губа, думала прикусила во время сна и потом пройдет, но с временем начал неметь язык, верхняя губя и неба - все только слеваой стороны...Следует ли обратиться на прием к врачу по этому поводу?
показано МРТ головного мозга, по результатам проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:32
04.04.2011 11:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне 25 лет. После драки начались колики в левой руке (ощущение как будто отлежал). обратились к неврологу, назначили МРТ. Описание МРТ головного мозга (включая кранио-вертебральный переход): кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. В правой теменной доле определяется округлой формы образование размерами (вертикальный 41 мм, передне-задний 37 мм, поперечный 42 мм), повышенного МР-сигнала на Т2-ВИ, изоинтенсивного МР-сигнала с гипоинтенсивными включениями на Т1-ВИ, с достаточно ровными, четкими контурами, без перифокального отека, с умеренным масс-эффектом в виде сдавления тела правого бокового желудочка. При внутривенном введении контрастного препарата, накопления его образованием не отмечается. В базальных ядрах, внутренней капсуле и мозолистом теле не определяется изменений МР-сигнала. Очаговых изменений МР-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено. Срединные структуры головного мозга обычно расположены. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Субарахноидальное пространство больших полушарий не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка - без особенностей. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры - без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуговые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход - без особенностей. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена. Глазницы без особенностей.
Подскажите пожалуйста, какого вида астроцитома и какой степени. Обязательно ли хирургическое вмешательство?
показано оперативное лечение, удаление новообразования с гистологической верификацией.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:28
04.04.2011 11:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После ЗЧМТ (дважды 2005,2007годы) наблюдается ухудшение памяти, рассшатана походка . Как можно помочь? Возможно ли лечение и куда можно поехать на реабилитацию?
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:17
04.04.2011 09:45 Неврология и нейрохирургия / Другое
Косвенные МР-признаки переходного люмбосакрального позвонка (уточнение по данным спондилографии). МР- картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохандроз).
дорзальных экструзий L4/5 L5/S1 дисков с формированием умеренно выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L4-S1 сегментов.
опишите неврологические симптомы, их динамику, эффективность проводимого лечения , прикрепите данные МРТ к вопросу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:16
04.04.2011 09:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сыну 20 лет .Последние 2-3 года Головные боли,боль за глозами шум в ушах ,потемнение в глазах. Боли 3-4 раза в неделю, быстрая утомляемость.Давление падает,но редко.Заключение после реэнцефалографии:дистония церебральных сосудов по гипотоническому типу. Нужны ли еще какие-либо обследования? Возможно ли лечение и берут ли с этим в армию?
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:24
04.04.2011 09:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день ,
Буду коротко излогать свою проблему. Сегодня утром спешила на работу , быль сильный ветер . Выходя из маршрутки - я ударилась голдовой ... не очень сильно но и не очень слабо .Я очень переживаю , мне кажется , что теперь с моей головой не все в порядке , я очень чувсвительно отношусть к таким случайностям. Голова не болит и кровь вроде не идет , но беспокоюсь , это все нервы. Спасибо за скорый ответ.
С уважением , Катя
выполните КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:23
04.04.2011 08:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Я очень волнуюсь. Мей дочке 5,5 месяцев. Кесарево сечение. Роды в срок. Вес при рождении 3742, рост 53 см. Узи делали - все в норме. Сейчас играем игрушками. перекладываем из руки в руку. берет сама игрушки, которые лежат рядом. Вобщем кажется все нормально. Меня очень волнует почему у нас пошатывается головка из стороны в сторону. Курс массажа прошли. Вес сейчас 8500. рост 68 см. Нашему неврологу говорила, она сказала что будем надеяться пройдет. прописала глицин и травки. А на голову нашу даже ине посмотрела.. Подскажите , что мне делать. ?
обратитесь к детскому неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:22
04.04.2011 08:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У моей мамы, ей 54 года, начала кружиться голова(5 дней) , она пошла в поликлинику по месту жительства ей назначили ноотропил. Стала собираться на укол, наклонилась чтобы обуться и у нее закружилась голова больше чем всегда вызвали скорую, они приехали смерили даление, высокое 230/120, забрали положили в терапию, давление сбили сейчас нормальное, а голова кружиться. Дали направление на МРТ, оно показало арахноидальная киста 17*14 ЗЧЯ. Гидроцифалия. Но когда неврологи посмотрели снимок они эту кисту на снимке не видят и выписали ее домой, говорят лечитесь амбулаторно. Скажите пожалуйста что это за диагноз,Арахноидальная киста ЗЧЯ, и лечится ли он амбулаторно. И на сколько это опасно. Заранее большое спасибо. с 28.03.2011-04.04.2011гОна лежала в терапии, там ей через систему вводили пентоксифилин и ноотропил, давление нормализовалось 130/90,140/90 но голова кружится, не так сильно . а с 24.03.2011 голова кружилась дома, но она ходила на уколы в поликлинику.
описан вариант анатомического строения, не требующий лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:13
04.04.2011 06:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня в результате травмы запястья повреждён срединный нерв, вероятнее разрыв. Отсутствует чувствительность 1,2,3 пальца, чуть ниже травмы уплотнение размером 2 спичечные головки, при пальпации по пальцам как бы пробивает током. Возможно ли восстановить чувствительность и если можно, сколько это будет стоить.
Заренее спасибо.
С уважением.
Роман.
предварительно для диагностики выполните электронейромиографию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:09
03.04.2011 23:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
сделал М.Р.Т вот что там написано Насерии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен .небольшой левосторонний сколеоз.Определяються МР -признаки люмбо -сокрального L6 позвонка.Пересчёт позванков возможен при ренгенографии позваночника.высота и сигналы от дисков поТ2 исследуемой зоны сохранены. Дорзальные диффузные протрузии дисков L3/L4 ,L4/L5 ,L5/L6 размерами до 0,5см, распространяющиеся в межпозваночные отверстия собеих сторон,с их сужением и умеренно диформирующие прилежащие отделы дурального мешка . Опредиляеться диформация дугоотросчатых суставов L3-L5, гипертрофия желтых связок на этих уровнях,что в совакупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позваночного канала и межпозванковых отвнрстий. Сигналы от структуры сптнного мозга(поТ1 и Т2) не изменины . Форма и размеры тел позвонков обычны,признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В телах Th12,L3 определяються округлые участки изменения МР сигнала(гиперинтенсивный поТ2 и Т1 ВИ) размер 1,6см и 0,6см соответственно в диаметре.Припроведении программы с жироподавлением сигналы от данных участков не подавились-наиболее вероятно геменгиома. Заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позваночника.Гемангеомы тел Th12иL3позванков.МР признаки спондилоартроза. Меня интерисует на сколько это опасно и возможно ли лечение.
продолжайте консервативное лечение под наблюдением невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:06
03.04.2011 23:04 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня очень сильное потоотделение, постоянно мокрые стопы, ладони и подмышки..это очень давно у меня..скажите. С чего начать обследование для определения причины, как с этим бороться?есть ли какие-нибудь мази или таблетки? помогите.
обратитесь за консультацией к эндокринологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:05
03.04.2011 22:37 Неврология и нейрохирургия / Другое
Частенько,особенно с утра,особенно звуки телевизора, не просто раздражают,а доставляют дикий дискомфорт,иногда лёгкую панику, иногда даже поташнивает, иногда такое состояние от этого, будто меня «укочало». такое ощущение, что слух сильно обострился. Всё время вздрагиваю от телефонных звонков, чьего-то чихания. Хотя, когда хочу послушать музыку, то могу её без последствий слушать очень громко и ничего неприятного не ощущаю. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:04
03.04.2011 22:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей девочке 2.8г. она плохо говорит. Сокращает слова животных называет только звуками (му-му,бе-бе и т.д.). Действия - сиди, иди, стой. Мы обращались к неврологу. Сначала нам назначили глицин и магний В6. Потом семакс капли и глицин. Особых сдвигов я не заметила.Предложения так и не появились. Еще проблема в том, что она не любит чтобы ей читали, пели. Хотя много рисует красками,фломастирами,карандашами. неплохо рисует человечков. При рождении было экстренное кесарево. Родилась с ВПС. В 1.2мес. была операция на сердце. Наркоз 4.5часа. наркоз перенесла очень тяжело,был очень сильный испуг. Характер взрывной. Очень легко переходит на крик и плач. Не любит чужих людей. Посоветуйте как быть в нашей ситуации. Заранее спасибо
при отсутствии органического поражения головного мозга, коррекция у логопеда.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:03
03.04.2011 21:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Ребенку 8 месяцев.Около месяца ребенок при различных обстоятельствах (сердится, играет) сильно сжимает кулачки и десны на 2 или 3 секунды. В день это происходит от 3 и более раз.Что это зачит? Проявление характера или отклонение? Может ли это быть последствием падения с дивана? Следует ли обратиться на прием к врачу по этому поводу?
запишитесь на консультацию к детскому неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 21:01
03.04.2011 21:29 Неврология и нейрохирургия / Другое
уже неделю мучают боли в левой части головы, боль носит ноющий характер и покалывание, при резких движениях особо ощущается. незначительно, но заметно опухла левая щека, температура 37, 2; 2 дня назад была 39, 5. есть кашель сухой с хрипом, насморк. Следует ли обратиться на прием к врачу по этому поводу? Если да, то к какому?
проконсультируйтесь у невролога и ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:59
03.04.2011 20:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,если можно расшифруйте, пожалуйста ,результаты МРТ головного мозга на доступном языке...
На МР - томограммах головного мозга объемные образования и участки патологически измененного МР-сигнала не определяются.Срединные структуры не смещены.Боковые желудочки асимметричны, правый не расширен.Отмечается расширение левого бокового желудочка в области тела до 1,з см. третий желудочек и подоболочечные пространства не расширены. Гипофиз обычной интенсивности МР-сигнала. Параселлярые структуры без видимых патологических изменений. Мостомозжечковый угол с обеих сторон не изменен. На уровне исследования околоносовые пазухи, синус клиновидной кости и ячейки сосцевидных отростков обычно пневматизированы.
по описанию, патологии нет.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:57
03.04.2011 20:04 Неврология и нейрохирургия / Другое
МНЕ 42 ГОДА В НОЯБРЕ ПЕРЕНЁС МИКРОИНСУЛЬТ , ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ СТАЛ ХУДЕТЬ. АНАЛИЗ ЛИПОПРОТЕИДОВ ПЛАЗМЫ КРОВИ ХОЛЕСТЕРИНА ОБЩ.8,3. ТРИГЛИЦЕРИДЫ 2,46. ХС ЛПОНП 1,12. ХС ЛПНП 5.79.ХС ЛПВП 1.13. КОЭФФИЦИЕНТ АТЕРОГЕННОСТИ 6,1. КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ПРИЧИНУ ПОХУДЕНИЯ?
вначале для определения объёма обследований проконсультируйтесь у терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:55
03.04.2011 19:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 57 лет. Слабость в организме, головокружение когда приступ высокого давления и тошнота. А так обычно легкое покачивание и неуверенность в движениях. Тахикардия до 95 ударов, когда поднимается давление. Постоянно хочу спать. Жжение в глазах почти всегда, но когда поднимается давление сверху давит на глаза. Постоянный шум в голове.Утром просыпаюсь с тяжестью в голве, как буд-то бы и не отдыхала.
Первые симптомы возникли возникли около 2 лет назад. но они были от случая к случаю, а сейчас постоянно. особенно связано с переменой погоды.
никаких лабораторных исследований не проводилось.
я пью эналаприл от давления спазмалгон, волосардин
Врач ставила энцефалопатию, но я не доверяю, так как она меня даже не дослушала, никакх анализов не назначила и лечения никакого не дала.
вначале выполните клинический анализ крови, контроль артериального давления и пульса, по результатам проконсультируйтесь у терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:52
03.04.2011 18:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
пожалуйста, проккоментируйте мрт. борозда по срединной линии,не смещена.подпаутинные пространства равномерны, просматриваются на всем пути, без паталогического МРС. форма, размеры желудочков не изменены,симметричны. белое вещество; отсутствуют участки гиперинтенсивных, гипоинтенсивных изменений сиггнала (Т1-зз,Т2-зз,Flair). мозолистое тело, ствол мозга не имеют участков паталогических изменений сигнала. турецкое седло типичное, обычной конфигурации.стенки ровные,контуры гладкие, четкие. лейка гипофизаразмещена четко по центру. фронтальный синусы пневматизованы. снижена пневматизация синуса клиновидной кости справа.киста правого верхнечелюстного синуса с верхним полицикличным контуром, размеры 21,6х23,1х27,4мм, гомогенной жидкостной структуры.утолщена слизистая оболочка левого верхнечелюстного синуса.
заключение. мрт даних за очаговые поражения,объемные новообразования головного мозга не обнаружено. правосторонний сфеноидит.киста правого синуса,отек слизистой оболочки левого синуса.
по данным МРТ головного мозга патологии нет, проконсультируйтесь у ЛОР или челюстно-лицевого хирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:49
03.04.2011 17:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина ,59 лет.
С 37 лет ставили остеохандроз, лечение не проходила.
Мучают постоянно ноющие сильные боли и прострелы в поясничном отделе позвоночника, а так же боли в шейно -грудном отделе. Прострелы в левую ногу, легкое онемение ног и «одряблость» лица с последующим покалыванием. Сильное обострение боли последние 6 месяцев.
На данный момент чувствует постоянные боли в позвоночнике, давление 14080,что для нее в норме. Не может долго стоять ,хочется сесть или лечь.
Проведена спиральная компьютерная томография пояснично-крестцового отдела 10.03.11 года .
Проведено по стандартной программе спирального сканирования,эфективная доза -1.14мЗв.
Поясничный лордоз сглажен, небольшой правосторонний С-образный сколиоз поясничного отдела позвоночника. Высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена, замыкательные пластинки тел позвонков четкие,неровные(множественные грыжи шморля), с выраженными краевыми костными разрастаниями , в том числе и кзади .
Диск L1-L2 выбухает по всей поверхности до 5 мм,с обызвесвлениями по передней поверхности и на уровне левого межпозвонкового отверстия, с у умеренной деформацией дурального мешка. Диск L2-L3 выбухает по всей поверхности до 3мм. Диск L4-L5 выбухает по всей поверхности,с обызвесвлениями слева,умеренно деформируя дуральный мешок. Диск L4-L5 на фоне «вакуум - эффекта», выбухает по всей поверхности до 3мм , с обызвесвлениями по средней линии. Диск L5-S1 выбухает по задней поверхности до 4 мм, тесно прилегая к корешкам.
В теле L1-позвонка определяется участок литического типа, с четкими, слегка склерозированными контурами, диаметром 11 мм(плотностью от -6 до 2 ед.Н).
Рентгеновские сустаные щели дугоотростчатых суставов сужены,суставные поверхности четкие, неровные, склерозировны, с краевыми костными разрастаниями и субхондрально расположенными кистовидными просветлениями.
Дополнительных образований в паравертебральной области не выявлено.
Заключение: РКТ- признаки циркулярных протузий дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4 , дорсальных протузий дисков L4-L5 и L5-S1, признаки остеохондроза ,спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Очаг( киста?)в теле L1-позвонка.
Рекомендован кт- контроль

Лечение не назначалось.
Вопрос: что означают результаты обследования , возможно ли лечение, что бы не болела спина.
для уточнения выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:42
03.04.2011 17:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего отца геморрагический инсульт 9 сутки в коме, ему 48 лет. У нас в городе нет спец.оборудования поэтому тамографию мозга не делали перевозить в другой город не разрешают. Врачи говорят состояние тяжелое динамики нет, он открывает глаза иногда текут слезы. Как мы можем ему помочь? Подскажите сколько он еще может быть в коме? Что нам делать? Мы каждый день с надеждой ждем что он предет в себя, врачи уже ругаются что мы часто звоним. Мы не знаем что нам делать
оптимально перевод пациента в специализированную неврологическую или нейрохирургическую клинику, с проведением КТ - ангиографии головного мозга для определения причины и источника кровоизлияния.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:37
03.04.2011 17:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 2,5 месяца. В месяц после УЗИ головы ему поставили диагноз внутричерепное давление-голова за месяц выросла на 4,5 см. В течение месяца пили аспаркам, цинаризин и диакарб, положительных результатов я не заметила.В последние 2-3 дня я заметила,что большой родничок выпячивается, до этого такого не было. Ребенок очень сильно реагирует на изменение погоды. Как определить причину, стоит ли беспокоиться и что с этим делать?
вначале запишитесь на консультацию к компетентному детскому неврологу для определения причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:34
03.04.2011 16:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В 1993 году получил травму, открытый вдавленный перелом лобной кости.Травма 4 на 4 см. Можно ли по истечению такого длительного срока сделать пластику дефекта черепа?
да, можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:32
03.04.2011 16:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Врач поставил диагноз: астено-невротический синдром. Что это такое? Прописали уколы магнезию, актовегин и мильгамму. Можно ли употреблять алкоголь во время лечения? заранее спасибо за ответ.
нет, алкоголь противопоказан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:32
03.04.2011 16:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
склеротическая подчеркнутость замыкающих пластинок на Th4- Th11 с остеофитами по переднему контуру на Th5-Th8----что значит этот диагноз, каков прогноз, профикактика, возможность лечения, риск?
опишите неврологические симптомы заболевания.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:31
03.04.2011 16:41 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Не знаем чем спасаться,помогите!!!!моему папе 69 лет,с 42 беспокоят боли в шейных позвонках,груди и пояснице,есть и радикулит и остеохандроз.Все известные и не очень мази и способы лечения перепробованы,пить лекарства нелья мази не помогают.Боли страшные,не спать ни тем более ходить невозможно,от грудной и шейных болей,нечем дышать в ногах тяжесть!Была угроза инфаркта,лежал в больнице.ноги вата,дыхания нет + стенокардия,как спасаться от жутких болей??заранее СПАСИБО!!!
вначале проконсультируйтесь очно у невролога (невропатолога) для определения причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:29
03.04.2011 16:29 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Год назад я сильно похудела после родов и нервного срыва.Появился хруст в суставах,вот уже год как всё хрустит.Тут решила пройти курс массажа,оказалось что хрустит всё при разминании и лопатки и в шее,такое чувство что между костями и кожей что-то насыпано и перекатывается?Что со мной?
проконсультируйтесь очно у ортопеда.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.04.2011 20:28
03.04.2011 14:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Безумно беспокоят ноюще тянущие постоянные боли в ногах и пояснице.. не болит только ночью ...на данный момент Мовалис и Бокласан не принесли облегчение..Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Протрузии дисков на уровне L3-S1. Липома терминальной нити на уровне L2-L3 позвонков. Необходима ли операция?
прикрепите данные МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника с описанием неврологических симптомов и эффективности проводимого лечения к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 22:42
03.04.2011 14:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня межпозвоночная грыжа, отказывает левая нога. Обошла все специалистов, никто не может установить причину. Один доктор утверждает, что повреждены сухожилия, а другой говорит, что проблемы с сосудами. Помощь никто не оказывает.
прикрепите данные МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника и описание неврологических симптомов к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 22:34
03.04.2011 13:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Помогите советом, у моего мужа с 2005 года грыжи в поясничном отделе, беспокоили не часто, а сейчас уже 3-й месяц беспокоят сильные боли, так что не может ходить, отдает до пяток, лечат и бесполезно все, последнее заключение МРТ - высота межпозв. дисков L1/L2, L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены.Задняя секвестрированная медиально-парамедиальная левосторонняя грыжа диска L4/L5 размером до 0,6 см, распостроняющиеся в межпозвонковые отверстия с их умеренным сужением, а также каудально на 0,5 см, компремирующая дуральный мешок с деформацией L5 корешков с обеих сторон. Задняя левосторонняя медиально-парамедиальная протрузия диска L1/L2 размером 0,3 см, деформирующая дуральный мешок.Задняя левосторонняя парамедиальная протрузия диска L5/S1 размером до 0,3 см, распостраняющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его сужением.Деформация и умеренная гипертрофия дугоотросчатых суставов L4-L5, гипертрофия желтой связки на этом уровне, что в совокупности приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозв. отверстий. Сигнал структур спин.мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Единичные мелкие грыжи Шморля тел L1-L4 позвонков. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Подскажите, лечиться ли консервативно или оперироваться? С уважением, Марина Ф.
показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 22:31
03.04.2011 10:54 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Женский пол, 50 лет. Страдала почечным давлением, неделю назад была аритмия сердца. В состоянии комы находится. Точный диагноз врачи не могут поставить, так как нету диагностического компьютера в больнице. В таком состоянии врачи говорят что нельзя ее куда-нибудь увозить, и операции делать. В области шеи лопнул сосуд к мозгу. Давление стабильное 120-130 и температура 36 засчет лекарств. Что посоветуйте предпринимать?
что по данным КТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 22:30
02.04.2011 23:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У меня сыну 9 лет ,но мы до сих пор писаемся. Были у врача назначила лечение, пикамилон и прогревание, а так же на ночь хлеб с солью . Но ничего не помогает. С делали УЗД и левая почка как-то не правильно повёрнута через 6 мес повторить. Есть дочь 12 лет была точно такая же проблема ,сделали ей УЗД всё в порядке с почками и со следующей ночи мы писаться перестали. До сих пор не писаемся хотя на ночь можем и попить.Пожалуйста помогите!!
выполните для определения причины МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 21:36
02.04.2011 20:46 Неврология и нейрохирургия / Другое
Болевые ощущения кожи бедер и ягодиц, такое ощущение, что эти места я натерла или обветрила, но ничего такого я и не делала. Боли кожи продолжаются четвертый день, и даже возникает ощущение, что начинают болеть половые органы у поверхности. Следует ли обратиться на прием к врачу по этому поводу? Если да, то к какому?
проконсультируйтесь очно у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 21:33
02.04.2011 20:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У нас малыш нам 2 года упал с дивана на поркет лбом ударился сильно.Я за ним наблюдала несколько часов он оправился после удара и стал бегать резвиться как не вчём не бывало,поспал на обед как обычно а к вечеру стал сильно плакать и пошла рвота потом вторая я вызвала скорую нас забрали в больницу.Кололи нам магнезию и витамин B 6 7 дней рвоты больше небыло но вялое состояние долго не проходило.Были у окулиста смотрели глазное дно он сказал что изменения есть но незначительное снимок сделать несмогли так как ребёнок кричит и крутиться к вечеру подходит тошнота как быть?
выполните нейросонографию, по результатам проконсультируйтесь у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 21:32
02.04.2011 20:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый вечер. Моя мама находится в коме после приступа эпиллепсии уже 15 часов. Что делать ? Какой нужен уход?
Маме 59 лет. Эпиллепсия с детства.
для диагностики выполните КТ головного мозга, терапия зависит от полученных данных.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 21:31
02.04.2011 19:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Эндокринолог направил на МРТ гипофиза с предварительным диагнозом доброкачественное новообразование гипофиза. При МР-томографии селлярной области с повторным сканированием после введения контрастного вещества гипофиз размерами: передне-задний - 10 мм, высота -5,5 мм, латеральный незначительно увеличен до 15 мм. Структура передней доли неоднородна за счет гипоинтенсивного на Т2, нечетко очерченного участка справа до 2,5 мм в диаметре. Ножка гипофиза не смещена. Хиазма не сдавлена. На постконтрастных томограммах передняя доля гипофиза гомогенно накапливает парамагнетик. Гиперинтенсивный сигнал от задней доли сохранен. Заключение: МРТ-данных объемное образование селлярной области, микроаденому гипофиза не выявлено.
Подскажите что это значит, лечится ли это? Может ли это влиять на планируемую беременность (ставят бесплодие под вопросом)? Заранее спасибо за ответ.
опухоль не обнаружена.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:59
02.04.2011 19:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Диагноз микроаденома гипофиза. Где возможно проведение трансназальной операции?
вначале нужно определиться с показаниями к операции прикрепите данные МРТ головного мозга к вопросу на сайте, а так же заключение нейроофтальмолога (глазное дно, поле и острота зрения), уровень гормонов гипофиза крови (пролактин, СТГ, ТТГ, АКТГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:58
02.04.2011 19:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,уважаемый доктор! У меня беда, хожу по больницам уже целых семь месяцев и врачи не могут поставить мне диагноз! Вообщем все началось с резкой боли в области сердца и понеслось с каждым днем все новые и овые симптомы: начались приливы крови в голову скачки давления 160/90 с резкими наплывами страха как буд то я умираю, странный привкус во рту потемнения в глазах какая то мутность не понятная, пройду 10 метров начинает сердце сильно пресильно биться, пока ходил в больницу около 2ух месяцев начались не понятные хрусты в ушах в висках затылке в области шеи, шлепки из носа и до сих пор я все это слышу, постоянные мушки перед глазами! по совету бабушки сел на диету номер пять стало по легче колики в области сердца отпустили,а голова до сих пор мучает! В больнице на до мной смеются говорят что я все придумал что бы не работать! Анализы крови все нормальные, сделал МРТ головного мозга тоже все нормально! (Прошел еще много обследовании:у меня вегето сосудистая дистания,хр.холецистит, нефроиптоз,) Подскажите пожалуйста доктор, как определить с чем связаны хрусты в голове?В заранее благодарю
для установления причины выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:54
02.04.2011 19:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сегодня сделали повторно нейросонографию сосудов головного мозга девочке 9 мес. Результаты первой в 1 мес. - Немного расширен передний рог првого латеального желудочка - до 6 мм.остальное-Норма. Рез-т второго обследования в 4 мес. - косой размер передних рогов боковых желудочков справа и слева до 6 мм., остальное норма. Третье обследование 9 мес. - Передние рога D 8 мм S 8 мм (норма до 4 мм), Тела - D 6 мм S 8 мм, Затылочные рога D 15 мм S 18 мм, 3-й желудочек 5 мм (норма до 4). Остальное в норме.
Ребенок не ползает (пытается), не встает (пытается, встает на колени), сидит если сажаю. Делаем массаж третий курс, пьем кавентон (неделю), вит. А, Е. Голова -46 см, за месяц - 0,5 см. Психическое развитие соотв.возрасту. Ест хорошо, спит хорошо, веселая, поет, танцует, плачет редко. Синюшность висков, лица, носогубный треугольник, вены выражены. Иногда тремор ручек, тонус в руках и ногах.
Что можете посоветовать на основании нейросонографии? Бить ли тревогу, что за 5 месяцев у нас ухудшение показателей? Нужно ли чаще гулять, поможет ли нам это?
Заранее благодарна за ответ. Елена.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 20:02
02.04.2011 15:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 8 мес, упал с дивана высотой примерно 40 см., ударился головой, точно не знаю, где-то в районе родничка. поплаков несколько минут, успокоился, ведет себя как обычно и капризы бывают. после еды несколько раз срыгнул, может из-за физич. напряжения, такое бывало и раньше. я волнуюсь. какие симптомы могут насторожить?
даже при отсутствии симптомов проконсультируйтесь у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 20:00
02.04.2011 15:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 6 лет, срочно требуется сделать МРТ, но я категорически против временного наркоза т.к сын болен эпилепсией ( клиническая ремиссия с января 2010 года), принимает Конвулекс. Какие из современных снотворных препаратов не повредят самочувствию ребенка при проведении данной процедуры?
диприван для наркоза при МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:51
02.04.2011 15:00 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день!

Вот уже третью неделю я ощущая пульсирующую боль чуть выше правого виска, прислонив пальцы к этому месту ощущаю пульсацию, боль давящяя, тупая. В течении полугода я нахожусь в сильном стрессовом состоянии, и так как я восприимчивый человек, постоянно переживаю. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
Заранее очень благодарю за внимание к моему вопросу!
проконсультируйтесь очно у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:50
02.04.2011 13:47 Неврология и нейрохирургия / Другое
Последний год стала наблюдать, что появилось головокружение и слабость. Но когда поставили туберкулез, все списала на общую слабость, связанную с этим заболеванием. 10 месяцев пропила противотуберкулезные препараты. Головокружение сохранялось, тогда списала на тяжелые препараты. Но сейчас уже ничего не принимаю. А головокружение стало сильнее. Иногда тошнота, сильная слабость. И часто в руках возникает жуткая слабость, иногда боли и даже ощущение онемения. Тяжело дышать, как-будто воздух не поступает. Приходится несколько раз пытаться вдохнуть, чтобы получить воздух. Или возникает зевота, тогда воздух поступает. Иногда просыпаюсь по ночам из-за нехватки воздуха. В течении дня бывает так, что кажется дыхание останавливается.
Еще происходит странное повышение температуры. Возможно, что это не имеет отношение к этому состоянию, но может быть здесь тоже есть какая-то взаимосвязь... Напоминает все сначала простое ОРВИ, сильная слабость в руках, иногда ногах, иногда эта слабость мигрирует по телу. Сильная апатия, отсутствие аппетита. Начинается жар, а ночью поднимается температура 38.6-38.7. Держится всю ночь. Очень много пота, можно выжимать белье. Днем спадает до 37 - 37.7. Так может быть 2-4 дня. Потом все проходит. В эти дни сильная слабость в кистях и руках, поламывание. Головокружение ужасное. Не могу встать с постели, состояние отключения. При этом давление для меня нормальное - 100(90) на 70(60). И такое состояние повторяется раз в месяц.
Не могу понять что это и к кому обращаться за помощью. С чего начать обследование для определения причины?
СПАСИБО!
вначале обратитесь к врачу фтизиатру.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:49
02.04.2011 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у моего отца Туганбаева Тасболата 1949 г.р. месяц назад был ишемический инсульт в последствий чего парализовало левую руку. Можно ли вылечить и восстановить руку? Если можно где и как?
что по данным СКТ или МР - ангиографии головного мозга, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, анализе крови на свёртываемость.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:46
02.04.2011 12:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте!
Моему мужу вчера стало плохо! У него было полное онемение тела! Он не мог говорить и шевелится около 2 часов! С чего начать обследование и к какому врачу/врачам обратиться на прием для определения, что это было?
Заранее спасибо!
вначале очно обратитесь к неврологу для определения объёма обследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:44
02.04.2011 11:35 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна мне 37 лет. Последние 2 месяца у меня очень сильно болит и немеет рука - с болью! Ночью особенно. В основном все пальцы кроме мизинца - мизинец не так сильно немеет. Всё это онемение и боль происходит с интервалом 10-15 минут. Особенно если руку в локте согну. А ночью в лежачем положении больнее, чем когда её опустишь вот и приходится чтобы боль немного поутихла и онемение немного пропало опускать руку вниз или вставать и походить немного с опущеной рукой! Мазала мазью Вольтарен помогает где то на 1 час, а потом снова тоже самое!!! Пожалуйста, подскажите, как быть и что делать, с чего начать обследование для определения причины и постановки диагноза? К врачам не обращалась и анализы ни какие не сдавала.
выполните электронейромиографию (ЭНМГ), по результатам проконсультируйтесь у невролога (невропатолога).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:44
02.04.2011 11:29 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте. Последние примерно 2 года у меня случаются острые боли в голове где-то с правой стороны. они быстро проходят, но настолько остры, что хочется сильно сжать голову руками. Я конечно, не проверялась, не знаю, что это может быть... даже побаиваюсь. У меня двое детей, особо некогда ходить по врачам, но скорее всего придется. Скажите, к какому врачу обращаться с такой проблемой и с чего начать обследование? Спасибо.
обратитесь к неврологу, предварительно выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:41
02.04.2011 11:11 Неврология и нейрохирургия / Другое
Скажите пожолуста у меня шум в голове,давит в шею,ноет в левом боку,бил у врача з серцем проблем нет,на давку в шеи говорит спазми сосудов,а шум чуть сужени сосуди. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? Скажите можно ли ето вилечить?
вначале проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:38
02.04.2011 09:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня близнецы 6 ой месяц с самого рождения они сильно срыгивают, и очень плохо спят. Следует ли по этому поводу обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
да, к педиатру.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:30
02.04.2011 04:58 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! У меня почти постоянно отнимается левая рука и отдает все в левое плечо, иногда при этом становится дурновато и тяжело дышать, как-будто мало воздуха, покалывание и тяжесть в области сердца, могут ли это быть проявлением стенокардии? Сердце проверяли ПМК 1 ст. и ЭС. Но еще у меня остеохондроз шейно-грудного отдела и небольшая межпозвоночная грыжа грудного отдела, а также скалиоз, может быть это все из-за грыжи и остеохондроза? Как определить причину этих симптомов и поставить диагноз? К какому врачу обратиться на прием с данной проблемой?
вначале для диагностики выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:28
01.04.2011 23:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!Моему сыну 22 февраля 2011г было хирургическое вмешательство под общей анестезией проведено левосторонняя фронтотомия.В раннем послеоперационном периоде 22.02.2011 наблюдалась назальная ликворея.Заключение биохимического анализа жидкости из носа от 22.02.2011:альбумин 1г/л;глюкоза3,5ммоль/л;хлор122ммоль/л.Назначено и рекомендовано:диакарб,панангин,эуфиллин в/в,цефтриаксон.Сына выписали с больничного,а ликворея продолжается,сказали нужно время.Диагноз под вопросом,скажите, можно разве работать с таким диагнозом на физическом труде? До операции диагноз был поставлен;новообразование околоносовых пазух,парез III пары слева. Сыну 31год.Заранее Вам благодарна.
требуется оперативное лечение, по причине угрозы менингита.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:27
01.04.2011 22:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
протрузия межпозвонкового диска к зади до 0,43 см
нужно ли делать операцию. До какого возраста можно делать операцию
оперативное лечение не показано, терапия у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:23
01.04.2011 22:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такой вопрос, дочке 5 месяцев, родилась в 36 нед с помощью кесарева, в месяц и в три ходили к неврологу, диагноз - здорова. Недавно узнала, что недоношенным и деткам, рожденным с помощью кесарева необходимо делать УЗИ головного мозга, чтобы исключить ВЧД (узнала от подруг, а не от врача). Сделали мы это УЗИ, диагноз - Расширение боковых желудочков (правый - 9,5, левый - 9,2) Остальное все нормально. Ходили к врачу, она нам сказала это не страшно и даже ничего не объяснила на что это влияет, как это лечить, ведь норма до 5, а у нас почти в два раза больше, я считаю это не нормально. Но а так ребонок спокойный, спит хорошо, только очень на погоду реагирует, кричит дико, подскажите пожалуйсто что нам делать(были у глазного, все хорошо).
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:18
01.04.2011 22:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
После посещения невролога были назначены исследования эхо эг головы, врач сказал что плохо работают сосуды мозга. Невролог будет только через 2 недели, а ребёнок(10 лет) занимается футболом. Можно ли продолжать тренировки?
по описанному обследованию не возможно оценить работу сосудов головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:13
01.04.2011 21:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Дочке 6 лет, на МРТ поставили диагноз «эпендимома со вторичной гидроцефалией» -скажите что это такое и к чему готовиться. Пожалуйста!!!!
показано оперативное лечение, удаление новообразования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:11
01.04.2011 21:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне назначили капельницу, в которую входят следующие препараты:
1) магнезия,
2) пирацетам,
3) кокарбоксилаза,
4) панангин.
Скажите, пожалуйта, совместимы ли эти препараты в одной капельнице?
да, совместимы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:10
01.04.2011 21:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребёнку 3 года диагнос: отрофическое изменение головного мозга если делать массаж каждый день поможет ли это ?
массаж не противопоказан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:09
01.04.2011 20:42 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Мне было 6,5 лет я попала в автомобильную аварию, через год мне стало плохо. Рвало думали отравилась меня отвезли на скорую помощь,я проснулась в больнице ночью никто не понял, что со мной случилось. Подумали, что у меня менингит. Через полгода появился приступ судорожный синдром Я принимала лекарства: фенобарбитал, уколы: магнезию, В6, В12. В 15 лет приступы участились, поставили диагноз эпилептический синдром. Лекарства: гексамедин, фенлепсин. Участились приступы перед менструальным циклом за 7-10 дней. Во время беременности вообще приступов не было, рожала сама, роды прошли нормально. Прошло 3 недели после родов и у меня начались приступы с потерей сознания. Приступы бывают приблизительно 5 мин. Потом приписали лекарства Депакин хроно 500, пила утром и вечером по 500, пила 5 лет , но не помогло приступы не прошли, каждый месяц опять потряхивание или наступают приступы. Перед приступом когда начинается подергивание я принимаю таблетку Феназипама, он временами помогает , а иногда и нет, В последнее время очень плохо сплю.
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:09
01.04.2011 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! мне 31 год, в течение 5 лет не можем забеременнеть. половые гормоны в норме, на щитовидку не сдавала,по узи небольшой эндометриоз(ранее вообще ничего не было).сахар крови поднялся до 5.2, ранее был в норме. стала плохо видеть, как в тумане.сделали мрт,заключение: киста аденогипофиза. подскажите, возможно ли лечение и поможет ли лечение забеременнеть?каких специалистов необходимо посетить?спасибо!
проконсультируйтесь у эндокринолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:07
01.04.2011 17:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня с 15 лет сильные головные боли, мне 57 лет боли бывают непрерывна до 2 недель и у меня нарушения сна после просмотра передачи управлением сном. есть врачи которые это лечат. кому в минске я могу обратится.
для диагностики выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:41
01.04.2011 14:45 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! Мне 22 года,периодически беспокоит боль в правой ноге,боль ноющая,тянущая,иногда болит и вместе с ногой поясница,растираю ногу Меновазином, больше ничего не помогает.Болеть начинает,когда долго хожу и в основном боль лоцируется в области бедра в определенном месте,продолжается это уже,не знаю с чем это связано. Лежать на правом боку долго не могу,начинает болеть.
К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
сперва обратитесь к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:36
01.04.2011 14:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Гулевский Сергей Сергеевич, возраст 40 лет, рост 182 см, вес 90кг, Россия, г Красноярск, ул.Турчанинова 15, телефон 89135660733,
диагноз основного заболевания:
после 3 операций с использованием имплантата из NiTi. Распространенный остио хандроз 4 ст.с преимущественным
поражение грудного отдела позвоночника
на уровне Т7-Т11-12 с клиновидной деформацией нескольких тел позвонков
в этой области. Вертеброгенная компрессионно-сосудистая миелопатия,
нижний смешанный парапарез умеренной
степени выраженности больше в левой
н/конечности,нарушением тазовых функций . Фиброзно-спаечный эпидурит .Прогредиентное течение.
История основного заболевания:
в 1998 году попал в аварию. Компресионный
перелом 8,9,11,12 позвонков.
Ранее проведеное лечение по основному
заболеванию:
3 операции 2 в 2009 году и 1в 2010году с установкой имплантата
Цели, которые
Вы ставите
перед Центром:
Снять боли и восстановить функции левой ноги,можно ли поставить обезболивающий нейро-стимулятор если можно по квотам оформите вызов.
Жалобы:
боль в пояснице, с левой стороны, боль в левой ноге от таза до икры, онемение правой стопы, иногда не слушается левая нога, во сне дергается левая нога.Боль не проходящая обезболивающие не помогают
При описанных симптомах вероятность того, что применение нейростимулятора будет эффективным есть, до установки нужно провести пробную, диагностическую стимуляцию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:58
01.04.2011 14:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у папы чмт,была операция сейчас он в коме 1 степени уже 10 дней,от сидативных препаратов отключили 3 дня назад,температура 38-40,легкие вентилируются,динамики нет,говорят задет терморигулирующий центр головного мозга,чего нам ждать,каких последствий,надеемся на лучшее,ждем когда придет в себя,как долго он будет в коме и какие последствия могут быть,заранее спасибо!
причиной повышения температуры м.б. и застойная пневмония.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:35
01.04.2011 14:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня сильно немеет нога,боль уходит в пальцы 1,2 боль такая ,что не могу уснуть.Сходила к врачу он сказал , что незнает и это скорей не его профиль, навсякий случай послал на снимок спины.(снимок через 1месяц)Посоветуйте,что делать.???Нога то болит,а лекарств никоких невыписали.
показано МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невролога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:34
01.04.2011 10:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день.
Сыну 6 месяцев нам назначили эти препараты. В 1,5 месяца мы проходили Нсг межполушарная щель увеличена до 4.8мм, лечение понтогам 1/4х2 в день, стругерон 1/5х2 в день в течении месяца; в 4 месяца проходили повторно Нсг щель расширена до 5.7мм, лечение глицерин 1 ч.ложках3 в день (он ему не нравился половину выплевывал). После лечения посетили невропатолога родничок пульсирует, назначение диакарб 1/4х1 в день утром перед едой, аспаркам 1/4х2 в день после еды, 3 дня прием 1 день перерыв и так 2 недели, после этого стругерон 1/4х2 в день. Стоит ли нам принимать ДИАКАРБ И АСПАРКАМ?
препараты ребёнку не показаны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:23
01.04.2011 10:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день.мне 24 года.2,5 года назад мне поставили диагноз невралгия троичного нерва.тогда приступы боли в области левого виска и глаза были редкими,но продолжались от 1до 2-х дней,мне назначили фенлипсин,через 6 месяцев он перестал помогать,потом назначали ксефокам уколы,витамины,карбамазепин.теперь же приступы боли 1-2 раза в неделю,иногда бывает онемение половины лиа,припухлость в области левого висканазначили тегритол по 1/2,но 1/2 мне не помогает,а с целой у меня начинается заторможенность и галлюцинации.слышала,что делают операцию,но под нож ложиться страшно.что вы посоветовали бы в данной ситуации.
вначале нужно проконсультироваться очно причин может быть несколько (тригеминальная невралгия, височный периартериит и др.).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:26
01.04.2011 09:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Нам прописали пить фенибут, но ребенок ни в каком виде принимать лекарство не хочет-ни в воде, ни в соке-чувствует горечь и выплевывает. Можно ли лекарство смешивать с едой, не снизит ли это его эфективность?
какие показания для назначения препарата?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:24
01.04.2011 06:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.После аврии моему отцу сделали заключение по МРТ:признаки участка структурных изменений в спинном мозге на уровне диска С3/С4(постравмотическая миелопатия).Антеспондилолистез тела С6 позвонка.Грыжи межпозвоночных дисков С5-С7.Отцу 62 года, 19.03.11 он попал в аварию.Две недели лежал в кравати. Сейчас может сидеть, стоять, при ходьбе на поворотах кружится голова.Побаливает шея и плечи.Правая рука недвигалась, сейчас работает ,но сил мало.Посоветуйте, обязательно ли надо делать операцию?Может есть какие-нибудь другие способы лечения?
прикрепите данные МРТ и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:20
01.04.2011 05:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.

Помогите, пожалуйста, консультацией.

Дело в том, что моему сыну делали Реография (РЭГ) и обнаружили следующие симптомы:Тонус артериол и прекапилляров умерен.повышен, пульсовое кровенаполнение умеренно снижено, ассиметрия ПК незначительная и прочее.
Сыну 10 лет (почти 11). С рождения у него были проблемы с речевым оазвитием, и до сего момента они в принципе остаются, хотя занимаемся у логопеда, в школе учится он в индивидуальном порядке отдельно с преподавателями.
Мне совершенно ничего не говорят слова в описании РЭГ, но выглядят они достаточно устрашающе. На днях придётся наверное идти на дополнительное какое-то обследование, сначала-к детскому психиатру. Но - мы живём на Сахалине, и как-то нет 100% уверенности в диагнозах врачей - при всём моём к ним уважении.
Помогите, пожалуйста, если можно - объясните человеческим языком, что это такое и чем оно может грозить, а также как с этим бороться, если нужно.

С нетерпением ждём всей семьёй Вашего ответа. Ребёнок страдает - мучает нас вопросами: я что, теперь умру? Что ему ответить? Помогите, пожалуйста.
С уважением _Иван Н. Афанасьев_.
Сахалин
по описанию патологии нет, описаны данные не информативных методов обследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:19
01.04.2011 03:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мужчина, 40 лет,
с 12.03.2011 периодическое преходящее онемение правой половины языка и дизартрия, головные боли в затылочной области и шее (больше справа).
Выполнено МРТ с контрастированием. Опухоль (35*38*27мм) затылочной части ската, распространяющаяся на правую боковую затылочную часть кости, с повреждением кортикального слоя и врастанием мягкотканного компонента в область правого равного отверстия и в передний отдел правого яремного отверстия.
Рентген - подвывих С1-С2
Лечения пока не было.
Вопросы:
1. Читала в интернете патент на изобретение «способ хирургического лечения диффузнорастущих опухолей основания черепа с нестабильностью краниовертебрального сочленения» (почти аналогичный случай в примере)
Есть ли возможность попасть на консультацию к авторам (похоже, что это НИИ нейрохирургии Бурденко).
2. Где (оптимально в Спб) накоплен большой опыт проведения успешных операций опухолей подобной локализации?
Куда/к кому лучше идти консультироваться?
3. Если не операция - возможность альтернативного лечения традиционными методами (опять же - куда «бежать» на консультацию?) .
РНХИ им. проф. А.Л. Поленова в СПб.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:18
01.04.2011 00:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
umenya adenoma gipofiza.0.8\1.4\0.4. endokrinolog govorit chto eto ne opuhol.ya ne veryu ved razmer uje est.doktor dal tolko dostineks po 0.5 tb v nedelyu i cherez mesyas sdat krov na prolaktin tak kak vnachale prolaktin vishel v norme.ya ne znayu lechitsya ili operipovasya.pomogite.chuvstvuyu sebya ochen ploho
пролактиномы лечат под наблюдением эндокринолога и контролем уровня гормона крови, операция вам не показана.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:16
31.03.2011 23:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. После 5 лет работы на старом разболтанном станке у меня практически постоянно дрожат пальцы и кисти рук. Иногда ощущаю вибрацию в теле, руках, ногах. Читал, что это признаки вибрационной болезни. Не пью, не курю, не употребляю наркотики. Существуют ли методы лечения этого заболевания и если да, то с чего следует начать, к какому специалисту обратиться? Спасибо.
И скажите пожалуйста, электронейромиография - обязательно платная процедура или её можно сделать по полису обязательного медицинского страхования? Спасибо.
вначале обратитесь к неврологу, электронейромиографию лучше выполнить.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:13
31.03.2011 22:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дв. брат 34 года сейчас в больнице, состояние ужасное, врачи не могут поставить диагноз, говорят: или рак крови, лимфы, или мозга! Не так давно было падение на работе, ударился головой( работает монтажником), не обратил внимания, потом стали плохо работать ноги, пролежал в больнице, лечили лопнувшие капилляры; вышел-легче не стало, через неделю опять в больницу_инсульт (парню 34 года), лежал в неврологии, сейчас перевели в онкологию, состояние хуже: «стеклянный» взгляд, посинела и отнимается рука, воспалились все лимфоузлы, теммпература, лихорадит до пота, головная боль, очень тя жело дышать! От чего ставят капельницы)не знаю! Завтра собираются делать биопсию! Извините, что информация не подробная: знаю всё со слов тёти по телефону (живу в др. городе, сижу с маленьким ребёнком)! Что делать? Может перевезти парня в Москву к нормальным специалистам???!!! Помогите, пожалуйста, очень хочется спасти человеку жизнь!!!! Заранее спасибо!!!!
что по данным МРТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:10
31.03.2011 21:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
8 месяцев назад перенесла ишемический инсульт. Прочитала, что через 6 месяцев после инсульта надо повторить курс лечения, который был в больнице после госпитализации.Прошу у врача назначить мексидол в уколах и целебролизин капельно, а он говорит, что уже не поможет. Эти препараты действенны только сразу после инсульта. Тогда ограничится только конкором, кардио магнилом, эналаприлом, симвастатином плюс массаж и гимнастика?
препараты не являются основными и не снижают риск повторного нарушения мозгового кровообращения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:08
31.03.2011 21:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! Около месяца назад обнаружила в области виска небольшое уплотнение при надавливание на которое была небольшая боль. Сейчас уплотнение слегка увеличилось болезненности нет. Скажите к какому врачу обратиться?
вначале обратитесь к хирургу, может быть увеличен лимфатический узел.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:06
31.03.2011 21:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
уже третий день беспокоит боль в височной области, преимущественно справа. Боль постоянная ноющая, после того как низко присяду или чихну, боль резко усиливается, но потом становится такой же ноющей;так же при наклонах боль ощущается в области лба. Никакие обезболивающие не помогают. Терапевт поставил диагноз этмоидит (основываясь только на моих жалобах), тк в начале марта я сильно простыла и это соответственно осложнение. Какие исследования сделать для того чтобы понять что именно надо лечить? МРТ или лучше КТ? Заранее спасибо
МРТ головного мозга информативнее, по результатам проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:03
31.03.2011 21:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
после эпидурального наркоза при кесаревом сечении у меня часто происходит онемение ног. операция была в 2007 году. в с февраля месяца этого года я не могу наступить на левую пятку. Очень сильная боль, пронизывающая всё тело, увеличивается с каждым днём. делала рентген пяток - «шпор» обнаружено не было. С чего начать обследование для определения причины?
вначале выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:58
31.03.2011 20:33 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! Подскажите, что делать, куда идти? У меня в течении последнего месяца жуткое состояние. Меня периодически кидает в жар. Причем если я занята делами,то нормально,но как только я остаюсь одна со своими проблемами или нервничаю, у меня тут же начинается прилив жара. И по ночам, когда я просыпаюсь у меня тут же ноги становятся мокрые и холодные, а тело потеет и становиться жарко. В голове пульсирует, сердце того и гляди выскочит. По этому поводу я очень нервничаю, немного похудела даже кажется(( Сил больше нет. Вес 50 кг, рост 170. Посоветуйте что делать?
вначале проконсультируйтесь очно у невролога и эндокринолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:55
31.03.2011 20:26 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте, мне 27 лет, уже второй месяц просыпаюсь с онемением то левой кисти, то левой ступни, (два раза немела правая кисть) начинаю активно массировать онемевшую конечность , после 5 минут массажа онемение проходит, как определить с чем это может быть связано? может ли это так сказываться мой шейно - грудной остеохондроз?
вначале проконсультируйтесь у невролога, очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:50
31.03.2011 20:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Принимала от головной боли в течении 8 лет седалгин,он перестал помогать.Какие препараты рекомендуете принять при мигрени?
вначале нужно определить причину головного боли, выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:49
31.03.2011 20:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мальчик 3 года болезней не переносил которые бы относились к нашей проблеме малыш не разговаривает начал произносить звуки ма ба и другие раздражительный не хочет выполнять просьбы которые я прошу хотя когда я ему показываю это он потом делает не откликается на имя когда я его зову а когда он хулиганит и я говорю ему нельзя егор он всегда оборачивается не играет с детьми иногда может побегать с братом 5 лет но любит играть с папой в прятки и ищет его были у невролога поставил задержку речевого развития назначил глицин нейромультивит нужнао нам более полное обследование и какое?
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ для исключения органической причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:48
31.03.2011 19:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 11 месяцев, очень беспокойно спит, днем минут 40 и просыпается с криками, ночью раза 3-4 тоже самое. За все время не было ни одной спокойной ночи, мы все списывали то на животик (были колики, то на зубки), а теперь стала замечать, что она закидывает голову назад, иногда даже когда стоит. При этом не плачет т.е. ей не больно и она в сознании. Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то к какому?
проконсультируйтесь у детского невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:45
31.03.2011 19:20 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день у меня в течении дня дергаются мышцы ног( или же ощущение мурашек), редко рук и спины .Проблемы начались после того как стали беспокоить боли в шеи и позвоночнике, но боль носит переодический характер.Да к тому же перенесла стресс, сейчас пью пустырник , нервная система практически восстановилась ( я имею ввиду эмоциональное состояние), а вот мышцы как дергались так и дергаются, для других это незаметно , но я ощущаю.Как правило подергивание или ощущение мурашек или я уже не знаю что это как будто что то
ползает, только когда я сижу или нахожусь в расслабленном состояние, при движение ни что не беспокоит. Подскажите пожалуйста что мне с этим делать? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:43
31.03.2011 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня вегето-сосудистая дестония (последствия после сотресения мозга). Сходила к невропатологу в поликлинику она мне назначила:
1. Кавинтон
2. Кальцемин
3. Магнерот.
4. Магнезия. А у меня итак пониженное давление, стоит ли делать этот укол?
Подходят ли вообще мне эти преператы?
опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:42
31.03.2011 19:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мужу 37 лет, сколиоз 4 степени, интрамедуллярная опухоль шейного, грудного, поясничного отдела спинного мозга с уровня С4 до конуса. Нижний парапарез, повышенный тонус. Показано хирургическое лечение. Согласится ли нам на операцию и каких результатов нам ожидать после нее.?
прикрепите данные томографии к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:42
31.03.2011 19:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. Мне 49 лет. Втечении 6 лет мне ставят разные диагнозы, требующие совершенно противоположной тактики лечения. В настоящий момент бес-покоит постоянная боль в межлопаточной области, периодически усиливающаяся, опоясывающая (не купирующаяся анальгетиками, НПВП, отмечается полож. эффект от амитриптилина,тепла /грелка/), слабость в ногах, больше левой, онемение правой ноги, парастезии в ногах, больше в правой, периодически затрудненное мочеиспускание.
Анамнез: периодические боли в позвоночнике около 20 лет. В 2004г – появилась сильная опоясы-вающая боль, лечилась с диагнозом остеохондроз, с незначительным полож. эффектом. С 2006г стала падать на улице (спотыкаться на ровном месте), появилась слабость в ногах. В 2007 выпол-нено МРТ грудного отдела – выявлены структурные изменения на уровне Д4-Д6. Поставлен д-з - метастазы в спинной мозг. Консультация проф. Балязина – интрамедуллярная опухоль (астроци-тома). Обследована в клинике н/х РГМУ – выставлен д-з «рассеянный склероз». Курс пульстера-пии ГКС – без эффекта. Ежегодные курсы ноотропов, сосудистых пр-тов, витамины. Ухудшение (усиление болей, нарастание слабости в ногах) с 11.2010г, тогда же появилось онемение в V-1V пальцах левой руки, что отнесли к остеохондрозу. В феврале 2011 принимала тиогамму, аксомон, магний В-6. Боли усилились, появилось онемение в правой ноге, жжение и покалывание, затем парастезии в левой ноге сверху до колена.
Обследования: МРТ 27.03.2007 – структурные изменения спинного мозга на уровне Th4-Th6. вероятен объемный процесс.
МРТ гр. отд. - 27.08.2007 – без существенной динамики.
МРТ Шейн.отд.-дорзальная медиальная протрузия дисков С3-С7 – 0,2см. Дорзальные диффузные протрузии дисков С3-С7, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон -0,2см. Просвет позвоночного канала незначительно сужен, спинной мозг структурен.
МРТ головы - 27.08.2007 – без особенностей
МРТ гр. отд. - 14.08.2009 – Сохраняется очаг утолщения спинного мозга на уровне Th4-Th6 и ин-трамедуллярный очаг 64мм. Участок кистозных изменений в левых отделах на уровне Th5-Th6 0.7х0,3х0,8см.
МРТ гр. отд. - 10.03.2011 - Определяется патологический МР-сигнал на уровне Th3-Th6? Неодно-родно интенсивный по Т2 и гипоинтенсивный по Т1 – 6,7х0.8х0,9см. Спинной мозг на данном уровне утолщен. В нижнелевых отделах данного участка определяется кистозный компонент 1.1х0.5х0.6см
12.02.08 – общий анализ ликвора – белок 0.099г/л. Реакция Панди ортиц, цитоз 1кл в 1 мкл, лим-фоциты 60-80х. Олигоклональный IgG в ликворе и сыворотке крови не обнаружено.
6.04.2007 - Зрительно вызванные потенциалы- патологии проводимости зрительных путей не вы-явлено.
Неврологический статус: Сухожильные рефлексы с нижних конечностей оживлены, Д>S, с-м Бабинского +, проводниковые нарушения чувствительности с уровня Д6, шаткость в позе Ромберга с закрытыми глазами. Брюшные рефлексы снижены. На теле множественные папилломы.

Кажется, описала все. Извините, если много лишнего, не знаю, что пригодиться. В настоящий момент вопрос диагноза остается открытым. Основные два:
1) интрамедуллярная опухоль с кистозными изменениями, астроцитома или глиоматоз. Реко-мендаций две:
- необходима биопсия и лучевая терапия,
- биопсия нецелесообразна, наблюдение.
2) рецидивирующий миелит неясного генеза.
Если кто-то откликнется могу выслать снимки МРТ.
показано МРТ с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:41
31.03.2011 18:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здраствуйте! подскажите пожалуста делали нсг в 1 месяц показало что ширину межполушарной щели 6 мм! сейчас нам 4 месяца нас послали повторно на нсг! страшно ли это?нужно ли приэтом лечение?
нет, патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:40
31.03.2011 18:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1.Женский, 53 года
2.нет
3. Появились около 9 мес назад
4. Парализована правая сторона, нарушена речь, отвечает односложно.
5. Результаты последних иследовании вы можете посмотреть в прикрепленном файле
6. Были проведены курс лучевой терапии, сейчас проходит курс химиотерапии. Препарат Темидал
7. Продолженный рост опухоли
8. Какое лечение можете посоветовать? Вообще, что лучше делать
9.
Кликните для увеличения
показано повторное удаление новообразования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:35
31.03.2011 17:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.
Больна рассеянным склерозом 6 лет. 3 обострения. Первые два 6 лет назад и последнее в этом году. Руки,по сути, не тряслись раньше. После последнего обострения трясутся при малейшем волнении. Беда... особенно на работе. Люди замечать стали естественно,хоть и не говорят. Но я то уж могу себе представить как это со стороны смотрится.... и что,теперь всегда так будет? Чувствую себя истеричкой. Я то могу понять,что болезнь и никуда не денешься,но посторонние далеко не все поймут.
Проблема в моей болезни судя по всему?
Посоветуете ли какие-либо успокаивающие препараты?
по поводу успокаивающих препаратов, оптимально проконсультироваться у психотерапевта очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:34
31.03.2011 17:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчику 8 месяцев. Умеет переворачиваться на живот и обратно. Сидит (если помочь сесть). Интересует меня следущее: когда сидит, два раза подряд как бы падает голова. Ребенок сразу улыбается. Это я замечала раза три. Но я переживаю, не может ли это быть синдром Веста.
по описанию на синдром Веста не похоже, дополните вопрос видеозаписью эпизода, а лучше проконсультируйтесь у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:33
31.03.2011 17:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!!! В 3 месяца делали узи НСГ, сказали по сравнению с первым месяцем давление увеличено. Желудочковая система расширена - передние рога боковых желудочков 3,5мм, тела-5мм, третий желудочек - 3мм. МПЩ - не расширены. Индекс Эванса - 0,31. Скажите пожалуйста это опасно?? Как это лечить?? P.S Конечно ребенок реагирует на изменения погоды, и кушает только в сонном состоянии. А так малыш сам по себе активный, улыбается, гулит.
нейросонография не информативный метод диагностики, по описанным данным патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:31
31.03.2011 17:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день. сыну 21 год сильные головные боли сделали ээг результат: признаки значительно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга с ирритацией ди- и мезенцефальных структур. что это такое. с уважением ИДРИСОВА ЛАРИСА. ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА ЗА ПОМОЩЬ.
по ЭЭГ - патологии нет, для определения причины головных болей выполните МРТ головного мозга и придаточных пазух носа.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:28
31.03.2011 17:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здраствуйте. В сегменте С5-С6 определяется задне-центральный пролапс межпозвонкового диска до 3,0 мм., с деформацией арахноидального пространства с частичной компрессией корешков. Спондилит.

Кликните для увеличения


Кликните для увеличения


какой вид хирургического лечения наиболее приемлем спасибо
удаление диска  со стабилизацией сегмента, но только при наличии неврологических симптомов при неэффективности консервативной терапии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:27
31.03.2011 16:29 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте. Моей дочери 9 лет, у неё 6 раз были приступы мышц лица, языка. Первые 3 летом 2010г, и следующие 3 в феврале 2011г. прошли обследование ЭЭГ заключение: Эпилептиформная активность в проекции височной области полушария, без признаков генерализации. Не можем попасть на прием к эпилептологу,а невролог не чего не объясняет. Что это? За ранее спасибо.
дополнительно выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:24
31.03.2011 15:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! вы можете дать консультацию по томографии? если да то по какому адресу электронной почты можно выслать ?

(давность травмы 9,5 лет - травма С7 - руки работают - левая слабее - чувствительности в ногах нет )

описание томографии:
На серии мр томограмм шейного, грудного отделоввзвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвоночных дисков С2-7 и высота дисков на высоте кифоза снижены, сигналы от них по Т2 умеренно снижены. Отмечается S-образный сколиоз. Отмечается лестничный ретролистез тел С3, С4 позвонков до 0,3 см. Состояние после оперативного вмешательства на уровне сегмента C3/Th1 .
В паравертебральных тканях на уровне тел C7, Th1 позвонков определяются постоперационные изменения.
Определяется компресионная деформация тела C7 позвонка, с формированием передней клиновидной деформации, со снижением в высоты в передних отделах до 1/3, замыкательная пластинка краниальгной площадки деформирована.
Спинной канал на уровне тел C2-Th9 позвонков увеличен в поперечнике, за счет интрамедуллярной жидкостной полости (сиринкса), гиперинтенсивной по T2 и гипоинтенсивной по T1, которая имеет перегородки. Спинной мозг на уровне сиринкса с атрофическими изменениями.
Дорзальные диффузные протрузии дисков C5/6, C6/7 распространяющиеся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон, размерами до см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне сегмента C6/7, эффективный переднее-задний размер спинного канала - 1.0 см.
Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.

Заключение: мр картина состояния после оперативного вмешательства на уровне сегмента C7/Th1 последствий компрессионного перелома тела C7 позвонка, с формированием передней клиновидной деформации. Мр признаки сирингомиелии позвонков, атрофических изменений спинного мозга на уровне C2-Th9 (с учетом анамнестических данных посттравматического характера). Мр признаки стенотического сужения спинного канала на уровне сегмента C6/7; дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного отделов позвоночника, осложненных полисегментарной протрузией дисков. Ретролистез тел C3, C4 позвонков. S-образный сколиоз.
координаты ниже.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:22
31.03.2011 14:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У ребенка 2,8 лет заикание.
Сделали ЭЭГ. Заключение: умеренная БЭА головного мозга, с признаками дисфункции неспецифических средних структур. Возможна легкая степень нейрофизиологической незрелости.
У меня вопрос: 1). Расшифруйте пожалуйста результаты ЭЭГ, все ли в норме?
2).С чем может быть связано заикание в этом возрасте?
3) Есть ли связь: результаты ЭЭЭг и заикание?
Заранее спасибо.
по данным ЭЭГ патологии нет, связи с заиканием нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:20
31.03.2011 14:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
дев. 8 лет. С 2 лет эпилепсия симтоматическая, фокальная височная. Приступы с заведением головы вправо, заведением глаз, мышечным напряжением. Сейчас скрепит зубами, жуёт плохо, сводит челюсть. 2009г. МРТ Заклю-е: киста межжелудочковой перегородки в поперечнике. Локальное расширение
субарахноидальньного пространства в обласи полюса правой височной доли. 2009г. ЭЭГ Зак-е: эпилептиформная активность с фокусом в лобно-теменно-затылочных отведениях справа. Принимаем Депакин хроно500 пол таб. 2 раза, ламолеп пол таб. 2 раза в день. Сводит челюсть, ей боль- но.Как помочь ребенку? у
повторите МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии на аппарате не менее 1,5 Тесла и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:15
31.03.2011 14:02 Неврология и нейрохирургия / Другое
Уважаемые доктора,
около года страдаю ВСД. Месяц назад во время сна было преходящее нарушение цветового зрения - черно-белая картинка. Ранее год назад в дебюте дистонии (были головокружения) сделала УЗДГ, глазное дно, МРТ головного мозга. В УЗДГ, гл.дне год назад без отклонений. При МРТ очаги до 2 мм дисциркуляторного генеза, единичные. Пошла к мануальному терапевту. Через 20 мин после лечения шейного отдела почувствовала онемение в 4,5, а к вечеру и всей левой кисти. Ночью были мурашки в обеих руках до локтя. Думала, так и должно быть. Сделала еще два сеанса мануальной терапии. Затем появились мурашки в ногах до ур. ягодиц, онемение правой руки до плеча. Слышала, что бывают даже тетраплегии. После трех сеансов лечиться больше не стала, пошла на МРТ шейного отдела.
В закл. МРТ С5-6 - циркулярная протрузия диска 2 мм, оттесняющая продольную связку, компремирующая дуральный мешок. С6-7 - задняя протрузия диска 2,5 мм ценрально и парамедианно с 2х сторон, оттесняющая продольную связку, компремирующая дуральный мешок.
Вопрос:
вызваны ли протрузии мануальной терапией?
Уже в течение месяца после прекр. терапии ночью мурашки в руках и ногах, днем боли в руках и голенях.
Раньше этого не было. Что делать?
запишитесь на очную консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:12
31.03.2011 13:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Скажите пожалуйста ребенку 1,9 года последнее время замечаю у него дрожание подбородка когда зевает. До 3 х месяцев у нас уже был тремор подбородка когда плакал. Потом все прошло. Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то к какому?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:12
31.03.2011 13:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. В декабре у меня резко заболела левая нога и при ходьбе я испытывала сильную боль. Сделала МРТ. Мне написали следующее. На серии МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника в режимах t2 tse, t1 tse в сагиттальной и аксиальной плоскостях поясничный лордоз выпрямлен, снижена интенсивность сигнала и высота дисков Th10-S1 2-3 стадии, признаки остеоартроза дугоотростчатых суставов в сегментах L4-S1. Костно-деструктивных изминений не определяется. Дегенеративные субхондральные изменения в телах L4, L5 позвонков по типу Modic-II. Мелкие субхондральные грыжи Шморля в телах Th10, 11, L2, 3 позвонков. Определяется на фоне диффузного выбухания левосторонняя парамедианная экструзия м/п диска L4-5 до 6 мм с диско- дуральным конфликтом 1-2 степени, циркулярный диско-остеофитический комплекс в сегменте L5-S1 до 4 мм, с диско-дуральным и диско-радикулярными конфликтами 1 степени. Сагиттальный размер позвоночного канала 19 мм. Каудальные отделы спинного мозга, корешки конского хвоста не изменены. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Прошла амбулаторное лечение, назначили диклофинат, сирдалуд, мовалис, нейромультивит, мидокалм, алфлутоп, делала разные втирания, острые боли прошли, ноходить по прежнему тяжело. Вертебролог предложил сделать блокаду , но это временное снятие боли, про операцию он ничего не сказал. Востановится у меня нога без операции? И как можно еще полечиться?
предположительно показано оперативное лечение, запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:11
31.03.2011 13:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошла МРТ головного мозга. В протоколе исследования написано - расширена левая мостомозжечковая цистерна. Что это такое? Нужно ли обратиться к специалисту? Какому?
описан вариант строения, лечение не требуется.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:10
31.03.2011 12:31 Неврология и нейрохирургия / Другое
здраствуйте! дергается веко левого глаза и уже не малое время. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
вначале обратитесь к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:06
31.03.2011 12:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей жене 29лет. После вторых самостоятельных родов(более года назад) появились сильные головные боли в левой части с отказом всей правой стороны( онемение конечностей,лица, языка/нарушение речи). Принимает препараты: мексидол 1т х 3р.д., винпоцетин 1т х3р.д., нидавно добавили финлепсин 1/4утром и 1/2 наночь. Расшифруйте,пожалуйста,заключение ЭЭГ: Умеренные диффузные изменения фоновой активности в виде десинхронизации и полиритмиии. На этом фоне при фотостимуляции и гипервентиляции выявляются эпилептиформные изменения в виде вспышек «пик-волновых комплексов» генерализованного характера, исходящих из глубинных отделов полушарий. Фокальных знаков не замечено.
дополнительно выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии на аппарате 1,5 Тесла и более и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:06
31.03.2011 11:54 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! У меня неделю назад начали неметь бедра, и постепенно онемели все ноги от поясницы до стоп. Я их чувствую, но как будто отсидела сильно((( Хотить могу, слабости в мышцах нет.
Невролог отправил на ЭНМ
По ЭНМГ следующее заключение:
Признаки радикулопатии L3-S2 с 2 сторон. Множественная нейропатия нижних конечностей с нарушением проведения по:
1. Малоберцовому нерву (А М ответа справа-42%, слева-85%)
2. Бедренному нерву (А М ответа справа-60%, слева-12%)
3. Икроножному нерву (СРВ справа-48%, слева-55%)

Доктор который делал энмг сказала, что очень сильно страдает бедренный нерв. К врачу иду только послезавтра. Меня очень пугает заключение.
Это лечится? И на сколько это опасно? А то я очень волнуюсь.
для диагностики выполните МРТ грудного и пояснично - крестцового отделов позвоночника с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:03
31.03.2011 11:15 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! В 1 и 2 день месячных очень сильно болит голова(живот болит не очень),так сильно,что больно даже глаза открывать,и подташнивает.Никакие таблетки не помогают.Болит особенно правое полушарие. И так каждый месяц. Гормоны в норме, гинеколог ничего объяснить не может. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? С чего начать обследование для определения причины? Заранее спасибо.
вначале обратитесь к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:01
31.03.2011 10:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня уже лет 10 болит спина.Боли отдают в правую ягодицу и тянет ногу.Делал томографию,снимки.Был у многих специалистов,но толком ни кто, ни чего сказать не могут.Один врач посоветовал делать уколы хондролон весной и осенью.Вот уже лет 5 я так и делаю.Спина болит меньше,но я хотел бы знать не приносит ли такое лечение вреда моему организму.В год 2 раза, по одному уколу в день (30 уколов)И сколько можно делать их вообще.
С надеждой на ответ Руфат.
прикрепите данные МРТ пояснично - крестцового отдела к вопросу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:58
31.03.2011 10:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мамае 60 лет. Год назад начались прострелы в левый глаз, затем «белые мухи». Обошла много врачей - улучшения нет, затем проявления стали снижаться. Вчера сильный прострел в правый глаз, боль сильнейшая. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и к врачу из какой области нам обращаться?
для определения причины вначале проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:58
31.03.2011 09:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажити пожалуста по заключение ээг . Общемозговые изменения БЭФ регуляторного характера, снижение функц, активности средних структур мозга , очаговых и эпизнаков нет
по описанию ЭЭГ - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:54
31.03.2011 08:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здавствуйте! Пишет Вам Динара, мне 30 лет. У меня поясничная грыжа, сказали делать опреацию. Не могли бы Вы ответить на мое письмо. Заранее благодарю. Во мое МРТ поясничного отдела позвоночника.
Определяется смещение тела L 4 кзади на 4 мм. Пролямбирование пульпозного ядра в тела позвонков с образованием грыж Шморля на уровне D12-L2.Форма и структура тел позвонков сохранена. Высота и гидрофильность межпозвонкового диска снижена на уровне L4-L5. На уровне L4-L5 определяется парамедианная грыжа с правосторонней латерализацией 16*5мм с обызвестлением и сдавливанием корешка на этом уровне.
Гипертрофия дугоотростчатых суставов, передние и задние продольные связки утолщены.Конус спинного мозга расположен на уровне L1, далее делится на терминальные нити.
В паравертебральных мягких тканях без изменении.
Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника с формированием парамедианной грыжи с правосторонней латерализацией на уровне L4-L5, спондилолистез L4
Жду ответа.
опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:52
31.03.2011 08:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Доброе время суток, уважаемые наши спасители! Вопрос: У тети (1965 г.р.) пол года назад случилось искривление лица, врачи Алматы, сказали что из-за восполнения тройничного нерва. 1-2 месяца пролежала в больнице, получала комплексное лечение, в том числе иглотерапию.
Но последствия остались: онемения правовой лицевой (правого глаза) стороны, затруднения при разговоре, искривление прошли не до конца.

Хотели бы получить консультацию от специалистов вашего Института по дальнейшему лечению.



За ранее вам благодарен.
выполните МРТ головного мозга при отсутствии данных за опухолевый процесс лечение у невролога и физиотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:50
31.03.2011 07:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте . Скажите пожалуйста , можно ли через 2 месяца после удаления межпозвоночной грыжи ( L5 S1 ) сидеть часа 2 - 3 , (на учёбе) ? Спасибо !
да, можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:47
31.03.2011 04:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день.У меня дочь,ей 2 года.В год поставили диагноз ДЦП(спастичный тетрапарез),не сидит,не ходит,ползает,стоит с поддержкой,голову держыт,розговаривает,все полностю понимает.Проходили лечение в Трускавеце в Казявкина,за 5 поездокз улутшений нет..Месяць назад были в Одессе в дельфинарий,улутшения ощутимы .Ниделю назад сделали МРТ,сказали що все в порядке,ничего не нашли.Подкажыте пожалуста что нам делать ,куда обращатся .Спасибо,зарание благодарна.
показано проведение реабилитационных мероприятий.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:47
31.03.2011 03:29 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Мне 28 лет,меня беспокоят боли в спине чуть выше поясницы до лопаток,и где ребра по бокам до груди. Пробовал мазь финалгон ничего не помогает. Когда лежу на спине подложив две падушки ,полулежа получается не болит,на боку лежу начинает болеть,на животе тоже не болит. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? заранее спасибо!
к неврологу (невропатологу) и терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:45
31.03.2011 00:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сейчас нам 2 года
с года с переодичностью 2 месяца ребенок ведет себя так
сначала играет занимается чем то потом начинает бегать крутить головой из стороны с торону(последние 2 раза не крутит) потом бежит ко мне залезает на руки весь мокрый(потее) и засыпает -просыпается от тошноты_его тошнит рвет-потом снова засыпает.просыпается молодцом можем пойти гулять как ничего не было.делали узи гм электроэнцефолограмму-все в норме.
вчера снова было это.
СЕГОДНЯ СДЕЛАЛИ УЗИ ГМ-ВСЕ В НОРМЕ
спасибо
начните с посещения детского невролога, предварительно выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:44
30.03.2011 23:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
грыжа 7.5 мм возможно ли консервативное лечение?
опишите неврологические симптомы, их динамику, эффективность проводимого лечения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:47
30.03.2011 22:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Cкажите, есть ли повод беспокоиться? МРТ сделано 3 дня назад.

Отмечается кистовидная перестройка шишковидной железы. на уровне базальных ядер и семиовальных центров отмечаются периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов. Боковые желудочки не расширены, ассиметричны засчет преобладания левого, 4 и 3 желудочки не изменены. Субарахноидальное пространство конвекса миниально расширено над лобно-теменными долями. Миндалины мозжечка расположены в плоскости затылочного отверстия.
Виллизиев круг не замкнут, не визуалируется соединительная артерия. Калибр правой позвоночной артерии меньше левой.
В заключении: Вариант развития Виллизиева круга. Признаки ассиметрии калибров позвоночных артерий.
по описанию - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:45
30.03.2011 20:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
23.04.2001 г. мой брат 50 лет рост 165 см, вес 130 кг в гараже делал формалин путем разбавления формальдегида горячей водой (для послед использования на производстве) вечеро у него произошел инсульт по ишемическому типу, в последующем кома 2
Возможна ли какая то взаимосвязь?
Если да то есть ли особенности и отличия в лечении?
про взаимосвязь сказать затруднительно, специфического лечения, при отсутствии признаков отравления нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:41
30.03.2011 19:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моя дочь 9 лет после долгого лечения от нескольких заболеваний(хронический остеомиелит,гастрит) стала часто моргать глазами. Может ли это пройти само,или необходимо показаться врачу? И какому?
оптимально проконсультироваться у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:39
30.03.2011 19:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 30 лет. Стали беспокоить боли в пояснице и в ноге. Поставили диагноз - нврапотия седалищного нерва. При МРТ обнаружили небольшие протрузии, незначительные дегенеративные изменения и периневральную кисту. Физиотерапевт посоветовал делать магнит. Можно ли использовать магнитотерапию при периневральной кисте?
можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:38
30.03.2011 19:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Где можно сделать электронейромиографию в Санкт-Петербурге и сколько это стоит?
элетронейромиографию можно выполнить у нас в институте, запись по телефону 365-22-22.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:30
30.03.2011 19:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
9 месяцевназад мне поставили такой диагноз,лечение не назначали,головные боли усилились,что делать?
в вопросе мало информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:29
30.03.2011 18:01 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте.У меня последнее время постоянно меняется настроение.Я не могу контролировать свои эмоции.Срываюсь на близких людей с непонятной агрессией.Пила глицин,но никаких изменений нет. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
проконсультируйтесь у врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:27
30.03.2011 17:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Прошу Вас меня проконсультировать по моему вопросу на фоне полного здоровья у меня началось головокружение,проходила лечение в стационаре получала сосудистые препараты провели обследование:по анализам без патологии,травм не было,провели ЯМРТ заключение стеноз интракраниального отдела левой ПА,выписали,но эффекта нет получала игллорефлексотерапию в течении 10 дней,сейчас принимаю препарат танакан по 1 таблетке 3 раза в день,периодически становится лучше,но практически все время головокружение прошу Вас помочь мне в данной ситуации,какое дополнительное обследование провести и какое необходимое лечение продолжить,могу ли я Вам отправит свои снимки? спасибо заранее!
похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + C1-C2 через рот. Лечение зависит от результатов исследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:19
30.03.2011 17:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Ребенку месяц, на основании НСГ (внутричерепное давление в 3 желудочке 6,5) прописали ребенку диакарб и аспаркам. Вот только диакарб за час до еды и АСПАРКАМ за час до еды, а в инструкции написано, что аспаркам принимается после еды. Как все-таки правильно принимать аспаркам. Спасибо.
при отсутствии неврологических симптомов препарат ребёнку не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:17
30.03.2011 16:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
57 лет Мужчина. Боль справа от позвоночника отдает в правую ногу в колено нога похудела, нарушено кровообращение, нога холодная ходить не может боли очень сильные. Боль примерно три недели. КТ поясничного отдела на уровне L-3 L-5 отмечаются явления выраженного остеопороза. Контуры тел позвоночника четкие, участков деструкции не определяются. Отмечается явление спондилеза по передним поверхностям тел L-4 L-5 умерено выраженный артроз в области дугоотросчатых сочленений L-3 L-5. Колят Кетарол не помогает. Дает ли такие симптомы поставленный диагноз?
для более точной визуализации выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:16
30.03.2011 16:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравсивуйте доктор. Моему ребенку 9 лет, уже 3 года мучают сильные головные боли сопровождающиеся рвотой и кровотечением из носа.травм головы небыло. Сделали РЭГ прокомментируйте, пожалуйсто FM отведение (бассейн сонных артерий0. -Пульсовое кровенаполнение незначительно повышено- .Асиметрия ПК в физиол.допуст. пределах. -Тонус артериол и прекапиляров не повышен слева,умерен.повышен справа.-Венозный отток незнач.затруднен слева,затруднен справа.-Периф. сосуд.сопротивление в норме.-ОМ отведение (бассейн позвоночных артерий)-Пульсовое кровенаполнение незначительно повышено. -асиметрия ПК в физиол.допустим. пределах. -Тонус артериол и прекапиляров умерен. повышен. -Венозный отток значительно затруднен слева, затруднен справа. -Периф. сосуд.сопротивление в норме слева, незначительно повышено справа.
Проводилось лечение: триампур, пантокальцин, циннаризин. Не помогло. Пожалуйсто попогите.Зараннее спасибо.
представлены данные не информативных исследований.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:13
30.03.2011 15:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мой брат (21г.) 4,5 года назад сломал шейный позвонок. Спинной мозг не задет. Через 12 мес после операции мог передвигаться с помощью костылей. Нейрохирург, который его оперировал был удивлен когда его увидел, сказал что это «чудо». Неделю назад у него появились сильные боли в позвоночнике и сейчас он практически не может стоять на ногах. Что это может быть? Ему становится хуже? Можно ли вообще после такой травмы восстановиться полностью?
для диагностики выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:44
30.03.2011 15:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
по мрт можно определить болезнь паркинсона?
нет, только по клиническим данным.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:43
30.03.2011 15:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
На протяжении 8 лет лечу НТН финлепсином, карбамазепином, лирикой, физиопроцедурами. Эффект временный, побочные действия препаратов настораживают. Узнала о чрескожной ризотомии. Суть процедуры понятна, есть ли побочные действия?
оптимальным методом лечения является микроваскулярная декомпрессия тройничного нерва.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:41
30.03.2011 14:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
После проведенной пластической операции в мае 2010г. круговой подтяжки лица сразу ощутила сильную стянутость головы, особенно в лобной, височной части. Больно дотрагиваться до висков,скул, ощущаю покалывания, и боль. До операции я была вполне здоровым человеком, вела активный образ жизни. Теперь же эта боль меня преследует и днем и ночтю в течение более 10 месяцев.Обращалась у себя к неврологу, постоянно ездила на прием к своему пластическому хирургу, но ничего, кроме того, что якобы у меня чувствительная кожа, не сказали. Болят две точки на голове, чуть выше лба. Надеюсь, что Вы дадите мне совет, какие можно пройти обследования, чтобы выявить причины боли с стянутости. Я склонна думать, что были задеты нервные корешки или что-то более серьезное. Помогите мне восстановиться, чтобы боли исчезли и восстановилась чувствительность всех участков головы.
предположительно описанные симптомы связаны с ветвями тройничных нервов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:34
30.03.2011 14:52 Неврология и нейрохирургия / Другое
поставлен диагноз п/травматический парез возратного нерва слева- тихий голос, работаю воспитателем в детском саду, возможно ли лечение?
что по данным электронейромиографии (ЭНМГ)?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:29
30.03.2011 14:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. После травмы головы(сотрясение средней тяжести)потерял обаняние, конкретно не чувствует запахи. подскажите пожалуйста, возможно ли востановить эту функцию? длится это уже год.контактов с лечащим врачем не имею, т.к.переехал в другой регион. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? заранее спасибо.
 проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:26
30.03.2011 14:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Остеохондроз, грыжа дисков С6-С7. Лечение назначили - уколы Мивалис 1,5 шесть дней. Мильгамид 2,0 десять дней. Мивалис в таблетках десять дней 7,5 два раза в день ( после уколов Мивалис). Самомассаж, аппликатор Кузнецова, сухое тепло. Разрабатывать шею и плечо. У меня беспокоят боли в левом плече и шее. Сделали рентгеновские снимки - где видны нарушения. Правильно ли назначили лечение? Можно ли вылечить или хотя бы остановить эту болезнь. И как с ней бороться. Заранее благодарна Вам.!
при неэффективности консервативного лечения, решение вопроса об операции, удалении грыжи диска С6-7.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:07
30.03.2011 13:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение МРТ головного мозга «Из серии МРТ грамм головного мозга с контрастным усилением, отмечается неодродное усиление интенсивности МР сигнала от очага расположенного в нижней ножке мозжечка справа, размерами до 17*16*18 мм»« Можно ли из заключения МРТ определить, что это за образование? Возможно ли лечение?
прикрепите данные МРТ головного мозга к вопросу на сайте или запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:06
30.03.2011 13:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли полностью удалять щитовидную железу при диагнозе-эпилепсия? Как общий наркоз подействует на человека,болеющем эпилепсией?
наркоз при эпилепсии не противопоказан, антиконвульсанты не отменять, оптимальным препарат для анестезии является диприван.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:03
30.03.2011 13:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте .У моего мужа отрофия головного мозга и можичка с вторичной гидроцефалией после лечения нет улутшение ,сельней начались боли в голове стало трести ево и давит сильна голову ,скажите чем лечить можна а врачи руками разводят не чем помочь не можем говорят нам он уже не может смену отработать .Куда нам обратитса я не магу на него сматреть 47 лет а погибает на глазах под глазами уже как сеники.
описанные на МРТ головного мозга атрофические изменения не являются причиной головной боли, для определения причины проконсультируйтесь очно у  невролога и терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:01
30.03.2011 13:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Могу ли я заниматься карате кёкусинкай с ликворной кистой в левой затылочной доле?
да, можете.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:54
30.03.2011 13:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте,хочу у вас спросить по поводу своего ребёнка ей 6 лет,наш диагноз дцп,гипоплазия мозолистого тела,косолапие,косоглазие.Она не ходит,не разговаривает ползает только на попе,назначают пить ноотропы глиатилин,пантокальцын,но как бы изменений не видно.Я хотела у вас спросить может можно как то нарастить мозолистое тело,может уже есть для этого какие то препараты.Подскажите пожалуйста что делать?
нет, мозолистое тело нарастить не возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:54
30.03.2011 12:14 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! Подскажите, к какому доктору мне обратиться или какое обследование сделать... Последние месяца два-три беспокоит шум в ушах.
УЗДГ сосудов шеи и головного мозга и проконсультируйтесь у отоневролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:51
30.03.2011 11:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. При рождении мне свернули шею. После этого я примерно раз в пол-года вздрагивала. Недавно (примерно с октября 2010) я стала очень часто вздрагивать.(Обычно в положении сидя) По несколько раз за час. Это происходит само собой. Я не могу это контролировать. За мгновение до вздрагивания я испытываю напряжение в позвоночнике. Также, мне сложно наклонять голову в правую сторону. Раньше я стояла на учёте у невропатолога в детской больнице примерно до 5 лет. Делались снимки позвоночника в области шеи. Никакой патологии обнаружено не было. Мне выписали ново-пассит, но не объяснили сколько дней его нужно принимать. Меня направили на электрофорез с 28 марта. Сегодня терапевт из районной поликлиники поставил мне диагноз Цервикопатия. Скажите пожалуйста насколько страшно это заболевание, можно ли его вылечить и какие меры, кроме принятия успокоительных, мне нужно предпринять, чтобы перестать вздрагивать? Спасибо.
выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника для диагностики.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:49
30.03.2011 11:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
девочка 3 года, симптоматическая фокальная эпилепсия, синдром Ретта. На МР-изображениях срединные структуры не смещены. Отмечаются диффузные субатрофические корко-подкорковые изменения вещества головного мозга. Желудочковая система умеренно вторично расширена, S=D. Ликводинамика компенсирована. В перивентикулярном белом веществе, преимуществено теменых регионов отмечаются умерено выраженые зоны повышения МР сигнала на Т2 ВИ и в режиме flair, характерные для лейкопатии. Разъясните, что это значит?
что у ребёнка по данным ЭЭГ - видеомониторинга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:47
30.03.2011 11:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчику 13 лет. Чем лечить. Массаж и ноофен не помогают. Что то может посоветуете. Спасибо.
проконсультируйтесь у детского невролога - сомнолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:46
30.03.2011 10:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 15 лет.Лет с 8-9 у него начал дергаться левый глазик, потом уголок рта. Пили лекарство, его делали в аптеке, помогало, но потом тики опять начинались. Сын стал тянуть шею, а потом трясти головой. В областной больнице сделали ЭЭГ, поставили диагноз «генерализованные тики в стадии обострения» Рекомендовали «Атаракс», «Фенибут», «Кортексин», «ЛУцетам», улучшений заметных не было. Уже в течение 2 лет прописывали и «Понтогам», «Клонозепам», «Трентал», «ПИкамилон» не помогает, головные боли прошли, но головой трясет сильно. Последний раз пропили «Фенибут», «Пантокальцин», «Нейромультивит», а сейчас весна, у него обострение. Ничего не помогает. Мальчик взрослый, да еще новая школа, очень стесняется. Пожалуйста, подскажите что делать. Может нужно обратиться к психологу или другому доктору.
вначале к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:29
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения