Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

10.03.2012 15:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Головная боль правой половины головы, тошноты рвоты нет, Боль не сильная но практически ежедневная отдающая часто в правый глаз или в шею или просто вся правая половина головы болит. Проходила МРТ- викарная гидроцефалия левого полушария мозга. ЭЭГ - лёгкие дифузные изменения, региональная патология, пароксизмальные нарушения и эпилептиформная активность не зарегистрированы. Ультразвуковая зхоэнцефалограмма - смещения срединных структур головного мозга не выявлено; косвенные признаки умеренного гипертензионного синдрома; признаки гидроцефального синдрома отчётливо не регистрируются; глазное дно-ангиоспазм сосудов сетчатки; признаки внутричерепной гипертензии. симптоматическая эпилепсия. Два года назад были большие судорожные приступы эпилепсии, примерно раз в месяц, сейчас больших судорожных приступов нет, остались малые: афазия, замирание, панический страх память не теряется весь приступ помню происходит раз в 10-14 дней по 3 -4 приступа за день. 8 лет назад была черепномозговая травма(избил муж, голову зашивали в хирургическом отделении. сознание теряла но примерно на 30 минут) за эти годы постепенно состояние ухудшается.
Два раза в год прокапывю Актовегин по 10 мл 14 дней, мексидол вм в течении 8 дней, Кортексин м течении 10 дней, витамин В6, Фезам в таблетках по 2 месяца, глицин каждый второй месяц, лазикс в таблетках 3 дня пью на 4 день отдых.
После обследования выдали наруки диск с обследованием МРТ обследоване проходила 2 раза есть два диска.
подскажите нужна ли мне хирургическая операция или возможно вылечиться медикаментозно.
могу отправить результаты МРТ по ЭЛ почте.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:06
10.03.2012 15:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пол женский, 59 лет. Добрый день! Меня беспокоит плаксивость совершенно без всякого повода, слезы могут политься даже во время юмористической передачи, особенно когда я дома, то могу сорок раз в день поплакать. Была у эндокринолога, сдавала анализы на гормоны, все в пределах нормы. К какому врачу обратиться на прием для определения причины и назначения лечения? С уважением, Лариса Леонидовна.
обратитесь к психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:02
10.03.2012 15:20 Неврология и нейрохирургия / Другое
Противопоказан ли парафин на область живота при гипотонусе мышц и судорожном синдроме. Повышен инсулин.Сыну 16 лет. Заранее большое спасибо!
нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:02
10.03.2012 15:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У моего внука Эхокартина дилятация межполушарной щели. Субарахноидальное пр-во состовляет 6 мм. Скажите это опасно, возможно ли лечение?
в вопросе недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 19:01
10.03.2012 15:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В возрасте 19 лет болела остеохондрозом.
6 дней назад возникла острая боль в пояснице, отдающая в левую ногу. Невозможно было ходить и стоять на ногах. До этого (в течение 2 лет) беспокоили периодические ноющие боли в пояснице, особенно перед месячными.
В настоящее время после 3-х инъекций Мовалиса и приема обезболивающих препаратов состояние несколько улучшилось. Могу немного передвигаться на костылях.
Было сделано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Привожу описание МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и МР сигналы от него по Т2 ВИ снижены, высота и МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Ретролистез L5 позвонка до 0,3 см.
Дорзальная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, на фоне ретролистеза L5 позвонка, размером до 0,8 см, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие, с его сужением, с признаками перигрыжевого фиброза, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 0,8 см), компремирующая левый нервный корешок.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (эффективный передне-задний размер позвоночного канала – до 1,7 см).
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, МР сигнал от структуры спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.
Грыжа Шморля тела L5 позвонка. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Краевые костные разрастания по передним поверхностям тел позвонков.
Заключение:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжа диска L5/S1.
Стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1.
Ретролистез L5 позвоночника.

Подскажите, пожалуйста, можно ли данный диагноз лечить без оперативного вмешательства.
при неэффективности оперативного лечения показано оперативное.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:59
10.03.2012 14:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мой муж 48 лет. Диагноз: парасагиттальная менингиома пр.полушария головного мозга с распространением на левое с прорастанием сагиттального синуса.В 2008 - оперирован успешно. Прорастание на левое по МРТ - минимальное.В нашем г.Находка - нет нейрохируга. Каждый год летаем в Питер за консультацией и тамограммой. В этом году - не смогли. В феврале комиссия по инвалидности - не продлевают - только резать, хотя питерские врачи рекомендуют наблюдать т.к. последствия новой операции .....



Сергея лечит терапевт (на голом энтузиазме) и невролог-трамвоталог - об лечении и послеоперационной реабилитации они не вкурсе. Выписывают только индапамид,фозинап и бензонал. Пьет только от давления, т.к. у него и так пульс 42-53, а от бензонала - болит сильно голова и мутное сознание. На все жалобы один ответ - где делами (в Новосибирске) туда и езжайте. А у нас будете горстями таблетки глотать...........
На данный помент чувствует себя по разному: и голова временами болит, и давление скачет. Рука и нога чувствительность лучше чем после операции, но не восстановилась как до. Если нервничает - немеет и рука и нага. Сам себя обслуживает. Водит автомобиль и мужские функции в норме.
Нужна ли срочная операция? Какие медикаменты можно с его диагнозом:дисцоркуляторная энцефалопатия (от 2010-2011 по данным МРТ)-ксантинол никотинат можно???
прикрепите томограммы (фото или сканы) к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:57
10.03.2012 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у меня вот такая вот проблема, В голове прям в мозге как будто все сжимается,как то напряжено как будто там все,давит на вески, кружиться голова,иногда резко повышаеться давление со 120 на 70 до 140на90 и также давит на вески,но на вески давит не всегда в основном просто как то внутри головы как будто все сжимается и , ладони и ступни всегда влажные, мне сейчас 23 года когда мне было 16 лет у меня такое тоже было я бросил пить курить и где то через 4-5 месяцев у меня все прошло,но сейчас я уже Пятый год не пью и пол года как не курю, и меня снова начала мучать эта болезнь,меня еще интересует почему с таким разрывом она снова дает о себе знать, и к какому исходу она может привести? да и еще делал томографию головы 2 ли 3 раза не разу не чего не нашли,сотрясений не когда не было. был на приёме у невропатолога он выслушал меня, и прописал мне кантрасный душ,Таблетки Грандоксин и Афабазол,и заниматься спортом,я уже 3 месяца все делаю как доктор сказал принимаю контрастный душ каждый день пью таблетки,занимаюсь зарядкой от 4-6 раз в день по 5-10 минут,но мне не чего не помогает всеровно мне так же плохо стоновиться как я описал выше.прошу вас проконсультируйте а то я не знаю что мне делать
лечение у врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:55
10.03.2012 13:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Если возможно помогите пожалуйста. В ноябре 2011 года заболела задняя часть правой ноги. Боли сперва были тянушими, а потом стало такое ощущение что как будто судороги внутри мышцы. Потом боль стала и ниже в икроножной мышце. Боли при смене положения, при перевороте с боку на бок . На спине лежать совсем не возможно, постоянно хочется ногу подогнуть. Врач назначил лечение: медокалм, спазган и амелотекс. Сейчас появилось онемение на ступне - мезинец и пятку не чувствую совсем. Пальцы от мезинца к большому чувствительность есть , но слабая. Не чувствую кожу на задней поверхности ноги и такое ощущение , что по ноге постоянно болтается какая то нитка. Сегодня сделала Мультиспиральный компьютерный тамографвот полное описание: на серии МСКТ поясничного отдела позвоночника физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Высота тел позвонков не снижена, контуры ровные, четкие. замыкательные пластинки уплотнены, субкортикальный склероз. Декструктивных и склеротических изменений в телах позвонков не выявлено. Краевые отделы позвонков заострены. На уровнях L2-3, L 3-4 протрузия мп диска до 2 мм, компрессии корешков и дурального мешка не отмечпется. На уровне L 4-5 циркулярная протрузия мп диска до 3 мм, больше слева, с влиянием на дуральный мешок, отека корешков нет. На уровне L 5- S1 дорзальная протрузия мп диска до 4 мм, с влиянием на дуральный мешок, отека корешков нет. На всех уровнях признаки артроза межпозвонковых суставов. Вот такое заключение. Боли в ноге сильные и ступню почти не чувствую. Помоги. куда обратиться и что делать.
Заранее спасибо.
предположительно, показано оперативное лечение для уточнения объёма прикрепите данные МРТ к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:53
10.03.2012 12:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Я мужчина,мне 20 лет.
17 лет назад мне удаляли астрацитому.
На данный момент состояние удовлетворительное.
Возможно ли удаление либо частичное удаление рубцов
вызывающих эпиприступы.
выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением и ЭЭГ - видеомонитоиринг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:45
10.03.2012 11:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Снова заболела левая рука (ощущение как будто жгутом перетянули, периодически покалывает, боль в ребре ладони и мизинце когда держу телефон). До этого лечилась всем подряд в течение 3-х месяцев и к концу декабря все прошло. Два месяца все было нормально. Причину почему болит снова не совсем понимаю. Единственное - я чистила снег два часа подряд на даче (не привычная для меня работа), покаталась на лыжах - не падала. В сравнении с той болью, что была раньше разница в том, что сейчас не болит плечо. Только рука. Мой вопрос в следующем:
Что будет с рукой если это не лечить?
Да, и еще: по МРТ (ноябрь 2011) грыжа С6-С7 3 мм, ширина позвоночного канала на этом уровне 9 мм.
Спасибо.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:42
10.03.2012 11:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, мне 24 года. Беспокоит шум в ушах с утра. Такой гул стоит . Вибрация в голове, как только проснешься, внутри как-то вибрирует в голове. Состояние будто с похмелья. В эти дни руки немеют слегка, кисти. То ноги, ниже колен. Слабость такая сильная, легкое онемение. Все шевелится. Часто ныла поясница до этого. В голове мутит и днем и вечером. Кажется что упадешь сейчас в обморок. Головокружений нет. Но кажется, что вот-вот закружится голова , либо упадешь в обморок. Хотя никогда не падал. Когда ложишься, становится куда легче. Такое состояние стало частым. С чего начать обследование для определения причины? Давление меряю, в норме. От 115-130 и 70-80. Температуры нет. Еще щеки стали гореть часто. Они не красные. Не горячие, а внутри жжение, в коже. Типа зуда . Напоминает, как в детстве диатез. Хотя сладкого ем мало. Спасибо !
вначале обратитесь к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:39
10.03.2012 10:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня с недавнего времени начались головокружения, головная боль, шум в голове, как будто в ушах шумит, давит, повышается давление до 150:100! Не чего не могу понят что со мной происходит. С чего начать обследование для определения причины симптомов? Заранее благодарен жду ответ! Спасибо!
причина не ясна, для определения объёма обследования проконсультируйтесь очно у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:37
10.03.2012 10:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!! у меня 4-й день не перестает болеть голова, пью СПАЗМАЛГОН, к врачу не обращалась. затылочная сторона, виски болят. У меня шейный и грудной остеохондроз, иногда ночью просыпаюсь от онемения левой стороны груди. Какое обследование нужно сделать? как часто можно пить спазмалгон?
обязательно консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:27
10.03.2012 09:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,доктор.Пожалуйста, помогите понять МРТ.

Заключение:МР данных за интракраниальный объемный процесс,очаги демиелинизации,видимые проявления НМК не выявлено.Признаков гидроцефалии нет.Синдром Арнольда-Киари 1 СТ
Врач показал на компьютере точку маленькую и сказал,что может это был маленький инсульт,а так мозги чистые)))Не знаю как и относиться.И вообще был ли это инсульт?Лет 10 назад пролежала в неврологии.Были сильные головные боли с температурой.Был поставлен диагноз серозн.менингит.Также делали ЯМР .но тогда ничего не нашли.Пожалуйста подскажите,что делать?И что это за точка?
Извините ,что не всегда выражаюсь грамотными терминами.
опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:24
10.03.2012 03:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! У мамы б. Паркинсона. Дрожит левая нога, трудно говорить и ходить.6 мес.принимает циклодол 2р. Чтобы болезнь не прогрессировалась что нам делать? Надо ли пройти курс лечения в стационаре таким больным?
нужно заменить препарат послеочной консультации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:23
10.03.2012 02:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
пол:мужской,возраст: 1год и 10мес. родился с гипертонусом. На данный момент ребенок очень плохо спит,по ночам происходят приступы: кричит извивается, а потом резко успокаивается и спит.Пьем сироп Эдос-306,в кроватки мешочки с травкой(корень валерьяны,душица,пустырник) неделю спали хорошо,спокойно,а сейчас с новой силой началось. Что делать, как определить причину?как помочь малышу спать спокойно.
требуется консультация детского невролога сомнолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:19
10.03.2012 02:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У новорожденного ребенка (на сегодняшний день ребенку 1 месяц 2 недели) диагноз кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга.размер от 1 мм до 3 мм после последнего УЗИ назначили витамин В.
Необходимо ли интенсивное лечение? ?Какова вероятность, что ребенок будет отставать в развитии. Пожалуйста помогите, дайте консультацию что нам необходимо делать.Насколько опасен данный диагноз
описанные изменения лечения не требуют.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:15
10.03.2012 00:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! у меня каждый день болит голова в затылке но боли лёгкие. подскажите, с чего начать обследование для определения причины?
начните с консультации невролога и терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:14
10.03.2012 00:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
у Дочери сильное искривление головы лежала постоянно на одной стороне теперь как бы вмятина и уши не симметричны. Что предпринять?
действительно, похоже на краниостеноз, нужно выполнить КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:11
09.03.2012 23:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемы консультанты. У меня такой вопрос немножко теоретический чтоли. Может ли человек почувствовать например, как его позвоночная артерия резко пережалась или передавилась? Или можно только почувствовать последствия в виде головокружений, головной боли и т.д. Вопрос задаю не просто так. В прошлом году у меня было следующее ощущение: сначала немного поплохело, я лёг на диван и тут же почувствовал, как будто мне что-то передавливает в области шеи, и вместе с этим же потемнело в глазах. Я так понял передавилась позвоночная артерия, что привело к потемнению. Я это четко ощущал, передавило - тут же потемнело. Было таких эпизодов 3 или 4 с периода 2010 - 2011 и все заканчивались скорой. Это очень ужасное и страшное ощущение, как будто всё инсульт какой-нибудь. Потом отходил 2 недели, лежал и боялся лишнее движение сделать, проблемы с глотанием появились. Сейчас нету. Это правда передавливаеся позвоночная артерия? Хотя если просто опущу голову, такого нет. Мог ли это быть спазм мышц? Хотя из-за мышц вряд ли потемнело бы. Могу сказать точно, что явное ощущение «резкого перекрытия кислорода» на несколько секунд ощущение очень мучительное с подскакиваем давления до 160 и жутким страхом смерти. Вот не могу объяснить что это было со мной и врачи не могут. Есть нестабильность с2-с5, но смещается только в положении максимального сгиба, а так-то позвоночные артерии ведь проходимы. Остеохондроза нет. Как Вы думаете? Меня этот вопрос второй год мучает, помогите пожалуйста. Были ешё маленькие приступы, просто немел рот и я не мог в это время глотнуть. Секунд 5 корчусь и глотаю, вроде легче станавилось.
лечение у врача психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:09
09.03.2012 21:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,как сделать Диагностика инсульта,что это такое и из чего состоит,по скольку последнее время была тошнота,рвота,головная боль,головокружение и почти потеря сознания.Спасибо
наличие симптомов и нарушение кровотока в головном мозге.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:04
09.03.2012 21:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик 8ми месяцев.Ранее не болел,была только тем-ра 39 когда резались зубки вот тогда то я и заметила что небушко у нас набухло, нас положили в больницу в январе этого года, только тем-ру сбили и выписали сказав что у них нет невролога, после мы посетили невролога он назначил нам узи, в результате у нас повышенная жидкость в голове D-8.0мм,а S-8.9мм,невролог нам назначил диакарб 1\4 раз в день, аспоркам 1\4 2раза в день,пентогам 1\4 2раза.Результат не знаю какой еще пьем только 3 дня.Хотелось бы спросить как это влияет на развитие ребенка? эффективное ли это лечение? может нам лечь в больницу?
описанные препараты не показаны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:03
09.03.2012 21:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1)женский 39 лет
2)Черепно мозгавая трама 4 года назад
3)Началис головные боли последний месять состояние уходшилось.
4)Тошната, голово кружение боли в шее пошатывание приходбе неврозность, нарушение мочеиспускания.
5) Да, МРТ, РЭК, доплер аномалия головного мозга киари 1 опущение 22 мм.
6) Да, Пирацитам 15 мл ежедневно
Кавинтон -4мл ежедневно
Магне В-6 , 6 таб. в день
Магнезия -10 мл ежедневно.
7) Головниые боли усилились и прирвала лечение
8)Нужна ли операция ?
для определения тактики лечения прикрепите томограммы к вопросу на сайте, дополнительно выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 18:01
09.03.2012 20:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
52 года. В 2004г. операция по удалению секвестр грыжи L5/S1. К 01.11.11 грыжи L4/L5 - 7мм, L5/S1 - 3мм. 20.02.12 после резкого прогиба (подскольнулся) появились резкие боли - госпитализация по наст время. МРТ: L4/L5 - перфораминальная секвестрирующаяся грыжа 11мм, L5/S1 - парамедиальная грыжа, с карниальной миграцией до 4мм.
Сейчас прохожу курс лечения в стационаре, острые боли ушли, тяжесть в пояснице остается, чувствительность в крестце. Препараты не назову точно - противовоспалительные, противоотечные, блокады лидокаина... перспектива пока называется неделя. Вопрос: что дальше? Насчет «показана операция» очевиден. Однако хочу услышать мнение о безоперационных вариантах лечения, например лазерное облучение венозной крови http://www.lasermedi.ru/mezhpozvonkovaya-gryzha-diska.html. Эффект вроде рекламируется хороший. Может хуже и не будет (не в деньгах дело), но стОит ли пробовать?
Результаты МРТ:




Снимки приложить не могу (нет сканов)
при неэффективности адекватной консервативной терапии - показано оперативное.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 17:58
09.03.2012 20:42 Неврология и нейрохирургия / Другое
Летом 2011 г мне стало трудно держать открытым правый глаз, а через пару месяцев и второй глаз стал закрываться непроизвольно. Зрение при этом осталось прежним. Была у офтальмолога, эндокринолога, кардиолога. Сделали МРТ. Сказали, что это результат нарушения кровообращения головного мозга. В анамнезе зоб 4 степени, операция в 1983 г., черепно-мозговая травма в 1972. Три месяца получала лечение, улучшающее кровообращение, бывает временное улучшение. Но мне это мешает нормально жить и работать. Как определить что за заболевание?
обязательно - консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.04.2012 17:55
09.03.2012 20:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте. Моей дочери 6 мес. Невролог назначил узи НСГ. Сделали. Межполушарная щель в сечении желудочков 3,9мм, в сеч. через лобные доли 3,5мм, глубина передних рогов справа 3,9мм, слева 4,5мм, глубина тел в сечении через тела бок.желудочков справа 3,8мм, слева 4,4, третий желудочек увеличен 6,2-6,3мм, четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы, деформирован. Заключение: УЗ-признаки начального расширения левого бокового и 3 желудочков. Запись к врачу только через месяц, никто не объясняет что это и чем грозит. Скажите, пожалуйста, что это и на сколько страшно?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:37
09.03.2012 18:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мальчику 10 лет. Вот уже как на протяжении месяца стала замечать, что он периодически «вытаращивает», округляет глаза. Не знаю как описать более точно. Иногда даже немного поводит головой в сторону. Сам он этого не замечает. Очень переживаю что это такое может быть и к какому врачу обращаться. Может, к неврологу или к окулисту. Или может надо сделать какие-то обследования. Мама говорит меньше смотрите телевизор и компьютер. А он и так их практически не смотрит. Стрессов никаких не было, травм тоже, мальчик спокойный, хорошо учится, занимается спортом. Чтобы вы посоветовали нам сделать?
очная консультация детского невролога и офтальмолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:38
09.03.2012 18:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне почти 18( у меня ВСД) когда на меня нахлынуло ощущение я ужасно испугался. Появилось ужасное ощущение не объяснимое, как будто сознание помутилось, не похоже это на головокружение ( я понимаю, что я не сумашедший и мне это мешает) естественно ходил к врачам, но они говорили меньше нервничать и пить таблетки всякие толком говрорили. что дело в в ВСД или какой то вене в моей шее или сосуду точно не помню,что со мной, голову осматривали говрили все отлично мозг очень хороший. Так вот за эти года я меньше стал обращать на это внимание ( смирился). Эти ощущения приходится терпеть 24 часа иногда больше иногда меньше, когда проходит несколько месяцев месяцев , если на них не обращать внимание трудно, но надо они проходят. Почти без симптомно у меня протекает лето, больше подвижности и отвелечения внимание от болячек. Вообщем все было нормально редко меня нахлынувало это ощущение , до октября 2011 года, я с друзьями покурил первый раз их травку и меня, так накрыло. Я думал я сошел с ума такой нереальности у меня не было ни когда и меня накрыло больше чем всех остальных я молился, что бы это все прошло, через часа 4 мне стало легче, но все ровно нереальность снова появилась . Еще вызывается алкоголем это ощущение, н она моей практике оно проходило, но наркотическое не прошло и началось все опять сильно. Врачей уже обходил всех ставят ВСД психиатор поговрив со мной сказал, что это не по его части. Еще читал, что это может быть (Дереализация) защитный механизм мозга на нервы и травку, с алкоголем сам в замешательстве. Вообщем по сей день опять живу с этой нереальностью, но чувствую, что уже легче чем было чем в октябре. Больше ничего не употребляю. У вас хочу просто посоветоваться, как определить что со мной, к какому врачу обратиться на прием, интересно ваше мнение. Спасибо
терапия у врача психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:37
09.03.2012 17:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне поставили диагноз легкое наружное гидрацефалия, что это значит и возможно ли с этим бороться???
в вопросе недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:36
09.03.2012 17:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня зовут Антон 31 год.

В течение двух лет слегка поддавливало затылок, Но было терпимо. Обследовался : снимок МРТ головы заключение признаки незначительной наружной открытой гидроцефалии. -2010г. Январь В сентябре сделал УЗДГ сосудов шеи – результат. Волнообразные извитости позвоночных артерий между поперечных отростков шейных позвонков С3-С6. Признаки экстравазальной компрессии позвоночных артерий. Дефицит кровотока выраженной в средней степени снижение
Средней скорости кровотока справа на 55% слева нас 58. 18 Февраля случилось обострение поднялось давление 160/120
Тахиакардия , головокружение в сидячем положении и стоя. Прошел ренген шейного отдела обнаружили шейный остеохондроз
Нестабильность С3-С4. По прежнему не могу толком сидеть происходит. Головокружение , давление в области затылка, тошнота. Сложно передвигаться.
На дневном стационаре ставели капельницы +актовегин+мексидол + мильгамма
эффекта нет больше ничего не посоветовали и выписали.
Подскажите где можно проконсультироваться и начать лечение?
дополнительно выполните МР - ангиографию шейного отдела позвоночника и функциональные рентгенограммы шейного отдела.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:35
09.03.2012 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина 36 лет. S- образное искревление позвоночника в детстве. Год назад началось онемение левой ноги при стоянии и иногда возникали болевые ощущения в области поясницы. Прошла курс массажа, онемение конечности исчезло. С месяц назад в транспорте в сидячем положении тряхнуло на кочке, возникла простреливающая боль в области поясницы, потемнело от боли в глазах. После этого возникли постоянные сильные боли в области поясницы, иногда простреливающие. Сделала МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника. Вот заключение : Дистрофические и остеосклеротические изменения поясничного отдела позвоночника с выпрямлением лордоза. Дисковая дегенирация с формированием циркулярных протрузий дисков L4-L5 и L5-S1 с дискорадикулярным конфликтом с двух сторон.Артроз дугоотросчатых суставов.Деформирующий спонделез IIстепени на уровне L4-S1 позвонков. Что делать дальше и вообще, чем это опасно?
комплексное лечение под наблюдением невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:34
09.03.2012 16:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В 2005 году поставлен диагноз «межпозвоночная грыжа». До сих пор консервативное лечение помогало, но последние 4 месяца - постоянные боли. Результаты МРТ:МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии L5/S1 с угрозой секвестрации и с формированием абсолютного сагиттального стеноза, протрузии L4/5 диска. Деформирующий спондилоартроз на уровне L5-S1 сегмента. Периневральные кисты на уровне S2,S3 позвонков. Невролог сказала, что мне грозит инвалидность, если срочно не сделаю операцию, т.к. грыжа может оторваться и будет отек спинного мозга. После мануальной терапии стало значительно лучше. Действительно ли показана операция или пока легче можно жить спокойно?
оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:33
09.03.2012 15:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Девочке 3 месяца.гипоксия при родах! I-я нейросонография в 1,5 мес. Межполушарная щель:2,8 мм.По конвекситальной поверхности:1,6мм.передние рога D=2мм,S=1,5мм.Тела D=2,2мм S=1,5 мм.Затылочные рога D=15,4мм,S=12мм.Общий поперечник передних рогов-26мм,косой размер D=S=3,5мм.Заключение:Эхо-признаки асимметрий боковых желудочков. II-я нейросонография в 2,5 мес. Межполушарная щель:5,0мм.По конвекситальной поверхности:2,5мм.передние рога D=1,4мм,S:1,3мм.Тела D=2,5мм,S=2,5мм. Затылочные рога D=15,7мм,S=12,6мм.Общий поперечник передних рогов-29мм.косой размер S=3,9мм,D=4,3мм.Заключение:в динамике желудочновая система не расширенна,появилась дилятация наружных ликворных пространств.Ребенок с рождения плохо спит,днем по 20 минут,а ночью просыпается каждый час!Невролог назначил Пантогам 1/4 2 раза в день,Диакарб 1/4 1 раз в день,Аспаркам 1/4 2 раза в день,пропить месяц.Стоит ли давать такие лекарства ребенку?И насколько это страшно?Заранее спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:32
09.03.2012 15:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Я очень благодарна Вам за ответы на мой предыдущий вопрос. Я, как советовали мне специалисты сделала МРТ шейного отдела и УЗДГ сосудов шеи и головы. Пожалуйста, прокоментируйте результаты.Мне очень важно знать Ваше мнение.Напоминаю мою историю и результаты последних исследований.
Года 3 назад заметила, что туфель правой ноги стал спадать при ходьбе, немного позже при длительной ходьбе появилось прихрамывание. Ещё позже, правая рука не может держать вес (ощущение, что сама по себе раскроется). Сейчас с рукой так же, правая нога хромает при ходьбе все сильнее, у неё как будто не хватает сил подниматься, цепляюсь носком за всё, могу упасть на ровном месте. Боли нет. Правые рука и нога холоднее, чем левые. Делала МРТ головного мозга, рассеянного склероза и опухоли не обнаружено.
Сделала МРТ шейного отдела:
лордоз выпрямлен с формированием умеренной кифотической деформации;
спинной мозг на уровне С3-С4 умеренно истончён с диффузным повышением интенсивности сигнала по Т2 на уровне С2-С4\С5, больше справа.;
высота межпозвонковых дисков С2-С5 и сигнал от них по Т2 снижены;
задних грыж дисков не выявлено;
просвет позвоночного канала не сужен; форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков..
Закл.: МР картина миелопатии на уровне С2-С4\С5.Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.
Результаты УЗДГ шеи: нарушение хода позвоночных артерий в шейном отделе позвоночника с обеих сторон. Показатели кровотока по позвоночным артериям на экстракраниальном уровне с обеих сторон снижены.Остальные показатели в норме.
прикрепите снимки к вопросу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:31
09.03.2012 15:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего папы , 1942 года рождения, по результатам МРТ головного мозга от 07.03.12 была обнаружена субдуральная гемотома, но на консультацию к нейрохирургу нас смогли записать только на 19.03.12г.

Огромная просьба дать нам свои рекомендации на почтовый адрес. Что ему делать и чем мы можем помочь ему на этом этапе? У него головные боли (три недели), которые временно снимает общепринятыми таблетками. Другие врачи бояться, что - либо советовать.

Спасибо за понимание. С Уважением.
Игорь
предположительно показано оперативное лечение, не откладывайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:31
09.03.2012 15:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После компьтерной томографии слева в лобной области кортикально опредиляеться образование размерами 13*7мм,с четкими контурами,плотнастью +58HU,с участками кальцинации до+71HU,убедительно ненакапливающее контрастное вещество.
Заключение.Картина объемного внемозгового образования, с наибольшей вероятностью,Менингиома лобноно-конвекситальной области слева.
Подскажите что нам делать!
прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:29
09.03.2012 14:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 5 лет 10 мес. По ночам она сикается. Подскажите пожалуйста нормально ли это? Какому врачу следует показать ребенка?
детскому урологу и неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:28
09.03.2012 14:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, у меня есть дочь ей 3 годика. Родилась с диагнозом Врожденная анамалия развития передняя черепно-мозговая грыжа. Была сделана операция 12.02.09года. МРТ при поступление дефект лобной и решетчатой кости с наличием грыжевидного выпячивания 4.3х 3.2х3.2.см. содержащее мозговое вещество и ликвор в лобной области справа зона размера 4.2х4.0х2.0см. Заключение:передняя мозговая грыжа. Порэнцефалическая киста лобной области справа.Выполнена операция удаления черепно-мозговой грыжи, пластина грыжевых ворот. Можно ли у вас сделать операцию по удаления кисты. Делают у вас операцию кибер- нож .
нужен очный осмотр.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:27
09.03.2012 14:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Примерно 21 февраля этого года я решил применить дыхательную технику «Рыдающее дыхание», как оказалось применять мне её и не было никакой потребности, но я выполнял ее дальше когда она уже выполнялась тяжело. Потом обнаружил что не ощущаю ритма своего дыхание (будто мозг стал слабее подавать сигналы о дыхании). Также бывает что дыхание прекращается контролироваться мозгом автоматически и мне приходится дышать самому (в основном я это замечаю когда непроизвольно фокусирую внимание на своем дыхании, часто это бывает когда ложусь в кровать и мне приходится либо дышать самому либо уводить мысли в другую сторону или отвлекаться на что то другое, например телевизор или разговоры чтобы мозг опять начал самостоятельно контролировать дыхание) Также раза по 3-4 просыпаюсь из-за того что дыхание во сне останавливаться. Мне посоветовали делать дыхательную гимнастику Стрельниковой, пока что результатов не видно и дыхание по прежнему бывает перестает контролироваться автоматически мозгом (в основном когда я непроизвольно на нем фокусируюсь) По прежнему не ощущаю ритма дыхания (стало очень слабым) . Рыдающее дыхание по Вилунасу не работает (оно должно работать когда в крови неправильный газообмен), делать его больше не буду для того чтобы не усугубить ситуацию. Я записался на уроки дыхания по Бутейко в своём городе. Сможет ли это исправить мою проблему? Что бы Вы мне посоветовали делать ?
вопрос не по адресу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:26
09.03.2012 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, возможно ли снять онемение на левой ноге(мизинец и пятка уже 3 месяца) по снимкам Мрт операцию делать не надо.Хотя грыжа-межпозвоночная 6 мм-это заключение нейрохирурга. Сказали снять воспаление и гимнастику делать.
дополните вопрос снимками.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:25
09.03.2012 13:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Давление рабочее пониженное, а недавно было 160 на90 было очень плохо, думала потеряю сознание. и стало в последнее время пропадать зрение, не вижу ничего, но это несколько секунд, что мне нужно сделать МРТ или УЗДГ сосудов головного мозга?
начните с очного осмотра невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:24
09.03.2012 13:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 63 года на протяжение уже 10 лет веду борьбу с болезнью.Диагноз поставлен Денегеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.Миелоишимия в бассейне артерии АДАМКЕВИЧА с прогрессирующее течение,нижний спастический парапарез с грубыми двигательными нарушениями.Хожу с трудом слабые мышцы спины и ног .Улучшений нет. Прохожу курс сосудестой терапии 4 раза в год (карнитин,кавитон,актовигин,миксидол.
2 раза - вазопрастан
Вопрос. Уважаемые доктора! Существует ли комплексное лечение данного заболевание со 100% эфектом. Можно ли использовать иглотерапию при данном заболевании. Дайте пожалуйста свои рекомендации
прикрепите данные МРТ к вопросу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:23
09.03.2012 12:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите, пожалуйста, сегодня что-то щёлкнуло тихонько в голове в правой части и заболела голова. Минут через 10 боль прошла. Больше ничего не беспокоит.
Что это может быть? Переживаю, что с сосудами что-то может быть...
Причина не ясна нужен, очный осмотр невролога (невропатолога).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.03.2012 14:41
09.03.2012 12:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!
Моему мужу 57 лет. Всю жизнь был здоровым человеком. Заболеваний, операций, инфарктов, инсультов не было. В последнее время (месяц, полтора) стала замечать за ним неадекватное поведение, а именно:
1. спит «на ходу», при первой возможности ложится и тут же засыпает, и так несколько раз в день;
2. постоянно хочет кушать (не то, чтобы он много ест, но готов кушать каждый час);
3. всё куда-то надо бежать, что-то делать без видимых на то причин;
4. «обманы памяти»: говорит то, чего не было и нет;
5. и вообще делает какие-то странные вещи, ему не свойственные.
Кое-как, можно сказать силой («я же не больной), затащила его на МРТ головного мозга. Заключение:
Патологических образований головного мозга не выявлено. Аномалия развития - киста прозрачной перегородки до 11,3 мм в поперечнике с признаками компрессии передних рогов боковых желудочков.
Вопрос: может ли киста вызывать такие симптомы? Или нам уже не к нейрохирургу, а к психиатру?

Заранее спасибо.
С уважением,
Ольга.
нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:22
09.03.2012 12:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуйста, чем может грозить диагноз: Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Подозрение на нестабильность сегмента С5-6. Подвывих С-1. Травма получена в результате удара более 10 лет назад. Спасибо.
синдром позвоночной артерии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:22
09.03.2012 12:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Мне очень нужна Ваша помошь.24.03.2012 была авария,Удар был позатылочной стороне и задния сторона шеи,после авария я не поехала в больницу,всю ночь рыгала ,голова раскалывалась и кружилась,тошнота,раздвоения личности.Я уже знаю что Вы скажите на это (Сотресения мозга).25 на следущий день пошла в больницу сразу поклали на 2двое суток подозрения на сотресения.Обследовали по приборам не чего не показало,сказали всё хорошо с больницы выписали на хожусь на стационарном лечение,в данный момент только сильно болит голова до тошноты (Но не так часто как было) и когда закрываешь глаза всё кружиться.Врач отправил к Неврологу, но там тоже нечего не показало.По немецкой медицине я здорова.А головная боль и головокружения досех пор ,мой врач сказал ,что этого не должно быть.Так как по всей диагностики я здорова.Мой вопрос к Вам Может ли 100 процентов приборы диагностики показать сотресения,если даже было легкое?И почему голова досехпор не проходит?Можете посоветывать ,что нибудь.Зарания огромное Вам спасибо.(Немецким Врачам если честно я не доверяю)
какие обследования были выполнены (кроме головного мозга обследовали шейный отдел позвоночника)? Обратиться можете к специалистам в России.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:21
09.03.2012 11:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Будте добры,подскажите,примерно пол года назад у меня появилось периодическое онемение на поверхности бедра,которое прошло через несколько недель. затем появилось онемение в руках и ногах,а так же в сидячем положении в тазу и лобке!!! после смены положения онемение проходит быстро. Обследование я начала с похода к гинекологу и венерологу,оба меня отправили к неврологу! Эти проблемы появились после занятия пилатесом, еще приблизительно незадолго до этого был затяжной нервный стресс! К кому обращаться для определения причины? Заранее благодарна!
нужно обратиться к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:17
09.03.2012 11:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте! пожалуйста расшифруйте результат нсг! возраст ребенка 1 месяц мальчик. очень беспокоюсь хотя врач сказала что все нормально.
рисунок борозд и извилин-выражен
субарахноидальное пространство-не расширино
боковые желудочки: левый правый
глубина передних рогов-2.2 1.9
глубина тел-3.9 3.4
ширина третьего желудочка-2.6
глубина четвертого желудочка и глубина большой затылочной цистерны- не визуализируются
подкорковые ганглии:
эхогенность-средняя
эхоструктура-однородная
перивентрикулярная область: слева справа
эхогенность-средняя
эхоструктура-однородная
патологические участки в паренхиме мозга- не выявлены
анатомические структуры- без патологии
заключение: структурные изменения не выявлены
очень переживаю из-за глубины тел боковых желудочков слева 3.9 а максимум 4
. заранее спасибо
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:16
08.03.2012 23:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Женщина 23 года. Ранее серьезных болезней не было. 6 месяцев назад заметила, что стало дергаться правое веко (в течение дня часов 5-6) Потом прекратилось. Два месяца назад стала дергаться левая бровь и левое веко (не часто). Снова стал неметь язык. Как определить что это? Какие обследования нужно пройти?
вначале нужен очный осмотр невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:13
08.03.2012 22:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! прошу Вас разъясните пожалуйста. В 2009 году удалили менингиому ММУ. Два года все шло не плохо. В этом году на КТ МРТ - показало очаговые образования правой орбиты 7*10мм, в правом легком 5мм, в правой почке 5мм. Врачи ничего определенного не говорят. Объясните, как определить что за очаговые образования.
прикрепите томограммы (фото или сканы) к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:12
08.03.2012 20:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,у меня дочь 8 мес и у нас врожденная гидроцефалия,сейчас нахожусь в замешательстве делать операцию ей или нет,мнения врачей расходятся.что вам нужно написать чтобы вы могли мне сказать ваше мнение?
для заключения в вопросе явно недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:11
08.03.2012 18:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 7 мес. Родилась в срок кесарево сечеие. В 3 мес была Умеренная гипертензия.лечились пантогамом и микстурой с цитралью. Последняя нейросонография в 6 мес норма. 2 дня назад сделали АКДС, на другой день начались какие-то подергивания и передергивания плечами и головой. При этом лицо тоже меняется. Немного капризничает. Ночью, когда она спала, то во сне пару раз вздрагивала. Как определить что с малышкой? что нам делать?
запишите эпизоды на видео, проконсультируйтесь у детского невролога для определения причины и объёма обследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:10
08.03.2012 18:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. В 21 год поставили диагноз: Хронический подкорковый энцефалит, синдром спастической кривошеи. Назначили наком по схеме, с увеличением дозы. С каждым годом становилось все хуже и добавлялись все новые симптомы. В 25 лет поставили диагноз: Спиноцеребеллярная атрофия. По результатам МРТ - мозжечковая дегенерация. Результаты генетического исследования - В результате анализа ДНК выявлено нормальное число копий CAG-повторов, локализованных в генах ATX1, ATX2, ATX3. Назначили мидантан и анапралин. Скажите, пожалуйста, может ли мне помочь метод транстимпанальной химической вестибулярной дерецепции для лечения хотя бы симптомов, которые мешают нормально жить.
Ситуация неоднозначная. В любом случае вначале нужен очный осмотр.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.03.2012 14:49
08.03.2012 17:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у дедушки был ишимический инсульт,и в результате парализовало одну из рук.Что бы вы могли посоветовать??? возможно ли ее разработать и заставить ощущать все ка и раньше?????
профилактика повторного инсульта и реабилитационные мероприятия, при наличии спастического пареза возможно применение ботулотоксина.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:09
08.03.2012 16:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок 2г.9мес.-задержка речевого и умственного развит- ия. Развивался по возрасту до 1.5 лет.Обследования слуха-аудиограммы- норма.Принимали пантогам,когитум, церебролизин.Эффекта нет.Говорит ма-ма,па-па, но неосознанно.Не воспринимает обращенную речь.не реагирует на имя. Заключе-ние ЭЭГ: умеренные общемозговые изменения б.а.м. в виде ее задержки формирования и дезорганизации. Дисфункция срединно-стволовых структур.Переодическое замедление по левым височным отведениям.Эпилептиформной активности не выявлено.Надо ли ЭЭГ сна,если нет никаких проявлений эпилепсии (ни приступов,ни судорог).Достаточно ли МРТ головного мозга.(в плане).
МРТ головного мозга выполнить необходимо.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:07
08.03.2012 15:52 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте!
Жалобы: реакция на свет люминесцентных ламп – в глазах песок, тяжесть в голове, утомляемость; утомляемость при работе за компьютером и при чтении. Проблемы появились 8 лет назад, до этого было все ОК.
Обращался: к окулистам – здоров 100%; к невропатологу – диагнозы разные ВСД, остеохондроз, других симптомов этих заболеваний нет.
О себе: 28 лет; 175 см; 60 кг; IT-руководитель; серьезных заболеваний нет, к армии годен (отсрочка в связи с учебой).
Вопрос: Сможет ли пролить свет на мои проблемы МРТ головы и шеи? Какие диагностические процедуры нужно мне пройти?
нужна дополнительная консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:06
08.03.2012 15:37 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Я бы хотела посоветоваться. мой папа 1942 г.р.
В 2007 г. у него была серьезная травма головного мозга. В феврале 2012 г. в последний раз проходили томографию, в заключении указали следующие диагнозы. Кистозно-атрофические изменения в левой височно-теменной доле, правой лобной доле, левой теменной доле. Дисциркуляторная энцефалопатия. Внутренняя и наружная сообщающаяся, асимметричная гидроцефалия.
Скажите пожалуйста что это за болезни. Чем они грозят в будущем для здоровья отца. Возможно ли с этим бороться. Спасибо.
дополнительно выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:05
08.03.2012 15:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение: МР-картина очагового образования левой височной доли, вероятнее опухолевого генеза (глиома?). Наружная заместительная гидроцефалия. Вентрикулодилятация боковых желудочков. Формирующееся «пустое» турецкое седло. Можно ли назначить лечение без операции.
нет, если действительно опухоль, то только операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:05
08.03.2012 13:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
После того (1 мес), как устроилась на новую работу, стали трястись руки. Сначала от волнения во время массы мелких действий (работа с документами, набор теста, упаковка в файлы и конверты, сканирование, печать и т.п.), потом передалось и в обычную жизнь (как-то потряхивает и сами руки иногда видно, как трясутся, иногда словно просто внутри дрожь какая-то).
Просто берет страх, что в 19 лет будут руки трястись.... Вроде и расслабиться стараюсь и успокоится, но все равно остается.
Что можно сделать, к какому врачу обратиться на прием?
вначале обратитесь к неврологу для определения возможной причины тремора.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:04
08.03.2012 13:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 1,9 года,сегодня сел на край дивана и упал на спину ударился затылком,заплакал но быстро успакоился, поведение нормальное,если в течение суток ничего не изменится то можно сотряс исключить? а как исключить трещину не делаб ренген?(высота была 30 см,на полу ковер)
выполните КТ головного мозга, все будет очевидно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:02
08.03.2012 13:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! у меня уже в течение двух дней болит голова в области затылка. Боль очень ощутимая и неприятная, скорее давящая, но обезболивающие помогают. На свет, звук никак не реагирую, температура в пределах 36.9 - 37.1 но это в принципе моя обычная температура. Давление скачет от пониженного до нормального и повышенного. Не рвет в общем ничего такого, но головная боль очень беспокоит. Хотела спросить: может ли это говорить о том, что я простудила голову, или причиной может быть высокое атмосферное давление, которое держится в течение этих двух дней? К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Заранее спасибо.
к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:01
08.03.2012 13:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку пошел 3 месяц, у нас жалобы на плохой сон, ребенок всю ночь ворочается, тужиться, кряхтит, проблем со стулом нет (1-2 раза в день регулярно), поэтому не могу списать это на животик. И дело в том, что она совсем не плачет, а просто кряхтит. Как определить причину? Ведь если ребенка что-то конкретно беспокоит, она бы плакала? Не знаю, нужна ли эта информация, но мы перенесли внутриутробную гипоксию.
причины могут быть или терапевтические (педиатрические) или неврологические.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 23:01
08.03.2012 13:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Год назад перенес инсульт (точнее ишемический инсульт в бассейне правой задней мозговой артерии). Симптомы при инсульте - онемение левой половины тела и выпадение левой половины поля зрения. В течении месяца восстановилось все, кроме зрения. Осталась мутная область слева..
Результат МРТ от 06.03.2012: кистозно-глиозные изменения в корко-подкорковых отделах правой затылочной доли, постинсультная киста в области зрительного бугра справа. размер области изменений 44,6x14,5x23,2мм , размер кисты 9,5x4,5x5мм.
На сколько это серьезно, восстановится ли зрение полностью?
Спасибо..
зрение полностью может не восстановиться речь идёт о поражении затылочной доли.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 22:59
08.03.2012 12:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Боли в спине уже 5месяцев. Сделала МРТ -грыжа диска L5\S1 и вторичный стеноз спинного канала на уровне L5.
Подскажите пож-та нужна ли операция. Можно ли другими методами лечить.
Спасибо огромное
оптимально, очная консультация нейрохирурга, вопрос об операции ставиться при неэффективности консервативной терапии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 22:58
08.03.2012 12:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у двоюродной сестры (40 лет) МРТ выявило кавернозную ангиому в лобной доле слева, размеры 10*7*5 мм, обратилась к врачам, т.к. несколько лет до этого мучали сильные головные боли и один раз потеряла сознание после бани.
Нейрохирург сказал, что необходимо оперативное вмешательство, т.к. высок риск кровоизлияния. Скажите, возможно ли обойтись без операции, а если нет, то лучше лазерная операция, гамма-нож или традиционная хирургия. Заранее спасибо за ответ.
операция не целесообразна, МРТ головного мозга контроль через 12 месяцев.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 22:57
08.03.2012 11:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Раннее была перенесена операция по замене метрального клапана,Через год после операции произошло Резкое ухудшение зрения на фоне гепатонии, состояние на данный момент: Серые пятна в одном глазу, очень плохое зрение.
Проводились обследования невропатолога и окулиста, результат показал, что патологии в самих глазах нет
Назначалось лечение: Актовегин 2.0 (внутримышечно 10 шт.), Пирацетам (10 куб. внутривенно), Микседол(2 куб. внутримышечно 10 шт.) Эффект очень незначительный, слабое улучшение
Возможно ли добиться стабильного улучшения?
Какие могут быть рекомендации по изменению режима дня и режима питания?
в вопросе недостаточно информации дополните (МРТ головного мозга и зрительные вызванные потенциалы).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 22:55
08.03.2012 10:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После продолжительного кашля (порядка 3 месяца с перерывом в неделю) вдруг стала появляться резкая боль под левой грудью при кашле, через день боль при кашле стала пронзать всю грудь, появлялась при резком повороте и др.движениях, на 6 день сделала флюорографию и ходила к гинекологу (двум разным- при прощупывании никаких ни болей ни изменений не нашла,все в порядке, посоветовала сделать УЗИ - норма,сказала, что есть межреберная невралгия(это выщупываеться?) мазала грудь и место под ней диклофенаком 1%-м, потихоньку становилось лучше -а когда я думала, что это прошло(практически прошел кашель), после купания закашлялась и снова эта боль, только на мой взгляд сильнее...Была и у невропатолога, назначила мелоксикам, мукосат, кокарнит,дип-релиф и сделать снимок грудного отдела - на повторный прием со снимком не попадаю пока, описание неразборчиво, но дигноз видно- остеохандроз грудного отдела позвоночника на уровне сегментов 3-9, лечение я не принимала, т.к. хотела услышать диагноз невропатолога, дип-релиф не помагает, Мне кажется, что очаг боли под левой грудью на ребрах...
вы выполняли ЭКГ, консультировались у кардиолога и пульмонолога?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 22:53
08.03.2012 09:39 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мой брат уже третьи сутки в глубокой коме. Упал на работе, ударился головой, диагностировали закрытую черепно-мозговую травму, немедленно была сделана операция, но сколько по времени он пролежал неизвестно, так как работал в ночь. Точно известно что это произошло в период с 21 часа до 5. После операции он был на искусственном дыхании, но на вторые сутки начал дышать сам и его отключили от аппаратов. Все это происходит в небольшом поселке Амурской области. Врачи ничего толком не объясняют. Говорят, что мозг не работает, но пока дышит, будет жить. Что значит, мозг не работает? А как же он тогда дышит? Возможен ли хороший исход?
исход зависит от тактики лечения и степени повреждения головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 22:51
08.03.2012 02:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ночью не могу спать, порой до самого утра. Около часа-двух ночи ноги и руки начинают как бы ходить ходуном. Мозг спит и проснуться трудно. При этом спать невозможно тк невозможно улежать на одном месте. При этом иногда я ощущаю будто впрыск адреналина в организм и общий высокий тонус, учащенное сердцебиение. Одно время я видела связь между дневными спортивными тренировками и этими приступами: в дни тренировок таких приступов не было. Перед сном пила последние 2 месяца Персен. Но уже несколько дней хотя перед сном принимаю 2 таблетки все равно не сплю. У меня 25 недель беременности.Для меня типичны и до беременности кратковременные судороги ног, чаще случаются по ночам. Уже месяц пью магнийсодержащие препараты т.к лечусь от тонуса матки и угрозы невынашивания беременности. Никакого обследования и лечения пока не проходила. К какому врачу обратиться на прием для определения причины симптомов?
определите уровень магния крови и выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 22:50
08.03.2012 00:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня складывается странная ситуация: в последнее время стала часто кружиться голова,но в обычной ситуации с этим легко справиться,когда хожу или двигаюсь,то практически не ощущаю. А вот если прилягу и закрою глаза (особенно,когда ложусь спать!) головокружение становиться очень сильным,приходиться срочно вставать и двигаться,хоть вообще спи с открытыми глазами! Очень неприятные ощущения,тягостные. Возникают не часто,но в последнее врея учащаются.Надо ли обращаться к врачу и к какому?Заранее спасибо за ответ.
к неврологу (неропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 22:48
07.03.2012 23:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте уважаемый доктор, прошу Вас помогите пожалуйста расшифровать заключение ЭЭГ: на фоне диффузно-ирритативных изменений БЭА головного мозга,связанных с задержкой формирования корковой ритмики ригестрируется преходящая патологическая активность в левой затылочно-теменной области в виде тета волн. Типичной эпилептиформной активности на момент обследования не зарегистрировано . Реактивность на внешние раздрожители снижена. рекамендовано было сделать КТ головного мозга, КТ: признаков очаговых изменений головного мозга не выявлено. Отечно-катаральный полисинусит,двустороний гайморит,этмоидит, спасибо заранее за ответ!
выполните ЭЭГ - видеомониторинг для диагностики.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.04.2012 22:47
07.03.2012 22:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! В последнее время меня стали сильно беспокоить странные боли, ранее никогда таких болезненных ощущений не испытывала. Настигает внезапное чувство жжения,я даже описать точно не могу в какой области, ни височная боль, ни затылочная,не глазаная, просто как-будто жжет где-то внутри. Чувство будто бенгальский огонь зажегся внутри или крапивой ужалило. Потом это боль резко переходит к горлу, темнеет в глазах. Адская боль,продолжается минут 5 не больше. Практически каждый день. Я не знаю к какому специалисту обратиться и что сказать.
К какому врачу обратиться на прием для определения причины симптомов? Очень боюсь этого. Заранее спасибо за ответ.
показана очная консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:50
07.03.2012 21:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На данный момент моя мама почти не видит на правый глаз, левый видит только движение пальцев перед собой. Зрение стало падать с августа 2010г. после непонятной болезни, которая длилась до июля 2011г. Все это время температура тела была повышенной (в пределах 37-39 градусов). Постоянно кололи разные антибиотики и витамины, дважды в Липецке ложили в больницу. Ничего не помогало, температура то поднималась то опускалась - врачи ничего не могли сделать. Весной 2011г. поехали в Москву, консультировались у профессора нейроофтальмолога в больнице им.Бурденко (не буду называть ее фамилию), на тот момент мама еще видела. При осмотре она не выявила ничего особенного, хотя ее коллеги, младшие по должности определили по глазному дну наличие частичной атрофии зрительного нерва. Но не слушая их она прописала пить 2 месяца таблетки: нейромидин и трентал.
Мы поверили ей - все таки профессор. За эти два месяца, можно теперь сказать упущенных месяца, мама перестала видеть. Что только не делали: и кололи по схеме горманальные, и вызывали на съемную квартиру в Москве медика-индуса: он занимался иглотерапией и рефлексотерапией - ничего не помогло. В ноябре 2011 г. прошли 20 курсов в клинике восстановительной неврологии: стимуляция вихревыми магнитными полями, биорезонансная терапия, транскраниальная магнитная стимуляция, КВЧ+ИК терапия, переферическая магнитная стимуляция, зрительная и слуховая стимуляция при одновременном лечении мексидолом, пирацетамом, некотиновая кислота (по схеме) , церебролизат, витамины группы B. Делали эхоэнцифолограмму головного мозга - по словам лечащего врача: плохое взаимодействие между отделом головного мозга, отвечающее за зрительные функции и зрительным нервом. После курса еще два месяца пила таблетки: мильгамма-композитум, кавинтон-форте. НО НИЧЕГО НЕ ИЗМЕНИЛОСЬ. Офтальмологи при осмотре говорят что с глазами все в порядке, что есть наличие отека в диске зрительного нерва. В конце марта опять предстоит посещение данной клиники. Но уже не знаем поможет ли это.
Напишите пожалуйста есть ли положительные примеры лечения данной болезни, стоит ли нам надеяться на хотя бы частичное восстановление зрительных функций и в какое медицинское учреждение нам следовало бы обратится ?
показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:49
07.03.2012 20:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, Сергей Александрович!
Моей маме 42 года.она живет в Гусеве Калининградской области. У нее на протяжение многих лет болит голова. сначала боли в голове проявлялись на перемену погоды, потом последовательно чаще стали проявляться, но проходили в течении дня, сейчас последние полгода боли стали очень частыми и длительными по 2-3 суткам не проходят.Боли очень разные у нее. опить толком не может. Шумит сильно в голове, печет на макушке, бывает боли,которые изнутри как бы покалывают именно левый. голова иногда кружится сильно. Таблетки не помогают, хотя она толком ничего и не пьет, не знает что пить, так как врачи там ничего не говорят - обычные таблетки цитромон, анальгин, темпалгин не помогают. По состоянию здоровья -была 5 лет назад нарушена щитовитка, но уже больше 3 лет все в норме. Летом ее водила по врачам, невролог или неврохирург поставили диагноз остеохондроз и какую то болезь спины, из-за которой если не лечить можно вообще перестать ходить, болезнь непонятно написана, она сама не помнит, что-то «сервинно-формалгия». В жизни у нее не смотря на молоденький возраст, очень много было нервных ситуаций. сейчас тоже очень сильно нерничает,очень вспыльчивая, раздроительная. Я хочу лето, в срочном порядке, привезти ее в Питер к вам на обследование. вопрос сейчас главный, что делать сейчас, как ей помочь с болями в голове очень сильными, мы не знаем как ей помочь. может посоветуете что ей можно сейчас предпринять.
Спасибо огромное за ответ!
Евгения, причин головных болей может быть не мало, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов. Лечение будет зависеть от причины, вызывающей головною боли, оно разнообразно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.03.2012 14:47
07.03.2012 20:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Появилась острая,а в дальнейшем тупая боль в правой части живота ,боль в пояснице и правой ягодице(при обращении в больницу были подозрения на внематочную беременность и аппендицит,но проведенные обследования -УЗИ,тесты на беременность,анализы крови и мочи эти диагнозы исключили).Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела.Помогите расшифровать заключение:физиологический лордоз сохранен.Травматических и деструктивных изменений в позвонках не выявлено.В сегменте L5-S1 дистрофические изменения межпозвонкового диска в виде умеренного снижения высоты и дегенеративного уплотнения(снижение интенсивности МР сигнала на Т2 ВИ),замыкательные пластинки тел смежных позвонков склерозированы,их края вытянуты и заострены.Межпозвонковый диск L5-S1 циркулярно выбухает в прсвет позвоночного канала до 2мм,без существ. влияния на дуральный мешок и нервные корешки.Минимальная протрузия диска L5-S1. Могут ли эти изменения в позвоночнике давать боль отдающую в живот и могло ли это произойти после поднятия тяжести при неудобном положении тела? Спасибо за ответ!
прикрепите томограммы (фото или сканы) к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:47
07.03.2012 20:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор. У меня вот какая проблема. В сентябре резко появилось бессилие, даже на пол упала (сознание не теряла), через 5 минут все прошло. Через неделю все повторилось, только потом уже пальци на руках онемели, не могла двигать и в течении 2 недель трясло, не могла ничего есть, сильная слабость, не чувствовала холода и боли, зрение как будто немного затуманено и взгляд не успевал за картинкой. 10 дней лечили от ВСД (с 15 лет болею) помогло на 2 дня. Затем приступов не было, но слабость сильная, трясло постоянно, тошнота, головокружение. Правда чувствительность восстановилась Пролечили от невростении, помогло на месяц. Опять слабость, головокружения, рассеяность. Затем лечили от депрессии и результат тот же. Прошло 2 недели после последнего лечения (от депрессии) на данный момент беспокоит опять слабость (особенно по утрам, вообще встать не могу), неприятные ощущения по всему телу, как буд-то меня из нутри ктото щекотит все мышцы. Не могу находиться целый день на ногах, небольшой тремор головы и рук, да еще стала замечать что очень рассеяна (раньше такого не было) и не сразу понимаю что мне объясняют, напроч отсутствует аппетит. Анализы сдавала несколько раз: мочу, кровь, биохимич. анализ крови, ТТГ, узи брюшной полости, гастроэндоскопия, МРТ, кровоток в шее и голове, узи сердца - все в норме. Все врачи в один голос твердят что здорова. Может вы знаете что со мной происходит? Меня пугают рассеяным склерозом. Посоветуйте, что мне делать, к какому врачу обратиться, какие еще анализы можно сдать?
терапия у врача психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:45
07.03.2012 16:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчику 5 лет из многодетной семьи -у нас трое детей ..примерно год назад начали замечать такое =он во время бодрствования резко входит в состояние задумчивости уставившись в одну точку (причем когда его пытаешься растормашить -все чувствует ..но выйти от туда не может) и брови ходят ходуном но через пару секунд резко как ни в чем не бывало выходит из этого состояния ...как определить с чем это связано? исследования пока не проходили((
вначале проконсультируйтесь у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:44
07.03.2012 15:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Вреден ли ультразвук, издаваемый мобильными телефонами (в частности телефон IPhone 4)? Например ультразвук, издаваемый программой «Ультразвуковой отпугиватель животных»?
на данный момент, вред научно не доказан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:42
07.03.2012 15:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Болит голова, слева ощущение жара, горение внутри, на морозе наоборот замерзает левая часть, внутреннее давление. Головокружение. Все время страх, что что-то серьезное.
Терапевт назначил РЕГ.

Это описание:
Пульсовое кровенаправление ассиметричное в бассейне сонных артерий , тонус крупных сосудов повышен, тонус мелких и средних артерий повышен в бассейне сонных артерий слева, в вертебродиллярном бассейне.
Венозный тонус повышен.
При поворотах усиление дистонии.
Врач сказал, что серьезные изменения в сосудах, не соответствующие возрасту.
Что говорит описание.
обследование - малоинформативное.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:41
07.03.2012 15:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 2,4 года. С 1 месяца мы состоим на учёте у невролога. Роды (кесарево), прошли успешно. Из роддома мы вышли с 1 группой здоровья. Потом невролог нам поставила диагноз ВЧГ. Недавно нам поставили следующее - резидуальная энцефалопатия, синдром внутричерепной гипертензии, синдромвегетативной дисфункции, астено-невротический синдром, параксизмальное расстройство сна. Назначили мочегонное и сос удорасширяющее. скажите, пожалуйста,почему столько много заболеваний? Ведь ранее, кроме ВЧГ ничего не ставили, и симптомы остались прежними.
на основании каких данных поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:40
07.03.2012 15:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день ! Мне 23 года. Болел агорафобией и нервоз постоянный у меня. Работа сидячая, зимой мало двигаюсь. Летом много катаю на велосипеде. Недавно стало шуметь в ушах, утром просыпался и болела голова. Шум в ушах, расстройство зрения ( все вижу хорошо, но как-то рассеяно что ли. Или мутно. Не знаю ) Глаза проверял, все в норме. Глазное давление в норме. Сердце проверял. Все нормально. Так вот, 5 дней мучался этими симптомами, пошел к неврологу. Врач сказал шейный остеохондроз. Назначил уколы и массаж. Уколы для сосудов и для расслабления мышц. Проделал их, дождался массажа. Сказали надо 10 сеансов. Проделали еще только 5. Получаются перерывы между ними. Да тут еще праздники. Стал замечать, что немеет кожа на голове, как мурашки. В одном месте, слева. Но быстро проходило. Вчера вечером был дома, почувствовал, что немеет левая рука, левая нога, щека и кожа головы слева над ухом, ближе к виску. Немеет не сильно. Все двигается. УЗДГ сосудов шеи и головы делал осенью. Сказали , что справа сосуд уже, слева больше, что это нормально, компенсируется все. Никаких нарушений не было. Но до массажа не немело ничего. Теперь эти праздники, несколько дней массажа не будет. Скажите, пожалуйста, это от массажа ? От позвоночника ? Еще стала спина болеть, поясница. Как-то ехал домой в автобусе и чувствовал, что позвоночник как-то аж вытянут. Неприятное ощущение. Часто стало мутить, будто сознание потеряю. Как определить что это и какие исследования необходимо сделать ? А, кровь сдавал осенью, все было в порядке.
терапия у врача психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:40
07.03.2012 14:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор, хотелось бы услышать Вашу консультацию! Моей дочери в 4 месяца поставили диагноз ПЭП ЦНС гидроцефальный синдром, по результатам НСГ, у нас всем деткам делают в обязательном порядке.Результаты узи в 4 месяца МПЩ 12,5ММ, индекс Эванска 0,30передние рога бок. желудочков5мм.задние 16 мм .3ий желудочек 9мм.сосудистые сплетения неоднородные, псевдокисточки множественные, контуры неровные.прописали диакарб, аспаркам, кавинтон. в 5 месяцев снова НСГ: мпщ 8ММ, жидкость на конвесе 9 мм, Индекс Эванса 0,32, передние рога 6мм, тела 9мм, задние рога 16 мм, сосудистые сплетения симметричны,полнокровны, неоднородные, псевдокисточка 2мм, лекарства пить перестали, на прием в 8 месяцев, опять НСГ и результаты: МПЩ 8мм, Жидкость на Конвексе 7-8мм, в лобном отделе до 9 мм, индекс Эванса 0,28передние рога 5,5мм, третий желудок 6мм, мозговая ткань дифференцирована, тела по аксиал. проекции по 15мм. Прописали триампур, циннаризин, пантоган, общий массаж.При этом на всех приемах:Жалоб активных нет, ребенок активный, разивается по возрасту, рефлексы живые, мышечный тонус в норме, в восемь месяцев ползает на четвереньках, ходит с поддержкой, сидит с 6 мес самостоятельно, встает в кроватке с 6,5м, играет с игрушками, спит не плохо.на данный момент ребенку 8 мес. окружность головы 46, груди 48см.родилась вес 4014г, 56 см рост , окружность головы 36.Доктор, что Вы нам можете сказать по нашему диагнозу и правильности лечения???.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:39
07.03.2012 13:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ. УЖЕ ЧЕТВЕРТЫЙ ДЕНЬ ОЧЕНЬ БОЛИТ РУКА И НЕТ СИЛ В РУКЕ(В ЗОНЕ ЛОКТЯ И НИЖЕ, ТОЛЬКО С ВНУТРЕННЕЙ СТОРОНЫ), ДАЖЕ НЕ ЗНАЮ КАК ОБЪЯСНИТЬ- ТАКАЯ БОЛЬ КАК БУДТО ОТЛЕЖАЛА ИЛИ НЕУДОБНО СПАЛА.КОГДА РАЗГИБАЮ ОЧЕНЬ БОЛИТ И НЕ МОГУ ДО КОНЦА РАЗОГНУТЬ РУКУ. ПОДСКАЖИТЕ, К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ НА ПРИЕМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРИЧИНЫ? Я ТОЛЬКО ДЕЛАЛА ЙОДОВУЮ СЕТКУ, НО БОЛЬ НЕ ПРОШЛА.
к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:37
07.03.2012 13:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 11,5 месяцев.3 недели назад он начал ходить,но пока ходит неуверенно.Встает на носочки причем давно,но врачи говорят тонуса нет.Ортопед вчера сказала,он «не по злому» встает,не напрягает ножки.Сейчас как начал ходить стал реже вставать на носочки,одеваю ботиночки дома.Сегодня были на приеме у невролога,она назначила нам пикамилон.Говорит это чтобы у него нормализовалось равновесие.За счет того что он иногда встает на носки,говорит поджимает пальчики,поэтому теряет равновесие,отсюда пока неочень хорошо ходит.Я начиталась про данный препарат,скажите стоит ли его пить месяц по половинке таблетки 2 раза в день.Или ребенок сам позже научиться хорошо ходить.
препарат ребёнку не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:36
07.03.2012 12:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ! РЕЗУЛЬТАТЫ ТОМОГРАФИИ: МР картина дегенеративно-дистрофичкских изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.грыжа диска L5/S1. Остеохондроз шейных дисков С3-С4,С4-С5.ГРЫЖА ПОД ВОПРОСОМ,БОЛИТ ГОЛОВА КРУЖИТЬСЯ ОТДАЕТ В РУКУ,БОЛЬ В СУСТАВАХ,ХРУСТ. КАК ОПРЕДЕЛИТЬ С ЧЕМ ЭТО СВЯЗАНО?
учитывая симптомы дополнительно выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:35
07.03.2012 12:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Уже года 3-4 беспокоят периодические боли в области шеи (в межлопаточной области и чуть повыше) либо после нагрузки, либо когда «продует». Делала рентгеновский снимок в 2-х проекциях 1,5года назад (начало кифоза и т.д.). У меня вопрос - целесообразно ли сделать МРТ позвоночника перед визитом к невропатологу? Если да, то какого отдела?
лучше вначале проконсультироваться у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:34
07.03.2012 11:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У меня начались эпи приступы 24 октября 2011 г. ночью, следующий 6 января днем, далее 9, к нейро врачу обратились 11 января 2012 г. Направили на энцефолограмму и МРТ. Выявили что эпилепсии нет, а на МРТ обнаружили в левой лобной доле дополнительное образование кистозно дольчатой структуры. Назначил врач карбамазепин по 400 мг в день, приступы прошли, осталась только аура. Обратились к нейрохирургу, проверили на СПИД, его нет. Нейрохирург из ДОКТМО Кардаш Константин Анатольевич. 8 февраля сделали операцию опухали. Доктор сказал что удалил всю опухоль и не было потеряно ни капли крови. Гистология показала что у меня олиодендроглиома, повторная гистология уже в донецкой онкологии показала что олиоастроцитома. 17 февраля я выписался из больницы. Доктор посоветовал линейное облучение. После операции с применением финлепсина 400 мг в день прошла и аура, вернулась память, пропала депрессия, лучше гораздо чем раньше работает правая рука и нога, появился большой интерес в обшении с людьми. К сожалению нейрохирург не назначил МРТ после операции, я записался сам, направление дал нейро врач. Мрт 26 февраля показало что часть опухали осталась, и была не большая гематома, это объяснил врач которая делала МРТ.
Я очень убежден что облучение мне не нужно т.к. на олиодендроглиому как писалось на этом сайте не действует радиооблучение.
Очень прошу Вас помочь принять правильное решение, надеюсь на Ваш ответ.
Ссылки на документы ниже







показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:31
07.03.2012 10:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Головная боль с правой стороны постоянно.Заключение МРТ -выявленные очаговые изменения в веществе головного мозга сосудистого генеза различного срока давности (признаки ХЦВН) .Эктопия правой миндалины мозжечка. МР- признаки правостороннего верхнечелюстного синусита. Возможно ли лечение.
лечение синусита у ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:29
07.03.2012 08:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте ! С недавнего времени - около 6 месяце назад стал наблюдать за собой резкие перемены в настроении , раздражительность , депресси , постоянное чуство беспокойства и тревоги без причины . Далее около месяца назад стал замечать головные боли в затылочной и височных частях головы , давление на глаза + ухудшение зрения особенно по вечерам , в ушах заложенность .Очень сильно стала ухудшадся память ,перестал нормально спать просыпаюсь через каждые 3- 4 часа - мучают кошмары , так же стал замечать учащения пульса как в целом в среднем - на сегодняшний день он состовляет 80 -90 ударов в положении сидя , так и выраженние приступы (до 190 ударов ) сопровождающиеся паникой (очень жутко в такие моменты) - раньше мой пульс состовлял не более 60 ударов в сидячем положении (регулярно посещал спорт диспансеры - я кмс по дзюдо ) в последнее время ещё стала болеть шея и в конечном итоге я обратился к неврологу . Врач сказала что это
всд (вегетативная дисфункция ) вызваная какими то стрессами и что это не страшно - выписала таблетки, уколы и направление на ренген шейного отдела с какими то дополнительными пометками . Ренген показал что у меня остеохондроз с4- с5 , c5-c6 - 1период , нестабильность с4. Теперь вот жду - следующий приём только через неделю , для меня это целая вечность я как будто в ад попал мне всего 24 а чуствую на 60 лет это очень сильно угнетает меня . Cтараюсь не раскисать но с каждым днём это всё труднее и труднее - в голову постоянно лезут всякие нехорошие мысли - постоянно идёт внутренний диалог на этой почве - который не даёт мне покоя уже два месяца .
Вопрос :скажите пожалуйста остехондроз может быть связан со всеми этими симптомами и если у меня шанс излечится ? Если да - прошу помочь мне рекомендацией .

P.s - чуть не забыл возможно это вам поможет две недели назад обнаружили язву дпк - сейчас провожу лечение .
обратитесь к врачу психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:28
06.03.2012 22:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сотрясение мозга в 3 года
Здравствуйте! меня беспокоят сильные боли в затылке и основании черепа. первый такой приступ был в сентябре 2011 года, длился дней 5; второй - в январе 2012 и длялся столько же, и вот третий начался 22 февраля и длиться по сегодняшний день (5 марта). пила обезбаливающее постоянно (кетанов, кетаролак, доларен, нурофен). теперь боюсь, что привыкла. делала МРТ, в заключении написали о возможной костно-фиброзной дисплазии, но врач-невропатолог сказал, что это не так и поставил мне диагноз ВСД с цефалагическим синдромом. прописал фенотропил, оксибрал и модуретик. после 3 дней приема препаратов состояние было ужасное - сдавленность в груди, те же боли в голове. теперь вот обращаюсь к Вам, потому что боли такие сильные, что просыпаюсь ночью, когда перестает действовать обезболивающее.
дополните вопрос данными МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:25
06.03.2012 21:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 6 лет. Иногда она падает в обморок. Невролог назначил ТКДГ и УЗДГ сосудов головы и шеи.Расшифруйте, пожалуйста, заключение ТКДГ и УЗДГ: умеренный вазоспазм по обеим ПМА артериям; лёгкий гипертонус по капиллярному руслу. Усиление кровотока по ПА( влияние со стороны ш/о позвоночника). Экстравазальные влияния по обеим ПА до 18%. Признаки венозной дисфункции в базальных головы с проявлениями венозного застоя. Рекомендовано: Д.С - шеи.
выполните МР ангиографию головного мозга и шейного отдела позвоночника, нужна визуализация ПА и ОА.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:24
06.03.2012 21:47 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте,поставлен диагноз всд(хотя я сомневаюсь),к какому специалисту мне обратится(у невролога я был.),не чего не помогает,и где таких специалистов найти.Спасибо.
в вопросе недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:22
06.03.2012 21:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Племянику 1,5 года при уколе цефазолином в ягодицу видимо задели седалищный нерв (так объясняют врачи), ножка после этого не растет, разница уже 1,5 см и совсем худенькая стала,постоянно холодная. Лечение и обследование толком не проводилось. лечение брали но пользы никакой. Где можно пройти обследование и получить качественное лечение.
из исследований нужно выполнить УЗИ сосудов ноги и электронейромиографию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:20
06.03.2012 20:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер. Со мной в последнее время происходит, даже не могу объяснить. Как-будто меня встряхивает и у меня уходит земля из-под ног,а я нахожусь в какой-то невесомости,как пьяная,не чувствую не земли,ни своего веса. И так длится буквально секунды 3,а потом опять всё нормально.Так за день может быть несколько раз. Давление при этом нормальное. К какому врачу обращаться для определения причины?Спасибо.
показана очная консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:18
06.03.2012 19:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Предстоит хирургическое лечение аневризмы артерии головного мозга с трепанацией черепа мужу 33 года. Дадут ли после этой операции инвалидность и можно ли ее избежать? или же ее дают в обязательном порядке? Спасибо!
зависит от неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:17
06.03.2012 19:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте уважаемый доктор. у моей мамы серьезная проблема ей 63 года: в декабре 2011 г заболела нога левая была разрывающая боль от ягодицы до стопы обратились к неврологу, исключили тромбофлебит, сделали МРТ поясничного отдела позвоночника:поясничный лордоз сглажен определяются дегенеративно-дистрофические изменения позвонков и межпозвонковых дисков с наличием выпадения фрагмента диска L4-5 парамедианно влево на 5.5 мм с компрессией дурального мешка. в сегменте L3-4 определяется неравномерная циркулярная протрузия диска до 2.5 мм с умеренной компрессией дурального мешка и дуральных воронок корешков.участков патологического мр-сигнала на участке нет.сагитальный размер позвоночного канала- 15мм.конус спинного мозга расположен обычно сигнальные характеристики не изменены.дегенеративные изменения дугоотростчатых суставов с формированием вторичного стеноза позвоночного канала. патологических изменений мягких тканей не выявлено.ДИАГНОЗ-остеохондроз.признаки парамедианной грыжи диска L4-5.протрузии диска L3-4. умеренные признаки вторичного стеноза позвоночного канала.
сильные боли продолжаются уже 3 месяц почти не ходит трудно переворачиваться наступать на ногу нога немеет и холодная не разгибает спину- что нужно делать пожалуйста подскажите в городе нет хорошего нейрохирурга. невролог назначила мильгама 10 шт. алфлутон 20 шт. супрастин. ксефокам 7 шт не помогают от боли. мидокалм. вазонит. стоит ли делать иглотерапию и электрофорез с карипаимом-об этом я прочла в инете или нужна операция. если да то какая именно и можно ли ее сделать в уфе и ее стоимость. очень буду ждать ответа спасибо заранее.
показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:16
06.03.2012 18:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня иногда, бывает и редко даже болит голова, не сначала, когда я читаю что-то долго зрение ухудшается, с трудом различаю буквы, хоть у меня зрение нормальное, потом в следующее день вижу нормально, но голова начинает болеть, когда двигаю головой, такое ощущение, что мозги шевелятся туда сюда, и еще болит глаз один, левый или правый. К какому врачу обратиться на прием для определения причины симптомов?
запишитесь на консультацию к неврологу, причина не ясна.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:15
06.03.2012 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В данный момент беспокоят головные боли, даже скорее не боли, а распирания внутри. постоянно помутнение сознания, головокружения, как буд-то спать сильно хочется..
из предыстории - все началось полтора года назад, резко появилось сердцебиение громкое и частое, с испугу вызывал 2 раза скорую: давление как всегда - 110/60, экг в норме.. давали абзидал, или что-то в этом роде, точно не помню... ставили всд. в общем лечение назначили атараксом, симптомы то остались (иногда громкое и частое сердцебиение), но не такие сильные как раньше, внимание на них не обращаю совсем. чуть меньше года назад (после курса лечения атараксом) появились головные аномалии ( не знаю просто как еще назвать), просто раньше никогда не было такого - не могу охарактеризовать. в общем состояние предобморочное, как буд-то упадешь и отключишься в любой момент, такое состояние становится то лучше, то хуже, в последнее время приобрело стабильный характер. Т.е. редко бывают моменты ясного сознания. Списывал на работу за компьютером, но не знаю, правильно ли это.. все узи сердца, печени, щитовидки в норме - хоть в космос. а вот активного образа жизни мало. в общем из результатов за последнее время - КТ - неравномерное расширение арахноидальных областей, через 3 месяца из неврологического стационара - резидуальные явления перинатальной энцефалопатии с нейродегенеративными изменениями в тканях мозга в виде умеренного расширения желудочков мозга, неравномерного расширения арах-х пространств в лобно-теменных областях (хотя беспокоит меня затылочная область в данный момент),.. ээг выявили незначительные отклонения, но рез-ов нет, и вот сегодня делал рэг:
индекс fms = 3.6 oms 1.5
тонус магистральных сосудов понижен,, тонус артериол и капилляров повышен по гиперкинетическому типу. тонус вен - замедление оттока. все остальное - в норме - либо без изменений.
вопрос: могу ли я вернуться к прежней жизни, активности?
Заранее спасибо!
запишитесь на консультацию к врачу психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:14
06.03.2012 18:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Не могли бы вы пожалуйста проконсультировать насчёт таблеток. Нам назначил нервопатолог мантогам 0,25 или пантогам 0,25, к сожалению точно не помню. Сказали, что эти таблетки помогут развить у ребёнка речь, ребёнку 4 года, а разговариваем плохо. Можно ли вообще пить эти таблетки, они ни на что не повлияют, ни на ЦНС, ни на психическое развитие, не сейчас, и не в будущем. Они вообще не опасные, может всё таки обойтись без них?
пантогам не развитие речи не влияет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:13
06.03.2012 15:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! после нервного потрясения через 2 - 3 дня начались ноющие боли в правом плече, сильно крутит рука, особенно в положении сидя.Была на приёме у невропатолога, диагноз не установили, сказали, что всё от давления, в день приёма у врача давление было 150/100, назначили препарат от давления, гидозепам,мидокалм,мазь долобене, дексалгин. Через 10 дней лечение ничего не изменилось. Больше всего беспокоят ноющие и тянущие боли в правой руке и плече, особенно в положении сидя, иногда во время ходьбы, не могу спать ночью из - за боли.
выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:07
06.03.2012 15:28 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Беспокоят боли в позвонках в поясничном отделе,периодически крутит мышцы правой ноги.Стараюсь не наступать на правую ногу(переносить вес),так порявляется тупая боль в месте подсоединения бедра к скелету.
Сделал топограмму- заключение.
Парамедианно-фораменальная протрузия межпозвонкового диска L4-L5 c невральной компрессией.
Что делать?
прикрепите к вопросу данные МРТ (фото или сканы) и опишите эффективность проводимой консервативной терапии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:05
06.03.2012 15:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Обильные выделения, особенно, ночью. Лечения никакого. По результатам МРТ:
в белом веществе лобных долей очаги глиоза без перифокальной инфильтрации размером от 0,2 см до 0,6х1,1 см.Боковые желудочки мозга симмметричны,не расширены, в пределах нормометрии.Дополнительных образований не выявлено. Слуховые проходы не расширены.
По КТ: очаги деструкции до 0,5см сливающиеся до очага 1,7х0,8 см с поражением внутренней и наружной замыкательных пластинок.
для уточнения нужен анализ отделяемого и КТ - цистернографию, при наличии дефекта - оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:03
06.03.2012 14:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему сыну 6 полных лет, перед поступлением в школу в садике была медкомиссия и невролог назначила ЭЭГ и РЭГ пробы. Врач уже несколько недель на больничном, а я пережиаю...Помогите, пожалуйста, понять, что значит это заключение и в пределах ли нормы оно:
«По данным ЭЭГ на фоне умеренного диффузного нарушения коркового ритма (по ирритативному типу) отмечаются признаки усиления активности диэнцефально-стволового уровня. При открывании/закрывании глаз отмечается реакция активации. При проведении гипервентиляции отмечается нарастание дезорганизации коркового ритма. При проведении фотостимуляции характер фоновой активности ЭЭГ существенно не изменился.»
Заранее благодарю...
по описанию ЭЭГ - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 23:01
06.03.2012 13:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Обратилась к неврологу в связи с обмороком - недели две назад был обморок, при котором я сильно сжала пальцы рук и ног. За всю жизнь обмороков было 3-4, но сжимала пальцы я в первый раз.
В общем, назначили осмотр глазного дна (застой I степени, врач говорила что-то о повышении внутричерепного давления), МРТ головного мозга (без изменений), и ЭЭГ.
Заключение ЭЭГ: Нерезко выраженные диффузные изменения корковой ритмики с преобладанием на ЭЭГ относительно регулярного альфа-ритма средней амплитуды и частоты. Частотно-пространственная структура альфа-ритма слева изменена. В затылочных отделах чаще слева регистрируются выбросы невысоких комплексов «острая волна-медленная волна». После ГВ зарегистрирована вспышка невысоких, острых, билатерально-синхронных альфа-волн.
Характер ЭЭГ не позволяет исключить наличие микроструктурных изменений в области черепной ямки с акцентом на левое полушарие.
Признаки пароксизмальной дисфункции стволовых структур (необходимо рассматривать с учетом клиники). Чёткой эпилептиформной активности не выявлено.

Подскажите, как понимать такое заключение?
P.S. травм головы не было, только родовая травма - нарушение мозгового кровообращения I степени.
для уточнения выполните ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:59
06.03.2012 13:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 16 лет. Профессионально занимается спортивной гимнастикой. В последний месяц жалуется на постоянное жжение в голове, как будто костер развели, на тренировках при выходе в стойки - прилив крови к голове, темнеет в глазах. Прошел медосмотр в спортивном диспансере. Кардиограмма в норме, давление 115 на 75. На жалобы врачи сказали - сезонные явления. У нас, действительно, большие перепады температуры воздуха. Подскажите, пожалуйста, как определить с чем это связано?
нужно консультация невролога, предварительно выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:58
06.03.2012 13:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок не встает полностью на стопу, только на носочки....3,5 месяца девочка,из за этого не делают прививку нам!
Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то какому?
да, очно детскому неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:56
06.03.2012 12:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Поможет ли при шейном остеохондрозе шейный бандаж(воротник)?Спасибо
да, в остром периоде.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:55
06.03.2012 12:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
«объемное пульсовое кровенаполнение во всех бассейнах снижено. имеется место артериально гипертонический тип 1 степени.признаки гипертонусов сосудов на фоне органических изменений сосудистой стенки. вертеброгенное воздействие на гемодинамику компросеонного характера в позвоночных артериях признаки затруднения венозного оттока» заключение РЭГ. я хотела знать страшно это и какие могут быть последствие.Зарание благодарна.
обследование - малоинфомативно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:54
06.03.2012 12:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день невропотолог поставил первичный диагноз по спине : Дореопатия. Остеохондроз пояснично-крестцого отдела, левостороннее люмбоишиалгия , заднее с латерелизацией в лево грыжа 5-САК1 ,с деформацией дурального мешка и сужением левого межпозвонкого отверстия . Какие ограничения и какое-бы лечение выбрали вы ???
вы выполняли МРТ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:53
06.03.2012 11:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
около года назад после хорошего застолья, на утро сильно болела голова, кружилась, тошнило, и общая слабость. симптомы не спадали несколько дней. в больнице невролог поставил диагноз «синдром вегетативной дисфункции, связанный с нестабильностью шейного отдела позвоночника», прописали кучу лекарств,уколов от которых не было улучшений.тошнить стало еще сильнее,стало появляться отвращение к пищи,сутками могла ничего не есть. в итоге очень сильно похудела. а три месяца назад стал болеть живот после еды. сходила в больницу,сделала анализы,все хорошо,гормоны все в норме, щитовидка хорошая, фгс показало, что вялая перестальтика, остальное все в норме, делела узи,все хорошо. прописали мезим и альмагель нео, потом отвар ромашки с укропом и мотилиум. мотилиум первое время помогал,сейчас все равно тошнит.особенно с утра. не знаю уже что делать, подскажите пожалуйста.
запишитесь на консультацию к врачу психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:52
06.03.2012 11:20 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте. уже третий день темнеет в глазах. вроде не сказала бы что так уж резко подымаюсь, вполне обычно. но секунд 30-40 сплошная тьма в глазах. обычное давление гдето 110/70 или 100/60. сейчас нет возможности замерить. Как определить причину? Или может я чего недоедаю из полезного? весна всетаки. Заранее благодарна за ответ
начните с консультации терапевта и невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:50
06.03.2012 10:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, моей маме поставили диагноз менингиома головного мозга (опухоль в левой теменной зоне). Она на протяжении нескольких лет страдала головными болями, головокружением, слабостью, назначенные таблетки и физио лечение результатов не давало, в 2010 году при обследовании МРТ в частной клинике была обнаружена опухоль, при обращении к лечащему врачу был поставлен диагноз менингиомы головного мозга и направление на операцию в феврале 2011 года, (размер менингиомы 19мм). Операция прошла успешно, мама поправилась, но через пол года головные боли повторились, при повторном обследовании на МРТ была снова обнаружена опухоль но уже 14мм в той же теменной зоне. Опухоль образовалась повторно, т.к. после операции ее не было. Врачи говорят что нужно делать повторную операцию, имеет ли смысл ее делать (мама очень боится, что не перенесет операцию)? Что предпринять чтоб снять головную боль и снизить повторное возникновение?! Сейчас она очень эмоциональная, боится лишний раз тряхнуть головой или вообще резких движений, т.к. все вызывает головную боль. Стала мнительная, плохо спит.
показано повторное оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:46
06.03.2012 10:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня гипоксия она полностью излечима?врач выписал мне таблетки фезам, я хотел бы узнать как мне себе помочь для улучшения состояния?
в вопросе недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:45
06.03.2012 09:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Нашему сыну 4 года, в годик поставили диагноз дальнозоркость: астигматизм ср. ст. ОD +6 и астигматизм выс. ст. ОS +7,выписали очки: +2 +3 носим постоянно. Улучшение немного конечно есть ходим в спец.садик проводят засветы, компьютерные лечения, и очки сейчас носим +2 +2,5, есть непост. расход. косоглазия. вот офтальмолог рекомендовал курс по Токаревой с разрешения невропотолога. Скажите пожалуйста какое это лечение и нужно ли его проводит, будет ли улучшение? в интернете ничего не нашла? может посоветуете что предпринять и сможем ли с возрастом снять очки?
предварительно выполните МР - ангиографию головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:44
06.03.2012 08:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, ребенку 5 месяцев, где-то в 3,5 месяца всё началось, во время засыпания дрожит всем телом секунд10, а потом всё нормально засыпает. С чего начать обследование для определения причины?
запишите эпизод на видео, проконсультируйтесь у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:43
06.03.2012 06:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!Пару дней назад обнаружил у себя шишку на затылке (костяная),в интернете написано что это остеома! что вообще делать в таких ситуациях, к какому врачу обратиться на прием для определения диагноза???
НАДЕЮСЬ НА ВАШУ ПОМОЩЬ!
выполните для диагностики КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:41
06.03.2012 01:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день Ув. Доктор.
В прошлом году мне врач выписал от насморка Cirrus, после первой таблетки у меня было очень легкое тело, бесчуствительное, по голове бежали муражки, и было состояние кайфа. Вторая таблетка на второй день, состояние было обыкновенное только просто расслабление, на третий день тоже просто расслабленное состояние как и во второй день, тоесть вроде бы ничего страшного, но вот в третий день я находился рядом с пьяными людьми, которые очень ругались и орали, и чем больше они около меня орали, тем сильнее у меня начиналась сжиматся голова. Я встал и ушел от них подальше, когда уже чувствовал что хуже и хуже становится от криков, по телу и внутри головы ощущал сильные мурашки и довольно долгое время, после чего поднялось давление и пульс до 175/100 пульс 100 давило на голову сверху и сжималось по бокам, теперь у меня почти все время сжимается голова (обычно если понервничаю или побуду примерно в ситуации, когда кричат и т.д... которая была на третий день после применения Cirrus)
В прошлом месяце начал пить magne b6 и заметил что сжимание в голове стало меньше, но после яэкуации поднимается давление 140/100 п 100 и так же сжимаетя голова. К какому врачу обратиться на прием для определения причины симптомов?
показана очная консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.04.2012 22:40
05.03.2012 22:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина 66 лет
Инсульт 2 раза
эпилепсия точно не могу сказать
лежит, встает но плохо ходит левая сторона почти парализованная
делали снимок головного мозга (мозжечка) ноя не понимаю снимки
Диратон 10 других я не вспомню
жалуется на тяжёлое дыхание и говорит что левую сторону закладывает
что мне посоветуете сделать? у нас с финансами проблематично но я готов на запчасти себя отдать ради своего отца!
Учитывая сложности с дыханием выполните вначале ренгенографию лёгких.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
09.03.2012 14:44
01.03.2012 12:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня начальная стадия видимо тремолра--легкое подрагивание временами головы. Голова часто болит. Ранее ставили диагноз посттравматический церебральный арахноидит..И еще ставили энцефалопатию и стеноз не помню сколько процентов. Еще часто болит левая сторона головы (перед).Прокалываюсь весной осенью-церебролизином, актовегином, никотинка. В детстве был стрегущий лишай на голове и мама намазала перед головы(см 5 отмакушки вперед) 70% уксусом. Это место болит пожизненно, и волос там меньше растет.Посоветуйте, пожалуйста, как быть и где в Питере можно обследоваться и полечиться.Я летом буду проездом там. Все таки у вас лучше врачи, чем в глубинке.Вообще давно не оследовалась.
Можно обследоваться у нас в институте, координаты ниже, телефон консультативного отделения (812)365-22-22.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.03.2012 22:35
01.03.2012 10:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 60 лет. Болею с 2007г., диагноз - нарушение мозгового кровообращения. Постоянно болит голова. Пила множество различных таблеток, но ничего не помогало от головных болей. Но в конце 2011г. стала принимать фезам. Принимала по 1т. 3 раза в день на протяжении трех месяцев, потом перерыв на 2 недели (больше времени терпеть неполучалось, без приема препарата начинались головные боли)., потом опять прием препарата в течении 3 месяцев. Во время приема препарата, самочувствие было очень хорошим. В 2012г. опять начала пить фезам но головные боли не проходят. Таблетки абсолютно перестали помогать. Может быть появилось превыкание к препарату и нужно его заменить на другой? Посоветуйте, как быть в такой ситуации ? Как облегчить состояние?
Зоя, причин головных болей много и не все они могут являться последствиями нарушения мозгового кровоснабжения, дополнительно выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.03.2012 22:33
29.02.2012 19:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
После болезни гриппом в течение 20 дней начался кашель (раньше не было – имею ввиду раньше до болезни), днем подкашливаю крайне редко – но постоянно, хотя иногда не кашляю и днем и вечером – причина – давит слегка на шейную ямочку, видимо поскольку у меня хорошая чувствительность, мне нужно кашлянуть, возможно что-то распрямляется и почти проходит, вечером когда как, ночью то же от давления в ямочке могу проснуться - когда сплю в неудобной позе, кашляну или перевернуть как удобно и сплю дальше, утром нужно чуть покашлять, но не всегда. Так уже месяц. Так же беспокоит – когда сижу неправильно, например скукожившись , читаю у компьютера и не замечаю что так долго сижу, иногда к комку добавляется хрип - редко очень, так же такое бывает когда долго сплю и голова откидывается назад. Подитожу, беспокоит : Давление на ямочку и кашель. Делал анализы :1) Анализ крови - идеально 2)Спирография – идеально 3)Рентген – все чисто.
Не понимаю что делать? Может это быть хондроз? Врачи (лор) говорят что пройдет – потихоньку проходит, но совсем по тихоньку – очень медленно.
Вначале осмотр невролога, затем врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.03.2012 22:29
28.02.2012 22:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
в 4мес у моей малышки на узи гол мозга обнаружили арахноидальную кисту.Направили на мрт заключение:крупная ак лобно теменной височной доли.масс эффект размер 39-93-100, с этим заключением были в бурденко там объяснили неврологической симптоматики нет операция не показана повторить мрт в год.Сделали мрт повторно размер кисты 45-102-121 заключение тоже самое есть смещени 5мм ребёнок развит по возрасту 8мес начали разговаривать в .11м начала ходить, дайте совет.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.02.2012 22:47
28.02.2012 15:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение: Признаки экстравазальной зависимости ПА слева. Венозный дистонус??Что это такое??Объясните
Какие параметры кровотока в ПА и ОА?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.02.2012 22:45
28.02.2012 12:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,

Прохожу военный медосмотр, прошел ЭЭГ, но сути не понял. Результат такой:

десинхронизированная низкоамплитудная эгг.

это означает, что у меня есть какие-то паталогии?

Я годен на военную работу или нет?

Спасибо большое!!!
По краткому описанию ЭЭГ - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.02.2012 22:44
26.02.2012 11:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
На что это похоже:
Утром просыпаюсь, тошнит, кашель сухой чуть ли не до рвоты (не постоянный), нет аппетита, трудновато дышать, когда делаю глубокий вдох колит и болит слева, как только с постели встал сразу сердце сильно забилось.

P.S. Трудно дышать уже как 2 месяца

Из вредных привычек только курю.
Начните с очной консультации пульмонолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.02.2012 22:38
26.02.2012 10:44 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте!
На что это похоже:
Утром просыпаюсь, тошнит, кашель сухой чуть ли не до рвоты, нет аппетита, трудновато дышать, когда делаю глубокий вдох колит и болит слева.

Из вредных привычек только курю.
Вначале нужна консультация врача - пульмонолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.02.2012 22:37
25.02.2012 18:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.мне 22 года.меня беспокоят постоянные головные боли на протяжении полугода.давление 110 на 70.практически не меняется.ранее ставили диагноз всд,но после родов все нормализовалось.я бы хотела узнать к какому специалисту я могу обратиться и какие обследования надо сделать.заранее спасибо
Любовь, причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.02.2012 00:13
25.02.2012 17:01 Неврология и нейрохирургия / Другое
Был у кардиолога - здоров, но давление не стабильное (как правило 127-135, хотя иногда и ниже, когда спокоен, но когда нервничаю может оно и поднимается)
По неврологии паталогий не обнаружено (делал мрт, уздг). Врач прописывает анальгетики, говорит причина всд.
Делал коагулограмму и общий анализ крови/мочи - норма.
беспокоят головные боли, практически каждый день, но как правило не сильные (боль как правило односторонняя, начинается с затылка и может распространиться до места выше виска). Плюс иногда кровоточит носоглотка. Иногда головные боли и кровотечение связаны между собой. Т.е. понервничал - сплевываю и вижу кровь в слюне.
При простуде, когда горло болит и дыхательные пути воспалены, нос и носоглотка кровоточат чаще (чуть не каждый день), но я думаю тут причина в простуде и только. Если не болею, то носоглотка кровоточит реже, раз в 2 недели, к примеру.
Также часто ощущаю боли по всему телу. Головные боли и боли в теле - ноющие.
Все началось с сильного стресса длительностью в 1 год.
Когда не нервничаю (а это бывает крайне редко, не больше часа в день, в сумме) - голова как правило не болит или болит значительно меньше.
Выходит, это все от нервов?
Я так понимаю, нужно к психотерапевту?
Причина достоверно не ясна, начните с посещения ЛОР и невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.02.2012 22:33
25.02.2012 14:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Основной диагноз: сублейкемический миелоз II стадия.
Вот результаты проведенных исследований MRA в Dicom формате:
https://rapidshare.com/files/3629611290/MRA./головы.zip
https://rapidshare.com/files/2448732529/MRA шеи.zip
РЭГ
https://rapidshare.com/files/1605018290/РЭГ.jpg
ЭХО
https://rapidshare.com/files/891789154/ЭХО.jpg

Был на очной консультации невропатолога: Как обычно остеохондроз, НЦД...
Вот её назначения:
https://rapidshare.com/files/3266116259/Назначение1.jpg
https://rapidshare.com/files/4220389649/Назначение2.jpg
Этот диклофенак (уже запретили в нормальных странах), а наши все им пичкают-мне с ним все равно, что без него! И Ещё получается суженный сосуд слева и поэтому, наверное, когда мне назначают сосудорасширяющие мне стает только хуже (справа то нормально все)?
Жалобы в основном на чувство нехватки воздуха и давящую боль в груди, комок в горле, непонятное чувство тревоги или страха, потные ладошки. А также иногда трудно разгибать левую ногу и руку. Плюс если наклониться и перевернуть голову начинаешь как бы заикаться, но недолго и всё это заикание проходит само.
Применяю: феназепам (0.5мг-утром, 1мг -перед сном).
аммитриптиллин (25 мг утром, 25мг в обед).
Вопрос к вам: к какому ещё специалисту можно обратиться? Или ограничится немедикоментозным (как советуют в интернете) лечением остеохондроза...
В вопросе описаны симптомы невроза, лечение под наблюдением врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.02.2012 23:59
25.02.2012 00:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 3 года 2 м, на КТ дали заключение: Ширина боковых желудочков на уровне отверстий Монро 2мм, в проекции прозрачной перегородки определяется полость ликворной плотности размером 3-14мм. В глубинных отделах правой височной доли определяется гиподенсное образование до 6мм в Д, округлой формы с нечеткими контурами, по плотности приближающееся к ликвору. В левой в/челюстной пазухе минимальное утолщение слизистой. Патологического накопления контраста не выявлено. На КТ направили в связи с судоргами лица с 6 месяцев, принимаем «Конвулекс», в 2 года судорги прекратились. В 5 месяцев была травма головы (ребенок упал с дивана, ударился головой) Пожайлуста, подскажите насколько опасны данные изменения, есть ли вероятность их изменений с возрастом и возможное лечение.
Ребёнку нужно выполнить МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.02.2012 00:11
24.02.2012 22:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Страдаю скачками давления с 33 лет. Снять давление и головную боль удавалась при помощи таблеток и уколов(скорая помощь). В декабре прошлого года был дискомфорт в левом ухе , проверка у врачей показала, что проблем в этом нет. Головная боль всегда с левой стороны. Последние 3 месяца боли стали чаще и не помогают препараты. Сделала МРТ заключение: МР - картина арахноидальной кисты (1,9*1,0*1,4см) полюса височной доли слева. Диффузная кортикальная субатрофия, умеренная заместительная гидроцефалия. Прошу дать разъяснения по диагнозу и что делать дальше ( к врачам понятно ) Заранее спасибо! С ув. Изабелла!
Учитывая локализацию кисты, дополнительно выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.02.2012 22:43
24.02.2012 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!!!НАШЛА У СЕБЯ НА ГОЛОВЕ ШИШКУ С РУБЛЕВУЮ МОНЕТУ!ОНА НЕ БОЛИТ И НЕ РАСТЕТ!ВРАЧ ХИРУРГ ПОСТАВИЛ ДИАГНОЗ ОСТЕОМА ТЕМЕННОЙ ОБЛАСТИ!СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА НУЖНО ЛИ ЕЕ ВЫРЕЗАТЬ ЕСЛИ ОНА НЕ БЕСПОКОИТ??И ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛИ БРИТЬ ГОЛОВУ??
Новообразование лучше удалить и выполнить гистологическое обследование (атерома, липома...), полностью голову брить не нужно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.02.2012 22:41
24.02.2012 19:39 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
3 месяца назад было отравление угарным газом, сейчас беспокоит постоянное давление в голове и всегда заложено левое ухо. Делал мрт, дали заключение-умеренно наружной заместительной гидроцефалии,асимметрия кровотока по
интракраниальным отделам ПА и сегментам А1 ПМА. Подскажите как это лечить? После самого отравления по совету родственников пил Кавинтон и Пирацетам,в новый год смешал их с алкоголем,было очень плохое состояние.
Исключить все возможные интоксикации. Для поббора терапии необходим очный осмотр невролога (невропатолога), в вопросе нет необходимых данных.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.02.2012 22:31
24.02.2012 11:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 34 года. Диагноз- постгерпетическая невралгия троичного нерва (полгода). Скажите, пожалуйста, чрескожная радиочастотная деструкция корешка тройничного нерва будет ли эффективной? Если нет - то какую операцию в моем случае лучше сделать? Спасибо.
смотря какой ветви.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:41
24.02.2012 10:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро! Нужен Ваш совет. Молодой человек уже 6 лет болеет ВСД с самым тяжелым проявлением этой болезни: ПА, удушье, сокращение мышц, в т.ч. в области сердца, частые перепады арт.давления... Сейчас у него собралось куча страхов: выходить на улицу, заходить в общественные места и даже плотно покушать - т.к. потом возникают приступы. Он наблюдается у враа,который выписывает ему таблетки. Вопрос в следующем: как окружающим его людям помочь ему морально? стоит-ли его уговаривать ходить в общественные места, и т.д. с целью преодалевания этих страхов? Какую литературу можно почитать для того,чтоб помочь больному в выздоровлению? И лечится ли это вообще?
обратитесь к врачу психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:41
24.02.2012 07:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Прошел МРТ головного мозга. Заключение такое - «На МР изображениях головного мозга патологических очагов и объемных образований в веществе больших полушарий, в мозжечке и стволе мозга не визуализируются. Срединные структуры не смещены. Объем желудочков головного мозга увеличин. Боковые желудочки мозга симметричны, ширина их в центральной части до 16 мм., третий желудочек - 8 мм. Конвексильное, суборахноидальное умеренно и не оавномерно расширено в лобных и теменных отделах головного мозга.
Гипофиз размерами : переднезадний 9мм, вкртикальный 4 мм, поперечный 10 мм, однородной структуры. Воронка гипофиза не смещена. Хиазмальная область без особеностей.
Эпифиз и цереброспинальный переход без видимых изменений.
Воздушеость придаточных пазух носа не нарушена.
Заключение: МР признаки умеренного расширения желудочков и подпаутинного пространства головного мозга. Объемных патологических образований в структурах головного мозга не выявлено.»
Вот такие данные МРТ. Получается все нормально, а я иногда теряю сознание, постоянные головокружения, лишний раз повернуть голову при ходьбе не могу, могу ориентир потерять и наклоняет вправо. Что Вы можете сказать по заключению МРТ и что посоветуете. Спасибо.
С уважением Сергей.
PS. Мне 51 год
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:40
24.02.2012 02:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у моего сына компресионый перелом 11 позвоночника парализация нижних конечностей 4 месяца .каковы шанцы на востоновление. иногда чувствует как горят ноги .
учитывая условия вопроса речь идет о повреждение структур спинного мозга, перелом оперирован? прикрепите рентгенограммы и/или данные КТ к вопросу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:39
23.02.2012 22:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день, 18.01.2011.года сделали операцию по стабилизаций позвонка 5 позвонок было смешение более 50% поставили жосткую систему ( не знаю модели,скручивали 4 болтами с бовок хребта) 23.02.2012 сделал ренген и на ренгене показало что правый верхний шуруп сломался.сходил проконсультровался у врачей на сколько это опасно и что делать.сказали что это уже не оспастно что все уже обросло и не должно повредить.болей нет только при выгибаний спины назад небольшой дискомфорт

Хочу знать лично ваше мнение на сколько это опасно и что стоит делать?
предположу что речь идет об одной из модификации транспедункулярной фиксации, выполненной при листезе, дальнейшая тактика лечения зависит от степени смещения на функциональных рентгенограммах, симптомов, не исключено, что потребуется замена сломанного элемента или дополнительная фиксация за соседний позвонок.
Для наглядности прикрепите к вопросу фото или сканы рентгенограмм после операции.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:33
23.02.2012 22:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте!Мне 24 года, беспокоят частые приступы паники,заложенность ушей,головокружения ,бессоницы.Была на приеме у врача,направили на ээг.ЭЭГ- показало умеренные диффузные изменения с признаками дисфункции нижестволовых структур.РЭГ-изменение по дистолическому типу,затруднен венозный отток.ЭХО-без изменений .Врач ничего не ответил,только назначил ноофен,эскузан и при приступах-гидазепам. Скажите с эпилепсией нет ничего общего и стоит ли чего-то бояться.Диагноз-всд с ликворо венозной дисцирк.
терапия под наблюдением врача психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:37
23.02.2012 21:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день, подскажите возможно ли лазерное удаление грыжи в моем случае. Результаты КТ:
поясничный отдел выпрямлен, высота межпозвоночных пространств нерезко снижена, смежные замыкательные пластинки умеренно склерозированы, контуры тел заострены, мелкие остеофиты по передне-боковым контурам.
Диск L4-L5 с циркулярной протурузией до 4,5 мм.
Диск L5-S1 с задней медианной грыжей до 7 мм с признаками секвестрации.
Остальные межпозвонковые диски кзади не пролабируют.
Суставные поверхности дугооросчатых суставов уплотнены, контуры заострены, суставные щели не сужены.
Пре- и паравербальные мягкие ткани не изменены.
Заключение: Остеохондроз, поясничного отдела позвоночника. Протрузия диска L4-L5 . Грыжа диска L5-S1.
На данный момент нахожусь на лечении в стационаре, так как появилась острая ноющая боль, а так же «тянет», сводит судорогой левую ногу и немеют два пальца. Услышал о креме карипаин и о геле гиал-гель? Насколько это эффективные препараты? Спасибо
эффекта не будет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:36
23.02.2012 20:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 1 год 2 мес, девочка, с 4 месяцев очень плохо спит, просыпается каждые 40 мин, что днем,что ночью. Ночью закидывает назад голову, иногда пытается ползти вверх, выгибается. Ребенок еще на ГВ. Пили : триампур, арника С6, траумель,фенибут, нервохель, глицерол,пантогам, диакарб+аспаркам, уколы актовегин,мелаксен,тераледжен, релиум, бензонал, неулептил. Ничего не помогает, все равно просыпается через 40 мин. Делали НСГ в 6 мес: Ассиметрия боковых желудочков. Эхоплотный линейный очаг в левом талимусе. Делали ЭЭг сон: , негрубые диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками легкой дисфункции подкорковых структур. Уже опускаете руки. Подскажите пожалуйста, как определить почему она не спит и что с этим делать?
показана полисомнография.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:36
23.02.2012 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Ростиславович. Мне 26 лет. Начиная с 17 лет начало проявляться дрожание рук, и головы в волнительных ситуациях (публичное выступление в незнакомой аудитории), сначала я мог это в себе подавлять, и не придавал этому большого значения. С годами это усиливалось, в прошлом году лег в больницу на обследование в отделение прогрессирующих заболеваний нервной системы, мне поставили диагноз эссенциальный тремор. Назначили мильгаму и мирапекс на три месяца, я пропил, на какое-то время дрожание прекратилось, или как мне показалось я смог его контролировать, но теперь снова началось, и теперь голова дрожит постоянно, раньше это было реже. Как можно излечиться от этой болезни или хотя бы какими лекарствами можно подавлять это дрожание. Моя профессиональная деятельность напрямую связана с публичными выступлениями, но когда начинает дрожать голос и голова теряется полностью уверенность и просто хочется сбежать. Заранее благодарен.
нужен очный осмотр пациента для определения тактики лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:28
23.02.2012 18:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Поснотоянное сооное состояние, весь день зеваю, при вставании, наклоне, движении ощущение что мутит, пульсирует в голову, и не большие головные боли. Не высыпаюсь, хотя сплю 6-8 часв в среднем. Сплю нормально. Давление проверяю. Если сразу проверять, то довление может быть до 150-160, посижу несколько минут - нормальизуется до 120-130 гдето, ощещение что любая нагрузка подстегиват довление, сердце проверяли - все в норме! Что стоит проевреть, к кому обротиться?
обратитесь к врачу психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:28
23.02.2012 18:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Мужу (Денис, 1979 г рождения, первые симптомы появились в декабре 2010 г, боли отдающие в левую ягодицу, ногу, невозможности сидеть, ходить, при лежачем положении было облегчение, невропатологом был назначен диклофенак, мидокалм, гидрокортизон в/м, физиолечение) делали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. «На полученных МР-томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной проекции определяются: выпрямление поясничного лордоза; снижение интенсивности сигнала от структуры межпозвоночных дисков на уровнях L4-L5,L5-S1, вследствие дегидратации пульпозного ядра: деформация переднего контура дурального мешка и снижение высоты межпозвоночных дисков на вышеуказанных уровнях. высота тел позвонков не снижена.
Сигнал от структуры спинного мозга и конского хвоста однородный.
В аксиальной проекциях на уровнях: L4-L5 неравномерное циркуляторное выбухание межпозвоночного диска на 0,3 см. L5-S1 выпадение межпозвоночного диска задецентральное на 0,9 см с каудальным смещением.
В миелографическом режиме »блока« позвоночного канала не выявлено.
Заключение: МРТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Циркуляторная протрузия на уровне L4-L5 . Задне-центральная грыжа диска на уровне L5-S1 с каудальным смещением»
Имеются ли показания для оперативного вмешательства? Возможно ли консервативное лечение?
оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:26
23.02.2012 17:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку 7,5 месяцев. Родился в 37 недень и 2 дня. Месяц назад легли в больницу на обследование в связи с быстрым ростом головы (родился с окр 33, сейчас 47,5 (окр груди сейчас 47). До сих пор наблюдается тремор рук, языка, подбородка (на ровном месте) и иногда при сосании груди тремор головы (раза 3 в месяц). У ребенка также мышечная дистония с гипертонусом.
В больнице:
1) взяли анализы на внутриутробные инфекции - отриц.,
2) сделали ЭЭГ: на фоне умеренно выраженных диффузных изменений БЭА отмечаются признаки нарушения корково-подкорковых взаимодействий и дисфункции подкорковых и диэнцефалитных структур мозга.Типичной эпилептической активности не зарегистрировано. Данных за снижение порога судорожной готовности нет.
3) НСГ: структуры мозга не изменены, ликворная система расширена (бок же. по 6,6 мм, 3-й жел 6,5 мм, МПЩ 4-6 мм, САП 5 мм). Тонус сосудов несколько снижен, венозный отток не нарушен.
4) сделали КТ: боковые жел ассиметричны, S>D, расширены в области задних отделов (левый до 14 мм, правый до 11 мм), 3-й жел до 8 мм, 4-й не расширен. Субарахоидальные пространства лобно-теменно-височных областей расширены. Все остальное не нарушено и не смещено. Заключение: смешанная, преимущественно наружная гидроцефалия в лобно-височных областях.
4) офтальмолог: ОИ-НмAst
Лечение таблетками не назначено. До этого было несколько курсов массажа, 10 уколов кортексина, 1 месяц пили пантогам 14, и 7 дней пили триампур по 14. Рекомендован массаж, лфк, плавание.
Вопрос: на сколько серьезно то, что у ребенка? Действительно ли не нужно лечить таблетками? как это все скажется на развитии умственном и физическом? (пока отставания нет)
оптимально вместе с данными обследований проконсультировать ребёнка в специализированном неврологическом центре.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 23:26
23.02.2012 17:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Уже больше недели меня беспокоит головная боль, кторая вобще не проходит. Болит правая сторона головы, делали МРТ все хорошо, снимки шеи тоже все норм, анализы мои крви норм. ставят диагноз мигрень, но таблтека от мигрени помогает только на время, с утра боль вновь возвращается. Пульсирующая боль сейчас перешла в боль, как будто болит зуб, но только в голове. Что предпринять?
опишите боль ещё более подробно, какие препараты применяли?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:16
23.02.2012 15:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1.14 лет, ж
2.нейроциркулярноя дистония
3. субфибрильная темп. в течении года, сильные головные бои. ухудшение зрения, дневная сонливость
4заключение МРТ
В пинеальной области определяется образование, округлой формы, с четкими ровными контурами, повышенного мр сигнала по т2 ви и пониженного по ти1 ви, размером 0,9*0,8*0,6. после введения контрастного вещества отмечается умеренное повышение мр сигнала по периферии от выше описанного образования.
нужно ли лечении нейрохирурга?
предположительно нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:15
23.02.2012 15:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
МР картина множественных аномалий развития головного мозга ( открытая шизэнцефалия в левой лобной доле, гипоплазия мозолистого тела, хиазмы и зрительных нервов, аплазия прозрачной перегородки). Умеренные явления смешанной гидроцефалии.
В какую клинику лучше всего обратиться за консультацией?
специализирующуюся на детской неврологии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:14
23.02.2012 15:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
посоветуйте-мрт показало хемодектома 40 на 40 на 30 мм у мамы.оглохла глотать не может ходить с трудом речь плохая охриплость кашель.как сохранить ей жизнь?доброкачественная опухоль
в любом случае - оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:13
23.02.2012 15:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенок 1 месяц и 3 недели, недоношенный, родился с помощью кесарева сечения на сроке 34 недели, вес 1900. Сделали НСГ, заключение: ВЖК 1 ст. слева, стадия лизиса. Дилатация наружных ликварных пространств. Мальформация левого сосудистого сплетения. IR снижен. Лентикуоло-стриатная ангиопатия 1 тип. Мы прокололи уже 15 уколов актовегина, еще 5 осталось. Плюс у нас повышен биллирубин, 226 общий.
Вопрос : что значит это заключение обследования, как нам лечиться и не очень ли это опасно? Заранее благодарна за ответы.
для уточнения выполните МР - ангиографию головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:13
23.02.2012 15:42 Неврология и нейрохирургия / Другое
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:моему отцу 51 год,работает электромонтером,постоянно носит тяжелый чемодан с инструментами,во время работы руки зачастую находятся над головой; недели 3 назад начало болеть плечо,в области надостной мышцы,может чуть пониже,руку поднять не может,пальцы,локоть-функционируют нормально,вчера была температура 37«7; вилку,ложку этой рукой ко рту подести может, отвести руку в сторону может,но с очень большим трудом,боль ноющая,постоянная, к какому врачу обратиться на прием для определения причины?
обратитесь очно к ортопеду.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:12
23.02.2012 13:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
очень сильно болит голова.обследовалась на мультиспиральной компьютерной томографии.заключение очаговой патологии вещества головного мозга не выявлено.низкое расположение миндалин мозжечка.пожайлуста расскажите всё об этом и возможно ли лечение.
на сколько ниже расположены?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:11
23.02.2012 12:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Возьмут ли в армию, с диагнозом Нижний рефлекторный центральный парапарез ?
нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:11
23.02.2012 12:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мужчина 73 года инсульт парализована правая сторона в поликлинике ничего не объяснили лечили актовигил 1 упаковка и мелдронат 1 упаковка системами 1 так по две ампулы внутривенно на данный момент дед сидит сам но рука и нога не работают перестала отходить моча возможно из за простатита (он его лечил до инсульта) сейчас с выходом мочи все в порядке но живот как вздутый и твердый дед отказывается есть говорит что внутри ничего не работает. с момента инсульта прошло 3 недели можно ли ему делать массажи?
вы выполняли МРТ головного мозга для диагностики возможной причины инсульта?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:09
23.02.2012 11:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у женщины 65 лет 2 года назад обнаружена менингиома 1,9*1,8*1,9. Встала на бесплатную очередь на повторное МРТ. Беспокоят головные боли. Врач нейрохирург назначил Танакан или Пантогам, а врач-невролог Корнексил в.мышечно, Мексиприм тоже внутримышечно, также Пантогам. Вопрос - то, что питает мозг - ноотропные препараты-они же противопоказаны при менингиомах. Зачем их назначили врачи?Какие из этих препаратах можно принемать?
ни один из перечисленных препаратов не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:08
23.02.2012 09:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У моего ребенка УЗИ показало в 4 месяца субэпендимально поркиста справо, а в 7 месяцев стали замечать, что ребенок перестал брать в левую руку игрушки, стал зажимать руку. пройдя обследование врачи поставили уже арахиодальная киста и левосторонний гемипарез . Могла ли прививка АКДС привести к этому
выполните МРТ головного мозга, причина может быть не в прививке
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:07
23.02.2012 01:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В начале января упала на пятую точку. Вес у меня под 100, рост 167. В руках был груз на килограмм пятнадцать. Ударилась, но боль прошла в течении пяти - десяти минут.
В середине февраля делала МРТ, сказали что есть компрессионный перелом двух позвонков грудного отдела.
У меня нет никаких болевых ощущений вообще, По МРТ можно определить, хотя бы примерно, когда был перелом?
Врач никаких объяснений и рекомендаций не дал. МРТ делала по собственной инициативе, просто так. Ничего не болит и не беспокоит.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте, перелом или есть или нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:06
23.02.2012 01:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.Моему брату 40 лет. В феврале 2005г была проведена операция: ламинектомия Th11-L3,удаления опухоли (эпендимомы) filym terminale и кончиков конского хвоста. Затем курс реабилитации с последующим курсом радиолучевой терапии.Размер опухоли шокировал всех:139*21мм и тем не менее восстановление прошло довольно быстро. Через 6 месяцев ходил уже без палочки, а потом даже вернулся к нормальной жизни (работал физически, занимался подводной охотой). В июле 2010 контрольный МРТ:L2 очаг. обр. 44*18мм. Оперировать не хотели, предложили понаблюдать. В сентябре 2010 МРТ: L1 - L3 58*17,резко стало ухудшаться самочуствие,боли в спине,ноги отказывались идти. 05.10.2010 снова операция: удаление рецидива опухоли корешков конского хвоста на уровне L1 - L3. Через неделю отправили домой. Если первая операция длилась 4,5 часа, то на вторую на все про все ушло 1,5. Мы даже не знали радоваться нам или беспокоиться. В этот раз восстановление проходило хуже.Делали массаж конечностей. Органы малого таза восстановились полностью,а ноги ниже колен не чувствительны. Ходил с ходунками,потом перешел на палки и летом проходил по 1,5 - 2 км. В октябре 2011контрольный МРТ: просвет позвоночного канала на уровне S1 - S2 кистозно расширен, в зоне его проекции на уровне L1 - L3 определяется неправильной формы образование гетерогенной структуры с размытыми контурами, размерами - 77*21мм. В теле позвонка L4 формирующаяся грыжа Шморля. В клинике оперировать отказались, мотивируя нецелесообразностью и порекомендовали радиолучевую терапию. В ноябре - декабре 2011 прошел курс облучения, параллельно кололи Эрбисол. 27.12.2011 повторно МРТ: массивное объемное образование позвоночного канала на уровне L1 - L3 -prolongatio morbi , размерами 81*23мм. Умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжа Шморля в сегменте L3-L4. Грубое нарушение ликвородинамики на уровне L1-L3. Насколько мне известно, к лучам и химиотерапии эпендимома не чуствительна. Единственный метод лечения - хирургический. Стало резко ухудшаться самочуствие - к вечеру появляются боли вспине, ноги совсем не хотят идти. Подскажите пожалуйста что можно сделать ? Куда и к кому обратиться? Не хочется верить что это приговор.
можете прикрепить томограммы к вопросу для сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:10
23.02.2012 00:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 4месяца 11дней ,вес 8350 рост 67 см ....Сделали нейросонографию....вот наши результаты:межполушарная щель -3,9-9,0
субарахноидальные пространства 6,3
желудочковая система:передние рога D=5,3 S=7,1
высота тел D=7,5 S =7,6
передне-задний размер D=12,7 S=13,4
III желудочек 4,8
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:02
22.02.2012 23:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне 53 года. Диабет 2, гипотериоз, ожирение, кардиопатия. В прошлом году было успешное эндопротезирование (коксартроз 3 ст. правого тазобедренного сустава с подвывихом). Коксартроз левого сустава 1-2 степени. Но это не очень беспокоит. Могу даже ходить без трости - но не больше 20-30 метров, дальше нужна опора, а затем начинаются боли в пояснице.
Удается пройти только несколько десятков метров, дальше нужно опереться на что-то и постоять согнувшись или посидеть. Стоять выпрямившись получается не больше нескольких минут, причина та же - боли в пояснице. Если приходится сидеть 3-4 часа подряд (или больше обычного двигаться), при наклонах вниз или поворотах вбок начинаются судороги (живот, правое подреберье и чуть выше, очень редко распространяется и на левое). А вот в покое, полулежа, боли почти незаметны. При сидении (особенно на жестком) появляются боли в крестце. Часто (хотя вполне терпимо) болит передняя и боковая поверхность правого бедра, реже – голени. При неудобной позе (например, в машине) начинается тремор в левой ноге. Рефлексы снижены (особенно справа).
Данные МСКТ: «На серии нативных КТ - аномалий развития, клинически значимых листезов не выявлено. Физиологический поясничный лордоз сохранен. Тела позвонков имеют правильную форму и трабекулярную костную структуру. Во всех исследованных сегментах от L1 до S1-уплотнение замыкательных пластинок, небольшие краевые переднебоковые остеофиты. В L3-L4 и L4-L5 - задние диффузные протрузии дисков ( 5мм и 4мм, соответственно), интимно прилежащие к дуральному мешку. Высота межпозвонкового диска L5-S1 резко снижена, структура его неоднородная за счет включений газа (вакуум-феномен), имеется задняя срединная, с правосторонней латерализацией грыжа диска 7мм, компримирующая дуральный мешок и суживающая сагиттальный размер позвоночного канала до 8мм (абсолютный стеноз). Здесь же - двусторонние заднебоковые остеофиты, суживающие межпозвонковые отверстия. В дугоотросчатых суставах, крестцово-подвздошных сочленениях патологических изменений не выявлено. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: КТ-изменения соответствуют остеохондрозу поясничного отдела позвоночника, осложненному протрузиями дисков L3-L4, L4-L5, задней грыжей диска L5-S1, с абсолютным стенозом позвоночного канала на уровне L5-S1».
Достаточно ли в моем случае консервативного лечения?
Спасибо.
предположительно, показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:05
22.02.2012 23:12 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здраствуйте!
Давно беспокоят боли в разных частях головы. Как правило носят моментальный характер (не задерживаются). На днях заболел левый висок, прикосновение тоже болезненное. Ощущение будто в этом месте синяк. Боли были приходящими не долгими, на третий день боль была постоянной. надбровие, левая часть лба, несколько раз когда шевелишь глазом.. Чувство. что боль где-то на поверхности ( словно в этом месте ушиб, и синяк). Потом началось легкое пощипывание лба над переносицей. К вечеру все прекратилось. Появился небольшой холод в области лба. На следующий день такое повторилось, (правда в меньшей мере) с правой стороны. К вечеру снова небольшое жжение и потом холодок. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Как-то не по себе от таких ощущений.
невролог (невропатолог)
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:04
22.02.2012 22:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мой сын родился в 2008году. сейчас ему 4 года. с рождения мучается запорами. Обращались к врачам и неоднократно делали УЗИ. диагноз один - загиб желчного. 30 января легли на обследование по этому поводу и после проведения рентгена с контрастом выяснили что кишечник что-то сдавливает. следом сделали узи и КТ и выявилось новообразование в органах малого таза. По словам врача опухоль доброкачественная, врожденная. располагается она над копчиком, ни к одному органу не прирастает и находится как-бы в оболочке. Легли в больницу в Кишиневе где была проведена операция. разрез сделали от пупка вниз (4-5см). после операции сказали что опухоли нет, т.е. они её не нашли. Но перед самой нашей выпиской ко мне подошла врач и по большому секрету (под страхом лишиться работы) рассказал что опухоль есть, но удалять её надо сзади, но при этом можно задеть нервы и в нашем регионе никто не сделает такую операцию успешно не задев нервы. Подскажите что как определить что за опухоль? И кто и где её может удалить? Ребенок активный. Играет. бегает. хорошо кушает. но с самого рождения слегка увеличен живот что мы всегда списывали на запоры.. заранее спасибо за ответ.
вначале выполните МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:04
22.02.2012 21:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Последние 3 года принимала таблетки Наком(покупала сама),затем дали Тидомет(бесплатно).сегодня выдали Тремонорм.Можно-ли так перепрыгивать с одних на другие?
нежелательно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.03.2012 20:03
22.02.2012 21:36 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте. В 2006ом я переболел полинейропатией и с тех пор у меня ВСД, тахикардия и шейный остеохондроз, больше никаких проблем нет. Последние 4 года занимаюсь спортом (плаваю, качаюсь) и в общем то чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит.

Сегодня с утра тоже всё было нормально, но с середины дня почувствовал боль в районе аппендицита, которая быстро прошла, я даже внимания не обратил. Но позже почувствовал резкое ухудшение состояния, никогда такого не было. Голова кружится, руки и ноги ватные, в теле жуткая слабость, прямо с ног валит. Причём ничего явно не болит, давление 112/60 (всегда почти такое), но общее состояние плохое, кажется что вот вот сознание потеряю. Жуткое недомогание, слабость. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
лечение под наблюдением психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:28
22.02.2012 20:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 9 лет Нарушена плавность речи при общении в коллективе ,в обществе. Неможет сразу сказать фразу из-за судорог мышц. Очень стеснительная, из-за этого комплексует. Подскажите как помощь, к кому обратиться. Спасибо.
начните с логопеда.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:28
22.02.2012 20:31 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте!такая проблема у меня снизился интелектуальный уровень! иногда вовращается предыдушее нормальное состояние!меня это очень сильно пугает!у меня щас мозг с трудом воспринимает учебный материл голова как в темноте!иногда нормальное состояние возвращается тоесть память становится нормальной разговор более грамотный и красивый! К какому врачу обратиться на прием для определения причины? помогите я вас прошу!
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:27
22.02.2012 20:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Новорожденная девочка (10 дней).Проводилась нейросонаграфия, по которому сделали заключение: Врожденные кисты боковых желудочков. Гипертенционно-гидроцефальный синдром (окклюзионный).
протокол исследования: Рисунок извилин и борозд неровный, нечеткий. Гипоэхогенная пара головного мозга. Субарахноидальное пространство не расширено. Ширина межполушарной щели 1,8 мм. Боковые желудочки: левый-13 мм, правый-11 мм. Ширина III желудочка-4,1 мм. Глубина IV желудочка-4,9 мм. Глубина большой затылочной цистерны-3,7 мм. Перивентрикулярная область слева-псевдокиста(диаметр 6 мм.), справа- две псевдокисты(диаметр-5 и 4 мм). Патологические участки в паренхиме мозга: В сосудных сплетениях боковых желудочков имеются кисты с обеих сторон.
Подскажите на сколько это серьезно, причины возникновения патологии и методы лечения. Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:26
22.02.2012 19:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моему сыну 9 месяцев.и к сожаленью мы ни ползаем,не ходим по кроватке держась за борта.Мы родились 8ми месячные.чтобы его усыпить это просто каторга.плачет постоянно.ходим на ходунках.весим 12 кг.когда водим за ручки ходит на носочках и боиться идти вперед.помогите мне пожалуйста.посоветуйте мне что нибудь.к нашему районному невропатологу запись большая.и мы туда попадем только через 2 месяца.педиатр тоже ничего сказать не может((((.Очень надеюсь на Ваше понимание.Спасибо.
как у ребёнка другие критерии развития?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:26
22.02.2012 17:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста, у моей дочери (через неделю будет 3 месяца) неделю назад начали бегать глаза, так как будто теряет фокус, из строны в сторону резко туда и обратно. Видит хорошо игрушки, мимику лица, все видит.
Стоит ли обращаться к врачу или пройдет с возрастом?
очная консультация детского невролога, решение вопроса о выполнении МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:24
22.02.2012 17:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Пожалуйста помогите нам разобраться в нашей ситуации. Ребенку 1 мес. По результатам нейросонографии: желудочки мозга: боковые правый: 3,5 мм, левый: 4,2 мм, III. 2.8 мм. Межполушарная щель: 3,9. Передние рога боковых желудочков закруглены: справа: 3,5 мм., слева: 4,3 мм. Заключение: гидроцефалия 1 ст. Ребенок развивается по возрасту, почти хорошо держит головку, следит за предметами, улыбается на разговор взрослых, хорошо кушает и набирает вес (ГВ), хорошо спит, не капризный. Объем головы соответствует объему грудной клетки. Родничок небольшой, не выпуклый. Нужно ли нам медикаментозное лечение или с ним можно подождать и посмотреть динамику?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:23
22.02.2012 16:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,я хотела бы у вас спросить могу ли я рожать с эпилепсией и сопутсвующими диагнозами:тахикардией сердца и правой паховой грыжей,если могу то подскажите адрес клиники.Я очень хочу родить ребенка но боюсь можно ли мне рожать.
рожать можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:22
22.02.2012 15:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
могу ли я сам заменить сейзар на ламолеп и вальпорин на конвулекс.влияют ли как-то друг на друга больные эпилепсией .как влияет интернет на больного.
можно, но после согласования с лечащим врачом.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:21
22.02.2012 15:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте. Нам очень необходима ваша консультация.
18,09,11 произошла ДТП, мой брат 1985 г.р. был там.
Итог-закрытый компрессионно - оскольчатый перелом Th12-L1 позвонка. 19,09,11 была произведена операция, удалены осколки и наложена пластина Каплана. Состояние через месяц после операции - сохраняется нижняя параплегия, в настоящее время правая нога до колена двигаются все мышцы, левая отстает в развитии, при долгом нахождении в сидячем положении более часа синеют ступни, на пятках пролежни. Туалет: кал отходит сам, брат не чуствует как и что-только в этт момент побаливает живот, моча два месяца с катетером Фоллея, одно воспаление мочевого и уже два месяца без катетера, сначала тяжело а сейчас чуствует резкий позыв и может немного держать процесс чтоб успеть взять посуду для... В понедельник были на плановом осмотре у лечащего врача---результат практически нулевой, никаких рекомендаций, практически никакого осмотра, только прописан нивалин в таблетках и мидокалм внутривенно.
Вопросы:
Нашли сами две методики реабилитации: по Качесову и по Дикулю,что лучше, может какие-то другие методики существуют?
Какие прогнозы?
может что-то ключевое упущено нами, как проходить реабилитацию?
Вопросы по факту связаны с тем что брат находится не в городе-медицины там никакой, катетер и то сами по фото из интеренета учились ставить.... капельницу ставит пожилая около 70 лет медсестра...
Да и в городе отношение такое что лучше б сдохли чем их тревожили....
Сейчас ищу информацию и пытаюсь сам помочь ему, как восстанавливаться, что делать.... Кто может помогите пожалуйста добрым советом или консультацией, если кто-то отзовется и согласится по эл.почте помогать подсказывать будем очень благодарны!
Прикрепляю к вопросы три скана: первый это томограмма, второй выписка из истории болезни, третий это расшифровка томограммы, вроде бы все описал вкратце, если что упустил смогу ответить на все вопросы.



целесообразна стабилизация позвоночника металлоконструкцией.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:21
22.02.2012 14:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Мне 30 лет. Занимаюсь спортом. 18.02.2012. Убирался в квартире и вдруг резко почувствовал сильную боль в грудном отделе позвоночника. Было трудно дышать, сильная боль первые несколько часов.

20.02.2012 сделал МРТ грудного отдела позвоночника.
Вот результат:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях с жироподавлением (FS).
Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника выпрямлен, индекс кифоза 0,05 (норма 0,09 – 0,11), сколиотическая деформация с изгибом дуги вправо. Умеренное снижение высоты дисков.
Высота позвонков не изменена. Определяются краевые остеофиты по передним и боковым контурам тел Th8-10 позвонков, замыкательные пластины тел Th7-L1 дегенеративно изменены; узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах Th8, Th9, Th10, Th11 позвонков.
Спинной мозг не утолщен, передняя и задняя дуральные воронки не сужены. Структура спинного мозга неоднородная за счет визуализации неправильной формы достаточно четко очерченной зоны гиперинтенсивного МРС по Т2, гипоинтенсивного по Т1 /интенсивность МР сигнала соответствует ликвору/ на уровне Th5-Th9 сегментов, с неровными контурами, приблизительными размерами 0,2х0,2х12,3 см. Внутри образования выявляются единичные перемычки.
Дорзальные протрузии дисков: парамедиальная левосторонняя Th11/12 размером 0,2 см с незначительной деформацией переднего эпидурального пространства; минимальный эфиктивный сагиттальный размер позвоночного какнкла не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, не сужен.
Позвоночный канал не сужен.
Выявлены признаки деформирующего спондилоартроза на уровне Th10-Th11 сегмента. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина гидросирингомелии на уровне Th5-Th9 сегментов; дистрофические изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз). Дорзальная протрузия Th11/12 диска. Спондилоартроз на уровне Th10-Th11 сегмента.

Меня очень беспокоит гидросирингомелии. Что мне с этим делать? Какие еще дополнительные обследования провести?
прикрепите данные МРТ (фото или сканы) к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:20
22.02.2012 14:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я по ночам сильно начинаю скрежетать зубами, муж говорит, что очень сильно, он даже просыпается от этого... меня легонько толкает, чтоб перестала. Говорит, как будто бобер дерево точит - такой звук сильный. В интернете прочитала, что это бруксизм... однако других симптомоз (боли, звон в ушах, утренние мигрени и т.п.) у себя не нашла. Недавно была на очной консультации у невролога. Она сказала, что «немножко нервы не в порядке» и прописала Ноотропил и Церебролизин. Скажите, пожалуйста, возможно ли избавиться от этого скрежета зубами, лекарства эти не помогают! Уже жалко мужа и свою эмаль!
показана консультация врача психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:19
22.02.2012 14:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сыну 23 года попал в дтп был в коми 19 дней диагноз Перелом свода и основания черепа Ушиб головного мозга тяжелой степени Субарахноидальное - паренхимотозное кровоизлияние Ушибленая рана правой височной области не узнаем не каго прошло уже четыре месяца дома агрессия на все крушим все что поподет не знаем что делать?
нужна консультация невролога (невропатолога) и психиатра для коррекции терапии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:17
22.02.2012 14:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я беременна 17 недель срок. Неделю назад делали УЗИ, сказали что у ребенка в головном мозге есть сосудистые сплетения слева 3,5 мм. Сказали что проходящие, чтоб мы с мужем не переживали,такое у многих бывает. Да, возможно бывают, но последствия от этого я слышала разные. У кого то ребеночек после рождения, имеет отклонения, с развитием отстает и т.п. Думаем об искусственных родах. Но я до последнего надеюсь что это ошибка,и нам скажут что все хорошо и наш ребеночек здоров. Это наш первенец!ны очень хотим этого ребенка! Подскажите пожалуйста! Может мы зря так переживаем... Спасибо заранее!
описанные образования - патологией не являются.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:16
22.02.2012 13:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,моей дочке(3 года), 19 декабря сделали операцию по удалению опухоли червя мозжечка,в г.Ставрополе -гистология показала-ангиоретикулома,ей не поставили пластину-хочу спросить нужно ли ставить пластину или как нам теперь защитить рану,ведь ребенок может легко пораниться...
сейчас пластину ставить ребёнку не нужно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:14
22.02.2012 13:28 Неврология и нейрохирургия / Другое
на протяжение 1 года держится температура 37,потеря веся 6 кг.Обошла 4 больницы, поменяла много врачей но никто так ничего и не обнаружил,все анализы в порядке,кровь хорошая, узи, ренген,ФГДС(рефлюкс-гастрит),была у инфекциониста,фтизиатора,остеолога,все анализы в норме.Больше не знаю куда обратиться,никто не может помочь.
возможны вегетативные нарушения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:12
22.02.2012 12:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев. Невролог из областной больницы ставит диагнозы: последствия гипоксически-ишемического поражения ЦНС, синдром двигательных расстройств (гипертония) и прописывает таблетки танакан. Но невролог из поликлиники утверждает, что танакан для повышения тонуса и нам его не стоит принимать. Я в замешательстве.... Подскажите стоит принимать танакан при наших диагнозах или нет????Заранее благодарна!
на основании каких данных поставлен диагноз.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:12
22.02.2012 12:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите пожалуйста,почему когда я поднимаю тяжести у меня давит в затылке,нарушается координация,кружится голова,это происходит даже если и не поднимать тяжести.постоянно каждый день на протяжении года давит в затылке немного на глаза и плохая координация еще у меня постоянный шум в ушах раньше еще часто темнело в глазах но щас этого нет. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
обратитесь к неврологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:11
22.02.2012 11:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 11 лет обратился к врачу было немного завышено давление поставили диагноз - вигето сосудистая дистания, далее по результатам 1-го ЭЭГ поставили диагноз - эписиндром, далее повторные результаты ЭЭГ были с положительной динамикой без очаговой эпиактивности, приступов у меня не было никогда, но диагноз остался как его снять?
только у эпилептолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:10
22.02.2012 11:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Была ЧМТ лобной кости, во время операции удалили (?) лобную пазуху.
Осталось вытянутое отверстие поперек лба высотой прим. 7см. шириной прим. 4 см.
Сейчас предстоит операция по краниопластике.
1.Возможно ли восстановление лобной пазухи?
2.Хирург предлагает заделать отверстие несколькими пластинками шириной 1,5 см., поперек лба. Правильно-ли это? Насколько надежна такая конструкция, существуют-ли цельные пластины?
для определения тактики оперативного лечения нужно видеть сам дефект и данные КТ (можно прикрепить к вопросу на сайте или прислать по электронной почте).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.02.2012 23:40
22.02.2012 11:27 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! 5 дней тяжело дышать, не могу глубоко вдохнуть, сразу кашель сухой. Ночью просыпаюсь от того, что сложно дышать, начинаю паниковать и становится хуже... температуры нет, горло не болит, может это нервы? К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? Боюсь подумать про астму((( Последнее время сердцебиение 90 ударов в мин. стрессы... думала может аллергия на хлорку( хожу в бассейн) пью иногда цитрин.... помогите пожалуйста, очень страшно!!!на грудную клетку как будто камень положили...
вначале обратитесь к пульмонологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:09
22.02.2012 10:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня есть проблемы, иногда головокружение, каждый день 1 раз поднимается пульс до 130, давление иногда подскакивает но редко, голова частенько болит. Что я только не проходил от общ. анализа крови до МРТ, везде все более менее, на МРТ нашли кисту какую то но сказали что это часто встречается поколоть актовигин и что все пройдет.

НО суть не в этом мне каждый день, абсолютно каждый день тяжело сделать глубокий вдох, редко кашель есть с мокротой иногда в мокроте частички коричневые, но это я думаю от курения. Я пью таблетки всякие , так как лечу ВСД, все симптомы проходят, но тяжело дышать так и остается, главный вопрос, посоветуйте какое ни то лекарство, что бы было легче дышать, а то иногда ВСД из-за этого и проявляется. Спасибо заранее.
причина не ясна, вначале нужно исключить патологию лёгких.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
22.02.2012 23:35
22.02.2012 10:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, у моей мамы нарушена психика, я это начала замечать год назад. Обращаюсь именно к нейрохирургу, так как думаю, что у нее повреждены клетки головного мозга (возможно опухоль). Консультировалась с психологами, они говорят что у нее скорее всего проблемы с щитовидной железой и гормональный сбой. Другие врачи говорят, что у нее наверное был микро инсульт. Сама мама считает себя здоровой и категорически отказывается показываться врачам. Немного о симптомах: нарушено внимание, сильно ухудшилась память, стала растерянной, рассеянной, может одно и тоже сказать и спросить 100 раз, при разговоре такое ощущение, что она не понимает, что ей говорят и может вообще сказать что-то другое не относящееся к теме разговора. Потеряла чувство собственного достоинства, стала как ребенок. Очень раздражительная, взрывается буквально из-за мелочи. Ее уволили с работы, спросили у нее почему, она говорит, что не знает, а коллеги сказали, что она не справлялась. Сейчас ей 50 лет (27.08.1961 г.р.), муж умер 20 лет назад, с тех пор не выходила замуж, посветила себя воспитанию 2-х детей (я и моя сестра), всю жизнь работала, высшее техническое образование, в общем была первоклассным специалистом, а сейчас еле справляется со списком покупок. Конечно ей было тяжело, многое в жизни повидала, но она всегда была сильной, лидером, нас всегда поддерживала, а сейчас как-будто в ней что-то сломалось, какая-то апатия и равнодушие к жизни и к нам! в 48 лет начался климакс, она его тяжело переносила, сейчас вроде все закончилось. Работать она больше не может, а пенсионного возраста еще не достигла, в общем не знаем что делать. Возможно ли вернуть ее в прежнее состояние? Можно ли у вас ее про диагностировать? Сколько это будет стоить и есть ли какие-либо льготы для людей ее категории? Жду ответа!! Спасибо заранее!!!
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:09
22.02.2012 09:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну -17 лет. Беспокоят частые головные боли. Установлен диагноз - нестабильность шейного отдела позвоночника. На протяжении последнего времени беспокоит повышенное давление (160-110). Невролог назначил на РЭГ. До приёма врача неделя, хотелось бы понять результаты полученные на РЭГ.
Объёмное пульсовое кровенаполнение снижено во всех бассейнах (Fms на 35%, Fmd на 34%, Oms на 34%, Omd на 39%). РИ: Fms=0.73. Fmd=0.74. N=1.30-2 y.e. Oms=0.43. Omd=0.38 N=0.80-1.40y.e)/
Тонус магистральных артерий снижен во всех бассейнах (O x: Fms=0.11. Fmd=0.11. N= 0.12-0.18 c. Oms=0.09 Omd=0.10. N=0.16-0.22c)
Тонус крупных артерий повышен во всех бассейнах (V макс:Fms=1.02 Fmd=1.06 N=1.20-2.20 Ом/с .Oms =0.6 Omd=0.53. N=0.70-1.6 Oм/с.
Тонус средних и мелких артерий повышен в бассейне внутренних сонных артерий, в пределах нормы в бассейне позвоночных артерий (Vср: Fms=0.59. Fmd=0.62. N=0.80-1.7 Ом/с, Oms=0,34, Omd=0,30, N=0,25-0,90 Ом/с).
Периферическое сосудистое сопротивление в пределах нормы во всех бассейнах (ДИА: Fms=58. Fmd=59. N=55-80%. Oms =62. Omd=73. N=60-85%).
Во всех бассейнах признаки нормального венозного оттока (ПВО:Fms=5.Fmd=12. N=0-20%. Oms=16. Omd=5. N=0-20%).
обследование малоинформативно для клинического заключения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:08
22.02.2012 01:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Очень нужна помощь! У меня отец всю жизнь проработал водителем, но три года назад у него случился инсульт и ему дали группу. За это время он восстановился, т.е. руки, ноги, зрение, слух и речь все в полном порядке, и две недели назад ему сняли группу. Он на радостях побежал устраиваться водителем, но проходя мед комиссию не прошел невролога (остальных всех спокойно прошел) и теперь он работать ни кем не может (т.к. всю жизнь проработал водителем, и ни чего другого он просто не умеет) и пособие по группе не получает. Что делать не знаем, лишили всех средств и группу сняли и работать не дают. Очень прошу помогите советом, как поступить в данной ситуации.
какие остались неврологические симптомы после ОНМК?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:06
22.02.2012 00:08 Неврология и нейрохирургия / Другое
у меня несколько болезней. Варикоз, и камень в почках. Плюс это шейный остеохондроз. Хотелось бы узнать, существует ли эффективный способ, лечения.
зависит от симптомов и данных МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:05
21.02.2012 23:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему брату 60 лет. В декабре произошло субарахноидальное кровоизлияние, после компьютерной томографии :Участков патологической плотности в ткани головного мозга не выявлено. На уровне продолговатого мозга переделяется расширение базилярной артерии до 1 см на протяжении 3 см. Заключение: Веретенообразная аневризма базилярной артерии. Ангиоэнцефалопатия 2-3 степени. Надо пройти еще ангиографию, но аппарат не работает. При выписке из больницы рекомендация- пить Аскорутин и все. Головные и шейные боли. Давление нормальное, вполне адекватный здоровый человек. Посоветуйте как нам быть и что дальше делать. Можни ли обойтись без операции и чем операция чревата.
целесообразна эндоваскулярная эмболизация аневризмы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:05
21.02.2012 22:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочке 2 года и 9 месяцев, в начале января мы переболели инфекционным мононуклеозом, кололи антибиотик цефтриаксон, после каждого укола у ребенка была истерика, и после этого мы стали заикаться, при чем все это временами. То она ни слова не может выговорить, то заикнется несколько раз в день и все. Нам назначили пантокальцин. Как определить причину заикания? и Требуется консультация каких-либо специалистов? Спасибо.
детского невролога и логопеда.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:04
21.02.2012 21:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 28 лет. Приступы начались в 14 лет, наверное после травмы головы. (было сильное падение) . Перед приступом сильно хочется спать, глаза закрываются автоматически...Раньше приступы были 1-2 в год. В последнее время они участились,и в основном перед менструацией, за день или два, то есть приступы теперь бывают раз в 2 месяца. После приступа сплю. И еще наступает частичная амнезия, забываю к примеру какой день недели, число и что делала до этого. Да в принципе и общее состояние памяти становится хуже. Лечение не проходила давно. Начинала пить ломотриджин- но на него жуткая аллергия пошла. Хочу спросить возможна ли операция? И какова ее стоимость?
что по данным МРТ головного мозга, выполненного по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинга? Какой препарат сейчас принимаете и какая доза?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:02
21.02.2012 20:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!!!маме 53года. у моей мамы опухоль головного мозга в левой височно-теменной области.у нее уже было две операции с десяток лет назад и вот не давно опять обнаружили опухоль. имеют ли право посыла на МРТ каждые два месяца если анализы с каждым разом все хуже???
дополните вопрос данными МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 23:00
21.02.2012 19:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у моей мамы паркинсон с2006. лекарства ей выписали циклодол он не помагает ей от него плохо тошнота и головокружение . наком немного помогал но не совсем. по вашей шкале про читала все симптомы получается что у нее 4 стадия. мы слышали что есть лечение жидким азотом. возможно ли лечение такое лечение у вас? и сколько это стоит?
необходим очный осмотр пациента перед тем как рекомендовать оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 22:59
21.02.2012 19:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня такая проблема, я постоянно краснею:
1) когда смущаюсь;
2)когда злюсь;
3) когда нервничаю или переживаю лицо и область декольте покрываеться красными пятнами;
4) когда организм чувстчует усталось краснеет очень сильно нос (покраснение прходит через 3-4 часа).
Обратилась к невропотологу в своём городе. Проверили голову, сосуды рук и шеи. Всё в порядке. Мне прописали тенотен, аскоратин и мельгамму. Принимаю неделю результатов пока что 0. Подскажите что нибудь?
лечение у врача психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 22:58
21.02.2012 19:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте уважаемый доктор, обращаюсь к Вам с таким вопросом, уже примерно месяц у меня немеет под правой лопаткой рядом с позвоночником,раньше это случалось раз в неделю, теперь стало чаще, болей нет, неделю назад стала посещать тренажерный зал, так немеет каждый день,что мне делать, оставить тренировки,и нужно ли обратиться к доктору,если да, то к какому, это неврология или хирургия? Заранее благодарю за ответ
неврологическое проявление.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 22:57
21.02.2012 18:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, при быстром движении глаз до упора в любую из сторон (вверх, внизе, лево, право) ощущаю головокружение и правую ладонь как будто током бьёт. я вообще не понимаю как это связано. Такое состояние уже около 1,5 недель. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? температуры нет, давление в норме. сегодня пульсирующая боль в левой половине лба. Сначала думал, что это связано с движением головы (из за шеи), но нет, всё таки из-за глаз
обратитесь очно к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 22:57
21.02.2012 18:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте я родила недоношенного ребенка с связи обострения гестоза,родились на 29 неделе очень маленькие и слабенькие,у меня ЦМВ ребенок тоже носителем является,В данный момент беспокоит рост головы ребенка по 1 см в месяц,узи показало расширение желудочков головного мозга начали глазки косить и начинание отрофирование головного мозга.При этом ребенок развивается сам сидит на ножках стоит твердо.В вашем центре делается шунтирование желудочков головного мозга детям маленького возраста?????
операцию, при наличии показаний можно выполнить в нейрохирургическом центре в городе Астане.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 22:56
21.02.2012 18:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 33 года, уровень гормона пролактина 1100. Была сделана МРТ, заключение:признаков внутричерепной гематомы ,объемных и очаговых процессов головного мозга не выявлено. Косвенные признаки наличия микроаденомы гипофиза. На основании этого диагноз нейрохирурга: микроаденома гипофиза. Подскажите пожалуйста, лечится ли данное заболевание? Смогу ли я иметь детей с таким диагнозом?
консервативное лечение под наблюдением эндокринолога, контроль уровня пролактина крови в динамике.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 22:55
21.02.2012 18:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
помогите пожалуйста, ребенку 3 месяца очень плохо спит и днем и ночью. что делать, как определить причину?
вначале нужен осмотр педиатра.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.03.2012 22:53
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения