Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

02.04.2011 11:35 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна мне 37 лет. Последние 2 месяца у меня очень сильно болит и немеет рука - с болью! Ночью особенно. В основном все пальцы кроме мизинца - мизинец не так сильно немеет. Всё это онемение и боль происходит с интервалом 10-15 минут. Особенно если руку в локте согну. А ночью в лежачем положении больнее, чем когда её опустишь вот и приходится чтобы боль немного поутихла и онемение немного пропало опускать руку вниз или вставать и походить немного с опущеной рукой! Мазала мазью Вольтарен помогает где то на 1 час, а потом снова тоже самое!!! Пожалуйста, подскажите, как быть и что делать, с чего начать обследование для определения причины и постановки диагноза? К врачам не обращалась и анализы ни какие не сдавала.
выполните электронейромиографию (ЭНМГ), по результатам проконсультируйтесь у невролога (невропатолога).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:44
02.04.2011 11:29 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте. Последние примерно 2 года у меня случаются острые боли в голове где-то с правой стороны. они быстро проходят, но настолько остры, что хочется сильно сжать голову руками. Я конечно, не проверялась, не знаю, что это может быть... даже побаиваюсь. У меня двое детей, особо некогда ходить по врачам, но скорее всего придется. Скажите, к какому врачу обращаться с такой проблемой и с чего начать обследование? Спасибо.
обратитесь к неврологу, предварительно выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:41
02.04.2011 11:11 Неврология и нейрохирургия / Другое
Скажите пожолуста у меня шум в голове,давит в шею,ноет в левом боку,бил у врача з серцем проблем нет,на давку в шеи говорит спазми сосудов,а шум чуть сужени сосуди. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? Скажите можно ли ето вилечить?
вначале проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:38
02.04.2011 09:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня близнецы 6 ой месяц с самого рождения они сильно срыгивают, и очень плохо спят. Следует ли по этому поводу обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
да, к педиатру.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:30
02.04.2011 04:58 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! У меня почти постоянно отнимается левая рука и отдает все в левое плечо, иногда при этом становится дурновато и тяжело дышать, как-будто мало воздуха, покалывание и тяжесть в области сердца, могут ли это быть проявлением стенокардии? Сердце проверяли ПМК 1 ст. и ЭС. Но еще у меня остеохондроз шейно-грудного отдела и небольшая межпозвоночная грыжа грудного отдела, а также скалиоз, может быть это все из-за грыжи и остеохондроза? Как определить причину этих симптомов и поставить диагноз? К какому врачу обратиться на прием с данной проблемой?
вначале для диагностики выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:28
01.04.2011 23:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!Моему сыну 22 февраля 2011г было хирургическое вмешательство под общей анестезией проведено левосторонняя фронтотомия.В раннем послеоперационном периоде 22.02.2011 наблюдалась назальная ликворея.Заключение биохимического анализа жидкости из носа от 22.02.2011:альбумин 1г/л;глюкоза3,5ммоль/л;хлор122ммоль/л.Назначено и рекомендовано:диакарб,панангин,эуфиллин в/в,цефтриаксон.Сына выписали с больничного,а ликворея продолжается,сказали нужно время.Диагноз под вопросом,скажите, можно разве работать с таким диагнозом на физическом труде? До операции диагноз был поставлен;новообразование околоносовых пазух,парез III пары слева. Сыну 31год.Заранее Вам благодарна.
требуется оперативное лечение, по причине угрозы менингита.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:27
01.04.2011 22:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
протрузия межпозвонкового диска к зади до 0,43 см
нужно ли делать операцию. До какого возраста можно делать операцию
оперативное лечение не показано, терапия у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:23
01.04.2011 22:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такой вопрос, дочке 5 месяцев, родилась в 36 нед с помощью кесарева, в месяц и в три ходили к неврологу, диагноз - здорова. Недавно узнала, что недоношенным и деткам, рожденным с помощью кесарева необходимо делать УЗИ головного мозга, чтобы исключить ВЧД (узнала от подруг, а не от врача). Сделали мы это УЗИ, диагноз - Расширение боковых желудочков (правый - 9,5, левый - 9,2) Остальное все нормально. Ходили к врачу, она нам сказала это не страшно и даже ничего не объяснила на что это влияет, как это лечить, ведь норма до 5, а у нас почти в два раза больше, я считаю это не нормально. Но а так ребонок спокойный, спит хорошо, только очень на погоду реагирует, кричит дико, подскажите пожалуйсто что нам делать(были у глазного, все хорошо).
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При  наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:18
01.04.2011 22:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
После посещения невролога были назначены исследования эхо эг головы, врач сказал что плохо работают сосуды мозга. Невролог будет только через 2 недели, а ребёнок(10 лет) занимается футболом. Можно ли продолжать тренировки?
по описанному обследованию не возможно оценить работу сосудов головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:13
01.04.2011 21:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Дочке 6 лет, на МРТ поставили диагноз «эпендимома со вторичной гидроцефалией» -скажите что это такое и к чему готовиться. Пожалуйста!!!!
показано оперативное лечение, удаление новообразования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:11
01.04.2011 21:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне назначили капельницу, в которую входят следующие препараты:
1) магнезия,
2) пирацетам,
3) кокарбоксилаза,
4) панангин.
Скажите, пожалуйта, совместимы ли эти препараты в одной капельнице?
да, совместимы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:10
01.04.2011 21:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребёнку 3 года диагнос: отрофическое изменение головного мозга если делать массаж каждый день поможет ли это ?
массаж не противопоказан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:09
01.04.2011 20:42 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Мне было 6,5 лет я попала в автомобильную аварию, через год мне стало плохо. Рвало думали отравилась меня отвезли на скорую помощь,я проснулась в больнице ночью никто не понял, что со мной случилось. Подумали, что у меня менингит. Через полгода появился приступ судорожный синдром Я принимала лекарства: фенобарбитал, уколы: магнезию, В6, В12. В 15 лет приступы участились, поставили диагноз эпилептический синдром. Лекарства: гексамедин, фенлепсин. Участились приступы перед менструальным циклом за 7-10 дней. Во время беременности вообще приступов не было, рожала сама, роды прошли нормально. Прошло 3 недели после родов и у меня начались приступы с потерей сознания. Приступы бывают приблизительно 5 мин. Потом приписали лекарства Депакин хроно 500, пила утром и вечером по 500, пила 5 лет , но не помогло приступы не прошли, каждый месяц опять потряхивание или наступают приступы. Перед приступом когда начинается подергивание я принимаю таблетку Феназипама, он временами помогает , а иногда и нет, В последнее время очень плохо сплю.
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:09
01.04.2011 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! мне 31 год, в течение 5 лет не можем забеременнеть. половые гормоны в норме, на щитовидку не сдавала,по узи небольшой эндометриоз(ранее вообще ничего не было).сахар крови поднялся до 5.2, ранее был в норме. стала плохо видеть, как в тумане.сделали мрт,заключение: киста аденогипофиза. подскажите, возможно ли лечение и поможет ли лечение забеременнеть?каких специалистов необходимо посетить?спасибо!
проконсультируйтесь у эндокринолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.04.2011 19:07
01.04.2011 17:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня с 15 лет сильные головные боли, мне 57 лет боли бывают непрерывна до 2 недель и у меня нарушения сна после просмотра передачи управлением сном. есть врачи которые это лечат. кому в минске я могу обратится.
для диагностики выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:41
01.04.2011 14:45 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! Мне 22 года,периодически беспокоит боль в правой ноге,боль ноющая,тянущая,иногда болит и вместе с ногой поясница,растираю ногу Меновазином, больше ничего не помогает.Болеть начинает,когда долго хожу и в основном боль лоцируется в области бедра в определенном месте,продолжается это уже,не знаю с чем это связано. Лежать на правом боку долго не могу,начинает болеть.
К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
сперва обратитесь к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:36
01.04.2011 14:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Гулевский Сергей Сергеевич, возраст 40 лет, рост 182 см, вес 90кг, Россия, г Красноярск, ул.Турчанинова 15, телефон 89135660733,
диагноз основного заболевания:
после 3 операций с использованием имплантата из NiTi. Распространенный остио хандроз 4 ст.с преимущественным
поражение грудного отдела позвоночника
на уровне Т7-Т11-12 с клиновидной деформацией нескольких тел позвонков
в этой области. Вертеброгенная компрессионно-сосудистая миелопатия,
нижний смешанный парапарез умеренной
степени выраженности больше в левой
н/конечности,нарушением тазовых функций . Фиброзно-спаечный эпидурит .Прогредиентное течение.
История основного заболевания:
в 1998 году попал в аварию. Компресионный
перелом 8,9,11,12 позвонков.
Ранее проведеное лечение по основному
заболеванию:
3 операции 2 в 2009 году и 1в 2010году с установкой имплантата
Цели, которые
Вы ставите
перед Центром:
Снять боли и восстановить функции левой ноги,можно ли поставить обезболивающий нейро-стимулятор если можно по квотам оформите вызов.
Жалобы:
боль в пояснице, с левой стороны, боль в левой ноге от таза до икры, онемение правой стопы, иногда не слушается левая нога, во сне дергается левая нога.Боль не проходящая обезболивающие не помогают
При описанных симптомах вероятность того, что применение нейростимулятора будет эффективным есть, до установки нужно провести пробную, диагностическую стимуляцию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:58
01.04.2011 14:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у папы чмт,была операция сейчас он в коме 1 степени уже 10 дней,от сидативных препаратов отключили 3 дня назад,температура 38-40,легкие вентилируются,динамики нет,говорят задет терморигулирующий центр головного мозга,чего нам ждать,каких последствий,надеемся на лучшее,ждем когда придет в себя,как долго он будет в коме и какие последствия могут быть,заранее спасибо!
причиной повышения температуры м.б. и застойная пневмония.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:35
01.04.2011 14:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня сильно немеет нога,боль уходит в пальцы 1,2 боль такая ,что не могу уснуть.Сходила к врачу он сказал , что незнает и это скорей не его профиль, навсякий случай послал на снимок спины.(снимок через 1месяц)Посоветуйте,что делать.???Нога то болит,а лекарств никоких невыписали.
показано МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невролога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:34
01.04.2011 10:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день.
Сыну 6 месяцев нам назначили эти препараты. В 1,5 месяца мы проходили Нсг межполушарная щель увеличена до 4.8мм, лечение понтогам 1/4х2 в день, стругерон 1/5х2 в день в течении месяца; в 4 месяца проходили повторно Нсг щель расширена до 5.7мм, лечение глицерин 1 ч.ложках3 в день (он ему не нравился половину выплевывал). После лечения посетили невропатолога родничок пульсирует, назначение диакарб 1/4х1 в день утром перед едой, аспаркам 1/4х2 в день после еды, 3 дня прием 1 день перерыв и так 2 недели, после этого стругерон 1/4х2 в день. Стоит ли нам принимать ДИАКАРБ И АСПАРКАМ?
препараты ребёнку не показаны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:23
01.04.2011 10:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день.мне 24 года.2,5 года назад мне поставили диагноз невралгия троичного нерва.тогда приступы боли в области левого виска и глаза были редкими,но продолжались от 1до 2-х дней,мне назначили фенлипсин,через 6 месяцев он перестал помогать,потом назначали ксефокам уколы,витамины,карбамазепин.теперь же приступы боли 1-2 раза в неделю,иногда бывает онемение половины лиа,припухлость в области левого висканазначили тегритол по 1/2,но 1/2 мне не помогает,а с целой у меня начинается заторможенность и галлюцинации.слышала,что делают операцию,но под нож ложиться страшно.что вы посоветовали бы в данной ситуации.
вначале нужно проконсультироваться очно причин может быть несколько (тригеминальная невралгия, височный периартериит и др.).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:26
01.04.2011 09:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Нам прописали пить фенибут, но ребенок ни в каком виде принимать лекарство не хочет-ни в воде, ни в соке-чувствует горечь и выплевывает. Можно ли лекарство смешивать с едой, не снизит ли это его эфективность?
какие показания для назначения препарата?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:24
01.04.2011 06:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.После аврии моему отцу сделали заключение по МРТ:признаки участка структурных изменений в спинном мозге на уровне диска С3/С4(постравмотическая миелопатия).Антеспондилолистез тела С6 позвонка.Грыжи межпозвоночных дисков С5-С7.Отцу 62 года, 19.03.11 он попал в аварию.Две недели лежал в кравати. Сейчас может сидеть, стоять, при ходьбе на поворотах кружится голова.Побаливает шея и плечи.Правая рука недвигалась, сейчас работает ,но сил мало.Посоветуйте, обязательно ли надо делать операцию?Может есть какие-нибудь другие способы лечения?
прикрепите данные МРТ и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:20
01.04.2011 05:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.

Помогите, пожалуйста, консультацией.

Дело в том, что моему сыну делали Реография (РЭГ) и обнаружили следующие симптомы:Тонус артериол и прекапилляров умерен.повышен, пульсовое кровенаполнение умеренно снижено, ассиметрия ПК незначительная и прочее.
Сыну 10 лет (почти 11). С рождения у него были проблемы с речевым оазвитием, и до сего момента они в принципе остаются, хотя занимаемся у логопеда, в школе учится он в индивидуальном порядке отдельно с преподавателями.
Мне совершенно ничего не говорят слова в описании РЭГ, но выглядят они достаточно устрашающе. На днях придётся наверное идти на дополнительное какое-то обследование, сначала-к детскому психиатру. Но - мы живём на Сахалине, и как-то нет 100% уверенности в диагнозах врачей - при всём моём к ним уважении.
Помогите, пожалуйста, если можно - объясните человеческим языком, что это такое и чем оно может грозить, а также как с этим бороться, если нужно.

С нетерпением ждём всей семьёй Вашего ответа. Ребёнок страдает - мучает нас вопросами: я что, теперь умру? Что ему ответить? Помогите, пожалуйста.
С уважением _Иван Н. Афанасьев_.
Сахалин
по описанию патологии нет, описаны данные не информативных методов обследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:19
01.04.2011 03:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мужчина, 40 лет,
с 12.03.2011 периодическое преходящее онемение правой половины языка и дизартрия, головные боли в затылочной области и шее (больше справа).
Выполнено МРТ с контрастированием. Опухоль (35*38*27мм) затылочной части ската, распространяющаяся на правую боковую затылочную часть кости, с повреждением кортикального слоя и врастанием мягкотканного компонента в область правого равного отверстия и в передний отдел правого яремного отверстия.
Рентген - подвывих С1-С2
Лечения пока не было.
Вопросы:
1. Читала в интернете патент на изобретение «способ хирургического лечения диффузнорастущих опухолей основания черепа с нестабильностью краниовертебрального сочленения» (почти аналогичный случай в примере)
Есть ли возможность попасть на консультацию к авторам (похоже, что это НИИ нейрохирургии Бурденко).
2. Где (оптимально в Спб) накоплен большой опыт проведения успешных операций опухолей подобной локализации?
Куда/к кому лучше идти консультироваться?
3. Если не операция - возможность альтернативного лечения традиционными методами (опять же - куда «бежать» на консультацию?) .
РНХИ им. проф. А.Л. Поленова в СПб.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:18
01.04.2011 00:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
umenya adenoma gipofiza.0.8\1.4\0.4. endokrinolog govorit chto eto ne opuhol.ya ne veryu ved razmer uje est.doktor dal tolko dostineks po 0.5 tb v nedelyu i cherez mesyas sdat krov na prolaktin tak kak vnachale prolaktin vishel v norme.ya ne znayu lechitsya ili operipovasya.pomogite.chuvstvuyu sebya ochen ploho
пролактиномы лечат под наблюдением эндокринолога и контролем уровня гормона крови, операция вам не показана.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:16
31.03.2011 23:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. После 5 лет работы на старом разболтанном станке у меня практически постоянно дрожат пальцы и кисти рук. Иногда ощущаю вибрацию в теле, руках, ногах. Читал, что это признаки вибрационной болезни. Не пью, не курю, не употребляю наркотики. Существуют ли методы лечения этого заболевания и если да, то с чего следует начать, к какому специалисту обратиться? Спасибо.
И скажите пожалуйста, электронейромиография - обязательно платная процедура или её можно сделать по полису обязательного медицинского страхования? Спасибо.
вначале обратитесь к неврологу, электронейромиографию лучше выполнить.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:13
31.03.2011 22:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дв. брат 34 года сейчас в больнице, состояние ужасное, врачи не могут поставить диагноз, говорят: или рак крови, лимфы, или мозга! Не так давно было падение на работе, ударился головой( работает монтажником), не обратил внимания, потом стали плохо работать ноги, пролежал в больнице, лечили лопнувшие капилляры; вышел-легче не стало, через неделю опять в больницу_инсульт (парню 34 года), лежал в неврологии, сейчас перевели в онкологию, состояние хуже: «стеклянный» взгляд, посинела и отнимается рука, воспалились все лимфоузлы, теммпература, лихорадит до пота, головная боль, очень тя жело дышать! От чего ставят капельницы)не знаю! Завтра собираются делать биопсию! Извините, что информация не подробная: знаю всё со слов тёти по телефону (живу в др. городе, сижу с маленьким ребёнком)! Что делать? Может перевезти парня в Москву к нормальным специалистам???!!! Помогите, пожалуйста, очень хочется спасти человеку жизнь!!!! Заранее спасибо!!!!
что по данным МРТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:10
31.03.2011 21:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
8 месяцев назад перенесла ишемический инсульт. Прочитала, что через 6 месяцев после инсульта надо повторить курс лечения, который был в больнице после госпитализации.Прошу у врача назначить мексидол в уколах и целебролизин капельно, а он говорит, что уже не поможет. Эти препараты действенны только сразу после инсульта. Тогда ограничится только конкором, кардио магнилом, эналаприлом, симвастатином плюс массаж и гимнастика?
препараты не являются основными и не снижают риск повторного нарушения мозгового кровообращения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:08
31.03.2011 21:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! Около месяца назад обнаружила в области виска небольшое уплотнение при надавливание на которое была небольшая боль. Сейчас уплотнение слегка увеличилось болезненности нет. Скажите к какому врачу обратиться?
вначале обратитесь к хирургу, может быть увеличен лимфатический узел.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:06
31.03.2011 21:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
уже третий день беспокоит боль в височной области, преимущественно справа. Боль постоянная ноющая, после того как низко присяду или чихну, боль резко усиливается, но потом становится такой же ноющей;так же при наклонах боль ощущается в области лба. Никакие обезболивающие не помогают. Терапевт поставил диагноз этмоидит (основываясь только на моих жалобах), тк в начале марта я сильно простыла и это соответственно осложнение. Какие исследования сделать для того чтобы понять что именно надо лечить? МРТ или лучше КТ? Заранее спасибо
МРТ головного мозга информативнее, по результатам проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 22:03
31.03.2011 21:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
после эпидурального наркоза при кесаревом сечении у меня часто происходит онемение ног. операция была в 2007 году. в с февраля месяца этого года я не могу наступить на левую пятку. Очень сильная боль, пронизывающая всё тело, увеличивается с каждым днём. делала рентген пяток - «шпор» обнаружено не было. С чего начать обследование для определения причины?
вначале выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:58
31.03.2011 20:33 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! Подскажите, что делать, куда идти? У меня в течении последнего месяца жуткое состояние. Меня периодически кидает в жар. Причем если я занята делами,то нормально,но как только я остаюсь одна со своими проблемами или нервничаю, у меня тут же начинается прилив жара. И по ночам, когда я просыпаюсь у меня тут же ноги становятся мокрые и холодные, а тело потеет и становиться жарко. В голове пульсирует, сердце того и гляди выскочит. По этому поводу я очень нервничаю, немного похудела даже кажется(( Сил больше нет. Вес 50 кг, рост 170. Посоветуйте что делать?
вначале проконсультируйтесь очно у невролога и эндокринолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:55
31.03.2011 20:26 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте, мне 27 лет, уже второй месяц просыпаюсь с онемением то левой кисти, то левой ступни, (два раза немела правая кисть) начинаю активно массировать онемевшую конечность , после 5 минут массажа онемение проходит, как определить с чем это может быть связано? может ли это так сказываться мой шейно - грудной остеохондроз?
вначале проконсультируйтесь у невролога, очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:50
31.03.2011 20:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Принимала от головной боли в течении 8 лет седалгин,он перестал помогать.Какие препараты рекомендуете принять при мигрени?
вначале нужно определить причину головного боли, выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:49
31.03.2011 20:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мальчик 3 года болезней не переносил которые бы относились к нашей проблеме малыш не разговаривает начал произносить звуки ма ба и другие раздражительный не хочет выполнять просьбы которые я прошу хотя когда я ему показываю это он потом делает не откликается на имя когда я его зову а когда он хулиганит и я говорю ему нельзя егор он всегда оборачивается не играет с детьми иногда может побегать с братом 5 лет но любит играть с папой в прятки и ищет его были у невролога поставил задержку речевого развития назначил глицин нейромультивит нужнао нам более полное обследование и какое?
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ для исключения органической причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:48
31.03.2011 19:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 11 месяцев, очень беспокойно спит, днем минут 40 и просыпается с криками, ночью раза 3-4 тоже самое. За все время не было ни одной спокойной ночи, мы все списывали то на животик (были колики, то на зубки), а теперь стала замечать, что она закидывает голову назад, иногда даже когда стоит. При этом не плачет т.е. ей не больно и она в сознании. Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то к какому?
проконсультируйтесь у детского невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:45
31.03.2011 19:20 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день у меня в течении дня дергаются мышцы ног( или же ощущение мурашек), редко рук и спины .Проблемы начались после того как стали беспокоить боли в шеи и позвоночнике, но боль носит переодический характер.Да к тому же перенесла стресс, сейчас пью пустырник , нервная система практически восстановилась ( я имею ввиду эмоциональное состояние), а вот мышцы как дергались так и дергаются, для других это незаметно , но я ощущаю.Как правило подергивание или ощущение мурашек или я уже не знаю что это как будто что то
ползает, только когда я сижу или нахожусь в расслабленном состояние, при движение ни что не беспокоит. Подскажите пожалуйста что мне с этим делать? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:43
31.03.2011 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня вегето-сосудистая дестония (последствия после сотресения мозга). Сходила к невропатологу в поликлинику она мне назначила:
1. Кавинтон
2. Кальцемин
3. Магнерот.
4. Магнезия. А у меня итак пониженное давление, стоит ли делать этот укол?
Подходят ли вообще мне эти преператы?
опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:42
31.03.2011 19:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мужу 37 лет, сколиоз 4 степени, интрамедуллярная опухоль шейного, грудного, поясничного отдела спинного мозга с уровня С4 до конуса. Нижний парапарез, повышенный тонус. Показано хирургическое лечение. Согласится ли нам на операцию и каких результатов нам ожидать после нее.?
прикрепите данные томографии к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:42
31.03.2011 19:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. Мне 49 лет. Втечении 6 лет мне ставят разные диагнозы, требующие совершенно противоположной тактики лечения. В настоящий момент бес-покоит постоянная боль в межлопаточной области, периодически усиливающаяся, опоясывающая (не купирующаяся анальгетиками, НПВП, отмечается полож. эффект от амитриптилина,тепла /грелка/), слабость в ногах, больше левой, онемение правой ноги, парастезии в ногах, больше в правой, периодически затрудненное мочеиспускание.
Анамнез: периодические боли в позвоночнике около 20 лет. В 2004г – появилась сильная опоясы-вающая боль, лечилась с диагнозом остеохондроз, с незначительным полож. эффектом. С 2006г стала падать на улице (спотыкаться на ровном месте), появилась слабость в ногах. В 2007 выпол-нено МРТ грудного отдела – выявлены структурные изменения на уровне Д4-Д6. Поставлен д-з - метастазы в спинной мозг. Консультация проф. Балязина – интрамедуллярная опухоль (астроци-тома). Обследована в клинике н/х РГМУ – выставлен д-з «рассеянный склероз». Курс пульстера-пии ГКС – без эффекта. Ежегодные курсы ноотропов, сосудистых пр-тов, витамины. Ухудшение (усиление болей, нарастание слабости в ногах) с 11.2010г, тогда же появилось онемение в V-1V пальцах левой руки, что отнесли к остеохондрозу. В феврале 2011 принимала тиогамму, аксомон, магний В-6. Боли усилились, появилось онемение в правой ноге, жжение и покалывание, затем парастезии в левой ноге сверху до колена.
Обследования: МРТ 27.03.2007 – структурные изменения спинного мозга на уровне Th4-Th6. вероятен объемный процесс.
МРТ гр. отд. - 27.08.2007 – без существенной динамики.
МРТ Шейн.отд.-дорзальная медиальная протрузия дисков С3-С7 – 0,2см. Дорзальные диффузные протрузии дисков С3-С7, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон -0,2см. Просвет позвоночного канала незначительно сужен, спинной мозг структурен.
МРТ головы - 27.08.2007 – без особенностей
МРТ гр. отд. - 14.08.2009 – Сохраняется очаг утолщения спинного мозга на уровне Th4-Th6 и ин-трамедуллярный очаг 64мм. Участок кистозных изменений в левых отделах на уровне Th5-Th6 0.7х0,3х0,8см.
МРТ гр. отд. - 10.03.2011 - Определяется патологический МР-сигнал на уровне Th3-Th6? Неодно-родно интенсивный по Т2 и гипоинтенсивный по Т1 – 6,7х0.8х0,9см. Спинной мозг на данном уровне утолщен. В нижнелевых отделах данного участка определяется кистозный компонент 1.1х0.5х0.6см
12.02.08 – общий анализ ликвора – белок 0.099г/л. Реакция Панди ортиц, цитоз 1кл в 1 мкл, лим-фоциты 60-80х. Олигоклональный IgG в ликворе и сыворотке крови не обнаружено.
6.04.2007 - Зрительно вызванные потенциалы- патологии проводимости зрительных путей не вы-явлено.
Неврологический статус: Сухожильные рефлексы с нижних конечностей оживлены, Д>S, с-м Бабинского +, проводниковые нарушения чувствительности с уровня Д6, шаткость в позе Ромберга с закрытыми глазами. Брюшные рефлексы снижены. На теле множественные папилломы.

Кажется, описала все. Извините, если много лишнего, не знаю, что пригодиться. В настоящий момент вопрос диагноза остается открытым. Основные два:
1) интрамедуллярная опухоль с кистозными изменениями, астроцитома или глиоматоз. Реко-мендаций две:
- необходима биопсия и лучевая терапия,
- биопсия нецелесообразна, наблюдение.
2) рецидивирующий миелит неясного генеза.
Если кто-то откликнется могу выслать снимки МРТ.
показано МРТ с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:41
31.03.2011 18:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здраствуйте! подскажите пожалуста делали нсг в 1 месяц показало что ширину межполушарной щели 6 мм! сейчас нам 4 месяца нас послали повторно на нсг! страшно ли это?нужно ли приэтом лечение?
нет, патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.04.2011 21:40
31.03.2011 18:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1.Женский, 53 года
2.нет
3. Появились около 9 мес назад
4. Парализована правая сторона, нарушена речь, отвечает односложно.
5. Результаты последних иследовании вы можете посмотреть в прикрепленном файле
6. Были проведены курс лучевой терапии, сейчас проходит курс химиотерапии. Препарат Темидал
7. Продолженный рост опухоли
8. Какое лечение можете посоветовать? Вообще, что лучше делать
9.
Кликните для увеличения
показано повторное удаление новообразования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:35
31.03.2011 17:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.
Больна рассеянным склерозом 6 лет. 3 обострения. Первые два 6 лет назад и последнее в этом году. Руки,по сути, не тряслись раньше. После последнего обострения трясутся при малейшем волнении. Беда... особенно на работе. Люди замечать стали естественно,хоть и не говорят. Но я то уж могу себе представить как это со стороны смотрится.... и что,теперь всегда так будет? Чувствую себя истеричкой. Я то могу понять,что болезнь и никуда не денешься,но посторонние далеко не все поймут.
Проблема в моей болезни судя по всему?
Посоветуете ли какие-либо успокаивающие препараты?
по поводу успокаивающих препаратов, оптимально проконсультироваться у психотерапевта очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:34
31.03.2011 17:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчику 8 месяцев. Умеет переворачиваться на живот и обратно. Сидит (если помочь сесть). Интересует меня следущее: когда сидит, два раза подряд как бы падает голова. Ребенок сразу улыбается. Это я замечала раза три. Но я переживаю, не может ли это быть синдром Веста.
по описанию на синдром Веста не похоже, дополните вопрос видеозаписью эпизода, а лучше проконсультируйтесь у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:33
31.03.2011 17:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!!! В 3 месяца делали узи НСГ, сказали по сравнению с первым месяцем давление увеличено. Желудочковая система расширена - передние рога боковых желудочков 3,5мм, тела-5мм, третий желудочек - 3мм. МПЩ - не расширены. Индекс Эванса - 0,31. Скажите пожалуйста это опасно?? Как это лечить?? P.S Конечно ребенок реагирует на изменения погоды, и кушает только в сонном состоянии. А так малыш сам по себе активный, улыбается, гулит.
нейросонография не информативный метод диагностики, по описанным данным патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:31
31.03.2011 17:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день. сыну 21 год сильные головные боли сделали ээг результат: признаки значительно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга с ирритацией ди- и мезенцефальных структур. что это такое. с уважением ИДРИСОВА ЛАРИСА. ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА ЗА ПОМОЩЬ.
по ЭЭГ - патологии нет, для определения причины головных болей выполните МРТ головного мозга и придаточных пазух носа.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:28
31.03.2011 17:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здраствуйте. В сегменте С5-С6 определяется задне-центральный пролапс межпозвонкового диска до 3,0 мм., с деформацией арахноидального пространства с частичной компрессией корешков. Спондилит.

Кликните для увеличения


Кликните для увеличения


какой вид хирургического лечения наиболее приемлем спасибо
удаление диска  со стабилизацией сегмента, но только при наличии неврологических симптомов при неэффективности консервативной терапии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:27
31.03.2011 16:29 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте. Моей дочери 9 лет, у неё 6 раз были приступы мышц лица, языка. Первые 3 летом 2010г, и следующие 3 в феврале 2011г. прошли обследование ЭЭГ заключение: Эпилептиформная активность в проекции височной области полушария, без признаков генерализации. Не можем попасть на прием к эпилептологу,а невролог не чего не объясняет. Что это? За ранее спасибо.
дополнительно выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:24
31.03.2011 15:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! вы можете дать консультацию по томографии? если да то по какому адресу электронной почты можно выслать ?

(давность травмы 9,5 лет - травма С7 - руки работают - левая слабее - чувствительности в ногах нет )

описание томографии:
На серии мр томограмм шейного, грудного отделоввзвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвоночных дисков С2-7 и высота дисков на высоте кифоза снижены, сигналы от них по Т2 умеренно снижены. Отмечается S-образный сколиоз. Отмечается лестничный ретролистез тел С3, С4 позвонков до 0,3 см. Состояние после оперативного вмешательства на уровне сегмента C3/Th1 .
В паравертебральных тканях на уровне тел C7, Th1 позвонков определяются постоперационные изменения.
Определяется компресионная деформация тела C7 позвонка, с формированием передней клиновидной деформации, со снижением в высоты в передних отделах до 1/3, замыкательная пластинка краниальгной площадки деформирована.
Спинной канал на уровне тел C2-Th9 позвонков увеличен в поперечнике, за счет интрамедуллярной жидкостной полости (сиринкса), гиперинтенсивной по T2 и гипоинтенсивной по T1, которая имеет перегородки. Спинной мозг на уровне сиринкса с атрофическими изменениями.
Дорзальные диффузные протрузии дисков C5/6, C6/7 распространяющиеся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон, размерами до см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне сегмента C6/7, эффективный переднее-задний размер спинного канала - 1.0 см.
Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.

Заключение: мр картина состояния после оперативного вмешательства на уровне сегмента C7/Th1 последствий компрессионного перелома тела C7 позвонка, с формированием передней клиновидной деформации. Мр признаки сирингомиелии позвонков, атрофических изменений спинного мозга на уровне C2-Th9 (с учетом анамнестических данных посттравматического характера). Мр признаки стенотического сужения спинного канала на уровне сегмента C6/7; дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного отделов позвоночника, осложненных полисегментарной протрузией дисков. Ретролистез тел C3, C4 позвонков. S-образный сколиоз.
координаты ниже.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:22
31.03.2011 14:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У ребенка 2,8 лет заикание.
Сделали ЭЭГ. Заключение: умеренная БЭА головного мозга, с признаками дисфункции неспецифических средних структур. Возможна легкая степень нейрофизиологической незрелости.
У меня вопрос: 1). Расшифруйте пожалуйста результаты ЭЭГ, все ли в норме?
2).С чем может быть связано заикание в этом возрасте?
3) Есть ли связь: результаты ЭЭЭг и заикание?
Заранее спасибо.
по данным ЭЭГ патологии нет, связи с заиканием нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:20
31.03.2011 14:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
дев. 8 лет. С 2 лет эпилепсия симтоматическая, фокальная височная. Приступы с заведением головы вправо, заведением глаз, мышечным напряжением. Сейчас скрепит зубами, жуёт плохо, сводит челюсть. 2009г. МРТ Заклю-е: киста межжелудочковой перегородки в поперечнике. Локальное расширение
субарахноидальньного пространства в обласи полюса правой височной доли. 2009г. ЭЭГ Зак-е: эпилептиформная активность с фокусом в лобно-теменно-затылочных отведениях справа. Принимаем Депакин хроно500 пол таб. 2 раза, ламолеп пол таб. 2 раза в день. Сводит челюсть, ей боль- но.Как помочь ребенку? у
повторите МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии на аппарате не менее 1,5 Тесла и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:15
31.03.2011 14:02 Неврология и нейрохирургия / Другое
Уважаемые доктора,
около года страдаю ВСД. Месяц назад во время сна было преходящее нарушение цветового зрения - черно-белая картинка. Ранее год назад в дебюте дистонии (были головокружения) сделала УЗДГ, глазное дно, МРТ головного мозга. В УЗДГ, гл.дне год назад без отклонений. При МРТ очаги до 2 мм дисциркуляторного генеза, единичные. Пошла к мануальному терапевту. Через 20 мин после лечения шейного отдела почувствовала онемение в 4,5, а к вечеру и всей левой кисти. Ночью были мурашки в обеих руках до локтя. Думала, так и должно быть. Сделала еще два сеанса мануальной терапии. Затем появились мурашки в ногах до ур. ягодиц, онемение правой руки до плеча. Слышала, что бывают даже тетраплегии. После трех сеансов лечиться больше не стала, пошла на МРТ шейного отдела.
В закл. МРТ С5-6 - циркулярная протрузия диска 2 мм, оттесняющая продольную связку, компремирующая дуральный мешок. С6-7 - задняя протрузия диска 2,5 мм ценрально и парамедианно с 2х сторон, оттесняющая продольную связку, компремирующая дуральный мешок.
Вопрос:
вызваны ли протрузии мануальной терапией?
Уже в течение месяца после прекр. терапии ночью мурашки в руках и ногах, днем боли в руках и голенях.
Раньше этого не было. Что делать?
запишитесь на очную консультацию к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:12
31.03.2011 13:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Скажите пожалуйста ребенку 1,9 года последнее время замечаю у него дрожание подбородка когда зевает. До 3 х месяцев у нас уже был тремор подбородка когда плакал. Потом все прошло. Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то к какому?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:12
31.03.2011 13:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. В декабре у меня резко заболела левая нога и при ходьбе я испытывала сильную боль. Сделала МРТ. Мне написали следующее. На серии МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника в режимах t2 tse, t1 tse в сагиттальной и аксиальной плоскостях поясничный лордоз выпрямлен, снижена интенсивность сигнала и высота дисков Th10-S1 2-3 стадии, признаки остеоартроза дугоотростчатых суставов в сегментах L4-S1. Костно-деструктивных изминений не определяется. Дегенеративные субхондральные изменения в телах L4, L5 позвонков по типу Modic-II. Мелкие субхондральные грыжи Шморля в телах Th10, 11, L2, 3 позвонков. Определяется на фоне диффузного выбухания левосторонняя парамедианная экструзия м/п диска L4-5 до 6 мм с диско- дуральным конфликтом 1-2 степени, циркулярный диско-остеофитический комплекс в сегменте L5-S1 до 4 мм, с диско-дуральным и диско-радикулярными конфликтами 1 степени. Сагиттальный размер позвоночного канала 19 мм. Каудальные отделы спинного мозга, корешки конского хвоста не изменены. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Прошла амбулаторное лечение, назначили диклофинат, сирдалуд, мовалис, нейромультивит, мидокалм, алфлутоп, делала разные втирания, острые боли прошли, ноходить по прежнему тяжело. Вертебролог предложил сделать блокаду , но это временное снятие боли, про операцию он ничего не сказал. Востановится у меня нога без операции? И как можно еще полечиться?
предположительно показано оперативное лечение, запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:11
31.03.2011 13:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошла МРТ головного мозга. В протоколе исследования написано - расширена левая мостомозжечковая цистерна. Что это такое? Нужно ли обратиться к специалисту? Какому?
описан вариант строения, лечение не требуется.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:10
31.03.2011 12:31 Неврология и нейрохирургия / Другое
здраствуйте! дергается веко левого глаза и уже не малое время. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
вначале обратитесь к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:06
31.03.2011 12:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей жене 29лет. После вторых самостоятельных родов(более года назад) появились сильные головные боли в левой части с отказом всей правой стороны( онемение конечностей,лица, языка/нарушение речи). Принимает препараты: мексидол 1т х 3р.д., винпоцетин 1т х3р.д., нидавно добавили финлепсин 1/4утром и 1/2 наночь. Расшифруйте,пожалуйста,заключение ЭЭГ: Умеренные диффузные изменения фоновой активности в виде десинхронизации и полиритмиии. На этом фоне при фотостимуляции и гипервентиляции выявляются эпилептиформные изменения в виде вспышек «пик-волновых комплексов» генерализованного характера, исходящих из глубинных отделов полушарий. Фокальных знаков не замечено.
дополнительно выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии на аппарате 1,5 Тесла и более и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:06
31.03.2011 11:54 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! У меня неделю назад начали неметь бедра, и постепенно онемели все ноги от поясницы до стоп. Я их чувствую, но как будто отсидела сильно((( Хотить могу, слабости в мышцах нет.
Невролог отправил на ЭНМ
По ЭНМГ следующее заключение:
Признаки радикулопатии L3-S2 с 2 сторон. Множественная нейропатия нижних конечностей с нарушением проведения по:
1. Малоберцовому нерву (А М ответа справа-42%, слева-85%)
2. Бедренному нерву (А М ответа справа-60%, слева-12%)
3. Икроножному нерву (СРВ справа-48%, слева-55%)

Доктор который делал энмг сказала, что очень сильно страдает бедренный нерв. К врачу иду только послезавтра. Меня очень пугает заключение.
Это лечится? И на сколько это опасно? А то я очень волнуюсь.
для диагностики выполните МРТ грудного и пояснично - крестцового отделов позвоночника с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:03
31.03.2011 11:15 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! В 1 и 2 день месячных очень сильно болит голова(живот болит не очень),так сильно,что больно даже глаза открывать,и подташнивает.Никакие таблетки не помогают.Болит особенно правое полушарие. И так каждый месяц. Гормоны в норме, гинеколог ничего объяснить не может. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? С чего начать обследование для определения причины? Заранее спасибо.
вначале обратитесь к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 22:01
31.03.2011 10:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня уже лет 10 болит спина.Боли отдают в правую ягодицу и тянет ногу.Делал томографию,снимки.Был у многих специалистов,но толком ни кто, ни чего сказать не могут.Один врач посоветовал делать уколы хондролон весной и осенью.Вот уже лет 5 я так и делаю.Спина болит меньше,но я хотел бы знать не приносит ли такое лечение вреда моему организму.В год 2 раза, по одному уколу в день (30 уколов)И сколько можно делать их вообще.
С надеждой на ответ Руфат.
прикрепите данные МРТ пояснично - крестцового отдела к вопросу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:58
31.03.2011 10:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мамае 60 лет. Год назад начались прострелы в левый глаз, затем «белые мухи». Обошла много врачей - улучшения нет, затем проявления стали снижаться. Вчера сильный прострел в правый глаз, боль сильнейшая. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и к врачу из какой области нам обращаться?
для определения причины вначале проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:58
31.03.2011 09:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажити пожалуста по заключение ээг . Общемозговые изменения БЭФ регуляторного характера, снижение функц, активности средних структур мозга , очаговых и эпизнаков нет
по описанию ЭЭГ - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:54
31.03.2011 08:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здавствуйте! Пишет Вам Динара, мне 30 лет. У меня поясничная грыжа, сказали делать опреацию. Не могли бы Вы ответить на мое письмо. Заранее благодарю. Во мое МРТ поясничного отдела позвоночника.
Определяется смещение тела L 4 кзади на 4 мм. Пролямбирование пульпозного ядра в тела позвонков с образованием грыж Шморля на уровне D12-L2.Форма и структура тел позвонков сохранена. Высота и гидрофильность межпозвонкового диска снижена на уровне L4-L5. На уровне L4-L5 определяется парамедианная грыжа с правосторонней латерализацией 16*5мм с обызвестлением и сдавливанием корешка на этом уровне.
Гипертрофия дугоотростчатых суставов, передние и задние продольные связки утолщены.Конус спинного мозга расположен на уровне L1, далее делится на терминальные нити.
В паравертебральных мягких тканях без изменении.
Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника с формированием парамедианной грыжи с правосторонней латерализацией на уровне L4-L5, спондилолистез L4
Жду ответа.
опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:52
31.03.2011 08:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Доброе время суток, уважаемые наши спасители! Вопрос: У тети (1965 г.р.) пол года назад случилось искривление лица, врачи Алматы, сказали что из-за восполнения тройничного нерва. 1-2 месяца пролежала в больнице, получала комплексное лечение, в том числе иглотерапию.
Но последствия остались: онемения правовой лицевой (правого глаза) стороны, затруднения при разговоре, искривление прошли не до конца.

Хотели бы получить консультацию от специалистов вашего Института по дальнейшему лечению.



За ранее вам благодарен.
выполните МРТ головного мозга при отсутствии данных за опухолевый процесс лечение у невролога и физиотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:50
31.03.2011 07:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте . Скажите пожалуйста , можно ли через 2 месяца после удаления межпозвоночной грыжи ( L5 S1 ) сидеть часа 2 - 3 , (на учёбе) ? Спасибо !
да, можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:47
31.03.2011 04:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день.У меня дочь,ей 2 года.В год поставили диагноз ДЦП(спастичный тетрапарез),не сидит,не ходит,ползает,стоит с поддержкой,голову держыт,розговаривает,все полностю понимает.Проходили лечение в Трускавеце в Казявкина,за 5 поездокз улутшений нет..Месяць назад были в Одессе в дельфинарий,улутшения ощутимы .Ниделю назад сделали МРТ,сказали що все в порядке,ничего не нашли.Подкажыте пожалуста что нам делать ,куда обращатся .Спасибо,зарание благодарна.
показано проведение реабилитационных мероприятий.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:47
31.03.2011 03:29 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Мне 28 лет,меня беспокоят боли в спине чуть выше поясницы до лопаток,и где ребра по бокам до груди. Пробовал мазь финалгон ничего не помогает. Когда лежу на спине подложив две падушки ,полулежа получается не болит,на боку лежу начинает болеть,на животе тоже не болит. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? заранее спасибо!
к неврологу (невропатологу) и терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:45
31.03.2011 00:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сейчас нам 2 года
с года с переодичностью 2 месяца ребенок ведет себя так
сначала играет занимается чем то потом начинает бегать крутить головой из стороны с торону(последние 2 раза не крутит) потом бежит ко мне залезает на руки весь мокрый(потее) и засыпает -просыпается от тошноты_его тошнит рвет-потом снова засыпает.просыпается молодцом можем пойти гулять как ничего не было.делали узи гм электроэнцефолограмму-все в норме.
вчера снова было это.
СЕГОДНЯ СДЕЛАЛИ УЗИ ГМ-ВСЕ В НОРМЕ
спасибо
начните с посещения детского невролога, предварительно выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.04.2011 21:44
30.03.2011 23:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
грыжа 7.5 мм возможно ли консервативное лечение?
опишите неврологические симптомы, их динамику, эффективность проводимого лечения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:47
30.03.2011 22:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Cкажите, есть ли повод беспокоиться? МРТ сделано 3 дня назад.

Отмечается кистовидная перестройка шишковидной железы. на уровне базальных ядер и семиовальных центров отмечаются периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов. Боковые желудочки не расширены, ассиметричны засчет преобладания левого, 4 и 3 желудочки не изменены. Субарахноидальное пространство конвекса миниально расширено над лобно-теменными долями. Миндалины мозжечка расположены в плоскости затылочного отверстия.
Виллизиев круг не замкнут, не визуалируется соединительная артерия. Калибр правой позвоночной артерии меньше левой.
В заключении: Вариант развития Виллизиева круга. Признаки ассиметрии калибров позвоночных артерий.
по описанию - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:45
30.03.2011 20:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
23.04.2001 г. мой брат 50 лет рост 165 см, вес 130 кг в гараже делал формалин путем разбавления формальдегида горячей водой (для послед использования на производстве) вечеро у него произошел инсульт по ишемическому типу, в последующем кома 2
Возможна ли какая то взаимосвязь?
Если да то есть ли особенности и отличия в лечении?
про взаимосвязь сказать затруднительно, специфического лечения, при отсутствии признаков отравления нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:41
30.03.2011 19:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моя дочь 9 лет после долгого лечения от нескольких заболеваний(хронический остеомиелит,гастрит) стала часто моргать глазами. Может ли это пройти само,или необходимо показаться врачу? И какому?
оптимально проконсультироваться у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:39
30.03.2011 19:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 30 лет. Стали беспокоить боли в пояснице и в ноге. Поставили диагноз - нврапотия седалищного нерва. При МРТ обнаружили небольшие протрузии, незначительные дегенеративные изменения и периневральную кисту. Физиотерапевт посоветовал делать магнит. Можно ли использовать магнитотерапию при периневральной кисте?
можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:38
30.03.2011 19:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Где можно сделать электронейромиографию в Санкт-Петербурге и сколько это стоит?
элетронейромиографию можно выполнить у нас в институте, запись по телефону 365-22-22.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:30
30.03.2011 19:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
9 месяцевназад мне поставили такой диагноз,лечение не назначали,головные боли усилились,что делать?
в вопросе мало информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:29
30.03.2011 18:01 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте.У меня последнее время постоянно меняется настроение.Я не могу контролировать свои эмоции.Срываюсь на близких людей с непонятной агрессией.Пила глицин,но никаких изменений нет. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
проконсультируйтесь у врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:27
30.03.2011 17:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Прошу Вас меня проконсультировать по моему вопросу на фоне полного здоровья у меня началось головокружение,проходила лечение в стационаре получала сосудистые препараты провели обследование:по анализам без патологии,травм не было,провели ЯМРТ заключение стеноз интракраниального отдела левой ПА,выписали,но эффекта нет получала игллорефлексотерапию в течении 10 дней,сейчас принимаю препарат танакан по 1 таблетке 3 раза в день,периодически становится лучше,но практически все время головокружение прошу Вас помочь мне в данной ситуации,какое дополнительное обследование провести и какое необходимое лечение продолжить,могу ли я Вам отправит свои снимки? спасибо заранее!
похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + C1-C2 через рот. Лечение зависит от результатов исследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:19
30.03.2011 17:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Ребенку месяц, на основании НСГ (внутричерепное давление в 3 желудочке 6,5) прописали ребенку диакарб и аспаркам. Вот только диакарб за час до еды и АСПАРКАМ за час до еды, а в инструкции написано, что аспаркам принимается после еды. Как все-таки правильно принимать аспаркам. Спасибо.
при отсутствии неврологических симптомов препарат ребёнку не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:17
30.03.2011 16:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
57 лет Мужчина. Боль справа от позвоночника отдает в правую ногу в колено нога похудела, нарушено кровообращение, нога холодная ходить не может боли очень сильные. Боль примерно три недели. КТ поясничного отдела на уровне L-3 L-5 отмечаются явления выраженного остеопороза. Контуры тел позвоночника четкие, участков деструкции не определяются. Отмечается явление спондилеза по передним поверхностям тел L-4 L-5 умерено выраженный артроз в области дугоотросчатых сочленений L-3 L-5. Колят Кетарол не помогает. Дает ли такие симптомы поставленный диагноз?
для более точной визуализации выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:16
30.03.2011 16:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравсивуйте доктор. Моему ребенку 9 лет, уже 3 года мучают сильные головные боли сопровождающиеся рвотой и кровотечением из носа.травм головы небыло. Сделали РЭГ прокомментируйте, пожалуйсто FM отведение (бассейн сонных артерий0. -Пульсовое кровенаполнение незначительно повышено- .Асиметрия ПК в физиол.допуст. пределах. -Тонус артериол и прекапиляров не повышен слева,умерен.повышен справа.-Венозный отток незнач.затруднен слева,затруднен справа.-Периф. сосуд.сопротивление в норме.-ОМ отведение (бассейн позвоночных артерий)-Пульсовое кровенаполнение незначительно повышено. -асиметрия ПК в физиол.допустим. пределах. -Тонус артериол и прекапиляров умерен. повышен. -Венозный отток значительно затруднен слева, затруднен справа. -Периф. сосуд.сопротивление в норме слева, незначительно повышено справа.
Проводилось лечение: триампур, пантокальцин, циннаризин. Не помогло. Пожалуйсто попогите.Зараннее спасибо.
представлены данные не информативных исследований.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 22:13
30.03.2011 15:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мой брат (21г.) 4,5 года назад сломал шейный позвонок. Спинной мозг не задет. Через 12 мес после операции мог передвигаться с помощью костылей. Нейрохирург, который его оперировал был удивлен когда его увидел, сказал что это «чудо». Неделю назад у него появились сильные боли в позвоночнике и сейчас он практически не может стоять на ногах. Что это может быть? Ему становится хуже? Можно ли вообще после такой травмы восстановиться полностью?
для диагностики выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:44
30.03.2011 15:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
по мрт можно определить болезнь паркинсона?
нет, только по клиническим данным.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:43
30.03.2011 15:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
На протяжении 8 лет лечу НТН финлепсином, карбамазепином, лирикой, физиопроцедурами. Эффект временный, побочные действия препаратов настораживают. Узнала о чрескожной ризотомии. Суть процедуры понятна, есть ли побочные действия?
оптимальным методом лечения является микроваскулярная декомпрессия тройничного нерва.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:41
30.03.2011 14:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
После проведенной пластической операции в мае 2010г. круговой подтяжки лица сразу ощутила сильную стянутость головы, особенно в лобной, височной части. Больно дотрагиваться до висков,скул, ощущаю покалывания, и боль. До операции я была вполне здоровым человеком, вела активный образ жизни. Теперь же эта боль меня преследует и днем и ночтю в течение более 10 месяцев.Обращалась у себя к неврологу, постоянно ездила на прием к своему пластическому хирургу, но ничего, кроме того, что якобы у меня чувствительная кожа, не сказали. Болят две точки на голове, чуть выше лба. Надеюсь, что Вы дадите мне совет, какие можно пройти обследования, чтобы выявить причины боли с стянутости. Я склонна думать, что были задеты нервные корешки или что-то более серьезное. Помогите мне восстановиться, чтобы боли исчезли и восстановилась чувствительность всех участков головы.
предположительно описанные симптомы связаны с ветвями тройничных нервов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:34
30.03.2011 14:52 Неврология и нейрохирургия / Другое
поставлен диагноз п/травматический парез возратного нерва слева- тихий голос, работаю воспитателем в детском саду, возможно ли лечение?
что по данным электронейромиографии (ЭНМГ)?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:29
30.03.2011 14:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. После травмы головы(сотрясение средней тяжести)потерял обаняние, конкретно не чувствует запахи. подскажите пожалуйста, возможно ли востановить эту функцию? длится это уже год.контактов с лечащим врачем не имею, т.к.переехал в другой регион. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? заранее спасибо.
 проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:26
30.03.2011 14:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Остеохондроз, грыжа дисков С6-С7. Лечение назначили - уколы Мивалис 1,5 шесть дней. Мильгамид 2,0 десять дней. Мивалис в таблетках десять дней 7,5 два раза в день ( после уколов Мивалис). Самомассаж, аппликатор Кузнецова, сухое тепло. Разрабатывать шею и плечо. У меня беспокоят боли в левом плече и шее. Сделали рентгеновские снимки - где видны нарушения. Правильно ли назначили лечение? Можно ли вылечить или хотя бы остановить эту болезнь. И как с ней бороться. Заранее благодарна Вам.!
при неэффективности консервативного лечения, решение вопроса об операции, удалении грыжи диска С6-7.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:07
30.03.2011 13:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение МРТ головного мозга «Из серии МРТ грамм головного мозга с контрастным усилением, отмечается неодродное усиление интенсивности МР сигнала от очага расположенного в нижней ножке мозжечка справа, размерами до 17*16*18 мм»« Можно ли из заключения МРТ определить, что это за образование? Возможно ли лечение?
прикрепите данные МРТ головного мозга к вопросу на сайте или запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:06
30.03.2011 13:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли полностью удалять щитовидную железу при диагнозе-эпилепсия? Как общий наркоз подействует на человека,болеющем эпилепсией?
наркоз при эпилепсии не противопоказан, антиконвульсанты не отменять, оптимальным препарат для анестезии является диприван.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:03
30.03.2011 13:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте .У моего мужа отрофия головного мозга и можичка с вторичной гидроцефалией после лечения нет улутшение ,сельней начались боли в голове стало трести ево и давит сильна голову ,скажите чем лечить можна а врачи руками разводят не чем помочь не можем говорят нам он уже не может смену отработать .Куда нам обратитса я не магу на него сматреть 47 лет а погибает на глазах под глазами уже как сеники.
описанные на МРТ головного мозга атрофические изменения не являются причиной головной боли, для определения причины проконсультируйтесь очно у  невролога и терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 21:01
30.03.2011 13:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Могу ли я заниматься карате кёкусинкай с ликворной кистой в левой затылочной доле?
да, можете.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:54
30.03.2011 13:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте,хочу у вас спросить по поводу своего ребёнка ей 6 лет,наш диагноз дцп,гипоплазия мозолистого тела,косолапие,косоглазие.Она не ходит,не разговаривает ползает только на попе,назначают пить ноотропы глиатилин,пантокальцын,но как бы изменений не видно.Я хотела у вас спросить может можно как то нарастить мозолистое тело,может уже есть для этого какие то препараты.Подскажите пожалуйста что делать?
нет, мозолистое тело нарастить не возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:54
30.03.2011 12:14 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! Подскажите, к какому доктору мне обратиться или какое обследование сделать... Последние месяца два-три беспокоит шум в ушах.
УЗДГ сосудов шеи и головного мозга и проконсультируйтесь у отоневролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:51
30.03.2011 11:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. При рождении мне свернули шею. После этого я примерно раз в пол-года вздрагивала. Недавно (примерно с октября 2010) я стала очень часто вздрагивать.(Обычно в положении сидя) По несколько раз за час. Это происходит само собой. Я не могу это контролировать. За мгновение до вздрагивания я испытываю напряжение в позвоночнике. Также, мне сложно наклонять голову в правую сторону. Раньше я стояла на учёте у невропатолога в детской больнице примерно до 5 лет. Делались снимки позвоночника в области шеи. Никакой патологии обнаружено не было. Мне выписали ново-пассит, но не объяснили сколько дней его нужно принимать. Меня направили на электрофорез с 28 марта. Сегодня терапевт из районной поликлиники поставил мне диагноз Цервикопатия. Скажите пожалуйста насколько страшно это заболевание, можно ли его вылечить и какие меры, кроме принятия успокоительных, мне нужно предпринять, чтобы перестать вздрагивать? Спасибо.
выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника для диагностики.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:49
30.03.2011 11:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
девочка 3 года, симптоматическая фокальная эпилепсия, синдром Ретта. На МР-изображениях срединные структуры не смещены. Отмечаются диффузные субатрофические корко-подкорковые изменения вещества головного мозга. Желудочковая система умеренно вторично расширена, S=D. Ликводинамика компенсирована. В перивентикулярном белом веществе, преимуществено теменых регионов отмечаются умерено выраженые зоны повышения МР сигнала на Т2 ВИ и в режиме flair, характерные для лейкопатии. Разъясните, что это значит?
что у ребёнка по данным ЭЭГ - видеомониторинга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:47
30.03.2011 11:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчику 13 лет. Чем лечить. Массаж и ноофен не помогают. Что то может посоветуете. Спасибо.
проконсультируйтесь у детского невролога - сомнолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:46
30.03.2011 10:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 15 лет.Лет с 8-9 у него начал дергаться левый глазик, потом уголок рта. Пили лекарство, его делали в аптеке, помогало, но потом тики опять начинались. Сын стал тянуть шею, а потом трясти головой. В областной больнице сделали ЭЭГ, поставили диагноз «генерализованные тики в стадии обострения» Рекомендовали «Атаракс», «Фенибут», «Кортексин», «ЛУцетам», улучшений заметных не было. Уже в течение 2 лет прописывали и «Понтогам», «Клонозепам», «Трентал», «ПИкамилон» не помогает, головные боли прошли, но головой трясет сильно. Последний раз пропили «Фенибут», «Пантокальцин», «Нейромультивит», а сейчас весна, у него обострение. Ничего не помогает. Мальчик взрослый, да еще новая школа, очень стесняется. Пожалуйста, подскажите что делать. Может нужно обратиться к психологу или другому доктору.
вначале к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:29
30.03.2011 10:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Если у ребенка часто болит голова, иммунитет ослаблен, давление 120/65, а температура 35,57 что принимать и у какого специалиста надо наблюдаться?
вначале проконсультируйтесь у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:28
30.03.2011 10:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста! Ребенку 6 лет 3 мес., стал просыпаться ночью, говорит не может заснуть. Два месяца назад была травма головы, правда не очень сильная, врачи не поставили сотрясение мозга. У меня чувство, что он чего-то боится и когда ночью просыпается ему становится страшно и он не может уснуть. Когда я ложусь спать с ним, он сразу засыпает и спит всю ночь. Никаких стрессов у него не было, семья у нас благополучная. Я всю голову сломала, как же ему помочь. На вопросы почему ты не спишь? Он отвечает - не хочу.
Спасибо, Анастасия.
проконсультируйтесь очно у детского невролога - сомнолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:27
30.03.2011 10:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне поставили диагноз : Наружная, не резко выраженная гидроцефалия.опущение правой миндалины мозжечка по типу аномалии Арнольда-Киари. Что это такое? Что с этим делать?
опишите неврологические симптомы и прикрепите данные МРТ головного мозга к вопросу на сайте или пришлите по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:29
30.03.2011 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Возможно ли лечение при следующем заболевании: Дегенеративно-дисгрофические изменения поясничного отдела позвоночника, грыжа. Данный диагноз был поставлен на основании проведения мультиспиральной компьютерной томографии. Заранее спасибо за ответ.
лечение зависит от неврологических симптомов (в вопросе нет данных).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:21
30.03.2011 09:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Полтора года назад возникли сильные головные боли. При обследовании поставили диагноз остеохондроз шейного отдела позвоночника. Через год приступ повторился. В течении недели очень сильные головные боли.В диагностическом центре в Самаре провели обследование по методике:
АнгМРТ_S.
МРТ головного мозга +ствола мозга и полушарий мозжечка по специальной программе + контр.усил. + МР - ангиография.
На МР - томограммах и ангиограммах: в правой гемисфере мозжечка с распространением в просвет цистеры мосто - мозжечкового угла выявлена массивная, комбинированная артерио - венозная мальформация, получающая кровоснабжение несколькими ветвями из интракраниального сегмента правой позвоночной артерии и задней мозговой артерии справа и дренирующаяся в просвет каменистого синуса вызывая его неравномерное увеличение в объеме с расширением вен, его составляющих, а также в просвет вены Галена, прямого синуса и в conflues sinorum.
Основная масса мальформации расположена в нижней полулунной дольке правой гемисферы мозжечка, занимая собой по объему субтотально всю дольку. Диаметр сосудов, составляющих мальформацию колеблется от 0,9 до 9 мм.
Обеъм желудочковой системы умеренно, симметрично увеличен.
Заключение: Массивная артерио - венозная мальформация правой гемисферы мозжечка. Внутренняя симметричная нормотензивная гидроцефалия.
Дата обследования: 11.03.2011.
Лечение не назначалось. Предложена операция. Как попасть в ваш центр на лечение?
в специализированные нейрохирургические центры направляют по квотам.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:20
30.03.2011 09:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. У моей мамы диагноз «Каверзная ангиома базальных ядер головного мозга». Можно ли провести операцию лазером в вашем центре? Спасибо.
при крепите данные МРТ головного мозга с описанием неврологических симптом и данных ЭЭГ к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:18
30.03.2011 09:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день доктор,прокоментируйте пожалуйста результаты ЭЭГ!!
На фоне умеренно выраженой дизритмми(это слово плохо написано,так что может не правильно написал)зарегестрированны пароксизмальные нарушение эпелепторного характера с фокусом в лобно-прецентральных областях,отмечаеться признаки заинтересованности незенцеровальных(это слово тоже не могу разобрать) структур.
Динамика ЭЭГ
Рекомендовано конс невролога,эпилиптолога.
Ходил к эпилиптологу сказал что не чего страшного нет,лечение не назначал.
Что вы скажете??
патологии  по описанию нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:14
30.03.2011 09:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему ребенку 5 лет! Сделали ЭЭГ. Заключение: Регистрируется умеренные диффузные изменения на резидуально-органическом фоне с признаками умеренной дисфункции срединно-стволовых структур, усиливающимися на ГВ.
Пожалуйста, объясните что это значит

Спасибо
по описанию ЭЭГ патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:14
30.03.2011 07:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
жена,47 лет.давление поднялось до 200,с правой стороны затылка сильная точечная боль,парализовало правую часть лица 48 часов назад. Капельница эуфилин+дексаметазон+натрия хлорид,деклофенак,ЛФК,массаж.иглорефлексотерапия.Головная боль точкой в правой нижней стороне затылка.давление в норме.Что ещё посоветуете?
госпитализация в стационар, выполнение МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:13
30.03.2011 07:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 4 мес. Результаты эхоэнцефалоскопии:KKd 103 мм, Md - 52 мм, Ms - 52 мм, KKs - 104 мм, DBt 103 мм, Skk -. Ширина М-Эха - 3 мм. Аппарат Сономед-315. Смещение срединных структур - нет. Признаки гипертензионного синдрома -есть. Признаки гидроцефального синдрома -нет. Окружность головы 42,2 см, груди 38,2, поэтому направили на Э-скопию. вы не могли бы прокомментировать результаты, насколько это серьезно. Врач, которая делала обследование, сказала, что все нормально, а в заключении написала признаки гиперт.синдрома.
предположительно по описанию грубой патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:12
30.03.2011 02:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Невролог с Хабаровска прописал нам принимать препарат, как Элькар. Слышала что его назначают детям с ДЦБ. Стоит ли нам его принимать, ведь нам всего 1,5 месяца. Как быть?
смотря какие у ребёнка показания, в вопросе нет информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:10
30.03.2011 01:48 Неврология и нейрохирургия / Другое
С осени беспокоит следующее состояние: при засыпании испытываю панический страх, не слышу, как бьётся сердце, понижен пульс, заснуть не могу, особенно в тишине. В темноте возникают вспышки в глазах. Чувство, что нечем дышать, медленное сердцебиение. После физической нагрузки и при включённом телевизоре (музыке), заснуть могу на 2-3 часа. Наблюдаю за собой повышенную раздражительность. Работа связана с химическими веществами и краской.
вначале обратитесь к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:09
30.03.2011 00:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 3 месяца. Сделали первую прививку АКДС отечественной вакциной, а также прививку от гепатита В и полиомиелита (инъекция). Перенес плохо (был эпизод пронзительного громкого крика, длящийся 1,5-2 часа, с 2-3 минутными редкими паузами, ребенка успокоить было невозможно, затем следовал период капризного, более спокойного плача в течение еще 3-4 часов, поднятие температуры до 38 градусов). Следует ли нам продолжать вакцинацию? Если да, то возможно ли после отечественной вакцины продолжить вакциной Инфанрикс?
переадресуйте вопрос в раздел педиатрия или проконсультируйтесь очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:07
29.03.2011 22:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
12 лет назад был перенесен арахноидит, сейчас на КТ поставили диагноз субарахноидальные диффузные атрофические изменения вещества головного мозга. Что означает этот диагноз и каков прогноз??? Спасибо!!!
для диагностики выполните МРТ головного мозга, данных КТ недостаточно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 20:05
29.03.2011 22:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
К какому врачу нужно обратиться, если ребёнок восьми лет писается когда смеётся? Год назад обращались к гинекологу,диагноз не помню,но что-то вроде нарушение слизистой после принятия антибиотиков, Проблема возникла примерно тогда же, но переодически все было нормально.
к детскому неврологу и урологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:41
29.03.2011 22:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 4 года и 6 мес., ходит в сад второй год, с 3-х лет. В саду жалуются, что она не занимается, встает во время занятий, уходит, делает, что ей хочется. Когда я сама ей что-то объясняю, она в какой-то момент может «отключится» на время и не воспринимать мои вопросы и обращения. Бегает, а не ходит по квартире, слегка неуклюжа, плохо раскрашивает, ножницами с трудом пользуется. К вечеру еще больше беготни и беспокойства, днем не спит в саду. В выходные я сама ее могу уложить на 2-3 часа поспать. Ночью очень часто жалуется на боли в ногах, в коленях.
Сделали Эхо-эг и ЭЭГ. Результаты:Эхо-эг- расширение 111 желудочка, амплитуда эхо до 40%. ЭЭГ: выявлена регион.эпилептиформная активность в левой центрально-височной области, морфология эпи-активности характерна для доброкачественных эпилептиформных нарушений детства.
Во время ЭЭГ вела себя очень активно, открывала глаза, дергалась, пыталась встать, - обычное ее поведение, очень активное, с трудом пролежала во время процедуры.
У невролога еще не были, только предстоит.
вопрос:
1. насколько достоверными могут быть результаты ЭЭГ при таком ее поведении? нужно ли переделать (хотя не представляю как ее убедить успокоиться хоть на 15 минут)?
2. что можно еще сделать перед консультацией невролога, чтобы быть во всеоружии и немедленно приступить, если надо, к лечению?
3. какой врач нам еще нужен, чтобы не упустить время?
спасибо.
для диагностики выполните ЭЭГ - видеомониторинг и МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:40
29.03.2011 21:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Со своим МРТ Была у невролога. Отправили к нейрохирургу. МРТ показало: Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены в области лобных и теменных долей. Определяется кистозное расширение ретроцереблярного простанства размерами 4,1х1,7х1,2 см. В бухте правой верхнечелюстной пазухи имеется житкостное содержимое с четкими выпуклыми контурами, гиперинтенсивное по Т2 ВИ-киста. Незначительно расширены периваскулярные пространства.
У меня иногда стреляющие, а так непроходящие совсем головные боли.
оперативное лечение не нужно, терапия у невролога и ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:39
29.03.2011 21:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте . Три года назад поставили диагноз Синдром позвоночной артерии , медикаменты не помогают .В этом году сделала повторное МРТ . Заключение :Остеохондроз 2 стадии. Заднебоковая экструзия диска С5-С6 справа,на широком основании, с сужением радикулярного кармана 2 степени, дискомедуллярным конфликтом 1 степени. Дискоостеофитический комплекс в сегменте С6-С7.
Заключение ЭЭГ:умеренные изменения ЭЭГ диффузного характера , дисфункция центрально-стволовых структур.
У меня плохое самочувствие,головокружение, скачет АД. Пройдя два дома ,дрожь во всём теле,ватные ноги.Лёжа на спине онимевают руки, на боку бедро. Подёргивания то в спине, то в руках и т.д. НУЖНА ли операция ?
для более точного ответа на вопрос прикрепите данные МРТ шейного отдела позвоночника к вопросу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:38
29.03.2011 20:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 50 лет, 6 марта 2011 года попала в больницу с онемением правой половины головы, золоженность, шум в правом ухе , шаткость при ходьбе.
Диагноз: преходящее нарушение мозгового кровообращения в вертебро - базиллярном бассейне в виде умеренного вестибуло - атактического синдрома. КТ головного мозга : данных за ОНМК нет, УЗИ головного мозга: эхо - признаки непрмолинейности хода позвоночных артерий в экстравертебральных сегментах, асимметрии скоростных показателей по ПА, асимметрии яремных вен. Проведено лечение :пентоксифиллин, мексикор, магнезии сульфат, пирацетам, тромбасс. Состояние немного улучшилось, но приходяшие головокружения не проходят, особенно, если ложусь на правый бок. Какие еще можно пройти обследования ? Как прийти в норму ? Как определить это микроинсульт или хондроз ? Теперь лекарства принимать постоянно ?
ьбе.
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами и функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, терапия зависит от полученных данных.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:31
29.03.2011 20:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После перенесенного 6 месяцев назад стреса , только при воспоминании о нем холодели руки.Проколола пиридоксин и тиамин через день и алоэ каждый день На некоторое время отступило, но временами возвращается это состояние. Что делать? Возможно ли более эффективное лечение? Спасибо
вначале обратитесь к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:29
29.03.2011 20:28 Неврология и нейрохирургия / Другое
Часто возникает ноющая боль в правой части головы а так же появляеться кратковременная боль в правом ухе. Каждый день разные сиптомы С утра может быть головокружение или усталость,сонливость,раздражённость. Часто бывают мышечные спазмы в ногах,дискомфорт в животе,ощущение как будто не работает желудок или лёгкая тошнота. У меня остеохондроз шейного отдела позвоночника. Может ли это заболевание давать такие симптомы или это связано может с каким то заболеванием головы? И подскажите, какую диагностику нужно сделать, чтоб выявить заболевание?
предварительно выполните МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:20
29.03.2011 20:28 Неврология и нейрохирургия / Другое
Разрешен ли Ламиктал в самолет, или нужна справка от врача?
нет, справка не нужна.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:26
29.03.2011 20:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мне 21 год, болею эпилепсией с 1996 г. ремиссия уже 9й год (с 2002)
принимал лекарства Депакин хроно 300 дозировка 450/2раза в день. на данный момент отменяем лекарства (3 месяца без приема) самочувствие хорошее, занимаюсь спортом, стараюсь соблюдать режим сна (8 часов)
могу ли я легально получить права на управление автомобилем, если да, то на каких законодательствах это основано?(искал в интернете, находил сайты где говорилось что при определенных условиях это возможно, но на официальные источники(законы) ссылок не было)
Заранее Спасибо за ответ!
официально, нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:21
29.03.2011 20:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я делала МРТ головной мозг-сосуды (МРА), заключение: МР картина варианта развития Виллизиева круга, Петлеобразование и извитость обеих ВСА, Обеднение периферического кровотока слева. Как серьезна это, что в этом случаи делают?
по описанию - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:26
29.03.2011 20:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
можете ли вы подсказать где можно сделать операцию шейных позвонков с2 с3 и сколько это примерно стоит?
На Украине в Институте Ромоданова, г. Киев.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:15
29.03.2011 20:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,доктор! Моему сыну 6 лет. Он ходит в детсад, читает, считает, пишет кривовато, говорит с ошибками-выворачивает слова (не зайчик,а зачок и т д) Поправляю его,но проходит время опять говорит также.Уроки учим под настроение-то сидит пишет,а то не усадишь. Плохо запоминает стихи,песни-долго учим,но на утрениках выступает и роли дают в сказках. Танцор хороший-хвалят. Одевается очень медленно-пальцами перебирает, копается. Он очень не внимательный. Делает уроки очень медленно. В окно будет смотреть пока не сделаешь замечание,надо постоянно подгонять чтобы что-то сделал.Скажу что-то, может тут же забыть. Не пойму, то ли от невнимательности, то ли память плохая. Могу разговаривать с ним на одну тему, он тут же может задать вопрос на другую.Пересказать сказку для него проблема. Вне занятий очень подвижный, хотя до 5 лет был спокойным и до 3 лет не говорил. Логопед поставила ему все буквы за 3 месяца-выговаривает все. Мне кажется,что у него есть небольшое умственное отставание. У меня еще 2 дочки и я сравниваю с ними. Когда он не говорил прошла много врачей-ставили задержку развития речи. Я хочу узнать ваше мнение. Нам скоро идти в школу и меня пугает, что он будет отставать от других. Посоветуйте пожалуйста, что делать? Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то какому? Заранее большое спасибо.
проконсультируйтесь у детского медицинского психолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:08
29.03.2011 20:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
МРТ:АВМ Лобной доли справа в области центральной борозды,градация-2 Spetzler-Martin.ЭЭГ:Общемозговые изменения со снижением биоэлектрической актвности и признаками дисфункции срединных структур головного мозга.Редукция корковой ритмики в правой теменно височной области.Эпи знаки в лобных областях. Какой метод лечения эффективней Гамма-Нож или эндоваскулярный метод.Мужчина,41 год.Кроме головных болей ничего не беспокоит
предположительно, более целесообразно применение внутрисосудистой эмболизации АВМ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 19:00
29.03.2011 19:55 Неврология и нейрохирургия / Другое
Износились диски шейных позвонков, подвижность плечевых суставов ограничена особенно вверх и за спину, спазмы мышц предплечий бывают очень болезненными. Перепробовал все мази, выпил кучу разных таблеток «терофлекс, артра и т.д.
Применял китайские пластыри, иглоукалывание был у мануальщика облегчение наступало но не на долго. Что Вы можете посоветовать?
если выполнено МРТ шейного отдела позвоночника представьте снимки.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 18:58
29.03.2011 19:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У моего мужа(47) приблизительно с августа 2010г.стала трястись левая ркуа.В это время он сломал левую ногу. У него диагноз острый тромбофлебит глубоких вен левой голени.Тремор становиться очень заметен,когда он сильно устанет или понервничает. Он не пьёт и не курит. Мы обращались к врачам. Терапевт сказал, что это тромб, хирург, что это защемление нерва,а невропотолог сказал приходить, если станет хуже. Может быть это признаки болезни Паркинсона? Посоветуйте пожалуйста ,куда нам обратиться и какие обследования и анализы нужно сделать. Он был очень общительный, но я вижу,как он начинает комплексовать, реже встречаться с друзьями, куда-то ходить. На это больно смотреть и мне и сыновьям. Нужно как-то ему помочь, а мы не знаем с чего начать. Очень буду благодарна за любой совет. До свидания. Спасибо.С уважением Т.М.
вначале выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 18:54
29.03.2011 19:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. когда рожала сына начились свои схватки, но врач решила сделать капельницу в итоге родила за три часа(все роды со схватками). причем роды начались никого не было. сказала после родов у ребенка гипоксия. закатываться начал с самого рождения. краснел а потом громко начинал плакать. после 10 (сейчас 1 год)месяцев стал закатываться по другому. сначала краснея. потом все лицо синеет. потом обмякает на руках и не кричит. к неврологу записались - прием только через три недели. ничем никогда не лечились. бывает не закатывается по несколько дней, а бывает подряд и неделю и не один раз. я очень волнуюсь. и еще - ребенок стал мотать головой из стороны в сторону. может и под музыку - не знаю нужно ли волноваться по этому поводу. Как определить причину таких закатываний?
описаны аффективно - респираторные приступы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 18:49
29.03.2011 18:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,моему сыну 5 месяцев,сделали узи помогите расшифровать . Передние рога боковых желудочков :косой размер D-4,3 мм S-4,3 мм. Поперечный размер 3 желудочка 5,0 мм .межполушарная щель 6,2 мм. Уровень жидкости по конвекситальной 4,0,а в лобн.обл до 5,0 мм . Подчеркнуты контуры перед.рогов Б Ж.
по описанию патологии нет, но метод малоинформативный.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 18:40
29.03.2011 18:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Страдаю двигательным неврозом с детства. проявляется периодически. в периоды обострения пыталась пить успокаительные,но ничего не помогает. пыталась обратиться в поликлиннику ,где прикреплена,но врачь так грубо разговаривала,больше к ней не ходила. лечение не было назначено. лечила его только в детстве. подскажите, возможно ли лечение? что делать?
обратитесь к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 18:38
29.03.2011 17:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Помогите, пожалуйста, понять серьезность диагноза после ЭХО головы. 9 мес. назад дочка (6 лет) перенесла менингит, после выписки лечащий невропатолог сказала в марте сделать ЭХО на предмет контроля внутричерепного давления. По результатам нам написали следующее: легкая внутричерепная гипертензия, легкая гидроцефалия. Показатели: ширрина 3 желудочка - 7,5, коэф.пульсаций - 27,4%. Отмечается увеличение амплитуды латеральных эхосигналов с 2 сторон. На словах сказали, что нормы превышены не намного. К невропатологу попадем только через неделю (она в отпуске), подскажите, это все лечится??? а то почитала про гидроцефалию и испугалась. И еще - нормы - они возрастные? какие-то поправки на рост\вес имеются? т.к. по этим показателям дочка =7-8-летнему ребенку(вес 27, рост 130)
перечисленные обследование не информативны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 18:36
29.03.2011 17:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
МР картина умеренно выраженных перивентрикулярных глиозных изменений вещества мозга . Ребенку 5 лет . Что это , лечится ли ?
прикрепите данные МРТ головного мозга и опишите неврологические симптомы в вопросе.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 18:33
29.03.2011 16:41 Неврология и нейрохирургия / Другое
В январе было ВСД и невралгия, затем в марте опять защемило нерв, боли в груди, потом боли в пояснице и отдающие в ногу, было назначено лечение уколами Мукосат, Мовалис, боли прошли. Онемела поясница и ноги, тяжело ходить. Невропатологом назначено лечение ДДТ, УВЧ(5 дней), все равно ноги тяжелые, слабые, тяжело ходить. Прошла и сдала анализы и медосмотр, в крови (СОЭ 52), медосмотр все в порядке. Все равно 5 дней прошли а ноги слабые... Что делать? Как определить причину?
выполните МРТ позвоночника, по результатам проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 18:31
29.03.2011 15:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У меня ребенок(8 месяцев) во время сна сильно закидывает голову назад. Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то какому?
да, детскому неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.04.2011 18:28
29.03.2011 15:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей малышке 7 недель, нам сделали узи и по нейросонографии было выявлено «эхографическая картина кмст сосудистых сплетений боковых желудочков». Обьясните, что это значит? А то наша очередь до невролога еще 2 недели. Спасибо за ранее.
исследование малоинформативно, при наличие неврологических симптомов проконсультируйтесь у детского невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 20:02
29.03.2011 14:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему малышу сейчас 4 месяца. Роды - плановое кесарево сечение, находится на грудном вскармливании. Вес 6800, рост - 64 см. У груди ребенок очень беспокойный, то отворачивается, то ножками скет, бывает, что минуту 2-3 сосет, потом начинает плакать, аж н а мостик встает, выгибается. Но при этом вес намирает нормально, педиатр говорит, что прибавки в норме. Кормите дальше. Стала замечать( после исполнения 4 месяцев) ночью заплачет, выгнется весь (как на мостик встал), я его к груди приложу, он сосет, вроде лежит спокойно, но начинаютя такие поочередные подергивания то ручками, то ножками, иногда плечиками. Они едва уловимы взглядом, а сама я чувствую, потом успокаивается и засыпает. Меня это очень пугает. Были на приеме у невролога (еще до подергиваний), она сказала,что есть небольшой мышечный тонус, рекомендовала делать массаж и гимнастику. Также спросила, не запрокидывает ли голову назад во сне. Я стала наблюдать, действительно, иногда так спит, выгнется весь, в форме месяца. Затем мы повторно сходили на прием к неврологу, объяснила, что ночью наблюдаются такие подергивания (как будто мышцы расслабляются). Оня сказала, что ничего страшного пока у нас не видит, но эти подергивания объяснит не может. Назначила пить Пантогам по 1 мл*2 р/день - 1 месяц. Также добавила, что если эти подергивания не пройдут, то отправить в краевую больницу к неврологу. Также у ребенка часто бывает температуру 37 или 37,1 градус. Педиатр говорит, что это нормально (у нас дома жарковато). А невролог говорит, что температура - это не нормальная.
Скажите, пожалуйста, как определить причину и стоит ли принимать Пантогам, не будет ли хуже от него?
пантогам ребёнку не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 20:00
29.03.2011 14:31 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день!
У меня в глазах «ниточки» плавают темные как бы паутинистые, на концах с точечками, при повороте глаз как бы движутся. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? Спасибо.
проконсультируйтесь у офтальмолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 19:57
29.03.2011 13:32 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день. На протяжении последнего месяца пеиодически возникает боль в области левой груди. Боль появляется спереди с правой стороны груди или под грудью. Иногда носит давящий характер, иногда как бы простреливает на сквозь и тогда, отголосок боли появляется под лопаткой. Иногда становится тяжело вздохнуть полной грудью, появилось головокружение. Бытро устаю. Почти каждый день в состоянии покоя (прямо перед сном) появляется ощущение, что сердце бьется как то не так (то быстро, то замедляется). Пульс 90-100 ударов в минуту. Капли корвалола не помогают. В анамнезе у меня хронический тонзиллит с частыми обострениями. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? и какие обследования необходимо пройти Спасибо.
запишитесь на консультацию к неврологу и терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 19:49
29.03.2011 13:00 Неврология и нейрохирургия / Другое
Не с того ни с сего порой начинает кружится голова и картинка в глазах становится не четкая. Только что опять было, вроде проходит. так же неожиданно проходит, как и появляется. Ужасное состояние. В основном днем происходит такое, е могу сказать что очень часто,но дискомфорт дает глобальный. С учетом того что в этот момент могу находится на работе. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? С чего начать обследование для определения причины?
вначале проконсультируйтесь очно у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 19:46
29.03.2011 12:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
подскажите о чем идет речь:МРТ.Картина не резкой внутренней гидроцефалии;объёмного образования сельлярной области (кистозная аденома гипофеза,преимущественно,супра-и инфрацельлярным ростом).
новообразование хиазмально-селлярной области, перед консультацией нейрохирурга определите уровень гормонов гипофиза крови и проконсультируйтесь у нейроофтальмолога (поле зрения, острота зрения и глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 19:45
29.03.2011 12:36 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 37 лет. В декабре прошлого года у меня появился шум в ушах в виде пульсации, заложенность в ушах.Это происходит периодически, но ужасно неприятно. Обратилась к лору - здорова. Давление измеряю регулярно - в норме. Особенно ярко это проявляется по вечерам. Никаких обследований не было, не знаю, какие нужны. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? С чего начать обследование для определения причины? Очень жду ответа. Заранее спасибо!
проконсультируйтесь очно у отоневролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 19:40
29.03.2011 12:24 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! У меня периодически болит правая сторона головы. сначала я не обращала внимание на это. Постепенно голова стала болеть чаще. Болит справа от темечка в диаметре 5 см. При определенных условиях наклоны физическая нагрузка шум боль усиливается. Голова как бы стучит. Раньше я думала что это мигрень. Потому что у меня несколько дней стучало пулисировало в правой стороне. у меня шейный остеохондроз но сейчас признаков его я не ощущаю. но голова болит не знаю что делать. Болит именно макушка справа но боль разливается на всю правую сторону. Что делать? С чего начать обследование для определения причины?
выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника для диагностики причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 19:37
29.03.2011 11:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здраствуйте диагноз Задне-центральный пролапс межпозвонкового диска в сигменте С5-С6. Спондилит.какие варианты хирургического лечения наиболее приемлемы и какие имплантанты по замене диска предпочтительны спасибо
для ответа на вопрос нужно видеть данные МРТ шейного и знать динамику неврологических симптомов и эффективность консервативного лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 19:17
29.03.2011 11:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня проблема. Моя дочь 9 лет с сентября постоянно выдирает волосы на голове, выдрала себе все ресницы. Ребенок нервный, впечатлительный. Обращались к психологу (ходили 2 месяца), в процессе она все равно продолжала выдирать. Потом немного успокоилась, а сейчас уже выдрала себе целую лысину на голове. Не знаю что делать, помогите!!!
обратитесь к детскому психиатру, очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 19:13
29.03.2011 10:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У 2-годовалого ребенка диагноз:дебют симтоматической эпилепсии.Энцефалопатия смешанного генеза.Атрофия головного мозга 1степени по КТ.Назначили ДЕПАКИН в сиропе 300мг/сут.Лечится ли это?Какие последствия могут быть в будущем?
для диагностики выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии на томографе не менее 1,5 Тесла  и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 19:11
29.03.2011 09:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ГОд назад появились головокружения,болела голова в затылочной части.Заключения ЭЭГ покое ЛЕГКИЕ общемозговые изменения.Легкая дисфункция неспецефических срединных структур.Очаговых изменений и знаков пароксизмальной активности не зафиксировано.Было назначено лечение,грандаксин,Фенибут,Вазобрал,Коаксил Карбамазепин,Мексидол Эскузан ,но результата нет,только исчезла головная боль.
вначале нужно выяснить причину, выполните МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 18:59
29.03.2011 09:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 33 года. Четыре месяца меня беспокоит жжение головы. Жжет в основном темя, но бывает «горит» то затылок, то лоб и чуть выше. Жжение подобно, как от горчишника или как сильно бывает горят уши. Делала МРТ головы-все нормально, МРТ шеи-протрузии 2-7позв. Было лечение в/в актовегин, пирацетам. в/м витамины группы В, таблетки ницерголин. Лучше ни на грамм не стало. Голова горит ужасно! на ночь попробовала помазать места жжения и шею меновазином, пока чувствуется холодок ментола-легче.утром опять начинается жжение. Хожу в больницу, говорят что от проделанных процедур должно все было пройти, как будто неверят что ли. У меня не болит нигде и ничего, но это жжение не дает покоя. Пожалуста, подскажите как определить причину этих симптомов, возможно ли лечение?
сформулируйте вопрос по требованиям сайта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 18:46
29.03.2011 09:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день, подскажите, пожалуйста, что мне делать. С 20-ти лет часто болела голова (с рвотой), неврологи на это внимания не обращали в 2008г. сделала МРТ головного мозга, невролог сказал что с этим живут.. В 2009 попала на прием к профессору, который меня направил на повторную МРТ сосудов головного мозга. На снимке от 2009г. Обнаружено: Определяется девиация основной артерии влево, на высоте изгиба в левом ММУ определяется мешотчатое расширение артерии, размером 0,9*0,7*0,6 см, с однородным сигналом. Сужение просвета (до 30%) и снижение сигнала кровотока по интракраниальному отделу правой позвоночной артерии. Обеднение периферического кровотока. Визизиев круг замкнут, задние соединительные артерии широкие. Заключение: МР картина мешотчатой аневризмы основной артерии. Вариант развития Веллизиева круга. Снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой ПА. Профессор мне сказал, что надо подождать, посмотреть в 2012 году как будет она себя вести если будет увеличиваться, то тогда делать операцию.. но я больше не могу.. голова болит очень часто...
Сходила на прием к нейрохирургу нашей больницы он сказал, что голова болит и рвет меня возможно не из-за аневризмы, что в лобноглазной части в заключении он нашел сто имеются кистозные образования... но в любом случае направил к нейрохирургам которые сидят у нас в областной больнице.
Что делают в моих случаях.. и вообще ее размеры большие? еще я планирую беременность через полгода, мне сказали, что с такой потологией мне не дадут родить самой ребенка, сделают кесарево, не могу заниматься спортом.. как мне с этим со всем жить... Ответьте мне пожалуйста, что делают в подобных случаях? Заранее благодарна.
показано оперативное лечение открытой, клипирование или внутрисосудистая эмболизация.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 18:43
29.03.2011 09:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего сынули подрагивает подбородок, ему 3м., УЗИ 17,02,11: следы ПВКI ст.(СЭК)слева3мм в сдадии лизиса, 26,03,11 следы 2,2мм.невролог поставила диагноз: посл.ППЦНС, с-м мышечной дистании. Сказала, что ослаблена опора. Подскажите, пожалуйста что это? И еще выписала витамин Е10% и пантогам по1/4 2р/д, а в инструкции написано таблетки детям от 3х лет. Не опасно ли давать их 3х м. ребенку? Заранее спасибо!
препарат ребёнку не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 18:34
29.03.2011 08:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! мне 42года , в ноябре я перенёс на ногах микроинсульт. Сделали МРТ головного -мозга, проходимость в правой стороне сосудов 40% . так подскажите можно мне сделать плазмаферез крови.
нет, процедура не показана.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 18:24
29.03.2011 05:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моего папу(49 лет), неделю назад положили в больницу с сильными головными болями в затылке, лишь только вчера определили что это субарахноидальное кровоизлияние. Сейчас он отходит после пункции. Может ли быть причиной этому то что он сильно много курил( по пачке в день)? И возможно ли полностью восстановиться после этого?
для определения источника САК выполните КТ - ангиографию или селективную церебральную ангиографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 18:13
29.03.2011 00:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
в ходе обследования в связи с бесплодием(2 года) делали мрт гипофиза получила следующее заключение: На серии МР-томограмм хиазмально-селлярной области по Т1 и Т2 в трех проекциях:
Турецкое седло обычной формы, размеры его не увеличены, дно и стенки имеют ровные и четкие контуры.
Гипофиз расположен интраселлярно, размерами: сагиттальный – 1.1 см; вертикальный – 0.9 см; фронтальный - 1.9 см. Верхний контур гипофиза ровный. Структура гипофиза неоднородная за счёт кистозного включения в верхней части аденогипофиза на границе с нейрогипофизом, размерами 0.2х0.2х0.2 см. Дифференцировка и объемные соотношения адено- и нейрогипофиза не нарушены. Воронка гипофиза расположена симметрично, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы по медианной линии 0.6 см; справа и слева 0.6 см. Зрительный перекрест и супраселлярная область не изменены. Сифоны обеих внутренних сонных артерий без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены.
Пещеристые синусы без особенностей.
Признаков костно-деструктивных изменений основания черепа не выявлено.
Видимые отделы головного мозга не изменены. Клиновидная пазуха развита правильно, ее пневматизация сохранена.
После введения контрастного вещества очагов патологического накопления КВ гипофизом не выявлено.ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР-картина кистозного включения в проекции аденогипофиза.

ничего вообще не беспокоит,гормоны в норме,цикл регулярный.к сожалению сейчас нет возможности проконсультироваться с эндокринологом,т.к. его просто нет. подскажите пожалуйста есть ли возможность с таким заключением забеременнеть?и в чем состоит лечение при таком заключении? что необходимо поменять в образе жизни,для предотвращения усугубления последствий данного заключения? требуется ли лечение?какой режим следует соблюдать?возможно ли вылечить эту кисту?заранее благодарю!
терапия не показана, беременность возможна при не изменённом гормональном фоне.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 17:56
29.03.2011 00:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Имеется ли в нижнем новгороде такая больница, где проводят лечение тройничного нерва. Он уменя болит с левой стороны лица уже более 10 лет. Когда невмоготу, то глушу боль Финолепсином-400 . дозировка по 200мг утром и вечером. Очень прошу ответить на мои вопросы.
обратитесь в отделение нейрохирургии городской больницы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 17:47
28.03.2011 23:52 Неврология и нейрохирургия / Другое
Сильно потею ! Лицо, тело, подмышки, ноги ! Что делать? С чего начать обследование для определения причины?
Какими средствами пользоваться ?
запишитесь на консультацию к неврологу и дерматологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 17:41
28.03.2011 23:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Месяц назад появились следующие симптомы: сначала сильна головная боль, потом головокружение, ощущение онемения кожи на лице иногда жжение), затылке, беспокойство, ощущение сдавливание шеи.Обратилась к невропатологу.Сдала анализ крови, сделала рентген шейного отдела(диагноз остиохондроз).Невропатолог сказал, что застужен затылочный нерв, назначил лечение:мовалис 15 мкг-2раза в день 10 дней+трентал-3 раза в день-один месяц+ долобене гель на шейный отдел.Облегчение наступило на второй день.После окончания приёма Мовалиса , буквально на второй день симптомы повторились снова, неужели я опять его застудила? Что делать?Пожалуйста помогите!
для диагностики возможной причины выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 17:38
28.03.2011 22:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему ребенку 2.4 года. В 2 года появилось заикание. Пропили ноофен по 1/4 х 3 р. в день - реакция - поведение ребенка довольно странное (тревожный, возбужденный). В течении 7 дней заикание пропало. Через 5 месяцев заикание повторилось. Реакция на ноофен в этот раз пародоксальная. Отменили ноофен заикание осталось. Очень переживаю не большая ли была в первый раз дозировка для ребенка 2х лет (1/4 х 3 р. в день) и могло ли это каким-то образом сказаться на нервной системе и головном мозге, т. к. при приеме этого препарата ребенок становится сам не свой, после отмены приходит в норму.
препарат не показан
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 17:36
28.03.2011 22:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте.дочи 2.5 месяца.родилась в срок.вес при рождении 3500.рост 55см.сейчас весим 6000.у нас аллергический дерматит.мы на ив.в месяц прошли всех врачей.узи мозга-псевдокисты в желудочке мозга.в остальном норма.сегодня заметила у дочки,что правый зрачок больше левого.еще она переодически передергивает глазками,как подмигивает.и улыбается иногда на одну сторону. еще засматривается водну точку по долгу.это нормально или надо что-то делать.спасибо.
причина не ясна запишитесь на очную консультацию детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 17:34
28.03.2011 22:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Моему сынуле 4,5 мес.у нас ВЧД, врач-невролог назначил диакарб по 1/4 1 раз в день натощак и аспаркам по 1/4 3 раза в день по схеме 3 дня пить а потом 2 дня перерыв. Принимаем 3 дня, но у нас снизился аппетит почти ничего не кушает (если раньше сьедал 160-190 г, то сейчас 60-90г). Что делать, подскажите пожалуйста? Нужно ли дальше пить лекарства, я очень переживаю за малыша, мы и так в первый месяц веса не набрали (всего 180г), а тут теперь и кушать перестал...
на основании каких данных поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 17:31
28.03.2011 22:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Женщина, 73 года
2001 год удаление менингомы в р-не мозжечка
2009 год проведена повторная операция удаления менингомы
Слабость, иногда головокружения, периодические скачки давления крови
Назначались только препараты снижающие давление
Анализы не сдавались
Возможно ли лечении и поддерживающая терапия?
для диагностики выполните МРТ с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 17:28
28.03.2011 21:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
МОЇЙ ДОНЕЧЦІ 11 РОКІВ, ВОНА СКРИПИТЬ ЗУБАМИ, КОЛИ РАДУЄТЬСЯ ЗЖИМАЄ КУЛАТИ І ЛИЧКО, ПРОВІРЯЛИ НА ГЛИСТИ АНАЛІЗИ НЕПІДТВЕРДИЛИ ЇХ НАЯВНІСТЬ, А ТЕПЕР ЩЕЙ КРУГОМ ОЧЕЙ СИНЯКИ , ПІДСКАЖІТЬ КУДИ ЗВЕРНУТИСЬ
задайте вопрос по правилам сайта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 17:23
28.03.2011 21:06 Неврология и нейрохирургия / Другое
після пологів у мене від тепла пухнуть і болять руки , а інколи і підошви ніг опухають, врачі розводять руками нічого сказать не можуть, у мене сильний острахондроз від якого в мене терпнуть руки, можливо в цему причина, підскажіть будь ласка , що мені робити бо вже немає сили терпіти цей біль який недає спати, а у мене ж маленька дитина яку треба носити на руках
задайте вопрос по правилам сайта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 17:07
28.03.2011 20:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня томограф показал гидроцефалию головного мозга а вот причину откуда идет болезнь и что делать врач несказал
нужны фотографии томограмм, описание неврологических симптомов и данные офтальмоскопии (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 17:03
28.03.2011 20:50 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте.Я думаю что, я правильно обратился именно к вам, но по крайней мере я так считаю.Дело в том что я очень раздражителен, вспыхиваю как спичка,очень несдержан и я не знаю как с этим бороться.Мне самому противно на себя смотреть, когда я в таком состоянии.И еще у меня часто сбивается ритм сердца и мучают частые головные боли.Может вы дадите совет? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? Спасибо.
проконсультируйтесь очно у врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.04.2011 16:59
28.03.2011 20:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ждать инфаркт или инсульт?
Муж, 29 лет, повышенное давление лет 10, макс. 170-100 криз, последние 3 года берлиприл 40 мг, давление 120-140 – 65\80 среднее, ГЛЖ не было, глазное дно - сужение вен, извитость, без Салюсов и Гвистов.
Утром лопнул сосуд глаза. Кровяное пятно 1\5 зрачка. Окулист: тебе повезло, лопнул в мозгу – инсульт, сердце – инфаркт, внутри глаза – вплоть до слепоты, а так- пройдет, но скорее всего – давление, но крайне неблагоприятный признак. Давление глаза №.
Скоро будет инсульт или там сосуды покрепче и шанс пожить есть?
Спасибо, задумчивый пациент Евгений.
вначале нужно нормализовать артериальное давление.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.03.2011 22:49
28.03.2011 19:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! подскажите пожалуйста,я два месяца принимаю паксил по 20 мг. можно ли мне употреблять алкоголь. и в каких количествах. спасибо
нет, нельзя.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.03.2011 22:47
28.03.2011 19:44 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня начал болеть позвоночник в районе сердца при этом ноют суставы плечей особенно локтей и болят мышцы от плеча и до локтя ну и немного к ладоням. Ночью тяжело спать ну и т.д. Признаки начали проявляться год назад. (раз в месяц как неудачно чихнешь сразу минут на 5 болели мышци от плеча и до локтей. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? С чего начать обследование для определения причины? Спасибо
проконсультируйтесь у невролога, предварительно выполните МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.03.2011 22:44
28.03.2011 19:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Меня мучает: Небольшие нарушения координации, головокружения, иногда небольшое давление до 130-140.
Длится это уже 3-й год.
Диагноз: (Транскраниальная доплерография) Снижен кровоток по левой позвоночной артерии (экстравазальный фактор). Нарушен отток по позвоночным венам, больше справа. Вазоспазм 1 степени. Признаки диффузной венозной дисциркуляции 1 степ.
Принимал разные препараты, но особого эффекта не было, кололи в/в Луцетам и Актовегин - от этих препаратов состояние улучшелось, но не полностью.
Подскажите пожалуйста, как решить эту проблему.
комплексное лечение у ангионевролога, включающее новокаиновые блокады.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.03.2011 22:41
28.03.2011 19:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
2 года назад мне оставили диагноз НЦД,анализов не проводили,врач назначил Клоназепам по 1/2 3раза в день,но я принимала только во время приступов,т.к. это сильный транквилизатор.излечения не наступило полнейшего.возможно ли полнейшее излечение,чтобы жить без страха?спасибо.
на основании каких данных поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.03.2011 22:36
28.03.2011 17:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, моя мама (37лет) попала в ДТП 14.02.11,3 дня была в коме,потом вышла из комы и пролежала месяц в больнице. Диагноз-ушиб головного мозга тяжелой степени, диффузное аксональное повреждение, внутримозговая гематома в области базальных ядер слева 0,5см3, травматическое субарахноидальное кровоизлияние, ушибы, ссадины мягких тканей головы, правосторонний гемипарез. Интересуют дальнейшие последствия травмы, сможет ли восстановиться полностью?
опишите подробно неврологический статус.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.03.2011 22:17
28.03.2011 17:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, Андрей Ростиславович. Из истории болезни «Новорожденный родился с 1баллом по шкале Апгар, с тяжелой асфиксией во время родов по причине выпадения пуповины. Находится в коме почти 2 месяца. Отсутствуют сосательные и глотательные рефрексы. ИВЛ отключили 17 марта, последние 4 дня дыхание - под тентом с подачей О2 в количестве 3 л/мин. Проводится медикаментозное лечение.» Вопрос. Каковы шансы на положительный исход. Стоит ли добиваться лечения в Москве.Спасибо.
что у ребёнка по данным КТ или МРТ головного мозга и ЭЭГ, динамика неврологических симптомов?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.03.2011 22:00
28.03.2011 17:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Недавно заметил, что у меня обвисшее ОДНО веко. По фотографиям это с детства. Мне 12 лет. Обращался к окулисту, он проверил зрение, сказал, что всё нормально, а обвисшее веко это «такой я есть». Всёже не красиво.....Дайте, пожалуйста, совет/
P.C. операций не делали
запишитесь на очную консультацию невролога для определения причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.03.2011 21:57
28.03.2011 17:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте!у меня стоит титан в голове,огнестрельное ранение.пил депакин хроно 300 мл. сейчас не пью.будут ли у меня проблемы при частых перелетах?спасибо.
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.03.2011 21:50
28.03.2011 17:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Доброго времени суток. Сегодня у отца (62 года) обнаружили опухоль мозга. Заключение МРТ такое:
На полученных изображениях головного мозга в теменно-височной области справа выявл. образование неправильной округлой формы, с неровными контурами, преимущественно изоинтенсивного в Т2-Ви, FLAIR, и Т1-ВИ МР сигнала размерами 29*41*48 мм. Образование окружено выраженным отеком, захватывающим лобную, теменную, височную, затылочную доли, область базальных ядер... Далее еще там много написано, но это самая большая...

Скажите, Поддается ли это лечению? Какова вероятность успеха операции и ориентировочную стоимость?
Заранее благодарю!!!
показано оперативное лечение, удаление новообразования, для уточнения прикрепите данные МРТ к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.03.2011 21:47
28.03.2011 17:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
У меня время от времяни происходят потеря сознания с посинением и судорогами конечностей длится около минуты ( по словам мамы и жены ) когда прихожу в сознание не помню не только что со мной произошло, но и то что было до этого. Бывает даже не могу вспомнить сколько мне лет так как не знаю какой сейчас год , но Д.Р. помню, конечно все потом вспоминаю. Делал и МРТ и ЭЭГ причем несколько раз. Ни на том ни на другом ни чего не показало((( Но врачи говорят по признакам как эпилепсия. Случается обычно после зачетных гулянок. Заметил еще одно если с кровати не вставать то ни чего не будет. Предвесников перед приступом ни каких нет. После приступа многие мышцы болят и слабость.
Выполните МРТ головного мозга по специальному протоколу, предусмотренному для пациентов с эпилепсией на аппарате напряженностью магнитного поля не менее 1,5 Тесла с обязательным наличием аксиальных и коронарных последовательностей в режиме FLAIR


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 23:07
28.03.2011 16:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! моему ребенку 6 месяцев, рост 69 см, вес 9100. окружность головы 45см (при рождении 37). И с рождения у нас стоит диагноз гипертензионно-гидроцефалический синдром. Роды были срочное кесарево, прошел 12-тичасовой безводный период.Последний результат НСГ (делали в 5 месяцев):
Структуры паренхимы мозга сформированы правильно.
индекс резистентности в передней мозговой артерии 0,65.
Боковые желудочки несимметричны, в обл. передних рогов правый 6,7 мм, левый 7,2 мм, деформированы.
3 желудочек расширен 4,7 мм.
ТРАНСКРИНИАЛЬНАЯ НСГ
3 желудочек расширен 5,1 мм.
Межполушарная щель расширена 3,5мм, в лобных отделах до 4,2 мм по конвексу до 5,2мм.
Сосудистые сплитения боковых желудочков не деформированы.
ЛЕЧЕНИЕ: последние назначили электрофорез с магнезией+йод 10 дней. До этого 1 месяц: уколы церабралезин и актовегин, таблетки диакарб 1/4 1 раз в день+ аспаркам 1/4 2 р.в день через день, и пантогам 1/4. Узи в 3 месяца показало, что никакихизменений не произошло, давление стало больше. сменили невролога. Назачили в 3 месяца массаж+ таблетки кавинтон 1/4 2 раза в день. в 4 месяца уколы кортексин. В 5 сделали узи боковые желудочки стали более симметричны, одна киста рассосалась (было 2).
По физическому развитию ребенок развивается по возрасту.На погоду не реагирует. Единственное при напряжении или возбуждении проявляется синдром Грефе и остался небольшой тонус в ручках.
Могли бы Вы расшифровать результаты НСГ, каковы должны быть размеры желудочков в его возрасте?
Спасибо.
Нормальные размеры желудочковой системы в том числе и по данным нейросонографии (НСГ) в современной медицине не существуют. По данным компьюторной томографии (КТ) головного мозга можно расчитать вентрикулокраниальные индексы. НСГ - не информативный метод диагностики.  Результаты НСГ только в сочетании с результатами клинического осмотра могут явиться показанием для назначения какого - либо лечения.


Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 23:04
28.03.2011 16:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!Меня мучает постоянный шум в голове (правая сторона).Я даже затрудняюсь,это шум в голове или на правом ухе. Часто болит голова ,но больше беспокоит шум-как непрерывный шум двигателя машины. Этот недуг появился у меня весной 2008 года. Я обращалась к невропатологу,прошла исследование компьютерной томографии головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга и шеи Заключение томографии: КТ-признаки сосудистой энцефалопатии,внутричерепной гипертензии,церебрального (преимущественно базального) кисточно-слипчивого анахноидита, Частичная агенезия прозрачной перегородки. Исследование УЗДС: Кровотоки по позвоночным артериям антеградные, достаточные, симметричные, затрудненные, с локальными гемодинамическими перепадами (перепады ЛСК слева от 70 до 60 см/сек в сег.v1,и от 54 до 49 см/сек в сег.v2, справа от 71 до 68 см/сек в сег.v1и от 55 до 44 см/сек в сег.v2) ТКДС--Уровень коллатерального перераспределения в системе Виллизиева круга недостаточный. Усилен кровоток в интракраниальных венах.В системе регуляции мозгового кравообращения регистрируются нарушения в метаболическом контуре ЦВР: преобладабт гиперконстрикторные реакции,некоторое снижение вазодилататорного резерва. Заключение: Нарушение гемодинамики на экстракраниальном уровне ВББ, вероятно вертеброгенного генеза.Признаки нерезко выраженной интракраниальной венозной дисциркуляции. Получала назначения: Актовегин 2,0 вм №10, никотиновая кислота 1% -1,0 вм №20,таблетки Кавинтон 10 мг 2 р. в день в течение 1 мес. грандаксин 1 таб. 2 раза в день в теч. 20 дней . После лечения (последний раз курс лечения прошла в феврале 2011г.) головные боли стали реже ,но шум в голове не прекратился т.е остался без изменений ,из-за этого очень плохое самочувствие. Я хочу получить вашу консультацию : возможно ли лечение? Пожалуйста, помогите! Заранее ВАМ благодарна!
похоже на вестибулопатию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 23:00
28.03.2011 16:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Дочери 25 лет. За последние 3 года похудела более чем на 10 кг, чувствует постоянную усталость, слабость, беспокоят сильные болевые синдромы во время месячных со рвотой. В августе 2010 г сделали томограф, где был поставлен предварительный диагноз «кавернома мозга». В марте 2011 сделан томограф с контрастированием. Заключение: признаки перенесённой инфекции с лакунарным повреждением гипокампа справа (на границе таламуса, внутренней капсулы справа лакуна до 12 мм). Заметные ликвородинамические нарушения без гипертензионного синдрома.
Участок артерио-венозной мальформации по типу каверномы медиабазальных отделов левого полушария мозжечка до 11 мм в диаметре. Правосторонний сфеноидит, синусит справа.
рекомендуется консультация лор, нейрохирурга с целью обсуждения возможного проведения протонной терапии, МРТ контроль через 1,5-2 года в случае консервативной тактики. Есть снимки МРТ в электронном виде.
оперативное лечение не целесообразно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 22:56
28.03.2011 16:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, у меня возникли проблемы при тренеровках в тренажерном зале... когда нагрузка становиться сильной, чуть выше лба в голове начинает болеть и очень сильно, почти сразу левый глаз краснеет.. пробывал делать нагрузку стоя, с поднятой в верх рукой, вроде бы ничего.. но даже вытирая после ванной голову я снова почувствовал боль.. боль длиться 5-10 мин, и постепенно отходит, не хочется бросать этот спорт. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
проконсультируйтесь очно у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 22:47
28.03.2011 16:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 1,9 говорить он вообще не хочет кроме дай , ням , куп. Он не отвечает ни нет ни да. На картинках не хочет ни кого показывать. Если просишь принести какую -нибудь вещь как будто игнорирует. Я очень беспокоюсь за дальнейшее его развитие. Что вы посоветуете? Обращались к местному невропатологу но толку ноль.
обратитесь к детскому психиатру и неврологу, очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 22:42
28.03.2011 15:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего сына возраст 1 месяц (23 февраля 2011) в области грудной клетки с правой стороны при рождении было белое пятно размером в «2 рубля» похожее на родимое, а сейчас стало ярко-красного цвета с небольшой выпуклостью в 0.01мм. Что с этим можно сделать, удаляется ли это без последствии? Спасибо заранее!!!
обратитесь к детскому хирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 22:40
28.03.2011 14:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 35лет.Прошел МРТ-диагностику головного мозга и сосудов головного мозга.
Заключение: МР данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. МР картина незначительной внутренней гидроцефалии. МРА признаки ассиметрии позвоночных артерий. Вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по левой задней соединительной артерии. Вопрос: Насколько опасно это заболевание? Нужно ли пройти еще какое то обследование, если да, то какое? Спасибо. С уважением Александр.
описанные изменения на МРТ головного мозга не является патологией.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 22:24
28.03.2011 13:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну в два месяца по результатам УЗИ поставили диагноз родовая травма кровоизлияние в мозг. На свой возраст ребёнок хорошо развит, невропатолог сказала, что если жалоб нет, то всё нормально. Так ли это и какие могут быть последствия ? Есть ли повод для бесспокойства?
для ответа на вопрос нужно пройти комплекс обследований.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 22:17
28.03.2011 13:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 3 года и пару дней назад,пока по непонятной причине, защемило лицевоой нерв! Левая часть перекосилась, глазик при улыбке не закрывается, ротик влево ушел. Положили в больницу. Излечимо ли это? Полностью? В какие сроки? Возможны ли какие-то последствия?
заболевание излечимо, терапия в отделение детской неврологии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 22:14
28.03.2011 13:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне была сделана операция по удалению опухоли в правой лобной части (определение по МРТ) в 2009 году, при патогистологическом исследовании- менингиома. Назначена вторая нерабочая группа инвалидности. В 2011 была назначена уже 3 группа. Вопрос: Правомерна ли дали третью группу после трепанации черепа, можно ли оспорить и переосвидетельствовать решение ВТЭК
да, правомерно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 22:08
28.03.2011 12:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
дравствуйте! Меня интересует, насколько серьезно обследование сосудов головного мозга - Ангиограма?(DSA levoy karotis) . Возможно повреждение тканей мозга? Какие последствия этого обследования известны?
Spasibo!
уточните что за исследование предстоит.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 22:06
28.03.2011 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Полгода назад мне была произведена операция по микрохирургическому удалению грыжи диска L4 L5. Грыжа была большая - 26 х 11 мм. До этого год безуспешного консервативного лечения. Операция прошла хорошо, через 4 месяца я вышла на работу. Сейчас болей нет, иногда чуть ломота в месте разреза. Так как у меня нет возможности попасть на консультацию к нейрохирургу, хочу спросить здесь - Можно ли мне носить обувь на каблуках? Если нет, то через какое время после операции можно.
Спасибо.
лучше нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 22:05
28.03.2011 11:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
что это за болезнь и где и как лечится ?
сформулируйте вопрос подробнее.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 22:01
28.03.2011 10:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
По результатам НСГ ребенка 5 мес. диагноз:
- Симметричная дилатация боков желудочков.
Жалобы:
- при очень сильном плаче тремор подбородка;
- стоит с поддержкой на «цыпочках» ;
- последнее время часто просыпается ночью 6-8 раз, просто поест и спит дальше.
В общем:
ребенок спокойный, развивается по возрасту.
Подскажите пожалуйста, необходимо ли нам пройти медикаментозное лечение или можно обойтись массажем?
вначале нужно проконсультироваться у компетентного детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:59
28.03.2011 10:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У меня онемело часть лица 22 июня 2009 года,с этого дня я лечусь,лежала в больнице,кололи уколы,делали иглоукалывание с током,физиотерапию,массаж,гимнасстика,до сих пор продолжаю лечиться т.к. всё зашевелилось,кроме уголка носа и рта,не могу делать губами трубочку.
Вопрос:есть шанс 100% восстановиться или надо идти на операцию?
пришлите фотографии лица по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:56
28.03.2011 10:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моему сыну 5, 5 мес. Ему поставлен диагноз гидроцефальный синдром на основании УЗИ головного мозга, которое показало расширение желужочков прав.:6мм, левый 7мм; iii желудочек-5 мм. При родах бала первичная гипоксия. При беременности однократное обвитие пуповиной вокруг шеи. ВЧд при осмотре глазного дна не выявлено. невролог назначил диакарб и аспоркам по схеме: диакарб- день через день по1/4 табл. 2 аза в день. , аспоркам по 1/4 каждый день 2р в день. все это принимать 2 нед. затем 1 мес. кавинтон. голова 45 см. хотелось бы проконсультироваться у вас на сколько опасно это заболевание, и какими последствиями это гразит малышу в будущем? на правильном ли мы пути лечения? Заранее, спасибо за Ваш ответ.Очень волнуюсь за здоровье сыночка.
в вопросе опишите неврологические симптомы и данные офтальмоскопии (глазное дно).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:54
28.03.2011 10:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Пульсация в левом ухе утром (когда уже встаю) и перед сном (лежа на подушке), со стороны ЛОРа все в норме . К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? Спасибо.
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, аудиограмму, проконсультируйтесь у отоневролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:52
28.03.2011 10:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У мужа боли ,шум, давит голову,режет глаза
Сделали МРТ атрофия головного мозга и мозжечка с вторичной сообщающейся гидроцефалие про лечили а улутшение нет как быть он не может работать? Излечима эта болезнь?
описанные симптомы не связаны с изменениями, описанными на МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:50
28.03.2011 08:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне 35 лет, при малейшем волнении начинают трястись руки, а затем и голова, и всё тело. Если нужно поставить подпись - это целая проблема!
Я работаю концертмейстером в школе искусств, много играю на фортепиано, часто выступаю перед аудиторией, может ли моя профессия провоцировать тремор?
К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
Существует ли лечение для меня?
Заранее благодарю за ответ!
запишитесь на консультацию невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:44
28.03.2011 07:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Надеюсь на вашу помощь в решении моей проблемы... около недели назад стала неметь кожа на бедрах, так постепенно область и сила онемения увеличивалась.. Вчера была у врача, она поставила предварительный диагноз «Сенсорная полинейропатия верхних и нижних конечностей, умеренной степени выраженности. И направила на дообследование в которое входит РЕНТГЕНОГРАФИЯ шейного отдела позвоночника (функциональные снимки со сгибанием-разгибанием), и поясничного отдела позвоничника.
Не сильно ли большая доза облучения??? Разве можно делать рентген сразу 2-х отделов позвоночника еде и в разных проекциях?
Спасибо за ответ.
выполните электронейромиографию для диагностики.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:42
28.03.2011 05:46 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте!
У меня онемела часть кисти левой руки, пропала чувствительность мезинца, ребра ладони примерно до уровня четвертой пястной кости, и латеральная поверхность безимянного пальца. Ощущение примерно такое же как будто рука затекла. Травм ни каких не было, появилось как то незаметно дней 10 назад. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? С чего начать обследование для определения причины?
Заранее спасибо.
вначале выполните электронейромиографию (ЭНМГ) и МРТ шейного отдела позвоночника, по результатам проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:40
28.03.2011 05:00 Неврология и нейрохирургия / Другое
Потеря равновесия после употребления колдакта. 4 года не употибляю, а улудшений нет. Что делать? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
к отоневрологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:36
27.03.2011 21:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение РЭГ: параметры реограммы указывают на состояние заметного вазоспазма; Тонус магистральных артерий значительно изменен по гипертоническому типу, тонус позвоночных артерий изменен по гипотоническому типу; венозный отток резко затруднен; реактивность сосудов достаточно высокая.Часты и сильные головные боли. Что следует предпринять?
описанное  исследование не информативно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:18
27.03.2011 21:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сегодня присел воду набрать в ручье, и в глазах как снег пошел. Следует ли обратиться на прием к врачу по этому поводу? Если да, то к какому?
да, обратитесь к терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:17
27.03.2011 20:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мужчина, 53 года. Боли (до 2-х дней) в спине при долгом хождении или нагрузке.

МР-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника выполненного по программе SE в T1- и T2- ВИ в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях с толщиной срезов 5 мм.
На полученных изобр. физиологический поясничный лордоз сглажен. Слабый правосторонний сколиоз. МР- сигнал от тел позвонков не изменен.
Снижен МР - сигнал на Т2 изображ. от межпозвоночных дисков Th12-L1,L4-S1. Высота межпозвоночного диска L4-L5 снижена. По передне-боковым и задней поверхностям определяются остеофиты.
Межпозвоночный диск Th12-L1 выстоит циркулярно до 4 мм, суживая межпозвонковые отверстия и компремируя невральные структуры.
Межпозвоночный диск L4-L5 выстоит циркулярно и кзади в позвоночный канал на 4,5 мм, суживая межпозвонковые отверстия и компремируя невральные структуры.
Межпозвоночный диск L5-S1 выстоит в позвоночный канал на 5,5 мм парамедианно и латерально влево, компремируя устье левого межпозвонкового отверстия. Левый корешок L5 компремирован. На уровне L3-S1 утолщена задняя продольная связка. Желтые связки не утолщены.
На исследованных уровнях артроз дугоотросчатых сочленений.
Контуры дурального мешка четко дифференцированы, компремированы на уровне выстояний дисков.Конус спинного мозга и нити конского хвоста с четкими, ровными контурами. структура его однородна. Ликворные пространства проходимы. Патологических изменений в мягких тканях не выявленно.
Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. грыжа межпозвонкового диска L5-S1. протрузии межпозвонковых дисков th12-L1, L4-L5.

Какое лечение показано в таких случаях? Нужна ли операция или достаточно консервативного лечения?
вначале консервативное лечение под наблюдением невролога, при неэффективности решение вопроса об оперативном лечении.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:15
27.03.2011 20:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 3,5 года начал заикаться,что делать?
обратиться к неврологу и логопеду.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.03.2011 21:25
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения