Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

24.10.2011 11:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну четыре года, когда он родился у него было двойное обвитие пуповиной, он не кричал, был синий, его долго не могли откачать, когда он пришёл в себя он тихонько пискнул и всё, и впал в кому. В коме 4 степени был месяц, когда пришёл в себя нам поставили диагноз: Тяжёлая церебральная гипоксия -ишемия мозга, спастический тетрапарез, симптоматическая фокальная эпилепсия, апалическая кома, микроцефальный синдром. Нас выписали домой на зондовом питании, мой сын ничего не понимает, никого не узнаёт,не фиксирует взгляд, не разговаривает, не плачет, издаёт хрипы и питается исключительно через зонд, он не глотает, вообщем не сидит не ходит, постоянные судороги, которые просто ломают его, не помагают лекарства противосудорожные. Мы лечимся уже 4 года, а толку нет. Скажите не ужели это конец? Скажите долго осталось жить моему сыну? Для меня это очень важно
для уточнения степени поражения мозга выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:24
24.10.2011 11:05 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
С февраля 2011 года занимаюсь йогой, за это время было 5 смещений в шейном отделе, в частности после накоторых асан ( халасана,карна педасана), которые направлены на вытяжение в шейном отделе, позу выполняю правильно, под присмотром тренера.Обращалась к мануальному терапевту,который вправлял мне смещенные позвонки.Стоит ли отказаться от данных асан? По какой причине данные позы приводят к смещению?
вначале выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:22
24.10.2011 10:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день.
Моему ребенку 9 лет,учится в 3 классе.Проблема в том,что в школе ребенок очень возбужденный,неусидчивый.Постоянно в движении.Когда делают замечания винит во всем кого-то,начинает психовать,нередко после всего плачит.Дома ребенок совершенно другой тихий спокойный.Как быть в этом случае?
проконсультируйтесь у детского медицинского психолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:12
24.10.2011 10:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Пожалуйста посмотрите наши снимки мрт,изличимо ли? каковы возможные прогнозы,и если можно разъясните ситуацию,т.к образование не медиц.а объяснить путем нам по данному течению заболевания никто не пытался .лишь только фраза нейрохирурга «вы не моя радость» но чья мы радость? проблема то есть!
снимки?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:20
24.10.2011 09:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Боли в шейном отделе позвоночника,которые иррадируют в левую руку, лопатку,плечо и кисти. Слабость в руке, если что-то поднимаю этой рукой, то через несколько минут силы теряются и все падает, не могу удержать. Из-за болей ночью сплю2-3 часа.на снимках ЯМРТ за 2008 год - протрузия диска С5-С6 4мм. Вначале октября прошла лечение: мильгамма, мовалис ( таб. и иньекции), актовегин физио, массаж. Эффекта нет. прошла ЯМРТ 19.10.2011 грыжа увеличилась. почти на всех шейных позвонках протрузия. Вот мои снимки и заключение.







оперативное лечение, чем раньше, тем лучше.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:18
24.10.2011 09:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!Ребенку 2 месяца.Врачи подозревают микроцефалию.Меня интересует,почему у ребенка кроме мозговой части черепа не увеличивается лицевая часть черепа?Везде пишут .что при таком диагнозе не растет только мозг.
какие исследования выполняли?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:17
24.10.2011 09:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня 1,5 года назад была травма головы. Упал с мотоцикла, болела сильно голова, пошел к врачу , оказалась трещина. Сейчас опять начались боли в голове и давление. Болит чуть ниже затылка и отдает в виски. Куда мне лучше обратиться? Спасибо.
к неврологу, предварительно выполнить МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:16
24.10.2011 07:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, мне 23 года.В начале(2 месяца назад) несолько раз мучали приступы(холодные конечности, сильное сердцебиение, страх). Уже несколько лет принимаю Л тироксин(последний год100м) (диагнос-диффузно-узловой зоб). Обратилась к терапевту- сделали экг-норма., узи срдца- пралапс митрального клапана 2мм.ТТГ-7.53(на момент анализа неделю не пила тироксин), анализ крови- все в норме,но лимфоциты 57,4%. Назначили новопосит 1 мес и грандаксин. Но иногда становится не очень. Как определить от чего сильное серцебиение? Эндокринолог говорит что от Л тироксина такое не может быть. Кардиолог, что от пропралапс митрального клапана 2мм тоже не может. Как определить причину? Это реально мешает жить! Помогите пожалуйста.
описанными состояниями занимается врач - психотерапевт.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:14
24.10.2011 06:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуста что предпринять. В декабре 2009 года была сделана операция по поводу удаления кавернозной мальформации правой вис доли. МРТ в сентябре 2010 года показало послеоперационные кистозно атрофические изменения височной доли справа. В этом году все осталось без изменений, но участились эпи приступы. Какое лечение необходимо и нужно ли повторно хирургическое вмешательство для лечение эпиприступов? В данный момент принимает депакин хроно 500 два раза в день, фенлипсин 400 один раз в день, после приступа внутримышечно сибазон 4 мл. и магнезия 10 мл. Заранее спасибо!
нужно вначале подобрать противосудорожную терапию, предварительно выполните ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:08
24.10.2011 00:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мне 15 лет.
При моем появление на свет, меня чуть ли не уронили и придавили мышцы около рта.
С того времени у меня кривая улыбка, и когда я говорю заметен дефект. Получается одна часть около губы не шевелится.
Трудно объяснить.
Вы не могли бы что-нибудь мне подсказать к кому обраться или что-то подобное, хочу исправить это.
обратиться можно к пластическому хирургу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:06
23.10.2011 22:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такая проблема: 2 года назад у меня в горле появилось чувство сдавливания. Ощущение как будто «надавить пальцем посередине на горло». Я была у эндокринолога и сдавала кровь ( общий и гормоны) -все хорошо. Ходила к лору-всё хорошо. Делала УЗДС БЦА, узи щетовидной железы и мрт головного мозга-тоже всё в норме. Была у психотерапевта-пропила и прокапала успокоительные, но ничего не изменилось. В семье у меня всё хорошо, стрессов я не испытываю. Я уже в отчаянии, куда идти и что делать? врачи не могут поставить диагноз. Ночью долго не могу уснуть - давит. Днем вся в заботах и не так сильно меня это тревожит. Скажите,пожалуйста, куда еще можно пойти, где искать причину? Заранее спасибо за ответ.
проконсультируйтесь очно у врача-психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:03
23.10.2011 22:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Беспокоит частое сглатывание слюны. Ее не так уж много,но ощущается дискомфорт.
У меня вегето-сосудистая дистония.
Посоветуйте,пожалуйста, возможно ли избавиться от этого постоянного сглатывания.
обратитесь к врачу-психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 19:00
23.10.2011 21:43 Неврология и нейрохирургия / Другое
1.Пол женский, 84года.
2.Гипертония, грыжа, гастрит желудка и 12-и перстной кишки.
3.Резкое падение давления у человека при изменении положения тела с лежачего в положение сидя. Причём в сидячем положении давление ниже. Сопровождается слабостью, головокружением, тошнотой. Конкретно эти симптомы возникли недавно. Проявились головокружением, кратковременной потерей сознания, падением вперёд и как следствие - разбито лицо, сломан нос.
4.Лежачее, почти без движений.
5.Врачи ничего сказать не могут и назначить какие-нибудь анализы или лечение (может просто из-за возраста не хотят).
8. Как определить причину такого состояния?К какому врачу обратиться на прием с этими симптомами?
вначале запишитесь к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:43
23.10.2011 19:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
как можно у Вас сделать операцию межпозвоночной грыжи , (обследование МРТ) грыжа появилась повторно после ее удаления на том же месте ( в двух местах) после первой операции прошло 10 лет.
вначале нужно записаться на очную консультацию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:41
23.10.2011 19:28 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый вечер. Подскажите пажалуйста,последовательность и метод лечения при полученной травме .22октября в 19часов,мой муж получил глубокую ножевую рану правой кисти,в травмпункте ему всего лишь обработали рану перекисью и наложили несколько швов.Доктор ему сказал,что повреждены нерв и сухожилие большого и указательного пальцев и посоветовал сделать операцию после заживления раны по восстановлению функциональной деятельности пальцев. Лабораторные исследования не производились,лечение не назначено.Чувствительность указательного пальца полностью отсутствует. Спасибо.
при повреждение сухожилия и нерва показано оперативное лечение, предварительно выполните электронейромиографию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:39
23.10.2011 19:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. 1,5 года назад у меня начались проблемы со зрением. На короткие мгновенья (до 2 мин.) оно стало вообще пропадать, т.е. в эти моменты в глазах светлеет и я вообще ничего не вижу. Делала МРТ головного мозга и рентген. На рентгене нашли рудиментарные ребра в районе С7, симметричные, по 0,7 см с каждой стороны. На МРТ: Мозжечок на уровне большого затылочного отверстия; картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Примерно пол-года назад появились сильный головные боли, колющего и стягивающего характера. По утрам болит голова и отекают верхние веки. Давление в данный момент: 80/60, бывает ниже. Поднималось до высоких цифр только 1,5 года назад, когда появились подобные проблемы и вызвано это было сильным страхом, т.к. при зрении 1,0 тяжело было смириться с этими проблемами. Осмотр глазного дна не показал атрофию зрительных нервов. Но вот лазерная диагностика (в динамике) выявляет довольно быстрое снижение скорости кровотока в глазных артериях и снижение амплитуды зрительных нервов. Мне сказали в глазной клинике, что изменения с их стороны вторичны.
Я работаю, по роду своей деятельности мне много приходится сидеть за компьютером. В последнее время мне очень тяжело, т.к. изображение на мониторе становится нечетким, строчки сливаются, при этом я всегда ощущаю легкое головокружение. Кроме того очень неприятно смотреть на свет, особенно днем. Пожалуйста помогите мне пока еще не поздно, я согласна на любое лечение, на риск, лишь бы помогло...
вначале выполните МРТ головного мозга для исключения органической патологии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:37
23.10.2011 19:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что происходит с моим ребенком и насколько это серьезно? Дело в том, что моя 3-х месячная дочь практически каждый вечер, когда сосет грудь перед сном, начинает нервничать, дергать руками и ногами, вся напрягается, как бы тужится, то бросает сосок, то снова сосет, и вроде бы хочет спать, а это все ей мешает и она сама нервничает и ноет от этого, не может уснуть. Потом через какое-то время , примерно минут 15-20 вот таких вот мутарств может успокоиться, а может так и продолжать пока на руки не возьму (я кормлю лежа), тогда она наверное отвлекается и все нормально. Тяжело засыпает именно вечером, днем все прекрасно.

Я очень переживаю. В детской поликлинике смотрел невролог, сказала все нормально. Была у невролога в платной клинике - тоже говорит все нормально, пейте отвар валерьянки. И более ничего, толком и объяснить мне не смогли ЧТО это происходит по вечерам с моей малюткой.

Ребенок развивается по возрасту, даже немного опережает своих сверстников, все время улыбается, играет, агукает и т.д. Вроде все хорошо, кроме вышеописанного.

С завтрашнего дня начинаем массаж, может он поможет.
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:35
23.10.2011 17:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочке 1 год и 5 месяцев. Она часто болеет. Из-за этого из прививок у нее сделаны только БЦЖ, гепатит, полиомиелит, 1 манту и сделали в конце июля АКДС(российская).Её пришлось вырезать, т.к. она загноилась. Почему никто не знает. Сейчас врач зовет снова на прививку. Другой врач говорит, что теперь нужно делать ослабленную, т.е. АДСМ. Кого слушать не знаю. Но она часто пугается то громкого слова, то телефонного звонка. Спит часто плохо. У невролога наблюдались, но последний раз врач сказала, что у нас все хорошо и делать все прививки надо, причем не ослабленные. А наблюдались мы по поводу: когда плакала-тряслась бородка, моргала глазами, частые срыгивания, испуги, плохой сон, да и с ногами проблема была. Она их выворачивала и ставила на носочки. И сейчас время от времени встает на носки. У нее врожденный стридор. Ответьте, пожалуйста, какую нужно ставить прививку. Опять АКДС или АДСМ?
уточните в разделе педиатрия.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:34
23.10.2011 17:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1.Мужчина 58 лет
2.не болел
3. 08.10.2011 при физической нагрузке возникли боли внизу живота справа отдающиеся в правую ногу с несильным онемением.
4.трудно ходить,передается онемение в правую ногу,ноющие боли
5.18.10.2011 прошел магнитно-резонансную томографию
Диагноз: выпячивание L3-L4 вправо, грыжа- L4-L5 слева с частичным разрывом фиброзного кольца.
6.принимаю мед.препараты с 19.10.2011:
Ibuprofenum¶cetamolum
Mydocalm 50mg
Pentilin retard 400 mg
Omeprazole 20mg
Левасил 140мг
все таблетки 2 раза в день утром и вечером,сроком на 7 дней.
7. Боль частично утихла, несильное онемение в правую ногу осталось.При ходьбе усиливается.
8.Правильно ли назначено лечение.
Эффект лечения слабый.
-
только оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:33
23.10.2011 15:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здраствуйте! нам прописали пикамилон, но там в натации написано с 3х лет,а нам только 2 месяца,можно ли его пить? ребёнок недоношенный (родила 35 недель с весом 2500 и рост 47см)лежали в ОПН т.к ребёнок родился через 91 час после того как отошли воды, после всех обследований и лечения нас выписали с таким диагнозому гипоксически-ишимическое поражение ЦНС гипертезионныйсиндром, ЗВУР погипертрофическому типу 2-3 степени и невролог после аспаркама, диакарба,прописал пить пикамилон,вот теперь побаиваюсь,подскажите как быть и вообще расскажите будет ли мой ребёнок нормальным,прошу!!
предположительно препарат не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:32
23.10.2011 14:06 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте, у меня остеохондроз шейного отдела (около 2-х лет). Кроме физио лечения ничего не проходила. Последние 2 дня кружится голова при поворотах ею. Ходила в приёмный покой, врач невропатолог выписал пропить таблетки КАВИНТОН. Подскажите что мне делать дальше? никаких массажей и физио лечений врач не назначил. Разве могут только таблетки мне помочь. Можно ли напрямую придти на приём к мануальному терапевту с моей проблемой?
вначале выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами и функциональные спондилограммы шейного отдела позвоночника и С1-2 через рот.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:31
23.10.2011 12:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
в 2010 году в следствии дтп сыну(1995год рожденья)сделали операцию средней сложности зчмт была произведена трепанация черепа ,косметическая пластика.явных последствий при прохождении врачей не обнаружено.поставлен на учёт у невролога.есть ли основания подать на группу инвалидность?на приёме нам объяснили так,что последствий же нет,но при этом сын не переводится во взрослую поликлинику.,
зависит от неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:29
23.10.2011 12:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Расшифруйте пожалуйста мое заключение мскт-распространенная спондилопатия сегментов L2-Th9 множественные грыжи Шморля, компрессионная клиновидная деформация тел L2,1, рудиментарное правое ребро L1. Задний псевдоспондилолистез тела L5 1 степени.
опишите неврологические симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:24
23.10.2011 12:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите пожалуйста,у меня уже в течении года хрустит что то в груди при вытягивании. Но сейчас начались уже вот такие симптомы. Давящие боли в груди,когда сижу наклоняюсь вперед или согнувшись появляется задышка, трудно дышать. Также отдает возле лопатки. Немеют конечности пальцев рук. Постоянно холодные пальцы ног,мерзнут. Обследовал позвоночник все нормально,при обследовании грудного отдела выяснилось. Остеохондроз дисков в верхне грудном отделе,ось его дугообразна искревлена с зади,за счет нарушения статика.Делаю упражнения, что можно предпринять в даном случае? и можно ли это вобще вылечить? врач говорит только временно облегчить, можно,и поддерживатся обезбаливающими и масажом. И толком больше ничего не говорит. Помогите пожалуйста
дополнительно выполните МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:23
23.10.2011 12:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
задавала вопрос в вашем разделе. http://www.consmed.ru/nevrolog/view/501098/ . в связи с тем, что было (головокружение усилилось и стало в другую сторону), сделала МРТ шейного отдела позвоночника. Вот результат.

Деструкции нет. Кранио-вертебральный стык не изменен. Физиологический лордоз выпрямлен, на уровне С4-6 сужено переднее пространство. В телах позвонков определяются дегенеративные изменения, скошенность передне-верхних углов, склероз замыкательных пластин. Дугоотросчатый артроз. Тела позвонков по высоте не снижены, клиновидной деформации не выявлено. Высота межпозвонковых дисков равномерная, во всех сегментах гидратация пульпозного ядра сохранна. Грыж и протрузии не выявлено. Спинной мозг прослеживается на всем протяжении, имеет обычную конфигурацию и ширину, структура без видимых изменений. Компрессии его нет. Паравертебральные мягкие ткани без видимых изменений. Позвоночные артерии S>D , диаметр слева 0,5см, справа 0,2 см.
Заключение: Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, физиологический лордоз выпрямлен, на уровне С4-6 сужено переднее пространство, грыж и протрузии не выявлено. Ассиметрия позвоночных артерий S>D.
Скажите, из за этих изменений может так кружиться голова?
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:21
23.10.2011 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей маме(50л.) удалили желчный с камнями 06.10.11, сейчас у нее судороги т.е на месте шва сжимается все в кулак и вытягивает.при нажатии на кожу вокруг шва с одной стороны участок немеет. При выписки из больницы 18.10.11 лечащий врач сказал- что мышцы атрофировались при операции, поэтому и судороги. вопрос- как определить что это значит?
опишите судороги подробнее.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:18
23.10.2011 08:37 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Мы ждем ребенка, плод 30 недель. На последнем узи все показатели в норме. Единственное в чем усомнился врач узи- возможна киста в проекции мозжечка 14-8 мм. Диагноз не был поставлен точно. Скажите чем это может грозить?
киста или есть или нет, переделайте УЗИ на аппарате более высокого разрешения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:17
23.10.2011 08:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 3 месяца. После обследования нейросонографии нам поставили диагноз умеренно выраженный ГГС. Скажите, это достаточно серьезный диагноз, но могли ли повлиять на результат обследования следующие факторы: ребенка разбудили насильно, чтобы ехеть в больницу, перед тем как зайти к врачу ребенок расплакался, и еще один фактор- менялась погода (даже взрослые реагируют головной болью на смену погоды, что уж говорить о маленьких детях). Ребенок вполне спокойный, жизнерадостный, для своего возраста развит хорошо, спит спокойно. Если бы его мучило внутричерепное давление, как показало УЗИ, ребенок был бы беспокойный, плаксивый.
Нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.10.2011 23:10
23.10.2011 07:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Ребенку 6 мес. поставили на повторном приеме по результатам узи с-м наружной гидроцефалии,ПЭП,с-м двигательных нарушений,задержка психомоторного развития(результаты узи 2,5 мес-индекс эванса 0,22; ширина межполушарной щели 7; глубина передних рогов: левый желудочек 5мм, правый желудочек 4мм; ширина 3 желудочка 3мм;глубина 4 желудочка 4 мм;рисунок извилин и борозд: сохранены расширены; субарахноидальное пространство свободны,назначено лечение пантокальцин 1/4т.*2р; результаты узи 6 мес-межполушарная щель расширена до 1,11см;субарахноидальное пространство расширенно до 0,84 см; боковые желудочки:передниерога справа 1,01 см слева 0,83 см;затылочные рога справа 1,91см слева 2,06 см.Сосудистые сплетения: контуры справа/слева четкие, структура справа/слева не однородная. 3 желудочек не увеличен,4 желудочек в норме.Полость прозрачной перегородки в норме.Большая цистерна в норме.Стволовые структуры визуализируются хорошо:контуры мозжечка визуализируются хорошо.Очаговых изменений в паренхиме мозга нет.ЗАКЛЮЧЕНЕ:Дилятация межполушарной щели,субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности,боковых желудочков. Назначено сличение: триампур1/2*1р.,церебролизин 1 в/м№10 через день с глиотелином 2 в/м №10,пантогам 1/2*2р., элькар 1/2 ч.л *3р.)Подскажите пожалуйста при данном личении возможно ли полное выздоровление,или хотябы приостановление болезни.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:09
23.10.2011 03:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добый день! Проходим обследование ребенку 3.5 мес мальчик.
Результаты узи головного мозга ребенка:
Межполушарная щель расширена до 0,б7 см, Боковые желудочки 0,53/0,57, Поперечный размер рогов 3,8 см, Передние рога 0,81/0,80, Тело боковых желудочков 0,6/0,6, Задние рога 0,95/0,95, Сосудистые сплетения 0,7/0,75, 3-й желудочек 0,86 см, 4-й желудочек 0,92.
подскажите насколько это серьезно?
Какие методы обследования еще нужно пройти перед тем как приступить к лечению?
Какое лечение в нашем случае будет показано?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:10
23.10.2011 00:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Обращаюсь к Вам с огромной просьбой, проконсультировать и по возможности помочь. В 2002году мне поставили в Ставрополе диагноз «Ликворная киста правой височной доли», после чего была сделана операция «Шунтирование», но шунт был поставлен без клапана, т.е. операция результатов не дала. Я мучаюсь сильными головными болями, пью без меры сильнейшие обезболевающие лекарства, но они помогают на 30 – 40 минут. В нашей больнице мне помочь не могут. Я не в состоянии выйти на какую либо работу, помогите, пожалуйста. Что мне делать? У Вас могут ли мне помочь? Нужно сделать еще одну операцию, или есть какой - нибудь другой выход.
прикрепите томограммы к вопросу, головные боли могут быть связаны с гипердренажём.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
05.11.2011 18:12
22.10.2011 21:56 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте, у моей жены спина в области лопаток, ей 27 лет, она оператор пк-целыми днями на стуле у компьютера, что вы посоветуете делать,заранее спасибо
вначале обратиться к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:39
22.10.2011 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток!

У меня на протяжении нескольких лет периодически поднимается давление до 150/95 (при нормальном для меня 134/78) и держится несколько дней-неделю, затем проходит и месяц-два может все быть в порядке. При этом наблюдается повышенный пульс - до 90 ударов в минуту в спокойном состоянии(при нормальных - 72-74).

В связи с этим я несколько раз начинал обследования у специалистов. Но поняв что от терапевтов правды не добиться в наших гос. мед-учреждениях(два раза сделали общий анализ крови - результаты - вроде два разных человека сдавало..) - начал выборочно посещать специалистов в частых клиниках. Недавно прошел обследование у кардиолога: кардиограмма, УЗИ сердца, тест под нагрузкой (хотелось узнать можно ли мне спортом заниматься - на велотренажере меня разогнали до 192 ударов в минуту ), общий анализ крови.. - и по всему этому я оказался полностью здоров - даже как сказал кардиолог - нахожусь в хорошей физической форме. Далее сделал узи почек/брюшной полости - здесь тоже не нашли никаких патологий.

На приеме у кардиолога всплыл один факт - меня на протяжении двух лет мучают шейные боли.. В начале я думал что болит голова в затылочной части(предполагал что очень чувствителен к давлению - повышения которого начались примерно в это же время) - но потом нащупал область на шеи откуда исходит боль - она просто находится в верхней части шеи и иррадиирует в затылочную область. С такой болью я просыпаюсь стабильно хотя бы раз в неделю.. иногда бывает очень сильная - приходится пол дня лежать не вставать. Если спать без подушки - боли бывают намного реже.. Массаж от нее не помогает, немножко лучше становится если лежа подержать голову на весу в разных положениях.

И вот кардиолог сказал что возможная причина давления - это запущенный остеохондроз шейного отдела. Посоветовал заняться вплотную шеей. Хотелось бы узнать к какому специалисту обратится чтобы исследовать это дело(подсказали что к невропатологу - поэтому пишу в этот форум чтобы уточнить) и какие процедуры/анализы нужно пройти?

Большое спасибо,
Максим
показано МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 22:52
22.10.2011 20:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня сегодня с утра неожиданно при резком повороте шеи вправо появилась боль под правой лопаткой как будто вывих руки,ничего не предпринимала,стало легче к вечеру,ещё болевой приступ при наклоне вниз и попытке что-то с пола поднять правой рукой.Что это?Как лечить?Это серьёзно?Спасибо заранее.
показано МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:38
22.10.2011 19:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго дня. Началось все с того, что промерз в 2008 году на улице, на следующий день появились острые боли в груди и области сердца. Врач поставил диагноз межреберная невралгия. Назначил лечение токами, немного помогло и сильных схваток и приступов не было, но появился другой симптом:
при ходьбе начинается что то вроде вибрации с болью начиная от горла и заканчивая низом живота. Возможен такой симптом при этом диагнозе или это что то другое?
описанные состояния лечатся под наблюдением врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:36
22.10.2011 18:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У моего мужа как оказалось диагноз «олигофрения в стадии дебильности», это я узнала только после рождения дочери...я хочу спросить у Вас: может ли это передаться ребенку и повлиять на дальнейшее развитие??!
уточните в разделе психиатрия, дополнительно выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:35
22.10.2011 18:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему ребенку 3 месяца, пол муж. Ему сделали УЗИ головного мозга-поставили диагноз -повышенное внутричерепное давлениеВот данные УЗИ: sinistraM-71, dexstraM-71, sinistraKK-135,0 , dexstraKK-135,0; Вентрикулоскопия: 3 желудочек ширина-5,42; Пульсоскопия: пульс справа и слева-26%. Говорят ли эти результаты о повышенном ВЧД? Нуждаеться ли ребенок в лечении? Спасибо
нет, описанные данные не являются критерием повышения внутричерепного давления.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:33
22.10.2011 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Ребенку 10 лет(мальчик) ставили гипердинамический синдром пили атаракс, фенибут,тенотен.Затем синдром сняли, сказали невротическое расстройство назначили пантокальцин, сонопакс,афобазол, фенибут. Сейчас в сезон хочу пропоить подскажите какими препаратами лучше? В какой дозировке?
лучше записаться на очную консультацию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:33
22.10.2011 16:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.У моей мамы геморрогический инсульт с гиматомой в голове,когда ей стало плохо утром, мы вызвали скорую помощь.ну конечно её забрали и когда подъехали к приёмному отделению,работники скорой помощй уронили маму с носилок прямо на асфальт.Скажите, может из-за ЭТОГО ПАДЕНИЯ образоваться гиматома?
нужно смотреть данные КТ - ангиографии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:30
22.10.2011 16:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребёнку седьмой месяц. Никаких жалоб нет. Нас направили сделать нейросонографию, т.к. у нас большеватый родничок.Узи заключение: Единичный кальцинат слева 0,48мм. Сказали сделать обследование на скрытые инфекции. Я до беременности сдавала, всё было хорошо, никаких инфекций не было. Скажите ,пожалуйста, что это такое и как оно влияет на развитие ребёнка? Опасно ли это. И возможно ли рассасывания этого кальцемита. Спасибо! С нетерпением буду ждать ответа! ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ!
по описанию - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:30
22.10.2011 15:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!Скажите пожалуйста!!!Можно ли полностью избавиться от симптомов ВСД самостоятельно,т.е. укрепляя сосуды спортом,душем,ванной,принимая пищу ,которая благотворно влияет на кровообращение(орехи,лосось,яблоки и т.д.),нормальный сон 8-9 часов.Поможет ли это побороть слабость,аритмию,головкружение????И сколько по времени нужно активно ее «лечить» таким способом????
И еще вопрос........можно ли употреблять для тонуса сосудов красное вино,хороший коньяк....не повредит ли и в каких количествах??????
вначале нужно выполнить обследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:24
22.10.2011 15:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей маме 60 лет. Беспокоит жжение в области левого глаза, боль в виске. Иногда сопровождается сильной слабостью и общим недомоганием. Несколько раз вызывали скорую, которая померив давление, уезжает. Давление 110\70, или 120\80. Недавно прошла обследование, УЗИ головного мозга, томография сосудов головного мозга. Результат томографии: Вариант развития Виллизиева круга в виде отхождения левой задней мозговой артерии от сифона левой внутренней сонной артерии - задняя левосторонняя трифуркация. Отмечается асимметрия кровотока по передним мозговым артериям на всем протяжении, D>S. Умеренная извитость V5 сегментов позвоночных артерий. Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
УЗИ головного мозга:
ЭКДГ ход сосудов прямолинейный. Комплекс интима-медиа не утолщен, повышенной эхогенности, частично дифференцирован на слои.Кровоток незначительно снижен- граница нормы. Признаки пониженного периферического сопротивления.
ТКДГ - Кровоток по визуализируемым интракраниальным артериям умеренно снижен. Признаки пониженного периферического сопротивления. Цереброваскулярный резерв удовлетворительный. Ротационные пробы отрицательные.
Приняла курс препаратов ( к сожалению, подчерк невролога не могу разобрать), улучшающих кровоснабжение мозга, назначенных неврологом на основании обследования. Прошла курс иглоукалывания. Сегодня приступ с жжением в голове повторился, хотя лечение было закончено всего 1,5 недели назад. УЗИ щитовидки показало небольшой узелок, гормоны ЩЖ в норме. Подскажите, пожалуйста, может быть нужно еще какие-то направления проверить, к какому врачу обратиться еще? Заранее спасибо.
нельзя исключить и неврологическую патологию, например височный периартериит.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:23
22.10.2011 14:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,
ВОПРОС : У меня такое чувство , как буто бы не хватает воздуха, как буто бы есть ком в голе . Чувство что вот воздух плохо проходит, и при этом иногда наблюдается сердце биение сильное. Заметил, когда об этом не думаю, как буто бы все в норме, но как наченаю думать, этот спазм меня берет , С легками все в норме, ЛОР потологий не нашол , щитовидка в норме.что делать? как быть ?
С уважением , Даниел!
описанные состояния лечатся у врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:20
22.10.2011 14:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
5 лет назад переболела гриппом, после чего начались сильные головные боли, сделали МРТ поставили диагноз киста прозрачной перепонки, внутричерепное давление, энцефалопатия, вегето-сосудистая дистония плюс гипертония. Каждый год проходила лечение (церебрализат, актовегин, диакарб, аспаркам, кавинтон). Два последних года забыла про свою болезнь, всё было хорошо. Неделю назад резко заболел зуб, боли пульсирующие в область виска и затылка, зуб удалили, болезнь напомнила о себе. Давление прыгает в течении всего дня, то 100/60, то здесь же 140/80. При 100/60 ощущение такое, что потеряю сознание, голова как будто занемела, по голове бегают мурашки, появилось ощущение давления на уши, висок, как будто слух ухудшается. появилась нервозность, раздражительность, страх. Постоянное головокружение, тошнота, обратилась к врачу назначили системы кавинтон, магнезий, актовегин, таблетки танаканперсен. Сделала две системы особого улучшения не наблюдаю, может что-то не то назначили, как быть с постоянно прыгающим давлением, состояние ужасное. Правда к вечеру немного становится получше. Как вы считаете достаточно ли то лечение что мне назначили и не может ли какой-нибудь из препаратов усилить головокружение, главное как нормализовать сосуды?
запишитесь на консультацию к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:16
22.10.2011 14:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ликворная система расширена по 6 мм, III желудочек 3,9 мм.
межполушарная щель: не расширена, субарахноидальное пространство по конвекситальное поверхности не расширено.
заключение: УЗ-признаки расширения передних рогов боковых желудочков.
у нас в городе специалистов нет, поэтому хотелось бы узнать у вас как у специалиста что это означает.
обратились мы впервые к доктору из-за судорогов (глотательные действия, сопровождающиеся подоргиванием рук и ног действия такие как при «чихании», а также при этих судорогах он переставал плакать, при судорогах появляются слезы даже если он не плакал).
после назначения кортексин приступы прошли, но глотательные действия остались без подергиваний.
ребенок ест, спит и развивается физически нормально, реагирует на свое имя нормально, но не говорит, а только звуки ти мям-мям, гу и т.п.
заранее спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:15
22.10.2011 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Результат: на серии МРТ дегенеративные изменения во всех дисках, более выраженные в L4-L5, L5-S1. Секвестрированная грыжа диска кзади L4-L5 - 4,5 мм с левосторонним компонентом и фораминальным продолжением 2,0 мм и разрывом задней продольной связки на этом уровне. Протрузия диска L4-L5 - 1,9 мм кзади латериально слева с фораминальным компонентом 1,9 мм. Сагиптальный размер позвоночного канала на уровне L5 - 17,8 мм. Гемангиома тела S4-d=8,7мм. Гипертрофия передней, латеральных связок. Умеренные дистрофические изменения во всех позвонках. Поясничниый лордоз нивелирован. Варикозного расширения вен позвоночного канала не выявлено.
Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, осложнённый секвестрированной выпавшей грыжей диска L4-L5,Э протрузией диска L5-S1. Гемангиома S4.
пожалуйста помогите в выборе правильного лечения, возможно ли обойтись без операции, если нет, то какой вид оперативного лечения мне подойдет?
Большое спасибо и буду очень благодарен, если сможете мне ответить
только оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:15
22.10.2011 12:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
вчера мой 14-ти летний сын прошел медосмотр( ездили всем классом с медсестрой) и привез рецепт от невролога:
Диакарб 1т.*3р
Аспаркам 1т.*3р
Ноотропил 0.6 * 3р
цинаризин 1т*3р
при каком заболевании выписывают эти лекарства? чувствует он себя хорошо. Мед. карту я еще не видела, но очень интересно узнать
предположу, ЗЧМТ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:14
22.10.2011 12:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей девочке 5,5 мес. Невропатолог отправил на УЗИ: когда ей поднимаешь ручки вверх, она сопротивляется и встает на мостик. Вообще она дает поднять ручки, но для этого нужно чтоб ее отвлекали или попасть под настроение. Бывает когда мы занимаемся ручками, я слышу хруст хрящиков. Бывает срыгивает или выпускает воздух после кормления. Никакой дрожжи ручек подбородка не замечала. Когда становишь ее - стоит пока только на носочках.
Беременность проходила нормально (первая), в феврале переболела ОРВИ, в средине беременности был утром токсикоз, в конце беременности изжога. Перед выходом в декретный отпуск лежала на сохранении - угроза (назначили нефидипин). Воды начали подтекать за сутки до родов. На следующее утро поставили капельницу - стимулировали роды (не было схваток).

Результат УЗИ: субэпендимальая киста левого бокового желудочка а р-м 9,2х8мм.
Нейрохирург назначил: энцефарол 1/2 ч.л.х2р. - 1 мес.,
алоэ 0,3х1р. в/м №100,
кальция гопантетат 1/4х2р. - 1мес.,
успокоительный чай х4р. - 1 мес.

Нужно ли пичкать ребенка всеми этими препаратами или киста сама рассасется?
предположительно медикаментозное лечение не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:13
22.10.2011 10:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
малыш 7 месяцев, стукнулся головкой о металлический предмет довольно таки сильно, рвоты не было... минуты три поплакал и дальше продолжили играть.... через сутки, вечером ближе к 23:00 ребенок неожиданно начал ОЧЕНЬ сильно проявлять активность (обычно в это время он уже спит), после чего он начал странно резко наклонять голову на правое плечо как бы подергивая... одновременно запрокидывая её. на след. день утром повторилось прикладывание головы к плечу. не иду в поликлинику только потому что выходные, а в наших больницах за выходные быстрее загнешься чем вылечат...
заранее спасибо за внимание!
показана экстренная госпитализация в стационар.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:12
22.10.2011 09:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Мы ждем ребенка, плод 30 недель. На последнем узи все показатели в норме. Единственное в чем усомнился врач узи- возможна киста в проекции мозжечка 14-8 мм. Диагноз не был поставлен точно. Скажите чем это может грозить?
выполните исследование в другом месте, п.ч. киста или есть или нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:11
22.10.2011 07:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Диагноз:поясничный остеохондроз, фораминальная грыжа диска L4-5,нейропатия L4 слева. Оперирован 14.09.2011г. интерламинэктомия L4-5 слева микрохирургическое удаление грыжи L4-5,спондилодез стабилизирующей системой. После опеоации возобновление болей в ноге. Операция от 6.10.2011г.-резекция смежных суставовL4-5,удаление фораминальной грыжи диска. Транспедикулярная фиксация L4-5«Нитек». В настоящее время - болевой синдром в левой ноге, гипэстезия на левой голени,парез 4 -х главой мышцы слева-4б. Сильно беспокоюсь за парез! Если боль, как уверяют врачи, пройдёт сама, то что делать с парезом? Как лечить?Когда начинать?
выполняли контрольное МРТ с контрастным усилением после последней операции?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:12
22.10.2011 05:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Моей маме 58 лет. 19.09.2011 года ей провели операцию- краниотомия в левой лобно-височной области,удаление опухоли. В данный момент она проходит лечение в онкоцентре- радиотерапия (но без темодала!!! якобы в онкоцентре нет данного препарата). У нее нарушен сон, плохо спит. Психиатр онкоцентра назначил Мексидол и пантогам. На некоторых сайтах я прочитал, что данные препараты вызывают рост опухоли. Скажите стоит ли принимать данные препараты? Опухоль удалили субтотально, потому что в срединные отделы мозга опухаль ушла. Заранее благодарен.
пантогам и мексидол - не показаны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:07
22.10.2011 03:43 Неврология и нейрохирургия / Другое
страдаю отсутствием аппетита в течении 4-х лет и часто трудно глотать(как при аллергии),кушать себя заставляю.
Уже два дня не могу ничего есть-через два часа рвота до полного очищения-тогда становится легче. не беременна,отравления нет, худеть не собираюсь, нмкогда не сидела на диетах, всегда и так стройна сверх меры,есть стремление поправиться.
Скажите: что делать и к какому специалисту обратиться ?
вначале обратитесь к терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:03
22.10.2011 01:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте.В 2010 году делала МРТ размеры аденомы:22,9ммх23,7ммх20,9.17 октября 2011 повторно после лечения МРТ показало:15,2х6,1х16мм.в проекции задне-левого его отдела определяется кольцевидной формы зона измененного МР сигнала с четкими контурами,размерами 6х7мм.Отмечается умеренно выраженная асимметрия левого отдела дна турецкого седла.Воронка гипофиза смещена вправо.Ликворные пространства,оболочки головного мозга без видимой патологии. Хотелось узнать что все это значит?есть какаянибудь опасность?
есть положительная динамика, далее повторное МРТ через 6 месяцев, контроль уровня гипофиза крови.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.11.2011 00:02
21.10.2011 23:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравстуйте! Ситуация такая. Моему ребенку 1 месяц 20 дней. Недавно были у невролога...вообщем, поставили нам диагноз «Энцефалопатия неуточненная постгипоксическая», в связи с этим направили на УЗИ головного мозга. Вот результаты (пишу всю информацию):
«Ткань мозга структурна,
Борозды и извилины выражены удовлетворительно.
Боковые желудочки не расширены, симметричны.

Слева Справа
Передний рог щелевидные
тело
затылочный рог
височный рог

Эхогенность паренхимы мозга умеренно повышена
Смещение средних структур мозга не выявлено
Периветрикулярная область повышенной эхогенности
Очаговые изменения нет
Слева мм Справа мм
Сосудистые сплетения однородные
Ширина III желудочка 3,5 мм

Межполушарная щель раширена до 4 мм, в лобной части, Субарахноидальное пространство по контуру лобных, теменных долей расширено до 4,5 мм

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренно выраженные диффузные изменения паренхимы мозга гипоксически-ишемического характера. Незначительное расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства в передних отделах мозга. НСГ в динамике.

В связи с этим УЗИ было назначено такое лечение: Диакарб 0,25 по 1/3 т. 1 раз утром натощак по схеме +++-+++ 1 месяц, аспаркам1/4 таб. 2 раза 1 месяц в дни приема диакарба, кавинтонт 5 мг. по 1/4 т.2 р. в день 1 месяц, энцефабол 2 мл. 2 раза в теч. 2 месяцев утро, обед.

И собственно вопрос: На сколько опасный диагноз у нас, и стоит ли давать столько лекарств месячному ребенку? И вообще, есть ли необходимость в лечении? Так как четкого ответа от врача мы не получили.
P.S – Ребенок развивается хорошо, опора на ножки, головку держит в положении на животе, реагирует на звуки, на голос, агукает, активный, хороший аппетит, сон спокойный. За 1 месяц мы подросли на 7 см, 4.500 кг, окружность головы 38 см, окружность груди 38 см, родничек 1,5*1,5. Правда подбородок трясется.
Лечение мы еще не проходили.
диагноз вызывает сомнения, в любом случае наблюдения невролога в динамике.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:59
21.10.2011 23:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Несколько месяцев назад стала болеть правая нога по внешней стороне .Боль отдавало под колено и дальше в косточку под икрой.Особенно больно по утрам.Не могу долго сидеть,дискомфорт и опять боль.Лечилась амбулаторно и в стационаре.Диагноз :DS Радикулопатия S1 вследствие задней парамедианной грыжи с фораминальным компанентом с каудальным распространением.Ретролистез L5-S1Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Резковыраженный болевой синдром.Прогрессирующее течение.Соп. Гипертоническая болезнь 2 степени. МРТ-поясничного отдела позвоночника. Заключение МР -признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,осложнённых грыжеймежпозвоночного диска L5-S1.Ретролистез L5 наf 3 мм.Сколиоз 1 степени.Лаболаторные обследования:общий анализ крови:ЭР 3,7х10 в 12г/л Hb102г\л L-8,4х10 в 9 г/л МНС-27.5 tr-214,0х0 в 9 г/л, С-7, лимф.-20, м-13, соэ-6мм,час;Проводилось лечение:Pentrokxifylin 00 mg в сутки,Enalapril 30 mg в сутки,Enlepsin 400 mg в сутки,Simvastatin 20 mg в сутки,Ibuloprophen500 mg в сутки,Dexametazoni 12 mg в сутки,Keterolak 30 mg в сутки,Tolperizon 450 mg в сутки ,вит.В-12 2000y в сутки,Amitriptylini 75 mg в сутки Lornoxicam 32 mg в сутки,Массаж,ЛФК,Физиолечение На фоне проведённого лечения отмечена стабилизация АСД,,уменьшение болевого синдрома,увеличение толерантности к нагрузке.Показана ли хирургическая операция???
оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:58
21.10.2011 22:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня был перелом компрессионо-оскольчатый с повреждением корешков конского хвоста. вот уже два года я в коляске, я не чувствую ног, у меня страшные жгущие боли в ногах, недержание мочи и кала, вообщем низ тела я не чувствую. Прошла реабилитацию в спинальном центре, но эффекта нет.Скажите смогу ли я когда нибудь встать на ноги? для меня это важно знать
лечение направить на реабилитацию и профилактику осложнений, учитывая давность травмы и выраженность симптомов более вероятно восстановление не возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:57
21.10.2011 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый вечер! Помогите разобраться с результатами РЭГ К врачу поподу не скоро очень волнуюсь что это значит
В бассейне внутренних сонных артерий кровонаполнение незначительно повышено,повышен тонус средних и мелких артериальных и венозных сосудов,венозный отток затруднен.
В бассейне правой позвоночной артерии кровонаполнение в норме,в бассейне левой позвоночной артерии кровонаполнение незначительно повышено.С обеих сторон повышен тонус средних и мелких артериальных и венозных сосудов,затруднен венозный отток. Пробы с наклонами и поворотами головы существенно не меняют фоновой РЭГ
исследование само по себе - малоинформаьтвно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:47
21.10.2011 22:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день . Мой 10летний сын сильно дергается когда засыпает иногда даже подпрыгивает . Это нормально ?
выполните ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна, по результатам проконсультируйтесь у детского невролога сомнолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:43
21.10.2011 21:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С 7 лет сильные головные боли.Первое обследование проведено в 1988году в НХО г.Луганска и г.Донецка(Украина).Диагноз:Арахноэнцефалит.Объемный процесс левой гемисферы мозжечка?КТ в 1988году:Данных за объемн.процесс не получено.
В 1997 году лечилась в Н/О ГБ №1 города Волжского Волгоградской области.Диагноз:Последствия перенесенной нейроинфекции с микроочаговой симптоматикой,астено-невротичиский синдром.
В 2005 году обследование в Волгоградской Областной Клинической больнице и Волгоградском областном Кардиоцентре.Диагноз:Постинфекционный арахноидит с гидроцефально-гипертензионным синдромом.Артериальная гипертензия 2 степени,риск 2.
Результаты МРТ головного мозга 2005года и 2009г:МР картина выраженной наружной гидроцефалии.Лечение:мексидол,милдронат,пирацетам.С 2010 года боли усилились.Преимущественно в височных областях,головокружение,тошнота,высокое АД-до 230/150.Слабость и онемение в левой части тела,руке,ноге.
Эффект лечений незначительный.головные боли не дают жить и работать.
В октябре 2011 года сделала МРТ сосудов головного мозга:
На основании МР картины данные за снижением кровотока в правой позвоночной артерии.На данный момент сильные головные боли,тошнота,головокружение,слабость,плохой сон.Проходила курс лечения у психотерапевта:снотворные и антидепресанты.Сейчас назначено лечение:актовегин 5,0 №10,пирацетам 10,0№10,милдронат 5,0 №10.Все в/в.Есть ли более эффективный способ лечения???
выполните дополнительно УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:42
21.10.2011 21:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, почти год назад у меня случился гипертонический криз,после злоупотребления спиртным,норм.ад 118-70,подскочило 180-100. всвязи с этим случаем начала полностью обследовать организм,в целом всё в норме.также сделала дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов,пожалуйста обьясните это заключение: обследование было сделано 17.05.2011.

лоцированы: плечеголовной ствол,правая ПклА,обе ОСА,обе НСА,обе ВСА,обе ПА(V1,V2,V4,)OA.

на экстракраниальном уровне:

в общей сонной артерии:
справа:диаметр=5,2мм. (N).КИМ=0,5мм. Vps=109см/с.повышена
слева:диаметр=5,2мм.(N).КИМ=0,5мм. Vps=137см/с.повышена
в позвоночной артерии:
справа:диаметр=3,3мм.(N).
слева:диаметр=2,9мм.(N).

на интракраниальном уровне:

В ПА(V4):
справа Vps=91см/с.повышена.
слеваVps=77см/с.пвышена.
В ОА:
Vps=95см/с.повышена.

заключение: повышение скоростных показателей кровотока в обеих ОСА. повышение скоростей в сегменте V4 в обеих ПА и ОА,нельзя исключать наличие СТЕНОЗА в сегме V3.
по описанию - патологических изменений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:40
21.10.2011 21:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Ребенку 6 мес.Умеет переворачиваться со спины на живот,преимущественно через правое плечо,иногда переворачивается и с живота на спину.Сидеть,ползать не умеет.Лежа на животе, ребенок не опирается на ладони выпрямленных рук(на согнутых в локтях пожалуйста,а так нет),и не может захватить предмет висящий над ним(только если предмет лежит ).Стоит ли бить тревогу,или всему свое время?По характеру ребенок спокойный,все действия которые он делает медленные.
по описанию патологии нет, развитие в сроки.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:40
21.10.2011 20:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как мне быть.
Мне 27 лет. Два года назад беспокоили «прострелы» в пояснице, не могла даже умыться. Растиралась меновазином и боли ушли. Где-то через полгода после этого начали тянуть мышцы в ягодице, иногда до слез. Грешила на старый диван, из которого пружины торчали. Попробовала спать на полу, стало легче. Сменила диван на новый. Полгода назад в пояснице начали беспокоить боли. Обнаружила в районе поясницы торчащую косточку. Сейчас утром, либо когда проведу на диване более часа, мне трудно подняться в вертикальное положение, такое ощущение, что мышцы не держат спину. Но немного расхожусь, и все налаживается. Целый день чувствую себя нормально. Иногда к вечеру устает спина.

Сделала МРТ. Вот результат:

На серии полученных томограмм в поянично-крестцовом отделе позвоночного столба определяются дегенеративно-дистрофические изменения диска L3-L4; L5-S1, начальные дистрофические изменения дисков L1-L2; L2-L3; L4-L5. Определяется антелистез тела позвонка L5 на 3/4 (1,87 см). Поясничный лордоз усилен. Позвоночный столб в поясничном отделе слегка искривлен влево. Определяется локальное прогибание нижней замыкательной пластины тела позвонка L1 с внедрением вещества диска (грыжа Шморля).

Задний край диска L1-L2 на 0,37 см пролабирует кзади и кзади-латерально вправо, вызывая легкое сужение правого межпозвонкового отверстия.

Задний край диска L2-L3 на 0,35 см пролабирует центрально кзади.

Задний край диска L3-L4 на 0,34 см пролабирует кзади и кзади-латерально влево, вызывая легкое сужение левого межпозвонкового отверстия.

Задний край диска L4-L5 на 0,4 см пролабирует циркулярно кзади, вызывая легкое сужение межпозвоночных отверстий на данном уровне.

Позвоночный канал сужен на уровне описанных пролабирований. Ликвороток не нарушен. Межпозвонковые отверстия без полной компрессии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с описанным изменением оси. Антелистез тела позвонка L5. Грыжа Шморля тела позвонка L1. Заднее-центральная правосторонняя протрузия диска L1-L2. Заднее-центральная протрузия диска L2-L3. Заднее-левосторонняя протрузия диска L3-L4. Заднее-циркулярная протрузия диска L4-L5.


Сейчас утром при поездке на работу пользуюсь корсетом, т. к. снимки меня очень напугали.

Подскажите, как жить дальше со смещением, чем можно укрепить мышцы спины. У нас с мужем детей нет, но очень хочется, а с таким смещением, возможно ли родить здорового ребенка?
Хочется узнать об альтернативных методах лечения. На данный момент операцию я не рассматриваю как вариант.

Расскажите, пожалуйста, что вы думаете по этому поводу. Заранее благодарна.
оптимально оперативное лечение, транспедункулярная фиксация, пока не поздно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:39
21.10.2011 20:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После тяжелой ОЧМТ образовалась порэнцефальная киста правой лобной области размерами 32х74х34 мм. Возможно ли консервативное лечение? Если да, то какое?
при отсутствии симптомов, эпиактивности и признаков роста киста лечения не требует.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:38
21.10.2011 19:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Последний месяц участились головные боли, нарушалась речь, не могу читать. На полученных снимках МР-сканах головного мозга, краниовертебрального перехода, в теменной области слева, определяется дополнительное много узловое образование, с неравномерно повышенным в Т-2 и пониженным в Т-1 ВИ МР сигналом, за счет наличия кистозного компонента , суммарными размерами 56,0*44,0мм, с выраженным периферическим отеком, шириной до 25,0мм. Вышеописанное образование поддавливает задний рог левого бокового желудочка. Боковые желудочки шириной до 7,0мм, на уровне центральных отделов. Срединные структуры смещены вправо на 5,0мм. Субарахноидальное пространство не расширено. Гипофиз не увеличен. Миндалины мозжечка низко опущены на входе в БЗО. Область краниовертебрального перехода-без особенностей. Что теперь делать? Можно ли это вылечить? Если да, то как?
только оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:35
21.10.2011 17:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые доктора,очень прошу Вас мне помочь,начну по порядку. примерно месяца полтора назад я ходила в кино,сидела в очень неудобном положении и ела поп корн. вдруг после того,как я его в очередной раз проглатила,мне показалось,что он как бы жестко прошел по пишеводу и я резко дернулась,запила хорошенько водой. сразу же после этого у меня началась бегающая боль с левой стороны и в груди и под лопаткой,и ближе к желудку,мама успокоила,что нервное,но я не успокаивалась. остался страх,что я проглатила что то острое и из за этого эти боли.поехала делать фгс,проглатила эту лампочку,мне проверили пищевод,желудок и ничего не обнаружили,кроме поверхностного гастрита...сделала кардиограмму,всё нормально,только тахикардия,но это от нервов я сама чувствую.сдала кровь,немного повышены лейкоциты и лимфоциты,но я в это время лечила зубы и десны,мне пульпит поставил стоматолог,удалили нерв и сказали,что из за этого они могут быть повышены немного.в результате записалась к неврологу,диагноз-тревожно-фобическое расстроиство с обессиями. синдром вегетативной дистонии на фоне рассеяных микроорганических знаков резидуального характера.невролог назначила атаракс и мексидол и направила меня к ортопеду.постепенно у меня прошли эти бегающие боли,но началось другое,постоянные панические атаки(которые кстати случались и за долго до этого),ныла спина и ком в горле. я сделала рентген грудной клетки,нашли умеренный хронический бронхит,но это с детства. сделала снимок шейного и грудного отдела позвоночника,нашли остеохондроз,но как мне потом пояснил ортопед,что у меня ранная стадия и он если бы сам делал этот снимок может даже и не поставил такой диагноз и что в этом страшного ничего нет,а ком это скорее от нервов,либо хондроз на нервной почве дал о себе знать. назначил массаж десять сеасов,я походила к психологу и в результате через несколько дней и ком ушел и страх прошел,и боли тоже. потом я перестала ходить на массаж и пить таблетки,назначенные неврологом,почувствовав облегчение. и зря...недели три всё было замечательно,пока три дня назад я ела салат,в составе которого были грецкие орехи...и когда начала жувать почувствовала твердый кусочек от скарлупы,я его сразу выплюнула и тут у меня началась настоящая паника...и мысли,а в друг я проглатила острый осколок от скарлупы,а вдруг он поранит мне пищевод,а вдруг я умру и так далее(((залезла в интернет и прочитала ответ одного доктора,который говорил,что если на третьи сутки всё нормально,и кушаешь нормально,значит беспокоится не о чем. но сегодня уже 4 сутки,ем хорошо,не болит ничего,но между тем после поедания салата через пол дня начались опять эти бегающие боли. то под одной лопаткой,то под другой,то в грудине,стреляет в руку, в область живота,может даже в поясницу отдавать. я боюсь есть,постоянно выискиваю в еде какие то осколки и бегающие боли то проходят,то опять возвращаются в течении дня(проходят обычно когда очень занята)...уважаемые доктора,извините за такой большой текст,я буду надеятся,что Вы сможете помочь мне в сложившейся ситуации и понять я сама себя загоняю или я действительно чем то могу быть больна...заранее спасибо
запишитесь на консультацию к врачу - психотерапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:33
21.10.2011 16:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему ребенку сейчас 4,5 месяца, мальчик, при рождении было двойное обвитие, что привело к внутриутробному дистрессу плода, после рождения лежал в реанимации из за гипоксии, затем положили на две недели в педиатрию, 4 месяца делали узи головного мозга в заключение написали наружний гидроцефальный синдром, результаты узи: межполушарная щель расширена 2,3-5,3мм, глубиной до 14мм, субарахноидальное пространство по конвексу 1,9/1,9мм, слева: передний рог 3 мм, тело 3мм, затылочный рог 13мм, справа: передний рог 3мм, тело 3мм, затылочный рог 12мм., третий желудочек не расширен 3мм, дополнит данные: полость прозр перегородки 10мм. Прописали диокарб, пантекальцин, аспаркам, винпотецин, ЭТО ОЧЕНЬ СИЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ можно ли их давать малышу? подскажите пожалуйста не приведет ли это «одно лечим, другое колечим» на сколько серьезен данный диагноз? Ребенок развивается хорошо, уже сам сидит, не срыгивает, единственно головой мотает туда суда, сит хорошо, на грудном вскармливании весит 8,5 кг, играет с погремушками. Подскажите как помочь ребенку? Как избавиться от гидроцефального синдрома?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:32
21.10.2011 16:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
6 лет. внучка. ребенок не может надолго сосредоточиться, часто не говорит, а кричит.постоянно в движении. Какому врачу следует показать ребенка
начните с детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:32
21.10.2011 16:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Как определить почему доченька бьет ебя по лицу? Часто психует? Орет громко? 11мес.родилась на 34недели 7ми мес.
начните с консультации педиатра.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:31
21.10.2011 16:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте!Скажите,что делать меня беспокоят головокружения,постоянно болит голова,обморочное состояние,как-будто пьяная постоянно? В молодости было сотрясение-муж бил по голове...Что делать??? Помогите!!! Терапевт выписывает кучу табл.ничего не помогает,анализы хорошие)
причин может быть несколько (вертебробазилярная недостаточность или вестибулопатия, новообразование в головном мозге): выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, покажитесь ЛОР - врачу. Дополнительно выполните МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследований.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 23:31
21.10.2011 16:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Доктор!
У меня подозрения на невралгию. Но прошу вашей консультации!
Неделю уже переодически при глубоком вдохе появляется боль в верхней части правой грудины ( как будто межреберная боль), Боль так же появляется когда делаю круговые движения плечом, тогда боль отдает в правую лопатку. Мазала мазью Найз гель ( правда всего два дня). Боль не проходит. Уже начинаю себе накручивать онкологию.
Пожалуйста помогите разобраться, к какому доктору следует обращаться в таких ситуациях?

Очень буду благодарна за ответ!
вначале обратитесь к ортопеду.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:27
21.10.2011 15:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,пожалуйста скажите что означает результат узи головного мозга,сыну 2.5 мес
структуры мозга:рис. бор. и извилин усилен
передние рога:справа 3мм,слева 3.7 мм,
затылочные рога справа 16.2 мм,слева 15.6
сосудистые сплетения боковых желудочков S>Д уплотнены,структура неоднородная слева,3 желудочек 6.5 мм,эхогенность паренхимы повышена,межполушарная щель расширена 9.7 мм, лок-но 10.9 мм,субарахноидальное пространство:конвекситально уровень жидкости 3 мм,
доп.особен-ти:лок-но до 6 мм
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:27
21.10.2011 15:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня очень сильные головные боли, мне сказали что у меня мигрень и сделали рентген шейного позвонка и мне дали такие результаты что у меня кифотизация шейного лордоза,можете мне объяснить что это такое? из за чего оно могло появиться? возможно ли лечение?и как может влиять на мою работоспособность?
нужно выполнить дополнительные обследования, МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:25
21.10.2011 14:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! У моей мамы назальная ликворея с 2010 года.В прошлом году лежала в больнице с трубочкой в позвоночнике, ликворея прекратилась, но где-то через пол года опять потекло из носа! Знаем, что существует операция (трепанация черепа) куда ставят пластину в голову. (извините за ненаучность)Скажите, пожалуйста, это эффективно??? Или существует более эффективное и щедящее лечение???? Помогите, пожалуйста!!!!!!!
вначале выполните КТ - цисторнографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:24
21.10.2011 12:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в месяц делали нейросонографию, педиатр настоял, т.к. головка выросла на 4 см, обследование показало, что у ребенка сужены сосуды, но кисты небыло. В 3,5 месяца делали повторное обследование, т.к. грудь и голова отличались в размерах на 1,5 см, родничок 2,5 см немного выпирает. Врач сказала, что норма когда размеры одинаковые. При этом обследовании выявили кисту 0,4 см на правом сосудистом сплетении. Можно посмотреть фото УЗИ по ссылке: http://s009.radikal.ru/i310/1110/69/b830202032d8.jpg. Откуда она взялась и как это отразится на ребенке? Очень важна Ваша консультация. Кто предупрежден, тот вооружен. Так же есть результаты: http://s017.radikal.ru/i443/1110/71/c17675a2b7f3.jpg. Жду ответа с нетерпением!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:23
21.10.2011 11:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. моему сыну 4 года. у сына бывает рвота. прошлой осенью рвота продолжалась 3 месяца с перерывами. началась рвота с ОРВИ. симптомы повторялись. сначала болит живот, затем поднимается температура, начинается ОРВИ, следом наступает приступ рвоты, который трудно остановить. после этого, зимой мы обследовались в гастроэнтерологии, обнаружили лямблии. мы их пролечили. провели обследование МРТ, т.к. было подозрение на внутричерепное давление. диагноз: мега цистерна магна. пролечили глицерином и пантогамом. но после всех курсов картина повторялась весной и в данный момент, этой осенью. (т.к. летом мы не болели)сейчас переносим инфекцию на церукале. где нам искать причину рвоты.
предположительно имеет место педиатрическая причина.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:22
21.10.2011 11:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У ребенка 14 лет пол муж. было 2 сотрясения в 2003 и 2009 диагноз с.м. ВСД с.м. пирамидальной недостаточности в КТ в 2007 году было обнаружено округлое обызвестление 0,5 на границе височной и затылочной области.
У ребенка очень часто головные боли и появляется иногда косоглазие бывает давление до 150/70 при обследовании ЭХО ЭГ,ЭЭГ,ЭЭГ есть изменения
в октябре 2011 года сделали МРТ заключение:результат по МРТ ИЗМЕНЕНИЕ В ПЕРЕДНЕМ РОГЕ ЛЕВОГО БОКОВОГО ЖЕЛУДОЧКА МОГУТ СООТВЕТСТВОВАТЬ КИСТЕ 1,4*1,5СМ СОСУДИСТОГО СПЛЕТЕНИЯ
вопрос?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:21
21.10.2011 11:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ээг мозга. дифузные умеренно выраженные патологические изменения корковой ритмики орг резидуального генеза!пароксизм активности полушарных ассиметрий! скажите насколько это опасно ?спасибо!
по описанию ЭЭГ - патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:21
21.10.2011 09:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствйте, мне 39 лет. Беспокоят частые сильные головные боли до тошноты, рвоты с головокружениями. При этом бьет дрожь, нарушается ориентация в пространстве. Это происходит уже много лет. Спазмалитики снимают боль, но состояние «легкого опьянения» остается надолго. Врач, основываясь на моих жалобах и уздг шеиного отдела(нарушений не выявлено) выписал мильгамму и целебролизин. Я прошла рэг. Параметры реограммы указывают на состояние незначительного вазоспазма
Отведение-Фронто-мастоидальное(ППСС слева=82,справа=83, ДКИ слева=82,справа=83, Дси слева=82,справа=83)
Отведение-Центрально-мастоидальное(ППСС слева=78,справа=81,ДКИ слева=78,справа=81,ДСИ слева=78,справа=81)
Мне пройти еще какие-то исследования или смело колоть выписанные медикаменты?!
показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:20
21.10.2011 09:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моей дочке 2,8 последние две недели плохо спит по ночам, что делать уже и не знаю, спрашиввала может что снится, может что болит говорит нет все хорошо, в садике спит норм, проблемы с засыпанием нет, но вот ночью просыпается просит пить, походит а потом ложится лежит и под утро засыпает. а утром в садик. если можете подскажите что делать?
вначале нужно исключить терапевтическую причину, проконсультируйтесь у педиатра.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:19
21.10.2011 09:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Моему сыну 8,5 месяцев, а он сам не садится и не встает на ножки, если посажу - сидит, поставлю - стоит, но качается. Сам не стоит держась за опору. Не ползает вообще. Были у невропатолога - она говорит, что он ничем не болен, просто мышцы еще не наросли. Он родился с весом 2660г. Сейчас весит 8200г. На искусственном скармливании с 3 мес. Что нам делать? Нормально ли это?
в вопросе мало информации и действительно грубой неврологической патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:21
21.10.2011 09:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Дочке сейчас 8 месяцев и мы до сих пор самостоятельно не сидим,в 2 месяца нам поставили диагноз гипоксическо-ишемическое поражение ЦНС 1ст с синдромом двигательных расстройств.Назначали электрофорез,массаж,актовегил.Массаж мы делаем регулярно и еще назначили пить энцефабол.Скажите пожалуйста чем вообще грозит наш диагноз в будущем и может какие то препараты нам еще принимать?
на основании каких данных поставлен диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:17
21.10.2011 08:57 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня на протяжении уже 4 дней болят кисти рук. А началось это после того как я начала учится вязать, и 2 дня как говорится не покладая рук вязала. как проснулась начали болеть кисти рук. И такое чувство как будто они отекли, хотя кольца хорошо снимаются. Правда с каждым днем боль становится слабее. У меня остеохондроз. Может быть это проявление какой то болезни? Или это просто от не привычки вязать? Как определить причину? Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
вначале к ортопеду.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:15
21.10.2011 08:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему папе 58 лет,у него обнаружили менингиому с куриное яйцо 60.8(размер) и отёк.Постоянно высокое давление,боли в голове,слабость,провалы в памяти.Поможет ли нам операция,сколько у нас шансов?
в любом случае операция показана, для определения объёма дополните вопрос данными МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:12
21.10.2011 07:13 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день!
Весь последний месяц ежедневно утром муж жалуется на боль в спине (через 15-30 мин проходит).
Подскажите как ем помочь, что нужно сделать? К какому врачу следует обратиться на прием в первую очередь?
запишитесь на консультацию к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:11
21.10.2011 06:18 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте,
Меня беспокоит грудная клетка, правда боль легкая, но все же она меня тревожит. Когда я нахожусь в спокойном положении и при надавливании. Как определить причину боли? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? Что мне необходимо сделать? Я хочу начать планировать беременность. Но боюсь, что это может навредит плоду.
Спасибо заранее,
с уважением, Асель
вначале проконсультируйтесь очно у терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:11
21.10.2011 04:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! моей дочке 2 года... не спокойная невролог поставил диагноз гиперактивность...прописали нам глицин мы его пропили вроде успокойлась на время, щас появилась новая привычка которая меня очень беспокоит во время истерики рвет волосы на себе . скажите пожалуйста что делать? заранее спасибо
обратитесь к детскому медицинскому психологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:12
21.10.2011 03:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мужчина,33 года, неделю находится в коме после ЧМТ (упал в яму), сделали 2 операции, удалили гематому, температура 39,5, черепная коробка вскрыта, стоят шунты(не знаю как правильно пишутся) находится на аппарате искусственной вентеляции легких. Есть ли вероятность выживания?????
Вероятность восстановления есть, степень восстановления зависит от степени повреждения головного мозга и тактики лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:09
21.10.2011 00:43 Неврология и нейрохирургия / Другое
Вопрос невропатологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мне 21 год. На протяжении месяца у меня немеет правая рука,мизинец и край ладони. Как определить причину? Заранее спасибо. С уважением Евгения.
для более точного уровня поражения вначале выполните электронейромиографию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.11.2011 19:07
20.10.2011 11:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
У меня дочь 4,3 года, не говорит, т.е говорит но очень плохо, одни слова полностью, другие не до конца, не все буквы может произносить и не все слова, были у невропатолога назначили кучу анализов и логопеда. Начали занятия с логопедом, массаж лица, рук и т.д. сделали РЭГ головы, но не понимаю что это:
Пульсовое кровенаполнения в норме. Признаки ангиодистании по смешанному типу, косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Гипотонус артерий крупного калибра более выраженной в вертебро-базилярном бассейне.?
Заранее спасибо!
Подскажите что делать и вообще это лечиться или нет, мы так и не сможем правильно и четко говорить?
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:42
20.10.2011 11:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!!у нас диагноз гнойный вентрикулит,я мать мальчика 3месяца недоношеность вы лечите детские диагонозы ??просто мы сейчас в ЛОКД здесь сделали КТ показывает:мозг не может из-за инфекции сформироваться,пробывали антибиотик СУЛЦЕФ 5 по 10 мл внутревенно 4 разав день две недели:: нет улучшений.сейчас состояние малыша тяжолое,
заболевание действительно трудно поддается лечение, нужно подобрать антибиотик,, возможно введение препарата непосредственно в желудочковую систему.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:41
20.10.2011 10:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,скажите пожалуйста можно после электрфореса и массажа вечером делать еще и парафиновые ванночки? Нам 7-мес девочка.Мы родились на 1660,2-мес пролежали в перенатальном центре. Теперь ездим каждые 2-мес проверяемся. В данный момент прошли курс уколов Церебрализин,и еще принемаем энцефабол .Делаю сама массаж а вот только не знаю можно все сразу, или после делать парафиновые ванночки?
можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:28
20.10.2011 10:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 3,10 лет. Разговаривает односложно. Только отвечает на вопросы, буквы все произносит по отдельности, слова искажает (то начало, то конец). Психол уже смотрел, говорит что все в порядке. Все понимает, показывает и активно пытается жестами предать свои мысли. Логопед сказал, что необходимо медикаментозное лечение.
Роды без осложнений (ни травм, ни родовых пятен, родился 4200), до года на груди был, спокойный, спит и днем и вечером. Есть постоянные друзья с 1,6 лет. Нервных потрясений не было, головой не падал. Я думаю что с рождения были увеличены аденойды (рот открыт), только в 3 года их выявили и вырвали (была угроза глухоты).
В детский сад ходит 1,9 лет. В группе все его старше и разговаривают (поскольку он родился в конце декабря).
Книги читает, постоянно разговариваем. Занятия провожу регулярно, но он не может выразить что хочет и злится из-за этого.
Лечения пока никакого не проводили.
вопрос?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:36
20.10.2011 09:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня диагноз: судорожный синдром уже 14 лет, постоянно принимаю депакин хроно, мы с мужем планируем ребёнка, возможно ли мне родить здорового ребёнка? И можно ли вообще беременеть принимая депакин?
беременность планировать можно, но препарат нужно заменить.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:35
20.10.2011 09:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Меня зовут Елена. Мне 29 лет. У меня такая проблема, мне хотелось бы узнать, ни с того ни сего у меня бывают такие состояния, т.е. например бывает так еду в маршрутке или иду куда-то вообщем возникает неожиданное сердцебиение, страх, перед глазами мушки, потом все проходит, причем практически сразу, такое со мной было при посещении церкви, и не только, становится плохо, потом все проходит, такие состояния бывают редко раз в полгода, сдавала анализы норма, кровь, кровь на сахар, норма, давление норма, ещё раньше щитовидка была в норме, хотя такие состояния у меня были, наверное, ещё во времена школы, и переодически меня «преследуют», обследовала щитовидную железу, гормоны в норме, узи щитовидной железы, показало, небольшое увеличение норма насколько я знаю, 18, у меня 21, врач сказала увеличение незначительное, вы не подскажете, в следствии чего могут, возникать такие состояния? Я планирую через полгода ребенка, и боюсь, вдруг такие состояния будут возникать при беременности, что это и как мне на это реагировать? Буду очень признательна за ответ. Может быть, следует провести какие-то доп. обследования, я уже думала про МРТ? И ещё хотела добавить у меня сидячая работа, постоянно не хватает движения, хочется постоянно двигаться, делать какие-то движения, но из-за моей работы это не получается, работаю бухгалтером, я вообще по натуре гиперактивный человек.
описанным состоянием занимается врач - психотерапевт.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:33
20.10.2011 08:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
меня зовут роман. мне 19лет. раньше нечем неболел. 2года назад пошел купатся нырнул сломал 5 позваночник 6.7 компресионый перелом и ушиб спиного мозга.операцию неделали сказали сам встану. ноги чувствую двигаю руками сажусь. скажите пожалуста мне операцию нужно делать еслида то вы сможите сделать если нет просто проконсультировать
прикрепите к вопросу томограммы и снимки и подробное описание неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:31
20.10.2011 07:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
неожиданно после работы у компьютера при ходьбе стала «хлопать» правая нога. Прошел мрт пояснично-крестцового отдела. Грыжи нет. Выписали Трентал и Магне В6« После двухнедельного приема серьезных улучшений нет. Две недели их уже не принимаю.Прошел месяц. Нога продолжает »хлопать«: бывает очень сильно, а иногда нет. При длительной ходьбе нога устает. На пятку всать не могу, на носок без проблем.Потеря чуствительности снаружи у большого пальца стопы и рядом с ним,онемение верхней наружно части голени. Болей нет. Давление в норме. Мои дальнейшие действия. Посоветуйте
в любом случае нужна очная консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:30
20.10.2011 07:43 Неврология и нейрохирургия / Другое
Проснулась сегодня ночью от сильной боли в пальце (в районе верхней фаланги, с правой стороны). я думаю, имело место сильное сдавление (поскольку рука была под подушкой, палец прижат к твёрдой, заострённой поверхности). болело именно в области кости. немного размяла руку, боль прошла, но онемение в этом районе (только с одной стороны, от верхней фаланги и выше) осталось до сих пор. Как определить причину? возможно ли вернуть пальцу чувствительность?
при отсутствии положительной динамики проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:26
20.10.2011 02:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
03.06.2010 я получил зчмт(сотрясение.ушиб)была 3 я группа сейчас нет ни группы ни жалоб,можно ли работать в шахте?расскажите по подробнее что можно чего нельзя.СПАСИБО!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!(на МСЭКе написали ОГРАНИЧЕНИЯ ПО ВКК что это означает?)
вопрос лучше задать лечащему врачу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:20
20.10.2011 01:46 Неврология и нейрохирургия / Другое
у меня к ночи наченает появлятся тревога и в голове будто ползают червяки мне становится не комфортно затрудняется дыхание и меня охватывает паника.я не знаю что это. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
проконсультируйтесь очно у психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:22
19.10.2011 23:54 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,моей подруге 30 лет.С детства она мучается головными болями,ей 30 лет.В 2002 году в Ставрополе был поставлен диагноз«ликворная киста правой височной доли».После чего там же была сделана операция, шунтирование, неудачное.Шунт был поставлен без клапана.Она употребляет без меры обезболивающие лекарства.Могут ли Ваши специалисты помочь,делать ли ей операцию и сколько это будет стоить? Извините за некорректный вопрос.Заранее благодарны.
дополните вопрос томограммами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:21
19.10.2011 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Мне 49 лет, жен. В 2009 году перенесла транзиторно-ишемические атаки в бассейне левой средней мозговой артерии. Гипертония с 2005 года, транзиторная гипергликемия, аутоимунный тиреодит, остеоондроз ШОП, В июне 2010 года и в июне 2011 проходила лечение: капали сосудистые и ноотропные препараты.
Примерно два дня назад почувствовала слабость в правой руке и онемение правой кисти руки, через некоторое время слабость в руке прошла, а затем снова появилась слабость в правой кисти, большой и указательный палец правой кисти подергиваются периодически и дергается правый глаз. Доктор, подскажите, пожалуйста, это серьезный симптом, надо ли обращаться к врачу или ничего страшного в этом нет. Заранее спасибо за совет.
обязательно нужно обратиться к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:18
19.10.2011 22:03 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследование для определения причины и к какому специалисту необходимо обратиться?
Примерно месяц назад стали беспокоить неприятные ощущения под левой грудью. Происходит это после сна на левом боку....просыпаюсь и переворачиваюсь на другой бок, ощущения такие как будто онемение, но не сильная боль есть, как только переворачиваюсь болеть перестает...
Заранее спасибо за ответ
выполните ЭКГ, проконсультируйтесь у терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:17
19.10.2011 20:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте подскажите куда обратиться при диагнозе внутричерепная гипертензия в результате полученной чмт 20 лет назад. спасибо
вначале к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:16
19.10.2011 19:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему знакомому(мужчина, 48 лет) нанесли несколько ударов по голове, остались синяки и кровоподтеки на лице и побаливает голова. Скажите пожалуйста, как можно быстро избавиться от синяков (привести лицо в нормальный внешний вид) и насколько вероятно сотрясение мозга? Может ли быть какая-либо трещина в черепе или еще что-то? Заранее спасибо!
учитывая ЧМТ в анамнезе, начинать лечение нужно не с "синяков", а с КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:10
19.10.2011 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня неожиданно начала кружиться голова.Прокололи пирацетам,никотиновую кислоту,капали актовегин с аскорбинкой,пила кавинтон.Сильное головокружение прошло.Но полностью не исчезает,кружится .Раньше ничего такого не было.На учете не стою.Что мне делать?Помогите разобраться!!!!!!Спасибо.
начните с консультации невролога, из обследований понадобиться МРТ голонвого мозга и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:15
19.10.2011 17:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение: крупная правосторонняя ретроцеребеллярная киста 2,2х4,7х3,0см,с умеренным МР-эффектом в виде деформации правого полушария мозжечка. косвенные МР-признаки внутречерепной гипертензии.
Причины похода на МРТ: затяжные депрессии, головные боли в области лба, висков, затылка(последние 5-6 лет) с 12 лет, потеря координации(заметила резкую прогрессию последний год).
Вопрос: с чего начинать лечение, необходимость
прикрепите данные МРТ головного мозга к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:13
19.10.2011 17:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я Свелана у меня ребенок 3-х месяцев нам поставили диагноз ВАЗОПАРЕЗ в БА, ЗАТРУДНЕНИЕ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА! Подскажите чем это черевато и возможно ли лечение?
на основании каких данных поставлено "затруднение венозного оттока"?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:12
19.10.2011 15:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я не делала ребенку ЭЭГ 2 года. Судороги есть эпилептолог сказала приехать по необходимости.А наш невропатолог постоянно говорит чтоб я ехала.Есть ли необходимость ехать к эпилептологу? Ребенку 7 лет. Судороги начались с года приступа проходят в течении нескольких секунд и когда перемена погоды.Основной диагноз ДЦП-спастическая диплегия выраженной степени , Атрофия зрительных нервов, симптоматическая эпилепсия.Спасибо!!!
в любом случае проконсультироваться у эпилептолога необходимо.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:09
19.10.2011 15:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! После консультации с неврологом сыну (7лет) был поставлен д: синдром о. гиперактивности. Выписан пантогам 10% (по 1ч.л. 2 р. в день). Муж перепутал и купил пантогам в таблетках.
Пожалуйста скажите по какой схеме принимать пантогам в таблетках.
Заранее спасибо!
предположительно, препарат не показан.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:07
19.10.2011 14:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Четыре года назааад у внучки была трансплантация черепа в двух местах после черепно мозговой травмы.Одно отверстие уже заросло.а вот второе с трудом зарастает .Отклонений в развитии нет,приступов нет.Нужно ли срочно закрывать отверстие.оно 2 см.
срочности нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:05
19.10.2011 13:39 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Сыну 14 лет. По результатам МР картина арахноидальной кисты правой мосто-мозжечковой цистерны. Эктопия миндалин мозжечка. Аномалия развития кранио-вертебральног перехода- ассимиляция атланта? Рекомендавана консультация нейрохирурга. Дополнительно компьютерная томограмма кранио-вертебрального перехода. В городе нет КТ, врач назначил рентген шейного отдела, который показал, что костных изменений нет. Прошу направление на КТ в Саратов, врач говорит, что на рентгене всё хорошо и направление не даёт. Надо ли нам дальше дообследоваться, у мальчика частые головные боли, усталость.
выполните КТ краниовертебрального сочленения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:03
19.10.2011 13:30 Неврология и нейрохирургия / Другое
мураши в ногах ужасная слабость в них судороги по утрам несколько раз падала .ноги не отекают курила 20 лет.
К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
к неврологу и терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 23:00
19.10.2011 13:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку 3 мес., сделали нейросонографию головного мозга, вот результат: кранио-кортикальный размер справа 3мм, слева 3мм; межполушарная щель расширена до 5мм; передний рог бокового желудочка справа 5мм, слева 5мм; сосудиствое спелетение справа 7мм, слева 7мм; третий желудочек 3мм; четвертый желудочек не расширен; большая цистерна 5мм; структуры головного мозга развиты правильно, симетричны; эхогенность обычная; межполушарная щель и ликворные пространства не расширены; ликворные пути проходимы; сосудистые сплетения симметричные, не однородные, справа киста 2мм; область каудо-таламической вырезки б/эхопатологии; пульсация сосудов мозга визуально не изменена; базальные ганглии нормальной эхоструктуры; ликвор анэхогенный. В 1 месяц был назначен глицерин по 1ч/л, пантокальцин 1/4 2 р/д. Что означуют результаты узи и какие последствия могут быть, какое лечение необходимо. ребенок активный, видимых признаков заболевания нет.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 22:59
19.10.2011 12:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня сын, ему 6,7 лет, он не разговаривает. С рождения ему делали несколько операций по поводу атрезии прямой кишки и ануса. с 2008 года нам сначала хотели поставить ЗПР, потом поставили легкую умственную отсталость, сейчас в итоге F71.1 и эпилептическая энцефалопатия, синдром Ландау-Клеффнера. Также у нас органическое поражение мозга на фоне перенесённой краснухи и множественных операций и повышенная гиперактивность. Какой у нас основной вообще диагноз? Могут ли гиперактивность перепутать с нарушением поведения? Можно ли снять диагноз F 71.1?
Что у ребёнка по данным МРТ головного мозга и ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2011 22:57
19.10.2011 11:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, сделал МРТ мозга (по собственному желанию)- результат: заключение: Лёгкая кортикальная атрофия. Чем это грозит, насколько серьёзно и лечится ли это? Спасибо
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 20:12
19.10.2011 11:12 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня постоянно болит голова и затылок, давление нормалтное. С чего начать обследование для определения причины?
запишитесь на консультацию к неврологу (невропатологу).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 20:15
19.10.2011 10:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Возможно ли поднять уровень кальция ребёнку 1г8мес сейчас показатель кальция 1,07
да.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 20:14
19.10.2011 10:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 17 лет. Третий год стоит на учёте у невролога .Обследовали на ЭЭГ никаких признаков не нашли ,но если она не выпьет таблетку у неё случается приступ.Училась в школе где её гнабили из за того что она выглядит не как все.муж у меня калмык сама я руская и з за чертов её лица её донимали.Она стала прогуливать школу. потом когда я узнала причину её прогулов я перевела её в другую школу.Там с учениками у неё отношения были хорошие.Но приступы начались спустя год после этих стрессов.можно ли вылечить мою дочь и как? Спасибо.
Выполните МРТ головного мозга по специальному протоколу, предусмотренному для пациентов с эпилепсией на аппарате напряженностью магнитного поля не менее 1,5 Тесла с обязательным наличием аксиальных и коронарных последовательностей в режиме FLAIR и ЭЭГ - видеомонитоинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 20:14
19.10.2011 09:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте уважаемый доктор. скажите пожайлуйста, как определить почему у меня постоянно сводят руки и под лопатками чаще всего справа, и еще в глазах темнеют, появляется шум в ушах и головокружение,АД 110-70,
вначале проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 20:15
19.10.2011 08:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Уже 5-й месяц мучаюсь с шеей,заклинило влево ,лежал в стационаре поставили диагноз:Синдром вторичной церквикальной дистонии в виде тортиколатероколлиса,тонико-клоническая форма,2 ст тяжести с рефлекторной мышечно-тонической церквикокобрахиалгией.Ретроцеребеллярная киста ЗЧЯ.На данный момент улучшения нет.Провели инъекцию ксеомина на шею эффект был недолгим,честно говоря врачи толком не знают что делать назначили клоназепам по 0,5мг 2 раза в день и массаж.Подскажите что можно еще предпринять!
В стационаре проводили лечение:Эуфилин 2,4% по 10 мл в\в кап.,мидокалм по2 мл.,пирацетам 20% по 10 мл в\в стр.,комбилипен в\м по 2мл.,сибазон по2 мл в\в кап.,карбомазепин по200 мг 2 раза в день,массаж,магнит,ЛФК
проконсультироваться можно у нас в отделении, координаты ниже.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 20:00
19.10.2011 08:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я была у невропатолога, мне поставили диагноз-остеохондроз шейного позвонка. Врач направил сделать МРТ шейных позвонков, заключение снимков таково- Задняя медиальная грыжа диска на уровне С5-С6 позвонков. Циркулярная протрузия диска на уровне С4-С5, С6-С7 позвонков. Еще мне делали доплерографию сосудов головы, заключение-Признаки гипоплазии ПА слева. Венозный дистонус. Скажите пожалуйста, какое лечение мне нужно и обязательно ли делать операцию на грыжу? Заранее благодарна!
дополните вопрос данными томографии, опишите эффективность проводимой консервативной терапии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:59
19.10.2011 00:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня вторая неделя беременности. После последних месячных я три раза принемала фенозепам (по 1gм), скажите позжалуйста может ли фенозепам повлиять на плод? Спасибо
может.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:55
18.10.2011 23:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение МРТ: дорсальная медианно-парамедианная левосторонняя секвестрированная грыжа диска L5-S1, проведено лечение: вольтарен, мильгамма, алфлутоп, сирдалуд, ксефокам, мовалис, хондролон, мидокалм, капельно №10: новокаин, дексаметазон, спазган, магнезия, реланиум. в настоящий момент состояние улучшилось, передвигаюсь свободно пока по квартире, отдает немного боль в копчике, задней стороне левой ноги и онемение пятки и мезинца левой стопы. Подскажите, пожалуйста, шансы обойтись мне без операции и как долго. Спасибо.
оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:54
18.10.2011 23:07 Неврология и нейрохирургия / Другое
я ходила к невропотологу и он мне сказал что у меня просто нарушено кровообращение, и с психикой не все в порядке! Выписал уколы и таблетки, а что больше лечения ни кого нет? Может что то без таблеток есть?
проконсультируйтесь у врача - психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:54
18.10.2011 22:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
более 10 лет болит спина лекарства не помогают(мовалис,кетарол,кетонал и др)рентген показал остеохондроз,старые центральные грыжи.Подскажите, что мне делать?
МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:51
18.10.2011 22:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ф.И.О. Головин Александр Анатольевич 50 лет
Диагноз : ШОХ. грыжи С5, С6. Отделение Регистратура ККБ1
Исследование выполнено на аппарате МR Signa Excite 1.5 Tc (GE)
Режим сканирования Т1-ВИ,Т2-ВИ.
Толщина реконструктивного среза 3мм.ширина\шаг 3мм
Контрастное усиление : нет

Получены Т1 и Т2 - взвешенные изображения шейного отдела позвоночника в сагиттальной, коронарной и аксиальной проэкциях.
В паравертебральных мягких тканях в пределах зоны сканирования патологических изменений не выявленно.
Шейный лордоз сглажен . В телах С5-С6 дегенеративные изменения, углы данных позвонков заострены остеофитами .
Диски С5-6, С6-7 уменьшены в высоте , сигнал от них снижен на Т2-Ви
Данные диски смещены в просвет канала до 1.5-1.9мм, что в совокупности с задними остеофитами, утолщенными задней продольной и желтыми связками приводит к сдавлению переднего и заднего арахноидальных пространств .
спинной мозг обычной шерены контуры его ровные , патологических изменений сигнала от его паренхимы нет .
Заключение : Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.Протрузии м/п диска С5-6,С6-7 м/п дисков , дегенеративный стеноз позвоночного канала на этом уровне

Скажите сколько с таким диагнозом мой муж может обходиться без операции?Насколько сложна такая операция и можно ли узнать её описание? Можно ли обойтись без операции? Есть ли лечение в данном случае ?
дополните вопрос томограммами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:51
18.10.2011 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте к меня бывают боли в правом полушарии головы,от этого боль в правом глазу. С чего начать обследование для определения причины? заранее спасибо!
выполните МРТ головного мозга, по результатам проконсультируйтесь у невролога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:50
18.10.2011 21:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 3 месяца. При роджении поставлен диагноз -Тяжелое перинатальное поражение Центральной нервной системы гипоксически-ишемического генеза,синдром вегето-сосудистых нарушений. Пневмания отечная форма. Пролечились в №1 ГДБ.По рекомендации доктора повторили в 3 месяца УЗИ.Результат:.Межполушарная щель расширена 5.1мм, боковые желудочки-справа-5.8мм,слева-6.1мм. третий и четвертый не расширены. ЛСК в вене Галена-13 см/сек.-повышена.??? К неврологу еще не обращалась. Возможно ли лечение?и чем нам грозит этот диагноз.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:49
18.10.2011 20:18 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте!
Я несколько месяцев принимал престариум 5 мг. У меня начался шум в левом ухе (иногда, не постоянно). Я бросил пить престариум, но шум полностью не проходит. Уже месяц не принимаю этот препарат, но все равно иногда зашумит. Шум как бы отдает в затылочную часть головы. Начинается внезапно, и так же внезапно проходит.
Как определить причину шума? Спасибо.
вначале проконсультируйтесь у невролога и ЛОР, для определения объёма необходимых обследований.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:47
18.10.2011 20:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте моему ребенку 7 месяцев.Были Жалобы у нас на срыгивание и плохой сон. Невропатолог направила УЗИ головного мозга. Вот показатели:
МЕжполушарная щель расширена до 5 мм
Желудочки мозга не расширены
Передние рога боковых желудочков справа и слева по 2мм
Ширина тел боковых желудочков справа и слева по 11мм
3-ий и 4-ый желудочек N
Затылочные рога не визуализируются
Контуры четкие ровные
В периветирикулярных зонах визуализация затруднена.
Окружность головы 6мес-44см 7мес-45см родничок 6мес-1,5 7мес 1,3
Невролог нам ставит диагноз ПП ЦНС в форме ГГС (наружной гидроцефалии)
И прописала диакарб 1/4 таблетки 1 раз в день с утра перед едой по схеме 3 через 1
И аспаркам 2 раза в день по 1/4
Пропили две недели пришли на прием измерила голову за мес +1см родничок уменьшился на 0.2см
Написала что положительная динамика и сказала дальше пить.
Но сейчас я в интернете прочитала что диагнозировать гидроцефалию по одному Узи нельзя и требуется консультация неерохирурга . Как вы считаете диагноз достаточно обоснован и правильно ли назначено лечение??? Спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:45
18.10.2011 18:21 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте, у мужа (30 лет)плывет перед глазами, когда смотрит по сторонам. подумали на шейный остеохондроз,но болей в шее не было и нет. Как определить причину?
Очень похоже на вертебробазилярную недостаточность или вестибулопатию, может быть и новообразование в головном мозге выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, покажитесь ЛОР - врачу. Дополнительно выполните МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:44
18.10.2011 17:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
После ОЧМТ на производстве декомпрес. трепанации, собираюсь на краниопластику ( уже сделал все документы ИПР). Оплатит операцию Фонд СоцСтрах, но я так понял что мне перечислят деньги по предъявлении чека, как за лекарства. Поэтому меня очень интересует !!!ЦЕНА!!! (примерная, например около 5000руб, или 20000руб, а вдруг будет 100000руб). Дефект размером 5х7 см в левой лобно-височной части черепа. Омск
в любом нейрохирургическом отделении.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:43
18.10.2011 17:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!! У меня такой к вавм вопрос..Мне поставили диагноз Рассеянный склероз.Симптомы таковы.Слабость в правой руке т ноге и редкое головокружение.Проводилось стационарное лечение.Назначенно Цитофлавин,Пирацетам 10 сеансов барокамеры и массаж.На данный момент принимаю таблетки Бетасерк и Медокалм.У меня такой вопрос.Один врач назначил Копаксон а другой не рекомендуют.Как быть в такой ситуции? Заранее благодарю
что по данным МРТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:42
18.10.2011 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Малышке 2,5м. Родилась переношенной с гипоксией. В роддоме на 3-й день делали УЗИ головы, сказали все в норме. Сегодня сделали УЗИ: поставили диагноз Умеренная асимметрия(левый желудочек: передний рог 2,0мм, тело 5,0, затылочный рог 14мм; правый желудочек: 3,0мм, 7,0 мм, 16,0 мм), вентрикулоличен(неразборчиво написано), арханоидальная киста -?
Патологические участки в паренхиме мозга: кзади от 3 желудочка локализуется округлое образование размером 9*2 мм с четкими контурами.
Структуры головного мозга: визуализация неудовлетворительная
Что все это значит и чем грозит в будущем?
запишитесь на очную консультацию к детскому неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:41
18.10.2011 15:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
1.Пол-женский, 10 лет
2.Нет
3.Автомобильная авария три дня назад, мгновенная кома, две гемотомы, кровоизлияние в мозг
4.Без изменений (подключен аппарат искуственного дыхания)
5.Пониженный гемоглабин, пневмания легких, двухстороние воспаление легких.
8.Можете ли Вы дать какую-нибудь рекомендацию по поводу этой ситуации?
что по данным КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:39
18.10.2011 14:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мне 21 год.Обычное мое давление,при котором я себя чувствую хорошо-110/60.В последнее время меня беспокоит низкое давление(например, 100/50, 97/52),а также периодические головные боли(слабые),головокружения и слабость.С чем это может быть связано?Гемоглобин проверяла-он в норме,остальные показатели по крови-тоже.К какому врачу обратиться?
к терапевту.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:38
18.10.2011 13:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
На серии КТ-аксиальных срезов с шагом 0,5см, без в-в усиления зон патологической плотности в веществе головного мозга не выявлено.
Область турецкого седла без особенностей.
Смещение срединных структур г.м. нет.
Желудочки симметричные, умеренно сужены, не деформированы.
Цистерны основания не расширены, не деформированы.
Латеральные щели асимметричны, не расширены.
Субарахноидальное конвекситальное пространство с наличием неравномерных кистоподобных расширений в лобно-теменных отделах вдоль борозд.
Рисунок борозд без особенностей.
Шишковидная железа и сосудистые сплетения боковых желудочков обызвествлены.
Переломов костей свода и основания черепа не выявлено.

Заключение: Данных за наличие объемного образования в веществе головного мозга нет. КТ-признаки арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
по описанию патологии нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:27
18.10.2011 13:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Ребёнку 3 года, было кровоизлияние в мозг в 1,5 месяца. Делали трепанацию в области виска и не закрыли её. Может посоветуете что-нибудь когда , как и в каком возрасте можно это место закрывать(4*4см)
оптимально костнозамещающий цемент Норман, фирмы Synthes или собственная расщеплённая кость.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:24
18.10.2011 12:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Скажите,пожалуйста, в компетенции какого специалиста находится диагностика височной эпилепсии и какие обследования нужно пройти для выявления заболевания?
вначале обратитесь к эпилептологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:20
18.10.2011 11:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Моей дочери 21 год, готовится к беременности, сдала профильные анализы на гормоны и по результатам анализов(завышены многие показатели), врач гинеколог-эндокринолог направила на МРТ гипофиза и турецкого седла. В расшифровке МРТ врач написал, что есть небольшое увеличение до 2 мм, подозрение на микроаденому гипофиза и при наличии клиники, сделать повторное МРТ с контрастированием. Мы в замешательстве. Процедура МРТ с контрастированием и дорогостоящая и небезопасная, стоит ли ее делать? Может опытный нейрохирург по снимку поймет надо делать ее или нет? или нам сразу обращаться к эндокринологу ?
В-общем, посоветуйте, что нам делать. Спасибо.
показано МРТ с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:21
18.10.2011 10:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему ребенку 2 года,он когда сильно заводиться в плаче,долго в себя воздух не может вдохнуть,начинает лицо и губы синеть и начинает прыгать(психовать)Ну это бывает не каждый день, только тогда когда ему не даешь того что он требует!Подскажите пожалуйста что делать?Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то какому? Очень пугаюсь когда так происходит!
обратись очно к детскому неврологу (есть подозрение на аффективно - респираторные приступы).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:17
18.10.2011 10:39 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Полтора года назад мужу «заклеили» эндоваскулярно АВМ правой височной доли. Через полгода прошли томографию - все вроде бы хорошо, но вот сейчас у него стало появляться в правой височной доле сильное жжение полторы- три минуты, потом пропадает(по ощущением такое же, как во время эмболизации) Что рекомендуете сделать, и как определить что это за жжение?
выполните КТ - ангиографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:15
18.10.2011 10:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, ребенку 8 лет, согласно заключения ЭЭГ - незрелость лимбико таламических структур, нарушение синхронизирующих таламо картикальных влияний. Подскажите пожалуйста , что это означает? Большое спасибо
в вопросе недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:14
18.10.2011 09:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сначала заболело в области шейного позвоночника, через неделю стал неметь большой палец на правой руке, через три дня появились боли в правой руке синусоидального характера (как будто что-то там разрывается), при выходе на холод и поездке в транспорте добавляется сильное жжение во всей руке.
Выписан диклоберл №75 пять уколов и мидокалм 150мг
показано МРТ шейного отдела позвоночника, терапия зависит от полученных данных.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:12
18.10.2011 08:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите как укрепить нервную систему после длит. употребления алкоголя, снять раздражительность и вялость. Вернуть радость спокойной жизни. Спасибо за Ваши ответы!
вначале полностью исключить алкоголь.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:09
18.10.2011 07:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моему сыну (3 мес.) поставили диагноз умеренная кривошея из -за дистонии мыщц. когда его поднимаешь за ручки он прижимает голову к левому плечу. других симптомов нет, головой крутит в разные стороны. обязательно ли это кривошея. и можно ли ее вылечить массажем или нужно обращаться к остопату?
была - ли родовая травма шейного отдела позвоночника?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:59
17.10.2011 22:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Проконсультируйте меня пожалуйста. 6 лет назад меня стали беспокоить боли в пояснице, но я не придавала особого значения. 2 месяца назад боль стала отдавать в правую ногу онемение. Сделала МРТ На уровне L5-S1 сегмента отмечается наличие правосторонней парамедианной грыжи с пролабацией кзади и преимущественно вправо на 10,0мм, деформацией дурального мешка и сдавлением правой дуральной воронки. Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника по типу остеохондроза, спондилоартроза. На данный момент получаю уколы Алфлутоп паравертебр. Лидаза турник. прошла курс физиотерапии но лучше не становится. Периодически делаю Мовалис когда боли уже нестерпимые. Посоветуйте пожалуйста что делать. Может ли грыжа рассосаться? Если у Вас операции микродисэктомия? Сколько времени ппотребуется пребывать в вашей клинике? Можно ли к Вам попасть без направления?Заранее благодарна
показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:10
17.10.2011 22:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Племянник попал в автомобильную аварию.Врачи установили - позван спинно-мозговой нерв и сломано два грудных позвонка. Врачи говорят что на ноги он не встанет надеяться нужно только на чудо. Скажите есть хоть один шанс что все-таки он поправиться и встанет на ноги. Может быть что-нибудь посоветуете сделать. Заранее спасибо.
в вопросе нет информации: данные МРТ, описание неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:05
17.10.2011 21:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери сейчас 22 года. с 14 лет у нее стала постоянно кружиться голова. а при физических нагрузках( она была спортсменкой. занималась бегом), взятии крови, жаркой погоде она часто теряла сознание. при этом давление понижалось до 90/50, она становилась вся белая. жаловалась на рассеянность, плохую память (хотя учится очень хорошо, однако говорит, что по несколько раз перечитывае т одно и то же предложение, чтобы запомнить). неоднократно обращались к врачам, обследовались. и после очередной потери сознания в 16 лет на соревнованиях ее забрали в больницу. лечили пирацетамом и циннаризином.
результаты ЭЭГ: на фоне негрубо диффузных изменений ЭЭГ рег-ся очаг в виде одиночных и групповых острых волн( шипов), полифазных полисегментарных в правых отделах, свидетельствующих о снижении порога судорожной готовности. Выявлены негрубые диффузные изменения в виде дезорганизации корковой активности.
РЭГ: слева: тонус и артериальное кровенаполнение сосудов в пределах нормы. справа: тонус артериальных мозговых сосудов в пределах нормы, затруднен венозный ооток, нормальное кровенаполнение артер.сосудов мозга.
МРТ мозга, УЗИ сердца, холтеровское мониторирование: без патологии.
в больнице поставили диагноз- Детская абсансная эпилепсия с наличием только потери сознания.
в данный момент она перестала заниматься спортом, перестала терять сознание, однако признаки рассеянности, головокружения и помутнения в глазах при жаркой погоде и с утра при пробуждении, плохая память, пониженное давление, боли в висках есть.
какая же это эпилепсия? врачи выписали депакин 300 мг 1*2 р/сутки постоянно длительно. но мы не принимали, т.к. считаем, что это не эпилепсия. дочь категорически отказалась принимать данное лекарство, да и я не вижу у нее признаков эпилепсии. подскажите, как определить что это? и стоит ли назначать какое-либо лечение?
Выполните МРТ головного мозга по специальному протоколу, предусмотренному для пациентов с эпилепсией на аппарате напряженностью магнитного поля не менее 1,5 Тесла с обязательным наличием аксиальных и коронарных последовательностей в режиме FLAIR и ЭЭГ - видеомонитоинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 19:06
17.10.2011 19:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
В последнее время мне страшно жить.Столько новостей плохих,то умирает кто-то,то еще что-нибудь(после экзаменов у меня все пошло на откос.у меня кружится голова,часто болит,боли в груди(кажется что в легких),тошнит иногда,ком в горле,воздуха иногда не хватает(очень тяжело.страх смерти,болезни.я больше так не могу.мы всех врачей практически обошли,они ничего не говорят,все хорошо.а что делать,не знаю.страх задохнуться(
вначале проконсультируйтесь очно у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:42
17.10.2011 19:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Уважаемые врачи, очень нужна ваша помощь. Как снизить гиперактивность ребенка без применения психотропных препаратов. У ребенка ОНР 1 уровня, моторная алалия. Страшно неусидчив, не может постоять 15 секунд, посидеть. Воспитатели жалуются, что ничем занять его не могут. Что посоветуете? Может ванны какие или травки?
можно, но только после осмотра детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:49
17.10.2011 18:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У мужа после аварии поставили диагноз перелом шеийного отдела позвоночника.Вывих спереди С4,перело шес С5,перелом остичного отростка с разрывом связок с3.Перерыв спинного мозга.Тетраплегия. Лежит уже месяц в сельской больнице даже в город отказывються брать.А он в сознании. Все спрашивает почему во=рачи ничего не далают.Подскажите что делать ?
при полном перерыве спинного мозга, восстановление не наступит, терапию направить на реабилитацию и профилактику возможных осложнений.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:51
17.10.2011 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Сегодня сделали дочке,12лет,КТ поясничного отдела.Получили следущий результат:
Относительный стеноз.
В ПДС L3 - L4,в ПДС L4-L5,в ПДС L5 -L6 -определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска,дорсальный компонент выступает в просвет позвоночного канала до 4мм.
Скажите,пожалуйста,насколько это серьёзно.И возможно ли при правильном лечении возвращение к спорту.Дочка занимается в цирковой студии.Основное направление Хулахупы(обручи).
Будем благодарны вам за ответ.
для большей информативности выполните МРт пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:53
17.10.2011 18:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
возможно ли вылечить хондроз..хронический и в запущенной форме??
зависит от изменений в позвоночнике и выраженности неврологических симптомов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:54
17.10.2011 17:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Около 2-х лет назад у моего отца обнаружили грыжу. Ограничения по возрасту пациента (50 лет), размеру грыжи не позволяли нам сделать вапоризацию в минской клинике. Подскажите, пожалуйста, может быть, в других клиниках (не обязательно в пределах РБ и РФ) можно сделать лазерное удаление или есть способ решения проблемы, при котором с минимальным риском можно удалить грыжу.
для ответа на вопрос прикрепите данные МРТ и описание эффективности проводимой терапии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:57
17.10.2011 16:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Нужна ли операция по удалению грыжи позвонков С4-С5, кисти рук немеют, сильные головные боли до тошноты.
без томограмм на вопрос ответить не возможно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:17
17.10.2011 16:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста, ребенку был поставлен диагноз синдром ликвородинамических нарушений, лечились пока не закрылся родничок. Сейчас ребенок нормально себя чувствует, нет никаких признаков болези. да и диагноз был поставлн скорее для перестраховки. Нам должны ставить прививку КПК (нам 2,8) отправили на консльтацию к неврапатологу, какие необходимо пройти обследованя. прежде чем идти. Очереди бешенные, хотелось бы зать за ранее. спасибо
на основании каких данных поставлен диагноз и как проявляется?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:20
17.10.2011 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Много лет страдаю ВСД -вестибулопатия.
Всегда помогал Стугерон, сейчас пью его уже 3 месяца, не помогает. Попробовала бетасерк, стало хуже. Поможет ли оксибрал?
маловероятно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:20
17.10.2011 14:58 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте. Мой муж постоянно хочет спать и спит бывает по 20 ч. в сутки.Он работает водителем груз.автом.График работы разный. Нормально ли это? Может он чем-то болен? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? Заранее благодарна.
нет, проконсультируйте мужа у терапевта и невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:19
17.10.2011 14:48 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте. У меня частые головные боли, порой бессонница, при резких движениях кружиться голова. Ем в принципе хорошо, но не по расписанию (думал из-за этого), за последний год много стресса, порой срываюсь на близких (чего хочу прекратить).... К какому врачу надо обращаться с такими симптомами? Заранее спасибо...
к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:19
17.10.2011 14:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня боли в пояснично-повздошной области. Невропатолог назначил вольтарен эмульгель на область боли 10 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 3 недели. Но после второго приёма сирдалуда у меня руки стали как ватные. Продолжать ли приём данного препарата, исчезнут ли побочные явления после окончания приёма? Неужели нет других препаратов, которые мне помогут без таких эффектов?
препарат нужно заменить.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:18
17.10.2011 14:22 Неврология и нейрохирургия / Другое
Очень часто болит голова( Виски или лоб около бровей),помогает только СПАЗГАН, давление 96 на 66, после родов выше 100 не поднимается.Посоветуйте как проверить чем вызваны боли?
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:18
17.10.2011 13:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Доктор мне нужна ваша консультация. Я Вам уже писала. Опишу кратко ситуацию. В апреле 2011 года мне была сделана операция по удалению опухоли правой теменной височной доли. Опухоль удалили частично. На сегодняшний день приступы (онемение в левой половине тела) иногда случаются. В августе сделала повтрно снимок МРТ с контрастом. Врач никакого лечения не назначил. В справке по результатам МРТ было написано следующее: Состояние после частичного удаления опухоли правой височной доли.
На серии мр-томограмм головного мозга в Т1 и Т2-ВИ в правой теменно-височной области определяется зона неоднородного мр-сигнала, общими размерами 65х48х53 мм. Масс-эффект умеренный в виде сглаженности прилежащих сутарахноидальных пространств, умеренной компрессии задних отделов правого латерального желудочка.
В задних отделах правой височной доли киста, размерами 15х17.
Срединные структуры не смещены.
При исследовании с контрастированием в структуре описанной выше зоны определяется участок накопления контрастного вещества, размерами 15х9х14 мм.
В других отделах мозга очагового накопления контраста не выявлено.
Гипофиз однородной структуры, в размерах не увеличен.
Миндалины мозжечка на уровне большого затылочного отверстия.
МР-контроль в динамике.
Но вот еще один момент, сегодня я узнала, что беременна и не знаю радоваться или плакать, я очень хочу ребенка. Доктор посоветуйте как мне быть? Заранее спасибо.
гормональные изменения при беременности провоцируют рост опухоли.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:16
17.10.2011 12:49 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте.Можно ли в течении одной недели сделать три обследования.1.МРТ головного мозга,2.рентген стопы,3.флюрография? Через сколько дней после МРТ можно делать данные обследования?
можно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:14
17.10.2011 12:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина 38-ми лет.Заключение МРТ:МР признаки энцефалопатии, умеренной наружной гидроцефалии.Невропатолог назначил лечение:
Кавинтон 4,0 на физрастворе 200 в/в № 10
пироцетам 10 в/в в конце системы №10
актовегин 5 в/в №10
мидокалм 2 в/м №10
мильгамма 2 в/м №10
Эффективен ли назначенный курс?
какие симптомы? при отсутствии лечение не требуется.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:14
17.10.2011 12:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сыночку исполнилось 3 месяца сделали НСГ повторно, при первом НСГ ПбЖ 4мм, ЛБЖ 6мм МПЗ..2 мм(точно буквы не разбрала)....а в три месяца повторно результаты таковы ПБЖ 6 мм, ЛБЖ 9.9 мм, третий желудочек 4 мм, в дополнительных данных МП..? до 4.2 мм....сказали всё очень плохо не знаю что делать плачу два дня............скажите всё так плохо...ребёнок развивается нормально, правда реагирут на смену обстановки и на погоду.....
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:13
17.10.2011 12:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну 10 лет,поставили диагноз ночной энурез ,мочится не постоянно.Знакомая сказала,что с таким диагнозом могут быть проблемы в будущем.В армию не берут и на работу потом не устроится.Подскажите правда,что энурез оставляет таой отпечаток на всю жизнь?
вначале для исключения органической патологии выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:12
17.10.2011 11:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей сестре, ей 23 года, поставили диагноз рассеянный склероз. Началось заболевание в 2010 году, но его тогда не распознали, 16 сентября 2011 года возникло обострение, сделали курс магнезии и рибоксина, все симптомы прошли. Через день после выписки началась тошнота, рвота, головокружение, это расценили как еще одно обострение. Уже в больнице возникло онемение лица, провели пульс-терапию в объеме 5000 мл метипреда, но симптомы ушли не все:осталось онемение и шаткая походка. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сейчас, сразу после выписки, начинать имуномоделирующую терапию, когда организм еще ослаблен, или стоит подождать какое-то время. Большое спасибо!!!
на основании каких данных поставили диагноз рассеянный склероз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:11
17.10.2011 11:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Меня уже в течении года регулярные мышечные спазмы...жжение мышц,судороги,парезы...слабость
Ходила сдавала кровь на сахар...делала МРТ...ФГДС...Ходила в различные клиники, но увы никто не каких диагнозов не дает...Не знаю что делать...боль регулярная...сильная в бедрах...руках ...ногах...ладонях...нервные тики век...спасибо заранее.
В вопросе явно недостаточно информации.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 18:10
17.10.2011 11:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 2010 г. на дискотеке от резкого усиления звука сильно заболели уши. Обращался к ЛОР по м/ж. 20% упал слух на левое ухо. Никакое лечение не назначалось.В 2011 был повторный случай. Уши сильно болят.Обследовался(аудиограма,импедансометрия,МРТ головы и шеи).Был осмотр 4-х ЛОР врачей, в т.ч. в стационаре и все рекомендовали сосудистую терапию и лечение у невролога.Помогите подобрать сосудистые препараты(актовегин и никотиновая кислота, мильгамма не помогли.Эффект трентала слабый).Левое ухо сильно болит.Если надо,приеду на консультацию.
более радикально обратиться в ЛОР НИИ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 17:45
17.10.2011 10:50 Неврология и нейрохирургия / Другое
Где то неделю назад начались сильные боли в солнечном сплетение, горит там и хочется постоянно отрыгнуть , но не получается! К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
С Уважением, Сергей.
вначале к гастроэнтерологу, исследование ФГДС.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 17:44
17.10.2011 10:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, подскажите пжл, в поясничном отделе - мышечные спазмы,были у мануального - вроде помогло, сейчас опять. Приступы бывают такие что невозможно несколько дней подняться. Невозможно ничем снять боль. Нам посоветовали снимать боль препаратом фентанил - можно ли его использовать?
вначале выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 17:42
17.10.2011 08:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
по МРТ аномалия Арнольда Киари 1 типа 11 мм. сильнейшие головные боли с тошнотой, иногда отмечается онемение правой руки, сводит пальцы. раздражительность, головокружение. мой невролог на жалобы о головной боли улыбается и указывает на невроз. подскажите что мне делать
Предположительно, показано оперативное лечение, для определения объёма операции прикрепите данные МРТ к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 17:41
17.10.2011 04:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я мужчина возрасте 33 год. У меня эта проблема уже 10 лет. Лечился 3 раза при очень вынужденном положениях, выздоравливал. Но При каждом похолодание климата у меня начинают болеть все мускулы. Если я не принимаю кальций глюконат или кальций хлор то боли становятся невыносимы при любом движениях, а так при без движениях они неболят а только как онемевшие. Помогите избавится от этого недуга!
Причин может быть много, нужен очный осмотр врача невролога (невропатолога).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2011 17:39
17.10.2011 04:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Поставили диагноз - ХЦВН 1-2. С-м церебральной ангиодистонии на фоне остеохондроза ш\о позв. медленно-прогредиентное течение на фоне асимметрии диаметров ПА.
итд.
Выписывали множество лекарств, - эффект минимальный. Самостоятельно «выписал» себе диакарб, винпоцетин, фенотропил. Фенотропил пью месяц, каждый день, - эффект потрясающий. Но после отмены все возвращается. Невролога поблизости нету и денег на лечение тоже. Можете подсказать: Можно ли пить фенотропил без перерывов? Есть ли еще получше его аналоги? Является ли заболевание смертельным? Спасибо.
нет, препарат фенотропил постоянно принимать нельзя, заболевание не смертельное, но его симптомы затрудняют жизнь, что по данным УЗДГ сосудов шеи и головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.10.2011 22:47
16.10.2011 23:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом,помогите пожалуйста.Результаты МРТ следующие:Физиологический лордоз выпрямлен.Позвонки обычной формы и размеров,структура их однородная,контуры тел позвонков в сегментах Th11-Th12,L3-L4 неровные за счет протрузии ядер дисков,краевые отделы заострены.Высота межпозвонковых дисков Th11-Th12,L5-S1 снижена МР-сигнал изменен за счет дегидратации.Высота и МР-сигнал в остальных сегментах не изменены.Определяются:-задняя диффузная грыжа диска L5-S1,с медианным компонентом на широком основании до 15 мм,размером до 8мм, распостраняющаяся каудально под задней продольной связкой,больше по правому контуру,суживающая межрозвонковые отверстия,компремирующая прилежащие отделы дурального мешка.Сагитальный размер позвоночного канала на уровне грыжи до 9-10мм
- задняя диффузная протрузия дискаL4-L5,больше по левому контуру размерами до 2мм,умеренно компремирующая прилежащие отделы дурального мешка,суживающая межпозвонковые отверстия,больше левое.
Гипертрофированны суставные отростки межпозвонковых суставов,сужены суставные щели,заострения краевых отделов в сегментах L4-L5,L5-S1.Задняя продольная связка уплотнена.Спинной мозг однородной структуры,достаточного диаметра.Эпиконус не измененПаравертебальные ткани не изменены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника с нарушением статики.Грыжа диска L5-S1 с признаками секвестрации и вторичным стенозом позвоночного канала.Протрузия диска L4-L5.Спондилез.Спондилоартроз.Узелки шморля в сегментах Th11-Th12,L3-L4.Обязательно ли операция при таком диагнозе или есть другие варианты?
показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 18:50
16.10.2011 22:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение МРТ -картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне Th12-L1. L5-S1. Осложненных грыжеобразованием на уровне L5-S1. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.Дорсальные протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L-5. Грыжи Шморля тел Th12-L4 позвонков, деформирующий спондилоартроз на уровне L4-S1. Краевые Остеофиты тел Th12, L1, L4-S1 позвонков. Крупная задняя медианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1, с сужениеми деформацией дурального мешка, размером 0,95 см.
Что с этим делать? Возможно ли лечение без операции?
опишите эффективность проводимого лечения, дополните вопрос данными МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 18:50
16.10.2011 22:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, моей маме 70, в мае перенесла инсульт субарахноидальное кровоизлияние, по результатам МРТ - МР-признаки фальксменингиомы левой лобной области, очаговые изменения в веществе головного мозга дистрофического, постишемического характера и лейкоареоз как проявление хронической недостаточности мозгового кровообращения, МР -признаки тромбоза прямого венозного синуса. Описание МРТ следующее: В левой лобной области, парасагиттально, прилегая широким основанием к фальксу, определяется образование 2,1/1,6/1,5см. с изоинтенсивным мозговой ткани МР-сигналом на Т1 ВИ; изо-гипоинтенсивным сигналом на Т2 ВИ, неоднородной структуры. В проекции прямого синуса, на уровне верхней мозжечковой цистерны, определяется зона повышенного МР-сигнала во всех ИП, неоднородной структуры размерами 1,6/1,1/0,8см.В субкортикальных отделах белого вещества обеих лобных и теменных долей определяются немногочисленные очаги дисциркуляции(гиперинтенсивные на Т2 ВИ и Flair ИП), максимальным размерром до 0,4см, без признаков перифокального отёка.В области базальных структур отмечаются расширенные периваскулярные пространства. Боковые желудочки асимметричны в пределах нормы. Лейкоареоз.III желудочек - 0,4 см.IV желудочек и базальные цистерны не изменены. субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены на фоне кортикальной субатрофии. Миндалены мозжечка расположены обычно. Сейчас мама чувствует себя удовлетворительно, но бывают головные боли, а конкретно боли над бровью справо. Вызваны они фальксменингиомой? Обязательна ли операция? Насколько это опасно после инсульта и в таком возрасте?
МРТ головного мозга с контрастом контроль через 6 месяцев.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:18
16.10.2011 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
47 лет, женский. Болезнь возникла с 28 лет. Симптомы: температура в течении стольких лет 37-37,4 градуса. Состояние пациента слабое, не работа способна, усталость, регулярные головные боли. Исследования проводились в краевой клинике г. Ставрополь. Результата исследования- «Нарушение терморегуляции мозга». Конкретного лечения не было назначено. Скажите пожалуйста заболеванию (нарушение терморегуляции мозга) есть лечение в России, если да , то где, как и сколько стоит это лечение?
Что по данным МРТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:16
16.10.2011 21:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте скажите дочка 6 мес упала с дивана на пол на ручку сломала ключицу .головой вроде не удорялась стала чаще спать днём и всю ночь спит, как определить с чем это связано . других симптомов никаких нет
в любом случае ребёнка показать детскому неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:16
16.10.2011 21:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У моего ребенка случился приступ головной боли в обл-ти лба, переместившейся в правую сторону.Сопровождался рвотой (с 8,00 до 17.00 - 4 раза).После рвоты временное улучшение.Снять боль не могла ничем.(нурафен, 1/2циртомона+1/2но-шпы+1/2парацетамола). К 17.00 поднялась темп. до 37,4, боль стала иррадиировать в глаз и переносицу. На скорой сделали литическую смесь и церукал в/м.Боль не прошла, но слегка притупилась. Положили в больницу.Сказали что приступ был на фоне вирусной инфекции(слегка красное горло).Вечером ребенок уснул, ночь спал, температура утром 37,5.Голова почти не болела.На КТ - признаки незначительной гидроцефалии. Прошли все возможные обследования (РЭГ, ЭЭГ, УЗДГ)- все в пределах нормы. Такой приступ был год назад (6 лет) и в 4,5 года.Динамики на КТ нет. В период первого года жизни была наружная водянка гол.мозга.
ВОПРОС:
- возможно ли снимать приступы при их повторении
- возможно ли предотвратить приступ
- какой прогноз течения болезни
- можно ли заниматься футболом
- можно ли пользоваться ПК
- можно ли смотреть ТВ
Ребенок гиперактивный, есть тенденция к навязчивым движениям.
Спасибо.
дополнительно выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:14
16.10.2011 20:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку 3 года 3 месяца, не разговаривает, произносит лишь «мама, папа, ляля, тетя», не повторяет ничего ни слов ни букв, гиперактивна, не может сконцентрировать внимание надолго, иногда даже не обращает внимание на то, что ей говорят. На ЭЭГ поставили эпилептиформная активность, судорог не было никогда, даже на фоне высокой температуры (39,5). Один невролог назначила актовегин в/м, затем энцефабол (20 дней), а другой невролог говорит, что такой диагноз без судорог не ставят, и что от энцефабола лучше воздержаться. Назначила пантокальцин, а затем кортексин К кому прислушиваться и чьим руководствам придерживаться? Может быть в другом месте сделать ЭЭГ?
Учитывая данные ЭЭГ, выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии (аппарат 1,5 Тесла и более, седация - Диприван) и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:12
16.10.2011 19:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Я нахожусь на терапии гепС, которая длится 48 недель. На 25 неделе я почувствовала что без врача не справлюсь с депрессией, и обратилась к неврологу. не поставили диагноз астено-неврастенический синдром и церебральная антидистония. Было прописано : рекситин, пантогам, мексидол и эглонил. На третий день приема лекарств началось страшное: неусидчивость, тревога, тонус в мышцах, мурашки по всему телу, страх. Я сама отменила эглонил, купила пк-Мерц, попила пару дней. Стало легче, но ненамного. Потом пошла на прием к неврологу. Прописали ЭЭГ. В результатеумеренно выраженное общемозговое изменение бж головного мозга с переходящим акцитами медленноволновой активности в левой весочной области. Дальше пошла к другому неврологу. Он мне опять прописал эглонил в уколах но отменил рекситин. В данный момент у меня с эглонила (скорее всего) чувство скованности, тонус в мышцах. Это очень мучает меня, я не могу расслабится,тяжело. Помогите мне пожалуйста, посоветуйте что делать. С уважением.
тактику лечения согласовать с психиатром.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:10
16.10.2011 17:28 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте!Скажи пожалуста, был на мрт поставили диагноз незначительная смешенная гидроцефалия!хотелось бы узнать о ней и о её лечении побольше!
по описанию заболевания нет и лечение не требуется.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:09
16.10.2011 16:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! У меня невралгия затылочного нерва уже 7 лет после нервного стресса . Сделал МРТ - без патологии, но 20 лет назад перенёс арахноидит . Боль давящая и как бы тянет от уха к затылку . Острой боли и прострелов нет. Год назад лечился - ФЕЗАМ ,МЕКСИДОЛ и капельницы питающие мозг , стало легче . Скажите где и как ещё можно подлечится ?
оптимально обратиться в специализированный неврологический центр.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:08
16.10.2011 14:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня гипертония, но давление не стабильно, скачет. Последнее время ночью у меня стали сильные головные боли в области затылка, но при этом давление бывает нормальным, слишком низким и лишь изредка чуть повышенным. Это случается через полтора-два часа как только я усну. Боли прерывают даже действия снотворных. Плохо сплю, утром чтобы снять немножко боль я приспособилась пить кофе с молоком. Как определить что это? Александра, 61 год.
действительно, вначале для определения возможной причины обратитесь за очной консультацией к неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:06
16.10.2011 14:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите разобраться в диагнозе МРТ.
При МРТ выявлено: вещество мозга - единичные точечные очаги обеих гемисфер. параназальни синусы - гетеричный сигнал от придаточных пазух. На МР ангиограмах - неравномерное спазмирование ветвей СМА и ЗМА, ЗМА справа идет из бассейна ВСА (ВАРИАНТ РАЗВИТИЯ). Шейный отдел аномалия развития с2-с3, явление острохондроза с наличием грыжи с3-с4 3,3 мм , с4-с5 2,5 мм , с5-с6 2,6 мм.,
остальные показатели в норме.
В последнее время я замечаю за собой минутные нарушения памяти,головокружения,незначительное нарушение координации движений. На консультации ЛОРа поставили диагноз полипозный синусид. Скажите мои проблемы действительно связаны только с полипами носа(говорят что полипы давят на мозг) или есть что-то еще.
дополнительно выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:05
16.10.2011 11:56 Неврология и нейрохирургия / Другое
Мне 52 года, раньше у меня немели пальцы на правой руке. из-за этого перестала вязать. временами просыпаюсь от боль от локтя и вся кисть болит!как буд то в огне. Теперь не чувствую кончиков больших пальцев ног. Как определить в чем причина? к какому врачу обратиться? Что в данное время мне может помочь?
вначале к неврологу, потребуется электронейромиография.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:02
16.10.2011 11:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня такая проблема. Мне 23 рост 185 вес 75.Мои жалобы-я очень эмоционален.Т.Е. малейшее волнение,тревога и начинается бурная реакция(сердце выпрыгивает ,тресет всего).То есть какое-то избыточное реагирование на малейшие стрессы. Вообще я с детства замечал это,но раньше было не в такой степени,да и особо это не мешало мне.А щас ОЧЕНЬ. Последние года 3 вообще постоянная какая-то тревога, напряженность во всем теле,неппрятные ощущения в груди,сердцебиение.Сердце проверя-только ПМК 1 ст. Органы грудной клетки, брюшной полости,почки,ЛЕГКИЕ,КРОВЬ-ВСЕ НОРМА.Начались ПА по поводу остановки сердца. С ними справился-год уже нету.Но все остальные симптомы в той или иной степени проявляются. ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ НЦД.ничего не сказали,не прописали-побольше гуляй говорят и все...Но как же быть-сердце то выскакивает,то замирает. Как определить ЧТО это???ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ НИЧЕГО СТРАШНОГО?
описанным состоянием занимается врач-психотерапевт.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:01
16.10.2011 10:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня неврит лицевого нерва. Нарушена мимика правой стороны лица. болезнь длится уже более 8-ми лет.В первые дни болезни лежала в больнице было применено очень интенсивное лечение, но результат был незначительным.Стал закрываться глаз, но бровь не поднимается, улыбаться не получается правой стороной и не поднимается верхняя губа.Ноздри на прав.стороне также не раздуваются.В течении нескольких лет лечилась иглоукалыванием, результатов никаких.Можно ли мне помочь, может хирургическим вмешательством?Если да то где делают такие операции? Есть ли у меня шанс на выздоровление?
Оперативное лечение возможно только на мимических мышцах лица при наличии грубых дефектов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 20:00
16.10.2011 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему брату (27 лет) сегодня в 3 утра (приблизительно) сильно ударили в ухо. Он потерял сознание на какое-то время, из уха сильно текла кровь. В 4 приехала скорая. Сделали рентген, поставили сотрясение. Получает мексидол в уколах. Кровь сочится до сих пор, была несколько раз рвота. Не понимает, что произошло, где он... Подскажите, пожалуйста, каким должно быть лечение, обследования. Можно ли его транспортировать? Какими могут быть последствия и как их можно избежать? Я очень надеюсь на Ваш ответ.
Дополню, из обследований выполнить КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
29.10.2011 19:58
15.10.2011 20:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!моей дочери 3,8 г.,диагноз ДЦП спастический тетрапарез,эпилепсия (миоклония). Дело в том,что дочь очень тяжело засыпает,днем спит по 10-15 минут,ночью засыпает в 2-3 часа ночи,перед сном очень возбужденное состояние,может это связанно с эпилепсией,так как приступы у нас проявляются только в момент ночного сна,после 30-40 минут засыпания,раньше приступы проявлялись ввиде вздрагиваний,но в последнее время, стала вытягивать ручки и ножки параллельно,сильный тонус и тремор,также голова трясется,сама дочь сразу просыпается и плачет все длится буквально несколько секунд,можно ли ей давать какие-нибудь успокаивающие средства?
выполните ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 18:45
15.10.2011 20:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Периодически возникают боли ноющего характера в низу живота(в лобке). Проходил лечение у уролога на данный момент все в норме, но боли периодически возникают может поныть в течении часа и пройти. Возникает это с периодичностью 7-10 дней. Урологи отправляют на обследование к невропатологу. Скажите, возможно ли что эти боли имеют неврологическую причину? Какая диагностика необходима? Спасибо
вначале нужно очно проконсультироваться у невролога (невропатолога).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 18:44
15.10.2011 20:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моя мама 20 лет назад перенесла инсульт. Сейчас ей 60 лет. Она прошла Компьютерную томографию головного мозга и в заключении: КТ признаки дисциркуляторной энцефалопатии. Подскажите, что это значит? Каковы могут быть последствия? Есть ли лечение или поддерживающая терапия? Заранее большое спасибо.
слишком общий термин.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 18:43
15.10.2011 20:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! у меня сыну 3 года, разговаривает плохо, предложениями практически не говорит, но все понимает по развитию соответствует возросту, невролог на консультации назначила лечение инъекции «кортексина», сироп «пантогам, затем сироп»цераксона« правильно ли это?
одними только препаратами речь не улучшить.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 18:41
15.10.2011 19:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Меня постоянно беспокоит шум в ушах.Мне кажется я слышу поток крови как буд-то вода из под крана течет.У меня был не постоянный шум,но как-то у меня поднялось давление и шум стал постоянным.Я его слышу когда вокруг тихо.Делала МРТ головного мозга и УЗИ сосудов и шеи головного мозга-все в норме.Невропотолог сказал мне,что у меня спазм сосуда и поэтому я слышу как течет кровь.Пила оксибрал,но мне не помогло.Помогите пожалуйста с моей проблемой.Спасибо
проконсультируйтесь у ЛОР на предмет вестибулопатии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 18:41
15.10.2011 14:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Как делают операцию, сколько стоит, каковы последствия, и каков срок жизни после операции? Размер опухоли 2,3х3,7 см, с четкими неровными контурами, с плотностными показателями 34-37ед.Н. Опухоль неактивная. Обнаружили 2004 году. Постояно скачет давление. Проводилось лечение Эналаприл, Аспаркам, Пирацетам, Винпоцетин, Калий Магний на физ раствора. Можно ли обойтись без операции? Что можно есть, чтобы опухоль не подкармливать?
уточните в разделе хирургия или онкология.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 18:35
15.10.2011 14:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Очень нужна ваша помощь.Ребенку 1г 2месяца.Диагноз: мышечная дистония.Ходим за одну ручку.В 6 месяцев ребенок упал с дивана.Рентген не делали,врач сказала,что все нормально.Никакой ЧМТ нет.После этого она стала хуже спать по ночам,постоянно вздрагивает.Через некоторое время после падени стала сжимать ручки в кулачки и напрягаться при этом.Также очень сильно выгибается и откидывает голову назад.Делали кортексин.После чего стала перекрещивать и сгинать ножки в коленных суставах и при этом тужится и потеет голова.Последнее время стала замечать,что это происходит всегда,когда хочет спать.Делали НСГ-все в порядке.Также делали ЭЭГ-судорожная активность отсутствует.Подскажите,пожалуйста,что это может быть.Какие еще обследования нам необходимо провести.
выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 18:34
15.10.2011 14:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сыну 23 года удалили опухоль в проекции цетральной извилины уловую в капсуле,к сожалению гигтология -глиобластома .скажите пожалуйста бывает ли глиобластома в капсуле?
да, бывает.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
06.11.2011 18:33
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения