Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

24.11.2010 20:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Моей маме 46 лет, у нее обнаружили кисту в позвоночнике,сказали делать операцию, а у нее сахарный диабет. Есть снимки , скажите какм можно обойтись без операции?
прикрепите снимки к вопросу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 15:51
24.11.2010 20:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,по результатам мрт мне поставили диагноз-дискоз,спондилоартроз.назначили ксефокам в\м,афлутоп в\м,мильгамма в\м.мидокалм табл. всё пропила прокалола,но боли в спине не прошли.посоветуйте пожалуйста,что дальше делать и насколько серьёзный этот диагноз?
проконсультируйтесь у мануального терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 15:51
24.11.2010 20:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня резко прихватило спину около месяца назад. Боль сильная, отдает в левую ногу. Врач терапевт выписал кетонал, мильгамму внутримышечно. За полторы недели состояние улучшилось, но нога по прежнему побаливает. Может, нужно продолжать лечение? Врач о диагнозе ничего сказать толком не смог, посоветовал попробовать алфлутоп. Подскажите, на что похожи симптомы и как правильно лечить
показано выполнение МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 15:52
24.11.2010 19:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие ограничения и возможные последствия после удаления опухоли мозга. Прошло 8 месяцев. Что можно что нельзя? Спасибо!
Сформулируйте вопрос подробнее
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 15:53
24.11.2010 19:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! С сентября сильные боли в пояснице с переходом в правую ногу с онемением икроножной мышцы и пальцев. После проведения магнито-резонансной томографии - парамедальная грыжа диска L5/S1 10мм. Посоветуте пожалуйста стоит-ли делать операцию по удалению. Снимки прилагаю. С уважением Александр.
показана операция, удаление грыжи межпозвонкового диска
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 15:54
24.11.2010 19:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему папе 40 лет.У него терпнут пальцы левой руки!!! Я читала в интернете что это может быть связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника; со стенокардией; и с компрессионной нейропатией локтевого нерва!!!Он на отрез отказывается идти в больницу!Но боли в спине и шее характерны для его роботы! Можно ли еще как - то опредилить с чем ето связано!Ничем раньше он не болел!
показана - электронейромиография
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 15:54
24.11.2010 19:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте, моей дочке 4 месяца, в вертикальном положении плохо держит головку, что нужно делать посоветуйте.Лежу головку держит замечательно, переворачивается со спины на живот хорошо.
проконсультируйтесь очно у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 15:55
24.11.2010 18:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 2.5месяца ходили на НСГ там поставили расширение межполушарной щели 6, и изменена эхогенность паренхимы головного мозга локально пошли на прием к неврологу(до этого были неделю назад все хорошо) назначил лечение кавинтон, пантогам, кортексин и сказал что лечение будет очень долгим, может есть еще какие нибудь препараты, что лечение было более успешным? еще невролог поставила гипертонус ног и шеи. Насколько все это опасно и какие последствия?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 15:56
24.11.2010 17:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
спасибо! результаты ЭЭГ(сделано 18.01.2010) : на фоновой ЭЭг регуляторные изменения.дисфункция со стороны перивентрикулярных образований. снижен порог пароксизмальной готовности головного мозга и второе ЭЭГ (сделано 28.09.2010): депривация сна. регистрируется высокоаплитудная ЭЭГ с диффузными изменениями, выраженными при гипервентиляции. признаков пароксизмальной активности на момент исследования обнружить не удалось.
результаты МРТ (сделано 04.01.2010): очаговых изменений интенсивности сигнала головного мозга не выявлено, артериальный круг мозга без особенностей, гипоплазия? стеноз? правой ПА и сегмента Р1 левой ПМА
результаты ультразвукового дуплексного сканирования сосудов шеи (от 27.09.2010): ассиметрия диаметров позвоночных артерий D<S, ассиметрия кровотока по позвоночным артериям D<S, с коэффициентом ассиметрии до 10%
результаты транскраниального дуплексного сканирования сосудов основания мозга (от 27.09.2010): артерии основания мозга получены в местах анатомических ориентиров, проходимы. цветовые картограммы потоков артерий обычного калибра. окрашивание картограмм артерий основания мозга однородное. снижение скорости кровотока по правой позвоночной артерий до 10% кровоток по передним, средним и задним мозговым артериям, левой позвоночной артерии симметричен по скоростным характеристикам, укладывается в диапазон возрастной нормы. ускорение кровотока по вене Розенталя.
результаты ультразвуковой допплерографии сосудов основания мозга и их ветвей(от 21.09.2010): показатели линейной скорости кровотока по передней, средней и задней мозговым артериям с обеих сторон, основной артерии, общим и внутренним сонным, надблоковым артериям в пределах возрастной нормы, без ассиметрии сторон. Дефицит кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии до 10%. тонус церебральных артерий по дистоническому типу. умеренно выраженные признаки затруднения венозного оттока из полости черепа D=S, (задние отделы). Признаки умеренной внутричерепной гипертензии. умеренная дистония яремных вен.
кроме этого в январе 2010 года мы проходили холтеровское мониторирование, тилт тест, фоновую электроэнцфалограмму
сформулируйте вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 15:57
24.11.2010 16:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Месяц пила Атаракс по пол таблетки 3 раза в день. Назначил невропатолог. Скажите, пожалуйста, через сколько времени можно пить алкоголь в маленьких дозах? У моей подруги день рождение будет и я боюсь пить алкоголь...
Заранее благодарю за ответ.
алкоголь - исключить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 15:58
24.11.2010 16:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В детстве перенесла черепно-мозговую травму - ушибправой гемосферы головного мозга с частичной парализацией левой стороны. Подвижность левой стороны была востановлена полностью, но осталась небольшое прихрамывание. С этого момента страдаю сильными головными болями. Ни одно лекарственное средство ее не снимает. Иногда боли продолжаются от 2 до 3 дней. При этом постоянная тошнота и рвота, озноб, головокружение. Недавно сделала МСКТ головного мозга. Поставили диагноз- киста глубоких структур правого полушария. Размер кисты 7,0*4,0 мм.
симптомы не связаны с кистой (киста - последствие перенесенной травмы), выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:00
24.11.2010 16:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне в 2004 г. делали операцию по рассечению корешка тройничного нерва слева.После операции появились неприятные,болезненые ощущения в левой половине лица.Сильнее вокруг глаза. Как будто намазали горчицей и муравьи бегают и кусают. Что можно сделать в домашних условиях ? После операции я инвалид 1 группы
- неходячий. Во время операции в череп попал воздух и у меня парализовало руку и ногу слева. Сейчас рука действует,но ходить не могу.
проконсультируйтесь у офтальмолога - очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:00
24.11.2010 15:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как лечить дисциркуляторную энцефалопатию
опишите симптомы заболевания
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:01
24.11.2010 15:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Врач МРТ поставил мне диагноз: менингиома позвоночника в поясничном отделе (Д2). Была на консультации у 2-х нейрохирургов в больнице им. Калинина , также обращалась в отделение нейрохирургии б-цы им.Семашко. Выслушала 2 мнения: 1. Операция необходима и откладывать ее белее чем на 6 мес. нельзя.
2.Оперативное вмешательство не требуется, т.к. опухоль не больших размеров, не давит на нервные окончания, себя никак не проявляет, не мешает жить, а операция серьезна и последствия могут быть непредсказуемы. Рекомендация : ежегодное обследование МРТ .
Подскажите, пожалуйста, где в Самаре можно еще получить консультацию высококлассного нейрохирурга.
прикрепите томограммы с описанием симптомов к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:02
24.11.2010 14:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня волнует очень сильно такой вопрос. Недавно заметила, что когда спит мой молодой человек, то как то судорожно втягивает в себя губы и пытается дышать. Бывает что стучит буквально пару секунд зубами. Дергается. Ему 19 лет. Диагноз: ВСД. У него с детства такой диагноз. Скорее даже врожденный. Но у меня тоже такой же диагноз, и такого у меня нет. Может вы посоветуйте, к кому мне лучше обратиться, чтобы проконсультироваться!
наиболее информативным будет: ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:03
24.11.2010 14:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,скажите пожалуйста моему отцу поставили диагноз болезнь штрюмпеля с детства, но он родился здоровый, родные все здоровы.Во время своей беременности я проходила консультацию генетика он сказал если я здорова и брат мой то детям это не переходит.Я и брат здоровы.Теперь у меня есть малыш ему 3 мес он недоношенный и невропатолог боится что у него эта болезнь, потому что заметила что икроножные мышцы как камушек, но теперь этого нет, только большой пальчик на ноге не много поджимает, может это тоже пройдет со временем,скажите какой риск заболевания моего малыша и как это распознать(т.е. какие симптомы)
проконсультируйтесь у генентика и невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:04
24.11.2010 14:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сыну 2.4 года. Когда мы с ребенком гуляем, особенно там где много людей, он становится неуправляемым, психует, дерется, уговоры не помогают, дома ребенок спокойный, и если возникает какое то недовольство, то помогают объяснения. Как правильно вести себя с малышом?
проконсультируйтесь у детского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:04
24.11.2010 14:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Когда сильно нервничаю - в правом ухе в глубине появляется достаточно сильная пульсирующая боль, тяжесть в затылке и головокружение. Проходит примерно за 2-3 часа после успокоения. Так полгода. Недавно обратил внимание, что если при описанных болях надавить на правую ноздрю боль усиливается и по ощущениям становится уже не в глубине уха, а где-то по середине головы. Год назад перед курсом массажа (болела спина) делал узи сосудов головы и рентген всех отделов позвоночника - все ок. Посоветуйте, к какому врачу обратиться, заранее спасибо! Сергей.
Предварительно выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, проконсультируйтесь у невролога (невропатолога).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 20:49
24.11.2010 13:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моим детям 11 лет и 4 года. У обоих постоянное ночное недержание мочи. Старшего несколько раз лечили - бесполезно, а младшую - только народными способами - тоже результат нулевой.
Что мне делать?
вначале выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:06
24.11.2010 13:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня волнует очень сильно такой вопрос. Недавно заметила, что когда спит мой молодой человек, то как то судорожно втягивает в себя губы и пытается дышать. Бывает что стучит буквально пару секунд зубами. Дергается. Ему 19 лет. Диагноз: ВСД. У него с детства такой диагноз. Скорее даже врожденный. Но у меня тоже такой же диагноз, и такого у меня нет. Может вы посоветуйте, к кому мне лучше обратиться, чтобы проконсультироваться!
выполните ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:06
24.11.2010 13:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужской,23 года.Ранее в 2004 болел серозным минингитом.Недавно проходил обследование УЗДГ и написали в заключении «Признаки венозной дисциркуляции».Хотелось бы узнать,берут ли в армию с такими признаками?
Берут
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:07
24.11.2010 12:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я на протяжении нескольких лет отчетливо слышу звон в ушах, особенно в ночное время..еще при глотании или самопроизвольно слышу как в ушах косточки хрустят...Да, и еще . тоже в основном в ночное время, отчетливо слышу стук сердца в ушах, сопровождающееся шумом. Что это может быть?
лучше проконсультироваться очно у невролога, кардиолога, ЛОР
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:08
24.11.2010 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. Мужской 1 год
2. нет
3. с рождения
4. состояние нормальное
5. Исследования не проводились
6. Лечение не назначалось
7.
8. у сына шишечка на левом виске с рождения, педиатр отправляет к хирургу, хирург - говорит в 1,5 года надо сходить к онкологу. когда делали нейросонограмму аппаратом провели по этой шишечке, сказали что костная, что скорее всего кость во время родов немного повернулась, т.к. справа небольшое углубление, а слева косточка...
вопрос - что это ? к какому специалисту обратиться? какие нужны исследования?
нейрохирургу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:10
24.11.2010 11:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина, 47 лет.
Онемение левой части тела, жжение в левой стороне головы, сильные боли головы.Заторможенное мышление, но не постоянно, бывают судорожное состояние(колотит).
Заключение МРТ:умеренные проявления наружной заместительной гидроцефалии,кисты средней линии-кисты прозрачной перегородки.Арахноидальные изменения ликворокистозного характера.Вариант развития Виллизиева круга.
Объясните, на сколько это серьёзно и полагается ли инвалидность.
уточните на МСЭК
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:11
24.11.2010 11:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у мужа три месяца назад появился запах горелого в носу, остальные запахи практически не ощущает. Перенес инфакрт в 2006 и микроинсульт в 2008, страдает сахарным диабетом 2 типа (компенсированный). МРТ делал 2 года назад показало остеохондроз шейного отдела.
показано МРТ головного мозга с контрастированием
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:11
24.11.2010 09:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему брату 27 лет, 23.11.2010г. после МРТ был поставлен диагноз АВМ левой лобной доли.(был эпилептический припадок в июне месяце этого года) Кровоизлияния не было. Подскажите пожалуйста, стоит ли делать операцию и какие последствия могут быть после нее? Заранее благодарю.
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:12
24.11.2010 06:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте подскажите нужна ли пунктация очень вожна если 7 дней назад стали ватные ноги и невнятная речь может сначало должны онализы здать и насколько это опасно
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:14
24.11.2010 03:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Последнее время начали беспокоить головные боли, особенно если понервнечаю, и иногда бывает чувство онемения в области затылка и чуть ниже. Подскажите с чем это может быть связано.
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:15
24.11.2010 00:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Год назад у меня было сотрясение головного мозга. Меня направили на РКТ головного мозга. Выявили ретроцеребелярную кисту головного мозга. С рождения беспокоют сильные головные боли, нарушение зрения, нарушение координации движений. В последнее время стала часто падать в обморок. Я хотела сделать лазерную операцию на глаза т. к. я сейчас стала хзуже видеть, но врач офтальмолог сказал, что результатов она не принесет. Но с другой стороны мне сказали, что если не лечить кисту, я могу совсем потерять зрение. Но никакого лечения мне не назначили. Подскажите, что мне делать
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:15
23.11.2010 23:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
cкажите пожалуйста,может ли сильный плач ребенка повлять на результаты нейросонографии?? и насколько вредно узи?
не может
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:16
23.11.2010 22:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! результат МРТ: признаки холестериновой гранулемы на верхушке пирамиды в области правой височной кости. Это серьезно? Может ли эта гранулема приносить вред?
спасибо!
проконсультируйтесь у нейрохирурга очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:17
23.11.2010 21:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 4м,11д мы съездили к неврологу и нас отправили на узи головного мозга и у нас обноружили«Асиметрия боковых желудочков с минимальным расширением левого (Д=2,7ММ,S=7,5ММ)СТРИАРНАЯ ВАСКУЛОПАТИЯ С ОБЕИХ СТОРОН(4,8мм,мп 4,5мм,к 4,1мм)
Рекоминдовано:Гимнастика для стимуляции общего развития улутшениядвиготельной активности в правой руке;масаж шейно-плечевого пояса. Магний В6-2МЛ внутрь2раза в день-1 МЕСЯЦ. Витамин Е 5%. Глицин 0,1.
Подскажите страшно ли это для ребенка или нет и чем это может обернуться в дальнейшем?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:19
23.11.2010 21:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У ребёнка( 10 лет ) послеоперационный свищ, после операции прошло 8 мес.,шунтирование.
Можно обойтись без повторной операции? Нам хотят переносить шунт на другое место. заранее спасибо.
нужно проконсультироваться очно, оптимально с оперировавшим хирургом
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:20
23.11.2010 21:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Суть моего вопроса в этом
Первая симптомы появились в 12 лет.Сидел ужинал и тут бац чутвствую сердцебииние(до сих пор),и быстро билось сердце,померил давление 140,потом приехали врачи померили 160
что то вкололи и успокоился и забил на все
Далее когда я приходил ко врачу оформить справку он соотвественно мерил давление детская процедура и когда я садился надевала манжету и все сразу пульс де то 140(до сих пор тоже самое) вот а когда снимала смотрела мой пульс 76 был и он постоянно смеялась надо мной
Стал мне 17 лет и при перемене погоды пухла голова в лбу кирпич и шатало всего,потом когда просыпался болела спина оч силно и сейчас при сгибание в сторону болит и шея после того как по сижу долго сижу в положении буквы С,шея ппц как затекает сразу и болит,потом 2 года назад подцепил такую штуку зимой что постоянно шмыгаю нервный тик такой,и вот самое главное,летом гулял с другом и тут бац я как во сне,ноги ватные я когда наступал не чувствовал сразу резкое сердцебиение сухоть во рту шаткость и куча всего,а еще жара духота,пришел домой выпил корвалол малец отпустило уснул а потом пошло поехало дереал но только дереал я сам себе мысленно нагонял не удается до сих пор выгнать мысли,и всегда чуть не так думаю на сердце,жжение в груди бывает и щекотка какая то зеваю из за того что тяжело дышать,что все это,как что то сделаю физ нагрузку сразу сердце колотится 18 лет есть лишний вес,а еще летом было такое что сердце секунд 5 дергалось и сознание помутнело я думал что ща упаду и ребята еще спрашивают че ты дергаешься мне страшно стало,что такое?и что именно было когда дергалось сердце,страх смерти присуствует
проконсультируйтесь у психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:20
23.11.2010 21:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток, (1989 г.р) при КТ головного мозга показало : На серии томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур. Срединные образования не смещены.. Желудочки обычной формы и размеров. Между телами боковых киста Верже. Кистовидно до /36х16мм/ расширена правая Сильвиева Щель. Субарахноидальные пространства не расширены. Участков патологической плотности в ткани головного мозга не выявлено. Кости свода и основания черепа не изменены. Хотелось бы узнать что нибудь про это , насколько это серьёзно, лечение , и какие последсвия. Заранее Спасибо !!!
описан вариант нормы, лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:21
23.11.2010 19:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
35 лет, мужской. Был лимфогранулематоз год назад. Два месяца назад отказали ноги. В данный момент лежит, не чувствует ног и пол туловища. УЗИ, томография и другие обследования ничего не показывают.
показано МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:23
23.11.2010 19:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,
симптомы - боль в левой лопатке и руке, онемение мизинца и безымянного пальца.
исследования мрт (2010 год)- центральная, больше влево протрузия диска С3-С4 до 3 мм, левостороняя фораминальная грыжа С6-С7 выбухающей в канал максимально на 6-7 мм, компремирующая левый корешок, спондиллез шейного отдела 2 ст, гипоплазия правой позвоночной артерии.
первое обострение 2004 год, невролог назначал смесь Бойко, 2006 - уколы траумель, тракция шейного отдела, помогли процедуры электрофореза с карипазимом, сейчас - 20 электрофорезов с карипазимом, симтомы не снимаются, хотя и ослабли боли.
Вопрос - необходима ли мне операци или возможно консервативное лечение? и если операция то какова её стоимость в вашем центре?
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:23
23.11.2010 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня постоянно горит (жёт) правое ухо, это уже в течении месяца
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:24
23.11.2010 18:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте у моего сына киста в головке хвостового ядра справа. Аномалия Арнольда-Киари, тип 1, ему 2 года и ему нужна операция на сердце (тетрада Фалло) а через кисту ее постоянно перекладывают. Может ли киста повлиять на операцию, как либо ее усложнить.
прикрепите томограммы, не исключено что наличие кисты не является противопоказанием для кардиологической операции
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:25
23.11.2010 18:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Доктор можно ли помочь
ребенку(10лет) с таким диагнозом? и где?
:Глубокая умственная отсталсть.Задняя
мозговая грыжа.Параэнцифалическая киста.
Заранее благодарна.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:26
23.11.2010 17:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 2 месяца, вес 4 кг, родился недоношеным в 36 недели. По результатам НСГ: у него расширение субарахнойдального пространства 2,8 и межполушарной щели по конвексу в лобной области. Боковые желудочки справа -2,1мм слева-2,2. На сколько это серьезно? Очень буду ждать вашего ответа! спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:26
23.11.2010 17:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, скажите если судорожный синдром случился всего два раза и если я пройду хорошо ээг и мрт, то остались ещё шансы получить водительское удостовирение?
вначале выполните обследования и выясните причину
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:27
23.11.2010 17:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Помогите пожалуйста у мужа, 37 лет, было четыре операции , последняя операция 24 мая 2010 года. DS: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Каудосиндром после радикулоишемии корешков-медуллярной артерии и стеноза позвоночного канала. Грыжа межпозвоночного диска L4- L5. Состояние после удаления грыжи межпозвоночного диска L4- L5, L5- S1 и устранения спинального стеноза.
Жалобы на чувство онемения в области таза, ягодичных мышц, анального отверстия, половых органов, нижних конечностей, нарушение статики при походке.
МРТ поясничного отдела позвоночника 17.11,2010
Заключение: Дегенеративные изменения дисков и тел L2- L3, L3- L4, L4- L5, L5- S1. Циркулярная протрузия дисков L3- L4, L4- L5, L5- S1. Остаточные изменения после ламинэктомии, удаления грыжи диска L3- L4, L4- L5, L5- S1. Застарелая задняя срединная грыжа диска L3- L4, L4- L5. Остаточная правосторонняя парамедиальная правосторонняя протрузия диска L5- S1. Рубцово-спаечные изменения задних паравертебральных мягких тканей на уровне L5- S1. Деформирующий спондилоартроз испондилоз L2-S1. Грыжи Шморля тел L1- L4. Узкий позвоночный канал на поясничном уровне. Ретролистез L5. Стенозирование позвоночного канала на уровне L3- S1, счет диско-остеофитных комплексов смежных, задних углов тел позвонков, утолщения и фиброзных изменений задних паравертебральных мягких тканей.

ЭМГ нижних конечностей 29.10.2010
Заключение: Признаки полирадикулопатии в нижних конечностях. Нейронопатия на поясничном уровне. Активности денервационных процессов в настоящее время нет.

Что нужно делать что бы улучшилось состояние. что нужно пить или делать
Большое спасибо если откликнитесь.
показана эпидуральная стимуляция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:28
23.11.2010 16:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, у меня было два раза приступы судорожный синдром, когда случилось это второй раз мне вызволи скорую помощ, меня в поликлинике проверили и сказали прйти ээг и я очень сильно растроился, я учусь на вадителя второй год когда я проходил водительскую комисию всё было хорошо, скажите пожалуйста если анализ ээг будет плохой реально получить потом водительское удостовирение?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:29
23.11.2010 14:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
При компьютерной томографии выявлено«мягкотканное образование с аксиальными размерами 26х42мм с атрофией от давления прилежащих костных структур-расширено левое межпозвонковое отверстие Th11-Th12.Отчётливого проникновения образования в позвоночный канал не выявлено».Чем это может грозить?
Спасибо.
прикрепите томограммы с описанием симптомов к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:30
23.11.2010 14:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Правда ли то,что у мужчин после комы не может быть детей????
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:31
23.11.2010 14:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте! моему сыну 12 лет, рост 154см, вес 45 кг. 1 января 2010 года у него случился приступ потери сознания с посинением лица и конечностей и судорогами по всему телу на протяжении 1-3 минут, после этого ребено пришел в сознание, но никого не узнавал, не мог говорить и ничего не помнил. нас забрали в реанимацию, из которой выписали на следующий день, предложив проконсультироваться у невролога. наш невролог на мои жалобы ответил, что ничего страшного нет, это проходит с возрастом, назначил пить пантокальцин. приступы повторялись с периодичностью 2-3 раза в месяц, врач не реагировал на наши приступы и мы перестали к нему обращаться, просто знала, что после приступа мой ребенок поспит 4-6 часов и все приходит в норму,но после того, как у сына случилось три приступа подряд за неделю (последний прситуп был 12-м), я снова обратилась к врачу и настояла на том, чтобы нас госпитализировали в областную детксую клиническую больницу и провели обследование, результатом которого стал диагноз «симптоматическая эпилепсия, частые генерализованные приступы», нам назначили депакин хроно по 300 мг два раза в день. мы принимаем его уже 3 месяца, но теперь у нас очень частые головные боли, тошнота (для печени мы пьем холивер), постоянная усталость и слабость, у ребенка понизилось давление 80/60. врачи мне ничего не объясняют, говорят не надо знать, а я хочу знать, насколько это заболевание опасно, излечимо ли оно польностью или это на всю жизнь? какой образ жизни должен вести мой сын, чтобы обезопасить себя и положено ли при этом диагнозе социальное пособие на приобретение лекарств (оно далеко не дешевое) . спасибо!
Выполните МРТ головного мозга на аппарате не менее 1,5 Тесла по специальному протоколу, предусмотренному для пациентов с эпилепсией с наличием аксиальных и коронарных последовательностей в режиме FLAIR и ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:31
23.11.2010 14:20 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие таблетки лучше принимать при длительных головных болях. У меня уже четвертый день болит голова. Боли давящие,ноющие,тупые,иногда резко усиливаются и потом утихают,сначала в одном виске, потом в другом,отдает в затылок,голова как-будто пьяная в затылосной части,плохо соображет, сон и нурофен не помогают.Подташнивает. После нажатии на кожу головы в районе затылка и шеи становится больно. Давление 110/80. При повороте головы что-то хрустит в затылке.Скорее всего это связано с переменой погоды. Так и раньше бывало. УЗДГ шеи,МРТ,РЭГ и др. обследования ничего особенного не показали, только сужение правой еремной вены и спазмы во время головной боли(так сказал врач)ангиодестания. На рентгене шейного отдела отклонений не обнаружено. Еще у меня тонзилит. Помогите! Что предринять?
проконсультируйтесь у невролога или мануального терапевта очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:38
23.11.2010 14:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочере 2,5 месяца вес 5850 рост 61см.Родилась с весом 4800 рост 54 см.Первый месяц не чего не беспокоило.Обошли всех специолистов отклонений не каких не выявленно,единственное что плохо набираем вес.Но в последнее время малышка вообще не кушает в день с силой съедает по 600 грамм,Постоянно спит и как бы ее не чего не беспокоит.как улучшить аппетит и из за чкго она так мало кушает??????????????????????
уточните у педиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:38
23.11.2010 12:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Последние месяцы живу в стостоянии постоянного нервного напряжения, результатом стало расстройство сна и внимания. Не могу сосредоточиться на одном деле больше нескольких минут, переключаюсь и сама потом не могу себе объяснить, зачем это сделала. Идти к врачу совершенно нет времени. Не посоветуете препараты, отпускаемые без рецепта, которые помогли бы улучшить кровообращение головного мозга и улучшить контроль над собой и вниманием ,не вызывая сильной сонливости?
Спасибо!
проконсультируйтесь у сомнолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:40
23.11.2010 12:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,моему сыну 2 месяца, вес 4,850. мы сделали нейросонографию.Результаты следующие:сосудистые сплетения неоднородные,неровные скорость Галена 7см/сек.структура паренхимы с включениями, сосудистые сплетения слева 5,6 мм, справа 5,8мм пульсация сосудов умеренная скорость 92/сек, смещения срединных структур нет. Заключение ПВИ Повышена скорость кровотокав Галена.Объясните, пожалуйста,что это значит.Спасибо
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:40
23.11.2010 12:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, очень нужна консультация. Моему сыну 2 года, в 10 мес он начал закатываться. Происходит это так начинает плакать потом пропадает голос и начинает синеть, потом падает, если не успеваю подхватить и встряхнуть вовремя. Нам выписывали натрия бромид и еще какое-то успокаивающее не помню название. Через месяц после окончания курса лечения все началось снова, но на прием к нашему неврологу никак попасть не можем. Скажите на сколько это опасно и пройдет ли оно само?
описан действительно аффективно - респираторный пароксизм, лечение у детского невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:41
23.11.2010 12:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчику 3года и 4 месяца. Разговаривает плохо, предложения не составляет, часто подергиваеся, потирает нос судорожными движениями. Терял сознание во время таких подергиваний. Результат ЭЭГ эпилептиформная активность в виде билатерально-синхронных разрядов комплексов спайк-медленная волна очень высокой амплитуды до 1000мкв частотой 1-2гц в затылочно-теменно-височных и полюсно-лобно-височных регионах. Обращает на себя внимание снижение БЭА в лобно-центральных регионах. Фотостимуляция 5Гц вызывает резкое увеличение индекса эпилептиформной активности. Заключение: легкая степень нейрофизиологической незрелости.Регистрируются умеренные выраженые изменения ЭЭГ , свидетельствующие об эпилептической дисфункции неспецифических срединных структур мозга с преобладанием в правой земиосфере и фотосенсетивностью. Компенсация в нейродинамике снижена. Что Всё это значит нам никто не объяснил. Лечится это или нет. Назначили магнезию. Улучшений нет. Заметили первые отклонения в 1,5года. ЭЭГ нам назначили недавно. До этого пили пантогам.
проконсультируйтесь у эпилептола очно,
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:42
23.11.2010 12:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Гемангиобластома на уровне Д4- Д6, состояние после неоднократных операций по поводу рецедива опухоли с рубцово-фиброзирующими и кистозно-атрофическими изменениями эпидуральногопространства. Сирингогидромиелией на уровне С7-Л1, с синдромом нижнего парапареза, с нарушением функции ходьбы. МР картинаот 25.06.10 убедительных данных за рецедив не определяется.
Возможно ли обследование и лечение,где и какое
показано МРТ головного мозга с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:42
23.11.2010 10:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, спасибо большое за быстрый ответ.Скажите пожалуйста, можно ли мне проводить нейростимуляцию, еслу у меня в 2003 г. была удалена опухоль спинного мозга (ганглиостроцитома)?
И еще не подскажите сколько будет стоить установка помпы?
Можно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:43
23.11.2010 10:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Меня зовут Бота мне 24 года. я заметила у себя чуть ниже середины позвоночника темное сухое пятно. И никаких болевых ощущении и зуда нет. Скажите пожалуйста от чего он может появится, и что вы мне посоветуете, заранее спасибо.
проконсультируйтесь у дерматолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:45
23.11.2010 08:51 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте, У меня сильные боли в области поясницы, онемение правой ноги, иногда болит сам крестец. Прошла 4 курса лечения:китаролл, вольтарен, мельгамма. витамины и прочие. Помогло на время.Ренген показал смещение дисков L4-L5. Что делать?
выполните МРТ и функциональные снимки пояснично - крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:48
23.11.2010 08:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте у меня дочка ей сейчас 7 месяцев она прячет ручки за головку , а недавно заметила что крутит головкой когда ползает,она у меня очень активный ребенок в 5 с половиной месяцев начала ползать и сейчас сама встает за все держится и пытается идти
вопрос?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:48
23.11.2010 07:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день, у моего брата( 1977г.р.) по данным МРТ обнаружили микроаденому гипофиза и поставили диагноз аккромегалия. По анализам выявлено превышение СТГ в 3 раза от нормы, т.е 26,2 МЕ/л. А пролактин 164 мМ/л, ТТГ 2,02-2,08 мМЕ/л и другие виды анализов в норме. Врачи эндокринологи сказали , что ранее не сталкивалсиь с лечением аккромегалии и затрудняются в назначении медикаментозного лечения. Помогите пожалуйста.
операция - показана
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:49
23.11.2010 07:31 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте!
Псхотерапевт сказал что следует проверить работу центральной нервной системы и работу мозга. Подскажите пожалуйста, какими методами это можно сделать, какой из них более достоверный?
опишите симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:50
23.11.2010 06:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, поставили диагноз : инсульт спинного мозга. Синдром Броуна Секара. Сильно онемела левая рука , правая сторона подвижна , но ничего не чувствует. У меня такой вопрос , возможно ли полностью восстановить двигательные функции левой руки? Какие процедуры надо делать? Спасибо.
предварительно выполните МРТ и спинальную ангиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:52
23.11.2010 01:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте. У моего отца фибрилярная астроцитома левой височной доли. В последнее время он плохо ест, частые головные боли.. состояние постоянно ухудшается...В январе проводилось облучение...Больше никаких мер не принималось.. Мне посоветовали обратиться к Вам..
Чего нам ожидать, каков диагноз, какие способы лечения предпринять???
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 16:57
22.11.2010 22:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
как избавиться девочке 1,2 год от диагнозов: «псевдоанонизм» и «минимальная мозговая дизфункция»?
Девочка родилась здоровой весом - 4,150 кг, рост - 57 см. Роды были лёгкими. В 1,5 месяца установили диагноз - «дисплазия тазо-бедренных суставов». После этого девочка была в стременах 2,5 мес, после чего все исправилось. В 6 месяцев начались странные изменения. Иногда она начала лёжа на спине скрещивать ножки, прижимая руки к бёдрам.При таком напряжении мышц её тело находилось в форме дуги, а лицо краснело.это всё происходит в основном перед сном. Врачи говорили, что до 1 года пройдёт, но не прошло. каждые три месяца посещали масажиста.Ребёнок активный, первые самостоятельные шаги в 11 мес. Говорит около 10 слов, знает как говорят животные, повторяе звуки, слова, быстро учится. кормится грудью, но в основном по немножку ест все продукты, нужные в её возрасте.
посоветуйте, что делать. Опасно ли это?
проконсультируйтесь у психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 17:06
22.11.2010 22:11 Неврология и нейрохирургия / Другое
про щитовидную железу - да, написала в самом начале, что всё нормально - гормоны в том числе. на мрт написано заключение - патологии в области турецкого седла не найдено.
сформулируйте вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 17:07
22.11.2010 21:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Читала в газете .что при операции позвоночной грыжи, дается гарантия 50 на 50 и что если несколько грыж ,то хирургическое вмешателство бесполезно,и они вновь будут появляться.Так это или нет?
все индивидуально
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 17:26
22.11.2010 21:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 2 недели назад удалили 3 межпозвоночные грыжы, и за две недели у меня было 5 приступов острой боли,стали отниматься ноги! Врачи не знают с чем это связано,говорят, что у них это первый случай! Пожалуйста посоветуйте мне-куда обратиться? Очень больно и страшно вставать на ноги! А у меня только 8 месяцев назад родилась дочь!
показано МРТ с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 17:31
22.11.2010 21:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка , рост 86см ,вес 13 кг у нас по результатом последнего узи произошло резкое увеличение в размере субкаллезной полости с 12мм до 23мм.чем это грозит? зарание благодарна.



нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 17:33
22.11.2010 20:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужской, 21 год. В 18 лет удалили АВМ. После долгий курс реабилитации.В настоящее время нечуствительна правая рука и нога и неполный обзор зрения правого глаза. По недосмотру во время 2 месячной реанимации загноилась кость коры головного мозга на месте хирургического вмешательства и ее удалили.Через 6 месяцев случился приступ, похоже на эпилиптический, невропатолог назначила постоянно принимать финлепсин 200. Каждые полгода принимает лечение. После операции заключение: удаление АВМ левой ССМА, удаление внутримозговой гемотомы, киста левой теменно-затылочной области, т.е. порээнцефалия, умеренно выраженная асимметричная внутренняя гидроцефалия. МРТ: в проекции левой теменно-затылочной области определено очаговое образование высокой интенсивности гомогенной структуры с четкими наружными контурами размерами 62х41х45 мм. В режиме Т1 описанное образование представлено зоной низкой интенсивности с достаточно-четкими наружными контурами не имеющая сообщения с желудочковой системой мозга. Желудочковая система мозга ассиметрична за счет компрессии заднего рога левого бокового желудочка. Ширина боковых желудочков на уровне тел 8 мм и 16 мм.
Принимаемые ранее препараты: цераксон, актовегин, нейробион, луцетам, нейромедин, мексидол, нейровитам.
Скажите, пожалуйста, почему возникают приступы, почему постоянно назначили финлепсин, можно ли улучшить состояние. Заранее извините за непрофессионализм.
выполните ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 17:38
22.11.2010 18:58 Неврология и нейрохирургия / Другое
здарсте
извиняюсь что пишу вам ещё раз , просто ваша попщь нужна
у моего друга симптомы:
Сильная и постоянная головная боль.
Ригидность мышц шеи и боль
Рвота
Помрачение сознания и снижение уровня сознания.
Тугоподвижность, боль в мышцах и слабость, странные ощущения (такие как звон в ушах) или всеобщая слабость.
Повышенная чувствительность глаз и болезненные ощущения в глазах при ярком свете.


он дыхнул на меня раза три.
вопрос: могла ли я заразиться менингитом?
если да то через сколько часов у меня будут симптомы?
поконсультируйтесь у инфекциониста
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:13
22.11.2010 18:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!Уважаемые врачи, очень нужна ваша помощь моей маме, ей 45 лет. У нее с 2004 года диагноз грыжа межпозвонкового диска L5-S1.Перенесла 2 операции по их удалению: 1 операция 16.04.2004. Затем появились сильные боли, лезла на стенку, снимки возможно было делать только с местным обезболиванием. Провели 2 операцию 23.12.2008. Все операции были проведены с левой стороны. На данный момент беспокоят сильные боли, вплоть до некоторого онемения с правой стороны, боли с левой стороны. По характеру боли напоминают как и с левой стороны. Есть сведения, что в институте Санкт-Петербурга проводят установку имлантанта. Подскажите пожалуйста, что это за вмешательство,какие результаты, возможно ли провдить данную процедуру с историей болезни моей мамы???Как поступить нам правильно, боюсь, что у мамы начнутся опять безумные боли, что невозможно снимки делать. Как обратиться к вам за помощью?Подскажите информацию, где находится данный институт и к кому, если что, обращаться за консультацией!Пожалуйста, ответьте на мои вопросы...очень нужна ваша профессиональная консультация!Спасибо заранее...
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:14
22.11.2010 18:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мучают такие симптомы: желание позевать, но позевнуть не могу, пробуешь позевнуть какое то время, потом получается, проходит потом опять, при этом иногда бывает коротковременная боль в области сердца .ЭХОКГ,ЭКГ в норме. Год назад стало повышаться АД. Такие симптомы появляются не зависимо от уровня АД.Продолжается это 7 месяцев. Что это может быть?
проконсультируйтесь у психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:14
22.11.2010 18:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у моей мамы парализована правая сторона,после инсульта.какие лекарства нужно принимать,чтобы восстановить движение правой стороны
нужны реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж), выявление причины ОНМК и профилактика повторного инсульта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:17
22.11.2010 17:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день

У меня диплопия, которая не пропадает при закрытии одного из глаз

Усиливаетса при взгляде вниз и в право

Был у офтольмолога, сказала все нормально..

Это опасна?? Это РС? РАК?? у меня ПАНИКА!!!!
Еще участилось мочеиспускание ( но ночю сон хороший и не хожу)
Других проблем вроде нет

Правда бываюь Панические Атаки, иплохондрия , фобий много появилось , дереализация была...
Еще днями думаю о болезнях....как проснусь так сразу мысли о болезнях....и весь день так....даже на парах только о них и думаю...мысли что я болею неизлечимо....и даже убится хочетса лиш бы не от
болезни

Это РС???????
Предварительно выполните МРТ головного мозга для исключения органичекой причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:18
22.11.2010 17:28 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, если возможно поясните пожалуйста, что означает термин - ээг головного мозга «умеренные диффузные изменения регуляторного характера, данных наличия патологической электрической и эпилептиформной активности нет»
спасибо
патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:21
22.11.2010 16:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мне 25 лет.ОЧЕНЬ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ!!!!Меня мучают вот уже 3 месяца сильные головные боли ,тошнота периодически,головокружения,руки трясутся и бросает в пот.Давление с утра от 140/100 до 160/110.Снимаю таблетками эналаприла.есть хронические болезни-гастрит и пиелонефрит.Обращалась к врачам-прошла обследование(кардиограмма сердца,узи почек-щитовидки,МРТ головного мозга-все в норме).1,5 года обращалась к вертебрологу с обострением на фоне стресса- боли в шейном отделе,головной болью.,но давления не было.Поставил диагноз родовая травма шейного отдела позвоночника.Прошла курс массажа +уколы.К сожалению не могу обратиться к тому же врачу-живу в другом городе.Подскажите-связано ли мое состояние с шеей или могут быть другие причины???



похоже на вертебробазилярную недостаточность или вестибулопатию, может быть и новообразование в головном мозге выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, покажитесь ЛОР - врачу. Дополнительно выполните МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:22
22.11.2010 16:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1. муж.34 года
2. 1995 и 2002 г. сильные боли в ногах(мышцах),не мог ходить
3. сильная боль в левой ноге (мышцы по всей ноге),начиная от ягодицы и до кончиков пальцев
4. от боли лезет на стены
5. Заключение магнитно-резонансной томографии:признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Грыжи дисков L4-5 L5-S1 с признаками секвестрации,стенозом позвоночного канала на уровне L5-S1.
6. иглоукалывание,уколы и крем Кетонал
7. никакого эффекта,даже хуже
8. предлагают сделать блокаду,что делать,как лечить?
показано лперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:25
22.11.2010 15:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мучают такие симптомы: желание позевать, но позевнуть не могу, пробуешь позевнуть какое то время, потом получает, проходит потом опять, при этом иногда бывает коротковременная боль в области сердца .ЭХОКГ,ЭКГ в норме. Что это может быть?
описано неврозоподобное состояние
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:27
22.11.2010 14:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня торсионная дистония , как лечить??? сколько стоит операция????
проконсультироваться и получить лечение можно у нас очно, предварительно перешлите видеозаписи проявления заболевания
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:31
22.11.2010 13:41 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Добрый день! Я вам уже писал о свой проблеми, у меня вот уже год слабо нойт правоя часть грудной клетки, в облости правого легкого и под ним. Проблем с легками нет, обследоволся, так же проблем с печиню и брешной части тоже нет.

Симптоми таковы, слабо выражыный ной в грудной клетки, жжение, в облости правого плечя ближи к шеи тоже слабый ной, иногда логоть правиый руки тоже слобо нойт и высше правого логтя тоже иногда нойт.

Проблем с легками и брешной частю не выеблено, общий кленич. Анали крови в норме. Согласно тем семптомам, каторые изложыне высше, какой диагназ вы можете дать? Какие еще обследование надо зделать? Да еще, я заметил, что когда плохая погода, этот ной чуть усиливается.
С уважением!
Выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:34
22.11.2010 13:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1,5 месяца постоянная ноющая боль в области поясницы и крестца, иногда при наклоне острая боль в пояснице несколько секунд. Все началось 2 месяца назад с таких стреляющих болей, иногда при наклонах. Боль постоянная при положении лежа, сидя, стоя. немогу найти положение для облегчения. Каждое утро просыпаюсь разбитая, с болью в нижней части спины.
Что это может быть? что делать?
выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для определения причины
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:35
22.11.2010 13:28 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
2 дня назад у меня появилась какая то странная боль в голове!даже мне кажется не внутри черепа,а на черепе! такое ощущение что меня кто=то уколяет острой льдинкой в разных местах головы!боль длится 1-2 секунды и в разных местах!это бывает периодически в течении дня! мне 25 лет,я кормящая мама
Предварительно выполните МРТ головного мозга, проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:36
22.11.2010 13:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день. подскажите к кому обратиться и что делать. у меня онемел мизинец и безымянный палец, ощущение как сделали укол наркоза. все чувствую но как заморожены пальцы и часть кисти. что нужно предпринять и к кому обратиться? заранее благодарю..
выполните электронейромиографию для оределения причины
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:37
22.11.2010 12:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Муж 17 лет,Дней 6 подряд болит голова ,боль пульсирующая,принимал Нурофен экспресс боль затихала через 30 мин !! Сотрясений не было. Что это может быть ит с чем это связанно?
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:39
22.11.2010 12:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!Скажите пожалуйста,может ли врач по снимку мрт определить было ли кровоизлияние из мальформации и ее разрыв?Каковы главные признаки разрыва подобных образований?
можно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:40
22.11.2010 12:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сильные боли в ноге,делали операцию в «МИРТЕ» холодная плазма между 4 и 5 позвонками , но боль не прошла стала наростать еще больще никакие обезболивающие препараты не помогают, физиотерапевты уже отказались от процедур много сделано всего а толку нет, сказали сердце не выдержит. Операция была в 2008г. в июле.Очень прошу помоч! Депрессия страшная от этого. Мой телефон : 8-910-660-41-13
Выполните МРТ с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:41
22.11.2010 11:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте.У ребенка ухудшается слух. Были у 3 лор врачей и у сурдолога. Повода для беспокойства нет. Так говорят все врачи. И только одна сказала идти к неврологу. Врач назначил ЭЭГ. Заключение. Десинхронный тип ЭЭГ. Замедление созревания корковой ритмики. Косвенные нарушения гемодинамики в бассейне позвоночной артерии. Типично сформированных эпикомплексов на момент обследования не зарегистрировано. О чем говорит ЭЭГ. ЧТО предпринять. Невролог ушла на курсы.
выполните МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:42
22.11.2010 11:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!

беспокоят жгучие боли в грудном отделе позвоночника (в одной точке) и отнимаются ноги! позвоночник не обследован! с чего начинать обследование - сначала сделать рентген в двух проекциях или сразу делать мрт? какие обследования провести?

это у меня хроническое заболевание, умеренно беспокоит лет 15, не обращался, но в последние дни стало уж очень сильно беспокоить

плюс полгода есть сильные распирающие боли в левом подреберье, но узи брюшной полости и гастроскопия не показали ничего (нет панкреатита, колита, гастрита). это может быть связано с позвоночником? (распирание в подреберье и больной диск находятся на одном уровне)

спасибо!
выполните сразу МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:43
22.11.2010 11:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите разобраться. Моенй дочке сейчас 7.5 мес, рост 70 вес 7300. При рождении 3530 и 52 см.
В 1 мес, проходили нейросонографию, выявили кисточки справа и слева. В 2.5 мес.повторили НСГ-результат был тот же, но кисты уменьшились в размерах до 1.5 мм слева и справа до 3 мм. Вчера делали 3ий раз НСГ-результат прежний.
Результат обследования:
Структуры г.м рассположенны симметрично, дифференцированны.
Паренхима средняя.
Рисунок борозд и извилин чёткий.
Межполушарная щель 4 см. Субархн.простр.-не расширенно.
На уровне лобных долей справа и слева 2.0 мм
По конвекс.проэкц. 2.0 мм.
Субкортик.зоны средняя.
ПВО не измененна.
Желудочковая система индекс передних рогов 29мм
Глубина передних рогов 4.3_____4.8
Глубина тел 3.4_____3.4
Третий желудочек 3.3______3.4
Четвёртый желудочек треугольн.формы N мм
Сосудистое сплетение 5.5_____5.5
Контуры неоднородные-справа и слева множественные кисты. Слева до1.5 мм, справа дл 3 мм.
Соединные структуры ппп-- полость Верге --
Область таламуа средняя, однородная
Мозжечёк и стволовые структуры не измененнны
Изменения в КТВ нет
Доплерография: ПМА:Vmax 94 см/с Vmin31 см/с; Ri 0,67(N)
Внутренняя мозговая вена V14.8 cм/с характер линейный
Заключение:неоднородность сосудистых сплетений(кисты)
Тот кто делал, сказал что причин возникновения множество-от внутриутробной инфекции-до родов...
Вопрос: на сколько данные вещи страшны сейчас и в последствии. Причины возникновения. И возможность избавится от этого.
Ребёнок развивается согласно своему возрасту. Ползает, садится. Лепечет слоги. Улыбается. Играет в игрушки. Получает прикорм с 6 мес. Находится на ГВ. Будем ждать вашего ответа. Спасибо.



нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:44
22.11.2010 11:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сыну почти 5 лет. Два месяца назад появилась первая подкожная фиброма на пояснице. Диагноз был поставлен на основании УЗИ и внешнего осмотра. Примерно через 1.5 недели появилась вторая рядом на позвоночнике. Сейчас к ним добавились 3 фибромы на ногах (на голени), 2 фибромы на фалангах 3,4 пальцев левой руки, 5 фибром на 1,2,3,4 пальцах правой руки(большинство с внутренней стороны и по бокам пальцев), одна на мягкой части ладони. Фибромы все подкожные, диаметром не больше горошины. Были у хирурга, ортопеда и онкологов Кургана и Екатеринбурга. Диагнозы писали следующие «фиброматоз», «юношеский фиброматоз», «нейрофиброматоз 1 типа (болезнь Реклингхаузена)». Исследований никаких не проводилось. Нейрофиброматоз ставят на основании того, что на груди есть большое светлое родимое пятно, переходящее на спину, практически незаметное. Пятно большое, на половину груди и половину спины. До этого врачи говорили, что оно появилось в результате того, что на этапе формирования кожи произошел какой-то сбой и возможно есть проблемы с печенью.
Насколько я знаю, для подтверждения диагноза «нейрофиброматоз» должно быть не менее 5 пятен диаметром от 5 мм.
На поверхности кожи никаких других изменений нет. Ребенка ничего не беспокоит.Родственников с этой болезнью нет. Советовали сделать пункцию, но сказали, что она покажет только доброкачественность или злокачественность, для подтверждения диагноза она не достаточно информативна. Гистологию делать не советуют, чтобы избежать появления множества фибром на месте удаленной.
Слышала, что есть ДНК анализ на подтверждения нейрофиброматоза. Звонила в ДНК-центры Екатеринбурга и Челябинска, они затрудняются ответить, делают ли они необходимый анализ.
Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться с нашей проблемой? У какого врача наблюдаться вообще? Есть ли способ точно установить диагноз? Различаются ли понятия «фиброматоз» и «нейрофиброматоз»? Очень жду Вашего ответа, спасибо.
проконсультирваться у медицинского генетика
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:44
22.11.2010 10:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, скажите пожалуйста можно ли вылечить каверному головного мозга с помощью Гамма ножа. И вообще какой процент лечения этим оборудованиемю
можно, при отсуствии эпиактивности
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:46
22.11.2010 09:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Сыну почти 5. Два месяца назад появилась первая подкожная фиброма на пояснице. Диагноз был поставлен на основании УЗИ и внешнего осмотра. Примерно через 1.5 недели появилась вторая рядом на позвоночнике. Сейчас к ним добавились 3 фибромы на ногах (на голени), 2 фибромы на фалангах 3,4 пальцев левой руки, 5 фибром на 1,2,3,4 пальцах правой руки(большинство с внутренней стороны и по бокам пальцев), одна на мягкой части ладони. Фибромы все подкожные, диаметром не больше горошины. Были у хирурга, ортопеда и онкологов Кургана и Екатеринбурга. Диагнозы писали следующие «фиброматоз», «юношеский фиброматоз», «нейрофиброматоз 1 типа (болезнь Реклингхаузена)». Исследований никаких не проводилось. Нейрофиброматоз ставят на основании того, что на груди есть большое светлое родимое пятно, переходящее на спину, практически незаметное. Пятно большое, на половину груди и половину спины. До этого врачи говорили, что оно появилось в результате того, что на этапе формирования кожи произошел какой-то сбой и возможно есть проблемы с печенью.
Насколько я знаю, для подтверждения диагноза «нейрофиброматоз» должно быть не менее 5 пятен диаметром от 5 мм.
На поверхности кожи никаких других изменений нет. Ребенка ничего не беспокоит.Родственников с этой болезнью нет. Советовали сделать пункцию, но сказали, что она покажет только доброкачественность или злокачественность, для подтверждения диагноза она не достаточно информативна. Гистологию делать не советуют, чтобы избежать появления множества фибром на месте удаленной.
Слышала, что есть ДНК анализ на подтверждения нейрофиброматоза. Звонила в ДНК-центры Екатеринбурга и Челябинска, они затрудняются ответить, делают ли они необходимый анализ.
Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться с нашей проблемой? У какого врача наблюдаться вообще? Есть ли способ точно установить диагноз? Различаются ли понятия «фиброматоз» и «нейрофиброматоз»? Очень жду Вашего ответа, спасибо.
проконсультируйтесь у медицинского генетика
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:47
22.11.2010 09:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дочери 18 лет, с рождения повышенное внутричерепное давление, нарушен венозный отток. Иногда болит голова, но к этому уже привыкли. Вчера заметила, что у нее заметно дрожат руки, она призналась, что это было и раньше но не так сильно, поэтому я не замечала. Что делать? к кому обратиться в Харькове? может витамины какие-нибудь нужны?
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:48
22.11.2010 08:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1.Мальчик 8 лет.
2.Искривление шейного отдела позвоночника,левое плечо выше правого,головные боли.
3.Головные боли,утомляемость, вялость.
4.Не проводили исследования.
Детский невролог рекомендовал сделать ребенку томографию головного мозга и позвоночника,какая безопаснее- компьютерная или МРТ.
предварительно выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:49
22.11.2010 07:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего ребенка не поднимается кисть после сна. До этого был совершенно здоров. Вроде бы отлежал руку, прижал лучевой нерв, -так говорит педиатр, через 5 дней - никаких улучшений.

Что можно с этим сделать? Рука восстановится или нет? И как долго ждать?

Спасибо заранее.
выполните электронейромиографию для диагностики причины
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:50
22.11.2010 05:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрго времени суток!В июне месяце 2010 г. у меня начались давящие боли в области носа, переносицы.Боль утихала, когда я принимал горизонтальное положение.Обратился к лор врачу, прошел обсследование, но в заключении лор поставил диагноз, что я здоров и отправил меня к невропотологу.Пройдя оббследование у невропатолога, мне поставили диагноз шейный остеохондроз и умеренный вегетососудистый синдром, вследсвии чего назначили соответствующее лечение.При обсследовании неврололог отправил меня сделать МРТ головного мозга. По результатам проведенного обследования было установлено, что в затылочной области между полушариями мозжечка определяется жидкостное образование 1.6х1.0 см.Обводящая цистерна незначительно расширена, а во всем остальном все впорядке.Пройдя лечение назначенное неврологом давящая боль в области носа, переносицы так и непрошла, кроме того еще появился звон в ушах, выраженный особенно перед сном. Подскажите, пожалуйста могут ли эти давящие боли в области носа, переносицы и шум в ушах быть следствием ретроцеребелярной кисты, при условии, что у меня нет внутричерепного давления? Если да, то к какому врачу лучше обратится и каков курс лечения?Заранее благодарю за ответ, очень буду ждать.
описанные проявления заболевания не связаны с кистой
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:51
21.11.2010 23:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как это проверить?
опишите симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:52
21.11.2010 22:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Помогите мне пожалуиста. У меня постоянные головокружения на протяжении месяца. Невролог ставит диагноз НЦД. Обследования делала-патологии нет. Как мне избавиться от этих головокружений??



похоже на вертебробазилярную недостаточность или вестибулопатию, может быть и новообразование в головном мозге выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, покажитесь ЛОР - врачу. Дополнительно выполните МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:53
21.11.2010 21:16 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здраствуйте!У меня на протяжении 5 лет появилась боль в спине с левой стороны. Почки в норме. Есть холецистит и панкреатит. Боль тупая, ноющая. При движении, выполнении домашней работы иногда боль отдает в перед со стороны сердца. Боль успакаевается когда я ложусь спать. Куда и к какому врачу мне обратиться? Спасибо заранее!
показано МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:56
21.11.2010 21:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Нуждаемся в консультации. Ребенку 7 месяцев,мальчик,рост 72см,вес 10,6кг, на ГВ. Был диагноз ПЭП,пролечили. Недавно случайно стал свидетелем скандала. Ребенок испугался,сильно кричал. После этого неделю просыпался по ночам с криком и плачем(обычно через час после засыпания). Теперь пугается,когда громко говорят. Громкий звук или неожиданное движение вызывают у него сильный плач. Наш невролог сказал,что данное поведение связано с прорезыванием зубов и ничего делать не нужно. Я пью пустырник, ребенка купаем в травяном сборе БАЮ-БАЙ. Нужно ли делать что-то ещё?
выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:57
21.11.2010 20:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! У меня уже месяц болит голова (затылои) и глаза. Ходила к окулисту, зрение хорошее, внутриглазное давление в порядке. Сказала что восполена слизистая и глаза болят от напряжения, выписала капли и витамины «Стрикс». Прошло 3 недели, а глаза с головой так и болят. Може дело не в глазах, а в голове?
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
27.11.2010 18:58
21.11.2010 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Моему сыну 4 года. У него с рождения дрожит мышца на подбородке. Ходили с рождения несколько раз, в развитии отклонений нет, а на счет подбородка ничего не могут сказать и лечение сказали не нужно. Может с возрастом пройдет. Но скоро он пойдет в школу и там его могут дразнить. Подскажите какие можно сделать обследования чтобы выяснить причину тремора? Спасибо.
предварительно нужно проконсультироваться очно у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:21
21.11.2010 18:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Спасибо большое за быстрый и понятный ответ!
Еще хотелось бы узнать, как ставится помпа, подкожно или нет? И как проходит «заправка» помпы лекарством? И как часто?
Клапан помпы устанавливается под кожей, заправка препаратом осуществляется мере его оканчивания, зависящее от скорости подачи препарата, установленного специалистом.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:07
21.11.2010 17:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Можно ли обследовать дочьку у вас бесплатно. И если это не возможно, то назовите, пожалуйста, сумму обследования.
Можно при наличие выполненного МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:10
21.11.2010 17:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Подскажите что нам делать дальше. Мы сходили на прием к неврологу направили на ЭЭГ. Сказали пропить фенибут, но я категорически отказалась. Скажите, это у нас все пройдет или будет продолжаться. Спасибо жду ответа.
Сформулируйте вопрос подробнее.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:11
21.11.2010 15:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите пожалуйста необходима ли срочная операция при разрыве авм,у меня был разрыв летом этого года,я прооперивована,хирурги уверяли в необходимости срочной операции,я им полностью доверяла,сейчас главврач поликлиники утверждает,что такой срочности небыло,так как хирурги отложили операцию на несколько дней(делали ангиограму с контрастированием,а затем у меня были месячные) лично я склоняюсь на сторону хирургов а не на сторону главврача поликлиники которая по образованию педиатор
Сомнения не обоснованы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:15
21.11.2010 14:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Сегодня ехала в машине на заднем сидении,как вдруг сзади в нас врезалась другая машина.у меня сразу заболела голова в задней части.боль не сказть чтоб сильная,но постоянная и тупая.не тошнит.я не знаю,стоит ли обращаться к врачу или такое бывает и это не обязательно сотрясение?ударилась я о мягкий подголовник сидения,после того как меня откинуло немного вперед.
Выполните рентгенографию шейного отдела позвночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:16
21.11.2010 14:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
после операции через пять дней началось частичное онемение с низу ног вплоть до части лица сейчас сильные приступы головной боли трудности при глотании рвота при попытке ходить ноги деревенеют кроме этого у меня бронхиальная астма изависимость от табакокурения врачи выписывают обезбаливающие трамадол чем можно мне помочь могувыслать заключительный диагноз иснимки
Перешлите данные томографии до и после операции, можете прикрепить к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:18
21.11.2010 14:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Поставлен диагоз : Аномалия Арнолда-Киари 1, Кавернозная ангиома базальных отделов теменной доли слева, открытая наружная гидроцефалия. Приступы эпилепсии происходят раз в полтора месяца. неоднократно совпадало с приемом сладкой пищи. Подскажите пожалуйста возможна ли связь наступления приступов с приемом сладкого?
прикрепите данные томографии и ЭЭГ с описанием симтомов к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:19
21.11.2010 14:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
меня часто беспокоят головные боли .в последнее время не снимаются лекарствами.бывает тошнота.голову как бы стягивает обручем. на мрт изменения ликвородинамичекого характера.какими лекарствами мне можно лечиться.как снять головную боль. раньше лечилась пирацетамом рибоксин кололи.
Ситуация неоднозначная, проконсультируйтесь у невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:20
21.11.2010 14:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у меня гемангиома диаметром 12 мм в теле Тн 8. Какое может быть назначено лечение?
при отсутствии жалоб лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:21
21.11.2010 13:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
в декабре 2006г,мне делали операцию в киеве ин,отолорингологии им,коломийченка операция была очень сложная 11ч,была опухоль и гемангиома височной правой кости,лечусь прохожу периодично лечение ,правая сторона есть как-бы онемение в области уха еще мне написали -парапарез лицевого нерва ,динамика есть небольшая правой стороны лица угол рта еще чуть опущен ,слеза выделяется на запоследние 7-8 мес,стала выделяться больше с чем это связано,после операции доктор сказал что нерв насколько был истончен и его невозможно было сшить ,внизу шею с правой стороны постоянно тянет вниз ,на правую руку нельзя почти некакую делать нагрузку,мрт и кт-делала после операции через полгода и через год ,было нормально ,были сильные головные боли назначали;вит,в,фенотропил,чувствительность значительно улучшалась после-прозерина подкожно подскажите чем я еще могу помочь себе хотя бы востановилась динмика глаз;не моргает и не закрывается полностью ,спасибо буду надеяться на ваш ответ,
Лучше проконсультироваться у невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:22
21.11.2010 12:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Несколько дней назад появился низкочастотный звон в ушах.
Звон носит субъективный характер. Ранее такого не было.
Однако если это имеет значение, уже около двух месяцев, после перенесенного бронхита появились своего рода щелчки в ушах при глотании слюны.
Что это может быть, к какому специалисту лучше обращаться (ЛОР, невролог, отоневролог), и возможно можно как то снять этот звон препаратами (очень угнетает, особенно в тишине перед сном).
Благодарю за ответ.
проконсультируйтесь у ЛОР очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:25
21.11.2010 12:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
я женщина 52 лет,раньше был хондроз,2ноября потянуло ногу,появилась ужасная боль,онемела пятка,это левая нога 2недели лежала в больнице,немного боль сняли,сделалатомогр-две грыжы поясничного отдела,на работу хожу с болью,как мне быть?операцию не могу позволить финансово,да и страшно
прикрепите фотографии томограмм к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:27
21.11.2010 12:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сколько стоит лазерная терапия.телефон специалиста?
задайте вопрос более подробно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:28
21.11.2010 12:25 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте. Получил спортивную травму в марте 2010 вывих второго грудного позвонка- подтягивался на турнике с отягощением 50кг.В момент подтягивания почуствовал сильный хруст и как что то сильно сместилось в сторону в верху грудного отдела позвоночника, сразу потемнело в глазах чуть не потерял сознание, когда более мение оклемался увидел в зеркале что там где хруснуло появилась здоровенная шишка, выпирающяя примерно на 1,5 см. сходил к травматологу сделал рентген, вывих TH2- сказал закачивать и сам на место встанет, чем я и занимался до недавнего времени стало только хуже- присоединились боли в сердце, левая сторона груди как будто распирает изнутри, иногда рези и ощущение онемения на коже левой грудной мышцы, немеет левая рука и нога, но самое плохое что стало падать АД до этого вывиха у меня было рабочее 140/90 сейчас 110/80 и ниже бывает.Стала кружится голова иногда чуть ли не до обморока, собенно при смене положения тела сел-встал. При малейшей физ. нагрузки боли в сердце- один раз вызвал скорую, в момент приступа ЭКГ идеальная. Сходил к терапевту она удивилась сказала ничего подобного за 30 лет практики не видела- предположила что скорее всего вывих пережимает артерию питающую голову и нервные корешки из за чего боли и падения давления и направила к неврологу. Невролог сказала что боли в груди могут быть из за этого а вот проблемы с давлением нет т.к на уровне th2 грудного отдела нет артерий питающих головной мозг(кому верить?)- направила к мануальщику и психотерапевту, ходил к двум мануальщикам- оба боятся за меня браться т.к тоже ничего подобного не видели. Я в ступоре ни знаю что делать куда обратится? Могут ли быть такие симптомы при вывихе th2 позвонка особенно пережимание артерии?
Спасибо.
предварительно выполните МРТ, лечение зависит от результатов исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:29
21.11.2010 12:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. моему брату 20 лет. 8 лет назад у него случился первый приступ. закатываются зрачки и начинает потряхивать, обычно это случается когда в помещении душно,после физ. перегрузок,летом в жару.после приступа мерили давление было 140/80. проходили обследование на эпилепсию диагноз не подтвердился, делали томограмму сказали ,что изменений нет все хорошо.могли бы вы подсказать что это может быть и что нам делать дальше? за ранее спасибо
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии на аппарате не менее чем 1,5 Тесла и ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:31
21.11.2010 11:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
что такое дегенеративно-статический псевдоспондилолистез
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:33
21.11.2010 11:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! В октябре этого года мне поставили диагноз синдром Рейно после УЗИ конечностей. Конечности у меня мерзнут лет 6. Но я не понимала в чем дело. Прошла профилактику в хирургическом отделении.мне назначали актовегин, геополиглюкин, никотинку, а также прогревали руки. Но результата никакого. Сейчас врачи направляют меня на полное обследование. Доктора мне мало рассказали об этом заболевании. Руки у меня постоянно холодные, даже если они краснеют, то ногти остаются синими. Я хочу знать как лечить это заболевание с помощью традиционной и нетрадиционной медицины и можно ли от него избавиться. С чем я буду иметь дело в дальнейшем. Заранее спасибо.
уточните у сосудистого хирурга и ревматолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:35
21.11.2010 10:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Возможно ли восстановить мимику лица после пореза лицевого нерва во время операции. Мне удалили смешенную опухоль слюнной железы, теперь не закрывается левый злаз и опустился уголок рта.
можно, подобные вмешательства выполняют в РНХИ им проф. А.Л. Поленова, Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:36
21.11.2010 10:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей дочери 19 лет . В этом году поступила в медицинский институт. Две надели назад начали мучать головные боли. Сейчас боли усилились, появилась тошнота и сухость во рту. Подскажите, что делать? Дочь очень ответственно подходит к учебе, не пропускает, а я очень переживаю за ее самочувствие. Помогите с лечением.
проконсультируйтесь у невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:37
21.11.2010 09:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Друг ночью выпил 50 таблеток «Феназепама» (2,5 мг каждая). При этом его обнаружили только сегодня утром через 5 часов. Что делать в этой ситуации?
Госпитализация в токсикологию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:38
21.11.2010 09:28 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у меня опухоль гипофиза каждый день болит голова у меня от этого появилась болезнь акромегалия у меня увеличилась голова туловище можно ли это вылечить и как будет долго проходить лечение и пример прежние размеры головы лица туловище после лечения от акромегалии дайте пожалуйста ответ
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:40
21.11.2010 02:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня был 15 октября ишемический инсульт.
Где в России или зарубкжом можно поставить стенты в сосоды чтобы исключить рецидивы.
РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, Санкт - Петербург
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:42
21.11.2010 00:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Возможно-ли лечение моего диагноза?Или всё-таки операция?D.S.-дорсальная протрузия межпозвонковогодиска в сегменте L3-L4 до 0,48см; -циркуляционная,с акцентом в право,протрузия межпозвонкового диска в сегменте L4-L5 до 0,53см;-смещение тела L5 кзади орносительно тела S1 до 0,6-0,7см;-левосторонняя дорсально-медиолатеральная грыжа межпозвонкового диска в сегменте L5-S1 до 1,16см(переднезадний размер),0,81см(ширина),0,95см(высота) компримирующая левый гомолатеральный корешок. С ув.Юрий.
опишите симптомы заболевания
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:42
20.11.2010 23:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Два года назад со мной случился несчастный случай. Сильно ударили по голове твёрдым предметом ( В лоб). Сразу сделали рентгеновские снимки черепа. Ничего не выявили. Но дело в том, что на месте удара осталась вмятина ( Довольно внушительная. Глубина примерно 0,7 см ). Врачи ничего не говорят по этому поводу. Недавно сделал МРТ. Опять сказали всё нормально. Но вмятина то есть! Если бы это был (Допустим) перелом передней стенки лобной пазухи, это ведь обнаружили, ведь так?
выполните СКТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:43
20.11.2010 23:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему папе на данный момент 49 лет! В марте этого года у ниго случился микроинсульт (такой диагноз поставила скорая). В больнице (13 ГКБ) сделали мрт - киста опухоль. Перевели в 7 больницу, где его успешно прооперировали. сделали гистологию. Доброкачесвенная менингиома. Мы еухали жить на дачу. В июле месяце у него медленно начался парез левой стороны тела. Увезли на консультацию ко врачу в 7 больницу. Сделали МРТ - опухоль выросла опять! Сделали операцию и повторно гистология. Шок. Глиобластома 4 степени. На данный момент провели 2 курса Темодала и 2 курса Лучевой терапии. Сделали контрольное МРТ. два новообразовая. Если раньше опухоли были расположены близко к черепу, то сейчас они углубились (к сожалению МРТ в электронном виду нету).
Вопрос: который очень беспокоит мою маму. Скажите а в Израиле оперируют такие опухоли или разницы нету? Есть смысл искать клинику там и везти папу туда?!
Можете проконсультироваться в РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, город Санкт-Петербург
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:44
20.11.2010 22:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Господа! Убедительно прошу Вас удалить с сайта мое обращение к Вам. 02.10.10. 09:30. К сожалению помощи или совета от Вас я не дождался! Но информация о состоянии моего здоровья стала доступно всем! А соответственно у меня появились проблемы.
Уточните у администрации сайта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:45
20.11.2010 22:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему ребенку 9 месяцев. В последние 2 недели наблюдаю странное поведение, а именно, ребенок наклоняет голову вниз и в сторону, как будто судороги. Замечаю это при его одевании на прогулку, а также в процессе физической нагрузке стоя на ногах. Ходить пока не может. Вес 11 кг, рост-72см
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:46
20.11.2010 21:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
На протяжении 10-12 лет у меня есть шишка на голове в области темечка. Раньше она была размером как маленькая бусинка, при нажатии на нее ничего не беспокоило. Со временем я стала замечать что она стала увеличиваться, в некоторые моменты я ощущаю какой-то неприятный скреб в этой части головы (примерно как в пакете крахмал щелестит). Размер ее стал как кукурузинка. Сама шишка по-прежнему не болит, но вот место вокруг нее болит. В последнее время участились головные боли, тошнота, скачки давления. Подскажите, что это может быть? Бить ли мне тревогу? Куда можно обратится?
проконсультируйтесь очно у хирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:47
20.11.2010 21:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок 2,5 месяца,5кг,57см.по результатам узи диагноз начальная вентрикулодиметация справа,незначительное расширение третьего желудочка(5,3 при норме 5).что означает этот диагноз? нужно ли лечение? большое спасибо за ответ
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:48
20.11.2010 21:54 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте! Моей маме 47 лет, 18.10.10 прооперирована по поводу опухоли левой височной доли. Гистология- глиобластома. Сейчас проходит курс лучевой и химиотерапии (Гидрэа).Я читала о противоопухолевой иммуннотерапии. Подскажите, пожалуйста, стоит ли это делать, какие результаты и улучшает ли прогноз на жизнь???? И где лучше провести этот курс?? Мы оперированы в Украине. Спасибо.
Иммунотерапию при глиобластоме можно провести в РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, Санкт-Петербург, отделение нейроонкологии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:50
20.11.2010 21:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моей маме 58 лет, 7 ноября она оступилась в подъезде и упала, пролетев кубарем 10 ступеней. Поступила в экстренную больницу, где ей примерно через 5-6 часов после падения сделали операцию, вскрыли череп и откачали примерно 150 гр. крови. Гематома была на левой стороне, начиная от лба и заканчивая затылком.Примерно по этой же траектории есть перелом черепа. Ранее у нее наблюдались головные боли, а пару месяцев назад она даже теряла сознание или это был обморок. Врачи делают поддерживающую терапию. Она в реанимации. Сейчас серце в норме, давление тоже, хотя скакало первые несколько дней после случившегося, была температура 38, сейчас тоже в норме, легкие чистые. Через 5 дней комы, у нее вытащили трубку по которой поступает кислород изо рта и сделали надрез трахеи,теперь она дышит через горло. Питание через нос по трубочке, вся еда через блендер. Ходит по-маленькому через катетер, делают клизмы. Через три дня после падения, 10 ноября сделали повторный снимок головы - томограмму, который показал, что крови в мозгу нет, после чего была вытащена трубочка из черепа, по которой стекала мозговая жидкость с небольшим количеством крови. Вчера сошел отек лица, отечность мозга пока сохраняется. Врачи говорят рефлексов нет, чувствует боль. Колят пирацетам 3-4 ампулы в день ( столько выделяет гос-во). Сегодня мне предложили для успокоения моей души купить маме мне самой пирацетам, будут колоть по 12 ампул в день. Хотя говорят, что его положительное влияние на мозг не доказано. Говорят, у нее кома 2 степени, стабильно тяжелое состояние, динамики нет, ни хорошо, ни плохо. Говорят, если выживет, будет инвалидом, потому что уже 13 день комы, а чем больше дней, тем сильнее, значит, поврежден мозг. Сегодня была у мамы 5 минут. У нее голова с левой стороны вытянутая, квадратной формы. Когда стала с ней разговаривать, у нее стали дергаться зрачки, появилась слезная жидкость в правом глазу, и она 2 раза растягивала губы, как это делают музыканты при распевке или дикторы перед эфиром. Врач говорит, что может она меня слышит, а может это просто хаотично организм так себя ведет.Врач одобряет, если мы принесем в реанимацию магнитофон с нашими голосами и классической музыкой, чтобы ей ставили для прослушивания. Пожалуйста, объясните мне: слышит ли она меня, что нужно ей в данный момент колоть кроме пирацетама(может быть актовегин, церобрализин). Что могут еще сделать врачи, что могу сделать для нее я? Каковы у нее шансы? Пожалуйста, не оставьте мое письмо без внимания. Подарите мне надежду, я верю в Чудо. Спасибо заранее. Дай Бог Вам здоровья.
Шансы на выздоровление есть, лечение в отделение нейрореанимации, обязательно выполните КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:51
20.11.2010 20:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Иногда при наклоне вперед очень сильно учащается сердцебиение(до 200 ударов), начинает кружиться голова и даже темнеет в глазах. Проходит это если лечь на спину. Сделал Узи сосудов головы и шеи. Заключение такое: «Патологии ОСА, НСА, ВСА не выявлено. Диаметры артерий в норме, ход не нарушен. АСБ нет. Усиление ЛСК по позвоночным венам до уровня С6 до 0.5м/с. Экстравазиальное сдавливание позвоночных артерий на уровне С2-С3 с градиентом ЛСК 35-40%. Гипоплазия правой позвоночной артерии с ассиметрией ЛСК в 2 раза(справа меньше чем слева). При ТКДГ: ЛСК по ПМА, СМА, ЗМА симметричны без признаков ангиоспазма и стенозирования. Снижение ЛСК по основной артерии при поворотах головы не выявлено Гипоплазия интракраниального отдела правой позвоночной артерии. Виллизиев круг замкнут.»
Это как то взаимосвязано или нет? Извините если написал не в ту ветку, просто не знаю к какому врачу обратится.
проконсультируйтесь очно вначале у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:52
20.11.2010 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моей мамы (50 лет) в мае 2010 г. случился инсульт. Месяц пролежала в больнице после выписали, но до сегодняшнего дня никаких изменений нет речь не восстановилась, парализованная сторона не отходит, а вот рука начала сохнуть, ходит, когда ее берут подруки, переставляя парализованную ногу. Проделали 2 курса массажа, лечение которое назначает врач выполняем. Делаем уколы целебрализин, пирацепам, и еще есть препараты. Подскажите, что можно еще сделать я немогу смотреть как моя мама мучается, а и я боюсь что мои нервы не выдержат, а у меня растет сын 2 года. ПОМОГИТЕ!
необходимо проведение адекватной реабилитации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:53
20.11.2010 19:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Моему мужу поставили такой диагноз:МР картина биполушарной корковой атрофии, смешанной заместительной гидроцефалии. Киста правой теменной доли, вероятно дисциркулярного характера. Признаки формирующего «пустого» турецкого седла.
Можно ли с таким диагнозом признать человека не отдающим себе отчет на суд.-мед. экспертиза.
Спасибо
одних данных МРТ недостаточно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:54
20.11.2010 19:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Подскажите пожалуйста, моему ребенку 5,5 лет у него бывают ночные приступы: просыпается весь дрожит ,никого не узнает кричит ,чего то боится...минуты через 3-5 все проходит, на утро ничего не помнит. Сделали РЭГ нам поставили диагноз: «Пароксизмальная активность из ствола головного мозга с латерализацией вправо». Пожалуйста объясните,что это за болезнь, может это признаки эпилепсии? Как бороться с этой болезнью?
выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:55
20.11.2010 18:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Мне 53 года. 27.10.10 я перенесла операцию по удалению левосторонней заднебоковой грыжи межпозвонкового диска L5-L6 с форминальным компонентом и тенденцией к секвестрированию. Знаю, что восстановительный процесс очень долгий. До операции я не работала. Могу ли я получить инвалидность и в какие сроки? С уважением, Любовь Ивановна.
можете, после 3-х месяцев
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:56
20.11.2010 18:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здавствуйте! У меня постравматический 1993 года.2 раза оперирован второй раз в НИИ им. Поленова в 1993 году (невролиз плечевого сплетения) результатов нет.Беспокоит болевой синдром.Что вы можете мне предложить
задайте вопрос более информативно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:56
20.11.2010 18:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
добрый вечер! подскажите пожалуйста узи головного мозга делали ребенку в три месяца все в норме только незначительное расширение третьего желудочка( норма 5 у него 5,7).что значит этот диагноз?правильно ли назначение лекарства- цераксон назначил невролог.ребенку 3,5 месяца вес 5,900,рост 59 см.держит головку,начал переворачиваться на спину.заранее благодарю за ответ!
Данные УЗИ головного мозга не информативны и не являются поводом для назначения препаратов. При наличие симптомов показано дальнейшее дообследование.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:58
20.11.2010 17:40 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Летом в связи с НМЦ(26 - 46 дней) с февраля этого года обратилась к гинекологу и неудачными попытками забеременеть, задержки бывали и раньше, но раз в 3 года, и то с переменой климата - на море (макс.на 2 недели задержка)На УЗи яичники :- на 5 день цикла ставят мультифоликулярную форму строения яичников, на 20 день - норму......делала в разных местах - с ними говорят всё в порядке. в 2005 медикамет.аборт на 3хнедельном сроке(из - за краснухи). Щитовидка в норме. Было 2 ЧМТ - одна в детстве, вторая в 2009 в январе, с последующим за ударом эпил.приступом. ЭЭГ сейчас практически в норме, активность даю только при гипервентиляции на 1 минуте уже. Все остальные показатели в норме. Сейчас пролактин стал в 4 раза больше, на МРТ с контрастированием ничего не увидели.Но эндокринолог утверждает, что микроаденома всё равно есть, ну и невролог с ним согласился, хотя до этого сказала, что раз на картинке чисто - то в голове тоже.... Назначил достинекс...но я почитала - его недьзя при беременности пить, и непосредственно ДО тоже...а мы с мужем хотим ребенка...как быть? Как узнать истинную причину гиперполактинемии? спасибо!
Лучше проконсультироваться очно, ситуация не понятная.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:59
20.11.2010 17:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,подскажите пожалуйста:у отца атрофия лобных частей головного мозга с нарушением мышления памяти ориентации. подлежит-ли диагноз лечению если да,то как это правильно сделать?
Прикрепите томограммы с описанием симптомов к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 20:00
20.11.2010 17:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 3 мес и 1 нед не спит днем вообще и ночью встает 3 раза почему ?
проконсультируйтесь у сомнолога очно, ещё потребуется ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 20:01
20.11.2010 16:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!! на утро я проснулась с головной болью и тошнотой,потом я упала в обморок!! с чем это может быть связанно??? переутомление?? я в последнее время почти ничего не кушала!!!
Может быть связано
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 20:02
20.11.2010 16:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
как и где личить. и кокие послетсвия. менингорадикулоцеле L1-L2 позвонков
Лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 20:03
20.11.2010 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня частые сдавливающие головные боли еше со школы. Чувство, будто на голову давят, либо что- то стучит. Причем боль очень сильная. А еще бывает что болит именно одна сторона и стучат виски. Что это может быть?
Надежда, диагностика сложная, причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения. Обследование не откладывайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 20:04
20.11.2010 15:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте у меня такой вопрос, 5 лет меня беспокоит как бы звон в ушах особенно когда ложишся спать в полной тишине , какие-то «искринки» перед глазами постоянно в течении 5 лет они непроходили , при нажатии на глаз появляются разноцаетные фигуры еще пример если посмотреть на лампочку или другой источник света и отвести глаза то эта фигура лампочки остается в глазах на некоторое время давление у меня в норме , но показания ээг показали нарушение корковой ритмики, скажите предположительно что это может быть? на какое заболевание это похоже?
Показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 20:05
20.11.2010 13:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 2 месяца. После прохождения узких специалистов патологий не выявлено, кроме невролог а - он поставил диагноз «здорова», но выписал ноотропил и кавинтон, а также направил на УЗИ головного мозга. Ноотропил как я знаю препарат для улучшения памяти и внимания, а кавинтон – сосудорасширяющее средство. Как при беглом осмотре (менее 1 минуты)можно определить, что ребенок недоразвит, хотя все, что должен ребенок делать в своем возрасте она делает, и, как он мог за секунды определить, что сосуды сужены. Обязателен ли прием этих препаратов? Просто этот же врач назначал кучу лекарств сыну более 4-х лет назад, которые мы, по совету друга педиатра, не пили, и при последующем осмотре на вопрос врача о назначениях, мы естественно ответили, что прошли весь курс лечения, на что он заявил «вот видите, как вам помогло». После этого имею смелость сомневаться в компетентности врача. Также педиатр направил на УЗИ брюшной полости, ортопед – на УЗИ тазобедренного сустава. После обследования головного мозга обнаружилась субэпендимальная киста слева 2мм. Страшно ли это? Может ли киста рассосаться сама? Остальное в норме. Заранее всем спасибо.
проконсультируйтесь очно у другого невролога, сомнения обоснованы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 20:07
20.11.2010 13:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
05.07.2010 был прооперирован,удалена астроцитома,в правой височно теменной области ,прошел лучевую терапию,после операции эпид. приступов не было,беспокоили предобморочные состояния и 1 раз приступ подергивания конечностей без потери сознания.Постоянно принимаю финлепсин 200 2 раза в день.Невролог назначила проколоть кортексиин ,проколол стало лучше,а также назначил мексидол125мг 3р.д.,пантогам1таб.3р.д. 1 месяц.МОжно ли применять эти припораты ,не повацируют ли они рост опухоли
Дозу финлепсина увеличьте, описанные препараты не показаны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 20:09
20.11.2010 13:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мой гиперактивный малыш (ему 1,4 года) пролечился препаратом фенибут 4 недели, а результата никакого. На приеме врач сказала, что корень зла в ночном кормлении, которое мы прекратили только 10 дней назад, и в сосках-пустышках; сказала, что через месяц после прекращения ночного кормления у ребенка нормализуется сон и дневное состояние (он все время врыпрыжку). Проконсультируйте, пожалуйста, так ли это. Прописали ему теперь атаракс. (Это мой второй вопрос по поводу гиперактивности малыша. Первый под № 349268.)
У нас в институте подобными детьми занимается Галанин Игорь Вениаминович.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 20:10
20.11.2010 12:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
МОЕМУ РЕБЁНКУ 7ЛЕТ. ВРАЧИ СТАВЯТ ДИАГНОЗ ДЦП.ПЛАНИРОВАЛАСЬ ОПЕРАЦИЯ АРНОЛЬДО-КИАРИ.НО ИЗ ЗА ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНСИЛИУМ ОТКАЗАЛСЯ ОТ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ.БЕЗ ЭТОЙ ОПЕРАЦИИ НА ДИСПЛАЗИЮ И КОНТРАКТУРЫ НОГ НЕТ СМЫСЛА ДЕЛАТЬ. ОНА У НАС САМА НЕ ХОДИТ.КАК БЫТЬ? ПОСОВЕТУЙТЕ! ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
Обратитесь в РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, Санкт-Петербург
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 20:11
20.11.2010 12:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Много лет болит правое плечо (реагирует на погрешности в диете). Иногда бывает кратковременное до одной двух минут, онемение правой руки и ноги.

PS - 12 лет назад был госпитализирован с диагнозом ОСТЕОХОНДРОЗ (обнаружили две межпозвонковые грыжи и одну протрузию).
Плечо побаливало и раньше, но ничего не находили; жить не мешало - можно было игнорировать.
Теперь же боюсь инсульта, парализации. Спасибо. Николай.
предварительно выполните МРТ шейного отдела позвоночника, описаны симптомы, нехарактерные для инсульта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:02
20.11.2010 12:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
результат мрт. мр картина нерезких ликвородинамических изменений.мне 36 лет . с 13 лет болит гоова. в настоящее время ужасные головные боли которые не снимаются лекарствами. пробовали делать магнезию не помогает. какое лечение можно принять посоветйте пожалйста. голову как будто стянуло обручем
проконсультируйтесь у невролога очно с данными исследований
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 19:01
20.11.2010 11:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте У меня такой вопрос
МРТ показало протрузии дисков шейного отдела позвоночника на
уровне С5-С6 и С6-С7 до 0,24см к зади и костные разростания
Появилось головокружение и скачки давления
Прокоментируйте пожалуста Что мне ДЕЛАТЬ и КАК ЛЕЧИТЬ?
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:59
20.11.2010 11:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые доктора!
Пять лет назад, катаясь на горных лыжах, упала вниз головой в небольшой овраг. При падении руки выставить не успела, а голову отвернула всторону (вправо) чтобы не разбить лицо. Приземлилась вертикально вниз с поворотом головы вправо и немного с наклоном на левое плечо.
С тех пор начались проблемы с шеей. Сейчас постоянная боль в шее, плохо поворачивается в стороны, особенно вправо. Болит левое плечо и рука. Правая рука не болит, но немного ослаблена, какая-то «неудобная». В последние пару месяцев сильные головные боли расплывающегося характера в левой части головы (от затылка к виску и глазу). Раньше таких не было.
Периодически делаю массаж, мовалис, алфлутоп. Каждый день упражнения и всякие полезные мази на область шеи.
Как вылечиться?
Прилагаю снимки МРТ шеи.




СПАСИБО.
Выполните функциональные снимки шейного отдела позвоночника и С1 - С2 через рот, проконсультируйтесь очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:58
20.11.2010 10:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик 1 год.Нарушена координация движений,плохой сон, иногда по утрам течет кровь из носа, а так же анизометропия, атрофия зрительного нерва (под вопросом).Сделали МРТ.Расшифруйте пожалуйста результаты, доступным языком.Заранее спасибо.

По данным срезов головного мозга не отмечено признаков формирования какого либо узлового объемного новообразования, или типичных признаков сосудистых мальформаций. В то же время в области базальных ядер с обеих с торон отмечается наличие Т2-гипоинтенсивных зон, составляющих до 7 мм * 2 мм справа и до 11 мм * 3 мм слева, с нечетким контуром из-за окружающей зоны отечности, по типу глиальных рубцов. Боковые желудочки умеренно расширены, и составляют в размерах в частности:
Правый боковой желудочек
Передний рог 4 мм
Тело 6 мм
Задний рог 7 мм

Левый боковой желудочек
Передний рог 4 мм
Тело 5 мм
Задний рог 8 мм

Третий желудочек= 4 мм* 24 мм

Кора без признаков очагового повреждения, но контур ее нечеток и неровен, в области височной коры, а также в области лобных и теменных участков отмечается минимальное утолщение, до 4-5 мм, по типу минимальной пахигирии.
Незначительное усиление Т2-взв. изображения в области покрышки и верхних отделов моста.Распределение ликвора по наружным поверхностям полушарий неравномерное, по типу минимального повреждения паутинной оболочки с формированием спаек.

В целом - картина соответствует перенесенному симметричному двустороннему повреждению базальных ядер, по типу перенесенной системной гипоксии или гипоксемии перинатально, без признаков необратимого повреждения, с распространёнными явлениями минимальной пахигирии и повреждения паутинной оболочки головного мозга вне обострения.
Проконсультируйтесь у невролога очно, предварительно выполнив ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:56
20.11.2010 09:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
18.11 утром на работе выпил кружку кофе с шоколадом. Через 20 минут появилось головокружение, тошнота.Изображение перед глазами поворачивалось то в право, то в лево, нарушилась работа вистебулярного аппарата(ходил как пьяный). Да и общее состояние напоминало пьяного человека. Через час меня вырвало. После этого тошнота практически прошла, в 3 часа отпросился домой, лег в постель не вставал до следующего утра. 19.11 утром поснулся головокружение и ощущение как будто пьяный не прошло, а лишь уменьшилось на треть. Побаливает шея, возможно из-за неудобной подушки. На работе часам к 11 головокружение уменьшилось еще в два раза, но не прошло до конца и сохраняются по сей день 20.11. Полис еще не выдали, не знаю что делать...
похоже на вертебробазилярную недостаточность или вестибулопатию, может быть и новообразование в головном мозге выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, покажитесь ЛОР - врачу. Дополнительно выполните МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:55
20.11.2010 09:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С самого детства:

Три проблемные зоны. Глаза-голова, крылья носа, ощущение легкого онемения где щеки,верхняя губа.

Голова- просто болит, особенно на улице

Глаза-Щипят постоянно, особенно на улице. Щурятся, резь. Всегда сужены. Быстро раздражаются при малейших контактах. Иногда ощущение что кожа на лбу на висках «натягиваются»

Крылья носа, как будто сдавлен прищепкой с двух сторон. нА Улице всегда насморк - прозрачная негустая жидкость

Ранее на МРТ нашли Кисту в верхнечелюстной пазухе - сделали пункцию - пропало онемение в части верхней губы.

Самое интересное то - что все сипмтопы действуют ВСЕГДА и В КОМПЛЕКСЕ. Это очень важно. Усиливаются в 2-3 раза на улице.

Были проблемы с ЛОР с самого детства. Других проблем серьезных обнаружено небыло.

Я склоняюсь к такому варианту - Полиневроптия тройничного нерва вследствие нарушения функционирования механизиа слизеобразования в воздухоносных структурах лицевой части скелета черепа.

Невролог ставить ВСД , офтальмолог ССГ...Понятное дело , что все это ерунда и лишь «верхушка айсберга» - настоящая причина другая, и мне нужен совет - какое исследование сделать и к какому специалисту обращаться...
Ситуация не однозначная, лучше проконсультироваться очно с результатами исследований и заключениями специалистов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:54
20.11.2010 09:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
а деиствует ли невроз на сердце и может ли он перерасти в какоето более сильное психическое растроиство
Может, проконсультируйтесь у психотерапевта очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:53
20.11.2010 08:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
просыпаюсь каждую ночь в районе 5 часов утра дальше не могу заснуть не высыпаюсь помогите что можно сделать спасибо
Проконсультируйтесь у сомнолога очно, можно в нашей клинике.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:52
20.11.2010 08:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В связи со сменой атмосферного давления, меня беспокоят головные боли иногда доходящие до тошноты. Что делать и к кому обратиться? Кардиолог помочь не смог.
Предварительно выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:51
20.11.2010 08:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
невроз как то деиствует на нервы и помогут ли такие лекарства как новопасит ваоерьянка и другие успокаивающие средства
Предварительно проконсультируйтесь очно у психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:50
20.11.2010 06:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Мне 37 лет. Недавно стала падать на улице не в обморок а просто как бы нарушение координации, стала быстро уставать, Чувствую какое то бессилие и оно меня нервирует вплоть до слёз. Ведь я мама троих детей и столько всего надо делать и работы много очень. Пошла к врачу - мне назначили томографию и уздг сосудов. Томография показала умеренную внутреннюю и внешнюю гидроцефалию - увеличение 3 го желудочка до 0.5 и 1 и 2 до 1 см расширение субарахноидальных пространств и сильвиевы щели умеренное остальное всё нормально. А уздг сосудов обнаружили деформацию хода правой позвоночной артерии. Много читала в интернете - но картины не сложилось - скажите пожалуйста каким может быть лечение и какова вероятность что я снова себя нормально чувствовать
Показано обследование в условиях невролоческого стационара.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:48
20.11.2010 05:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у моей девушки последние время сильно болит голова и начинает кровь из носа идти не с того не с чего! у неё с детства сужение сосудов и защемление шейного позвонка (номер позвонка не помню).но кровь из носа идёт в первые. подскажите изо чего это может быть и чо делать!
для сведения ей 17 лет !
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:46
20.11.2010 03:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребёнку поставили на УЗИ диагноз частичная агенезия мозолистого тела, в остальном с мозгом всё в порядке. невропотолог поставил диагноз синдром тонусного нарушения прописал Пантогам, глицин массаж, светодиодную терапию, шейный воротник. Какие прогнозы у моего ребёнка? Девочка родилась недоношенной в 33 недели, вес 2300, рост 45 см, окружность головы 32 см., нам сейчас 3 месяца окружность головы 37 см.
Оксана,нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:46
20.11.2010 02:02 Неврология и нейрохирургия / Другое
Где найти во Львове остеопата. Остеопат - это не мануальный терапевт?
Это разные специалисты, более подробно про специалистов во Львове уточните в интернете.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:44
20.11.2010 00:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! Мне 25 лет. Посоветуйте, что делать? Мне ставят (по данным МРТ гипофиза) DS: картина наружной гидроцефалии. Асимметрия желудочковой системы. Мр - признаки микроаденомы гипофиза (3мм). По МСКТ надпочечников патологии не выявлено. УЗИTV в норме (Вначале ставили DS: ПКЯ? - не подтвердился) При сдаче анализов на гормоны. Повышения таких показателей как: кортизол 1073, АКТГ 54,8, фолиевая кис-та 13,99, ЛГ 1,32, ДГЭГ 23,4 остальные показалели в норме (пролактин, прогестерон, ферритин, онкомаркеры гормоны щит железы - всё в норме) Вычитала еще и про болезнь Ицен-Кушен. все симптомы присутствуют :-) Вопрос: Обратимы ли они после лечения? Как можно вылечить эту микроаденому? Только хирургич-м путем или можно медикамент? И стоит ли облучать? А главное можно ли в дальнейшем РОДИТЬ? Или это уже как приговор???
Укажите в вопросе уровень СТГ, соматотропного гормона.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:43
20.11.2010 00:40 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здраствуйте около недели назад почуствовал тяжеть в мишцах шеи, подумао что дого сидел за компьютером и все пройдет. На следующий день с утра самого ситуация повторилась, и поже появилось легкое чусво онемея на небольшом участке щеки, на следующий день этоповторилося с другой стороны лица, ешо через день началась дергаться нижняя губа и мишци шеи. Я не нервничал вообще до этого... Стал пить чаи с мяты и мелисы подергивания стали меньше, но сегодня появилися на языке. Иногда немет слегка мезинец на левой руке. Есть скилио грудного отдела позвоночника веснйо лечился курсом масажей.
Падскажите страшно ли это, ибо просто чтоб попасть к невропатологу впростую поликлинику надо очень много труда приложить.

Зарание огромное спасибо.
Нужна очная консультация невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:41
20.11.2010 00:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моя девушка принимает депакин хроно. Недавно дерматолог назначил принимать энтеросгель из за проблем с кожей. Скажите возможно ли такое что он впитает в себя депакин? и какое время должно быть между приемами чтобы точно гарантировать что Депакин усвоится?
Препараты между собой сочетаются.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:38
19.11.2010 23:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну 23года. Он перенёс две операции. 2002г была удалена селезёнка в связи с анемией. 2006г удалён жёлчный пузырь, т.к. в нём были камни, из-за которых он не работал. В июне месяце 2010года у него была проблема с мочеиспусканием. Были назначены антибиотики, в том числе Ципрофлоксацин. На 3-4 день приёма препаратов у него начались проблемы с памятью, временами начал терять сознание, поднялась температура до 38*. Обратились к неврологу, диагноз эписиндром. Было проведено лечение: Мексидол, кортексин, эсенциале в/в, сибазол, тавегил, ципрофлоксацин, эгилок, цефтриаксон, депакин 1т 2р/д, эглонил200мл 2р/д 1мес. Через неделю начались приступы, отключения сознания на продолжительное время(2-3 минуты) никакой реакции на окружение. Две недели назад было проведено повторное лечение. Депакин заменён на Топамакс, финлепсин. Результат-тот же отключение сознания на несколько минут(внезапная застывшая поза). Добавили препарат кавинтон форте приступы стали немного реже, но появилось «повторение сказанного» (т.е ему к примеру говоришь присядь, он несколько раз повторяет слово, я сел). Что это может быть за заболевание? И возможно ли его вылечить? Если да, то как?
Предварительно выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
21.11.2010 18:36
19.11.2010 22:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста к кому обратиться, у меня на голове, где у детишек обычно находится «родничек», появились 2 ямочки размером с ноготок. Была у невролога, так он только плечами пожал...
Сделала рентген, обнаружили внутречерепное давление...
а вот что с «родничками» моими делать, так мне и не сказали...
PS: Томограмму не делала, назначали делать рентген и в результате чего был поставлен диагноз «внутричерепное давление»
Выполните КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.11.2010 18:43
19.11.2010 22:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 4 года, рост 108см, вес 22кг. Врожденный порок сердца, первая операция по наложению подключично-легочного анастомоза в 3 месяца.Радикальная коррекция ВПС Тетрада Фалло в 9 месяцев. Сейчас главная наша проблема-микроцефалия, органическое поражение ЦНС, задержка психо-речевого развития. Активно занимаемся лечением у невролога, провели один курс микроволновой терапии. Прогнозы наших докторов не оставляют никакой надежды. Сдвиги очень незначительные. Ходит самостоятельно очень плохо и по ровной поверхности, себя не обслуживает, в запасе слов 5. У меня к Вам вопрос: как часто мы должны проходить лечение у невролога? И какие процедуры могут нам помочь? Слышала об аллопланте. Действительно он чудодейственный и сможет помочь в нашем случае? Пожалуйста, дайте ответ на мои вопросы, заранее благодарна
На основании каких методов исследования подтверждён диагноз микроцефалия?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.11.2010 18:42
19.11.2010 22:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у дедушки(72 года) с утра слабость, очень сильно стреляет в левой части затілка, учещёній пульс раза два больше нормі, опухлость в лице и закрілся правий глаз вызывали скорую делали укол от чрезмерного давления! что подскажите ?онализі скину позже!
Показана госпитализация в стационар, выполнение МРТ или СКТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.11.2010 18:40
19.11.2010 22:03 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый День, Доктора!
У моей внучки, 13 лет, в прямом смысле этого слово, едит крыша. Она уже забывает выключить свет в ванне, закрыть двери, т.е. ухудшение память, её мучают постоянные головные боли, в основном это затылок и макушка, теряется зрение ( за год с -1,5 до - 4 ), перебои АД, тошнота, постоянная утомляемость, температура 36,8-37,2.

Что вы посоветуете ?
Очень хотелось бы МРТ, но запись только на 28 декабря. Ждать не очень хочется, потому я не знаю, что с внучкой, очень тяжело школу переносит, особенно физкультуру.
С Уважением, Завецкая А.В.
Выполните МРТ головного мозга обязательно, описанные симптомы неспецифичны.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.11.2010 18:39
19.11.2010 20:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Грыжи дисков L3-L4(проляпс 0,6см),
L4-L5(проляпс0,6см), с компрессией правого корешка,
L5-S1(проляпс 0,85 см) с двухсторонней компрессией корешков спинного мозга, на уровне S1 слева определяется секвестр до 1,4см, с компрессией левого корешка. Так звучит мой диагноз на основе МРТ. Посоветуйте что делать, 2 года мучаюсь.
предположительно показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 21:02
19.11.2010 18:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у моеи жены киста шишковидной железы0,3см требуется ли лечение медикаментозное или же хирургическое вмешательство
лечение не требуется, описан вариант строения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 19:00
19.11.2010 18:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 46 лет.С 2007 года боли в пояснице.В настоящее время стали беспокоить сильные боли в поясничном отделе позвоночника, отдающие в левую ногу до пальцев, немение левой ноги.Предварительный диагноз поставили ПОХ,Лечение:инекции мовалис,кеторол,В12. Улучшений нет.После МРТ заключениепоясничный остеохондроз L1-L2, L2-L3, L3-L4, L5-S1 1 период, L4-L5 3 период.Старая задняя срединная с латерализацией влево,частично выпавшая грыжа дискаL4-L5 с воздействием на переднелевую стенку дурального мешка.В сегментах L4-L5,L5-S1спондилоартроз.Что мне ожидать в дальнейшем при таком диагнозе? Обязательно ли хирургическое вмешательство или можно использовать какие-либо другие методы лечения?
операция показана при неэффективности консервативных методов лечения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 18:43
19.11.2010 18:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток. Лечил спину мовалисом,теперь онимела левая нога, можно ли востановить ногу, чтоб не хромать?
выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 18:09
19.11.2010 17:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У мамы, 85 лет, уже около полугода постоянные боли и шум в голове, от которых она не может спать. Местные (г. Челябинск) невропатологи разводят руками: мол, возраст - ничего не поделаешь. Возможно, есть какие-то медикаменты и виды лечения, способные хоть как-то облегчить ее положение - буду очень признателен за консультацию. Прилагаю результаты ее МРТ, полученные 26.10.2010 :
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Вещество больших полушарий и гемисфер мозжечка с умеренной диффузной атрофией.
В толще базальных ядер с обеих сторон имеются лакунарные кистозно-глиозные дефекты округлой и продолговатой формы, с чёткими контурами, с размерами наибольшего до 1,3 см в длиннике в области левой внутренней капсулы.
В белом веществе лобных, теменных, затылочных долей определяются множественные дисциркуляторные микроочаги округлой и продолговатой формы, до 0,8 см в длиннике. По контуру боковых желудочков - зоны незначительного глиозируещего лейкоареоза.
Боковые (несимметрично, S>D) и III-й желудочки мозга умеренно расширены . IV-й желудочек не увеличен. Мосто-мозжечковые цистерны расширены незначительно, остальные базальные цистерны незначительно увеличены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные пространства умеренно симметрично расширены во всех отделах.
Миндалины мозжечка расположены обычно.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP-алгоритму и трёхмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная артерия, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Вилизиева круга в виде отсутствия кровотока по задним соединительным артериям. Умеренное снижение интенсивности сигнала кровотока по периферическим ветвям задних и средних мозговых артерий.
Просветы остальных видимых артериальных сосудов равномерные, участков с патологическим кровотоком не выявлено.

Заключение: МР-признаки ДЭП-изменений: умеренная диффузная атрофия вещества мозга, умеренная смешаная несимметричная заместительная гидроцефалия, постинсультные лакунарные кистозно-глиозные дефекты в толще базальных ядер обеих теменных долей, множественные дисциркуляторные микроочаги в белом веществе лобных, теменных, затылочных долей. Косвенные МРА-признаки «обеднения» кровотока по пертферическим ветвям задних и средних мозговых артерий на фоне варианта нормотипичного развития артерий Вилизиева круга. МР-картина без существенной динамики от 09.08.2010 г.
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, проконсультируйтесь очно у ЛОР на предмет вестибулопатии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:13
19.11.2010 15:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сынок закатился так, что посинел, я трясла его, била по щёчкам, дула на него и тряслась от страха сама! Что делать чтоб этого не повторилось? Может ли ребёнок задохнуться в это время?
Нужно выяснить причину, выполните МРТ головного мозга, ЭКГ, ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 16:52
19.11.2010 15:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
куду обратиться за консультацией с моим диагнозом?
Отделение хирургии сосудов головного мозга РНХИ им. Поленова А.Л., Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 16:54
19.11.2010 15:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 5 месяце, рост 59 см, вес 6250. окружность головы 42, родничек 3*3. Она родилась недоношенная на 31 недели. На узи головного мозга показало, что размер 3 желудочка 3,8 мм. Межполушарная щель расширина до 5 мм. в лобной части, до 5,5 мм. в теменной. Субарахноидальное пространство по контору лобных, теменных, височных долей расширино до 10мм. В заключение поставили признаки легкой внутречерепной гипертензии. Наружняя гидроцефалия. Скажите пожалуйст, что это, из за чего такое может быть и вообще чем она опасна, и какие методы лечения могут предпринять
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 16:55
19.11.2010 15:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 3 года и 2 месяца. В связи с задержкой роста (у нее 88 см) ей назначили всевозможные исследования, в т.ч. ЭХО-ЭС. Оно показало расширение ликворной системы. 1) Насколько это серьезно? 2) Нужно ли это лечить? 3) Может ли это быть причиной отставания в росте?
при отсутствии симптомов обследование и лечение не показано
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 16:57
19.11.2010 14:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет. У него на занятиях каратэ непроизвольное мочеиспускание. В анамнезе длительный субфебрелитет (температура тела колеблется от 36,6 до 37,3 в течение дня). С чем это может быть связано?
выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, проконсультируйтесь у уролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 16:59
19.11.2010 13:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.
Младшему сыну 9 месяцев. Кормлю грудью. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений
пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1.
Спондилоартроз. Сколиоз. Признаки отека костного мозга в субхондральных
отделах тел L5, S1 позвонков. Снижение высоты тела L 2 позвонка в
передне-правых отделах (вероятно посттравматического характера).

На сколько все это серьезно? Как лечиться с учетом ГВ? Можно ли подождать с лечением или нельзя затягивать и нужно срочно прекращать ГВ? Спасибо.
опишите симптомы заболевания, при их отсутствии лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:01
19.11.2010 13:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
физиологическая ось позвоночника-усилен лордоз, тело L4 позвонка смещено кзади до 2мм, левосторонний сколиоз. высота и форма тел позвонков не изменена.МР признаки трабекулярного отёка смежных отделов тел L4-L5 позвонков. смежные замыкательные пластины тел L4-L5 позвонков деформированы плоскими хрящевыми узлами (шморля). умеренно неравномерно выражены краевые остеофиты, более в сигментах L3-L4 L4-L5 L5-S1. высота м/п дисков L3-L4-L5 снижена, выражены явления их дегидратации. в сегменте L4-L5определяется срединное с латерализацией влево выпячивание диска, неоднородной структуры, глубиной до 6,5 мм, с распространением в позвоночном канале каудально и краниально до 11 мм. позвоночный канал сужен до 8 мм. имеются МР признаки невральной компрессии левого с/м корешка. дуральный мешок деформирован по переднему контуру.оттеснена задняя продольная связка. в сегменте L3-L4 определяется срединное выпячивание диска, глубиной до 3 мм, м/п отверстия умеренно сужены, корешки не деформированы. эпиконус спинного мозга расположен на уровне Тн12-L1.контуры его чёткие, ровные,структура не изменена. щели дугоотростчатых суставов деформированы, их суставные отростки неравномерно увеличены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина нарушения статики, остеохондроза поясничного отдела позвоночника, более выраженного в сигментах L3-L4(срединная грыжа),L4-L5(срединная с латеральзацией влево грыжа со стенозированием позвоночного канала и компремированием с/м корешка слева. спондилоартроз. через полгода после лечения в больнице осталось онемение икроножной мышцы левой ноги. скованность движений, несильная боль в пояснице. обязательна ли операция при таком диагнозе?
проконсультируйтесь у нейрохирурга очно, предположительно показана операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:02
19.11.2010 13:26 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте. У меня почти всегда болит голова, но в районе затылка и шеи болит очень сильно. делала ЭЭГ, сказали что в голову кровь не поступает практически, и еще один мануальный терапевт сказал что смещение шейного позвонка. что мне делать, к кому обратиться. Сильные боли мучают, а таблетки спасают на пару часов. P.S. Работа сидячая.
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:03
19.11.2010 12:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Можно ли по-подробнее узнать,что серьезного в результатах ЭЭГ.Один врач говорит,что серьезного ничего нет,другой,что необходимо серьезное лечение.Девочке 4 года 2 месяца.С 2х лет постоянные уколы,таблетки в связи с задержкой развития.Говорит много и постоянно,рот не закрывается при этом иногда прямо слюни скапливаются от эмоций.Все ждем когда же наконец ее прорвет,почему до сих пор речь не приша в норму,как у других детей.Очень часто повторяет одно и тоже,на чем зациклится и все, не отвлечь.Может говорить перебрать все что знает и не знает,все в одном рассказе.На вопросы редко отвечает чаще говорит о том,что волнует в данный момент.Ходим на занятие к дефектологу и постоянно проходим курсы лечения.
Вот результат ЭЭГ:
Регистрируется среднеамплитудная электроэнцефалограмма.Полиритмическая активость с составляющими DELTA 8%.Theta 35%.Alpha 30%.Beta2 0%. Зональные различия сглажены.
Правосторонняя ассиметрия в delta поддиапазоне составила 10%,максимально проявляясь в отведениях (Т5-Т6 34%),и носила рег.характер
Правосторонняя ассиметрия в Theta поддиапазоне составила 12%,максимально проявляясь в отведениях (Т5-Т6 36%),и носила рег.характер
Правосторонняя ассиметрия в Alpha поддиапазоне составила 15%,максимально проявляясь в отведениях (Т5-Т6 27%),и носила рег.характер
Правосторонняя ассиметрия в Beta1 поддиапазоне составила 13%,максимально проявляясь в отведениях (O1-O2 26%),и носила рег.характер
Правосторонняя ассиметрия в Beta1 поддиапазоне составила 14%,максимально проявляясь в отведениях (O1-O2 24%),и носила рег.характер
При функциональной пробе с открытыми глазами амплитуда альфа-активности составила 86% уровня фона.
Низкочастотная фотостимуляция практически не вызвала эффекта усвоения ни в одном из диапазонов.
Высокочастотная фотостимуляция практически не вызвала эффекта усвоения ни в одном из диапазонов.
Заключение:Девочка задания не выполняет,глаза все время открывает.В фоновой записи регистрируются умеренные общемозговые изменения с признаками задержки электрогенеза коры головного мозга без признаков окальной патологии,пароксизмальной и эпиактивности.
Рекомендован контроль ЭЭГ в динамике.
по данным ЭЭГ, причины задержки развития нет, выполните МРТ головного мозга, с результатами можно проконсультироваться у нас в отделение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:04
19.11.2010 12:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Какие физиопроцедуры можно проводить после операции установки титанового потеза (эндокарбон) и титанового протеза DCI на шейном отделе.? Можно ли электрофорез.? Можно ли в первый месяц после операции? Спасибо.
физиотерапия не противопоказана, но при правильно выполненной операции необходимости в ней нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:06
19.11.2010 12:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня отвисла левая рука и перестала совсем работать.Врачь направилял на МРТ
выполните МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника, электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:09
19.11.2010 11:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Дочери 15 лет. С 14,5 лет начались почти ежедневные обмороки, головокружения, головные боли. Началось это сразу после перенесенного эрозивного язвенного бульбита ( не знаю, связано ли с этим), который успешно пролечили. Из-за потери сознания дочь 2 раза получала сотрясение мозга при падении и ударе головой. Обследовались в стационаре нейрохирургического и неврологического отделения. Анализы крови, мочи, узи щитовидной железы, сердца, ЭЭГ-мониторинг патологии не выявили. По результатам обследований (УЗДГ, МРТ) выявили следующее: незначительная ротационная компрессия правой позвоночной артерии шейного отдела позвоночника, ротационный подвывих С1-С2 вправо, нестабильность сегментов С3-С4, С4-С5. Сосуды головного мозга: Гипоплазия левой задней соединительной артерии, S-образный изгиб хода правой задней соединительной артерии. добавочный сосуд в системе основной артерии справа. Гипоплазия левого поперечного синуса. Дилатация луковицы правой внутренней яремной вены. Прведено лечение: винпоцетин, глицин, фенибут, пантокальцин, эглонил, вит.В6. Эффекта после лечения отмечено не было. В это время ребенок пытался учиться в школе (не давали освобождение). Затем наступили летние каникулы. Обмороки стали реже, затем прошли. При этом ребенок учится на отлично, сдала все ЕГЭ,несмотря на большое количество пропусков , на отлично.Затем вне стационара лечились по рекомендации невролога: ноотропил 0.4-1 мес, Кортексин в/м №10, затем кавинтон - 1 мес, мильгама № 5. Во время лечения и примерно месяц после обмороков не было, отмечались только головные боли и головокружения. Сейчас опять частые обмороки, иногда несколько дней подряд, иногда 1-2 раза в неделю. Пожалуйста, подскажите, как можно помочь ребенку, куда обратиться, может еще что-то обследовать. Врачи разводят руками и говорят, что прогнозов дать не могут. Но ведь ребенка даже отпускать одного куда-либо страшно. Да и вообще, какие могут быть последствия частых потерь сознания? Заранее благодарна. Мама.
ситуация не однозначная, лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:11
19.11.2010 11:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуете доктор.У меня после первых родов сильно болит нижняя часть спины.Мне трудно сесть,ложиться.Скажите с чем это может быть связано?Спасибо.
показано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:15
19.11.2010 10:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
в марте этого года была операия по удалению менингиомы хотелось бы пропить курс витаминов можно ли и какие есть противопоказания после таких операций
витамины - противопоказаны
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:17
19.11.2010 09:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, нашему ребенку 11 месяцев. После стационара в больнице стал боятся меня отпускать от себя, в кроватке перестал спать, вздрагивает во сне и глаза полностью не закрывает. Вес ребенка 11500 кг. Лежали в инфекционной больнице с ротавирусной инфекцией
проконсультируйтесь у детского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:19
19.11.2010 09:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,замучали головные боли,боли в правой половине головы,сопровождаются головокружением и тошнотой,падает давление90/50.дважды появлялись кровоподтеки на кончике носа и под носом проходят в течении дня.Имеется остеохондроз шейного отдела позвоночника IIIст.Голову не обследовала.Всегда помогал цитрамон,но перенесла тяжелейшую аллергию на аспирин ,всвязи с этим цитрамон принимать немогу,пробовала кофеин,коффетин и даже спазмалгон мало помогает.Подскажите что делать?Чем можно поднять давление?Как избавится от боли?
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:19
19.11.2010 07:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребёнку 11 месяцев, вес 9.5, рост около 80 см. Очень много слюны (за один час у ребёнка мокрая рубашка, рукава по локоть, сам сидит в луже собственных слюней). Невролог сказал что это что-то вегетативное, назначил пантокальцин. Таблетки жутко горькие и в аннотации не рекомендовано применять детям до трёх лет. Прочитала,что повышенное слюноотделение может быть вызвано множеством причин, никаких анализов для определение наших причин мы не здавали.
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:22
19.11.2010 07:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте подскажите пожалуйста :сегодня моей доченьке делали НСГ возраст 7 недель и поставили диагноз расширение межполушарной щели 3,4 мм. Подскажите что это чем может гразить и как лечить и профилактические действия какие спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:22
19.11.2010 01:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! у моего брата периодически случаются не понятные приступы, у него темнеет в глазах и кружит голову, врачи не знают что происходит. мы обследуемся каждый раз как это происходит. Делали Томограмму сказали что все хорошо., что дальше делать не знаем. За ранее спасибо
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, ЭКГ, холтеровское мониторирование, контроль артериального давления
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:24
18.11.2010 22:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Женщина 43года,травма в результате ДТП.Th ХII-оскольчатый перелом тела со смещением костного фрагмента в сторону позвоночного канала с ушибом спинного мозга.Парез мышц левой нижней конечности.Тазовых нарушений нет.Состояние удовлетворительное. Сделать КТ грудного отдеда позвоночника не представляется возможным.В больнице находится один месяц.Нужна ли операция в данном случае?
нужна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:25
18.11.2010 21:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста к кому обратиться, у меня на голове, где у детишек обычно находится «родничек», появились 2 ямочки размером с ноготок. Была у невролога, так он только плечами пожал...
Сделала рентген, обнаружили внутречерепное давление...
а вот что с «родничками» моими делать, так мне и не сказали...
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:27
18.11.2010 21:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня очень беспокоят головные боли, головокружения ,иногда сопровождаются тошнотой и многократной рвотой, после приёма таб.анальгин,цитрамон, но-шпа,пирацетам боль стихает появляется ужасная зевота и сонливость. Остеохандроз шейного отдела позвоночника и грыжа диска С4-С5 с глубиной проляпса 0,3 см. с 2008г. После обследования был выставлен ДЗ:Энцефалопатия 1 ст.сосудистого генеза с липотимическими состояниями. ВСД, вестибулярный, церебростенический синдром. Стараюсь 2 раза в год проходить стац.лечение :актовегин 5.0в/в, пирацетам 10.0 в/в, комбилипен 2.0№10 мексидол 2.0 в/в кап. физио процедуры. после лечения становится лучше но не более 2 месяцев и сново всё с новой силой. делаю спец. упрожнения,пью различные травы. Неможет ли на моё самочувствие влиять грыжа и есть ли ещё какие то способы борьбы с этим недугом? СПАСИБО.
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.11.2010 17:27
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения