Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

04.11.2010 21:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! При сосудистом заболевании головного мозга принимала Фезам, Кавинтон. Можно ли применять Пентоксифиллин?
можно, под контролем свёртывающей системы крови
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 21:21
04.11.2010 21:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! У меня очень болит голова и не только. Болит вся правая часть лица и головы , шея. И никто не может поставить правильного диагноза и соответственно лечения. КТ показало внутричерепное давление , УЗДГ - ссужение сосудов в большей степени в области глаза, эхо - токлонение на 2,5 в левую сторону. Я ходила к невропатологу они назначали лечение , но ничего не помогает. Ставят диагноз невролгия троичного нерва. У них была отговорка , что невролгию так быстро не вылечит. Но прошло 2 месяца и я как засыпаю так и просыпаюсь с невыносимой болью. Я уже стала думать может это Мигрень , но при мигрени не бывает ежедневной боли.
Прошу помочь разобраться в диагнозе для дальнейшего лечения. Спасибо, с уважением Ирина.
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 21:22
04.11.2010 17:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.
У меня часто болит голова, утомленность, болит шея. Зрение в том году упало до -3(ношу линзы). Давление всегда 90 на 60.

По МР картине:
- Пролабирование миндалин мозжечка ниже уровня большого затылочного отверстия до 1,1-1,2 см - как признаки аномалии Арнолда-Киари 1 степени.
- Минимальные арахноидальные изменения ликворокистозного характера - возможно, как последствие перенесенного арахноидита.
- Косвенные признаки внутречерепной гипертензии
- Органической патологии не выявлено.

подскажите пожалуйста что это значит, какие последствия могут быть, чем опасно и берут ли с такими диагнозами в армию.

Заранее спасибо. жду ответа
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 18:01
04.11.2010 17:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! С 8 лет болею симптоматической эпилепсией. Сложные парциальные приступы со средней частотой (без судорог и пены) возникали чаще всего ночью (приступы считались ночными), хотя все зависило от режима дня. С 10 лет живу на крбамазепине (финлепсин и тегретол). Каждый год делала ЭЭГ, ничего особенного только проявление эпиактивности. За последние 3 года произошли ухудшения: учащение приступов в любое время дня (2-3 раза в неделю), длятся до 30 сек., предприступное состояние может длится целый день. Последнее Заключение электроэнцефалограммы: «ЭЭГ - с выраженными изменениями эпилептического характера: фокальная эпилептическая активность слева в задне-височной зоне (в программе трехмерной локализации - генератор эпилептической активности в медиобазальных отделах левой височной доли на уровне гиппокампа) с вторичной билатерально-синхронной генерализацией, но с амплитудным преобладанием в левой гемисфере.»
Мне также выдали распечатку кмпьютерных проекций,срезов и МРТ где указан очаг эпилептической активности.
На консультации специалисты не советуют идти на хирургическое лечение моего диагноза, так как очаг слишком глубоко.
Возможно ли удалить очаг эпилепсии на уровне гиппокампа? Как лучше мне лечиться?
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 18:06
04.11.2010 14:52 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте, вчера вечером у меня заболела поясница, слева. Когда лежу, сижу, хожу боли не ощущается. Стоит мне нагнуться, появляется боль, тянущая. Хожу в тренажерный зал, но сильно не напрягалась: пресс, бег, приседания, велотренажер. Характерная проблема была 3 года назад, врач поставил диагноз остеохондроз. Покололи антибиотики, делали электрофорез, массаж. за 5дневный курс прошло. действительно ли сейчас такая же проблема? Помимо остеохондроза могут быть другие диагнозы? К какому врачу мне лучше обратится?
выполните МРТ поясничного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 15:09
04.11.2010 14:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Два года назад родила ребенка путем кесарева сечения.Страдаю шейным остеоартрозом.
Последний год стала замечать резкое ухудшение памяти и внимания.Очень сложно запомнить фамилии ИО людей, забыла ФИО однокурсников.Стала заговариваться, хочу сказать одно слово, вылетает другое.мучает слабость.
В магазин хожу только с запиской, очень сложно что либо запомнить.
Что это может быть???
Может это последствия анестезии?
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 15:10
04.11.2010 14:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчику 5 мес.Вес 8кг.,рост67см.делали НСГ в 2мес.и сейчас.Раньше были увеличены3 и 4желудочки,а теперь 3 в норме,а 4вдвое увеличился и боковые.И межполушарная щель и субарахноидальное пространство тоже увеличены.Церебральный ангиоспазм.
На осмотре врач не видит у ребенка грубых нарушений:нормальный.улыбчивый ребенок.Немного повышен тонус конечностей.Но лекарства выписывает-актовегин,диакарб,энцифобол.Нужно ли их пить?и может ли остеопат это убрать?
препарат не показан, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 15:13
04.11.2010 14:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребенку 2г.10мес.Диагноз-нейропатия малоберцового нерва справа.Лечимся почти с года,положительных результатов нет,болезнь прогрессирует.Получаем регулярно курс физиотерапии-массаж,парафин,амплипульс,лезеротерапия; в/м-Актовегин,Церебрализин.Что делать дальше,если ничего не помогает? Помогите.Спасибо.
что по данным электронейромиографии?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 15:14
04.11.2010 14:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я очень надеюсь на то, что ВЫ сможете мне помочь.
Мне 14 лет, жен., рост 154, вес 43 кг.
Примерно год назад я заметила, что при волнении у меня сильно трясуться руки,потеют ладони, я краснею, заикаюсь. Повышенное потовыделение, не помогают дезодоранты. За последние 2 года заметно ухудшилась память и концентрация внимания.
На приёме у невролога не была.
Заранее благодарна
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 15:15
04.11.2010 14:28 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.
У меня часто болит голова, утомленность, болит шея. Зрение в том году упало до -3(ношу линзы). Давление всегда 90 на 60

По МР картине:
- Пролабирование миндалин мозжечка ниже уровня большого затылочного отверстия до 1,1-1,2 см - как признаки аномалии Арнолда-Киари 1 степени.
- Минимальные арахноидальные изменения ликворокистозного характера - возможно, как последствие перенесенного арахноидита.
- Косвенные признаки внутречерепной гипертензии
- Органической патологии не выявлено.

подскажите пожалуйста что это значит, какие последствия могут быть, чем опасно и берут ли с такими диагнозами в армию.

Заранее спасибо. жду ответа
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 15:16
04.11.2010 13:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L3/4,L4/5.Протрузия диска L5/S1.Спондилез.Спондилоартроз.Остеочондроз.
прикрепите томограммы к вопросу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 13:52
04.11.2010 13:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Уважаемый Евгений Евгеньевич! Спасибо за ваш ответ, я не знаю как выслать снимки. Общей истории болезни как таковой нет. Обратилась с болями, мне сначала выписали таблетки. Они мне не помогли, он тогда выписал рентген и МРТ. По результатам рентгена у меня остеохондроз 2 степени, а по МРТ я вам уже писала заключение. Мне сказали таблетками это не вылечить, нужна гимнастика, бассейн(который уже 5 лет на ремонте) специальный массаж и еще там что-то.Но никаких лечений мне не выписали и теперь я даже не знаю что делать, боли есть лечить не хотят. Подскажите пожалуйста какое именно нужно лечение, если вы знаете, попробую сходить выпросить.
консервативное лечение у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 13:55
04.11.2010 11:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему мужу (44 года) 23.09.2010 была сделана операция по удалению глиобластомы расположенной в правой лобно-теменной области размером 6,2х4,4х5,0 см. удалена полностью. В дальнейшем лечении (лучевой и химиотерипии) ему отказывали из-за диагноза - хроническая почечная недостаточность (гломерунефрит). Он ходит на гемодиализ. Потом решили, что лучевая терапия ему все-таки показана, но прошло уже больше месяца. МРТ от 28.10.2010 года показало продолженный рост опухоли (размер 4,9х4,5х5,9 см). Во второй операции отказали. В настоящий момент есть головные боли, которые он снимает темпалгином? Возможно ли еще какое либо лечение? Если нет, то почему?
симптоматическое лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 13:57
04.11.2010 11:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Мне, 30 лет, в 2006 два раза прошла обследование магнитно-резонансная томография, в связи с частыми головными болями и плохим самочувствием и нарушением менструального цикла. Результаты такие: летом микроаденома 0,6мм. а зимой врач сказал что он не уверен 100% что есть микроаденома. На МРТ направил врач гинеколог, был очень высокий уровень пролактина. Назначили лечение
«Роналином» по 1т. 3-и раза в день. До весны 2010 никогда больше одного месяца не пила с мая 2010 пила - 3 месяца по 3-и таблетки в день, а последние три месяца по 1т. в день. Подскажите это вообще эффективный способ лечения и сколько его надо продолжать или надо делать что то другое. С роналином цыкл стабильный а забеременеть не могу. Помогите пожалуйста.Заранее благодарна.
проконсультируйтесь у эндокринолога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 13:58
04.11.2010 10:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
в 2008 обнаружили кисту 71*48*62 и умеренно выраженную гидроцейфолию.было проведено 2операции ,эндоскопическая и шунтирование.прошло 2 года .головные боли сохраняются иногда тошнота и головокружение на последнем мрт выставлен диагноз о дополнительном образовании в районе кисты и минингит под вопросом.сдала пункцию спиномозговой жидкости и анализ крови анализы в пределах нормы только повышен сахар крови.головные боли сохраняются поехать для консультации в москву не имею материальной возможности .проконсультируйте пожалуйста что делать дальше .если нужна операция или лечение в москве то подскажите где можно это сделать по квоте и как ее получить
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 13:58
04.11.2010 10:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Мужчина, 48 лет. Постоянные головные боли, тяжесть в голове, ухудшение па-мяти. По результатам рентгено-компьютерной томографии – в височно-теменной области справа, паравентрикулярно, погранично уровню подкорковых образований кистозное образование 1,3 х 1,8 см, как следствие перенесенного инфаркта (когда был, могу только предполагать, перенес на ногах).

Поставлен диагноз (сложно прочитать почерк врача, могут быть неточности):
ДЭ (энцефалопатия вроде) I ст. сложного генеза (атеросклеротическая, гиперте-лервная ,последствия перенесенного ОНМК в правом КБА) с вестибулярными
параксеумами (неразборчиво).

Далее сделал ультразвуковое исследование сосудов головного мозга:
В области бифуркации правой ОСА циркулярная средней эхогенности АС бляшка со степенью стеноза по диаметру 36-38%, переходящая в устье ВСА. Уплотнение и утолщение интимы в области бифуркации левой ОСА (КИМ 1,6 мм), с зоной кальциноза. Экстравазальное воздействие стенок костного канала на правую ПА на уровне С4-С5, С5-С6, на левую на уровне С4-С5.

Скажите, пожалуйста, чем все это чревато? Предполагаю, что надо поменять об-раз жизни – работаю с 8-00 до 21-00 в сидячем положении за ком-пом…Спасибо…
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 13:59
04.11.2010 10:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте доктор.Я иногда забываю как дышать,не могу сделать вдох.Раньше было,что если засыпаю на спине то просыпаюсь от того что задыхаюсь.Даже вызывала скорую.А сегодня спала на боку и проснулась от того что не могу сделать вдох.Мне очень страшно.Помогите
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 14:00
04.11.2010 08:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте у меня уже около года боли в левой стороне(в районе ребер). По результатам МРТ мне ставят диагноз-остеохондроз 2 степени. Центральная протрузия дисков Jh VI - Jh VII. Дискодуральный конфликт 1 степени. Подскажите пожалуйста как мне это все лечить.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 14:02
04.11.2010 08:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!Моему сыну 8 лет.С 8 месяце и до сегоднешнего возраста он во сне расскачивается во сне, вставая на четвереньки.Когда был маленький, думали, что перерастет и все пройдет, но это продолжается каждую ночь.мне приходиться вставать ночью от2 до 5 раз, чтобы повернуть его на бок.Когда утром ему говоришь об этом, он ничего не помнит, а я утром еле встаю.Скажите, как ему помочь избавиться от этой проблемы?
выполните ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 14:03
04.11.2010 08:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, мною 28 октября была сделана МР-томография головного мозга. Делала я её впервые в жизни. На снимках обнаружилось некое образование, по предварительному заключению врача - МРТ-признаки менингиомы лобно-конвекситальной области. В детстве мною был перенесен менингоэнцефалит с правосторонней парализацией.
Очень нужна ваша консультация. Подскажите, через какой промежуток времени нужно мделать повторную МРТ и необходима ли операция? Симпотомов данного заболевания не наблюдается. P.S. В настоящее время лечу воспаление на месте перелома лопатки афлутопом. Можно ли применять этот препарат? И какие лекарства противопоказаны при данном заболевании? Снимки отсылаю Вам на почту.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 14:04
04.11.2010 06:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте, у меня несколько месяцев назад начались переодические скачки давления (140/90 иногда «нижние подлнимается до 100), поднимется пульс до 120, даже по утрам, когда встаешь с кровати, особенно при невысыпании. врач посоветовал пройти курс мануальной терапии, прошел полный курс, улучшений не стало. был у кардиолога, кардиаграмма ничего не показала. делал мрт мозга там тоже все ок. в последнее время давление начало стабилизироваться (в среднем где-то 130\83) но пульс почти всегда повышен -80 - 90. в глазах появляются цветные мушки, несколько раз утром просыпался с онемевшими мязинцем и безымянным пальцами левой руки.
иногда бывают легкие головкружения и головные боли,
постоянный непрекращающийся звон в ушах.
неколько раз были случаии, если ложился спать немного выпившим, при том сделав это довольно задолго до сна, уже начав дремать чувтвовал, будто голова надувается как воздушный шарик и того гляди лопнет.
плюс к симптомам, начло болеть сердце, иногда болит - ноет, иногда жжет. если ноет то в одних и тех же местах.

болезней сердца никогда не было. все детство занимался спортом. в начале весны ставили диагноз паническая атака. сдавал всевозможные анализы, которые ничего не показали.

прошу дать совет к какому врачу обратится.
может ли это быть синдромами аневризмы или атеросклероза?
велика ли верояность инсульта с моими симптомами?
как называется случай описываемый мною случай с »надыванием головы« (проститите за некий калабмуб)

заранее Спасибо.
выполните рекомендованные исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 14:04
03.11.2010 23:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
постоянные боли в спине
снимки?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 14:06
03.11.2010 23:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня уже давно частые головные боли,перед глазами все плывет,иногда теряю равновесие,трудно сосредоточится,бывает так,что просто отключаюсь,хотя сознание не теряю.Несколько дней назад был нервный срыв и после этого состояние резко ухудшилось,учащается сердцебиение,слабость,появилась боль по внешней стороне правой ноги и временами немеет правая щека.Скажите,пожалуйста,что со мной происходит,до этого обращалась к врачам.но кардиограмма и анализы в норме,в 2004 году была выявлена начальная стадия ревматоидного артрита,но после врачи просто игнорируют мои обращения и потому перестала к ним обращаться тем более,что когда иду к врачу,не могу сосредоточится и объяснить что меня беспокоит,назову один из симптомов,а остальные напрочь вылетают из головы.
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
04.11.2010 14:06
03.11.2010 22:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего мужа (1961г.р)парез правой стопы.Подскажите пожалуйста какие электро-процедуры ему можно делать.(3-го августа этого года ему удалили грыжу позвоночника)
выполните электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 23:09
03.11.2010 21:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну (16,5 лет) в августе сделали операцию по замене 3 и 4 шейного позвонка на имплантант из тазовой кости. Он неудачно упал с мостика в воду. На днях нам сделали повторное МРТ. На первом МРТ патологии не выявлено. Однако по результатам второго (его делали уже в Минске) сказали что полный разрыв спинного мозга и шансов никаких нет. Если можно - хотелось узнать ваше мнение.













похоже на полный разрыв
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 23:11
03.11.2010 21:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина 30лет.В 26лет попал в ДТП,была внутренняя гемотома мозга,надышался угарным газом(лежал под выхлопной трубой окрло 10-15 минут).Находился в коме 12 дней,после того как вышел из комы, пол года находился в состоянии ребенка(учился ходить идумать)и ещё пол года реабилетировалсядо нормального состояния.Имеються снимки,выписки,рецепты.(К сожалению на данный момент точнее сказать не могу). Полтора года назад перенёс сильный стресс,в следствии чего сильно нарушилось психическое состояние,периодическое отсутствие логики и понятия(кажеться что всё понимает,но делаетвсё наоборот),иногда уходит в запой.С 27лет больше ни где не наблюдался(даже витамины не пил). Пожалуйсто подскажите к какому врачу обратиться и грамотно подойти к вопросу лечения.Спасибо.
лечение у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 21:43
03.11.2010 21:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего мужа 2 мая этого года был эпилиптический приступ, после которого мы обратились в нейрохирургию 22 больницы в нашем городе Уфа РБ. Врач сказал, что необходимо сделать МРТ головного мозга. МРТ показало в области правого гиппокампа определяется овальной формы зона патологического гиперинтенсивного сигнала на Т2, гипоинтенсивного на Т1ВИ и программе «TIRM» (жидкостные характеристики), размерами 0,8х0,5х0,3 см с четкими, ровными контурами, без перефирического отека паренхимы мозга. Височный рог правого бокового желудочка частично расширен.
В заключении написано - лакунарная ликворная киста в области правого гиппокама. Косвенные признаки внутречерепной гипертензии. Врач-нейрохирург нам сказал, что в затылочной области имеется киста, и что судороги связаны именно с ней. У мужа проявляются порой зрительные проблемы: мелькание в глазах, раздвоение объектов, туман. 23 августа этого у него повторился эпилиптический приступ, после этого мы начали принимать лекарства прописанные врачом. Но 2 ноября у него вновь повторяется приступ. Мой муж не курит, не пьет по возможности до приступов 2-3 раза в неделю занимался спортом (футбол), 11 лет был в профессиональном спорте греко-римская борьба.
Действительно ли эти судороги являются клиническими проявлениями этой кисты. И если так то необходимо ли хирургическое вмешательство?
Заранее Вам благодарна.
выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 21:42
03.11.2010 20:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня боли внизу спины слева где поясница , я обращалась ко врачу мне сказали либо почки либо придатки направили к гинекологу и нефрологу я к ним пойду. Но мне прописали много средств лечится но боль не утихает, в школе не могу сидеть на уроках не выдерживает нагрузки поясница или то что болит внизу , ходить тоже долго не могу!
Если не сложно подскажи те чем лечится если у кого это было и что это может быть?
выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 20:14
03.11.2010 20:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Какая группа инвалидности положена при врожденной правосторонней имиотрофии?
в зависимости от неврологических симптомов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 20:15
03.11.2010 20:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ПО НОЧАМ ОЧЕНЬ СИЛЬНО НЕМЕЮТ РУКИ.ОТ ПАЛЬЦЕВ ДО ЛОКТЕЙ.СНАЧАЛО НЕМЕЛИ ТОЛЬКО ПАЛЬЦЫ НО ПРОШЛО УЖЕ 5 МЕСЯЦЕВ А ЛУЧШЕ НЕ СТАЛО.НЕВРОПАТОЛОГА У НАС НЕТ.ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.
выполните электронейромиографию для диагностики причины
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 20:17
03.11.2010 16:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У меня доченьке 12 лет и уже почти месяц болит голова. Мы прошли обследование. ЭЭГ показала дисфункция стволовых структур и признаки церебрастенического синдрома , а ЭХО внутричерепная гипертензия 1 степени и признаки ангиодистонии. Реографическое исследование показало ВББ слева повышен справа нет и БВСА слева и справа затруднен. Она находится на дневном стационаре при поликлинике. Ей делают массаж , эллектрофорез и электросон а из лекарств принимает МАГНЕ В6 ,ГЛИЦИН и КАЛЬЦИЙ. Но боли не проходят а лишь усилились. Что делать , Сегодня были у невропотолога она назначила нурофен и тонгинал
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 16:58
03.11.2010 16:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь. У меня каждый день поднимается температура до 37.1-37.3, а при нервной встряске в любое время суток до 38-39 подскакивает в течении 10-20 минут. Утром нормальная и так каждый день. Анализы в норме. 15 лет назад было такое, в течении 4 лет температура держалась таким образом. Обследовалась, лежала в больнице, но помогло иглоукалывание, два курса по 10 дней, третий сделать не смогла потому как забеременела(хотя ставили бесплодие). После рождения долгожданного ребенка температура не поднималась, и вот спустя 10 лет опять. Была на приеме у невропатолога, назначили мне адаптол, рексетин и индометацин. Добавлю, у меня псориаз, употребление таблеток грозит обострением!! Зараннее спасибо, буду очень благодарна за советы и помощь в моем вопросе!!
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 16:59
03.11.2010 15:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня шейный остеохондроз,ВСД по кардиальному типу с ангиоспазмами церебральных сосудов. Шея почти не болит,хожу на массаж,пью глицин и релиум,ставят системы автовигин и через день смесь:эуфиллин с анальгином и дексаметазоном. Посли этой системы становится очень плохо:тахикардия,головокружение,понижение давления,нехватка воздуха. Понизился гемоглобин,давление 80/50. Какие ещё сосудистые препараты можно прокапать или пить при пониженном давлении?
выполните дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 16:59
03.11.2010 15:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! История моей болезни.Я 3 дня вынужденно сидела за компьютером, начинала болеть шея, но я все равно работала. И в какой-то момент шея заболела сильно, сзади что-то стянуло, заложило уши(больше правое), упало зрение, в голове стало дурно. Потом боль в шее уменьшилась(я растирала вольтареном), а остальные симптомы остались. Я проходила так какое-то время, было еще терпимо. Потом почувствовала головокружение, появилось небольшое двоение в глазах, головная боль короткая в висок, ухо, глаз, тяжесть в области затылка и шеи, при опускании головы симптомы усиливаются. Обратилась к неврологу, сделала обследования. МРТ головного мозга-все хорошо. МРТ ШОП:выпрямлен шейный лордоз, уменьшена высота и интенсивность сигнала межпозвонковых дисков С3-С6. Определяются краевые костные разрастания замыкательных пластинок тел позвонков С4-С6. Все. Заключение-шейный остеохондроз. Рентген с функциональными пробами: нестабильность в сегментах С3-4, С4-5. Сделала УЗДГ:Max скорость по правой 35, по левой 41, диаметр 3,3 и 3,2 соответственно.Потом, после сеанса у костоправа( меня подвесили за ноги под углом) мне стало сразу хуже. Усилились симптомы, появилась периодическая головная боль в области лба и затылка, немение лица. Все симптомы больше выражены на правую сторону. Сделала повторное УЗДГ: скорость по правой 28, по левой 40. Диаметр 2.9 и 2.8. Заключение: ассиметрия кровотока в бассейне ПА, незначительное увеличение периферического кровотока в КБ. Лечилась медикаментозно: пропила курс танакана и бетасерка, уколы милдронат и актовегин, ставили капельницы( с противовоспалительными препаратами). Прошла физио и массаж. Ничего не помогает. Прошла комплексный курс иглоукалывания с миорелаксантами. Сделала подробную УЗДГ:скорость по правой 20, по левой 33, диаметр 3,8 и 3,5. Экстравазальная компрессия справа в сегменте С2. Я обращалась к разным специалистам, пробовала остеопатию и кинезиологию. Проверялась на вирусы и ревмапробы-все хорошо.Говорят, что кровоток по ПА в пределах нормы, ничего страшного, но состояние у меня очень плохое. Плохой сон, постоянная тошнота, просыпалась от сильного головокружения с рвотой, голову на подушку нормально положить не могу-усиливаются симптомы. Полноценно так жить невозможно! И это длиться уже 5 месяцев. Скажите, пожалуйста, можно ли хирургическим путем устранить эту компрессию? Заранее большое спасибо и извините за отнятое время. Очень жду ответа.
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 17:00
03.11.2010 15:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моей девочке 5 месяцев,роды прошли очень хорошо без проблем родилась 3.300 рост 51 до сих пор никаких жалоб не было,ходили на прием к неврологу 2 раза у разных врачей были,и у обоих заключение было одинаково.было все хорошо,никаких назначений,она спит прекрасно никогда не срыгивала,спокойная улыбчивая.играется переварачивается с живота и обратно,играет с игрушками тянется берет свободно в руки узнает родных,единственное невропотолог посоветовал сделать на всякий случай узи,так как у девочки правый глаз еще играет.сказал что возможно внутречерепное давление.но так как ребенка ничего не беспокоит то скорее всего еще мышца не встала,в итоге сделали узи,вот результаты боковые желудочки ,4 S-5,8 глубина на уровне тел d- 6,5 s-8 все остальное в норме заключение- эхографические признаки вентрикуломегалии легкой степени. к неврологу пока не ходили,очень страшно,скажите есть повод для волнения? что это значит? место ппосто себе не нахожу(((заранее спасибо можно по результатам сказать что есть внутречерепное давление?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 17:11
03.11.2010 14:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня постоянно кружится голова практически каждый день когда лежу на кровати при повороте головы,когда встаю,даже ночью когда встаю есть головокружение других никаких симптомов больше нет!что это может быть и какое лечение мне нужно?Длиться это с июля.
УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 17:18
03.11.2010 12:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сильно болела голова в течении недели и шея,ра рентгене подвывих 4 шейного позвонка,смещение на 1мм кпереди. Сглажен шейный лордоз,ранее на мрт остеохондроз с протрузией С3-С6. Чувство покачивания при хотьбе больше года. Иногда немеют конечности,врачи говорят,что остеохондроз не может быть причиной. Сейчас ношу воротник шанца,могут ли быть осложнения после подвывиха(сейчас немного закладывает ухо) ? И какие исследования пройти на предмет головокружения? Спасибо.
УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 17:34
03.11.2010 12:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Проведено исследование шейного отдела позвоночника в Т1, Т2, SPIR ИП в сагиттальной, фронтальной проекциях.

Ось позвоночника и позвоночного канала сохранена. Форма тел позвонков не изменена. Определяются дегенеративно-дистрофические изменения в дисках С4-5, С5-6, С6-7 в виде снижения высоты, и изменения МР-сигнала. Диск С5-6 пролабирует парамедиально справа на 5 мм, грубо компремируя дуральный мешок и переднюю субарахноидальную камеру. Смежные рентгенуглы удлинены, с формированием умеренных экзофитов. МР- сигнал от спинного мозга не изменен, структура однородная. Форма и размеры гипофиза в пределах нормы. Соотношение в краниовертебральном переходе сохранено. Ширина позвоночного канала 16 мм.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника с поражением С4-5, С5-6,С6-7 позвоночно-двигательных сегментов. Грыжа диска С5-6.

Предлагают операцию, можно ли обойтись без нее? Какое можно провести консервативное лечение? Заранее благодарна Ольга.
показана операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 17:34
03.11.2010 11:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
как вылечить врожденный паралич эрба правого плеча.лабораторные исследования не проводились.лечение не назначалось
вначале выполните электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 17:37
03.11.2010 11:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 7мес. 70см, 9400 г.род. 3150, 50см.
В 1 мес. НСГ было расширение пер. рогов 5мм,
в 3мес. БЖ пр. 4,9, лев. 6,6мм, зат.рога пр. 3,6, лев. 5,6. Был незначительный тремор подбородка при плаче, (до 3х мес.), ручек (когда засыпал), запрокидывал голову, ночью не спал (т.е. засыпал очень поздно в 2-3 ночи, потом спал 10-11 ч спокойно, просыпался только покушать), что связываю с кишечными коликами. Сейчас спокойный, развивается норм., не ползает (только назад), сидит ровно мин.5 (сам не поднимается), спит нормально (засыпает в 22-23ч.) аппетит хороший. Окружность головы 44,5 (при рожд. 37), родничок 3,5х3,5. Неврологи назначают кучу лекарств, в т.ч. мочегонные, энцефабол. Стоит ли все это пить, если внешне нет никаких проявлений ГГС? Или все это свойственно для ребенка в этом возрасте и пройдет со временем? Т.ж. в ds мышечная гипотония (наклоняется в одну сторону). Был очень беспокойный после вакцинации (1ая в 3мес., 2 - 4,5мес.). после 2го инфанрикса был необычный плач, сейчас успокоились.
Заранее спасибо за ответ.
лечение не целесообразно, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 17:37
03.11.2010 10:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте!Примерно месяц назад появилась боль в области крестца , при движении боль усиливалась но спустя пару дней все прошло.Вчера спина снова дала о себе знать, теже симптомы. Может из-за слишком больших физических нагрузок , cтоит ли предовать этому значение и обращатся к специалисту ?
выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 17:38
03.11.2010 09:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, у моего отца опухоль головного мозга размер 32,0x35,0x56,0 его возраст 57 лет. Меня интересует способы лечения т.е. прижигание или вырезание??? и хотел узнать где ваша клиника находится и сколько будет стоить данная операция. И какие могут быть положительные стороны?

Пожалуйста, жду ответа.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 17:40
03.11.2010 09:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Меня зовут Татьяна.Моего сына Саша,ему 3месяца.При рождении вес 2670,сейчас 5500.Родился доношенным,роды прошли без осложнений.Сделали УЗИ головного мозга и получились такие показатели
межполушарная борозда расположена центрально,субдуральное пространство 5мм
расширена до 8,7мм
ликворосодержащие системы стенки тонкие
боковые желудочки:передний рог d=s=6,2мм
задний рог норма
латеральный рог норма

полость прозрачной перегородки не расширена
третий желудочек расширен 5,1мм
четвертый желудочек не расширен3,5 мм
другие отделы ликворной системы не изменены
сосудистые сплетения боковых желудочков и третьего желудочка однородные,эхогенность нормальная,не расширены.
Заключение:наружная гидроцефания.Ликверная гипертензия легкой степени.
мой вопрос:Правильно определили заключение?
нам выписал нервопотолог:церебролицин№10,диакарб,аспаркам 1мес.
вопрос:Нужно нам принимать это лекарство?
прошу написать Ваши рекомендации.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 17:41
03.11.2010 09:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
мрт шйного отдела.лардоз выпрямлен,высота межпозвонковых дисков с4-с7 снижена,остальных дисков сохранена,сигналы от дисков шейного отделаысота снижены.задняя медианная грыжа диска с4/с6 размером 0,3см копмпремирующая прилежащие отделы дурарльного мешка.дорзальные протрузии дисков с4/с5 и с6/с7 размерами до 0,2см,распространяющие в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 1.1см,спинной мозг структурен сигнал от него не изменен.формируются заострения передних и задних краев тел С4 и С6 позвонков.размеры тел позвонков обычные дистрофические изменения в телах позвонков.заключение мр картина дегенеративно-дистрофических изменений(остеохондроз) шейного отдела позвоночника.грыжа диска С5/С6.боли в голове уже постоянны даже ночью,в плевом отделах рук боли такие что порой теряю сознание.в пальцах бывает такая слабость что чашку держать не возожно.так же прошла мрт поясничного отдела мрт лардоз сохранен.люболизация S1.высота межпозвонковых дисков и сигналы от них неравномерно снижены.дорзальные диффузные протрузии дисков L3-L5 размерами до 0,3см распространяющие в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.просвет позвоночного канала сужен на уровне протрузий сигнал от стругтур спинного мозга не именен.форма и размеры тел позвонков обычные грыжи шморля.боли в пояснице тоже не стерпимые без конца пью анальгетики.начала даже замечать что память ухудшилась.забываю что было на кануне даже.головокружения постоянные.подскажите какое лечение?ходила к врачу он ме сказал серьезного ничего у всд
при неэффективности консервативного лечения показана операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 17:54
03.11.2010 00:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Жалобы перед МРТ:
Началось все месяц назад.
Основные симптомы - муть в голове т.н. «дереализация»; сердцебиение (усиливается, когда к врачам хожу или о плохом думаю); потливость; буквально ледяные руки-ноги (раньше такого не было).
Паники как таковой сейчас (последние недели) нет, страха повторных приступов тоже нет. На метро там и прочее езжу нормально, по крайне мере не боюсь.
Состояние мутной головы, да и прочие симптомы - не приступообразны, а скорее перманентны. Ничем не завершаются. Просто отвлекаюсь и забываю на время.
Сознание не путается. Даже с мутной головой могу вспоминать всякие школьные теоремы и задачки. Контроль над телом не теряется.
Иногда просыпаюсь под утро с дрожью (как от холода), сердцебиением и мыслями о рабочих проблемах.
ЧМТ никогда не было, в роду на пару колен эпилептиков нет.

Показания МРТ:
«...В левой парагиппокампальной области определяется зона гиперинтенсивного мр-сигнала на Т2 и гипоинтенсивного на Т1 ВИ с четкими ровными контурами размерами 13х8 мм по аксиальным срезам...»
Заключение МРТ:
«МРТ картина кистозного очага в левой височной доле.»
Ссылка на МРТ: http://imgsrc.ru/ko713/20358174.html

Скажите, Бога ради, симптомы и киста могут быть связаны? Надо ее вырезать и насколько она сократит мне жизнь? Очень страшно...!
выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:01
02.11.2010 23:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Уже две недели,как у меня затекли два пальца на левой руке-мезинец и безымянный.Немогу полностью выпрямить пальцы.
показана - электронейромиография
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:01
02.11.2010 23:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
МРТ:признаки дистрофических изменений на уровне поясничного отдела позвоночника;спондилолистез L3;дорзальная диффузная протрузия дисков L2-L3.L4-L5;средне-парамедианная грыжа диска L3-L4;вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4;грыжа Шморля в L1
Возможно ли при таком диагнозе безоперативное лечение?68 лет
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:02
02.11.2010 23:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочке 9 месяцев рост 70 см, вес 7300. Три недели назад малышка упала с дивана высотой 35 см на паркетный пол, но, к сожалению, так совпало, что в этот день мы уже делали УЗИ головы и рентген тазобедренного сустава, и повторно проводить все эти исследования не решились, так что к врачу обращаться не стали. После падения она плакала примерно 2 минуты, после чего вела себя как обычно. В первые 2 ночи плохо спала - часто просыпалась с криком. Срыгнули чуть-чуть через 2 часа после падения после еды и один раз на следующий день. Через 17 дней после падения была сильная рвота (3 раза в течение часа) и повысилась температура до 38. Может ли это быть связано с травмой? И какие еще последвитвия могут быть? Есть ли смысл спустя 3 недели делать исследования и какие?
может быть связано и с травмой, но не исключена и терапевтическая проблема, проконсультируйтесь очно у педиатра и невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:05
02.11.2010 23:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ!!!!У МЕНЯ ТАКАЯ ПРОБЛЕМА,ЧТО МЕНЯ МУЧАЕТ ПОСТОЯННАЯ ТОШНОТА!Я НЕ БЕРЕМЕННА И НЕ ЗАМУЖЕМ И С МУЖЧИНОЙ ЕЩЕ НЕ ЖИЛА.ПРОСТО НА ПРОТЯЖЕНИИ ВОТ УЖЕ 6 МЕСЯЦЕВ У МЕНЯ БЫЛО НЕРВНОЕ СОСТОЯНИЕ И ПОБОДНЫМ ЭФФЕКТОМ СТАЛО ТО, ЧТО МНЕ НАЧАЛО ТОШНИТЬ!!!Я СТАЛА ПИТЬ ВАЛЕРИАНУ С БРОМОМ, НО И ЭТО МНЕ НЕПОМОГЛО!ЧЕМ ВЫ МНЕ МОЖЕТЕ ПОМОЧЬ?
вначале проконсультируйтесь у гастроентеролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:07
02.11.2010 23:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ужастный дискомфорт. Что делать?
Пока проблем со здоровьем не было.
Еще к врачу не обращалась.
Не курю, не пью.
Спасибо заранее! Лена
выполните электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:09
02.11.2010 22:24 Неврология и нейрохирургия / Другое
Я мужчина мне 40 лет ,симптомы появились не так давно примерно с пол года назад, симптомы такие , ночью резко просыпаюсь от того что отрыжка из желудка перекрывает мне дыхание да так что мне не вздохнуть а только выдохнуть можно , секунд 10 я раком стою стараюсь вздахнуть ,получается ,потом все в норму становится, боюсь что в следующий раз может у меня не получится востановить дыхание ! помогите что делать ? у нас в деревне спецов нету к кому можно было бы обратится одни лиж ветеренары ))
проконсультируйтесь у гастроентеролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:10
02.11.2010 22:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые специалисты, у меня такой вопрос

Как ложусь спать часов в 24.00 пульс 50-55, и когда просыпаюсь тоже. Это же брадикардия? А во время сна значит пульс еще меньше …. Насколько это опасно, пишут, что должнен быть 60-80 пульс в норме? Это так и вообще встать может что ли -))))

Прим. Приходится проходить серьезную диспансеризацию – экг, Эхокг, ВелоЭм 2010 г. без патологии.
Спасибо.
патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:11
02.11.2010 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему мужу сделали трепанацию черепа,но через 9 месяцев после операции он начал употреблять алкоголь,как это отразится на его здоровье??
алкоголь исключить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:11
02.11.2010 20:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!! Мне 57 лет, Болезнью паркинсона болею 7 лет ! Лекарства не помогают,практически не могу ходить , превращаюсь в овощ! Я на инвалидности. Очень бы хотела сделать операцию ,но денег на платную хирургию нет. Возможно ли сделать ее по квотам?
уточните по поводу квот в комитете здравоохранения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:14
02.11.2010 20:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! 3 года тому мне сделали операцию по удалению невриномы слухового нерва больших размеров,поскольку удалили всю опухоль ,то убрали ее вместе с нервом ,после чего мне сделали пластическую операцию. Но все равно я нормально не вижу и очень нарушена координация движений, вся правая сторона,не могу даже нормально писать,получается только очень медленно. Я хотела спросить есть ли какой-нибудь реабилитационный курс чтобы все это хоть немножко исправить.Я 10 лет обращалась к разным врачам с симптомами сильной головной боли,но никто мне не поставил правильного диагноза, и вот теперь имею такие последствия. Помогите мне хотя-бы дальше реабилитироваться, очень не хочется быть калекой. И еще у меня не моргает глаз и не поднимается уголок рта, так должно быть или мне плохо сделали пластику,если можно как-то исправить эту ситуацию то подскажите где и как???Заранее спасибо.
лечение у реабилитолога и физиотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:15
02.11.2010 20:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста.у меня уже год восстанавливается лицевой нерв.что только я не принимала,последнее,что делала это - иглотерапия(10 сеансов).и еще мне прописали мексидол.данный препарат подходит для моего случая?
подходит
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:16
02.11.2010 20:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
шейный хондроз, результат - головокружения. Недавно «прострелило» шею, онемение правой руки, заключение МРТ 01.11.10г. - диффузная грыжа С 5-6 диска размером 0,4 см, деформирующая дуральный мешок, диффузные протрузии дисков С 3-4, С 6-7 размером по 0,2 см. По назначению невропатолога прошла интенсивную медикоментозную терапию, боль не прошла, онемение тоже. Вопрос - нужна ли операция?
если консервативное лечение без эффекта - показана операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:17
02.11.2010 19:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 1 год и 4 мес. Последнее время ребенок начал специально биться головой о стену, о пол, когда чем-то сильно недоволен (например, ему что-то не дали или забрали у него). Набивает себе на лбу серьезные шишки и, естественно, плачет. Как отучить ребенка от такой опасной привычки? Заранее спасибо за ответы!
проконсультируйтесь у психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:18
02.11.2010 19:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. На РЭГ дали заключение: снижение пульсового кровенаполнения и повышение периферического сопротивления больше слева. Венозное полнокровие. Скажите пожалуйста, это говорит о наличии опухоли?
не информативный метод
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:19
02.11.2010 19:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребёнку 4 месяца,около месяца назад случился приступ,закатила глаза и начались судороги. Приступы один-два раза в день.Лежит в больнице, сейчас вместо судорог начинает задыхаться.Скажите что это такое и как вылечить?
выполните ЭЭГ - видеомониторинг и МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:23
02.11.2010 18:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну 2года 6месяцев,а у него до сих пор очень обильно текут слюни хотя зубы все уже давно прорезались скажите пожалуйста от чего это может быть и как с этим бороться?Заранее спасибо.
проконсультируйтесь у педиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:24
02.11.2010 18:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ночью во время сна ,чтобы перевернуться набок,я просыпаюсь и прилагаю усилия.Всегда занималась спортом,а сейчас чувствую себя скованным поленом. Прошла 74 сеанса иглорефлексотерапии,постоянно делаю общий массаж всего тела Во время ходьбы на высоких каблуках очень болит спина и дискамфорт в грудном отделе-чуство нехватки воздуха полной грудью. .Меня интересует вопрос- можно ли мне посещать сауну,солярий и на каком курорте пройти оздоровление и лечение.Начала посещать бассейн. Я очень Вам благодарна за консультативную помощь.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:25
02.11.2010 18:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это значит, какие последствия могут быть, чем опасно и берут ли с такими диагнозами в армию.

По МР картине:
- Пролабирование миндалин мозжечка ниже уровня большого затылочного отверстия до 1,1-1,2 см - как признаки аномалии Арнолда-Киари 1 степени.
- Минимальные арахноидальные изменения ликворокистозного характера - возможно, как последствие перенесенного арахноидита.
- Косвенные признаки внутречерепной гипертензии
- Органической патологии не выявлено.

Заранее спасибо. жду ответа
неврологические симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:26
02.11.2010 18:09 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня бывает иногда «тяжелое состояние» в голове. Приливает кровь и в голове становится словно бы жарко. Это состояние случается нерезко и повторяется периодически вот уже чуть не 3 года. Обследовался за это время пару раз. Один раз сказали, что небольшая венозная дисциркуляция, а в другой раз дисциркуляции не нашли, но сказали, что есть некоторая извитость вены (или вен) в шее, видимо на фоне остеохондроза.
В одном месте назаначили зеленый чай и мочег. травы (какие хочешь), в другом анавенол, троксевазин, что не очень-то помогает. Все время пить травы я не хочу.
АД давление при этом в норме, 120-85.
Что делать?
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:27
02.11.2010 18:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это значит, какие последствия могут быть, чем опасно и берут ли с такими диагнозами в армию.

По МР картине:
- Пролабирование миндалин мозжечка ниже уровня большого затылочного отверстия до 1,1-1,2 см - как признаки аномалии Арнолда-Киари 1 степени.
- Минимальные арахноидальные изменения ликворокистозного характера - возможно, как последствие перенесенного арахноидита.
- Косвенные признаки внутречерепной гипертензии
- Органической патологии не выявлено.

Заранее спасибо. жду ответа
симптомы?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:28
02.11.2010 17:38 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте.Моему сыну 5л 8мес.В родах получили родовую травму(ротационный подвывих С1).Сел в 5 мес,пошел в 1год 2 мес.Говорить начал только после 2,5 лет.Ребенком занимаюсь с рождения:регулярно массаж,электрофорез на обл.ШОП с эуф.)Сейчас принимаем глиатилин, фенибут на ночь, пантокальцин. Последнее заключение УЗДГ:Снижение кровотока:
-в средних мозговых артериях на 20%,
-по позвоночным артериям на 13%,
-в глазничных артериях на 20%.
Значительное затруднение венозного оттока из полости черепа.Появились изменения на ЭЭГ:
Негрубая задержка организации альфа-активности (нестабильность амплитуды и индекса).
Нерегулярная пароксизмальная активность в виде вспышек острых волн тета-диапазона(ампл.до 230 мкВ)в лобно-центральнотеменных областях с акцентом на левом полушарии.Нестабильность таламокортикальных связей.Мальчик очень умненький,уже читает по слогам,складывает небольшие числа.Но беспокойный,то перевозбужденный,по ночам кричит во сне,то плаксивый.Появилась агрессия.
Начали посещать мануального терапевта,лежим на «вытяжке».
Скажите ,пожалуйста.правильно ли мы все делаем , возможно решить нашу проблему или всю жизнь придется лечиться?Будут ли у Вас какие-нибудь рекомендации?
Заранее благодарна.
тактика верна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:29
02.11.2010 16:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте!у меня две позвоночные грыжи 8 и 4 мм.я колю ДИСКУС КОМПОЗИТУМ.Как долго его можно принимать?лечусь на кровати нуга бест,делаю лечебную гимнастику для позвоночника.Что Вы ещё посоветуете?Спасибо.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:31
02.11.2010 16:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, прошла УЗИ шеи и головы, вот заключение: симптомы дистонии церебральных артерий: тонус их нестабильный,без четких преимуществ. Умеренный венозный застой в задних отделах. Скажите пожалуйста, насколько это серьезно, и нужно ли как-то лечить. Спасибо
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:32
02.11.2010 15:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста,что означает следующее заключение и стоит ли что-то предпринимать:
МРТ-признаки незначительной дилатации отдельных конвекситальных борозд резидуального характера.
патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:32
02.11.2010 15:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!!! Меня зовут Ольга, моему ребенку 4 месяца у нас внутренняя и наружная гидроцефалия. Скажите нужна ли нам операция, если при рождении окружность головы была 28.7 см, а сейчас 44, врачи настаивают на операции. Что нам делать???
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:33
02.11.2010 15:39 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
у моего мужа бывают и очень часто приступы: резкое головокружение, потемнение в глазах, онимение тела или просто руки ноги по одиночке, скачет давление всегда по разному, но ничего не болит и эти приступы продолжаются в течении от 10 мин. до мин. 40.

работа, сидячая водитель, выпивает пиво по 1,5 л. за вечер...

что примерно это может быть подскажите пожалуйста!!!

заранее спасибо!!
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:36
02.11.2010 15:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Операцию можно провести в нашем отделении. Для определения стратегии лечения необходимо описать состояние пациента и предоставить снимки МРТ.
P.S. При повторном обращении приложите нашу переписку.
С уважением, научный сотрудник
отделения нейрохирургии
Российского научного ценра
хирургии РАМН
к.м.н. Зуев Андрей Александрович
тел. (499)-248-11-29
www.neuro-med.ru
www.dr-zuev.ru

Здравствуйте Андрей Александрович. Почему не предлагали не знаю. Сказали что ничего уже нельзя сделать, а если сделать операцию, то он может не слышать, не видеть, и не говорить, пусть говорят лучше так живет сколько проживет. Чем к кровати прикованный будет лежать. Андрей Александрович вы говорите что можно у вас сделать такую операцию , А что для этого нужно, сколько стоит такая операция и когда её можно сделать? Какие последствия бывают после таких операций? Очень жду вашего ответа.
Большое Вам спасибо.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:37
02.11.2010 15:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
При МРТ-исследовании головного мозга в сагитальной,аксиальной проекциях в режимах Т1-ВИ,Т2-ВИ-дополнительных образований и очагов патологически измененного МР сигнала в суб- и супратенториальных отделах головного мозга не выявлено. Гипофиз и стволовые отделы мозга не изменены. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга и подоболочечные пространства не расширены. МРТ ШЕЙНОГРУДНОГО(ДО УРОВНЯ D11) И ГРУДОПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА. На МР- томограммах физиологические искривления в шейном и грудном отделах позвоночника сохранены,отмечается провосторонняя сколиотическая деформация оси грудного отдела позвоночника в пределах 1 ст. Отмечается аномалия развития: переходный крестцовый позвонок (люмбализация, или L6) с неоартрозом L5-L6 с обеих сторон. Отмечается небольшое снижение высоты диска С6-С7, уплотнение кортикального слоя С5-С7, L5-L6. краевые остеофиты С6-С7,L5-L6,мелкие краевые заострения тел позвонков в среднегрудном отделе,признаки дегенирации межпозвоновых дисков С6-С7, L5-L6 с понижением сигнала от них в режиме Т2-ВИ, дегенеративные изменения замыкательных пластин L5-L6 с повышением сиграла от них в режиме Т2-ВИ, понижением сигнала в режиме Т1-ВИ на глубину до 11мм ( со стороны нижней замыкательной пластины L5), интравертебральная грыжа Шморля нижней замыкательной пластины L5, гемангиома тела L1, размером 16 мм. Листезов нет. Переднезадний размер позвоночного канала не изменен. Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала, имеет нормальную толщину ( 7 мм в шейном отделе, 6-7-в грудном),негомогенной структуры,в нем от уровня D7 до уровня L1-L2 (проксимальный отдел конского хвоста) в спинном мозге( на протяжении ) отмечается кистозное нитевидное расширение, диаметром1-2 мм в различных отделах. Определяются заднии протрузии дисков С4-С5,С6-С7 до 3 мм, С5-С6 до 3,5 мм, компримирующие дуральный мешок, задняя протрузия диска L5-L6до 4 мм с легкой компрессией дурального мешка. В крестцовом канале, на уровне L2 справа, определяется киста, размером 12 мм.Дугоотросчатые суставы без существенных изменений. Патологических изменений в мягких тканях не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки гидромиелии грудопоясничного отдела спинного мозга; остеохондроза шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника с протрузией дисков С4-С7,L5-L6на фоне аномалии развития: переходного крестцового позвонка или L6; гемангиомы тела L1; периневральной кисты на уровне S2; правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника 1 ст. Болею около 4 лет. Лечение: кортексин, нейрорубин, олфен,мукосат,L-лизина эсцинат,ксефокам.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:37
02.11.2010 14:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Я бы хотел узнать сколько стоит операция по удалению межпозвонковой грыжи.
зависит от клиники
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:39
02.11.2010 14:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему ребенку 7,5 месяцев. Делали УЗИ головного мозга и по его результатам у нас признаки стриарной васкулопатии справа. По результатам УЗИ невролог назначил нам лечение: Диакарб, аспаркам , глицин, Я бы хотела узнать что означает сей диагноз «признаки стриарной васкулопатии справа» опасен он или нет?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:40
02.11.2010 14:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыночку 3,5 мес. На УЗИ головного мозга поставили заключение:легкая дилатация САП,МПЩ и боковых желудочков.Направили на консультацию к неврологу,а записи все нет на ближайшее будущее.Обьясните,что это и опасно ли? Что нам ждать?Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:45
02.11.2010 11:48 Неврология и нейрохирургия / Другое
Уже около года немеет восне или после сна правая кисть. Сплю в основном на спине. Может это симптом какого - то недуга? Подскажите.
выполните электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:49
02.11.2010 11:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
прошел КТ заключение- асимметрия желудочковой системы. скажите диагноз лунатизм подверждает это заключение?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:51
02.11.2010 10:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.расшифруйте(объясните попроще)заключение МРТ.
состояние после оперативного вмешательства.МР картина объёмного образования проекции мозжечка (с учётом анамнеза остаточный объём).Постоперационные кистозные изменения ЗЧЯ справа.Картина незначительных ликвородинамических изменений в виде локального расширения 4 желудочка ...значит ли это,что опухоль опять начала дала рост?спасибо
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:53
02.11.2010 09:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте доктор-болею уже 4.5 года-за это всё время были всякие обследования-недавно сделал ангиографию и СКТ-мозга с контрастом-выявилось поражение правой позвоночной артерии-Гипоплазированна на всём протяжении и Субокклюзия левого поперечного синуса на протяжении около 45 мм, также выявленно что идет какое то небольшое сдавливание сонной артерии справа, также извитость обеих внутренних сонных артерий с формированием перегибов, и ещё выявленна Ретроцеребеллярная киста размером 15-16-28 мм-делал диагностику в г Тольятти За всё это время мучает сильное головокружение,тошнота,ухудшилось зрение и память,сильная боль в голове сдавливающего характера,при ходьбе наблюдается шаткость походки... Подскажите что делать?
УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 18:54
01.11.2010 23:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте уважаемые доктора, скажите пожалуйста как лечиться нестабильность в шейном отделе? Какому врачу нужно обращаться? И есть ли допустимые нормы нестабильности? Огромное спасибо за ответ
лечение у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 19:03
01.11.2010 22:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Я сделала МРТ проясничного отдела и мне дали -Заключение МРТ:Мр- признаки полисегментарного диспластического остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночно столба на фоне левостороннего сколиоза. Циркулярная протрузия диска L2-L3. Циркулярная с доминирующим левосторонним компонентом протрузия диска L4-L5. Задне-центральная с латерализацией вправо протрузия диска L5-S1 с перидуральным отеком. Врач НЕВРОПАТОЛОГ посоветовал сначала сходить к онкологу. Подскажите пожалуйста есть ли подозрения на рак в моем заключении? Заранее благодарна за ответ.
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 19:04
01.11.2010 22:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Год назад сделала МРТ заключение:гидромиелия грудопоясничного отдела позвоночника. БЕСПОКОЯТ БОЛИ В СПИНЕ,при горизонтальном положении - онемение всего тела. Посоветуйте как с этим научиться жить и к кому обратиться за помощью
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.11.2010 19:05
01.11.2010 20:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!
Моей внучке 4 месяца. Ходили на УЗИ головы
(извините формулирую примитивно, в медицине не разбираюсь абсолютно)
выдали результаты обследования, но невропатолог в отпуске, и мы в полном неведении что и как с нашей малышкой.
вот заключение: незначительная дилятация ПРБЖ слева,
умеренное расширение субрахноидального пространства
Пожалуйста ответьте мне, что это значит. Хорошо ли, плохо ли это.
вариант строения, лечение и обследование при отсутствии симптомов не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:31
01.11.2010 20:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте!
Моей внучке 4 месяца. Ходили на УЗИ головы
(извините формулирую примитивно, в медицине не разбираюсь абсолютно)
выдали результаты обследования, но невропатолог в отпуске, и мы в полном неведении что и как с нашей малышкой.
вот заключение: незначительная дилятация ПРБЖ слева,
умеренное расширение субрахноидального пространства
Пожалуйста ответьте мне, что это значит. Хорошо ли, плохо ли это.
на вопрос ответил выше
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:32
01.11.2010 19:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста как дальше быть,моему дедушки 69 лет,иногда он любил выпивать (на праздники),но вот недавно у него поднялось давление,потом было пониженное,сейчас стабилизировалось,ток вот что-то с памятью совсем плохо -стал забывать где он и что делал.В больницу на отрез отказывается,целый день лежит,никуда не выходит.Какие таблетки ему можно давать?
выполните К/Т головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:33
01.11.2010 19:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У маей систри дали диагноз нервний срив у него рот аташла в сторону ноги не движутца што делат я не знаю
МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:34
01.11.2010 18:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте- у меня грыжа диска l5-s1 9мм. Уже лечился и консультировался с врачами. Лечение не помогло. Есть показания к операции. Да и сам уже давно хочу- каждый день с болью живу уже 2 года-а мне 21. Травм не было. На данный момент боль сильней, чем раньше. Делали 3 блокады год назад, полгода и неделю назад. Хочу на операцию по удалению грыжи лазером. Советовали в Костроме клинику.
Я слышал и о других методах оперативного и не оперативного вмешательства- что вы посоветуете? Операция лазером- лучший вариант?
удаление лазером не лучший вариант
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:35
01.11.2010 18:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
МР картина объёмного образования правой височной доли глиального ряда. Что это?
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:36
01.11.2010 17:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте уважаемые консультанты!
Моя сестра пол женский 1946г.р. прошла МРТ.
Результат:

На серии МРТ головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных отделов в Т1 и Т2 ВИ, в трех проекциях, без КУ.
Срединные структуры не смещены.
Расширены периваскулярные пространства пенетрирующих сосудов на уровне базальных ядер.
Субкортикально с обеих сторон в теменных, затылочных долях множественные округлой формы очаги, размерами 0,3 – 0,5 мм, с четкими контурами, гиперинтенсивные Т2 и Т2- FLAIR
Желудочки мозга не расширены, боковые симметричные.
Цистерны основания мозга прослеживаются, не деформированы.
Субарахноидальное пространство умеренно диффузно расширено в лобно-теменных областях конвексикально, в проекции сильвиевых щелей.
Хиазмально – селлярная, краниовертебральная области не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ признаки очагового поражения головного мозга (демиелинизирующий процесс?, MTS?). сосудистая энцефалопатия, церебральной кортикальной атрофии.
РЕКОМЕНДАЦИИ: консультация онколога
МРТ с контрастированием
МСКТ с контрастированием
Помогите пожалуйста понять, что это значит, как лечить, и каков прогноз?
Я могла бы выслать изображения с МРТ их много.
С уважением Елена.
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:44
01.11.2010 17:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как нам быть в сложившейся ситуации. Папа был прооперирован. Выписной эпикриз:
« Коротков М.Е. 1953г.р. находился на стационарном лечении в 1НХО ГКБ № 40 с 05.08.10 по 30.08.10г. с Ds : T-r лобной доли справа , многоочаговое поражение головного мозга. Синдром внутричерепной гипертензии.
Операция (17.08.10) под ЭТН.КПТИ в лобной области справа; удаление t-r лобной доли справа.
Гистология № 14134 мозговые ткани с перицеллюлярным с периваскулярным отеком, в сосудах – очаговая мононуклеарная инфильтрация в стенках.
Послеоперационный период без осложнений , заживление послеоперационной раны первичным натяжением. Швы сняты полностью . В неврологическом статусе без отрицательной динамики. Выписывается из отделения в удовлетворительном состоянии.
Рекомендации :
1. Д-учет у невролога по месту жительства.
2. Консультация онколога Облостного центра «Онкология» для решения вопроса о дальнейшей тактике.
3. Анальгетики ( темпалгин, пенталгин Н , нурофен, ксефоком ) при головных болях.
4. Повторный осмотр нейрохирурга с данными МРТ через 3 месяца.
Результаты обследования :
1. ЭКГ (06.08.10) синусовая бракикордия , 58 в мин.
2. ОАК (18.08.10) Эр 5,0 Лейкоциты 5,6 ,Тромбоциты 395 10Е/9 , Гемоглобин 142 г/л, СОЭ 8 мм/час.
3. ОАМ (18.08.10) сахар отр., уд.вес 1020, белок, эритроциты, лейкоциты отр.
4. Микрореакция - отр.
5. Окулист : воздействие на зрительный путь в правом полушарии. Застойных ДЗН нет.
6. Отоневролог : Лор органы без воспалительных изменений.
7. МРТ головного мозга (10.08.10) : многоочаговое поражение головного мозга неуточненного генеза, вероятно множественные mts.
8. МРТ головного мозга (18.08.10) : состояние после удаления t-r лобной доли справа. Ранние послеоперационные изменения. »
Консультация гистопрепаратов № 14134/10 в СОПАБ:
« В представленных гистопрепаратах определяются фрагменты мозговой ткани без признаков опухолевого роста, переваскулярным и перецеллюлярных отеком, дистрофически – микробнотическими изменениями нейронов.
Проведение ИХГ – исследования данного материала нецелесообразно. »
Состояние папы после операции сильно ухудшилось. Через некоторое время после выписки перестала двигаться левая нога, сейчас почти не двигается также левая рука и немного скована левая часть лица. Появилось недержание, общее состояние – слабость, вялость. Сделали повторное МРТ, вот результат.
« Магнито -резонансная томография головного мозга
Дата исследования : 28.10.2010
Методика : t1_se,t2_tse,t2_tirm плоскостях
Определяется хроническая гемотома в ложе удаленной t-r правой лобной доли, размером 34*27*20 мм. Выраженный отек правой лобной доли, передней трети ствола мозгового тела , левой лобной доли. Зоны отека в левых височной, затылочной долях, таламусе. Желудочковая система не расширена, не смещена, ассиметрична. Определяется расширение 2 степени конвекситальных субарахноидальных пространств.
Заключение :
Состояние после удаления t-r правой лобной доли, хроническая гематома в ложе удаленной t-r. Выраженный отек правой лобной доли, передней трети ствола мозолистого тела, левой лобной доли. Зоны отека в левых височной , затылочной долях , таламусе. В сравнении с дооперационными МРТ усиление отека мозолистого тела. Рекомендуется МРТ с контрастом (магневист 15-20 мл, гадовист 7,5 мл). »
Врачи говорят, что ложиться в больницу и делать повторную операцию не рекомендуют. Подскажите, пожалуйста, как нам поступить. Можно ли что-то сделать? Как бороться с болезнью? Есть ли какие-то способы?
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:45
01.11.2010 15:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте! Жалуюсь на головокружение, тяжесть в области шеи и затылка, заложенность ушей, немеет лицо(больше правая сторона),периодические боли в голове: короткие в глаз, висок, ухо или более долгие, охватывающие лобную или затылочную часть, упало зрение. Началось это почти 5 месяцев назад после долгого вынужденного сидения за компьютером. По результатам обследования: ШОС, нестабильность в сегментах С3-4, С4-5. После лечения мануальной терапией стало резко хуже. Последняя доплерография: компрессия ПА справа в сегменте С2, скорость кровотока по правой ПА 20, по левой 30. Испробовала все методы лечения: иглоукалывание,остеопатию, капельницы и таблетки- ничего не помогает! Состояние очень плохое. Плохой сон, тошнота и бывает рвота. Симптомы постоянны, а не приступами. Скажите, пожалуйста, возможно ли хирургическое лечение?
выполните МРТ шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:47
01.11.2010 15:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты НСГ. Дочке 6 месяцев, рост 68 см, вес около 7 кг, невролог направил на НСГ.
Структуры головного мозга расположены правильно. Межполушарная щель расширена 2,7 мм. Борозды и извилины выражены четко, подчеркнуты. Индекс передних рогов 2,6 мм (не увеличен) Косой размер передних рогов слева 6мм, справа 6 мм (0норма до 3 мм) Полость прозрачной перегородки 7,0 мм (норма до 6,0 мм) Полость Верге не выражена 3 желудочек-4 мм (норма до 4 мм) Тела боковых желудочков справа 4 мм, слева 4 мм. Сосудистые сплетения симметричные, слева 7 мм, справа 6 м Контуры сплетения ровные, четкие. Задние рога боковых желудочков не расширены. Боковые рога не расширены. Бугры и хвостатые ядра эхооднородные, эхогенность средняя. КТБ без особенностей.
Заключение. Умеренная дилятация передних рогов боковых желудочков.
В карточке пишут «угроза по ПЭП, развитие соответствует возрасту».
Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:47
01.11.2010 15:11 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте!Я очень худенькая,рост 1,75 вес 46.А было 50 сейчас еще хуже похудела.Питаюсь нормально,к врачам обращалась-все анализы и всё в норме.некоторые говорят что это может быть из за паразитов в организме.Может ли быть из за этого?и как их вывести?можно народными средствами?не знаю может я не к тому врачу обращаюсь,я не знаю куда.Напишите пожалуйста.
начните с гастроентеролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:49
01.11.2010 14:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1,5 месяца мучает постоянная ноющая тупая боль в области поясницы и ниже по позвоночнику (опишу её так: состояние какбудто я очень долга стояла прогнувшись в пояснице, и спина затекла, хочется выгнуться в другую сторону что бы облегчить состояние, но боль не проходит) боль то немного стихает, то увеличивается, а также острая стреляющая боль в позвоночнике чуть выше поясницы.
Боль никуда не отдает, но ингда (может это и не имеет отношения к боли в пояснице), но боль в пятках больно наступать длиться 2-3 дня и проходит. Иногда ноги подворачиваются во внутрь.
С чем это может быть связано по вашему мнению?
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:50
01.11.2010 14:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Небольшая киста головного мозга возле мозжечка беспокоит тяжесть в голове иногда головокружения помутнения сознания -где и в какои стране можно качественно обследоваться и проити лечение и вообще Ваши рекомендации С уажением Валентина
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:51
01.11.2010 13:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Проконсультируйте пожауйста, у моей мамы очень частые головные боли причем сильные даже временами еле говорить может таблетки не помогают совсем. Иногда даем анальгин с димедролом в ампулах вроде становиться легче. Ходила к специалистам толком ничего не сказали, назначили капельницы и какие то витамины, от которых тоже никакой пользы. Когда проходила обследование сказали какой то нерв защемлен.
Посоветуйте что нибудь, заранее спасибо.
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:52
01.11.2010 12:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
2 года назад обнаружили арахноидальную кисту головного мозга больших размеров умеренно выраженная гидроцейфолия.были проведены эндоскопическая операция и шунтирующая .сохраняются сильные головные боли.на последнем мрт выявлено новое образование с накоплением контраста в данном месте.прошу вас дать консультацию по дальнейшей тактике лечения
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:53
01.11.2010 12:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Может ли курсант военного училища, специальность которого связанная
со взлетом-посадкой самолетов, учиться с диагнозами:
-вторичный гнойный бактериальный менингит
-вторичный гнойный базальный менингит?
уточните диагноз, с вышеописанным нет, если только с его последствиями
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:54
01.11.2010 12:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, меня зовут Ксения. мне 26 лет. В 1997 году меня была сделана первая операция по опорожнению кисты правой лобной доли. В 2002 оперирован рецедив правой лобной доли с переходом на левую. Кистозный очаг размером 3*4*6см, было произведено соединение с чем то для оттока жидкости. Энцефалограмма никогда не показывала никаких серьезных изменений, кисту обнаружили случайно по настоянию матери - основываясь лишь на таких симптомах как эмоциональная лабильность, раздражительность, резкие перепады настроения, быстрая утомляемость.
В 2007 г была сделана МРТ - кистозный очаг размером больше предыдущего на пару миллиметров - написано без особой прогрессии.
На данный момент стала себе горздо хуже чувствовать, постоянная усталость, депрессии, боль в руках (мышцах) судорожного характера, в ногах, переодические головные боли не ярко выраженые и самое большое что беспокоит - стали отекать глаза по утрам очень заметно. Так как у меня нарушение оттока жидкости из-за которого как я поняла у меня и образовывается постоянно эта киста я боюсь что это опять похоже на рецедив. Подскажите пожалуйста что сейчас делать.
ЗЫ. Прописывали Церебрализин(церебрализат) лидазу 1 в пол года курс, хочу сейчас пройти курс уколов, но не знаю в каком виде это лучше сделать и надо ли принимать попутно карбомазепин (у меня судорожная готовнасть но эпелиптических припадков никогда не было, пару раз было судорожное состояния - скрючивало руки и отключалась на 1-2 секунды без падения - успевала добежать на стула или сесть на землю)
Помогите пожалуйста!
показан ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:55
01.11.2010 11:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 4,5 месяца сделали узи головного мозга результаты: межполушарная щель расширена до 6 мм , признаки незрелости гм, наружная гидроцефолия. Что делать, какие последствия и как это лечится.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:55
01.11.2010 11:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У меня была аденома гипофиза размером 13,6*13*15мм. уровень пролактина 767(норма до 29). Я была на консультации в вашей клинике 20.04.10 у нейрохирурга и эндокринолога: прописали Достинекс 2 таб в неделю,ежемесячно наблюдение эндокринолога и анализ крови на пролактин, МРТ через 6 месяцев с повторной консультацией нейрохирурга института. Сейчас уровень пролактина в норме 3,27. МРТ от 30.09.10 аденома гипофиза не визуализируетя, имеется участок дегенерации 6*3мм. Нейрохирург из Ярославской областной больницы рекомендовал МРТ через 1 год и наблюдение у эндокринолога и сказал,что если у меня есть личное желание поехать на консультацию, то пожалуйста. У меня такой вопрос - а нужно ли мне ехать в Москву на консультацию к нейрохирургу или в этом нет смысла? Для страховки я записалась на 9 ноября.
показаний нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:56
01.11.2010 09:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте , постоянно немеет левая рука иболи в области сердца ,подскажите как избавится от недуга?
выполните ЭКГ и МРТ шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:58
01.11.2010 05:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей внучке 10 лет. В прошлом году у нее обнаружили компенсированную внутреннюю гидроцефалию. Сейчас опреределяют умеренно выраженную гидроцефалию. 3 желудочек -2мм, четвертый- 16 мм.
Было: третий 1,2мм, четвертый в норме.
Ответьте пожалуйста насколько это опасно для ребенка и как лечить это заболевание?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:59
01.11.2010 02:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!Моему малышу 4 месяца, по направлению невролога мы сделали НСГ.Заключение:Локальное расширение III желудочка (4мм).Не исключается перенесенное в период новорожденности кровоизлияние в сосудистые сплетения.В остальном по УЗИ все в нормеВрач-невролог поставила нам диагноз-ВЧД.Назначила уколы-актовегин и кортексин..Скажите пожалуйста какая норма расширения III желудочка для нашего возраста?Правдо ли можно так поставить диагноз ВЧД?Стоит ли делать эти уколы?Заранее огромное спасибо!Очень жду Вашего ответа!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 21:59
01.11.2010 00:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.три месяца назад обратилась к врачам с сильными болями в шее,лопатке,немела левая рука.делали блокады 7 раз с кеналогом и дипроспаном,капельницы,потом обследовалась в областной больнице-мрт,узи.поставили диагноз-остеохондроз шейного отдела позвоночника,деформация шейных позвонков,корешковый синдром.пропила мелоксикам,уколы алфлутоп.боли немного уменьшились,но шея все равно плохо двигается,невыносимые головные боли появились.пошел четвертый месяц моего лечения,улучшений капля,начинаю сомневаться в наших врачах.посоветуйте что еще можно сделать?как попасть в вашу клинику?платное ли у Вас лечение и обследование,нужно ли направление от наших врачей?спасибо.
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 22:00
31.10.2010 23:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Неожиданно начинается ужасная головная боль,таблетки боль не снимают.Через некоторое время начаинается,тошнота,рвота. Через пару часов голова проходит,но до конца дня,от любого сотрясения головой,даже,когда присядешь опять ,как молотком по голове боль бьет,впервые такое было около двух месяцев назад,сегодня повторилось.Что это может быть?
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 22:00
31.10.2010 23:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте . доктор. У меня симпато-адреналовые кризы- поставил кардиолог. Бывают почти каждую ночь , начинается со спазмов, учащённого мочеиспускания, тахикардии , нарушение дыхания и глотания и страх. Назначено лечение: анаприлин 1/2 -2 раза в день , эналаприл 0,5 - 2 раза в день, персен. Невропатологом назначен феназепам при приступах страха 1 мл внутримышечно и амитриптиллин по 1/4 на ночь..Но по инструкции феназепам несовместим с анаприлином! Правильно ли подобрано лечение и что можно добавить вместо феназепама Не помогает ничего! Ещё страшней становится и плохо от этой смеси.И всё это происходит ночью, даже вовремя сна просыпаюсь и понеслось!...
Выполните УЗИ надпочечников
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 22:01
31.10.2010 23:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Муж (30 лет) попал в аварию, сейчас лежит в больнице. Диагноз: ЧМТ, сделали МРТ врач сказал, что есть пластинчатая гематома. Сказали необходимо наблюдение в течении 3-7 дней, колют анальгин и димедрол, ставят капельницы хлорид натрия, дают таблетки сосудорасширяющие. У мужа сильные головные боли, температура держится 37.2-37.5, давление 120/70-100/60, что с ним случилось не помнит, отвечаю на его вопросы, но он через некоторое время забывает что я ему отвечала, людей всех узнает. Скажите пожалуйста нужно ли делать повторное МРТ и через сколько дней его надо делать, на основании чего решается необходимость операции? Врач сказал, что повторное МРТ делать не будут.
КТ головного мозга при ЧМТ - информативнее
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 22:02
31.10.2010 22:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. за 3 дня онемели ноги и тело до плеча. Повысилось давление до 220 на 120 . затем сделали мрт поясничного отдела позвоночника и выявили грыжу гемангиомы спондилоортроз затем сделали мрт грудного отдела и выявилась сирингомиелия .Прошла курс ренгенотеропии но улучшений нет Онемение не прошло что посоветуете проходить 2 курс рентгенотеропии или операция ?
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 22:03
31.10.2010 22:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, доктор! Моему брату 42 года, спина болит постоянно, но вот уже два месяца сильные боли в спине и в правой ноге. Прошел несколько сеансов мануальной терапии и консервативное лечение, боли не исчезли. Сделали МРТ, вот заключение:остеохондроз пояснично-крестцового отдела, грыжи диска на уровне L3 L4 (секвестированные).Протрузии дисков L1.L2.L4.C1. Относительный стеноз спинно-мозгового канала на уровне L3 и L4. Визуализируются дорзальные остеофитные комплексы диска L1 и L2 до 0,2мм. Врач советует оперативное лечение. Хотелось бы знать ваше мнение. Спасибо.
при неэффективности консервативного лечения - показана операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 22:03
31.10.2010 21:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У маей систри дали диагноз нервний срив у него рот аташла в сторану ноги атказали не может хадит ето серёзно я не шучу
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 22:04
31.10.2010 20:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 39 лет, делала МРТ и РКТ диагноз: наружный гидроцефалит. Хотела бы именно у ВАс узнать методы лечения и моего заболевания! Зараннее спасибо.
лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.11.2010 22:05
31.10.2010 20:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,хотела проконсультироваться.Дочке 2.5года 23.10.10,упала головой была рвота,положили в стационар с сотрясением головн.мозга,давали преп.Диакарб,Аспаркам,аскарутин,через 4дня выписали и назначили пить месяц Пирацетам 200мг по 1т.2р.в день валерианку 1/2т.2р.в день,дочка 2й день отказывается есть может только с утра поесть чуть чуть кашу и пьет часто,похудела и бледная,но не вялая ,играет.Сегодня к вечеру был жидкий стул,не знаю с чем это связывать.Подскажите стоит ли давать пирацетам и не большая это дозировка?Спасибо
пирацетам - отменить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:21
31.10.2010 19:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте,подскажите пожалуйста,что делать с ребенком,ему сейчас 3года 2мес.с 1,5 лет появилась агрессия на бабушек кричит(нет бабе и аж до истерики)сейчас уже нет маме и нет папе и как ему не обьясняешь он стоит на своем,постоянно чтото теребит в руках,пальцы постоянно чтото делают,ковыряет ногти или еще чтонибудь,что с ребенком происходит,на свой крик и агрессию в ответ он тоже получает иногда крик если ктото из семьи не выдержал когда до него дойдет что так делать ненужно.
проконсультируйтесь у психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 19:42
31.10.2010 19:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему отцу 63 года . Пару месяцев назад были головокружения , тошнота , поднимается давление , сильное потовыделение. У него киста , врачи говорят , что она у него давно . Как - то лечил зубы и появилась таким образом . Несколько месяцев их небыло , а теперь снова и еще чаще . Подскажите пожалуйста , что нам делать ? И может ли она провести к смертельному исходу ? Заранее спасибо .
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 19:43
31.10.2010 19:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Все началось около 5-6 лет назад: начали проявлятся легкие приступы когда вроде бы находишся в сознании, но в течение 30-60 сек. не можешь четко сформулировать мысль (вспомнить какое-то простое слово, подобрать верное окончание и др.), 4 года назад ночью случился полноценный приступ с полным отключением сознания и судорогами (после этого начала принимать карбамазепин - 1 табл. пред сном). МРТ в порядке, через месяц ЭЭГ тоже было без отклонений, после чего резко перестала принимать карбамазепин - случился 2-ой приступ. Больше таких приступов не было, однако периодически повторяются описанные выше. На ЭЭГ раздражения фиксируются в среднем через раз. Заключение последнего ЭЭГ - на фоне сохранного альфа-ритма признаки дисфункции мезодиэнцефальных структур.
После этого начала постепенно уменьшать прием карбамазепина, сейчас принимаю пол таблетки через день. Однако в последнее время начали проявлятся другие приступы (особенно если не высыпаюсь), более похожие на абсансы (на несколько сек. отключается полностью сознание, могу автоматически продолжать что-то делать, говорить, аур никогда не бывает). Подскажите, значит ли это, что прием таблеток отменять рано и стоит вернуться к прежней дозе? Такие приступы случатся в среднем раз в 1-2 недели. Приступы описанные выше (с сохранением сознания) как правило прекращаются при приеме витаминов Теравит антистресс с экстрактом Гинкго Билоба и Женьшеня. Заранее спасибо!
выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 19:43
31.10.2010 19:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день! у мненя проблема, сильные боли в спине, поясница и чуть ниже лопаток,особенно когда сплю. Доктор пишет остеохондроз пояснично грудного отдела п-ка.Мышечно_танический с-м. Тораколюмбалгия. Назначил ношение пояса Вулкан,артрон,рыбоксин, мазь хондроксит. Прочитала инструкции таблеток, немогу понять зачем мне таблетки для сердца? Скажите как вы думаете, правельное назначение или нет, может вы чтото другое посоветуете? Спасибо!А еще он посоветовал зделать узи ж.пузыря, гиник, и исключить гастрит? Что вы думаете об етом?Огромное спасибо!
выполните МРТ поясничного и грудного отделов позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 19:45
31.10.2010 17:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,доктор! У моего брата ухудшилась память и удлинился сон - обратились к врачу.На данных МРТ в средней черепной ямке,кпереди от среднего мозга,определяется дополнительное многокамерное образование с четкими,неровными контурами31х22х26мм.Это образование приводит к умеренной компрессии третьего желудочка.После введения контраста «Дотарем» определяется тонкий «ободок»его накопления по периферии образования и небольшой участок активного накопления в центральных отделах,размерами 6х5х9ммСрединные структуры не смещены,боковые желудочки обычной формы и размеров.3 и 4 желудочки мозга не расширены,очаговых изменений в веществе головного мозга не выявлено.Субарахноидальные пространства не расширены,гипофиз не увеличен,областей с измененной интенсивностью сигнала не выявлено.МР-картина кистозно-солидного образования основания головного мозга.Какое лечение и дальнейший прогноз? Благодарю за участие.
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 19:46
31.10.2010 17:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Постоянные сильные головные боли. Более пяти лет. В 2006 года размер кисты 10*8, 2*6,9 . На данный момент она составляет 10,3*11, 8*6,4.
Лечение проводилось препаратами Мексидол, Верошпирон, Кавинтон.
Улучшений от лечения нет

Возможна ли в моем случае операция и каковы последствия?
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 19:47
31.10.2010 16:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У ребенка 7 лет на МРТ головного мозга отмечается очаг ликворной интенсивности сигнала в проекции субарахноидальных пространств правой гемисферы мозжечка, размерами 19мм-21мм-23мм, с признаками минимального объемного воздействия на корковые оделы правой гемисферы мозжечка. Врач сказал, что это врожденное. Объясните, пожайлуста, что это за киста и чем она опасна моему ребенку? И надо ли ее оперировать?
МРТ в динамике
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 19:49
31.10.2010 15:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Боли в спине беспокоят с 1989г, с 1997 онемение левой стопы, тянуущие боли по задней поверхности левой ноги.
19.12.2007г оперирован в ОКБ г.Ростова-на-Дону, фенестрация L4-L5, L5-S1 промежетков слева, декомпрессия корешков L5-S1 корешков слева.
В настоящий момент периодическое онемение стопы левой ноги, посточнные тянущие боли по боковой поверхности левой ноги,слабость в левой ноге,периодическое самопроизвольное сгибание коленного сустава левой ноги при ходьбе.
На МРТ от 22.10.2010г:
Каудальные отделы спинного мозга без особенностей, дуральный мешок визуализирован до S2 позвонка, свободен.Определяются дегенеративные изменения межпозвонковых суставов.Снижена высота, понижен МР -сигнал на Т2 ВИ межпозвонковых дисков L1-L2-L5-S1.
Диск L2-L3 выстоит билатерально на 3,5мм, диск L3-L4 смещен билатерально на 3мм, диск L4-L5выстоит циркулярно больше влево на 4,5мм,межпозвонковые отверстия сужены, больше левое.
Диск L5-S1 смещен циркулярно больше билатерально на 6мм, межпозвонковые отверстия стенизированы.Парасагиттально справа диск смещен на 4,5мм, мигрирует каудально на 8мм.
Два раза в год лечусь стационарно в отд.неврологии ОКБ №2 баралгин, новокаин,преднизолон,эуфилин,пентоксифиллин,эмоксипин, в/м блокады- эффект временный.
Ваше мнение о дальнейшем лечении?
Спасибо, жду Вашего ответа.
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 19:50
31.10.2010 15:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,доктор!Я пишу вам по поводу своей мамы,ей 79 лет у нее,около недели,что то с памятью,а так нормально себя чувствует.МРТ делали с контрастированием Омнискан,10мл.НА серии томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях,визуализированы суб-и супратенториальные структуры.В субконвекситальных отделах левой лобной доли определяется зона высокой интенсивности сигнала на Т2 и Tirm,слабо гипоинтенсивная по Т1ВИ размерами 4.9*2,2*2,1см с нечеткими неровными контурами.В белом веществе лобных и теменных долей ,преимущественно паравентрикулярно,базальных структурах,определяется множественные очагидемиелинизации местами сливающиеся между собой,без признаков перифокального отека размером до 0,5см и лакунарные кисты размером до 0,4см некоторые из которых с перифокальной зоной глиоза.Определяется расши рение периваскулярных пространств.Боковые желудочки мозга не расширены,не резко асимметричны,S меньше D,с перифокальной зоной глиоза.,3-й желудочек,4-й желудочек не изменины,базальные цистерны умеренно увеличены.Хизмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал,серповидно выстилает дно турецкого седла.Субарахноидальные межгиральные и конвекситальные пространства расширены,преимущественно в области лобно-теменных долей и гемисфер мозжечка за счет кортикальной диффузной биполушарной и церебеллярной атрофии.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.Патологического накопления контраста не выявлено.ЗАКЛЮЧЕНИЕ;Данная МРТ картина вероятна при ОНМК по ишемическому типу в левой лобной доле.Множественные очаговые изменения в веществе мозга дистрофического характера.Наружная заменительная гидроцефалия.Формирующееся«пустое турецкое седло».Подскажите что нам дальше делать?каков прогноз?Спасибо.Томограм нет,они у врача
консервативное лечение у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:17
31.10.2010 14:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
есть ли разница между архноидальной кистой и арханоидальной кистой
арахноидальная киста
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:19
31.10.2010 13:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
на мрт у меня сужение позвоночного канала на уровне грыж и протрузий в шейном отделе, медиально-парамедиальная протрузия до 0, 2 см незначительно деформирующа дуральный мешок, лордоз выпрямлен с формированием кифоза, начальные проявления остеохондроза, в пояснице грыжа l5s1 до 0,5 см дорсально-медиальная незнач.деформ.дур.мешок, смещение l5 кзади до 0,3 см, остальные позвонки внорме, мрт головы в норме. что меня беспокоит:напряжение шеи, то спереди, то сзади, то слева, то сбоку,но это не мешает вращатьголовой в разные стороны, напряжение на скулах, переносице, лбу, мигрирующее, бывает и за ушами. когда говорю на уроках, напряжение чувствуется больше. утром просыпаюсь и чувствую как начинает тянуть в стопах, голенях, от локтя и кисти. встаю и чувствую иногда тяжесть в ногах проходящую, то напряжение в мышцах, в правой ноге спереди бедро,где олено бывает, голень спереди, на правой ноге бедро сзади, и на обеих ногах с вну ренней части ног по всей длине, включая стопу с внутренней части, иногду там побаливают мышцы, все началось с тянущих ощущений в этих мышцах. и вот в течение дня то, то сям.есть редкие толчки в напряженных мышцах.я хожу и в ногах то неприятные ощущения тянущие, особенно в стопах, то напряжение в мышцах в разных то меньше, то больше.в руках, если расправить кисть чувствуется небольшое напряжение в кисти. скажите, пожалуйста, могут ли изменения выявленные на мрт давать такие симптомы? снимки мрт выслать не могу, так как сфотографировать их удачно у меня не получается, а записи на диске у меня нет.
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:20
31.10.2010 13:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, после проделанной мануальной терапии начались судороги всего тела с спазмы головы и спины.Лежала в неврологическом отделении
с диагнозом паническое расстройство.Прошла МРТ обследование шейно-грудного отдела позвоночника,вот краткий результат:
В сегменте С4-С5 определяется задняя медианная протрузия диска размерами 3мм,с небольшим воздействием на дуральный мешок.В сегменте С6-С7 отмечаются задняя медианно-парамедианная протрузия диска,размерами до3,5мм,с небольшой компрессией дурального мешка,больше слева.Очагов пат.интенсивности сигнала в веществе спинного мозга и в просвете позвоночного канала не выявлено. Заключение:умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.Протрузии дисков С4-5и С6-7.
Насколько это опасно и насколько и какому лечению поддается?
Наши врачи сказали,что кроме легкого массажа ничего делать нельзя.
И еще заметила,что начинаются спазмы и поднимается давление при приеме витаминов группы В,почему?
консервативное лечение у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:22
31.10.2010 11:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Диагноз как-бы -невралгия грудного отдела - боли в сердце постоянные, колющие. Приняла 5 инъекций Диклоберла, улучшения нет. Можно ли принимать амплипульс на спину(болей в области спины нет, болит в области груди) и массаж?С помощью каких исследований можно установить точный диагноз- невралгия или возможно это связано с остехондрозом, какие тогда нужно сделать исследования?
ЭКГ, МРТ - грудного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:23
31.10.2010 10:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Меня зовут Юлия. Мне 20 лет. Я из города Екатеринбург.
С 8 – го класса начались сильные головные боли.
На серии МРТ головного мозга (12 августа 2010 года) в сагиттальной, фронтальной и аксиальной плоскостях в кортикальных и субкортикальных отделах теменной и затылочной доле слева, с распространением в височную долю, субарахноидальные пространства и продольную щель мозга, определяется конгломерат извитых и расширенных сосудов размерами 51 – 37 – 64 мм. До этого не обследовалась.
По данным ангиографии признаки артериально – венозной мальформации левой затылочной доли, получающих кровоснабжение из затылочных ветвей левых передней мозговой, средней мозговой и задней мозговой артерии, дренирование через расширенные вены в верхний саггитальный синус, аплазия сегмента А1 левой ПМА, передняя трифуркация правой ВСА.
Консультация окулиста ангиопатия сетчатки обоих глаз, ослабление рефракционной функции слева.
ЭЭГ – основная биоэлектрическая активность мозга в пределах нормы, истинной эпиактивности не зарегистрировано, на гипервентиляции – заостренные острые альфа волны в центрально затылочных отделах мозга.
Поступила в больницу для эндоваскулярного оперативного вмешательства, в связи с высоким риском осложнении от операции решено воздержаться.
Дело в том, что головные боли стали сильнее и чаще. Помимо обычных головных болей у меня случаются, так называемые, приступы, которые продолжаются около 30 минут (с правой стороны в глазу начинает рябить, в этот момент я плохо понимаю происходящее, сильно давит на голову). После начинаются жуткие головные боли. Мне не помогают ни кетонов, ни другие обезболивающие. Скажите, пожалуйста, возможно ли в моем случае сделать еще что-нибудь. И что Вы посоветуете от головной боли.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:24
31.10.2010 10:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалйста делают ли операции на позвоночной артерии, шейный отдел? где можно про это узнать? есть ли ограничения по возрасту? У мамы (70 лет) очень сужена позвоночная артерия в шейном отделе (один сосуд врожденно был сужет, остеохондроз, травма при падении, установлен кардиостимулятор, т.к. есть блокады), бывают головокружения, потери сознания. Врачи говорят, что в таком месте операции почти не делают?
Спасибо большое
В центре Бакулева в Москве
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:25
31.10.2010 09:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У моего отца с утра произошли странные изменения: нарушение речи, плохо работает правая рука(похоже на парализацию), льется слюна изо рта. Приезжала скорая, сказали что все в порядке. Но видно, что он не в порядке. Скажите, что это может быть. Ему 46 лет. Раньше с ним такого не было
госпитализация в отделение неврологии, КТ - головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:27
31.10.2010 09:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,в2003 году мне удалили опухоль ЗЧЯ (олигоастроцитома),потом сразу же лучевая терапия операцию делали в Екатеринбурге-Шамов А.Ю.Каждой год я делаю МРТ с контрастом и в заключениях пишут:данных за продолженный рост и рецидив опухолевого процесса нет и киста в ЗЧЯ.Прошло 7 лет и мы с мужем очень хотим ребенка.Я в большом замешательстве,Шамов говорил ч то должно пройти хотя бы 5 лет,а невролог в поликлиннике сказала что лпухоль была доброкач. и беременеть мне можно.Очень хочу узнать ваше мнение и каковы прогнозы на будущее?
беременность не противопоказана
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:28
31.10.2010 09:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Малышу 5 месяцев. заключение УЗИ:min расширение левого бокового желудочка гол.мозга. Что это обозначает и как лечится?Спасибо.
при отсутствии симптомов - лечение и обследование не показано
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:29
31.10.2010 08:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте. у моего мужа случился геморрагический инсульт в июне месяце,ему 53 года. Полный диагноз: постинсультные кисты левой лобной 22*39мм, теменной 5*8 мм долей, левого полушария мозжечка 10*29мм. Выраженный психоорганический синдром, астенический вариант, грубые мнестико - когнитивные расстройства.Состояние удовлетворительное.Лечение получали в стационаре:церепро,глиатилин,церебролизин,глицин,э налаприл.Пожалуйста поясните диагноз и что нужно и можно сделать. Заранее благодарю!
терапия у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:29
31.10.2010 08:09 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. После компрессионного перелома ( 1 степень компрессии) 2, 3 позвонков поясничного отдела прошло почти два года. Сейчас в этом районе иногда болезненные ощущения. Хотелось бы узнать как обстоят «дела» с этим отделом и может быть узнать причину. Какой метод было бы правильнее и лучше использовать КТ или МРТ?
МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.10.2010 20:30
30.10.2010 20:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,доктор!Я пишу вам по поводу своей мамы,ей 79 лет у нее,около недели,что то с памятью,а так нормально себя чувствует.МРТ делали с контрастированием Омнискан,10мл.НА серии томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях,визуализированы суб-и супратенториальные структуры.В субконвекситальных отделах левой лобной доли определяется зона высокой интенсивности сигнала на Т2 и Tirm,слабо гипоинтенсивная по Т1ВИ размерами 4.9*2,2*2,1см с нечеткими неровными контурами.В белом веществе лобных и теменных долей ,преимущественно паравентрикулярно,базальных структурах,определяется множественные очагидемиелинизации местами сливающиеся между собой,без признаков перифокального отека размером до 0,5см и лакунарные кисты размером до 0,4см некоторые из которых с перифокальной зоной глиоза.Определяется расши рение периваскулярных пространств.Боковые желудочки мозга не расширены,не резко асимметричны,S меньше D,с перифокальной зоной глиоза.,3-й желудочек,4-й желудочек не изменины,базальные цистерны умеренно увеличены.Хизмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал,серповидно выстилает дно турецкого седла.Субарахноидальные межгиральные и конвекситальные пространства расширены,преимущественно в области лобно-теменных долей и гемисфер мозжечка за счет кортикальной диффузной биполушарной и церебеллярной атрофии.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.Патологического накопления контраста не выявлено.ЗАКЛЮЧЕНИЕ;Данная МРТ картина вероятна при ОНМК по ишемическому типу в левой лобной доле.Множественные очаговые изменения в веществе мозга дистрофического характера.Наружная заменительная гидроцефалия.Формирующееся«пустое турецкое седло».Подскажите что нам дальше делать?каков прогноз?Спасибо.
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 21:47
30.10.2010 19:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
мне поставили диагноз-шейная дорсопатия\остехондроз,спондилез,дифузныу протрузии дисков с3-с4,с4-с5,с5-с6,с6-с7,вторичный узкий позвоночный канал на уровне сс4-с6,хроническое рецидивирующее течение,вне обострения+диаметр правой позвоночной артерии 2,4мм-левой 3,8мм.наши врачи разводят руками-это изличимо или хоть частично?
что по данным УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 21:48
30.10.2010 19:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мы хотим взять мылыша из ДД,но у него есть диагноз ВИЧ,Субдуральная гемотома в районе мозжечка и смешанная гидроцефалия! Хотелось бы узнать про Судуральную гематому и смешанную гидроцефалию,что это и на сколько излечимо,и как осложно,долго это лечится? Ребёнку два года,мальчик.
гематома вылечится, ВИЧ нет, срок жизни при правильном диагнозе 10 лет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 21:50
30.10.2010 18:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Пробую выложить снимки МРТ. Прошу ещё ответить, нужно ли лечение. Состояние отца удовлетворительное.Только временами говорит не знаю о чем.





показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 21:54
30.10.2010 17:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Моей маме 57 лет. 15.02.2010 г. по результатам МРТ ей поставили диагноз - менингиома.
Прошу ответить, необходима ли операция если нет, то какое лечение. Заранее спасибо!
Протокол исследования и снимки ниже.








МРТ контроль через 12 месяцев
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 21:56
30.10.2010 16:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте. у меня в заключении мрт написано просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж и протрузий в шейном отделе. Что это значит, скажите пожалуйста. это плохо?
опишите симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 21:58
30.10.2010 14:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На МРТ киста эпифиза диаметром 3 мм Чем это грозит? Спасибо
лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 22:16
30.10.2010 12:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему сыну 3,5 месяца. Родился в срок, доношенный. Весом 2760, ростом 47 см. В роддоме было церебральная ишемия. Мальчик нормальный, не капризный. В месяц делали УЗИ головного мозга, было подозрение на псевдокисточку. Назначили Танакан. Но Дима от него плакал, я перестала давать препарат. в 2 месяца делали массаж. В 3,5 месяца сделали еще УЗИ мозга, кисточек нет, но поставили диагноз - ЭХ-признаки ликворной гипертензии. Межполушарная щель расширена до 6,7 мм, СП 8,8 мм. ПРБЖ симметрично 7,5 мм, третий желудочек 4,6 мм. Сосудистые сплетения с четкими контурами, не расширены, однородные. Мальчик может реагировать на погоду, иногда хнычет. За все время раза 2 плакал как буд-то без причины, животик уже прошел давно. А в основном он спокойный, хорошо и спит, и ест. Набирает вес по 1 кг, в росте прибавили до 60 см. В понедельник конечно пойдем к участковому невропатологу. Он, как обычно назначит диакарб и аспаркам, как и всем знакомым деткам. Но хотелось бы еще проконсультироваться со специалистами. Что это за гипертензия, как ее лечить, стоит ли пичкать таблетками спокойного ребенка? Заранее спасибо за ответ!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:57
30.10.2010 12:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Необходима ли операция,грыжа L5-S16,8мм( с признаками секвестрации), мигрирующая каудально вдоль позвоночного канала до 11,4мм, значительно деформирующая поверхность дурального мешка, смещает и компримирует левый корешокS1в суженном латеральном канале, контактирует с правым корешком S1. Обострения за последний год 4 раза.Болевой синдром снимается не полностью. При движении, и когда сидишь боль есть.Боль в ногах. Передпяя поверхность бедер. Ощущение ломоты постоянно. Бегают мурашки.
прикрепите томограммы к вопросу, скорее всего операция показана
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:48
30.10.2010 12:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте моему сыну 3г 3мес. Он беспокойно спит: кричит ночью и разговаривает, ползает по всей кровати, видимо снятся какие то сны, сильно потеет во сне, он с рождения плохо спит по нескольку раз за ночь плачет. В выписке из роддома такой диагноз: ППЦНС гипоксически-ишемического генеза, СПНРВ, хроническая внутриутробная гипоксия. мы каждые пол года ходим к неврогогу, проходим курсы лечения : Пантогам, Кортексин. После лечения есть улучшения, но не на долго.
Последний раз нам поставили диагноз: ММД, СПНРВ с нарушением сна. Назначили Пантогам, Кортексин, Семакс, нейромультивит.
Скажите пожалуйста, на сколько все это серьезно, когда все это пройдет, правильное ли лечение и какое обследование можно пройти, а то мы ничего не проходили, только УЗИ головного мозга в 1месяц.
выполните ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:27
30.10.2010 11:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Из заключения МРТ в проекции эпифиза киста диаметром 3 мм что вы посоветуете?
лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:01
30.10.2010 11:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У подростка единичные судороги, потеря сознания. В жизни второй раз. Первый случай после отцовского наказания, якобы за воровство 10 лет назад. Второй случай после увольнения с работы и завала вступительных экзаменов. В течении дня подросток не показывал виду, но ночью случился приступ.Ранее жаловался на частые головные боли. Врачи по результатам компьютерной томографии предполагают ортериальновенозную мальфармацию теменной и правовисочной области. Один врач рекомендует срочную операцию, трое других - воздержаваются. Посоветуйте, что надо делать?
выполняли - ли ангиографию для уточнения кровоснабжения АВМ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:03
30.10.2010 11:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моему сыну 6,5 лет, у него энурез. Лечили всевозможными способами, ночами не спали. ну никак у него не клацает в мозгу, что надо пойти в туалет, не знаем, что делать. спит крепко, когда будишь его, то начинает психовать, еще и не хотим травмировать его психику, он у нас астенического телосложения и часто болеющий ребенок
выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:05
30.10.2010 11:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Моему отцу 63 года. 06.10.2010 г. он упал и ударился затылочной областью головы об пол. Госпитализирован был только на следующий день. Диагноз врачей ЗЧМТ. После падения появилась задержка речи (заикался и не мог проговорить слова и задержка в движениях правых конечностей, плохо чувствовал пальцы рук). Выписали с больницы 22.10.2010 г. с рекомендацией пройти МРТ. 25.10.2010 г. прошли МРТ.
Описание МРТ следующее:
В наружных отделах правой лобной доли определяется фокус геморрагического ушиба вещества мозга, а также эпидуральное скопление геморрагического содержимого толщиной до 6 мм. В левой височно-теменной области визуализируется неоднородной структуры образование - внутримозговая гематома размерами 39х59х29 мм с перифокальным отеком. Скажите, пожалуйста, необходима ли операция.
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:05
30.10.2010 10:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! После МРТ у мен нашли признаки внутренней викарной гидроцефалии. Прошу ответить опасно ли это, и что это такое.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:07
30.10.2010 08:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Внутричерепное давление, местные врачи ставят призанки гидроцифального синдрома. Дизретмия в лобной области. На основании МР картины признаки воспалительного процесса в левом сосцевидном отростке, ассиметричное состояние зубовидного отростка С2 пзвонка в атлантоаксиальном суставе. И вообще падает зрение каждые полгода, быстрая утомляемость, частые головные боли. Врачи уже пол года не могут помочь.
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:09
30.10.2010 05:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте !
Более месяца назад попал в инфекционную больницу с подозрением на менингит , но при обследование диагноз не подтвердился и прошёл курс лечения антибиотиками от острого насморка. Но симптомы с которыми я там лежал не совсем соответствовали острому насморку и сейчас повторяются снова.
Сейчас у меня всё начинается вновь то же состояние , что было чуть более месяца назад !
У меня резко и сильно заболел левый глаз , на этом фоне идёт общее покраснение обоих глаз , «синдром сухого глаза» , потом заболело и воспалилось горло и отдаёт немного в зубы и челюсть , заболела левая сторона головы , боли средне терпимого характера , скорее сдавливающего типа. Температура 37,1. Также незначительный насморк и заложенность в левой стороне носа.
Как я и писал ранее с такими симптомами , чуть более месяца назад я попал в больницу..Правда в больнице головные боли были чуть интенсивнее ..где то в районе 7 баллов по 10 бальной шкале. А поставленные анальгетики снижали эти боли. Но лечили меня от острого насморка вызванного простудой.
В больнице я провёл 9 дней и прокололся антибиотиками. По выходу из неё. Чувствовал себя немного лучше , но головные боли периодически возникали в разное время , иногда от простой прогулке по улице. А вот глаза беспокоили постоянно , особенно левый , сухость , ощущение песка , сосуды лопались..
Хочу заметить, что три года назад был избит и получил травму лица и искривление носовой перегородки. С тех пор насморк стал часто преследовать меня, часто закапываю капли. , кроме того имею сколиоз , одно плечо выше другого. Также с детства проблема с глазами , белки глаз часто краснели , как сказал окулист ..что-то типа «Ветровая аллергия»
Сделал МРТ головного мозга. Никаких патологий не выявлено.
Очень прошу Вас дать хотя бы приблизительный диагноз по описанной мной симптоматике. На дополнительные вопросы отвечу если таковые будут. Спасибо.
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:11
30.10.2010 02:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здраствуйте. я сделала мр-иследование н\грудного и поясничного отдела позвоночника. мне 44 года зовут меня марина меня мучают боль в пояснице анимение левой руки частичьно.и вот описание. физиологический поясничный лордоз сглажен.
позвоночный канал не сужен.
определяються краевые костные разрастания тел тн11. тн12.
изменений мр-сигнала костного мозга не определяеться
позвоночные суставы не изменены. суставные поверхности имеют чёткие ровные контуры. конгруэнтны.
высота межпозвонковых дисков тн11-12.тн12-L1 сниженаю мр-сигнал их гипоинтенсивен.
определяеться выхождение фрагмента диска тн11-12 размером 4...7 мм парамедиально слева в просвет позвоночного канала с компрессией дурального мешка и компрессией левого корешка спиномозгового нерва .
Спинной мозг прослеживаеться до уровня тела L1 позвонка. имеет обычную конфигурацию. ширину.и однородную структуру.
заключение.
дегеративно-дистрофические изменения н-грудного отдела позвоночника.
МР-признаки н-грудного и поясничного остеохондроза. левосторонней парамедиальной грыжи межпозвонкового диска ТН11-12. будьте добры подскажите мне как всё это лучьше всего лечиться и можно ли мне делать массаж. заранее вам благодарна.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:14
30.10.2010 01:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Скажите, пожалуйста, есть ли шанс ходить после удаления спинно-мозговой грыжи? Ребенку сейчас 7,5 лет, операция была проведена, когда ребенку было 4 месяца. Есть ли возможность поставить девочку на ноги?
зависит от неврологических нарушений
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:15
29.10.2010 23:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
16.08.2010 года у сына (17лет) было обнаружено в проекции четверохолмной цистерны образование размером 1,2х0,8,х1,9 см,накапливающее контрастное вещество и кистозный компонент до 1см,по периферии накапливающий контраст.Желудочки расширены за счет сдавления водопровода. 19.08.2010 -операция: вентикулоперетонеостомия справа через передний рог (ЛШС «Софи на среднее давление). Возможно ли удалить эту опухоль или это приговор.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:17
29.10.2010 22:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Может ли возникнуть арахноидальная киста головного мозга при ударе, размером 7х3 мм.?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:17
29.10.2010 20:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Может ли возникнуть арахноидальная киста головного мозга при ударе и вырасти после двух недель размером 7х3 мм.?
За ранее спасибо.
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:18
29.10.2010 20:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Возможно ли выносить беременность с таким диагнозом? Какие могут возникнуть осложнения? Боли присутствуют в области поясницы почти постоянные, онемение , слабость в пр ноге. Спасибо.
лучше проконсультироваться очно с данными исследований
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:18
29.10.2010 18:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у моей Мамы невралгия тройничного нерва лица,уже 4 года,с каждым годом состояние ухудшается...мы практически не выходим из больницы,таблетки (финлипсин,трамал,аэртал и тд..) не дают никого результата,постоянные приступы (лицо не скошено), местный нейрохирург посоветовал (через рот,шприцом впрыснуть кипятком в мозг) Мама отказалась,это поможет???Как нам быть дальше,подскажите пожалуйста,как лечить эту болезнь???
вначале выполните МР ангиографию головного мозга на предмет вазо-неврального конфликта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:20
29.10.2010 17:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. У мужа перелом нижней трети правого предплечья. была операция, поставлены пластины на обе кости. после омотра невролога диагноз страдает локтевой нерв и незначительно срединный.Хотела посоветоваться какие лучше таблетки. Один врач назначил октолипен.Другой врач тиоктацид. состав вроде одинаковый, но производители разные. Цена не имеет значение. От каких будет больше результат?
выполните электронктромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:26
29.10.2010 16:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 2,4 г. Когда радуется или злится напрягается и даже немного трясется от напряжения, либо начинает перебирать ручки, но только в момент радости. Развивается в соответствии с возрастом. Невропатолог отклонений не нашел все списал на проявление эмоций. Может стоит обратиться к другому специалисту?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:29
29.10.2010 16:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Будьте добры подскажите!Ребенку по результатам мрт поставили диагноз атрофия лобно-височных долей головного мозга.ребенку1г3мес,развитие соответствует возрасту.Очень переживаю что данный диагноз повлияет на дальнейшее развитие ребенка!Скажите какие прогнозы?Заранее Вам благодарна
выполните ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:49
29.10.2010 16:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Я упала с лошади 23.10.10. Обратилась в больницу 25.10.10 и сделала рентген. Травматолог сказал у меня просто ушиб копчика и назначил пить таблетки «Серрата» и растираться гелем «Диклак гель».
Потом я сделала спиральную компьютерную томографию крестца и копчика. В заключении написано: на сканах крестца и копчика выполненных в аксиальной проекции с толщиной среза 3,0 мм и на серии реконструкций нарушения целостности костной ткани, деструктивных изменений на уровне исследования не выявлено. Отмечается равномерное расширение дурального мешка на уровне S1 - S2 до 18,5 и 15,5 мм в диаметре (не исключается небольшая сакральная киста)
На данный момент болит в районе копчика, наклоняться, присаживаться, сидеть долго и ходить больно, но терпимо.
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:50
29.10.2010 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте,меня зовут Маргарита мне 16 лет.В мае этого года,проснувшись я поняла,что правая рука онемела,потом и вся правая часть.Нога,ступня,спина,рот,язык.Подумали отлежала.После этого была ужасно сильная головная боль и не могла нормально соображать.Потом вроде отлежалась и забыла про это.Но в школе мне стало плохо упало зрение на один глаз и всё повторилось,пока добралась до дома стало совсем плохо.Вызвали скорую.Я живу в московской области,меня отвезли к неврологу.(очень хороший врач и человек замечательный)Он сказал надо ехать в Москву делать МРТ и потом принести им снимки.Сделали заключение:АССЕМИТРИЧНАЯ ЭКТОПИЯ МЕНДАЛИН МОЗЖЕЧКА.Там где делали сказали ничего страшного нет,это возрастное с возрастом пройдёт и объяснили это тем,что мозг растет слишком быстро,а череп не успевает.Пошли к своему неврологу,он посмотрел снимки и сказал Слава Богу наши опасения были
напрасны,потому что все признаки указывали на инсульт.Врач сказал это Аномалия Арнольда Киари 1 степени.Направил на консультацию в Москву.Там меня выслушали и сказали нужно,как можно быстрее госпитализироваться и обследоваться,НО у нас проблемы с документами.Вот сейчас мама ими занимается.Сейчас уже пол года с этим живу.Мучение конечно.Мой врач запретил мне ходить в школу,потому что я отсижу пару уроков и мне становится плохо.Этот год учёбы я потеряла,а учусь я хорошо.Я просто обажаю танцы и не смыслила без них жизни,а теперь я не могу ими заниматься.Врач сказал нужно будет делать операцию.За эти пол года у меня было примерно 10 приступов.НО сейчас они стали посилнее теперь тремор двух рук(раньше было только справа,а теперь воснавном левая)Никогда такого не было.И левая нога,потом ужасная головная боль,начинаю плохо соображать,повышается внутречерепное давление(Я пью только мочегонное ДИАКАРБ и и ношпу от головных болей бесполезно)Звон в ушах,головокружения,частичное потеря зрения,боль в шее, после приступов сводит колени,а в пятках,как будто иголки.Ещё начали выпадать волосы,хотя никогда такого не было.(я конечно понимаю,что люди которые болеют все приписывают к своей болезни,хоть я и пытаюсь так не делать и об этом не думать,но всё же...)Когда я мою голову все руки в волосах,провожу рукой и волосы вылазиют,на расчёсках кошмар.Я прекрасно понимаю,что нужно ложиться в больницу,но положить меня смогут,где-то только в декабре.Скажите пожалуйста из-за чего могут происходить эти ухудшения и на сколько это страшно и серьёзно?операция наверно нужна всё равно?И на сколько это вообще страшно?
Помогите и подскажите пожалуйста,просто после каждого приступа становится страшно и мысли разные в голову лезут....:(((((
Погает неизвестность и беспомощность.......
помогите пожалуйста...(((((
Очень прошу....
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:51
29.10.2010 16:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С середины июля начала болеть левая нога в тазобедренном суставе. Думал пройдет. Потом сильней началось. Сходил к травматологу отправил меня на рентген. Ничего не показало. В обход врачей поехал на МРТ. нашли 2 грыжи. L4/L5 до 0,8 см, L5/S1 до 0,4 см. Потом была комиссия в военкомат, меня направили к нейрохирургу, ортопеду и на ЭМГ. сходил нейрохирургу, он сказал что это не к нему. послал к ортопеду. Ортопед послал на ЭМГ и после прохождения сказал что мне надо к неврологу. Невролог сказала что меня надо лечить от ПОХ. Но я уже лечился и легче не стало. Подскажите что делать?! Я немогу ни сидеть, ни лежать, ни стоять.
при неэффективности консервативного лечения - показана операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:55
29.10.2010 16:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!По заключению МР-головного мозга:Признаки дисциркуляторных изменений головного мозга.Умеренная наружная заместительная гидроцефалия.Кистовидное образование правой гемисферы мозжечка размером 6,4х6,1мм.мои симптомы шум в ушах,бессонница,слабость.врач прописывал стугерон,кавинтон,кололи актовегин.
лечение консервативное у невролга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 12:58
29.10.2010 15:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В последнее время (чаще ночью) наш ребенок жалуется на головную боль, которая в последствии сопровождается носовым кровотечением
. С чем это связано и к какому специалисту следует обратится.
к ЛОР
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:03
29.10.2010 14:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Два года назад родила второго ребенка.Сейчас каждый день болит голова,шея.Сдавливание затылочной,височной части головы,тяжесть,жжение в основании черепа.Тошнота,головокружение,онемение конечностей в любой позе,резкое снижение зрения с 1 в сторону дальнозоркости.Чуство сильной усталости.Давление в среднем 80/60 и ниже.Обследования не проходила.
похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + C1-C2 через рот, выполниет МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:06
29.10.2010 14:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ещё в роддоме у моего ребёнка была обнаружена киста сосудистого сплетения 1*1 мм. В месяц узи в районной поликлинике было без отклонениц, пояснили что это не киста, а сосуд в сосудистом сплетении, который приняли за кисту. В 3 месяца у того же доктора на узи лоцировалось уже 2 сосуда, d 2,5 и 3.0 мм. В 4,5 узи головы в крупном медицинском центре - в сосудистом сплетении 2 кисты d 4 и 5 мм. Межполушарная щель несколько расширена до 6 мм, всё остальное в норме. Лечение не назначалось. О чём идёт речь судя по данным НСГ и нужно ли наблюдаться у нейрохирурга?Это признаки гидроцефалии и почему кисты растут, а не рассасываются, как обещали в роддоме?Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:06
29.10.2010 14:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,в заключении МР-головного мозга:Признаки дисцикулярных изменений головного мозга.Умеренная наружная заместительная гидроцефалия.Кистовидное образование правой гемисферы мозжечка размером 6,4х6,1мм.Мои симптомы:шум в ушах,бессонница,слабость.,головных болей нет.Врач прописывал стугерон,кавинтон,актовегин
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:08
29.10.2010 14:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, меня зовут Мария. Беспокоят сильные головные боли, двоение в глазах, нарушена координация движения и пропадает глотательный рефлекс. Сделала МРТ, ..... каудальные отделы продолговатого мозга деформированы. Миндалики мозжечка смещены в каудальном направлении в спинномозговой канал на 21 мм. ниже плоскости большого затылочного отверстия до уровня середины высоты зубовидного отростка позвоночника С2. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мальформация Арнольда-Киари, 1 тип. Подскажите пожалуйста метод лечения.
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:09
29.10.2010 13:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Будьте добры, подскажите пожалуйста, что такое кистозно-глиозные изменения в височной доле? И нужно ли её лечить. У меня была опухоль головного мозга. Её удалили в этом году в Санкт-Петербурге, в институте Поленова и осталось заключение МРТ-кистозно-глиозные изменения. Спасибо.
изменения после операции терапии не требуют
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:12
29.10.2010 13:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Делали ребёнку НСГ в 1.5мес. Данные узи: расположение структур головного мозга дифференцированы,симметричны; левый боковой желудочек 6,6мм, правый боковой желудочек 5,6мм, третий-4,4мм. Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий 2,0. Межполушарная щель 3,2мм. ПМА Vs=0,34м/с, Vs=0,08м/с. Ri=0,76. Структурные измененения - Образование округлой формы 3,3мм. Эхогеность борозд и щелей мозга средняя.
Заключение: несколько снижены скоростные показатели кровотока по передней мозговой артерии. Резистентность сосудов повышена. Вентрикуладелатация боковых и 3 желудочков. Киста слева.
В 3 месяца делали повторное УЗИ:
Косой размер передних рогов D=6,4мм, S=6,3мм. Третий желудочек 4,2мм. C.magna 3мм. Межполушарная щель в темен. и лобных отделах - 6,2мм, в хатыл.отд. до 3мм. Подоболочное пространство по конвекситальной поверхности во всех отедалх до 4мм. Слева мелкое кистообразное включение 2мм. Эхогенность вещества головного мозга обычная РПМА=0,62-0,69. VВМВ=13см/с.
Заключение: небольшое расширение передних рогов, боковых желудочков и межполушарной щели. Мелкая субэпиидимная псевокиста слева. Повышение скорости кровотока в ВМВ (12м/с).

Врач нервопатолог прописал диакарб пить. Прочитав анатацию мы пришли в ужас. Другой врач не советует пить таблетки. Только поставил гиретонус и поделать общий расслабляющий массаж. Подскажите, стоит ли принимать лекарства или всё-таки можно обойтись???
Жалоб особо нет никаких, спит нормально, стал только срыгивать часто.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:12
29.10.2010 12:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
помогите.!очень сильно болят правя рука и боль отдает в левую сторону.что делать.пила и кололась диклофенак.толку нету.в расслабленном состоянии сводит аж до судороги.ночью немогу спать.когда ходиш и чтото делаеш-терпимо.помогите.чем хотябы намазать,чтоб не болело
показано МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:12
29.10.2010 12:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
После МСКТ у меня обнаружили в стволе мозга по центру варолиева моста кальцинат округлой формы плотностью +450 HU диаметром 8-10мм. В левой ножке мозга определяется зона повышенной плотности + 44 HU без четких контуров диаметром 11 - 7 мм. Что это я не знаю. МСКТ делала по назначению невролога . По заключению у меня были микроинсульты.
выполните МРТ с контпрастированием
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:13
29.10.2010 10:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1994 года рождения. До болезни активно занимался спортом. В 2008 году начались проблемы со спиной, т.е сразу резкая боль и не мог встать с постели. Повезли в частную клинику, Сделали тамографию и поставили диагноз Дегенеративно дистрофические изменения пояснично-крестового отдела, Протрузии диска L3-L4. Принимали лечение, массаж несчколько курсов. Затем боль в позвонках прекратилась, но было больно наступать на ноги, поставили диагноз Ахилесова б-нь и шпоры. Провели несколько курсов лечения массажа. На данный момент уже нет боли в стопе и наступает нормально, но у него изменилась походка и нижняя часть, т.е тазобедренный отдел неподвижный. Поставили диагноз болезнь Бехтерева и назначили лечение. Скажите пожалуйста, что может быть. Может изначально не правильно ставили диагноз и сейчас что можно сделать. Слышали что эта болезнь на всю жизнь, куда можно еще обратиться?
лечение у ревматолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:14
29.10.2010 10:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мы пишем вам из Таджикистана из города Душанбе У матери моего друга после обследования врачи нейрохирурги поставили диагноз МР -признаки узлового образования мостомозжечкового угла справа.
При следующем описании:
1. борозды головного мозга расширено, извилины истончены, высота извилин снижено, ход извилин не нарушено.
2. субарахноидальное пр-во__ неравномерно сурпра-и субтенториально расширенно.
3. Полушария головного мозга ---- развито правильно, структура сохранено.
4. Подкорковые ядра ---развито правильно, в базальных отделах сосудистые очаги.
5. Мозолистое тело----Контуры ровны, структура сохранено.
6. Зрительный бугор ----Контуры ровные, структуры сохранены.
7. Хиазма --- -Расположены свободно, контуры ровны, структура сохранено.
8. Гипофиз----Гипофиз расположено интрасселярно, воронка не смещено. Характерны гиперинтенсивный МР-сигнал от задней доли
гипофиза на Т1 ви.
9. Ствол гипофиза---Не деформировано.
10. Мозжечок---Развито правильно, структура сохранено, гемисферы симметричны.
11. Мостомозжечковый угол---Субдурально проекции мостомозжечкового угла справа узловое образование, с ровными контурами р-м 2,16x2,30x2,47cm компримируя смежные участки мозжечка МР- сигнала от образования на изоинтенсивен.
12. Боковые желудочки--- Расширены, асимметричны. Ширина на уровне тел справа -1,33cм. Слева 1,51см.
13. Третий желудочек--- Расширенно обычной формы. Шириноц 1,24 см .
14. Четвертый желудочек --- Нерасширенно обычной формы.
15. Сильвиев водопровод --- Проходимость сохранено .
16. Цистерны головного мозга --- В базальных отделах расширены.
17. Придаточные пазухи носа.--- Пневматизированы.
18.Кр-вертебральный переход.---Без изменения МР сигналов .
19.Орбиты,зрительные нервы ---Ретробульбарное пространство без изменения МР -сигналов .
20. Эпифиз---Размери не увеличены, имеет однородную структуру.


Заключение: МР- признаки узлового образования мостомозжечкового угла справа .
Смещенная гидроцефалия.


Врач: Улаев. Н. А.
Общее состояние больного : Общее состояние тяжелое. Дышит самостоятельно. В легких выслушивается везикулярное дыхание, согтоны ритмичные.
А/Д 130/90 мм.рт.ст. PS-86 ударов в минуту . Язык чистый. Жывот во время пальпации мягкый, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируется. Почки не пальпируется. Симптом Пастернадского отрицателен с обеих сторон.
Неврологический статус:
Больной в сознание, психически здоров, слабый. Простые указание выполняются плохо. В контакт вступает медленно, обосновывается жестами. Зрачки Д=S средние, на свет реагирует не плохо, нистагм горизонтальный во время осмотра по сторонам.
Глотательные рефлексы не отмечается ,самостоятельно ходить не может. Отмечается гемипарез слева. Сухожильные рефлексы рук и ног Д
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:15
29.10.2010 09:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему мужу 29 лет, раньше ничем не болел палец на левой руке мизинец стал беспокоить уже вторую неделю а теперь и безымянный тоже.Состояние нормальное.Лабораторные исследования не проводились еще.Лечение не было.Помогите пожалуйста разобраться что это может быть.Правда он у меня любит спать либо на животе руки под ним находятся либо на правой сторона постоянно.
выполните электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:16
29.10.2010 09:29 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
У меня непроизвольно зажмуриваются глаза. Раньше просто непроизвольно опускалось то одно, то другое веко, а сейчас иногда так сильно зажмуриваются оба глаза, что мне нужно прилагать усилия мышцами лица, лба , чтобы их открыть.В это время возникает боль и ломота в глазах и начинает болеть голова.Лечилась у офтальмологов от чего угодно только не от блефароспазма.Через интернет сама выявила, что же это за болезнь. Как же от этого избавиться, если не делать уколы?МРТ головного мозга ничего страшного на показало-признаки дисциркулярной энцефалопатии,умеренное расширение борозд и латериальных щелей заместительного характера.
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:17
29.10.2010 07:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В последнее время стал хуже видеть левый глаз, офтальмологи признали воспаление зрительного нерва, рекомендуют лечиться у нервопатолога. Может ли это быть связано с основной болезнью головного мозга -энцефалопатия головного мозга
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:18
29.10.2010 06:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В правой лобной доле в проекции хвостатого ядра определяется ликворсодержащая киста овальной формы размером 7*4мм с неровными четкими контурами , сообщающаяся с боковым желудочком . Что это такое,чем это грозит?
прикрепите томограммы к вопросу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:18
29.10.2010 00:30 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте доктора!!! Надежда только на Вас потому что мои врачи нормально не могут ответить на вопросы!!! У меня идиопотическая эпилепсия 4 приступа за 8 лет,последний недавно. После него стали дергаться ноги спереди над коленом и очень часто раз 10 на дню и по часу и дольше и еще странные ощущения дурноты похожие на ауру но сознание не теряю. Скажите это все проявление эпилепсии или может что еще???Пью конвулекс. Заранее благодарна!!!
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:21
28.10.2010 23:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего мужа (21 год) резко падает зрение, когда он сильно нервничает, и жутко болит голова. Потом все нормализуется. Был у врача-терапевта, сказал, лечите нервы и прописал «Негрустин». От него у мужа сильные побочные явления (болят ноги). И лучше не становится. До этого он очень мало ел, мало спал и много работал.
Подскажите, что делать? Так ли дело в нервах?
лучше проконсультироваться очно, причина не понятна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.10.2010 13:23
28.10.2010 22:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как быть ... У меня проблема с позвоночником. Больно сидеть . Снимок позвоночника показал что у меня рентгенологические признаки распространенного остеохондроза ,более выраженного в l4-s1 . Прошла курс лечения (уколы,капельницы, таблетки ) ,ничего не помогает . Мучаюсь с февраля месяца . Пожалуйста помогите!
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 22:03
28.10.2010 20:28 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Врачи подозривают Минингиому по результатам МРТ. Поставили диагноз - не операбельная опухоль передней черепной ямки, с потерей зрения.Образование неправельной формы с четкими неровными контурами 5,3х3,8х4,2 см. Образование распространяется в основную пазуху, ПЧЯ (D<S), компримирует прележащие отделы лобных и правой височных долей, правый боковой желудочек, нижние отделы лобных и правой височных долей, правый боковой желудочек, нижние отделы III желудочка, хиазму, охватывает сифоны внутренних сонных артерий без признаков их компрессии. Ткань гипофиза не виализируется. Анализи крови без патологий. Сильные головные боли, переодически потеря сознания, сильная тошнота и рвота. Левый глаз не видит полностью. Интенсивная потеря зрения началась с февраля. Никакое лечение не проводилось. Помогите!









показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 20:58
28.10.2010 19:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Нам 3 мес(5900гр,62см),девочка,развиваемся хорошо.На приеме невропатолог поставил нам большой родничок,других жалоб нет.Отправил на НСГ.Сказал придти,если что-нибудь обнаружат,если всё хорошо,то приходить не стоит.Скажите,стоит ли к нему идти,если заключение:ВЧД не повышено.Легкая дилятация левого бокового желудочка на всём протяжении,а также переднего рога правого бокового желудочка(больше нормы на 1 мм).Узист сказал,что это не страшно.
патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:01
28.10.2010 17:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мне22 года Ноющие боли в пояснице , отдает на ноги. Что в описании и чем лечить. 28.10.10 сделал МРТ: На МР - томограммах поясничный отдел позвоночника имеет выпрямленный лордоз , ось позвоночника не нарушена. Признаков аномалии развития не выяылено.
Высота дисков и тел позвонков сохранена. Отмечается нерезко выраженное уплотнение коротикального слоя на уровне L3 - L5 ,остеофиты не визуализируются. Листезов нет. Преднезадний размер позвоночного канала не изменен . Корешки конского хвоста выглядят обычно.
Межпозвоночные диски имеют неизмененный МР - сигнал.
Определяются протрузии дисков:
- L4-L5 заднелатеральная ,больше вправо,размером до 4,5мм
- L5- S1 - задняя ,размером до 4мм, с легкой компрессией дурального мешка.
Дугоотросчатые суставы не изменены.
Патологических изменений в мягких тканях не выявлено.
Заключение: МР_ признаки начальных проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника с протрузией L4-L5 , L5- S1
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:04
28.10.2010 17:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Подскажите еще, пожалуйста, особых жалоб нет, но сейчас я стала замечать, что когда малыш стоит, он поджимает пальчики на ножках, я так понимаю, это повышенный тонус, у старшей дочки тоже такое было, нам назначали массаж и парафиновые сапожки.
описана норма
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:04
28.10.2010 16:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ребенку 1 месяц поставили диагноз: Перинатальное поражение ЦНС смешенного генеза (гипоксически-ишемического), средней тяжести С-м ФДН, ВЧГ. Установочная кривошея слева.
сформулируйте вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:05
28.10.2010 16:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. Скажите, пожалуйста, при диагнозе выпрямленность физиологического шейного лордоза можно ли работать водителем, и что означает этот диагноз? Спасибо.
можно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:05
28.10.2010 16:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Будьте добры, прокомментируйте заключение нейросонографии ,дочке 6 месяцев,вес 6,5 кг, рост 65 см, жалоб никаких нет, ребенок активный, сама ползает и садиться, лопочет. Заключение: КТБ справа расширены ,высокой эхогенности, субэпиндемально-гипоэхогенное образование до 2 мм. Признаки нарушения ликворной резорбции. Остаточные проявления ПВК справа. Субэпидемальная псевдокиста (маленьких размеров) справа.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:06
28.10.2010 15:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Проблема у моего сына. Ему 18 лет. Уже достаточно давно он жалуется на следующие симптомы: периодически (иногда бывает несколько раз в день, иногда один раз в несколько дней) у него возникает онемение (отнимание) половины тела. Как правило, левой, но, бывает, и правой. Он серьезно занимался водным поло, и эти проявления возникали в воде во время плавательной нагрузки. Сейчас он закончил тренироваться, и мы надеялись (совершенно напрасно), что его состояние нормализуется. Подскажите, пожалуйста, с какими отклонениями это может быть связано и с чего надо начинать обследование. Заранее благодарна.
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:06
28.10.2010 15:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. моему сыну уже пол года,развивается хорошо, (в 5 месяцев 7.800 вес и 63 см рост) но до сих пор трясется губка и подбородок когда он просыпается. наш врач говорит что причина в патологических родах. что бы вы нам посоветовали?
лечение не требуется, наблюдение у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:08
28.10.2010 15:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.9 месяцев назад моему сыну (12 лет)(удалили глиому правого зрительного нерва).На сегодня МРТ показало:миндалины можечка пролабируют в большое затылочное отверстие на 0,2 см(вариант развития).Определяется уменьшение показателей кранио-вертебрального угла до 146 гр.увелечение угла Богарта на 128 гр.Чувтвует он себя хорошо.Редко головные боли бывают.Что это значит,объясните пожалуйста.СПАСИБО.
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:10
28.10.2010 15:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Я уже писала, что у моего ребенка 2-хстороняя пирамидальная недостаточность,гиперактивный синдром.
Ответьте мне это излечимо, станет мой ребенок обычным? Может быть какие-то клиники посоветуете, куда стоит обратиться.
симптомы?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:10
28.10.2010 15:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте!Мне 22 года.Прошу вашей помощи.Меня уже 4 месяца беспокоят постоянные головные боли.Ощущение стягивания кожи головы.Частые ощущения онемения лица и носа.Постоянный звон в ушах.Периодические мелькания в глазах.Часто повышается пульс-до 120-130 уд. в мин.Хочется узнать ваше мнение о проведенном МРТ исследовании головного мозга: При МР-исследовании головного мозга в суб - с супратенторальных отделах головного мозга без видимых патологических изменений интенсивности МР-сигнала.Образования средней линии не смещены.
Передние рога боковых желудочков справа-9мм и слева-9ммIII-ий желудочек-3 мм 4-ый -обычных размеров не смещен.Конвекситальные пространства расширены локально в лобно-теменных отделах до 4 мм.Цистерны мозга не деформированы не смещены.Миндалины мозжечка у входа в большое затылочное отверстие.
В прпавой верхнечелюстной пазухе утолщена пристеночная слизистая до 9 мм.
Обследования сердца -ЭКГ ЭХО в норме.Анализы на гормоны щитовидки в норме.
Имеются проблемы в шейном отделе позвоночника-на уровне С1 над бороздой позвоночной артерии определяется неполный костный мостик-аномалия Киммерли.Картина межпозвонкового остеохондроза на уровнем С2-С7 с протрузией дисков С«2-С3 С4-С5.
Травм ушибов и болезней раньше не было.Помогите пожалуйста!
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:11
28.10.2010 14:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 5,9 лет, диагноз ЗПРР на фоне органического поражения ЦНС. Понимает обращенную речь, выполняет инструкции и даже умеет хитрить)))) но не говорит! Говорит звуками, может обьяснить жестами что хочет и проблем в общении в саду нет. Единственное очень плохо поддается обучению, интересно только то, что важно ему. Дома авторитет только папа. Сейчас принимаем фенибут и колем церебрум-композитум. Подскажите как помочь ему в развитии,как вызвать речь. Наш невролог сказала что говорить он сам не хочет! Наша ЭЭГ от 18.10.10:
Альфа ритм дезорганизован медленными и острыми потенциалами, высокого индекса частотой 11кол/сек, амплитуда до 60мкВ, распространен, заострен.Регионарные особенности сохранены.Бета активность слабая.Медленные волны усилены.
Редуцированные комплексы острая-медленная волная в теменно-затылочно-височных и центральных отведениях.
Реакция на ритмическую фотостимуляцию слабая.
При открывании глаз-отчетливая депрессия альфа-ритма.
Проба на гипервентиляцию не проводилась.
Общая оценка: Выражены общие изменения смешанного характера.Эпилептиформная активность в теменно-центральных затылочно-височных областях.
Спасибо за помощь!
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:12
28.10.2010 14:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мой сын 18 лет пошёл оформлять справку на водителя. На осмотре у невролога сказал что в детстве у него был судорожный синдром на фоне фебрильных судорог на температуру свыше 38,5. Судороги были в 1994-3 раза и в 1998 -1 раз. В 1998 году мы стали на учет у невропатолога с диагнозом «судорожный синдром» и прошли курс лечения фенобарбиталом. На Д-учёте мы были 6 месяцев.Потом нас сняли.Стационарное лечение не назначалось. Больше судорог не было.Высокую температуру, много лет, переносим без осложнений. Невролог сказала что получить справку водительскую не реально.Нужны дополнительные исследования.Скажите пожалуйста реальны ли какие-либо последствия после данного диагноза после прошедших 12 лет?И неужели управлять транспортом нельзя? Сын начал переживать по этому поводу.Большое спасибо за понимание и ответ.
выполните ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:13
28.10.2010 12:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
у моего сына Виталия (14 лет) сотрясение мозга легкой степени (ударились на тренировке с другим ребенком лбами на скорости) , сознание не терял, рвоты не было. жаловался на головную боль и тошноту. Забрали по скорой 25.10.10. сейчас находится в больнице, чувствует себя хорошо, жалоб нет. у меня такой вопрос: можно ли ему после выписки с классом поехать на экскурсию в Питер через 1.5 недели? или все же продолжить соблюдать постельный режим!?
что по данным КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:14
28.10.2010 12:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку в 4,5 мес. делали НСГ. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты.Межполушарная перегородка-5мм, жилкость-6,3, передние рога: л- 2,6, П-2,7, Тела:л-3,8, п-1,1, Затыл. рога-л-14,2,п-16, желудочек-2,5,сосуд. сплетения-5,0. Назначено лечение: Диакарб по 1/4 2 р/д с Аспаркамом- 3 дня через 3,-1 мес. После Циннаризин по 1/4 2 раза в день. Скажите, каков прогноз и чем еще можно помочь ребенку. Видимих нарушений нет
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:15
28.10.2010 12:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Как попасть в клинику Бурденко без направления от лечащего врача ?
направление из комитета по здравоохранению
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
28.10.2010 21:17
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения