Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

08.12.2010 15:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые!Меня,с детских лет,мучают головные боли..Лет в 8 было сотрясение,пролечили,после я ещё не раз ударялась.Но сотрясение уже не ставили.Головные боли сильные,в детстве всегда заканчивалось рвотой и обезбаливающим.Лет с 13,при головной боли я стала принимать цитрамон ,по 2 таблетки.Среднее давление у меня 100/60.В 2008 я забеременнела и на 3 месяце начались постоянные головные боли,на протяжении 2 месяцев,каждый день...я так же принимала цитрамон,к сожалению..Поход к неврологу мне ничего не дал,она сказала,что на лбу у меня герпес,вот голова и болит...Сейчас все говорят о вреде парацетамола,а он входит в состав цитрамона..А принимаю я его раз в неделю.Скажите пожалуйста,чем можно заменить цитрамон,что-бы состав был более щадящим тк я кормящая мать?И с чем могут быть связаны такие головные боли ?
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 21:56
08.12.2010 15:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте, мой сын очень плохо спит по ночам, постоянно на руках, а весит он 11 кг. нам 1 годик и уж очень тяжелый. стоит переложить в кроватку он сразу просыпается и так уже целый месяц. нам наш невропатолог выписал фенибут по 1]8 части. говорят что очень сильное лекарство.стоит ли начинать давать его и будут ли результаты.
препарат лучше не принимать
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 21:58
08.12.2010 15:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У дочери 16 лет летом был острый психоз, прошло 5 месяцев, состояние стабильное, но рекомендовано пить до 1 года нейролептик - Зипрекса 5 мг. Продолжаем обследоваться у разных специалистов, сделали ЭЭГ - биоэлектирическая активность головного мозга грубо дезорганизована (волны тета-диапазона, заостренные волны). Реакция активации отсутствует.при гипервентиляции волны носят заостренный характер и с некоторым амплитудным преобладанием в центрально-височных отделах справа.Отчетливой межполушарной ассимметрии, эпиактивности не выявлено. сравнения ЭЭГ нет. Сделали ЭЭГ первый раз. До психоза, произошедшего в летнем лагере, никаких проблем со здоровьем не было. Подскажите, насколько серьезны отклонения по ЭЭГ, и может ли быть это вызвано случившимся психозом и приемом нейролептиков? Что порекомендуете? Никакой патологической наследственности нет, пребываем в шоке от случившегося с ребенком.
проконсультируйтесь у психиатра очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 21:59
08.12.2010 14:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочьке 1год10мес. она почти нечего не говорит. Весит 12кг,при росте86. Говорит мама,кики(кошка),коко(курица),ди(иди),ав(собака),и больше ничего,остальное все по своему называет. Что делать?
проконсультируйтесь у детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:00
08.12.2010 14:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 2,5 мес. Родился 3400, 52 см, сейчас 5200, 59 см. Ребенок нервничает во время кормления, выгибается, отклоняет голову назад. Были у невролога, НСГ показало наличие псевдокисты. Диагноз гипоксическое поражение ЦНС. Синдром двигательных нарушений. Мышечная кривошея. Назначено лечени: Элькар - 7 кап. 3 раза в день, 1 месяц, Пантогам - 10 кап. 3 раза в день - 1 месяц. Втирать в область шей Троксевазин и Солкосерил - 3 недели. У меня вопрос: Насколько диагноз серьезен? Грамотно ли назначено лечение? Показаны ли в таком случае ребенку массаж?
учитывая гипоксию выполните ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:02
08.12.2010 14:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Меня постоянно мучают головные боли и боли в области шеи и затылочной части, выписали рексетин 20 мг головная боль прошла месяц не было потом опять появилась добавила как написано в инструкции еще 10 мг пятый день и голова болит не проходит Помогите не знаю что делать или увеличить дозу еще на 10 мг. Может 20 мг мне стало мало? и нужна просто более увеличенная доза
Вначале выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:03
08.12.2010 14:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нужна ли операция. С июня месяца возникли боли в области поясницы и левой ноги. МРТ показала проявление остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузию межпозвонкового диска L2-3 и заднюю медиально-парамедиальную двустороннюю грыжу межпозвонкового диска L5-S1 до 8мм. Дважды лежала в больнице: в июле и ноябре, после лечения становилось немного лучше. Так же делала гимнастику и занималась по системе Бубновского. На данный момент боль меньше чем была в начале, но она есть - не могу обойтись без обезболивающих. Боли усиливаются когда сидишь, а легче когда лежишь. Особенно сильная боль в ноге. Подскажите, есть ли необходимость в операции или продолжать заниматься гимнастикой?
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:04
08.12.2010 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня болит правая сторона головы, тошнит ужасно. Обычно это было 3 дня в месяц сегодня у меня уже болит сильнее 4 день, есть не могу заставляю себя - тошнит. Травм не было, не беременна. Зодила к невропотлогу она дала направление на ренген, побоялась не пошла - планируем ребенка, облучаться лишний раз не хочется. Что делать не знаю. Может что нибудь посоветуете. С Уважением Юлия
Выполните МРТ головного мозга для установления причины
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:06
08.12.2010 14:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Сын 9 лет, посмотрела передачу про детей с синдромом гипер активности и поняла что это про него. Проявилось в 1-ом классе, каждый день жалобы учителя не пишет, не успевает, отвлекается, все теребит,не усидчивый, не выполняет задания и т.д. Подумали тяжелая программа и перевели в другую школу, тоже самое. Решили обратиться к врачу и как раз передача. Подскажите к кому обратится и как ему помочь, мы очень устали ни учеба а каторга. Заранее спасибо!
проконсультируйтесь у детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:07
08.12.2010 13:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Хорошего дня!!! Сыну 8 мес., 9кг., 72см. Сделав нейросонографию, сделали такой вывод: Умеренная внешняя гидроцефалия. Субэпиндимальные псевдокисты с обеих сторон. ІІІ желудочек = 3мм Подоболочковые пространства: -мижпивкульна щель 5мм -синусо-кортикальний размер 3мм Нам приписали Цераксон. Скажите, пожалуйста, насколько серьезный диагноз и обязательно ли принимать Цераксон. Заранее очень благодарна!!!
Цераксон не показан, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:10
08.12.2010 13:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
ЗДРАВСТВУЙТЕ. я хочу узнать можно ли избавиться от доброкачественного опухаля(в головном мозге) без опирации?
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте с описанием симптомов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:11
08.12.2010 13:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Педиатр сказала что у моего ребёнка (9 месяцев) разница между окружностью головы и грудной клеткой больше 2 см.Что это означает и нужно ли обращаться за консультацией к невропатологу?
Патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:11
08.12.2010 13:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
РЕБЕНКУ 2 МЕСЯЦА СКАНИРУЕТСЯ ПРОЗРАЧНАЯ ПЕРИГОРОДКА И РАСШИРЕНИЕ ТРЕТЬЕГО ЖЕЛУДОЧКА ГОЛОВНОГО МОЗГА.ЧТО ЭТО ТОКОЕ ИТРЕБУЕТ ЛИ ЛЕЧЕНИЯ?
Лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:12
08.12.2010 12:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня на протяжении месяца нервный тик левого глаза (дергается нижнее веко), а иногда и правое. Раньше такого не было. Может это из-за того что я нахожусь в декретном отпуске и мое спокойствие переходит в беспокойствие. Ребенку уже 1год 4мес, он очень не спокойный, хулиганистый. Я пытаюсь здерживаться но все равно на него срываюсь иногда. Подскажите как можно избавиться от этого нервного тика, может попить чего-нибудь успокаивающего? Спасибо.
Проконсультируйтесь у невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:13
08.12.2010 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Дочке 11 мес.Я стала замечать что она дергает головой (движения вперед-назад)Несколько раз было подрагивание всем телом.Это происходить на фоне перевозбудимости,телевизора(эксперимент, недосыпа. В стационаре поставили диагноз эпилепсия, но ни один симптом не подходит.Энцэфало показала аномальные волны.А от лекарств стало еще хуже.Воспитываю ее одна.В сентябре она упала с лестницы, но последствий не было.Она очень легко возбудима и активна.Плохо спит,иногда кричит по ночам(не просыпаясь)Аллергия на витамин Д.Действительно ли это эписиндром?Спасибо.
проконсультируйтесь у эпилептолога, занимающегося детским возрастом,
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:14
08.12.2010 12:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Уважаемые Николаев Артем Григорьевич, Красняк Сергей Владимирович, Аникин Сергей Александрович, отвечая на мой вопрос № 367911, вы спрашивали о МРТ. Я выслала результаты МРТ в вопросе № 368233. Очень прошу, посмотрите, пожалуйста, результаты и ответте, надо ли мне еще раз обращаться очно к неврологу или мне хватит назначенного лечения, чтобы не страдало мое зрение.Большое спасибо.
Уже ответили
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:20
08.12.2010 12:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Прошу вашей помощи- где-то пол года назад я стала замечать что при волнении(когда нахожусь в центре внимания,на меня кто то смотрит,мне надо что-либо сделать при других людях,выступить на публику) у меня начинают трястись руки,но самое ужасное-еще и голова. В волнительный момент я ничего не могу с собой поделать,никак не могу себя контролировать и унять дрожь...стала замечать,что окружающие,замечающие это,смотрят на меня уже ненормально...Я очень страдаю от этой дрожи,после того как волнительный момент прошел часто начинает болеть голова и продолжается мелкая незаметная никому дрожь. Перед ответственными моментами,когда я знаю что на меня будут смотреть,у меня возникает панический неукротимый страх...Очень боюсь что люди,замечая дрожь моей головы, просто будут избегать меня или что-л.в подобном роде...К врачам еще ни разу не обращалась т.к.живу в селе,до краевого р.ц.далеко...пожалуйста,помогите как мне можно избавиться от этого ужасного тремора?..Заранее благодарна!
проконсультируйтесь у психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:20
08.12.2010 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У мамы (75 лет) больные суставы. В данный момент ее беспокоят боли в спине,лежит в больнице, сделали рентген и томографию позвоночника.Говорят необходимо сделать снимок черепа. Для чего этот снимок нужен и что по нему можно определить?
рентгенография черепа не дает много информации, уточните показания у врача
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:22
08.12.2010 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня последие полгода болит шейный позвоночник,поясничный,и копчик. Приходиться спомощью рук встать,когда долго сидиш. Что мне делать,чем икак лечить.СПАСИБО
Нужно выполнить МРТ, но только после очной консультации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:24
08.12.2010 11:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 10 лет, вес 31 кг. он иногда писает ночью в постель. Я сама долго писала в постель в детстве, но у меня все прошло без лечения и похода к врачу.Но у сына не как не проходит и я повела его к неврологу детскому, она его сночала отправила в санаторий подкрепить здоровье всего организма. Сын был в санатории три недели, после приезда он очень изменился в своем поведении , стал капризным , чуть что плачет, апетита нет, ни чем его не займеш, он ничего не хочет, сил нет, под глазами сине. Говорит что и ночью просыпается. Говорит что мальчики смеялись что он описался ночью в санатории. теперь что делать незнаю. Даю ему успокоительное. ни зачто не ругаю стараюсь уделить побольше внимания, и успокаиваю что вылечимся от энуреза.Что можно еще предпринять?
Вначале нужно определить причину энуреза, выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:25
08.12.2010 11:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
я инвалид-шейник,5-6 позвонки.первые 6 лет передвигалась самостоятельно и в руках были сохраннены движения.потом стала замечать,что от работы компьютера,от мобильника ухудшается мышечная деятельность,проподает чувствительность,а мышцы крючит.Вот уже третий год передвигаюсь на коляске и руки почти бездецствуют.Подскажите хотя бы к какому специалисту я могу обратиться с моей проблемой!!!!
к неврологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:26
08.12.2010 11:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
День добрый, уже больше двух лет меня беспокоят головные боли(обезбаливающие никакие не помогают) , прошел кучу врачей сдал кучу анализов никаких серьёзных отклонений не обнаружено. я студент, веду смешанный образ жизни, порой сидячий порой очень подвижный, серьёзных травм головы небыло, стрессов тоже, руки уже опускаются, а с головной болью ни учится ни жить невозможно,порой даже встать с постели не могу настолько сильные боли. Прошу помочь консультациями наставлениями.
Лучше проконсультироваться очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:27
08.12.2010 11:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мой дочери 2г4м, она очень активный ребенок и очень капризная как не по её сразу в истерику,но меня беспокоит,то что в последнее время,она в то время как её наказываешь она начинает писаться и когда плачет тоже. Подскажите это серьезно или пройдет.
проконсультируйтесь у детского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:28
08.12.2010 10:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка, 12 лет, 52 кг, 155 см.
2 месяца назад-сентябрь, появились головные боли с повышением температуры от 37,2 до 37,8 после 12 дня. Краснеют глаза.
С октября месяца лежала в стационаре на обследовании,не чего не выявленно. Выписали 3 декабря.
4 декабря сделали МРТ . Заключение- Мр-данных за очаговое повреждение,наличие новооброзований собственно в-ва головного мозга,его оболочек,сосудов не полученно. Косвенные МР-признаки внутречерепной гипертензии. Еденичные расширенное перивоскулярное пространство ( как проявление нестабильности гемодинамики? )
С рождения диагноз -хр,тонзилит.
Последние две недели наблюдается повышение темпиратуры утром. сегодня была 37,5
сформулируйте вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:29
08.12.2010 09:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

Моему мужу 26 лет, 13 ноября 2010 г. у него был эпилептический приступ, врач - невропатолог направила его на ЭЭГ, там сделали заключение:
Легкие диффузные изменения биэлектрической активности головного мозга в виде низкоамплитудного, высокочастотного альфа ритма в фоне и повышения индекса тета - волн при гипервентиляции и после нее. Зональный рисунок сглажен. На открывание глаз - реакция сглажена. При фотостимуляции нормальное усвоение ритмов. Межполушарной асимметрии и специфической эпилептической активности не выявлено.
Расшифруйте пожалуйста это заключение. И скажите пожалуйста чем мог быть вызван данный приступ, возможны ли повторные приступы и нужно ли ему вести какой то определенный образ жизни, какие то ввести ограничения с целью избежать повторных приступов.

Спасибо большое, Светлана.
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:30
08.12.2010 09:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мой ребенок родился на сроке 31-32 недели, вес 2 кг. По результатам УЗИ поставили диагноз гипоксическо-ишемическое поражение головного мозга, перивентрикулярная лейкомаляция, внутрижелудочковое кровоизлияние 3 ст. Сейчас нам 4 месяца, все это время лечимся у невролога: массаж, электрофорез, уколы, лекарства, СМТ. Вроде как все было более-менее (диагноз по клинической картине нестабильность шейного отдела, миотонический синдром). Вчера на ежемесячном приеме поставили диагноз смешанный тетрапарез, дали направление на госпитализацию. Прочитала, что это одна из форм паралича. Скажите пожалуйста излечимо ли это, может ли перерасти это заболевание в ДЦП, есть ли необходимость обращаться в специализированный центр в каком-нибудь другом городе. К сожалению у нас в Пензе такого нет. Из поведения ребенка настораживает то, что в вертикальном положении плохо держит головку, а на животе способен удерживать ее довольно долго. Ради Бога помогите советом!
учитывая гипоксические поражения выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:31
08.12.2010 09:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, подскажите пожалуйста сделала снимок МРТ, снимок показал: Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером 0,3 см и дорзальная медианная протрузия диска L5/S1 размером 0,4 см, суживающая переднее эпидуральное пространство. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позвоночника.Протрузии дисков L4/S1. Значит ли это, что у меня две грыжи, и как можно это лечить
консервативное лечение у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:32
08.12.2010 07:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Внутрижелудочковое образование головного мозга, обнаружили совсем недавно, лечение никакого не назначели, головные боли и и эпелепсические приступы участились.
показано оперативное лечение, берите квоту в комитете здравоохранения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:33
08.12.2010 06:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Проявления грыжи появились 3 недели назад болями в правой ноге по ходу нерва от ягодичнрй области до голени. Заключение МРТ:задняя секвестрированная парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 c правосторонней латерализацией ,выступающая в просвет позвоночного канала на 0.8 мм с вертикальным компонентом в краниальном направлении до 1,5 см,копмремирующая переднюю поверхность дурального мешка.
Лечение: комплекс витаминов группыВ,магнезия+ глюкоза+ новокаин внутивенно, дона, алфутоп , ксефокам.Результативность почти 0.Тяжело сидеть и лежать, легче ходитьСкажите пожалуйста, неизбежна ли операция и как срочно надо решиться?
оперативное лечение не откладываете
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:34
08.12.2010 04:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйсто, как избавиться от температуры при ВСД? Каждый день 37,5... за три года ни дня ремиссии! Трижды проходила полное медицинское обследование, врачи диагноз так и не поставили! В итоге сказали, что у меня вегетососудистая дистания, и кроме прогулок на свежем воздухе и здорового образа жизни ничего не назначили!!! Мне не помогает! Постоянная слабость, утомляемость... Я устала!
опишите симптомы подробно причина м.б. инфекция или вегетативные нарушения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:35
08.12.2010 03:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я упал в обморок при прохождении медкомиссии,после сдачи крови меня затошнило и я потерял сознание,отключился где-то минут на 30. Перед этим у меня была очень напряжённая неделя:я мало спал много работал(в том числе и за компьютером). После досконального обследования на МРТ у меня обнаружили только «синусит»; на рентгене «остеохондроз шейного отдела позвоночника»; ЭЭГ с депривацией сна после обычного ЭЭГ «общемозговые изменения легкие». Но врач мне ставит диагноз:«Энцефалопатия сильного генеза»,обосновывая это тем,что раз я упал в обморок значит это чем то вызвано. Естественно с таким диагнозом мне уже не работать машинистом на ж.д. Скажите права ли врач? И как мне теперь снять такой диагноз? Заранее премного благодарен!
диагноз не точен
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:37
08.12.2010 03:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Zdravstvuite! Umenya neskolko raz bili sekundnie zamikanie, naprimer ya gotovilla edu i so mnoy eto proizoshlo kak budto ya gde- to, gde mnogo svetov i solnce svetit. i davlenie povishaetsya 150/70.
Pochemu i chto mne delat?
Spasibo
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:37
08.12.2010 00:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну сейчас 1год и 9 месяцев. У него до сиж пор боязнь чужих людей. В гости к нам никто придти не может, т.к. у сына начинается истерика, так и на улице я не могу остановиться побеседовать с другими мамами - такая же реакция. Нормально ли это? Как с этим справляться?
проконсультируйтесь у детского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:38
08.12.2010 00:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый вечер, подскажите пожалуйста!!! месяц назад прошлаМРТ, заключение-признаки остеохондроза, деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника с протрузиями дисков L4-L5,L5-S1/ после назначенного невропатологом курса лечения, обратилась за помощью к нейрохирургам-ответ оперативное лечение, сказали, что это не лечиться медикаментозно.Неужели действительно необходима в данном случае операция,и на сколько серьезна она, размер протрузии правосторонняя фораминальная L4-L5 5,5мм,компримирующая дуральный мешок и правый спинномозговой корешок,заднелатеральная L5-S1,размером до 4,5мм, с участком обызвествления, компримирующая дуральный мешок
опишите эффективность лечения и симптомы заболевания
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:38
08.12.2010 00:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
немеет нога под коленом и ниже.ю причины и методы лечения.
мужской 60лет серьезная травма ноги в 1973 году состояние терпимое .
Проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:39
08.12.2010 00:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне 41 год в жизни было всякое и 2 сотрясения мозга тоже были причём послевторого продолжительное время наблюдались головокружения скажите пожалуйста достаточно ли пройти МРТ головного мозга или обязательно проходить МРТ+МРА для контроя своего физического состояния и что вообще такое МРА и чем оно дополняет МРТ
что такое апоплексия мозга -разъясните для обывателя пожалуйста
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:39
07.12.2010 23:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Не знаю что делать и к каму обратиться за помощью, сердце кровью обливается. Моему сыну,8лет, в 2007 году был поставлен диагноз: гигантская арахноидальная киста левой латеральной щели мозга(по ширине до 40 мм, по высоте до 53 мм, по длине 53 мм; субтотально выполняющая левую среднюю черепную ямку). Беременность протекала тяжело, угроза на всем сроке, родился с кефалогематомой,был поставлен диагноз: последствия раннего органического поражения ЦНС в виде СТДВ, когнетивных нарушений, нарушения поведения. Хотя ребенок развивался на раннем этапе по возрастным нормам, бить тревогу начали когда ему исполнилось 2,5 года, а он не может ничего запомнить, посидеть спокойно, черезмерная общительность. И олько случайно были обнару жены кисты, что предположительно повлияло на его развитие. С каждым годом ему становится хуже мы до сих пор не можем читать , счет по порядку только до 10 обратный счет не сформирован. Психиатр выставил диагноз: органическое эмоционально-лабильное (астеническое) растройство смешанного генеза с выраженнными когнетивными,речевыми нарушениями. Стойкий выраженный астено-невротический синдром. Постепенно с задержки психического развития мы переходим уверенными шагами к умственной отсталости. Назначенное лечение, которое мы повторяем курсами толку не дает ( ноотропы: пантогам, ноотропил, пантокальцин; актовегин, кортексин, церебрализин, тенотен, сонопакс, дриптан, глицин, элькар, мультивитамины, пикамилон и многое другое ). Недавно сняли инвалидность:-« ребенок может обслуживать себя самостоятельно, а что касается умственного и психического развития-не всем быть профессорами, кому-то и землю копать надо.» В интернете прочитала, что возможно сделать операцию и предотвратить дальнейшее ухудшение его состоя ния . Можно ли прооперировать моего сына, рентабильна ли будет данная манипуляция, где можно пройти дополнительное обследование, к кому обратиться? Правомерно ли была снята присвоенная нам ранее категория ребенок-инвалид?
Проконсультируйтесь в РНХИ им. проф. А.Л. Поленова
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:40
07.12.2010 23:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Скажите через какой промежуток времени чаще всего происходит повторный разрыв ангиомы(АВМ),если раньше уже было кровоизлияние?Заранее спасибо!
Риск кровоизлияния существует
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:41
07.12.2010 23:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Сильно болит голова,сделала МРТ,вот результаты:
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций.Супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла на 0,4см.3 и 4желудочки,остальные базальные цистерны не изменены.Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены,преимущественно в области лобных,теменных долей и Сильвиевых щелей на фоне минимальных атрофических изменений вещества мозга.В правой лобно-островковой области субкортикально выявляется единичный мелкий очаг дистрофии размером до 0,3см.
Заключение: МР картина умеренной наружной гидроцефалии.Единичный мелкийочаг дистрофического характера в веществе мозга.«Пустое » турецкое седло.

Что это значит? Какое лечение?Прогноз.
Опишите симптомы заболевания
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:41
07.12.2010 22:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый вечер!
очень нужна ваша консультация!
мне 22 года,2 месяца назад резко повысилось давление до 170 на 110,пульс 135,с тех пор давление иногда повышаеться,пью конкор утром и вечером по 2,5 мг,магнезию кололи в/м 5 дней.повышаеться давление ни с того ни с сего,начинает болеть затылок и шея,шею повернуть нормально нельзя,голова начинает кружиться,повышаеться давление,иногда начинает трясти,озноб.
была у врача поставил диагноз: ВСД по кардиальному типу
была у кардиолога: Узи сердца норма,кардиограмма тоже.
подскажите пожалуйста,от чего повышаеться давление и какие еще обследования нужно сделать?2,5 месяца назад была травма носа(перелом),может ли это как-то влиять на давление?
Юлия, на вопрос уже ответил, прочитайте в ответах на заданные вопросы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:14
07.12.2010 22:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Перенес ишемический инсульт год назад,проходил лечение в б-це им.боткина. Полностью восстановился,езжу за рулем.Стал иногда испытывать «полупьяное» состояние,сильный шум в ушах.Могу ли у Вас пройти обследование сосудов головного мозга и, по-необходимости,курс лечения? Если да,то как это сделать и какие документы нужно иметь?
можете, координаты ниже
предварительно выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, МР - ангиографию, анализ крови (МНО, протромбиновый индекс).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:11
07.12.2010 21:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
проведение операций по удалению аневризмов во особо тяжелых случаях
сформулируйте вопрос подробнее
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:18
07.12.2010 20:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер,Сергей Александрович!
очень нужна ваша консультация!
мне 22 года,2 месяца назад резко повысилось давление до 170 на 110,пульс 135,с тех пор давление иногда повышаеться,пью конкор утром и вечером по 2,5 мг,магнезию кололи в/м 5 дней.повышаеться давление ни с того ни с сего,начинает болеть затылок и шея,шею повернуть нормально нельзя,голова начинает кружиться,повышаеться давление,иногда начинает трясти,озноб.
была у врача поставил диагноз: ВСД по кардиальному типу
была у кардиолога: Узи сердца норма,кардиограмма тоже.
подскажите пожалуйста,от чего повышаеться давление и какие еще обследования нужно сделать?2,5 месяца назад была травма носа(перелом),может ли это как-то влиять на давление?
ВСД не очень правильный и точный термин, нужно выяснить причину повышения АД, выполните УЗИ сосудов почек









,
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:21
07.12.2010 19:30 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте, Коллеги.
Извиняюсь что пишу вам опять, но расчитываю на то что вы мне поможите.
Всё было хорошо, и тут резко и внезапно разболелась голова около лба.Теперь Болит везде, ничего не помогает, ни кофе ничего. Не проходит весь день. Чувство, что вас вытошнит. Состояние такое...нехорошее.

Что вы мне посоветуете?
Не хочу идти к нашей..она всё раавно прописывает одни обезболивающии. не помогают они мне.
причина неясна выполните МРТ головного мозга и придаточных пазух носа
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:35
07.12.2010 18:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! После прохождения томографии мне поставили диагноз: МР картина умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа дисков L4/5L. Протрузия дисков L3/4L,L5/S1.
У невролога курс лечения я уже прошел, но ничего не помогло.
Подскажите пожалуйста возможно ли вылечить это заболевание без хирургического вмешательства, если возможно то как?
Опишите подробно симптомы заболевания, прикрепите томограммы, какой размер грыжи диска?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:28
07.12.2010 17:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! 4 года назад резко поднялось АД до 150, скорая сделала магнезию в вену и с тех пор мучаюсь АД.Мое рабочее 120, врачи не могут не чем помочь, сдавал все анализы,узи, экг сердца говорят сердце в норме, сделал тамографию головы (в норме) ,томография шеи показала сужение сосудов и опять ни чем помочь не могут.Чувствую себя все хуже ,головокружение, шаткая походка, шум в голове,рябь в глазах,пил 2,5 года атенолол 4-ю часть,сейчас 1,5 года пью дибазол,колол ноотропил,пирацетам,кавинтон ничего не помогает, можно ли мне чем нибудь помочь? Спасибо большое!
дополнительно выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:32
07.12.2010 16:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброго дня!!!
Сину 8 міс., 9кг., 72см.
Зробивши нейросонографію, зробили такий висновок:
Помірна зовнішня гідроцефалія. Субепіндимальні псевдокісти з обох боків.
ІІІ шлуночок = 3мм
Підоболонкові простори:
-міжпівкульна щілина 5мм
-синусо-кортикальний розмір 3мм
Нам приписали Цераксон.
Скажіть, будь-ласка, наскільки серйозний діагноз і чи обов«язково приймати Цераксон.
Наперед дуже вдячна!!!
пишите русскими буквами
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:33
07.12.2010 16:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В 12 лет обнаружили аномалию Кемерли, она меня долгое время не мучила, но по достижению 20 лет начались проблемы с давлением (артериальная гипертензия), сердцебеением (тахикардия), постоянно кружится голова. Хотела узнать можно ли с такой проблемой рожать и вообще иметь детей??? Спасибо!!!!
выполните для уточнения УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:34
07.12.2010 15:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
1жен.50 лет
3.где то лет3-5
4.боли в спине
5.томография
6.пока нет отправили сразу к нейрохирургу.а он в отпуске
8.срединная грыжа диска L5-S1 4мм,с обызвествленными стенками с компрессией дурального мешка что это?как понять суть этой болезни?и какое лечение поможет?
опишите симптомы заболевания, прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:36
07.12.2010 15:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
что делать если поставили диагноз: ангиопатия сосудов нижних конечностей!!!!
уточните у ангиохирурга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:37
07.12.2010 14:39 Неврология и нейрохирургия / Другое
Моему мужу 41год.У него боли в пояснице .Год назад сорвал спину. С тех пор болит спина,трудно разгибаться.Мази не помогают!
предварительно выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:39
07.12.2010 14:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 8 лет, судороги с 2-х лет,при родах была гипоксия
Последние 2 года принимали конвулекс с ламикталом, недлительно вместо ламиктала топамакс ,послед.2мес- конвулекс жидкий 250мг 3 раза с карбамазепином 1/2 таб 2 раза. Приступы в месяц бывают больше десяти раз только под утро во время сна, ребенок с ЗПР, общеобразовательную программу не осваивает(обучение на дому). 03.12.2010г. сделали ночной ВЭЭГ-мониторинг:
«Фоновая ЭЭГ: Альфа ритм не выражен (индекс менее 10%). На фоновой ЭЭГ доминирует устойчивый тета-ритм, частотой 6-7Гц.Межполушарная асимметрия по частоте не выражена ( не больше 2Гц). Доминирующая активность занимает 70-80% общего времени регистр.ЭЭГ.Амплитуда волн 80-120мкВ,форма не »заострена«... Регистрируются короткие 1 сек »разряды« модифицированных спайк-и поли спайков над лобновисочными отделами с акцентом справа. Над всей коевекситальной поверхностью регистрируется активность повышенного уровня амплитуды. Паттерн фоновой ЭЭГ устойчивый, с признаками пароксизмальной активности.Умеренное диффузное нарушение биоэлектрической активности головного мозга.Состояние возбудимости и лабильности корково-подкорковых структур без значительного нарушения баланса.» Скажите пожалуйста есть ли надежда на выздоровление, если убрать приступы поправиться ли психика.Заранее спасибо.
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:40
07.12.2010 13:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! У моего жениха 18 июля 2010г. была черепно-мозговая травма с частичным удалением кости черепа, сейчас он находится на реабилитации, подскажите пожалуйста когда можно сделать пластическую операцию (вставить пластину)?
пластику дефекта свода можно уже выполнить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:44
07.12.2010 13:11 Неврология и нейрохирургия / Другое
подскажите если сможете, что такое может быть болит кожа на голове, в покое не беспокоит а когда трогаешь голову больно, иногда бывает что волосы трогаешь и какой-то дискомфорт, а последнее время и голова стала кружиться, вообще страдаю повышенным давлением, может это как то связано подскажите пожалуйста
лучше проконсультироваться очно у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:45
07.12.2010 13:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
нашей девочке 1,7. вес 8 кг, рост76 см, у нас симптоматическая фокальная эпилепсия,сложнопорцианальные приступы,на фоне грубого органического поражения ЦНС(кистозная энцефаломаляция полушарий болшого мозга,вентрикуломегалия боковых жеН
лудочков)Спастический тетропарез,псевдобульбарный синдром.Грубая задержка психомоторного психоречевого развития.Не сидит,не ходит,только лежит.есть только протертую еду.говорят с такими диагнозами долго не живут.Есть ли у нас шанс на выздоравление
что по данным ЭЭГ - видеомониторинга и МРТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:46
07.12.2010 13:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
МРТ всех отделов позвоночника,сделанная в апреле 2010 г,показала наличие интрамедуллярной кисты на уровне C7-Th1 размером 7х3 мм и арахноидальной кисты в проекции S2 размером 13,3х8,6 мм, а также грыжи диска С5-С6 размером до 3,2 мм и протрузий нескольких дисков. Можно ли при таком состоянии позвоночника съездить в декабре в Египет? Спасибо.
можно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:47
07.12.2010 12:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Просьба расшифровать НСГ , на сколько серьезны отклонения?
возраст ребенка 7,5 месяце, рост 72 см, вес 10 кг.
структуры головного мозга развиты правильно, симметрично
межполушарная щель мозга 7 мм, умеренное скопление жидкости по конвенсу
желудочковый индекс 32 %, ширина передних рогов бок. желудочков справа 6 мм, слева 6 мм, ширина 3-го желудочка 4 мм
цистерна основания мозга 8 мм, полость прозрачной перегородки 7 мм,
максимальная скорость по вене Галена 18 см
Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:48
07.12.2010 09:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочке 1.5 мес.Прошли узи головного мозга. Прошу Вас дать оценку результатам: эхогенность средняя, дифференцировка обычная, желудочковая система: глубина передних рогов-справа3мм,слева4мм.глубина тел-справа3мм,слева4мм.глубина затылочных рогов-справа13.5мм,слева14мм.Индекс передних рогов 29мм. III желудочек 3мм, IV желудочек треугольной формы. Цистерна мозга:большая-4мм,полость прозрачной перегородки-5.6*9.8мм,полость Верга-не визуализируется. Ствол мозга не опред. Мозжечок не изменен. Анатомические структуры: аномалий развития не выявлено. Сосудистые сплетения:справа-6мм,слева-6мм. В области КТВ справа превдокистозное вкл. 3.2*2.8мм. В области КТВ слева превдокистозное вкл. 3.6*3мм. Уз-признаки: последствия гипоксически ишемического поражения головного мозга. Гемодинамические нарушения по внутреннему типу(минимальное расширение обоих боковых желудочков). Признаки незрелости головного мозга. Врач невролог ничего толком не объяснила, сказав просто, что непорядок в голове, назначила пантогам по 1/4 таблетке 2 раза в день в течение месяца, массаж и гимнастику. Ребенок развивается нормально. Сейчас нам 2 месяца, мы начали произносить звуки, гулить, улыбаемся маме и папе. Помогите разобраться, что же у моего ребеночка не так, и как с этим справиться. Заранее большое Вам спасибо за консультацию.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:53
07.12.2010 08:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Можно ли делать МРТ, если была пластика костного дефекта титановой пластиной
можно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 18:54
06.12.2010 23:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! мне зделали год назад операцыю по удалению опухоли головного мозга 5 степени. частично порализовала правую сторону, сильно ухудьшилось зрение. недавно появилась шишка на правой-затылочной части головы. врачи в бсмп-2 отказываеться мне помочь, говорят что немогут пересодить ушной,глазной и лицевой нерв. подскажите пожалуйста где могут мне помочь?
уточните гистологию и локализацию опухоли, выполнялось - ли контрольное МРТ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:10
06.12.2010 23:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Очень прошу помочь в моей ситуации - мне сейчас 18 лет,еще со школы,примерно с 15-16 лет около 2-3 раз в неделю происходили головные боли с выпадением левой половинки «области видения»(вместо нее расплывчатое,кривой формы пятно),сопровождалось тошнотой (но никогда не доходило до рвоты),по-началу не обращал внимания,помогал хотя бы получасовой сон.Иногда просто стоя,появлялось чувство падения,как будто я заваливаюсь в сторону.Собравшись,15 декабря 2008 я сходил к неврологу в дет.поликлинику,диагноз (плохо читаемый ) - пароксизмальные головные боли,направил к окулисту,тот отклонений не выявил,далее опять невролог послал на МРТ,вот текст выданной ими бумаги:

Магнитно-резонансная томография

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга несколько сужены,симметричны. |||-й (третий) желудочек размером 0,2 см. |V-й желудочек и базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не изменены.Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Изменений очагового и диффузного характера не выявлено.

Заключение: МР признаки внутричерепной гипертензии.
27.12.2008.

Сходил к неврологу,прописали диакарб и аспаркам,но в виду их стоимости пропить курс не смог.Ничего не предпринимал,с того момента приступов стало меньше,к 17 годам приступы пропали,падения не чувствовались(и до сих пор не было ни разу) но летом 2009,неожиданно,днем я смотрел лежа на диване телевизор,и вдруг опять.Та же тошнота,выпадение зрения.Поспал 45 минут,разбудил будильник,зрение нормализовалось,тошнота с головной болью притихли,через час все стало как обычно.

Больше приступов не наблюдалось,вопрос таков - могла ли при таком диагнозе гипертензия исчезнуть,чего стоит ждать в будущем и стоит ли пропить курс лекарств?
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:11
06.12.2010 22:54 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на обследовании МСКТ пояснично-крестового отдела позвоночника выявилось следующее нарушение позвоночника: Исследование проводилось на уровне L2-S1. Статика нарушена, умеренно выраженная сколиотическая деформация. Снижена высота дисков, подчеркнуты замыкательные пластины, каудальные
L3- L5 и краниальная L5 с неровным извилистым контуром; в L4 и L5 мелкие интравертебральные грыжы. Циркулярно-дорсальная протрузия дисков L4- L5 до 2,5 мм и L5-S1до 3,7 мм, компремирующие переднюю стенку дурального мешка.
Превертебральные мягкие ткани не изменены.
Могут ли меня призвать с данным диагнозом в армию. Заранее благодарен, спасибо
Призвать в армию могут
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:13
06.12.2010 22:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
перенесенный минингит мог справоцировать эпилепсию
мог
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:13
06.12.2010 21:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Появилась сильная боль в мизинце на левой руке.Болит косточка . Палец начинает неметь. Постоянно холодный. Что это? Спасибо
для уточнения выполните МРТ шейного отдела позвононочника и электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:14
06.12.2010 21:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
в роддоме УЗИ головного мозга показало у сына 2 небольшие кисточки в левом желудочке через 2 недели - рассосались. врач поставил диагноз - гипоксично-ишемическое поражение ЦНС. ребенок родился кесаревым сечением доношенный 3 кг, 49 см. во время беременности ничем не болела, инфекций не было, только тонус матки в 1,2 триместрах. сейчас сыну 1,5 мес. развивается и набирает вес нормально. скажите что это за диагноз такой, как бороться?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:18
06.12.2010 19:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моему ребенку 1,4 у него спино мозговая грыжа,врачи без опирации не дают разрешение на инвалидность
группу инвалидности получить можно, но основная задача в определение тактики лечения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:23
06.12.2010 19:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Врач поставил диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, обусловленная сосудистой мозговой недостаточностью преобладающей в вертебро-базилярном бассейне, вестибулярный синдром с атактическими пароксизмами. лечение 2 раза в год-мексидол, кавинтон капельно; актовегин струйно, кортексин в/м; таблетки фенотропил, бетасерк, вазобрал. Прошла обследование у афтольмолога-выраженное сужение полей зрения обоих глаз, рекомендация-лечение у невролога. Сказал, что все идет из головы и если не лечить, зрение можно потерять. Скажите пожалуйста, мне хватит того лечения, которое я провожу или надо идти к неврологу за другим назначением? Большое спасибо.
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:23
06.12.2010 18:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! Во время нахождения в стационаре мне много раз ставили капельницы и брали кровь из вены. Вчера при попытке взять кровь из вены (под локтевым сгибом) всю руку как-будто прострелило током и вена начала просто кипеть, стало очень горячо. В итоге в вену так и не попалали (кровь не потекла, вена «ушла»). После этого при разгибании руки чувствовались неприятные ощущения, как-будто внизу (ближе к кисти) какие-то жилки или нервы задевают друг за друга. Мазала бальзамом Спасатель, Фастум-гелем..И вроде как эти неприятные ощущения на время ушли. Но сейчас (спустя уже ПОЛ ГОДА) я каждый день всё равно чувствую эти «мурашки», покалывание на предплечии (то ниже, то выше) при прикосновении одеждой или другой рукой. На плановом профосмотре пожаловалась невропатологу. Она почему-то сказала, что это не может быть повреждение нерва (а то бы рука плохо работала), а это что-то «сосудистое». Помажь, говорит, гепариновой мазью... Но я чувствую, что это конечно нервное волокно. Доктор, неужели это навсегда так может остаться?? Эти нервы вообще-то восстанавливаются? Заранее спасибо.
выполните электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:24
06.12.2010 18:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня неделю болит спина. Я мазала и наклеивала перцовый пластырь. А теперь так скрутило, что аж дышать трудно. Завтра как-то пойду к врачу. Вколола сейчас мовалис, но особо не помогает. Можно ли вколоть нейромедин, сочетается ли он с мовалисом, или это слишком большой стресс для желудка? Может это межреб. невралгия. Я не знаю. Стоит ли колоть пока нейромедин, дома он есть. Надо как-то дотянуть до врача до завтра.
на самом деле подойдет любой анальгетик
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:25
06.12.2010 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Года 3-4 назад у меня была травма головы,делала томографию,врач сказал что всё нормально. Но я иногда теряю сознание, например в бане или летом на жаре. А недавно потеряла сознание прямо дома. Что это может быть и что делать?
выполните: холтеровское мониторирование, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:27
06.12.2010 18:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте моему сыну четыре месяца он когда родился то он ноги делал крестиком у меня была кесарево сейчас у него прошло это не делает крестиком ноги но он стоит одной ногой на ципачьках мы только по маленьку учимся ползать скажите пожалуйста он сможет ходить. так у нас все нормально тьфу тьфу спасибо за ответ.
проконсультируйтесь у детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:28
06.12.2010 18:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго дня!
Сегодн у меня какое то напонятное ощущение в ошух было.
Не звон, не писк, а как шипение какое то, и ощущение что голова как то надувается. Ни боли, никаких других ощущений нет. Длилось около минуты. Думал, что теряю сознаиние или что инсульт.
Что это могло быть и от чего? Что делать в таких ситуациях?
проконсультируйтесь у ЛОР
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:29
06.12.2010 18:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему 3месячному сынишке(вес 6700,рост 63см) поставили диагноз мышечная дистония преимущественно в руках.выписали пантогам и массаж.что это такое и чем грозит в будущем.а еще он вздрагивает при каждом звуке-скрип пола,кроватке.и даже когда он на руках,а я вздохну то он вздрагивает и просыпается.а также почему то не переворачивается с живота на спину.а когда нервничает трясутся ручки.почему так?при родах немного сдавила головку,может ли это повлиять?
на первый взгляд патологии нет, проконсультируйтесь у детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:30
06.12.2010 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моей мамы головокружение, тошнота, слабость и затруднение дыхания. Говорит что в голове будто разрывается что-то. Что делать в первую очередь? Сделать томографию сосудов головного мозга?
проконсультируйтесь у невролога, ЛОР и кардиолога, предварительно выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, холтеровское мониторирование, МРТ головного мозга,
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:33
06.12.2010 17:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У моих друзей у наворожденного было двойное обвитие, после рождения у мальчика на третий день обнаружили кровоизлияние и теперь диагноз: Гидроцефалия Определяеться значительное расширение всех швов и роднечков черепа, все желудочки мозга расширены 4-ый до 14 мм, 3-ий до 15мм, боковые до 23 мм, в перивентрикулярном белом вешестве больших полушарий выявляються зоны снижения плотности до 10ед. Н.субарахноидальные пространства не прослеживаються, срединные структуры не смещены, ретроцеребеллярно определяется орахноидальная киста размером 13х23х19 мм,киста широко сообщаеться с 4 желуд. Что вы можете сказать, можно ли считать что у него 100% гидроцефалия и какие у нас шансы на нормальное развитие ребенка, стоит делать шунтирование или возможны другие способы личения. Пожалуйста помогите!!! Ребенку уже месяц спокойный, вялый, зрачки дррожат иногда,
Капали перацетам, АБТ-меронем, ацикловир, микосит, при подозрении на менингит, три раза пункцию брали, гексометазон в больнице, а сейчас применяеться пантогам и диакарб, эфекта от лечения не наблюдаеться, окружность головы за неделю 2 см
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:35
06.12.2010 17:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моя мама болеет болезнью Паркинсона, точнее синдром паркинсона, так ей поставили диагноз. Ей 61 год, болеет на протяжении 4-5 лет. В начале она стала ослабевать, менялась коррекция движения, но внятно разговаривала, а сейчас ей даже трудно что либо произнести и фактический не ходит, но мы стараемся чтобы она делала хоть какие-то шаги. Лечилась она у нас в Казахстане в научном центре неврологии, сейчас принимает Мадопар. Если бы Вы отправили свою электронную почту я мог бы послать выписной эпикриз и МРТ головы. Пожалуйста если у Вас есть новые методы лечения и если можно помочь моей маме, отправьте прейскурант цен на лечение и стационар.
проконсультироваться можно у нас в институте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:36
06.12.2010 16:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Объясните пожалуйста что это. Сделала ЦДС сосудов,в заключении написали: аномалия входа правой позвоночной артерии в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С5. С-образная извилистость экстравертебрального отдела позвоночных артерий с обеих сторон.Скоростные показатели кровотока по позвоночным артериям на интракраниальном уровне ассиметрия. Слева повышены.Остальное в норме. Может ли из-за этого кружиться голова?
при сохраненном кровотоке о ОА не может
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:37
06.12.2010 15:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня к вам такой вопрос. Мой друг говорил мне, что он болеет Гентингтоном (Хантингтоном). Потом уточнил, что диагноз не подтверждён, а он только стоит на учёте. Когда я спрашивала, как вообще это всё началось, он очень пространно объяснил, что в школе когда-то они сдавали кровь и вот после этого поехало... Скажите, пожалуйста, уважаемые специалисты, такое бывает??? Мне трудно прийти к выводу, копая Интернет: можно ли заподозрить у человека это наследственное заболевание, сделав стандартный, как я понимаю, анализ крови? (может, это диспансеризация школьников была, или что...Класс 10-ый...) Это может быть правдой, или, учитывая наши с ним весьма странные отношения, на мои впечатлительные уши просто «повесили лапшу?» Сказал тогда, мол ему 10 лет осталось, он был на обследовании, и уже первые симптомы чувствует: депрессия в частности и настроение плохое. К генетикам, если судить по разговору, он не ходил. Проясните мне, пожалуйста, ситуацию!!! Он даже не представляет, а я вот очень переживаю!!!
обратитесь к генетикам
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:40
06.12.2010 15:08 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, у моей дочери 1.7 по заключению МРТ: МР- признаки врождённой мальформации головного мозга- нарушения органогенеза: варианта мальформации Денди- Уокера; субкомпенсированной открытой внутренней гидроцефалии.Возможно ли нам сделать эндоскопическую операцию или шунтирование. И какая преблизительная стоимость операции и какая очередь?
можете проконсультироваться отделение детской нейрохирургии РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, СПб
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:42
06.12.2010 15:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Моего дочка 17 лет, она часто стала потерят сознании, мы много обследовали ни какой толка нет.Врачи не смогли причина болезни. Я остался без выходных положениях. Что мне делат дальше. За ранее спасибо за совет.
задайте вопрос подробнее
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:42
06.12.2010 15:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
у моего деда и отца парапарез нижних конечностей,я считаю что это болезнь Штрюмпеля.
вопрос такой: как определить сейчас будет ли она у меня в дальнейшем и она ли это?
Заранее благодарен!!!
проконсультируйтесь у генетиков
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:43
06.12.2010 14:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
В марте делала дуплесное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплесное сканирование Заключение: Ангиодистания сосудов. Высокие ЛСК по сосудам. Асимметрия кровотока по позвоночным артериям с суж..? по левой позвоночной примерно 30%
Самочувствие: частые головные боли, голокружение, после 30 мин. занятия айробики высокого уровня очень сильное головокружение, сильное потовые выделения рук и ног и как следствие всегда очент холодные руки и ноги. После капельницы чувствала себя очень хорошо. Пирацетам, актовегил, кавинтон, ноотропил. Даже пота и головокружения не было, не сразу недели ч/з 2 почувствовала, на 3 месяца хватило. А осенью пропила все в таблетках, но такого эффекта не было. Подскажите, что мне делать?
проконсультируйтесь очно, показана микрополяризация
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:44
06.12.2010 14:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
грыжа l4-l5 до 8 мм что делать
при неэффективности консервативного лечения, показана операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:44
06.12.2010 14:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, моему сыну 10 мес. Развивается по возрасту - сидит, ходит держась за диван, говорит баба, играет в ладушки, танцует под музыку, недавно научился собирать пирамидку. Родился с гипоксией, были стремительные роды(применялся вакуум). С рождения тряслась губа при еде. Сейчас практически прошло. Срыгиваний нет. Делали узи в 3 и 5 месяцев - умеренное расширение межполушарной щели.
Проблема в том, что когда начинаешь укладывать ребенка спать -качать он выгибается дугой, толкается ногами и плачет...но минут через 7 засыпает.(начилось месяцев с 8) Скажите нужно ли делать узи повторно?И в чем причина такого поведения?
проконсультируйтесь у детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:45
06.12.2010 13:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Я к Вам с таким вопросом. Очень беспокоит меня напряжение и скованность в голове и шее когда необходимо на чем то сконцентрироваться, ведет шею то влево то вправо при умственной работе по роду професси. Любая эмоциональная ситуация сопровождается дрожью в организме. Делал ЭЭГ-изменений коры головного мозга не обнаружено, есть раздражение подкорковых структур в затылочной области. Постоянно не хватает воздуха, голова как отекшая, хруст какой-то ощущается в области шеи и головы. Делал узи щитовитки-есть увеличение-эндекринолог сказала что это связано с др. чем-то, обращайся мол к др. врачам. Рентген легких показал что все в норме. Что посоветуете мне?
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:46
06.12.2010 13:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Где можно сделать РЭГ? И важно ли это ? Может быть что-то другое важнее) Сыну почти 15 лет, начались головные боли, родился с внутричерепным лдавлением. Что делать?
то что вы хотите выполнить - ненформативные обследования, причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:48
06.12.2010 13:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
почему у меня терпнут руки ночью
опишите жалобы подробнее
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:48
06.12.2010 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей маме 56 лет. Недавно ей сделала МРТ гол.мозга. Врач выдал след. заключение: МР картина демиелинизирующего процесса головного мозга. Лейкоэнцефалопатия. Множественные постишемические лакунарные кисты. Наружная заместительная гидроцефалия. В ближайшее время мама на прием к неврапатологу не попадает, поэтому хотелось бы знать, насколько все это серьезно, поддается ли лечению поставленный диганоз? И не могли бы Вы объяснить, что означают данные термины более доступным языком? Заранее огромное спасибо! Очень ждем от Вас ответа!
консервативное лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:52
06.12.2010 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
по МРТ обаружен еденичный очаг демиаленизации , верояно дисциркуляторно дистровического характера . это опасно. мне требуется лечение . Обращалась ко врачу ни чего не сказал. постоянно головные боли и внутреннее шатание как маятник часов
очаг демиелинизации не вызывает вышеописанные симптомы, проконсультруйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:54
06.12.2010 13:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Поставлен диагноз «Вариант развития ВИЛЛИЗИЕВА круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии», хотелось бы узнать,что это значит?
описан вариант строения, лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:55
06.12.2010 12:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина 51 год.
Частые головокружения, слабость, недомогание, иногда сильные головные боли.
Состояние на данный момент нормальное.
Результаты магнитно-резонансной томографии:
На серии томографических срезов головы:
Артефакты изображений от присутствия ферромагнитных материалов
ликворная система
субарахноидальные пространства не расширены;
межполушарная щель не расширена;
борозды не расширены, не углублены;
желудочки - конфигурация обычная; III и боковые незначительно расширены, боковые желудочки симметричны, прозрачная перегородка не смещена, щель между листками прозрачной перегородки не расширена;
структура паренхимы головного мозга
срединные структуры не смещены;
диференциация серого и белого вещества не нарушена, в проекции моста и ножек мозга определяются расширенные периваскулярные пространства.
Гипофиз типичной формы, эндоселлярной локализации, не увеличен, передне-задний размер 10 мм., в поперечнике 15 мм., продольно (высота) 5,2 мм., строма типичной структуры. Супраселлярно определяется экстрацеребральное образование 8,5х16х12 мм., с чёткими, ровными контурами, изоинтенсивное коре головного мозга на T1W- и T2W-изображениях, без отёка прилегающей паренхимы (менингиома?);
сосуды - просвет внутренних сонных артерий сужен;
черепно-мозговые нервы без особенностей;
придаточные пазухи носа без особенностей;
Заключение: Образование супраселлярной области.
Лечение не назначалось.
Вопрос: Подвергается ли лечению данная патология?
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:57
06.12.2010 12:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Zdravstvuyte! U menya raza 3 bili kakie to sekundnie zamikanie, kak budto ya gde to gulyau gde mnogo svetov i solnsa i dovlenie povishaetsya 150 na 70. Skajite pozjaluysta chto eto?
Spasibo
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 19:58
06.12.2010 12:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моей дочери сейчас 3 года.В связи с родовой травмой постоянно наблюдаемся у невролога.Ds:ММД с явлениями дизартрии, логоневроза, очаговгой микросимитоматикой,вредной привычкой(сосёт палец). 30сентября утром проснулась и начала заикаться. Сразу обратились к неврологу, логопеду,психиатру. Начали лечить,через месяц практически перестала заикатся,но как только начали заканчивать пить таблетки всё снова вернулось.Подскажите пожалуйста что нам делать,к кому ещё обратится?Заранее большое спасибо.
лечение под наблюдением логопеда
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:00
06.12.2010 11:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку дочери 3 года 2 месяца, рост 101см. Вес 15,600 .Она почти не разговаривает. Словарный запас около 10 - 15 слов, и все. Развивалась нормально, начинала повторять слова в 1 год 2 месяца, а в 1 год и 4 мес замолчала и вот только сейчас начала чуть чуть. Дома она выполняет все просьбы мои, читаем вместе книжки, она очень любит слушать, запоминает, что где написано, любит смотреть мультфильмы. Играем с ней, лепим из пластилина, пытаемся рисовать. Пошла в садик 2 года 10 месяцев, ходит в группу с детьми которые уже отходили в садик 1 год. Она нашла общий язык с детьми сразу и с одним воспитателем. А в поликлинике врача игнорирует, все его просьбы и если он настаивает, то она капризничает. Врач -Невропатолог говорит что она уже должна выполнять все просьбы врача, а так реагируют только годовалые детки В связи с этим диагноз - отставание в развитии психическом, но и ЗРР нам ставят. Что делать скажите?
предварительно выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:01
06.12.2010 11:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей маме 56 лет. Она недавно сделала МРТ гол.мозга. Врач выдал след. заключение: МР картина демиелинизирующего процесса головного мозга. Лейкоэнцефалопатия. Множественные постишемические лакунарные кисты. Наружная заместительная гидроцефалия. В ближайшее время мама на прием к неврапатологу не попадает, поэтому хотелось бы знать, насколько все это серьезно, поддается ли лечению поставленный диганоз? Благодарим за внимание! Очень ждем от Вас ответа!
лечение под наблюдением невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:02
06.12.2010 11:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочке 3 мес. в 1 мес. невролог поставила диагноз дистония мышц. мы проделали массаж, физиотерапию и пили пантогам. Сейчас к неврологу у нас в поликлинике не попадешь. Может посоветуйте,что делать дальше.
опишите симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:03
06.12.2010 10:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,может ли постоянный «комок» в горле быть проявлением шейного остеохондроза?Спасибо!!!
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:03
06.12.2010 10:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сыночек 2 года 94 см, 14-15 кг гиперактивный не спокойный с рождения, спит плохо. в 1г10 мес пошел в ясли и через месяц стал именно дома тереть лицо и нос часто, будто что то вытирает с лица, в саду такого нет. дома есть кот. что это???? аллергия или неврология?
проконсультируйтесь у невролога и педиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:04
06.12.2010 10:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 5,5месяца. Иногда его бьет дрожь, причем только когда спит. Дрожь по всему телу, как будто замерз. Но ни температуры, не замерз. Такое повторялось уже три раза, но недолго, секунды. Есть тонус в ножках - как говорил невропатолог. Ставили СДД. Думала, может после АКДС+полиомиелит такое началось, но было и до прививки один раз. Не знаю, что это может быть. Ребенок активный, улыбается, хорошо себя чувствует.
проконсультируйтесь у детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:05
06.12.2010 10:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Врач поставил диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, обусловленная сосудистой мозговой недостаточностью преобладающей в вертебро-базилярном бассейне, вестибулярный синдром с атактическими пароксизмами. лечение 2 раза в год-мексидол, кавинтон капельно; актовегин струйно, кортексин в/м; таблетки фенотропил, бетасерк, вазобрал. Прошла обследование у афтольмолога-выраженное сужение полей зрения обоих глаз, рекомендация-лечение у невролога. Сказал, что все идет из головы и если не лечить, зрение можно потерять. Скажите пожалуйста, мне хватит того лечения, которое я провожу или надо идти к неврологу за другим назначением? Большое спасибо.
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:06
06.12.2010 10:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня уже некоторое время (несколько месяцев) гудит в левом ухе.Раньше это было временами, а теперь постоянно. Насколько я заметила,постоянный шум стал после простуды. Днем я не слышу этого гуда, а ночью иногда спать не дает. Бывает и шумит и гудит и звенит одновременно. Со слухом всё нормально. Иногда в левой стороне головы ощущаются боли при тряске.Голова болит редко.Что это может быть и что с этим делать?Заранее спасибо.
проконсультируйтесь у ЛОР на предмет вестибулопатии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:08
06.12.2010 10:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему ребенку 2г 2 мес. С полутора лет стала замечать, что он ходит на носочках (пошел сам в 1ги2м), обратилась к неврологу. Пропили препарат пантиокальцин, прошли курс электрофореза и обще расслабляющего массажа, купили ортопедическую обувь. Ничего не поменялось. Еще переживаю, что ребенок не говорит, только начинает, не просится на горшок, плохо ест (приходится докармливать через бутылку супом). А еще мне кажется он левша, кушает левой, рисует, бросает. Правда массажистка сказала, что это из-за слабого тонуса правой части. Как узнать?
Заранее спасибо.
проконсультируйтесь у детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:08
06.12.2010 09:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей дочке 5 месяцев, весит 5700, 59 см. родилась доношенной 3270. ест мало. была родовая травма - смещение позвонка шейного. в 3 месяца упала с кровати, высотой примерно 50 см, сломала левую ключицу, головой не ударялась. делали рентген и узи головы - сотрясение не подтвердилось. засыпает плохо, чем ближе к вечеру тем хуже. засыпать в кровати сама не может - сразу переворачивается на живот и ползает, при этом плачет потому что хочет спать. укачиваю ее на руках. и чем ближе к вечеру, тем желание ползать сильнее - на ночь укачиваю вообще часа 2. при этом поспит полчаса, сон сбросит, во сне переворачивается на живот, опять ползет и при этом плачем потому что не выспалась. и так постоянно. ночью от этого просыпается каждые минут 40. в целом ребенок хорошо развивается, но мне кажется гиперактивный. были у невролога, назначили пантогам 1/4 табл 2-3 раза в день, циннаризин 1/4 2 раза в день и триампур 1/4 1 раз в день. хотелось бы услышать мнение еще одного врача, но в нашем городе детского невролога другого нет. Заранее спасибо за ответ
проконсультируйтесь у сомнолога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:10
06.12.2010 07:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор,
У меня уже почти год общий слабость, утомляемость, весе тело болит, руки и ноги потеют, не могу думать и работать сделал томографию, сдал все анализы все нормально не знаю что дальше делать проконсультируйте меня пожалуйста.
Большое спасибо,
нужна очная консультация невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:10
06.12.2010 07:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему ребенку четыре года.Вечером после садика заметила,что она кривит уголок рта и глазик в право.Что это может быть и что делать? Спасибо
м.б. неврит лицевого нерва или другие причины
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:11
06.12.2010 07:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У ребенка (13 лет) проблемы с головными болями в течении года, год назад самостоятельно прошли обследование, обнаружили дополнительную фальшхорду, зафиксировали увеличение давления при просмотре телепердач (максимальный подъем давления до 140), целый год на препаратах снижающих давление (повышение давления до 4 раз в неделю), головные боли без повышения 2-3 раза в неделю.
Порядка 3-х недель назад ситуация изменилась, ребенок перестал чувствовать давление, после тогго, как его вырвало в транспорте стали проверять, верхнее давление поднимается от 137 до 168, нижнее 70-76, редко сопровождается рвотой, разница давления на разных руках от 10 до 30 ед. Провели УЗИ сосудов шеи, обнаружили S-образную извитость позвоночных артерий, гемодинамически значимую, зафиксировано умеренное ускорение кровотока в месте изгиба.
Что нам делать дальше и чем грозит ребенку данное отклонение от нормы?
проконсультируйтесь у детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:13
06.12.2010 06:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,

У меня ДЦП и миопия высокой степени. В ноябре во время очередного осмотра у офтальмолога врач обнаружил, что левый глаз не двигается кнаружи (до этого двигался) и направил на консультацию невропатолога. Невропатолог отправила на МРТ, а затем на КТ.

Заключение МРТ: новообразования неясного генеза в проекции хода зрительного нерва слева в области глазничной щели слева и зрительного тракта слева в параселлярной зоне слева. Кистозное расширение спинки турецкого седла слева.

Снимки МРТ и последующей КТ мне записали на компакт-диски. Ссылки на образы:
http://tlemur.jabbos.org/MRI.iso - снимки МРТ
http://tlemur.jabbos.org/CT.iso - снимки КТ

Скажите, пожалуйста, необходима ли операция?
проконсультируйтесь у нейрохирурга очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:13
06.12.2010 05:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! У меня в течении недели болит затылочная часть головы, давит и горит. Обращалась к неврологу, поставил диагноз остеохондроз шейного отдела. Пролечилась: Мовалис, В-12, Но-шта, положительного результата пока не наблюдаю. Подскажите пожалуйста, что это может быть, почему неприятные ощущения не проходят. Заранее спасибо!
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:14
06.12.2010 02:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 4 месяца, вес 7 200 . рост 66 см несколько дней назад стала крутить головой, как будто трется о подушку, раньше такого не было. Аппетит хороший, ребенок активный, у невролога были в 3 месяца, все нормально. Подскажите пожалуйста. что это такое? Какое-то заболевание, или может игра новая? Спасибо
проконсультируйтесь у педиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:17
06.12.2010 00:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор!Моей дочери 2 года,вес-12,5кг,рост-90см,но она еще не говорит,за исключением ,,мама,, и ,,папа,,.Лепечет что-то на своем языке,а на просьбу повторять за нами какое-нибудь слово,она упрямо молчит и убегает.Все команды понимает и выполняет,общительная.Никаких тяжелых заболеваний не было.Полгода назад,была у невролога,сказали что все нормально,заговорит к 2 годам.Сейчас ей уже 2 года,но она кроме этих 2-х слов больше ничего не говорит.И еще я хотела добавить,что она очень самостоятельный ребенок,любит все делать сама,в том числе и кушать. Подскажите пожалуйста,что делать в данной ситуации?
Выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:19
06.12.2010 00:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, по возможности ответьте, пожалуйста. У моей сестры протрузия поясничного отдела позвоночника, идет защемление ножного нерва. Острая боль, отек вокруг места, где «грыжа». Ничего не помогает, уже не знаем как дальше бороться. Может подскажете эфективный метод? И к мануальщикам обращались и нейрохирургам, и блокаду делали и капельницы. Отек немного спал но все равно есть, 7 капельниц откапали, больше не разрешают. Состояние не улучшаеться. Ходить не может, боль не проходит даже когда лежит.
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 20:52
05.12.2010 23:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здаствуйте. Скажите пожалуйста: могу ли я слушать громко музыку(очень нравится) после трепанации черепа? И как может повлиять это на состояние? Спасибо.
можете
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:20
05.12.2010 23:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 2,5 месяца. Родился м весом 3,4 рост 52 см. сейчас вес 5,15 рост 59. У ребенка была внутриутробная гипоксия. В роддоме лечили аспирационную пневманию. Головку не держит, во время кормления грудью выгибается радугой и нервничет На приеме у невролога обнаружили мышечную кривошею. НСГ показало псевдокисту 3 мм.. Назначено лечение: «ЭЛЬКАР» 7 капель три раза в день-один месяц, «ПАНТОГАМ» 10 капель два раза в день-один месяц. Гель «ТРОКСЕВАЗИН»-утром (втирать в область шеи) три недели, гель «СОЛКОСЕРИЛ»-вечером. На фоне приема препаратов у ребенка начались сильные кишечные колики. Одновременно лечим дисбактериоз. У ребенка нарушение сна, постоянные истерики. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и правильно ли назначено лечение? Можно нам сейчас начать делать массаж? Заранее спасибо...!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга. Учитывая факт гипоксии выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:21
05.12.2010 23:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моему сыну 1 год и 2 месяца,развивается он нормально,начал ходить в 11 месяцев,кушает хорошо.только вот одна проблема,ребенок гиперактивный,очень тяжело с ним,он неуправляемый,дома ломает все,постоянно бегает,на месте не сидит. он до сих пор кушает по ночам смесь,при чем не один раз,а много раз,но по 30-50 грамм,он плохо спит и тяжело засыпает,подскажите пожалуйста,что нам делать,может какие-то препараты надо попить ему,как нам вести себя с ним? заранее благодарю.
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:22
05.12.2010 20:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
4 декабря молодой человек попал в аварию, находится в состоянии комы, в себя не приходил. Открытой травмы головы нет, только шишка. Приезжал нейрохирург из Москвы, сказал, что для диагностики нужно перевезти его в Москву, хотя в карточке им ничего не указано. Главврач нашей больницы говорит, что обзвонил некоторые московские клиники и свободных бесплатных мест нет и что нужно будет 300 тысяч рублей на лечение и осмотр. Врачей нейрохирургов в нашем городе нет, такой суммы тоже. Можно ли пригласить нейрохирурга из вашей клиники, сколько это будет стоить, и возможно ли его помещение в вашу клинику и сколько будет стоить это. Заранее спасибо за любую информацию.
Оптимальным является перевод пациента в специализированную клинику, выполнение КТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:24
05.12.2010 20:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня шейный остеохондроз,может ли из-за него по вечерам как бы неметь правая нога(не могу ступню на себя потянуть)
показано МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:35
05.12.2010 20:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне 52 года. Боли по задней стороне ноги 8 недель. 3 недели лечусь противоспалительными и обезболивающими. Пресакральные Блокады новокаин, гидрокортизон и папаверин 7 шт. Эуфеллин в.в 10. Мидокалм, мальгамма, диклофенак, тексамен Компрессы новокаин и димексид. Вот мое МРТ. Отмечается заднее смещение тела L5 к нижележащему позвонку до 0.4 см Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены.Задняя парамедиальная грыжа диска L5/S1 на фоне ретролистеза, размером до 0.7 см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия, мигрирующая каудально до 1 см с тенденцией секвестрации, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка с касанием левого корещка S1. дорзальная диффузная протрузия дисков L3/L4 L4/L5 размером 0.3-0.4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал спинного мозга не изменен. Небольшие остеофиты по передней поверхности тел L2-L5. Признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Боли снимаются блокадами кратковременно
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:36
05.12.2010 19:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,мне 33 года,С прошлого года ноября у меня было потрясение умерла мама и я начала болеть всем сразу,У меня начались приступы не понятные,в жар ,в холод,голова как дурная онемение, с сердцем плохо,как будто умру,тресет минут 30,потом переходит на желудок,поджелудочную боль страшная,на следующии день подняться сил нет Нашли туберкулез очаговый БК-,гастрит,панкриатит,холецистит,зоб и резко на 20 кг поправилась ,нервопотолог поставил Остеохондроз шейно-грудной с нарушением кровообращения ВББ и гепоталомический синдром нейроэндокринная форма Голова сильно болит как разливается в ней что то горячее,как вода в ней,не проходят приступы,ближе к шее, затылок и шея тоже болят всегда и даже ночью, вся начинает болеть до скорой магнезию сделают лучше но боль тупая и приступ не проходят,лечилась но ничего не помогает,посоветуйте что нибудь,пожайлуста!
проконсультируйтесь у психотерапевта по поводу невроза
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:37
05.12.2010 19:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте скажите пожалуйста из за чего может быть-у меня часто случается я не могу проглотить слюну она задерживается в горле!что мне делать посоветуйте пожалуйста?
вначале проконсультируйтесь у ЛОР очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:38
05.12.2010 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
как лечить атрофию мозжечка.где и сколько стоит..оливонтоцеребелара атрофия(наследственная фформа с статической и динамическойдизартрией и двухсторонней недостточностью пираидального тракта,когнитивным деффектом)
у нас применяется транстимпанальная вестибулярная химическая дерецепция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:40
05.12.2010 18:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
МРТ-картина отложения жировой ткани в переднем эпидуральном пространстве на уровне L4-S3.
Сформулируйте вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:41
05.12.2010 16:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я ударилась тыльной стороной предплечья. Образовалась небольшая припухлость, сейчас появился синяк , а верхняя часть кисти, область к указательному пальцу онемела. прошло уже 5 дней . Область ушиба болит .Ставила виброаккустичесий аппарат ««Витафон»« , мазала гелем нимулид---- не помогает .Рука болит , и стала отдавать в плечо . Как быть?
выполните для диагностики электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:45
05.12.2010 16:03 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте, моей маме делали ( 10 раз) массаж спины. В последный день ей провели массаж «с особым усердием»(т.е было больно).После этого у неё онемела ягодица.Прошел уже почти месяц, а онемение не проходит.С чем это может быть связано и что делать.Спасибо заранее.
выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:46
05.12.2010 15:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Сыну 5, 5 месяцев, вес 7300 гр., рост 67 см. По результатам НСГ поставили диагноз: умеренная дилятация левого бокового желудочка.
Боковые желудочки асимметричные: правый - 3 мм., левый - 4,7 мм. Диагноз поставили в месяц, после первой НСГ: правый желудочек - 3 мм., левый - 5 мм.
Назначено следующее лечение: Диакарб 0,25 по 1/3 т. 1 раз в день (три дня пьем, один день перерыв), Аспаркам 1/4 т. 3 раза в день (три дня пьем, один день перерыв), Кавинтон 0,005 1/4 т. 2 раза в день. Курс лечения 1 мес.
Подскажите, насколько опасна данная ассиметрия и верное ли назначено лечение? Спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:46
05.12.2010 15:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я прошел МСКТ головного мозга и мне поставили диагноз внутренняя и наружняя гидроцифалия.И у меня постоянно болит голова.
Скажите пожалуйста, какими средствами мне можно избавиться от головной боли???
уточните вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:47
05.12.2010 15:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В результате ультразвуковой допплерографии сосудов головы сделано заключение: недостаточная перфузия в вертебробазилярном бассейне за счет гипоперфузии по интракраниальным сегментам позвоночных артерий, эхографические признаки венозной дисциркуляции. Атеросклероза или остеохондроза нет.
Вопрос: могут ли эти нарушения являться причиной сильных головных болей в правой височной области? Боль возникает всегда внезапно, не помогает даже «номигрен», периодически ослабевает, но полностью почти никогда не проходит. Немного легчает от холодных компрессов.
Что могло бы вызывать такую боль в моем состоянии?
Спасибо.
нет, выполните МРТ головного мозга для диагностики
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:48
05.12.2010 15:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день! сегодня сидела на работе за компьютером и внезапно появился резкий шум в голове и резко пропал слух в левом ухе. и я сильно испугалась показалось что голова не моя и я сейчас упаду. длилось это несколько секунд потом все прошло. как будто волной накрыло. Что это было? это опасно? мне 26 лет.
жду ответа....
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:49
05.12.2010 12:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У меня такая проблема. Дело в том что в течении 7 недель у меня держится температура 36,8-37,4.При этом сильные головные боли и пульс 100 ударов в минуту. Мне сделали МРТ головного мозга ,выявили кисту диаметром 19 мм.В заключении врач написал: объёмное образование пениальной области. МР-признаки кисты шишковидной железы(Пинеоцитома?,Герминома?)Скажите пожалуйста: это опасно? И как лечить это?
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:51
05.12.2010 11:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, у меня еще в детстве была обнаружена гидроцефалия, но она не прогрессирует, боковые и 3-й желудочек расширены 4-й без особенностей. Микроаденома гипофиза, правая доля гипофиза содержит зону слабо гипоинтенсивного МР- сигнала, неизвестно, была она раньше или нет. Очаговых изменений не выявлено. Также у меня остеохондроз шейного отдела и аномалия хода левой ПА в канале поперечных отростков шейных позвонков и повышенная интенсивность кровотока по обеим СМА и ЗМА. При реоэнцефалограмме регистрируется вазоспазм, венозный отток затруднен, тонус резистивных сосудов повышен. Чувствую, что мышцы шеи все время напряжены. Беспокоит сильный звон в ушах, который становится сильнее, и легкий туман
в глазах. Может ли это быть следствием окклюзии-гидроцефалии-аденомы, патологии развития сосудов, или все дело в остеохондрозе? Я прошла курс лечения, принимала кавинтон, анавенол, магнерот, улучшения нет.
Спасибо.
что по данным УЗДГ сосудов шеи и головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:52
05.12.2010 11:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
продолжение367087,произошло кровоизлияние в мозг повторное его удалили,7 день после операции температура 38 не спадает,парез сохраняется,он адекватный,контатный,атнибиотики получает 3 покаления,метрагил,мексидол,актовегин,квамател,картексин,врачи не поймут откуда температура,кушает нормально,отекли кисти рук,жалуется на боли в спине поясница,и болит шея,может что то посоветуете.
сформулируйте вопрос подробнее
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:53
05.12.2010 11:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня две грыжи 8 и 12мм..онемение в правой ноге ..пальцы на ноге не поднимаются ..встать на пятку не могу..
Занимаюсь у Бубновского уже 6 месяц.Остроты уже нет но чувствительности в ноге как не было так и нет.Отчаялась очень..может все таки операция?Или попробовать карипазим.
показано оперативное лечение, иначе инвалидизация
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:54
05.12.2010 10:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
год назад делали на легкую операцию потом метастаз вголову сделали операции 2010г в сентябре 10 прошло три месяца сделали кт головного мозга в заключение написано состояние после операции удаления оброзования в левой гемисфере мозга рубцово изменения в лобной и теменной долях слева что это
состояние естественное
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:55
05.12.2010 10:20 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Меня интересует. Делают ли в центре Бурденка операцию без разреза на межпозвоночную грыжу?
операция возможна только с разрезом
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:56
05.12.2010 10:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранён.Выраженный правосторонний сколиоз. Антилистез тела L5 на 0,8см.
Высота межпозвонковых дисков L4/L5, L5/S1 и сигналы по Т2 от них снижены.Высота и сигналы от остальных дисков исследуемой области сохранены.
Определяется неровность контуров замыкательных пластинок, заострение краёв тел позвонков исследуемой области.
Медианная грыжа диска L4/L5, глубиной 0,6см, распространяющаяся подуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая передние отделы дурального мешка.
Диффузная протрузия диска на фоне листеза, глубиной 0,6см,. суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон с двухсторонней компрессией корешков, больше правого, деформирующая дуральный мешок. Просвет позвоночного канала на уровне L5/S1 сужен до 1,5 см.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 иТ2) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга тел позвонков не изменён.

Заключение: МР картина дегенеративных изменений поясничного-крестцового отдела позоночника.Грыжи дисков L4/L5 , L5/S1 .Антеспондилолистез L5.Сколиоз.

Всё это результат занятия спортом в 2000 году(гири ,штанга) что-то хрусноло тогда в поясничном отделе, а я не обратил на это внимание. Через семь лет начали появляться тупые боли вс правой стороны вобласти таза.Сначала они были приходящими а сейчас постоянными.
Снимки приложу позднее как отсканирую.
выполните дополнительно функциональные снимки шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:57
05.12.2010 09:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 10 лет, беспокоют ежедневные приступообразные головные боли , чаще когда волнуется, может проснуться ночью от головной боли, иногда сопровождается тошнотой, обильным слюноотделением, тики лица - облизывание губ, мигание, поднимание бровей, а также поднимает плечи, и подпрыгивает при ходьбе (тики генерализованные) Обследование:МРТ - признаки мелкой периваскулярной ликворной кисты в левой теменной доли, на протяжении двух лет размеры сохраняются; УЗДГ спазм левой СМА, правой ЗМА, правой ПА, при проведении ротационных проб -резкое снижение кровоотока по правой ПА в сегменте V3, за два года резкое снижение зрения -выписаны очки на минус 2,5, ЭЭГ и ЭХО эг без патологии. Подскажите что еще нужно обследовать, и какой можно поставить диагноз?
лучше проконсультироваться очно у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:58
05.12.2010 09:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здраствуйте у меня малышу 6 месяцев очень часто просыпается по ночам кушать не ест воду не пьет днем спит 2 раза по 30 минут может когда был ей месяц пили пантогам и глицин толку не кокого может опять попробывать подавать
препарат не показан
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 21:59
05.12.2010 08:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У меня такая проблема. Дело в том что в течении 7 недель у меня держится температура 36,8-37,4.При этом сильные головные боли и пульс 100 ударов в минуту. Мне сделали МРТ головного мозга ,выявили кисту диаметром 19 мм.В заключении врач написал: объёмное образование пениальной области. МР-признаки кисты шишковидной железы(Пинеоцитома?,Герминома?)Скажите пожалуйста: это опасно? И как лечить это?
выполните МРТ головного мозга с контрастированием
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:00
04.12.2010 22:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С 12 лет болит голова,ставили вегето-сосудистую дистанию,могла потерять сознание при выходе из бани.Очень часто болит голова,наверное,в области лба.Давление может повышаться до 140-150/110,раньше и до 170/120.При головных болях на данный момент пью спазмалгон.Раньше,по показаниям врачей пила андипал,потом он перестал помагать.Выписывали много других таблеток для понижения давления,но голова все равно не перестает болеть.По линии отца многие страдали сильными головными болями и умерали до 50 лет. Ранее серьезно не обследовалась.Сегодня сделала МРТ.Заключение:МР картина единичного очагового изменения вещества мозга,вероятнее всего дистрофического характера(в белом веществе левой теменной доли определяется единичный очаг гиперинтенсивного сигнала по Т2 и FLAIR,размером 3 мм,без признаков перифокальной реакции).Насколько это все серьезно, или причина головной боли в чем то другом?Чья консультация мне нужна и куда лучше обратиться?У меня 3 деток,что мне сделать,чтобы им моя «плохая» наследственность не передалась?Заранее большое спасибо за ответ!
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:02
04.12.2010 22:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доктор! Здравствуйте! помогите мне пожалуйста не знаю чтотрески боль в шее и затылке со мной вот уже сколько у меня не проходит шум в ушах треск и боль в шее и затылке кружится голова плохой сон немеют руки болит все тело как мне лечится мне очень плохо
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:03
04.12.2010 22:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
остеофиты тел и суставных отростков до 3 мм. На уровне С4-С5 -дорсальная протрузия диска до 2 мм. Артрозные изменения в межпозвонковых и унковертебральных суставах. Сагинальный размер позвоночного канала сужен до 10-11 мм на С5-С6 за счет задних остеофитов всех позвонков
опишите симптомы заболевания
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:04
04.12.2010 21:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Пациентке 39 лет 28 ноября в Черновцах Фастовская больница сделали операцию, удалили опухоль в левой части головы размером 5,7 на 4,5. Она стала невминяемой, кричит,безумный взгляд, не узнает всех. Кричит отдельные слова, сильный страх в глазах. Врач сказал, что операция прошла нормально, деньги за операцию заплатили. Это последствия операции? Может ли она прийти в норму?
выполните контрольную томографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:05
04.12.2010 21:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моя дочь 9 месяцев иногда стоит на пальчиках, когда я ее вожу за руки ходит тоже на пальчиках. Но не всегда так бывает что наступает полностью ножкой.
патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:06
04.12.2010 20:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемые доктора,не могли бы вы мне дать ответ:что такое ОРГАНИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ГМ????? Я не могу ничего толком нигде найти информации и никак не могу найти понятие этого диагноза! Спасибо!!!!!!!!!!!
дополнить нечем
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:07
04.12.2010 19:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В .сентябре мы с сыном попали в ДТП.Прошли МРТ в заключении написано кистозно-глиозные изменения в белом веществе в перивентрикулярной области правого полушария.Что это за заболевание и насколько это опасно? Какое проводят лечение?
описанные изменения являются последствием ЧМТ, выполните ЭЭГ, при отсутствии изменений и неврологических симптомов - лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:09
04.12.2010 18:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
МРТ головного мозга показало, что у меня множественные капиллярные телеангиоэктазии больших полушарий. Разъясните, что это за заболевание и лечится ли оно и как?
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:15
04.12.2010 16:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, мне провели операцию по удалению опухоли передней доли гипофиза в 2008, удалили не всю, в октябре того же года сделали лучевую терапию, уже третий год колю уколы, опухоль немного уменьшилась,но у меня GH сомотропный гормон по прежнему высок не смотря на максимальные дозы уколов (колю Somavert 20 mg) уровень гормона роста остаётся по-прежнему высок, а ИГФ-1 вошел в норму. Подскажите пожалуйста какая может быть альтернатива лекарственных средств для снижения гормона роста и куда мне ещё обратиться за помощью? Я очень переживаю за свой вес набираю очень быстро, хотя с виду по мне не скажеш, очень развита мышечная масса, вешу почти 97 кг при росте 1,57. Мне очень тяжело двигаться и заниматься физическими нагрузками, появилиь комплексы очень трудно бороться. За ранее вас благодарю
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:18
04.12.2010 15:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 2 дня назад мама (40 лет) пережила микроинсульт. Каковы могут быть последствия, стоит ли предпринимать профилактические меры и беспокоиться вообще? Страдает аритмией, есть проблемы с позвоночником.
нужно выяснить причину инсульта, какие есть данные обследований?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:20
04.12.2010 15:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ранее я задавал вопрос : у меня ежедневные приступы сильной головной боли. болит в одном виске, вздувается вена, боль распространяется на глаз(слезится) и на нос(закладывает). постоянно с одной стороны.(№364606).
Было рекомендованно МРТ , в которой указано ,что очаговой патологии головного мозга не выявленно.Умеренная наружняя и внутренняя(ассимметричная)гидроцефалия.Голова по прежнему болит .Подскажите пожалуйста,какова причина ?
похоже на мигрень
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2010 22:20
04.12.2010 14:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я ранее писал в Вашем форуме, дублирую еще раз. Также в дополнение хочу указать ссылку на фаилообменник со снимками мрт http://fayloobmennik.net/205442
Выше указал свои данные, но болеет мама. Ей 61 год. в апреле 2010 г. ФГУ «ННИИТО Росмедтехнологий» г.Новосибирск поставили диагноз: Глиома ствола головного мозга (варолиев мост). Но никакого лечения назначено не было. С тех пор состояние немного ухудшилось. Мой вопрос, что нам необходимо предпринимать дальше для улучшения состояния Мамы, можем ли мы рассчитывать на какую либо помощь или консультацию?
С уважением и надеждой,
Бауыржан
Нужно выполнить стереотаксическую биопсию новообразования, лечение будет зависеть от гистологического типа
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:43
04.12.2010 13:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочке месяц, после осмотра невролог отправил на нсс заключение: признаки перивентикулярной ишемии, межполушарная щель расширена. ребенок беспокойный весь месяц кричала по ночам (думили животик, но ни чего от коликов не помогало, перепробовали все рекомендации педиатров), трясется подбородок при крике, трясет ручками, когда спит даже вздрагивает от этого, сильно срыгивает. врач прописала магне в6 1мл/2р, пантогам 0,5мл/2р, отвар мочегонных трав 1ч.л/2р в течении месяца, повторно узи в 3 месяца. при этом даю аквадетрин 1кап. после аквадетрина (в это же кормление) сильно срыгивает и далее ведет до утра себя очень беспокойно, кричит, не спит,может это быть реакцией на препараты (первый день после приема пантогама, а затем магния спокойно спала и ночь и половину дня, не срыгивала)? еще боюсь давать мочегонные не вызовет ли это обезвоживание? ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАК ПОСТУПИТЬ ЗА МЕСЯЦ ПРОШЛИ УЖЕ ОКОЛО 10 ВРАЧЕЙ, А РЕБЕНОК ВСЕ РАВНО МУЧАЕТСЯ!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:45
04.12.2010 13:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Протокол исследования
На м-сканах поясничного отдела позвоночника в Т1 и Т2 взвешенных физиологической лордоз резко выпрямлен.
Костный мозг находящийся в теле L4 по заднему краю имеет повышение мр-сигнала размером 7мм.
М/п диски с значительно сниженным сигналом во всех пдс.
Конус спинного мозга находится и расположен обычно на уровне L1.
В L4-L5 состояние после левосторонней ляминэктомим,м/п диск выступает в сторону позвоночного канала на 1,5мм.
В L5-S1 задняя центральная экструзия м/п диска до 3,5мм с умеренной компрессией задней продольной связки.
Ширина позвоночного канала в сагиттальной плоскости в переднее-заднем отделе до 14мм.
В дугоотросчатых суставах субхондральный склероз.

Заключение: Остеохондроз м/п дисков поясничного отдела
Состояние после ляминэктомии на уровне L4-L5/
Грыжа м/п диска в L5-S1 дорзальная.
Гемангиома тела L4
Опишите симптомы заболевания
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:46
04.12.2010 13:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
месяц назад болело горло, температура до 38 были боли в ушах, лор исключил отит, через неделю начались непрекрашающиеся головные боли в висках с прокалыванием в виски и температурой 37,2-37,5, которые не снимаются обезбаливающими средствами, несколько дней была нарушена координация, ребенку постоянно хочется пить, плохой сон из-за боли.
Все анализы нормальные, давления норма, делали МРТ, ренгенографию лобных пазух, тоже все норма.
Прокололи актовегин, делали массаж ,иглотерапию , картина не изменилась. Подскажите пожалуста, что Вы думаете по этому поводу ?
похоже на вегетативные нарушения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:47
04.12.2010 13:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
51 год. Ночью левая нога и левая рука онемела и покалывала как-будто отлежала. Днем пошла в магазин - немного прошлась и опять начала неметь левая рука и левая нога и губы с левой стороны. Померила-давление 160 - снизила. Но когда встаю с кровати - немного пройдусь и опят немеет нога и рука.Накатывает как будто волной. Иногда(до этого) в правой части головы как будто треск, щелчки.
Что это может быть?
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:48
04.12.2010 13:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Скажите пожалуйста можно ли после болезни менингита заниматься хоккеем на 6 лет.переболели как 2.5 месяца.и когда можно возобновить тренировке.? Спасибо.
в зависимости от оставшихся неврологических симптомов и данных ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:48
04.12.2010 12:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня по утрам и в течении ночи немеют руки и ноги. Каждую ночь в течении 3-4 месяцев такая картина, просыпаюсь среди ночи несколько раз и не чувствую мизинцев на обоих руках, в течении 2-3 минут чувствительность возвращается. Реже бывает такое, просыпаюсь утром и не чуствую либо ногу, либо рукук, полностью от пальцев до бедра/плеча. Чувствительностъ возвращается дольше, минут 5-10 в таких случаях. Мизинцы на руках вообще в течении дня как то ноют и плохо работают. и в коленках иногда боль. Что это может быть? спасибо..никакой мед истории нет, ничем больше не болею. Ходила к врачу, послал к ортопеду, ортопед послал на какие то электо-магнитные тесты, уже 2 месяца на очереди стою, тут в англии все медленно так делается. Кто то сказал что стресс возможно дал начало этому, а стресса у меня в последних пару месяцев было предостаточно. А что теперь делать? Уже не стрессую, вернее стараюсь...
выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:50
04.12.2010 11:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
объясните пожалуйста результат МРТ архоидальные изменения ликворокистозного характера. Еденичный очаг демиелинизации а левом таламусе вероятно дисциркуляторно дистрофического происхождения . меня постоянно шатает , я очень нервичаю. на сколько серьезен результат МРТ
прикрепите томограммы с арахноидальными изменениями
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:50
04.12.2010 11:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что такое Открытая наружная Гидроцефалия?
лечение не показано
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:51
04.12.2010 11:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Объясните понятие kink-kink позвоночной артерии
дополнить ответ нечем
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:51
04.12.2010 10:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!! Моему папе 49 лет нам вчера сказали, что у него атрофия коры головного мозга.(память плохая, часто забывает) Насколько это страшно и лечится ли это?
лучше проконсультироваться у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:52
04.12.2010 10:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.уже неделю с лишним онемевшая левая ягодица и бедро до колена.При этом очень сильная боль внутри .Иногда немеет левая рука -вся.Невропатолог сказал это хондроз прописал вольтарен, и сирдалуд,но боль не уменьшается .Практически не сплю,сидеть,лежать не могу.Стою -нормально,но боль все равно ощущаю.Подскажите на что похожи симптомы и как можно облегчить боль????????
Показано МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника, чаще всего подобные симптомы вызывает грыжа межпозвонкового диска
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:54
04.12.2010 10:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!! Моей дочери 15 лет. У неё макропролактинома. Сильно болит левая часть головы. Болит левый глаз, зуб и за ухом. Сейчас начала неметь щека и кончик носа. Что делать? С чем это связанно? Заключение МРТ от 12/11/2010: МРТ-признаки интрасупраселлярного объёмного образования, вероятно аденома гипофиза. Незначительное расширение конвекситальных субарахноидальных пространств. Размеры опухоли: 12*15*16мм. Помогите пожалуйста.
Заранее спасибо.
лечение под наблюдением эндокринолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:55
04.12.2010 10:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
объясните пожалуйста результат МРТ арахоидальные ликворокистозные изменение . Еденичный очаг демилинизации в левом таламусе, вероятно дисциркуляторного вистрофичкского характера. меня постоянно шатает , давление норма. есть ли взаимосвязь МРТ с шатанием. На сколько опаен диагноз по МРТ
описанные симптомы не связаны с изменениями на МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:56
04.12.2010 08:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Ребенку 11 месяцев, пол ребенка мальчик, окружность головы 48,7, развивается по возрасту. Родничок большеватый. Результаты нейросонографии следующие. Все показатели по УЗИ в норме, головной мозг не страдает. Единственные отклонения это боковые желудочки расширены до 8 мм и межполушарная щель расширена до 9 мм. Такая картина наблюдается уже 3 месяца. Диагноз: признаки гидроцефалии смешанной. Гемодинамика в сосудах головного мозга не нарушена. Пьем курсами диакарб, аспаркам, пантогам, делали уколы церебролизин. Вопрос: скажите, пожалуйста, чем опасен такой диагноз? Какие могут быть последствия для ребенка? Болит ли у него головка? Как это может сказаться на его развитии? Есть ли смысл давать выше перечисленные препараты? Смогут ли уменьшиться размеры боковых желудочков и МПЩ? Какие должны быть показатели в норме для указанного возраста ребенка?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:58
04.12.2010 08:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну сейчас 9 лет, в 7 лет у него была ЗЧМТ, сотрясение мозга,падало зрение до 0.6 оба глаза, ходил в очках, сейчас зрение восстановилось, на голову не жалуется можно ли ему посещать тренировки (бокс, самбо)? Заранее спасибо!!!
травму головы исключить, нужно определиться с причиной снижения зрения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:59
04.12.2010 08:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моей доченьки 10 лет.После томографии головы,поставили диагноз (Киста мозжевечково-мозговой цистерны) СИЛЬНОЛИ ЭТО ОПАСНО?
прикрепите томограммы к вопросу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 23:00
04.12.2010 07:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Нашему малышу 1 месяц.Сын стал плакать и кричать после сна с закрытыми глазами.Часто трясет нижней губкой и кричит. Ручки постоянно в тонусе.Что бы это значило?Стоит ли беспокоиться или это возрастное? Мальчик родился не в естественных родах, была желтушка, по шкале Апгар 8 баллов.Что происходит с ребенком?
вначале обратитесь очно к педиатру
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 23:00
04.12.2010 04:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! После магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника , мне сделали заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Медианная, парамедианная билатеральная протрузия диска L5/S1. Подскажите что это означает? И есть ли у меня грыжа?
укажите размеры протрузии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 23:01
04.12.2010 00:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего 6-ти летнего сына травма головы: вдавленный перелом лобной кости, перелом основания черепа, ушиб головного мозга. Травма получена 27 октября 2010 г. В этот же день была произведена операция по устранению вдавления отломка кости. На данный момент ребёнок чувствует себя по общему состоянию очень хорошо, но сохраняется скрытая назальная ликворея, несмотря на полученный курс мочегонных препаратов, 10-ти дневный срок постановки люмбального дренажа. На КТ после введения контраста в спинно-мозговой канал получено попадание его в лобную пазуху и переднюю часть решётчатой кости.
Есть ли в Вашей клинике способы или оснащение, или что-нибудь в ходе оперативного пособия по снижению травматизма необходимой в таком случае операции?
не совсем понятен вопрос, объём оперативного лечения определяется после того как будут представлены томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 23:04
03.12.2010 22:40 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
здравствуйте, около 6 мес болит область тазобедренного сустава и при ходьбе спускается ниже по задней поверхности бедра, началось через 2 мес после родов(кесарево- эпидуралка, на фоне симфизита), рентген тазобедренного сустава ничего не показал, лечилась пиявками- боль уменьшилась, массаж и физио - не помогли.Чем лечить,при том что я кормлю грудью
Вначале обратитесь к неврологу, очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 23:05
03.12.2010 22:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Я около года болею..лекарства не помогают...! Хочу узнать где пройти обследование и сделать операцию...жидким азотом? Я художник без работы мне труба...Помогите ! подскажите что делать?
По поводу болезни Паркинсона можете проконсультироваться и обследоваться у нас в клинике
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 23:06
03.12.2010 21:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня 6 месяцев назад была люмбалишиалгия месяц лечилась в стационаре. Были сильные боли в спине и в ноге. Сейчас спина немного болит. Мне тогда врач рекомендовал пройти курс лечения через 5-6 мес. но таких сильных болей как раньше нет. Надо ли пройти курс лечения если таких сильных болей нет? Может ли повториться эти боли в дальнейшем?
Предварительно выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 21:29
03.12.2010 21:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик 6,5 лет, 24 кг., рост- 124,5 см.
Родился с ПЭП в 2004 году.
1.12.10г. подняласьтемпература до 37,4 заболел( ломит) левый глаз до слез , началась рвота( несколько раз). Затем ребенок уснул. Боли с левым глазом( где-то полгода) носят неоднократный характер ( обычно с утра и постепенно нарастают). Окулист определил норму по зрению - отправил к неврологу.03.12.10г. сделали МРТ головного мозга .Заключение: Кистовидное образование пинеальной области. МРТ контроль в динамике. Прошу консультацию.
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 21:30
03.12.2010 21:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Малышу 9,5 месяцев.Шустрый.Падения неизбежны-это очевидно.Хотя старший ребенок в таком возрасте так не падал.Сегодня скатился с дивана на пол,благо,что на ковер.Поплакал.Вечером стоял,отпустил руки,сначала сел на попу,потом снова пострадала голова,правда на голый пол.Ведет себя обычно.К врачам не набегаешься(раз пришли,говорю-упал,спрашивают-не сломал ничего).Что должно насторожить,как быстро?Переживаю ужасно.Спасибо.
Перечислю наиболее частые признаки, которые появляются после травмы: вялость, сонливость, изменение поведения, отсутствие аппетита, рвота не связанная с пищей, потеря сознания, на голове - напряженная гематома....
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 21:34
03.12.2010 18:28 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! На протяжение 3-х месяцев меня мучуют сильные головные боли, головокружения, тошнота, иногда рвота.Наблюдалась у невролога, ставили диагноз остеохондроз и вегето - сосудистую дистонию! походила лечение мануальной терапий, принимала мексидол, бетасерк, фенотропил! улучшей не наблюдалось, сделали мрт, заключение - картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера, нельзя исключить наличие венозной ангиомы в правой теменной доле.Низкое расположение миндалин мозжечка(ниже большого затылочного отверстия на 0,3см), в больнице прходила лечение - кавинтон, пироцетам кофеин, фенибут, витамин В1 и В6), выписали с температурой 37,3, которая держится уже больше недели, поднимается до 37,5!Обратилась к другому врачу, который поставил мне диагноз - Аномалия Киари 1 типа! Предлагают сразу операцию! Скажите стоит ли пробовать консервативное лечение?
Заранее благодарю за ответ!
На вопрос ответил выше
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:29
03.12.2010 18:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что такое «Лёгкая ассиметрия полушарий мозга», как это лэчится и насколько это опасно?
Вариант строения, лечение не требуется.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:24
03.12.2010 17:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нашему сыну год,не так давно мы самостоятельно пошли,а во время хождения у ребенка сильно холодные руки,ходим пока дома тем. в квартире 21-24!подскажите стоит ли беспокоиться!Спасибо!
патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 17:59
03.12.2010 17:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здаствуйте, нашему ребенку 3 месяца вес 6650, рост 62,5 см, родился весом 3030 и 50 см только на груном вскармливание, роди били тежолие безводний режим 8 чесов била кефатогематома помазали Троксевазином на второй день прошла кололи ампицилин 3 дня, сейчяс ставят Ликвородинамические нарушения иногда проскакивает синром Грефе но непостоянно, били на нейросонографии сказали небольшой остаток ликвора ето страшно? Участковая говорит что росмактиваеться все и проходит
наше УЗД
структурна патология головного мозку не виявленна
зміщення серединних структур немае
паренхима мозку - ехогенність середня
малюнок звивин та борозн звичайний
бокові шлуночки мозку на рівні передніх рогів
правий 4,9 мм лівий 4,1 норма до 2 мм
бокові шлуночки мозку на рівні задніх рогів не розширені
судинні сплетення праве 6,1 мм ліве 5,7 мм норма 5 мм
контури чіткі, не рівні, симетричні, ехогенність звичайна, структура неодноріна
порожнина прозорої перетинки не розширена
ЇЇЇ й шлуночок 5,0 норма 5 мм
4 й шлуночок не розширена
порожнина Верге не розширена
міжпівкульна борозна розширена 3,0-6,7 мм норма до 2,8
ехогенність МПБ однорідна, анехогенна
субарахноїдальні простори розширенні справа 5,0 мм зліва 5,2
RI 0,76 норма 0,7
Індекс Едванса 0,34
Пр КДК патологічних змин з сторони структур головног7о мозку не виявленно
Основні структури головного мозку візуалізуються добре
невропатролог назначила курс масажа 10 дней
и таблеточки кальциюгопонтенат 0,25 1/4 3 рази в день 1 месяц
я надеюсь ето несерйозно у нас малиш активний хорошо спит играеться только реагирует на смену погоди переварачиваться з животика на спинку питаеться сам сесть
Подскажите что нам делать ето же не страшно
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 17:47
03.12.2010 15:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, мне 58 лет. По направлению невропатолога прошла МР томограмму головного мозга. Диагноз поставили - МР картина аномалии Арнольда-Киари I. Миндалины мозжечка увеличины и расположены ниже затылочного отверстия на 0,6 см. МР картина умеренной наружной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического и постишемического характера как проявление дисциркулярной энцифалопатии. В белом в-ве лобных и теменных долей определяются единичные очаги демиелинизации без признаков перифокального отека размером до 0,45 см - признаки дегенеративной микроангиопатии. Скажите, пожалуста, это лечится? У меня сильные головокружения, постоянная усталость, бессилие, совсем плохая память, судороги в икрах ног по ночам. При ходьбе кидает из стороны в сторону. Какое лечение, какие лекарства следует принимать при таком диагнозе и симптомах? Буду очень благодарна за ответ.
Показано оперативное лечение, лекарства не помогут
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 17:59
03.12.2010 14:30 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Спастическая кривошея в течение 5-ти лет, ботулотоксин без эффекта, пересекли мышцу - болезнь прогрессирует, лекарства без эффекта. От операции по стимуляции мозга отказался, потому что с кривошеей работать смогу, после операции потеряю работу. Есть ли какие-нибудь упражнения, массажи для коррекции или другие способы лечения?
Давид, проблемой кривошеи занимаемся уже более 20-ти лет, применяем транстимпанальную вестибулярную химическую дерецепцию (ТТХВД), по методу Нарышкина А.Г., можете прислать видео по электронной почте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:15
03.12.2010 12:57 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Когда лучше править смещение шейных позвонков ребенку? Есть разные мнения, кто-то говорит - чем раньше, тем лучше, даже грудничку можно. Другие считают, что у младенца еще слишком мягкие кости и трогать их опасно. Каково ваше мнение и опыт работы с грудничками?
Все индивидуально
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:22
03.12.2010 12:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня беспокоят боли головные с котября месяца. Сначала они были кратковременные, но теперь постоянные. Обратилась к неврапотологу, т.к. немело в левой руке, она назначила мне грандаксин и трентал. Недели через две после принятия лекарств начала кружиться голова. Потом стали головные боли постоянные. Стало давить на глаза, на нос, тошнота. Даже двоилось. Прокололи сосудосуживающие препараты (мидокалм, глюкозу, медокаин в таблетках:1т. на ночь, бетасерк в табл. 8мг 3р/день, кортексин). Но лучше не стало. Голова не так болит, но на глаза стало давит еще больще и тошнота. Что делат дальше, какие пить таблетки не знаю. ПОдскажите, пожалуйста.
причина не ясна выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, контроль АД, консультация ЛОР
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:24
03.12.2010 10:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему ребёнку 4 месяца, мальчик весит 7кг. 62см.И он стал плохо спать ночью, просыпается раз 7 за ночь, плачет , а у самого глаза закрытые. может поиграть пол часика. пока его не покачаю не уснёт. Бывает и сам засыпает.Подскажите пожалуйста что с ним. может чем попоить.Слышала можно глицин давать.Заранее спасибо!
Лучше проконсультироваться очно у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:26
03.12.2010 10:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну почти 4 года без 2 месяцев,вес 15,5 кг, рост 101 см. Никаких диганозов типа расстройства ЦНС в детстве не ставили. Разговаривает нормально. Его очень сложно днем положить спать, когда мы не в садике, отказывается. А к 19-20 вечера силы кончаются и он сам засыпает.Спит примерно часа 2 и у него начинается истерика: плачет, весь в напряжении, глаза открыты, пытатается сказать что-то невнятное, в пространстве не ориентирутся и такое продолжается от 10 до 20 минут, успокаивать бесполезно, потом резко засыпает и до утра. Днем нормальный веселый, здоровый ребенок. И такие приступы раньше бывали где-то с 1,5 лет раза 3-4 в месяц, сейчас реже до одного раза. А иногда вообще не спит днем и ложиться не раньше 22-23 часов. Но днем положить спать по прежнеме не просто иногда занимает от 1 до 2 часов. Пидиатр говорит никаких всплесков эмоций в течение дня и перед сном, соблюдать режим дня. Иногда и ночью спит очень беспокойно пинается, мечется по кровати.Порекомендуйте, пожалуйста, как нормализовать сон ребенка. И что с ним не так?
Лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:26
03.12.2010 08:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!у меня после сна очень сильно немеют руки-боль бывает не выносимая.ходила к врачу-назначила самостоятельно делать массаж и пить курантил.делала, пила, но не помагает.скажите, а в чем причина????что можно еще сделать, если медики не совсем профи???
Предварительно выполните МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:28
03.12.2010 08:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Вчера сделала МРТ в режимах Т1 Т2 и Т2 FLAIR
в заключении написанопризнаки объемного образования левого мосто-мозжечкового угла, окклюзивный внутренний гидроцефалин.
Сказали что только операция.
Я ничего не наблюдаю пока , но 7 лет плохо слышу левым ухом.
Оперативное лечение действительно показано
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:30
03.12.2010 00:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 1 год 2 месяца. Диагноз: резидуальное органическое поражение ЦНС, гипертензивно-гидроцефалийный синдром, синдром двигательных нарушений, миотопический синдром, выраженная задержка психо-моторного развития.В 9 месяцев определили травмы шейного отдела позвоночника (смещение 3 позвонка), носили бондаж.Ребенок не сидит. О чем говорят все эти диагнозы? Может ли быть у ребенка нормальное развитие? Может ли это быть формой ДЦП?
Предварительно выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:32
03.12.2010 00:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день,у меня межпозвоночная, грыжа 7 мм и откололся кусочек,который там гуляет,спина периодически болит.Скажите пожалуйста операция обязательна или этот кусочек сам рассосется.Спасибо
Опишите подробно динамику симптомов заболевания, прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:33
02.12.2010 23:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня в 12 лет была обнаружена липома спинного мозга. сейчас мне 21 год. Операции по удалению не было. Липома доброкачественная. Скажите, можно ли ее удалить сейчас без последствий? Можно ли мне забеременеть? Какие у меня шансы в связи с этим диагнозом выносить ребенка? И каковы возможны последствия для меня, в связи с этим?
Вот заключение по МРТ: МРТ-признаки спинальной липомы на уровне L3-L5 позвонков вероятно экстраинтрадуральной, синдром низкого прикрепления спинного мозга.
P.S. Буду очень признательна за ответ. Спасибо.
Анастасия, прикрепите к вопросу томограммы и описание симптомов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:34
02.12.2010 20:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! скажите пожалуйста что такое мигренозная цефралгия. Заранее спасибо!
Мигрень
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:38
02.12.2010 20:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня очень странные ощущения уже второй день. Вчера ложился спать и почувствовал онемение большого пальца на левой ноге, сегодня вроде как большой палец отошол но остальные 4 немеют у основания. У меня имеется плоскостопие. Что это может быть.
Предварительно выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:39
02.12.2010 19:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 2 года,4 мес.рост 95см, вес 12кг. 2 недели назад пошли в детский сад, и эти 2 недели просыпается каждую ночь с криками, ведет себя агрессивно, на любые вопросы отвечает «нет», «не лезь», дерётся, начинает метаться в кровати, всё тело в напряжении, подёргивает ногами, ни как не успокаивается пока сам не проревётся,где-то около 30 мин., тогда засыпает моментально. Происходит это примерно в одно и то же время с 12.00 до 1.30. Утром просыпается в хорошем настроении и кажется не помнит, что он ревел ночью. Может это такая реакция на садик? Подскажите пожалуйста что это может означать, и как помочь ребенку? заранее спасибо!
проконсультируйтесь у сомнолога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:46
02.12.2010 19:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Хотела бы узнать расшифровку кода заболевания, поставленного на карте!!! Код льготы: 743? Заранее спасибо!
Код не является общепринятым.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:47
02.12.2010 15:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста в расшифровке результатов нейросонографии.
Ребенок родился 29.08.2010, вес при рождении 4200, рост 54 см.
Первое исследование проводилось 06.10.2010 года (1 месяц 7 дней) Вес 5100 рост 58 см.Результат:
Viii 2 мм,
MS 45 мм,
MD 45 мм,
VLD 13 мм,
VLS 11 мм,
межполушарная щель 2/18 мм,
субарахноидальное пространство 2 мм,
глубина передних рогов D:S 3:2,5
сосудистые сплетения D:S 5,8:6
Диагноз: признаки легкой вентрикулонии (возможно написала не совсем правильно слово, написано в заключении не очень разборчиво) D без признаков ИЛД и расширения сосудов

Второе исследование проводилось 02.12.2010 года (3 месяца 2 дня) Вес 7000 рост 66 см.Результат:
Viii 2 мм,
MS 47 мм,
MD 47 мм,
VLD 13 мм,
VLS 14 мм,
межполушарная щель 3,4/18 мм,
субарахноидальное пространство 2 мм,
глубина передних рогов D:S 2:4,2
сосудистые сплетения D:S 4:5,4
Диагноз: признаки легкой вентрикулонии (возможно написала не совсем правильно слово, написано в заключении не очень разборчиво) и ИЛД. По сравнению с обследованием 06.10.2010 без положительной динамики.

Ребенок ведет себя спокойно, засыпает нормально, ночью спит 7-8 часов беспрерывно, кушает хорошо, полностью на ГВ.
К неврологу попадем нескоро(запись). Скажите, пожалуйста, нужно ли какое-то лечение при наших показателях или это норма?
Заранее огромное спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 18:54
02.12.2010 15:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моему малышу 5,5 месяца. Скажите, пожалуйста, насколько серьёзно его заболевание при следующем результате НСГ:
Межполушарная шель-14,0х8,0 мм
Диастаз кость-мозг в передних отдела - 4,0 мм
Желудочковая система мозга:
передние рога боковых желудочков d=6.0 мм s=6.0 мм
затылочные рога боковых желудочков=17.7 мм s=20.6 мм
III желудочек - 7,4 мм дно провисает
Сосудистые сплетения боковых желудочков расширено в паудоталам обл. с 2-х ст. > слева в нем вскрывш. псевдокиста - 6,0 мм
Ретроцер. цистерна - 22,0 х 9,6 мм
Перивентрикулярные области высокой эхогенности.
Буду с нетерпением ждать ответа!
Заранее благодарна!
Описан вариант нормы, при отсутствии симптомов лечение и дальнейшее обследование не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 20:04
02.12.2010 14:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему ребенку 3 года,рост-110,вес-13 кг помогите пожалуйста расшифровать данные ЭЭГ.ЭЭГ было сделано 10 ноября 2010 года впервые.Ребенок плохо говорит,очень подвижный одним словом непоседа.Ранее проводились МР-томографии головного мозга в стандартных проекциях, с различной степенью контрастирования тканей в режимах Т2 В/И +МР- миелография.На срединном сагиттальном срезе отчетливо визуализируются срединные структуры мозга:кора больших полушарий,мозолистое тело,зрительный бугор,гипофиз,мост,мозжечок,продолговатый мозг,начальный отдел спинного мозга.На аксиальных и корональных срезах в режиме Т2 В\И в подкорковых структурах обеих теменных долей,перивентрикуллярно задним рогам боковых желудочков, определяются единичные мелкие очаги умеренно повышенной интенсивности с размытыми контурами.Желудочная система симметрична, ширина боковых желудочков на уровне тел 8мм левого и правого.Ретроцеребеллярно,определяется зона высокой интенсивности как в режиме Т2 В\И так и в режиме МР-миеелографии, гомогенной структуры, с достаточно четкими наружными контурами.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мелкоочаговое поражение/единичные очаги/подкорковых структур обеих теменных долей сосудистого/гипоксического/ генеза. МРТ-Признаки Ретроцеребелярной кисты.
ЭЭГ региструется высокоамплитудная электроэнцефалограмма,низкочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения преимущественно в дельта диапазоне,высокочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения преимущественно в дельта диаполоне.Запись ЭЭГ с открытыми глазами без гипервентиляции.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭЭГ вне пределов нормы.Регистрируются умеренные диффузные изменения без локализованного очага. Пароксизмальная эпилептиформная активность проявляется в виде комплексов острая-медленная волна с фокусом в правых лобно-височных отведениях. Порог судорожной готовности снижен. Легкие ирритативные изменения без четко локализованного очага. Признаков дисфункции стволовых не зарегистрировано. Невропатолог назначил лечение медикаментами: Пантокальцин,нервохеель, магне В6,траумель. Помогите расшифровать МР-томографию и ЭЭГ.
Чем это опасно?Вылечивается ли этот диагноз?И какие нас в будущем ждут последствия?Как себя вести с ребенком?
Помогите все кто об этом хоть что-нибудь знают.
Заранее всем огромное спасибо.
Проконсультируйтесь у детского невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 20:06
02.12.2010 14:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Недавно мне зделали МРТ Головного мозга, там вроде бы все нормально но нашли кисту размерами 33мм х 28 мм. Хотелось бы узнать что это, как это повлияет на меня и как это лечить! Спасибо
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 20:11
02.12.2010 12:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку сделали НСГ- срединные структуры не смещены. Эхо-структура головного мозга повышена, межполушарная борозда 4,0 мм,вентрикулярная система: глубина передних рогов s 3.0 d 3.0 мм, глубина тела S=D=3.0мм, затылочные рога s=17.0 d=20.0 мм. Ш желудочек=5.0мм. Сосудистые сплетения:s=d=7,0 мм. Таламо-каудальная вырезка-эхогенность резко повышена. Полость прозрачной перегородки 6мм. Базальные ядра и таламус-эхогенность резко повышена.Перевентрикулярная область-эхогенность повышена.скорость кровотока в в.Галена7см/сек,кровоток в ПМА снижен до 2см-сек диастолическое обкрадывание. множество кист.Заключение-Гипоксически-ишемическое поражение перенхимы.Кистозная дегенерация.
Подскажите пожалуйста, что все это значит,излечимо ли все????
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 20:14
02.12.2010 11:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. ребенку 7 месяцев, девочка,рост 72 см.вес 8700,проходили УЗИ нейросонографию:

в 2 месяца.межполушарная щель расширена до 2,6мм;субарахноидальное расширено до 1,7мм; полость прозрачной перегородки расширена до 6,1мм;борозды мозга не расширены;глубина передних рогов боковых желудочков слева 5,0мм справа 7,0мм;поперечный размер тела бокового желудочка слева 7,3 справа 5,1;затылочный рог бокового желудочка слева 10,3 справа 10,1;в области таламуса справа гиперэхогенное включение 1,2х0,5мм;ширина III желудочка 3,0;глубина IV желудочка 4,7. заключение расширение передних рогов боковых желудочков,кальцифинатталамуса справа

в 7 месяцев. глубина передних рогов боковых желудочков слева 9,6 справа 9,6;поперечный размер тела бокового желудочка слева 6,0 справа 6,0;затылочный рог бокового желудочка слева 10,3 справа 10,3; ширина III желудочка 3,0; глубина IV желудочка 4,7. заключение дилатания передних рогов боковых желудочков.
ребенок беспокойно спит,стонет во сне,часто просыпается

подскажите что означают эти заключения,какие могут быть последствия,если можно лечение
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 20:17
02.12.2010 05:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,доктор.Я учусь в медицинской академии на 2м курсе(мне 18 лет).
Полгода назад невролог поставил диагноз(без ЭЭГ):энцефалопатия сложного генеза(сосудистого,резидуального),преимущественно невростат.(извините,пишу с карточки, почерк весьма не разборчивый).Легкий вестибуло-атаксический синдром.Шейный остеохондроз с нестабильностью.Нейродистрофическая цервикокраниалгия.
Жалобы:на головные боли с раннего возраста в лобной и височной доли,несколько не значительных травм головы в раннем возрасте,периодическое головокружение,тошнота,боли в ШОП,симптомы усиливаются при физических нагрузках и отдышка.
Новые симптомы:Незначительный тремор рук.Долго думаю,где право и лево,не могу быстро переключиться на новый вид работы(деятельности),плохая память и концентрация внимания,половая дисфункция(может это и не связано),иногда не понимаю,где я нахожусь.Агрессия.Боли в пояснице,колющие и ноющие боли в области сердца.Возникает ощущение передвижения окружающих предметов.Часто немеют конечности,постоянную слабость
Из карточки:
Неврологический статус:головной.Нестабильность.
Нистагм горизонтальный.
Патологические рефлексы:М.Родовиче с 2х сторон
В позе Ромберга неустойчив.
Вегетативные дисфункции:да
Чувствительность не нарушена.

Обьясните,мне пожалуйста,что все это значит.Возможно,дайте совет,куда обратиться,какие анализы,кроме ЭЭГ сделать.Может ли это влиять на мои учебные способности?(учусь я более менее хорошо,но память подводит,как и плохая концентрация внимания,грубо говоря,я нередко «торможу» на занятиях или когда просто общаюсь с людьми).И чем может закончится не лечение?(т.к. знаю я об этом давно,но не лечилась еще ни разу)
ответил выше
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 20:23
02.12.2010 00:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Сыну 17 лет, две недели назад после ЯМР - в режиме МР-ангиографии отмечаются признаки сосудистой мальформации лобной области. Никаких вразумительных пояснений по этому поводу у нас в городе мне не дают, к профессору Усатову трудно попасть и консультации платные. Какое дополнительное обследование необходимо сделать и можно ли получить консультацию в Донецке. Необходима ли операция, кроме сильных мучительных головных болей других симптомов нет.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте,
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.12.2010 20:28
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения