Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

13.12.2010 11:36 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте! Моей дочери 10 лет. Пол года у нее болит голова, прошли обследование: вегетососудистая дистания по симпатикотическому типу.Назначили: пирацетам, вазобрал, фенибут,валериану,тепотен,глицин, электрофорез, электросон - не помогает.Также проходили МРТ мозга - без отклонений, УЗИ сосудов - нарушение венозного кровотечение и шейный позвонок «разболтанный».Голова болит каждый день-особенно вечером, анальгетики почти не снимают боль.Делаем гимнастику для укрепления мышц спины.Ребенок в школе учится отлично, характер спокойный, но боится всего.Подскажите, как справится с головной болью.
обратитесь очно к детскому мануальному терапевту
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:36
13.12.2010 11:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
дочке 10 полных лет, рост 136, вес 32 кг постоянные сильные головные боли, давление 90/60,80/50,70/40, при этом пульс бывает достигает 120-140 ударов в минуту, боли приступообразного характера -иногда происходит однократная рвота после чего глубокий сон на 3-4 часа, либо боли продолжаются до обморочного состояния, вчера сделали мрт головного мозга, результат : ассимметрия боковых желудочков - цитата«справа до 11мм, слева до 9мм на уровне тел, 3-й 6мм, 4-й обычной формы и размеров» подскажите опасно ли это, если да то насколько,
описан вариант нормы, лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:37
13.12.2010 10:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Во время падения ударилась головой. Спустя неделю продолжаються головные боли. Боль ноющая, переодическая. Беспокоит время от времени на протяжении дня. Меряла девление - пониженое 100 на 60, хотя мое нормальное ориентировочно 130 на 70. На рбследование пока не ходила. Подскажите, могут ли быть серьезные повреждения? Из-за удара головой может понизиться давление? Насколько это серьезно?
выполните СКТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:39
13.12.2010 10:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 8 мес вчера упала с дивана ударилась правой областью головы, кричала плакала 15-20 минут сразу уснула проспала час встала от еды отказалась старались носить на руках, чтобы поспокойнее ведь не уложешь, вроде больше никаких изменений, играла, ужу перед сном покушала, спала спокойно всю ночь, утром встала покушала, играет. Подскажите стоит паниковать вести в больницу? Наш невролог после слов уснула отказалась от еды отправит обязательно в сороковую а это ад. Может существует диагностика??
проконсультируйтесь у детского невролога обязательно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:40
13.12.2010 09:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Недавно на работе закружилась голова и поднялось давление, появилась тревога. Пошел к врачу - сказали спазм сосудов в голове - Много работаю за компьютером и плохо высыпался, малоподвижный образ жизни. 5 дней кололи анигилин ,принимал глицин дней 10. После этого прошло 4 недели, все еще работаю за компьютером - работа такая, но высыпаюсь, делаю зарядки 4 раза в день. Все прошло, но до сих пор странная штука осталась. Когда читаю поднимается давление и немного тревога появляется. хватает 1 абзаца. Раньше такое было еще при печатании , но прошло. А это стабильно и не уходит.
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:41
13.12.2010 08:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро! У меня на протяжении 2-х недель боли справа от ключицы до груди. Особенно боль чувствуется при движениях. Что Вы мне посоветуете??? Заранее благодарю.
рекомендую очную консультацию невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:42
13.12.2010 05:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В последние несколько месяцев у меня начали подергиваться мышцы во всем теле. Чаще всего это ноги, руки, живот (какие-то толчки в желудке). Не то чтобы меня это сильно беспокоит, просто интересно, является ли это симптомом чего-либо? Также стала замечать (примерно уже как год назад), что при ходьбе или просто когда спокойно сижу в расслабленном состоянии, случается какой-то кратковременный спазм, или я не знаю как еще это назвать.. Например, при ходьбе бывает что одну ногу схватывает секундная судорога или онемение, происходит какое-то непроизвольное движение и я запинаюсь. Со стороны бы это выглядело как человек больной дистонией мышц. В спокойном состоянии это может быть однократное непроизвольное движение головы в сторону или вздрагивание плеча. это случается возможно 1-2 раза в неделю. Что вы можете сказать по поводу этих симптомов? Стоит ли срочно обращаться ко врачу на очный осмотр?
Если это имеет значение, то немного о себе. Я очень нервная, имею несколько ярко выраженных фобий и возможно ОКР. Веду в основном сидячий образ жизни, но по вечером бегаю. Провожу активные прогулки на свежем воздухе до 2 часов в день. Питаюсь очень хорошо и разнообразно (овощи, фрукты, злаки). За последний год никакие препараты не принимала.
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:43
12.12.2010 23:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня необычная ситуация.Уже на протяжении 6 лет я мучаюсь неприятными ощущениями и головокружением после того,как говорю.Да,именно так,после активной беседы с кем либо,через час со мной начинает происходить непонятные приступы,как головокружение,теряеться концентрация внимания,движения.В голове начинает как бы сжимают голову.Ощущения от этого всего очень неприятные.Приходиться прилечь и полежать минут 30 и тогда потихоньку проходит и я прихожу в себя.Только вот немогу понять,какая связь идёт от разговора?Такое чувство что вибрации голоса или баса каким то образом влияет на сосуды головы.Около 5 лет назад мне делали продцедуру,не помню как называеться,но прикладывали присоски в голову и проверяли кровообращение.Сказали что у меня в 22 года сосуды головы как у 50летнего мужчины,тоесть плохое кровообращение.Назначили пить кавинтон и сделать проверку,только не помню как зазываеться,похоже на томографию гол.моз.Ноя не зделал так как уехал за границу.Сейчас находясь в Испании я не знаю что мне делать,и какие анализы и диагностики нужно сделать.И буду признателен,может у Вас в практике были случаи как у меня,что от разговора начинаются странные вещи в голове.Подскажите что мне делать и что это может быть? Я в интернете ничего похожего не нашёл.Занимаюсь спортом.Давление немного повышено(примерно 145/70-80).Если поднимаеться,то только верхняя граница.Пульс редкий,около 50 ударов.Занимаюсь тяжёлой атлетикой и бегом.5 лет назад делали узи сердца-все нормально.Недавно делали кардиограмму,тоже нормально.Кровь в порядке
похоже на вертебробазилярную недостаточность или вестибулопатию, может быть и новообразование в головном мозге выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, покажитесь ЛОР - врачу. Дополнительно выполните МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:45
12.12.2010 23:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему ребенку 2,5 месяца, мальчик, вес 5500, рост 56-58 см. Сделали УЗИ головного мозга заключение Субэпендиальные кисты (визуализируются справа 4*3мм, слева 5*5,5). Подскажите пожалуйста надо проводить лечение, если да то какое? Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:46
12.12.2010 23:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня острое нарушение мозгового кровообращения вследствии шейного остеохондроза,присутствуют головные боли,заторможенность,психические расстройства,бледный,помятый вид,мутные,угасшие глаза,внутричерепное пульсирующее давление,постоянноя аппатия к жизни и отчаяние,психозы,приступы паники.Что посоветуете?Это не жизнь,а сущий ад!!!
Вначале выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:48
12.12.2010 22:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,мне 19 лет!Я болею не монять чем и лучусь не понятно от чего:(
Я уже страдаю 7 месяцев....
в начали лета у мя появились резкие головокружения,и резкое поднятия давления,мое рабочее давления 105.80 самое большое давления было 145.90 при этом давлении я очень плохо ся чувствкую,потои появилось жение в лице,я понять до сех пор не могу жение это или немения,ну это очень не приятно:(
я обратилась к неврологу,он мне сказал сделать мрт и сдать все анализы кровь,мочу,экг.
я здала кровь на сахар и мочу,анализы оказались оч хорошими,сделала экг у мя не большая тахикардия,поехала делать мрт диагноз:МР картина наружной заместительной гидроцефалии.....
пришла опять к неврологу показала анализы и он мне прописал таблетки : пирацитам,третан,милдранат,диакарб..эти все таблетки мне не подошли я грубо говоря начала рыгатьи давления начало скакать,я бросила пить всё.и мне посоветовали хорошего Терапевта-кардеолога вроде. пришла к нему на прием все рассказала,и он мне говорит интересный случай у тя,прописал мне таблетки :магний в6,нипертен,миксидол и магнерот.....по началу мне стало хорошо но через пару недель все повторилась повышения давления и жения лица..
он мне посоветовал сделать рэг:диагноз ВСД.
сказал сделать узи сердца,тоже все хорошо,и ещё я сделала узи сасудов шеи,и у мя обнаружили или узил или закупарку сказали что это вражденое и это не лечиться,после этого всего он мне посоветовал пройти курс лечения иглоукалования,я не знаю что мне делать,я трачу деньги и мне не чё не помогает,я до сех пор пью эти таблетки и все не проходит:(помогите мне пожалуйста подскажи мне мне что нибудь,я молодая девушка а стадаю и болею как бабка:(
ВБН или вестибулопатия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:49
12.12.2010 22:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У меня меж позвонковая грижа.Меня оперировали, выписали потом домой и вот уже третья неделя после операции присутствует температура , сильные боли ,о чем это может говорить
для установления диагноза выполните МРТ с контрастированием
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:50
12.12.2010 22:16 Неврология и нейрохирургия / Другое
Моему брату 29 лет. у него произошел первый эпилептический приступ. Врач на скорой посоветовал колоть 5 дней магнезию в/м и обратиться к врачу. У меня вопрос: какие исследования необходимо провести для первого визита к врачу. Спасибо за ответ.
выполните МРТ нголовного мозга по протоколу для эпилепсии (аппарат 1,5 Тесла и более) и ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:51
12.12.2010 22:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! Скажите пожалуйста, с чем связанно боль в лопатках, при растерание и массаже становится легче, трудно лечь на спину(прям сразу,ложишься и находишь место, чтобы было удобно).Хожу на занятия физкультурой,связанной с растяжкой позвоночника:ёга и кланетика. Чувствуется незначительное облегчение.
Кроме этого имеется межпозвоночная грыжа кресцового отдела позвоночника, что можите посоветовать?и правильно ли я делаю, что занимаюсь лечебной физкультурой, делаю массаж, используя разогревающие крема?
Спасибо)
реберно - позвоночный блок
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:52
12.12.2010 22:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.на протяжении палу года не могу вздохнуть на полную грудь и периодическая боль в облости сердца еще бывает ощущение кома в горле.Был у невролога уколы и таблетки не помогли.Подскажите пожалуйста что делать. За ранее блогодарен.
вначале проконсультируйтесь очно у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:53
12.12.2010 22:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Ребенку 1,6 года боится чужих людей, при этом не всех, а выборочно - может кричать криком и плакать, а бывает что ведет себя раскованно и не боится. Когда приходим в гости он некоторое время боится а потом привыкает и начинает играться и баловаться даже. И вообще он стал очень капризным, всего добивается криком, дерется, кусается и щипается. Врач нам прописал попить Фенибут. У нас с раннего возраста стоит диагноз Перинатальная энцефалопатия синдром нервной рефлекторной возбудимости ( с 1,5 месячного возраста перестал спать)- мы лечились Пантогамом, Элькаром, также пили Фенибут. Нам помогло. Скажите пожалуйста: 1. Может ли все это быть ухудшением его нервного состояния? 2. Стоит ли нам принимать Фенибут?
нужна терапия под наблюдением детского медицинского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:54
12.12.2010 21:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в затылке. В 2009г. на снимке поставили отсеохондроз и спондилез шейных позвонков.Чувство жара в этой области и между лопатками. При ощупывании сзади на шее позвонки выступают. По ночам сплю плохо, часто просыпаюсь, скорей всего из-за этого.Делаю зарядку : наклоны в разные стороны, вращение. Что можно предпринять в моем случае? Или уже ничего? Помогите!
прикрепите томограммы к вопросу на сайте, предположительно консервативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:55
12.12.2010 20:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ничяенно ударился ногой. Боли не было через некоторое время боль вознкла. Через неделю стало очень сильной. Опухлость есть. Дотрагиваюсь то болит. Подскажите что делать? Пройдёт ли?
выполните рентгеновские снимки в 2-х проекциях и проконсультируйтесь у травматолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 22:59
12.12.2010 20:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Не прикрощающиеся боли в бедре и голине правой ноги. делал МРТ вот заключение: сколиоз вправо и выпрямлен поясничный отдел позвоночника. аномалий в развитии не выявлено. тела позвонков имеют обычную конфигурацию и взаиморасположение . кортикальный слой нормальной толщины. костный мозг в телах позвонков с обычной интенсивностью сигнала. позвоночный канал с нормальным переднезадним размером. межпозвонковые диски уплощены, деформированы, наиболее снижена высота диска ниже л5 и интенсивность мр-сигнала. диски выходят с зади от задней поверхности тел позвонков: ниже л4-медиальная протрузия диска на 3мм, диск ниже л5 с медиальной экструзией на 7мм, фрагмент пульпозного ядра его 3х7мм выпал слева в сак.конус спинного мозга расположен на уровне тн12, он разделяется на корешковые нити крнского хвоста. карман твердой мозговой оболочки нормальной ширины. нервные корешки сдавлены на уровне экструзии диска л5/s1, но правильно проходят через отверстия позвоночного столба , которые нормальных размеров и структуры . дугоотростчатые суставы не изменены. патологических изменений в мягких тканях не выявлено. Заключение: При мрт-выявлено: Сколеоз поясничного отдела позвоночника остеохондроз, дорсальная протрузия диска л4/5 экструзия диска л5/s1 в сак.

нужна-ли операция и сколько и где стоит???
заранее благодарю Константин
Предположительно оперативное лечение показано, стоимость операции зависит от клиники.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 23:00
12.12.2010 20:05 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Добрый день!
У меня полисегментарный остеохондроз с грыжами и протрузиями во всех отделах позвоночника. Спасаюсь в т.ч. плаванием. По ощущениям шее как-то не лучше, а иногда и похуже бывает. Может я как-то не правильно плаваю? Стараюсь на спине или кролем, опустив голову.
Или плавание для шеи не показано? Что порекомендуете?
Спасибо.
плавание не противопоказано
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2010 23:01
12.12.2010 19:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Пациенту 19 лет, пол женский.

Беспокоят следующие симптомы: приступообразная головная боль в теменной доле левого полушария, разливающаяся «вовнутрь», к базальным структурам; боль не снимается привычными анальгетиками - ни анальгином, ни пенталгином, баралгином и т.п. Приступы появляются неожиданно, без какой-либо привязки ко времени, иногда сопровождаются рвотой. В отсутствие головной боли периодически бывает головокружение, странные двигательные реакции - непроизвольно дергается шея и поворачивается голова в правую сторону. Общее состояние: вялость, сонливость - сон по 12 и более часов в сутки, рассеянность, сложности с концентрацией внимания и кратковременной памяти. Также, скорее всего, сопровождается повышенным внутричерепным давлением - лопаются сосуды в глазах и краснеют белки.

Обследования еще не проводились.
Какой предварительный диагноз Вы можете поставить? Спасибо.
Диагноз не ясен, для уточнения выполните МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 20:57
12.12.2010 19:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Около 2-х месяцев назад начались боли в левой ноге, в основном по ночам, терапевт назначил витамины, физиопроцедуры. Не помогло. Боли в левой ноге по ночам так и продолжались.
Проведенная МРТ показала: «Дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска L5/S1, размером 0,9 см, распространяющаяся в оба пежпозвонковых отверстия с сужением левого, компрессией левого нервоного корешка и деформацией прилежащих отделов дурального мешка
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон»
Хотелось бы получить консультацию нейрохирурга в отношении образа жизни: что есть, спать ли на спине или на животе, какие конкретные упражнения нужно выполнять именно в этом случае, а какие нельзя. разрешимы ли сауна, баня, аквапарк, каким стилем разрешается плавать?
В части лечения хотелось узнать про курс карипазима? действенен ли он в данном случае?
Нужно решать вопрос о возможном оперативном лечении, удалении грыжи диска.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 20:59
12.12.2010 19:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я занимаюсь тяжелой отлетикой, в последнее время начала очень болеть поясница. Что делать, может какие нибуть упражнения делать или мазью мазать???
Показано МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника для уточнения дальнейшего лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:00
12.12.2010 19:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пожалуйста ответьте: другу сделали трепанацию после ЧМТ (затылочная зона). Он пришел в себя почти сразу после операции, но не разговаривает совсем.Уже неделю. Еще у него отказала правая рука и нога. При общении реагирует морганием и улыбкой. Как понять что он реально знает о чем говорят? Как разговорить его и вообще помоч в реабилитации. Мальчику 22 года.
Нужно пациента посмотреть очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:29
12.12.2010 18:58 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте. Помогите мне, пожалуйста. Я проходила МРТ головного мозга, так как сильно болит голова. Заключение: в проекции левой половины цистерны четверохолмия определяется липоидное образование с четкими фестончатыми контурами, размерами 1,3*1,4*1,4 см с компрессией пластинки четверохолмия, червя мозжечка. Направляли документы в НИИ Бурденко, пришёл ответ: хирургическое вмешательство не показано, только симптоматическое лечение. У меня температура уже месяц 37,2-37,5, голова кружится и болит. Положена ли мне инвалидность? Меня уже в таком состоянии выписывают. Ведь я правильно поняла что опухоль неоперабельна?
Инвалидность определяют врачи МСЭК.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:31
12.12.2010 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Где-то полгода назад в течении недели появлялись мерцающие блики перед глазами. И при закрытых глазах эти блики светятся и мерцают.Предшествует этому всему странное состояние ограниченной потери зрения, т.е. все вижу, а где-то на одном участке как бы нет четкости изображения. Я заметила, что это происходит при очень ярком освещении или на солнце, когда нужно напрягать зрение. Приступ проходит через 15-20 минут., но наступает тупая головная боль и боль вверху глаз. На момент приступа внутриглазное давление было 26 и 24. Обратилась к окулисту вне приступа: отслойки сетчатки нет, внутриглазное давление 22 и 20; глазное дно в левом глазу со спазмом сосудов, зрение 1,стекловидное тело мутное сильнее в правом глазу. Вот, в общем-то, и все обследование. От чего это происходит и опасно ли для здоровья, чем чревато, врач не знает, так же, как чем лечить. Сказала, нужно просто отдохнуть. Вчера случился опять приступ: яркое солнце мешало сосредоточиться (я работаю в очках на +0,5). Я приняла но-шпу, приступ прошел, затем , через часа 2 возобновился, только дуга мерцания была уже с противоположной стороны. И опять заболела голова и глаза, была слабость. Что со мной происходит? Чем лечиться? Помогите, пожалуйста!
Показано МРТ головного мозга с последующей консультацией невролога или нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:33
12.12.2010 18:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.
Пожалуйста проконсультируйте меня.Голова болит 100 % в одном и том же месте над правой бровей болит около недели, болит как синяк, не сильно но уже надоедает, больно смотреть вверх.Болит и с утра и среди дня. Может поболеть час и перестать на 3 часа, или не болеть пол дня вообше ак трем дня начинает болеть.Боль не пульсирующая.Никаких неврологических растройств нет.Кажется помогают таблетки Zomig-ZMT(Зомиг) мне их прописали для купирования приступа мигрени.Но не уверенна. Три года назад мне поставили диагноз комплексная мигрень с симптомами как при инсульте.
Последний раз проходила обследование прошлым летом МРТ головы с контрастом и без, дуплексное сканирование сосудов шеи и мелкие всякие.Все хорошо без патологий, нашли только шейный остеохондроз.Работа постоянно сидячая,очень сидячая.Скажите пожалуйста что это за вид боли у меня над бровей, также мигрень..или что то другое, что делать?? Буду очень благодарна за ответ.

С уважением Оксана.
Вначале проконсультируйтесь у ЛОР, предварительно выполните КТ придаточных пазух носа.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:37
12.12.2010 18:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Год назад переболела ОРВИ, через месяц после болезни заложило уши и начался шум в ушах. Поставили тугоухость и направили к неврологу. Невролог назначил МРТ, результаты которого показали, чт о уменя аномалия арнольда-киари 1 и признаки умеренной заместительной гидроцефалии. Невролог назаначила лечение, делали капельницы, уколы, массаж, физиопроцедуры. Шум в ушах прошел. Слух восстановилсь. А недавно стала неметьправая рука. Пошла к неврологу, она назначила опять курс лечения (кавентон, мильгама, актовегин и милдронод) онемение прошло, но после лечения появилась дрожь в руках и руки как-будто меня не слушаются. Скажете пожалуйсто, что это может быть?
Повторите МРТ головного мозга в динамике.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:38
12.12.2010 17:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Перенесен бактериальный минингоенцифалит в 1990 году,с 2005 года частичная назальная ликворея,вторичный мененгит 2007 года.В настоящее время постоянная назальная ликворея которая не поддаеться медикаментозному лечению.Состояние в данный момент поятоянные головные боли.Лечение Диакарб,Строфантин по 1 кубику частые позвоночные пунции.В 2007 году был пройден курс лечения в Киевском лор институте ,ликворея частино закрылась на 6 месяцев.Лечение в Сумском отделении нейрохирургии март 2009 г,ноябрь 2010 г ликворея закрылась на 7 дней.Вданный момент прогресирует,сильно течет из носу,постоянные головокружения и головные боли.
Показано оперативное вмешательство. Предварительно может понадобиться исследование СКТ цистернография, уточните на очной консультации у нейрохирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:42
12.12.2010 16:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте
Недавно сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
заключение: МР L2-L3 Задняя грыжа диска 6мм. расположена центрально и парамедально с 2-х сторон, более справа, оттесняющая заднюю продольную связку, сдавливающая дуральный мешок.L3-L4 Задняя грыжа диска 7мм. расположена центрально и парамедально с 2-х сторон, более справа, оттесняющая заднюю продольную связку, сдавливающая дуральный мешок.Очаговых и обьемных изменений спинного мозга и тел позвонков на поясничном уровне не выявленно.
Позвоночный канал на уровне L2-L4 до 6,5 мм.
Блок току ликвора не выявлен.
Заключение:Дегенеративно- дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи межпозвонковых дисков L2-3, L3-4. Стеноз позвоночного канала на уровне L2-L4.
Какими способами следует лечить данную патологию?
Беспокоит частичное онемение правой ноги в области колена и голени и мснижение мышечной силы. Болевой синдром отсутствует. Забыл сказать мне 38 лет , рост 207 см, вес 136 кг.
Лучше конечно проконсультироваться очно, для определения тактики лечения, может понадобиться оперативное лечение, предварительно выполните электронейромиографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:47
12.12.2010 16:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 1 месяц и 18 дней вес- 4100, рост -50 , объем головы -37,5 ,объем груди - 35, врачи меня направляют на обследования , говорят возможно у головного мозга многоводие, и еще у ребенка сильно открыт родничок. Какие последствия у ребенка могут быть , что это такое, и какое лечение могут назначить?
Вначале нужно проклнсультироваться очно у детского невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:49
12.12.2010 16:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
два месяца шатает при ходьбе ,тяжесть в голове при ходьбе, поставили диагноз; хр.дэ 1(первой) ст.сл.ген.(гиперт.,вертеброген)с-м вестибулопатии. лечение:адаптол. мильгамма, в,м,вазонит,ноотропил в/в. делали мрт.результат хороший. излечимо это?
Выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:50
12.12.2010 16:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С 13 ЛЕТ БОЛИТ СПИНА ПРИ ВИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗКАХ. В 15 ЛЕТ ОБРАЩАЛСЯ В БОЛЬНИЦУ ПОСЛЕ РЕНГЕНА ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ГРЫЖА ШМОРА СЛЕВА ОТ ПОЗВОНОЧНИКА ПОД ЛОПАТКОЙ.ЛЕЧЕНИЕ СОСТОЯЛО ТОЛЬКО В МАССАЖЕ БОЛЬШЕ НЕ ОБРАЩАЛСЯ В БОЛЬНИЦУ.С ВОЗРОСТОМ БОЛИ СТАЛИ СИЛЬНЕЕ РАБОТАЮ НА СТАНКЕ ЦЕЛЫЙ ДЕНЬ НА НОГАХ.В ГОРОДЕ ХОРОШИХ СПЕЦИАЛИСТОВ НЕТ ПОДСКАЖИТЕ КУДА ЛУЧШЕ ОБРАТИТЬСЯ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ И ОБСЛЕДОВАНИЕМ.
вначале нужно проконсультироваться с неврологом и определиться с объёмом обследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:53
12.12.2010 16:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Два месяца назад перенесла ишемический инсульт в вертеб-
ро-базилярном бассейне с левосторонней пирамидной недос
таточностью,выраженными вестибуло-атактическими наруше
ниями.На МРТ признаки дисцикуляторной энцефалопатии 2ст
На дуплекс.сканировании:ультразвуковые признаки гипертони
ческого спектра кровотока по бранхиоцефальным артериям.
Смещение артерио-венозного равновесия в сторону венозной
дисгемии по обеим ПВ.обеим венам Розенталя,правой ВЯВ.
Экстравазальная компрессия левой ПА в U2 на уровне С2-С3.
Постоянно болит голова,хотя давление отличное,пью лип-
рил.Делала массаж воротниковой зоны .странно но начала
неметь правая рука.На ногах немеют пальцы,сводит судо-
рога,а иногда ноги в ступне как бы преломляются.Тяже-
сть и распирание в ногах.Пояс.отдел поз-ка:межпозв.пр-ва
сужены во всех сегментах.Опред.субхондральный склероз
замыкательных пластинок с невыраженным краевым остео
фитозом.Задняя нестабильность L2-3.Распостр.остеохонд
роз поясн.отдела 2ст.Пью оксибрал,билобил,вазокет 600.
Мажу обезбал.мазями и Лиотоном 1000.Что посоветуете?
Выполните МРТ шейного отдела позвоночника для диагностики
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:55
12.12.2010 16:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можна ли принемать оденовременно
Фезам, Адаптол и Магникум??(прописали по 1табл . 3раза в день)

Или какой должен быть интервал между приемом этих таблеток?
можно, но по показаниям
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:57
12.12.2010 16:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер . Я обращаюсь к вам с такой проблемой . У меня болит голова какими-то приступами. Начинается боль со лба , потом распространяется на все голову , затылок , шею , при этом тошнит , ком в горле , общая слабость , вся правая сторона немеет , подтрясывает , головой не возможно пошевилить , боюсь потерять сознание , в глазах темнеет , длиться это дня 3-4 , потом неделю ничего . Вообще это началось года 3 назад , раньше были очень редко и я не придовала значения , но сейчас!!! Скажите пожалуйста с чем это можно связать , какое обследование пройти . У меня муж ребенок на работу надо ходить , эти приступы очень мешают жить нормально . Невропатолог в поликлинике говорит это из-за женских дней и никакого лечения не назначает ,но поверьте это не от этого . Большое спасибо за ответ .
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 21:59
12.12.2010 15:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день,
наблюдаются боли в течение полугода в поясничном отделе спины. сделала МРТ - заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4/L5 с тенденцией к секверстрации. Грыжи дисков L2-L4. Стеноз позвоночного канала L4/L5.
Грыжа диска L4/L5 размером 1.1см
Подскажите, обязательно ли делать операцию?
размер грыжи большой, предположительно показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 22:02
12.12.2010 15:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
На серии МРТ получены изображения головного мозга плода.
Нормальная анатомия полушарий большого мозга отсутствует.Определяются полости заполненые жидкостью,неоднородной структуры,с примесью крови,с расслоением. В обеих гимосферах имеется горизонтальный уровень жидкости с оседанием элементов крови,изменения больше выражены в правой гемисфере.В левой височной области определяется сгусток крови.Вещество мозга сохраняется только в затылочных областях,в базальных отделах височных долей.Интактными остаются структуры промежуточного мозга,стволоа мозга,заднего мозга.
Задняя черепная ямка обычной формы размеров.
Бипариентальный костный-56 мм.
Лобно-затылочный размер-81 мм.

Заключение:
Срок беременности 22-23 недели.
Деструктивное поражение полушарий большого мозга.Гидранэнцефалия.С последствием кровоизлеяния в полости мозга.

Я бы хотела узнать,на сколько это все серьезно,и обязательно надо прерывать беременность?

Зарание спасибо большое за ответ.
По описанию беременность нужно прервать, но хочется увидеть томограммы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 22:08
12.12.2010 15:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
какие от них есть таблетки
Опишите приступы, ЭЭГ, МРТ головного мозга, что за операция?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 22:13
12.12.2010 15:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я хотела спросить, что означает такой диагноз по МРТ головного мозга:МР-картина единичных очагов микродисциркуляторного генеза лобных долей.Спасибо
Лучше проконсультироваться очно, причина не ясна.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 22:15
12.12.2010 14:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
душит горло,ощущение что сдавлено горло в корне языка и не хватает воздуха,на спине вообще не могу спать,задыхаюсь.проверялся у врачей,ничего не находят.щитовидка,лёгкие,бронхи,лор органы,всё в норме.говорят может аллергия,а может щейные позвонки,защемление нерва.Что вы мне посоветуете?На алергию это мало похоже,потому как от того что ешь не зависит,ощущения в горле не изменяются,а шея у меня иногда побаливает.
похоже на невроз, проконсультируйтесь у психотерапевта очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 22:18
12.12.2010 11:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Последние 2 ночи ребенок часто просыпается и плачет, через несколько секунд успокаевается и пытается уснуть, но не может найти удобное положение, машет ножками, вертит головкой. Думала крутит ножки-не похоже. Животик тоже похоже что не болит. Температуры не было, сегодня утром поднялась до 37. Днем ведет себя очень хорошо и активно: кушает, спит, играет, смеется, ходит в туалет, что-то лепечет... Вечером засыпает хорошо, без скандалов и быстро. Проблем со здоровьем никаких небыло.
Я предпологаю что это связано с резким изменением погоды? Помогите пожалуйста разобраться!!!
проконсульируйтесь очно у невролога - сомнолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:00
12.12.2010 10:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мужской, 32 года. грыжи межпозвонковых дисков С7/Th1 (с тенденцией к секвестраци), Th11/Th12. проводилось МРТ обследование и спиральная компьютерная томография. что делать? возможна ли операция?
операция показана при неэффективности консервативного лечения
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:01
12.12.2010 10:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Делали УЗИ головного мозга дочке 4 месяца.Вес 6,5кг., рост 60см. Результат такой: признаки дилатации боковых и 3-х желудочков. Что это значит?
расширение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:02
12.12.2010 09:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста что означает последствие АПЦИС.Синдромом двигательных нарушений пирамидная недостаточность. Моему ребёнку поставил невролог пакой диагноз .
диагноз неправомочен
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:02
12.12.2010 07:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моему мужу 46 лет, хотя бы раз в год сильно болит спина справа, но раньше хватало 3 укола диклофенака и всё проходило. Сейчас боль продолжается в течение месяца, но уже отнимается правая нога, немеют пальцы стопы, сидеть не может вообще, лежит только на животе не более 20 минут. Очень резкие колющие боли в икроножной мышце. Боль в спине прошла после уколов мовалиса. В городе толкового врача нет, в больницу не обращаемся. Пожалуйста, посоветуйте что нам делать.
показано МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:04
12.12.2010 01:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте.
У меня срок беременности 22 недели,врачи обнаружили у ребенка Гидранэнцефалию,на сколько это серьезно и обязательно ли нужно прерывать беременность?
Зарание спасибо за ответ.
по описанию показано прерывание беременности
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:06
11.12.2010 23:05 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте. 2 месяца назад сорвал спину (поднимая тяжесть появилась резкая боль в пояснице ,через 15 минут закпужилась голова) вызвали скорою,сделали укол.Добрался до невропатолога,он прописал уколы и мазь.Прокалол - боль исчезла.Примерно через две недели проснулся ночью, онимел левый бок. Пошел к терапевту,сделал ЭКГ,узи сердца всё нормально ,направили опять к невропатологу,тот прописали уколы,проколол не помогло,появились боли в груди,частые бессоницы. к вечеру немеют ноги,при повороте головы иногда сковывает шею ,появилась частая головная боль.После физ. нагрузок может сковать тело и дыхание.С утра весь позвоночник хрустит.При повороте тела или шеи слышно что то типо скрежета(ощущения не из приятных) Ставили диагноз грудной остеохондрос,не подтвердился (делал снимок гр. отдела)Последний невропатолог вообще сказал что это ВСД-прописал таблетки.У другого спросил может быть сделать МРТ,сказал что в этом необходимости нет, прописал Аминитриптилин Никомед пол табл.перед сном. Пью, мажу всё что прописали, мало что изхменилось.Хожу на работу,маюсь ,терплю. Посоветуйте, пожалуйста, с чем это может быть связано и что делать.Зарание спасибо
выполните МРТ для диагностики
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:07
11.12.2010 21:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После удара возле виска у меня онемела правая часть лица именно возле виска.Подскажите что делать,это уже длиться 5-ый день.
выполните КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:08
11.12.2010 19:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
приппарат гаммалон-пожет при восстановлении после инсульта(потеря зрения)?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:10
11.12.2010 19:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
что поделать чтобы мой позвоночник выздоровил и я мог приседать со штангой без баязни.?может какой ни будь массаж или что нибудь другое??какие мази или карсет?раскажите пожайлусто поподробнее хочю очнь выздоровить!!
Заключение:
Истинный спондилолистез L5 позвоночника 10%-1стадия Ювенильный остеохохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника Идиопатический левосторонний сколиоз 1-степени грудного-поясничного отдела позвоночника с противоискревлением грудного отдела.вот снимок моего позвоночника!!
Избыточные физические нагрузки на позвоночник не желательны, оперативное лечение не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.12.2010 20:55
11.12.2010 17:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Примерно 10 лет назад была серьезная травма головы. Заштопали. Но с тех пор периодически возникают сильные головные боли (особенно, если понервничаю) и начинаются они как раз с той области головы, которая была повреждена. И с каждым годом становится все хуже. В последние несколько месяцев головная боль стала почти невыносимой. Темнеет в глазах, периодически теряю сознание. А иногда немеют губы и часть щеки.
Пару лет назад делала УЗИ мозга, ничего страшного обнаружено небыло. Только спазм, который признали довольно серьезным и прописали полный покой и расширяющие сосуды препараты. Но сейчас уже на то, что происходило несколько лет назад не похоже.
МРТ головного мозга для диагностики
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:11
11.12.2010 16:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
11,12,2010. мне сделали МРТ область исследования Гипофиз+контрастное усиление (Магневист 15,0в/в).
На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области, выполненных по Т1 в двух плоскостях, гипофиз расположен обычно, имеет размеры: сагиттальный-1,1 см, вертикальный-0,6см; фронтальный-1,3см. Структура его неоднородная за счёт гипоинтенсивного участка изменения сигнала в левой половине аденогипофиза, размерами 0,4*0,3см.Воронка расположена симметрично, зрительный перекрёсток без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 0,5см. Сифоны обеих ВСА-без особенностей. Медиабазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 3,2см. После введения контрастного вещества определяется выраженное повышение интенсивного сигнала от нормального вещества гипофиза с задержкой контрастирования и низкой интенсивностью сигнала в выявленном очаге в аденогипофизе. Заключение: МР картина наиболее характерна для микроаденомы левой половины аденогипофиза.
У меня удалена щитовидка, была операция по удалению шишек из груди. Анализы на гормоны недавно сдавала почти все в норме пролактин 3300 ед очень увеличен. В связи с этим был назначен МРТ. Прежде чем удалять шитавидку и шишки всё лечили, но в итоге потребовалась операция.
сформулируйте вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:12
11.12.2010 16:33 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
здравствуйте!беспокоят головные боли иногда сильные,до тошноты!сегодня проверила температуру.37!горловроде не болит,чихаю каждый день!Насморк не понятный жидкий и прозрачный!что это принимала ципрофлаксацин три дня улутШения нет!что мне принимать до понедельника?
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
19.12.2010 22:13
11.12.2010 15:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моей подруге (40 лет)поставили диагноз: посттравматическая внутри паренхиматозная киста головы ав проекции внутренней капсулы слева; гиперплазия; энцефалопатия; умеренно выраженная гидроцефалия... Кто сможет помочь с информацией о такой кисте и методах и способах ее рассасывания или лечения симптоматики...
После травмы участок мозга атрофировался, образовалась киста. Опишите появления заболевания.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 22:00
11.12.2010 15:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
День добрый! Хотелось бы поинтересоваться: с диагнозом -эндокраниоз, годен ли я к срочной службе?
Диагноз неясен.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:57
11.12.2010 15:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, мне 32 года. Невролог поставила диагноз Ангиоцеребральная дистония. У меня головокружения, головные боли, потемнение в глазах, мелькание точек перед лазами, обморочные состояния, онемение левой руки. РЭГ- тип кривой гипертонический, тонус артериол и пркапилляров резко повышен, венозный отток затруднен, переф. сосуд. сопротивление значительно резко повышено.Назначено- галидор, мидокалм. Начала прием стало хуже.Появилась слабость, повышается давление, онемевший затылок, какое то оглушенное состояние. Может это побочное действие лекарств или нужно что то другое, или это нормально во время лечения. Может надо пройти еще обследование. Не знаю что делать дальше.
Выполненный метод малоинформативен, последовательно выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами и МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:55
11.12.2010 14:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
после операции по удалению левой почки на другой день пропала чувствительность верхней части голени(до колена)левой ноги. Перерезаны были нервные окончания...Прошёл год. Чувствительность не восстановилась. После операции (она шла на боку) обнаружился остеохондрос позвоночника, протрузия дисков. Сейчас начинается боль и онемение левой ноги, боль идёт сзади от позвоночника и в ногу. рент. снимок показал признаки артоза. Вопрос: могла ли ситуация от опереции повлиять на наличие артроза (когда не работающий нерв влечёт за собой дальнейшие проблемы) и может ли быть какие то дальнейшие ухудшения от этого: парализация и пр. Как вылечить и выйти из этого состояния? Делаю уколы афлутоп в мышцу и мазь дип и долабене на сустав. Пройдёт ли потеря чувствительности голени? Когда и что для этого надо. Операция сделано плохо в том смысле, что образована грыжа, перерезан нерв...Возможно повторная операция по иссечеию шва...Возможно ли после неё освобождение нерва и чувствительность восстановится? Или я не правильно понимаю? Сама стройная женщина и выгляжу на 50 лет, но получила вот такую проблему. Возможно ли вылечить протрузию диска и начавшийся артороз. Не противопоказан ли массаж при протрузии? С уважением и благодарностью врачам, кто мне ответит Ирина Мелова.
Выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника и элетронейромиографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:51
11.12.2010 14:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему ребёеку 1год.мальчик,12кг,78см.плохо спит по ночам,может вообще не спать,днём спит 1-2раза по полчаса,нет интереса к игрушкам,может вздрагивать при резком шуме.надо только чтобы весь день носили на руках.не ходит,только когда держишь за руку,может ходить.по узи в голове следы инфекции,но до 7мес.спал хорошо.можно ли нам принимать фенибут?
с приемом препарата спешить не нужно, проконсультируйтесь очно у детского невролога - сомнолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:43
11.12.2010 14:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне назначен кортексин, витамины группы В, магнерот. Вчера первый раз поставили кортексин, наутро - оттек лица, горят щеки, не сильная головная боль. Это побочный эффект? Раньше аллергии на лекарство не наблюдалось. Сейчас есть легкая простуда, 3 недели назад удаляла зуб, были осложнения. Еще принимаю оральные контрацептивы. Спасибо.
Препараты отменить, похоже на аллергическую реакцию, дополнительно антигистаминный препарат (супрастин, тавегил...).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:41
11.12.2010 13:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Давило затылок и на переносицу! Сейчас ощущение онемения губ, кончика языка! Что это может быть? До этого был диагноз НЦД.
Вначале нужно исключить возможную органичекую патологию, выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:37
11.12.2010 13:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
меня с 30 лет беспокоит дрожание рук и головы при етом не было головных болей с возростом ето состояние усилилось успокоительные не дают никакого эффекта хотелось бы узнать возможные причины этого недуга заранее блогадарю
Лучше проконсультироваться очно, важно поставить правильный диагноз изначально, состояний м.б. несколько, наиболее значимые (эссенциальный тремор, паркинсонизм...).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:33
11.12.2010 13:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, Уважаемый доктор! Моему сыну 25 лет.Он лётчик-инструктор. Но вот 3 месяца назад стал замечать частые головние боли,головокружение эпизодическая потеря сознания, перепады давления, слабость .
Сделали магнитно-резонансную томографию :
Подскажите пожалуйста не повредит ли его специальности - опасно ли это?
Томограммы не открываются, что по данным УЗДГ сосудов шеи и головного мозга и ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:29
11.12.2010 12:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
диагноз по мрт мр картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефарии. кортикальная атрофия. формирующаяся «пустое» турецкое седло. киста прозрачной перегородки размером 5,2*1,3 см. опасно ли это ? что это такое? и что делать?
Опишите симптомы и проявления заболевания пациента, прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:27
11.12.2010 12:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
женщина,41год.2005 сотрясение гол мозга.ШОХ в тячении 7 лет.В ноябре 2010 прошла МРТ и консультацию невропатолога.Диагноз:Хр дискуляторная энцефолопатия 1-2ст. в виде вестибулоатактического,кохлеарного и гипертензионного синдромов, умеренных мнестических расстройств; на фоне изменений кранеовертебрального перехода,гипертонической болезни и шейного хондроза.Назначено:Маннит,глиателин,танакан.В настояший момент очень страдает память,постоянный звон в ушах,жгучая боль в затылке. Помогите восстановить память!!!! Работать без нее очень сложно.
Лучше проконсультирваться очно у медицинского психолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:20
11.12.2010 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
женщина 40 лет неделю назад упала с 2х мет. лестницы.ударилась головой о бетонный пол затылком. образовалась шишка величиной с ладонь, очень болезненая и пульсирующая, а также была несколько дней головная боль от затылка до лба тоже пульсирующая. невролог не нашла никакой симптоматики за сотрясение.рентген в норме . выписала винпоцетин по1таб 3 раза в день, глицин по 1таб 3 р,кеторол по 1 таб 3 раз. и всё. сейчас головной боли нет, но есть беспокойство-неужели такой удар может пройти бесследно. может быть самостоятельно пройти какие-то обследования, что бы быть уверенным, что не будет никаких необратимых последствий? спасибо!
Выполните КТ головного мозга для оценки возможной степени повреждения структур головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:18
11.12.2010 12:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.Последние 3 года у меня периодически возникают предобморочные состояния.Две недели назад у меня поднялось давление и стало плохо.После этого давление нормализовалось но головокружение и слабость остаются.Сделал Экг-норма.УЗИ почек -норма.Терапевт и Невролог сказали что это остеохондроз шейного отдела.Лечение Бетасерк 24,корвалол,белтаминал,тенотен.Мое состояние не улучшается.Сделал МРТ шеи и головы и сосудов.Вот результаты: Транкраниальная и экстракраниальная допплерография.Заключение:При локации сонных артерий показатели линейной скорости кровотока в приделах нормальных величин. При транскраниальной локации выявляется увеличение ЛСК как по средним мозговым, так и по передним мозговым артериям - стенозирующая ангиопатия. При локации вертебробазилярной системы. как в позвоночных, так и в основной артериях ЛСК в пределах нормы. Выявляется аномальный венозный отток в положении лежа по позвоночным венам и сплетению, а также в прямом синусе и вене Галено соответственно- ликвородинамические нарушения скомпенсаторной перестройкой венозного оттока. МРТ шейный отдел позвоночника.На серии МР томограф взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен, небольшое кифотическое искривление на уровне С3-С5. Высота межпозвоночных дисков С5-С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохронина, сигналы от них по Т2 снижены. Дорзальная диффузная грыжа диска С6/C7, размером до 0,4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Дорзальная диффузная протрузия диска С5/C6, размером до 0.3см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыже и протрузия дисков, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. Формы и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. На серии МР ангиограмм шеи в аксиальной проекции в режиме 3D TOF визуализированы общие сонные артерии, бифуркации ОСА, экстракраниальные отделы позвоночных артерий и их разветвления. Контуры сосудов четкие, сигнал однородный. Заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С6-С7. МРТ головного мозга и артерий головного мозга.На серии МР томограф взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб-и супратенториальные структуры. Боковые и 3й желудочки мозга не расширены. 4й желудочек не изменен, базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвексидальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей и Сильвиевых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Изменений диффузного и очагового характера вещества мозга не выявлено.На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренне сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления, Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровоток не выявлено. Обеднения периферического кровотока.Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии, Вариант развития Виллизиева круга.
Скажите пожалуйсто нужно ли оперативное лечение?
Может ли быть постоянное головокружение изходя из результатов моего обследования?Спасибо
Оперативное лечение не показано. Головоокружение связаны с изменением аретриального давдения, консультировались - ли у ЛОР по поводу вестибулопатии?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:16
11.12.2010 12:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дело в том что предыдущие 3 дня болела голова: затылок, макушка, виски давило на глаза было больно пошевелить. Сейчас такое ощущение будто с затылка давит на нос, глаза не болят просто ощущение давления на нос, кажется иногда что вот вот пойдет кровь, давление мерила 110/80,100/60. Что это может быть?
Причина головной боли действительно не ясна, предварительно выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:10
11.12.2010 11:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну(14лет), после обследования, был назначен препарат глиатилин-принимать 2раза в день по одной капсуле,курс лечения-2мес. Но вот проблема-он не может глотать эти капсулы и вообще какие-либо таблетки.Бьёмся уже неделю,но всё безрезультатно..Могу проколоть ему 10-15 иньекций,но потом всё равно нужно пить капсулы? Если же вскрыть капсулу и выпить порошком скорее всего будет потерян эффект этого препарата? Подскажите,что нам делать? Врач-невролог очень рекомендовала нам этот препарат и плюс когитум(благо он в суспензии..) Спасибо!
По поводу чего был назначен препарат, какие изменения нашли на выполненном исследовании?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:07
11.12.2010 11:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте хотим к вам обратиться с такой проблемой .Моему брат сейчас 23 года у него стоит диагноз эпилепсия уже 21 год , заболевание началось спростуды он заболел у него была большая температура врачи взяли у него пункцию из спиного мозга после этой процедуры ему положено было лежать не шевелясь но пришла санитарка и пошевелила , после этого его у него стали частые приступы эпилепсии в день они могут быть несколько раз .Проживает он в деревни никакого лечения практически не было сейчас его участковый врач выписала бензонал и депосин приступы немного прекратились то есть они есть но стали реже а состояния его стало не понятным вернее заторможеным , он очень раздражительный . Он проживает В красноярском крае Шушенском районе врачей там нету куда бы вам посоветовали обратиться и вообще что можно сделать в этой ситуации как можно ему помочь.
Где бы Вы не обследовались нужно выполнить МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:03
11.12.2010 10:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мой ребенок учится в первом классе, ей 6 лет.(23,
кг, 121см). Она у меня девочка домашняя,очень мягкая, спокойная, тихая, впечатлительная, добрая. Дома обстановка спокойная, мы никогда с мужем не кричим. Я ее не ругаю и никому не разрешаю. Дней 10 назад она начала часто моргать. Мы обратились к невропатологу. Она поставила диагноз невроз. Прописала следующие лекарства:
нейровитан по 1 табл.
пантокальцин 1/2 табл. в день 3р.
Она у меня часто болеет и врач сказала сделать анализы крови: кальций, фосфор, АСЛ, реактивный белок, серомукоид, сиаловые кислоты. Мы эти анализы сдавали год назад, все было в норме. Скажите, пожалуйста, что еще надо мне сделать? правильное ли лечение? обязательны ли эти анализы, ведь это кровь с вены, а она так боится этих анализов. Заранее спасибо.
Проконсультируйтесь у другого невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 21:00
11.12.2010 10:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня беспокоят судороги в икрах ног. 1,5 мес. принимал Мг В6 (2 упаковки). Закончил. Положительный эффект есть, но хотелось бы, чтобы судороги прошли. Можно ли принимать Мг В6 дальше? Мне сказали, что избыток МГ тоже плохо. Посоветовали теперь принимать Са, препарат дуовит. Можно ли сейчас принимать пустырник с Мг и В6 (назначил кардиолог в связи с гипертонией)? Не будет ли избыток Мг? Подскажите, пожалуйста, как быть дальше
Предварительно нужно определить электролиты крови: калий, натрий, кальций и магний. Прием препарата лучше прекратить.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 20:59
11.12.2010 09:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 4 месяца, вздрагивает при резких звуках. Невролог поставил диагноз синдром церебральной возбудимости легкой степени. Назначили глицин и магний В6. Скажите, пожалуйста стоит ли нам принимать эти препараты? И с чем связано появление этого синдрома? Спит спокойно, но во сне дергает ручками.
Медикаментозное лечение не будет эффективным.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 20:56
11.12.2010 09:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мой внук, (3 года) две недели был в коме (прививка+отравление имунели), сейчас он выходит из комы. Ноги руки не двигаются, не говорит, плохо реагирует на окружающих. Скажите, какова вероятность, что он будет прежним ребенком? К чему нам готовиться?
Есть - ли дополнительные данные исследования головного мозга во время пребывания ребёнка в отделение реанимации?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 20:54
11.12.2010 07:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у мне 36 лет по результатам обычного ренттгена ( в районной поликлинике) выявлена грыжа. невропатолог на консультации назначил только обезболевающие препараты, никакого доп.обследования или лечения не было назначено. сказала, что как будут боли сильнее. тогда и приходите. Подскажите. что делать , с чего начать и к кому обращаться? Заранее спасибо.
Перед консультацией специалиста выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 20:51
11.12.2010 01:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый вечер!

Перелопатила весь интернет и не обнаружила ровным счетом ничего об этой патологии.

У меня родилась дочь на 27 недели беременности. Мы сами дышим с рождения, теперь переведены в отделение реабилитации, набираем вес. Но сегодня нам сделали УЗИ головного мозга и обнаружили отсутствие межжелудочковой прозрачной перегородки мозга! Толком ничего не объяснили.
Надеюсь на Вашу помощь. Меня интересуют последствия этого «отсутствия». Во время беременности делали скрининги в МГЦ, НО там все было чисто по всем органам... Скажите, чем чревата эта врожденная аномалия?

Заранее спасибо за ответ и пояснения.



нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 20:48
11.12.2010 01:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые доктора! Недели две назад появилась боль в правой голени, иногда до стопы и большого пальца. Ощущение «сдавленности» в ноге. Левая рука слабеет когда сгибаю. Предметы кажутся тяжелыми. Ощущение ослабленности в правой руке (похожее было в правой ноге до появления боли). к врачу пока не иду, т.к. работаю и функционально полностью себя обслуживаю, в т.ч. вожу машину, хотя рукам особенно неудобно. Три недели назад была острая боль в пояснице. Сняла мовалисом (назначил невролог с моих слов и описаний МРТ на профосмотре, сам доктор из осмотра только попросил нагнуться вперед-тогда кроме сильной боли в пояснице ни на что не жаловалась). Осталась постоянная терпимая боль в пояснице. Шея как обычно болит то сильнее, то слабее. Переживаю, что может быть хуже, а у меня через месяц путевка в горы оплачена. Да и работать в таком состоянии тяжеловато. Устаю быстро. Когда сижу усиливается боль в ноге. Еще периодически, иногда сильно болит правое бедро.
МРТ шеи от 13.02.2008: Заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи диска С5-6 (4 мм), С6-7 (3 мм). Протрузии дисков С3-4, С4-5 (по 2 мм). Клиновидная деформация тела С5 позвонка I ст., ретролистез на 2 мм. Стеноз позвоночного канала.
В поясничном отделе две небольшие грыжи обе правосторонние L4-5 и L5-S1(по 5 мм) и протрузия L3-4 0.3 см. передне-задний размер канала до 1.2 см. Спондилоартроз.
Я переживаю из-за рук и ноги. За неделю вроде не хуже, но и не лучше. Что сделать, чтобы стало лучше? Я «запуталась» в своих руках и ногах.
Очень не хочется идти к врачу. На профосмотре невролог сказала, что ничем помочь не может, кроме назначенных лекарсв: мовалис, мидокалм, алфлутоп, что я и сделала.
Пожалуйста, посоветуйте мне что-нибудь. Спасибо.
Для информации: в больнице лечилась в 2008 году по поводу шеи. С тех пор поддерживаю себя сама с помощью упражнений, массажа, мазей, иногда лекарств (мовалис, алфлутоп, сирдалуд)
Выполните повторно МРТ для диагностики
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2010 19:13
10.12.2010 19:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. прокомментируйте, пожалуйста, результаты рэг. дистонический тип рэг с ослабленным пульсовым кровотоком в каротидном бассейне слева. артериальный спазм 1-2 степени в каротидном бассейне и в ВББ.
заранее спасибо.
РЭГ малоинформативное исследование, выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:53
10.12.2010 19:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Шляховая Ольга Алексеевна, 1983 г. р. находилась на лечении и обседовании в I н.о. ДОКТМО(Донецкое областное клиническое территориальное медицинское объединение) с 29.07.10 по 09.08.10.
Жалобы на слабость в ногах, нарушение ходьбы за счет слабости и неловкости в левой ноге, затруднение при письме, слабость в левой руке, слабость мимической мускулатуры (трудно жевать), поперхивание при еде, нечеткость речи - «смазанность».
Анамнез заболевания: считает себя больной с четырнадцати лет, когда, после неудачного падения на левую ногу (толкнули), появилась слабость в ней, изменилась походка. Позже появились вышеперечисленные жалобы. Наблюдалась невропатологом по месту жительства с диагнозом: посттравматическая невропатия левого малоберцового нерва с умеренным парезом левой голени. В 2001 году выставлен диагноз: рассеянный склероз, цереброспинальная форма с ваыраженным парезом левой стопы, правосторонней пирамидной, рефлекторной недостаточностью, легким дискординаторным синдромом. 2004 году находилась на лечении и обследовании в ИНПНА АМН ( институт неврологии и психиатрии наркологии - академия медицинских наук Украины). Выставлен диагноз: торсионная дистония, генерализованная форма с нарушением акта ходьбы. В 2004 году выполнена операция стереотоксической нейротрансплантации КЭНТ(креоконсервированная эмбриональная нервная ткань) ( 2276) в область головки хвостатого ядра справа и область скорлупы справа имплантация электрода, в область медиального членника бледного шара справа (01.12.04). В 2005 вновь находилась в нейрохирургическом отделении ХОКБ (Харьковской обласной клинической больницы) с диагнозом: торсионно-мышечная дистония, генерализованная форма с нарушением акта ходьбы, состояния после операции стереотоксической нейротрансплантации КЭНТ(креоконсервированная эмбриональная нервная ткань) ( 2276). В настоящее время направлена к невропатологу ДОКТМО(Донецкое областное клиническое территориальное медицинское объединение) и госпитализирована в первое н.о. для дообследования, уточнения диагноза и выработки тактики лечения.
Больная: является инвалидом первой группы с 2005 года.
Анамнез жизни: ТБС(туберкулёз) , тифы, малярию, болезнь Боткина, вензаболевания, ВИЧ-инфекцию отрицает. Наследственный и аллергологический анамнез не отягощены. Гемотрансфузий не было.
Объективно: состояние больной относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Гипергидроз ладоней, стоп. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Деятельность сердца ритмичная. АД 120/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Физ.отправления в норме.
Неврологический статус - сознание ясное. Менингеальных знаков нет. Интеллектуально - мнестическое снижение. Глазные щели и зрачки Д=С. Слабость конвергенции с двух сторон. Ассиметрия носогубных складок. Гипомимия мышц лица. Язык по средней линии беспокойный. Слегка сглажена правая носогубная складка. Сухожильные рефлексы Д=С, оживлены. Коленные рефлексы оживлены, равны. Ахилловы поликинетичны, Д=С. Показывает диффузное снижение мышечной силы в руках, в правой ноге. В левой ноге - выраженное снижение мышечной силы. Изменений походки по типу «петушиной». Левоя стопа ротирована кнутри. В позе Ромберга легкая шаткость без определенной сторонности. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Показывает гипестезию дистальных отделов левой ноги (больше по внутренней поверхности).
Данные обследования. РВ 30.07.10 541 отриц.
Общ. ан.крови 30.07.10 в пределах нормы.
Биохим.ан.крови. Общий белок 66 г/л, сахар крови 5.0 ммоль/л, АСТ 13.6.
Общ.ан.мочи 30.07.10 г. - 70 мл, насыщенно желтая, сл. мутная, отн. пл. 1027, рН 5.9, белок 0.021 г/л, сахар не обн., Л - 7 - 10 в п/зр., эпит. пл. ум. к-во, слизь ум. к-во.
30.08.10 СКТ (Спиральная Компьютерная томография) головного мозга - справа в задне-лобной области послеоперационные костные изменения. В подлежащем отделе, кортикально, определяется участок с недостаточно четким контуром округлой формы, изо-гиперденсивной плотности (50-52 ЕДН) размером I.3 х I. I х I. о см с умеренно выраженной зоной перифокального отека. Там же по заднему контуру определяются две структуры округлой формы до 0.35 см с плотностью 230 ЕДН (инородные тела?) В проекции переднего рога правого бокового желудочка определяется участок гиподенсивной плотности (12. ЕДН) неправильной формы с четким контуром размером 2.0 х0, 7 х 1.0 см. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки на уровне тел 0.85 см, передних рогов 0.5 см, 3-ий желудочек 0.35 см, 4-ый желудочек 0.5 х 1.25 см. Субарахноидальные пространства прослеживаются на всех уровнях, не расширены. На исследуемом уровне пневматизация видимых околоносовых пазух не нарушена. Выводы: состояние после оперативного лечения (стереотоксической нейротрансплантации, операция 01.12.04). Изменения в задне-лобной области справа, вероятно, после операционного характера.
УЗДГ (ультразвуковая доплерография) сосудов шеи 03.08.2010 - эхо-графических признаков стенозирующего поражения брахиоцефальных артерий не выявлено. Деформация обеих позвоночных артерий, вероятно, обусловленная патологией шейного отдела позвоночника. Ускорение кровотока по сонным артериям, при исследовании кровотока по позвоночным артериям в сегменте У2 получены локальные гемодинамические сдвиги.
03.08.10 - сонография щетовидной железы - щитовидная железа без патологических образований.
02.08.10 - ЭНМГ (электро нейро миография)- снижение амплитуды М - ответа слева в мускулюс-экстензор-дигиторум-бревио (п.перонеус).
В отделении больная осмотрена проф. Назаренко В.Г., зав.отд. Сайко Д.Ю.
ДИАГНОЗ: торсионно-мышечная дистония, генерализованная форма в виде выраженного спастического гемипареза слева, интеллектуально-мнестических нарушений, нарушений акта ходьбы.
Состояние после операции стереотоксической нейротрансплантации КЭНТ(креоконсервированная эмбриональная нервная ткань) ( 2276) в область головки хвостатого ядра справа и область скорлупы справа, имплантация электрода в область медиального членника бледного шара справа (01.12.04)
Лечение: пентоксифилин 5.0 +физ. р-р 200.0, тиоцетам 5.0 в/в, тиотриазолин 2.0 в/м, циннаризин 1 т. х 3 р., вазонат 5.0 в/в, мидокалм 150 мг 1/2т. х2 р., массаж левой ноги 10, ЛФК, общеукрепляющие упражнения.
За время пребывания в отделении состояние больной без динамики.
Объективно: АД(артериальное давление) 120/80 мм.рт.ст.
Неврологический статус соответствует вышеописанному.
Рекомендовано:
«Д» наблюдение и лечение у невропатолога по месту жительства. Консультация нейрохирурга проф. Кардаша А.М. для решения вопроса о направлении для возможного оперативного лечения по настоянию больной.
Мидокалм 150 мг 1/2 т. х 2 р. - 2 недели.
Трентал по 1 т. х 2 р. - 1 месяц.
Мильгама по 1 т. х 2 р. - 2 недели.
Милдронат 250 мг по 1 т. х 2 р. - 1 месяц.
Затем я поехала в Киев, там мне все вышеперечисленные лекарства отменили и назначили новые:
Мирапекс 0.25*3р
Гидазепам по 20 мг 1/2т*3р
На 1 месяц:
Ноофен 250 мг*2р
Магне В6 1т*2р
Vit Е 200 мг*2р
После чего ко всем вышеперечисленным симптомам добавилось ещё большая смазанность и без того нечёткой речи.
Вопрос, что мне сделать, что бы вернуть хотя бы речь?
Проконсультироваться можно у нас, очно. Предварительно вышлите по электронной почте видеозаписи.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:47
10.12.2010 19:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок 5 месяцев,7500,63см,окр.головы42,груди 44.в месяц делали узи все в норме,в 5 месяцев -умеренное расширение наружных пространств.начальная вентрикулодемитация.в поликлинике невролог назначил- цераксон, верошпирон и пантокальцин.платный невролог направил на массаж и сказал таблетки не принимать.на мнение какого врача стоит полагаться и что вообще означает данный диагноз.ребенок активный переворачивается,пытается садиться.заранее благодарю за ответ
Препараты не показаны, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:43
10.12.2010 19:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста можно ли употреблять спиртное с припоратом «Мильгамма» Заранее благодарна.
не желательно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:07
10.12.2010 17:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
7.12.10 сделали МСКТ гол.мозга. Заключение: внемозговое образование левого мостмозжечкового угла. 9.12.10. сделали МРТ без контрастного усиления. Заключение: патологии не выявлено.
Наблюдается сильная головная боль, особенно по утрам, локализуется в левой височной области, часто ощущение сдавливания в этой же области, нарушение координации, онемение левой руки, асимметрия лица.
Что это может быть?
Необходима ли консультация нейрохирурга?
С уважением, Евгений.
Выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:18
10.12.2010 15:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Яродила мальчика на 31-32 недели весом 1кг.980гр. Невролог сравнивает его с доношенными детьми, правильно ли это? Спасибо!
уточните возраст ребёнка на данный момент
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:20
10.12.2010 14:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне 22 года, на МРТ обнаружили кисту шишковидной железы (3 мм в диаметре). Подскажите, опасно ли это? И могут ли быть какие-либо осложнения? Спасибо!
Описан вариант строения головного мозга, лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:21
10.12.2010 14:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Как лечить детский энурез и могут ли эти вздохи быть взаимосвязаны?что это за болезнь вегетативная дисфункция?
сформулируйте вопрос точнее
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:22
10.12.2010 14:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему брату 2 недели назад удалили опухоль головного мозга. Ему 21 год. До операции, за месяц, у него пропало боковое зрение левого глаза.
После операции зрение почти восстановилось, но через 14 дней после боковое зрение опять исчезло. Это нормальный процесс восстановления? Такое бывает? или стоит поднимать панику?
Спасибо!
Уточните локализацию и гистологию опухоли, дополнительно выполните КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:25
10.12.2010 14:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, беспокоят сильные головные боли, частичное потеря зрения, стучит в ушах, сильные боли в челюсти, иногда трудно говорить, боль на затылке, за ушами, чаще болит лоб. сделали уздг. заключение :выявлены признаки стеноза, оса слева, стеноза?вса слева больше на 30%. венозной дисциркуляции в каротидном бассейне, стеноза? гипоплазии? па слева до 50%, ротационной компрессии па слева. магистральный кровоток по подключичным артериям.посоветуйте, стоит ли сделать мрт сосудов голов. мозга? как быть дальше? насколько это все серьезно, заранее спасибо
МР - ангиографию лучше выполнить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:30
10.12.2010 13:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему мальчику 7 месяцев (в 6 месяцев рост был 70 см,вес 8700,окружность головы 45 см), в месяц нам ставили диагноз под вопросом-гипертензионный синдром,в 3 месяца невропатолог поставила диагноз-незначительное расширение желудочков,ППЦНС.Сегодня ходили на нейросонаграфию,и узист мне сказала,что у моего ребенка было кровоизлияние и кисточки,но уже процесс разрешен,появились рубцы,в заключение написано СЭЛ справа. Вот описание всей нейросонаграфии: Эхогенность мозга средняя,рисунок извилин и борозд отчетливый,межполушарная щель расширена до 4.5 мм,боковые желудочки:глубина передних рогов слева 4.0 мм,справа 3.0 мм,глубина тел боковых жел. слева 4.1,справа 4.0,затылочные рога слева 3.5 мм,справа 100 мм,ширина 3 желудочка 3 мм,ширина 4 жел 3 мм,сосудистые сплетения: контуры ровные,структура однородная,Срединные структуры :полость прозрачной перегородки не опред,полость Верге не опред,Таламус и подкорковые ядра:эхогенность средняя,изменения в области таламо-каудальной вырезки-есть,псевдокисты справа. Подскажите пожалуйста,что у моего ребеночка,нужно ли это лечить и серьезно ли это? Я очень переживаю.Зараннее огромное спасибо!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:31
10.12.2010 13:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери сейчас 2,2. Все повторяет, правда, много не четко, простой фразой пользуется, но редко (папа дай, мама сесь(сядь), Катя пись (кукла писает), тетя дет (идет и другие.). Понимание хорошее, 2-3-х сложные инструкции выполняет, рисуем, лепим, мозайку собираем, цвета и формы говорим не всегда верно, прилагательных почти не использует(только если повторить попрошу).Зрр логопед поставила в 1г.11мес. (в год было все по возрасту)на приеме были 10 мин, дочу даже ни о чем не спросила, в основном, листала карту и мне задавала вопросы. (очень неприятное ощущение осталось).Беременность протекала на фоне анемии. В роддоме делали нсг все в норме.После родов поставили внутриутробная гипоксия,ППцнс в виде синдрома двиг-х нарушений, а конкретно гипотония мышц, к году все сняли, осталась почему-то неуточненная энцефалопатия. Сама я заговорила после 2-х (мама говорила что даже волновалась по поводу моего молчания), муж после 2,5.Подскажите пожалуйста стоит ли волноваться или у нас свой темп развития.Может стоит ноотропы подключить.Спасибо заранее за ответ.
Медикаменты не показаны, проконсультируйтесь у детского психолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:32
10.12.2010 12:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте .у меня такой вопрос ,,,что вы можете мне посоветовать ,с сентября месяца начались боли в шее ,головокружение иногда тошнота ,сделали рентген диагноз шейный остеохондроз и врач сказала что постоянная боль от того что воспалены нервные корешки или окончание иногда немеет затылок и плечи. выписали таблетки сирдалуд, по пол таблетки на ночь ,но нечего не меняется .Что мне делать пожалуйста посоветуйте какие обследование еще пройти .Спасибо
Для диагностики выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами и МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:34
10.12.2010 12:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У мамы происходят изменения в поведении. Срочно нужна МРТ головного мозга.
сформулируйте вопрос подробнее
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:35
10.12.2010 11:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему внуку 10 мес.Воспитывается в семье глухих.Мальчик слышит хорошо.Реагировал на своё имя до 9 мес.,щас не реагирует на своё имя.Часто включаем телевизор, чтоб не жить в тишине.Очень любит музыку, танцует. Активно лепечет, но осознанно не говорит слова . Объясните пожалуйста, почему мальчик перестал реагировать на своё имя? Правильно ли мы поступаем, что включаем телевизор?
Проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:36
10.12.2010 11:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У моего сына в садике во время репетиции(используя движения) было полуобморочное состояние (по его словам тучки в глазах); воспитатель увидела что он наклоняется вперед но не контролирует свои действия,посадив его на стульчик, увидела что он бледный и под глазами темные круги. Пока сделали только кардиограмму сердца:дыхательная аритмия, легкая брадикардия. Счем это связано?
Причин м.б. много, проконсультируйтесь у невролога и кардиолога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:37
10.12.2010 11:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В расшифровке по ЭХОЭС у меня написали что ширина- 3v - 6мм смещения по МЭХО нет и мало дополнительных сигналов. Что все это значит объясните пож-та
Вышеописанные исследования неинформативны
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:38
10.12.2010 07:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.у моего папы очень сильно болит нога -икра.невропатолог поставил диагноз защемление нерва лечат уже второй месяц но результатов нет.назначили блокаду но у нас ее не делают можно ли чем то ее заменить .он не спит ночами.сильные боли.и как помочь ему .?делали капельницы.уколы но все бесполезно.ему 60 лет не работает-на пенсии.
Для диагностики причины выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, УЗИ сосудов ног
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:43
10.12.2010 07:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
11лет,50кг

на протяжении практически 6 лет идет недержание кала. при стрессовых состояниях-ухудшается. по наблюдениям-вся проблемма в ее психологичепском состоянии. заключение проктолога- все нормально.желудочно-кишечный тракт-нормально.
ангиодистонический тип рэг. пульсовое кровенаполнение сосудов повышено, тонус артериол нарушен, венозный отток нарушен, тонус вен снижен
в первом классе был нервный срыв из-за конфликта с учительницей (ее уволили) стех пор страх перед школой, конфликтная ситуация со школьниками. перевели в другой класс.работали с психологом. состояние улучшилось стала хорошо учится.
сейчас перешла в 5 класс. повысилось агрессивное состояние. вновь конфликты со школьниками, не хочет учится и ходить в школу, дома истерики, начала обзываться, кричит, что она никому не нужна и что уйдет из дома- такое состояние выражается в приступах. ее ни утешить, ни подойти к ней не возвожно, все кидает и т.д. после приступа практичепски всегда засыпает, а затем- золотой ребенок днея на 2. врачей не поймешь. одна назначает лечение- другая отменяет. ни уколы, ни анализы- сдать не возможно- падает в обморок. невропатолог последний назначил- семакс по 1 к 3 р в день, терапевт-говорит очень сильно, нежелательно. аосоветуйте к кому обратиться и как быть. страшны последствия тьакого поведенияю
проконсультируйтесь у психиатра очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:44
10.12.2010 06:39 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
муж., возраст 63 года, более 10 лет болеет сахарным диабетом, менее месяца назад перенес инсульт (ишимич.), КРТ показало кистозное образование, МРТ - опухолевое образование 4,1х3,6 см. в настоящее время левая сторона частично парализована. Симптомов нет. Нужна консультация нейрохирурга о целесообразности операции, какие симптомы должны сопровождать данное заболевание, какова вероятность злокачественной опухоли.
Заранее благодарны за ответ.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:44
09.12.2010 23:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день всем.
У меня в последние месяцы мучает одна проблема. После подъема часа 3-4 сонное состояние, опухшее лицо. После чего постепенно состояние улутшается и так каждый день. Решил начать обследования.

Исследование выполнено на 1,5T МРТ-системе EXCELART Vantage XGV производства Toshiba Medical Systems Corporation
Протокол исследования: SE T1 SG; FSE Т2 AX; FSE FLAIR; SE EPI AX: DWI, ADC; FSE T2 CO; 3D TOF MRA;
Контрастное усиление не применялось.

Внутренние сонные артерии симметричны, нормального положения, калибра. Сифоны обеих сонных артерий без признаков компрессии, смещения. Сигнал однородный. В сегменте С5 левой внутренней сонной артерии в области медиальной стенки определяется мешковидное «образование» размерами 2х3 мм, обусловленное, вероятно, мешотчатой аневризмой. Средние мозговые артерии нормально ответвляются от внутренних сонных артерий с обеих сторон, формируют нормальные островковые ветви. Передние мозговые артерии без особенностей. Основная артерия мозга обычного направления, калибра, делится на задние мозговые артерии. Левая задняя мозговая артерия – без особенностей. Сегмент Р1 правой задней мозговой артерии умеренно гипоплазирован. Передняя и задние соединительные артерии нормально развиты. Участков патологического сужения или расширения внутричерепных артерий не отмечено.

Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга обычной формы, размеров; боковые симметричны. Подпаутинное пространство не расширено. Борозды полушарий большого мозга и мозжечка без особенностей. Паренхима мозга без очагов патологического изменения интенсивности сигнала. В субкортикальном, перивентрикулярном белом веществе определяются мелкие, до 1-2 мм, очаги, изоинтенсивные ликвору, обусловленные периваскулярными пространствами. Мозолистое тело, гипофиз, хиазма не изменены. Мост, продолговатый мозг, краниовертебральная область без особенностей. Околоносовые пазухи пневматизированы.

Заключение: Подозрение на микроаневризму клиноидного сегмента левой внутренней сонной артерии. МРТ- признаков очаговой, объемной патологии головного мозга не выявлено. Для уточнения характера изменений левой ВСА возможно проведение МСКТ – ангиографии, консультация эндоваскулярного хирурга.

Насколько это серьезно для меня /микроаневризму клиноидного сегмента левой внутренней сонной артерии/ ? А где распологается этот сигмент С-5? У меня на очереди ЭЭГ и УЗДГ сосудов головы и шеи. Может подкорректируете какие исследования провести. В заключении написано про ангиографию. Мне сделать её?
Что такое В субкортикальном, перивентрикулярном белом веществе определяются мелкие, до 1-2 мм, очаги, изоинтенсивные ликвору, обусловленные периваскулярными пространствами?
Выполните церебральную ангиографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:50
09.12.2010 23:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я много пил.После этого перестал чувствовать свои ноги.Они были как будто не мои.Потом меня прокапали.Воде всё стало нормально,но теперь меня мучают судорги в ногах,мыщцы тянет,боль невыносимая,слабость в ногах.Подскажите пожалуйста что делать?
Предварительно определите электролиты крови: магний, калий, кальций и натрий
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:51
09.12.2010 22:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 3 мес. 62 см, 5900. Когда лежит на спине, выбивает шею,закидывает голову,смотрит назад через лоб. Лежит сам на боку или он на спине,а голова на бок, закидывает ее назад и смотрит так же, назад. Еще у него иногда,когда погода меняется родничок западает, ямка образуется. Голову в вертик положении держит, но недолго. На животе лежит,опирается на локтях голову держит,смотрит по сторонам. Скажите что это может быть? Так ребенок спокойный, спит нормально, в весе хорошо прибавляет.
Отклонений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:54
09.12.2010 22:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Моему сыну 11 лет . С 1.5 месяцев наблюдаються приступы проявляються в виде насильственного смеха. Принимали препарат Депакин.
На данный момент приступы усилились . При приступах
теперь теряет сознание.
Последнее МРТ от 24.09.2010г. показало:В области гипоталамуса больше справа определяеться объёмное образование слабогиперинтенсивное в Т2ВИ ,изоинтенсивное в FLAIR,DW,слабогипоинтенсивное в Т1ВИ,размерами19,5х16х13мм. Данное образование распространяется на область III желудочка, несколькодеформируя его, тесно прилежит к хиазме справа.Гипофез интактен.
Борозды извиты,сформированы правильно.Субарахноидальное пространство не расширено.
Желудочковая система симметрична D=S, не расширена.
Срединные структуры не смещены. РРетробульбарные пространства без патологии.Мозолистое тело сохранено.Краниовертебральный переход без патологии.
Ребёно к психическим и неврологическим отклонением д.з. F.1 . ОЖИРЕНИЕ.
Скажите пожалуйста можно ли сделать хоть что ни будь чтоб хоть как то уменьшить приступы? Сейчас принимаем Депакин хроно500 1т.х3р, Фенлепсин200 2тх 3р и Пантогам1тх3р. Еще постоянно даю препараты от давления т.к. оно всегда высокое. В мед . центе нам сказали что после гамм нож он может потерять зрение.А по другому лаколизовать опухоль ни как нельзя! ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!
Предварительно выполните стереотаксическую биопсию опухоли для уточнений гистологического типа.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:55
09.12.2010 22:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доктор, меня беспокоят колебания, меня качает внутри как маятник , раньше это было не часто и только при закрытых глазах (когда ложусь спать), а сейчас такое состояние может продолжаться, когда глаза открыть (не долго). что это может быть и какое обследование мне нужно пройти??
Спасибо!
предварительно проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:58
09.12.2010 22:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Поясните, пожалуйста, есть ли какая-то опасность делать прививку (Инфанрикс Гекса), если при рождении у малыша было небольшое кровоизлияние, которое при повторном УЗИ переродилась в псевдокисту размером 3,5*2,5 мм...В комплексе данной вакцины идет и профилактика хиб...Спасибо!
Уточните вопрос у педиатра
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 18:59
09.12.2010 22:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте Меня зовут Галина..Мне 53 года..В 7.02.2003 году я поступила в нейрохирургическое отд.с диагнозом : Опухоль шишковидной железы..Окклюзионная гидроцефалия..Была произведена операция..ВПШ..Впоследстии ,через 25 дней развилась несостоятельность шунтирующей системы--произведена реоперация...15.03 2003 года я была выписана с диагнозом..Опухоль шишковидной железы..Несостоятельность шунтирующей системы. Прошло около 8 лет...У меня усилились головные боли..Я была гипотоник--сейчас в течении дня давление может подыматься до 150 на 100 и само по себе опускаться..МРТ-пока не делала,стою на очереди У меня вопрос:« Показана ли мне операция по замене шунта?»
Выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением, проконсультируйтесь у нейроофтальмолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:03
09.12.2010 21:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
в 2005 году удалена минингиома зад. чер. ямки и сред. чер. ямки в два этапа. через 6 лет рецидив. образование в области извилины морского конька прилижащих отдела моста и ножки мозга 22 мм. и в парасселярной области 15мм. подскажите что делать? возможна ли операция если да то за один ли раз? спасибо.
Если есть рецидив опухоли, то оперативное лечение показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:05
09.12.2010 21:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
не прикрощающиеся боли в бедре и голине правой ноги. делал МРТ вот заключение: сколиоз вправо и выпрямлен поясничный отдел позвоночника. аномалий в развитии не выявлено. тела позвонков имеют обычную конфигурацию и взаиморасположение . кортикальный слой нормальной толщины. костный мозг в телах позвонков с обычной интенсивностью сигнала. позвоночный канал с нормальным переднезадним размером. межпозвонковые диски уплощены, деформированы, наиболее снижена высота диска ниже л5 и интенсивность мр-сигнала. диски выходят с зади от задней поверхности тел позвонков: ниже л4-медиальная протрузия диска на 3мм, диск ниже л5 с медиальной экструзией на 7мм, фрагмент пульпозного ядра его 3х7мм выпал слева в сак.конус спинного мозга расположен на уровне тн12, он разделяется на корешковые нити крнского хвоста. карман твердой мозговой оболочки нормальной ширины. нервные корешки сдавлены на уровне экструзии диска л5/s1, но правильно проходят через отверстия позвоночного столба , которые нормальных размеров и структуры . дугоотростчатые суставы не изменены. патологических изменений в мягких тканях не выявлено. заключение: при мрт-выявлено: сколеоз поясничного отдела позвоночника остеохондроз, дорсальная протрузия диска л4/5 экструзия диска л5/s1 в сак.

нужна-ли операция и сколько и где стоит???
заранее благодарю Константин
Оперативное лечение показано
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:06
09.12.2010 20:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Страдаю головной болью.Невропатолог поставила диагноз «мигрень». Какие болеутоляющие препараты можно пить при приступах мигрени? читала что анальгетики нельзя,т.к. они разширяют сосуды...
препаратов для лечения мигрени не мало, предварительно нужно проконсультироваться очно и выполнить обследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:13
09.12.2010 19:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери 4,5месяцев вес 6900 рост 65см,родилась 3400 55.голову держит слабо,на ножки вставать не хочет.в 2месяца ходили к невропатологу поставили ППНС.назначали пирацетам,В1,В6,электрофорез и массаж-пролечились.в 4месяца ездили в другой город к другому невропатологу,сделали узи головного мозга нашли субарахионидальную жидкость до 6 мл.заключение ЭХС-ПРИЗНАКИ ГИДРОЦЕФАЛИИ (НАРУЖНОГО ТИПА)назначали элькар-6 капель 2 раза в день, аспаркам диакарб,церебрализин ,кавинтон,энцефабол,электрофорез и массаж.сейчас пока пьем элькар диакарб аспаркам и уколы прокололи.насколько поставленные диагнозы серьезны?
с препаратами не спешите, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:17
09.12.2010 19:11 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
моей жене 8.11.2010 в отделении нейрохирургии ЛОКБ была удалена транскраниально гигантская аденома гипофиза. МРТ-45*33*32мм. Аденома гормонально неактивная. В послеоперационный период развился амавроз (под вопросом кровоизлияние в хиазму). Зрительные диски однотонные. Зрение на оба глаза - ноль. Зрачки темные но на свет не реагируют. До операции зрение боковое отсутствовало, видела она на 50-60%. В январе снова госпитализируют. Подскажите в чем причина утраты зрения ,есть ли у нее какая-либо надежда, что еще можно сделать?
выполните зрительные вызванные потенциалы для определения стпени повреждения зрительных нервов и хиазмы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:19
09.12.2010 19:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день.
Меня зовут Леонид.
У меня такая проблема:
Месяца 3 назад порезал запястья, врачи сказали задет лучевой нерв. Сейчас рука начала худеть (причём очень сильно)
Не могли бы Вы подсказать из за чего это происходит и чем это грозит если не принять меры???
За рание благодарю.
Выполните электронйромиографию для диагностики
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:21
09.12.2010 19:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор,яуже давно мучаюсь от шейного остеохондроза,что и как мне бы сделать без походов в поликлиннику,помогите,так устала от этого,боли постоянные,спасибо за ранее.
Выполните МРТ шейного отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:22
09.12.2010 18:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
НСГ выявило расширение межполушарной щели до 6,6. Жаловались на рвоту водичкой (иногда с полупереваренным молоком). Ребенок полностью на грудном вскармливании, 4 мес, рост 63 см, вес, 6490 кг. Прописали Диакарб и Аспаркам. Стоит ли пить таблетки или есть более безобидное лечение? Насколько этот диагноз серьезен?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:22
09.12.2010 18:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В течении трех недель ощущаю боль языка, будто он обожжен. Боль периодически уменьшается и снова усиливается в течении дня (в основном к вечеру).Последние дни язык опух. Была на приеме у ЛОРа, стоматолога и невропатолога. ЛОР и стоматолог исключают диагноз с их стороны. Невропатолог поставил диагноз «воспаление тройничного нерва», в чем я очень сомневаюсь. Какое заболевание может давать такие симптомы и к какому врачу мне обратиться?
проконсультируйтесь у невролога очно по поводу невралгии
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:23
09.12.2010 17:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
мне 25.уже 5лет грижа L4.L5. влияет ли ето на потенцию
влияет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:26
09.12.2010 17:00 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Я прохожу ВВк для устройства на службу, прошел ЭЭГ вроде все нормально. Отправили на томаграфию, предворительный диагноз невропатолога РЭП. боюсь переживаю что делать так ли все серьезно?
выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:28
09.12.2010 16:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
дочь 15 лет,ветряная оспа,начались обмороки,переболела весной 2010.состояние на момент-внезапное чувство тошноты,боли на наружной части спины.обследования-оам-нормально,оак-нормально.гемаглобин-125.узи головы и шеи -плохой венозный отток в области шеи,при повороте головы в лево скорость вообще падает.ээг -все нормально,тамограмма -норма ,небольшое смещение осей щитовитка-норма.пролапс метрального клапана 1 степени.лечение-магне в6,кавинтон,кудесан,пантогам месяц.осенью второй курс.эффекта хватает на месяц,в обморок не падаем но состояние ухудшается.темное вещество закрывает весь зрачек,у нее частое ощущение как будто глаза вылазиют. какое обследование еще провести,лечение и диагноз.нам ставят параксиальный синдром.
Проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:29
09.12.2010 16:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

Подскажите, пожалуйста! Дело в том, что у меня некоторое время назад начали «умирать» руки по ночам, но что меня действительно выводит из равновесия, так это пульсация в теле..при чем в положении стоя я её вроде как не ощущаю, стоит сесть (допустим) и подложить руки под ноги, чувствую пульсацию, ночью руки люблю ложить под подушку, сразу чувствую пульсацию, лежа на спине практически её не ощущаю..если взяться одной рукой за другую или опереться щекой на руку, чувствую пульсацию..что это может быть? как от этого избавиться?
проконсультируйтесь у невролога очно, причин м.б. много
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:29
09.12.2010 16:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Больше 10 лет назад обследовали и нашли опухоль, предположили что менингиома. Один глаз уже тогда не видел. Операцию решили не делать, сделали облучение. Опухоль не беспокоила, второй глаз видел как и раньше. Меньше месяца назад началось резкое снижение зрения(за 4 дня на 70% и через несколько дней ноль). Сейчас усилились головные боли, появился насморк с кровью. В общем началось резкое ухудшение. Сейчас ждем консультации нейрохирурга. Что вы можете сказать по снимкам МРТ дополнительно к заключению? Можно ли предположить что это за опухоль? Рак? Выскажите свои соображения насчет того нужна ли операция?
Заключение МРТ


МРТ снимки
http://ifolder.ru/20698867
или от сюда
http://rapidshare.com/files/435734537/mrt.rar
Показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:30
09.12.2010 16:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У меня повреждение миниска на левой ноге. Выше колена имеется образование виде жировика, можно ли применять крем
задайте вопрос в разделе ортопедия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:31
09.12.2010 16:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Отправил сегодня вопрос- можно ли употреблять алкоголь после огнестрельной ЧМТ, через какое время и в каких количествах?. На почту пришло уведомление, что ответ есть. Но не могу найти на сайте своего вопроса и соответственно ответа. А очень хочется узнать.
алкоголь лучше полностью исключить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:32
09.12.2010 16:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуста, результат узи головного мозга ребёнку 3мес., Мелкоточечная лентикулостиарная васкулопатия.Что это такое и как лечить? Родилась вес 3100 50см.Спасибо
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:32
09.12.2010 15:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
выявленные очаговые изменения в веществе головного мозга сосудистого генеза различного срока давности признаки хцвн косвенные признаки внутречерепной гипертензии
опишите симптомы заболевания
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:33
09.12.2010 15:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.Моя дочь упала с лошади, ей 10 лет и нам поставили диагноз компрессионный перелом четырёх позвонков Т6.Т7.Т8.Т9 прописали таблетки Пантогам.
Спина то болит то не болит Через 4-недели лечебный массаж и физкультура.Это всё!? Что делать? Посоветуйте пожалуйста может нужно что нибудь ещё?
опишите симптомы и прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:34
09.12.2010 14:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У сына 7 лет последние 2 года часто болит голова(3-4 раза в неделю). На МРТ обнаружили арахноидальную кисту размером 6,3х2,6х4,9 см с гипопластическими изменениями прилегающих отделов гемисфер и червя мозжечка, а также признаки ремоделирования чешуи затылочной кости.
Боковые желудочки обычных размеров и конфигурации. III и IV желудочки, базальные цистерны не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Нам предложили удалить эту кисту. Каково Ваше мнение? Если делать операцию, как её проводят?
опишите симптомы и прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:34
09.12.2010 14:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте,обьясните мне пожалуйста результаты,ребенку 6 месяцев очень активный развитие по возрасту. в первый раз делали узи было небольшое увеличение передних роговS-5.8 d-5.4 все остальное в норме в заключении написали эхографические признаки вентрикуломегалии легкой степени. невропотолог сказала что не очень страшно но все же выписала таблеткисказала через месяц повторить узи.я ребенку ничего не стала давать так как ничего не беспокоило а противопоказаний так много было . через месяц повторили узи все значения соответствовали норме и в зсаключении написали эхоструктурных изменений не выявлено. к неврологу еще не ходили в очереди. обьяснити пожалуйста с чем могло быть связано изменение в первом узи и есть ли повод беспокоиться? правильно ли я сделала что не давала лекарства? заранее огромное спасибо
что не давала лекарства . заранее
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:35
09.12.2010 14:53 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте.У меня были быстрые роды, нетугое однократное обвитие пуповиной. Ребенку 1 месяц, на залылке есть красные пятна, я слышала, что часто это свидетельствует о родовой травме шейного отдела позвоночника. Стоит ли мне показать ребенка мануальному терапевту? у невролога еще не были.
предварительно проконсультируйтесь у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:36
09.12.2010 14:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моему мужу 25 лет.4.12.2010 вечером ему стало плохо.первое что началось это заложило в ушах.потом сказал что в груди колит ,начались судороги,потом сознание потерял,очень хрипел.у него подскачило давление высокое ,не мочеспускания,не пены ,не закинутого или прикусоного языка не было.Начали проводить обследование,почки в норме,сердце в норме,щитовидка в норме,сахар в норме.сегодня сделали ээг вот заключение:диффузные изменения биоэлектрической активности головнога мозга с признаками дисфункции стволовых структур.Очаговой патологии и эпиактивности на зваписи не зарегистрировано.Подскажите это опасно,на что еще внимание обратить,15 числа будем делать мрт.Спасибо заранее.
Выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:37
09.12.2010 14:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сегодня были у невропатолога. нам прописали мидокалм и пирацетам, но в анотации написано что оба препарата противопоказаны для детей до года а нам 5 месяцев, я боюсь и мне до слез неохота давать эти таблетки!!! она сказала что у нас просто складочки не симметрично. сказала что левая сторона слабее правой, хотя этого я не замечаю дома, она двигается активно что спарва что слева, поворачивается на обе стороны и на животик переворачивается с обоих сторон. подскажите нам как быть. еще она нам назначила электрофорез с кальцием и массаж тобщий + на левую сторону
с препаратами не спешите, лучше проконсультироваться у другого детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:39
09.12.2010 12:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Проведено исследование шейного отдела позвоночника в Т1, Т2, SPIR ИП в сагиттальной, фронтальной проекциях.

Ось позвоночника и позвоночного канала сохранена. Форма тел позвонков не изменена. Определяются дегенеративно-дистрофические изменения в дисках С4-5, С5-6, С6-7 в виде снижения высоты, и изменения МР-сигнала. Диск С5-6 пролабирует парамедиально справа на 5 мм, грубо компремируя дуральный мешок и переднюю субарахноидальную камеру. Смежные рентгенуглы удлинены, с формированием умеренных экзофитов. МР- сигнал от спинного мозга не изменен, структура однородная. Форма и размеры гипофиза в пределах нормы. Соотношение в краниовертебральном переходе сохранено. Ширина позвоночного канала 16 мм.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника с поражением С4-5, С5-6,С6-7 позвоночно-двигательных сегментов. Грыжа диска С5-6.

Мне 39 лет, немение по ночам, немеет правая рука больше,
кисть пр. руки (особенно мизинец и безымянный палец), какое то
время вообще не чувствую, мин через 5 отходит, после того как сяду
или встану похожу. Чувство немения задней поверхност шеи,и
«бегание мурашек», по утрам немного трудно согнут голову вперед(
тянущее чувство), острой боли нет. И очень болит почему то левый
локтевой сустав (при сгибании и разгибании), может это вообще не
связано с грыжей заранее благодарна Вам за ответ. Спасибо большое!
В данный момент делаю элекрофарез с карипазимом, капаю актовигин, кавентон, уколы афлутон, ношу воротник «Шанца» 2 часа в день.
Можно ли обойтись без операции?
--С уважением Ольга
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:46
09.12.2010 12:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР! Помогите, пожалуйста, дать рекомендации по лечению на основании данных МРТ и насколько все серьезно. Мне 40 лет. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных проекциях физиол. Шейный лордоз сглажен.
Определяются МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала в Т2 ВИ.
Имеются диффузные дорзальные протрузии межпозвонковых дисков С5-С6, С6-С7, разм. До 2мм., компремирующие переднее субарахнодальное простанство. Сагиттальный размер ПК 14мм.
Вдоль замыкающих поверхностей тел С4, С5, С6, С7 позвонков имеются краевые костные разрастания. Задняя и передняя продольные связки на их уровне уплотнены. Контуры спинного мозга четкие, ровные, структура его однородная. Ликвородинамика не нарушена. Форма тел и размеры позвонков обычные. В теле С5 позвонка имеется имеется округлый участок гиперинтенсивного МР-сигнала в Т1 и Т2ВИ-гемангиома.

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных проекциях лордоз сохранен. Имеются МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков L3-L4, L5-S1 поясничного отдела позвоночника, характеризующиеся незначительным снижением высоты и интенсивности МР-сигнала на Т2ВИ.
На уровне диска L3-L4 визуализируется диффузная дорзальная протрузия размером до 0,3см., с компрессией передней стенки дурального мешка.

На уровне диска L5-S1 визуализируется заднее-боковая влево грыжа размером до 5 мм. Сагинальный размер ПК 18мм.Форма и размера тел позвонков, МР-сигнал от них-обычные. Контуры дистальных оделов спинного мозга четкие, ровные, структура однородная.
ЗаключениеˆМР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков шейного пояснично-кресцового отделов позвоночника. Спондилез. Грыжа L5-S1 , протрузии С5-С6, С6-С7, L4-L5
опишите симптомы заболевания прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:49
09.12.2010 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!!!!!! У моей сестры мужу 42 года, он стал в последнее время очень раздражительным, не спокойным по любому поводу взрывается и сам от этого мучается. Подскажите что это может быть?
Сформулируйте вопрос подробнее.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:51
09.12.2010 11:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго Вам дня и долгих лет жизни!
у меня такой вопрос. Мне 30 лет. диагноз «гипертония» мне не ставят, но что со мной тоже врачи не могут сказать и от чего...
Мое «родное» давление, при котором чувствую себя отлично 90 на 60, вот уже с 2006 года у меня периодически по ночам, даже практически всегда в одно время в 00.30-1.00 повышается давления 140на 100, при этом начинает «трусить» кидает в жар, паника ужасная, тошнота сильная и иногда даже рвота. и самое интересное, что нет какой-то определенной связи «на погоду», переeла, выпила алкоголя, съела соленого, перенервничала, нет связи. наоборот могут быть и стрессы и ничего.может давление не повышаться по полгода, а потом неделю подряд каждую ночь, или через ночь, или два раза в неделю, днем ни разу не было повышения давления. скачки как правило резкие, но Слава Богу от 1таб. Нифедипинна, смесь валериана, барбовалл, пустырник, боярышник, все проходит минут через 20-30. но при єтом всегда страх, голова сильно кружится, и чувство будто все горит, на утро разбитое состояние, голова болит, но давление норма 90 на 60, всегда когда чувствую себя отлично давление 90,95 на 60, а вот єти «скачки» вібивают из колеи. Что со мной? Спасибо огромное
выполните холтеровское мониторирование, проконсультируйтесь у терапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:52
09.12.2010 11:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В мае 2010 г. получил ЧМТ (огнестрел в голову из травматика), сделали операцию. Была гидроцефалия. Прошел курс реабилитации (с мая по н.вр). Сейчас состояние относительно стабильное, вышел на работу.
Вопрос - можно ли употреблять алкоголь, когда начать и в каких количествах?
Алкоголь полностью исключить
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:54
09.12.2010 11:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моя дочь-подросток 16 лет на физ-ре делала растяжку на шведской стенке и, видимо, растянулв мышцы. Итог: периодиечские стреляющие боли в боку (3-4 раза в день), дышать можно, двигаться (до 15 минут) - нет. Сердце исключаем (кардиограмму недавно делали, в норме). Пож-ста, посоветуйте какой мазью лучше растирать бок, а может, что-то ещё? Спасибо.
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:54
09.12.2010 11:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте ,ребенку 11месяцев,рост 80 см. вес 10600.делали стимуляцию родовой деятельности,маловодие , в месяц НСГ в норме , в 3 месяца киста 5 мм немного расширены боковые желудочки в 6 месяцев Бж передние рога левый 14 мм, правый 15 мм,глубина 19 мм ,22мм 3 желудочек 12 мм , прошли курс лечения пантогам ,глицерин, диакарб ,в 11мес сделали НСГ передние рога левый 22 мм ,правый 21 мм ,глубина тел левого 24 мм , правого 27 мм , 3 желудочек 10,1 мм, межполушарная щель расширена до 11 мм , остальное все в норме . Диагноз УЗ-признаки умеренной внутренней гидроцефалии ,расширения межполушарной щели.Ребенок развивается хорошо -сидит стоит ,ходит по стенке .Что же нам дальше делать ? Лечение не помогает ,забыла написать окружность головы больше на 1,5 см ,чем груди,какой пргноз на будущее?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:55
09.12.2010 10:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. Во время операции на бедренной артерии левой ноги у моего мужа порезали и нервы, хирург говорит ,что порезали много мелких нервов. Мужа беспокоит онемение внутренней стороны бедра до колена, отсутствие там чувствительности. иногда отказывает и нога, он делает шаг, а нога остается на месте, может даже упасть(особенно это проявляется, если примет крепкий алкоголь), также нога в колене плохо сгибается. Скажите, связаны ли эти симптомы с травмированными нервами, могут ли быть задеты крупные нервы, может ли иннервация восстановится со временем сама, или нужно какое то лечение и физиопроцедуры? Он пошел на иголки в центр рефлексотерапии, особых изменений и улучшений, нет, не навредит ли это? и к какому специалисту лучше обратиться в городе Краснодаре, кого вы посоветуете?
лучше проконсультироваться у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:57
09.12.2010 10:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!Уже 5 дней с сильными болями в районе позвоночника наблюдаюсь у невролога.На протяжении 6 лет(раз в год-стабильно)-скрючивает позвоночник.Зделал МР в заключении пишут-остеохандроз.Задние протрузии L3-L4/L4-L5/L5-S1 дисков.Анатомически узкий позвоночный канал.Гемангиома в теле L1 позвоночника.Рекомендована ваша консультация!Скажите пожалуйста действительно ли требуется операция как сказал врач делавший МР?И на сколько это серьезный диагноз?
прикрепите томограммы с описанием динамики симптомов к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:58
09.12.2010 09:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
что посоветуете для лечения
сформулируйте вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 19:58
09.12.2010 09:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В начале июня 2010 года делали уколв ягодицу и попали в сидалищный нерв после этого боли все 24 часа и ногу не чувствую.БОЛИ ЖУТКИ .
обязательно прокосультируйтесь у невролога, предварительно выполните УЗИ ягодичной области
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:00
09.12.2010 09:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Периодические боли в поясницы 5лет. Лечение путем согревания и мази. МРТ показала: Грыжа диска L3/L4 - 0,6см, L4/L5 -0,5см, протрузия L5/S1- 0,2см, Сигнал от структуры мозга по Т1/Т2 не изменен, Гемангиама в теле позвоночника L1- 0,6см. Вопрос. Можно ли лечиться:
- Мануальной терапией
- массажем
- Физеолечением
- герудотеранией
- иглоукалывание
И что посоветуете ВЫ?
Консервативное лечение, а при неэффективности оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:01
09.12.2010 08:47 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!
Хотел бы попросить у вас совета!
у меня 2 грыжи в поясничном отделе позвоночника по 6 мм «с компрессией передней камеры дурального мешка и нервных корешков»( цитата из МРТ).
Где-то год назад, занимаясь спортом у меня произошло обострение, не успел я вылечиться, как подскользнулся и все опять усугубил.(подскользнулся) и все стало еще хуже. Где-то в районе 5 месяцев был сильный отек по утрам, просыпался исключительно из за боли. + клонило в левую сторону, в сторону здоровой ноги. Каждые два месяца проходил курс блокад и капельниц (5 сеансов за курс). Ув от теперь практически удалось избавиться от боли, отек значительно уменьшился. Но я чувствую скованность левой части спины (как будто стянуты мышцы), да вообще стянуты многие мышцы, например задней поверхности бедра итд. подскажите пожалуйста методы реабилитации, правильной растяжки, сейчас я посещаю бассейн и занимаюсь в тренажерном зале, по программе, которую мне сделал врач. Но чувство того что одна часть спины у меня скованна меня волнует... спасибо.
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:03
09.12.2010 08:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день, У моего племянника обнаружено арахноидальная киста головного мозга он живет в Самаре там провели лечение 10 месяцев никаких результатов врачи сказали нужно удалить его компьютерные томографии и анализы есть не знаем кому обращается и где могут оперировать если нужны результаты анализов и томографии могу предоставить. Мальчику 16 лет.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:08
09.12.2010 08:18 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
3 недели назад сыну 35-ти лет поставили металлическую конструкцию л4-с1 по поводу перелома л5-позвонка 15-тилетней давности и возникшего 2 месяца назад болевого синдрома и сужения позвоночного канала,после чего возник парез обеих стоп.возможно ли восстановление и что для этого делать
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:09
09.12.2010 08:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Несколько дней назад появился неприятный треск в левом ухе, при этом такие ощущение, когда кто то мне скажет слово, в ухе эта фраза сказанная другим человеком повторяется несколько раз. Ходила к лор-врачу, удалили серную пробку, в итоге все по прежнему. Далее посетила невропатолога, выписали «проколоть» Пирацетам в/в и Мексидол в/м. Вот уже несколько дней мне делают уколы, а результата никакого. При этом началось повышаться ночью давление даже после приема препаратов «от давления». Повышается до 170/110 так обычное у меня 135/90. Так же о себе скажу что в этом году прошла 6 курсов антионкологической химиотерапии, (опухоль в правом легком). По характеру не мнительная. Подскажиет доктор что делать, шум - треск в ухе сводит с ума уже.
выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:10
09.12.2010 07:58 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте. Моей дочери 2,5 месяца,недавно были у невролога,развивается девочка хорошо. доктор заметил,что в положении на животе спинка ребенка немного выгибается в одну сторону и ягодички не ровные, изза этого кажется что одна ножка чуть короче. Вопрос такой:оставить все как есть или нужно обязательно пройти монуальную терапию,и какие будут последствия если не лечить? Буду очень рада за помощь.
мануальная терапия не показана
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:11
09.12.2010 07:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите, пожалуйста разобраться!! Маме 60 лет. Вот уже больше года как она толком не спит по ночам( вместо обычного нормального сна изредка что-то наподобие забытья). Естественно, долго это продолжаться не могло и вылилось в целую кучу болячек. За полгола трижды забирала скорая: гипертонический криз(давление прыгает и тахикардия), сильное головокружение, рвота. Сделали МРТ: арахноидальные пространства и желудочки мозга незначительно диффузно дилятированы за счет уменьшения объема мозговой паренхимы. И заключение: признаки нерезко выраженных гидроцефально-атрофических изменений головного мозга. Что это означает и как с этим бороться.
К слову, в больнице эксперементируют с вариантами лекарств против бессонницы (дважды пока ни одно не дало результата). Посоветуйте, что же делать!!!!!! Заранее благодарна.
проконсультируйтесь у сомнолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:12
09.12.2010 07:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!!! У моего мужа с недавнего времени заболел локоть правой руки, была ломота. А после сна, утром, он стал жаловаться на онемение кисти руки. Где-то полчаса - час она отходит. Не могли бы Вы подсказать причину такого недуга. Пробовали на ночь растирать согревающими мазями область локтя, но результатов пока мало. Заранее спасибо!
выполните электронейромиографию (ЭНМГ) для диагностики
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:12
09.12.2010 04:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Хочу обратиться к Вам с таким вопросом.
Моя хорошая знакомая 18.11.2010 года сделала томографию.
Диагноз: Ретролистез L4 задней протрозии диска L4-L5. Спондилез. Спондилоартроз.
Ее беспокоят постоянные боли в спине на протяжении более 5 лет. Врачи предлагают оперативное вмешательство.

Хочу узнать. Действительно ли нужна операция? Или же все - таки можно обойтись консервативными методами. Что Вы можете порекомендовать?
С уважением, Елена.
вашей знакомой нужно проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:14
09.12.2010 00:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну сегодня исполнилось 6 мес., в 3 месяца не держал голову не становился на ножки. Вот тогда я начала в панике бегать по невропатологам. Назначили диакарб с аспаркамом, глицин и танакан 1 месяц, 10 дней актавигин прокалоть и массаж каждые 2 месяца. Все сейчас хорошо в плане развития вот недавно делали узи повторное после 3 мес а показания те же без изменений.
Ткань мозга структурна
рисунок борозд и извилин сохранен
боковые желудочки ассиметрично
расширены: правый передний рог 0,2см
затылочный рог 1,0см, левый передний рог 0,7см,
затылочный рог2,0см, сосудистые сплетения однородные, с ровными контурами справа до 1,0см, слева до 1,5см пво обычной эхогенности.в таламокаудальной вырезке б/о
межполушарная щель расширенна до 0,66см,
субархноидальное пространство 0,8см.
Что нам делать? Нам до сих пор прививки не делали да даже дело не в них помогите!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:16
08.12.2010 22:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Извените неправильно вырозила вопрос. Ребенку 4 месяца носогубный треугольник синий.Что это может быть. Куда обратиться?
к педиатру
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:17
08.12.2010 21:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите пожалуйста что можно сделать, мне 20 лет а у меня последнее время как только малейшее незначительное волнение переживу дрожат руки, голова иногда и даже ногу поднимаю, а она дрожит и это не проходит, даже когда я уже в спокойном состоянии
проконсультируйтесь у невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:17
08.12.2010 21:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
в начале лета 2010 г. у моей матери появилась слабость в левой руке и ноге.в августе обратилась в больницу .поставили диагноз: ишемический инсульт.после курса лечения состояние не улучшилось.через месяц стало хуже.сделали МРТ.вот описание МРТ:Сорокина Л.И. 12.04.1946 г.р. 30.10.2010 Направительный диагноз: Исключить объемный процесс в правом полушарии, ОНМК. Гемипарез слева.
На серии мр томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Справа в области базальных ядер с распространением область четверохолмия, дорзальные отделы височной доли имеется массивное дополнительное образование. Вплотную прилежит к нижним отделам мозолистого тела, без явных признаков инвазии в его структуры. Структура образования неоднородная в связи с наличием множественных жидкостных включений, единичных мелких зон геморрагий. Контуры образования не совсем четкие, окружено зоной перифокального отека. Указанное образование полностью тампонирует тело правого бокового желудочка, субтотально его задний рог. Левый боковой желудочек компенсаторно расширен, с зоной перивентрикулярного отека. Третий желудочек дислоцирован латерально влево, компремирован. Срединные структуры смещены влево на 1.0 см. Сильвиев водопровод компремирован на уровне верхних бугорков пластинки четверохолмия, в нижних отделах расширен. Четвертый желудочек расширен. Частично тампонирована цистерна четверохолмия. Структуры образования оттеснят вниз покрышку среднего мозга. Сужены межножковая цистерна, премостовая цистерна. Приблизительные размеры образования: 4.6х4.9х3.9 см.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна без явных признаков компрессии. Воронка гипофиза не смещена.
Субарахноидальные конвекситальные пространства сужены, межгиральные пространства правой гемисферы сужены. Боковые щели мозга асимметричны, правая сужена. Субарахноидальные пространства мозжечка не изменены. Миндалины мозжечка расположены выше уровня БЗО.
Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны, в их проекции дополнительных образований не определяется.
Орбиты без особенностей.
Пневматизация фациальных синусов не нарушена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: новообразование в области базальных ядер справа, осложненное латеральной дислокацией.
.во владивостоке оперировать отказываются.на данный момент состояние тяжелое.сама не ест.почти не разговаривает.жалуется на боли в левой руке и ноге.Пожалуйста скажите возможно ли еще что-то сделать или уже поздно?
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:18
08.12.2010 21:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. У моего друга, ему 28 лет, обнаружили каверному в правой темячковой области рядом с извилиной опорно-двигательного аппарата. Оперировать-бояться, для гамма-ножа - слишком большая. Противосудорожные препараты фенлексин и фенибут не помогают. Что делать? Рискнуть?!
Показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:21
08.12.2010 21:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну 7.5 месяцев.вес 9 кг.рост70 см. ребенок активный .в весе прибавляет.до появления зубов был хороший ночной сон.мог проспать всю ночь.но с их появлением все координально поменялось.уложить ребенка спать в ночь -целая прооблема.засыпает по 4-5 часов.начинается настоящая истерика.плачет,переворачивается на живот, начинает кувыркаться, с трудом засыпает,и за ночь просыпается несколько раз.Посоветуйте пожалуйста, может нужно попить какие нибудь травки успокоительные?
проконсультируйтесь у сомнолога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:22
08.12.2010 21:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Какие могут быть неврологичные причины вертикальной монокулярной диплопии?

И диплопия как бы меняется : когда шире открываю глаза диплопия сильнее , когда прищуриваю -проходит , когда как бы кручю головой и смотрю на «тень диплопии» то она «бегает» тесть то больше то меньше , выше то ниже и т.д.
что по данным МР - ангиографии головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:23
08.12.2010 21:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У нашей дочки ДЦП,Симптоматическая эпилепсия.Пьем сабрил и карбомазепин,но при плохих метеоусловиях,у нас учащаются судороги,препараты не очень помогают.Можите ли вы посоветовать в какую клинику лучше обратиться,для обследования и назначения правильной мед.терапии?
Проконсультирваться можно у нас.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:24
08.12.2010 20:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
6 лет назад случайно обнаружила уплотнение на голове. Сначала ничего не беспокоило, затем уплотнение восполилось, врач посоветовала прикладывать мазь Вишневского. Через несколько дней из ранки стало выходить что-то наподобие перхоти, потом сукровица. Длительное время ничего не беспокоило, но около года назад снова появилось уплотнение на том же месте. Оно не восполяется. не беспокоит. Что это может быть, ккакое обследование необходимо пройти, с каким специалистом проконсультироваться?
проконсультируйтесь у хирурга очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:24
08.12.2010 20:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,
В последние время у меня на правом ноге на большом пальце, иногда появляется резкая острая боль, такое ошущение как будто наступил на иголку.
Обращался к неврапотологу, но он не может дать конкретного ответа
Пожалуйста что Вы могли бы по советовать?
C уважением Берик
выполните вышеописанные рекомендации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:26
08.12.2010 20:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Подскажите воспалительный процесс в пояснично-кресцовой зоне по показаниям мрт может быть последствием эпидурального наркоза.
Может, но редко.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:27
08.12.2010 20:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. хотел сросить у Вас.
Такие симптомы у меня частенько. Да сам я немного возбужденный.может есть неуровновешенный,ну конечно в пределах нормы. Работа связанна со стрессами уже как лет 10 полных. А данные симптомы появились 4 года назад. Забегая вперед скажу , что в кардиологии я обследовался(эхо,стресс тест, беговая дорожка, ЧП экг, коронарография итд)-по их данным я здоров.
По линии жкт у меня )фгс-дифузный эрозивный гастрит.эррозии в малой кривизне до 2мм.функциональная недостаточность кардии. Скользящая Грыжа под. Пептический эзофагит..рентген с контрастным вешеством-недостаточность кардии. Гэрб.заброс содержимого до ср1/3 пищевода. хелпил тест-++++.

мрт позвоночника- распространенный шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз. Болезнь шоер мауШитовидка-гипотиреоз(принимаю тироксин 150)
А т еперь сами неприятности. …………………
Как понервничаю немного(хотя и в спокойном состоянии) тоже начинает краснеть лицо, бросать в жар, холод, давяшие боли в голове с заходом на лоб, глаза, лицо как сжимает. Если прикоснуться сверху головы то больно(это постоянно). В глазах песок, точки огненные. Под глазами темные мешки.
Краснота в верху грудины и не большое жжение. дрожат руки и меняется их окраска-то красные то серые, то белые. Боли в животе в верхней его части(центр,слева чаше). В ногах слабость. Горечь во рту и сухость.
Дыхание как частое. Про дыхание было такое что вдруг не хватало воздуха и трудно сделать вдох(проходило само).
Конечно –это боли в грудине в основном слева(ноющие, режущие и были случаи как сжимает все и всю грудную клетку. Потеют ладони и реже стопы. Или холдные роуки и стопы(это с дества). По руке провести любым предметом то после остается белый след.
Сам немного нервничаю. По времени от минут 30 до часов.
Сейчас такого нет но были перебои в сердце. ошушение замирания сердца. Бегает ток по телу. бросало в холод.
И вот а сейчас такие симптомы могут просто возникнуть сами(конечно не по очереди но бывало и все в куче).
Пошел на прием к терапевту она так в скольз-ну не знаю всд,гармоны, или карциноидный синдром. И все. Пришел домой прочитал про все ааааааааааааааа карциноид-это рак. Теперь не нахожу места себе.

О себе 34 года. Вес 94(за 4 года добавил 12 кг). Давлентие в среднем 135-95(повышенно знаю.). аппетит норма. Да есть боли в животе(урчит,болит). Диарея редкость. Вот пишу вам и нахлынул жар ,шеки немного горят,боли во лбу.в глазах песок. Дыхание громкое. Потеют ладони. Немного бросаетв холод. Пальцы рук дрожат немного. Не большие боли в грудине………и раздрожительность. Давит в голове...послев затылке. если глазами быстро водит то больно.
проконсультируйтесь у психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:28
08.12.2010 20:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Недавно на снимке МРТ головного мозга обнаружили рубцы от энцефалита. Сказали давние, но в юности или детстве я им не болела, диагноза такого точно никогда не было.
Действительно ли я могла перенести какую-то скрытую форму и какие после этой болезни в будущем могут быть последствия??
Заранее спасибо за ответ.
Проконсультируйтесь у невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:28
08.12.2010 20:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте . Я сделал КТ головного мозга и поставили диагноз : Отмечается локальное кистовидное расширение субархноидального пространства в левой лобной области , в неё средних отделах , размерами 0.7*1.2*0.7 см . Раскажите что это значит и как с этим бороться . Сводит мышцы рук и ног , кружится голова . Спасибо .
Лечение и наблюдение у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:29
08.12.2010 19:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ребенку 5 лчет.заключение мрт-признаки шизэнцефалии с закрытыми краями с гетеротопией серого вещества по краям расщелины слевы,незначительной наружной гидроцефалии.Доктор, пожалуйста,скажите какие последствия могут быть, какой прогноз?помогите разработать алгоритм наших действий дальше. Спасибо.
выполните ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:30
08.12.2010 19:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, больному 41 год после травмы левая рука не работает. делаем массаж каждый день.
сформулируйте вопрос подробнее.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:31
08.12.2010 18:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мальчик 7 лет
в полгода ставили компенсированную гидроцефалию. Отмечалось набухание родничка. По вечерам вел себя беспокойно. Были деформированы кости черепа. УЗИ показало наличие кисты в одном из желудочков.
В данный момент развивается нормально, но отмечаются раздражительность, быстро устает за уроками, отказывается выполнять указания учителей.
УЗИ делали три раза, пока не закрылся родничок. Родничок к году зарос.
После невропатолог осматривал, сказал, что ребенок развивается нормально.
Вопрос: какие анализы и обследования можно произвести в возрасте 7 лет для уточнения диагноза? И еще: ребенок успешно осваивает школьную программу, но никак не может найти общий язык с учителями и одноклассниками. Может, с таким диагнозом, лучше перевести его на домашнее обучение?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:33
08.12.2010 18:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
чем лечить? у меня тремор рук,
сформулируйте вопрос
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:33
08.12.2010 18:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребёнку(мальчик) 1 месяц 11 дней,сегодня были на приёме у невролога,он сделал УЗИ головы и показал скапливание воды,т.е. я увидела тёмное пятно на одном полушарие головы.Подскажите пожалуйста что это,как повлияет на развитие ребёнка,чем грозит в дальнейшем и лечиться ли это?..вес 5,500,рост 55 см.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:34
08.12.2010 18:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
могу я пройти комиссию,на обучение вождение автомобилем,с диагнозом:«Арахноидальная киста ММУ»?
да
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:34
08.12.2010 18:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктора. Подскажите чем вылечить цервикобрахиалгию.
сформулируйте вопрос подробнее
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:35
08.12.2010 17:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моей сестры после родов на второй день случился ишемический инсульт. Ей 24 года. На сколько это опасно? Были жалобы на сильную головную боль, боль в шее,головокружение.Сейчас у нее потянуло левую часть лица и немение конечностей, сильная слабость и сонливость.
нужно выяснить причину, выполните: МРТ головного мозга, УЗДГ сосулов шеи и головного мозга, анализ крови (МНО, ПИ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:38
08.12.2010 16:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Ситуация такая:
В 3 года поставили диагноз ДЦП, в 15 лет - аномалия Денди-Уокера, смешанная гидроцефалия, гипоплазия мозжечка. Лечение назначалось: ноотропил и пирацетам.
Сейчас очень сильно болит голова в области лба, тошнота, рвота, иногда спутанность сознания. Невролог посылает к терапевту, терапевт - к неврологу. Скажите, пожалуйста, это может быть связано с повышением внутричерепного давления и, если да, то какие препараты принять? Спасибо.
проконсультируйтесь у невролога и нейроофтальмолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:39
08.12.2010 16:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мальчик 1,5 месяца,на второй день после рождения жена заметила что малыш дёргает головой как будто пугается.врачи сказали всё пройдёт к 2-ум месяцам,у детей так бывает.в месяц его повели к неврологу он направил нас в больницу,к этому времени он стал дёргать головой несколько раз а потом начинал моргать глазками и постанывать, но это было 2 раза в день при поступлении в больницу нам прописали «люминал» мы три дня его не давали попутно сдавали анализы нам говорили все анализы хорошие на третий день нам прописали «депокин» 1/7 таблетки нам говорили что у него судорожный синдром а спустя полторы недели лечения сказали что у него эпилепсия судороги участились и начались только во сне хотя было наоборот. Я не уверен в компетентности местных врачей что это может быть? Что нам делать?
показано: МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:41
08.12.2010 16:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
3 дня назад у меня онемела левая часть лица,немного слезится левый глаз,когда улыбаюсь то лицо немного косит,с трудом могу подмигивать глазом,что делать?????
Из-за чего это может быть???
неврит лицевого нерва
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:42
08.12.2010 16:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
возраст 71 год
женщина
гипертония
на данный момент неделю держится давления 170 на 90 таблеткой снимает картафеном или любым другим. амлотоп пьет постоянно
Скажите,можно ли помочь лекарствами и капельницами больной во время гипертонического криза? и какими?
уточните в разделе терапия
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:44
08.12.2010 16:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня где-то 2 недели назад назад начались сильные приступы головокружения. Раньше, когда я вставала с кровати, бывало лёгкое короткое головокружение, как впрочем и у всех людей. Но сейчас, несколько раз на дню, у меня начинается страшное головокружение, которое длится во много раз дольше. В глазах всё плывёт, начинает тошнить, уплывают звуки, я долго не могу восставновить координацию. Что самое странное, такие неожиданные приступы могут начаться не только при вставании или движении. Я могу спокойно лежать на кровати, или сидеть на диване, как у меня резко плывёт в глазах и появляются вышеперечисленные симптомы. Однажды головокружение длилось около часа и мне пришлось сидеть и ждать, когда оно закончится. Но тогда оно было не таким сильным, но постоянным, с потерей равновесия. Иногда мне кажется, что ещё немного и я потеряю сознание. Однако мне тяжело понять эту границу, т.к. я никогда в жизни не падала в обморок. И вообще вся картина мира как-то странно изменилась. Мне кажется, что я смотрю куда-то, но не могу понять целостную картину. Как будто могу понять каждый предмет в отдельности, если сосредоточусь на нём, но не всё вместе. Чувствуется постоянное напряжение в голове. Я стала каждую ночь просыпаться, хотя я всегда отличалась очень крепким сном, который и атомный взрыв не побеспокоит.
Буду очень надеяться на Ваш ответ.
Заранее спасибо!
похоже на вертебробазилярную недостаточность или вестибулопатию, может быть и новообразование в головном мозге выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, покажитесь ЛОР - врачу. Дополнительно выполните МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:44
08.12.2010 16:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку 3 мес, вес 6000 кг.. Были у невролога поставила диагноз перинатальная патология головного мозга в форме 2х сторонней пирамидной симптоматики. Жалоб у меня особенных нет. Спит ребенок днем по 1 часу, а после прогулки может и по 3 часа спать. Ночью просыпается только поесть. Днем играется, гулит, голову держит, в положении лежа на животе голову поднимает и пару раз переворачивались на спину, на спине опирается на ножки и приподнимает попу. На ноги встает полностью. Врач на приеме сказал что присутствует синдром грефе. Но в 1 мес такого не было. Сделали узи мозга: желудочки не расширены, псевдокиста в правом сосудистом сплетении 4 мм, левое сосудистое сплетение неоднородное. При первом Узи сосудистые сплетения были неоднородные, рыхлые, и гидрофильность была незначительная. Срыгивает ели не приподнять вовремя после кормления вертикально ребенка. Сейчас больше любит на руках все смотреть и приглядываться, лежать не очень то любит.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:45
08.12.2010 15:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Хотела узнать насколько эффективен препарат церебрум композитум?
эффект не доказан
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:46
08.12.2010 15:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моей сестры обнаружили рак обоих грудей,сказали,необходима операция, мы дополнительно решили сделать МРТ Мозга,чтобы исключиить метастазы.Так как она больна шизофренией.Объясните что значит заключение-Кистозное трансформация в левой гемосфере большого мозга после перенесённого ОНМК иможет ли это связано с шизофренией.
описанные патологии не связаны между собой и не переходят одна в другую, прикрепите томограммы к вопросу на сайте, не исключено наличие метастазов с перифокальным отёком
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:48
08.12.2010 15:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
помогите пожалуйсто!моему малышу 6,5 мес он очень плохо спит постоянно просыпаеться и плачет. вечером после того как заснет за час плачет во сне по 3 раза и мне приходиться его укачивать. он когда плачет не просыпаясь весь выгибаеться как его не положи.ложу спать его всегда сытым и после ванной.ночью может раза по 2-3 раза проснуться. что мне делать?подскажите что это может быть или я сома его так приучила я уже даже не знаю что делать?
лучше проконсультироваться у детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:49
08.12.2010 15:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
уменя боли выше лопатки с правой сторны иболь вруке ,а также в затылке внизу у шеи и головные боли присупами по2-3 раза в месяц.врач назначил кт головного мозга .Яхочу сделать мрт спины нонезнаю какой части -шеи или грудного отдела?,
шейного
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 20:50
08.12.2010 15:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Заметил увеличение размеров головы. При надавливании на виски острая боль. Бывают лёгкие головокружения, потеря ориентации на 2сек. Чем это может быть вызвано?
Выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 21:55
08.12.2010 15:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые!Меня,с детских лет,мучают головные боли..Лет в 8 было сотрясение,пролечили,после я ещё не раз ударялась.Но сотрясение уже не ставили.Головные боли сильные,в детстве всегда заканчивалось рвотой и обезбаливающим.Лет с 13,при головной боли я стала принимать цитрамон ,по 2 таблетки.Среднее давление у меня 100/60.В 2008 я забеременнела и на 3 месяце начались постоянные головные боли,на протяжении 2 месяцев,каждый день...я так же принимала цитрамон,к сожалению..Поход к неврологу мне ничего не дал,она сказала,что на лбу у меня герпес,вот голова и болит...Сейчас все говорят о вреде парацетамола,а он входит в состав цитрамона..А принимаю я его раз в неделю.Скажите пожалуйста,чем можно заменить цитрамон,что-бы состав был более щадящим тк я кормящая мать?И с чем могут быть связаны такие головные боли ?
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 21:56
08.12.2010 15:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте, мой сын очень плохо спит по ночам, постоянно на руках, а весит он 11 кг. нам 1 годик и уж очень тяжелый. стоит переложить в кроватку он сразу просыпается и так уже целый месяц. нам наш невропатолог выписал фенибут по 1]8 части. говорят что очень сильное лекарство.стоит ли начинать давать его и будут ли результаты.
препарат лучше не принимать
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 21:58
08.12.2010 15:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У дочери 16 лет летом был острый психоз, прошло 5 месяцев, состояние стабильное, но рекомендовано пить до 1 года нейролептик - Зипрекса 5 мг. Продолжаем обследоваться у разных специалистов, сделали ЭЭГ - биоэлектирическая активность головного мозга грубо дезорганизована (волны тета-диапазона, заостренные волны). Реакция активации отсутствует.при гипервентиляции волны носят заостренный характер и с некоторым амплитудным преобладанием в центрально-височных отделах справа.Отчетливой межполушарной ассимметрии, эпиактивности не выявлено. сравнения ЭЭГ нет. Сделали ЭЭГ первый раз. До психоза, произошедшего в летнем лагере, никаких проблем со здоровьем не было. Подскажите, насколько серьезны отклонения по ЭЭГ, и может ли быть это вызвано случившимся психозом и приемом нейролептиков? Что порекомендуете? Никакой патологической наследственности нет, пребываем в шоке от случившегося с ребенком.
проконсультируйтесь у психиатра очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 21:59
08.12.2010 14:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочьке 1год10мес. она почти нечего не говорит. Весит 12кг,при росте86. Говорит мама,кики(кошка),коко(курица),ди(иди),ав(собака),и больше ничего,остальное все по своему называет. Что делать?
проконсультируйтесь у детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:00
08.12.2010 14:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 2,5 мес. Родился 3400, 52 см, сейчас 5200, 59 см. Ребенок нервничает во время кормления, выгибается, отклоняет голову назад. Были у невролога, НСГ показало наличие псевдокисты. Диагноз гипоксическое поражение ЦНС. Синдром двигательных нарушений. Мышечная кривошея. Назначено лечени: Элькар - 7 кап. 3 раза в день, 1 месяц, Пантогам - 10 кап. 3 раза в день - 1 месяц. Втирать в область шей Троксевазин и Солкосерил - 3 недели. У меня вопрос: Насколько диагноз серьезен? Грамотно ли назначено лечение? Показаны ли в таком случае ребенку массаж?
учитывая гипоксию выполните ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:02
08.12.2010 14:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Меня постоянно мучают головные боли и боли в области шеи и затылочной части, выписали рексетин 20 мг головная боль прошла месяц не было потом опять появилась добавила как написано в инструкции еще 10 мг пятый день и голова болит не проходит Помогите не знаю что делать или увеличить дозу еще на 10 мг. Может 20 мг мне стало мало? и нужна просто более увеличенная доза
Вначале выполните МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:03
08.12.2010 14:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нужна ли операция. С июня месяца возникли боли в области поясницы и левой ноги. МРТ показала проявление остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузию межпозвонкового диска L2-3 и заднюю медиально-парамедиальную двустороннюю грыжу межпозвонкового диска L5-S1 до 8мм. Дважды лежала в больнице: в июле и ноябре, после лечения становилось немного лучше. Так же делала гимнастику и занималась по системе Бубновского. На данный момент боль меньше чем была в начале, но она есть - не могу обойтись без обезболивающих. Боли усиливаются когда сидишь, а легче когда лежишь. Особенно сильная боль в ноге. Подскажите, есть ли необходимость в операции или продолжать заниматься гимнастикой?
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:04
08.12.2010 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня болит правая сторона головы, тошнит ужасно. Обычно это было 3 дня в месяц сегодня у меня уже болит сильнее 4 день, есть не могу заставляю себя - тошнит. Травм не было, не беременна. Зодила к невропотлогу она дала направление на ренген, побоялась не пошла - планируем ребенка, облучаться лишний раз не хочется. Что делать не знаю. Может что нибудь посоветуете. С Уважением Юлия
Выполните МРТ головного мозга для установления причины
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:06
08.12.2010 14:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Сын 9 лет, посмотрела передачу про детей с синдромом гипер активности и поняла что это про него. Проявилось в 1-ом классе, каждый день жалобы учителя не пишет, не успевает, отвлекается, все теребит,не усидчивый, не выполняет задания и т.д. Подумали тяжелая программа и перевели в другую школу, тоже самое. Решили обратиться к врачу и как раз передача. Подскажите к кому обратится и как ему помочь, мы очень устали ни учеба а каторга. Заранее спасибо!
проконсультируйтесь у детского невролога очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:07
08.12.2010 13:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Хорошего дня!!! Сыну 8 мес., 9кг., 72см. Сделав нейросонографию, сделали такой вывод: Умеренная внешняя гидроцефалия. Субэпиндимальные псевдокисты с обеих сторон. ІІІ желудочек = 3мм Подоболочковые пространства: -мижпивкульна щель 5мм -синусо-кортикальний размер 3мм Нам приписали Цераксон. Скажите, пожалуйста, насколько серьезный диагноз и обязательно ли принимать Цераксон. Заранее очень благодарна!!!
Цераксон не показан, нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:10
08.12.2010 13:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
ЗДРАВСТВУЙТЕ. я хочу узнать можно ли избавиться от доброкачественного опухаля(в головном мозге) без опирации?
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте с описанием симптомов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:11
08.12.2010 13:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Педиатр сказала что у моего ребёнка (9 месяцев) разница между окружностью головы и грудной клеткой больше 2 см.Что это означает и нужно ли обращаться за консультацией к невропатологу?
Патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:11
08.12.2010 13:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
РЕБЕНКУ 2 МЕСЯЦА СКАНИРУЕТСЯ ПРОЗРАЧНАЯ ПЕРИГОРОДКА И РАСШИРЕНИЕ ТРЕТЬЕГО ЖЕЛУДОЧКА ГОЛОВНОГО МОЗГА.ЧТО ЭТО ТОКОЕ ИТРЕБУЕТ ЛИ ЛЕЧЕНИЯ?
Лечение не требуется
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:12
08.12.2010 12:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня на протяжении месяца нервный тик левого глаза (дергается нижнее веко), а иногда и правое. Раньше такого не было. Может это из-за того что я нахожусь в декретном отпуске и мое спокойствие переходит в беспокойствие. Ребенку уже 1год 4мес, он очень не спокойный, хулиганистый. Я пытаюсь здерживаться но все равно на него срываюсь иногда. Подскажите как можно избавиться от этого нервного тика, может попить чего-нибудь успокаивающего? Спасибо.
Проконсультируйтесь у невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:13
08.12.2010 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Дочке 11 мес.Я стала замечать что она дергает головой (движения вперед-назад)Несколько раз было подрагивание всем телом.Это происходить на фоне перевозбудимости,телевизора(эксперимент, недосыпа. В стационаре поставили диагноз эпилепсия, но ни один симптом не подходит.Энцэфало показала аномальные волны.А от лекарств стало еще хуже.Воспитываю ее одна.В сентябре она упала с лестницы, но последствий не было.Она очень легко возбудима и активна.Плохо спит,иногда кричит по ночам(не просыпаясь)Аллергия на витамин Д.Действительно ли это эписиндром?Спасибо.
проконсультируйтесь у эпилептолога, занимающегося детским возрастом,
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:14
08.12.2010 12:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Уважаемые Николаев Артем Григорьевич, Красняк Сергей Владимирович, Аникин Сергей Александрович, отвечая на мой вопрос № 367911, вы спрашивали о МРТ. Я выслала результаты МРТ в вопросе № 368233. Очень прошу, посмотрите, пожалуйста, результаты и ответте, надо ли мне еще раз обращаться очно к неврологу или мне хватит назначенного лечения, чтобы не страдало мое зрение.Большое спасибо.
Уже ответили
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:20
08.12.2010 12:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Прошу вашей помощи- где-то пол года назад я стала замечать что при волнении(когда нахожусь в центре внимания,на меня кто то смотрит,мне надо что-либо сделать при других людях,выступить на публику) у меня начинают трястись руки,но самое ужасное-еще и голова. В волнительный момент я ничего не могу с собой поделать,никак не могу себя контролировать и унять дрожь...стала замечать,что окружающие,замечающие это,смотрят на меня уже ненормально...Я очень страдаю от этой дрожи,после того как волнительный момент прошел часто начинает болеть голова и продолжается мелкая незаметная никому дрожь. Перед ответственными моментами,когда я знаю что на меня будут смотреть,у меня возникает панический неукротимый страх...Очень боюсь что люди,замечая дрожь моей головы, просто будут избегать меня или что-л.в подобном роде...К врачам еще ни разу не обращалась т.к.живу в селе,до краевого р.ц.далеко...пожалуйста,помогите как мне можно избавиться от этого ужасного тремора?..Заранее благодарна!
проконсультируйтесь у психотерапевта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:20
08.12.2010 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У мамы (75 лет) больные суставы. В данный момент ее беспокоят боли в спине,лежит в больнице, сделали рентген и томографию позвоночника.Говорят необходимо сделать снимок черепа. Для чего этот снимок нужен и что по нему можно определить?
рентгенография черепа не дает много информации, уточните показания у врача
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:22
08.12.2010 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня последие полгода болит шейный позвоночник,поясничный,и копчик. Приходиться спомощью рук встать,когда долго сидиш. Что мне делать,чем икак лечить.СПАСИБО
Нужно выполнить МРТ, но только после очной консультации
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
10.12.2010 22:24
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения